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Retraso Mental: Leve, Moderado Y

Severo
El retraso mental, llamado tambin retardo mental, abarca un amplio grupo de pacientes cuyas
limitaciones en la personalidad se deben, esencialmente, a que su capacidad intelectual no se
desarrolla lo suficiente para hacer frente a las necesidades del ambiente y poder, as, establecer
una existencia social independiente. Fundamentalmente es un compromiso con el desarrollo del
cerebro, de una enfermedad o de una lesin cerebral que se produce durante o inmediatamente
despus del nacimiento, o es la consecuencia de un dficit en la maduracin debido a que los
estmulos ambientales provenientes de fuentes familiares, sociales o culturales han sido
insuficientes para estimularla. Se muestra como una incapacidad o limitacin, tanto psquica
como social, y generalmente es descubierta en la infancia. El retraso mental puede
acompaarse de cualquier otro trastorno somtico o mental. De hecho, los pacientes afectados
de un retardo mental pueden padecer todo el espectro de trastornos mentales, siendo la
prevalencia de stos al menos tres o cuatro veces mayor que en la poblacin general. Es
importante remarcar, adems, que los retrasados mentales tienen mayor riesgo de sufrir
explotacin o abuso fsico y sexual.

El retardo mental:

NO ES :
- Un rasgo que se posee como el color de ojos
- Un Trastorno mdico
- Un trastorno mental
- Una etiologa
- Un modelo mdico ni psicopatolgico.

ES:
- Un estado concreto de funcionamiento deficiente que comienza en la infancia y en el que
la limitacin intelectual coexiste con limitaciones en las habilidades adaptativas. No lo
consideraremos como un rasgo sino como estado de funcionamiento, puesto que este ltimo
describe el ajuste entre las capacidades del individuo y la estructura y expectativas de su
entorno cultural y social. Es un modelo funcional que modifica el nfasis puesto en la
medicin de los rasgos para atender al funcionamiento real de una persona en la vida
diaria.
Cules Son las Causas del Retraso Mental? Los doctores han encontrado muchas causas
del retraso mental. Las ms comunes son:

Condiciones genticas. A veces el retraso mental es causado por genes anormales


heredados de los padres, errores cuando los genes se combinan, u otras razones.
Algunos ejemplos de condiciones genticas incluyen sndrome de Down, sndrome
frgil X, y phenylketonuria (PKU).

Problemas durante el embarazo . Retraso mental puede resultar cuando el beb no se


desarrolla apropiadamente dentro de su madre. Por ejemplo, puede haber un
problema con la manera en la cual se dividen sus clulas durante su crecimiento. Una
mujer que bebe alcohol o que contrae una infeccin como rubola durante su
embarazo puede tambin tener un beb con retraso mental.

Problemas al nacer. Si el beb tiene problemas durante el parto, como, por ejemplo,
si no est recibiendo suficiente oxgeno, l o ella podra tener retraso mental.

Problemas de la salud. Algunas enfermedades tales como tos convulsiva, varicela, o


meningitis pueden causar retraso mental. El retraso mental puede tambin ser
causado por malnutricin extrema (por no comer bien), no recibir suficiente cuidado
mdico, o por ser expuesto a venenos como plomo o mercurio.

El retraso mental no es una enfermedad. No se lo puede contraer de otras personas. El retraso


mental no es un tipo de enfermedad mental, como la depresin. No hay cura para el retraso
mental. Sin embargo, la mayora de los nios con retraso mental pueden aprender a hacer
muchas cosas. Slo les toma ms tiempo y esfuerzo que a los otros nios.
Cmo Se Diagnostica el Retraso Mental? El retraso mental se diagnostica observando dos
cosas. Estas son:

La habilidad del cerebro de la persona para aprender, pensar, resolver problemas, y


hacer sentido del mundo (sto se llama funcionamiento intelectual); y

Si acaso la persona tiene las detrezas que l o ella necesita para vivir
independientemente (sto se conoce como conducta adaptiva o funcionamiento
adaptivo).
El funcionamiento intelectual (tambin conocido como el coeficiente de inteligencia, o AIQ@ en
ingls) es generalmente medido por medio de una prueba llamada prueba de coeficiente de
inteligencia. La medida promedio es 100. Se cree que las personas que sacan menos de 70 a
75 tienen retraso mental. Para medir la conducta adaptiva, los profesionales estudian lo que el
nio puede hacer en comparacin a otros nios de su edad. Ciertas destrezas son importantes
para la conducta adaptiva. Estas son:

Las destrezas de la vida diaria, tales como vestirse, ir al bao, y comer;

Las destrezas para la comunicacin, tales como comprender lo que se dice y poder
responder;

Destrezas sociales con los compaeros, miembros de la familia, adultos, y otras


personas.

