INDICE

HEMORRAGIAS:
EXTERNAS.01
INTERNAS..02
CHOQUE....03
EMERGNCIAS MDICAS
AVC... .04
EPILPSIA..05
ALTERAES DO COMPORTAMENTO...06
ALCOOLISMO AGUDO....07
ASMA..08
DPOC...09
EDEMA AGUDO DO PULMO...10
ANGINA DE PEITO...11
ENFARTE AGUDO DO MIOCRDIO.12
DISSECO DA AORTA..13
PNEUMOTRAX ESPONTNEO14
ALTERAES ABDOMINAIS.15
DIABETES MELLITUS.16
REACO ALRGICA.17
INTOXICAES
GERAL18
PESTICIDAS (ORGANOFOSFORADOS)19
GRAMOXONE (PARAQUATO)...20
ANTI-COAGULANTES.21
ANTI-DEPRESSIVOS22
DEPRESSIVOS (BENZODIAZEPINAS)..23
NEUROLPTICOS24
LXIVIA/DETERGENTES25
MONXIDO DE CARBONO...26
HERONA..27
COCANA..28
ETILISMO AGUDO..29

EMERGNCIAS OBSTTRICAS
ACTUAO ASSIST. PARTO..54
PREPARAO ASSIST. PARTO..55
APRESENTAES CEFLICAS..55
CUIDADOS COM O R.N...56
CUIDADOS COM CORDO UMBILICAL..56
CUIDADOS COM DEQUITADURA.56
APRESENTAO PLVICA.57
PROLAPSO DO CORDO.57
APRESENTAO DE UM MEMBRO..58
ABORTO..59
TABELAS, ESCALAS
TABELA QUEIMADURAS/ EXTENSO..60
TABELA VALORES SINAIS VITAIS.61
ESCALA GLASGOW ADULTO.62
ESCALA GLASGOW 4 15 ANOS....63
ESCALA GLASGOW 4 ANOS.64
PROTOCOLOS DE R.C.R.
RECM NASCIDOS..65
ENTRE 30 DIAS 1 ANO....66
ENTRE 1 8 ANOS..67
ADULTO...68

TRAUMATISMOS
TECIDOS MOLES.....30
LESES DOS OLHOS...31
TCE.....32
TVM....33
T.TORCICO (GERAL)34
PNEUMOTRAX ABERTO.35
PNEUMOTRAX HIPERTENSIVO.35
HEMOTRAX MACIO..36
RETALHO COSTAL..36
TAMPONAMENTO CARDACO.37
TRAUMATISMO DA PLVIS...38
TRAUMATISMO EXTREMIDADES39
TRAUMATISMO ABDOMINAL...40
LESES AMBIENTAIS
GOLPE DE CALOR41
INSOLAO...42
ELECTROCUSSO.43
LESES POR FRIO.44
HIPOTERMIA..45
QUEIMADURAS....................................................................46
EMERGNCIAS PEDITRICAS
FEBRE.....47
CONVULSES...48
OBSTRUO DA VIA AREA....49
ESTRIDOR LARINGEO....50
PATOLOGIA RESPIRATRIA.....51
DIARREIA......52
DESIDRATAO..53

HEMORRAGIAS EXTERNAS
TIPOS:
ARTERIAIS
VENOSAS
CAPILARES
SINAIS E SINTOMAS:

Sada evidente de sangue;

Respirao rpida, superficial e difcil;
Pulso rpido e fino;
Pele plida e suada;
Hipotenso e Hipotermia;
Mal-estar geral, enfraquecimento;
Sede;
Zumbido nos ouvidos;
Ansiedade e agitao;
Inconscincia.

ACTUAO:

Presso directa;
Elevao dos membros inferiores;
Presso indirecta;
Aplicao de frio;
Garrote (s em ltimo recurso).

HEMORRAGIAS INTERNAS
TIPOS:

CHOQUE
TIPOS:

No abdmen (Fgado e Bao);

Na base do trax;
Fracturas de costelas;
Queda em altura superior do corpo;
Feridas penetrantes (armas de fogo, facas, etc.);
Politraumatizados com fracturas.

SINAIS E SINTOMAS:

Ventilao rpida e superficial;

Pulso rpido e fino;

Pele plida e suada;

Hipotenso e Hipotermia;

Mal-estar geral;

Zumbido nos ouvidos;

Ansiedade e agitao;

Alterao de conscincia;

Choque

Epistxis (nariz), Hematemeses (vmito), Hemoptises (tosse),

Hematoqusias (vivo p/ nus), Melenas (digerido), Retorragias
(fezes sujas de sangue).
ACTUAO:

Manter atitude calma e confiante;

Manter permevel a via area;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Controlar hemorragia;

Avaliar e registar sinais vitais;

CHAMU;

No dar beber/ comer;

Manter temperatura corporal;

Efectuar exame fsico;

Imobilizar a zona.

HIPOVOLMICO perda de sangue ou fluidos, hemorragias

internas e externas, queimaduras, vmito, diarreias,
desidratao.

CARDIOGNICO falncia da funo da bomba do corao,

Enfarte Agudo do Miocrdio, Cardiomiopatia dilatada,
Regurgitao mitral, defeito do septo ventricular, aneurisma
ventricular, arritmia.

OBSTRUTIVO EXTRA-CARDACO reduo do espao

pericrdico, no permitindo movimento do corao;
Tamponamento cardaco; Tromboembolismo pulmonar macio;
Pneumotrax Hipertensivo; Hipertenso pulmonar severa.

DISTRIBUTIVO alterao da dinmica dos vasos ou do seu

lmen; Sepsis; Reaco Anafilctica; TVM (neurognico).
SINAIS E SINTOMAS:

Alterao do estado de conscincia: ansioso, agitado, sonolento

e coma.

Ventilao rpida e superficial:

Pulso rpido e fino;

Hipotenso (sistlica <90) e Hipotermia;

Pele plida e suada;

Nuseas e vmitos; olhos baos e sem brilho;

Extremidades frias;

Tonturas (vertigens), Lipotmia (desmaio), sede.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Combater a causa;

Permeabilizar vias areas;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Acalmar a vtima;

Verificar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU;

Imobilizar traumatismos encontrados;

Manter a temperatura corporal;

Posicionar a vtima em decbito dorsal com elevao dos

membros inferiores (45).
3

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL (A.V.C)

TIPOS:

EPILPSIA

TROMBOSE CEREBRAL acumulao de placas de ateromas

nas paredes dos vasos ISQUMICO.
EMBOLIA CEREBRAL quando um vaso entupido por um
embolo (cogulo, bolha, gordura) ISQUMICO.
HEMORRAGIA CEREBRAL por ruptura de um vaso cerebral
HEMORRGICO.

