CLSICO ARTCULO retencin indirecta en el diseo de prtesis parcial

William E. Avant, AB, BS, DDS The Ohio State University, Facultad de Odontologa, Columbus, Ohio
Julio 2003 volumen 90 no. 1 LA REVISTA DE ODONTOLOGA PROTSICA 1

Se requiere la retencin indirecta en

todas las dentaduras parciales
extensin-base retenidos por cierres (.
Figuras 1 y 2). Se requiere tambin
cuando el diente en un extremo de una
base de la prtesis se estrech para la
retencin pero el diente en el otro
extremo no es adecuado para la
retencin. Se necesitan Extensin de
base de dentaduras parciales con ms
frecuencia que cualquier otro tipo de
prtesis parcial removible. Si estas
afirmaciones son ciertas, entonces
tenemos que considerar la retencin
indirecta con cuidado.
INICIO DE RETENCIN INDIRECTOS
Kennedy escribi que Cummer avanz
la idea de retencin indirecta y ha
revolucionado el diseo de prtesis
parcial. Cummer razon que la razn de
la retencin indirecta fue una
modificacin de un 1 palanca de clase.
Retencin indirecta fue una valiosa
contribucin al diseo de prtesis
parcial. Sin embargo, isa mucho mejor
ejemplo de una palanca de Clase 2 que
un 1 palanca de clase.
REVISIN DEL PRINCIPIO DE
PALANCA
Palancas se clasifican de acuerdo a la
ubicacin del punto de apoyo, el poder,
y no hay resistencia en respecto entre
s. Hay tres clases (Fig. 3). En la clase 1,
el punto de apoyo se encuentra entre la
potencia y la resistencia. La ventaja
mecnica resultante puede ser mayor o
menor que un solo dependiendo de la
ubicacin del punto de apoyo a lo largo
de la palanca. La palanca de Clase 2
tiene la resistencia entre el punto de
apoyo y la potencia, y tiene una ventaja
mecnica que siempre es mayor que
uno. En la clase 3, se aplica el poder
entre el punto de apoyo y la resistencia.
Su ventaja mecnica es siempre menor
que uno. La ventaja mecnica de una
palanca se expresa como el cociente de
la longitud del brazo de potencia
dividida por la longitud del brazo de
resistencia.

RETENCIN INDIRECTOS Y LA
CLASE 2 PALANCA
Retencin indirecta es una aplicacin de
una Clase 2 palanca (Fig. 4). La
superficie del diente sobre la que
descansa la retencin indirecta es el
punto de apoyo. La parte de retencin
del gancho de retencin directa se
convierte en la resistencia, y el poder
est representado por cualquier fuerza
que tiende a mover la base de la
prtesis lejos del tejido subyacente. Hay
resistencia longitud del brazo, entonces,
es la distancia entre la parte de
retencin del gancho retenedor directo
y el borde de giro de la retencin
indirecta. La longitud potencial de la
brazo de potencia es la distancia entre
el extremo libre de la base de la
prtesis y el borde de giro de la
retencin indirecta.
Con toda probabilidad, el brazo de
poder nunca se sent funcin de su
longitud potencial porque las fuerzas
que tienden a desbancar al acto de
base con ms frecuencia en los dientes
en la base. En funcin, hay tanto, la
longitud del brazo de potencia es ms
corta que su longitud potencial.

Fig. 1. Extensin mesial marco de trabajo

prtesis parcial. (I) la retencin indirecta.

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Fig. 2. extensin distal marco de trabajo

prtesis parcial. (I) indirecto
retencin.

Fig. 3. Tres clases de palancas. Punto de

apoyo (F); (R) Resistencia; (Encendido P o
fuerza; (RA) brazo de resistencia; (PA) brazo
de potencia.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA

