Professional Documents
Culture Documents
NO
1 DS :
DATA
DO : - kelemahan pada
ETIOLOGI
Diduga kurangnya asupan asam
folat pada ibu saat hamil
MASALAH
gangguan mobilitas
fisik
kedua kaki
-
K/O :
Pemeriksaan
reflek
N : 120x/m
R : 30x/m
S : 37,1
-
tengkurep, belum
bisa duduk, kepala
belum bisa tegak
ketika klien
didudukan
Myelomeningokel
Deficit neurologis
Kelemahan anggota gerak bawah
Ggn monilitas fisik
DS : -
Gangguan
keseimbangan cairan
Kehilangan cairan dan elektrolit
dan elektrolit
K : 4,7
-
Riwayat BAB
mencret +
Turgor baik
N : 120x/m
R : 30x/m
S : 37x/m
DS :
DO : - Terdapat kantung
Terdapat kantung
myelomeningokel yang
Resiko infeksi
daerah lumbosacral
lumbosacral
-
Ukuran kantung
+_ diameter 5cm
-
Kantung
Resiko infeksi
myelomeningikel
kering tertutup
kassa
-
N : 120x/m
R : 30x/m
S : 37,1
DS :
DO : -Riwayat penyakit
Penyakit epilepsy
Resiko jatuh
epilepsy
Ketidakseimbangan
Riwayat kejang +
neurotransmitter otak
Kelemahan pada
anggota gerak
Depolarisasi meningkat
bawah
-
Usia 11bulan
Kejang
Resiko jatuh