GRADOS DE RETARDO MENTAL. El dficit en la funcin intelectual es considerado como su


principal caracterstica. Se toma en cuenta el cociente intelectual (C.I.) para clasificar los grados
de retardo. Aqul debe determinarse mediante la aplicacin individual de pruebas de
inteligencia estandarizadas y adaptadas a la cultura de la poblacin de la cual es miembro el
sujeto. Las escalas de madurez social y de adaptacin aportan una informacin
complementaria, siempre y cuando estn adaptadas al medio cultural del paciente, debiendo
completarse con entrevistas a los padres o a las personas que cuidan al enfermo y que conocen
su discapacidad para la actividad cotidiana. El carcter pluridimensional de ste se refleja
tambin en los diversos enfoques utilizados para clasificar esta condicin. Esencialmente, todos
ellos se refieren a las caractersticas del desarrollo del paciente, a su potencial de educacin y
entrenamiento, y a su adecuacin social y vocacional. Los grados o niveles de retraso son
clasificados por la CIE-10 de la forma siguiente:

F70 Retraso mental leve (50 a 69 de C.I.)

F71 Retraso mental moderado (del 35 a 49 de C.I.)

F72 Retraso mental grave (del 20 a 34 de C.I.)

F73 Retraso mental profundo (menos de 20 de C.I.)

F78 Otro retraso mental

F79 Retraso mental sin especificacin

F70 Retraso Mental leve: Llamado tambin debilidad mental, subnormalidad mental leve,
oligofrenia leve, morn. Se considera que un cociente intelectual (C.I) de 50 a 69 corresponde a
un retraso mental leve. Son pacientes que adquieren tarde el lenguaje, aunque son capaces de
mantener una conversacin y, por lo tanto, de expresarse en la vida cotidiana. Una gran parte
llega a alcanzar una independencia para el cuidado de su persona (comer, lavarse, vestirse y
controlar los esfnteres). Las mayores dificultades se presentan en las actividades escolares,
sobre todo en la lectura y la escritura. Pueden desempearse en labores prcticas, ms
frecuentemente en trabajos manuales semicualificados. Cuando el retraso va acompaado de
una falta de madurez emocional o social destacadas, pueden presentarse dificultades para
hacer frente a las demandas del matrimonio o la educacin de los hijos, as como en la
adaptacin a la cultura. En slo una minora de los adultos afectados puede reconocerse una
etiologa orgnica.

que dan evidencia clnica de un dao o anormalidad del desarrollo del Sistema Nervioso
Central.

F73 Retraso Mental Profundo: Llamado tambin idiotez, subanormalidad profunda u


oligofrenia profunda. Se considera que el C.I., es inferior a 20. Los pacientes de este grupo
poseen muy limitada capacidad para cuidar sus necesidades bsicas, y requieren ayuda y
supervisin permanente. No muestran capacidad para comprender instrucciones o reconocerlas
y actuar de acuerdo a ellas. Su comunicacin no verbal es muy rudimentaria; muestran una
movilidad muy restringida o totalmente inexistente, no controlan esfnteres. La etiologa es
generalmente orgnica. Suelen estar acompaados de trastornos somticos y neurolgicos
graves que afectan la motricidad, as como de epilepsia o de alteraciones visuales y auditivas.
Es frecuente el autismo atpico, sobre todo en aquellos que son capaces de caminar, as como
la presencia de trastornos generalizados del desarrollo en sus formas ms graves.

