Modulo 2 Unidad 2 Caso Practico BVD

MDULO 2
UNIDAD DIDCTICA II
EL RECONOCIMIENTO
DE LA
SITUACIN DE DEPENDENCIA
CASO PRCTICO
Gua
a Didctica Unidad II
1
OBJETIVOS
- Poner en prctica los conocimientos adquiridos en la Unidad

Didctica I sobre el instrumento de valoracin de la dependencia
en mayores de 3 aos, el BVD.
- Conocer la aplicacin del Baremo de Valoracin de la
Dependencia en personas con discapacidad fsica y en personas
con enfermedad mental y/o discapacidad intelectual.
- Tratar de trasmitir conocimientos tiles para la comprensin de su
condicin de salud en el proceso de evaluacin de la situacin de
dependencia.
CONTENIDOS TERICOS
1. INTRODUCCIN
2. CASO DE VALORACIN DE LA DEPENDENCIA EN

PERSONA CON DISCAPACIDAD FSICA
3. CASO DE VALORACIN DE LA DEPENDENCIA EN

PERSONA CON DISCAPACIDAD PSQUICA
CONTENIDOS PRCTICOS
- Foro de dudas y debate.

- Documentacin complementaria
- Cuestionario.
1.- IntroduccinS
LO
El reconocimiento de los derechos de las personas con

dependencia en la Ley39/2006 de Promocin de la Autonoma Personal y
Atencin a las personas en situacin de dependencia, supone una
oportunidad excepcional para dar respuesta a las necesidades sociales
de las personas con discapacidad fsica y psquica.
En este nuevo contexto, estas personas adquieren la condicin
real de ciudadanos con necesidades derivadas de su situacin de
vulnerabilidad, al reconocer que precisan apoyos para el desarrollo de las
actividades de la vida diaria, para incrementar su autonoma personal y
en definitiva para ser ciudadanos de pleno derecho. La Ley configura un
derecho fundamentado en los principios de universalidad, equidad y
accesibilidad que no debe desatender las necesidades de las personas
con dependencia.
En esta segunda unidad, vamos a realizar la valoracin de
dos casos de personas con discapacidad y dependencia;
El primer caso trata de una persona con Distrofia Muscular de
Becker. Es un trastorno hereditario ligado al cromosoma X. Es una
miopata de origen gentico que produce destruccin del msculo
estriado. El gen anormal, es el que codifica la protena llamada distrofina.
Tiene una evolucin ms lenta que la distrofia muscular de Duchenne.
Las alteraciones musculares son menos severas y generalmente
sobreviven hasta la edad adulta.
En el segundo caso, abordamos a una persona con Trastorno
Mental Grave (TMG), segn la definicin con mayor consenso es la que
formul el Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos (NIMH)
en 1987, que define a este colectivo como un grupo de personas
heterogneas, que sufren trastornos psiquitricos graves que
cursan con alteraciones mentales de duracin prolongada, que
conllevan un grado variable de discapacidad y de disfuncin social,
y que han de ser atendidas mediante diversos recursos
sociosanitarios de la red de atencin psiquitrica y social.
El tipo de TMG que tiene es Esquizofrenia, definida como enfermedad
mental caracterizada por la presencia de sntomas positivos (ideas
delirantes, alucinaciones, conducta extravagante) y sntomas deficitarios
o negativos (problemas cognitivos, aislamiento social, apata y
desinters, aplanamiento afectivo). De inicio generalmente en la edad
joven de la vida, a menudo sigue un curso crnico, bien de forma
continuada, bien en sucesivos brotes o episodios de recada con un
grado de recuperacin variable entre las crisis.
3
En general se conserva tanto la claridad de la conciencia como la

capacidad intelectual, aunque con el paso del tiempo pueden presentarse
dficits cognitivos importantes. La evolucin clnica es variable, pero un
porcentaje significativo de las personas afectadas sufre una repercusin
relevante en su funcionamiento vital.
La evaluacin del entorno y la aportacin de los informes de los
equipos especializados que le atienden, sern de crucial importancia
para una correcta aplicacin del baremo.
Cada caso es diferente, la misma patologa en diferentes
individuos puede dar lugar a grados diferentes de dependencia segn el
grado de afectacin, y una misma patologa con el mismo grado de
afectacin, tambin puede tener manifestaciones clnicas diferentes que,
dependiendo del individuo y del contexto, den lugar a grados diferentes
de dependencia
2.Caso
de
valoracin
de
la
dependencia en persona con Discapacidad
Fsica.
SERVIC
EDAD:
PRODUCTOS DE APOYO:
78 AOS
Silla de ruedas manual.
Silla de ruedas elctrica.
Botella orinal.
NECESIDAD DE PRODUCTOS DE Silla de baera giratoria.
APOYO QUE MEJORE EL DESEMPEO
Colchn antiescaras.
DE LA PERSONA SOLICITANTE:
Gra de trasferencia
IDENTIFICACIN DE BARRERAS O o Existencia de baera.
FACILITADORES EXISTENTES EN EL o Enseres y muebles que
ENTORNO HABITUAL:
dificultan o impiden los
desplazamientos.
o Vivienda de Planta Baja
con rampa adaptada que
facilita el acceso a la
vivienda.
Vamos a realizar una valoracin de una persona de 78aos de edad,
llamada Jos Luis. Su diagnstico de salud es el siguiente:
Distrofia Muscular de Becker
Su red de apoyo informal est compuesta por sus dos hijas. Su

organizacin as como la descripcin de su entorno habitual, la
estudiaremos ampliamente en el informe social.
Con ambos instrumentos (valoracin e informe social), elaboraremos
finalmente el Programa Individualizado de Atencin.
Con el objetivo de conocer de forma genrica el desempeo de la

persona solicitante, anticipamos una descripcin general de su
funcionamiento as como de la necesidad de ayuda.
DESCRIPCIN
Jos Luis presenta una enfermedad neuromuscular rara. Se trata de una
Distrofia Muscular de Becker, afecta predominantemente al msculo
estriado y se debe a una alteracin hereditaria del cromosoma X.
No existe deterioro en la capacidad cognitiva. Presentando comprensin,
coherencia e iniciativa para tomar decisiones relativas a las actividades
de la vida diaria, siendo su estado fsico el que limita el desempeo
funcional de dichas actividades.
Su funcionamiento general se caracteriza por prdida del equilibrio y la
coordinacin, debilidad muscular de las piernas y la pelvis que empeora
lentamente, debilidad muscular en los brazos, el cuello y otras reas (no
tan severas que la parte inferior del cuerpo). Tambin aparecen
problemas respiratorios que causan fatiga generalizada.
Para alimentarse, precisa que su hija le sustituya en la tarea de cortar y
partir los alimentos, el dficit de coordinacin y de fuerza en brazos y
manos le impide llevar a cabo la tarea. Cada vez presenta mayor
dificultad para el manejo de cubiertos, necesitando un pequeo impulso
para poder llevarse el alimento a la boca. Utiliza pajita para ingerir
lquidos, lo que le facilita que Jos Luis pueda aproximarse el vaso para
poder beber.
Es continente para la miccin y defecacin. Como pasa la mayor parte
del da acostado, utiliza una botella orinal para miccionar. Para defecar
deben trasladarle hasta el bao en silla de ruedas, siendo su hijo el que
habitualmente se desplaza una vez en semana hasta el domicilio familiar
para administrarle laxante. Realiza la trasferencia de la silla al WC,
prcticamente a pulso, ya que no tiene fuerza para colaborar en el
desarrollo de la tarea.
Para las tareas cotidianas de vestido y aseo, hay que ayudarle
siempre, simplificando la tarea y pese a ello debido a la debilidad
existente a nivel de miembros es preciso ayudarle a mantener los brazos
elevados y movilizarlos para llevar a cabo el enjabonado, aclarado y
secado de la tarea de lavarse as como realizarle las praxis y
movimientos necesarios para la ejecucin del vestido. En dichas tareas
aparece elevado grado de fatiga que limita an ms la colaboracin de
Jos Luis, por lo que se considera que el apoyo que puede prestar es
6
mnimo, no siendo el mismo funcional para facilitar ni colaborar en los

