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F22 Anverso

REPUBLICA DE CHILE
IMPUESTOS INTERNOS

SERVICIO DE

AO TRIBUTARIO 2014

RENTAS AFECTAS

BASE IMPONIBLE IUSC o GLOBAL COMPLEMENTARIO O ADICIONAL

REBAJAS A LA RENTA

CREDITOS AL IMPUESTO

IUSC o IMPUESTO GLOBAL COMPLEMENTARIO

IMPUESTOS DETERMINADOS
IMPUESTOS ANUALES A LA RENTA

CREDITO POR IMPTO. 1 CATEG. EMPRESARIO INDIVIDUAL

CREDITO POR IMPUESTO 1 CATEGORIA

847

RENTAS Y REBAJAS

9,646,674

Retiros (Arts.14, 14 bis y 14 quter).

Dividendos distribuidos por S.A., C.P.A. y S.p.A. (Arts.14, 14 bis y 14 quter).

Gastos rechazados pagados y otras partidas a que se refiere el Inc.3 Art. 21.

Rentas presuntas de: Bienes Races, Minera, Explotacin de Vehculos y otras (Arts. 20 N1, 34 N1 y 34 bis Ns 2 y 3).

603

Rentas determinadas segn contabilidad simplificada (Art. 14 ter), planillas, contratos y otras rentas.

604

Rentas percibidas del Arts. 42 N 2 (Honorarios) y 48 (Rem. Directores S.A.), segn Recuadro N1.

Rentas de capitales mobiliarios (Art. 20 N2), Retiros de ELD (Arts. 42 ter y quter) y Ganancias de Capital (Art. 17 N8), etc.

605

155

Rentas exentas del Impuesto Global Complementario (Art. 54 N3).

606

152

Rentas del Art. 42 N1 (sueldos, pensiones, etc.).

600
601

106

108

109

110

9,646,674

161

7,670,110

749

9,646,674

Donaciones Art. 7 Ley N 16.282/65 y D.L.


N45/73.

907

764

Impuesto Territorial pagado en el ao 2013

166

12

Prdida en operaciones de capitales mobiliarios y ganancias de capital segn lneas 2, 7 y 8 (ver instrucciones).

169

13

SUB TOTAL (Si declara Impuesto Adicional trasladar a lnea 46 47).

158

14

Cotizaciones previsionales correspondientes al empresario o socio (Art. 55 letra b)).

15

Intereses pagados por crditos con garanta hipotecaria, segn Art. 55


bis.

750

16

20% Cuotas Fdos. Inversin adquiridas antes del 04.06.93.

822

17

BASE IMPONIBLE ANUAL DE IUSC o IGC (Registre slo si diferencia es positiva)

18

Impuesto Global Complementario segn tabla (Art. 52).

157

19

Dbito Fiscal por Ahorro Neto Negativo segn Recuadro N4 (N5 letra A y ex letra B Art. 57 bis).

201

20

10% Tasa Adicional de Impuesto Global Complementario, sobre cantidades declaradas en lnea 3 (Inc. 3, art. 21).

910

21

Crdito Fomento Forestal segn D.L. N701/74.

135

22

Crdito proporcional por rentas exentas declaradas en lnea 8 (Art. 56 N2).

136

23

Crdito por rentas de Fondos Mutuos sin derecho a devolucin.

171

24

Crdito por Impuesto Tasa Adicional segn ex. Art. 21.

176

25

Crdito por donaciones para fines culturales (Art.8 Ley N18.985/90).

607

26

Crdito por donaciones para fines deportivos (Art.62 y sgtes. Ley N19.712/2001).

752

27

Crdito por Impuesto de Primera Categora sin derecho a devolucin (Arts. 41 A letra D N7 y 56 N3).

608

28

Crdito por Gasto en Educacin (Art.55 ter).

895

29

Crdito por donaciones para fines sociales (Art. 1 bis Ley N 19.885/2003).

867

30

Crdito por donaciones a Universidades e Institutos Profesionales (Art.69 Ley N18.681/87).

