1.

Cules son las fuentes de exposicin a cianuro que pueden causar una
intoxicacin accidental, incidental o intencional?
Fumar es probablemente una de las fuentes principales de exposicin al
cianuro para personas que no trabajan en industrias relacionadas con cianuro.
La inhalacin de aire cargado con humo en incendios puede constituir una
fuente importante de exposicin al cianuro. Las personas que viven cerca de
sitios de desechos peligrosos que contienen cianuro pueden estar expuestas a
cantidades de cianuro ms altas que la poblacin general. El cianuro se usa o
produce en varios tipos de trabajos en los que las actividades incluyen
galvanoplastia, procesamiento de metales, metalurgia, limpiado de metales,
aplicacin de ciertos plaguicidas, curtido de cuero, fotografa y grabado,
combate de incendios y operaciones que involucran manejo de gas natural. El
cianuro tambin se usa en algunas industrias de colorantes y farmacuticas.
2. Cules son las reacciones qumicas de identificacin que se efectan en
esta prctica?
Tcnica de Guignard
Titulacin alcalina
3. Cules son los efectos de intoxicacin aguda y crmica causada por
cianuro?
Aguda
amnesias
cefalea
alteraciones psquicas
insomnio
ataxia
vrtigo
debilidad
vmito
tipo de arritmia

Crnica
hipertensin arterial
cianosis
coma profundo
taquicardia
incontinencia de esfnteres
edema agudo de pulmn
paro cardio-respiratorio
crecimiento de tiroides

4. Toxicocinticamente hablando, Qu factores bioqumicos se alteran en

una intoxicacin de cianuro?
Su toxicidad radica principalmente en su capacidad para inhibir la enzima
citocromo oxidasa, ltima enzima en la cadena de transporte de electrones.
Debido a su alta afinidad por el hierro en estado frrico (Fe3+), el cianuro se
une casi inmediatamente al hierro presente en el grupo hemo del complejo
citocromo a-a3 presente en los tejidos. De esta manera, inhibe la fosforilacin
oxidativa y detiene la produccin de la mayor parte del ATP celular, por impedir
la respiracin aerobia. Ante esta situacin, las clulas recurren a la respiracin
anaerobia, con menor produccin de ATP y mayor produccin de lactato e
hidrogeniones, resultando en una acidosis metablica.

5. En qu se fundamente el tratamiento para intoxicaciones con cianuro?

El tratamiento clsico persigue dos objetivos: a) Restablecer la respiracin
celular, y b) Destoxicar al cianuro. Para cumplir el primer objetivo se inyecta
por va endovenosa nitrito de sodio 1% (22 mg/kg), para formar una cantidad
controlada de metahemoglobina cuyo Fe3+ desplace al cianuro de su complejo
con la citocromo oxidasa. Se forma entonces cianmetahemoglobina. El segundo
objetivo se cumple al inyectar tiosulfato de sodio 3% (66 mg/kg) por va
endovenosa, para formar tiocianato que se excretar por va renal. Evidencias
experimentales fundamentan la utilizacin nicamente de tiosulfato de sodio,
aunque en dosis mucho mayor (660 mg/Kg) que la previamente mencionada;
no obstante, este esquema teraputico no parece encontrarse suficientemente
avalado en condiciones de terreno. En cualquier caso, la terapia debe repetirse
cada 6-8 horas, en la medida de las necesidades.
Referencias
http://www.atsdr.cdc.gov/es/phs/es_phs8.html
http://es.slideshare.net/ALVARO_AAV/intoxicacin-por-cianuro
http://www.ropana.cl/plantas_toxicas/cian.htm