Mtodo del ritmo, Ogino-Knaus, de la regla o del calendario

Mecanismo de accin
Basado en la abstinencia sexual durante el periodo frtil del ciclo menstrual para evitar
un embarazo.
Incrementa la participacin masculina en la planificacin familiar.
Puede ser usado por mujeres que por diversas razones no desean usar otros mtodos.
til para mujeres con ciclos regulares establecidos, entre los 27 y 30 das.
Requiere una capacitacin especial de la pareja para su prctica y un proveedor
capacitado para la orientacin/consejera apropiada.
Los perodos de abstinencia para algunas personas pueden parecer prolongados
Su eficacia puede afectarse por factores externos, que alteran el ciclo menstrual: estrs,
viaje, enfermedad, dieta, ejercicio y otros.
No protegen de las infecciones de transmisin sexual (ITS), VIH/SIDA, ni del virus
linfotrpico humano tipo 1 (HTVL1).
Mujeres con ciclos menstruales irregulares en
cuanto a duracin y caractersticas de la menstruacin y/o sangrado inter menstrual.
Adolescentes que an no han regularizado su ciclo menstrual y mujeres en la peri
menopausia.
Personas que no estn en situacin de practicar la abstinencia sexual cuando el mtodo
lo requiera, como mujeres que sufren violencia y exigencias sexuales de su pareja.
Mujeres con inhabilidad para reconocer las caractersticas de su ciclo menstrual.
En el posparto o post aborto reciente.
Durante la Lactancia materna.
La mujer debe de registrar la duracin de sus ciclos menstruales (historia
menstrual) de por lo menos seis meses, idealmente 12 meses.
El ciclo se inicia el primer da del sangrado menstrual y termina el da anterior de la
siguiente menstruacin.
De la historia menstrual se obtiene el periodo frtil:
Para calcular el primer da del periodo frtil: reste 18 al ciclo ms corto.
Para calcular el ltimo da del periodo frtil: reste 11 al ciclo ms largo.
De no tener la historia menstrual la usuaria debe abstenerse de tener relaciones
sexuales entre el 9no y 19no da del ciclo menstrual.
Regla de los 8: puede tener relaciones desde el primer da de la regla hasta el octavo da
y luego los 8 das anteriores a la siguiente menstruacin
Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1.

Mtodo Billings, de la ovulacin o del moco cervical

Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican

su uso
Forma de uso
Basado en la abstinencia sexual durante el periodo frtil del ciclo menstrual para evitar
un embarazo.
Incrementa la participacin masculina en la planificacin familiar.
Puede ser usado por mujeres de cualquier edad reproductiva, apropiado para parejas
que por diferentes razones no deseen usar otros mtodos.
Requiere una capacitacin especial de la pareja para reconocer caractersticas
fisiolgicas del moco.
Su eficacia depende de la pareja y requiere una motivacin constante.
Su eficacia se afecta por factores externos que alteren el ciclo menstrual: (estrs, viaje,
enfermedad y otros).
No previenen la infecciones de transmisin sexual (ITS), VIH - SIDA, ni HTVL1.
Mujeres con inhabilidad para reconocer: las caractersticas de su ciclo menstrual,
En personas que no estn en situacin de practicar la abstinencia sexual cuando el
mtodo lo requiera.
Infecciones, conizacin, enfermedades o uso de medicamentos (Litio, antidepresivos,
tricclicos, ansiolticos, vulos) que alteren o afecten el moco cervical.
Utilizar con precaucin en mujeres con flujo vaginal persistente, o que estn dando de
lactar.
La mujer debe Identificar el periodo frtil de acuerdo a las caractersticas del moco
cervical.
La mujer debe observar diariamente la presencia de la mucosidad en sus genitales
externos.
Secundariamente puede ayudar el uso de papel higinico antes o despus de miccionar
observando la presencia de moco cervical all o en la ropa interior.
El periodo frtil se inicia con el primer da en que se identifica el moco cervical y dura
hasta tres das despus de la desaparicin brusca de la sensacin de humedad.
Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1.
Mtodo de los das fijos o del collar
Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican
su uso
Forma de uso
Basado en la abstinencia sexual durante el periodo frtil del ciclo menstrual para evitar
un embarazo.
Incrementa la participacin masculina en la planificacin familiar.
Puede ser usado por mujeres de cualquier edad reproductiva con ciclos regulares entre
26 y 32 das.
Apropiado para parejas que por diversas razones no deseen usar otros mtodos.
Requiere una capacitacin de la pareja para su prctica y un proveedor capacitado para
la orientacin apropiada.
Su eficacia puede ser afectada por factores externos, que alteren el ciclo menstrual:
(estrs, viaje, enfermedad y otros).

