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DEFINICIONES
OPERACIONALES Y
CRITERIOS DE
PROGRAMACION
2015
PP 024 PREVENCIN Y
CONTROL DEL CANCER
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30 de September de 2016
Contenido
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
INTRODUCCIN
FINALIDAD
OBJETIVO
BASE LEGAL
MBITO DE APLICACIN
CONTENIDO
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I.
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencin a lo dispuesto en la Ley N 28927 Ley de Presupuesto
del Sector Pblico para el ao fiscal 2007, inicia la implementacin del Presupuesto por
Resultados (PpR), proceso que se fortalece el ao 2008 donde efectivamente se inicia su
implementacin.
As mismo en la Ley de N 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el ao
fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el diseo de 03 nuevos Programas
Estratgicos: VIH-SIDA y TBC, Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y
Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental, Salud Ocular, Salud
Bucal. Metales Pesados, Hipertensin y Diabetes).
Mediante Ley N 29626 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el ao fiscal 2011,
en su artculo 1.4 inciso c) se aprueba crditos adicionales los 05 Programas Estrategicos
de Salud y se oficializa la incorporacin del Programa Presupuestal Estrategico:
Prevencion y Control del Cancer
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacin que integra la
programacin, formulacin, aprobacin, ejecucin y evaluacin del presupuesto, en una
visin de logro de resultados a favor de la poblacin, retroalimentando los procesos
anuales para la reasignacin, reprogramacin y ajustes de las intervenciones.
En este contexto se definen los llamados programas estratgicos, ahora llamados
Programas Presupuestales, como intervenciones articuladas del Estado, entre sectores y
por niveles de gobierno, en torno a la resolucin de un problema central que aqueja a la
poblacin del pas. Constituyen el elemento de gestin fundamental del presupuesto por
resultados; en tal sentido, responden a un modelo causal para lograr resultados, cuyos
niveles guardan una relacin lgica de medios-fines, a partir de los insumos,
subproductos, productos, resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de
intervenciones que lo constituyen.
El Ministerio de Salud ha definido y estandarizado los productos de los dos primeros
Programas Estratgicos: Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados
directamente al ciudadano, en talleres de trabajo con las DISA y DIRESA/GERESA,
realizados durante el ao 2008 y principios del 2009, los mismos que estn reflejados en
el primer documento tcnico aprobado en febrero del 2010 mediante Resolucion
Ministerial 098-2010/MINSA: Definiciones Operacionales y Criterios de Programacin de
los Programas Estratgicos: Articulado Nutricional y Salud Materno Neoanatal y la
Estructura de Costos de los Programas Estrategicos: Articulado Nutricional y Salud
Materno Neonatal.
De similar manera se han trabajado la incorporacin de los nuevos Programas
Estrategicos a ser incorporados en el ejerccio presupuestal 2011, por ello mediante
Resolucion Ministerial 178-2011/MINSA del mes de marzo del presente ao, se aprueba el
documento tcnico:Definiciones operacionales y criterios de Programacin de los
Programas Estrategicos: Articulado Nutricional, Salud Materno Neonatal, Enfermedades
Metaxenicas y Zoonosis, Enfermedades No Trasmisibles, Prevencion y Control de la
Tuberculosis y VIH-SIDA y Prevencin y Control del Cancer y la versin electrnica de la
matriz de la Estructura de Costos de los Programas Estratgicos: Articulado Nutricional,
Salud Materno Neonatal, Enfermedades Metaxenicas y Zoonosis, Enfermedades No
Trasmisibles, Prevencin y Control del Cncer
Asi mismo se ha incorporado las definiciones operacionales del nuevo Programa
Presupuestal con enfoque de Resultados de Reduccin de la Vulnerabilidad y
Atencin de Emergencias por Desastres diseado en el marco de la Resolucin
Directoral N 002-2011-EF/76.01 Lineamientos para la Programaciony Formulacin del
Presupuesto del Sector Publico 2012.
Asi mismo es preciso indicar que de acuerdo a lo indicado en la Directiva N 002-2012EF/50.01 del 23 de febrero en el cual se aprueba la Resolucin Directoral N 004-2012-
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EF/50.01 Directiva para los Programas Presupuestales en el Marco de la
Programacion y Formulacion del Presupuesto del Sector Publico para el ao
fiscal 2013 el Ministerio de Salud ha cumplido con lo dispuesto en la Quinta
Disposicin Complementaria Transitoria de al precitada norma.
Finalmente, el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los
diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el
propsito de garantizar la provisin de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos
de los programas estratgicos.
II.
III.
FINALIDAD.
OBJETIVO.
Lograr que las unidades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una
adecuada programacin de las finalidades de los programas estratgicos en la
formulacin presupuestal.
IV.
BASE LEGAL.
1.- Ley N 26842, Ley General de Salud
2.- Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud
3.- Ley N 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto Pblico, Titulo III
Normas complementarias para la gestin presupuestaria
4.- Ley N 29289, Ley de Presupuesto del Sector Pblico para el ao fiscal 2009, primera
Disposicin Final Presupuesto por Resultados.
5.- Decreto Supremo N 023-2005-SA, aprueban Reglamento de Organizacin y
Funciones del Ministerio de Salud y su modificatoria mediante el Decreto Supremo N
007-2006-SA, Artculos 3, 4, 17 y 18.
6.- Resolucin Ministerial 751-2004/MINSA, que aprob la Norma Tcnica del Sistema de
Referencia y Contrarreferencia de los establecimientos del Ministerio de Salud.
7.- Resolucin Ministerial N 771-2004/MINSA, que estableci la Estrategia Sanitaria
Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva.
8.- Resolucin Ministerial N 668-2004/MINSA, que aprob las Guas Nacionales de
Atencin Integral de la Salud Sexual y Reproductiva.
9.- Resolucin Ministerial N 111-2005/MINSA, que aprueba Lineamientos de Poltica de
Promocin de la Salud,
10.Resolucin Ministerial N 457-2005/MINSA, que aprueba el
Programa de Municipios y Comunidades Saludables
11.Resolucin Ministerial N 277-2005/MINSA , que aprueba el
Programa de Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas
12.Resolucin Ministerial N 195-2005/MINSA, que aprob el Plan
General de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva
2004-2006.
13.Resolucin Ministerial N 536-2005/MINSA/DGSP, que aprob la
Norma Tcnica de Planificacin Familiar.
14.Resolucin Ministerial N 506-2005/MINSA, que oficializa la
Atencin Integrada de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) como
estrategia de intervencin en el Modelo de Atencin Integral de Salud.
15.Resolucin Ministerial, N 1001-2005/MINSA, que aprob la
Directiva Sanitaria de Evaluacin de las Funciones Obsttricas y Neonatales en los
Establecimientos de Salud.
16.Resolucin Ministerial N 713-2005/MINSA, que aprob la
Modificacin de la Conformidad del Comit de Prevencin de la Mortalidad Materna y
Perinatal a nivel Nacional y Regional.
17.Resolucin Ministerial 598-2005, que aprob la Norma Tcnica
para la atencin del Parto vertical con Adecuacin Intercultural.
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18.Resolucin Ministerial N 826-2005/MINSA, aprueba Normas para
la elaboracin de Documentos Normativos del Ministerio de Salud.
19.Resolucin Ministerial N 695-2006/MINSA, que aprob la Gua de
Prctica Clnica para la Atencin de Emergencias Obsttricas segn nivel de
capacidad resolutiva.
20.Resolucin Ministerial N 402-2006/MINSA, que aprueba el
Documento Tcnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
21.Resolucin Ministerial N 1041-2006/MINSA, que aprob la Gua
de prctica clnica para la Atencin del Recin Nacido.
22.Resolucin Ministerial N 290-2006/ MINSA. Manual de
Orientacin/Consejera en Salud Sexual y Reproductiva.
23.Resolucin Ministerial N 290-2006/MINSA, que aprob el Manual
de Orientacin y Consejera en Salud Sexual y Reproductiva.
24.Resolucin Ministerial N 3862006, que aprob la NTS N 042MINSA/DGSP-V.01 Norma Tcnica de Salud de los Servicios de Emergencia.
25.Resolucin Ministerial N 453-2006, que aprob el Comit de
Mortalidad Materna.
26.Resolucin Ministerial N 597-2006 que aprob la NTS N 022MINSA/DGSP-V.02. Norma Tcnica de Salud de Gestin de la Historia Clnica.
27.Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA, aprueba Plan
Nacional Concertado en Salud.
28.Resolucin Ministerial N 610-2007 / MINSA, aprueba la Directiva
Sanitaria N 014-MINSA/DGSP-V.01: "Esquema y Calendario Nacional de Vacunacin"
29.Resolucin Directoral N 027-2007-EF/76.01, aprueba Directiva
para la Programacin y Formulacin del Presupuesto de los Programas Estratgicos
en el Marco del Presupuesto por Resultados.
30.D.S. N 003-2008-PCM, que aprueba el Listado Priorizado de
Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccin de la desnutricin crnica
infantil y salud materna neonatal.
31.Resolucin Ministerial N588 -2005/MINSA, que aprob el Listado
de equipos biomdicos bsicos para establecimientos de salud
32.Resolucin Ministerial N970 -2005/MINSA, que aprob la NTS N
038-MINSA/DGSP-V.01 Norma Tcnica de Salud para proyectos de arquitectura,
equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencin
33.Resolucin Ministerial N 292-2006/MINSA. que aprob la NT N
040-MINSA/DGSP-V01, Norma Tcnica para la Atencin Integral de la Nia y el Nio.
34.Resolucin Ministerial N 193-2008/MINSA, que aprob la NT N
063-MINSA/DGSP-V.01, Norma Tcnica de Salud para la implementacin del listado
priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccin de la
desnutricin infantil y salud materno neonatal.
35.Resolucin Ministerial N 862-2008/MINSA, que aprob la NT N
074-MINSA/DGSP-V01 Norma Tcnica de Salud que establece el conjunto de
intervenciones articuladas para la reduccin de la mortalidad neonatal en el primer
nivel de atencin de salud, en la familia y la comunidad
36.Resolucin
Ministerial
098-2010/MINSA
Definiciones
Operacionales y Criterios de Programacin de los Programas Estratgicos: Articulado
Nutricional y Salud Materno Neoanatal y la Estructura de Costos de los Programas
Estratgicos: Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal.
37.Resolucin
Ministerial
175-2011/MINSA
:Definiciones
operacionales y criterios de Programacin de los Programas Estratgicos: Articulado
Nutricional, Salud Materno Neonatal, Enfermedades Metaxenicas y Zoonosis,
Enfermedades No Trasmisibles, Prevencin y Control de la Tuberculosis y VIH-SIDA y
Prevencion y Control del Cncer y la versin electrnica de la matriz de la
Estructura de Costos de los Programas Estratgicos: Articulado Nutricional, Salud
Materno Neonatal, Enfermedades Metaxenicas y Zoonosis, Enfermedades No
Trasmisibles, Prevencin y Control del Cncer
38.Resolucin Directoral N 002-2011-EF/76.01 Lineamientos para
la Programacin Formulacin del Presupuesto del Sector Publico 2012.
39.Resolucin Directoral N 002-2011-EF/50.01 Directiva para la
Programacin y Formulacin del Presupuesto del Sector Publico
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40.Ley de Presupuesto 2010
41.Ley de Presupuesto 2011
42.Ley de Presupuesto 2012
43.Directiva N 002-2012-EF/50.01 que aprueba la Resolucin
Directoral N 004-2012-EF/50.01 Directiva para los Programas Presupuestales
en el Marco de la Programacin y Formulacin del Presupuesto del Sector
Publico para el ao fiscal 2013
V.
MBITO DE APLICACIN.
El presente documento tcnico es de alcance nacional y de aplicacin en todas las
Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces as
como sus respectivos rganos desconcentrados.
1.2
COMUNIDADES
SALUDABLES
PROMUEVEN
ESTILOS
DE
VIDA
SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE LOS PRINCIPALES TIPOS DE
CANCER: (3000003)
1.2.1 Junta vecinal comunal capacitada para implementar estrategias orientadas a la
promocin de las salud y adquisicin de hbitos de vida saludables orientada a la
prevencin de los principales tipos de cncer (5000301)
1.2.2 Agente comunitario de salud capacitado en el desarrollo de actividades preventivas
promocionales y orientacin de prcticas de deteccin temprana
para la
promocin de prcticas saludables y medidas preventivas para la deteccin
temprana de cncer (5000302)
1.3
1.4
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1.4.1 Consejo Educativo Institucional CONEI- comprometido para promover prcticas y
entornos saludables para Prevencin del Cncer (0036001)
1.4.2 Docentes capacitados para promover practicas saludables en Prevencin del Cncer
(0036002)
1.4.3 Asociacin de Padres de Familia (APAFAS) que promueven prcticas y entornos
saludables para la prevencin de Enfermedades No Transmisibles (XXXX)
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
DE
MAMA
PARA
ESTADIAJE
EL
Diagnstico y estadiaje
Tratamiento del Cncer
Tratamiento del Cncer
Tratamiento del Cncer
Tratamiento del Cncer
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1.12 ATENCIN DEL CNCER DE PRSTATA
ESTADIAJE Y TRATAMIENTO: (3000368)
1.12.1
1.12.2
1.12.3
1.12.4
1.12.5
PARA
EL
DIAGNOSTICO,
1.13
1.13.1
1.13.2
1.13.3
1.13.4
1.13.5
QUE
QUE
INCLUYE
DIAGNOSTICO
QUE
INCLUYE:
DIAGNOSTICO
1.19
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1.19.3 Persona Examinada con estudio patolgico de biopsia quirrgica (0042403)
PARA
TRATAMIENTO
DE
1.26 PERSONA
(3044199)
1.29
DE CANCER
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1.30.1 Persona informada con consejera de Cncer de Pulmn (4420301)
1.32 PERSONA DE
(3045112)
21
65
AOS
CON
CRIOTERAPIA:
(30044206)
1 PROGRAMA DE PREVENCIN Y
CONTROL DE CNCER (0024)
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implementando o recomendando medidas correctivas para orientar y reorientar
procesos y optimizar los resultados.
Implica un seguimiento peridico (mensual) de los indicadores, avance de la
ejecucin de las metas fsicas de cada producto del nivel nacional, regional o
local segn corresponda, de los procesos de adquisiciones y distribucin y
avance de la ejecucin presupuestal.
Se utiliza para medir el cumplimiento de los indicadores de resultados
programados en el tiempo y mbito de la forma establecida con el fin de
permitir a los decisores de los diferentes niveles (local, regional y nacional)
determinar si los indicadores estn alcanzando la meta esperada segn lo
planificado; proporcionando insumos para la evaluacin del programa
presupuestal.
Se requiere contar con informacin vlida proveniente de reportes de los
diferentes sistemas implementados en los diferentes niveles: Reportes
estadsticos de actividades, reportes del Sistema de vigilancia epidemiolgica,
reportes del SIEN, SIS, SIGA, SIAF, etc.
Actividad realizada de manera conjunta, integrada y articulada por los
diferentes profesionales y/o personal de salud con competencias en temas de
epidemiologa, estadstica, presupuesto, logstica, metas fsicas, indicadores de
salud, de los establecimientos de salud de acuerdo al nivel de atencin.
Comprende:
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notificantes, la notificacin de casos se realiza a partir de las Fichas de la
Vigilancia
Epidemiolgica
de
Cncer;
mientras
que,
en
las
DIRESA/GERESA/DISA la notificacin se realiza a partir de los certificados de
defuncin.
Las fuentes de datos para los RHC son las historias clnicas, el parte diario de
consultas externas (HIS), los registros de egresos hospitalarios, los registros de
anatoma patolgica y citologa, registros de intervenciones quirrgicas,
registros de endoscopas y registros de las unidades/departamentos de
Oncologa. La Vigilancia Epidemiolgica de Cncer se realiza de acuerdo a las
pautas establecidas en la Directiva Sanitaria vigente (DS 04-2006-DGEMINSA).
La notificacin de los casos se realiza en las Unidades de Epidemiologa y
Salud Ambiental de los hospitales a travs del Portal de Registros de Cncer,
un aplicativo informtico disponible on-line en la intranet de la pgina web de
la Direccin General de Epidemiologa. El control de calidad de los datos se
realiza en los hospitales notificantes DIRESA/GERESA/DISA y en la Direccin
General de Epidemiologa. Una vez realizado el control de calidad se procede a
descargar la base de datos del aplicativo on-line y se realiza el anlisis e
informes de la situacin del cncer ya sea a nivel nacional, regional y/o por
unidad notificante. La Vigilancia Epidemiolgica de Cncer permite obtener
datos del hospital notificante, de la filiacin de los casos (Edad, sexo,
procedencia), del diagnstico (Fecha de diagnstico, diagnstico clnico,
diagnstico topogrfico, diagnstico histolgico), del tratamiento y
seguimiento (Tratamiento, fecha de ltimo tratamiento, estado a la ltima
consulta).
Procesamiento de la informacin:
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos
estadsticos realizados sistemtica y permanente del Cncer, por los
responsables de estadstica o quienes hagan sus veces en los puntos de
digitacin de los establecimientos de salud, Microrredes y Redes,
DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA). Estas actividades se realizan de forma
diaria o mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos de la
notificacin e investigacin epidemiolgica realizada en forma sistemtica,
oportuna y permanente, por los responsables de epidemiologa o quienes
hagan sus funciones en los establecimientos de salud, Microrredes, Redes,
DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA). Estas actividades se realizan de forma
diaria o mensual segn la actividad y nivel que corresponda.
Cumplimiento de cobertura
Produccin de servicios
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos)
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones)
Informe operacional mensual de Estrategias Sanitarias
Tablero de mando
Estos reportes pueden ser virtuales o en medio fsico, mensual. Esta actividad
es realizada por el personal de las oficinas de estadstica de las redes,
DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA).
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Anlisis de informacin:
Proceso analtico que utiliza mtodos epidemiolgicos, estadsticos, para
medir, comparar, categorizar datos y generar informacin para la toma de
decisiones, para ello se utiliza como herramientas los aplicativos informticos
que permitan agilizar los procesos de anlisis del cncer. Lo realiza el personal
de epidemiologa de los diferentes niveles usando como herramientas. Proceso
que toma como insumo la informacin analizada de actividades del programa
presupuestal de cncer para establecer juicios de valor que conlleven a
mantener, corregir o implementar nuevas estrategias. Lo realiza el equipo de
gestin y el equipo tcnico del programa presupuestal en los diferentes
niveles.
Se elabora un informe mensual de monitoreo realizado por personal de
epidemiologa y estadstica de las Redes, DISA/DIRESA/GERESA y Nacional.
Anlisis situacional:
Proceso para el anlisis de los indicadores de determinantes de la salud,
morbilidad, mortalidad y respuesta social del programa presupuestal de
cncer, con la finalidad de identificar los problemas ms importantes,
proponer correcciones o mejoras a las intervenciones de control y evaluar
dichas intervenciones. Se elabora un documento anual el cual es realizado por
personal de las oficinas de epidemiologa de las DISA/DIRESA/GERESA y DGE
(MINSA).
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Unidad de medida:
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Actividad
Generacin y reportes de
datos estadsticos
Generacin de datos de
Registro Hospitalarios de
Cncer (RHC)
Investigacin, Reporte y
difusin epidemiolgica
Anlisis de Situacin de
Salud
Monitoreo de cobertura de
meta fsica operativa y
presupuestal
Frecuencia
Factor de
concentra
cin
Nivel de programacin
Mensual/Semestr
al/Anual
12/2/1
MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/U
NIDADES EJECUTORAS
Mensual/Semestr
al/Anual
12/2/1
MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/U
NIDADES EJECUTORAS
Mensual/Semestr
al/Anual
12/2/1
Anual
Mensual/Semestr
al
12/2
MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/U
NIDADES EJECUTORAS
MINSA/DISA/DIRESA/GERESA/U
NIDADES EJECUTORAS
MINSA/DISA/DIRESA/UNIDADES
EJECUTORAS
(REDES
Y
MICROREDES)
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o
o
o
o
o
o
o
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Actividad
Frecuencia
Factor de
concentra
cin
Nivel de
programacin
Evaluacin de
intervenciones
Revisiones sistemticas
Anual
Semestral
MINSA
/REGIONES
MINSA
Evaluaciones econmicas
Anual
MINSA
Evaluacin Externa de
Desempeo
Anual
INS
Anual
MINSA-OGPP
1.1.3 Supervisin
(4419304)
del
Programa
de
Prevencin
Control
de
Cncer
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
D.S. N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los Gobiernos
Regionales y Locales 2010.
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Nivel
Supervisin
Nacional a
DIRESA/DISA/GERESA
Regional a REDES u
Ejecutoras
Local (Redes u Ejecutoras) a
EE.SS
Asistencia
Tcnica
Semestral*
Trimestral
Trimestral
Impresin y distribucin.
Presentacin y difusin.
Seguimiento y Control
de la aplicacin de los
Documentos Tcnicos Normativos.
Nivel Regional:
Corresponde los siguientes procesos:
Capacitacin
a
personal
de
salud
para
la
implementacin de los DTN.
080. Norma
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CRITERIO DE PROGRAMACIN:
080 Norma
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional, Regional)
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la promocin de
prcticas y
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efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y generar entornos
saludables como: alimentacin saludable, consumo de alcohol y tabaco, entre
otros, generando las condiciones necesarias para contribuir con la prevencin y
control del cncer. Es realizada por el personal de salud capacitado, en el local
comunal u otro espacio definido.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de las juntas vecinales
comunales
(comunidades) de los sectores
prioritarios (mapa de sectorizacin) de los distritos de riesgo de cncer, (de
acuerdo a la priorizacin que realice las instancias correspondientes de la
Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del
producto Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los
mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial)
Fuente de informacin para la programacin:
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Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta
Externa HIS. (Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgibin/ppdscgi.exe)
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de los agentes comunitarios de salud de los sectores prioritarios (mapa de
sectorizacin) de los distritos de riesgo de cncer (de acuerdo a la priorizacin
que realice las instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o
quien haga sus veces)
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Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del
producto Municipios Saludables (Distrito con poblacin en riesgo deben ser los
mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo
Municipal/Comit Multisectorial)
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de
salud afiliada al SIS y sin seguro de salud, que corresponde al 69.4% de la
poblacin total (cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la
poblacin total ente 4.5 (composicin de familia segn INEI).
Fuente de informacin para la programacin:
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
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1.3.1 Persona atendida con consulta mdica ginecolgica (5000403)
Definicin Operacional: Es aquella mujer de 25 a 64 aos quienes se
encuentran en mayor riesgo, quien acude al establecimiento de salud para una
consulta ginecolgica u obsttrica, planificacin familiar y/o chequeo preventivo
en el que se realizar la prueba de tamizaje correspondiente.
Este subproducto lo realizaran los profesionales de salud: gineco-obstetras,
Cirujanos Onclogos, Gineclogos Onclogos, mdico general, obstetras, de
acuerdo a nivel de categorizacin del establecimiento de Salud en el que
laboran. Esta actividad tiene un tiempo de duracin de 15 minutos.
Unidad de Medida:
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
El 25% de la poblacin territorial asignada a los Establecimientos de Salud I2, I-3, I-4, en mujeres de 25 a 64 aos.
Incrementar el 15%, respecto al ao anterior en los establecimientos de salud
nivel II-1, II-2, III-1 y III -2.
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mdico general, obstetras o un profesional de la salud entrenado, de acuerdo a
nivel de categorizacin del establecimiento de Salud.
Con respecto al proceso de lectura citolgica:
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Coloracin cida: Eosina, Orange G.
Tincin. Es importante sealar que ste es un procedimiento que tiene
variaciones e incluso preferencias personales en la coloracin.
Enjuague. El enjuague se realiza con agua corriente y/o agua destilada, pero
siempre hay que verificar que el pH del agua se encuentre entre 6.5 y 7.
Hidratacin. La hidratacin antes del colorante de hematoxilina puede ser:
Gradual usando alcohol en concentraciones decrecientes 807050 %
Abrupta, sumergiendo el material celular desde altas concentraciones de
alcohol y al agua directamente
Tincin del ncleo.
Existen dos mtodos para teir el ncleo:
Mtodo progresivo. Se tie el ncleo con la intensidad de color deseada.
Mtodo regresivo. Se sobretie con hematoxilina no acidificada, luego se
remueve el exceso de tincin con cido clorhdrico diluido.
Despus de la hematoxilina, las laminillas se lavan en agua.
Tincin del citoplasma.
Orange G 6, es una tincin monocromtica y EA 50, es una tincin policroma
compuesta.
Colorante
Hematoxilina
Harris
OG 6
EA 50
de
Elementos celulares
Afinidad por la cromatina. Tie el ncleo
Tie la queratina. Penetra rpidamente al
citoplasma
Tie el citoplasma de las clulas escamosas
cianoflas y eosinoflas
Nuclolos y cilios
Aclaramiento.
Es el paso final de la tincin y produce transparencia celular. Se suele usar Xilol
como solucin aclaradora
Montaje.
Objetivo del montaje.
Es la unin del portaobjetos mediante un medio de montaje que cubre el rea
bajo el cubre objetos para:
Obtener una muestra cubierta.
Proteger la muestra contra el secado y arrugamiento del material celular.
