You are on page 1of 190

Sociedad Venezolana

Para Nios Y Adultos


Autistas

SOVENIA

Informacin
til Para
Padres Y
Responsables
De Personas
Con Trastornos
Del Espectro
Autista

SOVENIA

Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas


Av. Los Huertos entre Mirador y Los Molinos, Qta. Elena
Urb. La Campia, Municipio Liberador, Caracas 1050, Venezuela.
E-mail sovenia@gmail.com
Telf. (0212)731.6342 - Telf. Fax: (0212) 731.5656 (0212) 834.4606

SOVENIA

Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas


Sociedad Civil Sin Fines de Lucro
Av. Los Huertos entre Mirador y Los Molinos, Qta. Elena
Urb. La Campia, Municipio Liberador, Caracas 1050, Venezuela.
E-mail sovenia@gmail.com
Telf. (0212)731.6342 - Telf. Fax: (0212) 731.5656 (0212) 834.4606

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Qu Es SOVENIA?

especfico y sin tener que dar aportes


econmicos para compra de acciones
que puedan brindarle beneficios como
OVENIA, es una sociedad civil sin fi- dividendos.
nes de lucro, fundada por la Dra. Lilia
as personas que trabajan dentro de
T. Negrn y un grupo de padres, en el ao
una sociedad civil sin fines de lucro,
1979, con el objetivo de luchar por los derechos de las personas con Autismo que reciben sueldos y salarios de acuerdo con
hasta ese momento no tenan quien los su nivel profesional. Los ingresos obtenidefendiera en nuestro pas, para obtener dos por el pago de servicios que aportan
un diagnstico precoz y cientfico, y un las personas que solicitan los servicios
tratamiento temprano de acuerdo con de una sociedad civil sin fines de lucro,
las ltimas investigaciones que se reali- sern siempre utilizados para mejorar
el funcionamiento de las instalaciones,
zaran en el rea.
mantenimiento de equipos, pago de salarios, sueldos, prestaciones, seguro social,
servicios como telfono, luz, agua, etc. y
no para repartir dividendos a fin de ao.

Qu Es Una Sociedad
Civil Sin Fines De
Lucro?

na sociedad sin fines de lucro no es


una organizacin benfica, es decir,
no es una organizacin de servicios totals una agrupacin de personas que se
mente gratuitos.
renen para luchar por algn objetivo

Informacin Importante Para Padres y Responsables

a Sociedad Venezolana para Nios y Adultos Autistas (SOVENIA) ha superado


una de las peores crisis a las que nos hemos enfrentado en estos ltimos aos,
luego de la mudanza forzada de la sede que ocupamos durante veinte aos, y la
dolorosa prdida de su fundadora y creadora, la Dra. Lilia Teresa Negrn Ruz, quien
fue nuestra gua, maestra y Presidenta de la institucin, y Directora de su Centro de
Diagnstico y Tratamiento para Autismo (C.D.T.A.)

hora estamos en esta nueva casa en La Campia, desde el mes de Octubre de


2011, y hemos podido continuar prestando nuestros servicios de diagnstico y
tratamiento para los Trastornos del Espectro Autista, adems de Sndrome de Asperger y Sndrome de Rett.

travs de esta corta comunicacin solicitamos su colaboracin para buscar donaciones que nos ayuden a cancelar la renta del local donde estamos ahora sin
tener que aumentar las tarifas actuales por servicios. Si usted tiene algn contacto
que nos pueda ayudar a conseguir algn otro local en condicin de prstamo, a donde podamos trasladar nuestro centro, para poder continuar prestndole servicios a
usted, a su hijo y a muchsimos nios que estn en espera de una consulta.

A
P

gradeciendo toda su atencin y colaboracin para continuar con nuestra misin


de dar una mejor calidad de vida a las personas con autismo y sus familias.

ARA DONACIONES, Cuenta de Ahorro a nombre de:

SOCIEDAD VENEZOLANA
PARA NIOS
Y ADULTOS AUTISTAS
Banco Mercantil
No. 0105-0659-060659-11251-5

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Prefacio

a primera confrontacin con los Trastornos del Espectro Autista o los


Sndromes de Asperger y de Rett, trae
consigo un estremecimiento y sentimiento de prdida que no nos permite
reaccionar inmediatamente, y que nos
deja paralizados sin saber qu hacer, y
hacindonos pasar por todas las etapas
del duelo.

sto es ms saludable conversarlo en la


familia, y pedir toda la ayuda a todos
sus miembros para superar el impacto
inicial y rpidamente pasar a la etapa de
accin.

situaciones y cmo las han superado. Incluyen experiencias que han vivido estas
personas dentro del Espectro Autista.

os temas presentados incluyen algunas


recetas y recomendaciones. Algunos
temas pueden parecer repetidos, pero intentamos mostrar varios puntos de vista
de personas que han tenido que resolver
el rompecabezas del Autismo antes, y
que han tenido experiencias exitosas.

lgunos de los temas dan recomendaciones que no aplican a la realidad


venezolana. Se incluyen por la relevancia
general del tema, y quizs, como ejemplo
de lo que otros pases asumen como responsabilidad social hacia un grupo cada
vez mayor de personas con necesidades
especiales.

ara ayudarlos a comenzar esta etapa, aqu les estamos dejando esta
es animamos a leerlas y a ahondar
serie de documentos informativos que
ms en temas relacionados, y a que
le ayudarn a comprender muchos de
los factores involucrados y dar pie a que se comuniquen con nuestro Centro de
ustedes comiencen a investigar y a estu- Diagnstico y Tratamiento para Autismo,
diar sobre este mundo tan complejo del si tienen dudas o preguntas.
Autismo y puedan estar preparados para
poder ayudar mejor a su hijo. Recuerden Mara Russo de Lahoud
que la informacin es poder, y al conocer Presidenta de SOVENIA
mejor con qu nos estamos enfrentando, Directora Centro de Diagnstico y Tratamiento
sabremos conducir nuestros pasos para para Autismo
lidiar mejor con el trastorno y ayudar a
su representado a alcanzar su mximo
potencial.

uchos de los documentos presentados no representan una gua a


seguir, pero si sirven como una muestra
de cmo otras personas han enfrentado
Informacin Importante Para Padres y Responsables

Qu Es El Autismo?

l autismo es un trastorno del desarrollo que


generalmente aparece entre los 15 y los 20
meses de edad. En la mayora de los casos, los nios progresan normalmente, y luego comienzan
a retroceder en su desarrollo perdiendo lenguaje,
destrezas sociales y habilidades fsicas. Aunque
existen varios grados de severidad, la mayora de
los nios se retraen completamente en un mundo
aparte.

l autismo permanece con la persona para toda


su vida. No hay cura. Es una discapacidad que
dura toda la vida y con una expectativa normal de
vida. Afecta cinco veces ms a varones que a hembras, aunque generalmente las nias son las ms
severamente afectadas. En los Estados Unidos ms
de medio milln de individuos viven con autismo,
y tiene una incidencia mayor que el Sndrome de
Down, la diabetes infantil, y el cncer infantil combinados.

ace quince aos la ocurrencia del autismo era


de aproximadamente 1 por cada 10.000. En la
n aspecto aterrador de este trastorno consiste actualidad es de 1 por cada 250 nios.
en que los nios no pueden evaluar apropiaPara ms informacin ver los siguientes sitios web:
damente los estmulos sensoriales y no perciben
el miedo o las situaciones de peligro, ni pueden
En Venezuela:
filtrar e ignorar estos estmulos. Esta sobrecarga Sociedad Venezolana para Nios y Adultos Autistas
sensorial sera el equivalente a que usted estuvie- http:// www.sovenia.com.ve
ra intensamente alerta acerca del color y la textura En los Estados Unidos:
Cure Autism Now
de este papel, la sensacin de cada prenda de http:// www.canfoundation.org/
vestir que usted lleva puesta, cada sonido que pro- Unlocking Autism
venga de la calle, y del edificio donde usted est, y http:// www.unlockinqautism.org/
York Families for Autistic Children, Inc.
las luces fluorescentes y cada objeto que refleje la New
http: wvvw.nvfac.org
luz alrededor suyo. Si un nio con autismo pudiera Autism info
leer esta carta, l tendra que soportar todo esto y http://www.autisminfo.com
ms mientras trata de concentrarse para compren- Autism Research institute
http:// www.AutismResearchinstitute.com
der este material. El funcionamiento normal bajo The Autism Society of America
este tipo de bombardeo sensorial es prcticamen- http:// www.autism--society.org/site/PageServer
En Europa:
te imposible.

Autism Europe

picamente, los nios con autismo presentan http://www.autismeurope.org


tambin una serie de problemas biomdicos
y neurolgicos. Muchos sufren de diarrea crnica porque sus intestinos estn tan enfermos que
no pueden absorber nutrientes vitales, minerales
y vitaminas esenciales para una funcin cerebral
ptima. Las funciones heptica y renal estn trastornadas y hacen que sus organismos acumulen
altos niveles de toxinas que se encuentran en el
ambiente tales como plomo, mercurio, arsnico y
otros metales pesados. Sus sistemas inmunolgicos estn comprometidos hasta el punto de que Dra. Lilia T. Negrn R.
no pueden combatir ni siquiera a las infecciones
micticas, parasitarias o bacterianas ms simples. Psiquiatra Especialista en Trastornos del Espec-

El Autismo
tro Autista.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

s en el ao 1943 cuando el Dr. Leo Kanner describe este trastorno y lo considera una Psicosis
Infantil Precoz. Mientras que en el ao 1944 Hans
Asperger, en Austria est describiendo un cuadro
muy parecido al autismo, pero que hoy da tiene
pequeas diferencias con el autismo de Kanner.
Este Sndrome de Asperger queda en el olvido hasta el ao 1981, cuando la Dra. Lorna Wing, vuelve
a tomarlo y lo saca al mundo mdico nuevamente y en el ao 1992 aparece en la clasificacin de
Enfermedades Mentales como un cuadro aparte.

n estos 57 aos los avances sobre el origen y


tratamiento de los trastornos del espectro
autista (dficit de Atencin con Hiperactividad,
dficit de Atencin, Trastornos Generalizados
del Desarrollo, Autismo, Sndrome de Asperger,
Sndrome de Rett) han sido posibles gracias a la
intervencin de investigadores entre los que se
encuentran padres-profesionales de las reas
de Medicina, Nutricin, Qumica, Farmacologa,
Psicologa, etc.) y personas con autismo de alto
funcionamiento (Temple Grandin, Donna Williams, Thomas McKean, Liane Holliday Willey,
Edgard Schneider, entre otros) liderados por el
Dr., Bernard Rimland, del Autism Research Institute, en San Diego y fundador de la Autism Society
of America en 1965 conjuntamente con Ruth Sullivan.

stos ltimos hallazgos de las investigaciones


nos permiten decir que los trastornos del espectro autista tienen una base orgnica y es un
trastorno del desarrollo de origen multifactorial
en el que tenemos factores genticos, inmunolgicos y ambientales.

entro de los factores ambientales se habla


mucho de la intoxicacin con metales pesados
(plomo, mercurio, cadmio, aluminio) y estas investigaciones son consecuencia de la informacin
de padres que expresan que sus hijos han tenido
regresin del desarrollo y aparicin de conductas
autistas posterior a vacunas (Difteria -Ttano Tosferina y Sarampin - Rubeola - Parotiditis). Se
ha encontrado igualmente un incremento de la
incidencia del autismo posterior al ao 1990, ya

que para el ao 1970 y antes la incidencia era de 1


x 2000; en 1990 es de 1 x 500 y ms elevada en el
2000. Coincide este incremento con la utilizacin
de vacunas infantiles con contenido de Thimerosal, el cual es etil mercurio, considerado txico en
nios muy pequeos y con una deficiencia de su
sistema inmunolgico.

n Venezuela, en el Centro de Diagnstico y


Tratamiento para Autismo, de la Sociedad Venezolana para Nios y Adultos Autistas (SOVENIA)
para el ao 1999 estbamos haciendo el diagnstico en nios menores de 4 aos en un 67,2% y para
el ao 2000 tenemos un 15,87% de nuestros nios
diagnosticados antes de los 3 aos

e acuerdo con las ltimas investigaciones el


trastorno autista es considerado como un
trastorno fisiolgico inadecuadamente explorado
y potencialmente curable" si empezamos el tratamiento muy temprano, antes de los 2 aos de
edad. De esta manera evitaremos el deterioro cognitivo, la aparicin de alteraciones neurolgicas y
facilitaremos el aprendizaje al mejorarles su condicin fisiolgica alterada.

s urgente que nuestros Pediatras en las consultas de nios sanos puedan hacer un diagnstico
presuntivo empleando el Cuestionario para Deteccin de Riesgo de Autismo a los 18 meses (Checklist
for Autism in Toddlers) de Baron-Cohen.

esafortunadamente menos del 30% de los


profesionales de atencin primaria aplican
pruebas estandarizadas de deteccin de conductas en las entrevistas del nio sano. Adems en las
consultas de atencin primaria, los Pediatras aplican pocos minutos para la visita del nio sano. Y es
necesario un alto grado de implicacin por parte
de los padres, profesionales de la salud y polticos
para que las recomendaciones de estos Parmetros Prcticos puedan ser llevadas a cabo.

s importante comprender que los padres normalmente estn en lo cierto en lo referente


a sus sospechas sobre el desarrollo de sus hijos
(Glascoe, 1994, 1997, 1998); Glascoe y Doorkin,
1995; Negrn, 1986) Puede ser que estos padres

Informacin Importante Para Padres y Responsables

no sean tan precisos en el grado de la anormalidad evolutiva, pero casi siempre si tienen una
sospecha hay con seguridad algn problema en
algn aspecto del desarrollo del nio e insistimos
que cualquier sospecha de cualquier complicacin
importante debe ser valorada y conducir a posteriores investigaciones.

n una muestra de 100 nios diagnosticados en


nuestro Centro de Diagnstico y Tratamiento
para Autismo (SOVENIA) encontramos que los padres haban detectado problemas en el desarrollo
de sus hijos a una Edad Promedio de 12,2 meses
y sin embargo haban llegado a la consulta para
diagnstico y evaluacin a una Edad Promedio de
4 aos 8 meses. Esto es consecuencia de la poca
atencin que los profesionales de la salud le brindan a las quejas de los padres.

TABLA I: Sospechas de los Padres que son


ALERTAS ROJAS para el Autismo:
COMUNICACIN:
No habla ni balbucea
No responde a su
nombre
No sigue instrucciones
Parece sordo a veces
Dej de decir palabras

Retraso del Lenguaje


A veces parece or y a
veces no
No seala
No dice adis con la
mano

SOCIALIZACIN:
No tiene sonrisa social
Se asla
No mira a la cara
No pide ayuda

No alza los brazos para ser


cargado
Busca las cosas por s
mismo
Juega solo(a)

CONDUCTAS:
Le dan rabietas
Coloca juguetes en hilera
Se altera si le quitan
algn objeto preferido
o si va a lugares poco
conocidos
Es hiposensible al dolor

Es hiperactivo
Apego a ciertos objetos
No sabe jugar con
juguetes
Es hipersensible a
texturas o sonidos

TABLA II: Indicacin Absoluta para una


evaluacin ms amplia
Inmediata.
No balbucea a los 12 meses.
No hace gestos (sealar, decir adis con la mano,
etc.) a los 12 m.
No dice palabras sencillas a los 16 meses
No dice frases espontneas de 2 palabras (no
ecolalia) a los 24m.
CUALQUIER prdida en CUALQUIER lenguaje o
habilidad social a CUALQUIER edad.

TABLA III: Sntomas Fsicos a tomar en


consideracin:
Intolerancia a leche de
frmula
Reflujo esofgico
Crisis de diarrea y
constipacin
Infecciones respiratorias
altas (otitis, amigdalitis,
sinusitis)

Gastritis
Colitis
Clicos
Alergias (asma, eczema,
rinitis)

Selectividad en los
alimentos, slo quieren
Flatulencia
comer un tipo de
alimento y rechazan
otros.
Aros oscuros alrededor
Pestaas largas
de ojos
Bolsas debajo de los ojos Mejillas rosadas

n rea importante en los trastornos del espectro autista es la de los hbitos alimenticios, los
padres durante aos han reportado que sus hijos
son muy selectivos en la alimentacin, comen un
determinado tipo de alimentos y rechazan otros.
Esos alimentos que ellos ms consumen son justamente los que ms dao les hacen. Sabemos
de nios que comen cebollas como si fueran
mandarina; otros son capaces de comerse un repollo crudo entero, otros comen huevos crudos.
Esta selectividad en la alimentacin hoy da tiene

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

explicacin cientfica y permite entender muchos


de los cambios comportamentales, neurolgicos
y cognitivos de nuestros nios con autismo.

Est Su Nio En
Riesgo De Padecer
Autismo?

i nosotros logramos un diagnstico temprano (antes de los 02 aos) y establecemos la


alimentacin apropiada y los suplementos nutricionales (vitaminas y oligoelementos) necesarios, Le parece algo lento el desarrollo del lenguaje de
estamos mejorando los sntomas del autismo y su nio de 18 meses?
previniendo el deterioro neurolgico y cognitivo.
Ha dejado de pronunciar palabras que ya haba
aryn Seroussi, madre de Miles, dice Yo pue- aprendido a decir?
do decir que mi hijo tiene la enfermedad que
causa el Autismo, pero no puedo aseverar que en Es incapaz de seguir rdenes simples como:
este momento l sea autista. K. Seroussi inici Treme tus zapatos?
el tratamiento mdico apropiado cuando su hijo Cuando usted le habla l mira hacia otra parte
tena 15 meses.
en lugar de encontrar su mirada?

uestro consejo a padres y profesionales,


si Ud. sospecha que su nio (a) tiene algn
sntoma de autismo no se quede esperando, consulte de inmediato a un equipo de profesionales
capacitados en el rea de autismo.

Responde a su nombre?
Sospecha usted u otros en la familia de prdida
de audicin?
Presenta un lapso de atencin inusualmente largo?
Le parece que frecuentemente est en su propio
mundo?
A los 18 meses, un nio tpicamente hace las siguientes cosas:
Seala objetos Interacta con sus hermanos
Trae objetos para que usted los vea
Le mira directamente cuando usted le habla
Sigue su mirada para ubicar un objeto cuando
usted seala con su dedo en una habitacin
Se compromete en juegos creativos como por
ejemplo, dar de comer a una mueca o hacer
que un perro de juguete ladre.

l autismo es una discapacidad del desarrollo que


causa trastornos del desarrollo social y del lenguaje. Se da en familias de todas las clases, culturas
y razas. No es una enfermedad mental ni tampoco
es ocasionado por un trauma - el autismo es neurobiolgico y sus sntomas se pueden reducir mucho

Informacin Importante Para Padres y Responsables

con un diagnstico temprano y con tratamiento. 2. Introduccin temprana de gluten (usualmente


Si usted est preocupado por sus respuestas a altrigo) antes de un ao de edad. El trigo ha sido
gunas de las preguntas anteriores, hable con su
manipulado genticamente en los ltimos 100
pediatra acerca de un chequeo de autismo. Un
aos para aumentar el contenido de gluten.
Diagnstico Temprano Ofrece la Mejor Probabili3. Uso temprano de leche de vaca o frmulas con
dad de xito.
base de casena. (Alergnica y alterada).
Tomado de: Descubriendo el Misterio del Autismo
y del Trastorno Pervasivo del Desarrollo: Historia de una Madre de Investigacin y Recuperacin,
por Karyn Seroussi, publicado por Simn & Schuster en Febrero de 2000. Material de ANDI utilizado
por SOVENIA con autorizacin de Karyn Seroussi.
Traducido por Mara Russo de Lahoud, Marzo de
2001. (ANDI - Autism Network for Dietary Intervention)

4. Inmunizaciones con virus vivos, especialmente


la vacuna MMR (Sarampin, Paperas, Rubola) despus de 1978. Frecuentemente hay
regresin despus de la vacuna MMR la cual
ha sido observada y publicada (Wakefield).
Otras vacunas y los efectos resultantes sobre
la interleucina o la autoinmunidad. (Singh)
La DPT (especialmente si se utilizan clulas
pertussis enteras) y la HepB (sin virus vivos)
pueden jugar tambin un papel en las alteraciones de la inmunidad.
5. Uso de antibiticos y levaduras resultantes e
infeccin o sobrecrecimiento de bacterias patgenas, con la modificacin inmunolgica
resultante y exposicin txica (Shaw, Fudenberg, Wuepper).

No Entre En Pnico,
No Se Desmaye, Ni Se
Angustie

6. Alergia materna, sndrome de fatiga crnica, o problemas de intestino permeable que


ocasionaron que el nio estuviera pre-sensibilizado en el vientre.

7. Intestino permeable por cualquiera de los


puntos anteriormente descritos o relacionado
tambin con parsitos o infecciones gastrointestinales en los nios que permitan que el
Por Dr. Jeff Bradstreet
gluten y la casena se filtren hacia el torrenTraduccin: Mara Russo de Lahoud (miembro de
te sanguneo. Una vez dentro del organismo,
SOVENIA) para fines informativos y docentes
este las altera convirtindolas en sustancias
txicas. La sacarosa (azcar de mesa) tambin
se filtra y es un azcar anormal en el torrente
sanguneo que causa una cantidad de probleQu ocasion la lesin inmune o las alteraciomas.
nes? Una debilidad gentica (C4B null allele)
y/o predisposicin, combinada con uno o ms de
8. Defectos en la ruta de desintoxicacin del celos siguientes:
rebro. Defecto de la Fenol Sulfuro Transferasa
o defecto enzimtico PST. Toma inadecuada
1. Lactancia materna acortada o ausencia de la
de compuestos sulfurados (Rosemary Waring,
misma lo cual impide el completo desarrollo de
la inmunidad celular transferida. (Fudenberg).

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

El Autismo Es
Tratable!

Birmingham University, England).

9. Ellos desarrollan auto-anticuerpos a la Protena Mielina Bsica (Singh, Fudenberg, y Gupta)


y a otros componentes cerebrales. Se sabe que
el Sarampin induce la formacin de anticuer- Testimonio de Bernard Rimland, Ph.D. ante el
pos de mielina (MBP por las siglas en ingls Congreso de los Estados Unidos
de Myelin Basic Protein). De esto hablaremos Noviembre 19, 2003
ms adelante.
10. Inmunidad celular defectuosa, especialmente
de la actividad celular en las NK (por las siracias por invitarme a participar en estas
glas en ingls de Natural Killer cells o Clulas
importantes audiencias sobre la necesidad
Asesinas Naturales) hacia si mismas y a los
patgenos (Fudenberg, Gupta). Y la probable crucial de tratamientos ms efectivos para los nios con autismo.
elevacin de la lnterleukina-2 y 12.

OTA SOBRE EL AUTOR: El Dr. Jeff Bradstreet es


mdico, investigador y padre de un nio con
autismo. El Dr. Bradstreet es conocido como el Dr.
de las Buenas Nuevas, pues es cristiano devoto. El
Dr. Bradstreet tambin fund el ICDRC junto con
el Dr. Jerry Kartzinel, para llevar a cabo investigaciones destinadas a esclarecer el misterio del
autismo.

l Dr. Bradstreet sigue el Protocolo del grupo


DAN! Y es co-fundador de este grupo formado por iniciativa del Dr. Bernard Rimland. El Dr.
Bradstreet no ve pacientes actualmente, pero su
compaero Jerry Kartzinel y el Dr. David Berger
han seguido su consulta en la zona de Florida donde reside el Dr. Bradstreet y donde esta el instituto
ICDRC. Puede localizarlo en la pgina www.gnd.
org

e llamo Bernard Rimland, Ph.D. Mi Ph.D. es


en Psicologa Experimental y diseos de investigacin. Mi especialidad es metodologa de
la investigacin. He sido investigador cientfico a
tiempo completo durante ms de 50 aos, y 45 de
esos aos han estado dedicados a una bsqueda,
los siete das de la semana, de tratamientos efectivos para los nios autistas.

i hijo autista, Mark naci en 1956. Cuando


tena 5 aos nos dijeron que no haba esperanza, que su caso era intratable y que debamos
internarlo en una institucin. Nosotros no lo hicimos. A los 7 aos todava usaba paales y no fue
sino hasta los 8 aos cuando comenz a hacer preguntas y a contestarlas. Hoy, a los 47 aos, es un
artista reconocido internacionalmente y ha sido
entrevistado para la TV nacional, y eso incluye a
las cadenas televisivas CBS, CNN y PBS, as como
tambin para la televisin Japonesa.

i libro, Autismo Infantil publicado en 1964,


destruy la creencia prevaleciente de que el
autismo era un trastorno psicolgico, ocasionado
por madres malas, el cual poda ser tratado con
psicoterapia tanto para la madre como para el hijo.
Mi libro tambin demoli el mito de que se poda
contar con que los profesionales regulares fundamentaran sus prcticas en evidencias cientficas y
objetivas en lugar de en dogmas. Aunque todava

Informacin Importante Para Padres y Responsables

prevalecen creencias dogmticas y no tan pragmna de las razones importantes que me llevaron
ticas. (Ver, por ejemplo, la poltica de la FDA sobre
a fundar la Sociedad de Autismo de Amrica
la no tratabilidad del autismo, la cual viene des- en 1965 fue la de adelantar la causa de la intervenpus.)
cin conductual temprana, la cual comnmente
se conoce hoy en da como ABA. Yo estaba firrustrado por la apata y la indiferencia del status
memente convencido, por mis investigaciones, de
quo, funde la Sociedad de Autismo de Amrica
que esta forma de tratamiento poda aportar una
en 1965 y el Instituto de Investigaciones del Autisnotable mejora en muchos nios autistas, a pesar
mo (ARI) en 1967, para ayudar en el logro de este
de ser rechazada por parte de la mayora de los
cambio. Fund el Instituto con el propsito explciprofesionales que eran considerados autoridades
to de determinar la causa e identificar tratamientos
en autismo. En el presente, la comunidad integraefectivos para el autismo. Les doy las gracias por
da al sistema regular acepta totalmente el valor
realizar estas audiencias, las cuales estn llegando
del ABA, aunque tom como unos 20 aos para
unos 40 aos ms tarde.
que fuese aceptado entre ellos. Ahora que el enoy por primera vez en la historia, existen ni- foque conductual ha sido ampliamente aceptado y
os que han sido tratados y los resultados han ha llegado a la comunidad integrada, estamos desido exitosos - nios autistas que viven, respiran, dicando la mayor parte de nuestros esfuerzos a los
y hablan. Estos nios integrados, que ya no llevan tratamientos biomdicos efectivos y de avanzada.
la terrible etiqueta de autistas, deben su libera- Sentimos que las drogas no son la respuesta - nincin del autismo a modalidades de tratamiento gn nio es autista por una deficiencia de Ritaln
que fueron, y todava son, ridiculizadas, insultadas o de Risperdal. Todas las drogas producen efectos
y rechazadas por la mayora de las autoridades re- colaterales adversos y significativos.
conocidas en el medio educacional y mdico. No
ara 1995, eran claramente evidentes los comienobstante, los nuevos enfoques de tratamiento eszos de lo que ahora es ampliamente reconocido
tn convenciendo rpidamente a muchos de los
como una epidemia de autismo. Tambin era clacrticos ms escpticos.
ramente evidente el hecho de que gran cantidad
uchos de estos nios autistas recuperados de nios autistas estaban mostrando notables proson los hijos e hijas de mdicos entrenados gresos que podan ser atribuidos a tratamientos
convencionalmente que buscaron y sabiamen- que no involucraban el uso de drogas - tratamiente rechazaron las opciones dispersas y erradas tos que eran vistos comnmente como mediana
ofrecidas por la medicina convencional. Ustedes alternativa. (Gran parte de la medicina alternapueden ver y escuchar a ocho de estos brillantes tiva es descrita como medicina inteligente.) En
doctores hablar sobre sus propias historias en cin- Enero de 1995, junto con dos estimados colegas,
tas de video que pueden conseguir en el Instituto el pediatra Sydney M. Baker, M.D., y el qumico
de Investigaciones del Autismo: Mdicos que han Jon Panghorn, Ph.D., quienes considero que son
tratado exitosamente a sus propios hijos autistas. los dos expertos ms conocedores del metabolisEstos videos se realizaron en diversos paneles de mo en los nios autistas, acord realizar el primer
presentaciones en las conferencias de la Sociedad Think Tank *, constituido por aproximadamente
30 mdicos y cientficos cuidadosamente selecciode Autismo de Amrica en 2001 y 2002.
nados, sobre lo ltimo en investigaciones acerca
l programa de investigacin del Instituto de del autismo. El nombre de Defeat Autism Now!
Investigaciones del Autismo dedica una seria (Derrotemos el Autismo Ahora!) fue una respuesconsideracin a todas las formas de tratamiento ta a la complacencia y falta de urgencia que eran
para las cuales existen evidencias importantes de tan evidentes dentro de los Institutos Nacionales
beneficio para los nios autistas, incluyendo abordajes conductuales y biomdicos.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

de Salud (NIH), y en las escuelas de medicina, donde la investigacin acerca de los tratamientos para
el autismo era virtualmente inexistente, excepto
por las pruebas experimentales de diversas drogas
diseadas para ser usadas en adultos.

l movimiento Derrotemos el Autismo Ahora! ha probado ser extremadamente exitoso.


