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Ansiolticos

Sustancia que reduce la ansiedad y provoca efecto calmante, es decir, que no


produce sedacin o sueo.
No reduce funciones motoras o mentales.
Sus efectos son:

Relajacin
Sensacin de bienestar

Clasificacin
a) Los que producen, adems, un efecto sedante-hipntico: benzodiazepinas,
barbitricos y meprobamato.
b) Los
agonistas
parciales
de
los
receptores
5-HT1A:
azaspirodecanodionas, buspirona, ipsapirona y gepi-rona.

las

c) Los que producen, adems, un bloqueo de algn componente vegetativo:


antihistamnicos, neurolpticos, antidepresivos, y bloqueantes badrenrgicos.

Ansiolticos Naturales
FITOTERAPA: consiste en utilizar las plantas o algunas partes de las mismas
para fines teraputicos.
En este sentido, la medicina natural, constituye una alternativa a los ansiolticos a
tener en cuenta.
Se dividen en: Benzodiacepinas y Barbitricos.

Benzodiacepinas
Moduladores alostricos positivos altamente especficos.
Su combinacin con GABA aumenta la frecuencia de apertura de canales
inhibitorios.

Resultado: Ms inhibicin.
Ms accin ansioltica.

Sus efectos residen en su potencial adictivo, tanto en lo que respecta al plano


fsico, como al psicolgico.

Accin prolongada
Accin intermedia
Accin corta

Categoras de benzodiacepinas

Entre los compuestos ms conocidos en este sentido destacan el clonazepam,


utilizado para el trastorno de ansiedad generalizada y la fobia social, el
lorazepam, usado para trastornos de pnico, y el alprazolam, efectivo tanto para
trastorno de pnico como para el TAG.
Farmacocintica
Atraviesan con facilidad las barreras. Tienen buena absorcin va oral.
Biodisponibilidad casi completa.Con algunas BZD se produce a veces una
segunda concentracin plasmtica.

Vas sublingual, intramuscular e intravenosa.

Metabolismo y Excrecin
Metabolismo heptico
Principal va de excrecin: Renal.
10% se excreta por las heces.

Barbitricos
Depresor del SNC. Estos se utilizaban para inducir y mantener el sueo.
Generan tolerancia y tiene a producir coma a dosis txicas. Propiedades sedantes
e hipnticas de los barbitricos, se deben a su interaccin con los receptores
GABA, lo que permite una entrada mayor de Cl a las neuronas.

Clasificacin

Caractersticas

Usos

Tratamiento del insomnio


Sedante pre-operativo (Anestesia)
Anticonvulsivos
Ansiedad
Disminuir el efecto deglutorio (en intubaciones)

Los barbitricos tienen un efecto dosis- respuesta linear, que progresa de


sedacin a depresin respiratoria, e incluso, muerte.
Las curvas de Bzd tiene un techo, que impide la depresin severa del SNC cuando
se administra por va oral.

Efectos Farmacolgicos
1. A dosis bajas, disminuyen la ansiedad y toda la sintomatologa que la suele
acompaar.
2. A dosis ms elevadas, tiene efecto hipntico que las hace tiles en el
tratamiento del insomnio.
3. Accin relajante muscular.
Algunas de ellas poseen accin anticonvulsionante y antiepilptica.

Efectos Colaterales
A lo largo del tratamiento, pueden surgir algunos sntomas indeseables, en los que
destacan:
Taquicardias
Convulsiones
Fiebres
Sensacin de ahogo
Debilidad muscular
Sequedad de las mucosas
Los sntomas asociados a los ansiolticos, varan en funcin del trastorno que se
trate.
Indicaciones y contraindicaciones
Los ansiolticos estn indicados para el tratamiento de cuadros en los que
aparezcan:

Ataques de pnico
Imsomnio
Convulsiones
Estrs
Angustia
Nerviosismo

Los trastornos de ansiedad ms habituales, como el trastorno de ansiedad


generalizada, la fobia social, el trastorno bipolar, la epilepsia o los trastornos de
pnico, suelen ser tratados con ansiolticos, sobre todo a corto plazo.

Antes de administrar un ansioltico conviene analizar el historial del paciente,


sobre todo en los casos donde hay enfermedades hepticas, abuso de alcohol,
glaucoma, hiperactividad, enfermedades renales, cerebrales o de pulmn,
miastenia, embarazo o apnea del sueo.