BAB III

SKENARIO

A. Penokohan
Fransisca Purba : Perawat Pelaksana Junior
Noorlia Isnawati : Perawat Pelaksana Junior
Nor Aina

: Perawat pelaksana senior

Putri Ubaidah

: Perawat pelaksana Senior

Jajar Martono

: Manajemen Rumah Sakit

Yongki Agustian : Kepala Ruangan

Siti Nuur Jannah : Dokter
Isnawati

: Ibu Pasien

Ricky Bayu Samudra: Pasien

Sarmila Nadia

: Dokter Residen

B. Kasus
Perawat Siska dan Perawat Norlia adalah perawat yang baru bekerja di RSUD Ahmad
Yani Tanjung. Mereka adalah perawat lulusan dari PSIK FK ULM dengan prestasi
akademik yang sangat bagus. Rumah Sakit Ahmad Yani adalah rumah sakit yang
letaknya sangat jauh dari ibukota sehingga rasio jumlah perawat dengan jumlah pasien
yang dirawat tidak sesuai. Setelah menyelesaikan beberapa hari masa orientasi. Perawat
Siska dan perawat Norlia ditugaskan di ruang bangsal. Perawat Aina dan perawat Puput
adalah perawat Senior yang sudah bekerja selama 4 tahun di RS tersebut. Selama bekerja
perawat baru tersebut mengalami tekanan di bawah perawat seniornya karena mereka
selalu dibebankan tugas yang berat. Hal tersebut menghasilkan stressor bagi Perawat
Siska dan perawat Norlia. Mereka tetap melaksanakan tugas yang dibebankan meskipun
sangat melelahkan namun saat bekerja mereka seringkali menggerutu dan mengumpat.

Hal tersebut di dengar oleh beberapa pasien dan ada pasien yang melaporkan bahwa
kinerja perawat baru tersebut berantakan dan mereka sangat tidak ramah, sampai
akhirnya dokter melaporkan kepada Kepala ruangan tentang kejadian tersebut. Kepala
ruangan yang mendengar hal tersebut ingin menyelesaikan konflik diantara perawat baru
dan perawat senior.
C. Langkah-langkah penyelesaian konflik :
a) Pengkajian
1) Analisis situasi
Terjadi konflik perbedaan status antara perawat baru dan perawat senior. Perawat
baru mengalami tekanan dari perawat senior karena ada perbedaan tingkat,
sehingga perawat senior berbuat semena-mena pada perawat baru dengan
membebankan tugas yang berat. Fakta yang didapat bahwa perawat memiliki shift
dan beban kerja yang sudah dibagi sesuai dengan jumlah tempat tidur di ruang
bangsal.
Yang terlibat dan berperan dalam situasi ini adalah :
Perawat baru
: yang berkonflik
Perawat senior : yang berkonflik
Kepala ruangan : sebagai penengah atas konflik yang terjadi
Situasi tersebut dapat diubah dengan pendekatan dan penjelasan dari perawat dan
kepala ruangan.
b) Fase Konflik
Fase-fase konflik padaa kasus dibagi menjadi beberapa tahapan, yakni :
1) Konflik Laten
Pada kasus yang memicu konflik dan ketidakstabilan produktivitas adalah beban
kerja perawat yang berat, dikarenakan rasio jumlah bed dan jumlah perawat yang
bertuugas di ruangan tidak sesuai., meskipun konflik yang ada tidak tampak
dengan jelas karena tidak dikomunikasikan dengan baik.
2) Konflik yang Dirasakan (Felt Conflict)
Pada kasus, perawat junior merasa terancam dengan perawat seniornya karena
tekanan yang diberikan dan beratnya beban kerja yang dialami perawat. Hal
tersebut memicu amarah pada perawat junior. dan melampiaskan hal tersebut
kepada klien dengan menurunnya produktivitas kerja.
3) Konflik yang Tampak/Sengaja Dimunculkan
Konflik yang muncul akibat senioritas pada ruang bangsal diselesaikan dengan
cara membicarakan konflik dengan keterbukaan.
4) Resolusi Konflik

