a)

Preguntas de Refuerzo
IV BLOQUE
Dr. Johnnathan Molina
Mdico y Cirujano

Instrucciones: Cuentas con 60 minutos para responder el

test, algunas preguntas pueden presentar ms de una
respuesta correcta.
1.

Qu factor produce hipercalemia:

a) Resistencia a la Insulina
b) Addison
c) Conn
d) Antihipertensivo beta bloqueante
e) Acidosis aguda

9.

El resultado, en reposo, del proceso de formacin de la

saliva es que presente respecto al plasma:
a.- alta concentracin de sodio
b.- alta concentracin de potasio
c.- alta concentracin de cloruro
d.- respuesta b y c son correctas
e.- ninguna de las anteriores es correcta

2.

El potasio se secreta ms en qu segmento de la nefrona?

a) Proximal
b) Asa fina
c) Asa Gruesa
d) Distal
e) Colector Medular

3.

Las clulas donde acta principalmente la aldosterona son:

a) Oxnticas
b) Parietales
c) Principales
d) Gstricas
e) Intercaladas

4.

5.

6.

7.

8.

Elevacin del filtrado por retroalimentacin

tubuloglomerular
b) Disminucin del filtrado
c) Mayor produccin de volumen urinario
d) Menor reabsorcin de sodio
De qu arteria se forma la arteriola aferente?
a) Interlobulillares
b) Arciformes
c) Eferentes
d) Radiales
e) Capilares glomerulares

La siguiente sustancia se secreta en el tbulo proximal:

a) Oxalato
b) Protones
c) Potasio
d) Sales biliares
e) cido paraaminohiprico
f) Catecolaminas
El cotransporte Na+/Cl- apical, objetivo a inhibir por las
tiacidas, se da en qu segmento?
a) Tbulo proximal
b) Asa Fina
c) Asa gruesa
d) 1 distal
e) 2 distal y conducto cortical
f) Conducto colector medular
Qu funcin no pertenece al rion?
a) Mantenimiento de la glicemia en ayuno
b) Control de presin a largo plazo
c) Equilbrio hidroelectroltico
d) Produccin de eritrocitos
e) Reabsorcin de Ca++
A mayor consumo de protenas y por tanto aminocidos) en
sangre(glucosa es otro ejemplo, se produce:

10. Las siguientes son propiedades del moco en el tubo

digestivo, EXCEPTO:
a.-alta consistencia para evitar contacto estrecho entre mucosa y
alimentos
b.-alta resistencia al paso de los alimentos
c.-alta adherencia de la masa fecal entre sus mismos componentes
d.-baja digestin por las enzimas del tracto gastrointestinal
e.-presenta propiedades alcalinas
11. Respecto de las secreciones a lo largo del tracto
gastrointestinal, es correcto:
a.-la secrecin de gastrina y secretina se realizan por las mismas
clulas
b.-el esfago nicamente permite el paso de los alimentos ya que
no tiene ningn tipo de secrecin
c.-el duodeno presenta glndulas oxnticas con tres tipos celulares
distintos: parietales, principales y mucosas del cuello.
d.-dentro de la bilis no se secreta ningn tipo de enzima
e.- ninguna de las anteriores es respuesta correcta
12. Respecto a las fases de secrecin gstrica se puede
afirmar, EXCEPTO:
a.-son tres fases: ceflica, gstrica e intestinal
b.-la fase gstrica se estimula por el tacto, el gusto, el olor
c.-la fase ceflica contribuye con 30% de la secrecin gstrica, la
fase gstrica con el 60% y la intestinal con 10%
d.-durante la fase ceflica, las seales nerviosas se dirigen hacia el
centro del apetito e incluso a la corteza cerebral
e.-la secrecin de cido estimulada durante la fase intestinal se
atribuye a la gastrina producida en el duodeno
13. Respecto a la regulacin de la secrecin pancretica, lo
siguiente es INCORRECTO:
a.-existen tres estmulos que producen secrecin pancretica:
colecistocinina, secretina y acetilcolina
b.-la secrecin pancretica al igual que la secrecin gstrica
presenta tres fases: ceflica, gstrica e intestinal
c.-la fase ms importante es la intestinal, contribuye alrededor del
70% de la secrecin

Dr. Johnnathan Emanuel Molina

Mdico y Cirujano

d.-la secretina se produce como presecretina y se activa a un pH

menor a 5 en la luz duodenal
e.-la presencia de cido en el duodeno libera gastrina que contrae
la vescula para liberar bilis al duodeno