Sellar, evitando as la oxidacin de la muestra.
Caractersticas del medio de montaje.
1. Debe ser soluble en el agente aclarante.
2. Debe tener un ndice de refraccin que coincida con la muestra y el cubre
objetos, logrando una imagen lo ms transparente posible.
3. Debe tener un pH neutro
Lectura e interpretacin.
De encontrarse alguna anormalidad citolgica, la nomenclatura a utilizar ser la
del Sistema Bethesda.
Lesin intraepitelial de bajo grado (LIEB): PVH, NIC I sin PVH, NIC I con
PVH.
Lesin intraepitelial de alto grado (LIEA): NIC II, NIC III, Carcinoma in situ.
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Muestra insatisfactoria
Indica que es inadecuada para la deteccin de anormalidades epiteliales
cervicales, por lo que se tiene que tomar una nueva muestra de citologa
cervical en un periodo no mayor de 6 semanas.
Los centros de lectura citolgica que estn en los laboratorio de la DISA /
DIRESA / GERESA / HOSPITAL / INSTITUTO remitirn los resultados a los
establecimientos de salud del cual fueron remitidos para ingresados en sus
respectivas historias clnicas.
En caso de los hospitales/Institutos los resultados sern remitidos al archivo
para ser incorporados en sus historias clnicas correspondientes, as mismo
debern de entregar un informe mensual con la relacin de los pacientes con el
resultado de la lectura citolgica a los departamentos o consultorios de
gineco-obstetricia o lo que haga de sus veces, para la estadstica
correspondiente.
Criterio de Programacin:
Garantizar el 100% de las lecturas de las muestras citolgicas referidos los
establecimientos segn nivel de complejidad (I-2, I-3, I-4) / consultorios o
departamentos de los hospitales/ Institutos que cuenten con laboratorio
para la lectura citolgica.
Respecto al resultado de Papanicolaou
Luego de haberse tomado la muestra del Papanicolaou retorna a recoger sus
resultados en el establecimiento de salud donde se realiz la toma de la
muestra. El tiempo de informe y entrega de resultado no deber ser mayor de
dos meses. De encontrar algn resultado citolgico anormal se proceder a la
transferencia por escrito de acuerdo con el sistema de referencia y contra
referencia aprobado por el MINSA a un hospital de mayor capacidad resolutiva
que cuente con equipamiento para Colposcopia y tratamiento con Crioterapia u
otra alternativa de tratamiento. Si el resultado citolgico es normal por primera
vez, se cita a la mujer al ao siguiente, si el resultado es normal por tercera
vez, se cita a la mujer a un nuevo control citolgico a los 3 aos. Dicha
informacin se entregar por el profesional de la salud del establecimiento en
un tiempo aproximado de 10-15 minutos.
Cuando el resultado del Papanicolaou es anormal y la usuaria no acude a
recoger su resultado en la fecha programada, el personal del establecimiento
realizar una visita domiciliaria, entregando el formato de referencia en el cual
especifica el da la semana, el mdico tratante y el consultorio del
establecimiento de salud donde ser atendida.
Criterio de Programacin:
Garantizar el la entrega del resultado lectura citolgica del 100% de las
muestras referidas de los laboratorios de citologa.
Unidad de medida:
087 Persona atendida
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programar en el 25% de la poblacin asignada a los Establecimientos de
Salud I-2, I-3, I-4, prioridad a las mujeres de 25 a 64 aos.
Incrementar el 15%, respecto al ao anterior.en los establecimientos de
salud nivel II-1, II-2, III-1 y III -2,
Garantizar el 100% de las lecturas y entrega de resultados de las muestras
citolgicas referidos los establecimientos segn nivel de complejidad (I-2,
I-3, I-4) a los laboratorios referenciales / laboratorios de los hospitales/
laboratorios de Institutos para la lectura citolgica.
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1.3.3 Mujer de 30 a 49 aos examinada con inspeccin visual con acido
actico (IVAA) (5000401)
Definicin Operacional.- La Inspeccin Visual con Acido Actico (IVAA) es el
procedimiento mediante el cual se aplica Acido Actico del 3 al 5% en el Cuello
Uterino durante 1 min para que luego de esperar 1 min se inspecciona y
evala el cambio de coloracin en la zona de transformacin del cuello uterino.
La aparicin de epitelio blanco (acetoblanco) es indicativo de probable lesin
intraepitelial. Las instrucciones del procedimiento se detallan en el Anexo 3.
Esta prueba puede ser aplicada a toda mujer cuyas edades sean de 30 a 49
aos, que haya iniciado su vida sexual, inclusive durante el embarazo o en el
control post parto. En mujeres de 50 aos o ms no es aconsejable usar este
procedimiento debido a la retraccin de la unin escamocolumnar.
La Inspeccin Visual con Acido Actico (IVAA) se tomara cada 3 aos hasta los
49 aos en el que se suspende siempre y cuando los resultados sean normales.
Los establecimientos de salud que brindaran este servicio son del I-2, I-3, I-4 al
III-2. Los profesionales responsables de realizar la Inspeccin Visual con Acido
Actico (IVAA) sern de preferencia mdicos gineco obstetras, Gineclogos
Onclogos, mdico general, obstetras o un profesional de la salud entrenado,
de acuerdo al nivel de categorizacin del establecimiento de Salud.
El Profesional de la salud deber registrar, previo al procedimiento, los datos
personales de cada mujer en el formato del registro general de solicitud de
IVAA, ver Anexo 4. Antes de realizar la Inspeccin Visual con Acido Actico
(IVAA), el profesional deber hacer la observacin directa del cuello uterino
para identificar cualquier lesin macroscpica.
As mismo ingresar esta actividad en las hojas de registro HIS con su cdigo
respectivo.
Para la proteccin del personal de salud y de las pacientes,durante el proceso
de tamizaje de Inspeccin Visual con Acido Actico (IVAA) se realizar con
guantes descartables, acido actico el mismo que ser recomendado por el
Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas.
Interpretacin: De observarse alguna anormalidad y que tcnicamente se
sustente en una lesin acetoblanca de caractersticas pre malignas, deber ser
tratada o referida al Establecimiento de Salud de mayor mayor capacidad
resolutiva.
Esta actividad lo realizaran los profesionales de la salud, gineco-obstetras,
Gineclogos Onclogos, mdico general, obstetras o un profesional de la salud
capacitado y con entrenamiento, de acuerdo al nivel de categorizacin del
establecimiento de Salud en el que laboran. Esta actividad tiene un tiempo de
duracin de 15min.
Unidad de Medida.439 persona examinada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programar en el 10% poblacin asignada a los Establecimientos de Salud
I-2,I-3,I-4, en especial dirigidas a poblaciones dispersas y/o poblacin
del Quintil I y II de pobreza, prioritariamente en mujeres de 30 a 49 aos
que se encuentran en mayor riesgo, incluyendo a aquellas adscritas al
SIS,
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Incrementar el 10% del total de mujeres con Inspeccin Visual con Acido
Actico (IVAA) realizadas el ao anterior en los establecimientos de salud
nivel II-1, II-2, III-1 y III -2.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programar 10,000 mujeres tamizadas de 30 a 49 aos con test para la
tipificacin del ADN/PVH esta actividad est dirigida al Institutos Nacional y
Regional de Enfermedades Neoplsicas (nivel III- 2).
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estudiantes y padres de familia y el Consejo Educativo Institucional (CONEI); los cuales
se organizan, planifican y ejecutan acciones que promueven prcticas y entornos
saludables para la prevencin del cncer en la comunidad educativa. Las actividades
que se desarrollan en la institucin educativa, incluyen la concertacin, planificacin,
asistencia tcnica, monitoreo y evaluacin
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar
al personal de salud en los siguientes temas:
- Gua tcnica para la gestin de la promocin de la salud en las instituciones educativas
para el desarrollo sostenible, alimentacin y nutricin saludable, lavado de manos,
consumo de agua segura, buenas prcticas de manipulacin de alimentos, proteccin a
radiacin ultravioleta, sexualidad integral, medidas preventivas para evitar la
contaminacin por metales pesados, metaloides y otras sustancias qumicas, etc.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos
normativos:
1.- Gua Tcnica de Gestin de Promocin de la Salud en Instituciones Educativas para
el Desarrollo Sostenible aprobada con Resolucin Ministerial 298-2011/MINSA.
2.- Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud, aprobado con Resolucin
Ministerial N 111-2005/ MINSA.
3.- Modelo de Abordaje en Promocin de la Salud, aprobado con Resolucin Ministerial
N 720-2006/ MINSA.
4.- Lista de alimentos saludables, aprobado con Resolucin Ministerial N 9082012/MINSA.
Organizacin para la entrega del producto:
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La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Consejo educativo institucional
-Conei- comprometido para promover prcticas y entornos saludables para la
prevencin del cncer.
Las actividades de este producto son:
1.4.1 Consejo Educativo Institucional CONEI- comprometido para promover
prcticas y entornos saludables para Prevencin del Cncer (0036001)
Definicin Operacional: Se considera una Institucin educativa a los centros
de educacin bsica regular estatal, que est registrada en el Padrn del
Ministerio de Educacin con un cdigo modular que la identifica y un cdigo del
local escolar donde funciona. Para el desarrollo de estas acciones solo se
considerara al nivel Secundario. Esta actividad est dirigida a los directivos,
responsables de reas y programas y al Consejo Educativo Institucional (CONEI)
de la institucin educativa, quienes realizarn acuerdos y elaborarn un plan
de trabajo que permita promover prcticas y entornos saludables para la
prevencin del cncer en la gestin pedaggica a travs de la diversificacin
curricular y el desarrollo de proyectos educativos; as como en la gestin
institucional mediante el Proyecto Educativo Institucional y el Plan Anual de
Trabajo. Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el
local de la Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere
pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
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Padrn
de
Instuciones
Educativas
MINEDU/DRE
(http://escale.minedu.gob.pe/)
Mapa de pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta
Externa HIS. (Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgibin/ppdscgi.exe).
practicas
saludables
en
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1.4.3 Asociacin de Padres de Familia (APAFAS) desarrollan acciones para la
promocin de prcticas y entornos
saludables para fomentar el
cuidado y autocuidado de la salud frente al cncer (XXXXX)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida a los padres, madres,
tutores y/o cuidadores de los escolares de la institucin educativa. Consiste en
realizar reuniones para fortalecer capacidades que permitan implementar
promover prcticas y generar entornos saludables para promover entornos
saludables en los factores vinculados en la prevencin del cncer. Esta actividad
es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la Institucin
Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
Unidad de medida: Institucin educativa.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
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1.5 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTO DE LA PREVENCIN DEL
CNCER DE CUELLO UTERINO, MAMA, ESTMAGO, PRSTATA, PULMN
COLON, RECTO, HGADO, LEUCEMIA, LINFOMA, PIEL Y OTROS (3000361)
Definicin Operacional: Se refiere a aquellas familias de sectores priorizados (mapa
de sectorizacin) de los distritos en riesgo de cncer (priorizando familias con algn
miembro con factor de riesgo), con conocimientos para promover practicas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis
en vivienda) saludables para contribuir a la disminucin de los diversos tipos de cncer,
en temas como: alimentacin saludable, actividad fsica, lucha contra el tabaquismo,
proteccin a radiacin ultravioleta, sexualidad responsable, consumo de agua segura,
vacunacin relacionados a la prevencin del cncer, etc.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar
al personal de salud en los siguientes temas:
- Mdulos de educacin en prevencin y control del cncer en la Familia.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos
normativos:
1.- RM N 111-2005/ MINSA: Lineamientos de Poltica de Promocin de la Salud.
2.- RM N 720-2006/ MINSA Modelo de Abordaje en Promocin de la Salud
3.- RM N 402-2006/ MINSA Programa de Familias y Viviendas Saludables.
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para promover prcticas (comportamientos saludables: hbitos y conductas
saludables) y entornos (con nfasis en vivienda) saludables para contribuir a la
disminucin del cncer, en temas como: alimentacin saludable, actividad
fsica , lucha contra el tabaquismo, proteccin a radiacin ultravioleta,
sexualidad responsable, consumo de agua segura, vacunacin relacionados a la
prevencin del cncer, entre otros. Esta actividad es realizada por el personal
de salud capacitado, en la vivienda de la familia.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
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en temas como y/o a travs de promocin de la actividad fsica y alimentacin
saludable, consumo de alcohol y tabaco, entre otros.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar
al personal de salud en los siguientes temas:
- Gestin territorial y determinantes sociales de la salud, Polticas Pblicas (diseo,
implementacin y evaluacin) y Orientacin de la inversin pblica.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos
normativos:
1.- RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables.
2.- Gua metodolgica para la implementacin de municipios saludables. DGPS-MINSA,
2006.
Organizacin para la entrega del producto:
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saludables para contribuir a la disminucin del cncer, y ejecutadas a travs de
la vigencia y/o emisin de normas municipales (ordenanzas, decretos de
alcalda) y asignacin presupuestal para su implementacin. La actividad es
realizada por el personal de salud, en el local municipal u otros donde sesione el
concejo municipal.
Unidad de medida: 215. Municipio.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de los Concejos Municipales de los distritos con poblacin en riesgo
de cncer (de acuerdo a la priorizacin que realice las instancias
correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga sus
veces).
Nota: Tomar como referencia: Distrito de riesgo cuando haya un nmero igual o
mayor a quince (15) casos de cncer en el ao inmediatamente anterior
(Fuente HIS), o de acuerdo al Anlisis Situacional de Salud (ASIS) de cada
distrito o provincia.
Fuente de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades provinciales, distritales y de centros
poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta
Externa HIS. (Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgibin/ppdscgi.exe)
Anlisis de Situacin de Salud distrital y/o provincial
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a Establecimiento de Salud
del Primer Nivel de Atencin de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel
de complejidad (guarda relacin estrecha con la categora) en el distrito y/o se
encuentre ms cercano a la Municipalidad. En el caso que exista ms de un
Establecimiento de Salud con estas caractersticas se debe utilizar las 2
condiciones (categorizacin y cercana). Establecimientos de salud del segundo
nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
1.6.2 Comit Multisectorial capacitado para promover prcticas en salud en
la prevencin de cncer. (xxxxxx)
Definicin Operacional: Esta actividad est dirigida al Comit Multisectorial
(liderada por el Alcalde e integrada por representantes de la municipalidad, de
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los sectores del Estado como salud y educacin,
del sector privado,
organizaciones sociales, etc.); la cual consiste en realizar reuniones de abogaca
para informar, sensibilizar y realizar talleres de capacitacin, monitoreo y
evaluacin sobre el problema del cncer en el distrito y/o provincia, con el
objetivo de motivar y despertar inters para llevar a cabo intervenciones
efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y generar entornos
saludables para contribuir a la disminucin del cncer. Es realizada por el
personal de salud, en el local municipal o comunal u otro donde sesione el
Comit Multisectorial.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin con el Comit Multisectorial, reconocido con Ordenanza
Municipal, para presentar informacin actualizada sobre el problema del
cncer en el distrito o provincia, la misma que ser elaborada con la mejor
informacin disponible, y luego, de manera participativa, se identificarn
las causas y efectos del problema y se propondr intervenciones efectivas
de salud pblica orientadas a promover prcticas y generar entornos
saludables para contribuir a la prevencin y control del cncer, y luego
establecer acuerdos y compromisos, de 03 horas de duracin
01 taller participativo con el Comit Multisectorial y actores sociales del
distrito y/o provincia para elaborar el plan de trabajo (componente del plan
de salud local) basado en intervenciones efectivas de salud pblica
priorizadas, para contribuir a la prevencin y control del cncer, de 04
horas de duracin
01 taller participativo en generacin de entornos saludables para contribuir
a la prevencin y control del cncer; de 04 horas de duracin.
01 taller de monitoreo y seguimiento acerca de las actividades planificadas
para contribuir a la prevencin y control del cncer, de 03 horas de
duracin.
01 taller de evaluacin acerca de las actividades planificadas para
contribuir a la prevencin y control del cncer, identificando logros de la
ejecucin, de 03 horas de duracin.
Unidad de medida: 524. Comit.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de los Comits Multisectoriales de los distritos con poblacin en
riesgo de cncer (de acuerdo a la priorizacin que realice las instancias
correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga sus
veces).
Nota: Tomar como referencia: Distrito de riesgo cuando haya un nmero igual o
mayor a quince (15) casos de cncer en el ao inmediatamente anterior
(Fuente HIS), o de acuerdo al Anlisis Situacional de Salud (ASIS) de cada
distrito o provincia.
Fuente de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades provinciales, distritales y de centros
poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta
Externa HIS. (Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgibin/ppdscgi.exe)
Anlisis de Situacin de Salud distrital y/o provincial
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a Establecimiento de Salud
del Primer Nivel de Atencin de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel
de complejidad (guarda relacin estrecha con la categora) en el distrito y/o se
encuentre ms cercano a la Municipalidad. En el caso que exista ms de un
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Establecimiento de Salud con estas caractersticas se debe utilizar las 2
condiciones (categorizacin y cercana). Establecimientos de salud del segundo
nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
Criterios de programacin.Para los establecimientos del nivel II-1, II-2, III-1, III-2, III-E, programar segn
demanda de acuerdo a los pacientes que acuden a los servicios de salud
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respectivo de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (Componentes subsidiado y semisubsidiado).
Para los establecimientos del nivel I-2, I-3, I-4, programar el 10% de su
poblacin asignada, prioritariamente la poblacin SIS (Componentes subsidiado
y semisubsidiado) y de preferencia del quintil I y II de pobreza.
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
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maligno
de
rganos
digestivos.
Unidad de medida.
CRITERIOS DE PROGRAMACIN.
Para los establecimientos del nivel II-1, II-2, III-1, III-2, III-E, programar al
100% de los pacientes que acuden para evaluacin mdica preventiva
segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente
a poblacin afiliada al SIS (Componentes subsidiado y semisubsidiado).
Fuentes de informacin.
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de
Cncer
Definicin operacional.-
de
Cuello
Uterino
con
estadio
clnico
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Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de Cuello Uterino que
se encuentre en Estadio Clnico I, se realizar el tratamiento segn evaluacin
mdica, Manejo Mdico, Ciruga o Radioterapia.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos
ameritar internamiento.
Se realizar a travs de:
I Etapa: Intervencin Quirrgica:
Consulta Ginecologa (1 consulta para entrega de resultados para definir
intervencin)
Exmenes Pre operatorios: Creatinina, glucosa, Urea, Protenas Totales
Suero, Albumina Suero
HIV, Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma
Completo, Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, TGP,
Uro cultivo, Grupo Sanguneo + RH, Tamizaje) Serolgico por donante: Se
considera para 2 donantes: Sfilis por Elisa, Deteccin de Anticuerpo para
HIV 1-2, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de
Anticuerpos Hepatitis C, Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin
de Antgeno de Virus de Hepatitis B, Chagas Elisa, Bolsa Colectora de
Sangre Cudruple.
Riesgo
quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma,
Evaluacin Pre Anestsica, Riesgo neumolgico (Radiografa de trax),
Consulta Ginecologa (indica hospitalizacin e intervencin)
Intervencin:
Histerectoma Radical (Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post
Operatoria, Pieza Operatoria Grande (3 exmenes), Hospitalizacin (4 das,
incluye un da de
hospitalizacin antes de la intervencin), Curacin
Grande (2 procedimientos), Canalizacin de Va Perifrica, Nebulizacin (9
procedimientos).
Cono frio / traqueleitomia: Intervencin que aplica para estadios tempranos
que desean conservar fertilidad.
II Etapa: Tratamiento Mdico
Consulta de Radioterapia (1 atencin)
Radioterapia - Acelerador Lineal: Simulacin, Planificacin Fsica,
Verificacin de Campos, Molde de Cerroben ( 4 unidades), Telerapia
Acelerador Lineal 1 Sesin, Telerapia Acelerador Lineal 2 Sesin(29
sesiones), Braquiterapia de Alta Tasa( 2 procedimientos), Consulta Medicina
Oncolgica para Quimioterapia, Quimioterapia en Infusin ( 5 sesiones),
Preparacin de Esquema ( 5 bolsas), Esquema: Platino ( 5 paquetes).
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia:
Perfil Heptico: Se considera 5 exmenes de: Deshidrogenasa Lctica DHL,
Fosfatasa Alcalina, Gammaglutamil Transferasa, TGO, TGP, Bilirrubina Total,
Bilirrubina Directa, Protenas Totales Suero, Albumina Suero.
Perfil Renal: Se considera 5 exmenes de: cido rico, Calcio Srico Total,
Cloro, Potasio, Sodio, Creatinina, Creatinina en Orina 24 horas, Glucosa,
Proteinuria en orina 24 horas, Sodio en Orina, Potasio en Orina, Cloro en
Orina, Protenas Totales Suero, Albumina Suero.
Perfil Coagulacin: Se considera 5 exmenes de: Tiempo Protrombina,
Tiempo Parcial de Tromboplastina, Tiempo de Trombina, Fibringeno, dmero
D, Hemoglobina, Hematocrito, Hemograma Completo, Grupo Sanguneo +
RH. Y se considera 3 exmenes de: TAC de Trax, TAC de Abdomen y Pelvis,
Gammagrafa sea (cuerpo entero), Tamizaje Serolgico por donante y 3
unidades de Bolsa Colectora de Sangre Cudruple.
III Etapa: Controles
Se considera:
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I Etapa: Tratamiento Mdico - QT RT- Quirrgico.
1 Consulta Ginecologa (entrega de resultados para indicar tratamiento)
1 Consulta de Radioterapia.
Radioterapia - Acelerador Lineal: Simulacin (1 atencin), Planificacin
Fsica( 1 procedimiento), Verificacin de Campos(1 procedimiento), Molde
de Cerroben( 4 unidades), Telerapia Acelerador Lineal 1 Sesin ( 1 sesin),
Telerapia Acelerador Lineal 2 Sesin ( 29 sesiones), Braquiterapia de Alta
Tasa ( 2 procedimientos), Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
( 1 atencin), Quimioterapia en Infusin( 5 sesiones), Preparacin de
Esquema( 5 unidades), Esquema: Platino ( 5 curso)
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia:
Perfil Heptico: Se considera 3 exmenes de: Deshidrogenasa Lctica DHL,
Fosfatasa Alcalina, Gammaglutamil Transferasa, TGO, TGP, Bilirrubina Total,
Bilirrubina Directa, Protenas Totales Suero, Albumina Suero
Perfil Renal: Se considera 3 exmenes de: cido rico, Calcio Srico Total,
Cloro, Potasio, Sodio, Creatinina, Creatinina en Orina 24 horas
Glucosa, Proteinuria en orina 24 horas, Sodio en Orina, Potasio en Orina,
Cloro en Orina, Protenas Totales, Suero, Albumina Suero
Perfil Coagulacin: Se considera 3 exmenes de: Tiempo Protrombina,
Tiempo Parcial de Tromboplastina, Tiempo de Trombina, Fibringeno, dmero
D, Hemoglobina, Hematocrito, Hemograma Completo, Grupo Sanguneo +
RH, TAC de Trax, TAC de Abdomen y Pelvis, Gammagrafa sea (cuerpo
entero), Tamizaje Serolgico por donante, Bolsa Colectora de Sangre
Cudruple.
Quirrgico: Tratamiento conservador que deseen conservar fertilidad luego de
QT.
II Etapa: Controles
Se considera:
4 atenciones por consulta externa al ao.
4 exmenes de: Papanicolaou, Ecografa Abdominal Plvica, Radiografa de
Trax.
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Gineclogo Onclogo
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin
oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos anestesilogos (Braquiterapia)
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
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especialistas - Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos
Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas. C50 Tumor maligno del cuello del tero
Criterios de programacin.Programar al 100% de los pacientes que acuden para tratamiento con estadio II
segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida. 087 Persona atendida
Fuentes de informacin. Reporte Estadstico HIS correspondiente al punto de oferta habilitado.
Reporte de atendidos de atenciones del SIS correspondiente al punto de
oferta habilitado
Reporte de atendidos de egresos hospitalarios correspondiente al punto de
oferta habilitado.
1.9.4 Tratamiento de Cncer de Cuello Uterino con Estadio Clnico III
(0036504).Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Cuello Uterino que
se encuentre en Estadio Clnico III.
