Sistemas de Salud

Actividad 1
Realice una lectura comprensiva del material sistsal-1entrega.
Responda las siguientes preguntas:
1- Hasta principios de los 40 Cmo se consideraba la salud del pas y cul
era el rol del estado?
2- Indique los tres principios que estaba fundamentada la Poltica Sanitaria
Argentina en 1949.
3- En 1970 se instituye la Ley 18.610 que hizo obligatoria la afiliacin de
cada trabajador a la obra social correspondiente a su rama de actividad.
qu significo la aplicacin de esta legislacin?
4- En el marco de la reforma en la dcada de los aos noventa Cules
fueron las estrategias de descentralizacin impulsadas desde el Estado
nacional dentro del sector pblico?
5- Indique que se entiende por Sistema de Salud.
6- Cmo est organizado el Sistema de Salud en Argentina. Desarrolle cada
sub sector.
7- Nombre y explique las caractersticas del Sistema de Salud.
8- Qu es la COFESA?

1- La salud del pas hasta principios de los 40 se consideraba como una

cuestin individual, objeto de la caridad y el estado se limitaba a cuidar
la higiene publica, controlar epidemias, vigilar la sanidad de fronteras y
de la asistencia frente a contingencias no previstas.
2- La poltica sanitaria Argentina en el ao 1949 estaba fundamentada en
tres principios:
1- Todos los hombres tienen igual derecho a la vida y a la sanidad;
2- No puede haber poltica sanitaria sin poltica social;
3- De nada sirven las conquistas de la tcnica medica si sta no puede
llegar al pueblo por medio de los dispositivos adecuados.
3- En 1970 se instituye la Ley 18.610 que hizo obligatoria la afiliacin de
cada trabajador a la obra social correspondiente a su rama de actividad.
Esto signific una reforma muy importante del sistema de seguridad
social, que amplio considerablemente la cobertura y puso en manos de
los gremios una importante cuota de poder poltico y econmico.
4- En el marco de la reforma en la dcada de los aos noventa existieron
dos estrategias de descentralizacin impulsadas por el Estado Nacional:
Transferencia de establecimientos hospitalarios nacionales a las
jurisdicciones provinciales;
Promocin de la figura de los Hospitales Pblicos de Autogestin
(HPA)
5- Se entiende por sistema de salud a las funciones que tanto el estado
como la sociedad desempean en salud. El papel del estado es
fundamental en la proteccin de la salud como un derecho y no solo por
las caractersticas sociales sino tambin por fallas particulares a las que

se encontrara sometido si estara englobado dentro de todas las leyes,

dicho papel que cumple el estado se ejerce mediante varios mecanismos
rectora, regulacin, control de la actividad global del sistema.
6- Dentro de la estructura de salud en la Argentina se identifican 3
Subsistemas:
Sistema Pblico: El subsistema pblico de salud opera en los tres
niveles de gobierno: nacional, provincial y municipal. Los recursos
que financian este sector provienen de la recaudacin impositiva.
Presta servicio a la totalidad de la poblacin que los demanda sin
exclusin y cubre financieramente a la poblacin no asegurada.
Provee los servicios a travs de la red pblica compuesta por
hospitales, Centros de atencin primaria de la salud, salas de
primeros auxilios, que funcionan bajo la coordinacin de las
secretarias de jurisdiccin nacional, provincial, municipal.
El acceso a la salud es Universal y Gratuito. Sin embargo, la
poblacin que se comporta como demanda natural y bsica del
Sector Publico es la que carece de cobertura, obras sociales y
prepagas.
Sistema de Seguridad Social (obras sociales) Las obras sociales
estn organizadas como un sistema de seguro social obligatorio
que se financia con aportes de los trabajadores y de los
empleadores, administradas por los sindicatos, gobiernos
provinciales y por la agencia autnoma encargada de la atencin
de los jubilados (INSSJP). Brindan servicios a travs de contratos
con terceros prestadores, ya que su capacidad instalada propia es
muy escasa. Agrupa a: El instituto nacional de servicios sociales
para jubilados y pensionados o PAMI, Las obras sociales
provinciales, Las obras sociales de Seguridad, Fuerzas Armadas,
Universitarias y del Poder Legislativo y Judicial y Los agentes del
Seguro de la Salud, que comprenden, entre otras, las Obras
Sociales de Direccin y las Obras Sociales Sindicales.
Sistema Privado. Est configurado por dos grandes grupos: Los
profesionales que atienden en forma independiente y el sistema
de medicina prepaga. Se financia a partir del aporte voluntario de
sus usuarios que, por lo general, tienen medianos y altos ingresos
y que muchas veces tambin cuentan con cobertura de seguridad
social.
7- Caractersticas del Sistema de Salud:
Coexistencia: los tres subsistemas Publico, Seguridad Social y
Privado coexisten mutuamente y se relacionan en diferente grado
y forma.
Heterogeneidad: tiene diferente poblacin de cobertura, objetivos
y origen de los recursos econmicos que los mantienen.
Fragmentacin: Pblico se fragmentan en niveles: nacional,
Provincial, Municipal. Seguridad social: obras sociales nacionales,
provinciales, Obras sociales de las Fuerzas Armadas y de

seguridad, OS de las Universidades Nacionales y de los Poderes

Legislativos. Privado se halla expresado por numerosas entidades
no relacionadas.
Desarticulacin: falta de conexin entre las administraciones
Nacionales, Provinciales y Municipales. En el Sector Privado entre
sus instituciones independientes una de otras.
8- La COFESA es el Consejo Federal de Salud, fue creado mediante el
Decreto N 22.373/1981, vincula las acciones entre la nacin y la
provincia, es el espacio de construccin de consejo, concentracin y
acuerdo federal, entre los distintos sectores y jurisdicciones, para el
tratamiento de las diferentes temticas que requieren decisiones
compartidas, con el objetivo de construir una poltica nacional de salud.