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5.

SISTEMAS INMUNITARIOS REGIONALES

5.1 MALT:
Las mucosas de los tractos digestivo, respiratorio y urogenital
suponen una enorme superficie (unos 400 m2) y constituyen posibles
sitios de entrada de numerosos patgenos. As pues no puede
extraar que la evolucin haya desarrollado para ellos defensas
inmunitarias especializadas. Desde el punto de vista histolgico,
estas consisten en tejidos que van desde acmulos dispersos de
linfocitos hasta estructuras organizadas, pero nunca rodeadas de
cpsula. Por ello reciben el nombre de tejido linfoide asociado a
mucosas (no capsulado), MALT.

ORIGEN
Los linfomas MALT se originan en la lmina propia o en la porcin
profunda de la mucosa y tienden a comprometer progresivamente
toda la mucosa, y posteriormente toda la pared gstrica.

LOCALIZACIN
Son agrupaciones de tejido linfoide no encapsulado que
forma

parte de

una

serie de

localizaciones

linfoides

repartidas por el organismo, situadas en la lmina propia


(tejido conectivo) y las reas mucosa y submucosas de
aparatos

digestivo

(GALT),

respiratorio

(nariz:

NALT,

bronquios: BALT) y genitourinario.


Comprende las amgdalas lingual, palatina y farngea, las
placas de peyer del intestino delgado y el apndice.
o ESTRUCTURA
La estructura de los MALT es variable dependiendo del lugar
donde se encuentre. Puede estar formado por un conjunto de

clulas linfoides (linfocitos entre otros) ms o menos


mezcladas, o formando estructuras inmunolgicas ms
complejas como las Placas de Peyer del recubrimiento
intestinal. Este tejido linftico es de tipo difuso. La estructura ms
conocida de la MALT son las Placas de Peyer, que se localizan en
el intestino.
o FUNCIN
-

Son capaces de responder localmente frente a cualquier agresin


del medio externo, produce anticuerpos para las mucosas,
establece una ptima vigilancia y proteccin especfica a travs
de todo el organismo.

Protegen del Ag que entre directamente a travs de mucosas


(gastrointestinal, respiratoria, genitourinaria). Su respuesta es la
secrecin de inmunoglobulina A secretoria (sIgA), que recubrir la
superficie mucosal (epitelial).

Previenen la aparicin de respuesta inflamatoria frente a la flora


intestinal y loscomponentes (antgenos) provenientes de la dieta.

ediadoras de la relacin simbitica entre los microorganismos


comensales y el hospedador.

Impiden el paso de pptidos y macromolculas antignicas (hasta


2 kDa de tamao) por sus uniones intercelulares.
OTRAS
Las clulas plasmticas de los tejidos MALT son ms numerosas
que la suma de las clulas plasmticas de bazo, ganglios y
mdula sea.
La importancia de estos tejidos esta en ser la primera lnea de
defensa de esta gran superficie, para lo cual el organismo tiene
una reserva mayor de clulas plasmticas en los tejidos MALT
que las suma de las existentes en bazo, ganglios y mdula sea.

Ejemplos de tejidos MALT: son las amgdalas farngeas (en la


faringe), las amgdalas linguales (en la parte ms posterior de
la lengua), las amgdalas palatinas (cuya inflamacin se
conoce como anginas), el apndice, etc. Las tres primeras se
conocen como anillo de Waldeyer.
5.2 GALT
-

Origen:
Lmina Propia.

Localizacin:
Situada en la mucosa gastrointestinal y submucosa. Se compone de
folculos linfoides a todo lo largo del tubo gastrointestinal casi todos
estn

aislados

entre

si

situadas

en

la

lmina

propia

de

la mucosa del intestino delgado


-

Estructura:
Se divide en dos compartimentos:

a) GALT organizado, inductor de la respuesta inmunitaria intestinal


constituido por folculos linfoides aislados, folculos linfoides asociados o
placas de Peyer y ganglios linfticos mesentricos
b) GALT difuso, efector de la respuesta inmunitaria -integrado por
poblaciones de linfocitos dispersas en el entramado epitelial o en la
lmina propia intestinal
-

Funcin:
La inmunidad humoral en el intestino est dominada por la produccin
de IgA secretora den el GALT y el transporte del anticuerpo a travs del
epitelio mucoso a la luz. Tambin se secretan cantidades menores, pero
significativas de IgG y de IgM, en la luz del intestino. Dentro de la luz, los
anticuerpos IgA, IgG e IgM se unen a los microbios y toxinas y los

neutralizan, impidiendo su unin a los receptores situados en las clulas


de anfitrin. Esta forma de inmunidad humoral se llama, en ocasiones,
inmunidad secretora y ha evolucionado de forma particularmente
prominente en los mamferos. Las respuestas de anticuerpos a los
antgenos encontrados por la ingestin suelen estar dominadas por la
IgA, y la inmunidad secretora es el mecanismo de proteccin inducido
por las vacunas orales, como la de la poliomielitis. Varias propiedades
exclusivas del intestino dan lugar al desarrollo selectivo de clulas
secretoras de IgA que permanecen en el tubo digestivo o, si entran en la
circulacin, vuelven a la lmina propia del intestino. El resultado es que
se acumulan clulas secretoras del IgA a continuacin del epitelio, que
captar la IgA secretada y transportada a la luz.

CONCLUSIONES (MALT Y GALT)


La inmunologa de las mucosas tiene diferencias significativas con la inmunidad
sistmica a nivel de activacin, regulacin y funciones efectoras. La
sorprendente dicotoma de la respuesta inmune en la mucosa intestinal, que
permite la induccin de tolerancia a molculas inocuas (alimentos) y la
exclusin inmune contra la flora normal, abre un inmenso campo de estudio
que debemos explorar en los prximos aos para comprender mejor el papel
que los llamados sistemas de defensa tienen en la adaptacin del individuo a
un entorno siempre cambiante.

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