Recientemente hemos completado nuestra 12a
Conferencia del DAN!, en Portland, Oregn, y la
prxima conferencia est programada para realizarse en el rea de Washington, DC del 16 al 18 de
Abril de 2004. Tambin hemos realizado una serie
de mini conferencias DAN! para el entrenamiento
de mdicos y otros profesionales de la salud, y estamos desarrollando un currculo para ensear a las
enfermeras a poner en prctica el sistema de abordaje del DAN! en el diagnstico y el tratamiento
exitoso del autismo. (Ver www-AutismResearchInstitute.com o www.DefeatAutismNow.com). En
la actualidad hay varios cientos de mdicos practicantes del DAN! en los Estados Unidos y algunos
en el exterior. Pero lo ms importante es que hay
miles de nios, muchos, como lo indicamos antes,
que son hijos e hijas de mdicos del DAN! que ya
no son diagnosticados como autistas y que han
sido integrados a sus sistemas escolares. El programa DAN! Est teniendo resultados excelentes!

en investigaciones conducidas por cientficos en


6 pases, demostrando que la vitamina B6 (usualmente en combinacin con el mineral Magnesio)
aporta una mejora altamente significativa en los
nios y adultos autistas. Once de estos estudios
han sido experimentos doble ciegos, controlados
con placebo, y muchos han utilizado escalas fisiolgicas objetivas, tales como la mejora de varios
ndices electrofisiolgicos de la funcin cerebral,
y la reduccin o eliminacin de sustancias anormales en la sangre en la orina de nios autistas
(Mi hijo Mark ha estado tomando 1.000 mg/da
de vitamina B6 [adems de 400 mg. de Magnesio]
diariamente durante 40 aos. Yo dudo que exista
una persona ms sana que l en este continente.)

Necesitamos accin! Cerremos con una propuesta concreta y un reto:

nsto al Gobierno Federal para que emprenda la


evaluacin de los nios autistas que han sido
tratados por los doctores de nuestro movimiento
Defeat Autism Now! (DAN!), comparndolos con
los nios tratados por mdicos que estn apegados
a las modalidades de tratamiento convencionales,
mucho menos efectivas.

pesar de los buenos resultados obvios que


estamos alcanzando, existen muchos grandes
obstculos que superar. Uno de los ms grandes es
la obstinada insistencia de la Food and Drug Administration (FDA) en que no existe un tratamiento
efectivo para el autismo, y que es charlatanera decir lo contrario. Como parte de mi testimonio, me
gustara presentar la siguiente carta, escrita por
m y Jon Panghorn, Ph.D (quien tambin es padre
de un adulto autista), dirigida a Marc McClelland,
M.D., Comisionado de la FDA. Noten por favor que
la FDA dice en su sitio web que no hay esperanza
para el autismo y que es intratable, a pesar de la
gran cantidad de evidencia cientficamente documentada sobre lo contrario. En nuestra carta del
8 de Mayo al Dr. McClelland, la cual an no ha
recibido una respuesta satisfactoria, cito y pongo en evidencia, 22 estudios publicados, basados
Informacin Importante Para Padres y Responsables

Trastornos Del
Desarrollo: Modelos
Actuales
Puede Curarse el Autismo?
Enfoques Actuales

Ponencia presentada por La Dra. Lilia T. Negrn,


PhD., Psiquiatra, Fundadora y Directora de SOVENIA (Sociedad Venezolana para Nios y Adultos
Autistas) y del Centro de Diagnstico y Tratamiento Para Autismo (C.D.T.A.)
Noviembre de 1999

l Autismo ocupa el tercer lugar entre los trastornos del desarrollo, es ms frecuente que el
Sndrome de Down y sin embargo es muy poco conocido por el pblico general y profesional, y como
consecuencia de este desconocimiento es difcil de
diagnosticar y de tratar adecuadamente.

los padres a lo largo de estos aos es la escasez


de profesionales capacitados y competentes para
educar a los nios con autismo y un factor muy importante tambin ha sido lo elevado de los costos
de la educacin y tratamiento en el autismo.

os nios autistas han sido sometidos a exmenes complementarios (Resonancia Magntica,


Electroencefalograma, Tomografa Computarizada
de Crneo, Determinacin de Aminocidos en sangre y orina y muchos otros) altamente invasivos y
costosos, luego de los cuales no se les indica ningn tratamiento efectivo y/o curativo, sino que les
recetan psicofrmacos que producen efectos secundarios y ninguna o muy poca mejora de alguno
de los sntomas del cuadro autista. Muchos padres,
y el primero de ellos es el Dr. Bernard Rimland,
siempre preocupados por encontrar el mejor tratamiento, el menos costoso y el menos invasivo,
han venido haciendo investigaciones que ya estn
dando sus frutos y estn llegando a la respuesta a
la pregunta que todos los padres nos hacen a los
profesionales cuando le damos el diagnstico de
autismo a sus hijos: Puede curarse el autismo?

N
U

uestra respuesta era el autismo es una condiasta la dcada del sesenta se culpabiliz a los
cin que acompaar al sujeto por el resto de
padres como factores causantes del mismo, su vida...
pero a partir de 1964, cuando el Dr. Bernard Rina de las primeras investigaciones y hallazgos
mland, PhD., Psiclogo y padre de Mark, un nio
positivos en el tratamiento mdico del aucon Autismo, acaba con el mito del origen emocional del trastorno y escribe su libro Infantile tismo realizada por el Dr. B. Rimland, PhD., en el
Autism (1964) donde plantea la posibilidad del Institute for Child Behavior Research hoy Autism
origen orgnico del autismo y adems funda la Research Institute, que l dirige en San Diego,
National Society for Autistic Children (N.S.A.C.), se California, fue la utilizacin de altas dosis de vitacomienza a hacer investigacin sobre los aspec- minas del complejo B, o megavitaminoterapia, ya
tos orgnicos del sndrome, y al mismo tiempo se en la dcada del setenta con mejoras milagrosas y
inicia el tratamiento psicoeducativo con investiga- casi curativas en algunos nios con autismo.
cin e implementacin de estrategias especficas
para ensear a los nios con autismo.

o que siempre ha preocupado a los padres y a


los padres profesionales ha sido que an cuando ellos y los maestros, psiclogos y terapistas se
esfuercen y pongan lo mejor de sus conocimientos
y energas para ensear al nio con autismo, ste
avanza muy lentamente y a veces tambin tiene regresiones. El otro problema que han confrontado
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

MEGAVITAMINOTERAPIA
1970 B. Rimland
41 58% casos con mejora
sin efectos secundarios

Tabla de Nutrientes
Nutrientes
Calcio
Vitamina C
Acido Flico
Vitamina B6
Y Magnesio
Zinc
Dimetilglicia
(DMG)
Vitamina B3
(Niacina/Niacinamid)

Nmero de Casos

%Peor

%Sin Efecto

%Mejor

97
220
226
2050

1
3
3
5

41
48
53
49

58
49
44
46

88
1487

8
7

44
52

50
41

49

47

45

n ese mismo tiempo, se empezaba a hablar de


las alergias cerebrales, que consistan en sntomas de empeoramiento de la conducta cuando los
nios consuman alimentos ricos en trigo o leche, y
ya muchos padres reportaban mejora del cuadro
de autismo cuando esos alimentos eran retirados
de la dieta de sus hijos. Otro aspecto importante
sealado por el Dr. Rimland fue la selectividad de
los nios autistas en su alimentacin y l dijo los
alimentos que ellos prefieren y consumen con ms
frecuencia son los que ms dao les hacen.

Entrenamiento de Integracin
Auditiva

an pasado aos donde slo se ha continuado


aplicando estrategias psicoeducativas muy
costosas no slo para los padres sino para el Estado.

n la dcada de los ochenta surgen investigaciones que plantean la teora del exceso de
opiceos en el autismo (Panksepp, 1979; Reichelt,
1981) y muchos expertos en autismo empiezan a
utilizar drogas para disminuir este exceso de endorfinas, como fue la utilizacin de Naltrexona,
El Dr. Rimland es un visionario!
a sido duramente criticado y desvalorizado por antagonista opiceo en nios autistas (Campbell,
los profesionales de la Medicina, pero muy M., 1985; Gillberg, C., 1985; Negrn, L., 1990).
apoyado y valorizado por los padres que han poe repente en la dcada del noventa aparece
dido comprobar la verdad de sus investigaciones.
una madre anunciando la curacin de su

H
E

n 1981 apareci otro hecho inslito, los padres


de un nio informan a la colectividad que su
hijo Duffy Mayo, haba mejorado despus que un
especialista en Infecciones por Hongos le haba
indicado un tratamiento para la Candidiasis Intestinal. Y en la Conferencia de la Autism Society of
America (A.S.A.), 1988 en Anaheim, California, se
plantearon discusiones entre padres y profesionales expertos en autismo, porque muchos padres
estaban aseverando que sus hijos haban mejorado despus del tratamiento para la Candidiasis
Intestinal, y los profesionales decan que tiene
que ver el intestino con el autismo que es un trastorno neurolgico...

hija Georgiana Stehli con un tratamiento llamado


Auditory Integration Training (Entrenamiento de
Integracin Auditiva) de inmediato el Dr. Rimland
junto con el Dr. S. Edelson inician una investigacin
para comprobar la veracidad de este relato publicado en un libro The Sound of Miracle (1991),
escrito por Annabel Stehli, y luego de estas investigaciones, el Dr. Rimland confirma que este
tratamiento es efectivo en el autismo.

Padres Unidos: Derrotemos el


Autismo Ahora!

Informacin Importante Para Padres y Responsables

odos los aos en la Conferencia Anual de la Autism Society of America (A.S.A.) se encuentran
padres y profesionales, as como padres profesionales con hijos con autismo y como consecuencia
de estas reuniones han surgido nuevas vas de
investigacin, cuando muchos padres han comenzado a concientizar que sus hijos, adems de tener
autismo presentan una serie de sntomas fsicos
semejantes, especialmente en lo referente a la
frecuencia de las infecciones de vas respiratorias
superiores, trastornos digestivos como diarrea,
estreimiento, flatulencia, selectividad en los alimentos que consumen, aros oscuros alrededor de
los ojos, pestaas largas y muchas otras caractersticas que motivan al Dr. B. Rimland a convocar
a un simposio patrocinado por el Autism Research
Institute y que denominan Defeat Autism Now!
(D.A.N.!) en Dallas, en Enero de 1995, y de ese
primer simposio se publica el llamado Protocolo
del D.A.N.! que no es ms que el reporte de las
opciones de evaluacin biomdica para nios
con autismo y problemas relacionados. A partir
de esta primera reunin a la que asistieron aproximadamente treinta clnicos e investigadores de
varias especialidades mdicas y cientficas se sostiene cientficamente que la mejor intervencin en
autismo es la nutricional, inmunolgica y bioqumica. El Protocolo del D.A.N.! representa el mejor
pensamiento de las mejores personas en el campo
de la investigacin en autismo, entre ellos el Dr.
Sidney Baker, M.D. y Jon Panghorn, Ph.D., quienes
han venido trabajando juntos en la bioqumica del
autismo desde 1980.

stamos viendo ahora el comienzo de la luz en


el autismo, lo que algunos profesionales llamaban recuentos anecdticos de padres se est
convirtiendo en realidad cientfica comprobada.
Actualmente se dice que el autismo es un trastorno multi-factorial:
Gentico
Inmunolgico
Ambiental

Incremento de la Incidencia del

Autismo

a incidencia del autismo ha venido aumentando progresivamente en los ltimos diez aos y
las discusiones se centraban en que si dicho incremento se deba a mejores diagnsticos, por
haber un mayor conocimiento de los profesionales sobre el trastorno o si era realmente aparicin
de mayor nmero de caos de autismo. De acuerdo con el Informe del Departamento de Servicios
del Desarrollo, de California, se reporta un 273%
de incremento del autismo en la poblacin de
California entre 1987 y 1998, mientras que la Parlisis Cerebral tan solo se increment en un 43%
y la Epilepsia en un 31%. Esto permiti calcular la
incidencia de autismo en la poblacin de California de 1 en 312, mientras que se vena calculando
1 en 500 nacidos vivos. En Trenton, un poblado de
New Jersey tambin se report un aumento de la
incidencia y se encontr que era de 1 en 132. Todo
esto mantiene a los investigadores muy preocupados y Walter C. Herlihy, Ph.D. Bioqumico, padre de
dos nias con autismo y Presidente de Repligen,
una compaa biofarmaceutica encargada de desarrollar la hormona secretina como un potencial
tratamiento para el autismo, al ver este dramtico informe expres: Este estudio nos demuestra
que el autismo es un grave problema mdico y nos
indica la necesidad de evaluar rpidamente los
nuevos enfoques teraputicos del mismo. (Needham, MA, Abril 20, 1999, Repligen Corporation).

tro aspecto importante reportado en este


informe consiste en que la poblacin est
siendo diagnosticada ms tempranamente, para
1987, el 35% eran diagnosticados antes de los 4
aos y en 1998 ya el 55% est siendo diagnosticado antes de los 4 aos. Adems en esta poblacin
diagnosticada cada vez ms se observa un mejor
nivel intelectual y pocos nios con retardo mental
severo. En el pasado se deca que el 70% de la poblacin autista presentaba algn grado de retardo
mental.

ste aspecto de la edad de diagnstico y la


presencia de nios autistas de alto nivel de funcionamiento, tambin lo estamos observando en

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Venezuela.

positiva de una dieta especial en su propio hijo.

n el Centro de Diagnstico y Tratamiento para


Autismo (SOVENIA) encontramos en los ltimos tres aos que en 1997 el 45,6% de los casos
diagnosticados era menor de 4 aos, para 1998 el
66,4% de los casos fueron diagnosticados antes de
los 4 aos.

actualmente, en 1999, el 67,25% ha sido diagnosticado tambin antes de los 4 aos, e


igualmente son muy pocos los casos considerados
como de bajo nivel de funcionamiento.

euvo Rantala, Nutricionista Clnico, padre de


un nio con autismo, quien vive en Helsinki,
Finlandia, y cuyo hijo aparentemente no presenta
sntomas de autismo despus de estar con el tratamiento nutricional durante 4 aos, dice que el no
cree en que el autismo necesariamente est asociado a retardo mental. Es partidario de la Teora
del Exceso de Opioides en el autismo, y por tanto
sostiene que un exceso de pptidos provenientes
del intestino se vuelven exgenos y dainos para el
sistema nervioso central. El sistema inmune reacciona ante la presencia constante de estos pptidos
exgenos y dainos y esto probablemente altera
al sistema inmune (Singh, 1988, 1991, 1993); Weizman, 1982; Todd, 1985; Yonk 1990 y Warren, 1990).
Los hallazgos de exmenes de orina demuestran la
presencia de eliminacin elevada de pptidos en
sujetos autistas (Reichelt, Shattock).

oshimo (1990) dice mientras ms salvaje es


el nio, mayor es la alteracin del sistema
neurotransmisor. Para Paul Shattock, Farmaclogo, padre de un nio autista, investigador de la
Universidad de Sunderland, Inglaterra, el autismo
es un Trastorno Metablico en el que intervienen factores genticos, ambientales, infecciosos y
dietticos. El apoya la Teora del Exceso de Opioides y la permeabilidad intestinal resultante de
anomalas genticas o envenenamiento con pesticidas y metales pesados. Las consecuencias de
un desorden metablico son compatibles con los
fenmenos genticos, epidemiolgicos, anatmicos, inmunolgicos, psicolgicos y conductuales
asociados a este sndrome.

Teora del Exceso de Opioides

egn Paul Shattock, el Autismo puede ser una


consecuencia de la accin de pptidos de origen exgeno que afectan la neurotransmisin
dentro del Sistema Nervioso Central. Aumento de
los pptidos por deficiencia de enzimas endopeptidasas por dficit de cofactores como vitaminas y
minerales, y aumento de la permeabilidad de las
paredes intestinales por deficiencia del Sistema
Fenol-Sulfuro Transferasa.

a Cndida aumenta la permeabilidad intestinal y


produce Arabitol y Arabinosa y cualquier sustancia que utilice el sistema Fenol-Sulfuro Transferasa
as investigaciones actuales indican que los suje- tambin aumenta la permeabilidad de la pared
tos autistas desarrollan intolerancia a la casena intestinal (Acetaminofn, ctricos, chocolate, mande la leche y al gluten como consecuencia de la zana).
deficiencia de ciertas enzimas y esas llamadas
a Teora del Exceso de Opioides nos aclara la peralergias cerebrales producen una severa disfuncepcin que tiene el pblico no mdico sobre las
cin metablica cerebral. Es un hecho demostrado
que una dieta especial afecta positivamente a los personas con autismo. En muchos casos de nuestro Centro de Diagnstico, (SOVENIA) hemos odo
sujetos autistas (Kniveberg, 1995).
expresiones como parece que est drogado para
no de los mayores problemas que reportan referirse a algn nio con autismo y en el caso de
las familias de los nios autistas y que les pro- adultos, a algn padre le han reclamado por perducen agotamiento a los padres y cuidadores es mitir que su hijo se drogue de esa forma cuando
la hiperactividad, las conductas disruptivas y los alguno de nuestros adultos autistas han tenido
trastornos del sueo. Teuvo Rantala expresa que una conducta inadecuada o disruptiva en lugares
l ha podido observar y experimentar la influencia

Informacin Importante Para Padres y Responsables

pblicos. Es cierto, el exceso de exorfinas, pptidos exgenos, interfieren la neurotransmisin a


nivel sinptico y para disminuir la fuerza de los
impulsos sensoriales. As vemos que la percepcin
de sonido, gusto y la propiocepcin se encuentran
alteradas en las personas con autismo y esto podra explicar la preferencia de las personas autistas
por sabores fuertes por lo que algunos padres se
ven en la necesidad de esconder alimentos como
cebolla, condimentos como sal, ajo, porque sus
hijos los consumen en exceso. Tambin la inadecuacin del sistema vestibular puede ser por el
exceso de opioides, pues se inhibe la transmisin
de impulsos y no se marean al girar o balancearse.
En fin, todos los sntomas del autismo se pueden
explicar por la alteracin de la neurotransmisin.
(Ver. Figuras 1 y 2).

expuesto durante la gestacin y/o en el momento


despus del nacimiento.

e esto podemos fcilmente deducir que un


DIAGNOSTICO TEMPRANO es ahora mucho
ms importante, pues si sabemos que ese nio
naci con un cociente intelectual normal y por la
falta de un diagnstico y tratamiento precoz lo
podemos convertir en un nio con retardo mental severo y una conducta difcilmente controlable
por medicacin y/o modificacin de conducta, es
mayor nuestra responsabilidad como profesionales sobre el futuro de ese nio.

n la experiencia de nuestro Centro de Diagnstico (SOVENIA) estamos viendo nios


diagnosticados a los 16-30 meses en lo que la aplicacin inmediata del tratamiento nutricional y con
altas dosis de vitaminas, los sntomas de autismo
euvo Rantala, hablando del rendimiento intehan desaparecido casi totalmente en tiempos tan
lectual de los nios autistas dice no hay nada
cortos como 4 meses.
anormal con su nivel intelectual, solamente estn
presos por sus alergias cerebrales. Nos preguntal resto de nuestros nios, cuyos padres creen en
mos entonces, cmo pueden aprender si estn
la Teora del Exceso de Opioides y en el beneficio
ausentes de todo por ese exceso de opiceos?
del tratamiento nutricional y la megavitaminoterapia asociada a la intervencin psicoeducativa
n el autismo hay un proceso txico ms que
con el programa TEACCH han mostrado mejoras
alrgico. (Ver grfica Dr. Rantala)
significativas en su desarrollo y disminucin de
los sntomas de autismo en un perodo de tiemAutismo Intolerancia o Alergia?
po menor que el que se necesitaba anteriormente
a Dra. Waring (1993) describe que el 90% de los sin el empleo de la terapia nutricional y de vitanios autistas tienen deficiencia en una enzima minas. Esta mejora se refleja en el resultado de
heptica llamada Fenolsulfurotransferasa y por lo las pruebas aplicadas en la re-evaluacin anual de
tanto no pueden eliminar los componentes txi- rutina de nuestros nios atendidos en el Centro de
cos que contienen sulfuros.
Diagnstico y Tratamiento para Autismo y en las
l exceso de exorfinas produce destruccin de observaciones y reportes de familiares, terapistas
tejido nervioso y no sabemos lo que le pue- y maestros de estos nios en ambientes diferentes
de haber pasado al sistema nervioso de un nio al de nuestro Centro.
desde el momento de su nacimiento hasta el moa atencin mdica de estas alteraciones metamento en que es diagnosticado, pues sabemos
blicas, inmunolgicas, infecciosas, micticas,
que el diagnstico en la mayora de los pases se enzimticas que se presentan en el autismo ha
hace entre los 3-5 aos, y posiblemente ya proba- trado muchas discusiones y oponentes, algunos
blemente hay algn dao cerebral.
han considerado que las mejoras reportadas por

E
L

l Sndrome Autista envuelve un mal funcio- los padres son tan solo ancdotas o ilusiones de
namiento cerebral. El mal funcionamiento esos padres que desean ver a su hijo salir del aucerebral es secundario a la neurotoxicidad de tismo. El Dr. Rimland plantea que tambin fueron
qumicos ambientales a los que el individuo es
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

relatos anecdticos los informes sobre la matanza


de judos y por eso la Cruz Roja no intervino para
evitarlos; cuando se descubri que la nicotina del
cigarrillo era causante del Cncer Pulmonar, pasaron aos antes de que se prohibiera la venta de
cigarrillos a menores de edad y cuando se descubre que las deficiencias de Acido Flico en mujeres
embarazadas era causa de Espina Bfida en el feto,
tambin pasaron aos comprobando este hecho
cientficamente antes de empezar a indicarle Acido
Flico a las mujeres embarazadas. Es por esto que
Rimland y los padres de nios con autismo dicen
que no pueden seguir esperando a que los cientficos comprueben todos estos hallazgos, porque
para entonces ya habr pasado el tiempo para sus
hijos todava pequeos. Estos padres profesionales son de Estados Unidos, Inglaterra, Finlandia y
estn encontrando los mismos resultados.

Resultado del Tratamiento


Nutricional
Dieta Libre de Gluten y de Casena
Normaliza o
comunicarse

incrementa

el

deseo

de

Normaliza el contacto visual


Aumenta la concentracin
Finalizan los problemas de sueo
Disminuye la percepcin distorsionada
Finalizan las crisis de rabia
Disminuyen las reacciones de pnico en
lugares desconocidos
Se incrementa la comprensin en el lenguaje
hablado
Aumenta la habilidad para aprender palabras
y lenguaje oral
Normaliza la funcin intelectual

ltimos hallazgos cientficos

de 2 aos y medio, quien presentaba trastornos


digestivos severos desde el nacimiento y que a
los 18 meses, despus de recibir la vacuna Triple
Viral presenta todos los sntomas de autismo, y a
pesar de estar en control mdico, haberle hecho
todo tipo de evaluaciones mdicas altamente especializadas, no mejoraba con ningn tratamiento
aplicado ni sus trastornos digestivos ni sus sntomas de autismo. Es as como insiste en que lo
evalen para investigar una posible enfermedad
fibroqustica del Pncreas, pues los estudios para
diagnstico de Enfermedad Celaca haban resultado negativos. As finalmente logra hacerle esta
evaluacin y tres semanas despus de la primera
aplicacin endovenosa de Secretina comienzan a
aparecer lenguaje, control de esfnteres, mayor
atencin y concentracin, mejor y ms imitacin
de movimientos y canciones, responde a lenguaje gestual, comienza a dibujar una cara y nombrar
las partes de la misma, mantiene contacto visual el
75% de las veces, se le normalizan los movimientos intestinales, empieza a asociar los objetos con
las palabras. De inmediato ella relaciona la mejora violenta de Parker con la aplicacin de alguna
sustancia durante la evaluacin; pero a pesar de
su insistencia ante el equipo mdico que lo evalu,
estos se niegan a reconocer que esa mejora fuese
real. Sus esfuerzos llegaron hasta encontrar a un
padre mdico que se ofrece para repetir la misma
experiencia con su nio tambin autista, pero para
eso necesita el informe mdico de Parker y el Hospital se niega repetidamente a entregarlo, hasta
que los Beck encuentran un abogado que demanda al Hospital y consigue el informe y descubre
que estos mdicos estaban usando el informe y
videos de Parker para obtener la patente de Secretina en el tratamiento del autismo. Esta patente
se la otorgan luego a Victoria Beck, pues fue ella
quien realmente descubri la asociacin entre la
mejora de su hijo y la Secretina. Esta patente fue
donada por los Beck al Autism Research Institute
que dirige el Dr. Rimland con el objeto de obtener
mayores fondos para investigacin en el rea de
autismo.

n el ao 1996, Victoria Beck, madre de profesin Astrnoma, descubre que su hijo Parker
Informacin Importante Para Padres y Responsables

Ser este descubrimiento el camino para llegar comprobables por exmenes especializados en el
a la curacin del autismo? El Dr. Rimland ha di- sistema nervioso central de nuestros nios?...
cho la Secretina es el mayor descubrimiento en
Antes de la endoscopia
Progreso a las 3 semanas
despus de la endoscopia
autismo despus del Entrenamiento de IntegraCientos de palabras
cin Auditiva.

an pasado 3 aos desde que Victoria Beck empez a observar la mejora en Parker, Parker
sigue mejorando, ya tiene 5 aos y medio y el 70%
de ms de 3.000 personas (nios, adolescentes o
adultos) a los que se les ha aplicado una primera dosis endovenosa de Secretina han mostrado
mejora y el 80% han mostrado mejora luego de
la segunda dosis. Repligen, industria biofarmaceutica con W. Herlihy, bioqumico y padre de dos
nias autistas est investigando la posibilidad de
obtener una secretina humana o sinttica, la dosis apropiada, la va de aplicacin menos invasiva y
ms efectiva y los mecanismos de accin.

