Deprinderile practice

obligatorii pentru studenii Facultii de medicin nr. 1,

specialitatea medicin general,
acumulate la Disciplina reumatologie i nefrologie pe parcursul instruirii
la Clinica medical nr. 5
I. La finele modulului Reumatologie i nefrologie studentul trebuie s cunoasc:
Examinarea unui pacient cu afeciuni reumatice i nefrologice.
Depistarea simptomelor funcionale.
Cunoaterea clasificrilor i criteriilor diagnostice ale maladiilor reumatice.
Interpretarea rezultatelor examenului paraclinic:
Modulul reumatologie:
a) Cercetarea reactanilor de faza acut
b) Cercetarea indicilor imuni
c) Numrul articulaiilor dureroase
d) Numrul articulaiilor inflamate
e) Indexul DAS 28
f) Cercetarea lichidului sinovial
g) Cercetarea morfologic a bioptatelor (tegument, muchii, vas)
h) Cercetarea radiologic a articulaiilor i a coloanei vertebrale
i) Tomografia computerizat i RMN a aparatului locomotor
j) Examenul ultrasonor a aparatului locomotor
k) Scintigrafia scheletului
l) Osteodensitometrie
Modulul nefrologie:
a) Devierile hematologice i n sumarul de urin
b) Analiza urinei dup Neciporenco i Zimnichii
c) Schimbrile biochimice i imunologice
d) Probele funcionale renale
e) Renografia
f) Scintigrafia renal
g) Rezultatul biopsiei renale
h) Radiografia aparatului excretor
i) Tomografia computerizat i RMN-ul rinichilor
j) Examenul ultrasonor a bazinului mic
5. Examinarea unui pacient cu patologie osteoarticular i nefrologic, depistarea sindroamelor
principale, argumentarea diagnosticului n baza examenului clinic i rezultatelor investigaiilor
efectuate.
6. Formularea algoritmului de management n boli reumatice i nefrologice (msurile diagnostice
i terapeutice).
7. Prezentarea n ordinea prioritilor a investigaiilor necesare cu precizarea rezultatului
ateptat pentru argumentarea diagnosticului la un bolnav cu leziuni osteoarticulare (artrit
reumatoid, artrit reactiv, osteoartroz, febr reumatizmal acut, lupus eritematos sistemic,
etc) i leziuni nefrologice (tubulopatiile interstiiale, tubulopatiile glomerulare, insuficien
renal acut, boala cronic renal, etc).
8. Interpretarea devierilor n constantele hematologice i biochimice la un pacient cu
leziuni osteoarticulare (artrit reumatoid, artrit reactiv, osteoartroz, febr reumatizmal
acut, lupus eritematos sistemic, etc) i leziuni nefrologice (tubulopatiile interstiiale,
tubulopatiile glomerulare, insuficien renal acut, boala cronic renal, etc).
9. Modul de efectuare i interpretarea examenului bacterioscopic al lichidului sinovial.
10. Examenul bacteriologic al lichidului sinovial: indicaii, tehnic de recoltare, interpretare.
11. Interpretarea rezultatelor examenului serologic.
12. Hemocultura, nsmnarea urinei: indicaii, tehnic de recoltare, interpretare.
1.
2.
3.
4.

13. Interpretarea rezultatelor la explorarea imagistic a articulaii (radiografia, HRCT, RMN) n

diverse patologii osteoarticulare, evidenierea modificrilor radiologice elementare i
sindroamelor principale radiologice n patologia rinichii.
14. Examenul ultrasonografic la pacientul cu patologie osteoarticular i nefrologic: indicaii,
interpretarea rezultatelor.
15. Artroscopia: indicaii. Tehnic de recoltare a lichidului sinovial, interpretare.
16. Probele funcionale renale: indicaii, tehnic, interpretarea rezultatului.
17. Interpretarea rezultatelor biopsiei renale.
18. Redactarea foii de observaie a unui pacient cu patologie reumatic sau renal.
19. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale.
20. Descrierea principiului i a tehnicii de efectuare a Puls-terapiei cu glucocorticosteroizi.
21. Cunoaterea Protocoalelor Clinice Naionale n domeniul reumatologie i nefrologie.