SINAIS E SINTOMAS:

Cefaleias (dores de cabea);

Desorientao e Agitao que podem levar Inconscincia;

Disartria (dificuldade em articular palavras);

Hemiparsia (diminuio de fora de um lado do corpo);

Desvio da comissura labial (boca ao lado);

Alterao da reaco pupilar luz, podendo estar assimtricas;

Parestesias (adormecimento das extremidades);

Incontinncia de esfncteres;

Nuseas e vmitos;

Convulses.
ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Acalmar a vtima, repouso absoluto;

Executar o exame da vtima;

Administrar Oxignio a 3 l/m ou 15 l/m nos casos mais graves;

No dar comer ou beber;

Transportar a vtima na posio decbito lateral oposto

hemiparsia com elevao da cabeceira a 30;

Proteger lado afectado;

Verificar e registar os sinais vitais;

Manter a temperatura corporal.

TIPOS:

NO CONVULSIVAS Pequeno Mal (breves ausncias).

CONVULSIVAS Grande Mal (contraces musculares de
durao de 2 a 4 minutos).
SINAIS E SINTOMAS:

Dor de cabea;

Nuseas;

Ranger dos dentes;

Por vezes um grito violento;

Um rodar de olhos para cima;

Perda de conscincia;

Queda brusca;

Lbios e lngua cianosados e mesmo mordidos;

Dispneia;

Dentes cerrados com mordedura de lngua;

Descontrolo de esfncteres;

Salivao abundante, que pode ser rosada (sangue).

ACTUAO: DURANTE CRISE CONVULSIVA:

Manter atitude calma e segura;

Evitar traumatismos associados;

Desviar objectos;

Proteger extremidades e crnio;

Desapertar roupas apertadas;

Administrar Oxignio a 3 l/m;

Manter via area permevel;

Registar durao e tempo de intervalo entre cada convulso;

Registar as partes do corpo envolvidas.

ACTUAO: APS CRISE CONVULSIVA:

Colocar cabea da vtima de lado e se necessrio aspirar;

Determinar valores de glicemia capilar;

Despistar Hipertermia;

Verificar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU;

Actuar em conformidade com traumatismos;

Transporte mantendo possibilidade de nova crise.

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5

ALTERAES DO COMPORTAMENTO
TIPOS:

ALCOOLISMO AGUDO
TIPOS:

COMPORTAMENTOS MANACOS
COMPORTAMENTOS DEPRESSIVOS

ALCOOL INGERIDO EM EXCESSO (alteraes do

comportamento por depresso do Sistema Nervoso Central).

SINAIS E SINTOMAS:
CONSCIENTE:

Comportamentos bizarros;

Perturbao mental temporria;

Descoordenao motora;

Ventilao profunda;

Pulso forte;

Pele vermelha, quente e hmida;

Odor a lcool.
INCONSCIENTE:

Ventilao superficial;

Pulso rpido e fino;

Pele plida e fria;

Pode ou no ter odor a lcool.

SINAIS E SINTOMAS:
COMPORTAMENTOS MANACOS:

Ideias de grandeza e atitudes agressivas;

Pessoas completamente desligadas da realidade;

Pessoas perigosas para si e para os outros.

COMPORTAMENTOS DEPRESSIVOS:

Baixa auto-estima;

Pessoa isolada, de olhar vago, muito reservada e pouco

comunicativa.

ACTUAO:

Manter a calma e no demonstrar medo ou desconfiana;

No agir com agressividade;

No julgar o comportamento;

Deixar a vtima falar sem concordar nem desmentir, utilizando

respostas evasivas;

Tentar que a vtima confie em ns.

ACTUAO:

Manter atitude calma e transmitir confiana;

Manter via area permevel;

AVPU;

Despistar hipoglicmia:
o
Se CONSCIENTE gua com acar;
o
Se INCONSCIENTE papa de acar no interior da
bochecha;

Avaliar e registar sinais vitais;

Despistar choque;

Elevao dos membros inferiores;

Manter a temperatura corporal;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

CHAMU.

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ASMA
TIPOS:

DPOC
CAUSAS:

TABAGISMO

POLUIO

DOENAS PROFISSIONAIS (silicose);

DOENAS BRONCO-PULMONARES

REACO ALRGICA
INFECO
SURGINDO POR CRISES DE MODO SBITO

SINAIS E SINTOMAS:

Dispneia;

Aumento da frequncia respiratria;

Pieira (expirao sibilante, ruidosa);

Cianose;

Ansiedade;

Ingurgitamento jugular (veias do pescoo distendidas);

Tosse;

Incapacidade de completar uma frase sem interrupo.

SINAIS E SINTOMAS:

Dispneia;

Cianose acentuada;

Tosse persistente;

Expectorao purulenta;

Agitao e ansiedade;

Alterao de conscincia;

Febre, em alguns casos;

Respirao ruidosa (tipo farfalheira), nos casos mais graves

provocada pela expectorao acentuada nos brnquios.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Procurar retirar a vtima do ambiente que possa causar a crise;

Posicionar cmoda e confortvel, sentada ou semi-sentada;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura,

Procurar retirar a vtima do ambiente que possa causar a crise;

Posicionar cmoda e confortvel, sentada ou semi-sentada;

Administrar Oxignio a 3 l/m ou o que faz em casa;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU.

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9

EDEMA AGUDO DO PULMO

CAUSAS:

ENFARTE DO MIOCRDIO

INFECO PULM ONAR

SOBRECARGA DE FLUIDOS

OVERDOSE POR HERONA

ARRITMIAS

INTOXICAES
Esta situao gera um encharcamento dos alvolos pulmonares
impedindo o afluxo de Oxignio ao seu interior.

ANGINA DE PEITO
(dor torcica de origem cardaca)
CAUSAS:

OBSTRUO PARCIALDA ARTRIA CORONRIA

APS ESFORO FSICO OU EMOO

SINAIS E SINTOMAS:

Dor no peito, retroesternal (pr-cordial), sensao de aperto,

peso, opresso, ou facada;

No altera de intensidade;

Pode irradiar para qualquer parte do corpo;

de curta durao.

SINAIS E SINTOMAS:

Dispneia;

Cianose;

Ansiedade e agitao;

Expectorao rosada e espumosa;

Sensao de afogamento;

Aumento da frequncia respiratria;

Aumento da frequncia cardaca;

Palidez e sudorese;

Respirao ruidosa (tipo gua a ferver).

