CONFERENCIA REGIONAL DE SALUD MENTAL

Logros y desafos 25 aos despus de la Declaracin de Caracas

Organizacin Panamericana de la Salud
Organizacin Mundial de la Salud
Ministerio de Salud , Chile

13 15 de octubre 2015, Santiago de Chile

SALUD MENTAL INFANTO ADOLESCENTE

Conferencia: Expandiendo la red de salud mental: Retos de la
implementacin del Reglamento
Ley 29889
Yuri Cutipde
Crdenas
Med. Psiq. de Nios y Adolescentes
Director Ejecutivo de Salud Mental
Ministerio de Salud de Per

NMERO DE AOS SALUDABLES PERDIDOS EN NINOS-AS DE 5 A 14 AOS

SEGN CATEGORA DE ENFERMEDADES. PER -2012

NMERO DE AOS SALUDABLES PERDIDOS EN NINOS-AS DE 5 A 14 AOS

SEGN CATEGORA DE ENFERMEDADES. PER -2012

PREVALENCIA DE PROBLEMAS DE SALUD MENTAL EN NIOS Y NIAS

DE 1.5 A 10 AOS
ESCALA DE ACHENBACH (CBCL)
Lima y Callao2007

1.6 A 5 AOS
1.6 A 5 AOS

20.3%

11.9%

6 A 10 AOS AOS

SIN PATOLOGA

67.8%

ZONA DE
RIESGO

18.7%

11.5%

69.8%

CON
PATOLOGIA

Estudio Epidemiolgico de Salud Mental en Nios y Adolescentes en Lima y Callao 2007

INSM HD-HN

Prevalencia actual de trastornos mentales segn

criterios CIE- 10 en nios/as de 6 a 10 aos

* Prevalencia de vida

Estudio Epidemiolgico de Salud Mental en Nios y Adolescentes en Lima y Callao 2007

INSM HD-HN

SIERRA

*por lo menos 3 conductas vinculadas a abuso en la actualidad

**prevalencia actual

LIMA

Prevalencia (%)

CASOS ATENDIDOS DE NIOS Y ADOLESCENTES CON PROBLEMAS Y/O

TRASTORNOS DE SALUD MENTAL, INCLUYE CASOS DE MALTRATO
MINSA 2011 -2015 (ENE-AGO)

250,000
210,636
201,996
200,000
157,226
150,000
NIOS
ADOLESCENTES

96,030
90,506

100,000

91,422

91,659

85,446

91,623
62,124

50,000

2011

2012

FUENTE: OGEI - MINSA 20121 ENERO-AGOSTO 2015

ELABORACION: EQUIPO TCNICO DSM - MINSA

2013

2014

2015

CASOS ATENDIDOS DE NIOS Y ADOLESCENTES CON PROBLEMAS Y/O

TRASTORNOS DE SALUD MENTAL, (INCLUYE CASOS DE MALTRATO) MINSA
2014 , SEGN regiones

120,000
106,919

100,000

80,000

CASOS ATENDIDOS:302,259
60,000

40,000

21,575
15,936

20,000

11,202

13,629
19,012

15,848

7,778
12,175

FUENTE: OGEI MINSA 2014

ELABORACION: EQUIPO TCNICO DSM MINSA

9,304

7,259
7,423

6,656
7,130

5,044
5,931

4,356
4,828

3,506

3,062

2,194
2,840

3,897
3,315

1,440

CASOS ATENDIDOS DE NIOS Y ADOLESCENTES CON PROBLEMAS Y/O

TRASTORNOS DE SALUD MENTAL, (INCLUYE CASOS DE MALTRATO) MINSA
2014 , SEGN DIAGNSTICO

120,000

116,807

100,000

CASOS ATENDIDOS:302,259

80,000
65,843

60,000
42,082

40,000
26,952
21,166
15,380

20,000

6,930
1,924

TRASTORNOS DEL
DESARROLLO PSIC.