II. La finele modulului reumatologie i nefrologie studentul trebuie s aplice

urmtoarele proceduri:
Nr.
d/o
Lista nominal a deprinderilor practice

1.
2.
3.

4.

5.

6.
7.

8.

9.
10.

nsuirea
deprinder
ilor
practice
(+ / -)

Numrul
deprinder
ilor
practice
aplicate

Examinarea unui pacient cu afeciune osteoarticulare.

Examinarea unui pacient cu afeciune renale.
Interpretarea rezultatelor examenului clinic pacienilor cu
afeciunile osteoarticulare (numrul articulaiilor dureroase,
numrul articulaiilor inflamate).
Interpretarea rezultatelor examenului paraclinic pacienilor cu
afeciunile osteoarticulare (cercetarea reactanilor de faza
acut, cercetarea indicilor imuni, Indexul DAS 28, cercetarea
lichidului sinovial, cercetarea radiologic articulaiilor i
coloanei vertebrale, tomografia computerizat i RMN a
aparatului locomotor, examenul ultrasonor a aparatului
locomotor, scintigrafia scheletului, osteodensitometrie).
Interpretarea rezultatelor examenului paraclinic pacienilor cu
afeciunile renale (devierile hematologice i n sumarul de
urin, analiza urinei dup Neciporenco i Zimnichii,
schimbrile biochimice i imunologice, probele funcionale
renale, renografia, scintigrafia renal, rezultatul biopsiei
renale, examenul ultrasonor bazinului mic, radiografie
aparatului excretor, tomografia computerizat i RMN
rinichii).
Depistarea simptoamelor funcionale n patologie renal.
Examinarea unui pacient cu patologie osteoarticular,
depistarea
sindroamelor
principale,
argumentarea
diagnosticului n baza examenului clinic i rezultatelor
investigaiilor efectuate.
Examinarea unui pacient cu patologie renal, depistarea
sindroamelor principale, argumentarea diagnosticului n baza
examenului clinic i rezultatelor investigaiilor efectuate.
Formularea algoritmului de management in boli
osteoarticulare i renale (msurile diagnostice i terapeutice).
Prezentarea n ordinea prioritilor a investigaiilor necesare cu
precizarea rezultatului ateptat pentru argumentarea
diagnosticului la un bolnav cu leziuni osteoarticulare (artrit
2

11.

12.
13.
14.
15.
16.

17.
18.
19.
20.
21.

reumatoid, artrit reactiv, osteoartroz, febr reumatizmal

acut, lupus eritematos sistemic, etc).
Prezentarea n ordinea prioritilor a investigaiilor necesare cu
precizarea rezultatului ateptat pentru argumentarea
diagnosticului la un bolnav cu leziuni renale (tubulopatiile
interstiiale, tubulopatiile glomerulare, insuficien renal
acut, boala cronic renal, etc).
Interpretarea devierilor n constantele hematologice i
biochimice la un pacient cu leziuni osteoarticulare i renale.
Examenul bacteriologic al lichidului sinovial: indicaii,
tehnic de recoltare, interpretare.
Hemocultura, urocultura: indicaii, tehnic de recoltare,
interpretare.
Interpretarea rezultatelor examenului serologic.
Interpretarea rezultatelor la explorarea imagistic a articulaii
i a rinichilor (radiografia, scintigrafia, HRCT, RMN) n
diverse patologii osteoarticulare i renale, evidenirea
modificrilor radiologice elementare i sindroamelor
principale radiologice n patologia osteoarticular i renal.
Osteodensitometria. Interpretarea rezultatelor.
Aprecierea tipului de disfuncie renal conform datelor
obinute la renografie.
Redactarea foii de observaie a unui pacient cu patologie
osteoarticular sau renal.
Prescrierea unor medicamente din grupurile principale.
Cunoaterea Protocoalelor Clinice Naionale n domeniul
reumatologie i nefrologie.

ef Clinica Medical nr.5,

profesor universitar, d.h.m.

LILIANA GROPPA

ef studii,
confereniar universitar, dr.t. med.

LARISA ROTARU

Numrul de ore acumulat n cadrul grzilor ________

Numele, Prenumele medicului de gard _____________________________

Comisia de examinare ___________________________________________

_____________________________________________________________
Calificativul de atestare __________________________________________
Semnturile examinatorilor _______________________________________
_____________________________________________________________