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Remoo do factor desencadeante;

Repouso;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Avaliar e caracterizar a dor;

Manter a temperatura corporal;

No dar beber nem comer;

Avaliar e registar sinais vitais;

Posicionar a vtima confortvel, semi-sentada;

Vigilncia apertada dos sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Sentar a vtima com as pernas pendentes;

Oxignio a 15 l/m;

Acalmar a vtima;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU.

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ENFARTE AGUDO DO MIOCRDIO
(dor torcica de origem cardaca)

DISSECO DA AORTA
(dor torcica de origem no cardaca)

CAUSAS:

Pode ocorrer em repouso ou durante o sono;

Por esforo fsico ou psicolgico.

Situao em que a parede da artria aorta rasga longitudinalmente no seu

interior, provocando acumulao de sangue.
SINAIS E SINTOMAS:

Dor local;

Dor nas extremidades;

Cianose (mais acentuada nas extremidades);

Pele plida e suada;

Agitao e ansiedade;

Dificuldade respiratria;

Sonolncia, inconscincia e choque.

SINAIS E SINTOMAS:

Dor retroesternal intensa (aperto esmagador);

Dor intensa (mais que a Angina de Peito), tipo esmagamento,

opresso, facada, peso, aperto;

Pode durar horas;

Sem alvio;

Dificuldade respiratria;

Medo, apreenso;

Perda de conscincia;

Nuseas e vmitos;

Pele plida, hmida e viscosa;

Sudorese;

Pulso rpido e fino.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Posicionar confortvel;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU;

No dar beber nem comer;

No permitir qualquer esforo;

Transporte calmo com vigilncia dos sinais vitais.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Manter ambiente calmo e evitar qualquer esforo;

Posicionar confortvel;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Avaliar e caracterizar a dor;

Manter a temperatura corporal;

No dar beber nem comer;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU;

Vigilncia apertada dos sinais vitais.

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PNEUMOTRAX ESPONTNEO
(dor torcica de origem no cardaca)

ALTERAES ABDOMINAIS
TIPOS:

Ar na cavidade pleural sem razo aparente (aps o indivduo tossir,

espirrar ou inspirar muito profundamente; infeces pulmonares).
D-se geralmente em pessoas fumadoras e/ou altas ou magras.
SINAIS E SINTOMAS:

Dor intensa tipo pontada ou facada;

Respirao superficial;

Pulso rpido;

Pele plida com cianose nas extremidades;

APNDICE
OBSTRUO INTESTINAL
CLICA RENAL
PERFURAO DE VISCERA OCA
HEMORRAGIA DIGESTIVA
OUTRAS clica biliar, pancreatite, encarceramento de hrnia,
isqumia intestinal, rotura de aneurisma, gravidez ectpica,
diverticulite.

SINAIS E SINTOMAS:

Dor;

Vmitos;

Alterao do trnsito abdominal;

Febre;

Hematemeses ou melenas;

Abdmen duro/ distendido.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Posicionar confortvel, semi-sentada;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU;

No dar beber nem comer;

Manter a temperatura corporal;

Transporte calmo com vigilncia dos sinais vitais.

ACTUAO:

Manter atitude calme e segura;

Colocar semi-sentada com joelhos flectidos;

No dar beber nem comer;

Manter temperatura corporal;

Administrar Oxignio a 3 l/m; se Hemorragia digestiva 10 l/m;

Caracterizar dor: localizao, intensidade, quando comeou;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU;

Vigiar e prevenir Choque/ Aspirao de vmito.

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DIABETES MELLITUS

REACO ALRGICA

TIPO 1 INSULINO DEPENDENTES (no produz insulina)

TIPO 2 NO INSULINO DEPENDENTE (produz
insuficiente)
HIPERGLICMIA acar a mais no sangue, insulina a menos.
HIPOGLICMIA acar a menos no sangue, insulina a mais.
SINAIS E SINTOMAS:
HIPERGLICMIA (> 200 mg/dl):

Nuseas e vmitos;

Fraqueza muscular e tonturas;

Pele vermelha e seca;

Sensao de sede;

Hlito cetnico;

Aumento da frequncia respiratria;

Sonolncia, confuso mental, desorientao (que pode levar ao

COMA Hiperglicmico);
HIPOGLICMIA ( < 80 mg/dl):

Ansiedade, irritabilidade e agitao;

Fraqueza muscular;

Sensao de fome;

Pulso rpido e fino;

Pele plida, hmida e sudorese;

Tonturas, nusea e dor abdominal;

Tremores e mesmo Convulses;

Desorientao, confuso mental, perda de conscincia (que pode

levar ao COMA Hipoglicmico).
ACTUAO:

Determinar glicemia capilar; se < 80 mg/dl, Consciente gua

com acar; Inconsciente papa de acar;

Administrar Oxignio a 3 l/m;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU.

Resposta do sistema imunitrio de uma vtima ao contacto com um agente

estranho (alergeno) ao organismo pode ser localizada ou sistmica
(generalizada a todo o organismo) Choque Anafiltico.

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TIPOS:

SINAIS E SINTOMAS:

Prurido (comicho);

Urticria (manchas vermelhas na pele);

Sudorese;

Alterao do estado de conscincia (desorientao, zumbidos,

vertigens, Convulses, Coma);

Olhos vermelhos, com ardor e lacrimejo;

Aumento de secrees nasais;

Edema de laringe que se manifesta por:

o
Dispneia;
o
Respirao ruidosa;
o
Tosse, rouquido;

Edema Agudo do Pulmo;

Hipotenso;

Pulso arrtmico;

Dor pr-cordial;

Nuseas, vmitos, dor abdominal e diarreia.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Afastar a vtima da causa;

Posicionar cmoda e confortvel;

Administrar Oxignio a 3 l/m na Reaco Alrgica; 10 l/m

Choque Anafiltico; 15 l/m dificuldade respiratria grave;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU.

INTOXICAES PESTICIDAS (ORGANOFOSFORADOS)

INTOXICAES
TIPOS:

VIA DIGESTIVA
VIA RESPIRATRIA
VIA CUTNEA
VIA OCULAR
VIA PARENTRICA (INJECO)
PICADA DE ANIMAL
VIA RECTAL OU VAGINAL

TIPOS:

SINAIS E SINTOMAS:
Quando ingerido, injectado, inalado ou contacto ocular:

Queimaduras, necroses, perfuraes;

Inconscincia;

Paralisia, convulses, hlito, vmito, leses do fgado/ rim.

ACTUAO:
Colheita de dados: o qu, quanto, quando, como, quem, onde.

