You are on page 1of 2

KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)


Nomor :..............................................
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama
: MUHAMMAD AZRI
NIP
: 196701091988021001
Jabatan
: Kepala Sekolah
Unit Organisasi
: SDN 01 Sungai balantiak
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. Kami bertanggungjawab sepenuhnya terhadap:
a) Lampiran-1 Surat Pernyataan Pertanggungjawaban Mutlak (SPTJM)
yang merupakan Daftar Peserta Sertifikasi Layak Bayar Tunjangan
Profesi PNSD Triwulan-1 Tahun 2016 pada unit kerja kami atas verifikasi
bahan/berkas berdasarkan undang-undang, peraturan dan ketentuan
yang berlaku yang telah kami lakukan.
b) Lampiran-2 Surat Pertanggungjawaban
Mutlak
(SPTJM)
yang
merupakan daftar bahan/berkas bukti pendukung pembayaran
tunjangan profesi Triwulan-1 Tahun 2016 yang berkasnya telah kami
siapkan, verifikasi berdasarkan undang-undang, peraturan dan
ketentuan yang berlaku, dan telah disimpan pada unit kerja kami untuk
sepenuhnya akan kami tertanggungjawabkan kepada pemeriksa
keuangan.
c) Surat Keterangan Beban Kerja (SKBK) Guru Semester 2 TP. 2015/2016
d) Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas ( Triwulan-1 Tahun 2016 )
2. Tenaga Pendidik yang datanya kami masukkan kedalam Lampiran-1 SPTJM
(Daftar Peserta Setifikasi Layak Bayar Menerima Tunjangan Profesi PNSD
Triwulan-1 Tahun 2016)
adalah Bukan berstatus mutasi terakhirnya
berdasarkan Surat Perintah Tugas dari Kepala Dinas.
3. Tenaga Pendidik yang kami beri tugas tambahan sebagai wakil kepala
sekolah, ketua program studi, kepala labor, Kepala Perpustakaan, kepala
bengkel, Kepala unit Produksi, diangkat telah berdasarkan peraturan dan
ketentuan berlaku.
4. Lampiran-1 SPTJM dan Lampiran-2 SPTJM adalah bagian yang tidak
terpisahkan dari Surat Pertanggungjawaban Mutlak ini
5. Apabila dikemudian hari ditemukan terdapat kesalahan perhitungan yang
mengakibatkan kerugian negara, kami bersedia untuk bertanggungjawab
sesuai dengan undang-undang, peraturan dan ketentuan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.
.............................,
Mei 2016
Pejabat yang bertanggung jawab,
Materai 6000
..............................................................
Nip.
Catatan : Point-3 dapat dihilangkan bila tidak ada guru yang mendapat tugas
tambahan tsb.

You might also like