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento
respectivo: Manejo Quirrgico, Mdico,
Radioterapia, Paliativos
y/o
sintomticos.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos
ameritar internamiento
Se realizar a travs de:
I Etapa: Tratamiento Mdico
1 Consulta Ginecologa (indicar tratamiento)
1 Consulta de Radioterapia.
Radioterapia - Acelerador Lineal: Simulacin (1 atencin), Planificacin
Fsica( 1 procedimiento), Verificacin de Campos(1 procedimiento), Molde
de Cerroben( 4 unidades), Telerapia Acelerador Lineal 1 Sesin ( 1 sesin),
Telerapia Acelerador Lineal 2 Sesin ( 29 sesiones), Braquiterapia de Alta
Tasa ( 2 procedimientos), Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
( 1 atencin), Quimioterapia en Infusin( 5 sesiones), Preparacin de
Esquema( 5 unidades), Esquema: Platino ( 5 curso)
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia:
Perfil Heptico: Se considera 3 exmenes de: Deshidrogenasa Lctica DHL,
Fosfatasa Alcalina, Gammaglutamil Transferasa, TGO, TGP, Bilirrubina Total,
Bilirrubina Directa, Protenas Totales Suero, Albumina Suero
Perfil Renal: Se considera 3 exmenes de: cido rico, Calcio Srico Total,
Cloro, Potasio, Sodio, Creatinina, Creatinina en Orina 24 horas
Glucosa, Proteinuria en orina 24 horas, Sodio en Orina, Potasio en Orina,
Cloro en Orina, Protenas Totales, Suero, Albumina Suero
Perfil Coagulacin: Se considera 3 exmenes de: Tiempo Protrombina,
Tiempo Parcial de Tromboplastina, Tiempo de Trombina, Fibringeno,
Dmero D, Hemoglobina, Hematocrito, Hemograma Completo, Grupo
Sanguneo + RH, TAC de Trax, TAC de Abdomen y Pelvis, Gammagrafa
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30 de September de 2016
sea (cuerpo entero), Tamizaje Serolgico por donante, Bolsa Colectora de
Sangre Cudruple.
II Etapa: CuidadoS Paliativos Tratamiento 1 ao
Manejo Clnico: Dolor y Psicolgico, adems Quirrgica y RT.
III Etapa: Controles
Se considera:
4 atenciones por consulta externa
4 exmenes de: Papanicolaou, Ecografa Abdominal Plvica, Radiografa de
Trax.
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Gineclogo Onclogo.
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdicos Anestesilogos
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin
oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos anestesilogos (Braquiterapia)
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Mdicos con acreditacin en el manejo de cuidados paliativos: onclogos,
anestesilogos
Adems se requiere de:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
Donde se entrega: Establecimientos de Salud II-1, II-2, II-E, III-1, III-2 y III-E,
segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con
especialistas - Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos
Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas. C50 Tumor maligno del cuello del tero
Criterios de programacin.Programar al 100% de los pacientes que acuden para tratamiento con estadio
III segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente
a poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida. 087 Persona atendida
Fuentes de informacin. Reporte Estadstico HIS correspondiente al punto de oferta habilitado.
Reporte de atendidos de atenciones del SIS correspondiente al punto de
oferta habilitado.
Reporte de atendidos de egresos hospitalarios correspondiente al punto de
oferta habilitado.
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30 de September de 2016
1.9.5 Tratamiento del Cncer de Cuello Uterino con Estadio Clnico IV
(0036505)
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Cuello Uterino que
se encuentre en Estadio Clnico IV.
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento
respectivo: Manejo con Mdico, Radioterapia, Paliativos y/o sintomticos
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos
ameritar internamiento
I Etapa: Tratamiento Mdico
1 Consulta Ginecologa (indicar tratamiento)
1 Consulta de Radioterapia
Radioterapia -Paquete
Acelerador Lineal: Simulacin (1 atencin),
Planificacin Fsica ( 1 procedimiento), Verificacin de Campos 1
procedimiento) Molde de Cerroben ( 4 unidades), Telerapia Acelerador
Lineal 1 Sesin( 1 sesin), Telerapia Acelerador Lineal 2 Sesin ( 9 sesin),
Braquiterapia de Alta Tasa( 2 procedimientos), Consulta Medicina
Oncolgica para Quimioterapia( 1 atencin), Quimioterapia en Infusin ( 6
sesiones), Preparacin de Esquema( 6 unidades), Esquema: Cisplatino +
Plaxitaxel ( 6 curso).
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia:
Perfil Heptico: Se considera 6 exmenes de: Deshidrogenasa Lctica DHL,
Fosfatasa Alcalina, Gammaglutamil Transferasa, TGO, TGP, Bilirrubina Total,
Bilirrubina Directa, Protenas Totales Suero, Albumina Suero
Perfil Renal: Se considera 6 exmenes de: cido rico, Calcio Srico Total,
Cloro, Potasio, Sodio, Creatinina, Creatinina en Orina 24 horas
Glucosa, Proteinuria en orina 24 horas, Sodio en Orina, Potasio en Orina,
Cloro en Orina, Protenas Totales, Suero, Albumina Suero
Perfil Coagulacin: Se considera 6 exmenes de: Tiempo Protrombina,
Tiempo Parcial de Tromboplastina, Tiempo de Trombina, Fibringeno,
Dmero D, Hemoglobina, Hematocrito, Hemograma Completo, Grupo
Sanguneo + RH, Gammagrafa sea (cuerpo entero), Tamizaje Serolgico
por donante. Y se considera 3 exmenes de TAC de Trax, TAC de Abdomen
y Pelvis y 6 unidades de Bolsa Colectora de Sangre Cudruple.
II Etapa: Cuidados Paliativos (Tratamiento 1 ao)
Frmacos y Material Mdico para DOLOR
Frmacos y Material Mdico para NAUSEAS Y VOMITOS
III Etapa: Controles
Se considera:
4 atenciones por consulta externa
4 exmenes de: Papanicolaou, Ecografa Abdominal Plvica, Radiografa de
Trax.
Quien entrega:
Mdicos Anestesilogos
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin
oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos anestesilogos (Braquiterapia)
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Mdicos con acreditacin en el manejo de cuidados paliativos: onclogos,
anestesilogos.
Adems se requiere de:
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30 de September de 2016
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales entrenados
Donde se entrega: Establecimientos de Salud II-1, II-2, III-1, III-2 y III-E, segn
la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
Criterios de programacin.
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
1.10
ATENCIN DEL
CNCER DE MAMA PARA EL
TRATAMIENTO (3000366)
ESTADIAJE Y
Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio con el
diagnstico de Cncer de Mama, con el propsito de determinar el estadio Clnico del
cncer: I, II, III y IV e iniciar el tratamiento respectivo segn el estadio clnico.
Se realizar el tratamiento segn evaluacin mdica, Manejo con ciruga, Manejo
Mdico, Manejo con Radioterapia, Manejo con Paliativos y/o sintomticos.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento.
Unidad de medida.
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Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio
con el diagnostico de Cncer de Mama, con el propsito de determinar el
estadio del cncer, sea estos estadio I, II, III y IV para iniciar el tratamiento
respectivo.
Para ello se requiere:
I ETAPA: Confirmacin del Diagnstico
1 Consulta Mdica
1 examen de: Toma de Muestra de Biopsia Core o quirrgico, Estudio
Patolgico de Biopsia Quirrgica., Panel de mama (4 inmunohistoquimica),
Radiografa de Trax, Mamografa Bilateral, Ecografa de mamas , Ecografa
Abdomino plvica, TAC de Trax, TAC de Abdomen y Pelvis, Creatinina,
Gammagrafa sea (cuerpo entero), resonancia magntica, mamografa
segn localizacin, mamografa de pieza operatoria y ecografa para
localizar.
Quien entrega:
Donde se entrega: Establecimientos de salud II-2, II-E, III-1, III-2, III-E, segn la
capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicio que haga de sus veces)
Condiciones clnicas y actividades relacionadas:
C50.0
C50.1
C50.2
C50.3
C50.4
C50.5
C50.6
C50.8
C50.9
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Unidad de medida.
Criterios de programacin.
Fuentes de informacin.
1.10.2Tratamiento del cncer de Mama con Estadio Clnico I (0036602).Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Mama que se
encuentre en Estadio clnico I
Se realizar el tratamiento segn determine el estadiaje.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos
ameritar internamiento.
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento
respectivo: Manejo Quirrgico, Mdico o Radioterapia.
I ETAPA: Intervencin Quirrgica
1 Consulta de Radioterapia
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30 de September de 2016
Quien entrega:
Donde se entrega: Establecimientos de Salud II-2, II-E, III-1, III-2, III-E, segn
la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
Criterios de programacin.Programar al 100% de los pacientes con cncer de mama en Estadio Clnico I
que acuden para tratamiento, segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos
anteriores) prioritariamente a poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida.
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Fuentes de informacin.
1.10.3Tratamiento del Cncer de Mama con Estadio Clinico II (0036603).Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Mama que se
encuentre en Estadio Clnico II
Se realizar el tratamiento segn determine el Estadio Clnico
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos
ameritar internamiento.
I ETAPA: Tratamiento Mdico
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Intervencin Quirrgica:
MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA
Acto Anestsico (1 procedimiento), Acto Quirrgico ( 1 IQX)
Recuperacin Post Operatoria ( 1 da estada)
Hospitalizacin (3 Das)
Curacin Grande (2 procedimientos)
Nebulizacin (6 nebulizaciones)
Considera tratamiento conservador y ganglio centinela.
1 Consulta de Radioterapia
Radioterapia - Acelerador Lineal: Simulacin ( 1 atencin), Planificacin
Fsica( 1 procedimiento), Verificacin de Campos( 1 procedimiento), Molde de
Cerroben( 2 unidades), Telerapia Acelerador Lineal 1 Sesin ( 1 sesin),
Telerapia Acelerador Lineal 2 Sesin( 32 sesiones).
Hormonoterapia: Tamoxifeno, anastrozol.
IV CONTROLES
Quien entrega:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
Donde se entrega: Establecimientos de Salud II-2, II-E, III-1, III-2, III-E, segn la
capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
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30 de September de 2016
Criterios de programacin.Programar al 100% de los pacientes con cncer de mama en Estadio Clnico II
que acuden para tratamiento, segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos
anteriores) prioritariamente a poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
1.10.4 Tratamiento del Cncer de Mama con Estadio Clnico III (0036604)
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Mama que se
encuentre en Estadio Clnico III, se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo
a ello se indicar el tratamiento respectivo: Manejo Mdico, Ciruga,
Radioterapia, Paliativos y/o sintomticos
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos
ameritar internamiento.
I ETAPA: Tratamiento Mdico RT-QT
1 Consulta de Radioterapia
Radioterapia -Paquete Acelerador Lineal: Simulacin, Planificacin Fsica,
Verificacin de Campos, Molde de Cerroben (2 unidades), Telerapia
Acelerador Lineal 1 Sesin, Telerapia Acelerador Lineal 2 Sesin ( 9
sesiones)
Quimioterapia:
1 Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
8 procedimientos para Quimioterapia en Infusin
8 procedimientos para preparacin de Esquema
4 cursos de 1 Esquema: AC
4 cursos de 2 Esquema: Paclitaxel
Medicacin de Lnea 1
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia
Perfil Heptico: Se considera 12 exmenes de: Deshidrogenasa Lctica DHL,
Fosfatasa Alcalina, Gammaglutamil Transferasa, TGO, TGP, Bilirrubina Total,
Bilirrubina Directa, Protenas Totales Suero, Albumina Suero
Perfil Renal: Se considera 12 exmenes de cido rico, Calcio Srico Total,
Cloro, Potasio, Sodio, Creatinina, Creatinina en Orina 24 horas, Glucosa,
Proteinuria en orina 24 horas, Sodio en Orina 24 horas, Potasio en Orina 24
horas, Cloro en Orina en orina 24hrs, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero
Perfil de Coagulacin: Se considera 12 exmenes de: Tiempo Protrombina,
Tiempo Parcial de Tromboplastina, Tiempo de Trombina, Fibringeno, Dmero
D, Hemoglobina, Hematocrito, Hemograma Completo, Grupo Sanguneo +
RH, Tamizaje Serolgico por Donante x Unidad de Hemocomponente
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30 de September de 2016
II ETAPA: CONTROLES
Quien entrega:
Fuentes de informacin.
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30 de September de 2016
1.10.5Tratamiento del Cncer de Mama con Estadio Clnico IV (0036605).Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Mama que se
encuentre en Estadio Clnico IV,
Se realizar el tratamiento segn determine el estadiaje.
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento
respectivo: Manejo Mdico, Ciruga, Radioterapia, Paliativos y/o sintomticos
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos
ameritar internamiento
I ETAPA: Tratamiento Mdico RT-QT
1 Consulta de Radioterapia
Radioterapia -Paquete Acelerador Lineal: Simulacin, Planificacin Fsica,
Verificacin de Campos, Molde de Cerroben (2 unidades), Telerapia
Acelerador Lineal 1 Sesin, Telerapia Acelerador Lineal 2 Sesin (9
sesiones)
Quimioterapia:
1 Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
8 procedimientos para Quimioterapia en Infusin
8 procedimientos para preparacin de Esquema
4 cursos de 1 Esquema: AC
4 cursos de 2 Esquema: Paclitaxel
Medicacin de Lnea 1
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia
Perfil Heptico: Se considera 12 exmenes de: Deshidrogenasa Lctica DHL,
Fosfatasa Alcalina, Gammaglutamil Transferasa, TGO, TGP, Bilirrubina Total,
Bilirrubina Directa, Protenas Totales Suero, Albumina Suero
Perfil Renal: Se considera 12 exmenes de cido rico, Calcio Srico Total,
Cloro, Potasio, Sodio, Creatinina en Orina 24 horas, Glucosa, Proteinuria en
orina 24 horas, Sodio en Orina 24 horas, Potasio en Orina 24 horas, Cloro en
Orina en orina 24hrs, Protenas Totales Suero, Albumina Suero
Perfil de Coagulacin: Se considera 12 exmenes de: Tiempo Protrombina,
Tiempo Parcial de Tromboplastina, Tiempo de Trombina, Fibringeno, Dmero
D, Hemoglobina, Hematocrito, Hemograma Completo, Grupo Sanguneo +
RH, Tamizaje Serolgico por Donante x Unidad de Hemocomponente
Bolsa Colectora de Sangre Cudruple (12 unidades) y 2 exmenes de: TAC
de Abdomen y Pelvis, TAC de Trax, Creatinina, exmenes de Gammagrafa
sea de Cuerpo Entero
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Quien entrega:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
Criterios de programacin.Programar al 100% de los pacientes con cncer de mama en Estadio Clnico IV
que acuden para tratamiento, segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos
anteriores) prioritariamente a poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
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30 de September de 2016
1.11
1.11.1 Diagnstico y Estadiaje Clnico de Cncer de Estmago (0036701).Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio con el diagnstico
de cncer de estmago, con el propsito de determinar el estadio del cncer, sea estos estadio
I, II, III y IV para iniciar el tratamiento respectivo.
Para ello se requiere:
Consulta Mdica
Endoscopia Digestiva Alta: Esofagogastroduodenal
Estudio Patolgico de Biopsia Quirrgica.
Radiografa de Trax
Ecografa abdominal plvica
Consulta (evala resultado y deriva a especialista)
Para el desarrollo de estos procedimientos son requeridos los siguientes
profesionales:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdicos Anestesilogos
Adems se requiere de:
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Enfermeras
Tecnlogos mdicos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales de la salud.
Los puntos de oferta habilitados lo constituyen los establecimientos de salud II-2, III-1, III-2, III-E,
segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de
Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicio que haga de sus
veces).
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30 de September de 2016
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
C16.0 Tumor maligno del cardias: Esfago y estmago, Orificio del cardias, Unin
cardioesofgica, Unin gastroesofgica
C16.1 Tumor maligno del fundus gstrico
C16.2 Tumor maligno del cuerpo del estmago
C16.3 Tumor maligno del antro pilrico: Antro gstrico
C16.4 Tumor maligno del ploro: Conducto pilrico, Pre ploro
C16.5 Tumor maligno de la curvatura menor del estmago, sin otra especificacin: Curvatura
menor del estmago, no clasificable en C16.1C16.4
C16.6 Tumor maligno de la curvatura mayor del estmago, sin otra especificacin: Curvatura
mayor del estmago, no clasificable en C16.0C16.4
C16.8 Lesin de sitios contiguos del estmago
C16.9 Tumor maligno del estmago, parte no especificada. Cncer gstrico SAI
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes que acuden para determinar estadiaje segn demanda
de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a poblacin afiliada al SIS
(componentes subsidiado y semisubsidiado).
Unidad de medida.-
Fuentes de informacin.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de estmago que se encuentren en
Estadio Clnico I, se realiza de manera ambulatoria, requiere en algunos casos de internamiento.
Incluye el desarrollo de evaluacin mdica, de acuerdo a lo cual se indicar el tratamiento
respectivo: Manejo con Ciruga, Mdico o Radioterapia.
Para la intervencin quirrgica incluye lo siguiente:
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Glucosa, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero, HIV, Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma Completo,
Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Grupo Sanguneo + RH, TGP.
Tamizaje serolgico por donante: Sfilis por Elisa, Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2,
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C,
Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B,
Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre cudruple
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga de Abdomen
Intervencin Quirrgica: RESECCIN ANTERIOR: Acto Anestsico, Acto Quirrgico,
Recuperacin Post Operatoria, Pieza Operatoria Pequea, Hospitalizacin (Da Cama) (10
das), Curacin Grande (08 curaciones), Canalizacin de Va Perifrica, Nebulizacin
Para el tratamiento mdico incluye lo siguiente:
Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
Consulta Medicina Oncolgica
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30 de September de 2016
C16.0 Tumor maligno del cardias: Esfago y estmago, Orificio del cardias, Unin
cardioesofgica, Unin gastroesofgica
C16.1 Tumor maligno del fundus gstrico
C16.2 Tumor maligno del cuerpo del estmago
C16.3 Tumor maligno del antro pilrico: Antro gstrico
C16.4 Tumor maligno del ploro: Conducto pilrico, Pre ploro
C16.5 Tumor maligno de la curvatura menor del estmago, sin otra especificacin: Curvatura
menor del estmago, no clasificable en C16.1C16.4
C16.6 Tumor maligno de la curvatura mayor del estmago, sin otra especificacin: Curvatura
mayor del estmago, no clasificable en C16.0C16.4
C16.8 Lesin de sitios contiguos del estmago
C16.9 Tumor maligno del estmago, parte no especificada. Cncer gstrico SAI
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes con cncer de Colon en estadio Clnico I que acuden
para tratamiento segn demanda de acuerdo al promedio histrico de los ltimos tres aos
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30 de September de 2016
anteriores, prioritariamente
semisubsidiado).
poblacin
afiliada
al
SIS
(componentes
subsidiado
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de las personas con cncer de estmago que se
encuentren en Estadio Clnico II. Las actividades y procedimientos se realizan de manera
ambulatoria, ameritando en algunos de los casos ameritar internamiento.
El desarrollo de la evaluacin mdica indicar el tratamiento respectivo: Manejo Quirrgico,
Mdico o Radioterapia.
Para el tratamiento quirrgico estn considerados los siguientes procedimientos:
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Glucosa, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero, HIV, Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma Completo,
Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Grupo Sanguneo + RH, TGP
Tamizaje serolgico por donante: Sfilis por Elisa, Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2,
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C,
Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B,
Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga de Abdomen.
Intervencin Quirrgica: COLECTOMIA: Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post
Operatoria, Pieza Operatoria Pequea, Hospitalizacin (Da Cama), Curacin Grande,
Canalizacin de Va Perifrica, Nebulizacin.
De ser el caso puede tambin ser una opcin, cualquiera de los siguientes
procedimientos:
Tratamiento endoscpico a cargo de gastroenterlogo entrenado.
Ciruga laparoscpica.
Ciruga de conservacin.
Para el tratamiento mdico se han incluido los siguientes procedimientos:
Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
Quimioterapia en Infusin
Preparacin de Esquema
Esquema: CAPECITABINA - OXALIPLATINO
Consulta Medicina Oncolgica
Colocacin de catter Porth
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia
Creatinina
Creatinina en Orina 24 Horas
Glucosa
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30 de September de 2016
Perfil heptico
Estudio de inestabilidad satelital ( anatoma patolgica)
Estudio de la mutacin del gen K-RAS
Para el seguimiento est prevista la consulta ambulatoria cada cuatro meses, esta
incluye los siguientes procedimientos:
Consulta Ciruga de Abdomen
Radiografa de Trax
Hemograma Completo
Ecografa Abdomino plvica
Tomografa trax, abdomen completo anual.
Marcador Tumoral: Ca 19-9, CEA.
Para el desarrollo de las actividades y procedimientos antes mencionados se requiere
el concurso de los siguientes profesionales de la salud:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Adems se requiere de los siguientes profesionales:
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
Las actividades y procedimientos son desarrollados en establecimientos de salud de categoras
II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con
especialistas - Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
C16.0 Tumor maligno del cardias: Esfago y estmago, Orificio del cardias, Unin
cardioesofgica, Unin gastroesofgica
C16.1 Tumor maligno del fundus gstrico
C16.2 Tumor maligno del cuerpo del estmago
C16.3 Tumor maligno del antro pilrico: Antro gstrico
C16.4 Tumor maligno del ploro: Conducto pilrico, Pre ploro
C16.5 Tumor maligno de la curvatura menor del estmago, sin otra especificacin: Curvatura
menor del estmago, no clasificable en C16.1C16.4
C16.6 Tumor maligno de la curvatura mayor del estmago, sin otra especificacin: Curvatura
mayor del estmago, no clasificable en C16.0C16.4
C16.8 Lesin de sitios contiguos del estmago
C16.9 Tumor maligno del estmago, parte no especificada. Cncer gstrico SAI
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes cncer de colon en estadio Clnico II que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (componentes subsidiado y semisubsidiado).
57
30 de September de 2016
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
57
30 de September de 2016
C16.0 Tumor maligno del cardias: Esfago y estmago, Orificio del cardias, Unin
cardioesofgica, Unin gastroesofgica
C16.1 Tumor maligno del fundus gstrico
C16.2 Tumor maligno del cuerpo del estmago
C16.3 Tumor maligno del antro pilrico: Antro gstrico
C16.4 Tumor maligno del ploro: Conducto pilrico, Pre ploro
C16.5 Tumor maligno de la curvatura menor del estmago, sin otra especificacin: Curvatura
menor del estmago, no clasificable en C16.1C16.4
C16.6 Tumor maligno de la curvatura mayor del estmago, sin otra especificacin: Curvatura
mayor del estmago, no clasificable en C16.0C16.4
C16.8 Lesin de sitios contiguos del estmago
C16.9 Tumor maligno del estmago, parte no especificada. Cncer gstrico SAI.
Criterios de programacin.Programar al 100% de los pacientes Cncer de Estmago Estadio Clnico III, que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (componentes subsidiado y semisubsidiado).
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30 de September de 2016
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Estomago Estadio Clnico IV. El
tratamiento a ser proporcionado est en funcin al estadiaje determinado. Para ello se incluye
realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar tratamiento quirrgico, mdico,
radioterapia, paliativos y/o sintomticos.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento
Para el tratamiento quirrgico, de carcter paliativo, estn incluidos los siguientes
procedimientos:
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Glucosa, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero, HIV, Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma Completo,
Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Grupo Sanguneo + RH, TGP
Tamizaje serolgico por donante: Sfilis por Elisa, Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2,
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C,
Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B,
Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple.
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga de Abdomen.
Intervencin Quirrgica: Gastrectoma con o sin mastectoma. Acto Anestsico, Acto
Quirrgico, Recuperacin Post Operatoria, Pieza Operatoria Pequea, Hospitalizacin (Da
Cama), Curacin Grande, Canalizacin de Va Perifrica, Nebulizacin.
Para el tratamiento mdico estn incluidos los siguientes procedimientos:
Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
Quimioterapia en Infusin
Preparacin de Esquema
Esquema: 5 FU o CAPECITABINA + OXALIPLATINO
ANTICUERPOS MONOCLONALES: BEVACIZUMAB, CETUXIMAB ( de acuerdo a resultado K-RAS)
Consulta Medicina Oncolgica
Colocacin de catter Porth
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia
Creatinina
Creatinina en Orina 24 Horas
Glucosa
Perfil Heptico
Estudio de inestabilidad satelital ( anatoma patolgica)
Estudio de la mutacin del gen K-RAS
Para los cuidados paliativos y de soporte se han incluido: Frmacos y Material Mdico para
DOLOR y Frmacos y Material Mdico para NAUSEAS Y VOMITOS.
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30 de September de 2016
Para los controles de seguimiento se ha previsto el desarrollo de consulta
ambulatoria cada cuatro meses, en esta consulta se han incluido los siguientes
procedimientos:
Consulta Ciruga de Abdomen
Hemograma Completo
Ecografa Abdomino plvica.
Tomografa trax y abdomen completo.
Marcador Tumoral: Ca 19-9, CEA
Para el desarrollo de las actividades y procedimientos antes mencionados se requiere
el concurso de los siguientes profesionales de la salud
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdicos Anestesilogos
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Mdicos con acreditacin en el manejo de cuidados paliativos: onclogos, anestesilogos
Adems se requiere de:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
Las actividades y procedimientos son desarrollados en Establecimientos de Salud de categoras
II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con
especialistas - Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
C16.0 Tumor maligno del cardias: Esfago y estmago, Orificio del cardias, Unin
cardioesofgica, Unin gastroesofgica
C16.1 Tumor maligno del fundus gstrico
C16.2 Tumor maligno del cuerpo del estmago
C16.3 Tumor maligno del antro pilrico: Antro gstrico
C16.4 Tumor maligno del ploro: Conducto pilrico, Pre ploro
C16.5 Tumor maligno de la curvatura menor del estmago, sin otra especificacin: Curvatura
menor del estmago, no clasificable en C16.1C16.4
C16.6 Tumor maligno de la curvatura mayor del estmago, sin otra especificacin: Curvatura
mayor del estmago, no clasificable en C16.0C16.4
C16.8 Lesin de sitios contiguos del estmago
C16.9 Tumor maligno del estmago, parte no especificada. Cncer gstrico SAI
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes con Cncer de Estmago Estadio Clnico IV que acuden
para tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente
a poblacin afiliada al SIS (COMPONENTES SUBSIDIADO Y SEMISUBSIDIADO).
