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ISSN: 1806-1222
rbps@unifor.br
Universidade de Fortaleza
Brasil
Alves Ribeiro, Mara Dayane; Arajo Bezerra, Euriene Maria; Souza Costa, Mariana; Castelo Branco,
Carlos Eduardo; Dutra Arajo Neto, Joo; Figueiredo Moreira, Ana Karine; de Carvalho Filgueiras,
Marcelo
AVALIAO DA ATUAO DO NCLEO DE APOIO SADE DA FAMLIA
Revista Brasileira em Promoo da Sade, vol. 27, nm. 2, abril-junio, 2014, pp. 224-231
Universidade de Fortaleza
Fortaleza-Cear, Brasil
Ribeiro MDA, Bezerra EMA, Costa MS, Branco CEC, Neto JDA, Moreira AKF et al.
Artigo Original
RESUMO
Objetivo: Avaliar a atuao do Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF) atravs do
conhecimento e da avaliao de servios pelos profissionais da Estratgia de Sade da
Famlia (ESF). Mtodos: Estudo descritivo quantitativo realizado em 2012 junto s 10
ESF vinculadas ao NASF, distrito 1, de Parnaba/PI - Brasil, no qual entrevistaram-se 76
profissionais por meio de um questionrio composto por caracterizao do profissional,
investigao do seu conhecimento com relao s atividades do NASF e avaliao dos
servios prestados pela equipe do NASF. Os dados foram divididos em categorias, agrupados
e analisados pelo SPSS (verso 19.0). Resultados: Na avaliao da atuao do NASF
pelos membros das ESF, 42% (n=32) apontaram o servio como muito importante, 59,0%
(n=45) dos membros encontravam-se satisfeitos, 54,0% (n=41) classificavam o servio
como acessvel para a populao e 90% (n=68) dos entrevistados reconheceram quais os
profissionais que compem a equipe do NASF, destacando o fisioterapeuta e o educador
fsico. Concluso: Concluiu-se que as ESF possuem informao com relao estrutura do
NASF, apontando o servio como muito importante, estando satisfeitos com as atividades
realizadas, classificando o servio como acessvel para a populao, sendo esta informada
pelo NASF acerca de seus direitos na sade pblica.
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RESUMEN
Objetivo: Evaluar la actuacin del Ncleo de Apoyo a la Salud de
la Familia (NASF) a travs del conocimiento y de la evaluacin de
servicios por los profesionales de la Estrategia de Salud Familiar
(ESF). Mtodos: Estudio descriptivo cuantitativo realizado en
2012 junto a las 10 ESF vinculadas al NASF, distrito 1 de Parnaba/
PI - Brasil, en el cual se entrevistaron 76 profesionales con un
cuestionario constituido de la caracterizacin del profesional,
investigacin de su conocimiento respecto las actividades del
NASF y evaluacin de los servicios ofrecidos por el equipo del
NASF. Los datos fueron divididos en categoras, agrupados
y analizados por el SPSS (versin 19.0). Resultados: En la
evaluacin de la actuacin del NASF por los miembros de las
ESF, el 42% (n=32) relataron el servicio como muy importante,
el 59,0% (n=45) de los miembros estaban satisfechos, el 54,0%
(n=41) clasificaron el servicio accesible para la poblacin y el
90% (n=68) de los entrevistados reconocieron los profesionales
que constituyen el equipo del NASF, destacando el fisioterapeuta
y el educador fsico. Conclusin: Se concluye que las ESF poseen
informacin respecto la estructura del NASF considerando el
servicio muy importante y encontrndose satisfechos con las
actividades realizadas, clasificando el servicio como accesible
para la poblacin siendo la misma informada por el NASF sobre
sus derechos de la salud pblica.
Descriptores: Estrategia de Salud Familiar; Evaluacin en
Salud; Sistema nico de Salud.