Dos palabras

Ninguna oracin o frase

No usaba tarjetas

Ausencia de
concentracin en las
tareas solicitadas

st demostrado que en Parker Beck y en el nio


autista hijo del mdico que aplic Secretina a
su hijo para ayudar a Victoria en sus investigaciones, mejor el flujo sanguneo cerebral segn los
resultados pre y post-secretina en la Tomografa
por Emisin de Positrones.

as investigaciones actuales estn dando evidencias comprobables de cambios a nivel del sistema
nervioso central con la aplicacin de Secretina, entonces, por qu tantas opiniones negativas hacia
este posible tratamiento del autismo que es una
esperanza para padres y nios? Victoria Beck dice
sobre esto en su libro: Confronting Autism: The
Aurora on the Dark Side of Venus: Acaso los
mdicos han demostrado que el uso de psicofrmacos mayores que indiscriminadamente se han
indicado a los nios autistas producen cambios

RESUMEN DE LAS RESPUESTAS DE


PARKER BECK EN LA ENDOSCOPIA DE
ABRIL DE 1996
Luego de la aplicacin de la 1 inyeccin endovenosa de Secretina

Usa paales solamente

Ve videos

Problemas constantes
para dormir, que
llegaron a empeorar
cuando tena entre 18
y 24 meses, antes del
procedimiento, sigui
presentando problemas
para dormir en muchas
ocasiones.

Episodios infrecuentes
(1-2 veces por semana)
de girar sobre s mismo.
Movimientos intestinales
Anormales.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

repeta alguna
aproximacin de
cualquier palabra que se
le peda
Oraciones cortas tales
como: Te amo, Quiero
jugo, Buenas noches,
mam, Gracias, papi.

Usa entre 40 y 50 tarjetas

Se sienta y observa con


detenimiento. Realiza
la mayora de las tareas
despus de verlas
una o dos veces. Por
ejemplo, clasifica por
color o categora, arma
rompecabezas ms
complicados, responde
apropiadamente a la
pregunta Qu es esto,
Parker?
Completamente
entrenado en control de
esfnteres.
Ahora, se involucra
interactivamente
con sus videos. Imita
los movimientos de
las manos, canta las
canciones o baila al
comps de la msica.
Durmi sin despertarse
casi todas las noches.

Ningn episodio
Movimientos intestinales
normales

espuses de los hallazgos sobre la secretina se


han realizado investigaciones sobre la intoxicacin por metales pesados y sus efectos en nios
con la base gentica que permita que desarrollen
los sntomas caractersticos del autismo. Se habla
del autismo como una forma de intoxicacin por
Mercurio.

Antes de la endoscopia

Consumo excesivo de
agua. Aprox. 50 vasos al
da
Preferencias
alimentarias limitadas
(tostada francesa,
bananas, papas fritas,
panquecas, galletas
saladas y dulces, pasas,
chocolate, nuggets de
pollo).

Progreso a las 3 semanas


despus de la endoscopia

a investigacin sobre la intoxicacin por Mercurio se inicia debido a que muchos padres
empezaron a reportar que sus hijos comienzan a
presentar caractersticas de autismo despus de la
aplicacin de ciertas vacunas. Se descubre que las
vacunas tienen como preservante el Etil-Mercurio
(Timerosal).

Consumo excesivo de
agua sin cambios.
Aprox. 50 vasos al da.

Sin cambio.

Muchas conexiones
No haca ninguna
entre el nuevo lenguaje
conexin aparente entre aprendido y los objetos.
el lenguaje y los objetos. Recita nombres que ha
aprendido con las tarjetas
cuando ve el mismo
nombre en el juego del
computador o de video

Responde a toda clase


Ninguna respuesta
de cosas como por
cuando se le peda que ej.: Sopla un besito,
hiciera un gesto.
Parker, Di adis, o
Di chao, etc. Ahora dice
espontneamente.

No se puede encontrar
Ningn inters por
un solo bolgrafo a la vista
dibujar.
en toda la casa. Quiere
dibujar constantemente.
Dibuja una cara completa
y nombra las partes
a medida que las va
dibujando.

No imita rdenes.
Contacto visual mnimo

Imita casi todas las rdenes


de pasos mltiples.
Contacto visual el 75% del
tiempo.

S
E

e asocia la Candidiasis recurrente a la intoxicacin por Mercurio al igual que los trastornos
digestivos.
l incremento de la incidencia de los trastornos
del espectro autista se considera consecuencia
del Mercurio, motivado a que hasta la dcada del
80 tan solo se le aplicaban a los nios menores de
2 aos, ocho vacunas y para la dcada del 90 se
llegan a aplicar 22 vacunas.

ecientemente (Febrero 2000) se est planteando la Teora de la Metalotioneina por el Dr.


William Walsh del Pfeiffer Treatment Center, quien
descubri que la mayora de las personas con autismo tienen disfuncin de estas metalotionenas.

a Metalotionena participa en diferentes procesos como son:

Regulacin de niveles de Cobre y Zinc.


Detoxificacin de mercurio y metales pesados.
Desarrollo y funcionamiento de sistema inmune.
Desarrollo adecuado de neuronas.
Prevencin del sobrecrecimiento de levaduras
en el intestino.
Produccin de enzimas que metabolizan la casena y gluten.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Respuesta a la inflamacin intestinal

1997, 36 (11): 1570-1578.

Produccin de cidos gstricos

McKean, Thomas: Soon Will Come The Light.


Future Education, Inc., 1994.

Discriminacin de texturas y sabores en el epitelio de la lengua


Negrn, Lilia y col.: Estudio Pre y Post Trata-

miento con Naltrexona en un Grupo de Sujetos

Control del comportamiento y funcin del HiAutistas Venezolanos.


pocampo.

Rantala, Teuvo: Nutritional Rehabilitation of

l Dr. Walsh sostiene que si logramos el balance


Autism by Method Samu-Michael. Nutricional
del sistema de las metalotionenas cambiare- Clinic Biopterin, Helsinki, Finlandia. http://www.
mos el pronstico del autismo.
sci.fi/biopteri/

BIBLIOGRAFA
Baker, S., M.D. y Panghorn, J., PhD. Biomedical
Assessment for Children with Autism and Related
Problems. Autism Research Institute, 1999.
Baker, Sidney, M.D.: Detoxification and Healing:
The Key to Optimal Health. Keats Publishing, Inc.,
1997.

The Use of Gluten and Casein Free Diets with


People with Autism htttp://osiris.sunderland.
ac.uk/autism/dietinfo.html
California Department of Developmental Services Reports Repligen News www.Repligen.com.
Abril, 1999
Autism Cluster Investigated. ABCNEWS.com.
Enero, 1999.

Beck, Victoria: Confronting Autism: The Aurora


on the Dark Side of Venus, New Destiny Educational Products, Inc., 1999.

Shaw, William, Ph.D.: Biological Treatments for


Autism and PDD Printed in the United States,
1998.

Berard, Guy, M.D.: Hearing Equals Behavior.


Keats Publishing, Inc., 1993.

Shattock, Paul y Savery Down: El Autismo como


un Trastorno Metablico El Tratamiento del
Autismo: Nuevas Perspectivas, Cap. 13, pag. 431-457.
Asociacin de Padres de Nios Autistas, 1998.

Copeland, James: For the Love of Ann, Arrow


Books Ltd., 1973.
Crowell, Beth and Andy: Dietary Intervention as
a Therapy of Autism and Related Developmental
Disorders, 1992.
Edelson, S., M.D.: Neurotoxicity Caused by Environmental Toxic Chemicals in Autism, htttp://
www.ephca.com/aut.chem.htm.

Schneider, Edgar: Discovering My Autism, Jessica Kingsley Publishers, London 1999.


Schopler, Eric, Mesibov, Gary: The Effects of Autism on the Family, Plenum Press, New York, 1984.

Holliday Willey, Liane: Pretending to Be Normal,


Jessica Kingsley Publishers, London, 1999.
Grandin, Temple: Emergence, Labeled Autistic,
Beal Kaye, 1986.
Kolmen, Barbara, M.D. y col.: Naltrexone in
Young Autistic Children: Replication Study and
Learning Measures. J.Am. Acad. Child Psychiatry,
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

El Autismo Es
Tratable! II

Por Dra. Lilia T. Negrn, Mdico Psiquiatra


Directora del Centro de Diagnstico y Tratamiento para Autismo
Presidenta y fundadora de SOVENIA
Practicante del Protocolo D.A.N.
2 Vice Presidenta Federacin Latinoamericana de
Autismo - FELAC

ferina (DTT).
gualmente se inicia en 1965 el tratamiento psicoeducativo, y son de gran valor los resultados
obtenidos en Carolina del Norte con el llamado
Modelo TEACCH del Dr. Eric Schopler. Las investigaciones del Dr. Schopler determinaron que el
autismo es un trastorno del desarrollo, no un trastorno emocional.

ara 1978 el Dr. Bernard Rimland expres en


el I Simposio de Autismo de la Asociacin de
Padres de Nios Autistas (APNA) en Madrid: los
autistas se hacen adictos a los alimentos que ms
esde 1943 cuando Leo Kanner describe por pri- dao le hacen.
mera vez el Autismo Infantil Precoz como una
a Asociacin de Autismo de Amrica (A.S.A.)
forma de Psicosis Infantil Temprana, hasta el ao
este ao cumpli cuarenta aos, igual el Mo1964 cuando el Dr. Bernard Rimland, Psiclogo,
padre de un nio, hoy adulto con autismo, diag- delo TEACCH de Carolina del Norte por tanto van
nosticado en el ao 1956 escribe su libro Autismo cuarenta aos de investigaciones y resultados
Infantil donde plantea el posible origen orgnico positivos no solo de los aspectos biomdicos del
del trastorno, los nios con autismo eran trata- trastorno sino de las estrategias psicoeducativas
dos o bien con psicoterapia a los padres y al nio especficas. En Carolina del Norte la institucionapensando en que las madres poco afectuosas eran lizacin disminuy del 80% al 4% con la aplicacin
las responsables del origen del trastorno o bien de las estrategias psicoeducativas del TEACCH
con tratamientos utilizados en psicosis del adul- (Treatment and Education for Autistic and Related
to, como eran el electroshock y medicacin con Communication Handicapped).
psicofrmacos. Pero no se observaba mejora en
o ha habido descanso en esta lucha liberalizaestos nios y el pronstico era muy malo Se conda por los padres, muchos de ellos mdicos,
sideraban intratables, inestables y recomendaban qumicos, bioqumicos encabezados por el Dr. Riinstitucionalizarlos.
mland quien de nuevo abre nuevas puertas para
l Dr. Rimland abre una nueva esperanza a nues- salir del oscuro tnel del autismo en el ao 1995
tros nios cuando funda la Asociacin Nacional cuando con Sydney Baker, Pediatra y Jon Pangborn,
de Nios Autistas en el ao 1965 y el Instituto de Bioqumico y padre de un adulto con autismo conInvestigacin del Autismo en 1967. A partir de en- vocan a un grupo de 30 investigadores entre los
tonces los padres comienzan a buscar ayuda para que se encontraban 15 que a su vez eran padres de
sus hijos y los profesionales inician las investiga- nios con autismo. As se inici el grupo llamado
ciones para conocer la causa del trastorno y los D.A.N (Defeat Autism Now) que significa Derrotar
mtodos de diagnstico y tratamientos ms efecti- el Autismo Ahora y de donde sale el primer provos y menos dainos. As se empieza a hablar de la tocolo que busca el tratamiento ms eficaz para
mejora al suministrarles altas dosis de vitaminas los trastornos del espectro autista El Protocolo
del Complejo B, y del empeoramiento de los sn- D.A.N est cumpliendo 10 aos y han sido muchos
tomas cuando coman ciertos alimentos; ya para los nuevos hallazgos cientficos que estn llevando
finales de la dcada del 60 algunos padres infor- a la recuperacin mxima de los nios con autismo
maban que los sntomas de autismo aparecan diagnosticados antes de los 3 aos.

luego de la vacuna triple: Difteria Ttano Tos

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Qu es el Autismo Hoy?

y padre de un nio con Autismo de Florida e


Investigador del Grupo D.A.N.!

oy hablamos de Trastornos del Espectro Autista donde incluimos el DDAH, el Autismo leve
Autismo Temprano y Autismo
hasta severo y el Sndrome de Asperger. El grado
menos severo es el diagnosticado como Trastorno Regresivo
Profundo del Desarrollo o con Sndrome de Aspere habla hoy de mayor frecuencia del autismo
ger.
regresivo, donde los sntomas aparecen a los 18
os trastornos del espectro autista son consi- meses luego de un perodo de desarrollo normal

derados como un trastorno del desarrollo que


muestra retardo y alteraciones en habilidades sociales, lenguaje, comunicacin y conducta.

in tratamiento muchos nios con autismo no


desarrollan habilidades sociales, y pueden no
aprender a hablar ni comportarse apropiadamente: Muy pocos se recuperan completamente sin
ningn tipo de intervencin.

S
S

Gentica del Autismo:

e piensa que puede haber 20 ms genes asociados con el autismo y siendo ms frecuente
en el sexo masculino se cree que puede estar relacionado con el Cromosoma X y este es el gen que
se encuentra involucrado en los trastornos del sistema inmune.

S
I

e dice que el autismo es un trastorno autoinoy tenemos varias opciones de tratamiento


mune y el Dr. Jeff Bradstreet piensa que pudiera
que pueden ser muy tiles. Algunos tratamien- llamarse Encefalopata Autoinmune.
tos pueden producir grandes mejoras, mientras
otros tratamientos producen poca o ninguna me- ncidencia: Se habla de 1 x 500 para autismo y 2
x 250 para el Sndrome de Asperger. En Estados
jora. Ningn tratamiento ayuda a todos.
Unidos y el Reino Unido se habla de 1 x 166 nacictualmente se habla de un origen multicausal dos vivos Es ms frecuente que el Sndrome de
del trastorno autista que fue denominado por Down.
Leo Kanner autismo. Como consecuencia de estas investigaciones sobre las posibles causas del
Etiopatogenia:
trastorno hoy tenemos diferentes nombres que
l autismo es un trastorno de origen multicausal
pudieran darse al mismo, como:
donde se presenta una predisposicin gentica,
Intolerancia a Alimentos segn Dr. B. una disfuncin inmunolgica y factores ambientaRimland, quien es padre de un adulto con Au- les.
tismo y el Dr. K. Reichelt, a su vez abuelo de
illiam Shaw, Ph.D, bioqumico considera que
un nio con autismo y quien ha investigado
deficiencias genticas del sistema inmune,
sobre la peptiduria en nios con Autismo en
errores metablicos congnitos como la deficienOslo, Noruega.
cia de biotinidasa, reacciones adversas a vacunas,
Enfermedad Metablica, segn el Dr. Paul o infecciones virales gastrointestinales de vacunas
Shattock, padre de un adulto con autismo e In- vivas causan dao al sistema inmune y esto provestigador del Reino Unido y del Grupo D.A.N. duce infecciones frecuentes de odo, amgdalas
y bronquios. El tratamiento con antibiticos des Intoxicacin Mercurial segn Bernard
truye la flora bacteriana y aparece la infeccin
Enayati, Redwood, Binstock, McGinnis, invespor candida. Estos hongos producen gliotoxinas
tigadores del Grupo D.A.N.!
y otras inmunotoxinas que debilitan el sistema
Encefalopata Autoinmune esotro nombre inmune. Estas deficiencias hacen ms probable la
propuesto por el Dr. Jeff Bradstreet, Mdico recurrencia de infecciones y ms tratamientos con
antibiticos establecindose un crculo vicioso.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

La vacuna Sarampin-Rubeola-Parotiditis. Se
ha encontrado virus del sarampin en el intesos hongos tambin producen azcares anortino, lquido cefalorraqudeo y sangre.
males que pueden interferir en el metabolismo
de carbohidratos o modificar la estructura y fun- El Timerosal de las vacunas infantiles. El Ticin de las protenas importantes por medio de
merosal es 50% mercurio y los sntomas de
la formacin de pentosidinas. Tambin producen
envenenamiento por mercurio son muy simiproductos anlogos a aquellos del ciclo de Krebs,
lares a los sntomas de Autismo.
que inhiben la produccin de energa y el proceso
Uso excesivo de antibiticos orales que caude gluconeognesis. Adems los hongos produsan problemas intestinales como: crecimiento
cen enzimas, como fosfolipasas, que separan los
de hongos y bacterias y previene la excrecin
fosfolpidos y las proteasas que separa protenas
de mercurio.
Estas enzimas digieren la mucosa gastrointestinal
y causan el intestino permeable y pueden limitar Exposicin materna a mercurio por amalgala produccin de secretina necesaria para la promas, consumo excesivo de pescado y vacuna
duccin de suficientes enzimas pancreticas El
RhoGam.
intestino permeable hace ms probable que los
productos del trigo (gluteomorfina) y de la leche Deficiencia de minerales como Zinc, Magnesio, Litio y Potasio.
(caseomorfina) se absorban del tracto intestinal y
ocasionen las alergias alimenticias que se manifies- Pesticidas y txicos ambientales.
tan como trastornos conductuales. Los pptidos
nte todos estos factores causales del trastorno,
no digeridos del trigo y leche reaccionan como
los practicantes del Protocolo D.A.N.! utilizareceptores opiceos en los lbulos temporales
del cerebro que son responsables de la audicin y mos diferentes intervenciones mdicas como son:
lenguaje y trastornan el funcionamiento de estas Suplementos nutricionales con vitaminas,
reas.
minerales aminocidos y cidos grasos esen-

ciales.
a proliferacin de Cndida tambin causa la
produccin de anticuerpos de mielina que re- Cambios en la alimentacin eliminando aliaccionan contra muchos tejidos incluyendo el
mentos que contienen gluten y casena.
sistema nervioso y pncreas, ocasionando atrofia
del pncreas y el trastorno de funciones cerebrales Evaluacin de alergias IgG para alimentos y
evitar estos alimentos alergnicos.
importantes. La atrofia del pncreas puede causar
ms trastornos de la funcin digestiva y problemas Tratamiento de infecciones intestinales por
de absorcin de nutrientes.
hongos y bacterias

Posibles Causas Ambientales del


Autismo

Desintoxicacin de metales pesados.

Porcentaje de xito del Protocolo

dems del factor gentico encontramos algunos de los posibles factores ambientales como D.A.N.!
os Mdicos del D.A.N. (Defeat Autism Now) reson:
portan ms de 96% de xito (no recuperacin
Vacunas infantiles, pues el incremento de es- total, pero si notable mejora)
tas en nios compromete el sistema inmune.
os Padres reportan:
Muchos padres reportan los sntomas de autismo despus de vacunas.
60-80% responden a la dieta

L
L

Informacin Importante Para Padres y Responsables

60% de stos, con la dieta antes de los 2 aos


de edad, se recuperan (pierden el diagnstico
de Autismo)

Qu Es El Autismo? II

40% con la dieta inicindose entre 2-3 aos de Lilia Negrn


Mdico Psiquiatra
edad, pierden el diagnstico.
10% iniciando dieta a edad mayor de 3 aos
pueden perder el diagnstico, pero muchos
mejoran significativamente an cuando inicien el protocolo en edad adulta.

Presidenta y Fundadora de Sovenia en Venezuela


2. Vicepresidenta de la FELAC
Practicante del Protocolo D.A.N.

l Autismo es un trastorno del desarrollo en el


que encontramos retardo e incapacidad en habilidades sociales, lenguaje y conducta. El autismo
es un trastorno tipo espectro, por lo que afecta en
uchos mdicos no hacen exmenes de laboforma diferente a cada persona. Por eso algunos
ratorio a nios con Autismo porque creen
nios poseen lenguaje y otros no tienen lenguaje
que el nico tratamiento es la medicacin con
o ste es muy pobre.
psicofrmacos para controlar las convulsiones
y problemas de conducta. El Autismo no es una
os casos menos severos pueden ser diagnostideficiencia de Ritaln ni de Risperidona. El Autiscados como Trastorno Profundo del Desarrollo
mo no es una enfermedad mental, es un trastorno o como Sndrome de Asperger. Si dejamos a un
neurofisiolgico inadecuadamente explorado, tra- nio sin tratamiento, ste no desarrollar habilitable y recuperable.
dades sociales efectivas, no aprender a hablar o
comportarse apropiadamente. Algunos pocos indii nosotros aceptamos que el tratamiento temviduos con autismo se recuperan completamente
prano de la Fenilcetonuria y del Hipotiroidismo
sin ningn tratamiento.
congnito evitan el retardo mental por qu no
reconocemos que siendo el trastorno autista un
oy tenemos una amplia variedad de opciones
problema biolgico con deficiencias enzimticas
de tratamiento que pueden ser muy tiles.
e inmunolgicas tambin puede recuperarse si lo
tratamos antes de los 3 aos de edad?
ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO
(Lisa Lewis, PhD., Karyn Seroussi, 2005)
www.autismNDI.com

EL AUTISMO ES UN PROBLEMA
MDICO Y ES TRATABLE
Caracas, Junio de 2005.

PARA TRASTORNOS DEL ESPECTRO


AUTISTA (T.E.A.) ORIENTACIN PARA
PADRES

l grupo D. A. N. (Derrotar el Autismo Ahora por


sus siglas en ingls) mantiene por unanimidad que los T. E. A. son el resultado de trastornos
mdicos y fisiolgicos como opuesto a trastornos
psicolgicos.

as modalidades de tratamiento incluyen varios


aspectos de integracin sensorial, visual y entrenamiento auditivo, modificacin de conducta
y estrategias educativas especficas en las que los
maestros enfocan las necesidades individuales de
cada nios.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

oy sabemos que estos T. E. A. han tenido un


aumento en su incidencia en todos los pases y
se piensa que esto es consecuencia de que en los
ltimos 20 aos:
1. Se ha incrementado la contaminacin ambiental.

A
U
U
D

lgunas intervenciones pueden intentarse sin


hacer exmenes de laboratorio.

na alimentacin libre de aditivos, colorantes y


sabores artificiales, variada y fresca.

na dieta libre de gluten (trigo, avena, cebada,


smola, centeno, malta) y de casena (leche y
2. Se ha incrementado el nmero de vacunacio- derivados lcteos como queso, manteca, cremas).
nes, tanto en intensidad como en cantidad,
ar suplementos de:
con vacunas polivalentes como la trivalente
viral (Sarampin - Rubola - Parotiditis).
Calcio: 1 gr. al da
3. Mltiples vacunaciones dadas en la infancia Vita. B6: 20 mg/Kg/da
(como la Hepatitis B) antes de que exista un
metabolismo suficientemente maduro y capa- Magnesio: 300 mg al da Zinc: 20-50 mg/da
1. 2. 3. 2
cidad inmune en el organismo.
4. Uso del mercurio (Timerosal) como preserva- Selenio: 150 mcg./da para nios grandes y
100 mcg./da para nios pequeos menores
tivo en las vacunas que se han incrementado
de 5 aos.
en nmero y frecuencia.
5. Uso de antimonio como retardante del fuego Vitamina C: Por encima de 100 mg al da en 3
tomas de acuerdo a la tolerancia. El exceso de
en textiles (colchones, sabanas, alfombras,
Vitamina C produce diarrea. Omega 3: 750 etc.), a los que los nios estn expuestos.
1200 mg. al da
6. Disminucin de la calidad de la nutricin du Vitamina E: 200 UI menores de 5 aos; 400 UI
rante el embarazo e infancia.
mayores de 5 aos
odos estos factores unidos a la predisposicin
gentica son los responsables de esta epide- Vitamina B12 sublingual: 1 cc al da
mia de autismo.
Acido flico: 5 mg. al da

T
S

e conoce que hay mltiples, quizs docenas de L-Carnitina: 500 mg. dos veces al da
variantes genticas que predisponen al autisstas dosis elevadas de vitaminas son necesarias
mo y que son desencadenadas por fuerzas que son
porque el intestino permeable no permite que
producto del reto inmunolgico, la mala digestin,
la disbiosis intestinal o infeccin, o la exposicin a se absorban todos los nutrientes de los alimentos
y adems porque los nios con T. E. A. son muy
txicos.
selectivos para comer y presentan deficiencia de
on escasos los profesionales de la Medicina que todos estos nutrientes que son necesarios para la
conocen y que creen en estos nuevos concep- produccin de neurotransmisores y aminocidos.
tos sobre el origen de los T. E. A., y por tanto, de las
os padres tambin pueden solicitar a su Penuevas alternativas teraputicas basadas en estos
diatra que les ordene un examen de heces y si
conceptos biomdicos.
aparecen parsitos (oxiuros, scaris), levaduras
(cndida, blastosporas), bacterias (B. hominis),
QU PUEDEN HACER LOS PADRES
protozoarios (Giardia lamblia) que el pediatra le
PARA INICIAR Y PROBAR SI ESTAS
indique el medicamento apropiado. Deben hacer

E
L

ALTERNATIVAS PUEDEN AYUDAR A SU


HIJO(A) A MEJORARSE?

Informacin Importante Para Padres y Responsables

examen de heces cada 6 meses para mantener el puede hacer Usted al respecto?, D. R. Editorial El
intestino limpio y evitar con esto el intestino per- Huerto, Primera Edicin 2001, Mxico.
meable que impide la absorcin de los nutrientes.

gualmente realizar controles peridicos hematolgicos con su Pediatra con el fin de evaluar los
niveles de hemoglobina y hematocrito ya que pudieran presentar anemia por deficiente absorcin
del Hierro de los alimentos y los niveles de glicemia que tambin pudieran estar bajos, as como
el Calcio.

