2680-A03-002 Dotacion de Protesis y Ortesis

NDICE
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Base normativa
Objetivo
mbito de aplicacin
Polticas
Definiciones
Descripcin de actividades
Diagrama de flujo
Relacin de documentos que intervienen en el procedimiento
Anexo 1 Concentrado anual de dotacin o reparacin
de prtesis, ortesis o ayudas funcionales
Anexo 2 Orden para la dotacin o reparacin de
prtesis, ortesis o ayudas funcionales
Anexo 3 Volante para trmite de rden de prtesis,
ortesis o ayudas funcionales
Anexo 4 Concentrado mensual de dotacin o
reparacin de prtesis, ortesis y ayudas
funcionales
Anexo 5 Relacin de claves prtesis, ortesis o ayudas
funcionales
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Procedimiento para la dotacin o reparacin de prtesis, ortesis y ayudas funcionales

a los asegurados en los servicios y unidades de medicina fsica y rehabilitacin del
Instituto Mexicano del Seguro Social
1.
Base normativa
Con fundamento en lo dispuesto en los artculos 4 y 123, Apartado A fracciones XIV, XV y

XXIX de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, pblicada el 5 de
febrero de 1917 y sus reformas. Artculo 487 de la Ley Federal del Trabajo, publicada en el
Diario Oficial de la Federacin el 1 de abril de 1970 y sus reformas. Artculo 8, fraccin II de
la Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Pblicos, publicada
en el Diario Oficial de la Federacin el 13 de marzo de 2002. Artculos 3 fracciones XIX y
XXV, 27 fraccin III, 174 fracciones III, V, VII, 179 y 262 fracciones I y II de la Ley General
de Salud publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 7 de febrero de 1984 y sus
reformas. Artculos 11, 41, 42, 43,48, 49,50, 52, 56, 57, 62 y 84 de la Ley del Seguro Social
publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 21 de diciembre de 1995 y sus reformas.
Artculos 2 y 7 de la Ley General para la Inclusin de las Personas con Discapacidad
publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 30 de mayo de 2011. Artculos 14, 18, 20,
24, 25 y 26 de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Pblico
publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 4 de enero de 2000 y sus ltimas
reformas. Artculos 3, 4, 20, 25 y 26 de la Convencin de los Derechos de las Personas
con Discapacidad, aprobada por la Asamblea de la Organizacin de las Naciones Unidas el
13 de diciembre de 2006. Mxico firma el 30 de marzo de 2007 y fue ratificada por el
Senado de la Repblica Mexicana con fecha 17 de diciembre de 2007. Artculos 7, 8, 10
fracciones I y IV, 135 del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin
de Servicios de Atencin Mdica publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 4 de
diciembre de 2009. Artculos 1, 28, 29 y 98 del Reglamento de Prestaciones Mdicas del
Instituto Mexicano del Seguro Social, publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 30
de noviembre de 2006. Clusulas 41y 90, Reglamento Interior de Trabajo, Artculo 63
fraccin XI, del Captulo VIII Derechos y Obligaciones de los Trabajadores, Artculo 12
fraccin II del Regimen de Jubilaciones y Pensiones, Clusulas 88 y 90 del Captulo XII
Riesgos de Trabajo, del Contrato Colectivo de Trabajo 2011-2013 del Instituto Mexicano
del Seguro Social. Numerales 6.1.4, 6.1.4.2, 6.1.4.3, 6.1.4.4, 6.3.1.1, 6.3.3.2, 6.4.3.1.2 y
6.4.3.1.5 de PROY-NOM-015-SSA3-2007, Para la atencin integral de personas con
discapacidad. Numerales 7.1.4, 7.1.6, 7.4.3, 7.5.1 y 7.5.4 de la Norma que establece las
disposiciones generales y criterios tcnico mdicos para la planeacin, contratacin,
obtencin y control de los servicios subrogados de atencin mdica, 2000-001-006.
2.
Objetivo
Establecer las polticas y las actividades mdico-administrativas para la dotacin o

reparacin de prtesis, ortesis o ayudas funcionales, a los pacientes asegurados que as lo
requieran por accidente o enfermedad de trabajo, as como a los trabajadores del IMSS en
activo, pensionados o jubilados.
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3. mbito de aplicacin
El presente procedimiento es de observancia obligatoria para el personal responsable e
involucrado en el proceso de dotacin y reparacin de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales en los tres niveles de atencin de las Unidades Mdicas del Instituto Mexicano
del Seguro Social.
4. Polticas
4.1 La entrada en vigor del presente documento actualizar y dejar sin efecto al
Procedimiento para la prescripcin y autorizacin, de la dotacin o reparacin de ortesis,
prtesis o ayudas tcnicas, con clave 2660-003-036 y fecha de registro en el catlogo
normativo institucional el 12 de enero de 2005.
4.2 Las Unidades Mdicas que cuenten con Servicio o Departamento de Medicina Fsica y
Rehabilitacin debern dar prioridad en la atencin mdica, teraputica y administrativa a
los pacientes asegurados que requieran la dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o
ayudas funcionales.
4.3 Las Unidades Mdicas que atienden a los pacientes asegurados de otra delegacin y
que requieran prtesis, ortesis o ayudas funcionales debern ser referidos a la Unidad
Mdica que le corresponda para que la misma realice la valoracin y prescripcin
correspondiente; excepto en aquellos casos en los que no se cuente con personal e
infraestructura propia para su atencin.
4.4 La Unidad Mdica hospitalaria que atienda al paciente asegurado, que se le haya
realizado la atencin mdica inicial de la enfermedad o accidente de trabajo, en caso de
requerir dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o ayudas funcionales, deber de referir
en tiempo y forma al Servicio o Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin para dar
continuidad a su manejo; en caso de no contar con el mismo dentro de la Unidad, lo referir
a la unidad que le corresponda para continuar con su manejo.
4.5 Las Unidades Mdicas de Alta Especialidad que no cuenten con Centro de Costos
para prtesis y ortesis, contrarreferirn al paciente que requiera de estos aditamentos a la
Unidad Mdica Familiar a la que est adscrito.
4.6 Las Delegaciones y UMAE gestionarn el presupuesto para la dotacin y reparacin de
prtesis, ortesis y ayudas funcionales ante la Coordinacin Tcnica de Planeacin,
Evaluacin y Seguimiento del Gasto de Bienes de Consumo.
4.7 La asignacin de un proveedor para dotar o reparar prtesis, ortesis o ayuda funcional
se realizar por el Departamento de Abastecimiento de la Unidad Mdica que prescribe o
Delegacin o incluso otra Unidad Mdica, designada previamente por la Delegacin.
4.8 El Director de la UMAE y el Jefe de Servicios de Prestaciones Mdicas Delegacional

promovern actividades para que la atencin a la salud a los pacientes asegurados que
requieran la dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o ayudas funcionales, se otorguen de
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acuerdo a sus necesidades especficas y con apego a la normatividad vigente.

4.9 El Coordinador de Informacin y Anlisis Estratgico en la delegacin y el Director o
Subdirector Mdico de la Unidad Mdica supervisarn y evaluarn que el registro en los
sistemas de la informacin mdica se realice correctamente por el personal designado para
tal propsito.
4.10 El Director Mdico o Subdirector Mdico:
4.10.1 Supervisar que la prescripcin para el otorgamiento de las prtesis, ortesis o
ayudas funcionales se realice con base en la congruencia diagnstico-teraputica.
4.10.2 Vigilar que la prescripcin razonada de las prtesis, ortesis o ayudas funcionales se
realice bajo los criterios de eficiencia, calidad y costo beneficio.
4.10.3 Ser el facultado para autorizar la Orden para la dotacin o reparacin de prtesis,
ortesis o ayudas funcionales clave 2680-009-011.
4.10.4 Supervisar que la dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o ayudas funcionales se
lleve a cabo en los pacientes asegurados que cuenten con dictamen de accidente de
trabajo o accidente en trayecto, o en su caso enfermedad profesional, de acuerdo a
normatividad vigente.
4.10.5 Dar cumplimiento a los acuerdos para otorgar prtesis, ortesis o ayudas funcionales
que emanen del Consejo Tcnico o laudos judiciales.
4.10.6 Ser responsable de convocar a reuniones al Subdirector Mdico, Subdirector
Administrativo y al Jefe de Servicio o Departamento de Medicina Fsica y Rehabiltacin o
Responsable para que conjuntamente planeen y establezcan el presupuesto anual
asignado a la dotacin o reparacin de protesis, rtesis o ayudas funcionales, con base en
los antecedentes histricos inmediatos respectivos de la Unidad Mdica.
4.11 El Director o Subdirector Administrativo:
4.11.1 Ser responsable para que conjuntamente planeen y establezcan el presupuesto
anual asignado a la dotacin o reparacin de protesis, rtesis o ayudas funcionales, con
base en los antecedentes histricos inmediatos respectivos de la Unidad Mdica.
4.11.2 Informar con regularidad al Director o Subdirector Mdico de la Unidad Mdica que
prescribe prtesis, ortesis y ayudas funcionales el estado financiero que guarda el centro de
costos asignado a las mismas, para que de manera coordinada, planeen y establezcan
acciones que permitan su pronto abasto a los pacientes que las requieran.
4.11.3 Actualizar el Directorio de proveedores de prtesis, ortesis y ayudas funcionales
que otorgan el servicio a la Unidad Mdica.
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4.11.4 Supervisar que el Departamento de Abastecimiento que le corresponde, local o

delegacional, solicite la prtesis, ortesis o ayuda funcional con las especificaciones
registradas en la Orden para la dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales 2680-009-011 y supervisar que la entrega de la misma corresponda con las
especificaciones solicitadas.
4.12 El Cuerpo de gobierno o autoridades de la Unidad Mdica:
4.12.1 Difundir el presente procedimiento y vigilar su observancia por el personal de
salud y administrativo involucrado.
4.12.2 Fomentar el trabajo en equipo de los participantes del presente documento con el
propsito de otorgar al paciente atencin oportuna, eficiente y con un sentido humanista.
4.12.3 Promover la coordinacin del personal que participa en el presente procedimiento
con el proveedor de los servicios subrogados en materia de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales para garantizar la calidad de la atencin que otorga.
4.13 El Jefe de Servicio o Departamento Clnico de Medicina Fsica y Rehabilitacin:
4.13.1 Asegurar que la dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o ayudas funcionales se
lleve a cabo en los pacientes asegurados que cuenten con dictamen de accidente de
trabajo o accidente en trayecto, o en su caso enfermedad profesional.
4.13.2 Evaluar que la prescripcin para el otorgamiento de las prtesis, ortesis o ayudas
funcionales se realice con base en la congruencia diagnstico-teraputica.
4.13.3 Vigilar que la Bitcora para el registro de rdenes de prtesis, ortesis y ayudas
funcionales sea registrada correctamente, y que exista un manejo gil de los documentos
involucrados en el trmite respectivo y que los tiempos sean acordes con las acciones a
realizar.
4.13.4 Vigilar que la prescripcin razonada de las prtesis, ortesis o ayudas funcionales se
realice bajo los criterios de eficiencia, calidad y costo beneficio.
4.14 El Personal mdico que prescribe o solicita reparacin de prtesis, ortesis o
ayudas funcionales:
4.14.1 Ser responsable de realizar una adecuada prescripcin de prtesis, ortesis o
ayudas funcionales de acuerdo a las necesidades del paciente asegurado y a la
normatividad vigente.
4.14.2 Iniciar el trmite para solicitar una prtesis, ortesis o ayuda funcional una vez que
exista el dictamen afirmativo por parte de Medicina del Trabajo de calificacin como
enfermedad general o accidente de trabajo.
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4.14.3 Considerar al paciente asegurado como el sujeto primordial de las acciones que
desarrollar para con el propsito de ofrecer un servicio de rehabilitacin integral.
4.14.4 Otorgar al paciente asegurado una atencin oportuna, eficiente y con un sentido
humanista.
4.14.5 Propiciar y fomentar la corresponsabilidad del paciente asegurado, familiar o
persona legalmente responsable en el cuidado de su salud y del dispositivo otorgado.
4.15 El Trabajador Social o Trabajador Social Clnico Responsable de la atencin del
paciente que acude al Servicio o Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin
auxiliar al paciente asegurado, familiar o persona legalmente responsable en problemas
personales o ambientales que interfieran en el tratamiento o impidan los beneficios ptimos
derivados de la prescripcin mdica de dotar o reparar prtesis, rtesis o ayudas
funcionales.
4.16 El presente procedimiento atiende el contenido de:
4.16.1 Manual de organizacin de la Direccin de Prestaciones Mdicas, 2000-002-001;
fecha de registro de 21 de febrero de 2012.
4.16.2 Manual de organizacin de la Jefatura de Servicios de Prestaciones Mdicas, 2000002-002; fecha de registro de 05 de abril de 2011.
4.16.3 Manual de organizacin de las unidades mdicas de alta especialidad, 0500-002001; fecha de registro de 08 de octubre de 2010.
4.16.4 Manual de organizacin de las Unidades de Mdicas de Primer Nivel de Atencin,
2000-002-003; fecha de registro de 30 de septiembre de 2011.
4.16.5 Procedimiento para la atencin ambulatoria y en hospitalizacin del paciente en el
servicio de medicina fsica y rehabilitacin en los tres niveles de atencin, 2680-003-001.
4.16.6 Procedimiento para otorgar la atencin mdica en la Consulta Externa de
Especialidades en Unidades Hospitalarias de Segundo Nivel, 2660-003-052; fecha de
registro de 19 de abril de 2010.
4.16.7 Procedimiento para la planeacin, recepcin, otorgamiento de citas y atencin
mdica en Consulta Externa de Especialidades en Unidades Mdicas Hospitalarias de
tercer nivel, 2430-003-016; fecha de registro de 30 de septiembre de 2011.
4.16.8 Procedimiento del Comit de Evaluacin de la Prescripcin de la Incapacidad

Temporal para el Trabajo, 2320-003-004; fecha de registro de 10 de enero de 2005.
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4.16.9 Procedimiento para la dictaminacin y prevencin de los accidentes de trabajo,

2320-003-009; fecha de registro de 24 de noviembre de 2011.
4.16.10 Procedimiento para la dictaminacin de las enfermedades de trabajo, 2320-003010; fecha de registro de 14 de octubre de 2010.
4.16.11 Procedimiento para la expedicin de dictmenes de disponibilidad presupuestaria
para la adquisicin de bienes y contratacin de prestacin de servicios de cualquier
naturaleza y su enlace por modificacin a contratos, 6720-003-001; fecha de registro de 09
de agosto de 2011.
4.16.12 Procedimiento para la recepcin, glosa y aprobacin de documentos presentados
para trmite de pago, 6121-003-003; fecha de registro de 07 de julio de 2009.
5. Definiciones
Para efectos del presente documento se entender por:
5.1 ARIMAC: rea de Informacin Mdica y Archivo Clnico.
5.2 reas de Gestin Desconcentrada (AGD): Denominacin utilizada para identificar a
las reas mdicas y no mdicas que cuentan con autonoma de gestin y que se integran
con varias unidades de servicio, stas pueden ser tanto mdicas como no mdicas.
5.3 ayudas funcionales: Dispositivos tecnolgicos y materiales que permiten habilitar,
rehabilitar o compensar una o ms limitaciones funcionales, motrices, sensoriales, del
lenguaje o intelectuales del paciente. Previenen o tratan secuelas resultantes de
enfermedades, lesiones o procedimientos teraputicos, mdicos y quirrgicos.
5.4 bitcora para el registro de rdenes de prtesis, ortesis y ayudas funcionales:
Documento electrnico o en papel que se emplea para efectuar un control y seguimiento
estricto y especfico al trmite que se realiza para entregar al paciente la prtesis ortesis o
ayuda funcional prescrita por el Mdico No Familiar especialista en Medicina Fsica y
Rehabilitacin .
5.5 carpeta para solicitar prtesis, ortesis o ayudas funcionales: Recopilacin de
documentos necesarios para llevar a cabo el trmite de la dotacin o reparacin de prtesis
a pacientes asegurados de acuerdo a cada caso, puede incluir copias del Aviso de
atencin mdica inicial y calificacin de probable accidente de trabajo ST-7 2320-009-291,
o del Aviso de atencin mdica inicial y calificacin de probable enfermedad de trabajo ST9 2320-009-290, o del Dictamen de recada por riesgo de trabajo ST-8 2320-009-086 o
del Acuerdo del Consejo Tcnico para otorgar prtesis por enfermedad general o del
Comprobante de pago institucionalsegn sea el caso
5.6 centro de costos de prtesis y ortesis: Clave de asignacin presupuestal otorgada
para la adquisicin de prtesis, ortesis y ayudas funcionales.
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5.7 CEPITT: Comit de Evaluacin de la Prescripcin de la Incapacidad Temporal para el

