Nama

: Lusia Prihatini Ekasari

NIM
: 125070200111024
Kelas
: Reguler 2 - 2012
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Pertemuan IV
Hari/ tanggal

A. Proses Keperawatan
1.

Kondisi Klien

: Klien kadang terlihat gelisah dan kadang berbicara sendiri,

atensi terhadap lingkungan menurun.

2.

Diagnosa Keperawatan

: Perubahan Proses Pikir : Waham

3.

Tujuan

: Keluarga dapat mengetahui apa yang harus dilakukan selama

pasien ada di rumah, tanda kambuh dan rujukan yang dapat
dilakukan.

4.

Rencana Tindakan Keperawatan

1. Mengevaluasi kegiatan keluarga dalam membimbing memenuhi kebutuhan pasien,
membimbing pasien melaksanakan kegiatan yang telah dilatih dan minum obat
2. Menjelaskan tanda kambuh, follow up ke PKM dan rujukan
3. Menganjurkan membantu pasien sesuai jadwal

B. Strategi Komunikasi dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Orientasi
1.

Salam Terapeutik
Selamat siang Pak. Saya perawat Lusi, saya perawat yang merawat anak Bapak yang
bernama Anita.

2.

Evaluasi/ Validasi
Bagaimana Pak keadaan anak Bapak sekarang? Apa ada kesulitan-kesulitan yang Bapak
alami selama merawat Anita?

3.

Kontrak
Topik

: Baik pak, sesuai dengan janji kita diakhir pertemuan kemarin, sekarang kita
akan berdiskusi mengenai tanda kambuh pada anak Anita, follow up ke PKM
dan rujukan yang dapat dilakukan keluarga.

Waktu : Berapa lama bapak mau berdiskusi dengan saya? Bagaimana kalau 15 menit?
Tempat : Dimana Bapak mau berdiskusi dengan saya? Bagaimana kalau di ruang tamu
ini saja?
4.

Fase Kerja

Nama
: Lusia Prihatini Ekasari
NIM
: 125070200111024
Kelas
: Reguler 2 - 2012
Evaluasi kegiatan keluarga dalam membimbing memenuhi kebutuhan pasien,
membimbing pasien melaksanakan kegiatan yang telah dilatih dan minum obat
Bagaimana pak dalam membimbing Anita untuk memenuhi kebutuhannya? Apakah
ada hambatan yang berarti? Bagaimana dalam membinbing Anita dalam melakukan
kegiatannya? Apakah ada kesulitan? Untuk minum obatnya bagaimana Pak, apakah
sesuai dengan yang diajarkan dan sesuai dengan jadwal?

Menjelaskan tanda kambuh, follow up ke PKM dan rujukan

Jadi, selama Anita berada di rumah dan dalam perawatan keluarga, Bapak harus
melakukan follow up ke PKM tujuannya untuk mengontrol kondisi perkembangan
Anita. Sekarang saya akan menjelaskan tanda kambuh yang mungkin dapat dialami
anak Bapak. Jadi, yang perlu diwaspadai adalah ketika anak bapak tiba-tiba mengalami
cemas yang berlebihan, marah-marah (cenderung membahayakan orang lain) yang
berlebihan ketika ada sedikit hal yang tidak sesuai dengan pemikirannya, dan menolak
minum obat. Jika hal itu terjadi, berarti bapak harus segera melakukan rujukan ke PKM
agar tidak memebahayakan orang lain dan segera mendapatkan penanganan.

Menganjurkan membantu pasien sesuai jadwal

Bapak, sekarang Anita berada di rumah bersama keluarga. Saya berharap dari
keluarga dapat membantu Anita melakukan kegiatannya sesuai dengan jadwal yang
telah di buat.

5.

Fase Terminasi
- Evaluasi Subyektif
Bagaimana Perasaan bapak setelah berdiskusi dengan saya? Apakah ada hal yang
dibingungkan?
- Evaluasi Objektif
Bisa bapak ulangi apa yang harus Bapak lakukan ketika Anita dalam perawatan
keluarga di rumah? Apa saja Pak tanda-tanda kekambuhan yang dapat dialami Anita?
Lalu apa yang bisa bapak lakukan kalau hal tersebut terjadi? Bagus Pak!
- Rencana tindak lanjut
Hari ini diskusi kita sudah cukup. Jadi, saya tadi telah menjelaskan tentang follow up
ke PKM, tanda kambuh dan rujukan. Harapannya hal tersebut dapat Bapak dan keluarga
lakukan secara teratur dalam membimbing dan merawat Anita di rumah agar keadaan
Anita tidak semakin memburuk melainkan dapat membaik.
- Kontrak yang akan datang

Topik

Nama
: Lusia Prihatini Ekasari
NIM
: 125070200111024
Kelas
: Reguler 2 - 2012
: Untuk pertemuan selanjutnya kita akan berdiskusi mengenai kemampuan
dan keberhasilan keluarga dalam merawat Anita, dan kemampuan keluarga
dalam melakukan kontrol ke PKM.

Waktu : Bapak bisa berbincang-bincang jam berapa untuk pertemuan yang akan
datang? Bagaimana kalau jam 13.00 seperti hari ini?
Tempat : Bapak ingin dimana tempatnya? Tetap disini atau di tempat lain?
Baik Pak, sekarang saya permisi pulang dahulu. Terimakasih.