TRASTORNOS
EMOCIONALES EN
NIEZ

SINDROMES DEL
MALTRATO

FUENTE: OGEI MINSA 2014

ELABORACION: EQUIPO TCNICO DSM MINSA

TRASTORNOS
NEUROTICOS

TRASTORNOS DEL
HUMOR AFECTIVOS

TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD

RETRASO MENTAL

TRASTORNOS POR
ABUSO DE
SUSTANCIAS

1,603
SINDROME DE
COMPORTAMIENTO

1,556
TRASTORNOS
MENTES ORGANICOS

1,541
ESQUIZOFRENIA

475
NO ESPECIFICADO

ATENDIDOS POR DEPRESIN, SEGN NIVELES DE ATENCIN

EN LA NIEZ (0- 11 AOS) PER: 2009 - 2014

4857
5,000
4,500

13%
3894

12%

14%

4,000
3,500

4395

4400

21%

20%

3354

25%

21%
14%

3,000

III NIVEL

2337

20%

II NIVEL

31%

2,500

18%

I NIVEL

2,000
1,500

66%

62%

24%

67%

59%

1,000

58%

55%

500
0

2009

2010

FUENTE: OGEI - MINSA ABRIL 2015

ELABORACION: EQUIPO TCNICO DSM - MINSA

2011

2012

2013

2014

Lugar de atencin de la poblacin de nios-a s de 5 a 14 aos que

fue atendida en servicios de salud

Poblacin total

Estudio Epidemiolgico de Salud Mental en Nios y Adolescentes en Lima y Callao 2007 INSM HD-HN

Estigma del personal profesional de salud frente a los problemas

de salud mental y salud general Regin Apurmac 2010
34.0

33.1

33.0

32.0

32.6

32.5

32.0

31.9
31.4

31.6

31.0

31.0

30.5

30.0
29.7

29.0

28.9

28.4
28.0

27.0

29.2

29.2

28.7

28.7

29.5

28.2

27.9

28.8

28.9

28.4

28.2

27.9

27.2

26.7
26.3

26.0

25.0

desnutricin
cronica

tuberculosis

depresin

ansiedad
generalizada
Limite superior

psicosis

Limite inferior

abuso/
dependencia al
alcohol

conducta
suicida

depresin
infantil

faringo
admigdalitis

promedio

INSMHD-HN Estudio de la Oferta de servicios y otras respuestas sociales en salud mental en la Regin
Apurmac, 2010

Instituto de Gestin de
Servicios de Salud

Direccin de Red de
Salud SJM VMT
ESN. SALUD MENTAL

CENTRO DE SALUD MENTAL COMUNITARIA SAN GABRIEL ALTO

VMT LIMA

Instituto de Gestin de
Servicios de Salud

Direccin de Red de
Salud SJM VMT
ESN. SALUD MENTAL

PERSONAL DEL CENTRO DE SALUD MENTAL

COMUNITARIO SAN GABRIEL ALTO 2,015
Personal

Cantidad

PSIQUIATRAS

PSICLOGOS

TERAPISTA DE LENGUAJE

ENFERMERAS

TRABAJADORA SOCIAL

QUIMICO FARMACEUTICA

TCNICOS DE ENFERMERA

TCNICO ADMINISTRATIVO

TCNICO DE FARMACIA

DIGITADORES

LIMPIEZA

VIGILANTES

TOTAL GENERAL

28

Instituto de Gestin de Servicios

de Salud

Direccin de Red de Salud

SJM VMT
ESN. SALUD MENTAL

TOTAL DE ATENDIDOS SEGN SEXO Y GRUPO ETAREO EN EL CSMC.

SGA MAYO SETIEMBRE 2015
2000
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
NIOS
1959