QU PUEDEN ESPERAR LOS


PADRES DE ESTAS INTERVENCIONES
BIOMDICAS?

Falta de Atencin a
Los Problemas Fsicos
en el Autismo

o todos los nios van a mejorar totalmente,


pero si van a experimentar algn grado de
mejora que har ms fcil su aprendizaje aplicando las estrategias especficas de enseanza - ABA, Escrito por Stephen M. Edelson, PhD.
TEACCH, PECS - Y se ven casos donde la mejora es Centro para el Estudio del Autismo, Salem,
mxima.
Oregn

n algunos casos un nio que va mejorando Traducido por Mara Russo de Lahoud Miembro
de SOVENIA, Para fines didcticos e informativos.
puede presentar regresiones en cuyo caso es
importante hacer una evaluacin gastrointestinal, Febrero 2003
ya que pueden ser patologas de este tipo.

M
N

ientras ms temprano se haga la evaluacin


y se comience el tratamiento, mejor ser la
evolucin del nio.

autism spectrum disorder, 2nd Edition, updated


2004, With contributions by Teresa Binstock and
Jack Zimmerman. Editorial Bramble Books, a Division of the Bramble Company.

menudo me sorprende y me incomoda escuchar que un problema fsico serio de un nio


autista es pasado por algo como otro sntoma del
o debemos aceptar cuando algunos profesio- trastorno, cuando el problema debiera ser tratado
nales nos aconsejan ver y esperar, pues el directamente. Un problema comnmente reportiempo pasar y estos tratamientos detienen el tado es la insensibilidad al dolor. Muchos autistas
(no todos) carecen de percepcin del dolor. Ellos
dao, pero no reparan los daos ya ocurridos.
pueden caerse y a veces rasguarse o cortarse
seriamente, pero demuestran solo una pequea
reaccin o no reaccionan a la lesin. A veces escuBIBLIOGRAFA
cho de nios autistas que ponen sus manos sobre
Mccandless, Jacqueline, M. D., Children with
la estufa caliente, sufren severas quemaduras, y
starving brains, a medical Treatment guide for
no reaccionan.

Shaw, Dr. William, PhD., Tratamientos Biolgicos del Autismo y PDD, Qu est pasando?, Qu

uando se discute este tipo de problema con un


pediatra u otro profesional de la salud, en muchos casos, se hace muy poco para determinar que
puede estar pasando. El comentario que comnmente se da es: los individuos autistas tienen a

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

tener un umbral de dolor alto. SIN EMBARGO, si


este nio no tuviera autismo y demostrara insensibilidad a niveles normales de dolor, entonces este
problema tendr ms probabilidades de ser tratado como serio; y habra mucha preocupacin con
respecto a tratar este problema.

Institute en San Diego, California, desarroll un


informe sobre la comprensin y tratamiento de
muchos de los sntomas fsicos asociados con el
autismo. El informe se titula: Opciones para la
Evaluacin Biomdica de los Nios con Autismo y
Problemas Relacionados. Se puede obtener una
copia del protocolo en el Autism Research Institute
La insensibilidad al dolor puede ser ocasionada
a un costo de $25 (direccin: 4182 Adams Avenue,
por niveles elevados de endorfinas, que son subsSan Diego, CA 92116).
tancias opiceas endgenas en el organismo. Una
posible fuente de estas endorfinas pudiera ser comer alimentos que contengan gluten o casena. S
la persona tiene un intestino permeable (o sea,
pequeos agujeros en el tracto intestinal), estas
protenas pudieran pasar a travs de los agujeros y
ocasionar una reaccin qumica. La configuracin
qumica del gluten y de la casena es similar a la de
las endorfinas]

tro problema que se ve a menudo en los individuos autistas es la diarrea. Una vez ms,
muchos nios autistas sufren este problema. La
diarrea crnica es muy incmoda, y el nio puede
que no est absorbiendo todos los nutrientes de
los alimentos que consume. Esto puede afectar el
desarrollo cerebral y, en consecuencia, los procesos cognitivos y el comportamiento. Una vez ms,
muchos profesionales de la salud simplemente
manifiestan que la diarrea crnica es comn en el
autismo; y que no debera haber preocupacin por
este problema. [Este problema puede ser causado
por algn tipo de problema del tracto intestinal,
como el intestino permeable, sobrecrecimiento
de levaduras, bajos niveles de secretina, algn tipo
de infeccin, presencia de un virus y/o toxinas, al
igual que metales.]

Nosotros Curamos El
Autismo De Nuestro
Hijo
Por Karyn Seroussi Tomado de PARENTS Magazine, Edicin de Febrero de 2000

uando el psiclogo que estaba examinando a


nuestro hijo de 18 meses nos dijo que ella crea
que Miles tena Autismo, mi corazn comenz a
latir fuerte. No saba lo que quera decir esa palabra exactamente, pero saba que era malo. No
era el autismo acaso un tipo de enfermedad mental - quizs esquizofrenia juvenil? Lo que es peor,
yo vagamente record haber odo decir que este
trastorno era causado por traumas emocionales
en la infancia. En un instante, todas las ilusiones
de seguridad en mi mundo parecan desvanecerse.

partir de la literatura de las investigaciones


resulta bastante obvio que muchos individuos
autistas tienen problemas de salud fsica. Algunos
mdicos estn conscientes de estos problemas,
pero mucho no lo estn. De hecho, usualmente son los padres quienes, por su perseverancia,
aprenden cuales son las mejores formas de tratar
uestro pediatra nos haba referido al psiclolos problemas fsicos de sus hijos. Defeat Autism
go en Agosto de 1995 porque Miles no pareca
Now! (DAN!), una coalicin de clnicos e investigadores patrocinados por el Autism Research comprender nada de lo que le decamos. l se

Informacin Importante Para Padres y Responsables

haba desarrollado de manera perfectamente normal hasta que cumpli los 15 meses, pero despus
dej de decir las palabras que haba aprendido
- vaca, gato, bailar - y comenz a desaparecer
dentro de s mismo. Supusimos que sus crnicas
infecciones de odo eran las responsables de su silencio, pero despus de tres meses, l de verdad
se haba retirado a su propio mundo.

captara por s mismo.

o siempre haba pensado que lo peor cosa que


pudiera pasarle a alguien es perder a un hijo.
En ese momento, eso me estaba pasando a m,
pero de una manera perversa e inexplicable. En
lugar de condolencias, yo recibo miradas de incomodidad, consuelos inapropiados, y la sensacin
de que algunos de mis amigos ya no me queran
epentinamente, nuestro nio pequeo y alegre devolver las llamadas.
casi no poda reconocernos ni a su hermanita
espus del diagnstico inicial de Miles, pase
de 3 aos. Miles no estableca contacto visual y ni
horas y horas en la biblioteca, investigando la
siquiera intentaba tampoco comunicarse sealanrazn por la que mi hijo haba cambiado tan drado con su dedo o haciendo gestos. Su conducta
mticamente. Fue entonces cuando me top con
se torn cada vez ms extraa: El arrastraba su
un libro que mencionaba que un nio autista cuya
cabeza por el piso, caminaba de puntillas (muy
madre crea que sus sntomas fueron ocasionacomn en nios autistas), haca sonidos extraos
dos por una alergia cerebral a la leche. Yo nunca
como unos gargarismos, y se pasaba largos perohaba odo de eso, pero ese pensamiento estuvo
dos repitiendo una misma accin, tales como abrir
rondando mi mente porque Miles beba una cany cerrar puertas o llenando y vaciando una taza
tidad inusual de leche - por lo menos medio galn
de arena en el cajn de arena. A veces gritaba sin
al da.
consuelo, se negaba a que le cargaran o le abrazaran, y desarroll una diarrea crnica.
o tambin record que pocos meses antes, mi
madre haba ledo que muchos nios con infecuego aprend que el autismo - o trastorno del
ciones de odo crnicas eran alrgicos a la leche y
espectro autista, como lo llaman los doctores
el trigo. Ella me deca, Tu deberas eliminarle esos
ahora - no es una enfermedad mental. Es una
alimentos a Miles y ver si sus odos se aclaran. Yo
discapacidad del desarrollo que se piensa que es
le insist, Leche, pasta, queso, y cereal Cheerios
causada por una anomala en el cerebro. El Natioson las nicas cosas que l come, si se las elimino,
nal Institute of Health estima que por lo menos 1de
se morir de hambre.
cada 500 nios est afectado. Pero segn algunos
estudios recientes, la incidencia est aumentando
uego me di cuenta que las infecciones de odo
rpidamente. En Florida, por ejemplo, el nmero
de Miles haban comenzado cuando tena 11
de nios autistas ha aumentado casi en un 600 meses de edad, justo despus de haber cambiado
por ciento en los ltimos diez aos. Sin embargo, de la frmula de soya a la leche de vaca. l haba
aunque es ms comn que el Sndrome de Down, estado tomando la frmula de soya porque mi fael autismo contina siendo uno de los trastornos milia tena predisposicin a las alergias, y yo le
del desarrollo menos entendidos.
que la soya poda ser mejor para l. Yo lo haba
amamantado hasta los 3 meses, pero l no toleraos dijeron que cuando creciera, Miles definiba muy bien la leche materna - tal vez porque yo
tivamente estara severamente discapacitado.
estaba tomando mucha leche. No haba nada que
Que l no iba a poder hacer amigos, llevar una
perder, as que decid eliminar todos los productos
conversacin con sentido, aprender en un saln
lcteos de su dieta.
regular de clases sin ayuda especial, o vivir independientemente. Slo podamos esperar que con
o que pas despus era poco menos que un mila terapia conductual, nosotros pudiramos quizs
lagro. Miles dej de gritar, y ya no pasaba tanto
ensearle algunas destrezas sociales que l nunca

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

tiempo realizando acciones repetitivas, y hacia el


final de la primera semana, l halaba de mi mano
cuando quera bajar las escaleras. Por primera vez
en meses, l permiti que su hermanita le tomara
de las manos para cantarle una cancin.

os semanas despus, un mes despus de haber


visto al psiclogo, mi esposo y yo mantuvimos
nuestra cita con una pediatra del desarrollo muy
conocida para que confirmara el diagnstico de
autismo. La Dra. Susan Hyman le hizo una variedad
de pruebas a Miles y nos hizo muchas preguntas.
Nosotros describimos los cambios en su comportamiento desde que dej de consumir productos
lcteos. Finalmente, la Dra. Hyman nos mir con
tristeza y nos dijo, Lo siento. Su hijo es autista.
Admito que el asunto de la alergia a la leche es
interesante, pero no pienso que pudiera ser la
responsable del autismo de Miles o de su mejora
reciente.

M
E

iles sorprendi a todos

stbamos terriblemente descorazonados,


pero a medida que pasaban los das, Miles continuaba mejorando. Una semana despus,
cuando lo hal para que se sentara en mis piernas,
hicimos contacto visual y l se sonri. Comenc a
llorar - al fin pareca saber quin era yo. l haba
ignorado totalmente a su hermanita, pero ahora
l la vea jugar y hasta se enojaba cuando ella le
quitaba cosas. Miles dorma mejor, pero su diarrea
persista. Aunque an no haba cumplido los dos
aos, lo llevbamos a una guardera especial tres
maanas a la semana e inici un programa conductual y de lenguaje intensivo e individualizado
que la Dra. Hyman haba aprobado.

or naturaleza, yo soy una escptica natural,


y mi esposo es un investigador cientfico, de
modo que decidimos probar la hiptesis de que
la leche afectaba el comportamiento de Miles.
Una maana le dimos un par de vasos, y hacia el
final del da, estaba ya caminando de puntillas,
arrastrando su frente por el piso, haciendo sonidos extraos, y exhibiendo las otras conductas
bizarras que casi habamos olvidado. Pocas semanas despus, las conductas regresaron por breve

tiempo, y descubrimos que Miles haba comido un


poco de queso en la guardera. Nos convencimos
completamente que los productos lcteos estaban
relacionados de alguna manera con su autismo.

o quera que la Dra. Hyman viera como le estaba yendo a Miles, y as pues le envi un video
de l jugando con su padre y su hermana. Ella nos
llam enseguida para decirnos que estaba completamente sorprendida porque vea que Miles haba
mejorado notablemente. Nos dijo, Karyn, si no lo
hubiera diagnosticado yo misma, no creera que es
el mismo nio.

o tena que descubrir si los otros nios haban


tenido experiencias similares, y para ello me
compr un mdem para mi computadora - lo cual
no era algo estndar en 1995 - y descubr a un grupo de apoyo para autismo en la Internet. Un poco
abochornada pregunt: Puede ser que el autismo de mi hijo est relacionado con la leche?

a respuesta fue abrumadora, Dnde haba estado yo?, Acaso no haba odo hablar del Dr.
Karl Reichelt en Noruega?, No saba yo nada de
Paul Shattock en Inglaterra? Estos investigadores
tenan evidencia preliminar para validar lo que los
padres haban estado reportando durante casi 20
aos: que los productos lcteos exacerbaban los
sntomas del autismo.

i esposo, quien tiene un PhD. en Qumica,


sac copias de los artculos de los boletines
que los padres haban mencionado por la Internet
y los estudi detalladamente. Segn me lo explic, exista la teora de que un sub-tipo de nios
con autismo descompone la protena de la leche
(casena) en pptidos que afectan al cerebro del
mismo modo que las drogas alucingenas. Un
grupo de cientficos - algunos de los cuales eran
padres de nios con autismo - haban descubierto
compuestos que contenan opiceos - una clase de
sustancias que incluyen al opio y a la herona - en la
orina de nios autistas. Los investigadores teorizaron que a estos nios, o les haca falta una enzima
que normalmente descompone a los pptidos
a una forma digerible, o los pptidos, de alguna

Informacin Importante Para Padres y Responsables

manera, se estaban infiltrando hacia el torrente mayora de las personas en la comunidad mdica
sanguneo antes de que pudieran ser digeridos.
no queran saber nada sobre ella.

n un ataque de emocin, me di cuenta que esto


tena mucho sentido, ya que explicaba porque
Miles se desarroll normalmente durante su primer ao, cuando slo tomaba la frmula de soya.
Tambin poda explicar porque l ansiaba beber
leche despus. Los opiceos son altamente adictivos, y an ms, la extraa conducta de los nios
con autismo ha sido comparada muchas veces con
la de alguien alucinando con LSD.

i esposo tambin me dijo que el otro tipo de


protena que se descompona de manera txica era el gluten - que se encuentra en el trigo, la
avena, y el centeno, y que comnmente es aadida a miles de alimentos empacados. La teora tal
vez hubiera Sonado como trada por los cabellos
para mi esposo cientfico si l no hubiese visto
los cambios dramticos en el propio Miles, y record como Miles haba auto-limitado su dieta a
alimentos que contenan trigo y lcteos. En lo que
a m concerna, no haba duda que el gluten tambin tena que desaparecer de su dieta. Aunque
estuviera ocupada, tena que aprender a cocinar
comidas sin gluten. Las personas que padecen la
enfermedad celaca tambin son intolerantes al
gluten, as que pas horas metida en la Internet
recabando informacin.

s pues, mi esposo y yo decidimos convertirnos


en unos expertos. Comenzamos a asistir a las
conferencias sobre autismo y a llamar y a enviar
correos electrnicos a los investigadores europeos.
Asimismo, organic un grupo de apoyo para otros
padres de nios autistas dentro de mi comunidad.
Aunque algunos padres no estaban interesados
en explorar la intervencin diettica al principio, a
menudo cambiaban de idea despus de conocer a
Miles. No todos los nios con autismo respondieron a la dieta, pero eventualmente haba unas 50
familias de la localidad cuyos nios estaban en la
dieta sin gluten ni casena y haban obtenido resultados emocionantes. Y a juzgar por el nmero de
personas en las listas de apoyo por la Internet, haba miles de nios en todo el mundo que estaban
respondiendo bien a la dieta.

fortunadamente, encontramos a un nuevo pediatra local que nos daba mucho apoyo, y a
Miles le estaba yendo tan bien que yo casi saltaba
de la cama todas las maanas para ver los cambios
en l. Un da, cuando Miles tena 2 aos y medio,
l tom un dinosaurio de juguete para ensermelo, y me dijo, Wook, Mommy issa Tywannosaurus
Wex! (Mira mam, es un Tiranosaurus Rex). Asombrada, aguant mis manos temblorosas y le dije,
Me llamaste Mami, luego l se sonri y me dio
espus de 48 horas de estar sin gluten ni caun abrazo que dur largo tiempo.
serna, a los 22 meses, Miles hizo por primera
vez heces slidas, y su equilibrio y coordinacin
uando Miles cumpli tres aos, todos sus docmejoraron notablemente. Uno o dos meses ms
tores estuvieron de acuerdo en que su autismo
tarde, comenz a hablar - deca por ejemplo - se haba curado completamente. En los test que
zawaff cuando quera decir jirafa, y ayashoo le hicieron tuvo un rendimiento de 8 meses por
cuando quera decir elefante. Todava no me lla- encima de su nivel de edad en las reas: social,
maba Mami, pero tena un nombre especial para lenguaje, auto-ayuda, y destrezas motoras, e inm cuando yo lo buscaba en la guardera.
gres a un prescolar regular sin ningn apoyo de
educacin especial. Su maestra me dijo que l era
in embargo, los doctores de la localidad que
uno de los nios ms agradables, habladores y
vean a Miles - su pediatra, genetista y gasparticipativos en la clase.
troenterlogo - todava se mofaban de la conexin
entre el autismo y la dieta. Aunque la intervenctualmente, a los 6 aos de edad, Miles est
cin diettica era un enfoque seguro y no invasivo
entre los nios ms populares en su clase de
para tratar el autismo, hasta que grandes estudios
controlados pudieran probar que funcionaba, la

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

primer grado. Est leyendo a nivel de cuarto grado,


tiene buenos amigos, y recientemente actu en un
papel dentro de la obra musical que montaron en
su saln, y demostr gran talento. Est profundamente apegado a su hermanita mayor, y pasan
horas involucrados en el tipo de juego imaginativo
jams visto en nios con autismo.

M
P

is peores miedos nunca se hicieron realidad.


Somos terriblemente afortunados.

videos para ver exactamente cuando Miles comenz a perder su lenguaje y sus destrezas sociales,
tuve que admitir que haba coincidido con su vacuna MMR - despus de la cual tuvimos que llevarlo
a la Sala de emergencias con fiebre de 40 F y convulsiones febriles.

ecientemente, un investigador Britnico, el Dr.


Andrew Wakefield, M.D., public un pequeo
estudio que vincula la porcin de la vacuna correspondiente al Sarampin con daos al intestino
delgado - lo cual puede ayudar a explicar el mecanismo por el cual los pptidos alucingenos se
cuelan hacia el torrente sanguneo. Si se descubre que la vacuna MMR juega sin duda un papel
importante en la aparicin del autismo, podemos
averiguar si algunos nios estn en mayor riesgo
que otros y por tanto no deban recibir la vacuna o
tal vez tengan que ser vacunados a una edad posterior.

ero me imagin a todos los otros padres que


pueden no ser lo suficientemente afortunados
al no conocer esta dieta. Por eso, en 1997 comenc con un boletn noticioso y una organizacin de
apoyo internacional llamada Autism Network for
Dietary Intervention (ANDI), junto con otra mam,
lisa Lewis, autora del libro Special Diets for Special
Kids - Dietas Especiales para Nios Especiales (Future Horizons, 1998), Hemos recibido cientos de
cartas de padres de todas partes del mundo cuyos
nios han usado la dieta con xito. Tristemente,
ay otra investigacin en desarrollo que nos
la mayora de los mdicos continan escpticos,
est dando esperanzas: Investigadores de la
aunque es mejor contar con la orientacin de un Divisin de Diagnsticos Orto Clnicos de la comprofesional al poner en prctica la dieta.
paa Johnson & Johnson - mi esposo entre ellos
- estn estudiando ahora la presencia anormal de
o he seguido estudiando las investigaciones
pptidos en la orina de los nios autistas. Mi esque han ido emergiendo, y cada vez se vuelve
peranza es que eventualmente se desarrolle una
ms claro para m que el autismo es un desorden
prueba diagnstica rutinaria para identificar el
relacionado con el sistema inmunolgico. La maautismo en nios muy pequeos y que cuando alyora de los nios autistas que conozco han tenido
gunos tipos de autismo sean reconocidos como un
varias alergias alimentaras adems de su alertrastorno metablico, la dieta sin gluten ni casena
gia a la leche y al trigo, y casi todos los padres de
haya pasado del reino de la medicina alternativa a
nuestro grupo tiene o ha tenido por lo menos un
la medicina regular.
problema relacionado con el sistema inmunolgico: enfermedad tiroidea, enfermedad de Crohn,
a palabra autismo, que una vez signific tan
enfermedad celaca, artritis reumatoide, sndropoco para m, ha cambiado profundamente mi
me de fatiga crnica, fibromialgia, o alergias. Los vida. Lleg a mi casa como un husped monstruoso
nios autistas probablemente tienen una predis- que jams haba sido invitado, pero que eventualposicin gentica a anormalidades del sistema mente trajo sus propios regalos. Me he sentido
inmunolgico, pero qu es lo que, en s, hace que doblemente bendecida - una por la asombrosa
la enfermedad se dispare?
buena fortuna de recuperar a mi hijo y tambin
por haber podido ayudar a otros nios autistas
uchos padres juran que las conductas autisque han sido desahuciados por sus doctores y llotas de sus hijos comenzaron a los 15 meses,
rados por sus padres.
poco despus de haber recibido, la vacuna para el
sarampin, paperas, y rubola (en ingls, MMR).
Cuando examin evidencias tales como fotos y

Informacin Importante Para Padres y Responsables

AVERIGE MS:
The Autism Network for Dietary Intervention
(ANDI) Fax: 609-737-8453
www.AutismNDI.com
Publica noticias de ANDI, boletn informativo que
contiene recetas, actualizacin sobre investigaciones, y artculos de padres y mdicos.
The Autism Research Institute Fax; 619-563-6840
www.autism.com/ari/
Provee informacin acerca de investigaciones
sobre autismo y tratamiento, incluyendo terapias
alternativas. Organiza la conferencia anual del
DAN! (Defeat Autism Now|).
Adaptado del libro Unraveling the Mystery of
Autism and Pervasive Developmental Disorder:
A Mothers Story of Research and Recovery, por
Karyn Seroussi.
Ser publicado por Simon & Schuster editores.
Reimpresin con permiso de su autora.
Traduccin: Mara Russo de Lahoud, miembro de
SOVENIA (Sociedad Venezolana para Nios y Adultos Autistas)

Trayendo A Daniel De
Vuelta Del Autismo

ich y Lori Knowles recibimos a nuestro cuarto


hijo Daniel el 20 de Marzo de 1998. Tena dos
hermanos y una hermana "normales" y l pareca
no tener ningn problema, aunque se tard un
poco ms para levantarse, gatear y caminar, lo cual
hizo a los 14 meses de edad.

os nicos problemas que observamos, fueron el


desarrollar asma a los 10 meses, eczema y constipacin. Haba desarrollado un vocabulario de
cuando menos 30 palabras, que dej de utilizar a
la edad de 2 aos. Empez a llorar sin motivo a lo
largo del da, dej de jugar con juguetes y empez
a preferir solo ver videos todo el tiempo. Recuerdo
que empec a notar en l, una mirada perdida y
que pareca no entender lo que se le deca.

ue entonces que no pude ignorar POR MS


TIEMPO lo que pasaba, y hacerle frente a la
idea de que algo muy malo le estaba pasando a mi
precioso nio. Y fue el Internet y no mi pediatra,
lo que me llev a pensar el autismo como posibilidad. Le los sntomas de Autismo y muchos de ellos
coincidan muy bien con Daniel, Recuerdo que llor y renegu por una semana antes de hacerme a
la idea y aceptar la realidad de que mi nio nunca
podra ser otra vez normal, o podra?

a primera seal de esperanza, vino de la terapeuta de lenguaje de Daniel, quien me regal


un libro del Dr. Shaw, Tratamientos biolgicos del
autismo y PDD. Adems de esto, dos personas me
llamaron para platicarme de casos de nios con
autismo que empezaban a hablar despus de remover el trigo y los lcteos de la dieta. Recuerdo
que me sent agobiada ante esta idea, pues me
pareca imposible llevarlo a cabo. Leer el libro del
Dr. Shaw, fue el chispazo que necesitaba para encender en mi, la conviccin de probar todo lo que
pudiera ayudar a mi hijo, sin importar lo duro o
costoso que esto fuera.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

lev a mi hijo con un mdico del DAN, quien le


Estoy tan agradecida por haber aprendido acerca
mand realizar la prueba de cidos orgnicos,
de las intervenciones biolgicas para el autismo
anlisis completo de heces y la prueba de alergias y haberlas iniciado a tan temprana edad!
alimenticias. Como muchos otros nios con auhora tengo el privilegio de trabajar cerca del Dr.
tismo, Daniel tena levadura, bacteria, parsitos y
Shaw en los Laboratorios Great Plains donde
alergias alimenticias a muchos alimentos.
adems colaboro con la Asociacin SPIM (Speco tena que esperar dos meses antes de lograr trum Parents Intervention Network) apoyando a
tener la cita con el especialista para confirmar padres, dando charlas y usando mi experiencia
o no el diagnstico de autismo, sin embargo decid ayudando a otros padres con sus hijos autistas del
que durante esta espera, iniciara removiendo el mismo modo que ayud a mi hijo Daniel.
gluten y la casena as como otros alimentos que
Lori Knowles es una gran activista en pro de las
eran problema para l y a tratar su disbiosis intes- intervenciones nutricionales y biolgicas del Autinal.
tismo y Trastornos del desarrollo. Es Presidenta

Y
L

os cambios empezaron a ser evidentes ante mis


ojos, despus de una semana en a dieta, empez a decir palabras otra vez y cada semana nos
traa cambios positivos: Los llantos cesaron, la mirada perdida se elimin, el asma, la constipacin y
el eczema desaparecieron y empez a entenderlo
que se le deca. Sus terapeutas empezaron a ver
progresos como nunca antes.

espus de dos meses en la dieta, finalmente


tuvimos la cita con un equipo de especialistas. A pesar de todos los progresos obtenidos, el
diagnstico fue Autismo moderado, este diagnstico pudo ser mas serio si no hubiera estado en la
dieta. Yo empezaba a tener a tener la esperanza
de que hubiera una oportunidad de que mi nio
pudiera vivir una vida normal un da.

de SPIM, ha asistido a numerosos Seminarios


sobre estos temas en Los Estados Unidos, ha participado en el frum para padres principiantes,
intermedios y avanzados en las conferencias DAN
y actualmente trabaja en los Laboratorios Great
Plains en Kansas, USA. Estar presente dando su
testimonio en el primer Congreso Internacional
de Autismo y Trastornos del Desarrollo en Guadalajara Jalisco, Marzo 21- 23 2003.

ctualmente Daniel tiene casi 5 aos. Hemos estado en la dieta sin gluten y casena por 2 aos
y medio. Hemos tenido resultados fabulosos con
terapia de suplementos, tratamiento para bacteria
y levadura, quelacin (remover metales txicos) e
intervencin conductual (ABA). Ha perdido la mayora, si no es qu todos sus rasgos autistas, juega
y socializa como un nio normal, tiene lenguaje receptivo y expresivo (aunque seguimos trabajando
en esta rea), es feliz, amoroso y muy listo. Actualmente esta en integracin escolar y el prximo
curso asistir a un grupo totalmente regular y su
maestra piensa que lo har sin problemas.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Mi Vida Con Autismo:


Implicaciones Para
Los Educadores
Por Stephen Shore
Stephen Shore comparte su experiencia de crecer
con Autismo y ofrece un punto de vista nico
sobre lo que pueden hacer los padres y los maestros para capacitar a los nios autistas a tener
xito en la escuela y en la vida.