Qu son los trastornos del espectro


autista?
F71 Retraso Mental Moderado: Llamado tambin imbecilidad, subnormalidad mental
moderada u oligofrenia moderada. Los pacientes con retraso mental moderado muestran una
lentitud en el desarrollo de la comprensin y el uso del lenguaje, teniendo en esta rea un
dominio limitado. Los avances escolares son limitados, y aprenden slo lo elemental para la
lectura escritura y clculo. Tienen dificultad para su cuidado personal. Sus funciones motrices
son pobres, y necesitan de una supervisin permanente. Se considera que un cociente
intelectual (C.I.) comprendido entre 35 y 49, corresponde al retraso mental moderado. En el
trabajo desarrollan labores prcticas y sencillas, siempre y cuando estn detalladamente
estructuradas y se les supervise de modo adecuado. De adultos es difcil que desarrollen una
vida social completamente independiente; sin embargo, muchos de ellos son fsicamente
activos, con total capacidad de movimientos. El nivel de desarrollo del lenguaje vara, desde la
capacidad para tomar parte en una conversacin sencilla, hasta la adquisicin de un lenguaje
slo para lo cotidiano. Existen pacientes que nunca aprenden a hacer uso del lenguaje y utilizan
la gesticulacin manual para compensar la carencia verbal. En la mayora se detecta una
etiologa orgnica. Son frecuentes el autismo, o trastornos del desarrollo, as como tambin la
epilepsia, los dficit neurolgicos y las alteraciones somticas.
En la literatura psiquitrica se consignan no pocos casos de retardo mental con memoria
prodigiosa, sobre todo con los nmeros.

F72 Retraso Mental Grave: Llamado tambin subnormalidad mental grave u oligofrenia grave.
Se considera que un cociente intelectual (C.I.) entre 20 y 34, corresponde a retraso mental
grave. El paciente con retraso mental grave presenta un cuadro clnico mucho ms severo que
el anterior; bsicamente, su etiologa es orgnica, asociada a otros trastornos con escaso o nulo
nivel del desarrollo del lenguaje, necesitndose, generalmente, de una anamnesis indirecta. La
gran mayora de los pacientes presenta marcado dficit motor, o la presencia de otras carencias

El autismo fue descrito en 1943 por el Dr. Leo Kanner -quien aplic este trmino a un grupo de
nios/as ensimismados y con severos problemas de ndole social, de comportamiento y de
comunicacin-, sin embargo, recin en 1980 fue considerado por primera vez como entidad
nosolgica independiente, con el nombre de Autismo Infantil. Posteriormente, en 1987, se lo
deja de denominar autismo infantil para nombrarlo como hoy da se conoce: Trastorno Autista.
Con este cambio de nombre se trata de eliminar la idea de que el autismo es una alteracin
exclusiva de la infancia y se encuadra en un nuevo grupo de trastornos de inicio infantil: los
Trastornos Generalizados del Desarrollo.
Los Trastornos Generalizados del Desarrollo comprenden una serie de trastornos
neurobiolgicamente diversos y son estados caracterizados por dficits masivos en diferentes
reas del funcionamiento, que conducen a un deterioro generalizado del proceso evolutivo
(Hales y Yudofsky, 2000). Se caracterizan por ser una forma de perturbacin grave,
extraordinariamente incapacitante y crnica; que demanda cuidados y atenciones prcticamente
durante toda la vida. Este tipo de trastornos (Trastorno Autista,Trastorno de Asperger, Sndrome
de Rett, Trastorno Desintegrativo y Trastorno del Desarrollo no Especificado) se inician antes de
los 3 aos y afectan a varias reas del desarrollo, especialmente las relativas a las habilidades
para la interaccin social, las habilidades comunicativas y lingsticas y las habilidades
para el juego y el desarrollo de actividades e intereses y se presenta con un amplio
espectro de gravedad. Los primeros sntomas suelen ser poco claros y es frecuente que
provoquen, en los padres y familiares, sentimientos de intranquilidad y temor ms que una
actitud eficaz de bsqueda de ayuda profesional.
Los trastornos del espectro autista tienen un curso continuo. En nios/as de edad escolar y en
adolescentes son frecuentes los progresos evolutivos en algunas reas como por ejemplo, el
creciente inters por la actividad social a medida que alcanzan la edad escolar. Algunos sujetos
se deterioran conductualmente, mientras que otros mejoran. Es importante distinguir el autismo
del retraso mental. Hoy da existe acuerdo en cuanto a considerar que el retraso mental o dficit
psquico es una caracterstica que no tiene por qu formar parte del diagnstico de los
trastornos generalizados del desarrollo, siendo importante que, cuando est presente, se
diagnostique por separado. Tanto las habilidades lingsticas como el nivel intelectual
constituyen factores que se relacionan ms significativamente con el pronstico a largo plazo.