Trabajo. rgano colegiado, integrado por directivos mdicos y no mdicos de las unidades
mdicas de primero, segundo y tercer nivel de atencin, encargado de la planeacin,
evaluacin y control del proceso de prescripcin de la Incapacidad Temporal para el
Trabajo.
5.8 comprobante de domicilio: Documento oficial expedido por un prestador de servicio
pblico con una antigedad mxima de tres meses, como son: recibo luz, agua, predial,
telfono o gas.
5.9 contrarreferencia: Decisin mdica en la que se determina el envio de pacientes a un
nivel de menor capacidad resolutiva, para continuar su atencin mdica, despus de haber
sido atendido de un dao especfico a la salud, la cual se realiza con base a criterios
tcnico- mdicos y administrativos, con el informe correspondiente de las acciones
diagnsticas y terapeticas realizadas y por realizar en la Unidad a que se refiere.
5.10 Data Mart Estadsticas Mdicas: Sistema de acopio de informacin de la Direccin de
Prestaciones Mdicas.
5.11 enfermedad de trabajo: Estado patolgico derivado de la accin continuada de una
causa que tenga su origen o motivo en el trabajo o en el medio en el que el trabajador se ve
obligado a prestar sus servicios.
5.12 identificacin oficial: Documento de identificacin expedido por dependencia oficial
como: cartilla de servicio militar nacional, credencial para votar, cedula de profesiones,
pasaporte vigente, credencial ADIMSS.
5.13 IMSS: Instituto Mexicano del Seguro Social.
5.14 Instituto: Instituto Mexicano del Seguro Social.
5.15 interconsulta: Procedimiento que permite la participacin de otro profesional de la
salud en el tratamiento mdico de un paciente a fin de proporcionar atencin integral al
mismo a solicitud del mdico tratante.
5.16 mdico tratante: Mdico responsable de la atencin del paciente.
5.17 ortesis: Dispositivo diseado para dar soporte a una estructura para auxiliar una
actividad.
5.18 paciente asegurado: Persona con derecho a dotacin o reparacin de prtesis,
ortesis o ayudas funcionales, que siendo trabajador de empresa afiliada al Instituto
Mexicano del Seguro Social, sufre un accidente o enfermedad de trabajo, calificado
afirmativamente como tal por los servicios de Salud en el Trabajo. Se consideran tambin
los trabajadores en activo y los pensionados o jubilados del IMSS, acorde a la clusula 90
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del Contrato Colectivo de Trabajo del Instituto Mexicano del Seguro Social y al artculo 12
del Reglamento de Jubilaciones y Pensiones del Instituto Mexicano del Seguro Social. Los
casos de excepcin con derecho a dotacin o reparacin ser por resolucin del Consejo
Tcnico del IMSS o por laudo.
5.19 personal de salud: Conjunto de individuos integrado por personal mdico, de
enfermera, tcnicos, auxiliares de apoyo y otros profesionales que interaccionan entre s y
con los paciente con el propsito de otorgarles atencin mdica segura.
5.20 prtesis: Dispositivo diseado para reemplazar una parte faltante del cuerpo, que
puede suplir o no una funcin y conservar la imagen corporal de ese segmento.
5.21 proveedor autorizado: Persona o empresa que mediante el proceso de licitacin
delegacional y con base en la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector
Pblico, es designado para realizar la fabricacin o reparacin de la prtesis, ortesis o
ayuda tcnica, con base en criterios de calidad, garanta, disponibilidad, cercana al
domicilio del paciente y costo.
5.22 referencia: Decisin mdica en la que se define el envo de pacientes a un nivel de
mayor capacidad resolutiva para la atencin de un dao especico a la salud, con base a
criterios tcnicos mdicos y administrativos
5.23 Referenciacontrarreferencia 4-30-8/98: Documento mdico administrativo entre
unidades operativas de los tres niveles de atencin para facilitar el envorecepcin
regreso del paciente, con el propsito de brindar atencin mdica oportuna, integral y de
calidad.
5.24 referenciacontrarreferencia: Procedimiento mdico administrativo entre unidades
operativas de los tres niveles de atencin para facilitar el envorecepcinregreso del
paciente, con el propsito de brindar atencin mdica oportuna, integral y de calidad.
5.25 rehabilitacin: Conjunto de medidas encaminadas a mejorar la capacidad de una
persona para realizar por s misma, actividades necesarias para su desempeo fsico,
mental, social, ocupacional y econmico, por medio de rtesis, prtesis, ayudas funcionales,
ciruga reconstructiva o cualquier otro procedimiento que le permita integrarse a la
sociedad.
5.26 ST 7: Siglas del formato oficial de la Coordinacin de Salud en el Trabajo para
calificar probable accidente de trabajo o accidente en trayecto del trabajador asegurado.
5.27 ST 8: Siglas del formato oficial de la Coordinacin de Salud en el Trabajo para el

Dictamen de recada por riesgo de trabajo.
5.28 ST 9: Siglas del formato oficial de la Coordinacin de Salud en el Trabajo para
calificar probable enfermedad profesional del trabajador asegurado.
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5.29 UMAE: Unidad Mdica de Alta Especialidad.

5.30 UMF: Unidad de Medicina Familiar.
5.31 UMH: Unidad Mdica Hospitalaria.
5.32 Unidad Mdica: Establecimiento donde se prescribe y autoriza la dotacin o
reparacin de la prtesis, ortesis o ayuda tcnica.
5.33 valoracin funcional: Evaluacin mdica y tcnica del funcionamiento, componentes
y material de la prtesis, ortesis, o ayuda tcnica, con apego a la prescripcin descrita en la
Orden para la dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o ayudas funcionales y adecuada
adaptacin al paciente con discapacidad.
5.34 vigencia de derechos: Documento oficial en donde se indica que el paciente tiene
derecho a la atencin mdica por tener actualizado su registro institucional.
5.35 volante para trmite de prtesis, ortesis o ayudas funcionales: Formato que se
requisita con informacin de la unidad mdica que prescribe, del paciente, mdico tratante y
la asistente mdica. Se entrega al paciente para que establezca contacto va telefnica con
la finalidad de obtener una cita mdica as como los datos del proveedor asignado para la
elaboracin de la prtesis, ortesis o ayuda funcional prescrita.
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6. Descripcin de actividades del procedimiento para la dotacin o reparacin de

prtesis, ortesis y ayudas funcionales a los asegurados en los servicios y unidades de
medicina fsica y rehabilitacin del Instituto Mexicano del Seguro Social
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Etapa I
Planeacin del presupuesto anual de
prtesis, ortesis y ayudas funcionales
Director Administrativo 1. Convoca a reunin al Director Mdico o
o
Subdirector
Subdirector Mdico para formular el
presupuesto anual destinado a la
Administrativo
de
UMAE
dotacin o reparacin de prtesis,
rtesis o ayudas funcionales mediante
o
"Memorndum interno".
Subdirector
Administrativo
de
2nivel
o
Administrador de la
UMF
Memorndum
interno
Director o Subdirector 2. Recibe el "Memorndum interno",

Mdico
informa verbalmente de la reunin al
Jefe de Servicio o Departamento de
Medicina Fsica y Rehabilitacin y le
solicita el Concentrado anual de
ortesis o ayudas funcionales clave
2680-009-010 (Anexo 1).
2680-009-010
(Anexo 1)
Jefe de Servicio o 3. Recibe la informacin y extrae de su

Departamento
de
archivo la copia del Concentrado anual
Medicina
Fsica
y
de dotacin o reparacin de prtesis,
Rehabilitacin
2680-009-010 (Anexo 1).
2680-009-010
(Anexo 1)
Director o Subdirector 4. Presenta durante la reunin el

Administrativo
de
comportamiento
que
present
la
UMAE
o
ortesis y ayudas funcionales durante el
Subdirector
ao inmediato anterior de acuerdo al
Administrativo
de
contenido del Concentrado anual de
2nivel
o
Administrador de la
2680-009-010 (Anexo 1) y establece el
UMF
presupuesto necesario para satisfacer la
2680-009-010
(Anexo 1)
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Clave: 2680-A03-002
Responsable
Director o Subdirector
Mdico
y
Jefe de Servicio o
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
demanda de la Unidad Mdica.
Director Administrativo 5. Elabora "Minuta de trabajo", la archiva y

o
Subdirector
gestiona el presupuesto anual necesario
para satisfacer la demanda de la Unidad
Administrativo
de
Mdica en matera de prtesis, ortesis y
UMAE
ayudas funcionales.
o
Subdirector
Administrativo
de
2nivel
o
Administrador de la
UMF
Minuta de trabajo
6. Notifica al Director o Subdirector Mdico

el estado que guarda la gestin del
presupuesto necesario para satisfacer la
demanda prtesis, ortesis y ayudas
funcionales de la Unidad Mdica,
informa la aprobacin del mismo y lo
ejerce de acuerdo a lo establecido.
Etapa II
Prescripcin al paciente asegurado de
dotacin o reparacin de prtesis, ortesis
o ayudas funcionales
Mdico No Familiar de 7. Recibe al paciente el da de su cita con
Medicina
Fsica
y
el formato Referencia-contrarreferencia
Rehabilitacin
4-30-8/98 y con uno de los siguientes
documentos:
4-30-8/98
2320-009-291
2320-009-290
Aviso de atencin mdica inicial y

calificacin de probable accidente de 2320-009-086
trabajo ST-7 2320-009-291;
o en su caso:

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Responsable
Mdico No Familiar de
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
calificacin de probable enfermedad

de trabajo ST-9 2320-009-290;
o en su caso:
Dictamen de recada por riesgo de

trabajo ST-8 2320-009-086;
con el diagnstico de discapacidad y

verifica la correlacin del riesgo
calificado en ellos.
NOTA 1: Para que el asegurado tenga derecho a
la dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o
ayudas funcionales, ser necesario que el Aviso
de atencin mdica inicial y calificacin de
probable accidente de trabajo ST-7 2320-009-29
tenga dictamen de: S se acepta como accidente
de trabajo o que el Aviso de atencin mdica
inicial y calificacin de probable enfermedad de
trabajo ST-9 2320-009-290 lo tenga de: S se
acepta como enfermedad de trabajo realizados
por el Mdico de Salud en el Trabajo. Se
consideran tambin con derecho los trabajadores
en activo y los pensionados o jubilados del IMSS,
acorde a la clusula 90 del Contrato Colectivo de
Trabajo del Instituto Mexicano del Seguro Social y
al artculo 12 del Reglamento de Jubilaciones y
Pensiones del Instituto Mexicano del Seguro
Social. Los casos de excepcin con derecho a
dotacin o reparacin sern por resolucin del
Consejo Tcnico del IMSS o por laudo.
NOTA 2: Las actividades relacionadas con la
prescripcin para la dotacin o reparacin de
prtesis, ortesis y ayudas funcionales se realizan
principalmente en el rea de Consulta Externa de
la Unidad Mdica, aunque tambin pueden
desarrollarse en el rea de hospitalizacin; en
este
ltimo
caso,
interviene
el
grupo
multidisciplinario de salud.
8. Registra
en
Notas
Mdicas
y
prescripcin
4-30-128/72
del
Expediente clnico" los datos clnicos
obtenidos durante el interrogatorio y la
exploracin fsica realizados al paciente,
as como diagnstico, pronstico y
tratamiento, e incluye el registro de la
prescripcin o reparacin de prtesis,
ortesis o ayuda funcional necesaria.
Pgina 14 de 83
4-30-128/72
Expediente clnico
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
NOTA: En caso de que el Mdico No Familiar de

Medicina Fsica y Rehabilitacin identifique que
existe problemtica social o que considere que el
paciente asegurado se puede beneficiar mediante
tcnicas de integracin grupal, se realizan las
actividades 83 a 90 del Procedimiento para la
atencin ambulatoria y en hospitalizacin del
paciente en el servicio de Medicina Fsica y
Rehabilitacin en los tres niveles de atencin
clave 2680-003-001.
9. Selecciona la prtesis, ortesis o ayuda

funcional que sea requerida de acuerdo
a las condiciones clnicas del paciente.
NOTA:Cuando se trate de una dotacin por
reposicin debido a una rotura, desgaste o falta
de ajuste, entre otros casos, o bien, sea una
reparacin, es indispensable que el paciente
asegurado presente fsicamente la prtesis,
ortesis o ayuda funcional a reponer o reparar.
10. Determina de acuerdo a las condiciones

clnicas del paciente asegurado si
amerita incapacidad temporal para el
trabajo, as como el tiempo necesario
para su recuperacin, requisita el
Certificado de incapacidad temporal
para el trabajo y lo registra en Notas
Mdicas y prescripcin 4-30-128/72 del
Expediente clnico.
Certificado
de
incapacidad
temporal para el
trabajo
11. Requisita en original y cuatro copias la

Orden para la dotacin o reparacin de
clave 2680-009-011 (Anexo 2), en los
apartados correspondientes a:
2680-009-011
(Anexo 2)
4-30-128/72
Expediente clnico
I. Datos del paciente

II. Diagnstico y prescripcin
III. Base legal para la prescripcin.
NOTA 1: El Mdico No Familiar deber poner
particular importancia en registrar un nmero
telefnico en el cual sea posible localizar con
facilidad al paciente.
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Clave: 2680-A03-002
Responsable
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
NOTA 2: En caso de que el paciente asegurado

requiera la prescripcin o reparacin de ms de
una prtesis, ortesis o ayuda funcional,
requisitar un formato con su respectivo nmero
de copias de la Orden para la dotacin o
reparacin de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales clave 2680-009-011 (Anexo 2), para
cada una de las mismas.
NOTA 3 Cuando la prescripcin se realice en
una unidad mdica de tercer nivel de atencin se
requisita el original y cinco copias.
12. Solicita al paciente asegurado, familiar o

persona legalmente responsable para
realizar el trmite de dotacin o
reparacin de prtesis, ortesis o ayuda
funcional, copias del:

calificacin de probable accidente de
trabajo
ST-7
2320-009-291
debidamente requisitado;
o en su caso:
2320-009-291
2320-009-290
2320-009-086
Acuerdo
del
Consejo
Tcnico
para
otorgar
prtesis
por
enfermedad general
Comprobante
de
Aviso de atencin mdica inicial y pago institucional
de trabajo ST-9 2320-009-290 2680-009-011
(Anexo 2)
o en su caso:

trabajo ST-8 2320-009-086;
o en su caso:
Acuerdo del Consejo Tcnico para

otorgar prtesis por enfermedad
general;
o en su caso:
Comprobante de pago institucional

ms reciente para los trabajadores en
activo, jubilados y pensionados del
IMSS;
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Clave: 2680-A03-002
Responsable
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
y las anexa a la Orden para la dotacin o

funcionales clave 2680-009-011 (Anexo
2).
13. Informa al paciente asegurado, familiar o
persona legalmente responsable que:
Se comunicarn de la Direccin de la
Unidad Mdica para informar del
estado de su solicitud;
Se le informar el nombre y domicilio
del proveedor para que acuda con l
para fabricar, adaptar o reparar la
prtesis, ortesis o ayuda funcional
segn sea el caso;
Una vez que tenga conocimiento de la
fecha de entrega de la prtesis, ortesis
o ayuda funcional por parte del
proveedor, se le otorgar cita con el
Mdico No Familiar del Servicio o
Departamento de Medicina Fsica y
Rehabilitacin,
Acuda con la Asistente Mdica tras
concluir la actual cita para que le
entregue un documento con los
telfonos de contacto de lo antes
sealado.
Requiere ser atendido por Trabajo
Social para brindar apoyo al manejo
establecido.
NOTA: El tiempo en el que se otorgar la prxima
cita depender de las especificaciones de la
prtesis, ortesis o ayuda funcional prescrita.
14. Registra las acciones realizadas en

Control e informe de consulta externa
4-30-6/99 y anexa Notas Mdicas y
prescripcin 4-30-128/72 al Expediente
clnico.
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4-30-6/99
4-30-128/72
Expediente clnico
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
NOTA: El registro de las acciones realizadas en el

Control e informe de consulta externa 4-30-6/99,
se realizar en el proceso de atencin de
Consulta Externa.
15. Requisita la primera seccin del

"Volante para trmite de rden de
prtesis, ortesis o ayudas funcionales"
2680-009-012 (Anexo 3) con los
siguientes datos:
2680-009-012
(Anexo 3)
Unidad Mdica
Fecha
Nombre del paciente asegurado y
Nmero de afiliacin y agregado;
solicita al paciente que pase a la Sala de

Espera hasta ser llamado por la
Asistente Mdica o Auxiliar Universal de
Oficinas y le despide.
16. Notifica a la Asistente Mdica o Auxiliar
Universal de Oficinas que se ha
generado una solicitud para prtesis,
ortesis o ayuda funcional y solicita la
atencin del paciente por Trabajo Social.
17. Indica a la Asistente Mdica o Auxiliar
Universal de Oficinas que se comunique
a la Direccin o Subdireccin Mdica
para notificar el caso y solicite un
nmero de folio para el Volante para
trmite de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales" 2680-009-012 (Anexo 3) y
se lo entrega junto con el Expediente
clnico.
Asistente Mdica o 18. Recibe la notificacin verbal, el
Auxiliar Universal de
Expediente clnico y el Volante para
Oficinas
trmite de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales" 2680-009-012 (Anexo 3), se
comunica telefnicamente a la Direccin
o Subdireccin Mdica con la Secretaria
de Director de Unidad Mdica e informa
del caso.
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2680-009-012
(Anexo 3)
Expediente clnico
Expediente clnico
2680-009-012
(Anexo 3)
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Asistente Mdica o 19. Notifica que existe una solicitud de

Oficinas
ortesis o ayuda funcional, informa el
nombre y nmero de afiliacin del
paciente y solicita un nmero de folio.
Secretaria de Director
de Unidad Mdica
20. Recibe la notificacin y acude a la