cuidados que le prestan.
La existencia de baera en la vivienda, impide que la cuidadora presente
capacidad para asear a su padre en la misma, dado el nivel mnimo de
colaboracin que puede ofrecer Jos Luis debido a las limitaciones que
presenta. A ello, se une el pudor que le supone que sea su hija la
encargada de realizar dicha tarea, por ello ocasionalmente es su hijo el
que se desplaza al domicilio para desarrollar la tarea de la ducha a su
padre.
Existen graves problemas de movilidad, lo que le impide realizar las
transferencias corporales de forma autnoma. Se desplaza por la
vivienda gracias a una silla de ruedas elctrica, que le permite llevar a
cabo trayectos entre algunas estancias de la vivienda con bastante
autonoma, sin embargo, Jos Luis no puede acceder con la silla de
ruedas a todas las estancias de la vivienda, ya que los pasillos y puertas
no cumplen la normativa vigente en materia de accesibilidad.
Jos Luis pasa la mayor parte del da tumbado en la cama,
habitualmente le levantan a las 16:00 horas, permaneciendo sentado en
el silln hasta la hora de la cena 21:00 horas. Existe baja tolerancia a la
postura de sedestacin.
Aunque podra salir solo al exterior del domicilio, ante la existencia de
rampa adaptada y conservando capacidad para manejar la silla de
ruedas elctrica por los alrededores de la vivienda (zona accesible), Jos
Luis lleva dos aos sin salir al exterior, por decisin propia. Segn refiere
su hija, se niega a que la gente le vea en su circunstancia.
Conoce la medicacin as como la dosis que debe ser administrada, sin
embargo, la falta de coordinacin le impide sacar del envase los
diferentes comprimidos por lo que requiere que se lo preparen a su
alcance. Es consciente de los riesgos dentro y fuera del domicilio,
evitando intentos de levantarse, realizar ciertos movimientos tales como
de flexin del tronco que conllevaran cadas. Con el manejo de la silla
de ruedas es prudente, identificando lugares peligrosos. Sin embargo,
debido a la afectacin motora, no presenta capacidad para reaccionar
ante dichos riesgos. Ante alguna cada Jos Luis no podra colaborar ni
facilitar el levantarse.
Puede utilizar el telfono, siempre que est preparado a su alcance, ya
que tiene memorizado ciertos nmeros donde nada ms pulsar una tecla
conecta sin tener que marcar, puesto que no podra coordinar los
movimientos para pulsar las teclas numricas.
Durante el desarrollo de cualquier actividad, aparece fatiga y debilidad, lo

que provoca que el solicitante no pueda apenas colaborar, por lo que la
mayora de las actividades son sustituidas por su hija, tales como tareas
de mayor complejidad como son las tareas domsticas, transferencias,
desplazamientos.
Durante la valoracin, Jos Luis se muestra dialogante, participando en
la medida de sus limitaciones fsicas se lo permiten, en las pruebas
verificadoras de las actividades que realiza el tcnico valorador.
DESCRIPCIN POR ACTIVIDADES

En la valoracin debemos tener presente en todo momento los criterios
de aplicabilidad enunciados en la Unidad I.
Lo primero que debemos tener en cuenta, es la edad de Jos Luis as
como la presencia de discapacidad fsica, por lo que atendiendo a la
tabla de aplicabilidad de las tareas y actividades del BVD en funcin del
grupo de edad en la franja de mayores de 18 aos, son valorables todas
las actividades.
Recordemos que al no presentar Jos Luis discapacidad intelectual/
enfermedad mental o dficit perceptivos-cognitivos, no se aplica la
actividad adicional tomar decisiones.
Sin ms, vamos a estudiar cada actividad;
COMER Y BEBER
NIVEL DE
COMER Y BEBER
DESEMPEO
Reconocer y/o alcanzar

los alimentos servidos
Cortar o partir la comida
en trozos
Usar cubiertos para llevar
la comida a la boca
Acercarse el recipiente de
bebida a la boca
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F- M - A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de
Presencia de debilidad muscular a nivel de miembros superiores, as como dficit
salud que afectan el de fuerza y coordinacin para ejecutar movimientos necesarios en dicha actividad.
desempeo de la
persona solicitante
en la actividad
Habitualmente Jos Luis realiza la tarea de comer y beber en la cama, ya que
permanece la mayor parte del da tumbado, por lo que las dos primeras comidas
del da, desayuno y almuerzo se desarrolla en el dormitorio, sentado en la cama
con la comida preparada en una mesa auxiliar. Una vez preparado a su alcance los
alimentos presenta capacidad para cogerlos de forma autnoma. Sin embargo la
Descripcin del
funcionamiento de
la persona
solicitante en la
actividad
debilidad muscular y prdida de fuerza le impide llevar a cabo la tarea para usar
los cubiertos y llevarse los alimentos a la boca, iniciando la tarea pero
abandonando la misma sin finalizar dada la aparicin de fatiga que impide que
Jos Luis pueda ejecutar la tarea completa, por ello se valora que puede participar
en el inicio de la misma, y ms tarde su hija la finaliza con asistencia.
A la hora de cortar y partir la comida en trozos, precisa de la sustitucin por parte
de la cuidadora, ya que el dficit de coordinacin y fuerza le impide llevar a cabo
tareas bimanuales que requieran habilidad y precisin como es cortar y partir. Jos
Luis bebe a travs de pajita que utiliza como facilitador de la tarea, controlando el
vaso en sus manos mientras bebe, por lo que el desempeo es positivo.
Identificacin del
empleo de
productos de apoyo
Identificacin de
barreras o
facilitadores en el
entorno
Otras observaciones
Mesa auxiliar.
Pajita para sorber los lquidos.
No existen.
Aparece de forma generalizada fatiga durante el desarrollo de la actividad.
HIGIENE PERSONAL
DEFECACIN
RELACIONADA
HIGIENE
NIVEL DE
PERSONAL
RELACIONADA CON
DESEMPEO
LA MICCIN Y
DEFECACIN
Acudir a un lugar
adecuado
P1 - N1 - N2 - NA
Manipular la ropa
Adoptar o abandonar
la postura adecuada
Limpiarse
CON
LA
MICCIN
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
F-M-A
SP -FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1- N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
Problemas
identificados en
el informe de
condiciones de
Presenta debilidad muscular a nivel de miembros inferiores (piernas y pelvi) con mayor
salud que
afectacin que en miembros superiores. Prdida de equilibrio y mayor fatiga en el
afectan el
desempeo de desarrollo de esta actividad.
la persona
solicitante en la
actividad
Jos Luis es continente en miccin y defecacin. Como pasa la mayor parte del da
acostado, utilizando una botella orinal para miccionar. Precisa que la cuidadora coloque
a su alcance la misma haciendo uso de ella cuando lo precisa, no obstante es su hija la
encargada de vaciar y limpiar el orinal. Acude al lugar adecuado para la regulacin de la
Descripcin del
funcionamiento
de la persona
solicitante en la
actividad
defecacin, tarea que se hace una vez a la semana, con la prescripcin de laxantes.
Habitualmente es su hijo el que una vez por semana le administra el laxante,
desplazando a su padre en silla de ruedas manual hasta el bao. Jos Luis no conserva
capacidad para propulsar la silla de ruedas, apareciendo fatiga tan solo con las
trasferencias de la silla de ruedas al WC, que lleva a cabo su hijo a pulso para adoptar y
abandonar la postura adecuada. Debido a la dificultad para mantener el control del
tronco por la debilidad latente, Jos Luis pierde el equilibrio al hacer un mnimo de
flexin por lo que no puede participar en la tarea de limpiarse tras la defecacin, su
hijo es el encargado de sustituir en dicha tarea de limpieza.
Identificacin
del empleo de
productos de
apoyo
Identificacin
de barreras o
facilitadores en
el entorno
Otras
observaciones
Botella para miccionar.