No previenen las infecciones de transmisin sexual (ITS), VIH/SIDA, ni HTVL1.

Mujeres con menstruaciones irregulares en cuanto a duracin y caractersticas de
la menstruacin.
En personas que no estn en situacin de practicar la abstinencia sexual cuando el
mtodo lo requiera, como mujeres que sufren violencia y exigencias sexuales de su
pareja.
Mujeres con inhabilidad para reconocer las caractersticas de su ciclo menstrual. Se
determina si la mujer tiene ciclos entre 26 y 32 das.
Se indaga sobre la aceptacin de su pareja a no tener relaciones sexuales sin proteccin
durante los das frtiles.
El collar consta de 32 perlas, la perla roja que representa el primer da de menstruacin,
seis perlas marrones que representan das no frtiles, doce perlas blancas que son los
das frtiles, de alta probabilidad de embarazo y trece perlas marrones que representan
das no frtiles.
Al inicio de la menstruacin la mujer debe colocar el anillo de hule negro en la perla roja,
y anotarlo en el calendario.
La mujer deber avanzar el anillo negro todos los das, y debe abstenerse de tener
relaciones sexuales en los das que coincidan con las perlas blancas.
Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1.
Mtodo de lactancia materna exclusiva y amenorrea (MELA)
Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican
su uso
Forma de uso
Supresin de la ovulacin ocasionada por el incremento de la hormona prolactina como
consecuencia de la lactancia materna exclusiva.
Fcil de aplicar.
Eficaz si se cumple con los criterios bsicos.
No interfiere con el coito.
No requiere supervisin por personal de salud.
No requiere insumos anticonceptivos.
No tiene efectos secundarios.
Reduce el sangrado posparto.
La lactancia materna es la mejor fuente de nutricin para el nio en los primeros
meses.
No previene las infecciones de transmisin sexual (ITS), ni el VIH/SIDA, ni HTVL1.
Mujeres que tengan contraindicaciones para dar de lactar a su hijo.
Mujeres portadoras de VIH SIDA, HTVL.1
Mujeres que no cumplen los tres requisitos para el MELA.
La usuaria de este mtodo debe cumplir necesariamente estas 3 condiciones:
Lactancia exclusiva a libre demanda o sea un promedio de amamantar 10 a 12 veces
durante el da y la noche, con un intervalo no mayor de 4 horas durante el da y de 6
horas durante la noche.
Que la usuaria se mantenga en amenorrea, es decir que no haya sangrado despus de
los 42 das posparto.
Que la usuaria se encuentre dentro de los 6 meses posparto.
Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1.
Mtodo de los das fijos o del collar
Mecanismo de accin Caractersticas

