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Dati personali
Nome*
Cognome*
Indirizzo e-mail*
Telefono Cellulare*
Indirizzo*
Citt*
Sesso*
CAP*
Data di nascita*
Provincia*
Luogo di nascita*
Cod. Fiscale*
Si chiede cortesemente di compilare tutte le parti richieste cosi da poterVi registrare correttamente.
Il/La sottoscritto/a, con lapposizione della propria firma, dichiara di aver letto e di accettare le
condizioni di partecipazione allegate.
Data ___ / ___ /______
Firma leggibile
_____________________________
Pagamento
Bonifico bancario di:
35,00 a persona
IBAN: IT30Z0344033100000002104600
Banca: BANCA DI DESIO E DELLA BRIANZA
Intestato ad U.S. AURORA DESIO 1922
Causale: stage per allenatori NOME COGNOME
La conferma delliscrizione sar inviata tramite e-mail solo ed esclusivamente dopo la ricezione del
modulo compilato e della copia del bonifico bancario.
Come iscriversi
1.
2.
3.
Allegare al modulo di iscrizione copia della ricevuta di pagamento effettuato (tramite bonifico bancario).