La puerta del bao no rene las medidas de normativa vigente en materia de
accesibilidad, por lo que la silla de ruedas cabe muy ajustada, lo que difcilmente
permite maniobrar la misma al cuidador.
10
LAVARSE
LAVARSE
NIVEL DE
DESEMPEO
Abrir y cerrar grifos

Lavarse las manos
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP- FP-SM-AE
0 - 1 - 2 - 3- 4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP - FP-SM-AE
0-1-2-3-4
F- M - A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
F- M - A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
Acceder a la baera,
P1 - N1 - N2 NA
ducha o similar.
Lavarse la parte inferior
P1 - N1 - N2 - NA
del cuerpo
Lavarse
la
parte
P1 - N1 - N2 - NA
superior del cuerpo
NOTAS
Problemas
identificados en
el informe de
condiciones de
salud que
Presenta debilidad muscular a nivel de miembros inferiores (piernas y pelvi) con
afectan el
mayor afectacin que en miembros superiores. Prdida de equilibrio y mayor fatiga en
desempeo de la el desarrollo de esta actividad.
persona
solicitante en la
actividad
La tarea de la ducha se realiza ocasionalmente, debido a la existencia de barreras en
el bao (baera), la cuidadora principal no tiene capacidad para movilizar a su padre
para acceder a dicho elemento sanitario, as como Jos Luis verbaliza tener pudor a
que su hija se encargue de realizarle dicha tarea, por ello es su hijo el que acude
alguna (espordicamente) vez a realizar la tarea de la ducha. Para llevar a cabo el
desarrollo de la actividad, su hijo utiliza una silla de ducha giratoria que trae consigo
cada vez que va a duchar a su padre, lo que permite que Jos Luis acceda a la baera
y ejecute la tarea sin riesgos desde la posicin de sentado, simplificndose cada tarea
paso por paso, con el fin de evitar la aparicin de fatiga. Valoramos que debido a la
Descripcin del
funcionamiento
de la persona
solicitante en la
actividad
debilidad muscular, con flacidez en sus miembros, no presenta fuerza para colaborar
ni participar en la tarea, ya que Jos Luis no es capaz de realizar movimientos
articulares de forma activa, todos ellos deben ser asistidos, es decir su hijo se encarga
de levantarle los brazos, las piernas para enjabonar, aclarar y secar. El desarrollo de
dicha tarea provoca en la persona valorada importante debilidad que repercute en su
estado funcional a lo largo del da que se lleva a cabo esta actividad, mostrndose
ms cansado de lo habitual. Respecto a la tarea del lavado de manos, una vez que
Jos Luis permanece sentado en la silla de ruedas frente al lavabo, alcanza a los
grifos, precisando ayuda para abrirlos, ya que no son de mono mando y no tiene la
suficiente fuerza para llevar a cabo la actividad, as como no es capaz de controlar el
movimiento necesario para regular la temperatura del grifo. Colabora en la realizacin
de la tarea de lavarse las manos, no obstante debido a la aparicin de fatiga, es
preciso simplificarle al mximo la tarea, teniendo que finalizar la misma con apoyo de
su hija.
11
Identificacin del
empleo de
Silla de ducha para baera.
productos de
apoyo
Identificacin de
barreras o
facilitadores en el Existencia de baera, lo que impide el acceso a la misma.
entorno
Otras
observaciones
Durante la valoracin la cuidadora principal expresa que su hermano lleva sin acudir a
duchar a su padre ms de un mes. Pese a ello no se observa que Jos Luis desprenda
mal olor corporal.
OTROS CUIDADOS CORPORALES
REALIZAR
OTROS
CUIDADOS
CORPORALES
Peinarse
NIVEL DE
DESEMPEO
Cortarse las uas