Direccin o Subdireccin Mdica donde
se localiza la "Bitcora para el registro
de rdenes de prtesis, ortesis y ayudas
funcionales, la cual debe contener
como mnimo los siguientes datos:
Fecha de la solicitud
Nombre del Paciente
Afiliacin
Prtesis, ortesis o ayuda funcional
solicitada
Nombre del Mdico Solicitante
Procede o no la solicitud
Fecha de envo a Unidad de Medicina
Familiar
Fecha de recepcin de Unidad de
Medicina Familiar
Fecha de envo al rea administrativa
Nombre del proveedor
Fecha y hora de cita con proveedor
Fecha de la entrega al paciente de la
Observaciones
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
21. Registra en la "Bitcora para el registro

funcionales el nombre y el nmero de
afiliacin del paciente, la fecha de
notificacin y asigna un nmero de folio.
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
22. Comunica el nmero de folio a la

Asistente Mdica o Auxiliar Universal de
Oficinas.
Asistente Mdica o 23. Registra el nmero de folio otorgado en
el espacio correspondiente del "Volante
Oficinas
para trmite de prtesis, ortesis o
ayudas funcionales" 2680-009-012
Pgina 19 de 83
2680-009-012
(Anexo 3)
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Asistente Mdica o
Oficinas
Actividad
Documentos
involucrados
(Anexo 3), as como los datos para que

el paciente realice la llamada a la
Direccin o Subdireccin Mdica:
Nmero telefnico y extensin y
Fecha para realizar llamada;
requisita en el mismo, su nombre,
matrcula, firma, nmero telefnico de
contacto y cualquier observacin que se
considere de importancia en el espacio
correspondiente.
24. Comunica al Trabajador Social o
Trabajador Social Clnico Responsable
que se ha generado una Orden para la
2680-009-011 (Anexo 2), solicita la
atencin del paciente y le entrega el
Expediente clnico.
2680-009-011
(Anexo 2)
Expediente clnico
Trabajador Social o 25. Recibe la comunicacin y el Expediente

Trabajador
Social
clnico del paciente para llevar a cabo la
Clnico Responsable
atencin.
Expediente clnico
Asistente Mdica o 26. Llama al paciente asegurado, familiar o

persona legalmente responsable, le
Oficinas
entrega el "Volante para trmite de
2680-009-012 (Anexo 3) y le orienta
sobre las acciones que se desarrollarn
para continuar con el trmite.
2680-009-012
(Anexo 3)
27. Aclara dudas en el mbito de su

competencia, informa al paciente,
familiar o persona legalmente el sitio en
cual se llevar a cabo la valoracin por
el Trabajador Social o Trabajador Social
Clnico Responsable.
Trabajador Social o 28. Recibe al paciente, familiar o persona
Trabajador
Social
legalmente responsable, elabora en
Clnico Responsable
todos lo casos:
Pgina 20 de 83
2430-021-105
2430-021-102
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Trabajador Social o
Trabajador
Social
Clnico Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Estudio mdico-social (en caso de que Expediente clnico

no cuente con l) y lo registra en
Estudio de trabajo social en el rea
mdica 4-30-53/72 2430-021-105, o
en su caso:
Nota de seguimiento de caso y lo
registra en Notas de trabajo social
mdico 4-30-54/200 2430-021-102
y anexa al Expediente clnico.
29. Identifica:
Los principales factores de riesgo
Las caractersticas personales
El estilo de vida
Los aspectos socioculturales y
Los conocimientos que tiene en
relacin a su padecimiento
que influyen negativamente en el
cumplimiento de las indicaciones y
recomendaciones del personal de salud.
30. Inicia o contina con el plan educativo o
intervencin social individualizado y
definido con anterioridad y aplica
tcnicas participativas que permitan la
interaccin, participacin y comprensin
en un clima de confianza y respeto.
31. Promueva la importancia acerca de:
Asistir a sus prximas citas o a las
sesiones educativas,
Cumplir las indicaciones mdicas y del
personal de salud y
Acudir acompaado (a) por un familiar
o persona legalmente responsable.
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Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Trabajador Social o 32. Registra en la Libreta para el registro

Trabajador
Social
de los pacientes asegurados con cita al
Clnico Responsable
proveedor de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales:
Nombre del paciente asegurado
Documentos
involucrados
Libreta
para
el
registro
de
los
pacientes
asegurados con cita
al proveedor de
prtesis, ortesis o
ayudas funcionales
Nmero de Seguridad Social

Telfono de contacto del paciente
asegurado.
33. Notifica al paciente, familiar o persona
legalmente
responsable
que
se
comunicar telefnicamente antes de
las prximas citas relacionadas con la
dotacin de la prtesis, ortesis y/o
ayudas funcionales.
34. Registra las acciones realizadas y los
resultados obtenidos de su intervencin
en el Informe de servicios paramdicos
4-30-6p y devuelve el Expediente
clnico a la Asistente Mdica o Auxiliar
Universal de Oficinas.
4-30-6p
Expediente clnico
Asistente Mdica o 35. Recibe el Expediente clnico del

Auxilar Universal de
Trabajador Social o Trabajador Social
Oficinas
Clnico Responsable.
Expediente clnico
Mdico No Familiar de 36. Glosa los documentos para continuar

Medicina
Fsica
y
con trmite de dotacin o reparacin en
Rehabilitacin
la Carpeta para solicitar prtesis,
ortesis o ayudas funcionales con:
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Orden para la dotacin o reparacin 2680-009-011

de prtesis, ortesis o ayudas (Anexo 2)
funcionales clave 2680-009-011
2320-009-291
(Anexo 2); original y cuatro copias;
Aviso de atencin mdica inicial y 2320-009-290

trabajo
ST-7
2320-009-291 2320-009-086
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Clave: 2680-A03-002
Responsable
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
o en su caso:
Acuerdo
del
Consejo
Tcnico
otorgar
Aviso de atencin mdica inicial y para
por
calificacin de probable enfermedad prtesis
de trabajo ST-9 2320-009-290 enfermedad general
Comprobante
de
o en su caso:
pago institucional

trabajo ST-8 2320-009-086;
o en su caso:
Acuerdo del Consejo Tcnico para
otorgar prtesis por enfermedad
general;
o en su caso:
IMSS
NOTA: Cuando la prescripcin se realice en
una unidad mdica de tercer nivel de atencin
se requisita el original y cinco copias de la
prtesis, ortesis o ayudas funcionales clave
2680-009-011 (Anexo 2).
37. Entrega al Jefe o Responsable de

Servicio o Departamento de Medicina
Fsica y Rehabilitacin para continuar el
trmite la Carpeta para solicitar
prtesis, ortesis o ayudas funcionales.
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Etapa III
Trmite para autorizar la solicitud de
prtesis, ortesis o ayudas funcionales por
parte de la Unidad Mdica que prescribe
Jefe o Responsable de 38. Recibe del Mdico No Familiar de
Servicio
o
Medicina Fsica y Rehabilitacin la
Departamento
de
Carpeta para solicitar prtesis, ortesis o
Medicina
Fsica
y
ayudas funcionales, analiza el caso y
Rehabilitacin
determina la procedencia de la solicitud.
Pgina 23 de 83
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Jefe o Responsable de
Servicio
o
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
NOTA: En el caso de encontrar una

inconsistencia o improcedencia, deber registrarla
en la "Orden para la dotacin o reparacin de
prtesis, ortesis o ayudas funcionales 2680-009011 (Anexo 2) en la seccin de Observaciones".
39. Entrega para firma a la Secretaria de

Director
de
Unidad
Mdica
o
Subdireccin Mdica, la Carpeta para
solicitar prtesis, ortesis o ayudas
funcionales para su autorizacin.
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Secretaria de Director 40. Recibe del Jefe o Responsable de

de Unidad Mdica que
prescribe
Fsica y Rehabilitacin la Carpeta para
funcionales y extrae la "Orden para la
ortesis o ayudas funcionales 2680-009011 (Anexo 2).
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
41. Identifica el nombre del paciente, lo

localiza en el registro de la "Bitcora
para el registro de rdenes de prtesis,
ortesis y ayudas funcionales y agrega el
registro de:
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
2680-009-011
(Anexo 2)
Diagnstico funcional
solicitada
Nombre del
solicitante
Mdico
No
Familiar
42. Anexa la "Orden para la dotacin o

funcionales 2680-009-011 (Anexo 2) a
la Carpeta para solicitar prtesis,
ortesis o ayudas funcionales y la
entrega al Director o Subdirector
Mdico.
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2680-009-011
(Anexo 2)
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Director o Subdirector
Mdico o Responsable
43. Recibe la Carpeta para solicitar

prtesis, ortesis o ayudas funcionales,
analiza el caso y extrae la "Orden para
la dotacin o reparacin de prtesis,
ortesis o ayudas funcionales 2680-009011 (Anexo 2).
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
44. Autoriza la solicitud a travs de firma

autgrafa en el apartado VI de la:
2680-009-011
(Anexo 2)
Orden para la dotacin o reparacin

de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales
clave
2680-009-011
(Anexo 2),
2680-009-011
(Anexo 2)
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
en el original con tinta de color diferente

al negro y facsmil de las cuatro copias e
integra a la Carpeta para solicitar
NOTA: Cuando la prescripcin se realice en una
unidad mdica de tercer nivel de atencin se
requisita el original y cinco copias.
45. Notifica a la Secretaria de Director de

Unidad Mdica la procedencia de la
solicitud, solicita que registre la fecha de
autorizacin de la Orden para la
2680-009-011 (Anexo 2) en la Bitcora
ortesis y ayudas funcionales y le
entrega la Carpeta para solicitar
Secretaria de Director 46. Recibe la Carpeta para solicitar

de Unidad Mdica
registra en la Bitcora para el registro
funcionales la procedencia de la Orden
para la dotacin o reparacin de
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2680-009-011
(Anexo 2)
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Bitcora para el
Clave: 2680-A03-002
Responsable
de Unidad Mdica
Actividad
clave 2680-009-011 (Anexo 2), as como
la fecha de autorizacin de la misma y la
de envo a la Unidad de Medicina
Familiar de adscripcin del paciente.
NOTA: Cuando la prescripcin se realice en una
unidad mdica de tercer nivel de atencin,
enviar a la Unidad de Medicina Familiar de
adscripcin del paciente la Carpeta para
solicitar prtesis, ortesis o ayudas funcionales,
para solicitar que se imprima el sello con la clave
presupuestal en la Orden para la dotacin o
funcionales clave 2680-009-011 (Anexo 2),
original y cinco copias. La quinta copia se
archiva en la UMF. La "Carpeta para solicitar
prtesis, ortesis o ayudas funcionales" ser
devuelta a la Unidad mdica que prescribi.
Documentos
involucrados
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
2680-009-011
(Anexo 2)
47. Recibe de la Unidad de Medicina

Familiar de adscripcin del paciente
asegurado, en caso de unidades
mdicas de tercer nivel de atencin, la
ayudas funcionales y confirma que la
clave 2680-009-011 (Anexo 2); en
original y cuatro copias; cuente con el
sello de la clave presupuestal de la
Unidad de Medicina Familiar de
adscripcin del paciente asegurado.
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
48. Anexa original y cuatro copias de la

clave 2680-009-011 (Anexo 2) a la
ayudas
funcionales
y
notifica
verbalmente el caso al Director o
Subdirector Administrativo.
2680-009-011
(Anexo 2)
49. Enva la Carpeta para solicitar prtesis,

ortesis o ayudas funcionales al Director
o Subdirector Administrativo y registra la
fecha en la Bitcora para el registro de
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
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2680-009-011
(Anexo 2)
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Clave: 2680-A03-002
Responsable
de Unidad Mdica
Actividad
rdenes de prtesis, ortesis y ayudas
funcionales.
NOTA: Cuando se trate de una unidad mdica
de tercer nivel de atencin y en caso de haber
recibido la Orden para la dotacin o reparacin
de prtesis, ortesis o ayudas funcionales clave
2680-009-011 (Anexo 2) con el sello de la clave
presupuestal de la UMF, registra la fecha en que
le fue devuelto el documento con las respectivas
copias.
Director o Subdirector 50. Recibe la Carpeta para solicitar

Administrativo
de
UMAE o Subdirector
verifica los documentos recibidos y
Administrativo de 2
notifica verbalmente el caso al Jefe o
nivel o Administrador de
Responsable del Departamento de la
la UMF o Responsable
Unidad Mdica, o en su caso al Jefe de
Abastecimiento Delegacional.
Documentos
involucrados
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
51. Enva la Orden para la dotacin o

funcionales clave 2680-009-011(Anexo
2) original y copias, al Departamento de
Abastecimiento de la Unidad Mdica o
Delegacional, solicita que se asigne un
proveedor de acuerdo a la solicitud y
pide le sea comunicado el mismo, una
vez realizada la cita para el paciente.
2680-009-011
(Anexo 2)
Responsable
del 52. Recibe la comunicacin y la Orden para
Departamento
de
Abastecimiento de la
Unidad
Mdica
o
2680-009-011 (Anexo 2), identifica la
Delegacin
prtesis, ortesis o ayuda funcional a
dotar o reparar y consulta la Relacin
de proveedores para la dotacin o
funcionales
para
seleccionar
al
proveedor que se ajuste a los
requerimientos solicitados.
2680-009-011
(Anexo 2)
Relacin
de
proveedores para la
dotacin
o
reparacin
de
prtesis, ortesis o
ayudas funcionales
NOTA: La "Relacin de proveedores para la

dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o
ayudas funcionales" variar de acuerdo a cada
regin del pas. Reunir la informacin de los
nombres y domicilios de proveedores de
prtesis, ortesis y ayudas funcionales que le
otorgan el servicio a la Unidad Mdica.
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Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Responsable
del 53. Establece
comunicacin
con
el
Departamento
de
proveedor seleccionado, le informa de la
solicitud y da los siguientes datos del
Unidad
Mdica
o
paciente registrados en la Orden para
Delegacin
2680-009-011 (Anexo 2):
Documentos
involucrados
2680-009-011
(Anexo 2)
Nmero de folio
Nombre
Nmero de Seguridad Social
Diagnstico
solicitada
54. Solicita una cita para el paciente
especificado y la registra en la seccin
V: Datos del proveedor autorizado del
original y copias de la Orden para la
2680-009-011 (Anexo 2).
2680-009-011
(Anexo 2)
55. Indica al proveedor que posterior a la

elaboracin de la prtesis, ortesis o
ayuda funcional, deber de asistir con el
paciente en la fecha de la cita con el
Mdico No Familiar para la revisin
correspondiente y le enva copia de la
2680-009-011 (Anexo 2).
2680-009-011
(Anexo 2)
NOTA 1: La asistencia del proveedor a la cita se

da en los casos de prtesis, ortesis o ayuda
funcional elaboradas a la medida del paciente.
No se requiere de la asistencia en algunas
ayudas funcionales como bastones, muletas,
andaderas, fajas, prendas de compresin, etc.
NOTA 2: El envo de la copia de la Orden para la
dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o
ayudas funcionales" 2680-009-011 (Anexo 2
podr realizarse mediante mensajero, fax, correo
electrnico, etc.
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Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Responsable
del 56. Devuelve la Orden para la dotacin o
Departamento
de
Unidad
Mdica
o
2); original y copias a la Direccin o
Delegacin
Subdireccin Administrativa y da
seguimiento a la solicitud realizada.
2680-009-011
(Anexo 2)
Director o Subdirector 57. Recibe la Orden para la dotacin o

Administrativo
de
UMAE o Subdirector
2); original y copias, verifica que cuenten
Administrativo de 2
nivel o Administrador de
con los datos del proveedor y las integra
a la Carpeta para solicitar prtesis,
la UMF o Responsable
ortesis o ayudas funcionales.
2680-009-011
(Anexo 2)
58. Comunica verbalmente a la Secretaria

del Director de Unidad Mdica:
Nombre del paciente asegurado
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
y enva la Carpeta para solicitar prtesis,

ortesis o ayudas funcionales.
de Unidad Mdica
verifica que se encuentre requisitada la
seccin V: Datos del proveedor
autorizado de la Orden para la dotacin
o reparacin de prtesis, ortesis o
ayudas funcionales clave 2680-009-011
(Anexo 2) y registra en la Bitcora para
el registro de rdenes de prtesis,
ortesis y ayudas funcionales:
Fecha de recepcin
administrativa
del
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
2680-009-011
(Anexo 2)
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
rea y
ayudas
funcionales
Nombre del proveedor

Fecha y hora de cita con proveedor de
ser el caso
60. Establece comunicacin telefnica con
el Trabajador Social o Trabajador Social
Clnico Responsable, le informa:
Pgina 29 de 83
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
Clave: 2680-A03-002
Responsable
de Unidad Mdica
Actividad
Documentos
involucrados
Nombre y direccin del proveedor de la funcionales

Fecha y hora de su cita con el
proveedor
y resguarda la Carpeta para solicitar
hasta la da de la cita mdica del
paciente.
Trabajador Social o 61. Recibe la comunicacin, identifica el

Trabajador
Social
nombre del paciente asegurado en la
Clnico Responsable
Libreta para el registro de los pacientes
asegurados con cita al proveedor de
prtesis, ortesis o ayudas funcionales y
registra los datos recibidos.