Caracterizar txico (nome, utilidade, cor, cheiro, forma)

Caracterizar intoxicado (idade, sexo, doenas, hbitos, gravidez)

Caracterizar intoxicao (quantidade, hora, substncias,

alimentos, medicamentos, tratamentos)
Exame do intoxicado: Estado de conscincia, Sinais vitais
CONTACTAR CIAV 808 250 143
Via Digestiva: esvaziamento gstrico, carvo activado, purgante;
Via respiratria: remover do local e tirar roupas, manter temperatura,
Oxignio a 15 l/m; se necessrio Ventilao Artificial;
Via Cutnea: tirar roupas contaminadas, lavar bem com gua e sabo, no
aplicar produtos qumicos;
Via Ocular: lavar com gua corrente 15min, manter plpebras afastadas,
no aplicar produtos qumicos;
Via Parentrica: (venosa) imobilizar intoxicado;
Picada de Animal: imobilizar e desinfectar local da picada;

E 605 Forte
ROXION
escaravelhos
GUSATIORO

Servem para matar pragas e

SINAIS E SINTOMAS:
Situao inicial que o T.A.S. apanha raramente:

Taquicardia, Midriase, Fasciculaes (tremores);

T.A.S. apanha normalmente:

Secrees abundantes;

Sudorese;

Miose;

Bradicardia;

Convulses/ Inconscincia.

ACTUAO:

Permeabilizar vias areas;

Aspirao de secrees;

Administrar Oxignio a 15 l/m;

Induo mecnica do vmito;

Administrar Carvo Activado;

Fazer lavagem corporal;

Vigilncia dos sinais vitais;

CONTACTAR CIAV 808 250 143

CONTRA-INDICAES DO VMITO: vtima inconsciente, Choque,

txicos corrosivos, convulsivantes, que faam espuma, depressores do
SNC, debilitados, cardacos.
Xarope de Ipeca s depois de contactado CIAV. Carvo activado absorve
o txico, no utilizar em corrosivos e derivados de petrleo.
18
19
INTOXICAES ERBICIDAS (GRAMOXONE, PARAQUATO)

INTOXICAES ANTI-COAGULANTES

SINAIS E SINTOMAS:

Vtimas normalmente assintomticas;

Podem apresentar queimaduras nas mucosas (na boca ou na

orofaringe).

SINAIS E SINTOMAS:

Baixa toxicidade;

Normalmente as vtimas so assintomticas.

ACTUAO:

Induo mecnica do vmito;

Administrar Carvo Activado ou Terra de Fuller;

Fazer lavagem corporal;

Vigilncia dos sinais vitais;

CONTACTAR CIAV 808 250 143

ACTUAO:

Induo mecnica do vmito;

Administrar Carvo Activado;

Vigiar sinais vitais;

CONTACTAR CIAV 808 250 143

NUNCA ADMINISTRAR OXIGNIO

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INTOXICAES ANTI-DEPRESSIVOS (MORFEX)

INTOXICAES BENZODIAZEPINAS (DIAZEPAN, UNISEDIL)

SINAIS E SINTOMAS:

Alterao do estado de conscincia;

Dispneia;

Convulses;

Alterao do ritmo cardaco.

SINAIS E SINTOMAS:

Sonolncia;

Hipotenso;

Depresso respiratria;

Taquicardia irregular;

Hipertermia rubor.

ACTUAO:

Induo mecnica do vmito;

Monitorizar parmetros vitais e, se necessrio fazer ventilao

assistida;

Se a vtima estiver em Hipotenso, elevar membros inferiores;

Administrar Oxignio a 3 l/m, se Consciente ou 15 l/m se

Inconsciente;

CONTACTAR CIAV 808 250 143

ACTUAO:

Induo mecnica do vmito;

Monitorizar parmetros vitais e, se necessrio fazer ventilao

assistida;

Se a vtima estiver em Hipotenso, elevar membros inferiores;

Administrar Oxignio a 3 l/m, se Consciente ou 15 l/m se

Inconsciente;

CONTACTAR CIAV 808 250 143

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INTOXICAES NEUROLPTICOS (ROMEROM)

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INTOXICAES LXIVIA, DETERGENTES

SINAIS E SINTOMAS:

Alterao de conscincia;

Convulses;

Rigidez na nuca;

Disartria;

Extrapiraldismo.

SINAIS E SINTOMAS:
LXIVIA:

Irritao da mucosa;

Odinofagias (dor nas narinas);

Ardor retroesternal.
DETERGENTES:

Toxicidade sistmica;

Leses locais.

ACTUAO:

Induo mecnica do vmito;

Monitorizar e registar sinais vitais;

Administrar Oxignio a 3 l/m;

CONTACTAR CIAV 808 250 143

ACTUAO:
LXIVIA:

No induzir vmito;
Ingesto de leite em pequenos goles;
Recolha de informao;
CONTACTAR CIAV 808 250 143

DETERGENTES:

No induzir vmito;

Efectuar uma boa colheita de dados;

CONTACTAR CIAV 808 250 143

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INTOXICAES MONXIDO DE CARBONO

INTOXICAES DROGAS (HERONA)

SINAIS E SINTOMAS:

Depresso do SNC;

Convulses;

Cefaleias;

Nuseas e vmitos;

Alterao do ritmo cardaco.

SINAIS E SINTOMAS:

Depresso do SNC;

Depresso respiratria;

Cianose;

Miose;

Convulses;

Paragem ventilatria + PCP

ACTUAO:

Retirar a vtima para um local arejado;

Administrar Oxignio a 15 l/m;

Manter a temperatura corporal;

Monitorizar sinais vitais;

CONTACTAR CIAV 808 250 143

ACTUAO:

Estimular a vtima;

Administrar Oxignio a 15 l/m;

Avaliar e registar sinais vitais, se inferior a 10 ciclos ventilat.,

fazer Ventilao Assistida;

CONTACTAR CIAV 808 250 143

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INTOXICAES DROGAS (COCANA)

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INTOXICAES ETILISMO AGUDO

SINAIS E SINTOMAS:

Estimulao do SNC agitao;

Convulses COMA;

Midriase;

Hipertenso arterial;

Hipotenso;

Taquicardia irregular;

Hipertermia;

Rubor.

SINAIS E SINTOMAS:

Depresso do SNC;

Nuseas e vmitos;

Insuficincia respiratria;

Hipoglicmia;

Hipertermia.

ACTUAO:

Permeabilizar as vias areas;

Aspirao de secrees;

Administrar oxignio a 3 l/m;

Dar bebidas aucaradas;

Manter a temperatura corporal;

CONTACTAR CIAV 808 250 143

ACTUAO:

Proteco da equipa;

Administrar Oxignio a 15 l/m;

Vigiar funes vitais;

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TRAUMATISMOS LESES DOS OLHOS

TRAUMATISMOS DOS TECIDOS MOLES

SINAIS E SINTOMAS:
LESES FECHADAS:

Hematomas (vasos de maior calibre);

Equimoses (vasos capilares) ndoas negras.