Lavarse el pelo
Lavarse los dientes
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1- N1- N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
Problemas identificados
en el informe de
condiciones de salud
Presenta debilidad muscular a nivel de miembros inferiores (piernas y pelvi)
que afectan el
con mayor afectacin que en miembros superiores. Prdida de equilibrio y
desempeo de la
coordinacin. Dficit de fuerza y destreza motora fina.
persona solicitante en
la actividad
Debido a la debilidad generaliza que presenta Jos Luis, el desarrollo de
cualquier tarea es necesario simplificarla al mximo evitando en cualquier caso
agotamiento. Observamos durante la valoracin que la persona valorada no
tiene fuerza para elevar los miembros superiores, por lo que no es capaz de
alcanzar a la cabeza, lo que le impide llevar a cabo o participar en las tareas de
Descripcin del
funcionamiento de la
la actividad
peinarse y lavarse el pelo, siendo sustituida las mismas por su hija, cuidadora
principal. La debilidad a nivel de tronco le impide poder flexionar el tronco,
perdiendo el equilibro ante un mnimo de flexin, no alcanza a los pies, por lo
que no tiene capacidad para realizar el cortado de uas de pies, as como
existe dficit de fuerza, falta de destreza y coordinacin manual que le limita
pararealizar el cortado de uas de manos. Jos no es capaz de mantener
sujeto el cepillo de dientes, dficit de fuerza y prensin para el agarre de dicho
elemento, por ello es su hija la encargada de sustituir en la tarea de lavarse los
dientes.
12
Identificacin del
empleo de productos
de apoyo
Identificacin de
barreras o facilitadores
en el entorno
Otras observaciones
No utiliza.
No precisa.
VESTIRSE
NIVEL DE
VESTIRSE
DESEMPEO
Reconocer y alcanzar la
ropa y el calzado
Calzarse
Abrocharse botones o
similar
Vestirse las prendas de
la parte inferior del
cuerpo
la parte superior del
cuerpo
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F- M - A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F- M - A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F- M - A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de
salud que afectan el mayor afectacin que en miembros superiores. Prdida de equilibrio y
coordinacin. Dficit de fuerza y destreza motora fina. Fatiga generalizada.
desempeo de la
persona solicitante
en la actividad
La persona valorada no mantiene la bipedestacin por lo que no alcanza a la ropa
o al calzado. La tarea del vestido se realiza en la cama. Jos Luis pasa la mayor
parte del tiempo acostado, por lo que para favorecerle la tarea de regulacin de la
miccin, mientras acostado no lleva puesto ropa en la parte inferior del cuerpo.
Descripcin del
funcionamiento de
la persona
solicitante en la
actividad
Una vez que le levanta su hija por la tarde, se encarga de colocarle las diferentes
prendas de vestir que suele utilizar. Consecuencia de la debilidad que presenta en
ambos miembros, Jos Luis no tiene capacidad motora para colaborar en las
praxis y movimientos necesarios para el vestido, suponiendo un mnimo
movimiento el agotamiento fsico para el resto del da, por lo que es necesario
asistirle completamente en el desempeo de esta actividad. No alcanza a nivel de
miembros inferiores, ya que al realizar una mnima flexin pierde el equilibrio. A
nivel de destreza motora fina, la debilidad le impide abrochar botones o
cremalleras, precisando la sustitucin de su hija para dicha tarea.
13
Identificacin del
empleo de
No utiliza.
productos de apoyo
Identificacin de
barreras o
No precisa.
facilitadores en el
entorno
Otras observaciones Dicha tarea provoca agotamiento fsico en la persona valorada.
MANTENIMIENTO DE LA SALUD
MANTENIMIENTO DE
LA SALUD
Solicitar asistencia
teraputica
Aplicarse las medidas
teraputicas
recomendadas
Evitar situaciones de
riesgo dentro del
domicilio
riesgo fuera del
domicilio
Pedir ayuda ante una
urgencia
NIVEL DE
DESEMPEO
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F-MA
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F-MA
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
Problemas
identificados en el
informe de
mayor afectacin que en miembros superiores. Prdida de equilibrio y
que afectan el
desempeo de la
la actividad
La persona valorada no presenta capacidad fsica para solicitar asistencia
teraputica ya que para ello requiere que su hija ponga a su alcance los
dispositivos necesarios para ellos, tales como un telfono, pero se valora que
Jos Luis no tendra capacidad para marcar, dado el dficit de fuerza que
Descripcin del
la actividad
presenta. La administracin de la medicacin lo lleva su hija, que precisa

preparar los diferentes comprimidos a su alcance. Jos Luis es consciente de los
riesgos, evitando los mismos dentro y fuera del domicilio, aunque no sale al
exterior por decisin propia se valora que tendra capacidad para evitarlos, sin
embargo, no presenta capacidad para reaccionar fsicamente ante los mismos
precisando en todo momento de la asistencia de terceras personas. Utiliza el
telfono en caso de necesitar pedir ayuda ante una urgencia, ya que su hija se lo
queda preparado a su alcance en la cama, y es posible marcar, puesto que el
14
telfono est preparado para que pulsando una tecla conecte con sus familiares.
Identificacin del
empleo de productos
de apoyo
Identificacin de
barreras o
facilitadores en el
entorno
Otras observaciones
No tiene.
No precisa.
CAMBIAR Y MANTENER LA POSICIN DEL CUERPO
CAMBIAR Y
NIVEL DE
MANTENER LA
POSICIN DEL
DESEMPEO
CUERPO
Cambiar de tumbado a
P1 - N1 - N2 - NA
sentado en la cama
Permanecer sentado
P1 - N1 - N2 - NA
Cambiar de sentado
en una silla a estar de
pie
Permanecer de pie
Cambiar de estar de
pie a sentado en una
silla
Transferir el propio
cuerpo mientras se
est sentado
cuerpo mientras se
est acostado
Cambiar el centro de
gravedad del cuerpo
mientras se est
acostado
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
Problemas
identificados en el
informe de
que afectan el
desempeo de la
la actividad
Descripcin del

mayor afectacin que en miembros superiores. Prdida de equilibrio y
El desarrollo de las transferencias y cambios corporales se llevan a cabo con
15
funcionamiento de la mucha dificultad por parte de la cuidadora principal, ya que sta expresa
persona solicitante en presentar problemas de salud que le impiden realizar esfuerzos con su padre. A
la actividad
ello se le une que no tiene productos de apoyo o facilitadores como gra de
trasferencias. Por todo ello, Jos Luis hace vida cama-silln, ya que existe baja
tolerancia a la postura en sedestacin, por ello lo levantan a las 16:00 horas y le
acuestan a las 21:00 horas, permaneciendo sentado este tiempo. Dichas
trasferencias las realiza sus dos hijas, ya que la colaboracin por parte de Jos
Luis es mnima, apareciendo elevada fatiga ante mnimo esfuerzo. El solicitante
no cambia de posicin en la cama por s solo, precisando de la ayuda de dos
personas para giros y volteos.
Identificacin del
empleo de productos
de apoyo
Identificacin de
barreras o
facilitadores en el
entorno
Otras observaciones
No tiene.
No precisa.
DESPLAZARSE DENTRO DEL HOGAR
DESPLAZARSE
DENTRO DEL HOGAR
Realizar
desplazamientos para
vestirse
Realizar
comer
Realizar
lavarse
Realizar
desplazamientos no
vinculados al
autocuidado
Realizar
desplazamientos entre
estancias no comunes
Acceder a todas las
estancias comunes del
hogar
NIVEL DE
DESEMPEO
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F- M - A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F- M - A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
en el informe de
Debilidad generalizada en miembros superiores e inferiores. Elevada fatiga
condiciones de salud que
afectan el desempeo de ante mnimo esfuerzo, provocndole agotamiento fsico mayor.
la persona solicitante en
16
la actividad
La persona valorada realiza desplazamientos mnimos en la vivienda,
principalmente para acudir al bao, que ste lo hace con la silla de ruedas
manual propulsada por su hijo. De forma ocasional utiliza silla de ruedas
elctrica para llevar algunos desplazamientos entre estancias, no obstante
dichos desplazamientos no suelen llegar a ser funcionales debido a la
Descripcin del
persona solicitante en la
actividad
existencia de barreras arquitectnicas ( puertas y pasillos que no cumplen

requisitos de accesibilidad), por lo que no puede realizar el acceso a la
mayora de las estancias. Con la ayuda de su hija, que se encarga de abrir la
puerta, ajustar la silla de ruedas elctrica a la medida de un pasillo..por lo
que siempre va a precisar asistencia para lograr llevar a cabo el desarrollo de
los mismos. Para acudir al bao, precisa el uso de la silla de ruedas manual,
ya que la elctrica no le permite llegar hasta dicha estancia. Cualquier
desplazamiento que se realice con la silla de ruedas manual debe ser
propulsado y sustituido por terceras personas.
Identificacin del empleo

de productos de apoyo
Identificacin de barreras
o facilitadores en el
entorno
Otras observaciones