el paciente asegurado, familiar o
persona legalmente responsable, le
informa:
Libreta
para
el
registro
de
los
pacientes
asegurados con cita
al proveedor de
prtesis, ortesis o
ayudas funcionales
2680-009-012
(Anexo 3)
Nombre y direccin del proveedor de la

prtesis, ortesis o ayuda funcional y
Fecha y hora de su cita con el
proveedor
y le solicita que registre la informacin
proporcionada en el Volante para
trmite de rden de prtesis, ortesis o
ayudas funcionales clave 2680-009-012
(Anexo 3).
63. Aclara dudas en el mbito de su
competencia, registra el nombre de la
persona con la que estableci el
contacto telefnico, as como la fecha
del mismo en la Libreta para el registro
de los pacientes asegurados con cita al
proveedor de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales
Pgina 30 de 83
Libreta
para
el
registro
de
los
pacientes
asegurados con cita
al proveedor de
prtesis, ortesis o
ayudas funcionales
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Trabajador Social o 64. Informa al paciente asegurado, familiar o

Trabajador
Social
persona legalmente responsable que
Clnico Responsable
ser necesario establecer comunicacin
telefnica una vez ms para asignar
fecha y horario de cita con el Mdico
Tratante de acuerdo a la fecha de
entrega por el proveedor de la prtesis,
ortesis o ayuda funcional segn sea el
caso.
65. Identifica si existen complicaciones para
el traslado del paciente asegurado a la
cita con el proveedor.
No existen complicaciones para acudir a
la cita con el proveedor
66. Aclara al paciente asegurado, familiar o
persona legalmente responsable las
posibles dudas que existan dentro del
mbito de su competencia, se despide ly
registra su intervencin en el Informe
de servicios paramdicos 4-30-6p.
Contina en la
procedimiento
actividad
63
de
4-30-6p
este
Si existen complicaciones para acudir a

la cita con el proveedor
67. Identifica la problemtica social del
paciente asegurado para acudir a la cita
y hace uso de las redes de apoyo para
resolverla.
68. Da seguimiento al caso, realiza las
acciones necesarias dentro de sus
posibilidades para lograr que el paciente
asegurado acuda a su cita con el
proveedor y registra su intervencin en
el Informe de servicios paramdicos 430-6p.
Pgina 31 de 83
4-30-6p
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Etapa IV
Otorgamiento de cita subsecuente para
valorar la prtesis, ortesis o ayuda
funcional
Secretaria de Director 69. Consulta la Bitcora para el registro de
de Unidad Mdica
funcionales e identifica a los pacientes
asegurados que tuvieron cita con el
proveedor de la prtesis, ortesis o ayuda
funcional el da previo a la fecha actual.
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
NOTA: En algunas ocasiones, el proveedor

puede otorgar citas en sbado o da festivo, por
lo que se tendr en cuenta esta posibilidad para
seleccionar a los pacientes que ya debieron
haber acudido a su cita y que por alguna causa
no lo han hecho.
70. Consulta y selecciona la Relacin de

proveedores para la dotacin o
funcionales e identifica el nmero
telefnico del proveedor que brind el
servicio al paciente asegurado.
Relacin
de
proveedores para la
dotacin
o
reparacin
de
prtesis, ortesis o
ayudas funcionales

el proveedor y verifica que el paciente
asegurado haya acudido a la cita.
El paciente asegurado no acudi a la cita
con el proveedor
72. Solicita al proveedor una fecha y hora
para nueva cita y la registra en la
Bitcora para el registro de rdenes de
prtesis, ortesis y ayudas funcionales.
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
73. Informa de la inasistencia del paciente

asegurado y de la nueva cita
programada al:
Medicina Fsica y Rehabilitacin y al
Trabajador Social o Trabajador Social
Clnico Responsable.
Pgina 32 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Trabajador Social o 74. Recibe la informacin, la registra en la

Trabajador
Social
Clnico Responsable
prtesis, ortesis o ayudas funcionales e
identifica el nmero telefnico para
contacto del paciente asegurado.
Libreta
para
el
registro
de
los
pacientes
asegurados con cita
al proveedor de
prtesis, ortesis o
ayudas funcionales

el paciente asegurado, familiar o
persona
legalmente
responsable,
interroga el motivo de inasistencia a la
cita y lo registra en la Libreta para el
registro de los pacientes asegurados
con cita al proveedor de prtesis, ortesis
o ayudas funcionales.
Libreta
para
el
registro
de
los
pacientes
asegurados con cita
al proveedor de
prtesis, ortesis o
ayudas funcionales
76. Informa fecha y hora de la cita

programada,
identifica
si
existen
dificultades en el entorno social para
que acuda el paciente asegurado e
instala las medidas correspondientes de
ser necesario.
77. Notifica al Jefe de Servicio o
Rehabilitacin el motivo por el cual el
paciente asegurado no acudi a la cita y
las acciones emprendidas para que el
mismo acuda a la nueva programacin.
Notas de trabajo social mdico 4-3054/2000 clave 2430-021-102 y la anexa
al Expediente clnico.
2430-021-102
Expediente clnico
Jefe o Responsable de 79. Recibe la comunicacin y coordina las

Servicio
o
acciones emprendidas para que el
Departamento
de
paciente acuda a la nueva cita
Medicina
Fsica
y
programada con el proveedor.
Rehabilitacin
80. Registra los datos solicitados de la
Cdula para la supervisin y evaluacin
de la prescripcin de das de
Pgina 33 de 83
2330-009-006
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Jefe o Responsable de
Servicio
o
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
incapacidad 2330-009-006 en caso de

haberse expedido das adicionales de
incapacidad temporal y notifica el caso
al Secretario tcnico del CEPITT.
NOTA: El registro de datos en la Cdula para
la supervisin y evaluacin de la prescripcin
de das de incapacidad 2330-009-006 se
realizar en casos que el paciente cuente con
Certificado de incapacidad temporal para el
trabajo.
Contina en la actividad nmero 4 del

Procedimiento del Comit de Evaluacin
de la Prescripcin de la Incapacidad
Temporal para el Trabajo clave 2330-003004
Trabajador Social o 81. Identifica la Unidad de Medicina Familiar
Trabajador
Social
de adscripcin del paciente asegurado,
Clnico Responsable
establece comunicacin telefnica con
con el Jefe de Trabajo Social de la
misma, le informa de la inasistencia a la
cita y registra su intervencin en el
Informe de servicios paramdicos 4-306p.
2330-003-004
4-30-6p
Jefe de Trabajo Social 82. Recibe

la
comunicacin
de
la
de
la
Unidad
de
inasistencia y colabora con las acciones
Medicina Familiar
emprendidas para la asistencia a la
nueva valoracin.
83. Asigna la investigacin del caso al
Trabajador Social que corresponda de
acuerdo a la distribucin de actividades.
Trabajador Social o 84. Establece comunicacin telefnica con
Trabajador
Social
el paciente, familiar o persona
Clnico Responsable de
legalmente responsable, para reforzar
la Unidad de Medicina
los datos de la prxima cita, apoya las
Familiar
medidas instaladas y aclara dudas en el
mbito de su competencia.
NOTA: En caso de no localizar al paciente
asegurado, familiar o persona legalmente
responsable, efectuar una visita domiciliaria en
los primeros tres das hbiles posteriores al
primer contacto.
Pgina 34 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Trabajador Social o 85. Registra las intervenciones en el

Trabajador
Social
Informe de servicios paramdicos 4-30Clnico Responsable de
6p y en Notas de trabajo social mdico
la Unidad de Medicina
4-30-54/2000 clave 2430-021-102 y
Familiar
anexa la ltima al Expediente clnico.
Documentos
involucrados
4-30-6p
2430-021-102
Expediente clnico
86. Comunica verbalmente el resultado de

su intervencin al Jefe de Trabajo Social
de la Unidad de Medicina Familiar.
Jefe de Trabajo Social 87. Elabora Memorndum interno, original
de
la
Unidad
de
y copia dirigido al Mdico No Familiar de
Medicina Familiar
Salud en el Trabajo en el cual notifica la
situacin y las acciones emprendidas, lo
entrega y solicita firma de recibido en la
copia.
Memorndum
interno
NOTA: La notificacin al Mdico No Familiar de

Salud en el Trabajo se realizar en los casos
que el paciente cuente con Certificado de
incapacidad temporal para el trabajo.
Mdico No Familiar de 88. Recibe

original
y
copia
del
Salud en el Trabajo
Memorndum interno, firma de recibido
en la copia y la devuelve.
Memorndum
interno
Jefe de Trabajo Social 89. Archiva de forma definitiva la copia del

de
la
Unidad
de
Memorndum interno y da seguimiento
Medicina Familiar
al caso.
Memorndum
interno
Mdico No Familiar de 90. Registra

en
Notas
Mdicas
y
Salud en el Trabajo
prescripcin 4-30-128/72 los datos
relevantes del caso y las acciones
emprendidas y la anexa al Expediente
de Salud en el Trabajo, junto con el
Memorndum interno.
4-30-128/72
Expediente
de
Salud en el Trabajo
Memorndum
interno
El paciente asegurado s acudi a la cita

con el proveedor
Secretaria de Director 91. Solicita al proveedor que le informe la
de Unidad Mdica
fecha de entrega de la prtesis, ortesis o
ayuda funcional solicitada, confirma que
se trate de un da hbil laboral en la
Pgina 35 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
de Unidad Mdica
Actividad
Documentos
involucrados
Unidad Mdica y otorga un horario al

proveedor para cita de valoracin con el
paciente y con el Mdico No Familiar del
Fsica y Rehabilitacin.
NOTA: Debido a que la Secretaria de Director
de Unidad Mdica no cuenta con la Agenda de
citas 4-30-7 o Agenda electrnica (SICEH), el
Jefe
o
Responsable
de
Servicio
o
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin designar, de acuerdo a las
condiciones de cada Unidad Mdica, un horario
para las citas de valoracin de prtesis ortesis y
ayudas
funcionales.
La
asignacin
preestablecida de un horario con este
propsito, no implica el bloqueo del mismo en la
agenda de citas.
92. Registra fecha y hora de la cita para la

entrega y valoracin funcional de la
prtesis, ortesis o ayuda funcional en la
Bitcora para registro de rdenes de
prtesis, ortesis y ayudas funcionales,
comunica a la Asistente Mdica o
Auxiliar Universal del Oficinas de la
Consulta Externa el caso y solicita se le
programe cita mdica al paciente
asegurado.
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
Asistente Mdica o 93. Registra en Agenda de citas 4-30-7 o 4-30-7

Agenda electrnica (SICEH):
Oficinas
Agenda electrnica
Nmero de seguridad social y (SICEH)
agregado
Hora de la cita
Nombre completo del paciente
Su clave
UMF de adscripcin
confirma la cita otorgada y notifica a la
Secretaria de Director de Unidad Mdica
la fecha, hora y nmero de consultorio
en el cual ser atendido el paciente
asegurado.
Pgina 36 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Secretaria de Director 94. Recibe la notificacin de la cita

de Unidad Mdica
otorgada, registra los datos de la misma
en la Bitcora para registro de rdenes
de
prtesis,
ortesis
y
ayudas
funcionales
y
lo
comunica
telefnicamente al Trabajador Social o
Trabajador Social Clnico.
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
Trabajador
Trabajador
Clnico
Libreta
para
el
registro
de
los
pacientes
asegurados con cita
al proveedor de
prtesis, ortesis o
ayudas funcionales
Social o 95. Recibe la comunicacin, notifica

Social
telefnicamente al paciente asegurado,
familiar
o
persona
legalmente
responsable:
Fecha y hora de la cita, y
Nmero de
atencin
consultorio
para
su
y registra el nombre de la persona que

recibi la comunicacin en la Libreta
para el registro de los pacientes
NOTA: La comunicacin con el paciente
asegurado, familiar o persona legalmente
responsable deber realizarse al menos cinco
das hbiles antes de la cita, para que en caso
de ser necesario, se instalen con anticipacin
acciones que consigan la asistencia del
paciente asegurado a su cita.
96. Identifica si se requiere traslado en

ambulancia para acudir a la cita
mdica.
El paciente asegurado no presenta
limitacin o discapacidad, por lo que no
requiere traslado en ambulancia para
acudir a la cita mdica
97. Resuelve posibles dudas que puedan
existir en el mbito de su competencia,
se despide y registra las acciones
realizadas en Informe de servicios
paramdicos 4-30-6p.
Pgina 37 de 83
4-30-6p
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
El paciente asegurado presenta

limitacin o discapacidad, por lo que s
requiere traslado en ambulancia para
acudir a la cita mdica
Trabajador
Trabajador
Clnico
Social o 98. Informa al paciente asegurado, familiar

Social
o persona legalmente responsable que
solicitar una ambulancia para su
traslado a la cita mdica y notifica la
situacin al:
Medicina Fsica y Rehabilitacin y
Asistente Mdica o Auxiliar Universal
de Oficinas
y solicita que se inicien los trmites para
realizar traslado del paciente a la Unidad
Mdica para su cita.
NOTA: El Trabajador Social o Trabajador Social
Clnico Responsable notifica a la Asistente
Mdica o al Auxiliar Universal de Oficinas: el
nombre del paciente asegurado, fecha y hora
de la cita, telfono de contacto y domicilio
completo.
99. Registra su intervencin en el Informe

de servicios paramdicos 4-30-6p y en
Notas de trabajo social mdico 4-3054/2000 clave 2430-021-102 y anexa
la ltima al Expediente clnico.
4-30-6p
2430-021-102
Expediente clnico
Jefe o Responsable de 100. Recibe la notificacin, concede la

Servicio
o
autorizacin del traslado programado.
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Reahabilitacin
Asistente Mdica o 101. Recibe
la
solicitud,
requisita
correctamente en original y copia la
Oficinas
Solicitud de traslado de paciente
programado clave 1270-009-001 y
solicita la firma de autorizacin al Jefe o
Responsable de Servicio o
Pgina 38 de 83
1270-009-001
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Asistente Mdica o
Oficinas
Actividad
Documentos
involucrados

Rehabilitacin.
Jefe o Responsable de 102. Recibe la Solicitud de traslado de

Servicio
o
paciente programado clave 1270-009Departamento
de
001 verifica su requisitado, la firma y la
Medicina
Fsica
y
devuelve.
Reahabilitacin
1270-009-001
Asistente Mdica o 103. Recibe la Solicitud de traslado de

paciente programado clave 1270-009Oficinas
001, tramita el mismo con 24 horas de
antelacin a la CENTRACOM o en su
caso al servicio con el que cuente la
Unidad Mdica y enva el original de la
solicitud.
1270-009-001
104. Notifica el estado que guarda el trmite

de traslado del paciente asegurado a la
Coordinadora de Asistentes Mdicas o
Responsable y le entrega la copia de la
Solicitud de traslado de paciente
programado clave 1270-009-001.
1270-009-001
Coordinadora
de 105. Recibe la notificacin, se comunica
Asistentes Mdicas o
telefnicamente
con
el
paciente
Responsable
asegurado,
familiar
o
persona
legalmente responsable y le informa la
fecha, hora y lugar en el que se
presentar la ambulancia, as como la
necesidad
de
contar
con
un
acompaante adulto.
NOTA: Solicita la permanencia del familiar o
persona legalmente responsable hasta que se
efecte el traslado.
106. Recibe la copia de la Solicitud de

traslado de paciente programado clave
1270-009-001 y archiva en orden
cronolgico.
1270-009-001
Etapa V
Valoracin de la prtesis, ortesis o ayuda
funcional
Pgina 39 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Al inicio de la jornada de consulta

externa
Secretaria de Director 107. Consulta la Bitcora para el registro de
de Unidad Mdica
funcionales, identifica al paciente
asegurado que tiene programada cita
mdica ese da, obtiene la Carpeta
para solicitar prtesis, ortesis o ayudas
funcionales correspondiente y se la
enva al Mdico No Familiar de
Medicina Fsica y Rehabilitacin.
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
El paciente asegurado no acudi a la cita

mdica
Mdico No Familiar de 108. Registra la inasistencia del paciente
Medicina
Fsica
y
asegurado en Notas Mdicas y
Rehabilitacin
prescripcin 4-30-128/72 y la anexa al
Expediente clnico.
109. Requisita en el espacio correspondiente
al paciente asegurado del Control e
informe de consulta externa 4-30-6/99,
la inasistencia a la cita y devuelve la
Carpeta para solicitar prtesis, ortesis
o ayudas funcionales a la Secretaria
de Director de Unidad Mdica.
4-30-128/72
Expediente clnico
4-30-6/99
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
110. Solicita a la Asistente Mdica o Auxiliar

Universal de Oficinas que otorgue una
nueva cita al paciente asegurado y que
una vez que la tenga registrada la
comunique a la Secretaria de Director
de Unidad Mdica y al Trabajador
Social o Trabajador Social Clnico
Responsable.
Asistente Mdica o 111. Recibe la peticin y consulta la Agenda
de citas 4-30-7 o Agenda electrnica
Oficinas
(SICEH).
NOTA: Ser prioritaria la nueva programacin
de cita al paciente asegurado y se le otorgar
dentro de las siguientes 72 horas.
Pgina 40 de 83
4-30-7
Agenda electrnica
(SICEH)
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Asistente Mdica o 112. Otorga nueva cita al paciente

asegurado y registra en Agenda de
Oficinas
citas 4-30-7 o Agenda electrnica
(SICEH):
Nmero de
agregado
seguridad
social
4-30-7
Agenda electrnica
(SICEH)
Hora de la cita
Nombre completo del paciente
Su clave
UMF de adscripcin
113. Informa de la inasistencia del paciente
asegurado a la Trabajadora Social de la
Consulta Externa y a la Secretaria de
Director de Unidad Mdica y les notifica
fecha y hora de la programacin de
prxima cita.
114. Comunica al proveedor de la prtesis,
ortesis o ayuda funcional la fecha y
hora de la nueva cita.
Trabajador
Trabajador
Clnico
Social o 115. Realiza las actividades nmero 74 a 78