LESES ABERTAS:

Escoriaes;

Feridas incisas;

Laceraes (sem perda de tecido);

Avulses (com perda de tecido);

Feridas perfurantes;

Feridas inciso-perfurantes;

Amputaes;

Evisceraes.

SINAIS E SINTOMAS:

Leses visveis do globo ocular;

Corpos estranhos ou objectos empalados;

Perda de fluidos oculares.

ACTUAO:

Tranquilizar a vtima;

Lavar olho afectado com soro fisiolgico;

No retirar o objecto;

Imobilizar o objecto;

Efectuar penso no compressivo;

Tapar os dois olhos.

ACTUAO:
LESES FECHADAS:

Aplicao fria;

Imobilizao da zona afectada.

LESES ABERTAS:

Controlo da hemorragia;

Limpeza da leso;

Penso;

Imobilizao de objectos.

31

30
TRAUMATISMO CRANIO ENCEFLICO
TIPOS:

HEMATOMAS DO COURO CABELUDO

FERIDAS DO COURO CABELUDO

FRACTURAS DO CRANIO

PERFURAES INTRACRANIANAS

HEMORRAGIAS INTRACRANIANAS

EDEMA CEREBRAL
SINAIS E SINTOMAS:

Alterao do estado de conscincia;

Alterao pupilar;

Leses cranianas evidentes;

Perda de L.C.R.;

Cefaleias e tonturas;

Nuseas e vmitos;

Perturbaes da viso;

Alterao dos sinais vitais:

o
Pulso rpido e fino (presena de Hipotenso);
o
Ventilao rpida e superficial;
o
Hipertenso;
o
Hipertermia;

Convulses;
ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Permeabilizar vias areas;

Administrar Oxignio a 10 l/m ou 15 l/m;

Imobilizar a cervical;

Controlar hemorragias e despistar choque;

AVPU;

Expor a vtima com controlo da temperatura;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU;

Elevar a cabeceira da maca a 30.

TRAUMATISMO VRTEBRO-MEDULAR
CAUSAS:

ACIDENTE DE VIAO

ACIDENTE DE MERGULHO

QUEDAS DE ALTURA SUPERIOR DA VTIMA

TRAUMATISMOS ACIMA DAS CLAVCULAS

SOTERRAMENTO

CHOQUE ELCTRICO

AGRESSO POR ARMA DE FOGO/ ARMAS BRANCAS

POLITRAUMATIZADO

T.C.E. COM INCONSCINCIA

TRAUMATISMO DIRECTO SOBRE A COLUNA

SINAIS E SINTOMAS:

Dor local permanente ou palpao da coluna;

Parestesias (dormncia das extremidades);

Alterao da sensibilidade nos membros;

Diminuio da fora muscular nos membros;

Paralisias dos membros;

Incontinncia de esfncteres;

Alterao dos parmetros vitais;

Dificuldade ou paragem ventilatria;

Pulso rpido e fino;

Hipotenso.
ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Iniciar exame da vtima ABCDE;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Traco, alinhamento e imobilizao da coluna cervical;

Avaliar, registar e vigiar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU;

Imobilizar com Maca de Vcuo, Plano duro (imobilizadores),

Colete de Extraco;

Manter a temperatura e transporte calmo.

32

33

TRAUMATISMO TORCICO
TIPOS:
ABERTOS:

PNEUMOTRAX ABERTO (Ferida aspirante do trax)

FECHADOS:

PNEUMOTRAX HIPERTENSIVO

HEMOTRAX MACIO

RETALHO COSTAL

TAMPONAMENTO CARDACO
SINAIS E SINTOMAS:
PNEUMOTRAX ABERTO:

Ferida com rudo de aspirao.

PNEUMOTRAX HIPERTENSIVO:

Dispneia; Desvio da traqueia; Choque; Distenso das veias

do pescoo, Cianose.
HEMOTRAX MACIO:

Acumulao de sangue no espao pleural.

RETALHO COSTAL:

Fractura de vrias costelas, ficando flutuantes.

TAMPONAMENTO CARDACO:

Resulta do enchimento do saco pericrdico.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Avaliar o politraumatizado segundo ABCDE e CHAMU;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Controlar hemorragias;

Avaliar, registar e vigiar sinais vitais;

Transporte rpido mas seguro.

TRAUMATISMO TORCICO
PNEUMOTRAX ABERTO
ACTUAO ESPECFICA:

Selar imediatamente a ferida com penso estril que impea a

passagem de ar para o interior, mas que o deixe sair para o
exterior por um vrtice;

Esse penso deve cobrir toda a ferida, colado em todos os lados

excepto num dos vrtices;

Vigilncia apertada dos sinais vitais, nomeadamente dos

parmetros ventilatrios.

PNEUMOTRAX HIPERTENSIVO
ACTUAO ESPECFICA:

Vigilncia apertada dos sinais vitais, nomeadamente dos

parmetros ventilatrios;

O tratamento desta situao feito por um mdico, pelo que a

equipa de socorro deve transportar a vtima no mais curto espao
de tempo possvel para uma Unidade de Sade.

34

35

TRAUMATISMO TORCICO

TRAUMATISMO TORCICO

HEMOTRAX MACIO

TAMPONAMENTO CARDACO

ACTUAO ESPECFICA:

Vigilncia apertada dos sinais vitais, nomeadamente dos

parmetros ventilatrios;

Despistar o Choque e actuar em conformidade;

O tratamento desta situao feito por um mdico, pelo que a

equipa de socorro deve transportar a vtima no mais curto espao
de tempo possvel para uma Unidade de Sade.

ACTUAO ESPECFICA:

RETALHO COSTAL
ACTUAO ESPECFICA:

Vigilncia apertada dos sinais vitais, nomeadamente dos

parmetros ventilatrios;

Fixar a zona flutuante com almofada presa com tiras de adesivo;

Despistar o Choque e actuar em conformidade.

36

Vigilncia apertada dos sinais vitais, nomeadamente dos

parmetros ventilatrios;
Despistar o Choque e actuar em conformidade;
O tratamento desta situao feito por um mdico, pelo que a
equipa de socorro deve transportar a vtima no mais curto espao
de tempo possvel para uma Unidade de Sade com valncia
Cardio-Torcica;
No mnimo necessita de observao de Cardiologia e Cirurgia.