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30 de September de 2016
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
1.12
ATENCIN DEL CNCER DE PRSTATA
ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000368)
PARA EL DIAGNSTICO,
Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio con el diagnostico
de Cncer de Prstata, con el propsito de determinar el estadio del cncer: I, II, III y IV e
iniciar el tratamiento respectivo segn el estadio.
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento respectivo:
Manejo Mdico, Ciruga, Radioterapia, Paliativos y/o sintomticos
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento.
Unidad de medida.
1.12.1 Diagnstico y Estadiaje Clinico del Cncer de Prostata (0036801).Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio para diagnosticar
el Cncer de Prstata y determinar el estadio clnico del cncer sea estos I, II, III y IV para
iniciar el tratamiento respectivo.
Para ello se requiere:
1 consulta ciruga urologa.
Examen clnico y examen auxiliares, que incluyan:
Radiologa Convencional,
Ecografas superficial y/o profunda,
Exmenes de laboratorio: Hematolgicos, bioqumicos, etc.
Estudio histolgicos y/o Inmunohistoqumica.
Exmenes de estadiaje: TAC, RMN, Gammagrafa otros estudios de imgenes y otros.
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Anestesilogos
Patlogo onclogo.
Mdico nuclear.
Adems se requiere de:
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Enfermeras
Tecnlogos mdicos
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30 de September de 2016
Programar al 100% de los pacientes que acuden para determinar estadiaje segn demanda
de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
que se encuentren en
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina Suero,
Hemograma Completo, Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, HIV, Sfilis
Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Grupo Sanguneo + RH
Tamizaje Serolgico por donante: se consideran 2 donantes, los exmenes son: Sfilis por
Elisa, Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore
Total, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C, Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2,
Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B, Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre
Cudruple.
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga Urologa (indica intervencin)
Intervencin Quirrgica: LAPAROTOMIA EXPLORATORIA + LINFADENECTOMIA PELVICA Y
PROSTATECTOMIA RADICAL: Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post Operatoria,
Pieza Operatoria Grande, Hospitalizacin (5 Das), Curacin Grande (8 procedimientos),
Canalizacin de Va Periferia (3 procedimientos).
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30 de September de 2016
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos anestesilogos (Braquiterapia)
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Adems se requiere de:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
Donde se entrega: Establecimientos de Salud
II-2, II-E, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad
resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes con cncer de prstata en Estadio Clnico I que acuden
para tratamiento, segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente
a poblacin afiliada al SIS.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de Prstata que se encuentren en
Estadio Clnico II. Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el
tratamiento respectivo: Manejo Quirrgico, Mdico o Radioterapia.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento.
I ETAPA: Intervencin Quirrgica
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina Suero,
Hemograma Completo, Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, HIV, Sfilis
Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Grupo Sanguneo + RH
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30 de September de 2016
Tamizaje Serolgico por donante: se consideran 2 donantes, los exmenes son: Sfilis por
Elisa, Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore
Total, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C, Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2,
Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B, Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre
Cudruple.
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga Urologa (indica intervencin)
Intervencin Quirrgica: LAPAROTOMIA EXPLORATORIA + LINFADENECTOMIA PELVICA Y
PROSTATECTOMIA RADICAL: Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post Operatoria,
Pieza Operatoria Grande, Hospitalizacin (5 Das), Curacin Grande (8 procedimientos),
Canalizacin de Va Periferia (3 procedimientos).
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos anestesilogos (Braquiterapia)
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos.
Adems se requiere de:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
Donde se entrega: Establecimientos de Salud
II-2, II-E, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad
resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas. C 63 Tumor maligno de la prstata
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes con cncer de prstata en Estadio Clnico II que acuden
para tratamiento, segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente
a poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida.-
Fuentes de informacin.
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30 de September de 2016
1.12.4 Tratamiento de Cncer de Prstata con Estadio Clnico III (0036804).Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Prstata
que se encuentre en
Estadio Clnico III, se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el
tratamiento respectivo: Manejo con Ciruga, Mdico, Radioterapia, Paliativos y/o sintomticos.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento
I ETAPA: Tratamiento Mdico RT-QT
1 Consulta de Radioterapia
1 Examen de Hemograma Completo
Radioterapia -Paquete Acelerador Lineal: Simulacin, Planificacin Fsica, Verificacin de
Campos, Molde de Cerroben (5 unidades), Telerapia Acelerador Lineal 1 Sesin, Telerapia
Acelerador Lineal 2 Sesin ( 41 sesiones), Braquiterapia de alta tasa ( 2 sesiones)
Hormonoterapia: Acetato de Triptomilina (4c/3 meses); Bicalutamida (50mg x da); Acetato de
Leuprolide, Acetato de ciproterona.
II ETAPA: Controles
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdicos Anestesilogos
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos anestesilogos (Braquiterapia)
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Mdicos con acreditacin en el manejo de cuidados paliativos: onclogos, anestesilogos
Adems se requiere de:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
Donde se entrega: Establecimientos de Salud
II-2, II-E, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad
resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
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30 de September de 2016
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes con cncer de prstata en Estadio Clnico III que acuden
para tratamiento, segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente
a poblacin afiliada al SIS.
que se encuentre en
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina Suero,
Hemograma Completo, Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, HIV, Sfilis
Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Grupo Sanguneo + RH
Tamizaje Serolgico por donante: se consideran 2 donantes, los exmenes son: Sfilis por
Elisa, Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore
Total, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C, Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2,
Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B, Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre
Cudruple.
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga Urologa (indica intervencin)
Intervencin Quirrgica: ORQUIDECTOMIA RADICAL: Acto Anestsico, Acto Quirrgico,
Recuperacin Post Operatoria, Pieza Operatoria Grande, Hospitalizacin (5 das), Curacin
Grande( 8 procedimientos)
Canalizacin de Va Perifrica ( 3 procedimientos)
II ETAPA: Controles
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30 de September de 2016
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdicos Anestesilogos
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos anestesilogos (Braquiterapia)
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Mdicos con acreditacin en el manejo de cuidados paliativos: onclogos, anestesilogos
Adems se requiere de:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Otros ( psiquatra y/o psiclogo)
Donde se entrega: Establecimientos de Salud
II-2, II-E, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad
resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes con cncer de prstata en Estadio Clnico VI que acuden
para tratamiento, segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente
a poblacin afiliada al SIS.
1.13
ATENCIN DEL CNCER DE PULMN QUE INCLUYE: DIAGNOSTICO,
ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000369)
Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio para la evaluacin
mdica preventiva, luego, de ser el caso se determinara el diagnstico de Cncer de Pulmn
con el propsito de determinar el estadio del cncer, sea estos I, II, III y IV e iniciar el
tratamiento respectivo segn el estadio clnico.
Se realizar el tratamiento segn determine el estadiaje; se realizar la evaluacin mdica y de
acuerdo a ello se indicar el tratamiento respectivo: Manejo Quirrgico, Mdico, Radioterapia,
Paliativos y/o sintomticos
Que vamos a entregar:
Evaluacin mdica preventiva.
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30 de September de 2016
Quien entrega:
El equipo de profesionales dde acuerdo a la capacidad resolutiva del establecimiento y de
acuerdo al sub producto que entregue.
Donde se entrega: Establecimientos de Salud I-2, I-3, I-4, II-2, III-1, III-2, III-E, segn la
capacidad resolutiva, (que cuenten con el equipo bsico de salud y con especialistas, en el caso
de la entrega del subproducto de diagnstico y tratamiento ser necesario contar con las
Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicio que
haga de sus veces).
Criterios de programacin.
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30 de September de 2016
Criterios de programacin.-.
Programar al 100% de los pacientes que acuden para determinar estadiaje segn demanda
de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a poblacin afiliada al SIS.
Fuentes de informacin.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de Pulmn que se encuentre en Estadio
Clnico I
Se realizar el tratamiento segn evaluacin mdica.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento.
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento respectivo:
Manejo Quirrgico, Mdico o Radioterapia.
Que vamos a entregar respecto a Manejo Quirrgico:
Quimioterapia:
o
Neo adyuvante
o
Adyuvante
o
Tratamiento de Recurrencias
o
Tratamiento de Metstasis
Hormonoterapia
Tratamiento para complicaciones
Estada hospitalaria y procedimientos mdicos
Exmenes de evaluacin y/o control
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30 de September de 2016
Quien entrega:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
que se encuentren en
57
30 de September de 2016
Que vamos a entregar respecto a Manejo Mdico:
Quimioterapia:
o
Neo adyuvante
o
Adyuvante
o
Tratamiento de Recurrencias
o
Tratamiento de Metstasis
Hormonoterapia
Tratamiento para complicaciones
Estada hospitalaria y procedimientos mdicos
Exmenes de evaluacin y/o control
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30 de September de 2016
1.13.4 Tratamiento de Cncer de Pulmn con Estadio Clinico III (0036904)
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Pulmn que se encuentre en Estadio
Clnico III.
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento respectivo:
Manejo con Ciruga, Mdico, Radioterapia, Paliativos y/o sintomticos
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento
Que vamos a entregar:
Respecto a manejo con ciruga
Quimioterapia:
o
Neo adyuvante
o
Adyuvante
o
Tratamiento de Recurrencias
o
Tratamiento de Metstasis
Hormonoterapia
Tratamiento para complicaciones
Estada hospitalaria y procedimientos mdicos
Exmenes de evaluacin y/o control
57
30 de September de 2016
Quien entrega:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
57
30 de September de 2016
Quimioterapia:
o
Neo adyuvante
o
Adyuvante
o
Tratamiento de Recurrencias
o
Tratamiento de Metstasis
Hormonoterapia
Tratamiento para complicaciones
Estada hospitalaria y procedimientos mdicos
Exmenes de evaluacin y/o control
Respecto a Manejo con Radioterapia:
Exmenes de pre evaluacin
Braquiterapia de alta tasa (Cobalto, Iridio y otros)
Actividades previas preparatorias para el tratamiento de radioterapia
Consulta del especialista
Simulacin
Planificacin fsica
Verificacin
Material especial de proteccin (mascara y molde Cerroben) con previa evaluacin mdica.
Teleterapia : Acelerador Lineal o Cobaltoterapia
Exmenes de control
Tratamiento de soporte
Respecto a Manejo Paliativo y/o Sintomtico
Prescripcin de Medicamentos y atencin mdica para el control del dolor: opioides y no
opioides.
Consulta
Tratamiento quirrgico segn evaluacin mdica.
Tratamiento de soporte
Quien entrega:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
57
30 de September de 2016
Otros
Programar al 100% de los pacientes cncer de pulmn en estadio IV que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS.
Fuentes de informacin.
1.14
ATENCIN INTEGRAL DEL
CNCER DE COLON, RECTO
INCLUYE: DIAGNSTICO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000370)
QUE
Definicin operacional
Conjunto de actividades desarrolladas con el propsito de brindar un manejo integral para la
prevencin y control del cncer de colon, recto y ano.
Incluye para todos los casos el desarrollo en conjunto de acciones para el desarrollo de
consejera y evaluacin mdica preventiva.
Para cada uno de los canceres incluidos, incluye el desarrollo de actividades para establecer el
diagnstico definitivo y determinar el estadiaje clnico de la enfermedad.
Comprende para cada uno de los casos y segn el estadiaje determinado, actividades y
procedimientos para tratamiento integral, que incluyen procedimientos quirrgicos, mdicos,
radioteraputicos, paliativos y de soporte.
Las actividades y procedimientos son realizados segn capacidad resolutiva del establecimiento
de salud y segn sub producto que este en capacidad de ser ofertado. Para ello, estos
establecimientos debern de contar con departamentos, servicios o unidades oncolgicas o de
displasia.
Unidad de medida.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio con el diagnstico
de cncer de colon, recto y ano, con el propsito de determinar el estadio del cncer, sea
estos estadio I, II, III y IV para iniciar el tratamiento respectivo.
Para ello se requiere:
Hemoglobina
Hematocrito
Hemograma completo
Grupo Sanguneo + RH
Radiografa de Trax
Marcador Tumoral: CEA
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30 de September de 2016
C18.0
C18.1
C18.2
C18.3
C18.4
C18.5
C18.6
C18.7
C18.8
C18.9
Unidad de medida.
Criterio de programacin.Programar al 100% de los pacientes que acuden para determinar estadiaje segn demanda de
acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a poblacin afiliada al SIS (componentes
subsidiado y semisubsidiado).
Fuentes de informacin.
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30 de September de 2016
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de Colon que se encuentren en Estadio
Clnico I, se realiza de manera ambulatoria, requiere en algunos casos de internamiento.
Incluye el desarrollo de evaluacin mdica, de acuerdo a lo cual se indicar el tratamiento
respectivo: Manejo con Ciruga, Mdico o Radioterapia.
Para la intervencin quirrgica incluye lo siguiente:
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Glucosa, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero, HIV, Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma Completo,
Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Grupo Sanguneo + RH, TGP.
Tamizaje serolgico por donante: Sfilis por Elisa, Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2,
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C,
Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B,
Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre cudruple
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga de Abdomen
Intervencin Quirrgica: Colectomia, Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post
Operatoria, Pieza Operatoria Pequea, Hospitalizacin (Da Cama) (8 das), Curacin Grande
(06 curaciones), Canalizacin de Va Perifrica, Nebulizacin. Adems puede incluirse
reseccin endoscpica y laparoscpica.
Para el tratamiento mdico incluye lo siguiente:
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30 de September de 2016
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
C18.0
C18.1
C18.2
C18.3
C18.4
C18.5
C18.6
C18.7
C18.8
C18.9
Unidad de medida.
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes con cncer de Colon en estadio Clnico I que acuden
para tratamiento segn demanda de acuerdo al promedio histrico de los ltimos tres aos
anteriores, prioritariamente a poblacin afiliada al SIS (componentes subsidiado y
semisubsidiado).
Fuentes de informacin.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de las personas con cncer de colon que se
encuentren en Estadio Clnico II. Las actividades y procedimientos se realizan de manera
ambulatoria, ameritando en algunos de los casos ameritar internamiento.
El desarrollo de la evaluacin mdica indicar el tratamiento respectivo: Manejo Quirrgico,
Mdico o Radioterapia.
Para el tratamiento quirrgico estn considerados los siguientes procedimientos:
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30 de September de 2016
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Glucosa, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero, HIV, Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma Completo,
Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Grupo Sanguneo + RH, TGP
Tamizaje serolgico por donante: Sfilis por Elisa, Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2,
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C,
Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B,
Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga de Abdomen.
Intervencin Quirrgica: Colectomia, Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post
Operatoria, Pieza Operatoria Pequea, Hospitalizacin (Da Cama), Curacin Grande,
Canalizacin de Va Perifrica, Nebulizacin.
Para el seguimiento est prevista la consulta ambulatoria cada cuatro meses, esta
incluye los siguientes procedimientos:
57
30 de September de 2016
Las actividades y procedimientos son desarrollados en establecimientos de salud de categoras
II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con
especialistas - Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas. C18.0 Tumor maligno del ciego. Vlvula ileocecal
C18.1 Tumor maligno del apndice
C18.2 Tumor maligno del colon ascendente
C18.3 Tumor maligno del ngulo heptico
C18.4 Tumor maligno del colon transverso
C18.5 Tumor maligno del ngulo esplnico
C18.6 Tumor maligno del colon descendente
C18.7 Tumor maligno del colon sigmoide. Asa sigmoidea. Excluye: unin rectosigmoidea (C19)
C18.8 Lesin de sitios contiguos del colon.
C18.9 Tumor maligno del colon, parte no especificada. Intestino grueso SAI
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes cncer de colon en estadio Clnico II que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (COMPONENTES SUBSIDIADO Y SEMISUBSIDIADO).
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Colon que se encuentre en Estadio
clnico III. El tratamiento brindado es segn el estadiaje, para ello la evaluacin mdica indicar
el tratamiento respectivo: Manejo Quirrgico, Mdico, Radioterapia, Paliativos y/o sintomticos.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento.
Para la intervencin quirrgica estn incluidos los siguientes procedimientos:
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Glucosa, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero, HIV
Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma Completo, Tiempo de
Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Grupo Sanguneo + RH, TGP
Tamizaje serolgico por donante: Sfilis por Elisa, Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2,
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C,
Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B,
Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple
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30 de September de 2016
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
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30 de September de 2016
Las actividades y procedimientos son desarrollados en establecimientos de salud de categoras
II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con
especialistas - Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
C18.0
C18.1
C18.2
C18.3
C18.4
C18.5
C18.6
C18.7
C18.8
C18.9
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes Cncer de Coln en estadio III que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (COMPONENTES SUBSIDIADO Y SEMISUBSIDIADO).
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Cncer de Colon que se encuentre en Estadio
clnico IV. El tratamiento a ser proporcionado est en funcin al estadiaje determinado. Para ello
se incluye realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar tratamiento quirrgico,
mdico, radioterapia, paliativos y/o sintomticos.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento
Para el tratamiento quirrgico estn incluidos los siguientes procedimientos:
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Glucosa, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero, HIV, Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma Completo,
Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Grupo Sanguneo + RH, TGP
Tamizaje serolgico por donante: Sfilis por Elisa, Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2,
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C,
Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B,
Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple.
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30 de September de 2016
Para los cuidados paliativos y de soporte se han incluido: Frmacos y Material Mdico para
DOLOR y Frmacos y Material Mdico para NAUSEAS Y VOMITOS.
Para los controles de seguimiento se ha previsto el desarrollo de consulta
ambulatoria cada cuatro meses, en esta consulta se han incluido los siguientes
procedimientos:
Consulta Ciruga de Abdomen
Hemograma Completo
Ecografa Abdomino plvica.
Tomografa trax y abdomen completo.
Marcador Tumoral: Ca 19-9, CEA
Para el desarrollo de las actividades y procedimientos antes mencionados se requiere
el concurso de los siguientes profesionales de la salud
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdicos Anestesilogos
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Mdicos con acreditacin en el manejo de cuidados paliativos: onclogos, anestesilogos
Adems se requiere de:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
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30 de September de 2016
Las actividades y procedimientos son desarrollados en Establecimientos de Salud de categoras
II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con
especialistas - Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
C18.0
C18.1
C18.2
C18.3
C18.4
C18.5
C18.6
C18.7
C18.8
C18.9
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes cncer de colon en Estadio Clnico IV que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (COMPONENTES SUBSIDIADO Y SEMISUBSIDIADO).
Unidad de medida.-
Fuentes de informacin.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio con el diagnstico
de Cncer de recto, con el propsito de determinar el estadio del cncer, sea estos estadio I, II,
III y IV para iniciar el tratamiento respectivo.
Para el diagnstico y estadio clnico estn incluidos los siguientes procedimientos por una vez:
Hemoglobina, Hematocrito, Hemograma completo, Grupo Sanguneo + RH, Radiografa de Trax,
Perfil inmunolgico, Marcador Tumoral: CEA, Marcador Tumoral: Ca 19-9, TAC de Abdomen y
Pelvis, Creatinina, Consulta Gastroenterologa, Colonoscopia, Estudio Patolgico de Biopsia
Quirrgica., Consulta de Ciruga de Abdomen.
Para el desarrollo de estos procedimientos se requiere el concurso de los siguientes
profesionales mdicos: Cirujanos Onclogos con sub-especialidad, Cirujanos especialistas con
acreditacin en el manejo oncolgico, Mdicos Anestesilogos.
Adems se requiere de los siguientes profesionales de la salud: Mdico especialista en anatoma
patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica, Enfermeras, Tecnlogos mdicos,
Personal auxiliar calificado, Bilogo y Otros profesionales de la salud.
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30 de September de 2016
Las actividades y procedimientos de diagnstico y estadio clnico del cncer de recto se
desarrollan en establecimientos de salud de categoras II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad
resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicio que haga de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
Criterio de programacin.
Programar al 100% de los pacientes que acuden para determinar estadiaje segn demanda
de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a poblacin afiliada al SIS
(componentes subsidiado y semisubsidiado).
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de recto y ano que se encuentren en
Estadio Clnico I, para ello se tiene lo siguiente:
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento. La evaluacin mdica permitir establecer el tratamiento respectivo, segn
estadiaje.
Para el tratamiento quirrgico estn previstos los siguientes procedimientos:
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Glucosa, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero, HIV1, Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma Completo,
Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Grupo Sanguneo + RH.
Ultrasonografa endoscpica.
Tamizaje serolgico para donantes (se considera dos donantes): Sfilis por Elisa, Deteccin de
Anticuerpo para HIV 1-2, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de
Anticuerpos Hepatitis C, Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de
Virus de Hepatitis B, Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple.
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga de Abdomen,
Intervencin Quirrgica: RESECCION ENDOSCPICA, RESECCION TRANSANAL, RESECCIN
ANTERIOR baja y ultrabaja: Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post Operatoria,
Pieza Operatoria Pequea, Pieza Operatoria Grande (03 veces), Hospitalizacin (08 Da
Cama), Curacin Grande (06 veces), Canalizacin de Va Perifrica, Nebulizacin (03 veces).
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30 de September de 2016
Cloro (03)
Potasio (03)
Sodio (03)
Tac de Trax, Abdomen y Pelvis (03)
Creatinina (03)
MT: CEA, Ca19-9
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes Cncer de Recto con Estadio Clnico I que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (componentes subsidiado y semisubsidiado).
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
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30 de September de 2016
1.14.8 Tratamiento de Cncer de Recto con Estadio Clnico II (0037008).Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de ano que se encuentren en Estadio
Clnico II, esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento. Se realizar manejo quirrgico, mdico o de radioterapia de acuerdo a los
resultados de evaluacin mdica.
Para el tratamiento quirrgico estn previstos los siguientes procedimientos:
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Glucosa, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero, HIV1, Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma Completo,
Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Grupo Sanguneo + RH.
Ultrasonografa endoscpica.
Tamizaje serolgico para donantes (se considera dos donantes): Sfilis por Elisa, Deteccin de
Anticuerpo para HIV 1-2, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de
Anticuerpos Hepatitis C, Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de
Virus de Hepatitis B, Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple.
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga de Abdomen,
Intervencin Quirrgica: reseccin anterior de recto, reseccin abdominoperineal: Acto
Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post Operatoria, Pieza Operatoria Pequea, Pieza
Operatoria Grande (03 veces), Hospitalizacin (08 Da Cama), Curacin Grande (06 veces),
Canalizacin de Va Perifrica, Nebulizacin (03 veces).
Consulta de Radioterapia
Radioterapia - Acelerador Lineal: Simulacin, Planificacin Fsica, Verificacin de Campos,
Molde de Cerroben, Telerapia Acelerador Lineal 1 Sesin, Telerapia Acelerador Lineal 2
Sesin (27 sesiones).
Quimioterapia: Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia, Quimioterapia en Infusin
(12 sesiones), Preparacin de Esquema (12 veces), Esquema: CAPECITABINA OXALIPLATINO
(12 veces).
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia (Se considera 12 veces): Consulta Medicina
Oncolgica, Creatinina, Creatinina en Orina 24 Horas, Glucosa, Perfil Heptico.
Marcador Tumoral : Cea
Marcador Tumoral : Ca 19-9
Tomografa de Trax (02 exmenes)
Tac de Abdomen y Pelvis (02 exmenes)
Estudio de inestabilidad satelital ( anatoma satelital )
Para los controles posteriores al tratamiento se ha previsto consultas de control que
se efectan cada cuatro meses. Estas incluyen el desarrollo de los siguientes
procedimientos:
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30 de September de 2016
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
Las actividades y procedimientos enlistados son ofertados en establecimientos de Salud II-2, III1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que
hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes cncer de Recto con estadio Clnico II que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (componentes subsidiado y semisubsidiado).
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
1.14.9 Tratamiento de Cncer de Recto con Estadio Clinico III (0037009)Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de recto que se encuentren en Estadio
Clnico III, esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento. Se realizar manejo quirrgico, mdico o de radioterapia de acuerdo a los
resultados de evaluacin mdica.
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30 de September de 2016
Tratamiento neoadyuvante: radioterapia + quimioterapia.
Tratamiento quirrgico. Reseccin anterior o reseccin abdominoperineal
Para el tratamiento mdico, se tienen incluidos los siguientes procedimientos:
Consulta de Radioterapia
Radioterapia - Acelerador Lineal: Simulacin, Planificacin Fsica, Verificacin de Campos,
Molde de Cerroben (04), Telerapia Acelerador Lineal 1 Sesin, Telerapia Acelerador Lineal 2
Sesin (27 sesiones).
Quimioterapia: Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia, Quimioterapia en Infusin
(12 sesiones), Preparacin de Esquema (12 veces), Esquema: CAPECITABINA OXALIPLATINO
(12 veces).
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia (se considera 12 veces): Consulta Medicina
Oncolgica, Creatinina, Creatinina en Orina 24 Horas, Glucosa, Perfil Heptico.