Social
de este procedimiento

de Unidad Mdica
la comunicacin de la Asistente Mdica
o Auxiliar Universal de Oficinas, registra
la fecha y hora de prxima cita en la
prtesis, ortesis y ayudas funcionales y
resguarda la carpeta.
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
Contina en la actividad 107 de este

procedimiento
El paciente asegurado s acudi a la cita
mdica
Pgina 41 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Mdico No Familiar de 117. Recibe:

Medicina
Fsica
y
Al paciente asegurado, familiar
Rehabilitacin
persona legalmente responsable
Documentos
involucrados
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
o ortesis o ayudas
funcionales
Al proveedor con la prtesis, ortesis o

ayuda funcional y
o ayudas funcionales.
NOTA: El proveedor trae consigo una copia de la
Orden para la dotacin o reparacin de prtesis,
ortesis o ayudas funcionales 2680-009-011
(Anexo 2).
118. Realiza la valoracin funcional de la

entregada, verifica el material y evala
el apego a la prescripcin descrita en la
cita mdica anterior y registrada en
Notas Mdicas y Prescripcin 4-30128/72 y en la Orden para la dotacin
o reparacin de prtesis, ortesis o
ayudas funcionales clave 2680-009011 (Anexo 2).
4-30-128/72
2680-009-011
(Anexo 2)
119. Establece si la prtesis, ortesis o ayuda

funcional
cumple
con
los
requerimientos solicitados.
La prtesis, ortesis o ayuda funcional no
cubre con requerimientos solicitados
120. Registra en Notas Mdicas y
Prescripcin 4-30-128/72 original y
copia, los ajustes necesarios que se
requieren para la adecuada adaptacin
de la prtesis, ortesis o ayuda
funcional, las notifica al proveedor y le
entrega la copia para que los lleve a
cabo.
4-30-128/72
121. Establece la fecha de la prxima cita en

consenso con el paciente y el
proveedor y pide al paciente que
Pgina 42 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
solicite la prxima cita mdica en la

fecha acordada con la Asistente Mdica
o Auxiliar Universal de Oficinas.
122. Anexa Notas Mdicas y Prescripcin 430-128/72 al Expediente clnico,
registra la adaptacin solicitada de la
prtesis, ortesis o ayuda funcional en la
clave 2680-009-011 (Anexo 2) y glosa
esta ltima a la Carpeta para solicitar
4-30-128/72
123. Entrega la Carpeta para solicitar

a la Asistente Mdica o Auxiliar
Universal de Oficinas, le solicita que la
entregue a la Secretaria de Director de
Unidad Mdica y que le comunique a
esta ltima, la fecha y hora de la
prxima cita mdica.
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales

Control e informe de consulta externa
4-30-6/99.
4-30-6/99
Asistente Mdica o 125. Recibe al paciente asegurado, otorga

cita mdica subsecuente en la fecha en
Oficinas
que se realizar la prxima entrega de
la prtesis, ortesis o ayuda funcional
por el proveedor y la registra en la
Agenda de citas 4-30-7 o Agenda
electrnica (SICEH) y en la Cartilla
nacional de salud del paciente
asegurado.
126. Recibe del Mdico No Familiar la
o ayudas funcionales, la enva a la
Secretaria de Director de Unidad
Mdica y le notifica la situacin as
como la fecha y hora de la prxima cita
mdica.
Pgina 43 de 83
Expediente clnico
2680-009-011
(Anexo 2)
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
4-30-7
Agenda electrnica
(SICEH)
Cartilla nacional de
salud
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Clave: 2680-A03-002
Responsable
de Unidad Mdica
Actividad
Documentos
involucrados
127. Recibe notificacin y la Carpeta para

funcionales, registra en la Bitcora
ortesis y ayudas funcionales en el
apartado de observaciones la fecha y
hora de la prxima cita mdica.
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
128. Resguarda:
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
Carpeta para solicitar prtesis, ortesis ortesis o ayudas
funcionales
o ayudas funcionales y
Bitcora para el registro de rdenes Bitcora para el

de prtesis, ortesis y ayudas registro de rdenes
de prtesis, ortesis
funcionales
y
ayudas
funcionales
Contina en la actividad nmero 107 de este
procedimiento
La prtesis, ortesis o ayuda funcional s
cubre los requerimientos solicitados
Mdico No Familiar de 129. Solicita al paciente asegurado, familiar
Medicina
Fsica
y
o persona legalmente responsable que
Rehabilitacin
firme de conformidad en el original y las
cuatro copias de la Orden para la
2680-009-011 (Anexo 2).
2680-009-011
(Anexo 2)
130. Registra nombre, matrcula, firma y

fecha en el original y las cuatro copias
del apartado nmero VI: Firmas de
autorizacin, valoracin y aceptacin
de la Orden para la dotacin o
funcionales
clave
2680-009-011
(Anexo 2).
2680-009-011
(Anexo 2)
Pgina 44 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Medicina Fsica y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados
131. Entrega al proveedor la cuarta copia de

la Orden para la dotacin o reparacin
de
prtesis,
ortesis
o
ayudas
funcionales
clave
2680-009-011
(Anexo 2) y le despide.
2680-009-011
(Anexo 2)
132. Registra en Notas Mdicas y

Prescripcin
4-30-128/72
la
funcionalidad, material y apego a la
prescripcin de la prtesis, ortesis, o
ayuda funcional entregada y evala si
el
paciente
asegurado
requiere
entrenamiento para el manejo de la
misma.
4-30-128/72
El paciente requiere entrenamiento para

el manejo de la prtesis, ortesis o ayuda
funcional
133. Instala el plan de entrenamiento, lo
explica al paciente, lo registra en
"Notas Mdicas y prescripcin 4-30128/72" y anexa al "Expediente clnico".
4-30-128/72
Expediente clnico
134. Realiza la actividad nmero 132 de este

procedimiento
Al terminar el periodo de entrenamiento
135. Explica al paciente asegurado, familiar,
o persona legalmente responsable los
cuidados y medidas generales a seguir
con el uso de la prtesis, ortesis o
ayuda funcional entregada;
y aclara las posibles dudas en el mbito
de su competencia.
NOTA: El manejo y cuidados especficos de la
prtesis, ortesis o ayuda funcional entregada
sern proporcionados por el Terapeuta adscrito al
Servicio o Departamento de Medicina Fsica y
Rehabilitacin.
Pgina 45 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Mdico No Familiar de 136. Registra las acciones realizadas en

Medicina
Fsica
y
"Notas Mdicas y prescripcin 4-30Rehabilitacin
128/72" y la anexa al "Expediente
clnico".
Documentos
involucrados
4-30-128/72
Expediente clnico
137. Requisita la seccin contrarreferencia

del
formato
Referencia
Contrarreferencia 4-30-8/98 en original
y copia, le entrega al paciente
asegurado,
familiar
o
persona
legalmente responsable el original, para
continuar su vigilancia en su UMF de
adscripcin u Hospital General de Zona
y la copia la anexa al Expediente
clnico.
4-30-8/98
138. Elabora de ser necesario la Receta

mdica y el Certificado de incapacidad
temporal para el trabajo y las entrega
al paciente, familiar o persona
legalmente responsable.
Receta mdica
139. Se despide del paciente y registra las

acciones realizadas en el Control e
informe de consulta externa 4-30-6/99.
4-30-6/99
Expediente clnico
Certificado
de
incapacidad
temporal para el
trabajo
El paciente no requiere entrenamiento

para el manejo de la prtesis, ortesis o
ayuda funcional
140. Realiza las actividades 136 a 139 de
este procedimiento.
Al terminar la consulta
141. Anexa al Expediente clnico tercera
copia de la Orden para la dotacin o
funcionales
clave
2680-009-011
(Anexo 2).
Expediente clnico
142. Glosa la Carpeta para solicitar

con los siguientes documentos:
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Pgina 46 de 83
2680-009-011
(Anexo 2)
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Medicina Fsica y
Rehabilitacin
Actividad
Documentos
involucrados

(Anexo 2), en original y dos copias.
2680-009-011
(Anexo 2)
As como copia de los siguientes

documentos:
2320-009-290

trabajo
ST-7
2320-009-291
debidamente requisitado
2320-009-291
2320-009-086
Comprobante
de
pago institucional
Identificacin oficial
O en su caso:
de trabajo ST-9 2320-009-290
Comprobante
domicilio
de
O en su caso:
trabajo ST-8 2320-009-086
O en su caso:
ms reciente para los trabajadores
en activo, jubilados y pensionados
del IMSS;
y la entrega a la Asistente Mdica o
Auxiliar Universal de Oficinas.
Asistente Mdica o 143. Recibe la Carpeta para solicitar
Oficinas
notifica la recepcin de la misma a la
Secretaria de Director de Unidad
Mdica y se la entrega.
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales

de Unidad Mdica
extrae la Orden para la dotacin o
Carpeta para
solicitar prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Pgina 47 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
de Unidad Mdica
Actividad
(Anexo 2) y verifica que exista la firma
de conformidad del paciente en cada
una de las copias a la recepcin de la
prtesis, ortesis o ayuda funcional.
Documentos
involucrados
2680-009-011
(Anexo 2)
145. Registra en la Bitcora para el registro

de rdenes de prtesis, ortesis y
ayudas funcionales la fecha de entrega
al paciente de la protsis, ortesis o
ayuda funcional, extrae segunda copia
de la Orden para la dotacin o
funcionales
clave
2680-009-011
(Anexo 2) y la archiva de forma
definitiva.
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
146. Integra la Carpeta para solicitar

la entrega a la Direccin o Subdireccin
Administrativa segn sea el caso.
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Secretaria o Auxiliar 147. Recibe la Carpeta para solicitar

Universal de Oficinas
de la Direccin o
se la entrega al Director o Subdirector
Subdireccin
Administrativo.
Administrativa
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Director Administrativo 148. Recibe la Carpeta para solicitar

o
Subdirector
Administrativo
de
revisa su contenido y verifica que se
UMAE o Subdirector
encuentre completa.
Administrativo
de
2nivel o Administrador
de la UMF
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
149. Indica a la Secretaria o Auxiliar

Universal de Oficinas de la Direccin o
Subdireccin Administrativa que:
2680-009-011
(Anexo 2)
2680-009-011
(Anexo 2)
Oficio
para
de
Archive la primera copia de la Orden autorizacin
pago
de
prtesis,
para la dotacin o reparacin de
prtesis, ortesis o ayudas funcionales ortesis o ayuda
funcional
clave 2680-009-011 (Anexo 2)
Pgina 48 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Director Administrativo
o
Subdirector
Administrativo
de
UMAE o Subdirector
Administrativo
de
de la UMF
Actividad
Documentos
involucrados
para
Elabore Oficio para autorizacin de Carpeta
prtesis,
pago de prtesis, ortesis o ayuda solicitar
ortesis o ayudas
funcional
funcionales
y le entrega la Carpeta para solicitar
Secretaria o Auxiliar 150. Recibe la indicacin y la Carpeta para

de la Direccin o
funcionales, extrae la primera copia de
Subdireccin
la Orden para la dotacin o reparacin
Administrativa
de
prtesis,
ortesis
o
ayudas
funcionales
clave
2680-009-011
(Anexo 2) y la archiva.
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
151. Elabora Oficio para autorizacin de

pago de prtesis, ortesis o ayuda
funcional en original y dos copias, en
un plazo no mayor a 24 horas hbiles
tras la recepcin de la Carpeta para
funcionales en la Direccin o
Subdireccin Administrativa.
Oficio
para
autorizacin
de
pago de prtesis,
ortesis o ayuda
funcional
NOTA 1: El Oficio para autorizacin de pago de

prtesis, ortesis o ayuda funcional:
2680-009-011
(Anexo 2)
Carpeta
para
solicitar
prtesis,
ortesis o ayudas
funcionales
Da continuidad al trmite de autorizacin del

pago correspondiente al proveedor de la
prtesis, ortesis o ayuda funcional entregada.
Deber contener:
o Nombre y nmero de seguridad del
paciente
o Tipo, cantidad e importe de la prtesis,
ortesis o ayuda funcional dotada(s) o
reparada(s) al paciente
o Fecha en que el paciente recibi la misma.
o Sello de la Unidad de informacin y centro
de costos de prtesis y ortesis (para las
Unidades Mdicas de primer y segundo
nivel que cuenten con centros de costos
autorizados).
152. Entrega el Oficio para autorizacin de

funcional en original y dos copias al
Pgina 49 de 83
Oficio
para
autorizacin
de
pago de prtesis,
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Secretaria o Auxiliar
de la Direccin o
Subdireccin
Administrativa
Actividad
Director o Subdirector Administrativo
para revisin y firma.
Documentos
involucrados
ortesis o
funcional
ayuda
Director Administrativo 153. Recibe el Oficio para autorizacin de

o
Subdirector
Administrativo
de
funcional en original y dos copias,
UMAE o Subdirector
revisa su contenido y verifica que los
Administrativo
de
datos se encuentren completos y
correctos.
de la UMF
Oficio
para
autorizacin
de
pago de prtesis,
ortesis o ayuda
funcional
154. Firma original y dos copias del Oficio

para autorizacin de pago de prtesis,
ortesis o ayuda funcional para
autorizar el pago correspondiente a la
dotada o reparada y lo entrega a la
Secretaria o Auxiliar Universal de
Oficinas de la Direccin o Subdireccin
Administrativa.
Oficio
para
autorizacin
de
pago de prtesis,
ortesis o ayuda
funcional
Secretaria o Auxiliar 155. Recibe original y dos copias del Oficio

para autorizacin de pago de prtesis,
de la Direccin o
ortesis o ayuda funcional, adjunta:
Subdireccin
Administrativa
funcionales
clave
2680-009-011
(Anexo 2)
Oficio
para
autorizacin
de
pago de prtesis,
ortesis o ayuda
funcional
As como copia de los siguientes

documentos:
2680-009-011
(Anexo 2)
2320-009-291
2320-009-290
calificacin de probable accidente de 2320-009-086
trabajo
ST-7
2320-009-291
Comprobante
de
pago institucional
O en su caso:
de trabajo ST-9 2320-009-290
Pgina 50 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Secretaria o Auxiliar
de la Direccin o
Subdireccin
Administrativa
Actividad
Documentos
involucrados
debidamente requisitado.
O en su caso:
trabajo ST-8 2320-009-086;
O en su caso:
IMSS
y enva al Titular de la Jefatura de
Servicios de Finanzas de la Delegacin
o al del Departamento de Finanzas de la
UMAE rectora segn sea el caso.
Etapa VI
Informe mensual
Jefe o Responsable de 156. Acude con la Secretaria de Director de

Servicio
o
Unidad Mdica y solicita la Orden para
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
2680-009-011 (Anexo 2) de los
pacientes asegurados que recibieron
satisfactoriamente prtesis, ortesis o
ayuda funcional.
2680-009-011
(Anexo 2)
NOTA: Para elaborar el reporte mensual se

registrarn las actividades comprendidas entre el
da 26 del mes inmediato anterior y el da 25 del
mes actual.
Secretaria de Director 157. Entrega la copia de la Orden para la

de Unidad Mdica
2680-009-011 (Anexo 2) de los
pacientes
que
recibieron
ayuda funcional durante el mes.
Pgina 51 de 83
2680-009-011
(Anexo 2)
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Documentos
involucrados
Jefe o Responsable de 158. Coteja las copias de la Orden para la

Servicio
o
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
2680-009-011 (Anexo 2) recibidas con
Rehabilitacin
el registro de la Bitcora para el
registro de rdenes de prtesis, ortesis
y ayudas funcionales.
2680-009-011
(Anexo 2)
159. Elabora el Concentrado mensual de

ortesis y ayudas funcionales clave
2680-009-013 (Anexo 4), original y
copia; y entrega para firma al Director o
Subdirector Mdico de la Unidad
Mdica.
2680-009-013
(Anexo 4)
Director o Subdirector 160. Recibe el Concentrado mensual de

Mdico
2680-009-013 (Anexo 4); original y
copia, revisa su contenido y firma de
conformidad.
2680-009-013
(Anexo 4)
161. Devuelve el Concentrado mensual de

copia, al Jefe o Responsable de
2680-009-013
(Anexo 4)
Jefe o Responsable de 162. Recibe el Concentrado mensual de

