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AGNOSIA

La incapacidad de reconocer un estimulo, aunque haya una adecuada sensacin de este, se


denomina agnosia. Esta palabra proviene del griego gnosis = conocimiento, y a= negacin,
ausencia y significa desconocimiento. Es la perdida de la capacidad de transformar las
sensaciones simples en percepcin propiamente dichas, por lo que el paciente ( a pesar de ver,
oir o sentir) no puede reconocer los estmulos visuales, auditivos o tctiles.
La agnosia aparece en casos de lesiones de la corteza parietal, temporal y occipital. se conocen
diferentes tipos de agnosia: visuales, espaciales, auditivas, tctiles y del esquema corporal
(somatoagnosia o asomatognosias).
AGNOSIA VISUAL: Es la capacidad para reconocer estmulos visuales familiares, a pesar de
que se conserva ( al menos parcialmente) la sensacin visual; es decir, el defecto perceptual no
deriva de una falla en la resolucin visual o de una ceguera, son incapaces de reconocer el
significado de lo que ve, que es el objeto.
AGNOSIA VISUAL PARA OBJETOS: Se refiere a un defecto perceptual especfico para
interpretar visualmente de los objetos reales. El paciente no solo es incapaz de nombrar el
objeto o de sealar cul es su funcin, si no que no recuerda haberlo visto nunca; el objeto
puede ser reconocido a travs de otra modalidad sensorial, como el tacto.
Para el paciente, es difcil reconocer tanto un libro de tamao grande como uno de tamao
pequeo.
En casos deagnosia para objetos, hay distintos grados de severidad. Cuando son graves, se
presenta una incapacidad total de reconocer objetos reales, cuando son menos severos, el
paciente tiene dificultades para reconocer esquemas o dibujos de los objetos, a pesar de que
reconoce adecuadamente los objetos reales.
ACROMATOPSIA Y ACROMATOGNOSIA: Los defectos en la percepcin de colores por
lesiones en el sistema nervioso central, en ausencia de enfermedad en la retina, se denomina
acromatopsia. El paciente tiene una adecuada percepcin de las formas, pero las ve sin color, en
diferentes tonos grises.
Las lesiones inferiores de la corteza de asociacin visual de cualquiera de los dos hemisferios
pueden alterar la percepcin del color.
La acromatognosia se refiere a un defecto en la categorizacin de los colores, aunque el
paciente los perciba correctamente. Este podr percibir colores pero no podr parear
adecuadamente colores del mismo tono, seleccionar un color por orden verbal o denominar los
colores en ausencia de afasia.
ALEXIA AGNOSIA (OPTICA): La alexia sin agrafia tambin conocida como alexia ptica,
alexia pura o alexia occipital- es una agnosia visual para palabras, el paciente puede reconocer
letras pero no leer palabras, aunque conserva la escritura espontanea, al igual que su capacidad
de escribir al dictado.
PROSOPAGNOSIA: La prosopagnosia es una forma de agnosia visual especfica para rostros
familiar. La palabra prosopagnosiaproviene del griego prosopos = rostro o persona, y gnosis =
conocimiento.
El paciente con prosognosia pierde la capacidad para reconocer a las personas pro el rostro y
debe recurrir a aspectos accesorios, como la voz o la vestimenta, para identificar a alguien.

Los pacientes con prosopagnosia reconocen las diferencias entre un rostro y otro y son capaces
de parear rostros semejantes, pero no pueden identificarlos.
La prosopagnosia es un sndrome neurolgico poco frecuente, y sus correlatos anatmicos
siguen siendo objeto de anlisis.
SIMULTAGNOSIA: Se refiere a la incapacidad de interpretar la totalidad de una escena
compleja, con descripcin de detalles o partes individuales. Se trata de una agnosia visual que
se caracteriza por la imposibilidad de reconocer, simultneamente, varios elementos visuales,
los pacientes con simultagnosia presentan alexia para palabras (alexia verbal) pero no alexia
para letras: son capaces de deletrear las palabras pero no de leer la palabra completa.
AGNOSIAS ESPACIALES: Son los trastornos en el reconocimiento y utilizacin de
informacin de naturaleza espacial que presenta un persona como consecuencia de una lesin
cerebral. Es la incapacidad perceptual para reconocer e integrar informacin espacial sin que
exista una alteracin sensorial primaria que la justifique.
TRASTORNOS EN LA EXPLORACION ESPACIAL: Cualquier conocimiento que se obtenga
del mundo externo exige una adecuada exploracin delespacio mediante una atencin selectiva
que permite atender un objeto determinado.
SINDROME DE BALINT: Denominado parlisis psquica de la mirada, el cual se caracteriza
por un trastorno de los movimientos oculares voluntarios y se constituye de tres elementos a)
apraxia de la mirada o apraxia oculomotora; b) Ataxia ptica, y c) defectos en la atencin
visual.
TRASTORNOS EN LA PERCEPCION ESPACIAL: Entre de los trastornos en la percepcin
espacial hay cuatro categoras 1) incapacidad para localizar estmulos 2) alteraciones en la
percepcin de profundidad 3) distorsiones en la orientacin de las lneas y 4) clculo errneo
del numero de estmulos observados.
Localizacin de estmulos:La incapacidad de localizar estmulos se asocian con lesiones del
hemisferio derecho, sobre todo del lbulo parietal. El paciente no puede determinar diferencias
y semejanzas de posicin de estmulos presentados en tarjetas.
Percepcin de profundidad: Las lesiones parieto-occipitales bilaterales pueden alterar la
percepcin de profundidad, ocasionando incapacidad de estimar distancias yu alcanzar con la
mano objetos presentados en el campo visual.
Orientacin de lneas: La estimacin de la orientacin de lneas es otra funcin perceptual
bsica en quien parecen existir diferencias interhemisfericas.
Estimacin del numero de estmulos: La habilidad para calcular el nmero de estmulos
presentados en el campo visual central por un tiempo breveest relacionada tambin con el
hemisferio derecho.
TRASTORNOS EN LA MANIPULACION ESPACIAL: Implicaran un defecto en la
integracin, transformacin y uso de la informacin espacial que no pueden ser atribuidos a
fallas perceptuales ni de memoria: En la manipulacin espacial se incluyen dos tipos de