La Bomba del Autismo y el Prescolar

uego de 18 meses de desarrollo normal, fui


golpeado por la bomba del autismo, dej de
hablar, y fui diagnosticado con Desarrollo Atpico con fuertes tendencias autsticas y psicticas.
Los profesionales que me diagnosticaron me consideraron demasiado enfermo para ser tratado
como paciente ambulatorio y la recomendacin
que dieron a mis padres fue que yo necesitaba ser
internado en una institucin, Pero mis padres refutaron sus sugerencias y me proporcionaron un
programa de intervencin temprana en mi propia
casa que fue crucial para m. El programa enfatizaba
la integracin sensorial, la msica, el movimiento,
la imitacin y la narracin - todo, mucho antes de
que tal servicio fuera concebido formalmente.

i madre intentaba conseguir que yo la imitara, pero sin xito. Finalmente, ella me imit
a m; y al hacerlo, yo me volv consciente de todo
lo que estaba a mi alrededor, La implicacin educacional de esta estrategia. Es la importancia de
conocer al alumno (est dentro del espectro autista o no) de donde estn ubicados cognitivamente,
y en el desarrollo antes de que se pueda aprender otro material nuevo. Si eso significa agitar las
manos y balancearse con el nio hasta que se d
cuenta de su presencia, entonces eso es lo que se
debe hacer antes de pasar al nuevo material. Mis
padres no tuvieron experiencia en educacin o
psicologa, pero hicieron justo lo que los buenos
padres tienen que hacer por sus hijos. Aunque no

comenc a recuperar mis destrezas verbales sino a


los cuatro aos de edad, con la ayuda de mis padres
y despus con la de los maestros y profesionales,
yo ahora estoy completando mi doctorado en
educacin especial en la Universidad de Boston,
enfocado en ayudar a las personas autistas a desarrollar sus capacidades hasta el mximo posible.

los cuatro aos, despus de que mis padres


finalmente convencieron a la escuela que
originalmente haba recomendado mi institucionalizacin, a que me aceptaran, pas un ao all
antes de hacer la transicin al programa de guardera de la escuela. Desafortunadamente, ingresar
al knder pblico a la edad de 6 aos fue un desastre acadmico y social, Aunque estaba en la
educacin regular, yo probablemente necesitaba
un programa que dividiera mi tiempo entre un
aula de educacin especial de recurso y el aula regular con la ayuda de un asistente.

Escuela Primaria

n la escuela primaria yo usualmente estaba casi


un ao atrasado en matemticas y lectura, Mi
maestra de primer grado me dijo que yo jams
sera capaz de aprender matemticas - pero de
alguna manera, me las arregl para dominar la
materia lo suficientemente bien como para ensear estadstica a nivel universitario. Otra maestra
inform a mis asombrados padres que yo tena
problemas para leer, a pesar del hecho de que yo
estaba leyendo el peridico en la casa, A diferencia de los educadores actuales que se concentran
en las fortalezas de los estudiantes autistas, mis
maestros nunca desarrollaron lecciones de matemticas y de lecturas basadas en la pila de libros
de astronoma que estaban en mi escritorio en los
cuales yo lea y sacaba diagramas a un paso furioso.

a socializacin era tambin muy difcil debido a


las bromas y al fastidio que tiene lugar en las escuelas pblicas hada los nios que son diferentes.
Afortunadamente, los profesionales de la educacin ahora se dan cuenta que esas conductas no
deben ser toleradas, porque se oponen a una fase

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

del desarrollo por la cual los nios tienen que pa- interpersonales, las asignaciones, y el acto de hasar o experimentar.
cer la transicin entre diferentes salones para las
diferentes materias. Los estudiantes comienzan a
napropiadamente entendida, la disfuncin de la
salir con chicas y hay un nfasis creciente en estar
integracin sensorial puede impedir severamente
en conformidad. Las exigencias de las tareas para
el funcionamiento en el aula. Por ejemplo, la sensilas mltiples materias exigen una adecuada distribilidad visual a las luces fluorescentes puede hacer
bucin del tiempo. Para los que tienen problemas
que para una persona con autismo, stas parezcan
de percepcin visual, el pasar de un saln a otro
luces estroboscpicas, creando un ambiente no
puede ser como caminar dentro de un laberinto.
apto para el aprendizaje. Un nio de escuela priAlgunos arreglos para estos nios incluyen trabajar
maria en esta situacin bien puede pararse de su
con un asistente para las destrezas de interaccin
asiento para apagar esta fuente de sobrecarga sensocial, Mantener un cronograma que detalle las
sorial que, adems de ser una distraccin, puede
horas y la locacin de las clases, as como tambin
causarle dolor fsico. He visto como vibran los ojos
las fechas de entrega para las tareas puede ser
de aquellas personas con sensibilidades sensoriatil para que los estudiantes lleguen a sus clases
les en sincrona con las luces de 60 Hz de ciclos
y completen sus asignaciones a tiempo. Igualmende luz fluorescente, la maestra, sin percatarse de
te es un desafo importante el hecho de escribir, y
la condicin del estudiante puede interpretar esta
convertir la informacin verbal en palabras sobre
actividad fuera de su asiento como que el nio
el papel durante una conferencia. Resulta de utitiene una conducta de evitar. Sin embargo, en realidad proporcionar esquemas y apuntes de clase,
lidad, esta conducta es un intento por eliminar
ya que le permiten al estudiante concentrarse en
un asalto sensorial que interfiere con el funcioprocesar el tema de la materia en lugar de estar
namiento en la clase. Alternativamente, un nio
escribiendo frenticamente lo que se dice en la
ms severamente afectado por el autismo, que no
conferencia o copiando las lminas proyectadas,
posea lenguaje verbal y est menos consciente de
De hecho, para m, realizar adaptaciones previas
la fuente de su sobrecarga sensorial, simplemente
vienen siendo las justas extensiones de la prctipresentar un berrinche.
ca de una buena enseanza. Todos los estudiantes
tro reto para muchos estudiantes con autis- pueden beneficiarse de tener un esquema de los
mo de alto funcionamiento y Sndrome de tpicos y guas para la clase.
Asperger es la interpretacin literal del lenguaje.
fortunadamente, para m, la escuela media y
Por ejemplo, cuando estaba en cuarto grado yo teel bachillerato fueron realmente mejores que
na un amigo que me deca que l se senta como
la escuela primaria porque me permitan especiapizza (en ingls felt like pizza). Yo era incapaz
lizarme en mis intereses favoritos como la msica
de entender la expresin idiomtica, y crea que
y las bicicletas. Las organizaciones de estudiantes
se refera a que l pareca una pizza. Yo entonde la escuela media y el bachillerato pueden proces trataba de asegurarle que l no ola ni se vea
porcionar un lugar en donde un nio con trastorno
como esta popular comida Americana. Muchos
del espectro autista pueda utilizar sus intereses
aos despus estando en la universidad, cuando
especiales para basar sus interacciones con sus
pensaba sobre este evento, finalmente comprend
compaeros de clase. Por ejemplo, yo pasaba muque lo que quera decir era que l senta ganas de
cho tiempo en el saln de la banda y comenc un
comer pizza.
club de ciclismo que tuvo mucho xito, Mis notas
mejoraron dramticamente porque finalmente
Escuela Media y Bachillerato
descifr lo que los profesores queran de m en
a escuela media y el bachillerato muchas ve- trminos de tareas escolares. Adems, se hizo ms
ces abruman a los nios con autismo debido fcil para mi llevrmela bien con mis compaeros
a la creciente complejidad de las relaciones

Informacin Importante Para Padres y Responsables

de dase porque me di cuenta que la socializacin


mediante el uso de palabras en lugar de efectos de
sonido ambientales era mucho ms efectiva para
la comunicacin con los otros estudiantes. Sin embargo todava haba cierto grado de burlas. Para
m, un asistente social durante la escuela primaria
hubiera sido de gran ayuda para comprender las
expectativas de mi maestra para la realizacin de
tareas de calidad y para tener interacciones significativas con mis compaeros de dase.

Universidad

a universidad para m, al igual que para muchas


personas con autismo de alto funcionamiento y
Sndrome de Asperger, fue una especia de utopa.
Ya no exista el ostracismo de los clichs de escuela pblica en cuanto a no encajar en lo que ellos
determinaran como popular. En lugar de eso, encontr personas con intereses similares a los mos.
Por ejemplo, si yo quera montar en mi bicicleta
a medianoche, usualmente poda encontrar a otra
persona dentro de esta universidad de 25.000
estudiantes que quisiera ir a pasear en bicicleta conmigo. Los estudiantes interactuaban por el
placer de intercambiar ideas y de disfrutar de la
compaa de unos y otros, y no por el hecho de
cuan bien encajaba alguien dentro del grupo.

L
A

a Vida Despus de la Escuela

ctualmente, dicto cursos de educacin especial a nivel universitario donde incorporo


mis experiencias personales para ayudar a futuros
maestros de personas con autismo, y otras necesidades especiales. Finalmente, formo parte de la
consejo directivo de varias organizaciones nacionales relacionadas con el autismo tales como la
Autism Society of America, Unlocking Autism, Asperger Syndrome Coalition of the United States, y
como Presidente de la Junta de la Aspergers Association of New England.

dems, trabajo con personas dentro del


espectro del autismo utilizando msica y
computadoras. Dependiendo de la severidad del
autismo, la msica puede ser utilizada para desarrollar destrezas en la socializacin y la comunicacin,

as como tambin control de motricidad gruesa y


fina. O, tal como lo he bosquejado detalladamente
en mi libro, Beyond The Wall, yo en realidad puedo ensearles a tocar un instrumentos Adems de
trabajar en el control motriz y de la respiracin, el
nio se beneficia mucho de tener una habilidad
que le pueda servir como una va para la socializacin.

Retos Educacionales Actuales

lgunos retos que an permanecen desde mi


diagnstico de autismo recibido en mi infancia incluyen la lectura exacta de la comunicacin
no verbal, situaciones sociales sutiles, tales como
las normas de la oficina, y el reconocimiento facial.
Para m es difcil recordar los rostros de mis estudiantes en la dase, por eso paso la lista al principio
de cada sesin a fin de aparear cada nombre con la
cara de la persona que responde. Adems, tomar
notas en conferencias que van a un paso rpido
contina siendo un reto importante para m. En lugar de pasar mucho tiempo y energa mejorando
mi habilidad para tomar apuntes con solo resultados marginales, yo he ingeniado mis propios
arreglos tales como grabar la conferencia, tipear
notas en una computadora porttil (laptop), pedir
a otros estudiantes que me dejen ver sus apuntes,
o hasta pedirle al profesor sus notas para la charla.

n resumen, es importante que los maestros


se den cuenta que debido a los problemas
sensoriales, las personas que estn dentro del espectro autista a menudo perciben el ambiente de
una manera diferente a la mayora de las personas. Adems, es harto difcil hacer un pronstico
a largo plazo de las personas diagnosticadas con
trastornos del espectro autista, Aunque los efectos del autismo no desaparecen, es posible, la
intervencin temprana, el apoyo y la educacin,
conducirn a tener un sentido de conciencia de
uno mismo para as poder hacer los arreglos que
nos conduzcan a vivir una vida exitosa. El prescolar
sin lenguaje oral, auto-agresivo, y con berrinches
puede convertirse en un nio que logre finalizar su escuela primaria y sus estudios superiores

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

y convertirse en un ciudadano independiente y


productivo con una vida de satisfacciones y con
apenas efectos residuales perceptibles de su espectro autista. Finalmente, al igual que con todos
los humanos, los posibles logros de los que estn
dentro del espectro autista son ilimitados. El reto
consiste en encontrar la llave para abrir ese potencial.

oy una mujer de 41 aos y fui oficialmente diagnosticada con autismo en el 2001, aunque yo
he sabido de mi autismo por 20 aos, desde que
era una principiante en la universidad. Crec en el
seno de una familia Catlica Romana conservadora de clase media alta en un tiempo cuando poco
se comprenda o saba acerca del autismo.

ntes del siglo 21, yo sola ver al autismo como


a un enemigo a quien deba combatir. No tena
confianza en m misma y estaba muy disgustada
Traducido por Mara Russo de Lahoud, Presidente
con el mundo y especialmente con mi familia. Yo
de SOVENIA, para fines informativos de la institupensaba que me estaban timando porque yo
cin. Caracas, junio de 2003
era diferente y si cometa un error siempre era
por causa de mi autismo. Ahora me doy cuenta
que el autismo no es un enemigo a quien hay que
combatir. He hecho las paces con l y por eso, he
aprendido que soy tan humana como todos los
dems. Al hacer las paces con el autismo aprend
que:

El Autismo No Es Mi
Enemigo

Por Kathy Grant


Kathy Grant vive y trabaja en Denver, Colorado y
trabaja proporcionando tiempo libre o de respiro a la familia de un adulto joven con autismo.
Ella escribe y habla sobre tpicos relacionados
con el autismo, pertenece a la junta de la Sociedad de Autismo de Colorado, y forma parte tambin del Consejo Consultor de Rehabilitacin del
Estado, el cual es un cargo por tres aos designado por el gobernador. Puede enviar sus comentarios a Kathy a: kgrant@aol.com
Traduccin por Mara Russo de Lahoud, miembro
de SOVENIA

S
S

i cometo un error esto puede ser porque


simplemente soy humana, no porque tengo
autismo.
er diferente no significa ser inferior. A muchos de los que estamos dentro del espectro
se nos hace pensar que no somos completamente humanos debido a nuestras diferencias.

uedo pedir y recibir ayuda y continuar


siendo independiente. No es una ecuacin
esto o lo otro. Yo sola tener mucho miedo
de perder mi independencia, porque mi familia
crea que si yo cometa una equivocacin eso
significaba que no poda cuidar de mi misma.
Por lo tanto, yo tambin me lo crea. Ahora me
doy cuenta de que eso no es verdad.

S
T

oy capaz de tomar buenas decisiones a pesar de mi autismo.

odas las personas pasan por pruebas y dificultades hayan sido etiquetados o no.
Todos tenemos fortalezas y debilidades personales que nos afectan.

Caracas-Venezuela, Mayo 2007


Informacin Importante Para Padres y Responsables

n mi opinin, como persona con autismo creo


que nuestra cultura Americana alimenta la nocin de que si no eres como los dems, algo malo
ocurre contigo, en lugar de atribuir esto solo a la
vasta diversidad de la condicin humana. A medida que uno crece, la visin que tienes de ti mismo
viene de las perspectivas de otras personas, especialmente de las de tu familia. Muchas veces,
las personas con autismo son criadas dentro de
un ambiente caracterizado por los esfuerzos persistentes por cambiarlas. Esto puede crear el
mensaje de ser inferior a menos que los padres
y los educadores tengan el cuidado de equilibrarlo dando igual atencin a las fortalezas de cada
nio, Desafortunadamente, a menudo este no es
el caso y los individuos tienen la actitud de que no
son aceptables para los dems por el resto de sus
vidas.

diez idiomas extranjeros distintos, hasta los que no


usan el alfabeto romano.

medida que me voy haciendo mayor, me


siento ms cmoda conmigo misma, con el
autismo y con todo, y estoy contenta de sentirme
tan cmoda conmigo misma. Tengo la energa para
vivir mi vida a plenitud. Ahora hago cosas que disfruto con ms gusto y puedo ayudar a la gente a
sentirse bien con lo que hacen. Puedo detenerme
a oler las rosas y hasta exaltar el hecho de que yo
sea nica, en lugar de esconderlo. Me doy cuenta
de que soy la persona que Dios quiso que yo fuera.
Soy la nica yo que tengo... y ahora me gusta mucho ser como soy!

i autismo no rige mi vida. Aunque siempre


est conmigo yo no le permito que sea el
yugo alrededor de mi cuello. Como un piloto en su
jet, yo tengo el control del avin llamado autismo.
Esta es la nica vida que tengo y si viene con autismo, forma parte del viaje que estoy haciendo.

as personas con autismo de alto funcionamiento y Sndrome de Asperger tienen alternativa en


sus actitudes hacia el autismo. Pueden amargarse
por ello o abrazarlo. T puedes encontrar formas
de hacer que funcione o dejar que tu vida se estrelle y se queme por l. Yo elijo abrazarlo y guiar mi
vida hacia horizontes ms luminosos.

ncuentro que al abrazar al autismo, descubr


que tengo talentos que puedo compartir con
otros - y que algunos de esos dones son por mi
autismo. La mayora de la gente se olvida de situaciones y eventos en detalles tan vividos como lo
hago yo. Tengo una profunda pasin por las cosas
que me gustan y como resultado de esto, tengo
mucha informacin interesante para compartir.
Tengo ms de 200 banderas que conozco y sobre
las cuales he aprendido muchas cosas. Otra de mis
pasiones es la serie Battlestar Galactica. Me conozco cada uno de los episodios tanto de la versin
nueva como de la vieja. Reconozco de vista ms de

Las Palabras
Realmente Me Harn
Dao
Revisin: Mara del Carmen Aguilera
Traduccin: Claudio Hahn

Cmo proteger a sus hijos de ser


tratados abusivamente. Gua para
Padres y Profesores.

Introduccin

ualquiera que haya sido el que dijo Palos


y piedras pueden quebrar mis huesos, pero
las palabras nunca me harn dao, obviamente

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

nunca ha sido tratado abusivamente en su vida.


Si lo hubieran sido, habran entendido que los
efectos psicolgicos del trato abusivo pueden ser
extremadamente duros.

ios con una discapacidad pueden ser especialmente vulnerables al abuso. De acuerdo al
comportamiento infantil, los nios con necesidades
educacionales especiales y que estn integrados a
una escuela normal son considerados tres veces
ms propensos a ser tratados abusivamente por
sus pares. (Comportamiento infantil 1995)

como mi mejor amigo. El trauma ocasionado y las


cicatrices dejadas, simplemente no pueden ser
imaginadas. Un joven, diagnosticado con Sndrome Asperger siendo adulto.

l propsito de este documento es mirar de formas positivas el prevenir que sus hijos sean
tratados abusivamente o para ayudar a reducir el
abuso a los que son sometidos. El futuro de sus
nios en educacin no tiene por qu verse disminuido. Buscando maneras de ayudar a su hijo en
su escolaridad y educando a los profesores y nios
normales sobre las dificultades que tiene una perl colegio o escuela puede ser particularmente
sona con Sndrome Asperger, son la clave.
duro para nios o adolescentes con Sndrome
Asperger. La naturaleza de una persona con una
Ideas para reducir el trato abusivo
Sndrome Asperger le hace difcil comunicar y relaas siguientes ideas pueden ayudar a reducir
cionarse con otros socialmente; no es un proceso
comportamientos inaceptables de tratos abusiinstintivo como lo es para la mayora de la gente.
La mal interpretacin o la falta de contacto ocular vos: Escuchen a sus hijos
pueden significar que el nio no ser capaz de ino hay mejor forma que escuchar a sus hijos. En
terpretar la comunicacin no verbal de los otros
suma, observe cualquier cambio en su comapropiadamente.
portamiento que usted pueda notar. Por ejemplo,
si usted nota que su hijo se pone ms ansioso que
Quin es un abusador?
lo normal, especialmente antes de salir a la esn abusador puede ser cualquiera, un compa- cuela, usted no podr pesquisar un trato abusivo
ero de sala, un hermano, sus propios hijos, como la posible causa de ese comportamiento.
incluso un profesor. Se ha estimado que medio
se imgenes visuales para ayudarle a su hijo a
milln de escolares en la Gran Bretaa estn sienexpresar acerca del posible trato abusivo.
do tratados abusivamente. (Abuso en Colegios
1998) Nios y nias usan diferentes tcticas cuani su hijo tiene problemas para comunicarle sus
do tratan abusivamente. Los nios son violentos
emociones, usted tendr que desarrollar un
fsicamente, mientras que las nias utilizan un sistema que te permita comunicarse acerca de
acercamiento psicolgico, separndola del grupo cualquier problema que puede estar enfrentando.
y aislndola.
Una buena forma es preparar un tablero de comunicacin con diferentes caritas en el, mostrando
l trato abusivo es una dolorosa experiencia para
diversas expresiones. Si su hijo no puede decirle
cualquiera que la haya sufrido, sus efectos simverbalmente nada de su actividad diaria, usted
plemente no pueden ser desestimados:
puede pedirle que le indique la carita apropiada.
l menos en la Universidad y en los esquemas (Usted puede tener una representacin grfica de
de entrenamiento yo qued fuera del trata- un mal trato en el tablero) Los nios con o Sndromiento abusivo al que fui sometido en la escuela. me asperger pueden tener particulares problemas
Abusos que me hicieron llorar por largas horas de transmitir sus sentimientos, por lo tanto obsrcada noche, pensando en la presin psicolgica velo por cualquier cambio de comportamiento.
que yo saba deba soportar cada da. Este abuso El aumento de ansiedad (puede ser en gran insisera preparado la mayora de las veces por quien tencia en rutinas), berrinches ms frecuentes, la
yo senta que tena toda la razn en ser clasificado

L
N

U
S

E
A

Informacin Importante Para Padres y Responsables

reduccin del apetito podra ser causada por difes esencial informar a los nios donde acudir por
rentes circunstancias, pero el trato abusivo puede
ayuda. Puede haber un profesor particular al
ser uno de ellos.
que puedan acudir con referencia al tema del trato
abusivo. Si no se cuenta con esta persona, deberan ser informados para que no sientan vergenza
Encontrar un compaero
blele al profesor para que le encuentre un ni temor si tienen necesidad de hablarles.
compaero a su hijo. Este puede ser un nio
Tratar de prevenir
mayor que observe cualquier problema que involucre al nio o compaero de curso y que sea
Hay algo que haga que su hijo sea blanco de
maduro y amigable. Un compaero puede ayudar
molestias o trato abusivo? Algunos de los nios
tambin a su hijo a establecer juegos. Por ejem- con Sndrome Asperger tienen rutinas y rituales
plo, le puede explicar las reglas de una actividad que parecen extraos o diferentes a los otros niparticular. Algunas veces, no integrarse puede os de su clase.
implicar ser objeto de posibles abusadores.
Es posible, que estos comportamientos puedan
remplazarse por otras prcticas ms acepCrculo de amigos
tables? El nio que aletea cuando est agitado
l Profesor, podra ayudar a su hijo organizn- puede ser enviado al bao o que se siente con sus
dole un crculo de amigos? La cercana de un manos bajo de s. El nio que constantemente escrculo de amigos, permite ayudar a nios con truja sus manos puede tener un trozo de plastilina
discapacidades a integrarse en grupos de pares. o una pelota de ejercicios manuales en su bolsillo
(Normalmente dentro de una escuela normal) Esto para jugar con ella. Esto no es para decir que su
puede ayudar al nio a encajar con otros, como el hijo est fallando, esto queda para el nio abusaesquema del compaero, lo que puede servir en dor, sin embargo previniendo puede reducirse la
un doble propsito salvando problemas de com- posibilidad que el maltrato se produzca.
portamiento (Lo que predispone amistades), y
reduce la vulnerabilidad al trato abusivo.
Qu, si su nio es el abusador?

Mantngase en contacto con la


escuela

Puede deberse esto a frustraciones? O puede


ser que su hijo no se adapte o no tenga amigos?

ios que encuentran increblemente difcil


otifique a la escuela de sus preocupaciones,
integrarse con sus pares pueden ver a otros
al personal de almuerzo, asistentes de patio y
cuidadores que puedan hacerse cargo de sus in- nios ser tratados abusivamente, o han sido ellos
mismos tratados abusivamente, y copian el mequietudes.
canismo como forma de ganar aceptacin social.
Algunos padres encuentran a sus hijos siendo parPrevenir el trato abusivo en una
te de una pandilla o lamentan que hayan entrado
leccin
a grupos equivocados (el nio con espectro Autista
crquese al profesor de su hijo y sugirale pre- es a menudo el que queda sosteniendo un ladrillo
venir el trato abusivo en una clase. Si usted al lado de la ventana quebrada mientras los dems
siente que su hijo puede estar siendo tratado abu- escapan).
sivamente en su curso, acrquese a su profesor
ebido a que encuentran difcil ser aceptados,
gua. Preparando una clase especial que confronte
pueden ser muy presionados para finalmente
el tema directamente (sin culpar a nadie), los nios en la clase sern capaces de aprender formas ser parte de un grupo de pares, y no se dan cuenta
efectivas de prevenir o responder ante el maltrato. que estn aprovechndose de ellos. El tema de la

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

autoestima debe ser canalizado con nios que per- sola comer antes de que la hiperactividad se
tenecen a este grupo.
convirtiera en una palabra de uso comn en el hogar, antes de que el asma y las infecciones crnicas
de odos se volvieran tan comunes. Usada origiQu, si el profesor es el abusador?
i el abusivo es el profesor, este comportamien- nalmente como una dieta para alergias, la mejora
to debe ser informado inmediatamente al en el comportamiento y la atencin comenz a
profesor jefe, al director de la escuela y si fuera notarse primero como un efecto secundario.
necesario, la polica. Si su hijo est en una de esas Resulta razonable ponerla en prctica como un priescuelas donde se practica una frrea disciplina mer paso antes de usar drogas (o con ellas) para
y usted no desea que su hijo sea tratado de esa cualquiera de los sntomas enumerados en nuesmanera, usted deber escribir al profesor jefe, cla- tra pgina principal (home page).
ramente estableciendo sus deseos.
l Programa Feingold elimina los siguientes adi-

tivos:

Documento traducido y adaptado de N.A.S., Gran


Bretaa 1999. Home page

Colorantes artificiales (sintticos)


Saborizantes artificiales (sintticos)
Preservantes artificiales (sintticos) BHA, BHT,
TBQH.

