TCNICAS DE INSTRUMENTACIN EN HOSPITALES

Dr. Juan Manuel Lujn Gonzlez

CONTENIDO
1. Marco conceptual.
2. Mtodos de instrumentacin.
3. Aplicacin del enfoque sistmico en la administracin
de los hospitales.

1. MARCO CONCEPTUAL
Qu es la instrumentacin?
Es la tcnica mediante la cual se combinan los recursos en
forma racional para el cumplimiento de determinadas
actividades.

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

INSTRUMENTACIN
Se constituye por la unin de varios recursos para cumplir
una actividad especfica (otorgar una consulta mdica,
aplicar una vacuna, atender a un paciente hospitalizado,
desarrollar un protocolo de investigacin, formacin de
mdicos residentes, etc.)

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

INSTRUMENTACIN
Se denominan de acuerdo con el recurso ms identificable que
entra en su composicin.
Consulta mdica

personal mdico

hora consulta mdica (instrumento).

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

INSTRUMENTACIN
Paciente hospitalizado

cama censable.

cama de hospitalizacin (instrumento).

Incluye fraccin de tiempos de: mdicos, enfermera, etc.
Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

COMPOSICIN CUANTITATIVA DEL INSTRUMENTO

Es necesario determinar la proporcin en que intervienen

los diferentes recursos en la formacin de un instrumento.

departamentalizacin organizacin de recursos

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

procesos

DEPARTAMENTALIZACIN
En una estructura orgnica de una unidad hospitalaria se
agrupan en tres categoras:
Departamentos de Servicios Generales (Administracin).
Departamentos de Servicios Intermedios (Laboratorio).
Departamentos de Servicios Finales (Hospitalizacin).

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

ORGANIZACIN DE LOS RECURSOS

Como mnimo, se debe tener informacin del presupuesto
asignado al hospital, desagregado para el pago del personal
y el correspondiente a otro tipo de gastos. Asimismo, es
necesaria informacin del nmero de empleados por
departamentos en los cuales desempean su labor.

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

ACTIVIDADES (PROCESOS)
Se identificaran por el rea que las realiz; as como, por su
unidad de medida correspondiente, y siempre que sea
posible, especificar a los servicios que se ha beneficiado.

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

COMPOSICIN CUANTITATIVA DEL INSTRUMENTO

Es necesario determinar la proporcin en que intervienen

los diferentes recursos en la formacin de un instrumento.

departamentalizacin organizacin de recursos

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

procesos

MTODO DE INSTRUMENTACIN
Distribucin de los presupuestos de los Departamentos
de Servicios Generales entre los Departamentos de
Servicios Intermedios y Finales. De manera
consecuente cada uno de estos ltimos departamentos
quedar constituido con un nuevo presupuesto,
resultado de su propio presupuesto ms la parte que
se le asign de la distribucin del presupuesto de los
Departamentos de Servicios Generales.
Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

MTODO DE INSTRUMENTACIN
En segundo lugar, estos nuevos presupuestos de los
Departamentos de Servicios Intermedios se repartirn
entre los Departamentos de Servicios Finales (Consulta
Externa, Hospitalizacin y Urgencias).

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

MTODO DE INSTRUMENTACIN
En segundo lugar, estos nuevos presupuestos de los
Departamentos de Servicios Intermedios se repartirn
entre los Departamentos de Servicios Finales (Consulta
Externa, Hospitalizacin y Urgencias).

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

FRMULA DE DISTRIBUCIN
unidades de distribucin
en determinado servicio
Presupuesto a distribuir= -------------------------------------Total de unidades de distribucin

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

DISTRIBUCIN EN DEPARTAMENTOS
DE SERVICIOS GENERALES (EJEMPLO)
DEPARTAMENTOS

PRESUPUESTO ANUAL
ASIGNADO

Gobierno del
hospital

$48, 000

reas
administrativas

$ 35,000

Servicios generales

$85, 000

Fuente: Fajardo, G. Tcnicas de instrumentacin. Direccin de Hospitales. 2008; 115.

DISTRIBUCIN EN DEPARTAMENTOS
DE SERVICIOS GENERALES (EJEMPLO)
La distribucin del rea de Gobierno, se tiene que su
presupuesto es de $48, 000 anual, debe repartirse de
manera proporcional entre las 86 personas contratadas
en los Departamentos de Servicios Intermedios y Finales.
Si en el rea de Radiologa hay 4 personas contratadas, a
este departamento se le asignarn: [48,000/86] x
4=$2,232.56.

DISTRIBUCIN EN DEPARTAMENTOS
DE SERVICIOS GENERALES (EJEMPLO)
Hospitalizacin: ($48,000/86) x 37= $20,651.18
Urgencias: ($48,000/86) x 16= $8,930.24
Consulta Externa: ($4,000/86) x 7= $3,096.98