Marcador Tumoral : Cea
Marcador Tumoral : Ca 19-9
Radiodiagnstico Trax (02 exmenes)
Tac de Abdomen y Pelvis (02 exmenes)
Estudio de inestabilidad satelital ( anatoma satelital )
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Otros
Las actividades y procedimientos enlistados son ofertados en establecimientos de salud de
categoras II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y
con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
Criterios de programacin.Programar al 100% de los pacientes Cncer de Recto en Estadio Clnico III que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (componentes subsidiado y semisubsidiado).
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de recto que se encuentren en Estadio
Clnico IV, esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento. Se realizar manejo quirrgico, mdico o de radioterapia de acuerdo a los
resultados de evaluacin mdica.
Tratamiento quirrgico: reseccin anterior, reseccin abdominoperineal con o sin
metastasectomia, y ciruga paliativa: colostoma.
Tratamiento mdico: quimioterapia con o sin radioterapia (condicional a estado general de
paciente)
Para el tratamiento mdico, se tienen incluidos los siguientes procedimientos:
Consulta de Radioterapia
Radioterapia - Acelerador Lineal: Simulacin, Planificacin Fsica, Verificacin de Campos ,
Molde de Cerroben, Telerapia Acelerador Lineal 1 Sesin, Telerapia Acelerador Lineal 2
Sesin (09 sesiones).
Quimioterapia: Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia ,
Quimioterapia
en
Infusin (12 sesiones), Preparacin de Esquema (12 veces), Esquema: CAPECITABINA
OXALIPLATINO (12 veces), Consulta Medicina Oncolgica (12 veces).
Exmenes y procedimientos por Quimioterapia (se considera 12 veces): Creatinina
,
Creatinina en Orina 24 Horas, Glucosa, Perfil Heptico.
Marcador Tumoral : Cea
Marcador Tumoral : Ca 19-9
Gammagrafa sea (cuerpo entero)
Estudio de inestabilidad satelital ( anatoma satelital )
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30 de September de 2016
Para el tratamiento quirrgico estn previstos los siguientes procedimientos:
Exmenes pre operatorios: Creatinina, Glucosa, Urea, Protenas Totales Suero, Albumina
Suero, HIV1, Sfilis Serologa, Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hemograma Completo,
Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Grupo Sanguneo + RH.
Tamizaje serolgico para donantes (se considera dos donantes): Sfilis por Elisa, Deteccin de
Anticuerpo para HIV 1-2, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de
Anticuerpos Hepatitis C, Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de
Virus de Hepatitis B, Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple.
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta Ciruga de Abdomen,
Ecocardiograma
Intervencin Quirrgica: Colostoma, Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post
Operatoria, Hospitalizacin (07 das), Curacin Grande (05 veces), Canalizacin de Va
Perifrica, Nebulizacin (05 veces).
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
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30 de September de 2016
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
Las actividades y procedimientos enlistados son ofertados en establecimientos de salud II-2, III1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que
hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes cncer de Recto en Estadio Clnico IV que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (componentes subsidiado y semisubsidiado).
Unidad de medida.-
1.15
ATENCIN INTEGRAL DEL CNCER DE HGADO QUE INCLUYE:
DIAGNOSTICO, ESTADIAJE Y TRATAMIENTO (3000371)
Definicin operacional.Conjunto de actividades desarrolladas con el propsito de brindar un manejo integral para la
prevencin y control del cncer de hgado.
Incluye para todos los casos el desarrollo en conjunto de acciones para el desarrollo de
consejera y evaluacin mdica preventiva.
Asimismo, incluye el desarrollo de actividades para establecer el diagnstico definitivo y
determinar el estadiaje clnico de la enfermedad.
Comprende para cada uno de los casos y segn el estadiaje determinado, actividades y
procedimientos para tratamiento integral, que incluyen procedimientos quirrgicos, mdicos,
radioteraputicos, paliativos y de soporte.
Las actividades y procedimientos son realizados segn capacidad resolutiva del establecimiento
de salud y segn sub producto que este en capacidad de ser ofertado. Para ello, estos
establecimientos debern de contar con departamentos, servicios o unidades oncolgicas o de
displasia.
Unidad de medida.
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1.15.1 Diagnostico y Estadiaje Clinico del Cancer de Higado (0037101).Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio con el diagnstico
de Cncer de recto, con el propsito de determinar el diagnstico definitivo y el estadio del
cncer de hgado.
Para el diagnstico y estadio clnico estn incluidos los siguientes procedimientos
(todos por una vez):
Radiografa de trax
TAC de trax, abdomen y pelvis
Creatinina
Consulta Mdica
Marcadores tumorales (AFP, CA 19-9)
Para el desarrollo de estos procedimientos se requiere el concurso de los siguientes
profesionales mdicos: Cirujanos Onclogos con sub-especialidad, Cirujanos especialistas con
acreditacin en el manejo oncolgico, Mdicos Anestesilogos.
Adems se requiere de los siguientes profesionales de la salud: Mdico especialista en anatoma
patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica, Enfermeras, Tecnlogos mdicos,
Personal auxiliar calificado, Bilogo y Otros profesionales de la salud.
Las actividades y procedimientos de diagnstico y estadio clnico del cncer de recto se
desarrollan en establecimientos de salud de categoras II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad
resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicio que haga de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
C22.0
C22.1
C22.2
C22.3
C22.4
C22.7
C22.9
Criterio de programacin.
Programar al 100% de los pacientes que acuden para determinar estadiaje segn demanda
de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a poblacin afiliada al SIS
(componentes subsidiado y semisubsidiado).
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
57
30 de September de 2016
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de hgado que se encuentren en Estadio
Clnico I. Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento. La evaluacin mdica permitir establecer el tratamiento respectivo, segn
estadiaje.
Para el tratamiento quirrgico estn previstos los siguientes procedimientos:
Exmenes pre operatorio: HIV, Perfil Heptico, Hemograma Completo, Creatinina, Glucosa,
Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hepatitis A Total (Anti HAV - TOTAL), Hepatitis C: (Anti
HCV), Sfilis Serologa, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Urea, Grupo Sanguneo + RH,
Marcador Tumoral: AFP.
Tamizaje serolgico para donantes (se considera dos donantes): Sfilis por Elisa, Deteccin de
Anticuerpo para HIV 1-2, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de
Anticuerpos Hepatitis C, Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de
Virus de Hepatitis B, Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple.
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta mdica.
Intervencin Quirrgica: Hepatectomia: Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post
Operatoria, Pieza Operatoria Grande
, Hospitalizacin (10 das), Curacin Grande (0 8
veces), Canalizacin de Va Perifrica (03 veces), Nebulizacin (24 veces), Colocacin de
Catter Venoso Central.
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
57
30 de September de 2016
Las actividades y procedimientos mencionados son ofertados en establecimientos de salud de
categoras III-1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva, (que cuenten con los servicios y con
especialistas - Unidades de Displasia, Unidades Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u
otro servicios que hagan de sus veces).
Condiciones clnicas y actividades relacionadas.
C22.0
C22.1
C22.2
C22.3
C22.4
C22.7
C22.9
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
Exmenes pre operatorio: HIV, Perfil Heptico, Hemograma Completo, Creatinina, Glucosa,
Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hepatitis A Total (Anti HAV - TOTAL), Hepatitis C: (Anti
HCV), Sfilis Serologa, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Urea, Grupo Sanguneo + RH,
Marcador Tumoral: AFP.
Tamizaje serolgico para donantes (se considera dos donantes): Sfilis por Elisa, Deteccin de
Anticuerpo para HIV 1-2, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de
Anticuerpos Hepatitis C, Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de
Virus de Hepatitis B, Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple.
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta medica
Intervencin Quirrgica: Hepatectomia: Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post
Operatoria, Pieza Operatoria Grande, Hospitalizacin (10 das), Curacin Grande (08 veces),
Canalizacin de Va Perifrica (03 veces), Nebulizacin (24 veces), Colocacin de Catter
Venoso Central.
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30 de September de 2016
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
57
30 de September de 2016
Fuentes de informacin.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de hgado que se encuentren en Estadio
Clnico III. Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento. La evaluacin mdica permitir establecer el tratamiento respectivo, segn
estadiaje.
Para el tratamiento mdico estn previstos los siguientes procedimientos:
Exmenes pre operatorio: HIV, Perfil Heptico, Hemograma Completo, Creatinina, Glucosa,
Hepatitis Ag. Antgeno Australiano, Hepatitis A Total (Anti HAV - TOTAL), Hepatitis C: (Anti
HCV), Sfilis Serologa, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Urea, Grupo Sanguneo + RH,
Marcador Tumoral: AFP.
Tamizaje serolgico para donantes (se considera dos donantes): Sfilis por Elisa, Deteccin de
Anticuerpo para HIV 1-2, Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total, Deteccin de
Anticuerpos Hepatitis C, Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2, Deteccin de Antgeno de
Virus de Hepatitis B, Chagas Elisa, Bolsa Colectora de Sangre Cudruple.
Riesgo quirrgico: Evaluacin Preoperatorio, Electrocardiograma, Evaluacin Pre Anestsica,
Consulta medica
Intervencin Quirrgica: Hepatectomia: Acto Anestsico, Acto Quirrgico, Recuperacin Post
Operatoria, Pieza Operatoria Grande, Hospitalizacin (10 das), Curacin Grande (08 veces),
Canalizacin de Va Perifrica (03 veces), Nebulizacin (24 veces), Colocacin de Catter
Venoso Central.
57
30 de September de 2016
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
C22.0
C22.1
C22.2
C22.3
C22.4
C22.7
C22.9
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes Cncer de hgado con Estadio Clnico III que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (componentes subsidiado y semisubsidiado).
Unidad de medida.-
Fuentes de informacin.
57
30 de September de 2016
1.15.5 Tratamiento de Cncer de Higado con Estadio Clinico IV (0037105)
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de hgado que se encuentren en Estadio
Clnico IV. Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento. La evaluacin mdica permitir establecer el tratamiento respectivo, segn
estadiaje.
Para los cuidados paliativos, se tiene previsto lo siguiente:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
57
30 de September de 2016
C22.2
C22.3
C22.4
C22.7
C22.9
Hepatoblastoma
Angiosarcoma del hgado. Sarcoma de clulas de Kupffer
Otros sarcomas del hgado
Otros carcinomas especificados del hgado
Tumor maligno del hgado, no especificado
Criterios de programacin.
Programar al 100% de los pacientes Cncer de Recto con Estadio Clnico III que acuden para
tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a
poblacin afiliada al SIS (componentes subsidiado y semisubsidiado).
Unidad de medida.
Fuentes de informacin.
1.16
ATENCION DE LA LEUCEMIA
TRATAMIENTO (3000372)
QUE
INCLUYE:
DIAGNSTICO
Definicin operacional.Conjunto de actividades desarrolladas con el propsito de brindar un manejo integral para los
casos de leucemia.
Incluye el desarrollo de actividades para establecer el diagnstico definitivo y brindar el
tratamiento respectivo.
Comprende para cada uno de los casos actividades y procedimientos para tratamiento integral,
que incluyen procedimientos mdicos, quirrgicos, radioteraputicos, paliativos y de soporte.
Las actividades y procedimientos son realizados segn capacidad resolutiva del establecimiento
de salud y segn sub producto que este en capacidad de ser ofertado. Para ello, estos
establecimientos debern de contar con departamentos, servicios o unidades oncolgicas o de
displasia.
Unidad de medida.
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de leucemia con manejo Medico
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento respectivo:
Manejo Mdico,
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento
57
30 de September de 2016
Que vamos a entregar:
I ETAPA: Diagnostico
Consulta Medicina Oncolgica
Procedimientos:
Aspirado de Mdula sea
Procedimiento Mdico de Biopsia de Hueso
Estudio Patolgico de Biopsia de Hueso + Evaluacin mdula sea
Citomorfologa de Medula sea
Citoquimica: LEUCEMIA AGUDA LA
Citometria: LEUCEMIA AGUDA LA
Estudio Citogenetico: Cariotipo + Banda Gtg + Mdula sea
Exmenes de Laboratorio:
Hemograma Completo
Creatinina
Urea
Bilirrubina Total
Bilirrubina Directa
Cloro
Potasio
Sodio
cido rico
Gammaglutamil Transferasa
TGO
TGP
Protenas Totales Suero
Albumina Suero
Fosfatasa Alcalina
Calcio Inico
Deshidrogenasa Lctica DHL
Hepatitis A: Total (Anti HAV-Total)
Hepatitis C : Anti HCV
Hepatitis B: Ag. De Superficie Australiano
HIV
HTLV
Sfilis Serologa
Perfil de Coagulacin:
Tiempo de Protrombina
Tiempo Parcial de Tromboplastina
Tiempo de Trombina
Fibringeno
Dmero D
Radiodiagnstico:
TAC de Trax
TAC de Abdomen y Pelvis
II ETAPA: Tratamiento mdico
1 FASE: Induccin QT + ATB (1 MES)
Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
Quimioterapia en Infusin
Preparacin de Esquema
57
30 de September de 2016
Tamizaje Serolgico por Donante x Unidad de Hemocomponente
Sfilis por Elisa
Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C
Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2
Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B
Chagas - Elisa
Grupo Sanguneo + RH
Bolsa Colectora de Sangre Cudruple
Kit de Afresis para Obtencin de Plaquetas
Irradiacin de Componente
Consulta Medicina Oncolgica
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia
cido rico
Calcio Inico
Creatinina
Deshidrogenasa Lctica DHL
Fosfatasa Alcalina
Gammaglutamil Transferasa
Hemograma Completo
Glucosa
Magnesio Srico
TGP
TGO
Urea
Cloro
Potasio
Sodio
Recuento Diferencial de LCR
Perfil de Coagulacin
Coprocultivo y Antibiograma
Hemocultivo
Cultivo de Secreciones Oral
Cultivo de Secreciones Anal
Cultivo de Secreciones Nasal
Cultivo de Secreciones Otica
Cultivo de Secreciones Vaginal
Coprolgico Funcional
Aspirado de Mdula sea
Procedimiento Mdico de Biopsia de Hueso
Estudio Patolgico de Biopsia de Hueso + Evaluacin mdula sea
Citomorfologa de Medula sea
Citoquimica: LEUCEMIA AGUDA LA
Citometria: LEUCEMIA AGUDA LA
Estudio Citogenetico: Cariotipo + Banda Gtg + Mdula sea
TAC de Trax
TAC de Abdomen y Pelvis
Radiografa de Trax
Ecografa Abdomino Plvica
2 FASE: Intensificacin QT + ATB (6 Meses)
Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
57
30 de September de 2016
Quimioterapia en Infusin
Preparacin de Esquema
57
30 de September de 2016
Consulta de Neumologa
Consulta de Cardiologa
Consulta de Otorrinolaringologa
Procedimientos Mdicos
Espirometra
Aspirado de Mdula sea
Procedimiento Mdico de Biopsia de Hueso
Exmenes de apoyo al Diagnstico y Tratamiento
Creatinina
Hemograma Completo
Urea
Calcio Srico Total
Magnesio
Fosforo
HIV
HTLV
Sfilis Serologa
Urocultivo
Parasitolgico X ( )
Baciloscopia: Bk (Ziehl Neelsen)
Inmunoglobulina Dosaje IgG
Inmunoglobulina Dosaje IgA
Inmunoglobulina Dosaje IgM
Beta -2- Microglobulina
Inmunofijacin (suero)
Inmunofijacin (Orina)
Proteinograma Electrofortico (suero)
Proteinograma Electrofortico (orina)
Cadenas Ligeras Orina
Citomegalovirus IgM, Antic.
Citomegalovirus IgG, Antic.
Herpes 1 ig G
Herpes 1 ig M
Herpes 2 ig G
Herpes 2 ig M
Rubeola ig G
Rubeola ig M
Toxoplasma ig G
Toxoplasma ig M
Epstein Barr Virus (EBNA, IgM)
Epstein Barr Virus (EBNA, IgG)
Epstein Barr Virus (VCA, IgG)
Epstein Barr Virus (VCA, IgM)
Cloro
Potasio
Sodio
Creatinina en orina 24 horas
Creatinina
Perfil Heptico:
Deshidrogenasa Lctica DHL
Fosfatasa Alcalina
57
30 de September de 2016
Gammaglutamil Transferasa
TGO
TGP
Bilirrubina Total
Bilirrubina Directa
Protenas Totales Suero
Albumina Suero
Perfil de Coagulacin
57
30 de September de 2016
Obtencin de Progenitores - Recoleccin de Celulas Madres
Citometria de Clulas Progenitoras
Afresis (Obtencin de Clulas Progenitoras)
Kit para Obtencin de Clulas Progenitoras
Laboratorio de TAMO
Criopreservacin Clulas Progenitoras Hematopoyticas
Citometria de Clulas Progenitoras
Viabilidad con Azul de Tripan
Control de Esterilidad
Examenes de Apoyo al Diagnstico y Tratamiento
Creatinina
Hemograma Completo
Urea
Calcio Srico Total
Calcio Inico
Magnesio Srico
Fosforo
Glucosa
cido rico
Tiempo de Protrombina
Tiempo Parcial De Tromboplastina (Ttp)
Tiempo De Trombina (Tt)
Fibringeno
Orina: Examen Completo (Incluye Sedimento)
Protena C Reactiva
Aga (Gases En Sangre Arterial)
Hemocultivo (Incluye Gram, Cultivo Para Hongos)
Urocultivo y Antibiograma
Coprocultivo y Antibiograma
Cloro
Potasio
Sodio
Perfil Heptico
Radiografa de Trax
Tac de Senos Paranasales
Tac de Trax
Tac de Abdomen y Pelvis
Tamizaje Serolgico por Donante x Unidad de Hemocomponente
Grupo Sanguneo + RH
Bolsa Colectora de Sangre Cudruple
Irradiacin de Componentes
Kit de Afresis para Obtencin de Plaquetas
TRASPLANTE DE MEDULA OSEA
Servicio de Hospitalizacin: durante (30 Das)
Interconsulta de Ciruga de Trax
Interconsulta de Infecto logia
Interconsulta de Neumologa
Interconsulta de Cardiologa
Interconsulta de Asistenta Social
Interconsulta de UCI
Interconsulta de Nutricin
57
30 de September de 2016
Interconsulta de Psicologa
Interconsulta de Gastroenterologa
Procedimientos de Hospitalizacin
Colocacin de Catter Venoso Central
Canalizacin de la Va
Curacin y Mantenimiento de CVC
Inyeccin Subcutnea
Transfusin de Glbulos Rojos
Transfusin de Plaquetas
Administracin de Quimioterapia
Preparacin de Esquema
Retiro de CVC
Medicacin
Rgimen de Condicionamiento BEAC:
Profilaxis Antimicrobiana:
Profilaxis SNC:
Soporte General:
Medicacin:
Complicaciones Infecciosas:
Laboratorio de Tamo:
Descongelacin de Clulas
Citometria de Clulas Progenitoras
Viabilidad con Azul de Tripan
Control de Esterilidad
Infusin de Progenitores
Soporte Metabolico Nutricional
Preparacin de Bolsa Nutricional
Formula Parenteral Estndar:
Examenes de Apoyo al Diagnostico y Tratamiento
Creatinina
Hemograma Completo
Urea
Calcio Srico Total
Magnesio Srico
Fosforo
Glucosa
cido rico
Tiempo de Protrombina
Tiempo Parcial De Tromboplastina (Ttp)
Tiempo De Trombina (Tt)
Fibringeno
Orina: Examen Completo (Incluye Sedimento)
Protena C Reactiva
Aga (Gases En Sangre Arterial)
Coprocultivo y Antibiograma
Hemocultivo (Incluye Gram, Cultivo Para Hongos)
Urocultivo y Antibiograma
Parasitolgico X ( )
Clostridium Difficile
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30 de September de 2016
Neumocistis JIROVECI
PCR Cuantitativo CMV
Galactomanano (Antgeno de Aspergillus)
PCR Tuberculosis (lquidos corporales)
Cloro
Potasio
Sodio
Perfil Heptico
Radiodiagnostico
Radiografa de Trax
Tac de Senos Paranasales
Tac de Trax
Tac de Abdomen y Pelvis
Tamizaje Serolgico por Donante x Unidad de Hemocomponente
Grupo Sanguneo + RH
Bolsa Colectora de Sangre Cudruple
Irradiacin de Componentes
Kit de Afresis para Obtencin de Plaquetas
POST TRATAMIENTO
Consultas
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
Consulta
de
de
de
de
de
de
de
de
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30 de September de 2016
Herpes 2 ig G
Herpes 2 ig M
Rubeola ig G
Rubeola ig M
Toxoplasma ig G
Toxoplasma ig M
Ferritina
Antigenemia para Citomegalovirus pp65
Perfil Heptico
Perfil de Coagulacin
Dosaje Hormonal: Hormona Estimulante De Tiroides (Tsh)
Hormona Trilodo Tironina (T3)
Hormona Tiroxina (T4) Libre
Dosaje de Hormonas: FSH
Dosaje de Hormonas: LH
Dosaje de Hormonas: Testosterona
Dosaje de Hormonas: Estradiol
Marcador Tumoral: CEA
Marcador Tumoral: HCG
Marcador Tumoral: AFP
Radiografa de Survey seo
TAC de Cerebro
Tac de Senos Paranasales
Tac de Trax
Tac de Abdomen y Pelvis
Gammagrafa Muga
Citomorfologa de Medula sea
Estudio Patolgico de Biopsia de Hueso + Evaluacin mdula sea
Vacunas
DPT (Diphteria, Pertussis acelular y Ttanos)
Influenza
Anti-haemophilus influenzae tipo B
Hepatitis B
Anti nuemoccica
Anti meningoccica
Quien entrega:
Onclogos clnicos con sub-especialidad segn sea el caso
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Mdicos con acreditacin en el manejo de cuidados paliativos: onclogos, anestesilogos
Adems se requiere de:
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
Donde se entrega: Establecimientos de Salud II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva,
(que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Criterios de programacin.Programar al 100% de los pacientes que acuden para tratamiento con manejo mdico segn
demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente a poblacin afiliada al SIS.
57
30 de September de 2016
57
30 de September de 2016
Perfil de Coagulacin:
Tiempo de Protrombina
Tiempo Parcial de Tromboplastina
Tiempo de Trombina
Fibringeno
Dmero D
Radiodiagnstico:
TAC de Trax
TAC de Abdomen y Pelvis
II ETAPA: TRATAMIENTO MDICO
1 FASE: INDUCCIN QT + ATB (1 MES)
Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
Quimioterapia en Infusin
Preparacin de Esquema
Tamizaje Serolgico por Donante x Unidad de Hemocomponente
Sfilis por Elisa
Deteccin de Anticuerpo para HIV 1-2
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis B: Anticore Total
Deteccin de Anticuerpos Hepatitis C
Deteccin de Anticuerpos para HTLV 1-2
Deteccin de Antgeno de Virus de Hepatitis B
Chagas - Elisa
Grupo Sanguneo + RH
Bolsa Colectora de Sangre Cudruple
Kit de Afresis para Obtencin de Plaquetas
Irradiacin de Componentes
Consulta Medicina Oncolgica
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia
cido rico
Calcio Inico
Creatinina
Deshidrogenasa Lctica DHL
Fosfatasa Alcalina
Gammaglutamil Transferasa
Hemograma Completo
Glucosa
Magnesio Srico
TGP
TGO
Urea
Cloro
Potasio
Sodio
Recuento Diferencial de LCR
Perfil de Coagulacin
Coprocultivo y Antibiograma
Hemocultivo
Cultivo de Secreciones Oral
Cultivo de Secreciones Anal
57
30 de September de 2016
57
30 de September de 2016
Aspirado de Mdula sea
Procedimiento Mdico de Biopsia de Hueso
Estudio Patolgico de Biopsia de Hueso + Evaluacin mdula sea
Citomorfologa de Medula sea
Citoquimica: LEUCEMIA AGUDA LA
Citometria: LEUCEMIA AGUDA LA
Estudio Citogenetico: Cariotipo + Banda Gtg + Mdula sea
TAC de Trax
TAC de Abdomen y Pelvis
Radiografa de Trax
Ecografa Abdomino Plvica
3 FASE: MANTENIMIENTO (17 meses) QT + ATB
Consulta Medicina Oncolgica para Quimioterapia
Quimioterapia en Infusin
Quimioterapia Intratecal
Preparacin de Esquema
Tamizaje Serolgico por Donante x Unidad de Hemocomponente
Bolsa Colectora de Sangre Cudruple
Irradiacin de Componentes
Consulta Medicina Oncolgica
Exmenes y Procedimientos por Quimioterapia
cido rico
Calcio Inico
Creatinina
Deshidrogenasa Lctica DHL
Fosfatasa Alcalina
Gammaglutamil Transferasa
Bilirrubina Total
Bilirrubina Directa
Protenas Totales Suero
Albumina Suero
Hemograma Completo
Hemoglobina
Hematocrito
Glucosa
Magnesio Srico
TGP
TGO
Urea
Cloro
Potasio
Sodio
Creatinina en orina 24 horas
Calcio Srico Total
Proteinuria en Orina 24 Horas
Sodio en Orina 24 Horas
Potasio en Orina 24 Horas
Cloro en Orina 24 Horas
Recuento Diferencial de LCR
Perfil de Coagulacin
Aspirado de Mdula sea
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30 de September de 2016
1.17
ATENCION DE LA LINFOMA
TRATAMIENTO (3000373).