Resolusi atau penyelesaian konflik pada kasus dilakukan dengan cara kompromi
atau negosiasi yaitu membicarakan hal tersebut dengan hasil yang diharapkan
perawat senior dan perawat junior menerima kesalahan mereka atau saling
mengalah. Namun pada tujuan akhirnya semua perawat akan sama-sama
diuntungkan dengan perbaikan sari manajemen ruangan bangsal tersebut.
5) Konflik aftermath
Pada kasus penyebab konflik sudah diatasi dengan baik walaupun tidak
maksimal. Karena kondisi rumah sakit pada kasus memang tidak memadai untuk
dilakukannya penyelesaian masalah secara menyeluruh dalam waktu singkat.
D. Identifikasi
Perawat senior seharusnya tidak melakukan tindakan yang semena-mena kepada perawat
baru dan perawat baru seharusnya segera menolak dan memberikan penjelasan sesuai
dengan fakta bahwa beban kerja sudah ditetapkan oleh bagian manajerial.
E. Intervensi
1. Perawat baru melaporkan keluhan mereka kepada kepala ruangan. Konflik yang
terjadi antara perawat baru perawat dan perawat senior bisa diselesaikan dengan
menggunakan manajemen konflik. Apabila konflik tidak segera diselesaikan dapat
mengganggu hubungan kerja antara perawat baru dan perawat senior sehingga dapat
menimbulkan penurunan produktivitas. Sehingga dibutuhkan peran kepala ruangan
untuk membantu menyelesaikan konflik yang terjadi.
2. Metode yang sesuai untuk menyelesaikan konflik pada situasi ini adalah dengan
strategi kompromi atau negosiasi. Karena untuk menyelesaikan konflik ini pihak
yang terlibat konflik harus saling menyadari dan sepakat pada keinginan bersama.
Kedua pihak yang terlibat saling menyerah dan menyepakati hal yang telah dibuat.
Sehingga kedua belah pihak yang sedang berkonflik dapat menerima hal-hal yang
telah terjadi. Dan dibutuhkan peran kepala ruangan yang bertindak sebagai
negosiator yang menjadi penengah atas konflik yang terjadi. Pada kasus perawat
senior tersebut menyadari kesalahannya dan perawat baru menerima kejadian yang
telah terjadi dan merasa bahwa mereka harus lebih kritis menghadapi kejadian
tersebut, dan pada akhirnya kejadian tersebut menguntungkan semua pihak karena
manajemen ruangan tersebut sudah diperbaiki.
F. Naskah Skenario
Pagi yang cerah di ruangan Karu RSUD Ahmad Yani Tanjung.....
Karu
: Selamat pagi Perawat Noorlia dan Perawat Sisca.. Bagaimana
kabarnya hari ini?

Perawat Noorlia : selamat pagi juga pak. Alhamdulillah kabar kami baik pak..
Karu
: Alhamdulilah.. Begini Perawat Norlia dan Perawat Sisca, kedatangan
saya kesini ingin memberitahukan bahwa mulai hari ini kalian berdua akan di
pindahkan ke ruang bangsal, karena masa orientasi kalian telah selesai kemaren. Nanti
disana kalian akan bekerjasama dengan saya dan 2 orang perawat senior,