37

TRAUMATISMO DA PLVIS

TRAUMATISMO DAS EXTREMIDADES

ATENO:

NUNCA SE DEVE EXERCER QUALQUER FORA SOBRE

A CINTURA PLVICA;

UMA FRACTURA A ESTE NVEL PODE ORIGINAR UMA

PERDA DE SANGUE DE CERCA DE 5 LITROS!

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Manter vias areas permeveis;
Administrar Oxignio a 10 l/m;
Avaliar e registar sinais vitais devido eminncia do Choque;
Despistar o Choque e actuar em conformidade;
Prosseguir exame e CHAMU;
No dar beber nem comer;
Manter a temperatura corporal;
Transportar com imobilizao em Maca de Vcuo.

TIPOS:

EXPOSTAS (foco de fractura comunica com o exterior)

COMPLICADAS DE FERIDA
FECHADAS (no ocorre soluo de continuidade de pele)

SINAIS E SINTOMAS:

Dor (diminui com traco e imobilizao da fractura);

Impotncia funcional;

Deformidade;

Crepitao;

Edema;

Equimose ou hematomas;

Exposies dos topos sseos.

ACTUAO:

Manter atitude calma e confiante;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Controlar hemorragia;

Lavar as fracturas expostas com Soro Fisiolgico;

Proceder imobilizao da fractura: Traco, Alinhamento e

Imobilizao;

Utilizar talas de madeira almofadadas;

Imobilizar sempre acima e abaixo das articulaes envolvidas;

Aps imobilizao vigiar circulao, avaliar cor, temperatura,

pulso distal fractura, sensibilidade do membro;

Despistar Choque e actuar em conformidade;

Recolha de informao sobre o trauma, CHAMU;

Efectuar Exame Fsico;

No dar beber nem comer;

Manter temperatura corporal.

39

38
LESES AMBIENTAIS GOLPE DE CALOR

TRAUMATISMOS ABDOMINAIS
TIPOS:

TIPOS:

FECHADOS (contuses)
ABERTOS (feridas)

SINAIS E SINTOMAS:
FECHADOS:

Mais difceis de detectar;

Nuseas e vmitos;

Hipotenso arterial (fractura do Bao);

Rigidez abdominal.
ABERTOS:

So bastante evidentes (feridas, objectos empalados,

evisceraes);

Dor intensa;

Nusea e vmitos;

Sede.

CALOR HMIDO
Organismo reage com uma forte desidratao e hipoxia. Ex:
Padarias, Lavandarias, Fundies de metais.

SINAIS E SINTOMAS:

Cibras;

Vertigens;

Cefaleias;

Astenia (falta de fora);

Pulso rpido e por vezes fino;

Pele hmida e habitualmente fria;

Palidez;

Respirao rpida e superficial;

Apatia (indiferena ao que o rodeia);

Hipotenso;

Inconscincia em alguns casos.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Manter via area permevel;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Avaliar e registar sinais vitais devido eminncia do Choque;

Despistar o Choque e actuar em conformidade;

Prosseguir exame e CHAMU;

Efectuar exame fsico;

No dar beber nem comer;

Manter a temperatura corporal.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Retirar a vtima do local;

Administrar Oxignio a 3 l/m;

Elevao dos membros inferiores;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU;

Administrar gua em pequenos goles em vtima consciente e

colaborante.

40

41

LESES AMBIENTAIS INSOLAO

TIPOS:

LESES AMBIENTAIS ELECTROCUSSO

TIPOS:

CALOR SECO

SINAIS E SINTOMAS:

Hipertermia;

Pele vermelha, quente e seca;

Agitao;

Convulses;

Pulso rpido e fino;

Cefaleias;

Menos frequente o aparecimento de: pupilas dilatadas, vmito

e inconscincia.
ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Retirar a vtima do ambiente, para local fresco e arejado;

Administrar Oxignio a 3 l/m;

Proceder ao arrefecimento corporal com compressas hmidas

nas axilas, testa e virilhas;

No dar lquidos, humedecer lbios;

Avaliar, registar e vigiar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU.

QUEIMADURAS DE CONTACTO (ELECTROCUSSO)

QUEIMADURAS POR FLASH ELCTRICO OU ARCO
VOLTAICO
QUEIMADURAS POR DESCARGA DIRECTA

SINAIS E SINTOMAS:

Obstruo total ou parcial das vias areas por contractura

muscular ou queda da lngua;

Paralisia dos membros por leso do Sistema Nervoso ou de

origem traumtica;

Queimaduras locais, porta de entrada e de sada da electricidade;

Convulses (originadas por alterao elctrica no crebro, TCE);

Dificuldade respiratria;

Alterao do ritmo cardaco;

Pode ainda: Paragem Cardio-Respiratria, Inconscincia,

Alterao da Viso, Leses da Coluna e Fracturas.
ACTUAO:

Antes de tudo garantir CONDIES DE SEGURANA e s

depois aproximar-se do local aps indicao dos tcnicos;

Manter vias areas permeveis;

Administrar Oxignio a 3 l/m;

Avaliar, registar e vigiar sinais vitais, nomeadamente ventilao

e pulso;

Prosseguir exame suspeitando sempre de TCE e TVM, vendo

porta de entrada e porta de sada;

Actuar perante as leses encontradas.

42
LESES AMBIENTAIS PROVOCADAS PELO FRIO

43
LESES AMBIENTAIS PROVOCADAS PELO FRIO
HIPOTERMIA

SINAIS E SINTOMAS:

Edema;

Rubor;

Comicho;

Nos casos mais graves pode surgir dor local, cianose e flictenas.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Se for um membro, mergulhar em gua tpida;

No esfregar as reas;

Envolver a vtima num cobertor;

No colocar a vtima junto a fontes de calor;

Tratar a queimadura resultante da leso;

Administrar Oxignio a 3 l/m;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU.

SINAIS E SINTOMAS:

Pele plida;

Respirao lenta e superficial;

Pulso fino;

Pupilas pouco ou nada reactivas luz;

Inconscincia.

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Proceder ao aquecimento gradual da vtima;

Retirar roupas hmidas;

Envolver num cobertor e manter um ambiente bem aquecido;

Administrar Oxignio a 3 l/m;

Avaliar e registar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU.

44

45

QUEIMADURAS
TIPOS:

TRMICAS

ELCTRICAS

QUMICAS

POR RADIAO
Interessa: CAUSA, EXTENSO, PROFUNDIDADE, GRAVIDADE
SINAIS E SINTOMAS:
1GRAU:

Rubor, Hipertermia;

Dor, Hipersensibilidade.
2GRAU:

Dor, Flictenas (bolhas com lquido).

3GRAU:

Necrose, colorao negra ou acastanhada;

Sem dor (destruio das terminaes nervosas.