QUE
INCLUYE:
DIAGNSTICO
Definicin operacional.Conjunto de actividades desarrolladas con el propsito de brindar un manejo integral para los
casos de linfoma.
Incluye el desarrollo de actividades para establecer el diagnstico definitivo y brindar el
tratamiento respectivo.
Comprende para cada uno de los casos actividades y procedimientos para tratamiento integral,
que incluyen procedimientos mdicos, quirrgicos, radioteraputicos, paliativos y de soporte.
Las actividades y procedimientos son realizados segn capacidad resolutiva del establecimiento
de salud y segn sub producto que este en capacidad de ser ofertado. Para ello, estos
57
30 de September de 2016
establecimientos debern de contar con departamentos, servicios o unidades oncolgicas o de
displasia.
Unidad de medida. 087. Persona atendida.
1.17.1 Diagnostico y Tratamiento medico de Linfoma (300037301).Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de Linfoma con manejo Mdico.
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento respectivo:
Manejo Mdico,
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento
I ETAPA: DETECCIN DEL DIAGNSTICO
4 Consultas por Medicina Oncolgica
1 examen y procedimiento de: Aspirado de Mdula sea, Procedimiento Mdico de Biopsia de
Hueso. Estudio Patolgico de Biopsia de Hueso + Evaluacin mdula sea, Citomorfologa de
Medula sea, Citoqumica de Linfoma
Ciruga Menor: BIOPSIA DE GANGLIO
1 procedimiento de: Estudio Patolgico de Biopsia Quirrgica., Inmunohistoqumica de
Linfoma (8 marcadores)
Exmenes de Laboratorio: 1 examen de: Hemograma Completo, Creatinina, Urea, Bilirrubina
Total, Bilirrubina Directa, Cloro, Potasio, Sodio, cido rico, Gammaglutamil Transferasa, TGO,
TGP, Protenas Totales Suero, Albumina Suero, Tiempo de Protrombina, Fosfatasa Alcalina,
Deshidrogenasa Lctica DHL, Calcio Inico, Hepatitis B: Ag. De Superficie Australiano,
Hepatitis A: Total (Anti HAV-Total), HIV, HTLV, Sfilis Serologa, Hepatitis C: Anti HCV, Grupo
Sanguneo + RH
Perfil de coagulacin: Tiempo de Protrombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina, Tiempo de
Trombina, Fibringeno, Dmero D, Radiodiagnstico: TAC de Trax, TAC de Abdomen y Pelvis
Consulta Medicina Oncolgica.
II
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30 de September de 2016
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30 de September de 2016
Definicin operacional.Esta actividad est orientada a la persona con diagnstico linfoma con manejo paliativo y/o
Sintomticos
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento respectivo:
Paliativos y/o sintomticos
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento.
Que vamos a entregar:
Respecto a Manejo Paliativo y/o Sintomtico
Prescripcin de Medicamentos y atencin mdica para el control del dolor: opioides y no
opioides.
Consulta
Tratamiento quirrgico segn evaluacin mdica.
Tratamiento de soporte
Quien entrega:
Onclogos clnicos con sub-especialidad segn sea el caso
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Mdicos con acreditacin en el manejo de cuidados paliativos: onclogos, anestesilogos
Adems se requiere de:
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
Donde se entrega: Establecimientos de Salud II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad resolutiva,
(que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Criterios de programacin. Programar al 100% de los pacientes que acuden para tratamiento con manejo con paliativos
y/o sintomticos segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores) prioritariamente
a poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida. 087. Persona atendida.
Fuentes de informacin. Reporte de estadstico de los servicios de los hospitales.
1.18ATENCION
Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio con el diagnstico
de cncer de piel no melanoma, con el propsito de determinar el estadio del cncer, sea estos
I, II, III y IV e iniciar el tratamiento respectivo segn el estadio.
Se realizar el tratamiento segn determine el estadiaje; se realizar la evaluacin mdica y de
acuerdo a ello se indicar el tratamiento respectivo: Manejo Quirrgico, Mdico, Radioterapia,
Paliativos y/o sintomticos
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento.
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30 de September de 2016
Que vamos a entregar:
Determinacin del estadio clnico
Examen clnico y examen auxiliares, que incluyan:
Radiologa Convencional,
Ecografas superficial y/o profunda,
Exmenes de laboratorio: Hematolgicos, bioqumicos, etc.
Estudio histolgicos y/o Inmunohistoqumica.
Exmenes de estadiaje: TAC, RMN, Gammagrafa otros estudios de imgenes y otros.
Ciruga menor segn sea el caso.
Tratamiento de manejo quirrgico
Tratamiento de manejo mdico
Tratamiento de Radioterapia
Tratamiento Paliativo y/o sintomtico
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdicos Anestesilogos
Mdicos radilogos
Mdicos especialistas en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Otros especialistas segn sea el caso.
Adems se requiere de:
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico-farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Nutricionistas
Otros
Donde se entrega: Establecimientos de Salud
II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad
resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicio que haga de sus veces)
Criterios de programacin. Aqu se tomar en cuenta la programacin realizada de la consejera, evaluacin mdica
preventiva, diagnstico y determinacin del estadiaje y los pacientes tratados segn estadio.
Este producto se desarrollara a travs de estos sub productos:
1.18.1 Diagnstico y Estadiaje Clnico del Cncer de Piel no Melanoma (0037401).Definicin operacional.Esta actividad est orientada a evaluar a las personas que acuden al servicio con el diagnstico
de cncer de piel no melanoma, con el propsito de determinar el estadio del cncer, sea
estos estadio I, II, III y IV para iniciar el tratamiento respectivo.
Para ello se requiere:
Examen clnico y examen auxiliares, que incluyan:
Radiologa Convencional,
Ecografas superficial y/o profunda,
Exmenes de laboratorio: Hematolgicos, bioqumicos, etc.
Estudio histolgicos y/o Inmunohistoqumica.
Exmenes de estadiaje: TAC, RMN, Gammagrafa otros estudios de imgenes y otros.
Ciruga menor segn sea el caso.
Quien entrega:
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30 de September de 2016
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30 de September de 2016
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos anestesilogos (Braquiterapia)
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Adems se requiere de:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros profesionales segn requiera el caso.
Donde se entrega: Establecimientos de Salud
II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad
resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Criterios de programacin. Programar al 100% de los pacientes cncer de piel no melanoma en estadio Clnico I, que
acuden para tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores)
prioritariamente a poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida. 087. Persona atendida.
Fuentes de informacin. Reporte de estadstico de los servicios de los hospitales
1.18.3 Tratamiento del Cncer de Piel no Melanoma con Estadio Clnico II (0037403).Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de piel no melanoma que se encuentren
en el Estadio Clnico II
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento respectivo:
Manejo Quirrgico, Mdico o Radioterapia.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento.
Que vamos a entregar respecto a Manejo con Ciruga:
Evaluacin pre anestsica
Ciruga mayor: Ciruga Radical en diferentes localizaciones anatmicas y procedimientos
relacionados.
Cirugas menores /ciruga local,
Ciruga de conservacin,
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30 de September de 2016
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30 de September de 2016
Fuentes de informacin. Reporte de estadstico de los servicios de los hospitales.
1.18.4 Tratamiento
(0037404).-
del
Cncer
de
Piel
no
Melanoma
con
Estadio
Clnico
III
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de piel no melanoma que se encuentre
en Estadio Clnico III.
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento
respectivo: Manejo Quirrgico, Mdico, Radioterapia, Paliativos y/o sintomticos.
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento.
Que vamos a entregar:
Respecto a manejo Quirrgico
Evaluacin pre anestsica
Ciruga mayor: Ciruga Radical en diferentes localizaciones anatmicas y procedimientos
relacionados.
Cirugas menores /ciruga local,
Ciruga de conservacin,
Hospitalizacin y procedimientos mdicos de rutina,
Transfusin sangunea
Respecto a Manejo Mdico
Quimioterapia:
o Neo adyuvante
o Adyuvante
o Tratamiento de Recurrencias
o Tratamiento de Metstasis
o Hormonoterapia
Tratamiento para complicaciones
Estada hospitalaria y procedimientos mdicos
Exmenes de evaluacin y/o control
Respecto a Manejo con Radioterapia:
Exmenes de pre evaluacin
Braquiterapia de alta tasa (Cobalto, Iridio y otros)
Actividades previas preparatorias para el tratamiento de radioterapia
Consulta del especialista
Simulacin
Planificacin fsica
Verificacin
Material especial de proteccin (mascara y molde Cerroben) con previa evaluacin mdica.
Teleterapia: Acelerador Lineal o Cobaltoterapia
Exmenes de control
Tratamiento de soporte
Respecto a Manejo Paliativo y/o Sintomtico
Prescripcin de Medicamentos y atencin mdica para el control del dolor: opioides y no
opioides.
Consulta
Tratamiento quirrgico segn evaluacin mdica.
Tratamiento de soporte
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30 de September de 2016
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdicos Anestesilogos
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos anestesilogos (Braquiterapia)
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Mdicos con acreditacin en el manejo de cuidados paliativos: onclogos, anestesilogos
Adems se requiere de:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
Donde se entrega: Establecimientos de Salud
II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad
resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Criterios de programacin. Programar al 100% de los pacientes con cncer de piel no melanoma en estadio Clnico III que
acuden para tratamiento III segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores)
prioritariamente a poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida. 087. Persona atendida.
Fuentes de informacin. Reporte de estadstico de los servicios de los hospitales
1.18.5 Tratamiento
(0037405).-
del
Cncer
de
Piel
no
Melanoma
con
Estadio
Clinico
IV
Definicin operacional.Esta actividad est orientada al tratamiento de cncer de piel no melanoma que se encuentre
en Estadio Clnico IV.
Se realizar la evaluacin mdica y de acuerdo a ello se indicar el tratamiento respectivo:
Manejo con Ciruga, Mdico, Radioterapia, Paliativos y/o sintomticos
Esta actividad se realiza de manera ambulatoria y en alguno de los casos ameritar
internamiento
Que vamos a entregar:
Respecto a manejo Quirrgico
Evaluacin pre anestsica
Ciruga mayor: Ciruga Radical en diferentes localizaciones anatmicas y procedimientos
relacionados.
Cirugas menores /ciruga local,
Ciruga de conservacin,
57
30 de September de 2016
Hospitalizacin y procedimientos mdicos de rutina,
Transfusin sangunea
Respecto a Manejo Mdico
Quimioterapia:
o Neo adyuvante
o Adyuvante
o
Tratamiento de Recurrencias
o
Tratamiento de Metstasis
Hormonoterapia
Tratamiento para complicaciones
Estada hospitalaria y procedimientos mdicos
Exmenes de evaluacin y/o control
Respecto a Manejo con Radioterapia:
Exmenes de pre evaluacin
Braquiterapia de alta tasa (Cobalto, Iridio y otros)
Actividades previas preparatorias para el tratamiento de radioterapia
Consulta del especialista
Simulacin
Planificacin fsica
Verificacin
Material especial de proteccin (mascara y molde Cerroben) con previa evaluacin mdica.
Teleterapia : Acelerador Lineal o Cobaltoterapia
Exmenes de control
Tratamiento de soporte
Respecto a Manejo Paliativo y/o Sintomtico
Prescripcin de Medicamentos y atencin mdica para el control del dolor: opioides y no
opioides.
Consulta
Tratamiento quirrgico segn evaluacin mdica.
Tratamiento de soporte
Quien entrega:
Cirujanos Onclogos con sub-especialidad segn sea el caso
Cirujanos especialistas con acreditacin en el manejo oncolgico
Mdicos Anestesilogos
Mdico especialista en anatoma patolgica de preferencia con acreditacin oncolgica
Radio-onclogos
Mdicos especialistas con acreditacin en Radioterapia
Mdicos anestesilogos (Braquiterapia)
Mdicos Onclogos Clnicos y/o Hematlogos Onclogos
Mdicos con acreditacin en el manejo de cuidados paliativos: onclogos, anestesilogos
Adems se requiere de:
Fsicos mdicos
Enfermeras de preferencia con especialidad en oncologa o entrenamiento
Tecnlogos mdicos
Qumico farmacuticos
Personal auxiliar calificado
Bilogo
Otros
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Donde se entrega: Establecimientos de Salud
II-2, III-1, III-2, III-E, segn la capacidad
resolutiva, (que cuenten con los servicios y con especialistas - Unidades de Displasia, Unidades
Oncolgicas, Departamentos Oncolgicos u otro servicios que hagan de sus veces).
Criterios de programacin. Programar al 100% de los pacientes con cncer de piel no melanoma en estadio clnico IV
que acuden para tratamiento segn demanda de acuerdo al histrico (3 aos anteriores)
prioritariamente a poblacin afiliada al SIS.
Unidad de medida. 087. Persona atendida.
Fuentes de informacin. Reporte de estadstico de los servicios de los hospitales
1.19
para examen de
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una periodicidad de cada 4-6 meses y por un perodo de tiempo de dos aos, siempre y cuando
los respectivos informes fuesen normales.
La consulta mdica ginecolgica lo realizar el gneco-obstetra, el gneco-onclogo o cirujanoonclogo de cada establecimiento de salud segn niveles de atencin. El tiempo de consulta
ginecolgica ser de 15 minutos, la misma que consiste en el examen colposcpico, previa
informacin y firma del consentimiento informado por parte de la paciente. La entrega del
informe colposcpico, as como del informe de anatoma patolgica de la biopsia de cuello
uterino, de ser el caso, se realizar en dicha consulta ginecolgica; se utilizarn materiales
mdico quirrgicos bsicos e insumos mdicos.
En caso resultara necesario la evaluacin de la paciente en establecimientos de salud de mayor
complejidad se le referir utilizando los formatos de referencia del sector.
Unidad de Medida.087 persona atendida
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de mujeres, (examen citolgico anormal luego del tamizaje) con
prioritariamente aquellas adscritas al SIS
consulta mdica,
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El 100% de las muestras (estudio patolgico de biopsia quirrgica) obtenidas deber ser
procesadas, informadas e entregadas a las pacientes por mdico tratante en un tiempo no
mayor de 30 das.
1.20
MUJERES CON CITOLOGIA ANORMAL
CRIOTERAPIA O CONO LEEP (3000425)
PARA
TRATAMIENTO
DE
Nota.- para la programacin se podr tomar como referencia el 25% de mujer con colposcopia
o 1% de poblacin de mujer tamizada
1.20.1 Persona atendida con consulta mdica ginecolgica (0042501)
Definicin Operacional, es aquella persona que ha sido referida de establecimientos de salud
I-2, I-3. I-4 y aquellas que son atendidas en los establecimientos de salud de nivel II-I, II-2, III-1 y
III-2 que cuenten con un resultado de Papanicolaou y/o colposcopia anormal, que llega al
consultorio de ginecologa para el procedimiento de crioterapia.
La consulta mdica ginecolgica lo realizara el Cirujano Onclogo, Gineclogo Onclogo, Gneco
Obstetras y mdico general capacitado de cada establecimiento de salud segn niveles de
atencin. El tiempo de consulta ginecolgica ser de 15min, la misma que consiste en el
examen ginecolgico previa a la crioterapia utilizando material e insumos mdicos necesarios.
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Unidad de Medida:
087 Persona Atendida
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de mujeres, atendidas con consulta medica (con colposcopia positiva y displasia
moderada y grave) prioritariamente aquellas adscrita al SIS.
1.20.2 Persona examinada con crioterapia (0042502)
Definicin Operacional, es toda mujer a quien durante la atencin medica ginecolgica, con
IVVA y/o examen colposcpico, se le detect una lesin susceptible de ser tratada con
crioterapia como displasia moderada y grave (NIC 2 y NIC 3) y/o lesiones de cuello uterino
causadas por el Virus del Papiloma Humano (VPH). Este tratamiento se realiza en el consultorio
de ginecologa de los establecimientos de nivel II-I, II-2, III-1 y III-2 que cuenten con el equipo de
crioterapia y con los insumos, como el Oxido Nitroso. El medico tratante programar evaluacin
y seguimiento de la paciente. Los Establecimientos de salud I-4/I-3 lo realizaran siempre en
cuando que cuenten con capacidad resolutiva.
Los establecimientos de salud de nivel II-I, II-2, III-1 y III-2, que realizan esta actividad enviarn
mensualmente a la Red el informe formato establecido, la Red informa el consolidado a la
Direccin de Salud /Direccin Regional de Salud y sta informa el consolidada al Nivel Central
(MINSA).Ver Anexo 5.
Unidad de Medida:
439 Persona examinada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de mujeres, con displasia moderada y severa, examinadas y tratadas con crioterapia,
prioritariamente adscritas al SIS.
1.20.3 Persona examinada y atendida para Cono Leep (0042503).Definicin operacional.Es toda mujer a quien durante la atencin medica ginecolgica, con IVVA y/o examen
colposcpico, se le detect una lesin susceptible de ser tratada con cono LEEP como displasia
moderada y grave (NIC 2 y NIC 3) y/o lesiones de cuello uterino causadas por el Virus del
Papiloma Humano (VPH).
Este tratamiento se realiza en el consultorio de ginecologa de los establecimientos de nivel II-I,
II-2, III-1 y III-2 que cuenten con el equipo de cono LEEP y con los insumos, respectivos.
Esta actividad ser realizada por
el Cirujano Onclogo, Gineclogo Onclogo, Gneco
Obstetras, El mdico tratante programar evaluacin y seguimiento de la paciente.
Los establecimientos de salud de nivel II-I, II-2, III-1 y III-2, que realizan esta actividad enviarn
mensualmente a la Red el informe formato establecido, la Red informa el consolidado a la
Direccin de Salud /Direccin Regional de Salud y sta informa el consolidada al Nivel Central
(MINSA). Los Establecimientos de salud I-4 lo realizaran siempre en cuando que cuenten con
capacidad resolutiva.
Unidad de Medida:
439 Persona examinada
Criterio de Programacin. 100% de mujeres, con displasia moderada y severa, examinadas y tratadas con cono LEEP,
prioritariamente adscritas al SIS.
1.21
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Definicin Operacional.- Se define como NIA PROTEGIDA a la nia de 5to grado de
primaria y/o nia de 10 aos 11 meses y 29 das que no estudia, que ha recibido las 03
vacunas del Esquema Nacional de Vacunacin contra el Virus de Papiloma Humano
(VPH).
Mediante este proceso de vacunacin se garantiza la proteccin efectiva contra el Virus
del Papiloma Humano del 100% de la poblacin femenina matriculada en el 5to Grado
de Nivel Primaria y/o 10 aos 11 meses y 29 das programados.
El proceso de vacunacin implica un conjunto de actividades peridicas y sistemticas
desarrolladas por el profesional de salud (enfermeras, tcnicos en enfermera) con el
objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacin de la nia en
esquemas de tres dosis, la primera al inicio del ao escolar, la segunda dosis a los 02
meses y la tercera dosis a los 06 meses de aplicada la primera dosis, a fin de evitar la
infeccin por el Virus del Papiloma Humano y disminuir la carga de Cncer de Cuello
Uterino.
La vacunacin se realiza en las Instituciones Educativas a cargo de los profesionales de
la salud (Enfermera y/o Tcnico en Enfermera) de todos los establecimientos de salud
del primer nivel de atencin y excepcionalmente establecimiento de salud del segundo
nivel de atencin siempre y cuando cuenten con poblacin asignada.
Beneficiarias:
Nias de 5to Grado de Nivel Primaria matriculadas
Nias de 10 aos que no estudian
Unidad de medida:
218 Nia Protegida
CRITERIO DE PROGRAMACION:
90% de nias matriculadas en 5to grado de Nivel Primaria de las Instituciones
Educativas asignadas al establecimiento de salud
60% de las nias de 10 aos que no estudian del 5% de la poblacin asignada
(Fuente de Informacin: Padrones de Matriculas de las IIEE)
Contiene el siguiente subproducto:
1.21.1 Nia de 5to grado de Primaria Protegida con Vacuna VPH (xxxxxxx)
Actividad dirigida a nias de 5to grado de primaria matriculada y a nias de 10
aos que no estudian, que se ha demostrado desarrollan mayor respuesta
inmunognica que la proteger al momento de exponerse al Virus Papiloma
Humano, disminuyendo la probabilidad de desarrollar Cncer de Cuello Uterino
(CCU)
La vacunacin se realiza en las Instituciones Educativas y/o establecimiento de
salud a cargo de los profesionales de la salud (Enfermera y/o Tcnico en
Enfermera) de todos los establecimientos de salud del primer nivel de atencin
y excepcionalmente establecimiento de salud del segundo nivel de atencin
siempre y cuando cuenten con poblacin asignada.
La Vacunacin se efecta en esquema de tres dosis, la primera al inicio del ao
escolar y las otras dos dosis en intervalos de 02 meses y 06 meses de aplicada
la primera dosis, en las Instituciones Educativas y/o establecimientos de salud.
Unidad de medida:
218 Nia Protegida
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CRITERIO DE PROGRAMACION:
DEL CNCER
DE CERVIX, CNCER DE MAMA, CNCER GSTRICO,
CNCER DE PROSTATA Y CNCER DE PULMN (3044194)
Definicin Operacional: Es aquella poblacin que recibe mensajes claves a travs de medios
de comunicacin masivos y/o alternativos, as como de voceros y/o periodistas capacitados, a
nivel nacional, segn el tipo de neoplasia maligna prevalente.
Este producto incluye la difusin a travs de:
Spots radiales y televisivos, avisos en medios impresos
Medios de comunicacin masiva: escrita, radial, televisiva,
Medios alternativos: afiches, trpticos, internet, animacin socio cultural y movilizacin social,
Periodistas y voceros capacitados que brindarn informacin sobre las medidas de prevencin
y control de cncer.
La poblacin objetivo son los pobladores hombres y mujeres, a nivel nacional teniendo en cuenta
los tipos de cncer priorizados segn las estadsticas epidemiolgicas de cncer.
La informacin oficial ser elaborada coordinadamente entre la Oficina General de
Comunicaciones del Ministerio de Salud. Esta informacin deber ser adecuada al contexto
regional y local por las oficinas de Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, a
nivel nacional teniendo en cuenta los tipos de cncer priorizados segn las estadsticas
epidemiolgicas de cncer y comprender la siguiente temtica:
Cncer de Mama
La prevencin y control de cncer de mama, con nfasis en la adopcin de estilos de vida
saludable, disminucin de factores de riesgo y deteccin temprana de la enfermedad,
estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de salud, segn el pblico objetivo.
Cncer de Cuello Uterino
La prevencin y control de cncer de cuello uterino, con nfasis en la adopcin de estilos de
vida saludable, disminucin de factores de riesgo, de manera especial la infeccin causada
por el Virus del Papiloma Humano (VPH), deteccin y diagnstico temprano de la enfermedad,
estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de salud, segn el pblico objetivo.
Cncer Gstrico
La prevencin y control de cncer gstrico, con nfasis en la adopcin de estilos de vida
saludable, fomentando el consumo de alimentos naturales, frescos y variados de las regiones
del pas, as como en la disminucin de factores de riesgo, entre ellos la infeccin causada por
el Helicobacter pylori y deteccin y diagnstico temprano de la enfermedad, estimulando la
atencin oportuna en los establecimientos de salud, segn el pblico objetivo.
Cncer de Prstata.
La prevencin y control de cncer de prstata, con nfasis en la adopcin de estilos de vida
saludable, disminucin de factores de riesgos y diagnstico y deteccin temprana de la
enfermedad estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de salud, segn el
pblico objetivo.
Cncer de Pulmn
La prevencin y control de cncer de pulmn, con nfasis en la adopcin de estilos de vida
saludable y de manera especial evitar el consumo directo e indirecto del cigarrillo,
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disminucin de factores de riesgos, estimulando la atencin oportuna en los establecimientos
de salud, segn el pblico objetivo.
Cncer de Piel
La prevencin y control de cncer de piel, con nfasis a la adopcin de estilos de vida
saludables, disminucin de factores de riesgo y deteccin temprana de la enfermedad,
estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de salud, segn el pblico objetivo
Unidad de Medida.259 Persona Informada
CRITERIOS DE PROGRAMACION:
30% Poblacin asignada a los establecimientos de salud informada en medidas de prevencin
y control del cncer.
1.22.1 Poblacin informada y sensibilizada sobre las medidas de prevencin y
control de cncer (mama, cuello uterino, gstrico, prstata, pulmn) por
medios de comunicacin masivos (4419401)
Definicin Operacional:
Es aquella poblacin que recibe los mensajes sobre las medidas de prevencin, promocin de
estilos de vida saludable y la importancia de la deteccin y diagnstico temprano del cncer, a
travs de los medios de comunicacin masiva, segn tipos de neoplasias malignas prevalentes.
La informacin ser elaborada por el MINSA, deber ser adecuada al contexto regional y local
por las Oficinas de Comunicaciones de la DIRESA/GERESA UNIDAD EJECUTORA, a nivel nacional
teniendo en cuenta los diferentes tipos de cncer priorizados segn las estadsticas
epidemiolgicas de cncer; quienes debern adaptar los mensajes a su entorno, para la
produccin y difusin a travs de spots radiales, spots televisivos y la publicacin de avisos en
prensa escrita (cintillos, comunicados, avisos con mensajes preventivos), segn tipos de
neoplasias malignas prevalentes y el pblico objetivo.
