IMPORTANTE: En todas las Tcnicas de Movilizacin que se describen seguidamente, es

fundamental preservar la integridad del paciente preservndole de posibles cadas u otros

daos. Para ello es de suma importancia seguir con escrupulosidad las indicaciones dadas
en los Protocolos establecidos en cada Centro Hospitalario a tal efecto, tanto en lo referente
al nmero de personas que deben intervenir en las movilizaciones como en el
procedimiento para realizar las mismas.
Normas generales de elevacin de cargas
1. Separar los pies, uno al lado del objeto y otro detrs;
2. A partir de la posicin de agachados (posicin de sentados), mantener la espalda
derecha (que no siempre es vertical);
3. Una espalda derecha hace que la espina dorsal, los msculos y los rganos
abdominales estn en alineamiento correcto;
4. Se minimiza la comprensin intestinal que causa hernias;
5. Cuello y cabeza deben seguir la alineacin de la espalda;
6. Dedos y manos han de extenderse por el objeto para ser levantados con la palma.
Los dedos solos, tienen poca potencia;
7. Acercarse al objeto, brazos y codos al lado del cuerpo. Si los brazos estn
extendidos, pierden mucha de su fuerza. El peso del cuerpo est concentrado sobre
los pies. Comenzar el levantamiento con un empuje del pie trasero;
8. Para evitar la torsin del cuerpo, pues es la causa ms comn de lesin de la
espalda, se ha de cambiar el pie delantero en la direccin del movimiento;
9. Si el objeto es demasiado pesado para una persona, deben coordinarse entre ellos
contando, uno, dos, tres, arriba.
La mayora de las personas que acuden a los centros hospitalarios o las que se encuentran
internadas en los mismos o en centros residenciales, tienen disminuidas sus capacidades a
causa de su enfermedad o avanzada edad, por lo en muchos casos no pueden movilizarse
por s mismos, necesitando de la ayuda del personal sanitario para realizar dichos
movimientos. stos deben ser realizados siguiendo unas normas mnimas establecidas para
disminuir los riesgos y favorecer la comodidad. La movilizacin de los enfermos
comprende las tcnicas para colocarles y moverles correctamente en la cama, as como el
movimiento que deben realizar en la habitacin o el transporte a otros lugares del hospital o
la residencia a travs de sillas de ruedas, camillas o en la propia cama.
Los cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura corporal del
paciente encamado. Para realizar estos cambios se deben seguir unas normas generales tales
como:
o Preparar el rea donde se va a trabajar, quitando aquellos elementos que puedan
entorpecernos.
o Procurar realizar el esfuerzo con los msculos mayores y ms fuertes (muslos y
piernas).
o Acercarnos lo mximo posible a la cama del enfermo para que el esfuerzo sea
menor, y la columna vertebral debe estar erguida.

o Es preferible deslizar y empujar, que levantar.

o Cuando sea posible, debe actuar ms de una persona.
Movilizacin del paciente encamado
El Celador ayudar en la movilizacin, cuando sea necesario, al Personal de Enfermera,
buscando mover y acomodar al paciente en la cama, de forma que se sienta confortable y
cmodo. Con cambios posturales frecuentes y buenas posiciones se evitan, adems, las
lceras por Presin o de Decbito (escaras). Las movilizaciones frecuentes mejoran el tono
muscular, la respiracin y la circulacin.
Para movilizar al paciente encamado debemos tener en cuenta su estado y conocer si puede
colaborar con nosotros o no es posible su ayuda para cambiarlo de postura.
PACIENTE NO COLABORADOR: Realizar la movilizacin entre 2 personas.
1. Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al enfermo;
2. Debemos colocar los pies separados as como las rodillas ligeramente flexionadas;
3. Retirar la ropa superior de la cama as como la almohada del paciente;
4. Las auxiliares o celadores introducen un brazo por debajo del hombro del paciente y
el otro debajo del muslo. Sujetan al paciente y lo levantan con cuidado hasta
llevarlo a la posicin deseada;
5. NOTA: A la hora de movilizar al paciente a la posicin deseada es preciso evitar
fricciones y sacudidas repentinas o bruscas para lo cual el paso 4 es mejor
realizarlo con la ayuda de una entremetida. Ver Movilizacin del Paciente
ayudados por una Sbana.
Tambin se pueden colocar las dos personas al mismo lado de la cama, de esta forma:
1. La primera persona coloca un brazo por debajo de los hombros del paciente y el
otro brazo por debajo del trax;
2. La segunda persona desliza sus brazos a la altura y por debajo de la regin gltea;
3. Entonces elevan cuidadosamente al paciente hacia la posicin requerida.
PACIENTE COLABORADOR: En este caso con una sola persona basta.