EFICACIA DE RETENCIN
INDIRECTOS
Una lista de los factores que influyen en
la eficacia de retencin indirecta debe
incluir lo siguiente:
1. La eficacia de la retencin directa (la
resistencia). Retencin indirecta no
puede ser ms eficaz que la retencin
directa de los broches. En realidad, la

retencin indirecta no empieza a

funcionar hasta que se supera la
retencin fisiolgica aportada por la
base de extensin y, al mismo tiempo,
la resistencia ofrecida por la retencin
directa es desafiada. Por lo tanto, la
retencin directa debe ser adecuada.
2. La eficacia del diente y su asiento de
reposo (el punto de apoyo) en el que la
retencin indirecta descansa o pivotes.
Un punto de apoyo debe ofrecer
palanca de soporte foros positiva a
funcionar con mayor eficacia. Su
eficiencia puede reducirse si retencin
indirecta se coloca sobre superficies
inclinadas de los dientes. Debe ser
colocado en los asientos de descanso
en los dientes capaces de soportar su
funcin. La capacidad de cualquier
diente para apoyar la funcin de un
resto puede ser mejorada mediante la
preparacin de la sede resto modo que
las fuerzas se dirigen paralelos al eje
largo del diente.
3. La rigidez de la mayor y los
conectores menores (la palanca). Una
palanca debe ser rgido para efectuar
una accin positiva. Esto significa que
los conectores deben ser rgidos.

Fig. 4. retencin indirecta como extremo

punto de apoyo de la clase 2 de la palanca.
(I) la retencin indirecta; (D) la retencin
directa; Punto de apoyo (F); (R) Resistencia;
(P) de potencia o fuerza; Brazo de
resistencia (RA); (PA) brazo de potencia.

4. La ventaja mecnica de la palanca.

Cuanto menor es la ventaja mecnica,
ms fuerza de elevacin es necesaria
sobre la base de extensin para superar
la resistencia de la retencin directa y
mueva la base de su asiento en otras
palabras, disminuir la ventaja mecnica

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de la palanca y aumentar la eficacia de

la retencin indirecta. Este es el factor
clave en la retencin indirecta.
MANERAS DE REDUCIR LA VENTAJA
MECNICA
Bsicamente, hay dos maneras de
reducir la ventaja mecnica de una
palanca de Clase 2. Uno es para acortar
el brazo de potencia al final de energa
de la palanca. Si el brazo de potencia se
acorta en el extremo punto de apoyo,
se incrementar la ventaja mecnica
porque el brazo de resistencia se acorta
la misma cantidad pero
proporcionalmente ms.
Desde que las fuerzas que tienden a
desbancar bases de extensin actan
ms a menudo en los dientes en las
bases, el lapso mesiodistal de estos
dientes se debe mantener a un mnimo
para mantener la longitud efectiva del
brazo de energa al mnimo. Donde sea
posible, dientes ms pequeos deben
ser utilizados para reducir el lapso en
lugar de reducir el nmero de dientes
ms grandes. Los dientes ms
pequeos no slo reducen el lapso
mesiodistal, sino tambin el ancho
bucolingual, presentando as un rea
ms pequea para la aplicacin de la
fuerza. Las bases de la dentadura no
fuesen acortados para disminuir la
longitud potencial del brazo de potencia
debido a la propia base contribuye
retencin fisiolgica a travs de su
relacin ntima con el tejido
subyacente. Por otra parte, la retencin
es proporcional al rea cubierta por la
base de la prtesis.
La otra manera de reducir la ventaja
mecnica de una palanca de Clase 2 es
para alargar el brazo de resistencia en
cualquiera de sus extremos. La longitud
ptima del brazo de resistencia puede
alcanzarse en la extensin de base de
dentaduras parciales mediante la
colocacin de la retencin indirecta
como lejos de la base como sea posible
de la prtesis y mediante la colocacin

de las puntas de gancho retentivo del

retenedor directo tan cerca de la base
de la prtesis como sea posible (Figs . 5
a 7). El objetivo es aumentar la
distancia entre la retencin directa e
indirecta tanto como sea posible.

Figs. 5, 6, y 7 ilustran formas de aumentar la

longitud del brazo de resistencia. Punto de
apoyo (F); (R) Resistencia; (P) de potencia o
fuerza; Brazo de resistencia (RA); (PA) brazo
de potencia. En la Fig. 5, brazo de
resistencia es relativamente corto. En la Fig.
6, el brazo de la resistencia se hace ms
largo moviendo la retencin indirecta mesial
al resto silla preparada en cngulo del diente
canino. En la Fig. 7, el brazo de resistencia
se alarga de nuevo moviendo la punta de
gancho retentivo mesial hacia distal de
apoyo primario tooth. Nota que la relacin
de brazo de resistencia al brazo de potencia
es ms favorable para la retencin indirecta
en la Fig. 6 que en la Fig. 5, y lo ms
favorable en la Fig. 7.