Existen puertas de medidas inadecuadas para el acceso en silla de ruedas.
Enseres que impiden el paso y manejo del solicitante con la silla de ruedas.
DESPLAZARSE FUERA DEL HOGAR
DESPLAZARSE
FUERA DEL HOGAR
Acceder al exterior
Realizar
desplazamientos
alrededor del edificio
Realizar
desplazamientos
cercanos en entornos
conocidos
Realizar
desplazamientos
desconocidos
Realizar
desplazamientos lejanos
en entornos conocidos
Realizar
en entornos
desconocidos
NIVEL DE
DESEMPEO
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
17
NOTAS
Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de salud Debilidad generalizada en miembros superiores e inferiores. Elevada fatiga ante
que afectan el
mnimo esfuerzo, provocndole agotamiento fsico mayor.
desempeo de la
la actividad
Actualmente Jos Luis no realiza desplazamientos en el exterior, segn refiere
su hija, desde hace dos aos aproximadamente, tomo por propia iniciativa dejar
de salir, debido al estado en el que se encuentra. Valoramos que la existencia de
productos de apoyo durante la valoracin que le permiten a la persona valorada
llevar a cabo desplazamientos alrededor del edificio (silla de ruedas elctrica),
as como la existencia de accesibilidad en el edificio (rampa adaptada para el
Descripcin del
la actividad
acceso al exterior) le permiten a Jos Luis poder salir de la vivienda, por lo que
inferimos en su capacidad para ejecutar dicha tarea. No obstante se tiene en
cuenta que precisara ayuda para salir del portal, ya que pese a tener
adaptaciones, el solicitante no podra abrir la puerta y acceder con la silla de
ruedas. Sin embargo si podra llevar a cabo desplazamientos autnomo
alrededor del edifico, ya que ste se encuentra en una zona relativamente
adaptada para el uso y manejo de silla de ruedas. Para llevar a cabo el resto de
desplazamientos, la persona valorada precisara ir acompaada y necesitara del
apoyo fsico para propulsar la silla de ruedas ante desplazamientos lejanos y
cercanos, ya que el grado de fatiga le provoca agotamiento.
Identificacin del
empleo de productos
de apoyo
Identificacin de
barreras o
facilitadores en el
entorno
Otras observaciones
Rampa adaptada para el acceso al exterior del edificio.
TAREAS DOMSTICAS
REALIZAR TAREAS
DOMSTICAS
Preparar comidas
Hacer la compra
Limpiar y cuidar de la
vivienda
Lavar y cuidar la ropa
NIVEL DE
DESEMPEO
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F- M - A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
18
NOTAS
Problemas identificados en el
informe de condiciones de salud
que afectan el desempeo de la
persona solicitante en la actividad
Debilidad generalizada en miembros superiores e inferiores.

Elevada fatiga ante mnimo esfuerzo, provocndole agotamiento
fsico mayor.
Debido a su deterioro fsico, la persona valorada no presenta
Descripcin del funcionamiento de posibilidad de participar /colaborar en la realizacin de las

la persona solicitante en la actividad tareas domsticas, provocando las mismas excesivo
agotamiento, que sera perjudicial para su patologa.
Identificacin del empleo de

productos de apoyo
Identificacin de barreras o
facilitadores en el entorno
Otras observaciones
No tiene.
No precisa.
GRADO DEPENDENCIA: GRADO III
19
3.Caso
de
valoracin
de
la
dependencia en persona con Discapacidad
Psquica.
EDAD:
PRODUCTOS DE APOYO:
29 AOS
La persona valorada no utiliza
PPAA.
NECESIDAD DE PRODUCTOS DE No precisa.
APOYO QUE MEJORE EL DESEMPEO
DE LA PERSONA SOLICITANTE:
IDENTIFICACIN DE BARRERAS O No existen barreras en el
FACILITADORES EXISTENTES EN EL acceso exterior ni interior.
ENTORNO HABITUAL:
Vamos a realizar una valoracin de una persona de 29aos de edad,

llamada Ana. Su diagnstico de salud es el siguiente:
Trastorno Mental Grave: Esquizofrenia
Su red de apoyo informal est compuesta por sus padres y su hermana

los fines de semana y periodos vacacionales. Ana se encuentra en piso
de apoyo del CRPS de lunes a viernes donde se lleva a cabo la
valoracin.
Con el objetivo de conocer de forma genrica el desempeo de la
persona solicitante, anticipamos una descripcin general de su
funcionamiento as como de la necesidad de ayuda.
20
DESCRIPCIN
Ana presenta Trastorno Mental Grave, esquizofrenia, se trata de
Enfermedad mental caracterizada por la presencia de sntomas positivos
(ideas delirantes, alucinaciones, conducta extravagante) y sntomas
deficitarios o negativos (problemas cognitivos, aislamiento social, apata
y desinters, aplanamiento afectivo).
Los sntomas positivos estn controlados por la medicacin, sigue un
curso crnico, ltimo brote o episodio de recada en el 2005. Apreciamos
en la persona valorada problemas cognitivos, tales como dificultades por
la falta de iniciativa, anhedonia, disminucin de las capacidades para
afrontar el estrs y planificar las alternativas para la bsqueda de ayuda.
Actualmente conserva tanto claridad de la conciencia como la capacidad
intelectual. Durante el momento de la valoracin, Ana acuda a prcticas
formativas del PCPI por lo que era usuaria del piso de apoyo del CRPS
de lunes a viernes.
En las actividades de autocuidado, Ana conserva capacidades para
reconocer la necesidad de llevarlas a cabo. Es autnoma para lavarse,
vestirse, comer, regular la miccin/defecacin, durante la valoracin se
observa que la persona valorada se preocupa por la apariencia y cuidado
del aspecto fsico y apariencia personal (ropa acorde a la circunstancias
sociales y climticas, pelo arreglado, uas pintada de color todo ello
nos verifica que desempea las tareas de autocuidado de manera
funcional. Presenta iniciativa para llevar a cabo el desarrollo funcional de
las mismas una vez que previamente se hayan planificado las mismas
con la asistencia de monitores o profesionales que le atienden en el piso
de apoyo donde se encuentra.
Referente al mantenimiento de la salud, Ana presenta conciencia de
enfermedad, cumpliendo con el tratamiento farmacolgico as como la
necesidad de autocuidado de la salud fsica. No manifiesta hbitos
perjudiciales para su salud, tales como beber alcohol, fumarPresenta
capacidad para evitar riesgos, siendo capaz de prever los mismos. Se
asegura de cruzar la calle por paso sealizados, se anticipa en el
domicilio a realizar las tareas domsticas de forma seguraSin
embargo, Ana presenta gran inseguridad que provoca ansiedad ante
determinadas situaciones, entre ellas para solicitar asistencia teraputica,
por lo que es preciso brindarle ayuda, acompaar a la consultas mdicas
y ayudar a exponer su situacin a los dems.
21
No presenta problemas de movilidad en s mismo, s no que es la toma