14. Respecto a la secrecin de bilis se puede afirmar:

a.-la bilis heptica y la bilis vesicular comprenden bsicamente las
mismas concentraciones de electrolitos y lecitina
b.-presenta dos funciones principales: la emulsin y absorcin de
las grasas
c.-la circulacin enteroheptica es importante porque contribuye
con la reabsorcin del 60% de las sales biliares hacia el hgado
d.-si se reseca el leon y disminuye la reabsorcin enteroheptica de
sales biliares, el hgado no es capaz de aumentar la nueva
produccin de sales biliares
e.-Todas son correctas
15. Respecto a las causas de colelitiasis (formacin de litos
en la vescula biliar) se puede afirmar, EXCEPTO:
a.-los clculos se producen por consumo de comidas grasosas por
muchos aos
b.-la absorcin excesiva de sales biliares de la bilis aumenta el
riesgo
c.- demasiado colesterol en la bilis se relaciona con mayor
produccin de clculos
d.-la absorcin de agua deshidrata la bilis pero no aumenta el
riesgo de litiasis
e.-una infeccin de la vescula aumenta el riesgo de produccin de
litos

De las cuatro opciones de la imagen, indique a cul

corresponden las siguientes sustancias:

16.
17.
18.
19.
20.
21.

Creatinina---------Glucosa-----------Sodio--------------HCO3--------------cidos-------------Inulina--------------

22. De las siguientes sustancias cul tiene menor masa

molecular?
a) Inulina
b) Glucosa
c) Mioglobina
d) Albmina
e) Sodio

23. Cul de los siguientes sustancias se filtra 100%(como el

agua)?
a) Mioglobina
b) Albmina
c) Sodio
d) Potasio
e) Calcio
f) Glucosa
24. Cules son los determinantes del filtrado glomerular?
a) Presin hidrosttica capilar peritubular
b) Presin coloidosmtica de la cpsula
c) Presin hidrosttica de la cpsula
d) Coeficiente de filtrado
e) Presin de filtracin neta
25. Qu efecto renal se observa con un medicamento que
inhiba la angiotensina II como los ARAII
antihipertensivos?
a) Aumenta la resistencia eferente
b) Disminuye la resistencia aferente
c) Aumenta el flujo renal
d) Aumenta la actividad simptica
e) Disminuye la resistencia eferente
f) Aumenta el filtrado glomerular
26. Un urolito en urter reduce el filtrado por:
a) Aumento de la presin hidrosttica de
bowman
b) Disminucin de la coloidosmtica del plasma
c) No reduce el filtrado
d) Aumenta la resistencia aferente
e) Ninguna es correcta
27. La presin hidrosttica de la cpsula de Bowman
es(mmHg):
a) 38
b) 12
c) 18
d) 0
e) 60
28. Los determinantes del flujo sanguneo renal son:
a) Presin en la arteria renal
b) Presin en la vena renal
c) Resistencia vascular renal neta
d) Resistencia aferente
e) Resistencia eferente
29. El alto flujo sanguneo medular renal se debe a:
a) Vasos rectos
b) Arteriola aferente
c) Arteriola eferente
d) Arterias interlobares
e) Todas son correctas
f) Ninguna es correcta

Dr. Johnnathan Emanuel Molina

Mdico y Cirujano

30.

A qu mecanismo se debe el filtrado constante a pesar

de fluctuaciones de la presin arterial (entre 75 y 160
mmHg):
a) Autorregulacin
b) PTH
c) Reabsorcin de Aldosterona
d) Inhibicin parasimptica
e) Deteccin de NaCl por las clulas
Yuxtaglomerulares

31. El flujo en masa se debe a:

a) Na/K ATPasa
b) Autorregulacin renal
c) Fuerzas de Starling glomerulares
d) Transporte paracelular
e) Ninguna de las anteriores
32. Qu sustancia utiliza transporte activo primario y
secundario, pasivo y arrastre por disolvente?
a) Sodio
b) Glucosa
c) Bicarbonato
d) Inulina
e) Creatinina
33. Son ejemplos de transporte activo primario
a) H+ ATPasa
b) H+/K+ ATPasa
c) Ca++ ATPasa
d) Na+/K+ATP asa
e) Na+/Cl-ATPasa
34. Escribe nuevamente el siguiente enunciado, corrigiendo
los errores que identifiques:
El 90% de la glucosa secretada se debe al cotransporte
con el sodio basaolateral por medio de la SGLT1 en el
primer segmento del tbulo distal.