Fig. 8. Diseo prtesis parcial y sin restos de

dientes pilares principales. En consecuencia
hay una lnea de punto de apoyo se asocia
con estos dientes. (P) de la lnea de punto
de apoyo principal; (D) la retencin directa;
(I) la retencin indirecta. (Cortesa del Dr.
Victor L. Steffel.)

ESTABILIZADORES conector mayor

y retencin INDIRECTOS

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Las principales estabilizadores de

conectores transmiten fuerzas desde el
conector mayor a los dientes y otros
tejidos, y viceversa. Sirven muchas
funciones. El retenedor indirecto hace
ms de oferta retencin indirecta. Esto
ayuda a estabilizar el conector mayor
contra las fuerzas verticales y laterales,
y disminuye las tensiones en las
principales dientes pilares mediante la
transmisin de fuerzas a los dems
dientes en el arco.
Por lo tanto, el llamado retenedor
indirecto sirve para muchas funciones y
es realmente un estabilizador
importante conector que ofrece
retencin indirecta como su funcin
principal. Retencin indirecta hace una
cosa solamente.
Cualquier conector menor ms su resto
(s) incisal, cngulo, repisa, o occlusal- en
la superficie (s) del diente es un
estabilizador del conector mayor.
Cierres para la estabilizacin y
retencin pueden ser incluidos. Son
posibles al menos tres tipos principales
de estabilizadores de conectores que
emplean el conector menor. Uno es el
conector menor ms su resto (s) sin los
corchetes. Otro es el conector menor
ms su resto (s) con cierres por slo
estabilizacin. Un tercero es el conector
menor ms su resto (s) con cierres,
tanto para la estabilizacin y la
retencin. Cualquiera de los 3 puede
servir como la retencin indirecta, pero
la primera es la ms utilizada para tal
fin.
Otras unidades de prtesis parciales
que sirven en cierta medida, como los
principales estabilizadores del conector
son la barra secundaria lingual, la placa
lingual, y la base de extensin.
Cualquiera de estos puede funcionar
como retencin indirecta. Su eficacia,
sin embargo puede reducirse desde la
barra lingual secundaria y la placa resto
lingual en las superficies dentales
inclinado, y la base de la prtesis se

apoya en los tejidos blandos. El rea de

rugosidades del paladar est cubierto a
veces para la retencin indirecta, sino
que descansa sobre los dientes son
mucho ms eficaces.
Una barra lingual secundaria y una
placa lingual tambin tienden a
estabilizar los dientes que entran en
contacto. Es decir, que impiden
inflexin lingual de los dientes
anteriores inferiores por las fuerzas de
oclusin de los dientes anteriores
superiores y la accin muscular del
labio inferior.

Fig. 9. Un ejemplo de diseo ilustrado en la Fig.

8. (P) de la lnea de punto de apoyo principal; (D)
la retencin directa; (I) la retencin indirecta.
Tenga en cuenta que los estabilizadores
descansando en primeros premolares establecer
lnea de fulcro primaria y sirven como retencin
indirecta, por lo tanto, no hay una lnea de punto
de apoyo secundario. De Steffel: LA REVISTA
DE ODONTOLOGA PROTSICA 12: 524,
1962.

Fig. 11. extensin distal marco

dentadura parcial que muestra 2 lneas
de punto de apoyo. (P) de la lnea de

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punto de apoyo principal; (S) de la lnea