1. Nos colocaremos junto a la cama del enfermo, frente a l y a la altura de su cadera;

2. Decirle al enfermo que se agarre a la cabecera de la cama y flexionando sus rodillas,
coloque la planta de los pies apoyando sobre la superficie de la cama;
3. Entonces colocamos nuestros brazos por debajo de las caderas del paciente;
4. Se le pedir al paciente que haciendo fuerza con sus pies y brazos intente elevarse;
5. Es entonces cuando la auxiliar o el celador -con sus brazos- deben ayudar al
enfermo a subir hacia la cabecera;
6. Si el paciente se encuentra bastante gil, puede realizar l solo esta movilizacin.
Movilizacin del paciente ayudados por una sbana
Se realiza entre dos personas, situados uno a cada lado de la cama.
1. Para esta tcnica nos ayudaremos de una "entremetida" que es una sbana doblada
en su largo a la mitad;
2. Se la colocaremos al paciente por debajo, de forma que llegue desde los hombros
hasta los muslos.
3. Para ello colocaremos al enfermo en decbito lateral, lo ms prximo a un borde de
la cama y meteremos la "entremetida" por el lado contrario al que est girado, luego
lo volveremos al otro lado y sacaremos la parte de "entremetida" que falta de
colocar.
4. Una vez colocada la "entremetida", se enrolla sta por los laterales sujetndola cada
persona fuertemente, pudiendo as mover al paciente hacia cualquier lado de la
cama evitando las fricciones.
Movilizacin del paciente hacia un lateral de la cama
El Auxiliar de Enfermera o Celador se coloca en el lado de la cama hacia el cual va a
trasladar al enfermo y colocar el brazo ms prximo del paciente sobre su trax:
1. Frenaremos la cama y la colocaremos en posicin horizontal (sin angulacin),
retirando las almohadas y destapando al paciente (colocar biombo para proteger su
intimidad);

2. Pasaremos un brazo bajo la cabeza y cuello del paciente hasta asir el hombro ms
lejano;
3. Colocar el otro brazo por debajo de la zona lumbar;
4. Una vez sujeto con ambos brazos, tiraremos suave y simultneamente del paciente
hacia la posicin deseada;
5. Una vez desplazada esa parte del cuerpo, situaremos uno de nuestros brazos bajo los
glteos y el otro bajo el tercio inferior de los mismos, procediendo a desplazar la
otra parte del cuerpo del paciente hacia la posicin deseada;
6. Si el enfermo es corpulento debe realizarse entre dos personas.
Giro del paciente encamado de Decbito Supino a Decbito Lateral
El Auxiliar o Celador debe colocarse en el lado de la cama hacia el que va a girar el
enfermo:
1. En primer lugar, se desplaza al paciente hacia el lado de la cama contrario al
decbito deseado, para que al girarlo quede el paciente en el centro de la cama.
2. Se le pide al paciente que estire el brazo hacia el lado que va a girar el cuerpo y que
flexione el otro brazo sobre el pecho;
3. Se le pide que flexione la rodilla del miembro que va a quedar por encima;
4. A continuacin el auxiliar o el celador debe colocar uno de sus brazos por debajo
del hombro y el otro por debajo de la cadera;
5. Girar al paciente hacia el lado en que se encuentra el auxiliar o celador, dejndole
colocado en decbito lateral.
6. NOTA: En la posicin de Decbito Lateral hay que tomar precauciones con orejas,
hombros, codos, cresta ilaca, trocnteres y maleolos para que no se produzcan
lceras por presin.
Forma de sentar o incorporar al paciente en la cama
Para sentar un enfermo en la cama, si sta es articulada como son prcticamente todas,
basta dar vueltas a la manivela correspondiente -o mando elctrico- hasta que la elevacin