Servicio
o
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
copia, y lo entrega a la Secretaria de
Director de Unidad Mdica junto con la
clave 2680-009-011 (Anexo 2) de los
pacientes
que
recibieron
ayuda funcional durante el mes.
2680-009-013
(Anexo 4)
Pgina 52 de 83
Bitcora para el
registro de rdenes
de prtesis, ortesis
y
ayudas
funcionales
2680-009-011
(Anexo 2)
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Secretaria de Director 163. Recibe:

de Unidad Mdica
Concentrado mensual de dotacin o
reparacin de prtesis, ortesis y
ayudas funcionales clave 2680-009013 ( Anexo 4); original y copia y la
Documentos
involucrados
2680-009-013
(Anexo 4)
2680-009-011
(Anexo 2)

funcionales
clave
2680-009-011
(Anexo 2)
firma de recibido en la copia del
primero y la devuelve al Jefe de
164. Archiva:
reparacin de prtesis, ortesis y
ayudas funcionales clave 2680-009013 (Anexo 4); original, y
2680-009-013
(Anexo 4)
2680-009-011
(Anexo 2)

funcionales
clave
2680-009-011
(Anexo 2)
Jefe o Responsable de 165. Recibe copia del Concentrado mensual
Servicio
o
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
2680-009-013 (Anexo 4) y registra la
Rehabilitacin
informacin
en
Estadsticas
de
Servicios Mdicos Subrogados Informe
Mensual, 4-30-13a/2003-19; original y
copia, de acuerdo con las claves
referidas en Relacin de claves
2680-021-001 (Anexo 5).
166. Entrega al Jefe de Oficina de ARIMAC
Estadsticas de Servicios Mdicos
Subrogados Informe Mensual, 4-3013a/2003-19; original y copia.
Pgina 53 de 83
2680-009-013
(Anexo 4)
4-30-13a/2003-19
2680-021-001
(Anexo 5)
4-30-13a/2003-19
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Jefe de
ARIMAC
Oficina
Actividad
Documentos
involucrados
de 167. Recibe Estadsticas de Servicios

Mdicos Subrogados Informe Mensual,
4-30-13a/2003-19; original y copia,
firma de conformidad la copia y la
devuelve.
4-30-13a/2003-19
Jefe o Responsable de 168. Recibe copia de Estadsticas de

Servicio
o
Servicios Mdicos Subrogados Informe
Departamento
de
Mensual, 4-30-13a/2003-19 y la archiva
Medicina
Fsica
y
junto con la del Concentrado mensual
Rehabilitacin
2680-009-013 (Anexo 4).
4-30-13a/2003-19
2680-009-013
(Anexo 4)
Al trmino del ao
169. Obtiene de su archivo las copias de los
ltimos doce meses del Concentrado
mensual de dotacin o reparacin de
clave 2680-009-013 (Anexo 4).
2680-009-013
(Anexo 4)
170. Requisita el nmero de prtesis, ortesis

y ayudas funcionales entregadas en
cada mes y de los ltimos doce meses
en el Concentrado anual de dotacin o
funcionales
clave
2680-009-010
(Anexo 1), original y copia.
2680-009-010
(Anexo 1)
171. Realiza la sumatoria de las filas y las

columnas del Concentrado anual de
2680-009-010 (Anexo 1), entrega
original a la Secretaria de Director de
Unidad Mdica y solicita firma en la
copia.
2680-009-010
(Anexo 1)
Secretaria de Director 172. Recibe original del Concentrado anual

de Unidad Mdica
2680-009-010 (Anexo 1), la archiva,
firma copia y la devuelve.
2680-009-010
(Anexo 1)
Pgina 54 de 83
Clave: 2680-A03-002
Responsable
Actividad
Jefe o Responsable de 173. Recibe la copia del Concentrado anual

Servicio
o
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
2680-009-010 (Anexo 1) y la archiva
Rehabilitacin
junto con el Concentrado mensual de
2680-009-013 (Anexo 4).
Documentos
involucrados
2680-009-010
(Anexo 1)
2680-009-013
(Anexo 4)
Fin del procedimiento
Pgina 55 de 83
Clave: 2680-A03-002
7. Diagrama de flujo del procedimiento para la dotacin o reparacin de prtesis,

ortesis y ayudas funcionales a los asegurados en los servicios y unidades de
medicina fsica y rehabilitacin del Instituto Mexicano del Seguro Social
a
INICIO
DIRECTOR O SUBDIRECTOR
ADMINISTRATIVO DE UMAE,
SUBDIRECTOR ADMINISTRATIVO
2N O ADMINISTRADOR DE LA
UMF
ETAPA I
I
PLANEACIN DELFASE
PRESUPUESTO
ANUAL
PLANEACIN
DEL ORTESIS
PRESUPUESTO
ANUAL
DE PRTESIS,
Y AYUDAS
DE PRTESIS,
ORTESIS Y AYUDAS FUNC
FUNCIONALES
UMF
5
Elabora, archiva y gestiona
presupuesto
Minuta de
trabajo
1
Convoca a reunin para
formular presupuesto
Memorndum
interno
6
Informa aprobacin de
presupuesto y lo ejerce
MDICO
2
Recibe Memorandum
interno, informa y solicita
documento
Memorndum
interno
2680-009-010
ETAPA Il
PRESCRIPCIN AL PACIENTE
ASEGURADO DE PRTESIS, ORTESIS Y
AYUDAS FUNCIONALES
MDICO NO FAMILIAR DE
MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN
JEFE DE SERVICIO O
DEPARTAMENTO DE
MEDICINA FSICA Y
REHABILITACION
3
Recibe informacin y
extrae copia
7
2680-009-010
Recibe paciente y verifica

la correlacin del riesgo
NOTA: 1, 2
4-30-8/98
ST-7
2320-009-291
MDICO,
ADMINISTRATIVO,
ADMINISTRADOR Y JEFE DE
SERVICIO DE MFR
ST-9
2320-009-290
ST-8
2320-009-086
4
Presenta y establece
presupuesto
A
a
Pgina 56 de 83
Clave: 2680-A03-002
MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN
Registra datos clnicos y

prescripcin o reparacin
4-30-128/72
13
9
Expediente
clnico
Selecciona la prtesis,
ortrsis o ayuda funcional
NOTA
Informa al paciente
asegurado
NOTA
14
10
Determina si amerita
incapacidad temporal,
registra
requisita y registar
Registra acciones
realizadas
NOTA
Certiifcado de
incapacidad
4-30-6/99
4-30-128/72
4-30-128/72
Expediente
clnico
11
15
Expediente
clnico
Requisita primera
seccin
Requisita los apartados

I, II y III
NOTA: 1, 2 y 3
2680-009-012
O-C 4
2680-009-011
16
Notifica que se gener

solicitud y pide atencin
por Trabajo Social
12
Solicita copias y las anexa
C1
ST-7
2320-009-291
C1
ST-9
2320-009-290
C1
ST-8
2320-009-086
17
Indica que solicite folio
2680-009-012
Expediente
clnico
C1
Comprobante
de pago
O-C 4
2680-009-011
b
Pgina 57 de 83
Clave: 2680-A03-002
22
Comunica nmero de
folio
ASISTENTE MDICA O
AUXILIAR UNIVERSAL DE
OFICINAS
ASISTENTE MDICA O
OFICINAS
18
Recibe notificacin y
documentos se comunica
por telfono e informa
23
2680-009-12
Registra folio y datos del

paciente y los de ella
Expediente
clnico
2680-009-012
24
19
Comunica que se genera

una orden y solicita se
atienda el paciente
Notifica existencia de
solicitud, datos del
paciente y solicita folio
2680-009-011
Expediente
clnico
SECRETARIA DE DIRECTOR
DE UNIDAD MDICA
TRABAJADOR SOCIAL O
TRABAJADOR SOCIAL
CLNICO RESPONSABLE
25
20
Recibe comunicacin y
documento
registra
Bitcora
ASISTENTE MDICA O
OFICINAS
21
Registra datos del
paciente, fecha y asigna
folio
Expediente
clnico
26
Bitcora
Llama al paciente, entrega

y orienta para cotinuar el
trmite
2680-009-012
C
Pgina 58 de 83
Clave: 2680-A03-002
d
33
27
Notifica al paciente que

se comunicar
Aclara dudas e informa
34
Registra acciones
realizadas y devuelve
4-30-6p
TRABAJADOR SOCIAL O
TRABAJADOR SOCIAL
CLNICO RESPONSABLE
Expediente
clnico
ASISTENTE MDICA O
OFICINAS
28
Recibe al paciente
35
2430-021-105
Recibe
1430-021-102
Expediente
clnico
29
Expediente
clnico
Identifica factores que

influyen negativamente
MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN
36
Glosa para continuar
trmite
30
O-C 4
2680-009-011
Inicia o contina plan

educativo
y
aplica
tcnicas
ST-7
2320-009-291
ST-9
2320-009-290
31
ST-8
2320-009-086
Promueve importancia
Acuerdo CT
Comprobante
de pago
32
Registra datos del
paciente
Libreta
Expediente
clnico
Pgina 59 de 83
Clave: 2680-A03-002
D
41
37
Identifica nombre del

paciente y agregas
registro
Entrega para continuar

trmite
Carpeta
Bitcora
42
ETAPA Ill
TRMITE PARA AUTORIZAR LA
SOLICITUD DE PRTESIS, ORTESIS O
AYUDAS FUNCIONALES POR PARTE
DE LA UNIDAD MDICA QUE
PRESCRIBE
Anexa y entrega
Carpeta
O
2680-003-011
MDICO O RESPONSABLE
JEFE O RESPONSABLE DE
SERVICIO O DEPARTAMENTO DE
MDICINA FSICA Y DE
REHABILITACIN
43
38
Recibe, analiza y extrae
Recibe y analiza
Carpeta
NOTA
Carpeta
O-C 4
2680-003-011
44
39
Autoriza y firma la
solicitud, la firma e integra
Entrega para
autorizacin
Carpeta
Carpeta
O-C 4
2680-003-011
45
DE UNIDAD MDICA
Notifica procedencia de
solicitud y entrega
Carpeta
40
O-C 4
2680-003-011
Recibe y extrae
Bitcora
O
2680-003-11
Carpeta
E
Pgina 60 de 83
Clave: 2680-A03-002
DE UNIDAD MDICA
UMF
46
50
Recibe y registra
procedencia
NOTA
O-C 4
2680-003-011
Recibe, verifica y notifica

Carpeta
Bitcora
51
Carpeta
Enva y solicita proveedor

O-C 4
2680-003-011
47
Recibe en el caso de
Unidades Mdicas de 3
nivel
Carpeta
O-C 4
2680-003-011
RESPONSABLE DEL DEPTO.
DE ABASTECIMIENTO DE LA
UNIDAD MDICA O
DELEGACIN
48
Anexa y notifica el caso
Carpeta
52
O-C 4
2680-003-011
Recibe comunicacin,
consulta y selecciona
NOTA
Relacin
O-C 4
2680-003-011
49
Enva y registra fecha
NOTA
Carpeta
53
Bitcora
Establece comunicacin e
informa
O-C 4
2680-003-011
f
F
Pgina 61 de 83
Clave: 2680-A03-002
RESPONSABLE DEL DEPTO.

DE ABASTECIMIENTO DE LA
UNIDAD MDICA O
DELEGACIN
UMF
57
Recibe, verifica e integra
Carpeta
54
O-C 3
2680-003-011
Solicita cita para el

paciente y la registra
O-C 4
2680-003-011
58
Comunica y enva
Carpeta
55
Indica al proveedor y le
enva copia
NOTA 1
NOTA 2
DE UNIDAD MDICA
C1
2680-003-011
59
Recibe, verifica y registra
56
Carpeta
Devuelve y da seguimiento
O-C 3
2680-003-011
O-C 3
2680-003-012
Bitcora
Pgina 62 de 83
Clave: 2680-A03-002
60
Establece comunicacin,
informa y resguarda
Carpeta
TRABAJADOR SOCIAL O
TRABAJADOR SOCIAL
CLNICO RESPONSABLE
61
Recibe comunicacin,
identifica y registra
Libreta
62
informa y solicita
2680-003-012
63
Aclara y registra
66
Libreta
64
Informa al paciente se
asignar cita
65
Identifica si existen
complicaciones
Pgina 63 de 83
Clave: 2680-A03-002
Existen
complicaciones
para acudir a
la cita con el
proveedor?
NO
66
63
SI
67
Aclara y registra
Identifica problemtica
social
4-30-6p
68
Da seguimiento
4-30-6p
ETAPA IV
OTORGAMIENTO DE CITA SUBSECUENTE
PARA VALORAR LA PRTESIS, ORTESIS
O AYUDA FUNCIONAL
DE UNIDAD MDICA
69
Consulta e identifica
NOTA
Bitcora
70
Consulta, selecciona e
identifica
Relacin
Pgina 64 de 83
Clave: 2680-A03-002
I
77
Notifica motivo y
acciones emprendidas
71
Establece comunicacin y
verifica
78
Registra acciones
realizadas y anexa
2430-021-102
NO
El paciente acudi
a la cita con el
proveedor?
72
Expediente
clnico
Informa de inasistencia y
de nueva cita
SI
Bitcora
91
JEFE DE SERVICIO O
RESPONSABLE DE
DEPARTAMENTO DE MEDICINA
FSICA Y DE REHABILITACIN
73
Solicita fecha y registra
115
79
TRABAJADOR SOCIAL O
TRABAJADOR SOCIAL
CLNICO RESPONSABLE
coordina acciones
74
Recibe informacin,
registra e identifica
Libreta
80
Registra datos y notifica
75
NOTA
interroga y registra
2330-009-006
Libreta
76
2330-003-004
Act. 4
Informa de cita e
identifica dificultades
Pgina 65 de 83
Clave: 2680-A03-002
85
Registra intervenciones y
anexa
TRABAJADOR SOCIAL O
TRABAJADOR SOCIAL
CLNICO RESPONSABLE
4-30-6p
2430-021-102
81
Identifica UMF, se
comunica, informa y
registra
4-30-6p
86
Expediente
clnico
Comunica resultado de
intervencin
JEFE DE TRABAJO
SOCIAL DE LA UNIDAD
DE MEDICINA FAMILIAR
JEFE DE TRABAJO
SOCIAL DE LA UNIDAD
82
colabora
87
Elabora Memorandum
interno y lo entrega
83
NOTA
Asigna investigacin
TRABAJADOR SOCIAL O
TRABAJADOR SOCIAL
CLNICO RESPONSABLE
DE UNIDAD DE
MEDICINA FAMILIAR
O-C 1
Memorndum
interno
MDICO NO FAMILIAR
DE SALUD EN EL
TRABAJO
88
84
Recibe original y copia,

firma la copia y la
devuelve
Establece comunicacin
con el paciente
O-C 1
Memorandum
interno
NOTA
Pgina 66 de 83
Clave: 2680-A03-002
JEFE DE TRABAJO
SOCIAL DE LA UNIDAD
ASISTENTE MDICA O
AUXILIAR UNIVERSAL
DE OFICINAS
93
89
Registra, confirma cita y
notifica
Archiva copia y da
seguimiento
4-30-7
C1
Memorndum
interno
SICEH
Cronolgico
MDICO NO FAMILIAR
DE SALUD EN EL
TRABAJO
SECRETARIA DE
DIRECTOR DE UNIDAD
MDICA
94
Recibe notificacin de
cita registra datos y
comunica
90
Registra datos y
acciones, anexa
Bitcora
4-30-128/72
Memorandum
interno
TRABAJADOR SOCIAL O
TRABAJADOR SOCIAL
CLNICO RESPONSABLE
SECRETARIA DE
DIRECTOR DE UNIIDAD
MDICA
Expediente de
Salud en el Trabajo
95
Recibe la comunicacin,
notifica y registra
91
NOTA
Libreta
Solicita informacin y
otorga horario
NOTA
96
92
Registra cita para entrega
de aditamento
y solicita
100
cita mdica
Identifica si requiere
traslado en ambulancia
Bitcora
Pgina 67 de 83
Clave: 2680-A03-002
NO
El paciente asegurado presenta

limitacin o discapacidad por lo que
requiere traslado en ambulancia
para acudir a la cita mdica?
97
SI
98
Resuelve dudas y registra
Informa al paciente,
notifica situacin y solicita
4-30-6p
NOTA
99
Registra y anexa
4-30-6p
2430-021-102
Expediente
clnico
MDICINA FSICA Y DE
REHABILITACIN
100
Recibe notificacin,
autoriza y supervisa
trmite
Pgina 68 de 83
Clave: 2680-A03-002
COORDINADORA DE
ASISTENTES MDICAS O
RESPONSABLE
ASISTENTE MDICA O
AUXILIAR UNIVERSAL
DE OFICINAS
105
Recibe notificacin se
comunica con el
paciente y le informa
NOTA
101
Recibe solicitud, requisita y
solicita firma
O-C 1
1270-009-001
106
Recibe copia y la archiva
C1
1270-009-001
MEDICINA FSICA Y DE
REHABILITACIN
102
ETAPA V
VALORACIN DE LA PRTESIS,
ORTESIS O AYUDA FUNCIONAL
Recibe firma y devuelve