A
Muchos Problemas
De Aprendizaje Y De
Conducta Comienzan
En Su Carrito De
Compra!

l principio (Primera Fase) del Programa Feingold, son eliminados la aspirina y algunos
alimentos con salicilato. Salicilato es un grupo de
sustancias qumicas relacionadas con la aspirina.
Hay varios tipos de salicilato, fabricado por las
plantas como pesticida natural para protegerse.
Los que hemos eliminado se encuentran en la lista de Salicilatos que hemos incluido tambin en el
Manual del Programa. La mayora de las personas
puede eventualmente tolerar al menos algunos de
estos Salicilatos.

este programa lo llamamos Programa Feingold


en vez de Dieta Feingold porque tambin
Saba Ud. que la marca de helado, galletas, y son eliminados fragancias e tems no comestibles
papas fritas que usted seleccione podra tener que contienen los qumicos enumerados anteriorun efecto directo en la conducta, salud, y la habili- mente.
dad de usted o de sus hijos para aprender?

De dnde vienen los colorantes

umerosos estudios demuestran que ciertos


para alimentos?
aditivos sintticos para alimentos pueden tesos hermosos colores que hacen que el fruit
ner serios efectos en el aprendizaje, la conducta
punch sea rojo, que la gelatina sea verde, y a la
y/o la salud para las personas sensibles.
avena azul se hacen a partir de petrleo (petrleo
l Programa Feingold por s mismo es una prueba crudo) con el cual tambin se fabrica la gasolina.
para determinar si ciertos alimentos o aditivos
alimentarios estn desencadenando sntomas particulares. Es bsicamente la forma en que la gente

Informacin Importante Para Padres y Responsables

stedes los encontrarn en las etiquetas de los


ingredientes, identificados como Amarillo
N 5, Rojo 40, Azul # 1, etc. La etiqueta puede decir tambin FD & C antes del nmero. Eso
significa Food, Drug & Cosmetics. Cuando usted
vea un nmero listado como D&C Red # 33 eso
quiere decir que este colorante es considerado seguro para la medicina (drogas) y cosmticos, pero
no para alimentos. Usted puede ver ms acerca de
colorantes en la Pgina de Colorantes (Colorings
Page).

pero se ha encontrado que la mayora de los


aditivos usados en los alimentos no son tan problemticos como los que hemos enumerado aqu.

L
L

os aditivos alimentarios no son nuevos.

os colorantes artificiales han existido desde


hace ms de 100 aos, y los nios han estado
comiendo productos con colores y sabores artificiales durante dcadas. (Originalmente se hacan
de aceite de alquitrn de carbn).

ero entonces... la mayora de los nios coman


estos aditivos con poca frecuencia. OcasionalQu son los saborizantes
mente se coman una chupeta que le daban en el
artificiales?
banco o en la barbera. El algodn de azcar slo lo
on combinaciones de muchos qumicos, tan- encontraban en el circo. Las jelly beans slo las
to naturales como sintticos. Un Saborizante reciban en Pascua, los ponquecitos anaranjados
artificial puede estar compuesto de cientos de en Halloween y los bastones de dulce en Navidad.
qumicos separados, y no hay restriccin en lo que
oy... el nio tpico de los Estados Unidos est
una compaa puede usar para dar sabor a un aliexpuesto a estos potentes qumicos todo el
mento.
da, todos los das.
na de las fuentes para imitar el sabor de la
El nio estadouniden- El nio estadounidenvainilla (llamada vainillina) es un producto
se de los 40 reciba:
se de hoy recibe:
de desecho de las papeleras. Algunas compaas
Pasta dental de mltiples
construyen fbricas cerca de los molinos de pulpa Pasta dental blanca.
colores, y hasta con chispas.
para convertir el producto derivado indeseable en Avena.
Avena Instantnea Sea
Treasures (pone la leche
un Saborizante artificial, ampliamente utilizado en
azul).
muchas galletas, caramelos y otros alimentos.

Qu son el BHA, el BHT y el TBHQ?

sas iniciales representan a los tres preservantes


principales encontrados en muchos alimentos,
especialmente en los Estados Unidos. Al igual que
muchos otros colorantes, se hacen con petrleo
(petrleo crudo). Muchas veces, no aparecen en la
lista de ingredientes.

Corn Flakes (Hojuelas de


maz).

Fruity Pebbles.

Tostada, mantequilla, y
mermelada.

Pop Tarts

Cacao hecho con ingredientes


naturales.

Cacao hecho con sabores


artificiales y algunos
colorantes.

Crema batida.

Cool Whip.

Nada de vitaminas.

Vitaminas de los Picapiedras


(Flintstones).

Polvo blanco o medicina


Medicina de color rosado, con
lquida de sabor desagradable. sabor a chicle, masticable o
lquida.
Muestra de almuerzo escolar:
Albondign, pur de papas
fresco, vegetales, leche,
ponquesito casero.

Muestra de almuerzo
escolar: Alimentos altamente
procesados cargados de
aditivos sintticos, ningn
vegetal, leche achocolatada
con sabor artificial.

Muestra de bebida escolar:


Agua del bebedero.

Muestra de bebida escolar:


Bebida con sabor y color
artificial, cafena, aspartame,
etc.

Caramelos en la clase pocas


veces en las fiestas del saln.

Caramelos (con aditivos


sintticos) con mucha
frecuencia.

stos qumicos pueden aparecer como antioxidantes porque evitan que las grasas en los
alimentos se oxiden o se vuelvan rancios (se pudran). Existen muchos antioxidantes naturales y
beneficiosos, pero son mucho ms caros que las
versiones sintticas.
xisten otros aditivos alimentarios indeseables
(MSS o Glutamato monosdico, benzoato de
sodio, nitritos, sulfitos, para nombrar slo algunos)

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

importante y por esto el sistema digestivo podra


ser el punto fundamental de partida para un tratamiento apropiado para Trastornos del Espectro
Autista.

A
Disfunciones
Intestinales De Los
Nios Con Trastornos
Del Espectro Autista

a mayora de los nios con Trastornos del Espectro Autista (TEA) tienen algn tipo de disfuncin
intestinal como hiperpermeabilidad (Sndrome de
Intestino Permeable), malabsorcin, enterocolitis,
problemas de desintoxicacin heptica, infeccin
por hongos y exceso de bacterias, deficiencias de
sulfatacin.
En 360 nios se encontr:



Reflujo gastroesofgico grado I-II


=69%
Gastritis crnica
=41,7%
Duodenitis crnica
=66,7%
Actividad enzimtica baja para Carbohidratos

=58,3%

stos trastornos de la funcin digestiva llevan a
interferir con el proceso digestivo y conducen a
deficiencias de vitaminas y minerales (Calcio, Zinc,
Magnesio, Vitamina B6, etc.). Estas deficiencias y
otros factores externos corno sensibilidad a ciertos alimentos, exposicin a qumicos ambientales
y metales pesados puede ayudar a explicar los
trastornos neurolgicos, inmunolgicos y de otros
sistemas que se han encontrado en nios autistas. Por lo tanto, la salud intestinal es un aspecto

n en ausencia de sntomas evidentes del sistema digestivo muchos nios con Trastornos
del Espectro Autista tienen importantes factores
intestinales que tienen que ser observados como
parte del tratamiento integral - Una historia de
alergias a alimentos, intolerancia a gluten y casena, problemas del sistema inmune, infecciones
crnicas por hongos y sensibilidades qumicas, todos indican una subyacente alteracin del sistema
digestivo.

dems, un nmero de influencias externas


tales como vacunaciones, metales pesados
y antibiticos pueden comprometer la salud del
intestino y conducir a alguno de los sndromes
frecuentemente asociados con los Trastornos del
Espectro Autista.

Indicadores de Problemas Digestivos en


Trastornos del Espectro Autista:
1.-Sntomas y signos del tracto
digestivo:
Dolor abdominal, malestar, que se manifiesta
con gritos, llanto, tocarse el abdomen,
posicin fetal.
Problemas de reflujo gastroesofgico.
Vmitos.
Distensin abdominal despus de comer.
Exceso de gases.
Estreimiento crnico, impactacin fecal,
heces duras y secas.
Caminar en puntillas (indica constipacin).
Diarrea crnica o prdida de heces.
Heces mal olientes.
Restos alimentarios en heces.
Moco en heces.
Heces pastosas, inconsistentes.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Heces color amarillo, plidas.


Prurito anal, ardor, malestar cuando pasan las
heces.
Rash perianal.

2.- Reaccin a alimentos:


Sensibilidad a gluten y/o casena.
Alergias alimentarias e intolerancias (se puede
manifestar con aros oscuros o bolsas debajo
de los ojos, mejillas y orejas rosadas, goteo
post-nasal, cefalea, rash en piel, asma, alergias
ambientales, dficit de atencin y problemas
de conducta).
Excrecin de fenoles y/o Salicilatos en
alimentos.

niez.
Historia de reaccin adversa a antibiticos
incluyendo diarreas, paalitis, thrush, y otros
problemas abdominales.
Inmunizaciones en el nio, incluyendo
reacciones adversas a las vacunas y/o al inicio
de retardo del desarrollo al poco tiempo de la
inmunizacin.
Historia materna de inmunizacin durante el
embarazo, incluyendo la vacuna Rhogam.

3.-Historia mdica:
Historia de clicos en infancia.
Pobre funcin inmune con historia de
frecuentes infecciones de odo, amgdalas y
tracto respiratorio.
Respuesta inmune como alergias y
condiciones autoinmunes.
Historia de infecciones por hongos como
paalitis, rash de piel.
Historia de alteraciones sensoriales como
hipersensibilidad a sonidos, luces, sabores,
texturas.

4.-Historia familiar:
Historia de antecedentes maternos de
infeccin por hongos durante el embarazo.
Historia familiar de Enfermedad Celaca,
enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa y otras
condiciones inflamatorias del intestino.
Historia familiar de alergias y/o enfermedad
autoinmune.

5.-Prescripcin de drogas e
inmunizaciones:

El Desorden De
Dficit De Atencin/
Hiperactividad (DDAH)
UN NUEVO ENFOQUE:
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES Y
CAMBIO EN LA ALIMENTACIN
Autor: Dra. Lilia T. Negrn Ruz Mdico Psiquiatra
Presidenta de SOVENIA

l desorden de Dficit de Atencin/Hiperactividad es un trastorno neurobiolgico que


afecta del 3 al 5% de la poblacin en edad escolar y se caracteriza por un desarrollo inapropiado
de impulsividad, atencin y en algunos casos con
presencia de hiperactividad, Sin embargo otros investigadores, Dr. Arnold Brenner, Mary Ann Block
consideran que el DDAH es un sntoma, no una
enfermedad. El Dr. Kotsanis dice que el DDAH no

Uso frecuente de antibiticos en infancia y


SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

es una enfermedad psiquitrica y en el espectro


iane M. Kennedy tiene su hijo Ben con DDAH y
DDAH-Autismo los factores ms importantes son
un cociente intelectual muy alto. Ben fue melos externos por lo que en el tratamiento es impor- dicado con Ritaln. El Ritaln le permiti mejorar su
tante la nutricin y desintoxicacin.
rendimiento acadmico, pero continuaba con problemas motores y para mantener amigos.
En el pasado reciente se crea que este trastorno
desapareca con la adolescencia, quizs debido
l hijo mayor Jeff presentaba sntomas de falta
a que en algunos casos, la hiperactividad dismide atencin pero no era hiperactivo y solo se
nuye. Sin embargo hoy sabemos que los sntomas dan cuenta que tena problemas cuando la maespueden continuar presentes en la edad adulta y se tra les dice que Jeff era aislado, depresivo y sin
habla de 2 - 4% de adultos con el trastorno.
motivacin.

n cuando individuos con este trastorno pueden ser exitosos en la vida sin un tratamiento
y sin haber sido diagnosticados, el DDAH puede
tener consecuencias severas como fracaso escolar, desercin escolar, baja auto estima, depresin,
trastornos de conducta, abuso de drogas y fracaso
laboral, Por todo esto, se considera de gran importancia un diagnstico y tratamiento temprano y
apropiado.

l 3er. hijo Sam, a los tres aos de edad fue


diagnosticado con DDAH severo y conducta
oposicionista adems de un cociente intelectual
muy superior. Sam presentaba conductas inapropiadas como berrinches frecuentes, morder a
otros nios en la espalda cuando estaban en fila
para ir al bao, conductas que lo aislaban ms. La
madre descubre que esas conductas de berrinches eran por los cambios en el ambiente o rutina,
adems tena mucha sensibilidad ante estmulos
e tiene conocimiento de nios con problemas
sensoriales.
de atencin, impulsividad e hiperactividad
desde el ao 1902 pero ha tenido diferentes del no estar satisfecha con el diagnstico de Sam,
nominaciones: disfuncin cerebral mnima, dao
sigui buscando informacin hasta llegar a la
orgnico cerebral, reaccin hiperquintica.
consulta con el Dr. Peter Tanguay quien finalmente
diagnostica, no solamente a Sam sino al padre de
oy se considera al DDAH dentro de los trastorSam, de presentar Sndrome de Asperger.
nos del espectro autista y con relacin a esto,
tenemos que citar lo que dice Temple Grandin,
Qu pas con los hijos de Diane M. Kennedy?
adulta de 50 aos quien tiene Sndrome de AsCmo fue la evolucin? Ben diagnosticado con
perger, en el prlogo del libro The ADHD Autism DDAH en 1er. grado, en la pubertad present las
Connection escrito por Diane M. Kennedy en la caractersticas del Sndrome de Asperger y Sam
medida en que he hablado con padres en las con- diagnosticado a los cinco aos como Sndrome de
ferencias de autismo, parece obvio que muchos Asperger, a los 11 aos present tendencias hacia
sntomas de DDAH se entrecruzan con autismo.
conductas depresivas y bipolar que se presentan
frecuentemente en el Sndrome de Asperger.
onsidera Temple Grandin que en DDAH, dislexia y autismo hay problemas similares de
DIAGNOSTICO DEL DDAH:
hipersensibilidad sensorial como la hipersensibilios psiquiatras diagnostican el Desorden de Ddad auditiva.
ficit de Atencin con Hiperactividad (DDAH)
iane M, Kennedy, la autora del libro mencio- cuando el individuo exhibe seis o ms de los sinado, plantea que el DDAH y el Sndrome de guiente sntomas de falta de atencin o seis o
Asperger se diferencian principalmente por el gra- ms sntomas de hiperactividad e impulsividad,
do de severidad.
Los sntomas deben ocurrir con frecuencia y estar

Informacin Importante Para Padres y Responsables

presentes durante por lo menos seis meses hasta el punto de resultar en una mala adaptacin
e inconsistencia con el nivel de desarrollo de la
persona. Adems, algunos de los sntomas deben
haber causado trastornos antes de los seis aos
de edad y deben estar ocasionando daos ahora
dentro de dos o ms contextos. Algunos deben
conducir tambin a desrdenes significativos del
funcionamiento social, acadmico u ocupacional;
ninguno de estos sntomas debe ocurrir exclusivamente como parte de otro trastorno, (Adaptado
con permiso de la cuarta edicin del Diagnostic
and Statiscal Manual of Mental Disorders - 1994
American Psychiatric Association -Manual de Diagnstico y Estadstica de Desrdenes Mentales 1994
- Asociacin Psiquitrica Americana):

Inatencin
Fallas para poner
atencin de cerca en
los Detalles o comete
errores por descuido
en las tareas, trabajo u
otras actividades.

Hiperactividad e
Impulsividad
Juguetea con las manos o
los pies y se mueve
mucho en su asiento.

Sale de su asiento
en el aula o en otras
situaciones en las
Tiene dificultades para cuales se espera que
mantener la atencin en permanezca sentado.
las tareas o actividades
de juego.
Corretea por todos lados
o escala excesivamente
No parece escuchar
en situaciones en
cuando se le habla
las que resulta
directamente.
inapropiado hacerlo (en
adolescentes, adultos,
No sigue las
sentimiento subjetivos de
instrucciones y falla
intranquilidad).
para finalizar sus
trabajos escolares,
Tiene dificultades
tareas o deberes en el
para jugar o para
sitio de trabajo.
comprometerse en
actividades de tiempo
Tiene dificultad para
libre.
organizar las tareas y las
actividades.
Siempre est en marcha
o acta como si estuviera
Evita, le desagrada o
movido por un motor.
se rehsa a realizar
tareas que requieren
Habla excesivamente.
un esfuerzo mental
sostenido (tales como
Dispara las respuestas
las tareas escolares).
antes que las preguntas
hayan sido completadas.
Pierde cosas necesarias
para realizar las tareas o Tiene dificultades para
actividades (como
esperar su turno.
juguetes, la tarea
misma,
Interrumpe a otros, se
lpices, libros o tiles). entromete.
Se distrae fcilmente
con estmulos externos.
Es olvidadizo en las
actividades diarias.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

CMO EVOLUCIONA?:

LISTA DE CHEQUEO PARA CONDUCTAS CON


DDAH Y AUTISMO:
AUTISMO

DDAH

Dificultad para mezclarse con otros nios.

No puede hablar o jugar


tranquilo; interrumpe a
otros hablando o actuando, dificultad para esperar
turno.

No conciencia de peligros.
Rabietas sin razn aparente.

Realiza actividades peligrosas. No es cauteloso,


no mide consecuencias.
Rabietas severas.

medida que el nio puede movilizarse ms


(muchas veces a una edad muy temprana) se
mete con todo lo que encuentra, y corre de una
cosa a otra. El lapso de atencin es muy corto y se
distrae con facilidad, Todo lo toca y deja un rastro
de destruccin y desastre por donde pasa. No destruye las cosas deliberadamente, pero su falta de
control, coordinacin y torpeza general le llevan a
romper las cosas que toca, Tiene una fuente infinita de energa tanto de da como de noche.

Risas o gritos inapropiaInterrumpe, habla y acta


dos.
inapropiadamente.
No desean ser abrazados.
Hper o Hipoactividad.
Poco o ningn contacto
visual.

Cuando pequeos difcilmente aceptan ser cargados.


Siempre inquietos, hiperactivos, an durante el
sueo.

os procesos de lenguaje y de pensamiento del


nio hiperactivo a menudo revelan mltiples
defectos, Algunos no pueden integrar lo que ven
y oyen porque tienen dificultades en la percepcin
visual y esto conduce a una falta de habilidad para
entender.

Trabajan impulsivamen- A menudos no parecen


te, cometen errores, el escuchar cuando se les
habla directamente.
trabajo es mal hecho.
No prestan atencin a deDestrezas motoras grue- talles o cometen errores
sas/ finas, irregulares.
en tareas escolares.

dems los nios hiperactivos pueden a veces


sufrir otros padecimientos e incapacidades
como asma, eczema, Infecciones crnicas, dolores
de cabeza, dolores de estmago, etc.

Destrezas motoras gruesas/finas irregulares.

urante el embarazo usualmente hay una gran


actividad fetal acompaada de un pataleo
fuerte. Los bebs hiperactivos a menudo sufren de
clicos, duermen poco, gritan y lloran mucho,
son intranquilos y se mueven mucho, no se alimentan adecuadamente y se balancean o golpetean
con la cabeza. No les vale que se les amamante o
se les trate de calmar. A menudo rechazan el afecto y las atenciones maternales.

evisando las semejanzas entre Autismo y


DDAH nos referimos a un estudio de 39 nios
con Sndrome de Asperger con edades entre 6 y 11
aos donde se demostr que al momento de hacerles el diagnstico de Sndrome de Asperger, el
92% haba recibido otros diagnsticos o etiquetas
educacionales, siendo el ms frecuente de estos
diagnsticos el de Desorden de Dficit de Atencin
e Hiperactividad.

SNTOMAS:
Bebes y Pre-escolares:
Llantos Gritos.
Intranquilidad.
Duermen poco.
Babeo excesivo.
Sed Excesiva.
Berrinches.

Dificultades para
alimentarse. No pueden
ser tranquilizados.
Rechazan el afecto y ser
abrazados.
Golpeteo con la cabeza.
Balanceo.
Pataletas.

CMO ES UN NIO CON DDAH?


Informacin Importante Para Padres y Responsables

SNTOMAS:
Nios Mayores:

CARACTERSTICAS PRESENTES EN AUTISMO


Y DDAH:

Torpeza Impulsividad.

Fatigados.

Falta de atencin.

Hiperactividad.

Tendencia a sufrir accidentes.

Molestan a los dems


Nios.

Impulsividad.

Trastornos de Conducta.

Conducta disruptiva
errtica.

Dbiles, fastidiosos, apticos.

Dficit Social.

Problemas con
compaeros.

Deseo compulsivo de
tocar.

Agresivos.

No paran de hablar, repeEn constante movimien- titivos.


to.
Falta de Concentracin.
Hablan en voz muy alta.
Intranquilidad al dormir.
Retrados a veces.
C. I. Normal o alto pero
Poco apetito.
fallan en escuela.
Pesadillas.

Nerviosismo.

Irritabilidad-Desafiantes. Poca cooperacin.


Deprimidos, con cambios de humor.

Desobedientes-Auto
agresivos.

Enuresis.
Dolores musculares.

Demasiado sensibles a
olores, luces, sonidos,
fro.

Zumbidos de odos.

Mareos.

Bolsas bajo los ojos.

Sudoracin excesiva.

Problemas de Lenguaje
y comunicacin.
Relacin varn hembra
4:1
Funciones ejecutivas
alteradas.
Gentica.
Tratamiento.

Problemas sensoriales.
Hablan en exceso.
Rabietas.
Respuesta de
hipersensibilidad al tacto.
Destrezas motoras finas y
gruesas desiguales.

Alergias.

CMO VEN LOS PADRES Y


MAESTROS A ESTOS NIOS?

os adultos son Impacientes con estos nios,


los ven como nios problema y creen que son
fundamentalmente malos y salvajes. Estos nios
en lugar de sentir que tienen el apoyo de padres,
maestros, mdicos, los ven como sus enemigos,
personas que los critican en lugar de animarlos.

stos nios tratan de hacer lo mejor para complacer a maestros y a sus padres, Intentan
cambiar su conducta, toman sus medicamentos,
or supuesto que existen diversos grados del pero tristemente solo llegan a creer que ellos
problema y ningn nio tiene todos los snto- son imperfectos y van creciendo hacia la adolesmas aqu descritos.
cencia y adultez creyendo que no encajan en este
mundo y en la medida en que atraviesan la adolescencia comienzan a reconocer que todava son
incomprendidos y aislados socialmente, y si esto
se asocia con la aparicin de un trastorno bipolar,
conduce a un mal pronstico en el joven adulto.
Lbulos de orejas rojos.

Mejillas rojas.

ios con DDAH tienen un alto riesgo para problemas ms severos como bajo rendimiento
acadmico, fracaso escolar, problemas con los
compaeros y con la autoridad y aproximadamente

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

ms del 67% continan presentando sntomas en


la edad adulta.

os nios que reciben un tratamiento adecuado


tienen pocos problemas con la escuela, compaeros y abuso de drogas. En la edad adulta un
tercio de los individuos con DDAH llevan vidas normales; la mitad sigue con sntomas que pueden
interferir con sus relaciones familiares o actividad
laboral, Y en un 10% persisten problemas severos
en la adultez.

l DDAH es considerado como un trastorno del


desarrollo en el que segn las ltimas investigaciones pueden existir diferentes factores causales:
Factores genticos
Factores neurobiolgicos
Factores ambientales
Deficiencias nutricionales

ersonas con DDAH y con Sndro Deficiencias inmunolgicas


me de Asperger tienen problemas para
manejar sus emociones. Como resultado de estas
Intolerancia alimentos
dificultades a menudo adultos con DDAH y con
Sndrome de Asperger pueden caer en alcohol y
Intoxicacin por Plomo y Cobre
drogas para manejar los cambios en sus estados de
nimo y sus respuestas a los dems.
Candidiasis y Parasitosis
l trastorno bipolar se presenta en por lo menos
1/4 de los adultos diagnosticados con DDAH y Hipertiroidismo
Sndrome de Asperger. Y muchas veces los cambios
de humor son tan extremos, as como la ansiedad Factores Genticos: 10 - 35% de familiares
presentan DDAH
y la paranoia que pueden llevar al fracaso del matrimonio de estos adultos con DDAH y Sndrome 80 - 90% gemelos monocigticos
20 - 30% gemelos dicigticos
de Asperger.

E
I

gual que en nios los adultos con DDAH y con


Sndrome de Asperger que no son diagnosticados o han sido mal diagnosticados sufren mucho
por este motivo - Imagnense la cantidad de adultos que han crecido sin el beneficio de tratamiento
y medicacin, los adolescentes con cambios de
estados de nimo, crisis de ansiedad y conducta
oposicionista que luchan por mantener un sentido de normalidad en su vida diaria. Adultos que
se auto medican con alcohol y drogas, que desarrollan adiccin al juego, sufren trastornos de
alimentacin o simplemente encuentran la vida
tan dolorosa que se suicidan.

CAUSAS DEL DDAH:

Factores Neurobiolgicos:

nvestigaciones recientes con resonancia magntica han encontrado que las reas responsables
del DDAH, lbulo frontal y ganglios basales estn
reducidas en un 10% en tamao y en actividad en
nios con DDAH, Se piensa que la Dopamina es
el neurotransmisor que juega el mayor rol en el
DDAH.

n la Tomografa por Emisin de Positrones


(SPECT) de padres de nios con DDAH que a su
vez presentan DDAH se mostr disminucin del
metabolismo de la glucosa en regiones frontal y
parietal Izquierda.

istricamente se crea que el DDAH era la se- Factores Ambientales:


cuela de un dao cerebral ocasionado durante
l embarazo y problemas en el parto pueel embarazo. El concepto de Disfuncin Cerebral
den alterar el desarrollo del sistema nervioso
Mnima ha sido descartado.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

central. Entre los factores de riesgo en el embaraa deficiencia de hierro permite una mayor
zo tenemos que destacar la accin del consumo de
intoxicacin por Plomo y la deficiencia de Vitaalcohol, cocana, cigarrillos por la madre, as como mina A interfiere con los procesos de memoria y
la malnutricin con deficiencia en el consumo de aprendizaje, lo mismo que el Magnesio deficiente
cidos grasos esenciales y una alimentacin rica ocasiona problemas de aprendizaje.
en azcar y carbohidratos, La contaminacin con
tros aspectos importantes a investigar son los
plomo, el bajo peso e hipoxia al nacer.
bajos niveles de glicemia, lo cual ha tratado
Deficiencias Nutricionales:
ampliamente la Dra. Mary Ann Block en su libro
No More Ritalin: Treating ADHD Without Drugs
o solamente durante el embarazo sino
Estos nios que hacen hipoglicemia presentan
en edades tempranas en nios que
cambios conductuales antes de comer o despus
tienen dietas inadecuadas al no ingerir
de comer alimentos ricos en azcar o carbohisuficientes vegetales y frutas, alimentos que
dratos y se le llama Sndrome de Jekyl/Hyde, En
adems al igual que la carne pueden tener
estos casos la hipoglicemia produce una descarga
contaminacin con pesticidas y antibiticos. Ese
de adrenalina que es la responsable de dilatacin
exceso de carga txica que se ingiere con los
pupilar, intranquilidad, taquicardia, falta de conalimentos necesita mayor cantidad de nutrientes
centracin y hasta agresividad.
para poder ser eliminada por el hgado.
Intolerancia a Alimentos:
ambin se han detectado por exmenes especiales de laboratorio deficiencias de Calcio,
en Feingold, Pedatra y Alerglogo norteameriMagnesio, Vitamina B-6, Hierro, Zinc, Vitamina
cano fue el primero que plante la posibilidad
A, Vitamina B-1, B-3 y aceites Omega 3 y Omega de que ciertos alimentos podan ser alergnicos
6.
para los nios y por tanto favorecer las Infecciones
respiratorias. Plante que eran los productos quon signos de deficiencia de Omega 3: la piel
micos que le agregaban a los alimentos infantiles
seca y escamosa, uas quebradizas, sed excepara su conservacin los que podran estar ocasiosiva, orinar frecuentemente, enuresis nocturna,
nando problemas, las compaas productoras de
hiperactividad, rabietas, asma y rinitis alrgica;
estos alimentos infantiles desataron una campaa
as como trastornos del sueo. En el ao 1981 un
para desprestigiar al Dr. Feingold pero no lograron
grupo de investigadores sobre lpidos encontr la
su objetivo y en el ao 1976 un grupo de padres y
similitud entre estos signos de DDAH y la deficienprofesionales fund la Asociacin Feingold (Feincia de Omega 3.
gold Association) en Estados Unidos, quienes han
ay R. Burgess de Purdue University encontr en venido luchando para que las industrias de aliun estudio de nios con DDAH, que el 40% mos- mentos utilicen los preservantes no txicos en sus
productos.
traban deficiencias de Omega 3.