Condiciones que contraindican

su uso
Forma de uso
Basado en la abstinencia sexual durante el periodo frtil del ciclo menstrual para evitar
un embarazo.
Incrementa la participacin masculina en la planificacin familiar.
Puede ser usado por mujeres de cualquier edad reproductiva con ciclos regulares entre
26 y 32 das.
Apropiado para parejas que por diversas razones no deseen usar otros mtodos.
Requiere una capacitacin de la pareja para su prctica y un proveedor capacitado para
la orientacin apropiada.
Su eficacia puede ser afectada por factores externos, que alteren el ciclo menstrual:
(estrs, viaje, enfermedad y otros).
No previenen las infecciones de transmisin sexual (ITS), VIH/SIDA, ni HTVL1.
Mujeres con menstruaciones irregulares en cuanto a duracin y caractersticas de
la menstruacin.
En personas que no estn en situacin de practicar la abstinencia sexual cuando el
mtodo lo requiera, como mujeres que sufren violencia y exigencias sexuales de su
pareja.
Mujeres con inhabilidad para reconocer las caractersticas de su ciclo menstrual. Se
determina si la mujer tiene ciclos entre 26 y 32 das.
Se indaga sobre la aceptacin de su pareja a no tener relaciones sexuales sin proteccin
durante los das frtiles.
El collar consta de 32 perlas, la perla roja que representa el primer da de menstruacin,
seis perlas marrones que representan das no frtiles, doce perlas blancas que son los
das frtiles, de alta probabilidad de embarazo y trece perlas marrones que representan
das no frtiles.
Al inicio de la menstruacin la mujer debe colocar el anillo de hule negro en la perla roja,
y anotarlo en el calendario.
La mujer deber avanzar el anillo negro todos los das, y debe abstenerse de tener
relaciones sexuales en los das que coincidan con las perlas blancas.
Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1.

Condn masculino
Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican
su uso
Forma de uso
Impide que los espermatozoides tengan acceso al tracto reproductor femenino.
Es un mtodo eficaz, si se usa correctamente.
Pocos efectos colaterales (alergia al ltex).
De fcil obtencin y bajo costo.
No requiere examen ni prescripcin mdica.
Fomenta la responsabilidad del varn en la anticoncepcin.
Su uso correcto otorga doble proteccin: protege de embarazos no panificados y del
riesgo de adquirir infecciones de transmisin sexual, VIH-SIDA y HTVL1.

 Depende del usuario.

Puede mejorar la relacin sexual cuando su colocacin es parte del juego sexual.
No debe ser usado simultneamente con el condn femenino.
Alergia o hipersensibilidad al ltex.
Asegurarse de la integridad del envase
(ver si est deteriorado o roto o con prdida de turgencia del mismo).
Verificar la fecha de manufactura en el sobre, no deber ser mayor de cinco aos.
Usar un condn o preservativo nuevo en cada relacin sexual y colocarlo desde la
ereccin antes de la penetracin (coito).
Cada condn se usa una sola vez, si tuviera otra relacin sexual use otro condn.
Si fuera necesario, se puede usar lubricantes solo a base de agua y no oleosos.
Se debe retirar antes que el pene pierda la ereccin, envolvindolo en papel higinico
sin amarrarlo.
Eliminar el condn en depsitos que eviten que otras personas puedan estar en contacto
con el mismo.
Condn femenino
Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican
su uso
Forma de uso
Impide el pasaje de los espermatozoides al tracto reproductor femenino.
El anillo interno sirve para colocarlo en la vagina y mantenerlo en el lugar, y el
anillo externo permanece fuera de la vagina y cubre parte de los genitales externos.
La decisin de usarlo depende de la mujer.
Puede ser colocado antes del coito,
No requiere de ereccin para colocarlo y no necesita retirarse de inmediato una vez
concluido el coito.
Es una excelente opcin para las mujeres y hombres que son alrgicos al ltex.
Permite que la relacin sexual se sienta ms natural, pues al ser muy bien lubricado
permite que el material se caliente a la temperatura del cuerpo. Adicionalmente se
puede usar lubricantes tanto oleosos como a base de agua.
Ofrece doble proteccin: protege de embarazos no panificados y del riesgo de adquirir
infecciones de transmisin sexual /VIH y SIDA.
No debe ser usado simultneamente con el condn masculino.
Todas las mujeres pueden utilizar condones femeninos.
No hay ninguna patologa mdica que contraindique el uso de este mtodo.
Se debe usar un nuevo condn femenino para cada acto sexual.
Evitar el uso del condn pasada su fecha de vencimiento (3 aos).
Antes de abrir el sobre, frotar juntos los lados del condn femenino para distribuir bien el
lubricante.
Elegir una posicin para la insercin (en cuclillas, levantando una pierna, sentada, o
recostada).
Sostener el dedo ndice entre el dedo pulgar y el dedo medio mientras contina
apretando el anillo interno del condn.
Colocar el condn en la entrada del canal vaginal y soltarlo.
Luego con el dedo ndice por dentro del condn empujar el anillo interno dentro de la
vagina.