609

31

Crdito por Impuesto nico de Segunda Categora (Art. 56 N 2).

162

32

Crdito por Ahorro Neto Positivo segn Recuadro N 4 (N4 letra A y ex letra B Art. 57 bis).

174

33

Crdito por Impuesto de Primera Categora con derecho a devolucin (Art. 56 N 3).

610

34

Crdito por impuestos pagados o retenidos en el exterior (Arts. 41 A letra A y 41 C).

746

35

Crdito por donaciones al Fondo Nacional de Reconstruccin (Art. 5 y 9 Ley N 20.444/2010).

866

36

IMPUESTO GLOBAL COMPLEMENTARIO, DEBITO FISCAL DETERMINADO Y/O TASA ADICIONAL

304

56,849,508
3,890,380
52,959,128

111

3,890,380

Dividendos Hipotecarios pagados por Viviendas


Nuevas acogidas al DFL N2/59 segn Ley
N19.622/99.

740

751

Ahorro Previsional Voluntario segn inciso 1 Art.42 bis.

765

766
170

IMPUESTOS

7,390,676

5,734,000

38

Impuesto Primera Categora sobre rentas efectivas.

39

Impuesto Especfico a la Actividad Minera (Art. 64 bis).

824

40

Impuesto Primera Categora sobre rentas presuntas.

187

41

Impuesto nico Primera Categora segn Inc. 3 N8 del Art. 17.

195

42

Impuesto Art.2 D.L. N 2398/78.

77

43

Impuesto nico segn Inc. 1 del Art.21.

113

44

Impuesto nico Activos Subyacentes segn N3 Art. 58.

908

45

Impuesto Adicional por Exceso de Endeudamiento.

753

754

46

Impuesto Adicional D.L. N 600/74.

133

47

Impuesto Adicional Ley de la Renta.

32

48

Diferencia de Impuesto Adicional por crdito indebido por


Impuesto de Primera Categoria segn Inc. 5 N4 Art. 74.

49

Retencin de Impuesto sobre gastos rechazados y otras


partidas (Tasa 35%) segn Art. 79.

50

Impuesto nico Talleres Artesanales.

51

Impuesto nico por Retiros de Ahorro Previsional


Voluntario (segn N 3 inciso 1 Art. 42 bis).

52

Reliquidacin Impto. Glob. Compl. por Trmino de Giro (Art. 38 bis).

53

Pagos Provisionales (Art. 84).

36

54

Crdito por Gastos de Capacitacin.

55

Crdito Empresas Constructoras.

56

Retenciones por rentas declaradas en lnea 6 (Recuadro N1).

198

Mayor Retencin por sueldos y pensiones declaradas en lnea


9.

57

Retenciones por rentas declaradas en lneas 7 y/o 51 cdigo


767.

832

58

PPUA sin derecho a devolucin (Arts. 31 N3 y 41 A letra D N7).

=
=

283,670

Si el resultado es negativo, antelo en el


cdigo 304
entre parntesis y vea instrucciones para la lnea 36.

Si el resultado es positivo,
antelo en el cdigo 304 sin parntesis y
luego trasldelo al cdigo 31 de la lnea
37.

9,646,674

BASE IMPONIBLE

18

748

11

-2,539,668

REBAJAS AL IMPUESTO

31

356,440

20

19

790,360

825

189

196

79

114

909

755

138

134

76

34

188
74

911

10% Tasa Adicional de Impuesto Adicional, sobre cantidades


declaradas en lnea 3 (Inc. 3, art. 21).

913

914

923

Retencin de Impuesto sobre activos subyacentes (Tasa 20%


y/o 35%) segn Art. 79.

924

925

43

756

862

863

Crdito Fiscal AFP (Art. 23 D.L. N 3500/80)

848

849

82

Crdito por Rentas Fondos Mutuos con derecho a devolucin (Art. 18


quter y/o Art. 108).