saya

harapkan kalian dapat menyesuaikan diri dan dapat bekerjasama dengan baik.
Perawat Sisca : Baik pak, kami akan bekerja sebaik mungkin dengan ilmu yang kami
miliki.
Perawat Noorlia: Iya pak, kami akan bekerjasama dengan baik untuk merawat pasienpasien yang ada di ruang bangsal.
Karu
: Iya, saya harap begitu. Saya percaya kalian pasti bisa bekerja dengan
baik. Kalau begitu langsung saja saya antarkan kalian ke ruang perawat yang akan
bekerjsama dengan kalian yaa..
Perawat Sisca dan Perawat Noorlia : Iya pak..
Karu pun segera mengantarkan Perawat Sisca dan Perawat Noorlia ke ruang
perawat senior..
Diruangan perawat......
Karu
: selamat pagi Perawat Aina dan Perawat Putri..
Perawat Aina : selamat pagi.... Ada apa yaa pak?
Karu
: Begini, kedatangan saya pagi ini hanya ingin mengantarkan Perawat
Sisca dan Perawat Noorlia ke ruangan ini. Karena selama beberapa
minggu ke depan mereka akan bekerjasama dengan kalian di ruang
bangsal. Mohon kerjasama perawat senior untuk membimbing
Perawat Sisca dan Perawat Noorlia yaa....
Perawat Putri : Baik pak, kami akan bekerjasama dengan sebaik mungkin.
Karu
: Ya, saya harapkan begitu.. Kalau begitu saya permisi dulu. Selamat
pagi..
Perawat Senior dan Perawat junior : Selamat pagi pak.
Setelah 4 bulan melaksanakan tugas di ruang bangsal, terjadi perbincangan
antara perawat senior dengan perawat baru di nurse station.
Perawat Aina : Oh iya, kamu hari ini shift malam kan, besok pagi aku nitip pasien
bentar ya, sampai jam 10. Aku ada urusan.
Perawat Sisca : Mohon maaf kak, tapi kak besok kakak yang jadwal shift pagi, saya
bisa kewalahan kak, ini saja saya sudah memegang 7 bed kak.
Perawat Aina : Ah bentar aja kok, aku nitip ya.... Kalo enggak mau nanti ku laporkan
ke karu lo kalo kamu nggak becus.

Di waktu yang lain, perawat Lia juga diperlakukan seperti itu, mereka tidak tahan
dengan tekanan yang diberikan oleh perawat senior mereka. Hingga akhirnya mereka
berdua memperbincangkan permasalahan itu.
Setelah sekian lama diperlakukan seperti itu, mereka merasa tertekan dan
akhirnya kewalahan....
Disalah satu ruang pasien, seorang perawat datang tanpa memberi salam....
Istri pasien
: Mau ngapain mbak?
Perawat Sisca : Saya mau cek dulu..
Ibu Pasien
: Itu infusnya sudah mau habis lo, kok baru datang saya sudah panggil
dari tadi.
Perawat Sisca : Maaf bu, saya sibuk.
Setelah beberapa saat, datanglah dokter keruangan bangsal....
Dokter
: Selamat pagi ibu, pak.... Bagaimana keadaan bapak pagi ini?
Istri pasien
: alhamdullilah, keadaannya sudah mulai baik dok.
Dokter
: Oh Begitu, baiklah saya akan melakukan pemeriksaan secara
keseluruhan ya pak, bu.... ini tolong dicatat dengan benar formnya dek
Dokter Residen : iya dok.
Dokter
: tolong hasil cek darah kemarin saya ingin lihat
Dokter residen: ini dok
Dokter
: suhu badan bapak sudah mulai membaik jadi 37,4 derajat.
Berdasarkan hasil lab jumlah salmonela thypinya juga sudah menurun
Pasien
Istri
Pasien

ya, besok kemungkinan bapa sudah bisa pulang.

: wah, terima kasih banyak dokter.
: saya sangat bersyukur
: oh iya, kenapa yaa dok, perawat disini sangat tidak ramah dan sangat

Istri pasien

tergesah-gesah.. saya takut nanti jadinya saya malah tambah sakit lo

: iya pak, kemaren infus suami saya darahnya sudah hampir naik tetapi

Dokter
Istri pasien
Dokter
Istri pasien

perawat tidak segera menggantinya

: Tapi sudah diganti kan bu?
: iyaa sudah dok..
: Baiklah nanti saya bilang ke perawat yang bertugas.
: Terimakasih dok.