O-C 1
1270-009-001
Cronolgico
AL INICIO DE LA JORNADA DE
CONSULTA EXTERNA
ASISTENTE MDICA O
AUXILIAR UNIVERSAL
DE OFICINAS
SECRETARIA DE
DIRECTOR DE UNIDAD
MDICA
103
Recibe solicitud, tramita y
la enva
107
116
O
1270-009-001
Consulta, identifica al
paciente con cita
Bitcora
104
Carpeta
Notifica del trmite y

entrega
C1
1270-009-001
Pgina 69 de 83
Clave: 2680-A03-002
N
l
El paciente
asegurado acudi a
la cita mdica?
NO
ASISTENTE MDICA O
AUXILIAR UNIVERSAL
DE OFICINAS
111
SI
MDICO NO FAMILIAR
DE MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN
Recibe peticin y consulta

agenda
NOTA
4-30-7
117
SICEH
108
Registra inasistencia y
anexa
4-30-128/72
112
Otorga nueva cita
4-30-7
Expediente
clnico
109
Requisita inasistencia
del paciente y devuelve
SICEH
113
4-30-6/99
Inforrma de inasistencia,
notifica nueva cita
Carpeta
110
Solicita nueva cita para el
paciente asegurado
114
Comunica al proveedor
de nueva cita
Pgina 70 de 83
Clave: 2680-A03-002
EL PACIENTE ASEGURADO S
ACUDI A LA CITA MDICA
TRABAJADOR SOCIAL O
TRABAJADOR SOCIAL
CLNICO
MDICO NO FAMILIAR
DE MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN
115
Realiza
74 a
78
117
Recibe al paciente y
proveedor con el
aditamento
NOTA
Carpeta
118
SECRETARIA DE
DIRECTOR DE UNIDAD
MDICA
Realiza valoracin
funcional verifica
material y apego a
prescripcin
4-30-128/72
2680-009-011
116
107
Recibe, registra y
resguarda
119
Establece si el
aditamento cumple con
requerimiento
Pgina 71 de 83
Clave: 2680-A03-002
n
O
123
NO
La prtesis, ortesis o
ayuda funcional
cubre con
requerimientos
solicitados
Entrega y solicita
comunique datos
prxima cita
Carpeta
SI
MDICO NO FAMILIAR
DE MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN
124
129
123
Registrar acciones
realizadas
4-30-6/99
120
Registra ajustes
necesarios, notifica al
proveedor
4-30-128/72
ASISTENTE MDICA O
AUXILIAR UNIVERSAL
DE OFICINAS
121
Establece prxima cita
125
Recibe al paciente
otorga cita subsecuente
y la registra
122
Anexa, registra
adaptacin e glosa
Cartilla
Nacional de
Salud
4-30-128/72
2680-009-011
4-30-7
Expediente
clnico
SICEH
126
Recibe Carpeta, la enva
notifica prxima cita
Carpeta
Carpeta
4-30-7
Pgina 72 de 83
Clave: 2680-A03-002
MDICO NO FAMILIAR
DE MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN
SECRETARIA DE
DIRECTOR DE UNIDAD
MDICA
129
Solicita al paciente firme
de conformidad
O-C4
2680-009-011
127
130
Carpeta, registra datos
en observaciones
Carpeta
Registra sus datos en

apartado Vl
O-C4
2680-009-011
Bitcora
131
Entrega a proveedor y le
despide
C4
2680-009-011
128
107
Resguarda
documentacin
132
Registra datos del
dispositivo, evala si el
paciente requiere
entrenamiento
Pgina 73 de 83
Clave: 2680-A03-002
NO
El paciente requiere
entrenamiento para el manejo de
la prtesis, ortesis o ayuda
funcional
MDICO NO FAMILIAR
DE MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN
MDICO NO FAMILIAR
DE MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN
140
Realiza las
actividades136 a 139
SI
133
Instala plan de
tratamiento, lo explica,
registra y anexa
136 a
139
4-30-128/72
134
Realiza
123
Expediente
clnico
AL TERMINAR EL
PERIODO DE
ENTRENAMIENTO
135
Explica al paciente
cuidados y aclara dudas
NOTA
136
140
Registra acciones
realizadas y anexa
4-30-128/72
R
Expediente
clnico
Pgina 74 de 83
Clave: 2680-A03-002
142
Integra y entrega
MDICO NO FAMILIAR
DE MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN
O-C2
2680-009-011
C1
ST 9
2320-009-290
C1
ST 7
2320-009-291
137
Requisita formato,
entrega original al
paciente
O-C
4-30-8/98
C1
ST 8
2320-009-086
C1
Comprobante
de pago
138
Expediente
clnico
Elabora y entrega al
paciente
Receta mdica
Certificado de
incapacidad
139
140
Carpeta
Se despide y registra las

acciones realizadas
4-30-6/99
ASISTENTE MDICA O
AUXILIAR UNIVERSAL
DE OFICINAS
AL TERMINAR LA CONSULTA
143
141
Recibe, notifica y la
entrega
Anexa copia
C3
2680-009-11
Carpeta
S
o
Expediente
clnico
Pgina 75 de 83
Clave: 2680-A03-002
SECRETARIA DE
DIRECTOR DE UNIDAD
MDICA
SECRETARIA O
AUXILIAR UNIVERSAL
DE OFICINAS DE LA
DIRECCIN O
SUBDIRECCIN
ADMINISTRATIVA
144
147
Recibe, extrae y verifica
Recibe y entrega
O-C2
2680-009-011
Carpeta
Carpeta
145
Registra fecha, extrae y
archiva
DIRECTOR O
SUBDIRECTOR
ADMINISTRATIVO
Bitcora
O-C 2
2680-009-011
148
Recibe, revisa y verifica
est completa
146
Integra y la entrega
Carpeta
Carpeta
Pgina 76 de 83
Clave: 2680-A03-002
149
DIRECTOR O
SUBDIRECTOR
ADMINISTRATIVO
Indica que archive,

elabore oficio y entregue
Carpeta
C 1
2680-009-011
153
Recibe, revisa y verifica
est completo
Oficio
O-C 2
Oficio
154
Firma para autorizar
O-C 2
Oficio
SECRETARIA O
AUXILIAR UNIVERSAL
DE OFICINAS DE LA
DIRECCIN O
SUBDIRECCIN
ADMINISTRATIVA
SECRETARIA O
AUXILIAR UNIVERSAL
DE OFICINAS DE LA
DIRECCIN O
SUBDIRECCIN
ADMINISTRATIVA
150
Recibe, extrae y archiva
Carpeta
155
C 1
2680-009-011
Recibe, adjunta y enva

O-C 2
Oficio
2680-009-011
151
C1
ST 9
2320-009-290
Elabora
NOTA
O-C 2
Oficio
C1
ST 7
2320-009-291
Carpeta
C1
ST 8
2320-009-086
152
Entrega para revisiny
firma
C1
Comprobante
de pago
O-C 2
Oficio
NOTA
Pgina 77 de 83
Clave: 2680-A03-002
159
ETAPA Vl
INFORME MENSUAL
Elabora y entrega
O-C
2680-009-013
SERVICIO O DEPARTAMENTO
DE MDICINA FSICA Y DE
REHABILITACIN
DIRECTOR O
SUBDIRECTOR MDICO
156
160
Acude y solicita
Recibe, copia, revisa y

firma
NOTA
O-C
2680-009-013
2680-009-011
161
Devuelve
SECRETARIA DE
DIRECTOR DE UNIDAD
MDICA
O-C
2680-009-013
157
Entrega
REHABILITACIN
C
2680-009-011
162
DE MEDICINA FSICA Y DE
REHABILITACIN
Recibe y entrega
O-C
2680-009-013
C
2680-009-011
158
Coteja con el registro
C
2680-009-011
Bitcora
V
Pgina 78 de 83
Clave: 2680-A03-002
166
Entrega a ARIMAC
SECRETARIA DE
DIRECTOR DE UNIDAD
MDICA
O-C
4-30-13 a/2003-19
163
Recibe, firma de recibido
y devuelve
JEFE DE OFICINA DE
ARIMAC
O-C
2680-009-013
C
2680-009-011
167
164
Recibe, firma copia y

devuelve
O-C
4-30-13 a/2003-19
DE MEDICINA FSICA Y DE
REHABILITACIN
REHABILITACIN
165
168
Recibe y registra
Recibe y archiva
O-C
4-30-13 a/2003-19
4-30-13 a/2003-19
C
2680-009-013
C
2680-009-013
C
2680-021-001
s
W
Pgina 79 de 83
Clave: 2680-A03-002
AL TRMINO DEL AO
SECRETARIA DE
DIRECTOR DE UNIDAD
MDICA
172
REHABILITACIN
Recibe, firma y devuelve

O
2680-009-010
C
2680-009-010
169
Obtiene
C-12
2680-009-013
173
170
Recibe y archiva
Requisita
C
2680-009-010
O-C
2680-009-010
2680-009-013
171
FIN
Realiza sumatoria,
entrega y solicita firma
O-C
2680-009-010
Pgina 80 de 83
Clave: 2680-A03-002
8. Relacin de documentos que intervienen en el procedimiento para la dotacin o

reparacin de prtesis, ortesis y ayudas funcionales a los asegurados en los
servicios y unidades de medicina fsica y rehabilitacin del Instituto Mexicano del
Seguro Social
Clave
Ttulo del documento
Observaciones
Memorndum interno
2680-009-010
Concentrado
anual
de
dotacin
o
funcionales
Anexo 1
Minuta de trabajo
4-30-8/98
Referencia-contrarreferencia
2320-009-291

trabajo ST-7
2320-009-290

calificacin de probable enfermedad de
trabajo ST-9
2320-009-086
Dictamen de recada de riesgo de trabajo

ST-8
4-30-128/72
Notas Mdicas y prescripcin

Expediente clnico
Certificado de incapacidad temporal para el
trabajo
2680-009-011
Orden para la dotacin o reparacin e

Anexo 2
Acuerdo del Consejo Tcnico para otorgar

prtesis por enfermedad general
2680-009-012
Volante para trmite de prtesis, ortesis o

ayudas funcionales
Pgina 81 de 83
Anexo 3
Clave: 2680-A03-002
Clave
Ttulo del documento
Observaciones

4-30-53/72
2430-021-105
Estudio de trabajo social en el rea mdica
4-30-54/200
2430-021-102
Notas de trabajo social

4-30-6p
Informe de servicios paramdicos

ayudas funcionales
Relacin de proveedores para la dotacin o
funcionales
2330-009-006
Cdula para la supervisin y evaluacin de

la prescripcin de das de incapacidad
2330-003-004
Procedimiento del Comit de Evaluacin de

la Prescripcin de la Incapacidad Temporal
para el Trabajo
Expediente de Salud en el Trabajo
1270-009-001
Solicitud
de
programado
4-30-7
Agenda de citas
traslado
de
paciente
Agenda electrnica (SICEH)

Cartilla nacional de Salud
Receta mdica
Identificacin oficial
Pgina 82 de 83
Clave: 2680-A03-002
Clave
Ttulo del documento
Observaciones
Comprobante de domicilio
Oficio para autorizacin de pago
de
2680-009-013

reparacin de prtesis, ortesis y ayudas
funcionales
4-30-13a/2003-19
Estadsticas
de
Servicios
Subrogados Informe Mensual
2680-021-001
Relacin de claves prtesis, ortesis y

ayudas funcionales
Pgina 83 de 83
Anexo 4
Mdicos
Anexo 5
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 1
Concentrado anual de dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o ayudas funcionales
2680-009-010
Pgina 1 de 4
Clave: 2680-A03-002
Pgina 2 de 4
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 1
Concentrado anual de dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No.
DATO
ANOTAR
UMAE
Nomenclatura que identifica a la Unidad Mdica de Alta

Especialidad en la que se realiza el concentrado.
Delegacin
Nombre de la Delegacin del IMSS donde se ubica la

unidad mdica de primer o segundo nivel de atencin.
Localidad
Nombre de la ciudad o poblacin donde se ubica la unidad

mdica de primer, segundo o tercer nivel de atencin.
Unidad Mdica
Siglas y nmero que identifican a la unidad mdica de

primer y segundo nivel de atencin.
Ao de Registro
Cuatro dgitos que identifican el ao en que se elabora el

concentrado.
ADITAMENTOS
DOTADOS
6
Total de prtesis
dotadas
El resultado de la sumatoria de las protesis que se dotaron

en los 12 meses.
Costo total
El resultado en pesos de la sumatoria de los aditamentos

que se dotaron en los 12 meses segn corresponda.
Total de prtesis
dotadas
El resultado de la sumatoria de las ortesis que se dotaron

en los 12 meses.
Total de ayudas
funcionales dotadas
El resultado de la sumatoria de las ayudas funcionales que

se dotaron en los 12 meses.
10
Total de diversos
dotados
El resultado de la sumatoria de los artculos diversos que se

dotaron en los 12 meses. Son los que no tienen clave
Ejemplo: relleno de zapato.
ADITAMENTOS
REPARADOS
11
Total
de
reparadas
prtesis El resultado de la sumatoria de las protesis que se

repararon en los 12 meses.
Pgina 3 de 4
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 1
Concentrado anual de dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o ayudas
funcionales
No.
DATO
ANOTAR
12
Costo total
El resultado en pesos de la sumatoria de los aditamentos

que se dotaron en los 12 meses segn corresponda.
13
Total
de
reparadas
14
Total de ayudas
funcionales reparadas
El resultado de la sumatoria de las ayudas funcionales que

se repararon en los 12 meses.
15
Total de diversos
reparados
El resultado de la sumatoria de los artculos diversos que se

repararon en los 12 meses. Son los que no tienen clave
Ejemplo: Stokinet.
16
Elabor
Nombre completo del jefe o responsable del servicio de

Medicina de Rehabilitacin quien realiz el documento.
17
Vo.Bo.
Nombre completo del director o subdirector mdico que da

el visto bueno al documento.
ortesis El resultado de la sumatoria de las ortesis que se repararon

en los 12 meses.
Pgina 4 de 4
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 2
Orden para la dotacin o reparacin de prtesis, ortesis o ayudas funcionales
2680-009-011
Pgina 1 de 6
Clave: 2680-A03-002
Fecha
Orden para la dotacin o reparacin de prtesis, rtesis o ayudas tcnicas

l. DATOS DEL PACIENTE
2
NOMBRE
SEXO
NMERO DE SEGURIDAD SOCIAL
EDAD
OCUPACIN
TELFONO
TRABAJADOR IMSS:
ACTIVO (
JUBILADO (
PENSIONADO (
10
MATRCULA
CATEGORA
II. DIAGNSTICO Y PRESCRIPCIN

DIAGNSTICO FUNCIONAL:
11
12
PRESCRIPCIN MDICA:
13
LA PRESCRIPCIN CORRESPONDE A:
14
SE REQUIERE:
ORTESIS
DOTACIN (
PROTESIS
REPARACIN (
AYUDA TCNICA (
)
15
NOMBRE, MATRCULA Y FIRMA
DEL MDICO NO FAMILIAR
16
OBSERVACIONES
III. BASE LEGAL PARA LA PRESCRIPCIN

TIPO:
17
RIESGO DE TRABAJO
ENFERMEDAD GENERAL
18
DIAGNSTICO ESTABLECIDO EN ST7 O ST 9:
19
EN CASO DE
ENFERMEDAD
GENERAL
ART. 12 DEL RJP DEL CCT IMSS-SNTSS

AUTORIZACIN DEL HCT
CCT: CONTRATO COLECTIVO DE TRABAJO

IMSS: INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
(
(
)
)
CLUSULA 90 DEL CCT IMSS-SNTSS
SNTSS: SINDICATO NACIONAL DE TRABAJADORES DEL SEGURO SOCIAL

RJP: REGIMEN DE JUBILACIONES Y PENSIONES
IV. DATOS DE LA UNIDAD MDICA

20
21
UNIDAD MDICA
LOCALIDAD
22
DELEGACIN
23
CLAVE PRESUPUESTAL
2680-009-011
Pgina 2 de 6
Clave: 2680-A03-002
V. DATOS DEL PROVEEDOR AUTORIZADO

24
NOMBRE Y RAZN SOCIAL
26
25
RFC
DOMICILIO
CALLE
COLONIA
DELEGACIN O MUNICIPIO
NMERO
CDIGO POSTAL
ESTADO
28
27
PRESUPUESTO (CON LETRA)
TELFONO
VI. FIRMAS DE AUTORIZACIN, VALORACIN Y ACEPTACIN

AUTORIZACIN PARA LA DOTACIN O REPARACIN
MDICO QUE REALIZA LA VALORACIN FUNCIONAL

DE LA PROTESIS, ORTESIS O AYUDA TCNICA
29
31
NOMBRE, FIRMA Y MATRCULA
NOMBRE, FIRMA Y MATRCULA DEL DIRECTOR

DE LA UNIDAD MDICA
30
32
FECHA
FECHA
DA, MES Y AO
DA, MES Y AO
AL RECIBIR A ENTERA SATISFACCIN PRTESIS

ORTESIS, O AYUDA TCNICA
33
NOMBRE Y FIRMA DEL PACIENTE
(EN SU CASO HUELLA DIGITAL)
34
FECHA
DA, MES Y AO
35
SELLO DE LA UNIDAD MDICA
2680-009-011
Pgina 3 de 6
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 2
No.
I.
DATO
ANOTAR
DATOS DEL PACIENTE
Fecha
Da, mes y ao en que se elabora la orden.
Nombre
Apellido paterno, apellido materno y nombre (s) del

paciente.
Sexo
El que corresponda.
Edad
Aos cumplidos.
Nmero de Seguridad
Social
Nmero de afiliacin al Instituto Mexicano del Seguro Social

con agregado.
Ocupacin
El trabajo que desempea el asegurado.
Telfono
Nmero telefnico para localizar al asegurado.
Trabajador IMSS
Una X en el parntesis segn sea el caso.
Matrcula
Dgitos que identifican al trabajador IMSS.
10
Categora
El nombramiento otorgado por el IMSS.
II. DIAGNSTICO Y
PRESCRIPCIN
11
Diagnstico funcional
Estado de la funcionalidad de los segmentos corporales

motivo de la atencin.
12
Prescripcin mdica
Las caractersticas detalladas de:

Partes, elementos, componentes y materiales de la
prtesis, ortesis o ayuda tcnica.
Partes sujetas a reparar de las prtesis, ortesis o ayudas
tcnicas
13
La prescripcin
corresponde a:
Una X en el parntesis segn corresponda.
14
Se requiere:

Pgina 4 de 6
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 2
No.
DATO
ANOTAR
15
Nombre, matrcula y
firma del Mdico No
Familiar
Nombre completo legible, matrcula y la firma autgrafa del

Mdico No Familiar que realiza la prescripcin de la
16
Observaciones
Inconsistencias o motivos por lo que no procede la dotacin.
III. BASE LEGAL PARA

LA PRESCRIPCIN
17
Tipo
18
Diagnstico
establecido en ST7
o ST 9
El diagnstico registrado en el formato correspondiente para

calificar probable riesgo de trabajo (ST7), o de enfermedad
de trabajo (ST9)
19
En caso de
enfermedad general
Una X en el parntesis segn se haya autorizado la

dotacin o reparacin.
IV. DATOS DE LA UNIDAD

MDICA
20
Unidad mdica
Siglas y nmero que identifican a la Unidad Mdica que

prescribe.
21
Localidad
Nombre de ciudad o poblado donde se localiza la Unidad

Mdica que prescribe.
22
Delegacin
Delegacin del IMSS donde se ubica la Unidad Mdica que

prescribe.
23
Clave presupuestal
Dgitos que conforman la clave de la Unidad Mdica que

prescribe.
V. DATOS DEL
PROVEEDOR
AUTORIZADO
24
Nombre y razn social
Nombre completo del proveedor social y razn social.
25
RFC
Registro Federal de Causantes.