INTRODUO
As polticas pblicas de sade no Brasil iniciaram na
transio do sculo XIX para o sculo XX influenciadas
por caractersticas decorrentes de aspectos econmicos
e polticos. No decorrer do tempo foram alvos dos
movimentos denominados Sanitarismo Campanhista,
conferncias nacionais de sade e cartas de promoo
sade(1). A Constituio Nacional define a sade como
uma resultante de polticas sociais e econmicas, sendo
um direito de cidadania e dever do Estado, participando
da seguridade social, e cujas aes e servios devem ser
providos por um Sistema nico de Sade (SUS)(1).
O SUS foi institudo em 1990, sendo regulamentado
pelas leis 8.080, de 19 de setembro de 1990, e 8.142, de 28
de dezembro de 1990, tendo como princpios e diretrizes:
a universalidade de acesso aos servios de sade em
todos os nveis de assistncia; a integralidade, entendida
como conjunto articulado e contnuo das aes e servios
preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos
para cada caso em todos os nveis de complexidade
do sistema; a igualdade sade, sem preconceitos ou
privilgios de qualquer espcie e a participao popular(2).
Rev Bras Promo Sade, Fortaleza, 27(2): 224-231, abr./jun., 2014
Ribeiro MDA, Bezerra EMA, Costa MS, Branco CEC, Neto JDA, Moreira AKF et al.
MTODOS
A presente pesquisa apresenta carter descritivo
com abordagem quantitativa realizada junto s 10 ESF
vinculadas ao NASF -1, de Parnaba/ PI, escolhido pela
facilidade de acesso rea geogrfica, maior nmero de ESF
vinculadas e por ser a segunda maior em populao adscrita.
A populao adotada compreendeu 113 profissionais de
sade (100% das ESF), sendo que, destes, 76 (67,25%)
participaram da amostra por se adequarem aos critrios de
incluso: ser lotado em ESF vinculada ao NASF - 1, estar
presente no momento da aplicao do questionrio e aceitar
participar da pesquisa; sendo excludos os trabalhadores
afastados do servio por quaisquer motivos, aqueles que no
estavam presentes na coleta de dados ou que se recusaram a
participar do estudo.
A cidade de Parnaba, de acordo com o ltimo senso do
IBGE (2010)(12), apresenta um total de 145.705 habitantes,
em uma rea de 435, 564 km2. O NASF, em sua modalidade
1, foi implantado em agosto de 2009 na cidade, perfazendo 4
distritos de NASF, com estruturas semelhantes, abrangendo
uma populao estimada de 125.287, articuladas com 37
ESF. Em todas as equipes do NASF h assistente social,
psiclogo, nutricionista e fisioterapeutas; 3 das 4 equipes
possuem educador fsico e fonoaudilogo, e 2 equipes tm
terapeutas ocupacionais.
A coleta de dados aconteceu durante os meses de
janeiro a maio de 2012, utilizando-se de entrevistas
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RESULTADOS
A aplicao do questionrio dirigiu-se aos seguintes
profissionais: 1 (1,3%) Assistente Social, 4 (5,3%)
Tcnicos em Enfermagem, 5 (6,6%) Enfermeiros e 66
(86,8%) Agentes Comunitrios de Sade, totalizando uma
amostra de 76 pessoas, onde 62 (82,7%) entrevistados era
do sexo feminino e 33 (43,4%) na faixa etria dos 30 a 40
anos. A idade mnima dos profissionais que participaram
da pesquisa era de 18 anos e a idade mxima de 51 anos,
apresentando uma media de idade de 34,5. Os profissionais
da medicina no participaram do presente estudo, tendo
como justificativa a falta de tempo, no terem contato com
o NASF e estarem em greve no perodo da coleta de dados.
A distribuio das caractersticas demogrficas da amostra
est apresentada na Tabela I.
Tabela I - Caracterizao demogrfica dos integrantes das
Estratgias Sade da Famlia (ESF). Parnaba-PI, 2012.
