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PSICOFARMACOLOGA DE LA ANSIEDAD
1.- APROXIMACIN CONCEPTUAL AL MIEDO Y LA ANSIEDAD
2.- NEUROANATOMA DE LA CONDUCTA EMOCIONAL
3.- NEUROBIOLOGA DE LOS TRASTORNOS EMOCIONALES
HUMANOS
3.1.- ANSIEDAD GENERALIZADA
3.2.- TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
3.3.- TRASTORNO DE PNICO
3.4.- ANSIEDAD POR ESTRS POSTRAUMTICO
3.5.- TRASTORNOS FBICOS
4.- TRATAMIENTO FARMACOLGICO DE LOS TRASTORNOS
EMOCIONALES
TEMA 10:
PSICOFARMACOLOGA DE LA ANSIEDAD
BIBLIOGRAFA:
1.- LeDoux, J. (2000). El cerebro emocional. Barcelona: Ariel.
2. Kolb, B. y Whishaw (2006). Neuropsicologa Humana.
Captulo 20. Madrid: Panamericana.
3.- Stahl (2002). Psicofarmacologa esencial. Barcelona: Ariel.
Captulos 8 y 9
4.- Navarro, J.F. (2000). Bases biolgicas de las
psicopatologas. Captulos 4, 5 y 6. Madrid: Sntesis.
5.- Teixid, F. (2003). Biologa de las emociones. Captulos 1, 2
y 3.
Modelos de conflicto
Noradrenalina
Serotonina
GABA
Otros: CCK
NORADRENALINA
ANSIOLTICOS NORADRENRGICOS
ANSIOLTICOS NORADRENRGICOS
GABA
GLUTAMATO
Glutamato
Descarboxilasa
GABA
GABA
GABA
ANSIOLTICOS BENZODIACEPNICOS
Amnesia
ANSIOLTICOS BENZODIACEPNICOS
Agonistas parciales benzodiacepnicos
SEROTONINA
El ncleo del raf dorsal:
corteza
lmbico,
cerebral,
tlamo,
sistema
hipotlamo
ejerce
una
influencia
SEROTONINA
Pruebas en favor de la implicacin de la serotonina en la ansiedad:
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SEROTONINA
RECEPTOR 5-HT1A
SEROTONINA
ANSIOLTICOS SEROTONINRGICOS: BUSPIRONA
La buspirona puede ejercer sus efectos mediante acciones tanto sobre los
autorreceptores somatodendrticos presinpticos (ansilisis) como sobre los
receptores postsinpticos (nuseas, mareos)
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SEROTONINA
ANSIOLTICOS SEROTONINRGICOS: BUSPIRONA
Desventajas:
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SEROTONINA
ANSIOLTICOS SEROTONINRGICOS: BUSPIRONA
Meprobamato (1955)
Barbitricos
Tolerancia, abuso, dependencia, sndrome de
abstinencia
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BENZODIACEPINAS
ANTIHISTAMNICOS
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Los
pacientes
con
TOC
responden
bien
medicamentos
Inhibidores
de
la
recaptacin
de
Serotonina
(IRS):
clomipramina
{
Neurotransmisor dopamina:
{
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Los ISRS son la base del tratamiento del TOC. Sin embargo, muchos pacientes son
refractarios al tratamiento con ISRS o sus respuestas son incompletas. Esto ha llevado a
una variedad de estrategias farmacolgicas para aumentar el efecto de los ISRS.
ESTRATEGIAS DE AUMENTO SEROTONINRGICO
Otra posibilidad para reforzar los ISRS es aadir una BZ, especialmente el
clonacepam. El efecto reforzante del ISRS por el clonacepam puede deberse:
{
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Trastorno de pnico
Alteracin de los neurotransmisores
{
respuesta
17
Trastorno de pnico
Alteracin de los neurotransmisores
{
Trastorno de pnico
Otros tratamientos farmacolgicos para el TP
principal desventaja: empeoramiento significativo de la ansiedad al inicio del tratamiento. Esto ha conducido a su
uso conjunto con las benzodiacepinas.
Antidepresivos tricclicos.
ampliamente estudiados y los que han demostrado mayor eficacia en el tratamiento del
TP.
{
Ventajas: una dosis nica al da, ausencia de dependencia fisiolgica o sndrome de abstinencia, no requieren
ninguna restriccin alimentaria (a diferencia del siguiente grupo de frmacos).
Inconvenientes: hipertensin y aumento de peso (causas del abandono a largo plazo de este tratamiento)
Eficaces en el tratamiento
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BENZODIACEPINAS
ANTIDEPRESIVOS TRICCLICOS
IMAOs
ISRS
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