768

769

83

Crdito por Reintegro Peajes. (Ley N 19.764/2001)

173

612

54

611

Retenciones por rentas declaradas en lneas 1, 3, 4, 5 , 41 y


44.

833

834

912

PPUA con derecho a devolucin (Arts. 31 N3 y 41 A letra D


N7).

167

747

119

Remanente de crdito por impuesto de Primera Categora


proveniente de lnea 33 y Exceso de impuesto nico de Segunda
Categora proveniente de lnea 34, segn instrucciones impartidas en
dicha lnea.

116

58

Crdito por Sistemas Solares Trmicos (Ley N 20.365/2009).

870

871

Retenciones sobre intereses segn Art. 74 N 7.

881

882

900

21

Impuesto nico Pescadores Artesanales.

767

Restitucin Crdito por Gastos de Capacitacin


Excesivo (Art. 6, Ley N 20.326/2009).

51

63

759,040

60

Crditos puestos a disposicin de los socios por la sociedad, con tope


del total o saldo del impuesto adeudado.

61

Pago Provisional Exportadores, Art. 13, Ley N 18.768/88.

62

Cargo por Cotizaciones Previsionales segn Arts.89 y sgtes. DL N 3500/80.

63

RESULTADO LIQUIDACION ANUAL IMPUESTO RENTA (Si el resultado es negativo o cero, deber declarar por Internet).

181

ROL UNICO TRIBUTARIO

01

2,539,668

02

GONZALEZ

71

759,040

2,539,668

2,508,348

05

BUENA

757

Segundo Apellido

+
-

305

Primer Apellido o Razn Social

10.613.108-4

03

17,724

Incremento por impuestos pagados o retenidos


en el exterior.

159

Remanente de crdito por Reliquidacin del Impuesto nico de


Segunda Categora y/o por Ahorro Neto Positivo, proveniente de lneas
31 y/o 32.

105

Incremento por impuesto de Primera Categora.

59

39,515,000

104

10

37

DEDUCCIONES A LOS IMPUESTOS

FORM. 22

IMPUESTOS ANUALES A LA RENTA

TIPOS DE RENTAS Y REBAJAS

Nombres

JOCELYN

65

2,508,348

85

+
-

86

DEVOLUCION SOLICITADA
Monto

66

2,508,348

87

SOLICITO DEPOSITAR REMANENTE EN CUENTA CORRIENTE O DE AHORRO BANCARIA

301

Nombre Institucin Bancaria

306

Nmero de Cuenta

Cuenta Corriente
780

Tipo de Cuenta
(Marque con una X segn corresponda)

Cuenta Vista
Cuenta de Ahorro

IMPTO. A
PAGAR

SALDO A FAVOR

Menos:Saldo puesto a disposicin de los socios.

67

Impuesto Adeudado

68

Reajuste Art.72 lnea 67 :

69

TOTAL A PAGAR (Lneas 67+68)

90

2.1

39
91

+
=

70

MAS: Reajustes declaracin fuera de plazo

92

71

MAS: Intereses y Multas declaracin fuera de plazo

93

72

TOTAL A PAGAR (Lneas 69+70+71)

94

NOTA: El Rol nico Tributario, Nombre o Razn Social, Resultado Liquidacin Anual Impuesto Renta, Domicilio, Comuna,
Regin y el resto de los datos de identificacin son obligatorios.

EVITESE PROBLEMAS, DECLARE POR INTERNET www.sii.cl

Si su declaracin resulta con devolucin o calzada, sta debe ser presentada por Internet en: www.sii.cl.
(En los centros de atencin al contribuyente del SII podr acceder a nuestro sitio Web y declarar)

ORIGINAL: SERVICIO DE IMPUESTOS INTERNOS

07

RECARGOS POR DECLARACION FUERA DE PLAZO

=
RECARGOS POR MORA EN EL PAGO

REMANENTE DE CREDITO

Si el resultado es positivo, trasldelo a lnea 67

64

N
Vlido con timbre y firma del cajero

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