Unidad de Medida.259 Persona Informada.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
30% de la poblacin que accede a medios de comunicacin masivos y recibe la informacin
sobre las medidas de prevencin de las 5 neoplasias de mayor incidencia y mortalidad en el
pas, a travs de las siguientes acciones:
Cncer de Mama
Spots radiales de 30 segundos cada uno, emitido 6 veces al da durante 4 meses de acuerdo
al cronograma a nivel nacional y regional, en por lo menos dos emisoras, dirigido a la
poblacin en general.
Spots televisivos de 30 segundos, emitido 6 veces al da durante 1 mes, a nivel nacional, en
por lo menos dos canales, dirigido a la poblacin en general.
Avisos en diario de mayor circulacin a nivel nacional, 2 avisos al mes durante un ao.
Cncer de Cuello Uterino
Spots radiales de 30 segundos cada uno, emitido 6 veces al da durante 4 meses de acuerdo
al cronograma a nivel nacional y regional, en por lo menos dos emisoras, dirigido a la
poblacin en general.
Spots televisivos de 30 segundos, emitido 6 veces al da durante 1 mes, a nivel nacional, en
por lo menos dos canales, dirigido a la poblacin en general.
Avisos en diario de mayor circulacin a nivel nacional, 2 avisos al mes durante un ao.
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Cncer de Pulmn
Spots radiales de 30 segundos cada uno, emitido 6 veces al da durante 3 meses de acuerdo
al cronograma a nivel nacional y regional, en por lo menos dos emisoras, dirigido a la
poblacin en general.
Spots televisivos de 30 segundos, emitido 6 veces al da durante 1 mes, a nivel nacional, en
por lo menos dos canales, dirigido a la poblacin en general.
Avisos en diario de mayor circulacin a nivel nacional, 2 avisos al mes durante un ao.
Cncer Prstata
Spots radiales de 30 segundos cada uno, emitido 6 veces al da durante 2 meses de acuerdo
al cronograma a nivel nacional y regional, en por lo menos dos emisoras, dirigido a la
poblacin en general.
Spots televisivos a nivel regional de 30 segundos, emitidos 6 veces al da durante 1 meses al
ao en por lo menos en dos canales, dirigido a la poblacin en general.
Avisos en diario de mayor circulacin a nivel nacional, 2 avisos al mes durante un ao.
Cncer Gstrico
Spots radiales de 30 segundos cada uno, emitido 6 veces al da durante 2 meses de acuerdo
al cronograma a nivel nacional y regional, en por lo menos dos emisoras, dirigido a la
poblacin en general.
Spots televisivos a nivel regional de 30 segundos, emitidos 6 veces al da durante 1 mes al
ao en por lo menos en dos canales, dirigido a la poblacin en general.
Cncer de Piel
Spots radiales de 30 segundos cada uno, emitido a nivel nacional y/o regional, dirigido a la
poblacin en general.
Spots televisivos de 30 segundos, emitido a nivel nacional, dirigido a la poblacin en general.
Avisos en diarios de gran circulacin a nivel nacional.
Impresin de suplementos informativos sobre la importancia de la prevencin del cncer de
piel.
Produccin de pgina WEB con mensajes y diagramas dirigidos a la poblacin en general,
sobre temas relacionados a la prevencin del cncer de piel.
CIE 10:
Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U1297, referida a:
Educacin con medios masivos
1.22.2 Poblacin informada y sensibilizada sobre las medidas de prevencin y
control de cncer (mama, cuello uterino, gstrico, prstata, pulmn) a travs
de medios de comunicacin alternativos (4419402)
Definicin Operacional: Es aquella poblacin que recibe los mensajes sobre las medidas de
prevencin, promocin de estilos de vida saludable y la importancia de la deteccin y
diagnstico temprano del cncer, a travs de los medios de comunicacin alternativa, segn
tipos de neoplasias malignas prevalentes.
La informacin ser elaborada por el MINSA y esta informacin deber ser adecuada al
contexto regional y local por las oficinas de Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad
Ejecutora, quienes debern adaptar los mensajes a su entorno, para la produccin y difusin a
travs de medios y estrategias de comunicacin alternativa como: la movilizacin social, la
animacin sociocultural, publicidad alternativa, as como el diseo, impresin y distribucin de
materiales, en las zonas priorizadas segn el tipo de neoplasia maligna prevalente.
Esta informacin deber ser adecuada al contexto regional y local por las oficinas de
Comunicaciones de la DIRESA/GERESA/Unidad Ejecutora, quienes debern adaptar los mensajes
a su entorno, para la produccin y difusin a travs de medios y estrategias de comunicacin
alternativa como: la movilizacin social, la animacin sociocultural, publicidad alternativa, as
como el diseo, impresin y distribucin de materiales, en las zonas priorizadas segn el tipo de
neoplasia maligna prevalente.
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Diseo, impresin y distribucin de materiales comunicacionales: Con adecuacin
cultural del pblico objetivo, previa validacin tcnica del Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplsicas (Oficina de Comunicaciones y Unidades Orgnicas correspondientes) Los materiales
son: afiches, dpticos, cartillas, volantes, banderolas, banners, gigantografas, rotafolios, material
didctico, stickers, entre otros.
Publicidad alternativa: Paneles publicitarios, pintado de murales con mensajes preventivos,
sistema perifoneo (uso de altoparlantes) y merchandising (polos, gorros, globos, lapiceros y
chalecos).
Movilizacin social: Conjunto de actores sociales que se organizan y mediante estrategias
comunicativas, realizan el desplazamiento en localidades de las regiones del pas, promoviendo
la adopcin de prcticas saludables para la prevencin, promocin de estilos de vida saludable y
la importancia de la deteccin y diagnstico temprano del cncer, con el uso de metodologas
recreativas y ldicas, utilizando el apoyo de material informativo y audiovisual para motivar
acciones de socializacin y participacin activa (en mercados, club de madres, vaso de leche,
torneos deportivos, ferias, festividades, concentraciones masivas y pasacalles). Para esta
actividad se utilizarn los puntos focales identificados por la comunidad a travs del perifoneo y
altoparlantes. Se presenta como una alternativa para impactar en los problemas de salud
asociados con las prcticas y actitudes de la poblacin.
Animacin sociocultural: Representaciones teatrales, mimo, marionetas, tteres, zanqueros,
transmitiendo mensajes preventivos promocionales para promover cambios conductuales.
Realizado por grupos de teatro local capacitados por el personal de salud, para ello se elaborar
guiones para la adecuacin cultural del pblico objetivo. El grupo teatral que desarrollar la
actividad requiere capacitacin no menor de 6 horas por el personal de salud.
Las GERESAS / DIRESAs y Unidades Ejecutoras realizan la adecuacin de los mensajes con un
enfoque de interculturalidad para la difusin en medios y estrategias de comunicacin
alternativos.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
30% de la poblacin objetivo conoce los mensajes preventivos a travs de los medios y
estrategias de comunicacin alternativa, de acuerdo a las siguientes intervenciones:
Cncer de Mama
Elaboracin e impresin de material impreso de difusin:
Banners publicitarios con mensajes acerca de la prevencin y control de cncer de mama,
con nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos y
deteccin temprana de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, segn el pblico objetivo, 01 vez al ao
2 modelos de afiche con mensajes acerca de la prevencin y control de cncer de mama, con
nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos y
deteccin temprana de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, segn el pblico objetivo, 01 vez al ao.
Trpticos sobre la prevencin y control de cncer de mama, con nfasis en la adopcin de
estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos y deteccin temprana de la
enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de salud, segn el
pblico objetivo, 01 vez al ao
2 modelos de stickers con mensajes acerca de la prevencin y control de cncer de mama,
con nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos y
deteccin temprana de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, segn el pblico objetivo, 01 vez al ao.
Folletos con mensajes acerca de la prevencin y control de cncer de mama, con nfasis en la
adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos y deteccin
temprana de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de
salud, segn el pblico objetivo, 01 vez al ao.
Animacin socio culturales (sociodrama, pasacalles, teatro popular, cuentos, material
didctico, audio visual, entre otros), relacionadas a la prevencin y control de cncer de
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Cncer de Pulmn
Animaciones socio culturales (sociodrama, pasacalles, teatro popular, cuentos, material
didctico, audiovisual, entre otros), relacionados a la prevencin y control de cncer de
pulmn, con nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable y de manera especial evitar
el consumo directo e indirecto del cigarrillo, disminucin de factores de riesgos, estimulando
la atencin oportuna en los establecimientos de salud, dirigido a la poblacin en general, una
vez al ao.
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o
Cncer Prstata
Elaboracin e impresin de material impreso de difusin:
o
Banners publicitarios con mensajes acerca de la prevencin y control de cncer de
prstata, con nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores
de riesgos y deteccin temprana de la enfermedad estimulando la atencin oportuna en
los establecimientos de salud, segn el pblico objetivo, 01 vez al ao.
o
Afiches acerca de la prevencin y control de cncer de prstata, con nfasis en la
adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos y deteccin
temprana de la enfermedad estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de
salud, segn el pblico objetivo, 01 vez al ao.
o
Trpticos con mensajes acerca de la prevencin y control de cncer de prstata, con
nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos y
deteccin temprana de la enfermedad estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, segn el pblico objetivo, 01 vez al ao.
o
Stikers acerca de la prevencin y control de cncer de prstata, con nfasis en la
adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos y deteccin
temprana de la enfermedad estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de
salud, segn el pblico objetivo, 01 vez al ao.
o
Folletos con mensajes acerca de la prevencin y control de cncer de prstata, con
nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos y
deteccin temprana de la enfermedad estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, segn el pblico objetivo, 01 vez al ao.
Cncer Gstrico
Elaboracin e impresin de material impreso de difusin:
o
1 modelo de banner sobre la prevencin y control de cncer gstrico, con nfasis en
la adopcin de estilos de vida saludable, fomentando el consumo de alimentos naturales
variados de las regiones del pas, disminucin de factores de riesgos y deteccin temprana
de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de salud,
dirigido a la poblacin en general, 01 vez al ao.
o
1 modelo de afiche sobre la prevencin y control de cncer gstrico, con nfasis en
la adopcin de estilos de vida saludable, fomentando el consumo de alimentos naturales
variados de las regiones del pas, disminucin de factores de riesgos y deteccin temprana
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Cncer de Piel
Animacin socio culturales (socio drama, pasacalles, teatro popular, cuentos, material
didctico, audio visual, entre otros), sobre la prevencin y control de cncer de piel, con
nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos,
deteccin temprana de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, segn el pblico objetivo, dos veces al ao.
Sistema de perifoneo para la difusin y convocatoria a la poblacin en general, para las
campaas.
Elaboracin de Impresin de Material Impreso de Difusin
o
Banners para cada regin con mensajes sobre la prevencin y control de cncer de
piel, con nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable; disminucin de factores de
riesgos, deteccin temprana de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, segn el pblico objetivo, dos veces al ao.
o
Afiches para cada regin con mensajes sobre la prevencin y control de cncer de
piel, con nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de
riesgo, deteccin temprana de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, segn el pblico objetivo, una vez al ao.
o
Trpticos para cada regin con mensajes sobre la prevencin y control de cncer de
piel, con nfasis en la adopcin de estilos de vida saludables, disminucin de factores de
riesgos, deteccin temprana de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, segn el pblico objetivo, una vez al ao.
o
Folletos para regin con mensajes sobre la prevencin y control del cncer de piel,
con nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, deteccin temprana de la
enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de salud, segn el
pblico objetivo.
o
Stikers autoadhesivos con mensajes sobre la prevencin y control de cncer de
cuello uterino, con nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, deteccin temprana
de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de salud,
segn el pblico objetivo.
o
Merchandising (polos, gorros y globos), para cada regin.
Condiciones clnicas y actividades relacionadas. Cdigo del Sistema de Informacin de Salud (HIS) U1292, referida a: Movilizacin social
/Campaa educativa
Los Mensajes a tener en cuenta:
Referidos acerca de la prevencin y control de Cncer de Mama, Cncer Prstata con
nfasis en la adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos y
deteccin temprana de la enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, segn el pblico objetivo.
Referidos a la prevencin y control de cncer de pulmn, con nfasis en la adopcin de
estilos de vida saludable y de manera especial evitar el consumo directo e indirecto del
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cigarrillo, disminucin de factores de riesgos, estimulando la atencin oportuna en los
establecimientos de salud, dirigido a la poblacin en general,
Referidos a la prevencin y control de cncer de cuello uterino, con nfasis en
adopcin de estilos de vida saludable, disminucin de factores de riesgos, de manera especial
infeccin causada por el Virus del Papiloma Humano (VPH), deteccin temprana de
enfermedad, estimulando la atencin oportuna en los establecimientos de salud, segn
pblico objetivo
la
la
la
el
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Talleres de sensibilizacin a periodistas nacionales y/o regionales durante el ao, con una
duracin de 2 horas en temas relacionados a la prevencin del cncer (mama, cuello
uterino, gstrico, prstata, pulmn, piel y otros).
Talleres de sensibilizacin a comunicadores del sector, nacionales y/o regionales durante
el ao, con una duracin de 2 horas en temas sobre la importancia de la prevencin del
cncer (mama, cuello uterino, gstrico, prstata, pulmn, piel y otros).
El personal de salud responsable de la gerencia del EE.SS y Coordinadores regionales y
Nacionales requieren de capacitacin en vocera como mnimo de 2 veces al ao con una
duracin de 2 horas en cada uno de los temas relacionados a la prevencin del cncer
(mama, cuello uterino, gstrico, prstata, pulmn, piel y otros).
En los establecimientos con categora II-1 II-2 III-1 III-2 la capacitacin estar a cargo de
la Oficina de Comunicaciones y la Estrategia correspondiente de la DIRESA/GERESA, con
la asistencia nacional.
1.23
MUJERES MAYORES DE 18 AOS CON
PREVENCIN DE CNCER DE CERVIX (3044195)
CONSEJERA
EN
LA
57
30 de September de 2016
Unidad de Medida
259 Persona Informada
Esta finalidad se desarrollara a travs de la siguiente sub finalidad.
1.23.1 Persona informada con consejera de Cncer de crvix (4419501):
Definicin operacional.- Se denomina persona informada con orientacin/consejera de
Cncer de cuello uterino a aquella mujer entre los 18 a 64 aos de edad (donde a partir de esa
edad en adelante el riesgo disminuye), quien ha recibido por el profesional de la salud
capacitado, informacin sobre sexualidad responsable, relacionados con su comportamiento
sexual, pruebas de deteccin y diagnstico temprano de la enfermedad y la posibilidad de
incrementar o no el riesgo de desarrollar cncer de cuello uterino, y adems reciba como parte
de la consejera material informativo impreso con contenidos referidos al tema propiamente
dicho de la consejera en prevencin de cncer de cuello uterino como: trpticos, afiches,
rotafolio, guas. Esta persona deber ser registrada en la ficha de consejera al final de la misma
y registrada en el Formato HIS.
Se considera persona informada a aquella mujer entre los 18 a 64 aos de edad quien ha
recibido 02 orientacin/consejera sobre prevencin de cncer de cuello uterino al ao.
La entrega de la atencin, estar a cargo de mdico, obstetrices, enfermeras capacitadas u
otros profesionales de salud capacitados y/o con competencias, quienes sern los responsables
de brindar la consejera referidas a la prevencin de cncer de cuello uterino, segn nivel de
capacidad resolutiva del establecimiento de salud I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1; III-2.
Unidad de medida.259 Persona Informada
CRITERIO DE PROGRAMACION:
25% segn poblacin asignada para consejera en el establecimiento de salud I-1, I-2, I-3, I-4,
prioritariamente en mujeres adscritas al SIS.
La programacin en los establecimientos de salud nivel II-1, II-2, III-1 y III -2, ser incrementar
el 15% del total de orientacin/consejeras realizadas el ao anterior.
1.24
MUJERES MAYORES DE 18 AOS CON CONSEJERIA DE CNCER DE
MAMA (3044197)
Definicin operacional.- La orientacin/consejera en prevencin de cncer de mama es el
proceso mediante el cual el profesional de la salud brinda informacin sobre su estilo de vida y
la posibilidad de incrementar o no el riesgo de desarrollar cncer de mama.
Estar dirigido a mujeres mayores de 18 a 64 aos a quienes se les entregar como parte de la
consejera material informativo impreso con contenidos referidos al tema propiamente dicho de
la consejera o de prevencin de cncer en general.
El material informativo a considerar ser elaborado de acuerdo a la regin, lo que implica que
las graficas, ejemplos y terminologa sern puestos a consideracin de profesionales expertos en
el tema.
Las Orientacin/Consejera - Es aquella que se realiza de manera personalizada, utilizando
metodologas participativas y aspectos metodolgicos de enseanza para adultos con el
material elaborado de acuerdo a cada regin del pas, esta consejera se brindara en el servicio
de ginecologa y obstetricia, en el servicio de consejera de planificacin familiar, consejera
preventiva, consejera de VIH-SIDA y tendr una duracin de 15 a 20min.
Para la realizacin de la consejera individual se considerar el uso de materiales impresos como
trpticos, afiches, rotafolio, guas y ficha de consejera.
La entrega del servicio, estar a cargo de medico general, obstetra, enfermera y otros
profesionales de salud capacitados y/o con conocimiento del tema con competencia, quienes
57
30 de September de 2016
sern los responsables de brindar la consejera referidas a la prevencin de cncer de mama,
segn nivel de atencin I-2, I-3, I-4, II.1, II-2, III-1; III-2.
El personal de salud que realiza estas actividades deber ser capacitado, en
orientacin/consejera de Prevencin de cncer de mama por un personal de salud de la
Microred, DIRESA o DISA, que a su vez recibirn capacitacin del MINSA, una vez al ao
utilizando los insumos requeridos para la Prevencin de cncer de Mama. Esta capacitacin
terico prctico tendr una duracin de 16 hrs efectivas y se utilizarn materiales y equipos
audio visuales, de computo, as como simulador anatmico, que permitan la capacitacin de los
profesionales y tcnicos de manera efectiva.
Para ello el personal de salud de los establecimientos de salud segn categorizacin realizar
lo siguiente:
Unidad de Medida.259 Persona Informada
CRITERIO DE PROGRAMACION:
25% segn poblacin asignada al establecimiento de salud I-2, I-3, I-4, prioritariamente en
mujeres adscritas al SIS.
La programacin en los establecimientos de salud nivel II-1, II-2, III-1 y III -2, ser incrementar
el 15% del total de orientacin/consejeras realizadas el ao anterior.
Esta finalidad se desarrollara a travs de la siguiente sub finalidad.
1.24.1 Persona informada con consejera en cncer de mama (4419701)
Definicin operacional.- Se denomina persona informada con consejera de Cncer aquella
mujer mayor de 18 a 64 aos de edad, que haya recibido por el profesional de la salud
capacitado, informacin sobre prevencin de cncer de mama, sobre aspectos relacionados con
su estilo de vida y la posibilidad de incrementar o no el riesgo de desarrollar cncer de mama, y
adems reciba como parte de la consejera material informativo impreso con contenidos
referidos al tema propiamente dicho de la consejera en prevencin de cncer de mama como:
trpticos, afiches, rotafolio, guas. Esta persona deber ser registrada en la ficha de consejera al
final de la misma y registrada en el Formato HIS.
Debe de haber recibido por lo menos 02 orientacin/consejera sobre prevencin de cncer de
Mama al ao.
La entrega del servicio, estar a cargo de mdico general, obstetra, enfermera y otros
profesionales de salud capacitados y/o con conocimiento del tema, quienes sern los
responsables de brindar la consejera referidas a la prevencin de cncer de mama, segn nivel
de atencin I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1; III-2 donde laboran.
Unidad de Medida.259 Persona Informada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
25% segn poblacin asignada al establecimiento de salud I-1, I-2, I-3, I-4, prioritariamente
en mujeres adscritas al SIS.
La programacin en los establecimientos de salud nivel II-1, II-2, III-1 y III -2, ser incrementar
el 15% del total de orientacin/consejeras realizadas el ao anterior.
1.25
MUJERES DE
(3044198)
57
30 de September de 2016
aparatos disponen de tubos de emisin de rayos X especialmente adaptados para conseguir la
mayor resolucin posible en la visualizacin de las estructuras fibroepiteliales internas de la
glndula mamaria. El propsito de la mamografa es identificar cambios malignos en la mama
antes de que se palpe una masa mamaria
Beneficiarias:
Toda mujer de 40 a 65 aos y/o expuesta a los factores de riesgo ya mencionados, tendr
deteccin peridica cuyo intervalo ser anual.
El proceso de deteccin deber ser activo (bsqueda) y no solo oportunista (a la demanda).en
todos los establecimientos de salud asignados.
Asimismo los establecimientos asignados (nivel II 2, III 1 y III 2), estarn en capacidad de
recepcionar a las pacientes referidas de aquellos establecimientos de menor capacidad
resolutiva asignados en el Programa Estratgico.
Quien entrega: Los responsables del examen mamogrfico son el Mdico Radilogo, Cirujanos
Onclogos, Gineclogos Onclogos y Tecnlogo Medico en Radiologa.
Donde se entrega: En establecimientos de salud nivel II-2, III-1. III-2 del MINSA que cuenten
con
mamgrafos analgico, digitalizable o digital. El consolidado de casos evaluados
(mamografas) ser informado conforme se describe en el Anexo 6. A las DIRESA, GERESA, DISA
para consolidar la informacin y entregar al MINSA
Los Anexos corresponden a la Norma Tcnico Oncolgica para la Prevencin y Deteccin de las
Lesiones Pre Malignas de Cuello Uterino y Mama.
Unidad de Medida.086 Persona
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de mujeres, 40 a 65 referidas de los centros de menor capacidad resolutiva a otra de
mayor capacidad resolutiva para realizarse la mamografa bilateral
En los establecimientos de salud que cuenten con Servicio de Mamografa, se programar un
incremento de 10% sobre lo realizado el ao previo, adems de los referidas de los otros
establecimientos de salud de menor capacidad resolutiva
1.25.1 Persona atendida con consulta mdica de mama (4419801)
Definicin operacional, es aquella persona que acude al establecimiento de salud segn nivel de
resolucin, para evaluacin mdica de mamas, el examen fsico deber de incluir el examen
clnico de la mama y la entrega de la indicacin de mamografa bilateral.
La consulta mdica de mama lo realizar el profesional mdico general capacitado o el
gineclogo de cada establecimiento de salud segn nivel de atencin. El tiempo de consulta
mdica de mama ser de 15 minutos. En caso se evidencie alguna anormalidad clnica en las
mamas y resultara necesario la evaluacin de la paciente en establecimientos de salud de
mayor complejidad, la paciente ser referida utilizando los formatos de referencia del MINSA.
Frecuencia:
El estudio mamogrfico de las mujeres se realizar anualmente.
Unidad de medida:
Persona atendida
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de las mujeres entre los 40 a 65 aos, que acuden a la consulta ginecolgica segn
demanda y aquellas que son referidas al Hospital II-1/III-1 /III-2 que cuente con mamgrafo.
prioritariamente adscritas al SIS
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30 de September de 2016
Definicin operacional, es toda mujer que como parte de la consulta mdica de mama recibi
la indicacin de mamografa bilateral y que acude a su consulta mdica con los resultados de la
misma. El informe de la mamografa bilateral ser entregado y explicado por el profesional
mdico general, o gineclogo capacitado de cada establecimiento de salud segn nivel de
atencin. De encontrarse alguna anormalidad, el profesional mdico, deber referir a la paciente
al servicio o establecimiento de salud de mayor complejidad para manejo mdico respectivo si el
caso lo ameritar. La consulta con mamografa bilateral tomar un tiempo de 15 minutos.
Donde se entrega: En establecimientos que tengan mamgrafos.
El examen mamogrfico se realizar en los hospitales del nivel II 2, III 1 y III 2 del MINSA,
que cuenten con el equipo de mamografo y personal calificado tanto para la toma y lectura. El
consolidado de casos evaluados (mamografas, ecografas) ser informado conforme se describe
en el Anexo 4.
Quien entrega: Los responsables del examen mamogrfico son el Mdico Radilogo, Cirujanos
Onclogos, Gineclogos Onclogos y Tecnlogo Medico en Radiologa.
La mamografa consiste en una exploracin diagnstica de imagen por rayos X de la glndula
mamaria, mediante aparatos denominados mamgrafos. Estos aparatos disponen de tubos de
emisin de rayos X especialmente adaptados para conseguir la mayor resolucin posible en la
visualizacin de las estructuras fibroepiteliales internas de la glndula mamaria. El propsito de
la mamografa es identificar cambios malignos en la mama antes de que se palpe una masa
mamaria
Beneficiarias: Toda mujer de 40 a 65 aos y/o expuesta a los factores de riesgo ya
mencionados, tendr deteccin peridica cuyo intervalo ser anual.
El proceso de deteccin deber ser activo (bsqueda) y no solo oportunista (a la demanda). En
todos los establecimientos de salud asignados.
