Ascitis

Qu es la ascitis? La ascitis es el exceso de lquido en la parte inferior del

abdomen. El lquido causa inflamacin. Las ascitis puede indicar un problema ms
serio en el cuerpo.
Qu causa la ascitis?
Enfermedad del hgado, como cirrosis o hepatitis
Cncer
Insuficiencia cardaca congestiva
Cogulos sanguneos en las venas entrantes y salientes del hgado

Cules son los signos y sntomas de la ascitis?

Subida de peso rpida e inflamacin
Inflamacin en el abdomen
Falta de aliento
Estras y venas saltadas en el abdomen
Nusea
Sensacin de llenura despus de haber comido algo pequeo
Cmo se diagnostica la ascitis? Su mdico le pedir que se acueste de espaldas
mientras l le palpa o presiona el abdomen. Le preguntar sobre sus sntomas y
cundo empezaron. Tambin le preguntar sobre el uso del alcohol o drogas
intravenosas, actividad sexual, y cualquier transfusin de sangre que haya tenido.
Infrmele si usted ha sufrido de algn problema cardaco o cncer.
Exmenes de sangre y orina: Los mdicos examinarn muestras de su sangre y
orina para ver el funcionamiento de su hgado y riones.
Ultrasonido abdominal: El mdico usar gel para pasar un sensor sobre su
estmago durante el ultrasonido. El sensor usa ondas de sonido para mostrar
imgenes de sus rganos en el monitor.
Tomografa computarizada: Esta prueba usa una computadora para tomar
radiografas de los rganos y vasos sanguneos de su abdomen. Es probable que
le administren un tinte llamado contraste para ayudar a que las imgenes se vean
mejor. Infrmele al mdico si usted es alrgico al yodo o a los mariscos, ya que
podra tambin ser alrgico al tinte.

Prueba de lquido de ascitis: Los mdicos usan una aguja para tomar una muestra
del lquido de su abdomen para realizarle pruebas. Este procedimiento se conoce
como puncin de lquido asctico o paracentesis. A usted le administrarn
medicamento para adormecerle el rea y as usted se sentir ms cmodo
durante la prueba. Las pruebas de la muestra del lquido ayudan a encontrar la
causa de la ascitis y a la vez ayudan a buscar infecciones.
Colecta de orina por 24 horas: Usted usar un recipiente para guardar toda su
orina recolectada en un periodo de 24 horas. La orina debe permanecer fra hasta
someterla a pruebas.
Otras pruebas: Las pruebas como la endoscopa o laparoscopa usan un tubo con
una cmara en la punta para ver la parte inferior del esfago o el hgado. La
anestesia lo mantendr a usted adormecido o dormido durante el procedimiento
dependiendo del tipo de anestesia. Los mdicos buscarn sangrados o cogulos
sanguneos. Es probable que tambin se extraiga una muestra de tejido (biopsia).
Cmo se trata la ascitis? El tratamiento para la ascitis generalmente combina
medicamentos y cambios en sus hbitos alimenticios, incluyendo bebidas. Se
utilizan otros tratamientos en casos en que su ascitis no mejora o la condicin que
la caus ms bien est empeorando.
Medicamentos:
Diurticos: Los diurticos ayudan a disminuir el lquido en su abdomen
provocndole la necesidad de orinar con ms frecuencia de la normal. Usted
bajar de peso a medida que se elimina el lquido. Pregunte a su mdico cunto
peso se considera normal para bajar por da.
Antibiticos: Estos medicamentos se usan para prevenir o combatir infecciones
causadas por bacterias.
Vacunas o medicamentos antivirales: Cuando la ascitis es causada por la hepatitis
(un virus que ataca el hgado), los medicamentos antivirales podran ayudar a
prevenir ms dao al hgado. Los mdicos podran tambin ponerle vacunas para
prevenir la hepatitis.
Restriccin de sodio y lquidos:
Sodio: Usted debe disminuir la cantidad de sodio (sal) que consume y bebe para
reducir el lquido en su abdomen. El sodio se encuentra en muchos alimentos, an
cuando no se sienta su sabor. Lo ms probable es que usted tenga que adoptar
una dieta de 2 gramos de sodio, lo cual limita su consumo de sodio a menos de la
mitad de una cucharadita al da. Pregntele a su mdico por ms informacin
sobre dietas bajas en sodio.

Lquidos: Es probable que sus mdicos le pidan que tambin limite su consumo de
lquidos a aproximadamente 34 onzas (ms o menos la medida de 2 pintas) al da
si no ha logrado bajar de peso con su dieta baja en sodio.
Procedimientos y cirugas:
Paracentesis: su mdico le drenar el lquido del abdomen por medio de una
aguja. Tambin le aplicarn medicamento adormecedor antes del procedimiento.
Por medio de la paracentesis se puede remover grandes cantidades de lquidos.
La paracentesis puede repetirse en caso de que la ascitis no responda a otros
tratamientos.
Derivacin portosistmica intraheptica transyugular: Este procedimiento se
conoce tambin como DPIT. La DPIT se usa para tratar casos graves de ascitis en
casos en los que el paciente no puede realizarse una paracentesis. Su mdico usa
una sonda (tubo plstico) para aumentar el flujo sanguneo que pasa a travs del
hgado. Esto ayuda a reducir la cantidad de lquido en el abdomen.
Trasplante de hgado: En casos en los que el hgado est demasiado daado, la
nica solucin de tratamiento a largo plazo es un trasplante de hgado.
Derivacin Peritoneo venosa: Este procedimiento drena el lquido en una vena
grande para ser absorbido por el cuerpo. La derivacin consiste de un tubo que se
coloca en el abdomen y se conecta a la vena. Los mdicos podran usar este
procedimiento si el paciente no puede recibir un trasplante de hgado o no puede
someterse a otros tratamientos para ascitis.
Cules son los riesgos de la ascitis?
El lquido en exceso podra afectar su habilidad de respirar. El abdomen inflamado
puede causarle dificultades para comer. Se podran desarrollar hernias (reas
dbiles en los msculos de su abdomen) como producto de la presin que el
lquido ejerce. El tratamiento puede cambiar su balance de electrolitos (qumico
del cuerpo). Los cambios de electrolitos pueden causar confusin,
desvanecimiento y problemas de pensamiento y movimiento que pueden conllevar
a un estado de coma. Usted podra desarrollar una infeccin abdominal llamada
peritonitis bacterial espontnea que puede ser mortal. Usted necesitar ms
medicamentos o tratamientos si desarrollara stos problemas.
An con tratamiento, la condicin que provoc su ascitis podra convertirse en
mortal provocando incluso sangrado en el esfago o insuficiencia heptica o renal.