de punto de apoyo secundario.
LNEAS punto de apoyo y retencin
indirecta
En la extensin de base de dentaduras
parciales con bases que se extiende
distalmente, la lnea de punto de apoyo
es generalmente definida como una
lnea imaginaria que pasa por el asiento
de descanso en el diente pilar ms
posterior a cada lado del arco. A
continuacin, la lnea de fulcro pasa a
travs de la zona de descanso del
diente pilar ms anterior en cada lado
del arco cuando la base de la prtesis
se extiende hacia mesial. Por estas de
funciones sean vlidas, los principales
dientes pilares deben tener descansos
en ellos. Esto no siempre es cierto, ya
que algunas prtesis parciales no tienen
un descanso en la capital lindan
denticin, pero en el siguiente diente en
el arco (. Figuras 8 a 10). Por otra parte,
una segunda lnea de fulcro tal vez
establecida cuando retencin indirecta
est presente (Figs.11,12) .Por lo tanto,
"la lnea de punto de apoyo" debe ser
redefinido y se conoce como la "lnea
de punto de apoyo principal" para
distinguirla de la lnea de punto de
apoyo secundario. La lnea de punto de
apoyo principal en extensin distal
dentaduras parciales, entonces, es una
lnea imaginaria que pasa por el asiento
ms resto distal (de un diente) a cada
lado del arco. Si la base de la prtesis
se extiende hacia mesial, la lnea de
punto de apoyo principal pasa por el
asiento de descanso ms mesial a cada
lado del arco.

Fig.10. Prtesis parcial removible con la

lnea de punto de apoyo principal que pasa
a travs del asiento resto del diente pilar

principal de un lado del arco, pero no en

otro lado. (P) de la lnea de punto de apoyo
principal; (D) la retencin directa; (I) la
retencin indirecta. Cortesa del Dr. Victor L.
Steffel.

Fig. 12. extensin mesial marco dentadura

parcial que muestra 2fulcrumlines (P) de la
lnea de punto de apoyo principal;. (S) de la
lnea de punto de apoyo secundario.

Cuando una segunda lnea de fulcro es

producida por la retencin indirecta
(Figs.11, 12), la prtesis gira alrededor
de la lnea de punto de apoyo principal
si la base de la prtesis se ve obligado
sala de tejido (figura 13), y sobre la
lnea de punto de apoyo secundaria si la
base de la prtesis se levanta el tejido
(Fig.14). Sin embargo, si una segunda
lnea de fulcro no es producida por
retencin indirecta (. Figs. 8, 9), la
prtesis gira alrededor de la lnea de
fulcro principal si las fuerzas de mover
la base de la prtesis hacia o desde el
tejido. Estas lneas de fulcro no son el
nico fulcro producido por topes
verticales en los dientes, pero los
dems son irrelevantes para esta
discusin ya que no estn preocupados
con la retencin indirecta.
Mucho se puede decir de los diseos de
las prtesis de las figuras. 9 y 10. Sin
embargo, se estafar definir mis
comentarios a la retencin indirecta.
Estos diseos hacen hincapi en el
hecho de que la retencin indirecta se
encuentra en relacin a la parte de
retencin de los ganchos de retencin
directos, no a la lnea de fulcro primaria.
Como cuestin de hecho, la retencin
indirecta hace una cosa: previene la
parte de retencin de los ganchos de

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retencin directos se convierta en un

punto de apoyo o punto de rotacin
alrededor del cual la prtesis podra
girar cuando las fuerzas se mueven la
base de la prtesis (s) lejos del tejido
subyacente . Cuando la rotacin
alrededor de la punta de cierre es
impedida por cualquier unidad (s) de la
prtesis parcial, la base (s) de la
dentadura no puede moverse lejos del
tejido hasta que la resistencia a la
deformacin de los ganchos de
retencin se supera. Indirectamente
entonces, unidades de prtesis parcial
prevencin esta rotacin retener las
bases de la dentadura en contacto con
el tejido subyacente, de ah el nombre
de retencin indirecta.

Fig. 13. La rotacin alrededor de la lnea de

punto de apoyo principal.

Fig. 14. La rotacin alrededor de la lnea de

punto de apoyo secundario.
RESUMEN
El principio de retencin indirecta se demuestra
que es una aplicacin de una palanca de Clase 2.
El llamado retenedor indirecto es un estabilizador
conector mayor. Una lnea de fulcro secundaria se
establece por lo general cuando el diseo de la
prtesis parcial incluye retencin indirecta.
Retencin indirecta evita que las puntas de
gancho retentivo se conviertan en un punto de
apoyo sobre el cual la prtesis podra girar cuando
se mueven las fuerzas de la base de la prtesis
lejos del tejido.