Asegurar que el pene entre en el condn y se mantenga en su interior. El hombre o la

mujer debern guiar cuidadosamente la punta del pene dentro del condn y no entre el
condn y la pared de la vagina.
Despus de que el hombre retira su pene, sostener el aro externo del condn, girar para
sellar dentro los fluidos y suavemente, retirarlo de la vagina.
Anticonceptivos orales combinados (AOC)
Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican
su uso
Forma de uso
Supresin de la ovulacin.
Espesamiento del moco cervical.Muy eficaz y requiere una motivacin contina y uso
diario.
No requiere examen plvico de rutina para el inicio del mtodo Retorno inmediato de la
fertilidad al discontinuar el mtodo.
Puede ser usado por mujeres de cualquier edad y paridad.
Disminuye el flujo menstrual (podra mejorar la anemia) y los clicos menstruales.
Protege contra el cncer de ovario y de endometrio.
Disminuye la patologa benigna de mamas.
Brinda cierta proteccin contra la enfermedad plvica inflamatoria (EPI).
La eficacia puede disminuir cuando se utilizan ciertos frmacos como la rifampicina
griseofulvina y los antiepilpticos excepto el cido valproico.
En mujeres con enfermedades crnicas preexistentes se requiere una evaluacin mdica
por especialista.
No previenen las infecciones de transmisin sexual (ITS), VIH SIDA, ni el HTVL1.
Embarazo posible o confirmado.
Sangrado genital sin explicacin (hasta que se evale).
Lactancia hasta antes de los seis meses del posparto.
Hepatitis viral aguda.
Tumor heptico.
Cirrosis severa.
Mujeres mayores de 35 aos y fumadoras de ms de 15 cigarrillos por da.
Hipertensin arterial sistlica mayor o igual a 160 mm Hg o diastlica mayor o igual a
100 mm Hg.
Evidencia de enfermedad vascular.
Trombosis venosa profunda incluyendo antecedente.
Diabetes mellitus con nefropata, o enfermedad cardiaca o retinopata.
Mujeres programadas para ciruga electiva en el siguiente mes o inmediatamente
despus del evento que la obligue a estar postrada en cama.
Mujeres que estn tomando barbitricos, carbamazepina, oxcarbazepina, fenitona,
primidona, topiramato o rifampicina, anticonvulsivos, griseofulvina, excepto cido
valproico.
Migraa con aura a cualquier edad.
Toma diaria.
Inicio del mtodo: Entre el primero y el quinto da del ciclo menstrual.
En caso de iniciarse la toma despus del quinto da, se debe dar un mtodo de respaldo
como los de barrera.
La purpera que no est lactando, puede empezar a partir de la sexta semana.
En el posaborto se puede iniciar entre el primero y quinto da pos intervencin.
En los siguientes ciclos:
En los productos de 28 pldoras: Se reinicia la toma inmediatamente (al da siguiente)
de terminar el paquete anterior.
En los productos de 21 pldoras: Se deja de tomar las pldoras por 7 das y se reinicia
la toma al octavo da.

 Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1.