Pgina 5 de 6
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 2
No.
DATO
ANOTAR
26
Domicilio
Calle, nmero, colonia, delegacin poltica o municipio,

cdigo postal y estado en donde se localiza el proveedor
autorizado.
27
Telfono
Nmero telefnico del proveedor autorizado.
28
Presupuesto con letra
Con letra el costo total estimado por el proveedor para la

dotacin o reparacin de la prtesis, ortesis o ayuda tcnica.
VI. FIRMAS DE
AUTORIZACIN,
VALORACIN Y
ACEPTACIN
29
Autorizacin para la
dotacin o reparacin

Director de la Unidad Mdica donde se realiza la
prescripcin de la prtesis, ortesis o ayuda tcnica.
30
Fecha
Da, mes y ao en que se autoriza la Orden para la dotacin

o reparacin de prtesis, ortesis o ayuda tcnica.
31
Mdico que realiza la

valoracin funcional de Mdico No Familiar que efecta la valoracin funcional de la
la prtesis, ortesis o
ayuda tcnica
32
Fecha
Da, mes y ao en que el Mdico No Familiar efecta la

valoracin funcional de la prtesis, ortesis o ayuda tcnica.
33
Al recibir a entera
satisfaccin la
prtesis, ortesis o
ayuda tcnica
Nombre completo legible y firma autgrafa del paciente, en

caso de analfabetismo u otra situacin que le impida
escribir, impondr su huella digital.
34
Fecha
Da, mes y ao en que el paciente recibe a entera

satisfaccin la prtesis, ortesis o ayuda tcnica.
35
Sello de la unidad
mdica
Imponer en el espacio correspondiente el sello de goma de

la Unidad Mdica
Pgina 6 de 6
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 3
Volante para trmite de prtesis, ortesis o ayuda funcional
2680-009-012
Pgina 1 de 4
Clave: 2680-A03-002
DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS

UNIDAD DE ATENCIN MDICA
VOLANTE PARA TRMITE DE PRTESIS, ORTESIS O AYUDAS FUNCIONALES

UNIDAD MDICA:
NOMBRE PACIENTE:
NMERO DE FOLIO:
FECHA: ____/_____/______
DD
MM
AAAA
NSS:
NOMBRE DEL MDICO TRATANTE
MATRCULA:
CONSULTORIO:
8
Cuando el mdico tratante le prescribe a usted alguna prtesis, ortesis o ayuda funcional que debe ser
fabricada de acuerdo a sus caractersticas individuales, usted deber acudir con el proveedor para que la
elaboracin sea hecha a la medida. Para realizar el trmite le solicitamos:
1. Llame al telfono de la Direccin de la Unidad Mdica despus de 48 horas de haberle sido entregado este
volante. En este llamada le informarn:
a. La autorizacin o no de la prtesis, ortesis o ayuda funcional solicitada.
b. El nombre, direccin, telfono, fecha y horario de cita con el proveedor para la dar inicio a la dotacin de la
prtesis, ortesis o ayuda funcional.
LLAMADA A DIRECCIN DE LA UNIDAD MDICA
TELFONO
EXTENSIN
10
FECHA PARA
REALIZAR LLAMADA:
11
DATOS DEL PROVEEDOR DE LA PRTESIS, ORTESIS O AYUDA FUNCIONAL

NOMBRE O RAZN SOCIAL:
___________________________________________
___________________________________________
Domicilio
Telfono(s)
FECHA Y HORA DE LA CITA:
________ / ________ / ________
________ : ________
da
mes
ao
hora
2. Registre los datos del proveedor o fabricante que le han dado en el espacio arriba sealado.
3. Acuda a la cita para iniciar el proceso de dotacin de la prtesis, ortesis o ayuda funcional. En esta cita le
darn la fecha de entrega de la misma.
4. El da de la cita en la Unidad Mdica con el mdico tratante, el proveedor entregar a usted la prtesis,
ortesis o ayuda funcional de acuerdo a la prescripcin para revisar que se ajuste a sus necesidades. Por
este motivo, es necesario contar con una cita programada para ese da, por lo que deber comunicarse
telefnicamente con la Asistente Mdica o Auxiliar Universal de Oficina al nmero telefnico escrito abajo
en el espacio correspondiente, ella le indicar la fecha, nmero de consultorio y horario de la cita. O bien,
usted puede acudir a la Unidad Mdica a soliciar la cita.
DATOS DE LA ASISTENTE MDICA O AUXILIAR UNIVERSAL DE OFICINAS
________________________
12
NOMBRE
________________________
13
MATRCULA
________________________
14
FIRMA
________________________
15
No. TELFONO
OBSERVACIONES:
16
2680-009-012
Pgina 2 de 4
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 3
No.
DATO
ANOTAR
Unidad Mdica
Siglas y nmero que identifican a la Unidad Mdica que

prescribe.
Nmero de folio
Dgitos consecutivos conforme sea elaborado el Volante.
Fecha
Con nmeros: da, mes y ao del da que se elabora el

Volante.
Nombre del paciente
Apellido paterno, apellido materno y nombre del paciente.
Nmero de Seguridad
Social
Nmero de afiliacin al Instituto Mexicano del Seguro Social

con agregado.
Mdico tratante
Apellido paterno, apellido materno y nombre del mdico.
Matrcula
Consultorio
Nmero del consultorio asignado al mdico tratante.
LLAMADA A
DIRECCIN DE LA
UNIDAD MDICA
Telfono
Nmero telefnico de la Direccin Mdica.
10
Extensin
Dgitos que conforman la extensin, en caso de no contar

con telfono directo.
11
Fecha para realizar

llamada
Con nmeros: da, mes y ao del da en que el paciente se

comuniar a la Direccin Mdica.
DATOS DEL
PROVEEDOR DE LA
PRTESIS, ORTESIS
O AYUDA
FUNCIONAL
LA INFORMACIN ES OTORGADA POR EL (LA)

TRABAJADOR(A) SOCIAL VA TELEFNICA AL
PACIENTE PARA QUE STE LA REGISTRE EN
LOS ESPACIOS CORRESPONDIENTES
12
DATOS DE LA
ASISTENTE MDICA
O AUXILIAR
UNIVERSAL DE
OFICINAS
Nombre
Apellido paterno, apellido materno y nombre de la Asistente

Mdica o Auxiliar Universal de Oficinas.
Pgina 3 de 4
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 3
No.
DATO
ANOTAR
13
Matrcula
14
Firma
Firma autgrafa de la Asistente Mdica o Auxiliar Universal

de Oficinas.
15
No. telfono
Nmero telefnico en donde se localiza a la Asistente

Mdica o Auxiliar Universal de Oficinas.
16
Observaciones
Informacin que se considere de importancia.
Pgina 4 de 4
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 4
Concentrado mensual de dotacin o reparacin de prtesis, ortesis y ayudas
funcionales
2680-009-013
Pgina 1 de 5
Clave: 2680-A03-002
Pgina 2 de 5
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 4
funcionales
No.
DATO
ANOTAR
UMAE
Nomenclatura que identifica a la Unidad Mdica de Alta

Especialidad en la que se realiza el concentrado mensual.
Delegacin
Nombre de la Delegacin del IMSS donde se ubica la

unidad mdica de primer o segundo nivel de atencin.
Localidad
Nombre de la ciudad o poblacin donde se ubica la unidad

mdica de primer o segundo nivel de atencin.
Unidad mdica
Siglas y nmero que identifican a la unidad mdica de

primer, segundo y tercer nivel de atencin.
Fecha
Da, mes y ao en que se requisita el concentrado mensual.
Dotado/Nmero
En el espacio correspondiente, la cantidad de prtesis,

ortesis, ayudas funcionales y diversos aditamentos que
fueron dotados.
Costo
El precio de cada prtesis, ortesis, ayudas funcionales y

diversos aditamentos dotados, segn corresponda,
multiplicado por la cantidad que aparece en la columna 6 en
el espacio respetivo.
Reparado/Nmero
En el espacio correspondiente, la cantidad de prtesis,

ortesis, ayudas funcionales y diversos aditamentos que
fueron reparados.
Costo
El precio de cada prtesis, ortesis, ayudas funcionales y

diversos aditamentos reparados, segn corresponda,
multiplicado por la cantidad que aparece en la columna 8 en
el espacio respetivo.
10
SUBTOTAL
La sumatoria parcial de cada columna por rubro.
TOTAL PRTESIS
11
Dotado/nmero
La sumatoria de los subtotales correspondientes a la

cantidad de prtesis dotadas
Pgina 3 de 5
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 4
funcionales
No.
DATO
ANOTAR
12
Costo
La sumatoria de los subtotales correspondientes al precio

de las prtesis dotadas.
13
Reparado/Nmero

cantidad de prtesis reparadas.
14
Costo

de las prtesis reparadas.
TOTAL ORTESIS
15
Dotado/nmero

cantidad de ortesis dotadas.
16
Costo

de las ortesis dotadas.
17
Reparado/Nmero

cantidad de ortesis reparadas.
18
Costo

de las ortesis reparadas.
TOTAL AYUDAS
FUNCIONALES
19
Dotado/nmero

cantidad de ayudas funcionales dotadas.
20
Costo

de las ayudas funcionales dotadas.
21
Reparado/Nmero

cantidad de ayudas funcionales reparadas.
22
Costo

de las ayudas funcionales reparadas.
DIVERSOS
Pgina 4 de 5
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 4
funcionales
No.
DATO
ANOTAR
23
Dotado/nmero

cantidad de aditamentos diversos dotados.
24
Costo

de los aditamentos diversos dotados.
25
Reparado/Nmero

cantidad aditamentos diversos reparados.
26
Costo

de las ayudas funcionales reparadas.
27
Elabor
Nombre completo y firma del jefe o responsable del servicio.
28
Vo.Bo.
Nombre completo y firma de director o subdirector mdico

que da el visto bueno al concentrado mensual.
Pgina 5 de 5
Clave: 2680-A03-002
ANEXO 5
Relacin de claves de prtesis, ortesis y ayudas funcionales
2680-021-001
Pgina 1 de 2
Clave: 2680-A03-002
Relacin de claves de prtesis, ortesis o ayudas tcnicas

Prtesis
Clave
Descripcin
9.40
Adaptacin de prtesis para extremidad superior en amputacin de mano, tipo

gancho mecnico
Adaptacin de prtesis para extremidad superior en amputacin por arriba del codo
con gancho mecnico
Adaptacin de prtesis electrnica para miembro superior
Adaptacin de prtesis para extremidad inferior por debajo de rodilla
Adaptacin de prtesis para extremidad inferior por arriba de rodilla
Adaptacin de aparatos auditivos
Adaptacin de prtesis para extremidad superior en amputacin parcial y/o total de
mano
Adaptacin de prtesis para extremidad superior en amputacin abajo del codo
Adaptacin de prtesis para extremidad superior en amputacin arriba del codo
Adaptacin de prtesis para extremidad superior en amputacin en desarticulado del
hombro
Adaptacin de prtesis para extremidad inferior en amputacin parcial y/o total de pie
Adaptacin de prtesis para extremidad inferior en desarticulado de cadera
Adaptacin de prtesis ocular
Adaptacin de prtesis de laringe
9.41
9.42
9.43
9.44
9.45
9.46
9.47
9.48
9.49
9.70
9.71
9.72
9.73
Ortesis
Clave
Descripcin
9.74
9.75
9.76
9.77
9.78
9.79
9.80
9.81
Adaptacin de ortesis para extremidad superior del segmento de mano

Adaptacin de ortesis para extremidad superior del segmento codo-mano
Adaptacin de ortesis para extremidad superior del segmento hombro-codo-mano
Adaptacin de ortesis para extremidad inferior del segmento tobillo-pie
Adaptacin de ortesis para extremidad inferior del segmento rodilla tobillo-pie
Adaptacin de ortesis para extremidad inferior del segmento cadera rodilla-tobillo pie
Adaptacin de ortesis para columna cervical (collarn)
Adaptacin de ortesis para columna toraco lumbar (corset, faja)
Ayudas Funcionales
Clave
9.82
9.83
9.82
9.83
9.84
9.85
9.88
Descripcin
Adaptacin de ayudas funcionales aditamento de mano
Adaptacin de ayudas funcionales guante cosmtico
Adaptacin de ayudas funcionales muletas axilares y/o canadienses
Adaptacin de ayudas funcionales silla de ruedas
Adaptacin de ayudas funcionales andadera
Adaptacin de ayudas funcionales prendas de compresin
Adaptacin de ayudas funcionales bastn
2680-021-001
Pgina 2 de 2
Clave: 2680-A03-002

2680-A03-002 Dotacion de Protesis y Ortesis

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2680-A03-002 Dotacion de Protesis y Ortesis

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NDICE

Procedimiento para la dotacin o reparacin de prtesis, ortesis y ayudas funcionales

Con fundamento en lo dispuesto en los artculos 4 y 123, Apartado A fracciones XIV, XV y

Establecer las polticas y las actividades mdico-administrativas para la dotacin o

4.8 El Director de la UMAE y el Jefe de Servicios de Prestaciones Mdicas Delegacional

acuerdo a sus necesidades especficas y con apego a la normatividad vigente.

4.11.4 Supervisar que el Departamento de Abastecimiento que le corresponde, local o

4.16.8 Procedimiento del Comit de Evaluacin de la Prescripcin de la Incapacidad

4.16.9 Procedimiento para la dictaminacin y prevencin de los accidentes de trabajo,

5.7 CEPITT: Comit de Evaluacin de la Prescripcin de la Incapacidad Temporal para el

5.27 ST 8: Siglas del formato oficial de la Coordinacin de Salud en el Trabajo para el

5.29 UMAE: Unidad Mdica de Alta Especialidad.

6. Descripcin de actividades del procedimiento para la dotacin o reparacin de

Director o Subdirector 2. Recibe el "Memorndum interno",

Jefe de Servicio o 3. Recibe la informacin y extrae de su

Director o Subdirector 4. Presenta durante la reunin el

demanda de la Unidad Mdica.

Director Administrativo 5. Elabora "Minuta de trabajo", la archiva y

6. Notifica al Director o Subdirector Mdico

Aviso de atencin mdica inicial y

Aviso de atencin mdica inicial y

calificacin de probable enfermedad

Dictamen de recada por riesgo de

con el diagnstico de discapacidad y

NOTA: En caso de que el Mdico No Familiar de

9. Selecciona la prtesis, ortesis o ayuda

10. Determina de acuerdo a las condiciones

11. Requisita en original y cuatro copias la

I. Datos del paciente

NOTA 2: En caso de que el paciente asegurado

12. Solicita al paciente asegurado, familiar o

Aviso de atencin mdica inicial y

Dictamen de recada por riesgo de

Acuerdo del Consejo Tcnico para

Comprobante de pago institucional

y las anexa a la Orden para la dotacin o

14. Registra las acciones realizadas en

NOTA: El registro de las acciones realizadas en el

15. Requisita la primera seccin del

solicita al paciente que pase a la Sala de

Asistente Mdica o 19. Notifica que existe una solicitud de

20. Recibe la notificacin y acude a la

21. Registra en la "Bitcora para el registro

22. Comunica el nmero de folio a la

(Anexo 3), as como los datos para que

Trabajador Social o 25. Recibe la comunicacin y el Expediente

Asistente Mdica o 26. Llama al paciente asegurado, familiar o

27. Aclara dudas en el mbito de su

Estudio mdico-social (en caso de que Expediente clnico

Trabajador Social o 32. Registra en la Libreta para el registro

Nmero de Seguridad Social

Asistente Mdica o 35. Recibe el Expediente clnico del

Mdico No Familiar de 36. Glosa los documentos para continuar

Orden para la dotacin o reparacin 2680-009-011

Aviso de atencin mdica inicial y 2320-009-290

Dictamen de recada por riesgo de

37. Entrega al Jefe o Responsable de

NOTA: En el caso de encontrar una

39. Entrega para firma a la Secretaria de

Secretaria de Director 40. Recibe del Jefe o Responsable de

41. Identifica el nombre del paciente, lo

42. Anexa la "Orden para la dotacin o

43. Recibe la Carpeta para solicitar

44. Autoriza la solicitud a travs de firma