35. Corrige los siguientes errores, razona tu correcin:

El transporte mximo nicamente es para sustancias que se
reabsorben como la glucosa y los aminocidos
Otras sustancias que presentan Tmx para reabsorcin son:
a.-fosfato
b.-Sodio
c.-cido Paraaminohiprico
36. Los siguientes son segmentos permeables al agua
a) Proximal
b) 2 distal
c) Colector medular
d) Asa fina descendente
e) Asa Gruesa de Henle

37. La Urea se reabsorbe en los siguientes segmentos:

a) Tbulo Proximal
b) Asa fina
c) Asa Gruesa
d) T. Distal
e) Conducto Cortical
f) Conducto medular
38. Cules son los receptores que utiliza la ADH para
estimular la reabsorcin de agua en las partes distales?
a.-V-2
b.-AQ-2 apical
c.-UT-A3 apical
d.-AQ-1 basolateral
e.-Ninguna de las anteriores
39. Identifique el enunciado incorrecto:
a.-La angiotensina II estimula la Na/H en el tbulo
proximal
b.-Estimula la reabsorcin de Na por cotransporte
basolateral con el bicarbonato
c.-Estimula la Na/K ATPasa en la membrana basal
d.-estimula la produccin de Aldosterona al igual que la
hiperpotasemia
e.-Produce contraccin arteriolar aferente para aumentar
el filtrado e inducir retroalimentacin negativa
40. Cul de las siguientes sustancias es la que presenta
menor aclaramiento en plasma:
a.-Inulina
b.-Creatinina
c.-Glucosa
d.-Sodio
e.-Agua
f.-Ninguna es correcta
41. La secrecin de Urea se da en qu segmento de la
nefrona?
a.-Proximal
b.-Asa fina ascendente
c.-Asa fina descendente
d.-Asa Gruesa
e.-Conducto Colector medular
42. Transporte de Urea mediado por UT-A3 se da en qu
segmento de la nefrona?
a.-Proximal
b.-Asa fina ascendente
c.-Asa fina descendente
d.-Asa Gruesa
e.-Conducto Colector medular
43. De los siguientes factores, cules no forman sino
mantienen una mdula renal hiperosmtica?
a.-Bajo flujo sanguneo renal medular (5%)
b.-Vasos rectos intercambiadores por contracorriente
c.-Cotransporte Na/K/2Cl
d.-Urea
e.-Todas las anteriores

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44. Seale el enunciado incorrecto:

a.-100mOsm/L presenta el lquido en el Asa gruesa
b.-50mOsm/L presenta el lquido en el tbulo distal
c.-La osmolaridad se mantiene en todo el proximal
d.-El conducto medular nunca llega a concentrar tanto
como el asa de Henle, ni con alta ADH
e.-La osmolaridad en el conducto depende de ADH
45. Produccin de ADH ocurren en:
a.-Clulas osmorreceptores en hipotlamo anterior
b.-Adenohipfisis
c.-Neurohipsis
d.-Ncleo periventricular
e.-Neuronas magnocelulares
e.-Ninguna de las anteriores

50. Qu hormonas pueden reducir la concentracin de

sodio extracelular?
a.-ADH
b.-Pptido Natriurtico Auricular
c.-Aldosterona
d.-Angiotensina II
e.-Todas las anteriores

Si necesitas alguien que crea en ti, aqu estar

46. Aumentan la secrecin de ADH, excepto:

a.-disminucin de volumen de sangre(hemorragia >10%
del volumen sanguneo, aprox. 500ml)
b.-hipotensin arterial
c.-hipoxia
d.-angiotensina II
e.-Aldosterona
f.-Morfina
g.-cigarillo(nicotina)
h.-Alcohol(orinan ms los bolos?)
i.-Haloperidol
j.-Ninguna de las anteriores es correcta
47. Los siguientes son estmulos para la sed, excepto:
a.-Aumento de sodio en 2mEq/L(umbral para la sed)
b.-Angiotensina II
c.-Aumento de 1% en la osmolaridad del plasma
d.-Distensin digestiva(aunque por poco tiempo)
e.-Sequedad de mucosa esofgica
f.-Ninguna es correcta
48. Respecto a la aldosterona, identifica el enunciado
incorrecto:
a.-Aumenta la concentracin de sodio en LEC(al igual
que la angiotensina II)
b.-Acta en el tracto digestivo reabsorbiendo sodio
c.-Aumenta el volumen circulante para mantener una
adecuada presin arterial
d.-El escape se debe a la natriuresis y diuresis por
presin
e.-Aumenta la secrecin de K+ en las clulas
principales(90% del conducto cortical)al aumentar la
permeabilidad apical a los canales de K+ y al estimular
la Na/K ATPasa.
49. Los mecanismos de amortiguacin intrarenales cuando
aumenta el flujo sanguneo renal(como por fiebre) son:
a.-Equilibrio Glomerulo Tubular
b.-Retroalimentacin de la mcula densa con
constriccin aferente
c.-Estimulacin simptica
d.-Mecanismos hormonales
e.- Ninguna de las anteriores

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