ACTUAO:

Aliviar a dor;

Prevenir infeces;

Acalmar a vtima;

Permeabilizar as vias areas;

Aplicao de pensos;

Administrar Oxignio a 3 l/m ou 10 l/m; se queimadura da via

area 15 l/m;

Afastar a vtima do agente de provocao;

Em caso de fogo deitar a vtima inalao de fumos;

Arrefecimento com gua ou soro;

Qumicas: remover roupa, limpar a pele, grandes quantidades de

gua ou soro;

No retirar roupas coladas;

No colocar gorduras;

Separar zonas de contacto.

EMERGNCIAS PEDITRICAS FEBRE

SINAIS E SINTOMAS:

Pele quente e rosada;

Sudorese;

Temperatura axilar > 37,5;

Convulses nos casos mais graves.

ACTUAO:

Manter atitude clama e segura;

Aplicar medidas de arrefecimento criana antes e durante o

transporte para o Hospital;

Retirar toda a roupa criana e cobri-la com uma tolha

embebida em gua tpida (no usar gua fria ou lcool);

Proteger a criana do contacto com correntes de ar;

Avaliar, registar e vigiar sinais vitais;

Prosseguir exame e CHAMU.

46
EMERGNCIAS PEDITRICAS CONVULSES

47
EMERGNCIAS PEDITRICAS OBSTRUO DA VIA AREA
Obstruo por corpos estranhos
SINAIS E SINTOMAS:

ACTUAO:
A actuao a mesma que para os adultos

Manter atitude calma e segura;

Manter via area permevel;

Evitar que a criana se magoe;

Estar preparado para fazer ventilao artificial caso se d

Paragem Ventilatria;

Avaliar, registar e vigiar sinais vitais;

Administrar Oxignio a 10 l/m;

Nas situaes de febre despir a criana e proceder ao

arrefecimento corporal;

Transportar Unidade de Sade.

Estridor (som sibilante e agudo respirao);

Tosse e rouquido;
Disfonia (dificuldade em falar);
Sialorreia (aumento exagerado de saliva);
Tiragem;
Posio de sentado com extenso do pescoo.

ACTUAO:

48

Manter atitude calma e segura;

Aplicar tcnica de desobstruo da via area, adaptada criana;
Deve evitar manobras que aumentem o choro e ansiedade;
Administrar Oxignio a 12 l/m;
Avaliar, registar e vigiar sinais vitais;
Prosseguir exame e CHAMU.

49

EMERGNCIAS PEDITRICAS ESTRIDOR LARNGEO

EMERGNCIAS PEDITRICAS PATOLOGIA RESPIRATRIA

Obstruo patolgica

Asma e Bronquite Agudizada

SINAIS E SINTOMAS:

NO EXAME DA CRIANA DEVE:

Estridor (som sibilante e agudo respirao);

Cianose;
Tiragem;
Sudorese;
Disfonia.

Verificar o estado de conscincia;

Verificar o comportamento da criana;
Verificar o posicionamento da criana;
Verificar a presena de cianose ao nvel das mucosas e pele;
Procurar sinais de esforo ventilatrio;
Verificar a presena de estridor.

ACTUAO:

ACTUAO:
Manter atitude calma e segura;
Detectar se a obstruo total ou parcial;
Manter via area permevel;
Administrar Oxignio a 15 l/m;
Avaliar, registar e vigiar sinais vitais;
Prosseguir exame e CHAMU;
Transportar rapidamente mas em segurana.

Manter atitude calma e segura;

Remover a criana do local;
Administrar Oxignio a 10 l/m;
Despistar febre;
Avaliar, registar e vigiar sinais vitais;
Prosseguir exame e CHAMU.

50

51

EMERGNCIAS PEDITRICAS DIARREIA

EMERGNCIAS PEDITRICAS DESIDRATAO

Criana evacua com frequncia fezes lquidas ou bastante moles

SINAIS E SINTOMAS:

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Avaliar, registar e vigiar sinais vitais;
Pesquisar sinais de desidratao:
o
Frequncia das dejeces;
o
Consistncia das fezes;
o
Perda de apetite;
o
Febre;
o
Vmitos.
Se a criana estiver Consciente e tolerar, deve dar pequenos
goles de gua;
Prosseguir exame e CHAMU.

Sede;
Lbios e lngua secos;
Saliva grossa e branca;
Pele seca;
Prega cutnea;
Olhos mortios e sem brilho;
Apatia;
Diminuio do dbito urinrio;
Extremidades frias e transpiradas;
Afundamento da fontanela (moleirinha).

ACTUAO:

52

Manter atitude calma e segura;

Dar gua a beber em pequenos goles;
Avaliar, registar e vigiar sinais vitais;
Prosseguir exame e CHAMU.

53

EMERGNCIAS OBSTTRICAS
ACTUAO NA ASSISTNCIA AO PARTO

EMERGNCIAS OBSTTRICAS
PREPARAO PARA ASSISTIR AO PARTO
APRESENTAES CEFLICAS

ACTUAO:

ACTUAO:
Durante uma contraco deve examinar a vagina para pesquisar
se existe apresentao da coroa ceflica;
Se h apresentao da coroa ceflica, NO transporta e
prepara-se para assistir ao parto;
Se a grvida tem contraces de 7 em 7 minutos ou mais, deve
proceder ao transporte (em decbito lateral esquerdo);
Questes a fazer grvida:
o
o primeiro filho?
o
Tempo de gestao?
o
Sentia o beb mexer nos ltimos dias?
o
H quanto tempo comeou com as contraces?
o
Qual o intervalo entre elas?
o
J ocorreu a ruptura do saco das guas?
o
Sente vontade de fazer fora?
Prosseguir o exame e CHAMU;
Deve sempre identificar correctamente o tipo de apresentao.

Preparar o kit de obstetrcia e o local;

Colocar em decbito dorsal, com as coxas flectidas sobre o
tronco;
Utilizar material esterilizado e tcnica assptica;
Colocar-se frente do canal de parto;
Deve manter uma atitude de apoio, calma e confiante;
Deve identificar o tipo de apresentao.

APRESENTAES CEFLICAS:

Evitar que a expulso da cabea se faa de maneira brusca;

Evitar que a expulso provoque rasgaduras no perneo da grvida;

Colocar correctamente as mos de modo a apoiar a cabea do

beb mas tambm proteger o perneo;

Logo que a cabea sai deve procurar na cervical do beb uma

possvel circular do cordo umbilical (retirar e cortar);

Prestar primeiros cuidados ao R.N., tendo em conta a

permeabilidade das suas vias areas.