El autismo en un sentido estrcto es slo un conjunto de sntomas que se define por la


conducta. No es una enfermedad. Puede estar asociado a muy diversos trastornos
neurobiolgicos y a niveles intelectuales muy variados.
Porqu se habla de trastornos del espectro autista? El concepto de continuo autista o
espectro autista, hace referencia a otros trastornos que comparten aspectos comportamentales
importantes con el autismo, pero que no cumplen completamente los criterios del trastorno
autista. Los dems trastornos se diferencian de ese prototipo, principalmente, en gravedad y en
funcin del nmero de reas afectadas; pero pueden diferenciarse, adems, por otros aspectos
como la edad de aparicin, la presencia de retraso en el desarrollo cognitivo o del lenguaje, o la
presencia de alteraciones asociadas. La idea de un "espectro autista", alude entonces a que los
rasgos autistas pueden situarse en un conjunto de continuos que no slo estaran alterados en
el autismo sino tambin en otros cuadros que afectan al desarrollo, entre los que se pueden
sealar:
Trastorno de Asperger Es definido como una alteracin grave y persistente de la interaccin
social y del desarrollo de patrones del comportamiento, intereses y actividades restrictivas y
repetitivas. El trastorno puede dar lugar a un deterioro clnicamente significativo social, laboral o
de otras reas importantes de la actividad del individuo. Aunque Asperger (1991) describiera el
lenguaje de estos nios como el de un adulto, lo cierto es que en los nios con este trastorno el
lenguaje se caracteriza por la ausencia de entonacin adecuada al contexto, un volumen
inapropiado (generalmente ms alto del necesario) y con un contenido no adaptado a la
situacin ni a las caractersticas e intereses del oyente.
Se caracteriza por lo siguiente:
a) Trastorno Cualitativo de la relacin: Incapacidad de relacionarse con iguales. Falta de
sensibilidad a las seales sociales. Alteraciones de las pautas de relacin expresiva no verbal.
Falta de reciprocidad emocional. Limitacin importante en la capacidad de adaptar las
conductas sociales a los contextos de relacin. Dificultades para comprender intenciones ajenas
y especialmente las dobles intenciones.
b) Inflexibilidad mental y comportamental: Inters absorbente y excesivo por ciertos
contenidos. Rituales. Actitudes perfeccionistas extremas que dan lugar a gran lentitud en la
ejecucin de tareas. Preocupacin por partes de objetos, acciones, situaciones o tareas, con
dificultad para detectar totalidades coherentes.
c) Problemas de habla y lenguaje: Retraso en la adquisicin del lenguaje, con anomalas en
la forma de adquirirlo. Uso de lenguaje rebuscado, formalmente excesivo, inexpresivo, con
alteraciones prosdicas y caractersticas extraas del tono, ritmo, modulacin, etc. Dificultades
para interpretar enunciados no literales o con doble sentido. Problemas para saber de que
conversar con otras personas. Dificultades para producir emisiones relevantes a las situaciones
y los estados mentales de los interlocutores.
d) Alteraciones de la expresin emocional y motora: Limitaciones y anomalas en el uso de
gestos. Falta de correspondencia entre gestos expresivos y sus referentes. Expresin corporal
desmaada. Torpeza motora en exmenes neuropsiclogicos.
e) Capacidad normal de inteligencia impersonal: Frecuentemente habilidades especiales
en reas restringidas.
El trastorno de Asperger se diferencia del Autismo Clsico de Kanner principalmente por dos
aspectos:

Los nios/as y adultos con Sndrome de Asperger, no presentan deficiencias


estructurales de lenguaje. En algunos casos pueden tener capacidades lingsticas
formales extraordinarias. Su lenguaje puede ser superficialmente muy correcto,
rebuscado, con formulaciones sintcticas muy complejas y un vocabulario extrao:
tiene limitaciones pragmticas, como instrumento de comunicacin, y prosdicas, en
su meloda (o falta de ella) que llaman la atencin.