trastornos 1) la agnosia espacial unilateral 2)la perdida de conceptos topogrficos.


AGNOSIA ESPACIAL UNILATERAL: Conocida tambin como negligencia espacial
unilateral, se refiere a la falta de respuesta ante estmulos presentados en el campo visual
contralateral a una lesin cerebral, sin que haya una dificultad motora o sensorial primaria que
la justifique.
PERDIDA DE LOS CONCEPTOS TOPOGRAFICOS: Este trastorno se refiere a la
incapacidad de comprender, manipular y emplear marcas geogrficas externas, asociadas con
determinada posicin espacial. Este trastorno se puede estudiar mediante el uso de pruebas de
mapas, como la prueba de lectura de mapas.
TRASTORNOS EN LA ORIENTACION Y LA MEMORIA ESPACIAL: La amnesia
topogrfica, por el contrario, se refiere a un defecto amnsico y no perceptual. Los pacientes
con amnesia topogrfica pueden reconocer las seales topogrficas del medio externo, pero han
olvidado su ubicacin espacial.
AGNOSIAS AUDITIVAS: Se refiere a la incapacidad de reconocer los estmulos auditivos
verbales y/o no verbales, aunque el trmino no siempre se ha empleado de manera consistente.
AGNOSIA PARA SONIDOS NOVERBALES: El paciente con este tipo de agnosia no puede
reconocer el significado de los sonidos no verbales a pesar de que conserva la capacidad de
reconocer melodas y cuya agudeza auditiva esta dentro de los lmites normales.
AMUSIA: Con este trmino, se describe la perdida de la habilidad musical como consecuencia
de patologa cerebral, otro tipo de amusi es la vocal o expresiva, imposibilita al sujeto para
cantar, tararear o silbar una meloda.
AGNOSIAS TACTILES: La prdida de reconocimiento tctil de objetos, como una adecuada
sensibilidad primaria, se denomina astereognosia, es un sndrome neuropsicolgico que aprece
por lesiones del lbulo parietal.
AGNOSIAS SOMATICAS (ASOMATOGNOSIAS): Por asomatognosia se entiende una
alteracin en el conocimiento del esquema corporal como consecuencia de una lesin cerebral.
Los trastornos del esquema corporal se pueden agrupar en dos categoras generales: Las
asomatognosias unilaterales y las asomatognosias bilaterales.
ASOMATOGNOSIAS UNILATERALES: Se refiere a la presencia de asomatognosia solo en
un hemicuerpo por lo que se les llama hemiasomatognosias. Quienes la padecen tienen una
inadecuada percepcin de la existencia del medio lado de su cuerpo, contralateral a la lesin
cerebral.
Extencion sensorial ante la doble estimulacin simultnea: La extincin sensorial ante la doble
estimulacin simultanea consiste en no responder ante los estmulos presentados a un lado del
cuerponicamente, cuando estos estmulos se presentan simultneamente a los dos lados.
Hemiaquinesia: El sndrome se refiere a la subutilizacin motora que el paciente hace del
hemisferio contralateral a la lesin cerebral (negligencia motora).
Alestesia: Tambin llamada aloquiria y se refiere al desplazamiento de la sensacin, hacia el
hemicuerpo contrario al sitio donde se produjo el estimulo.

ASOMATOGNOSIAS BILATERALES: Este tipo se presenta en ambos lados del cuerpo, a


pesar de que son resultado de una lesin unilateral, usualmente izquierda
AGNOSIA DIGITAL: Es la incapacidad de distinguir, nombrar, reconocer o dibujar los dedos
de la propia mano, del examinador o de un dibujo de la mano. El paciente tiene problemas para
mover en forma selectiva los dedos de la mano, por orden verbal o en ausencia del control
visual
DESORIENTACION DERECHA-IZQUIERDA: Es la incapacidad de identificar los lados
derechos e izquierdos del propio cuerpo y del examinador, los pacientes con lesiones
posteriores del hemisferio izquierdo tienen mayores dificultades que aquellos con lesiones
posteriores del hemisferio derecho.
ASIMBOLIA AL DOLOR: La ausencia de respuesta al dolor, aunque se conserve la sensacin
dolorosa primaria, se denomina asimbolia al dolor, los pacientes con este trastorno presentan
una notable reduccin en la respuesta al dolor, lo cual se demuestra por que no tienen
expresiones faciales ni se retiran ante un estimulo doloroso.
http://www.buenastareas.com/ensayos/Agnosias/1008370.html

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