S
J
L

E
E

l Dr. Ben Feingold encontr que esos alimentos


os sntomas de deficiencia de Zinc son: ecque contenan salicilados tambin podan altezema, acn, psoriasis, no cicatrizacin de
heridas, manchas blancas en uas, retardo del cre- rar la conducta de los nios.
cimientos/ retardo madurez sexual, hipogeusia,
l Dr. Robert Sinaiko, Inmunlogo ha seguido trainmunodeficiencia e infecciones crnicas.
bajando en esta rea y ha encontrado que en
as deficiencias de Vitamina B-3, B-6, Magnesio, nios con DDAH y con Autismo existe una deficienCalcio y Zinc se ha encontrado que producen hi- cia en el sistema fenol-sulfuro-transferasa lo cual
dificulta la detoxificacin de sustancias con ncleos
peractividad.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

fenlicos y sulfricos, y entre los que encontramos quienes postulan que estrategias efectivas para
los colorantes, sabores artificiales, preservantes disminuir la incidencia de otitis media puede serqumicos salicilados y ctricos.
vir para prevenir la hiperactividad (Hagerman y
Falkenstein, 1987).
n esta misma rea de sensibilidades y alergias
a alimentos e inhalantes ha venido trabajando
l Registro de Retardo del Desarrollo, una red
la Dra. Doris Rapp, Pediatra y Alergloga, quien ha
de padres de nios que sufren de un amplio
encontrado que muchos nios no pueden contro- espectro de desrdenes del desarrollo, asociados
lar su conducta porque estn reaccionando a algo con hiperactividad y desorden de dficit de atenque han comido, olido o tocado, La Dra. Rapp ha cin (DDAH) han reportado la correlacin entre
reportado cambios importantes tanto en la escri- estos trastornos y el uso de antibiticos, El protura o dibujos, como en la conducta de nios a los medio de tratamiento con antibiticos, fue de 12,
que se les ha hecho prueba de sensibilidad con al- 84 entre 449 nios diagnosticados con retardo
gn alimento u olor.
del desarrollo comparado con 9, 71 para 247 nios con desarrollo normal. El incremento de uso
e encuentra que los alimentos que ms dao le
de antibiticos puede reflejar la alta incidencia de
hacen a un nio son aquellos que este prefiere
infecciones en nios con hiperactividad. Por este
y anhela.
motivo, se han empezado a utilizar otras estrategias
n aos recientes se han publicado trabajos cien- para disminuir las infecciones en nios, evitando el
tficos que apoyan la efectividad de estas dietas uso de antibiticos, y los resultados de Nsouli, T.
de eliminacin para DDAH, especialmente de ali- M. y col. (1994) confirman que la eliminacin de
mentos con colorantes artificiales y preservantes, ciertos alimentos alergnicos puede efectivamentrigo y soya, Desde el ao 1977 se han demostra- te tratar y prevenir la otitis media recurrente. Las
do en trabajos cientficos los efectos neurotxicos dietas de eliminacin mejoraron la Otitis Media en
de colorantes artificiales tanto en invertebrados 81 de 104 nios y al darles de nuevo los alimentos
como vertebrados (Levitan, H. 1977) y estudios ex- prohibidos, estos provocaron la recurrencia de Otiperimentales controlados en humanos tambin tis Media en 66 de 70 nios (96%). Para la Otitis
han demostrado las consecuencias de la ingestin Media, los alimentos dainos son leche de vaca,
de alimentos con colorantes artificiales por nios trigo, soya, man, blanco del huevo y maz.
hiperactivos y que producen efectos adversos en
n lo que se refiere a las alteraciones del sistema
el aprendizaje y conducta (Swanson, J. M, y Kinsinmunolgico, se ha encontrado que los nios
burne, M. 1980; Rowe, K. S. y Rowe, K. J. 1994).
con DDAH han tenido frecuentes infecciones en las
e ha observado que el porcentaje de nios con vas respiratorias superiores (Otitis Meda, amigDDAH que mejoran con las dietas de elimina- dalitis, Sinusitis) y por tanto han recibido exceso
cin vara entre el 58% y el 82% (Egger, J, y col. de antibiticos al punto de decirse que mientras
1989). Carter y col. han demostrado que la alimen- ms antibiticos ha recibido un nio con DDAH,
tacin controlada usualmente, valida las sospechas mayor ser su hiperactividad. Es por esto, que se
de los padres de los sntomas conductuales induci- piensa que la incidencia de DDAH ha aumentado
en los ltimos aos, por el sobreuso de antibitidos por alimentos. (Carter, C. M. y col. 1993).
cos en nios muy pequeos.
Deficiencias inmunolgicas:
ntomas de Sensibilidad a Salicilados Y Aditivos:
tro aspecto importante y producto de recienCualquiera puede tener algunos de estos sntotes investigaciones es la relacin existente mas. El tener ms de ellos ms frecuentemente o
entre las repetidas infecciones de odo medio en ms severamente que otra persona, puede Indicar
la infancia y el diagnstico posterior de hiperactividad, demostrado por Hagerman y Falkenstein,

S
E

Informacin Importante Para Padres y Responsables

una sensibilidad a los aditivos de los alimentos o


salicilados... Algunos de estos sntomas son aplicables a nios y adultos.

CONDUCTA

APRENDIZAJE/DESARROLLO

Marcada Hiperactividad:
Movimiento constante.
Corren en lugar de caminar.
Inhabilidad para estar sentado.
Inapropiados movimientos de piernas y
manos.

Atencin Corta:
Impaciencia.
Distraccin.
Falla en completar tareas.
Inhabilidad para or una historia completa.
Inhabilidad para seguir instruccin.

Acciones Impulsivas:
Conducta disruptiva/molestar a otros.
No responde a la disciplina
Pobre auto control.
Poca o ninguna conciencia del peligro.
Conducta impredecible.
Sonidos inapropiados.
Hablan excesivamente.
Hablan alto.
Tendencia a interrumpir.
Conducta abusiva.

Compromiso Neuro-Muscular:
Propenso a accidentes.
Pobre coordinacin muscular.
Pobre coordinacin viso-motora.
Dislexia/problemas de lectura.
Dificultades lenguaje/retardo.
Dificultad con actividades al aire libre, deportes.
Desorden msculos oculares (nistagmos, estrabismo).
Tics.
Convulsiones - algunas formas.

Acciones compulsivas:
Agresin.
Perseverancia.
Tocar cosas/personas.
Hbitos de adicto al trabajo.
Masticar ropas, objetos.
Araa, pellizca, muerde piel.
Aspecto Emocional:
Baja tolerancia frustracin.
Hipersensible al tacto, dolor, sonidos, luces.
Depresin.
Gritos frecuentes.
Demanda atencin inmediata.
Irritabilidad.
Pnico fcil.
Nerviosismo.
Baja auto-estima.
Cambios de humor.
Pensamiento suicida.
Ansiedad por ciertos alimentos.
Selectivos para comer.

Trastornos Perceptuales-Cognitivos:
Dficit memoria auditiva (dificultad para recordar lo
odo).
Dficit memoria visual (dificultad para recordar lo visto).
Dificultad comprensin y memoria inmediata.
Problemas orientacin espacial (arriba-abajo/derechaizquierda).
Salud/Malestar Fsico:
Hbitos de Sueo Inapropiados:
Resistencia para ir a la cama.
No descansa/sueo errtico.
Dificultad para quedarse dormido.
Pesadillas/malos sueos.
Malestar Fsico Frecuente:
Otitis - Asma Congestin.
Enuresis - Accidentes diurnos orina.
Dolor piernas - Dolor estmago.
Dolor cabeza Diarrea.
Constipacin - erupcin/eczema.
Vmitos/Salivacin.
Alergias estacionales.
Agitado/irritable Mareos.
Zumbidos odos despus de comer.
Caractersticas Fsicas:
Pestaas Largas - Mejillas Rojas.
Orejas rojas - Aros oscuros debajo de ojos.
Sudoracin excesiva. .

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Candidiasis y Parasitosis:

tro factor causal que se plantea actualmente


es la presencia de excesivo nmero de colonias de Cndida Albicans en el intestino de
nios que han recibido varios tratamientos con
antibiticos desde temprana edad, y que a su vez
tienen DDAH. El Dr. William Crook reporta (The
Yeast Connection) que l ha ayudado a muchos
nios con DDAH indicndoles tratamiento para
los hongos intestinales. Lo mismo reporta la Dra.
Mary Ann Block (No More Ritalin Treating ADHD
without Drugs), la Dra. Block tambin ha encontrado parsitos en el tracto intestinal de nios que
presentan los problemas de conducta ms severos
y tratando los parsitos y hongos logr mejora de
los sntomas DDAH.

provenientes del tracto gastrointestinal estn


elevados. Entre estos trastornos encontramos el
Autismo, el desorden de dficit de atencin/hiperactividad, depresin, colitis y diarrea por virus
del SIDA, Estos metabolitos segn el Dr., Shaw no
son especficos para Autismo y pueden por tanto
estar asociados con otras condiciones neurolgicas como el Desorden de Atencin/Hiperactividad
(DDAH), Convulsiones, Trastornos de Aprendizaje
y Trastornos del Lenguaje.

l Dr. Robert Sinaiko, sostiene que una deficiencia


en el sistema fenolsulfurotransferasa permite
que el cuerpo acumule cantidades anormales de
componentes fenlicos, los provenientes de la dieta y los que producen los hongos y bacterias en el
intestino.

a Dra. Block reporta que en el examen de heces Intoxicacin por Plomo y Cobre:
de nios con DDAH encontr que el 90% tenan
partir del ao 2000 hemos tenido conocimienlevaduras en exceso; 50% tenan infeccin bacteto de los trabajos de William Walsh, Ph. D. del
riana y un 25% tenan parsitos.
Pfeiffer Treatment Center donde ha realizado inl Dr. William Shaw, Ph. D, en Bioqumica y Fi- vestigaciones importantes sobre el metabolismo
siologa Humana de la Universidad de Carolina de metales, deficiencias de Zinc y desbalances qudel Sur ha supervisado departamentos de endo- micos en nios con DDAH y otros trastornos como
crinologa, bioqumica nutricional, toxicologa e Desorden Obsesivo Compulsivo (DOC) y Desorinmunologa en el Centro de Control de las En- den de Conducta (DC). Sostiene el Dr. Walsh que
fermedades (Center for Disease Control) y en los en nios con estos trastornos hay una inhabilidad
Laboratorios Smith Kline en Atlanta. Fue Director gentica para controlar el cobre, zinc, manganeso
de Qumica Clnica, Endocrinologa y toxicologa por mal manejo de la metalotionena, encontrando
en la Childrens Mercy Hospital, de la Escuela de deficiencias de Zinc, Manganeso, Cistena, Serina y
Medicina de la universidad de Missouri, en Kan- Vitamina B-6 y exceso de Cobre, Plomo y Cadmio.
sas. Actualmente es el Director de The Great Plains
efiere el Dr. Walsh que el Zinc es componenLaboratory for Health, Metabolism and Nutrition,
te de ms de 80 enzimas y se ha encontrado
en Kansas, y este laboratorio est especializado en
en alta concentracin en el hipocampo y muchos
examen de cidos orgnicos en orina. (www.greatinvestigadores creen que el Zinc es un neuroplainslaboratory.com)
transmisor, El Zinc est relacionado con un mal
l Dr. Shaw inici el inters en la conexin entre funcionamiento de la protena metalotionena
Autismo y metabolitos anormales detectados y por lo general se encuentra deficiente el Zinc y
en la orina. El examen de cidos Orgnicos en Ori- elevado el Cobre. El cobre elevado se asocia con
na se utiliza para diagnostico de errores innatos episodios de violencia, hiperactividad, trastornos
del metabolismo.
de aprendizaje y depresin.

lgunos especialistas han encontrado que


este examen es til tambin para otros trastornos en los que los metabolitos microbianos
Informacin Importante Para Padres y Responsables

Resumen De Conclusiones De La
Conferencia Sobre Ddah -1998:

obtener comparados con los efectos secundarios


que producen estas drogas, antes de hacer la indicacin de las mismas en el tratamiento del DDAH.

evisemos por tanto estos efectos secundarios a


corto plazo del Ritaln, como son: disminucin
del apetito, retardo del crecimiento, tics, proble No hay datos que indiquen que es una Disfun- mas visuales, insomnio, nerviosismo, taquicardia,
cin Cerebral.
dolor abdominal, aislamiento social, sntomas
psicticos, y depresin, Y a largo plazo puede apa Las drogas no normalizan todas las conductas
recer adiccin o abuso de drogas en adolescentes
Nios tratados con drogas todava mantienen o jvenes que recibieron Ritaln en la infancia.
altos niveles de trastorno de conducta.
ambin es importante recordar que en las Indicaciones del producto segn el laboratorio
Nios tratados con drogas muestran poca mefabricante (Ciba-Geigy) se seala que el Ritaln no
jora en destrezas acadmicas y sociales.
debe indicarse en menores de seis aos de edad.
Altas dosis de drogas causan hipertensin, nerotivado a la investigacin que hizo la Dra.
viosismo o dao al sistema cardiovascular.
Mary Ann Block (www.blockcenter.com)
sobre la violencia y uso de drogas como Ritaln
e inhibidores de recaptacin de serotonina en el
Tratamiento Del Ddah:
tratamiento de nios y jvenes con DDAH en Esurante aos se ha venido aplicando tratamien- tados Unidos, donde encuentra que estos jvenes
to a base de drogas estimulantes cuyo efecto estuvieron implicados en asesinatos en escuelas
en nios se pensaba era el disminuir la hiperactivi- secundarias, me parece necesario hacer un resudad. Entre estas drogas estimulantes encontramos men de tales casos:
el Metilfenidato (Ritaln) como el ms utilizado,
l 25-05-1997 Jeremy Strohmeyer, de 18 aos
Dexedrina, Adderall dentro del grupo de anfetamiviol y asesin a una nia de 7 aos en Las Venas.
gas. Tena diagnstico de DDAH y estaba tomando
s recientemente se han usado inhibidores Dexedrina.
de recaptacin de serotonina como Prozac,
-10-1997 en Pearl, Mississippi, Luke Wordham
Zoloft, Paxil, Luvox y otras drogas como Catapreapual a su madre de 50 aos y luego fue a la
san, Norpramina y Wellbutrin.
escuela secundaria donde le dispar a 9 personas
a Dra. Mary Ann Block dice que el DDAH no es matando a 2 e hiriendo a 7. Estaba tomando Prouna deficiencia de Ritaln y que para ella el Rita- zac.
ln es la cocana peditrica y se conoce que ambas
-12-1997 Michael Carneal, 14 aos, dispar condrogas usan el mismo receptor en el cuerpo.
tra estudiantes de secundaria en West Paducale,
iguiendo a lo largo de estos aos las ltimas in- Kentucky, matando a 3 e hiriendo a 5. Estaba recivestigaciones sobre el mejor tratamiento para biendo Ritaln.
estos trastornos de hiperactividad y dficit de
n Febrero 1998, un joven en Huntsville, Alabaatencin as como los hallazgos sobre los efectos
ma tomaba Ritaln e hizo crisis psictica y con
secundarios de las drogas hasta ahora aplicadas
durante tiempo prolongado en nios y adoles- un hacha mat a sus padres y un hermano e hiri
centes considero importante revisar y colocar en a otro hermano.
una balanza los posibles resultados que se pueden
No hay pruebas vlidas y consistentes para el
diagnstico.

M
L

1
1

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

4-3-1998 en Jonesboro, Arkansas, Andrew


Golden, 11 aos y Mitchell Johnson 14 aos,
dispararon sobre 15 personas, matando a 4 estudiantes y un maestro e hiriendo a 10. Ambos
estaban recibiendo Ritaln.

E
E

n el ao 1968 Suecia sac del mercado el Ritaln


a causa del abuso que produca.

n el ao 1996 se deca que en Estados Unidos


aproximadamente tres millones de personas,
en su mayora nios, estaban recibiendo Ritaln
5-1999 K. Krinkel, 15 aos, de Springfield, (Ciba-Geigy).
Oregn, asesin a sus padres y luego fue a la
n Octubre 27, 1995 en el Programa de TV 20/20
escuela secundaria donde mat a 2 estudiantes e
se inform que la Asociacin para nios y adulhiri a 20. Krinkel haba recibido Prozac y Ritaln.
tos con Desorden de Dficit de Atencin (CHADD)
6-04-1999 Shaw Cooper, 15 aos en Notus, Idaho promova el uso de Ritaln y otras droga para el tracon un arma disparo en la escuela, hiriendo a un tamiento y que esta agrupacin haba recibido de
estudiante y mantuvo atemorizados por 20 mi- Ciba-Geigy, fabricante de Ritaln, la suma de US$
nutos al resto de la escuela. Cooper haba estado 800.000,00.
recibiendo Ritaln.
uestra opinin es que dar Ritaln es demasiaric Harris, 18 aos, mat a 12 estudiantes y un
do riesgo para intentar tan solo disminuir lo
maestro en la secundaria Colombine antes de sntomas de hiperactividad o Falta de atencin,
suicidarse. Estaba recibiendo Luvox.
en lugar de buscar las causas que ocasionan tales
sntomas. Recordemos que se produce tolerancia
0-05-1999, Slomon, 15 aos, estudiante de sey se hace necesario subir la dosis para obtener el
cundaria en Conyers, Georgia, abri fuego e
mismo efecto y en todo caso, al suspender la medihiri a 6 de sus compaeros. Estaba recibiendo Ricacin, los sntomas reaparecen. Algunos estudios
taln. Rod Mathews, 14 aos, recibi Ritaln desde
informan de tan solo un 20% de mejora en nios
3er. grado y golpe con un bate hasta matarlo a un
tratados con Ritaln, lo cual es bastante bajo para
compaero de clases.
el riesgo que implica.
ames Wilson, 19 aos que haba recibido psiOtras Drogas en Tratamiento de
cofrmacos por 5 aos, con un arma calibre 22
dispar matando a 2 nias e hiriendo a 7 nios y 2 DDAH:
maestros.
ntre las ms usadas encontramos la Pemolina

0
1

E
2

(Cylert) y los anticonvulsivantes (Carbamacepin Enero de 1999, diez das despus de empezar a tomar Adderall para controlar su dficit de na) indicada en nios con evaluacin neurolgica
atencin y ayudarlo con sus estudios en la Univer- normal.
sidad, Ryan Ellis tuvo una crisis psictica y asesin
a Pemolina, sabemos que puede producir dao
a su pequea hija.
heptico por uso prolongado. Se han utilizadems de los casos sealados no podemos do tambin otras anfetaminas como Dexedrina,
dejar de mencionar que en la evaluacin que Adderall, que tienen los mismos efectos secundahizo el Departamento de Drogas y Cosmticos (F. rios que el Ritaln, La Clonidina (Catapresan) que
D. A.) de Estados Unidos sobre el metilfenidato produce somnolencia y cuando el nio despierta
(Ritaln) en el ao 1995, encontr que esta droga continua la hiperactividad y hay riesgo de efectos
tiene el mismo perfil de dependencia de la Coca- secundarios cardiovasculares, como: arritmias,
na, y nios que haban sido medicados con Ritaln sncope, accidente cerebrovascular.
y prueban Cocana reportan mayores niveles de
ambin se han utilizado antidepresivos como:
dependencia a drogas que los que no haban torNorpramine (Anafranil) que puede producir
nado Ritaln.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

E
E

muerte sbita y recientemente los Inhibidores de


n nios que presentan hipoglicemia, es imporrecaptacin de serotonina (Prozac, Luvox, Zoloft,
tante darles la posibilidad de tomar meriendas
Paxil) con efectos cardiacos secundarios y ansie- entre las comidas principales.
dad, convulsiones, suicidio, delirio, alucinaciones,
n el caso de nios con niveles elevados de Cobre
reaccin antisocial, agresividad, reaccin paranoise hace necesario eliminar de la alimentacin
de, entre otros.
chocolate, crustceos y caroba (leguminosa proceiguiendo las investigaciones de la Dra. Mary dente del Mediterrneo, sustituto del cacao). En
Ann Block y de la Asociacin Feingold es ne- estos casos tan solo deben tomar agua embotellacesario primero investigar las posibles causas del da y limitar el uso de piscinas y Jacuzzis donde se
trastorno para luego aplicar el tratamiento ade- aplique sulfato de cobre para tratar el agua.
cuado desde el punto de vista mdico, en lugar de
uando conocemos de nios que consumen
indicar drogas para disminuir sntomas que reapaexceso de azcares y/o carbohidratos y han rerecen al suspender las drogas.
cibido muchos tratamientos con antibiticos como
ara un buen tratamiento se necesita primero consecuencia de mltiples infecciones respiratoun buen diagnstico y para esto es indispensa- rias desde temprana edad, se hace indispensable
ble:
el tratamiento para la Candidiasis Intestinal. De
Igual importancia es el tratamiento de parasitosis
1. Realizar una historia clnica extensa, investigancuando los exmenes de laboratorio han sido podo los posibles factores causales ya sealados
sitivos.
anteriormente en este trabajo.
un cuando un nio aparentemente tiene una
2. Pruebas de laboratorio apropiadas para deterbuena ingesta de alimentos tenemos que
minar deficiencias nutricionales, intolerancia a
plantearnos la posibilidad de darle suplementos
alimentos, hipoglicemia, presencia de hongos y
nutricionales, basndonos en que ya nuestros
parsitos intestinales, contaminacin con mealimentos no poseen el valor nutricional de los
tales pesados.
alimentos del pasado como consecuencia de los
n general luego de un diagnstico individua- fertilizantes y. recordando tambin que la sobrelizado y motivado a que muchos padres y carga de txicos ambientales que reciben nuestros
profesionales no han visto mejora del trastorno nios necesitan de mayor cantidad de nutrientes
con las drogas sealadas debemos intentar otras para eliminarlos a travs de la funcin heptica.
posibilidades o alternativas teraputicas basadas
n Investigaciones recientes se ha determinado
en los posibles factores causales, que a su vez esque en nios con DDAH puede haber las sitn siendo considerados como los responsables
guientes deficiencias, que debemos tratar:
del incremento en la incidencia de trastorno en
los ltimos aos y como son las deficiencias nutri- Vitamina A:
cionales y la alimentacin inadecuada de nuestros
La cual interviene en procesos de memoria y
nios.
aprendizaje.
e hace necesario efectuar cambios en la aliTiamina:
mentacin eliminando aquellos alimentos que
contienen colorantes y sabores artificiales, pre- Al administrarla en nios con tal deficiencia, mejoservantes qumicos y salicilados como aspirina, ra la conducta.
ctricos, tomate, chocolate, Empezar a rotar los
alimentos que consumen con ms frecuencia y a Niacina (Vitamina B-3):
diario, e incrementar la Ingesta de protenas.
Su administracin mejora la hiperactividad, el

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

rendimiento escolar y los cambios perceptuales.

l Dr. Walsh en su protocolo de tratamiento


propone la formacin de las metalotionenas
Piridoxina (Vitamina B-6):
administrando Zinc, Manganeso, Cistena, Serina y
Cuando se administr Vitamina B-6 en nios con vitamina B-6.
bajos niveles de serotonina en sangre y que eran
s por todo lo planteado que se deben indicar
hiperactivos, disminuy la hiperactividad y los nisuplementos vitamnicos y oligoelementos en
veles de serotonina llegaron a nivel normal, En
el tratamiento del DDAH.
otros estudios se ha encontrado que la Vitamina
B-6 es ms efectiva que el Metilfenidato para el
ara finalizar recordemos que el DDAH es
tratamiento de la hiperactividad. En Venezuela, el
una condicin que puede acompaar al inNeuropediatra Dr. Gustavo Leal, indicaba Vitamina dividuo durante toda su vida, que no podemos
B-6 en dosis progresiva en los nios por esa poca mantenerlo bajo la accin de drogas que produdiagnosticados como Disfuncin Cerebral Mni- cen efectos secundarios a corto y largo plazo, y
ma.
que deficiencias nutricionales pueden ocasionar
dficit de atencin y problemas conductuales,
Magnesio:
adems hay problemas de salud y de aprendizaje
Esta deficiencia se manifiesta en nios por intran- que producen sntomas de DDAH.
quilidad, ansiedad, problemas de aprendizaje en
Padres de nios con estos sndromes, a menupresencia de un cociente intelectual normal. Es
do, deben viajar solos a travs de un laberinto de
necesario para el metabolismo de la Vitamina B-6.
diagnsticos y tratamientos Inefectivos y equivocados. Diane M. Kennedy - 2002.
Calcio:

E
P

La Hiperactividad puede deberse a deficiencia de


Calcio la cual disminuye al administrarlo.
Omega 6:
Esta deficiencia produce rabietas y trastornos del
sueo.
DHA (cido Docosahexaenoico):
Es un Omega 3 necesario para el desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso central. DHA
puede mejorar el estado de nimo, y la memoria y su deficiencia se relaciona con trastornos de
conducta en nios, DHA se encuentra en la leche
materna y es necesario para el desarrollo ptimo
del sistema nervioso central y de los ojos.
Zinc:
Se sugiere que hay una relacin entre la deficiencia de Zinc y el DDAH; en un estudio realizado en
nios con DDAH se encontr niveles mas bajos de
Zinc que en un Grupo Control. La deficiencia de
Zinc hace a los nios irritables, llorosos, miedosos.

