CERERE-TIP DE NSCRIERE N CLASA PREGTITOARE - 2016 - ETAP AJUSTRI

Nr. nreg.

1. Date privind solicitantul

Numele: CRISTESCU
Domiciliul /

Nr. 139

PRINCIPALA

Cod potal:

Bl.

Sc.

Localitate: CUPTOARE

Telefon: 0765439131
Calitatea solicitantului:

Et.

Ap.

Jude/Sector:

CS

Jude:

CS

E-mail:

printe

2. Date privind copilul

Numele: TEGLA
Domiciliul /

SIIIR unitate 1161103303

Prenumele: CONSTANTIN

Reedina: Str.

CNP:

din 20/05/2016

reprezentant legal
Prenumele: DANIEL

5110120115173

Nscut n: Localitatea: REIA

Reedina:
Str. PRINCIPALA
Cod potal:

Nr. 139

Bl.

Sc.

Localitate: CUPTOARE

Cetenie: Romn

Et.

Ap.

Jude/Sector:

CS

Naionalitate: Romn

3. Date privind nscrierea n clasa pregtitoare

Se solicit nscrierea astfel:
a) Tip nscriere:

3B1

b) coala dorit
Opt.

Denumirea/Codul SIIIR al unitii de nvmant pentru care se opteaz

Limba de predare

Alternativa educaional

COALA GIMNAZIAL TRAIAN LALESCU CORNEA 1161103303

Limba romn

Tradiional

4. Date despre fraii/surorile copilului

Nr. crt.

Numele i prenumele fratelui/surorii copilului

care se dorete a fi nscris

Relaia de rudenie cu copilul care se

dorete a fi nscris

Denumirea/Codul SIRUES al unitii

unde este elev fratele/sora

5. Criterii de departajare generale

Exist un certificat medical de ncadrare a copilului n grad de handicap;
Copilul este orfan de ambii prini sau provine de la o cas de copii/centru de plasament/plasament familial (situaie dovedit pe baz de
documente);
Copilul este orfan de un printe (situaie dovedit pe baz de documente);

6. Declaraii de consimmnt
Sunt de acord ca datele personale din prezenta cerere s fie prelucrate n scopul nmatriculrii copilului.
Cunoscnd prevederile Codului Penal privind falsul n declaraii, declar pe propria rspundere i sub sanciunea nulitii nscrierii
faptul c datele din prezenta cerere sunt reale.
Doresc participarea copilului meu la orele de Religie, cultul: BISERICA ORTODOX ROMN
n cazul n care unitatea de nvmnt organizeaz programul "coala dup coal" sunt interesat n participarea copilului nscris n
acest program.
Sunt de acord s primesc informaii privind situaia i progresul colar la adresa de e-mail comunicat n aceast cerere.

Data completrii:

05/09/2016

Semntura solicitantului:

Ministerul Educaiei Naionale i Cercetrii tiinifice este operator de date personale conform Notificrii nr. 5331, n baza Legii nr. 677/2001 privind protecia datelor cu caracter personal.

Pagina 1 / 1