Los nios/as y adultos con sndrome de Asperger tienen capacidades normales de


inteligencia impersonal, y frecuentemente competencias extraordinarias en campos
restringidos. Si bien pueden racionalmente entender las emociones de las otras
personas, les es difcil ser empticos (ponerse en el lugar del otro), tambin es

frecuente encontrar en ellos extraordinarias habilidades de memoria, de clculo


matemtico, como por ejemplo aprenderse de memoria todos los recorridos
implementados en el nuevo plan de transporte de Santiago.
Trastorno de Rett Dentro de los trastornos generalizados del desarrollo, el trastorno de Rett, se
sita en el extremo opuesto al Sndrome de Asperger. Se cree (aunque hay alguna discusin al
respecto) que se da slo en nias, por implicar mutacin gentica en cromosoma X, que dara
lugar a inviabilidad de los embriones varn. La caracterstica esencial de este trastorno, que se
acompaa siempre de retraso mental severo o profundo, es el desarrollo de mltiples dficits
especficos tras un perido de funcionamiento normal despus del nacimiento. Se define por
una evolucin normal hasta al menos los 5 meses de edad, despus de esa edad y hasta los 48
meses se inicia una desaceleracin progresiva en el desarrollo. Se pierde el uso propositivo de
las manos que se hubiera adquirido, se inicia una microcefalia progresiva y una prdida del
control postural. Tambin es caracterstico de este trastorno las alteraciones graves (o ausencia
en muchos casos) del desarrollo del lenguaje receptivo y expresivo, los movimientos
estereotipados de las manos (se las frotan como si se las estuvieran lavando), alteracin de
patrones respiratorios, con hiper o hipo ventilacin frecuentes, ausencia de relacin con objetos
y pronstico pobre a largo plazo.
Trastorno Desintegrativo de la Niez La caracterstica esencial de este trastorno es una
marcada regresin a partir de los dos aos (y antes de los 10) en habilidades adquiridas
previamente y de modo normal. Generalmente pierden habilidades comunicativas y lingsticas,
sociales y de juego. Pero tambin pierden el control de esfnteres y las habilidades motrices.
Antes de iniciarse la prdida de habilidades el nio/a es completamente normal y despus de la
prdida no se distingue de un nio/a con el trastorno autista. La nica diferencia es la edad y
proceso de aparicin de los sntomas. Este trastorno reciba antiguamente el nombre de
Sndrome de Heller o Psicosis regresiva, y coincide con el Autismo en los siguientes aspectos:

Alteraciones cualitativas de las capacidades de relacin y comunicacin.

Pautas restrictivas y estereotipadas de conducta y actividad mental.


A diferencia del autismo, no es raro que en este trastorno tambin aparezcan alteraciones
parecidas a las alucinaciones y delirios.
CMO SE DETERMINA EL NIVEL DE FUNCIONAMIENTO? La mayora de los mdicos
describen el autismo como un espectro. En un extremo del espectro estn los que no pueden
funcionar en la sociedad debido a sus deficiencias, mientras que en el otro extremo estn las
personas "extravagantes" que pueden llevar una vida independiente y exitosa. De acuerdo con
Autismo Europa , el nivel de funcionamiento de un individuo indica dnde l o ella se cae en
este espectro. Los psiclogos y profesionales mdicos utilizan pruebas estandarizadas para el
diagnstico de autismo, y tambin se usan pruebas para determinar la gravedad de la
enfermedad. Una de estas pruebas, la Childhood Autism Rating Scale (CARS) , pide a la
persona que evala al individuo para clasificar los sntomas autistas en una escala de 1 a 4,
siendo 4 el ms grave. Si el individuo recibe una puntuacin ms alta en la evaluacin CARS, l
o ella es diagnosticado con autismo severo. Por el contrario, si la persona con autismo recibe
una puntuacin ms baja, l o ella es diagnosticada con alto funcionamiento o leve autismo.
CARACTERSTICAS DE BAJO FUNCIONAMIENTO O AUTISMO SEVERO. Las personas con
un bajo nivel de funcionamiento se diagnostican comnmente con el autismo clsico, el
trastorno desintegrativo de la infancia, o el sndrome de Rett. Las personas con autismo severo
pueden no ser capaces de vivir de manera independiente como adultos. Las caractersticas de
los nios y adultos con autismo de bajo funcionamiento son similares y pueden incluir lo
siguiente.
Funcionamiento mental o cognitiva. De acuerdo con el Instituto Nacional de Salud Mental ,
algunos individuos con autismo, especialmente aquellos con bajos niveles de funcionamiento,
tambin tienen un grado de retraso mental. Esto por lo general incluye un CI por debajo de 70 y
los problemas con las conductas adaptativas como el autocuidado y la comunicacin.
Muchacha que usa la estacin sensorial, Muchacha que usa la estacin sensorial La falta de
Idioma Autism Speaks informes que el 25% de las personas en el espectro son no verbales.