54

EMERGNCIAS OBSTTRICAS

EMERGNCIAS OBSTTRICAS

CUIDADOS COM O R.N.

APRESENTAO PLVICA

Proceder aspirao da via area;

Deve estimular o R.N. a respirar, esfregando a zona plantar dos
ps);
Se no respirar deve iniciar ventilao artificial (evitar que
chegue Paragem Cardaca);
Caso em P.C.P., deve de imediato iniciar manobras de R.C.P.;
No deve limpar o R.N.;
Manter a temperatura corporal.
CUIDADOS COM O CORDO UMBILICAL

ACTUAO:

Colocar 2 clamps, separados 3 cm;

Cortar cordo umbilical entre os clamps;
Envolver a ponta do cordo numa compressa esterilizada e
humedecida com soro.

Transportar com as pernas e as ndegas elevadas (se o parto no

ocorrer);
Deitar a parturiente beira da maca para que o beb v ficando
pendente quando sai;
Receba o R.N. de modo a este ficar com as coxas flectidas sobre o
tronco;
ATENO s circulares do pescoo;
Se se interromper o trabalho de parto:
o
Colocar dedos na face do R.N. para evitar que ele
sufoque;
o
Administrar Oxignio me a 3 l/m;
o
Transportar rpido mas seguro para Unidade de Sade;
PROLAPSO DO CORDO

CUIDADOS COM A DEQUITADURA

55

ACTUAO:

A me voltar a sentir contraces (15 a 30 minutos depois)

para a sada da placenta;
normal que a me perca sangue Prevenir o Choque;
Se a expulso se prolongar, iniciar transporte;
No retirar pina nem puxar pelo cordo;
Placenta deve ser colocada num saco adequado e levado para a
Unidade de Sade juntamente com a me e o R.N..

56

O objectivo impedir que o beb comprima o cordo;

A grvida deve estar deitada de costas com elevao das ndegas;
Insira os dedos na vagina e, com delicadeza, empurre a cabea
do R.N.;
O cordo deve ser envolvido em compressa esterilizada e
humedecida com soro fisiolgico;
Administrar Oxignio me a 3 l/m.

57

EMERGNCIAS OBSTTRICAS

EMERGNCIAS OBSTTRICAS

APRESENTAO DE UM MEMBRO

ABORTO
Expulso do R.N. e da placenta quando no est ainda suficientemente
desenvolvido para viver por si s.

SINAIS E SINTOMAS:
ACTUAO:

Deve cobrir o membro com um penso esterilizado;

Transportar grvida com as pernas e ancas elevadas;
Administrar Oxignio grvida a 3 l/m.

Pulso rpido;
Sudorese;
Palidez;
Fraqueza;
Dor abdominal;
Hemorragia vaginal (com ou sem sada de feto).

ACTUAO:

Manter atitude calma e segura;

Deitar com elevao dos membros inferiores;
Manter temperatura corporal;
No tocar na vagina (possibilidade e infeco);
Embeber o sangue;
Administrar Oxignio a 3 l/m;
No caso de Hemorragia abundante/ Choque administrar 10 l/m;
Transportar o feto para a Unidade de Sade, mas fora do alcance
da me.

58

59

QUEIMADURAS E EXTENSO
Adulto
Cabea
Trax
Regio dorsal
Abdmen
Regio lombar
Membro Sup.
Membro Inf
Genitais

9%
9%
9%
9%
9%
9%
18%
1%

Crianas < 5
anos
14%
9%
9%
9%
9%
9%
16%

VALORES DE SINAIS VITAIS

Beb < 1 ano

IDADES

18%
9%
9%
9%
9%
9%
14%

< 1 ano
2 - 5 anos
5 12 anos
> 12 anos
< 1 ano
2 5 anos
5 12 anos
> 12 anos

AVALIAO
Graves/ Crticas
De 2grau + 25% do
corpo
De 3grau + 10% do
corpo

Moderadas
De 2grau 15% a
25% do corpo
De 3grau 2% a 10%
do corpo

Leves/ Minor
De 2grau < 15% do
corpo
De 3grau < 2% do
corpo

De 2 e 3grau que
envolvam as vias areas
De 2 e 3grau
complicadas, fracturas e
feridas
De 2 e 3grau na face,
genitais, mos e ps
De 2 e 3grau nas
articulaes
De 2 e 3grau elctricas
ou qumicas
De 2 e 3grau em
diabticos e cardacos
De 2 e 3grau em
crianas e idosos

< 1 ano
2 5 anos
5 12 anos
> 12 anos

Pediatria
Adulto
Frequncia Respiratria
30 40
25 30
12 20
20 25
15 20
Frequncia Cardaca
110 160
95 140
60 100
80 120
60 100
Presso Arterial
70 90
80 100
60/ 90 100/
140
90 110
100 120
Glicemia Capilar
Valores normais entre 80 a 200 mg/dl
INTOXICAES
XAROPE DE IPECA

IDADE
At 2 anos
2 a 5 anos
5 a 12 anos
Adultos

DOSE
10 ml (1 colher de sobremesa)
15 ml (1 colher de sopa)
20 a 25 ml (2 colh. de sobremesa)
30 ml (1 frasco)
CARVO ACTIVADO

Crianas
Adulto

60

25 gr.
50 gr.

61

ESCALA DE GLASGOW

ESCALA DE GLASGOW

ADULTO

4 15 ANOS

Espontnea

Espontnea

Voz

Voz

dor

dor

s/ resposta

s/ resposta

Orientada

Orientada

Confusa

Confusa

ABERTURA DOS
OLHOS

RESPOSTA
VERBAL

RESPOSTA
MOTORA

Palavras
inapropriadas
Sons
incompreensveis

ABERTURA DOS
OLHOS

RESPOSTA
VERBAL

3
2

s/ resposta

Obedece a ordens

Obedece a ordens

Localiza a dor

Localiza a dor

Fuga dor

Fuga dor

Flexo anormal

Flexo anormal

Extenso anormal

Extenso anormal

s/ resposta

s/ resposta

RESPOSTA
MOTORA

ESCALA DE GLASGOW
< 4 ANOS
Espontnea

Voz

dor

s/ resposta

ABERTURA
DOS OLHOS

RESPOSTA
MOTORA

s/ resposta

62

RESPOSTA
VERBAL

Palavras
inapropriadas
Sons
incompreensveis

Sorri, segue objectos, interage

A chorar
Consolvel

Interage
Inapropriada

Pouco

Muda

Inconsolvel

Irritvel

s/ resposta

s/ resposta

Obedece a ordens

Localiza a dor

Fuga dor

Flexo anormal

Extenso anormal

s/ resposta

64

63