de la cama haga que el enfermo se encuentre cmodo y en una postura adecuada a su

estado.
Para levantarle los hombros, el Auxiliar o Celador se coloca de cara al enfermo y de lado
con respecto a la cama. El pie ms cercano se coloca atrs y la mano ms lejana se pasa por
detrs de los hombros del enfermo balanceando el cuerpo hacia atrs, bajando las caderas
verticalmente de forma que el peso pase de la pierna de delante a la de atrs.
En caso de tratarse de una cama no articulada, actuaremos de la siguiente forma:
1. Nos colocaremos al lado de la cama del paciente, a la altura de su trax;
2. Colocaremos un brazo por debajo de los hombros del paciente;
3. El otro brazo debemos colocarlo debajo de la axila del paciente, sujetando por
detrs de sta, a la altura del omoplato;
4. Lo incorporaremos a la posicin de sentado.
Forma de sentar al paciente en el borde de la cama
1. Colocaremos la cama en posicin de Fowler.
2. El Auxiliar o Celador adelanta un brazo, el ms prximo a la cabecera, y rodea los
hombros del enfermo, y el otro lo coloca en la cadera ms lejana del enfermo;
3. Con esta mano hace que la cadera y las piernas giren de modo que queden colgando
del borde de la cama; con el otro brazo ayuda a erguir el tronco (en un solo
movimiento, debemos de elevar sus hombros y rotar su cuerpo moviendo con
nuestro brazo las piernas y rodillas hasta que quede sentado con las piernas
colgando en la cama).
4. En el momento en que se ha sentado, se le debe tomar el pulso y luego se le colocan
la bata y las zapatillas.
Pasar al paciente de la cama a la camilla
La camilla se colocar paralela a la cama, frenadas ambas. Si el paciente puede desplazarse,
se le ayudar a colocarse en la camilla, si no pudiera moverse se le desplazar con la ayuda
de DOS o TRES personas (Toda movilizacin depender del del grado de movilidad que
disponga el enfermo, por un lado, y del nmero de personas que intervengan en la misma,
por otro).

CON UNA PERSONA

1. Si el enfermo posee movilidad, puede l solo trasladarse a la camilla, con algo de
ayuda por parte del celador o auxiliar.
CON DOS PERSONAS
1. Una realiza la movilizacin del enfermo y la otra se asegura de fijar la camilla para
que no se mueva y de ayudar a la primera;
2. La camilla se coloca paralela a la cama y bien pegada a sta; (ambas debern estar
frenadas)
3. Previamente se habrn sacado la entremetida y el hule (salvacamas) tras haber
retirado la sbana encimera y las mantas hacia los pies;
4. Una de las dos personas se coloca en el lado externo de la camilla, en el centro, y
tira de la entremetida hacia s, mientras la otra se coloca en la cabecera sujetando al
enfermo por los hombros, levantndolos y acercndole hacia la camilla;
5. Una vez que el enfermo est colocado en la camilla, se le tapa con las sbanas y
mantas y se arreglan el hule y la entremetida.
Otra variante con Dos Personas es situarse cada una en un extremo, una en un extremo de la
cama y otra en el extremo contrario de la camilla, y movilizar al paciente desplazando la
entremetida que est debajo del mismo.
CON TRES PERSONAS (Movilizacin en Bloque)
1. Si el enfermo no puede moverse en absoluto sern necesarias tres personas;
2. La camilla se coloca perpendicular a la cama, con la cabecera de la camilla
tocando los pies de la cama; (ambas debern estar frenadas)
3. Las tres personas se sitan frente a la cama, adelantando un pie hacia la misma;
4. Doblan las rodillas al unsono y colocan sus brazos bajo el paciente: el primero, uno
por debajo de la nuca y hombros y el otro en la regin lumbar; el segundo, uno bajo
la regin lumbar y otro debajo de las caderas, y el tercero, uno debajo de las caderas
y el otro debajo de las piernas;