de decisiones y la dificultad para planificar desplazamientos fuera del
hogar, mostrando dficit de iniciativa para realizarlos lo que le supone un
problema en lo que a movilidad se refiere. Ana precisa una planificacin
de actividades en el exterior, para que inicie y lleve a cabo
desplazamientos cercanos y lejanos fuera del hogar. Actualmente se
desplaza sola hasta la universidad donde realiza las prcticas formativas.
Respecto a las habilidades de comunicacin y habilidades sociales se
ven afectadas en Ana, esto se debe a la poca expresividad y a la
dificultad que manifiesta para emitir mensajes. Se aprecia en la persona
valorada aplanamiento afectivo, abulia interpersonal y falta de iniciativa
para decidir sus relaciones interpersonales, cuya repercusin se
refiere al aislamiento social y a la integracin en la comunidad. Ana ha
perdido amigos y tiene dificultad para mantener los pocos que tiene,
repercutiendo negativamente en el desempeo de las actividades
relativas a los desplazamientos fuera del hogar, comprar o tomar
decisiones, ya que no presenta ningn tipo de motivacin por lo que no
inicia salir al exterior si no es mediante una planificacin guiada y
pautada por los profesionales del piso de apoyo del CRPS.
En general Ana conserva conciencia y capacidad intelectual, sin embargo
el dficit de iniciativa le repercute para llevar a cabo la tarea de tomar
decisiones. Ana precisa recibir estmulos para planificar su tiempo y
actividades cotidianas, as como asegurar que se llevan a cabo a travs
de un entorno como es el piso de apoyo que acta como medio
facilitador, ya que la desestructuracin que existe en el entorno familiar
provoca que no se asegure el cumplimiento de esta tarea.
Durante la valoracin, Ana, responde a las preguntas, aunque de forma
muy breve. Hay que estar constantemente insistiendo para que hable.
DESCRIPCIN POR ACTIVIDADES
En la valoracin debemos tener presente en todo momento los criterios
de aplicabilidad enunciados en la Unidad I.
Lo primero que debemos tener en cuenta, es la edad de Ana as como
la presencia de enfermedad mental, por lo que atendiendo a la tabla de
aplicabilidad de las tareas y actividades del BVD en funcin del grupo de
edad en la franja de mayores de 18 aos, son valorables todas las
actividades.
Recordemos que al presentar Ana enfermedad mental, ser necesario
aplicar la actividad adicional tomar decisiones
22
Sin ms, vamos a estudiar cada actividad.

COMER Y BEBER
COMER Y BEBER
Reconocer y/o alcanzar los
alimentos servidos
Cortar o partir la comida en
trozos
Usar cubiertos para llevar
la comida a la boca
Acercarse el recipiente de
bebida a la boca
NIVEL DE
DESEMPEO
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
Problemas identificados en
el informe de condiciones Debido a la enfermedad mental, Ana presenta dficit de iniciativa,
de salud que afectan el
que no repercute en el desempeo funcional de esta actividad,
desempeo de la persona mostrando comprensin, iniciativa y coherencia.
solicitante en la actividad
Descripcin del
actividad

entorno
Otras observaciones
Es autnoma para ejecutar la actividad de comer y beber dentro y

fuera del hogar. En el piso de apoyo, tiene pautado el control y
planificacin de la alimentacin todo ello bajo una supervisin de
la monitora (valorado en la tarea de tomar decisiones decidir
sobre la alimentacin cotidiana), no obstante valoramos
capacidad de iniciativa para llevar a cabo la tarea sin precisar
ningn tipo de asistencia para la misma. Ya que una vez que Ana
tiene los alimentos servidos y preparados sobre la mesa inicia la
actividad con comprensin y coherencia.
No precisa.
No existen.
23
HIGIENE PERSONAL
DEFECACIN
RELACIONADA
HIGIENE
NIVEL DE
PERSONAL
RELACIONADA CON
DESEMPEO
LA MICCIN Y
DEFECACIN
Acudir a un lugar
adecuado
P1 - N1 - N2 - NA
Manipular la ropa
Adoptar o abandonar
la postura adecuada
Limpiarse
CON
LA
MICCIN
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
F-M-A
SP -FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
Debido a la enfermedad mental, Ana presenta dficit de

iniciativa, que no repercute en el desempeo funcional
de esta actividad, mostrando comprensin, iniciativa y
coherencia.
Acude al lugar adecuado dentro y fuera de la vivienda,

Descripcin del funcionamiento de
presentando capacidades funcionales para desempear
la persona solicitante en la actividad
la tarea de forma independiente.
productos de apoyo
Otras observaciones
No precisa.
No existen.
24
LAVARSE
LAVARSE
Abrir y cerrar grifos
Lavarse las manos
NIVEL DE
DESEMPEO
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP- FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP - FP-SM-AE
0-1-2-3-4
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
Acceder a la baera,
P1 - N1 - N2 NA
ducha o similar.
Lavarse la parte inferior
P1 - N1 - N2 - NA
del cuerpo
Lavarse
la
parte
P1- N1 - N2 - NA
superior del cuerpo
NOTAS
en el informe de
Debido a la enfermedad mental, Ana presenta dficit de iniciativa,
afectan el desempeo de
mostrando comprensin, iniciativa y coherencia.
la actividad
Descripcin del
actividad
La tarea de lavar se la realiza a diario, pese a ello, Ana requiere de

la planificacin previa para llevar a cabo dicha tarea. Desde el piso
de apoyo se le presta un control (a travs de un planning semanal)
que asegure el cumplimiento de esta actividad, valorado en la
actividad de tomar decisiones Dirigir hbitos de higiene personal.
Durante la valoracin, su monitora expresa que Ana no precisa de
una supervisin ni indicacin para dicha actividad, ya que tiene
capacidad para iniciarla cuando llega la hora de cumplir con el
horario de aseo personal pautado, llevndolo acabo con coherencia
y comprensin, haciendo un adecuado uso de los productos de
aseo e higiene.

No precisa.
Existencia de baera en el piso de apoyo.
entorno
Otras observaciones
25
OTROS CUIDADOS CORPORALES
REALIZAR
OTROS
CUIDADOS
CORPORALES
Peinarse
Cortarse las uas
Lavarse el pelo
Lavarse los dientes
NIVEL DE
APOYOS PERSONALES
DESEMPEO
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1-N1- N2 - NA
P1 - N1 - N2 - NA
NOTAS

coherencia.
Es totalmente independiente para otros cuidados

Descripcin del funcionamiento de corporales. Inicia los mismos cuando llega el momento
la persona solicitante en la actividad de cumplir el horario y planificacin llevada a cabo para
el desarrollo y ejecucin de esta tarea.
productos de apoyo
Otras observaciones
No precisa.
No existen.
Se observa durante la valoracin buen aspecto,

cuidando su apariencia personal. Se arregla las uas
(pintadas), cuida su imagen corporal.
26
VESTIRSE
VESTIRSE
Reconocer y alcanzar la
ropa y el calzado
Calzarse
Abrocharse botones o
similar
la parte inferior del
cuerpo
la parte superior del
cuerpo
NIVEL DE
DESEMPEO
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
en el informe de
afectan el desempeo de
la actividad
Descripcin del
actividad
entorno
Otras observaciones