Asimismo los establecimientos asignados (nivel II-2, III- 1 y III-2), estarn en capacidad de
recepcionar a las pacientes referidas de aquellos establecimientos de menor capacidad
resolutiva asignados en el Programa Estratgico.
Donde se entrega los resultados: En establecimientos que se realizo la mamografa o en el
establecimiento donde se hizo la referencia siempre en cuando sea normal.
El resultado mamogrfico se realizar en los hospitales del nivel II 2, III 1 y III 2 del MINSA
El consolidado de casos evaluados (mamografas) ser informado conforme se describe en el
Anexo 4.
El consolidado de Casos evaluados Tratados ser informado conforme se describe en el Anexo
5. Adems se centralizar la lectura de las Mamografa.
Los Anexos 4 y 5 corresponden a los Formatos 2 y 3 de la Norma Tcnico Oncolgica para la
Prevencin y Deteccin de las Lesiones Pre Malignas en Mama.
Unidad de Medida:
439 Persona examinada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de las mujeres con resultado de mamografa, bilateral entre los 40 a 64 aos,
prioritariamente adscritas al SIS. (Referidas de los establecimientos de menor capacidad
resolutiva)
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30 de September de 2016
Definicin operacional.Esta actividad se realiza a travs de una Biopsia por Aspiracin con Aguja Fina (BAAF) es una
modalidad de diagnstico que permite obtener material celular de una masa para luego
evaluarla en el microscopio y saber el probable diagnstico de la tumoracin.
La BAAF est indicada para la evaluacin de lesiones palpables de mama. En el caso de una
masa detectada por mamografa y/o ecografa pero no palpable, la BAAF puede hacerse con
gua ecogrfica. La BAAF est contraindicada para la evaluacin de micro calcificaciones sin una
masa palpable o visible. En estos casos los procedimientos apropiados son biopsia excisional o
biopsia core estereotactica.
Se realiza la BAAF despus de que se ha detectado una masa en la mama (a travs del examen
clnico de mama).
El BAAF resulta en un diagnstico rpido, exacto, y casi indoloro en la gran mayora de tumores.
BAAF consiste en los siguientes pasos:
Usar aguja y jeringa para extraer material de una masa
Extender el material en una laminilla
Fijar en etanol y colorearlo con una tincin convencional
Observarlo en un microscopio (hecho por un patlogo)
La biopsia por aspiracin con aguja fina (FNA) puede confirmar el diagnstico de un quiste y, al
mismo tiempo, drenar el lquido del mismo.
Beneficiarias: Mujeres referidas con un examen clnico de masa tumoral en la mama.
Donde se realiza: Los establecimientos de salud que brindaran este servicio son del II-1 AL III-2,
con capacidad resolutiva y que cuenten con el personal entrenado.
Quien lo realiza: Los profesionales responsables de realizar la BAAF sern de preferencia
mdicos gineco obstetras, Gineclogos Onclogos, mdicos generales, obstetras o profesional
de la salud entrenados en la tcnica de BAAF.
Los establecimiento de salud del primer nivel de atencin realizaran el examen clnico y detectar
alguna tumoracin sern derivadas a los establecimientos de mayor capacidad resolutiva para
el procedimiento respectivo.
Unidad de medida. 086 Persona
Criterio de programacin. 100% de las mujeres entre los 40 a 65 aos despus de haberse detectado un tumor al
examen clnico de mama.
1.26
PERSONA CON CONSEJERA EN LA PREVENCION DE CNCER
GSTRICO (3044199)
Definicin operacional.- La consejera en prevencin de cncer de cncer gstrico es el
proceso mediante el cual el profesional de la salud brinda informacin principalmente aspectos
relacionados a factores dietticos, conservacin y manipulacin de alimentos, infeccin
relacionada a Helicobacter pylori y consumo de tabaco.
Estar dirigido a poblacin de 18 a 64 aos prioritariamente por encontrarse en riesgo.
57
30 de September de 2016
La Orientacin/Consejera.- Es aquella que se realiza de manera personalizada, utilizando
metodologas participativas y aspectos metodolgicos de enseanza para adultos con el
material elaborado de acuerdo a cada regin del pas, esta consejera se brindara en el en el
consultorio de medicina general, consultorio de gastroenterologa y/o consultorios preventivos y
tendr una duracin de 15 a 20min. Priorizando aquellos pacientes que son catalogados como
alto riesgo al presentar patologas relacionadas a este cncer. (Gastritis atrfica, infeccin por
Helicobacter pylori).
Para la realizacin de la consejera individual se considerar el uso de materiales impresos como
trpticos, afiches, rotafolio, guas y ficha de consejera.
La entrega del servicio, estar a cargo de: medico, enfermeras y/o profesionales de salud
capacitadas con competencias en el tema quienes sern los responsables de brindar la
consejera referida a la prevencin de cncer gstrico, segn nivel de atencin I-1, I-2, I-3, I-4, II1, II-2, III-1, III-2.
El personal de salud que realiza estas actividades deber ser capacitado, en consejera de
Prevencin de cncer gstrico por un personal de salud de la Microred, DIRESA o DISA, que a su
vez recibirn capacitacin del MINSA, una vez al ao utilizando los insumos requeridos para la
Prevencin de cncer gstrico. Esta capacitacin terico prctico tendr una duracin de 16hrs
efectivas y se utilizarn materiales y equipos audio visuales, de computo, as como simulador
anatmico, que permitan la capacitacin de los profesionales y tcnicos de manera efectiva.
Unidad de Medida:
259 Persona informada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
25% segn poblacin asignada para consejera en el establecimiento de salud I-1, I-2, I-3, I-4,
prioritariamente en mujeres adscritas al SIS.
Esta finalidad se desarrollara a travs de la siguiente sub finalidad:
1.26.1 Persona informada con consejera de Cncer Gstrico (4419901)
Definicin operacional.- Se denomina persona informada con orientacin/consejera de
Cncer Gstrico a aquella persona entre los 18 a 64 aos de edad, y adems reciba como parte
de la consejera material informativo impreso con contenidos referidos al tema propiamente
dicho de la consejera en prevencin de cncer gstrico como: trpticos, afiches, rotafolio, guas.
Esta persona deber ser registrada en la ficha de consejera al final de la misma y registrada en
al Formato HIS.
Se considera persona informada a aquel individuo de 18 a 64 aos que haya recibido 02
consejeras sobre prevencin de cncer gstrico al ao. La entrega del servicio, estar a cargo
de profesionales de salud como: medico, enfermera capacitados y/o otro profesional de la salud
con competencia del tema quienes sern los responsables de brindar la consejera referidas a la
prevencin de cncer gstrico, segn nivel de atencin I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1; III-2
Unidad de Medida:
259 Persona informada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
25% segn poblacin asignada para consejera en el establecimiento de salud I-1, I-2, I-3, I-4,
prioritariamente en mujeres adscritas al SIS.
La programacin en los establecimientos de salud nivel II-1, II-2, III-1 y III -2, ser incrementar
el 15% del total de orientacin/consejeras realizadas el ao anterior.
1.27
VARONES
MAYORES DE 18 AOS CON CONSEJERIA EN LA
PREVENCIN DE CNCER DE PRSTATA. (3044200)
57
30 de September de 2016
Definicin operacional.- La consejera en prevencin de cncer de prstata es el proceso
mediante el cual el profesional de la salud brinda informacin principalmente de aspectos
relacionados a la alimentacin balanceada y estilos de vida saludables.
Estar dirigido a varones mayores de 18 aos a 69 aos, para fomentar estilos de vida saludable
y una cultura de prevencin.
La Orientacin/Consejera.- Es aquella que se realiza de manera personalizada, utilizando
metodologa participativa y aspectos metodolgicos de enseanza para adultos con el material
elaborado de acuerdo a cada regin del pas, esta orientacin/consejera se brindara en el
consultorio de medicina general, urologa, consultorios preventivos, previa a una atencin
mdica y tendr una duracin de 15 a 20min.
Para la realizacin de la consejera individual se considerar el uso de materiales impresos como
trpticos, afiches, rotafolio, guas y ficha de consejera.
La entrega del servicio, estar a cargo de profesionales de salud, mdico o enfermera
capacitados y/o profesionales de salud con conocimiento del tema
quienes sern los
responsables de brindar la consejera referida a la prevencin de cncer de prstata, segn nivel
de atencin I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2.
El personal de salud que realiza estas actividades deber ser capacitado, en consejera de
Prevencin de cncer de Prstata por un personal de salud de la Microred, DIRESA o DISA, que a
su vez recibirn capacitacin del MINSA, una vez al ao utilizando los insumos requeridos para
la Prevencin de cncer de Prstata. Esta capacitacin terico prctico tendr una duracin de
16hrs efectivas y se utilizarn materiales y equipos audio visuales, de computo, as como
simulador anatmico, que permitan la capacitacin de los profesionales y tcnicos de manera
efectiva.
Unidad de Medida:
259 Persona informada
CRITERIOS DE PROGRAMACION:
25% segn poblacin asignada para consejera en el establecimiento de salud I-1, I-2, I-3, I-4,
prioritariamente en mujeres adscritas al SIS.
La programacin en los establecimientos de salud nivel II-1, II-2, III-1 y III -2, ser incrementar
el 15% del total de orientacin/consejeras realizadas el ao anterior.
1.27.1 Persona informada con consejera de Cncer de Prstata (4420001)
Definicin operacional.- Se denomina persona informada con consejera de Cncer (sea
sesin educativa o consejera) aquel varn mayor de 18 a 64 aos de edad, adscritas al SIS que
haya recibido por el profesional de la salud capacitado, informacin sobre alimentacin
balanceada y estilos de vida saludable recibiendo adems como parte de la consejera material
informativo impreso con contenidos referidos al tema propiamente dicho de la consejera en
prevencin de cncer de prstata como: trpticos, afiches, rotafolio, guas. Esta persona deber
ser registrada en la ficha de consejera al final de la misma y registrada en al Formato HIS.
La persona informada haya recibido por lo menos 02 consejeras sobre prevencin de cncer de
prstata al ao.
La entrega del servicio, estar a cargo de mdico, enfermera capacitados y/o profesionales de
salud con conocimiento del tema, quienes sern los responsables de brindar la consejera
referidas a la prevencin de cncer de prstata, segn nivel de atencin I-1, I-2, I-3, I-4, II.1, II-2,
III-1; III-2.
Unidad de Medida:
259 Persona Informada.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
25% segn poblacin asignada para consejera en el establecimiento de salud I-1, I-2, I-3, I-4,
prioritariamente adscrita al SIS.
57
30 de September de 2016
La programacin en los establecimientos de salud nivel II-1, II-2, III-1 y III -2, ser incrementar
el 15% del total de orientacin/consejeras realizadas el ao anterior.
1.28
VARONES DE 50 A 70 AOS CON EXAMEN DE TACTO PROSTATICO
POR VA RECTAL (3044201)
Definicin operacional.- El Examen de Tacto Prosttico por va Rectal es una exploracin que
consiste en la palpacin digital de la prstata realizada introduciendo un dedo a travs del
esfnter anal para percibir cualquier rea dura irregular o anormal que puedan significar cncer.
Estar dirigido a varones de 50 a 70 aos de edad, prioritariamente adscrita al SIS, la entrega
del servicio estar a cargo de profesionales mdicos: mdico general, urlogos, segn nivel de
atencin II-1, II-2, III-1; III-2.
Unidad de Medida:
086 Persona
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de los pacientes de 50 a 69 aos que acudan al hospital segn demanda que
presenten alguna sintomatologa de riesgo, prioritariamente a los adscritos al SIS..
En hospitales segn capacidad resolutiva Incrementar 5% de atencin en relacin al ao
anterior
Esta finalidad se desarrollara a travs de la siguiente sub finalidad:
1.28.1 Persona atendida con consulta mdica urolgica que incluye examen de tacto
rectal (4420101)
Definicin operacional.- Se denomina persona atendida con consulta mdica urolgica que
incluye examen de tacto rectal a todo varn entre los 50 a 70 aos de edad, prioritariamente
adscritos al SIS, examinada mediante examen clnico y fsico y que adems reciba como parte
de la consulta el examen de tacto rectal y la solicitud para Antgeno Prosttico Especfico (PSA).
Varones examinados mediante Tacto Rectal.Definicin Operacional.- Se denomina persona examinada mediante Tacto Rectal a todo varn
entre los 50 a 69 aos de edad, adscritos al SIS, a quien se le practic el examen de tacto rectal,
mediante el cual utilizando la tcnica de la palpacin se examin las caractersticas fsicas de la
Glndula Prosttica. Este procedimiento estar a cargo de los profesionales mdicos generales y
mdicos urlogos.
Unidad de Medida.087 persona Atendida
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Cobertura al 100% de pacientes con consulta mdica urolgica masculinos de 50 a 70 aos,
que presente algn factor de riesgo, que incluye tacto rectal que acuda al hospital segn
demanda
En hospitales segn capacidad resolutiva Incrementar 5% de atencin en relacin al ao
anterior
1.29
57
30 de September de 2016
establecimientos de salud segn nivel de atencin
laboratorio para el dosaje de PSA total.
Unidad de Medida:
086 Persona
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de pacientes masculinos de 50 a 69 aos con atencin consulta mdica urolgica con
indicacin de PSA total. que acuda al hospital segn demanda
En hospitales segn capacidad resolutiva Incrementar 5% de atencin en relacin al ao
anterior
Esta finalidad se desarrollara a travs de las siguientes sub finalidades:
1.29.1 Persona atendida con consulta mdica de urologa (4420201)
Definicin operacional.- Se denomina persona atendida con consulta mdica de urologa a
aquel varn entre los 50 a 69 aos de edad examinada mediante examen fsico y tacto rectal
quien adems reciba como parte de la consulta la indicacin del Dosaje de PSA as como las
indicaciones respectivas para el examen.
Unidad de Medida:
259. Persona Atendida
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de pacientes masculinos de 50 a 69 aos con atencin consulta mdica urolgica con
indicacin de PSA total. que acuda al hospital segn demanda
Los Establecimientos que realicen esta actividad segn capacidad resolutiva se programaran
el 5% ms de la poblacin masculina de 50 a 69 aos, respecto al ao anterior.
1.29.2 Persona con Dosaje de PSA Total (4420202)
Definicin Operacional.- Se denomina persona con Dosaje de PSA Total a todo varn de entre
50 a 70 aos de edad quien como parte de la consulta mdica de urologa recibi y cumpli la
indicacin del Dosaje de PSA Total y que adems acude a su consulta urolgica de entrega y
evaluacin de resultados.
Unidad de Medida: Persona Atendida
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de pacientes masculinos de 50 a 69 aos con resultado de PSA total
1.30
POBLACIN ESCOLAR CON CONSEJERIA EN PREVENCION
CNCER DE PULMN (3044203)
DE
57
30 de September de 2016
La entrega del servicio, estar a cargo de profesionales de salud capacitados y/o con
conocimiento del tema, quienes sern los responsables de brindar la consejera referidas a la
prevencin de cncer de pulmn, segn nivel de atencin I-1, I-2, i-3, I-4, II-1, II-2, III-1; III-2.
El personal de salud que realiza estas actividades deber ser capacitado, en
orientacin/consejera de Prevencin de cncer de cncer de pulmn por un personal de salud
de la Microred, DIRESA o DISA, que a su vez recibirn capacitacin del MINSA, una vez al ao
utilizando los insumos requeridos para la Prevencin de cncer de pulmn Esta capacitacin
terico prctico tendr una duracin de 16hrs efectivas y se utilizarn materiales y equipos
audio visuales, de computo, as como simulador anatmico de ser necesario que permitan la
capacitacin de los profesionales y tcnicos de manera efectiva.
Unidad de Medida:
259 Persona Informada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
15% de la poblacin de 10 A 17 aos, segn poblacin asignada en los establecimientos de
salud I-1, I-2, I-3, I-4, prioritariamente adscrita al SIS.
La programacin en los establecimientos de salud nivel II-1. II-2, III-1 y III -2, ser incrementar
el 10% del total de orientacin/consejeras realizadas el ao anterior.
Esta finalidad se desarrollara a travs de la siguiente sub finalidad.
1.30.1 Persona informada con consejera de Cncer de Pulmn (4420301)
Definicin operacional.- Se denomina persona informada con orientacin/consejera, de
Cncer de Pulmn aquella persona de entre 10 a 17 aos de edad, que haya recibido por el
profesional de la salud capacitado, informacin sobre los riesgos del consumo directo o indirecto
de consumo de tabaco relacionado especialmente al dao en su salud, imagen corporal y el
incremento del riesgo a desarrollar cncer de pulmn y adems reciba como parte de la
consejera material informativo impreso con contenidos referidos al tema propiamente dicho de
la consejera en prevencin de cncer de pulmn.
La persona de 10 a 17 aos deber recibir 2 consejeras sobre prevencin de cncer de pulmn
al ao.
La entrega del servicio, estar a cargo de profesionales de salud capacitados y/o con
conocimiento del tema, quienes sern los responsables de brindar la consejera referidas a la
prevencin de cncer de pulmn, segn nivel de atencin 1-4, II.1, II-2, III-1; III-2.
Unidad de Medida: Persona Informada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
15% de la poblacin de 10 A 17 aos, segn poblacin asignada en los establecimientos de
salud I-2, I-3, I-4, prioritariamente aquellas adscritas al SIS.
La programacin en los establecimientos de salud nivel II-1. II-2, III-1 y III -2, ser incrementar
el 10% del total de orientacin/consejeras realizadas el ao anterior.
1.31
POBLACIN EN EDAD LABORAL CON CONSEJERA EN PREVENCIN
DE CNCER DE PULMN. (3044204)
Definicin operacional.- La consejera en prevencin de cncer de pulmn es el proceso
mediante el cual el profesional de la salud brinda informacin relacionadas a los efectos sobre la
salud e imagen corporal que produce el consumo de tabaco directo e indirecto enfatizando su
riesgo a desarrollar cncer de pulmn.
Estar dirigido a la poblacin de 18 a 59 aos de edad,
Como parte de la consejera preventiva, se considerar realizar:
La Orientacin/Consejera.- Es aquella que se realiza de manera personalizada, utilizando
metodologa participativa y aspectos metodolgicos de enseanza para adultos con el material
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elaborado de acuerdo a cada regin del pas, esta orientacin/consejera se brindara en el
servicio neumologa o consultorio mdico y tendr una duracin de 20min a 30 minutos.
La entrega del servicio, estar a cargo de profesionales de salud capacitados y/o con
competencias, quienes sern los responsables de brindar la consejera referidas a la prevencin
de cncer de cuello uterino, segn nivel de atencin I-1, I-2, I-3, 1-4, II.1,II-2,III-1;III-2
El personal de salud que realiza estas actividades deber ser capacitado, en
orientacin/consejera de Prevencin de cncer de pulmn por un personal de salud de la
Microred, DIRESA o DISA, que a su vez recibirn capacitacin del MINSA, una vez al ao
utilizando los insumos requeridos para la Prevencin de cncer de pulmn. Esta capacitacin
terico prctico tendr una duracin de 16hrs efectivas y se utilizarn materiales y equipos
audio visuales, de computo, as como simulador anatmico de ser necesario, que permitan la
capacitacin de los profesionales y tcnicos de manera efectiva.
Unidad de Medida:
259 Persona Informada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
El 15% de la poblacin de 18 a 69 aos, segn poblacin asignada en los establecimientos
de salud I-1, I-2, I-3, I-4, prioritariamente adscrita al SIS.
La programacin en los establecimientos de salud nivel II-1. II-2, III-1 y III -2, ser incrementar
el 10% del total de orientacin/consejeras realizadas el ao anterior.
Esta finalidad se desarrollara a travs de la siguiente sub finalidad.
1.31.1 Persona informada con consejera de Cncer de Pulmn (4420401)
Definicin operacional.- Se denomina persona informada con orientacin/consejera de
Cncer de Pulmn a aquella persona entre 18 a 59 aos de edad (PEA), que haya recibido por
el profesional de la salud capacitado, informacin sobre los riesgos del consumo directo o
indirecto de consumo de tabaco relacionado especialmente al dao en su salud, imagen corporal
y el incremento del riesgo a desarrollar cncer de pulmn y adems reciba como parte de la
consejera material informativo impreso con contenidos referidos al tema propiamente dicho de
la consejera en prevencin de cncer de pulmn.
La persona de 18 a 59 aos recibir 2 consejeras sobre prevencin de cncer de pulmn al
ao.
La entrega del servicio, estar a cargo de profesionales de salud capacitados y/o con
conocimiento del tema, quienes sern los responsables de brindar la consejera referidas a la
prevencin de cncer de pulmn, segn nivel de atencin I-1, I-2,i-3, I-4, II.1, II-2, III-1; III-2.
Unidad de Medida:
259 Persona Informada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
El 15% de la poblacin de 18 a 59 aos, segn poblacin asignada en los establecimientos
de salud I-1, I-2, I-3, I-4, prioritariamente adscrita al SIS.
La programacin en los establecimientos de salud nivel II-1. II-2, III-1 y III -2, ser incrementar
el 10% del total de orientacin/consejeras realizadas el ao anterior.
Todos los beneficiarias (os) de las actividades de consejera consignadas en las finalidades y sub
finalidades del Programa Estratgico Presupuestal de Prevencin y Control del Cncer sern
registradas en el formato de Registro de Consejera Preventiva de Cncer. Ver Anexo A1
1.32PERSONA DE
(3045112)
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Definicin operacional.- La Endoscopa Digestiva Alta de cncer gstrico es el proceso
mediante el cual el profesional logra visualizar a travs del endoscopio el esfago, el estmago y
el duodeno. La imagen es transmitida a un monitor en donde se pueden identificar lesiones
como lceras, erosiones y lesiones sospechosas de neoplasia maligna.
Esta actividad est dirigida a la poblacin de 45 a 65 aos de edad con sintomatologa asociada
y evaluacin especializada. La entrega del servicio estar a cargo de profesionales mdicos
gastroenterlogos en el nivel de atencin II-2, III-1 y III-2, para ello el establecimiento deber
contar con el equipo de endoscopa alta y gastroenterlogos.
La realizacin de una endoscopia alta tendr un tiempo de duracin de 45 minutos.
Unidad de Medida:
086 Persona
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de personas que acuden segn demanda, con factores de riesgo detectadas, con
endoscopia alta.( en aquellos hospitales que cuenten con el equipo de endoscopia)
Prioritariamente adscritos al SIS,
Hospitales que tengan un histrico ser Incrementar el 10 % de pacientes examinadas en
referencia al ao anterior.
Esta finalidad se desarrollar a travs de la siguiente sub finalidad:
1.32.1 Persona atendida con consulta mdica de gastroenterologa (4511201)
Definicin operacional.- Se denomina persona atendida con consulta mdica de
gastroenterologa a aquella persona entre los 45 a 65 aos de edad examinada mediante
examen fsico y que adems reciba como parte de la consulta la indicacin de Endoscopia
Digestiva Alta, as como las indicaciones respectivas para el examen y/o resultados del Estudio
Patolgico de Biopsia Quirrgica.
Unidad de Medida:
087 Persona Atendida
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de personas atendidas con consulta medica de gastroenterologa que acuden segn
demanda, con factores de riesgo detectadas, con endoscopia alta. (en aquellos hospitales que
cuenten con el equipo de endoscopia) Prioritariamente adscritos al SIS,
En Incrementar el 10% de pacientes, para consulta mdica en referencia al ao anterior
prioritariamente adscrita al SIS.
1.32.2 Persona examinada con endoscopia digestiva alta (4511202)
Definicin operacional.- Se denomina persona con Endoscopia Digestiva Alta a aquella persona
entre los 45 a 65 aos de edad, examinada y evaluada a travs de dicho examen mdico,
susceptible o no a estudio patolgico de biopsia quirrgica. Esta actividad ser realizada por el
mdico gastroenterlogo.
Unidad de Medida:
439 Persona examinada
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
100% de personas con resultado de endoscopia alta de gastroenterologa que acuden
segn demanda, con factores de riesgo detectadas (en aquellos hospitales que cuenten con
el equipo de endoscopia) Prioritariamente adscritos al SIS,
Incrementar el 10% de pacientes, con resultado de endoscopia alta en referencia al ao
anterior. Prioritariamente adscritos al SIS
1.32.3 Persona con Estudio Patolgico de Biopsia Quirrgica (4511203)
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Definicin operacional.- Se denomina persona con Estudio Patolgico de Biopsia Quirrgica a
aquella persona entre los 45 a 65 aos de edad examinada y evaluada a travs de la
Endoscopia Digestiva Alta y que adems se procedi durante el mismo a la toma de muestra de
lesin sospechosa, para ser evaluada a travs del mencionado estudio patolgico.
Unidad de Medida:
439 Persona examinada
CRITERIO DE PROGRAMACION:
El 100% de personas examinadas con endoscopia digestiva alta, con estudio anatomo
patolgico complementario, con resultado y entregado.
1.33
MUJERES DE 21 A 65 AOS CON EXAMEN DE COLPOSCOPIA
(3044205) (INACTIVADO)
1.34
MUJERES DE
(INACTIVADO)
21
65
AOS
CON
CRIOTERAPIA
(3044206)