Varivel
n %
Sexo
Masculino
13 17,3
Feminino
62 82,7
Faixa etria
18 a 30 anos
6
7,9
31 a 40 anos
33
43,4
41 a 50 anos
22
28,9
Acima de 51 anos
14
18,4
No informado
1
1,3
Rev Bras Promo Sade, Fortaleza, 27(2): 224-231, abr./jun., 2014
Tabela II - Conhecimento dos profissionais da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) em relao s atividades realizadas pelo
NASF (Ncleo de Apoio Sade da Famlia). Parnaba-PI, 2012.
Varivel
Profissionais que integram a equipe do NASF
Assistente Social
Mdico Pediatra
Educador Fsico
Nutricionista
Fisioterapeuta
Psiclogo
Fonoaudilogo
Terapeuta Ocupacional
Mdico Ginecologista
No Sabe
Atividades Realizadas pelo NASF
Atendimento na UBS
Atividades Educativas
Atendimento Domiciliar
Sala de Espera
Visita Domiciliar
Atividades Coletivas
Matriciamento
Outros
No Sabe
Pblico assistido pelo NASF
Crianas
Idosos
Adolescentes
Gestantes
Homens Adultos
Profissionais
Mulheres Adultas
Escolares
Portador de Transtorno Mental
Usurio de lcool e/ou Drogas
No Sabe
Rev Bras Promo Sade, Fortaleza, 27(2): 224-231, abr./jun., 2014
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1
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19
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0
2
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1,0
93,0
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89,0
33,0
1,0
47,0
0,0
3,0
12
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3
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62
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1
3
16,0
75,0
54,0
4,0
63,0
82,0
53,0
1,0
4,0
25
51
33
16
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36
14
66
28
2
33,0
67,0
43,0
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43,0
47,0
18,0
87,0
37,0
3,0
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Ribeiro MDA, Bezerra EMA, Costa MS, Branco CEC, Neto JDA, Moreira AKF et al.
Tabela III - Avaliao da atuao do Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF) na viso dos membros da Estratgia Sade
da Famlia (ESF). Parnaba-PI, 2012.
Varivel
Importncia dos servios prestados pelo NASF
Sem Importncia
Pouco Importante
Importante
Muito Importante
Indispensvel
No Sabe Responder
Experincia pessoal com o NASF
Muito Ruim
Ruim
Regular
Boa
Muito Boa
Satisfao com os servios do NASF
Insatisfeito
Pouco Satisfeito
Satisfeito
Bastante Satisfeito
No Sabe Responder
O NASF prioriza atividades coletivas?
Sim
No
No sabe
O NASF informa a populao sobre seus direitos em relao sade pblica?
Sim
No
No Sabe
O NASF leva em considerao a realidade local em suas aes?
Sim
No
No Sabe
Os membros do NASF esclarecem a respeito de suas dvidas?
Sim
No
No Sabe
O NASF acessvel populao?
Sim
No
No Sabe
As aes desenvolvidas pelo NASF so de fcil entendimento?
Sim
No
No Sabe
DISCUSSO
Na presente pesquisa, a populao estudada apresenta
uma quantidade maior de mulheres (82,7%) em relao
aos homens (17,3%), o que condiz com outro estudo(13)
de utilizao dos servios de Ateno Bsica, no se
apresentado, portanto, como um aspecto diferencial dos
atendimentos realizados pelo servio examinado.
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1
1
28
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11
3
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1,0
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42,0
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9,0
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34,0
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Ribeiro MDA, Bezerra EMA, Costa MS, Branco CEC, Neto JDA, Moreira AKF et al.
CONCLUSO
Concluiu-se que as ESF possuem informao com
relao estrutura do NASF, apontando o servio como
muito importante, estando satisfeitos com as atividades
realizadas, classificando o servio como acessvel para a
populao, sendo esta informada pelo NASF acerca de seus
direitos na sade pblica.
REFERNCIAS
1. Andrade LOM, Pontes RJS, Martins Junior TA.
Descentralizao no marco da reforma sanitrio no
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