Kemudian dokter mendatangi ke ruangan intan...

Sesampainya di ruangan.......
Karu
: Silahkan duduk dok.. Ada apa dok?
Dokter
: Begini pak, tadi saya mendapat laporan dari pasien pada saat saya
memeriksa pasien di ruang bangsal, mereka mengatakan bahwa
perawat tidak melakukan tugasnya dengan baik, mereka lalai dengan
Karu

tugas mereka.
: Baiklah, saya akan memanggil mereka.

Keesokan harinya semua perawat yang bertugas di ruang bangsal di panggil ke

ruang intan.....
Karu
: Ass wr wb, selamat pagi....
Perawat senior dan muda : Wallaikumsalam, selamat pagi pak..
Karu
: Yaa langung saja yaa.... Perawat sisca dan Lia, kalian berdua apakah
Perawat Lia

ada yang ingin dibicarakan kepada saya?

: (mereka saling menatap) Begini pak, saya merasa tertekan dan
kewalahan karena ada ketidakadilan pekerjaan yang saya rasakan oleh

perawat Aina dan perawat Putri..

Perawat Sisca : Iya benar pak, mereka memperlakukan kami seenak mereka. Kami
beberapa sudah kali memegang shift mereka pak. Pekerjaan mereka
Karu

juga terkadang dibebankan ke kami saat kami di shift yang sama pak.
: kenapa kalian tidak segera melaporkan kepada saya, saya
mendapatkan bahwa produktivitas kerja kalian mulai menurun, kalian
sering terlambat dan tidak ramah kepada pasien yang kalian rawat.
Sampai dokter melaporkan bahwa kalian sudah mengecewakan

beberapa pasien
Perawat Sisca : Mohon maaf pak, kami kelelahan pak.
Karu
: perawat aina dan putri. Mengapa kalian melakukan itu?
Perawat Aina : Mohon maaf pak, kami hanya ingin mengajarkan kepada mereka agar
mereka terbiasa melakukan pekerjaan yang sulit. Selain itu kami juga
kelelahan pak, jadi kami melimpahkannya kepada perawat Sisca dan
Karu

Lia.
: Begini, karena memang kondisi rumah sakit kita yang seperti ini,
maka semuanya dapat beban kerja yang sama beratnya. Oleh karena itu
kalian harus bekerjasama dengan baik agar produktivitas kerja kalian

meningkat dan adil.

Perawat Putri : Maaf pak kami menyesal dengan perbuatan kami.
(mereka pun segera meminta maaf)
Karu
: baiklah, saya akan memanggil pak manajer untuk membicarakan
permasalahan ini karena sepertinya tim kita kekurangan orang ya. Kalian tunggu
sebentar disini..
Tidak lama kemudian...
Managemen RS : saya sudah mendengar permasalahannya dari pak yongki.
Sepertinya saya akan mengadakan rekrutmen untuk tim ini agar
jumlah perawatnya ditambah. Saya telah membagi rasio perawat dan
jumlah bed sesuai perhitungan. Ini bisa kalian lihat. Setelah

jumlahnya ditambah dan dihitung, setiap perawat hanya boleh

menangani maksimal 5 pasien setiap harinya. Jadi saya harapkan
Karu

tidak ada yang melimpahkan pekerjaanya ke perawat lain.

: Jadi sudah selesai yaa masalahnya? Saya harapkan tidak terjadi

lagi hal seperti ini. Silahkan kembali bekerja.. Selamat siang..

Perawat senior dan muda : Baik pak, Selamat siang..
Setelah konflik tersebut diatasi, beban kerja perawat di ruang mawar menjadi sedikit
berkurang. Perilaku senioritas menjadi hilang karena ketegangan yang terjadi antar
perawat juga sudah berkurang. Mereka melakukan kerjasama dengan baik.