Es autnoma para elegir las prendas de vestir que desea ponerse,
siendo sta totalmente adecuada a las circunstancias
meteorolgicas y sociales. Mostrando capacidad funcional para el
desempeo global de esta actividad.
No precisa.
No existen.
27
MANTENIMIENTO DE LA SALUD
MANTENIMIENTO DE
LA SALUD
Solicitar asistencia
teraputica
Aplicarse las medidas
teraputicas
recomendadas
riesgo dentro del
domicilio
riesgo fuera del
domicilio
Pedir ayuda ante una
urgencia
NIVEL DE
DESEMPEO
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F-MA
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 NA
F-MA
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
Problemas identificados en
el informe de condiciones Debido a la enfermedad mental, Ana presenta dficit de iniciativa,
que repercute en el desempeo funcional de esta actividad,
de salud que afectan el
desempeo de la persona mostrando comprensin, iniciativa y coherencia para algunas.
solicitante en la actividad
Ana es consciente de las limitaciones de su enfermedad mental,
pidiendo ayuda mdica cuando lo requiere, sin embargo es
preciso acompaar y ayudar verbalmente a exponer su situacin
ante terceros, ya que ante esta circunstancias genera en la
persona valorada un estado nervioso que le provoca bloqueos y
no ser capaz de verbalizar y solicitar asistencia teraputica.
Descripcin del
Segn expresa la monitora, el control de las medidas teraputicas
recomendadas as como la gestin de citas mdicas las realiza
sin precisar ningn tipo de supervisin ni apoyo por terceras
actividad
personas, habiendo identificado avances significativos desde que
se encuentra en dicho recurso en las reas relativas a capacidad
y autogestin de su proceso de salud, asistencia a recursos de
atencin y seguimiento con su psiquiatra de referencia. Es
conocedora de los riesgos existente en el entorno dentro y fuera,
teniendo capacidad para identificar, reaccionar y no provocar los
mismos.
No precisa.
No existen.
entorno
Durante la valoracin no ensea una carpeta donde guarda y
clasifica todos los informes mdicos, llevando un registro en la
Otras observaciones
agenda de cuando le toca revisiones peridicas con el psiquiatra
o psicloga.
28
CAMBIAR Y MANTENER LA POSICIN DEL CUERPO
CAMBIAR Y MANTENER NIVEL DE

LA POSICIN DEL
DESEMPEO
CUERPO
Cambiar de tumbado a
P1 - N1 - N2 - NA
sentado en la cama
Permanecer sentado
P1 - N1 - N2 - NA
Cambiar de sentado en
una silla a estar de pie
Permanecer de pie
Cambiar de estar de pie a
sentado en una silla
cuerpo mientras se est
sentado
cuerpo mientras se est
acostado
Cambiar el centro de
gravedad del cuerpo
mientras se est acostado
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS

coherencia.
La patologa manifiesta no interfiere en el desempeo de

la actividad de transferencias corporales, siendo
autnoma para la realizacin de las mismas.
productos de apoyo
Otras observaciones
No precisa.
No existen.
29
DESPLAZARSE DENTRO DEL HOGAR
DESPLAZARSE
DENTRO DEL HOGAR
Realizar desplazamientos
para vestirse
para comer
para lavarse
no vinculados al
autocuidado
entre estancias no
comunes
Acceder a todas las
estancias comunes del
hogar
NIVEL DE
APOYOS PERSONALES
DESEMPEO
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS

coherencia.
Ana se desplaza por el piso de apoyo y por el hogar

familiar, de forma autnoma con comprensin e iniciativa
para desplazarse por el hogar.
productos de apoyo
Otras observaciones
No precisa.
No existen.
30
DESPLAZARSE FUERA DEL HOGAR
DESPLAZARSE
FUERA DEL HOGAR
Acceder al exterior
Realizar
desplazamientos
alrededor del edificio
Realizar
desplazamientos
conocidos
Realizar
desplazamientos
desconocidos
Realizar
en entornos conocidos
Realizar
en entornos
desconocidos
APOYOS PERSONALES
NIVEL DE
DESEMPEO
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1- N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
Problemas
identificados en el
informe de
Debido a la enfermedad mental, Ana presenta dficit de iniciativa, que
condiciones de
no repercute en el desempeo funcional de esta actividad, mostrando
salud que afectan el
comprensin, iniciativa y coherencia.
desempeo de la
persona solicitante
en la actividad
La persona valorada realiza a diario desplazamientos fuera del hogar de
forma autnoma, ya que sale a comprar cuando en la plantilla de
organizacin de actividades le toca a ella, as como semanalmente se
renen con la monitora en grupo y Ana verbaliza las intenciones que
tiene de llevar a cabo actividades en el exterior que implican el
desplazamiento como tal, ya sea para ir al cine, tomar caf, salir a
comprar ropa... valorando la capacidad de comprensin e iniciativa para
Descripcin del
el desarrollo de esta actividad. Actualmente, participa en el Programa de
funcionamiento de Cualificacin Profesional Inicial estando en prctica en la Universidad de
la persona
Extremadura, desplazndose a diario utilizando los diferentes medios a
solicitante en la
su alcance, ya que puede utilizar el bus o bien hacer el recorrido a pie.
Sin embargo, los fines de semanas y los periodos de vacaciones, Ana
actividad
regresa al domicilio familiar, donde refiere sensacin de malestar, lo que
implica un retroceso en los objetivos mencionados para las salidas
exteriores. Ante dichos periodos, Ana manifiesta dificultades para
manejar emociones negativas derivadas de problemas relacionales
dentro del seno familiar, llegando en dichos momentos a no ser capaz
de mantener las actividades en el exterior, por lo que no realiza los
desplazamientos vinculados a tal fin, valoramos por ello que la
31
solicitante no presenta capacidad para realizar dichos desplazamientos

