PUNCIN CAPILAR

OBEJETIVO: Que el alumno conozca las tcnicas de puncion capilar,para la

obtencin de una muestra sangunea con fines diagnosticos, e identifique sis
tiempos y caractersticas.

INTRODUCCIN
La sangre es el fluido mas utilizado para confirmar o descartar una impresin
clnica. Se debe definir muy bien el protocolo de preparacin de muestras. Existen
diferentes tipos de puncin; venosa, arterial y capilar, la cual veremos a
continuacin.es utilizada para extraer pequeas cantidades de snagre para
determinaciones de hemoglobina, hematocrito y frotes perifricos. Para realizarla
existen diferentes tipos de puncin, para aumentar el riego sanguneo en la zona.
Debido a que la sangre se utiliza para mltiples funciones dentro del cuerpo, los
exmenes de sangre o de sus componentes pueden suministrar indicios claves
para el diagnstico de muchas condiciones mdicas.
Es importantes conocer las tcnicas y prevenciones de esta puncin, para obtener
la muestra perfecta o necesaria que utilizaremos para realizar el frotis y el anlisis
sea correcto. Despus de obtener la muestra por la puncin capilar se realizara
una extensin o frotis sanguneo. Ya que esta es esencial para el anlisis
morfolgico de las clulas hemticas y para la realizacin del recuento diferencial
linfacitano (RDL). Hay tres lugares de donde realizar esta puncin: el lbulo de
la oreja, la yema del dedo y el taln del pie.
La muestra capilar es la recoleccin de sangre que se obtiene punzando la piel.
Los capilares son diminutos vasos sanguneos que se encuentran cerca de la
superficie de la piel. La composicin de esta sangre es ms parecida a la arterial
que a la venosa

Puncin Capilar
La muestra capilar es la recoleccin de sangre que se obtiene punzando la piel.
Los capilares son diminutos vasos sanguneos que se encuentran cerca de la
superficie de la piel. Esta puncin puede se aplicada en los dedos, lbulo auricular
y taln
Es de particular utilidad en las siguientes circunstancias :
Cuando la sangre es difcil de obtener, como en el caso de los bebs.
Si la puncin venosa es peligrosa para el paciente.
No se puede accesar a venas recomendadas.
Las venas estn siendo usadas para administrar medicamentos.
El volumen de sangre requerido no justifica una extraccin.

La muestra de sangre capilar tiene muchas ventajas, tales como:

Es relativamente fcil de obtener (usualmente es muy difcil extraer una
muestra de sangre de las venas, especialmente en los bebs).
En el cuerpo existen diversos sitios de recoleccin (el taln , la punta de los
dedos) que se pueden rotar.
Esta muestra se puede extraer en la casa y con un entrenamiento mnimo.
Los diabticos, por ejemplo, deben chequear sus niveles de zucar en la
sangre varias veces al da utilizando una muestra sangunea capilar.

La muestra de sangre capilar tambin tiene varias desventajas:

La poca cantidad de sangre que se puede obtener.
Existen algunos riesgos asociados con el procedimiento (se mencionan
ms adelante).
Los resultados que se obtienen con la muestra de sangre capilar pueden
ser inexactos, como en el caso de los niveles de azcar y de electrolitos
falsamente elevados, y los valores de los conteos sanguneos.
Los resultados obtenidos en pruebas con sangre capilar no pueden ser
comparados con los resultados de las pruebas con sangre venosa.
El dedo no slo es delicado sino difcil de desinfectar adecuadamente en
el tiempo disponible.
En pacientes con resistencia disminuida a la infeccin (aquellos con
leucemia, agranulocitosis, diabetes, uremia y enfermedades con

deficiencias inmunolgicas), una muestra tomada del dedo es mucho ms

probable que conduzca a una infeccin que otra tomada del brazo.
El recuento de eritrocitos y leucocitos, as como el recuento de plaquetas y
Reticulocitos, no debe realizarse en sangre capilar debido a la difcil
estandarizacin del flujo sanguneo capilar.
Riesgos:
Sangrado excesivo
Desmayo o sensacin de mareo
Infeccin (un riesgo leve cada vez que hay ruptura de la piel)
Cicatrizacin (se produce cuando ha habido mltiples punciones en la
misma rea)
Ndulos calcificados (a veces ocurren en los bebs, pero por lo general
desaparecen hacia los 30 meses de edad)
El dao a las clulas sanguneas por este mtodo de recoleccin a
veces puede ocasionar resultados inexactos en los exmenes y la
necesidad de repetir el examen con sangre extrada de una vena.

Forma en que se realiza el examen

o Identificar al paciente.
o Informarle sobre el procedimiento a realizar.
o Solicitar su colaboracin siempre que sea posible.
o Preservar la intimidad del paciente.
o Lavarse las manos.
o Seleccionar la zona de puncin: Dedo de la mano, lbulo auricular o taln.
o Limpiar la zona con agua tibia y jabn.
Realizar las siguientes maniobras para aumentar el riego sanguneo en la
zona:
o Dedos:
Realizar un masaje en sentido descendente, manteniendo la
mano en declive.
o Lbulo auricular: Frotar suavemente con la toallita de celulosa.

o Taln: Frotar suavemente el lateral del taln o aplicar un pao caliente

durante 30 - 60 segundos.
o Punzar la zona con la lanceta realizando un movimiento de tipo dardo.
o Limpiar la primera gota de sangre con la gasa.
o Presionar suavemente la zona hasta obtener una gota de sangre.
o Depositar la gota de sangre en una tira reactiva o en un capilar segn el
tipo de prueba a realizar.
o Presionar y limpiar con la celulosa / gasa, la zona de puncin.
o Retirar el material de desecho.
o Quitarse los guantes.
o Lavarse las manos.
Lancetas
Es el instrumento usado para extraer una pequea muestra de sangre por medio
de una leve puncin

Una vez seleccionada la zona, se desinfecta la zona con alcohol al 70%, secar con
algodn estril.

2. Punzar la piel con una lanceta estril desechable (2 mm de profundidad).

3. La primera gota de sangre se deja perder, limpindola con la gasa sin tocar la zona
pinchada
4. Se espera a que caigan ms gotas, sin exprimir el rea pinchada porque eso diluira la
sangre con lquido extracelular. Se recogen las gotas de sangre necesarias sobre
algn objeto.

Conclusin:
En la toma de muestras sanguneas podemos encontrar varias tcnicas
Que se pueden utilizar para extraer la sangre, en este caso utilizamos, la capilar,
para ello tuvimos que tener previos conocimientos para llevar a cabo esta practica,
una supervisin por parte del profesor.
Al realizar esto nos damos cuenta que los pasos a seguir deben de llevar mucha
responsabilidad y estricto concentramiento, en el trabajo a realizar, debido a que
no lo hacemos con las tcticas , el material y la seriedad requerida esta tcnica
simplemente no resultara satisfactoria.

Bibliografa :
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003427.htm

http://lasangreesvi.blogspot.mx/p/puncion-capilar-fundamento-teorico-es_17.html
http://www.hulp.es/web_enfermeria/pcapilar.htm
http://edurirom.blogspot.mx/2012/02/practica-no-1-puncion-capilar.html
http://www.slideshare.net/aarturoib/tipos-de-muestra-lab