[ASESMEN AWAL KEPERAWATAN 'PASIEN RAWAT INAP ANAK STATON ae ae San th : isa Pere enantio iw Apa Penlane ioe a eee treme ‘Alerai DI Tiaex soso " Nyert OT Lokasi CO dada wont Pon rs 0 Pn ot fretiest ess ClOSC@D®*WO@ somes, Elta nega, ‘Cision, senna” | een yr LS an ESS er anaes ooremrom El oar Lane Hisocwme” Aswan Eh Tenant Fan smi Csi tn nee ims Sr Smee Gar ‘Kekuatan CD Sangat Kuat Di kuet DO teoman OD Tidak Terabe rooney samo ‘Suara Napas: 1D Vesixcuter TD Ronchi Wheezing stridor Pola Nopas, Ei normat [Ci tetipnes 5 sraaipnea Apnea Aes Flint ommer oon EiSiritn Tongan aa Flew Chuo LF Metengking [7] Merintin Kron mn Hes Gs Scttopmnyer Clem —— Eowman— E}nr Komen Flicerat Elcom in soa Tinea Etna xeon we a. Cea Konjungtive Normat Palpebra ( Normai Brn Nenmat Ci sionosi ‘Mukosa, D Normat Canes DO Tia Cortetara — Ala reo a TaraBent cada ——)Normal Joven Crest Fsartcrest — Ctensan leat Oran — Crean Jrergerakan dada }simotia [iru abnor tenggunaken Otot Rents napes Lhraax ve unre para Civesicuiar Teenie C]wheesing Lieates [Abdomen Jastes| rea Ove unokar Pent om essing uss Cet Cteman —— Ercak Ada ener Crai teraba JMuskuloskatetat: [Normal Keterangan lcestrmitas ee [norman eterongan Jeawan Nornat Keterangan edema Cnax Keterangan Jcuebing Finger YT Keterangan leoreyaratan Ikea i eterongan kong spot a Keterangan JParese i Keterangan integumen [sume wae ranget Ctembes Coingin frurgor ke Cease Cea Jruam Popok — Jritak (ve Keterangan ska Dekabios Tidak (ve Lokasi Staion RIWAYAT KEHARILAN IPERSALINAN, MUNISASI DAN TUMBUH KEMBANG ‘osm enare1an [os we sont amt = ‘ahr [Grovita ke [Ganggven Hara (Teese) type pereatinen —[JSpontan Cimaunat Crorcop Livescan Ciseeto Caosares leo Lane 49 Te em —_Lngkar kaplan em [20 Saar Okay $9 Panjang em [rmunisast dear [Longkan teak poman idk ongkap, sebutkan yang belim |nowayattumbun kembang (kai pada pasion usia 3 tahun) tenure sia ‘Leersan, via Joc via Glocera ni Ciera, ia Citumean ot usa -SRRIRING CUZ Lampinan fort Metoae Mogae tog is Frings Badan en Berat Badan *0 [skor sarinng ot [ate rsapat eso sedan Sapa! dangan beret paghnian nih np luton ih meson) ara Paap Fora‘STATUS FUNGSIONAL rt pain ana no 2 12:S0 ann pan fmt he Nga! Bara dat [skor Ikategon Lmenain Pera bantuan,sebutkan Cketergantungan total lets ketergantungan oa olaborasikan dengan OPP []¥a Cro ‘SKRIRING RISTO JATUR. Lanpitan tarntr ntada MorseTUnety DUNGY [stor Jou : isto Tinga! []Rtako Sedong _ [_]Risko Rendah [KEBUTUHAN: KOMUNIKASI DAN EDUKASI [ita pode pasion don atu hetvoron) |Funosipicara —— L]Normat Diketainan, sebutan JBanasa senartnart [indonesia Loeeran, sebutkan [Clsenasa Asing,sebutkan pen pentareman [Tidak Dive, setutan leanasa tsyert — [] Tidak De JHambaten Belajar= ]Fisic Drie vo, sebutan pudaye Dros. Eva, sebutkan Disenasa Doro. Live, sebutkan Cemosi Dire. Live, sebutran Ikeoutunan edukasi [JPengobaten ]sutrst Jinan Mik IKeperawatan [tain (PSIKO - SOSIAL- SPIRITUAL (Oka pace pasion dan tau kevarge) state Pemologs — C]Tenang rere Dimaran sean [status mentat [Sadar dan onentas! penuh F)ace ketainan pertoty,sobutkan lapakan ada periaky kekerasan yang dialami pasien sebelurmnys, status Sosa! Hubungan pasien dengen kelioa [JB Dikurang bai JPexeneancrangtin []Swasta Diasrurotrs Elens Dhtsintein |Anakan memertskan pelayananvbimbingan rohan Slama drawat Dri Dre [eta Ya, Rohaniawan ap yang anda butunkan Dist Likaom Dison Dina Cowie Etsintain, sebutxan ‘PERENCANARN PULANG { DISCHARGE PLANNING} Diwan cate wy kate! 8am pen ass eet [Apakah pasion tngga! send sotolahkeluar dai RS? LT ve, sebukan JAnakah setetan oi umah, paslen ada yang merawat? Di ria Dive, sebutkanpaslervkeluarga memerukon edukasi Kesehatan! Orica etrampian khusus,setlah keluar dari RS? Dye, cobuman (risanya: perawatan Wuka, penangan kegawatan di rumah i) |Apakah tompattinggal pasien dekat dengan pelayanan Oras lkesenatan? Diva, sebuman |Apakah ketika pulang masih ada perawatan lanjutan Dticok jvang narus dliakukan di rumah? Diya, sebutkan [Apakan pasien memiliki nyer kronis dan keleiahan setelah Dreok kot dan RS? Dive. cobukan |Apakan pasien memertukan peralatan medis setelah CO reok |xetuar dari RS7(oksigen, NT, kateter urn, pacu jantung menetap) [_] Ya, sebutkan [Apakan pasion momertukan transportas! saat pulang? Oran va, seoonan [boakanpesen memerkanbantuan untuk ates Cra Jkebutuhan sehar-har di rumah? Uys, sebutkan |(risinye: mancd/akaniinm obaVberpekaian/) pasion memerkan bantuanperawatan Kuss Cra rumah setelah keluar dari RS? (Uys, sebutkan ‘DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN Derksen eave enase has pnghaian dan ang! dengan man rncanakaparmentn Cloanaoventershan etn napas——[]Gangguan integra kt (lpia mapas tok etka Ccemoe [sumeatan aan nepas Cleanoauan pernatan cet leanaguan perukaran ost [looroguen tomnian! [Llpremmen peril jatrgan [Elosonaaven tum embang [LlPenurunan era jontung (Cloangguen nit Ltivurang [rte cedere (leanggvan mien avann rots! iti (Cleangguen pla ur Over Cicanaguan etiminasi [lcangguan keseimbangan cairan& elektrott a. : Oo. QO oO oO. oO. Ped dare — Jen Peranal yang meakitan aseamen Peranat yang menyeesakan asearen