en el exterior, si stos no son previamente planificados y programados
por los monitores o en el propio entorno contenedor que acta el Piso
de Apoyo donde pasa la mayor parte del tiempo, no realizando dicha
actividad cuando se est fuera del mismo, por lo que se valora que la
actividad no se desarrolla de manera funcional siendo preciso la
supervisin y estimulacin verbal para la misma.
Identificacin del
empleo de
No precisa.
productos de apoyo
Identificacin de
barreras o
No existen.
facilitadores en el
entorno
Otras observaciones
32
TAREAS DOMSTICAS
REALIZAR TAREAS
DOMSTICAS
Preparar comidas
Hacer la compra
Limpiar y cuidar de la
vivienda
Lavar y cuidar la ropa
NIVEL DE
DESEMPEO
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1- N2 - NA
F - M- A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F - M- A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
NOTAS
en el informe de
que afectan el
desempeo de la
la actividad
Al encontrarse en un piso de apoyo, y a el propio entorno le reporta
una supervisin, Ana es consciente de los objetivos a cumplir en l,
as como de las normas y requisitos de convivencia y habitabilidad
para formar parte del piso. No obstante, para el desarrollo de estas
tareas, precisa una supervisin, recibiendo indicaciones verbales
para la preparacin de alimentos, hacer la compra y limpieza del
hogar y la ropa, siendo la monitor a la encargada de planificar dicho
Descripcin del
horario donde se llevan a cabo esta actividad. Una vez que Ana sabe
los das en los que se encarga de preparar la comida, hace uso de
un recetario donde especifican los ingredientes a tener que comprar
la actividad
as como el modo de hacerlo, no obstante la monitora se encarga de
supervisar y prestar las indicaciones verbales necesarias para llevar
a cabo la tarea de forma coherente, optimizando los recursos
econmicos existentes. De la misma forma se lleva a cabo el resto
de actividades. Durante la valoracin se percibe limpieza y orden en
su dormitorio, siendo ella la nica encargada de realizarlo sin previa
supervisin y a que solo precisa indicaciones verbales para la
limpieza de las estancias comunes del piso de apoyo.
Identificacin del
empleo de productos
Recetario de cocina
de apoyo
Identificacin de
barreras o facilitadores No existen.
en el entorno
Otras observaciones
33
TOMAR DECISIONES
TOMAR DECISIONES
Decidir sobre la
alimentacin cotidiana
Dirigir los hbitos de
higiene personal
Planificar los
desplazamientos fuera del
hogar
Decidir sus relaciones
interpersonales con
personas conocidas
Decidir sus relaciones
interpersonales con
personas desconocidas
Gestionar el dinero del
presupuesto cotidiano
Disponer su tiempo y sus
actividades cotidianas
Resolver el uso de
servicios a disposicin del
pblico
NIVEL DE
DESEMPEO
APOYOS PERSONALES
Problema
Tipo
Frecuencia
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F - M- A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
P1 - N1 - N2 - NA
F - M- A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-3-4
P1 - N1 - N2 - NA
F-M-A
SP-FP-SM-AE
0-1-2-34
NOTAS
en el informe de
Dficit de iniciativa que le interfiere para tomar decisiones.
que afectan el
desempeo de la
la actividad
La persona valorada presenta dficit de iniciativa y en ocasiones
segn el entorno donde se encuentre (normalmente los fines de
semana en el seno familiar, existe mayor abandono respecto al
hbito de higiene y aseo) ya que durante este tiempo no existe una
persona o entorno que asegure el cumplimiento de una rutina diaria
en el aseo personal o la alimentacin. Sin embargo derivado de la
patologa presenta dificultad en las habilidades para relacionarse en
el entorno, utilizacin de recursos... precisando de indicaciones
verbales y estmulos para planificar su tiempo y actividades
Descripcin del
cotidianas, de la misma forma desde el propio piso de apoyo se
establecen reuniones semanales donde con la monitora se hacen
propuesta de actividades para disponer su tiempo libre.
la actividad
Valoramos que toma decisiones para realizar los desplazamientos
fuera del hogar cuando se encuentra en la ciudad de Badajoz,
precisando estimular y negociar con la monitora llevar de la misma
forma los desplazamientos cuando se va los fines de semana a su
casa o en periodos vacacionales, por lo que valoramos con
necesidad de apoyo mediante una planificacin previa. Ana por la
propia personalidad es introvertida y tmida, asocindose a la
patologa dificultad para relacionarse con personas ajenas a su
familia o entorno habitual, trabajando se dichas habilidades desde el
34
propio piso de apoyo, por lo que precisa pautas y estmulos para

decidir sus relaciones interpersonales con personas desconocidas.
Manifiesta dificultad para adecuar ingreso-gasto, as como la
capacidad de autogestin del mismo, precisando una supervisin e
indicaciones verbales para ayudar a suministrar de forma correcta el
presupuesto cotidiano con el que cuenta.
Identificacin del
empleo de productos
de apoyo
Identificacin de
barreras o facilitadores
en el entorno
Otras observaciones
No precisa.
No existe.
GRADO DEPENDENCIA: GRADO I
35

Modulo 2 Unidad 2 Caso Practico BVD

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Modulo 2 Unidad 2 Caso Practico BVD

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

MDULO 2

- Poner en prctica los conocimientos adquiridos en la Unidad

2. CASO DE VALORACIN DE LA DEPENDENCIA EN

3. CASO DE VALORACIN DE LA DEPENDENCIA EN

- Foro de dudas y debate.

El reconocimiento de los derechos de las personas con

En general se conserva tanto la claridad de la conciencia como la

Distrofia Muscular de Becker

Su red de apoyo informal est compuesta por sus dos hijas. Su

Con el objetivo de conocer de forma genrica el desempeo de la

mnimo, no siendo el mismo funcional para facilitar ni colaborar en los

Durante el desarrollo de cualquier actividad, aparece fatiga y debilidad, lo

DESCRIPCIN POR ACTIVIDADES

Reconocer y/o alcanzar

Aparece de forma generalizada fatiga durante el desarrollo de la actividad.

Botella para miccionar.

Abrir y cerrar grifos

OTROS CUIDADOS CORPORALES

Cortarse las uas

presenta. La administracin de la medicacin lo lleva su hija, que precisa

CAMBIAR Y MANTENER LA POSICIN DEL CUERPO

Presenta debilidad muscular a nivel de miembros inferiores (piernas y pelvi) con

El desarrollo de las transferencias y cambios corporales se llevan a cabo con

DESPLAZARSE DENTRO DEL HOGAR

existencia de barreras arquitectnicas ( puertas y pasillos que no cumplen

Identificacin del empleo

Silla de ruedas elctrica.

DESPLAZARSE FUERA DEL HOGAR

Silla de ruedas elctrica.

Rampa adaptada para el acceso al exterior del edificio.

Debilidad generalizada en miembros superiores e inferiores.

Descripcin del funcionamiento de posibilidad de participar /colaborar en la realizacin de las

Identificacin del empleo de

GRADO DEPENDENCIA: GRADO III

Vamos a realizar una valoracin de una persona de 29aos de edad,

Trastorno Mental Grave: Esquizofrenia

Su red de apoyo informal est compuesta por sus padres y su hermana

No presenta problemas de movilidad en s mismo, s no que es la toma

Sin ms, vamos a estudiar cada actividad.

Identificacin del empleo

Es autnoma para ejecutar la actividad de comer y beber dentro y

Debido a la enfermedad mental, Ana presenta dficit de

Acude al lugar adecuado dentro y fuera de la vivienda,

La tarea de lavar se la realiza a diario, pese a ello, Ana requiere de

Identificacin del empleo

OTROS CUIDADOS CORPORALES

Debido a la enfermedad mental, Ana presenta dficit de

Es totalmente independiente para otros cuidados

Se observa durante la valoracin buen aspecto,

Debido a la enfermedad mental, Ana presenta dficit de iniciativa,

CAMBIAR Y MANTENER LA POSICIN DEL CUERPO

CAMBIAR Y MANTENER NIVEL DE

Debido a la enfermedad mental, Ana presenta dficit de

La patologa manifiesta no interfiere en el desempeo de

DESPLAZARSE DENTRO DEL HOGAR

Debido a la enfermedad mental, Ana presenta dficit de

Ana se desplaza por el piso de apoyo y por el hogar

DESPLAZARSE FUERA DEL HOGAR

solicitante no presenta capacidad para realizar dichos desplazamientos

propio piso de apoyo, por lo que precisa pautas y estmulos para

GRADO DEPENDENCIA: GRADO I

You might also like