Esto significa que no pueden utilizar palabras habladas para comunicarse con los dems.
Muchas personas con diagnstico de bajo funcionamiento son no verbales. Los que son
verbales tienen grandes dificultades para el uso de palabras para comunicarse.
Problemas de conducta graves. Comportamientos repetitivos o atpicos son un sello distintivo
del autismo, y en aquellos con autismo de bajo funcionamiento, estos comportamientos pueden
afectar gravemente a las actividades del da a da. Adems, la frustracin acerca de la
comunicacin y la sobrecarga sensorial pueden conducir a comportamientos que perturben a
otros, e incluso puede causar dao a la persona. Si se ve obligado a hacer frente a un cambio
en la rutina, una persona puede llegar a ser muy enojado.
Socialmente inalcanzable. Es muy difcil para interactuar con alguien con autismo severo. El
individuo puede no ser consciente de lo que otros estn diciendo o haciendo, y puede tomar un
esfuerzo significativo para ganar su atencin.
CARACTERSTICAS DE AUTISMO MODERADO. Los que tienen trastornos autistas
moderados pueden llevar a un diagnstico de autismo clsico, el trastorno desintegrativo
infantil, el sndrome de Rett, o PDD-NOS. Los adultos con autismo moderado a menudo
necesitan asistencia, pero pueden tener un cierto nivel de independencia en sus puestos de
trabajo y condiciones de vida. Tanto los nios y adultos con trastornos del espectro autista
moderados pueden presentar las siguientes caractersticas.
Funcionamiento mental normal o por debajo de lo normal. Una persona con autismo
moderado puede tener algn grado de retraso mental, o l o ella puede tener un coeficiente
intelectual normal de alrededor de 100. Esta persona puede encontrar tareas de cuidado
personal difcil.
Dificultad para comunicarse. Alguien con autismo moderado es probable que tenga
problemas para comunicarse. Mientras que l o ella puede ser verbal, puede ser muy difcil de
conversar de una manera tpica. Discurso puede incluir algn tipo de comunicacin funcional y
un lenguaje repetitivo o intentos verbales no funcionales. El individuo puede preferir
comunicarse
a
travs
de
signos
o
medios
tecnolgicos.
Algunos problemas de conducta. Madre ayuda a su hijo autista con el trabajo escolar. Madre
ayuda a su hijo autista con el trabajo escolar. Un adulto o un nio con autismo moderado
pueden ser ms o menos sensible a los sonidos, las vistas, y otros tipos de estimulacin. Esto
puede conducir a problemas de comportamiento. Adems, es comn que las personas con
autismo moderado a resistir activamente a cualquier cambio en su rutina normal y para exhibir
conductas como mecerse, aleteo de manos, caminar sobre los dedos del pie, o dando vueltas
en crculos.
Socialmente Distante. Una persona con un trastorno del espectro autista moderado aparecer
distante. l o ella no puede tratar de interactuar con los dems, y puede ser muy difcil para
iniciar una interaccin con esta persona. Sin embargo, una persona con autismo moderado es
generalmente consciente de que otros estn en la habitacin.
CARACTERSTICAS DE ALTO FUNCIONAMIENTO O AUTISMO LEVE. Los nios y adultos
con alto funcionamiento trastornos autistas pueden ser diagnosticados con el trastorno de
Asperger, autismo clsico de alto funcionamiento, y PDD-NOS. Muchas personas de alto
funcionamiento con autismo viven y trabajan de manera independiente. Autismo de alto
funcionamiento tiene las siguientes caractersticas:
Inteligencia normal o superior a lo normal. Las personas con trastornos del espectro autista
leves tienen una inteligencia normal, y en muchos casos, obtienen una buena calificacin por
encima de lo normal en pruebas de inteligencia. A pesar de esto, ellos pueden tener problemas
con algunas de las tareas que requieren para tomar decisiones repentinas o cambiar rutinas
regulares.
Habilidades verbales normales, pero algunos problemas de comunicacin. Con el fin de
ser diagnosticados con autismo de alto funcionamiento, la persona debe ser verbal. l o ella
puede tener dificultades con la comunicacin funcional, sin embargo. Este tipo de persona
puede conocer varios sinnimos diferentes para la palabra "bebida", pero l o ella puede tener
dificultades para pedir una copa en algunas situaciones. El tono de voz tambin puede aparecer
robtica o impar.
Menos problemas de conducta. Mientras que una persona con autismo de alto
funcionamiento puede mostrar cierta resistencia a la rutina y algunos movimientos repetitivos, l

o ella probablemente no perturbar a otros de manera significativa con estos comportamientos.


