KUESIONER KEPUASAN

PELANGGAN

KUESIONER KEPUASAN
PELANGGAN

NO RESPONDEN
:_______________________
NAMA
:
______________________
UMUR
:
______________________
PENDIDIKAN
:
______________________
PEKERJAAN
:
______________________

NO RESPONDEN
:_______________________
NAMA
:
______________________
UMUR
:
______________________
PENDIDIKAN
:
______________________
PEKERJAAN
:
______________________

APAKAH SAUDARA PUAS

TERHADAP :

APAKAH SAUDARA PUAS

TERHADAP :

N
O
1
2
3
4

INDIKATOR
KECEPATAN
PELAYANAN
KERAMAHAN
PETUGAS
PELAYANAN OBAT
KEJELASAN

PUAS
TIDA
YA
K

NO
1
2
3
4

INDIKATOR

PUAS
TIDA
YA
K

KECEPATAN
PELAYANAN
KERAMAHAN
PETUGAS
PELAYANAN OBAT
KUESIONER
KEPUASAN
KEJELASAN
KUESIONER
KEPUASAN

PELANGGAN
PELANGGAN

NO RESPONDEN
NO RESPONDEN
:_______________________
:_______________________
NAMA
:
NAMA
:
______________________
______________________
UMUR
:
UMUR
:
______________________
______________________
PENDIDIKAN
:
PENDIDIKAN
:
______________________
______________________
PEKERJAAN
:
PEKERJAAN
:
______________________
______________________

APAKAH
SAUDARA
PUAS
APAKAH
SAUDARA
PUAS
TERHADAP
:
TERHADAP
:
PUAS
PUAS
N
TIDATIDA
NOINDIKATOR
INDIKATOR
YA YA
O
K
K
1 KECEPATAN
1 KECEPATAN
PELAYANAN
PELAYANAN

2 KERAMAHAN
2 KERAMAHAN

PETUGAS
PETUGAS
3 PELAYANAN
OBATOBAT
3 PELAYANAN
4 KEJELASAN
4 KEJELASAN