Implantes solo de progestina
Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican
su uso
Forma de uso
Espesamiento del moco cervical, impidiendo la penetracin de los espermatozoides,
(es el ms importante).
Supresin de la ovulacin.
Reduccin del transporte de los vulos en las Trompas de Falopio.
Altamente efectiva y de efecto rpido.
Eficacia elevada y de larga duracin.
No interfiere con las relaciones sexuales.
Pueden ser indicados en cualquier edad o paridad (incluidas las nulparas).
Brinda proteccin de tres aos.
Permite un rpido retorno a la fecundidad al ser extrado.
No requiere un examen plvico previo a su uso.
No afecta la lactancia.
Puede disminuir el flujo menstrual (puede mejorar la anemia ferropnica).
Puede disminuir los clicos menstruales.
Brinda cierta proteccin contra la enfermedad plvica inflamatoria.
Ocasiona cambios en el patrn del sangrado menstrual en la mayora de mujeres.
Puede producir cambios en el peso (aumento o disminucin).
No previenen las infecciones de transmisin sexual (ITS), VIH/ SIDA, ni el HTVL1.
Sangrado vaginal inexplicado antes de evaluacin.
Trombosis en venas profundas de miembros o pulmones.
Cncer de mama.
Hepatopata severa, infeccin o tumor de hgado.
Estar recibiendo barbitricos, carbamazepina, oxcarbazepina, fenitoina, primidona,
topiramato, o rifampicina. Debe usar un mtodo de respaldo porque estos frmacos
reducen la eficacia de los implantes.
Se puede insertar preferentemente entre el primer o quinto da del ciclo menstrual.
Se puede insertar en mujeres que dan de lactar inmediatamente posparto.
Se pueden insertar en el posaborto, colocar en los primeros cinco das pos evacuacin.
Debe ser colocado por profesional de salud capacitado y segn competencia.
Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1.
Inyectable combinado
Mecanismo de accin Caractersticas
su uso
Forma de uso
Supresin de la ovulacin.

Condiciones que contraindican

 Espesamiento del moco cervical. Eficaz y de efecto rpido.

Pueden ser indicados en cualquier edad o paridad (incluidas las nulparas).
No requiere un examen plvico previo a su uso. Aunque es ideal que se realice un
examen antes de iniciarlo, este examen puede ser diferido a cualquier otra consulta,
dentro del objetivo de mejorar la salud reproductiva de la mujer.
Brinda cierta proteccin contra la enfermedad plvica inflamatoria (EPI).
No interfiere en las relaciones sexuales.
Es frecuente los cambios en el patrn del sangrado menstrual (sangrado/goteos
irregulares).
Puede producir variacin de peso.
El retorno de la fecundidad es variable, de uno a seis meses.
Mujeres con enfermedades crnicas deben ser evaluadas por mdicos especialistas.
Las mismas de los anticonceptivos orales combinados.
Administrar por va
intramuscular profunda en la regin gltea o deltoidea sin realizar masaje pos aplicacin
(tcnica de la Z).
Primera dosis:
Entre el primer a quinto da del ciclo menstrual.
La purpera que no est lactando, puede empezar a partir de la sexta semana.
En mujeres que estn amamantando diferir el inicio hasta los seis meses.
En el posaborto se puede iniciar entre el primero y quinto da pos intervencin.
Siguientes dosis:
Administrar cada 30 das, ms menos 3 das. Fecha fija mensual.
Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1.
nyectables solo de progestina
Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican
su uso
Forma de uso
Espesamiento del moco cervical, impidiendo la penetracin de los espermatozoides.
Supresin de la ovulacin en un 50%.
Altamente efectiva y de efecto rpido.
Pueden ser indicados en cualquier edad o paridad.
Usar con precaucin durante los 2 primeros aos despus de la menarquia.
No requiere un examen plvico previo a su uso.
No interfiere con las relaciones sexuales.
Las usuarias pueden desarrollar amenorrea total, 50% en un ao y 80% en 3 aos.
Se reportan aumento de peso (1.5 a 2 kg el primer ao de uso), cefalea y mareos.
Es frecuente los cambios en el patrn del sangrado menstrual (amenorrea
sangrado/goteos irregulares).
El retorno de la fertilidad puede demorar ms que con los otros mtodos hormonales.
No previenen las infecciones de transmisin sexual (ITS), VIH/SIDA, ni el HTVL1. Para
mayor proteccin es recomendable el uso de condn en parejas de riesgo.