Esta persona puede tener un inters apasionado en un solo tema. Puede haber algunos
problemas sensoriales tambin.
Socialmente atpica. Alguien con autismo leve pueden tener dificultades con las sutilezas de la
interaccin social, como el contacto visual, el mantenimiento de un tira y afloja conversacin,
interpretar el lenguaje corporal y el tono de la voz, e interactuar con otros en un nivel apropiado
para su edad. Esta persona puede tener dificultades para tomar el punto de vista de los dems.

Qu es el sndrome de Asperger?
El sndrome de Asperger es uno de los trastornos del espectro autista (TEA). Aunque los
sntomas se presentan a una edad temprana, el sndrome de Asperger se suele diagnosticar
cuando el nio est en edad escolar. Tal como ocurre con otros trastornos del espectro autista,
los cientficos no saben exactamente qu causa el sndrome de Asperger, pero se conoce que
el cerebro de alguien con esta afeccin funciona de forma diferente al de una persona que no la
tiene. Cules son los signos del sndrome de Asperger? Las personas con sndrome de
Asperger tienen problemas con destrezas sociales, emocionales y de comunicacin y adems
tienen conductas e intereses inusuales.
Los nios y adultos con el sndrome de Asperger podran:

Tener problemas para comprender los sentimientos de otra personas o para expresar
sus propios sentimientos.

Tener dificultades para entender el lenguaje corporal.

Evitar el contacto visual.

Desear estar solos; o querer interactuar pero no saber cmo hacerlo.

Tener intereses muy especficos, a veces obsesivos.

Hablar solo acerca de ellos mismos y de sus intereses.

Hablar de forma poco usual o con un tono de voz extrao.

Tener dificultad para hacer amigos.

Verse nerviosos en grupos sociales grandes.

Ser torpes o descuidados.

Tener rituales que se niegan a cambiar, como una rutina muy rgida para irse a dormir.

Realizar movimientos repetitivos o extraos.

Tener reacciones sensoriales poco comunes.


Con el apoyo y los servicios adecuados, las personas con el sndrome de Asperger pueden
mejorar la forma en que enfrentan y superan desafos y pueden aprender a desarrollar sus
fortalezas.
En qu se diferencia el sndrome de Asperger de otros trastornos del espectro autista?
Los nios con sndrome de Asperger no tienen retrasos del lenguaje, y por definicin, tienen un
coeficiente intelectual (medicin de inteligencia) al mismo nivel o superior al de la mayora de
los nios. Los nios con otros trastornos del espectro autista pueden tener un retraso del
lenguaje y un coeficiente intelectual de cualquier nivel.
INTERVENCION EN LA PSICOMOTRICIDAD. Las personas con SA suelen presentar
dificultades a nivel motriz, tanto en motricidad fina como gruesa. Las dificultades en motricidad
fina se manifiestan tanto en la escritura como en un ritmo ms lento de trabajo. Tambin se ve
afectada el rea de dibujo, as como la capacidad para manipular ciertos instrumentos como por
ejemplo, tijeras, comps o plastilina.
Estrategias en el mbito educativo y familiar:

hay que ser conscientes de que ellos trabajan a un ritmo ms lento y por ello deberan
contar con ms tiempo para realizar sus tareas. En los exmenes tambin hay que
tener en cuenta sus dificultades y por ello intentar dar ms tiempo para que puedan
finalizarlos en su totalidad.

Como ayudas instrumentales: uso de ordenador, grabadoras, apuntes preparados,


exmenes tipo test.
Facilitar materiales de fcil manipulacin o molderselos previamente.

La motricidad gruesa se manifiesta en el rea de educacin fsica. Los alumnos con SA suelen
ser ms torpes, estas caractersticas se manifiestan tanto en su forma de andar como en el
deporte.