5. Despus vuelven al paciente hacia ellos hacindole deslizar suavemente sobre sus
brazos. stos se mantienen cerca del cuerpo para evitar esfuerzos intiles;
6. Se levantan, giran los pies y avanzan hacia la camilla, luego doblan las rodillas y
apoyan los brazos en la misma. Los movimientos han de ser suaves y simultneos
para dar seguridad al enfermo y evitar que se asuste.
Pasar al paciente de la cama a la silla de ruedas
1. Lo primero que hay que hacer es fijar las ruedas. Si an as hay peligro de que la
silla se mueva harn falta dos personas, una de las cuales sujetar la silla por el
respaldo para evitar su movimiento;
2. Si la cama est muy alta se colocar un escaln que sea firme y que tenga una
superficie suficiente para que el enfermo se mueva sin caerse;
3. El paciente se sentar al borde de la cama y se pondr, con la ayuda del Auxiliar, la
bata y las zapatillas (de forma que no se le salgan con facilidad);
4. Si el paciente no puede hacer solo los movimientos necesarios para sentarse al
borde de la cama se le ayudar de la manera indicada en Forma de sentar al paciente
en el borde de la cama;
5. La silla se coloca con el respaldo en los pies de la cama y paralela a la misma;
6. El Auxiliar o Celador se coloca frente al enfermo con el pie que est ms prximo a
la silla por delante del otro;
7. El paciente pone sus manos en los hombros del auxiliar o celador mientras ste lo
sujeta por la cintura;
8. El enfermo pone los pies en el suelo y el Auxiliar o Celador sujeta con su rodilla
ms avanzada la rodilla correspondiente del enfermo para que no se doble
involuntariamente;
9. El Auxiliar o Celador gira junto con el enfermo y, una vez colocado frente a la silla,
flexiona las rodillas de forma que el enfermo pueda bajar y sentarse en la silla.
Cuando la silla no es de ruedas se procede en la misma forma, pero el peligro de que
la silla se mueva es inferior.

Partes de una silla de ruedas:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

11.

Empuadura
Respaldo
Asiento
Apoya-brazos
Aro propulsor
Rueda propulsin
Freno
Reposapis
Plataforma reposapis
Horquilla
Rueda de direccin

Transporte del paciente mediante Silla de ruedas o Camilla

Cuando la situacin o el tipo de desplazamiento lo requiera, el transporte del enfermo se ha
de realizar mediante la propia cama, camilla o silla de ruedas. Para ello deberemos tener en
cuenta una serie de Consideraciones Generales:

El paciente deber estar bien sujeto para evitar cadas en su desplazamiento.

Evitar situaciones donde existan corrientes de aire o en lugares donde el enfermo

pueda sentirse incmodo.

Como norma general, empujaremos la cama o camilla desde la cabecera de la

misma, de tal manera que los pies del paciente sean los que vayan abriendo camino.
Igualmente la silla de ruedas se empujar desde la parte de atrs de la misma,
agarrndola por las empuaduras.

Situaciones Especiales:

Cuando se tenga que bajar rampas con camilla, debemos situarnos en la parte
inferior -piecero de la camilla- caminando hacia atrs, de forma que el paciente mire
hacia nosotros. Si bajamos la rampa con silla de ruedas, tambin tirando de la silla
hacia atrs, de forma que el paciente mire en la misma direccin que nosotros.

Para entrar en el ascensor debemos abrir la puerta e ir introduciendo la camilla por

la parte de la cabecera, en primer lugar, o sea, entrar el celador primero y tirar de
la camilla, de manera que la cabecera de la camilla entre en primer lugar.

Para salir del ascensor el celador abrir la puerta y comenzar a sacar la camilla por
el lado de los pies (si el ascensor fuera lo suficientemente amplio, girar la camilla
dentro, y saldr tirando de la cabecera) evitando al enfermo golpes de cualquier
clase. Una vez en el pasillo se colocar en el lado de la cabeza del paciente, desde la
cual empujar hacia delante, de tal manera que los pies del paciente sean los que
vayan abriendo paso.

La entrada y salida del ascensor con silla de ruedas se efecta tambin de espaldas.
Entrar primero el celador tirando de la silla hacia atrs y una vez dentro dar la
vuelta a la silla para salir nuevamente de espaldas.

Movilizacin de pacientes con importantes limitaciones de movilidad

Los pacientes que se encuentran encamados exigen la intervencin de otras personas para
ser movilizados, las cuales han de estar entrenadas para que sus movimientos no afecten
negativamente ni al paciente ni a s mismos.
Los cambios frecuentes de postura en los pacientes encamados son necesarios para evitar la
aparicin de isquemia en los llamados puntos de presin, debido a la accin de la gravedad
y al propio peso. Tambin hay que evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y llegue
a producir lesiones, lo cual ocasiona la aparicin de lceras por decbito.
Igualmente la movilizacin proporciona comodidad al paciente. Para ello el profesional
debe colaborar en que:
o

Las sbanas estn limpias, secas y bien estiradas.

Las zonas de mayor presin corporal estn protegidas.

Las piernas estn estiradas y los pies formen ngulo recto con el plano de la cama.