ADOLESCENTES
665

JOVENES
585

ADULTOS
975

ADULTOS MAYORES
134

ATENDIDOS MASCULINO

1272

404

186

243

45

ATENDIDOS FEMENINO

687

261

399

732

89

ATENDIDOS TOTAL

FUENTE: U. ESTADISTICA DE LA DRS. SJMVMT

Instituto de Gestin de Servicios

de Salud

Direccin de Red de Salud

SJM VMT
ESN. SALUD MENTAL

MORBILIDAD CSMC. SGA MAYO A SETIEMBRE 2,015

TOTAL
TRAST. DEL COMPORTAMIENTO
TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR
OTROS TRASTORNOS MENTALES DEBIDOS A LESION Y DISFUNCION CEREBRAL, Y A
TRASTORNOS ESPECIFICOS DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE
TRASTORNOS EMOCIONALES DE COMIENZO ESPECIFICO EN LA NIEZ
TRASTORNOS HIPERCINETICOS
OTROS TRASTORNOS EMOCIONALES Y DEL COMPORTAMIENTO QUE APARECEN
HABITUA
TRASTORNOS ESPECIFICOS DEL DESARROLLO DEL HABLA Y DEL LENGUAJE
OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD
TRASTORNOS MIXTOS DE LA CONDUCTA Y DE LAS EMOCIONES
0
NIO

FUENTE: U. ESTADISTICA DE LA DRS. SJMVMT

ADOLESCENTE

JOVEN

200
ADULTO

400
AD. MAYOR

600
TOTAL

800

1000

1200

COMPONENTE DE SALUD MENTAL EN EL MARCO DEL

PLAN DE SALUD ESCOLAR

Atencin de salud mental a nios, nias y adolescentes con

sndrome de maltrato

El ao 2014 se atendi a 75,171 nios y adolescentes

con Sndromes de Maltrato.
En el ao 2015 (primer semestre), se ha atendido
23,882 nios y adolescentes con sndrome de
maltrato.

MODULOS DE ATENCION AL MALTRATO

INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE EN
SALUD
(MAMIS)
Se organizan en II y III nivel de atencin y
excepcionalmente en establecimientos I-4.
Dependen del Departamento o Servicio de
Emergencia, Pediatra o de la Direccin del
Establecimiento de Salud.
A nivel nacional: 52 MAMIS.

Los Mdulos de Atencin al Maltrato Infantil y del

Adolescente en Salud - MAMIS.

Atencin
Integral (tanto a
la vctima como a
su familia)

Atencin
Multidisciplinaria
(Cuidado clnico y
apoyo social)

Trabajo en
Equipo (para
coordinar
sinrgicamente las
acciones)

Entrenamiento y
Capacitacin
constante

Trabaja bajo seis premisas

Intervencin
segn Niveles de
Complejidad

Integra una red

de servicios
complementarios
e intersectoriales

FLUJOGRAMA DE ATENCION
MAMIS

N de casos atendidos en los Mdulos de atencin al

maltrato infantil y del adolescente en salud- MAMIS
2500

1981
2000

1801

1347
1500

1302
ENERO-AGOSTO

1000

500

2012
FUENTE: OGEI - MINSA 2012 ENERO-AGOSTO 2015
ELABORACION: EQUIPO TCNICO DSM - MINSA

2013

2014

2015

Nmero de atendidos en los Mdulos de Atencin al

Maltrato Infantil en Salud (MAMIS) segn grupo de edad,
Per 2015 (enero-agosto)
600

N de atendidos:
500

400

234
195

300

181

165
200

100

33

menores de 1
ao

FUENTE: OGEI - MINSA AGOSTO-2015

ELABORACION: EQUIPO TCNICO DSM - MINSA

entre 1- 4
aos

entre 5 - 9
aos

entre 10 - 11
aos

entre 12 - 14
aos

entre 15 - 17
aos

539

N de atendidos en los MAMIS, segn diagnstico, PER 2015 (Ene-Ago)

658
700

TOTAL ATENDIDOS: 1347

600

500

354
400

225
300

200

110

100

ABUSO FISICO

FUENTE: OGEI - MINSA ENERO - AGOSTO-2015

ELABORACION: EQUIPO TCNICO DSM - MINSA

ABUSO PSICOLOGICO

ABUSO SEXUAL

NEGLIGENCIA

"Muchas de las cosas que nosotros necesitamos pueden esperar, los

nios no pueden, ahora es el momento, sus huesos estn en formacin,
su sangre tambin lo est y sus sentidos se estn desarrollando, a l
nosotros no podemos contestarle maana, su nombre es hoy.
Gabriela Mistral

GRACIAS