 Enfermedad heptica activa grave (ictericia, hepatitis activa, cirrosis severa,

tumor heptico).
Diabetes durante ms de 20 aos, o lesin provocada por diabetes en arterias,
riones, o sistema nervioso.
Infarto de miocardio, cardiopata por bloqueo o estenosis arterial, o accidente cerebro
vascular.
Sangrado vaginal inexplicado que pueda sugerir embarazo o alguna patologa
subyacente.
Antecedente de cncer de mama.
Afeccin que pueda aumentar la posibilidad de cardiopata (coronariopata) o
accidente cerebro vascular, tales como hipertensin o diabetes. Acetato de
Medroxiprogesterona 150 mg. X 1 ml. administrar por va intramuscular profunda en la
regin gltea o deltoidea utilizando la tcnica de la Z y sin realizar masaje post
aplicacin.
Primera dosis:
Entre el primer a quinto da del ciclo menstrual o en el posparto, siempre que se
encuentre razonablemente seguro que no existe gestacin.
Se puede iniciar en el posparto inmediato, no interrumpe la lactancia.
En los primeros cinco das posaborto.
Siguientes dosis:
En el caso de AMPD administrar cada tres meses, pudiendo adelantarse hasta dos
semanas o, en caso de olvido, aplicarla con una demora de dos semanas.
Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1.

Dispositivos intrauterinos (DIU)

Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican
su uso
Forma de uso
Afectan la capacidad de los espermatozoides de pasar a travs de la cavidad uterina
ya sea inmovilizndolos o destruyndolos.
Interfieren en el proceso reproductor antes que ocurra la fertilizacin.
Altamente efectiva y de efecto rpido.
Eficacia elevada y de larga duracin.
Ha demostrado ser muy eficaz o y es inmediatamente reversible.
Debe ser colocado por un proveedor entrenado, previo examen plvico para la
deteccin de infecciones antes de la insercin.
Es frecuente ver cambios en el sangrado, en general es ms profuso y prolongado,
Puede tener un efecto protector contra el cncer de endometrio.
Es una opcin para las mujeres con contraindicaciones para la anticoncepcin
hormonal.
Del 1 al 2% se expulsan en forma espontnea.

No protegen contra las ITS o el VIH. Si hay algn riesgo de contraer ITS o VIH, se
recomienda el uso correcto y consistente de condones.
Si una mujer tiene altas probabilidades individuales de exposicin a las infecciones
por gonorrea y clamidia, no se inicia el uso del DIU. Los proveedores de servicios deben
orientar a la usuaria sobre las conductas personales y las situaciones en su comunidad
que puedan exponer a las mujeres a las ITS. Embarazo.
Posparto de 48 horas a cuatro semanas.
Sepsis puerperal.
Posaborto del primer o segundo trimestre sptico o complicado.
Sangrado vaginal inexplicable antes de la evaluacin.
Fibromas uterinos con distorsin de la cavidad.
Enfermedad del trofoblasto.
Cncer cervical o de endometrio.
Enfermedad inflamatoria plvica actual.
Tuberculosis plvica.
Infeccin de transmisin sexual por cervicitis purulenta actual o infeccin por clamidia
o gonorrea.
SIDA, si no est en tratamiento con antirretrovirales.
Se puede insertar:
En los 5 primeros das de haber iniciado el sangrado menstrual. Tambin puede ser
insertado en cualquier otro momento durante el ciclo menstrual si la mujer ha estado
usando un mtodo anticonceptivo y existe la certeza razonable de que ella no est
embarazada.
En el posparto inmediato hasta 48 horas.
Durante la operacin cesrea.
En el puerperio a partir de la cuarta semana.
En el posaborto inmediato.
Siempre debe ser insertado y extrado por personal profesional de salud calificado.
Insercin del dispositivo intrauterino con la Tcnica de No Tocar.
Preguntar a la usuaria si tiene dudas y citarla en tres a seis semanas para control.
Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1