Estar en contacto con los servicios de atencin temprana, ya que ofrece programas
especficos de psicomotricidad. En el caso de presentar dificultades graves en
psicomotricidad preparar un programa especfico e individualizado para l en el rea
de educacin fsica.

No obligar al alumno con SA a participar en juegos o deportes que sean altamente


competitivos, ya que sus dificultades motrices pueden provocar burlas en los dems
compaeros y en ellos una sensacin de frustracin e indefensin. En cambio, es
interesante, fomentar el deporte en el alumno como una actividad que le ayude a
sentirse bien y a mantenerse en forma.
COORDINACIN MOTORA. Los nios con SA a menudo presentan problemas de coordinacin
y suelen ser motrizmente torpes (patosos correr o saltar, tener dificultad para atrapar la pelota,
aunque se le lance desde cerca, dificultad para seguir el ritmo, pedalear, etc.), por ello
encuentran difcil responder a las demandas de Educacin Fsica y participar en actividades
deportivas o ciertos juegos con otros nios. Si aadimos las dificultades que suelen tener para
aprender espontneamente las reglas sociales y las normas de los juegos, sus posibilidades de
participacin social se ven an ms reducidas. A estas limitaciones en motricidad gruesa,
suelen sumarse otras en motricidad fina (escribir, recortar, etc.). En problemas de coordinacin
o de motricidad la intervencin global sera igual a la que se llevara a cabo con cualquier otro
nio. Igualmente, si sus necesidades lo indican, se podra solicitar la intervencin de un
Terapeuta Ocupacional o un Fisioterapeuta
Motricidad gruesa. Estos alumnos acostumbran a tener dificultades en el al equilibrio y la
propiocepcin que, unidos a sus dificultades de coordinacin y posible rechazo al contacto
fsico, pueden convertir la gimnasia y el deporte en situaciones especialmente estresantes para
ellos.
ESTRATEGIAS

Ensearle explcitamente y de forma progresiva las normas de los juegos y deportes


apropiados a su edad y grupo.

Considerar la necesidad de proporcionarle apoyos visuales con las normas y los


pasos a seguir para partici par en las clases de E.F., as como en cualquier otra
actividad que lo requiera.
Evaluarle conforme a criterio, no a norma, es decir, cali ficarle en funcin de los
progresos que vaya adquiriendo y no en comparacin con los resultados que se
pueden esperar en otros nios de su edad.
Evaluar sus preferencias, y apoyarle para aprender y participar en actividades fsicas
preferidas.
Para no causarle frustracin en una situacin que de antemano sabemos que le ser
difcil, debemos valorar el nivel de exigencia en estas clases o intentar que las
realicen en grupos pequeos. En algunos casos o segn se vaya haciendo mayor
puede ser conveniente aconsejarle deportes individuales.
En general la intervencin global sera igual a la que se llevara a cabo con cualquier
nio con problemas de coordinacin o de motricidad. Si sus necesidades lo indican,
se podra solicitar la intervencin de un Terapeuta Ocupacional o un Fisioterapeuta

Motricidad fina. Muchos nios con SA tienen considerables problemas en la motricidad fina
que les dificultan la capacidad de realizar actividades manuales como escribir, cortar con tijera,
moldear plastilina, sujetar un comps o incluso desenroscar el tapn del pegamento.
Usualmente presentan poca fuerza en las manos, por lo que la presin del trazo suele ser
discontinua y dbil. Puede que necesiten mucho ms tiempo para hacer este tipo de tareas, se
cansen enseguida, les duelan los dedos (por la presencia de articulaciones laxas) o se vean
presionados con tiempo limitado, encontrando muy dificultoso terminar las tareas al mismo
tiempo que los dems.
ESTRATEGIAS

Dedicar un tiempo cada da a la prctica de la escritura, pero procurando que sta no


sea la nica herramienta para registrar informacin en el aula.

El registro de informacin puede realizarse por otros medios que no entorpezcan su


aprendizaje ni le hagan resignarse a ir siempre por detrs de los dems o a
perderse constantemente por tener que tomar apuntes.

Proporcionar materiales de modelado dctiles, o ablandarlos previamente. Utilizar


materiales troquelados o precortados.

No presionarles con el tiempo, ponerles tareas sencillas y breves.

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