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Mohema Duarte de Oliveira

Mestre em Epidemiologia - FIOCRUZ

MAIOR

VRUS
CHIKUNGUNYA

VRUS CHIKUNGUNYA EPIDEMIOLOGIA


Os primeiros casos no Brasil => 2010 apresentaram os
sintomas depois de uma viagem Indonsia. A terceira
paciente, uma paulista de 25 anos, esteve na ndia.
Em junho de 2014 => seis casos no Brasil de soldados que
retornaram de uma misso no Haiti.
Em 15 de outubro de 2014, foram confirmados 337 casos no
pas, sendo 274 apenas na cidade de Feira de Santana, na
Bahia.
Em 2015 ocorreu um surto na Amrica do sul nos primeiros
quatro meses deste ano com estimativa de 10 mil casos e 113
mortes.
Estima-se que 2.500 desses casos foram no Brasil, a maioria
dos casos na Bahia, Minas Gerais e So Paulo.

CHIKUNGUNYA AGUDA SINAIS


FEBRE
POLIARTRALGIAS (PODE HAVER INCHAO)
DOR DE CABEA
DORES MUSCULARES
DOR NAS COSTAS
NUSEA
VMITO
ERITEMA
POLIARTRITE
CONJUNTIVITE
CALAFRIOS

EM CRIANAS=> TENDE A SER MAIS


GRAVE.

Chikungunya crnica
sinais

POLIARTRALGIA => PODE DURAR SEMANAS A ANOS.


DORES ARTICULARES AT 2 ANOS
95% DOS ADULTOS SO ASSINTOMTICOS
PORM, A MAIORIA SE TORNA DESABILITADO POR MESES OU
SEMANAS => DESTREZA REDUZIDA, PERDA DE MOBILIDADE,
REAES ATRASADAS.
DOR ARTICULAR RECORRENTE OCORRE EM 3040% DOS INFECTADOS.
COMPLICAES RARAS: MIOCARDITE, MENINGOENCEFALITE,
HEMORRAGIAS LEVES, UVEITE, RETINITE.
MORTE RARA.

Chikungunya - sinais

Chikungunya sinais

DADOS - 2016
Foram confirmados laboratorialmente
16 bitos por febre de Chikungunya,
nas seguintes Unidades da Federao:
Pernambuco (9 bitos), Paraba (2
bitos), Rio de Janeiro (2 bitos), Rio
Grande do Norte (1 bito), Maranho
(1 bito) e Piau (1 bito). A mediana
de idade dos bitos foi de 57 anos.

CASOS CHIKUNGUNYA EM
2016

VRUS ZIKA
O primeiro caso bem documentado do vrus Zika foi em 1964,
comeando com uma leve dor de cabea que progrediu para um
exantema mculo-papular, prurido febre e dor nas costas.
Com dois dias, a erupo comeou a desaparecer, e com 3 dias, a febre
desapareceu permanecendo apenas a erupo.

Zikavrus distribuio at 2007

ZIKAVRUS DISTRIBUIO AT
2015

Infeco por vrus Zika

IMPORTANTE
A febre pelo vrus Zika uma doena de
notificao
compulsria
e
est
presente no Anexo I da Lista Nacional de
Notificao Compulsria de doenas,
agravos e eventos de sade pblica, da
Portaria n 204, de 17 de fevereiro de
2016, do Ministrio da Sade, segundo as
classificaes: Doena aguda pelo
vrus Zika, Doena aguda pelo vrus
Zika em gestante e bito com
suspeita de doena pelo vrus Zika.

CASOS CONFIRMADOS DE ZIKA VRUS EM 2016

Vrus da Dengue
Famlia Flaviviridae, Gnero
Flavivirus

Causa Dengue clssico (DC) e febre


hemorrgica do Dengue (FHD)
um arbovrus (transmitidos por
mosquitos)
Possui 4 sorotipos distintos (DENV-1, 2,
3, 4)

Vrus da Dengue

Cada sorotipo confere imunidade sorotipo especfica permanente

contra outros sorotipos, por curto perodo

Todos os sorotipos podem causar doena grave e fatal

Variao gentica dentro dos sorotipos (Gentipos)

Alguns gentipos parecem ser mais virulentos e com maior potencial


epidmico

Novas infeces
primeira

infeco

com outro
podem

sorotipo, entre 3 -15 mses aps a


levar

dengue

hemorrgico

desencadeamento de processo de hipersensibilidade.

por

Aedes aegypti

O vrus Dengue transmitido por fmeas do


mosquito infectado

Principalmente se alimenta durante o dia

Possui hbitos domsticos

Coloca os ovos e gera larvas preferencialmente


em recipientes artificiais.

Manifestaes
Clnicas

Manifestaes do Dengue
Infeco por Dengue
Assintomtica
Febre Indiferenciada

Sintomtica
Dengue Clssica
(DC)

com manifestaessem manifestaes


hemorrgicas
hemorrgicas

Febre do Dengue
Hemorrgico (FDH)

Sem
Choque
(OMS,1997)

Com choque
(SCD)

Manifestaes Clnicas do Dengue


Clssico (DC)
Febre
Prostrao
Cefalia
Dor retro-orbital
Artralgia e mialgia
Nuseas/vmito
Anorexia
Rash
Manifestaes hemorrgicas

Rash

DENGUE CLSSICA MANIFESTAES

99% das pessoas apresentam febre durante


cerca de sete dias com incio abrupto.
60% tm dor de cabea frontal severa, dores nas
articulaes e msculos.
50% tm dor atrs dos olhos (retro-orbital);
50% tm prostao, indisposio, perda de
apetite, nusea e vmitos.
25% tm manchas vermelhas no trax e braos.
IMPORTANTE:A
Dengue
se
diferencia
de
resfriados e gripes por no apresentar sintomas

Manifestaes Hemorrgicas do Dengue


Clssico (DC)

Hemorragias na pele (ex:


petquias)

Gengivorragia

Sangramento nasal

Sangramento gastrointestinal

Hematria

Fluxo menstrual aumentado

Petquias

CASOS DENGUE EM 2016

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