Anticoncepcin quirrgica voluntaria femenina

Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican
su uso
Forma de uso
Es la oclusin y seccin de las Trompas de Falopio para impedir la unin del
espermatozoide con el vulo.
Usuarias presionadas por el cnyuge o por alguna persona.
Usuarias que han tomado su decisin bajo presin.
Usuarias con conflictos no resueltos de ndole religiosa o cultural.
Usuarias con expectativas no resueltas acerca de la irreversibilidad.
Mujeres en estado de depresin severa, o enfermedades psiquitricas que le impidan
tomar decisiones por ellas mismas.
Adolescentes.
Utilizar con prudencia o precaucin:
Antecedentes de enfermedad inflamatoria plvica.
Cncer de mama.
Miomas uterinos.
Antecedentes de cirurgia abdominal o pelviana.
Hipertensin arterial leve, antecedentes de ACV o de cardiopatas sin complicaciones.
Epilepsia.
Hipotiroidismo.
Cirrosis o tumores hepticos.
Nefropatas.
Hernia diafragmtica.
Obesidad. La tcnica recomendada es la de Pomeroy, a travs de minilaparatoma.
Otra alternativa seria la va laparoscpica.
No se recomienda la minilaparotomia en casos de usuarias con:
Antecedentes de ciruga plvica previa.
Enfermedad plvica inflamatoria reciente.
Retroflexin uterina fija.
Obesidad.
En caso de alergias al anestsico local usar anestsico general.
Momento de la intervencin:
Posparto hasta las 48 horas.
En seis semanas o ms posparto, siempre que no exista gestacin.
Posaborto no complicado.
De intervalo, en cualquier momento, de preferencia en la primera mitad del ciclo.
Transcesrea.
Se recomienda el uso del condn en parejas en riesgo de ITS, VIH/SIDA, HTVL1.

Anticoncepcin quirrgica voluntaria masculina (vasectoma)

Mecanismo de accin Caractersticas Condiciones que contraindican
su uso
Forma de uso
La oclusin de los conductos deferentes que impide la salida de los espermatozoides,
evitando la unin con el vulo.

 Eficacia alta, inmediata y permanente.

Es realizada en forma ambulatoria.
No interfiere con el deseo, la potencia sexual, ni con la produccin hormonal por parte
de los testculos.
Requiere, previamente, dos sesiones de orientacin/consejera especializada y
evaluacin mdica.
La eficacia se garantizada cuando se demuestra que haya ausencia total de
espermatozoides en una prueba de recuento.
Es definitiva, debe ser considerada irreversible.
El proveedor debe ser necesariamente un mdico calificado (gineco obstetra, urlogo
o mdico general capacitado).
No existe el riesgo para cncer de prstata o testicular.
No previene las ITS, VIH/ SIDA, ni el HTVL1. Es recomendable el uso del preservativo
para mayor proteccin. Usuarios presionados por su cnyuge o por alguna persona.
Usuarios que han tomado su decisin bajo presin desusada.
Usuarios con conflictos no resueltos de ndole religiosa o cultural.
Usuarios con expectativas no resueltas acerca de la irreversibilidad.
Varones en estado de depresin severa, o enfermedades psiquitricas que le impidan
tomar decisiones por ellos mismos.
Adolescentes.
Procedimiento puede realizarse con preparacin y precauciones adicionales,
dependiendo de la patologa.
Lesin escrotal previa.
Gran varicocele o hidrocele.
Testculo no descendido.
Diabetes. La vasectoma puede ser realizada, en cualquier momento, mediante dos
tcnicas:
La convencional, en la que se realiza una o dos incisiones en el escroto.
La tcnica sin bistur que es la ms recomendada.