La realizacin de cambios posturales se efectuar mejor con los siguientes materiales:

o

Almohadas y cojines.

Frulas.

Sbanas.

Medios de proteccin de protuberancias.

Fajas
Ventajas
De acuerdo con National Strength and Conditioning Association, la mejor razn para
utilizar un cinturn para levantar peso es incrementar la presin intra abdominal o la
presin en tu abdomen durante el levantamiento de peso extenuante o pesado. Esta presin
crea una coraza rgida, estabiliza tu columna vertebral y te ayuda a incrementar a tu
mximo poder. Esta presin tambin protege a tu columna vertebral, evitando que colapse a
causa del gran peso. Puedes crear tu propia presin intra abdominal, para esto debes inhalar,
contener la respiracin y empujarte con los msculos de tu estmago, este movimiento se
llama maniobra de Valsalva. Estos cinturones le dan algo a tu estmago contra lo que
puedan empujar para hacer presin.
Desventajas
Una creencia errnea sobre los cinturones para levantar peso es que pueden apoyar a la
columna vertebral mientras se entrena con un peso moderado. Sin embargo, este cinturn es
tan estrecho y rgido como para proporcionar apoyo en este caso. Si ya tienes una lesin
previa o necesitas apoyo para la columna puedes hablar con tu mdico sobre una faja de
espalda apropiada para entrenar. Los cinturones para levantar peso, cuando no se utilizan
como debe de ser, hacen que tus propios msculos principales no se utilicen, los msculos
necesarios para ayudar a proteger tu columna vertebral. Cuando se utilizan como soporte
pueden debilitar tus msculos abdominales.

TIPOS
La faja lumbar clsica de 5 milmetros tipo Vulkan es de neopreno y fabricada con
clulas cerradas. Se recomienda su utilizacin en casos de reuma, lumbalgia, dolores
crnicos y agudos en la columna, dolores con el cambio de clima, espondilosis, hernia
discal.

La faja lumbar deportiva Mueller est indicada para conseguir una firme sujecin en
casos de protusiones discales o hernia discal. Fabricada en un material muy transpirable
tiene la ventaja que se ajusta perfectamente gracias a una segunda banda de sujecin.
La faja lumbar reforzada con cuatro o cinco varillas, tipo Vulkan. Muy recomendada
para las post cirugas de espalda. La faja lumbar reforzada con varillas ejerce mayor presin
y refuerzo sobre la zona lumbar, es la principal diferencia entre ambos aparatos.
La faja alta de comprensin tensin dinmica Vulkan, se emplea en dolores naturales de
la articulacin, lesiones de los msculos de la espalda y para post-cirugas de la hernia
discal. Se recomienda su uso en las actividades deportivas, domsticas, y profesionales en
las que se necesita reforzar y estabilizar la zona lumbar. Para levantar peso por ejemplo.

Desde hace poco aos los mdicos estn recomendando otro tipo de faja lumbar para
tratar
las
lesiones
de
espalda.

No son fajas compresivas como las fabricadas en neopreno, son dispositivos que tratan la
lesin gracias a la magnetoterapia. Llevan por dentro unos filamentos que producen un
pequeo campo electromagntico. Posee unos efectos antiinflamatorios y analgsicos muy
efectivos. Son de la marca Spikenergy.

Con el mismo tipo de material y de la misma marca est el body faja sacro lumbar, muy
recomendado para casos de artrosis de cadera, artritis y lumbalgas crnicas.
En cualquier caso el uso de la faja lumbar debe ser complementado con ejercicios de
fortalecimiento y flexibilidad de espalda para obtener un resultado ptimo.
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ambulancia y vehculo, modelo mlf-999c1, de 200
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detallada
del
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una silla, el ngulo de la camilla de la ambulancia
se puede ajustar de acuerdo a sus diferentes
necesidades.
Camilla de la ambulancia es muy adecuada para la
transferencia de los pacientes en el lugar limitado, tales como la elevacin en el hospital, la
ambulancia, camino de la ciudad, etc. camilla de ambulancia est fabricada con materiales
de aleacin de aluminio. Camilla de ambulancia se caracteriza por ser anti-corrosin, el uso
de manera segura y fcil para la esterilizacin y limpieza.
Caractersticas
tcnicas:
1) El tamao del producto (L x W x H): Posicin alta: 196 x 55 x 86 cm Posicin baja:
196x 55 x 25 cm
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