BIBLIOGRAFA
Baker Sidney, M. D.: Detoxificatin and healing:
The Key of Optimal Health, Keats Publishing Inc.,
Connecticut, USA, 1997.
Block Mary Ann: Treating ADD/ADHD - Allergy
Research Group Newsletter Jan/Feb 1999.
Block Mary Ann: No More Ritalin, Treating
ADHD without Drugs Kensington Publishing
Corp., New York, 1996.
Block Mary Ann: No More Arnoxicilin: Preventing and Treating Childrens Ear and Respiratory
Infections without Antibiotics, Kensington Publishing Corp. New York, 1998.
Brugers John: Deficency in Omega 3 - Fatty Acids
tied to ADHD in boys. J. Physiology and Behavior,
April/May 1996.
Edelson, Stephen, M. D.: Can a Poisoned Enviroment Play a Major Role in a Childs Ability to
learn. (www.epuca.com) Feingold Association

Informacin Importante Para Padres y Responsables

(www.feingold.org).
Galland, Leo M. D.: Superinmunity for Kids, Dell
Publishing, New York, 1988.
Kennedy Diane: The ADHD Autism Connection.
Waterbrook Press - Colorado, 2002.
Me Candless, Jacquelyn: Children with Starring
Brains: A Medical Treatment Guide for Autism
Spectrum Disorder, Bramble Books, Canada
2002.
Ritalin Cocaine Profeeties May Lead to later
Drug Abuse New Scientist, London 1998.
Strupp, Barbara y col: Link between Maternal
Cocaine use, Attention Disfunction in Kids, Behavioral Neuroscience, August, 2000.
Stoll Andrew, M. D.: The Omega 3 connection
Stratford Publishing, New York, 2001
Shaw, William, Ph. D.: Tratamientos Biolgicos
del Autismo y PDD Editorial El Huerto, Mxico,
2001. 17
Walsh William, Ph. D.: Zinc Deficiency, Metal
Metabolism and Behavior Disorders. Health
Research Institute, Pfeiffer Treatment Center
Illinois, 1996.

Cambios en la
Alimentacin para
el Tratamiento de
los Trastornos del
Espectro Autista
Elaborada por Dra. Lilia Negrn, Directora de
SOVENIA Actualizada en Abril 2009

OTAS IMPORTANTES: Se dice que los alimentos que ellos ms buscan y quieren comer son
los que ms dao les hacen. Es por eso que son
selectivos con su alimentacin.

FECTOS DE LA DIETA: Despus de 1 a 3 meses


sin ingerir alimentos prohibidos empieza la mejora: ms atencin, menos hiperactividad, mejor
contacto visual, ms comprensin, ms produccin de lenguaje, ms facilidad para aprender,
mejor imitacin, mejora el sueo.

ecuerde que nosotros comemos lo que nos ensean a comer y nadie se muere de hambre si
Walsh William, Ph. D.: Biochemical Individuality hay comida en la casa. Al principio su hijo(a) va a
and Nutrition Health Research Institute, Pfeiffer rechazar la nueva forma de alimentacin. Tenga
presente que al comer los alimentos prohibidos
Treatment Center, Illinois, 2000.
se producen sustancias txicas conocidas como
WWW.healinq-arts.org
EXORFINAS las cuales ocasionan dao neuronal, el
cual, al acumularse en el tiempo produce deterioVolkow Nora y col: Is Methylfenidate like cocairo de las funciones cerebrales y por ende de las
ne?, Archives of General Psychiatry vol. 52; June
condiciones fsicas del individuo afectado.
1995; pp. 456-463.

ecuerde tambin qu es importante aumentar


la ingesta de protenas y disminuir el azcar al
mnimo o endulzar con Xilitol, Stevia, o purs de
las frutas permitidas.

l enfoque nutricional y vitamnico constituye


una alternativa no peligrosa para el tratamiento
del autismo, vamos a probarla con tu hijo(a).

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

ALIMENTOS PROHIBIDOS

que que no contiene trigo.

Todos los alimentos que contengan preservantes (enlatados, embutidos, jugos no naturales
tales como jugos de frascos, de envases de cartn,
etc. A menos que los conservantes sean permitidos)
Todos los alimentos que contengan colorantes
(refrescos, Gatorade, Malta, Tang, Maanita, Helados, Chupetas, Caramelos, CheezWeez, Doritos,
Cheestris, Pepito, Gelatina.
Alimentos que contengan sabores artificiales,
como la vainilla artificial que se llama vainillina.
(Leer las etiquetas de los productos).
Salsas (leer las etiquetas de los productos para
ver si no tienen colorantes o sabores artificiales) o
preservantes qumicos (BHT, BHA, TBHQ y otros).
Es mejor prepararlas en casa.
Los colorantes, sabores artificiales y preservativos disminuyen la capacidad de eliminacin de
txicos del organismo.

Frutas prohibidas:

Manzana (es fuente de Arabinosa y salicilatos),


duraznos (contiene salicilatos), ciruelas, uvas.

Frutas Ctricas:

Almendras.
T-Caf.
Ajo, Cebolla, Brcoli, Coliflor,
Repollo:

orque contienen sulfuros y congestionan el


sistema de eliminacin de txicos en nios
autistas que tienen deficiencia de la fenolsulfurotransferasa, y que son el 90% de los nios autistas.

Levadura Fleishman o las que


venden en panaderas:
Usar las permitidas.

Mandarina, limn, naranja, fresa, mora, parchita, pina.

Sazonadores:

Como: Adobo, sazonador completo en polvo


(casi todos contienen smola y glutamato monosdico [Ajinomoto]).

Lcteos:

Leche de vaca y derivados lcteos, cremas.


Yogurt, mantequilla, margarina, helados. Quesos
de todo tipo, suero, natilla, queso crema, crema
agria, Half and Half (leer etiquetas).

Syrups (Jarabes):

De caramelo, chocolate, fresa, etc., porque tienen colorantes artificiales y aditivos y gluten.

Alimentos que contengan trigo:

Pan, pizza, pastas, tortas, galletas de cualquier


tipo, pretzels, pan rabe o pita, smola, semolina,
polvo de hornear que tenga trigo, almidn. Harinas de trigo, bulgur, durum, spelt, triticale, pasta
de trigo, couscous.

Alimentos que contengan avena,


cebada y centeno o sus harinas:

Refrescos Light o ligeros.


Edulcorantes artificiales:

Como: Aspartame, Sacarina, Ciclamato, Acesulfame, Sucralosa (Splenda).

ALIMENTOS PERMITIDOS

Ej.: maltas, pan de centeno, bebidas a base de


cebada, cereales con maltodextrina cuya procedencia no se especifique. Alimentos que contengan chocolate: o bebidas achocolatadas: (Toddy,
Nesquick, Taco, etc.). Sustituir por cacao en su
forma ms pura.

Salsas:

Cereales listos para comer:

Como Corn Flakes, Rice Krispies, etc. Ver las


etiquetas, pues casi todos contienen maltodextrina (derivada de trigo), si la maltodextrina viene
de la papa, si se puede usar, y tambin contienen
colorantes y otros aditivos no seguros.

Cereales y Fculas:

Preparadas, mezclas para salsas en sobres,


salsa inglesa, salsa de soya, cubitos para sopas,
aderezos de ensaladas preparados, almidones,
mezclas para empanizar, almidn comestible modificado, Jarabe de maz, a menos que se especifi-

Existen algunas harinas ya preparadas y


mezcladas en los Estados Unidos (Ener-G, Miss
Robens, Kinnikinik, etc.), en tiendas de alimentos naturales, por catlogo e internet. Y algunas
como la de yuca, maz, papa, arroz, pltano,
arvejas, garbanzo, qunoa entre otras, que se pueden conseguir en Venezuela. Pero es preferible no
depender de productos empacados importados.
Pltano verde y maduro, tostones, platanitos salados de los que vienen empacados (Gigi, Iselitas, Kucker, etc.), Papitas fritas naturales (Ruffles

Informacin Importante Para Padres y Responsables

o Lays), Yuca frita tostada (Iselitas, Fritos [tortilla


de maz frita]), Doritos naturales (Sin ajo o saborizantes). Usar con moderacin pues algunos tienen
alto contenido de sal (sodio).
Galletas de arroz Laura.
Tostadas de arroz y maz de Santiveri.
Casabe, naiboa.
Pastas de arroz (tallarines y fideos chinos).
Caraotas, frjoles, lentejas, garbanzos, quinchonchos, los cuales tienen mucho contenido
proteico y ayudan como relleno para preparar
comidas.
Cotufas naturales. Cachapas sin leche.

Vegetales frescos:

Tomate cocinado, zanahoria, remolacha, espinaca, escarola chayota, acelgas, berenjena,


aguacate, vainitas, calabacines, cebolln, cilantro,
perejil, berros, achicoria, escarola, rgula, pltanos, etc.

Frutas frescas:
Mango, meln, patilla, lechosa, pera, nspero,
guanbana, guayaba.

Huevos:

Son una buena fuente de protena pero algunos nios son alrgicos a ellos o a una de sus
componentes (clara o yema). Si es posible realizar
un examen de tolerancia de alimentos como los
practicados en algunos laboratorios.

Grasas permitidas:

Aceite de oliva extra virgen, pero no usarlo


para frer, Aceite de coco, manteca de cerdo.
Aceites vrgenes sin refinar obtenidos en pequeas cantidades que contengan cidos grasos
saludables y nutrientes, y sin qumicos aadidos
(TBQH, BHT, BHA).
Aguacate como comida, o como crema para
densificar otras comidas o usarla como grasa en
preparaciones. Grasa de avellanas, nueces, semillas de auyama, girasol, ajonjol, pero los aceites
de semillas no son buenos cuando se calientan a
alta temperatura. (Nota: Los Tres Cochinitos es
manteca vegetal con grasas trans, NO USARLA).

Protenas:

Pollo, carne, pescado* (sardinas, parguito pequeo, perlitas), cerdo, hgado.


*recordar riesgo de intoxicacin por metales
pesados, los nicos seguros son los pescados pequeos.
Salchichas de carne pollo, de res o cerdo; chorizos y morcillas hechas por las propias carniceras,
ningn tipo de jamn ni embutidos. NUNCA las

comerciales (slo si ha comprobado antes que


sean seguras). Cerciorarse siempre de que no contengan relleno de pan molido o algn otro ingrediente no permitido como pasa con la mayora de
estos productos embutidos.

Meriendas y dulces:

Adems de las mencionadas en la lista de


granos, cereales y fculas. Helados hechos en
casa con fruta fresca, con sustitutos de leche.
Frutas frescas, Gelatina de lminas (colapez) o
Agar-Agar o de sobre pero sin sabor. Evitar dulces
criollos con elevado contenido de azcar o almbares Tortas, galletas, y pasteles elaborados con
ingredientes permitidos. Cacao natural en bola y
en polvo: como Mis Poemas o Flor de Birongo, si
su hijo es sensible a la soya, no usar El Rey).
Miel pura de una fuente segura.

Bebidas

Agua mineral natural y con gas. Infusiones de


manzanilla, tilo, toronjil, cayena, flor de Jamaica,
infusiones sin cafena ni menta. Aguas de frutas
permitidas (pera, lechosa, sanda) endulzadas
con Stevia o Xilitol. Agua de coco, cocada sin
leche, chicha sin leche y con ajonjol. Merengadas
hechas con frutas permitidas y leche de arroz o
de coco. Leches de arroz, coco, Leche de granos
remojados como ajonjol y qunoa, y otros permitidos, y luego procesados en extractor de jugos
preferiblemente.

ADITIVOS PERMITIDOS

Goma de Acacia.
Goma Guar.
Adenosine 5 (evitar en dieta anti levaduras).
cido adpico.
Compuestos de sales de amonio.
Color onoto.
cido ascrbico.
Ascorbil Palmitato.
Beta Caroteno (evitar en dietas blancas).
Ascorbato de calcio, fosfato, sales, sulfato.
Carbonatos.
Gel celulosa, goma.
Disodium Inosinato (evitar en dietas anti levaduras)
EDTA.
cido Fumrico.
Gelatina.
Glicridos.
Pectina.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Jarabe para la tos

Cloruro, citrato, fosfato, sorbato de Potasio.


Psyllium.
Goma Xanthan.

Jarabe Yonal para mayores de 2 aos. Buscar


los que no tengan colorantes ni edulcorantes artificiales, o buscar los que son a base de productos
naturales (jengibre, sbila).

ADITIVOS PROHIBIDOS

Todos los compuestos de aluminio.


Colorantes artificiales.
Saborizantes artificiales.
Aspartame (Nutrasweet, Equal).
Sucralosa (Splenda).
BHA.
BHT.
Cafena.
Calcium Disodium EDTA.
Colorantes F, D y C.
Glutamato Monosdico (MSG).
Nitratos.
Nitritos.
cido fosfrico.
Bromato de potasio.
Quinina (y aguaquina).
Olestra.
Polisorbato 60, 80.
Sacarina.
Sulfitos.
Vainillina (saborizantes artificiales comunes).
TBHQ.

MEDICAMENTOS PROHIBIDOS

n SOVENIA seguimos la dieta Feingold adems


de la dieta sin gluten ni casena y otras intervenciones de acuerdo a las necesidades del nio.
A continuacin aadimos algunos otros tems prohibidos dentro de este enfoque. Esto nos permitir
comprender la eliminacin de algunos tems como:

Analgsicos: Auln* y Novalcina: para el dolor


y la fiebre Nimesulide jarabe (genrico), Ibuprofeno pero siempre consultando con su mdico
tratante.
*fue eliminado en nuestro pas por riesgo de
hepatitis, consultar siempre con mdico tratante
en SOVENIA para indicaciones.

Antibiticos:

Si son necesarios debe tomarlos y avisar para


hacer indicacin de tratamiento anti-cndida y
probiticos.

Fruta fresca:

i el nio est en la dieta anti-cndida slo puede consumir frutas que se puedan pelar y no
ms de 2 al da.

Colorantes sintticos:

n comidas, bebidas, cosmticos, vitaminas y


pasta de dientes.

Sabores:

omo la vainillina o vanillin presente en muchos


productos ya que casi todos son derivados del
petrleo.

Aspirina, Acetaminofn, todo analgsico que lo


contenga como Tempra, Atamel, Tachipirn).

MEDICAMENTOS PERMITIDOS

DIETA FEINGOLD*

Preservantes:
ara evitar que las grasas se vuelvan rancias
como el BHA, BHT y TBHQ.

Salicilatos:

umico natural que puede producir reacciones


severas en personas muy sensibles (presentes
en la aspirina y productos que la contengan y en
algunas frutas).

Contaminantes ambientales:

vitar olores fuertes. Usar jabones neutros y


colorantes. Usar champ Johnson (No ms lgrimas) y desodorantes sin aluminio. Pasta dental

Informacin Importante Para Padres y Responsables

sin flor.

unque no se tiene la cura para el autismo, la


eliminacin de todos estos alimentos y sustancias txicas ayuda a mejorar y disminuir algunos
sntomas conductuales y fsicos ya que ayudan a
mantener al organismo menos cargado de txicos,
ya que uno de los problemas son las deficiencias
para eliminar toxinas. Algunos de los sntomas que
mejoran son:














Hiperactividad.
Contacto visual.
Problemas del sueo.
Reacciones de miedo.
Berrinches.
Estereotipias.
Aprendizaje.
Constipacin o estreimiento.
Alergias como la rinitis.
Hipersensibilidad a sonidos.
Distensin abdominal.
Erupciones en la piel.
Sudoracin nocturna.
Sed excesiva.
Ojeras.

*Feingold Association-Sovenia, Caracas 2003.


Otras fuentes: Special Diets for Special Kids, Autor: Lisa Lewis, PhD.
Dnde Comprar: Tienda china de El Bosque Telf.:
731.2070. En algunos mercados populares, y en los
abastos de chinos.
En Biorgnica (0212) 264.6324 y en Eco Dieta (0212)
266.8390).
Actualizada en Abril 2009.

Uso De Dietas Libres


De Gluten Y Casena
En Personas Con
Autismo
Antecedentes: 1980

H
P

erman y Panksepp encontraron similitud entre


la conducta de animales por efecto de opioides (morfina) y los sntomas de Autismo.
anksepp propone un mecanismo en el cual
personas con Autismo pueden tener niveles
elevados de opioides en el SNC (betaendorfinas) y
ciertamente hay una correlacin entre los efectos
de estas endorfinas y los sntomas del Autismo.

illberg posteriormente encuentra niveles elevados de endorfinas en el lquido


cefalorraqudeo de algunas personas con Autismo,
especialmente en aquellos que tienen poca sensibilidad al dolor y son auto-agresivas.

eichelt, encuentra evidencia de pptidos anormales en orina de personas con autismo. En


orina del 70-80% de personas con autismo aparecen niveles elevados de sustancias con propiedades
fsico/qumicas similares a aquellas esperadas de
los pptidos opioides. Las cantidades encontradas
son tan altas que no pueden ser de origen del SNC.
Estas cantidades son tan grandes que solamente
pueden derivarse de la digestin incompleta de
ciertos alimentos.

as protenas con largas cadenas de unidades conocidas como aminocidos. Normalmente las
protenas son digeridas por enzimas intestinales y
se transforman en estas unidades, Pero si por alguna razn la digestin es incompleta, resultara
en cadenas cortas de aminocidos llamados pptidos. Estos pptidos pueden ser biolgicamente
activos y resultan en los sntomas que vemos en
el Autismo. Muchos de estos pptidos pasan a la

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Explicacin De La
Dieta Libre De Gluten
Y Libre De Casena (LG/
LC)

orina, donde han sido detectados por Reichelt y


otros atraviesan la barrera hematoenceflica y
llegan al SNC e interfieren con la transmisin y la
actividad normal es alterada. Esto es lo que sucede con la casena de la leche que se transforma en
cseomorfina y el gluten del trigo, cebada, etc.,
se transforma en gluteomorfina. Si el exceso de
opioides como teora es correcta, existen diversas
estrategias para enfrentarla. La primera propuesta Tomado de Lista ACA del Seor Carlos Poveda
fue la utilizacin de la droga Naltrexona, antagonista opioide que disminuye la produccin de Carlos.A.Poveda@worldnet.att.net
nedorfinas, pero no todos los ensayos fueron po- ACA@listbot.com
sitivos.

O
S

tra alternativa son las dietas libres de gluten


y/o casena A travs de la orina podra saberse Hola amigos listeros.
cul es el alimento a eliminar.
A continuacin una explicacin acerca de la
e dice que si los problemas de autismo aparecen desde el nacimiento, el problema es con la
casena. Y si los problemas de autismo empiezan
cerca de los 2 aos puede ser por el gluten, ya que
a esas edades se introducen los cereales. Sin embargo algunos nios tienen problemas en ambas.

E
A

s un problema TXICO ms que ALRGICO.

l comienzo de la dieta se pueden presentar


sntomas como malestar digestivo, mareos,
berrinches, dolores. Estos sntomas son precursores de que la dieta va a dar buenos resultados.

as experiencias muestran mejores resultados


en nios pequeos y lo mismo los efectos de
la abstinencia son ms pronunciados en nios pequeos.

as intervenciones dietticas se deben considerar todava como experimentales, pero por ser
poco dainas pueden ser empleadas sin efectos
secundarios.

n el caso de la casena y el gluten se habla de INTOLERANCIA a estos alimentos que contengan


leche y derivados lcteos y trigo, avena, cebada y
centeno. Se piensa que estas dietas son para toda
la vida.

teora del Leaky Gut(lo que traducira algo as


como intestino daado, agujereado, tripa perforada, o intestino permeable) y su relacin con
el autismo y por qu las dietas libres de Gluten y
libres de Casena pueden servir para mejorarlos
comportamientos autsticos. - Carlos Poveda.

qu se da una simple explicacin escrita del


por qu la dieta LG/LC puede ayudar a nios
con autismo. La teora es que muchos, si no todos
los nios autistas, tienen un intestino permeable o
agujereado. El dao puede estar all desde el nacimiento pero viene ms probablemente de una
cierta lesin inmunolgica como resultado de una
mala reaccin a una inmunizacin (tenga presente que esto es mayormente una teora). Los nios
autsticos parecen tener sistemas inmunes ms
dbiles, y muchos parecen tener problemas digestivos.

sta tripa agujereada permite que algunas


protenas del alimento pasen a travs de ella
hacia la circulacin sangunea quedando as digerida solo parcialmente, particularmente el gluten
del trigo/avena/centeno/cebada, y la casena de la
leche y de otros productos lcteos. Estas protenas parcialmente digeridas de los pptidos tienen
un efecto idntico al de la forma de un narctico
(opioides son otro trmino para ellos). Pueden

Informacin Importante Para Padres y Responsables

unirse a los receptores y causar efectos dainos en


el cerebro justo como un narctico regular. Los narcticos pueden causar o magnificar los sntomas
autsticos. Los opioides son un tipo de narctico.
Hay receptores en el cerebro a los cuales se atan
para reducir el dolor y para inducir placer, pero
tambin tienen efectos secundarios dainos. Un
ejemplo de un narctico es la morfina o la herona. Hasta que se pueda definir una forma de curar
al intestino permeable, muchos padres estn poniendo a sus nios en dietas libres de gluten y de
casena (LG/LC. El buen xito est siendo sealado por los padres que han intentado esta dieta. Se
puede hacer una prueba de orina para determinar
si el nivel de estos pptidos es algo. Esta prueba
mostrara si hay una necesidad de por lo menos
intentar esta dieta. Ya que no es una alergia que
se pueda diagnosticar por la prueba rutinaria de
la alergia. El nivel de pptidos se debe identificar
para determinar la necesidad de la dieta (LG/LC).

o que sigue (escrito por un doctor) es una explicacin complicada y completa de la dieta.
Tambin explora el vnculo de la dieta con el trabajo que es realizado actualmente por Johnson &
Johnson. Hay algunos progresos muy interesantes
en la investigacin del autismo que todava no han
sido publicados pero que han sido presentados en
varias conferencias.

lan Friedman, PhD., es un qumico que trabaja para una divisin de Johnson & Johnson. l
estaba interesado en la teora de los opioides en el
autismo que fue propuesta primero por Panksepp
y confirmado por Reichelt y Shattock. El estudio
observ que los nios con autismo tenan muchos
pptidos anormales (pedazos pequeos de protenas parcialmente descompuestas) en su orina,
incluyendo casomorfina y gliadomorfina.

en la orina). Esto ocurre probablemente porque


tienen el intestino permeable, puesto que la gente
normal no tiene cantidades significativas de estas molculas en su circulacin u orina. Muchos
otros fragmentos anormales de la protena fueron encontrados en la orina de estos nios, pero
su significado no estaba claro puesto que los investigadores no tenan a su disposicin equipos
sofisticados de muy alta potencia. Alan Friedman
pudo utilizar la tecnologa multimillonaria de
Johnson & Johnson para explorar ms profundamente esta rea. Primero que todo, l confirm
que casi todos los nios autsticos estudiados tenan casomorfina y gliadomorfina a menos que
estuvieran en la dieta. Ms importante an, l
tambin encontr otros 2 compuestos relacionados con la morfina, que son la dermorfina y la
deltorfina II, en la orina de estos nios.

a dermorfina y la deltorfina son compuestos que


hasta ahora slo haban sido encontrados en la
piel de los sapos venenosos Dart de Sur Amrica.
Los cientficos han estudiado a estos sapos desde
que estos se hicieron conocidos por sus propiedades alucingenas. Los nativos laman a estos sapos
para drogarse y los usaban para untar sus dardos
para atontar a sus presas. Estos componentes
resultaron ser mil veces ms potentes que la morfina, siendo extensamente estudiados en los aos
ochenta y a principios de los noventa. Fueron muy
diferentes a los pptidos morfnicos conocidos. Se
apegan a una clase de receptores diferentes a la
morfina o a opioides humanos como las endorfinas. De gran inters es el hecho que parece que
estos compuestos solamente se encuentran en la
piel de estos sapos cuando estn en un ambiente salvaje, ms no cuando estos son criados en
cautiverio fuera de su ambiente natural - en otras
palabras, parece que realmente es una bacteria u
hongo en la piel del sapo la que est haciendo la
dermorfina y la deltorfina.

qu es donde vino el anlisis razonado para


la dieta LG/LC. Muchos nios con autismo (la
mayora pero no todos) no parecen descomponer
ntonces si los nios autistas tienen deltorfiel gluten y la casena totalmente, sino ms bien
na y dermorfina, las cuales nunca han sido
mantienen sus metabolitos de la casomorfina y
encontradas en humanos hasta ahora, es muy
gliadomorfina intactos, los que entonces consiposible que estas estn viniendo de una bacteria,
guen entrar al torrente sanguneo (y por lo tanto

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

o posiblemente de un hongo, en su intestino. La


razn que est muy clara de que estas sustancias
tienen orgenes no-humanos es que ellas contienen una forma de aminocidos no encontrados
en los mamferos - un aminocido D a cambio
de un L. Donde D es para dexter o derecho y
significa que el aminocido est torcido a la derecha mientras que todos los aminocidos humanos
estn torcidos hacia la izquierda o aminocidos
levo. Por qu tienen los nios autistas tienen
estos componentes circulando, cuando la gente
normal no? Hay una enzima en el intestino delgado llamada DPP IV (dipeptidyl peptidasa cuatro)
la cual parece ser la responsable de romper, deshacer o descomponer pptidos relacionados con
la morfina en el intestino y tambin juega un papel
en el sistema inmune, especialmente en la conversin de clulas T. Hay algo malo con relacin a
esta enzima en los nios con autismo?

este punto parece que hay algunos nios que


carecen de esta enzima (tal vez la subdivisin
de los autistas de nacimiento), mientras hay
otros nios que hacen la enzima pero que a su
vez tambin tienen un inhibidor el cual hace que
la DPP IV sea muy inefectiva (acaso el grupo de
los que tienen autismo regresivo?) Las ratas de laboratorio que carecen de esta enzima exhiben un
comportamiento muy anormal y finalmente mueren cuando son alimentadas con gluten. Es muy
posible entonces que el parsito que est produciendo la dermorfina y la deltorfina es algo que
todo el mundo tiene en su intestino pero que estos
nios son incapaces de manejar, debido a la falta
de la funcin normal de la DPP IV.

arece que hubiese un enfoque con tres opciones para tratar con este problema. En
estos momentos, nadie sabe que cosa es el bicho
malo en el intestino, pero ciertamente es posible que un antibitico o un anti-fungal pueda ser
capaz de noquear la cantidad (pero no sabemos
qu antibitico o que anti-fungal). De cualquier
modo, remplazar el DPP IV o bloquear el inhibidor
podra habilitar a estos nios para descomponer
estos pptidos morfnicos anormales en lugar de
tenerlos circulando. La otra forma sera bloquear

a los receptores de opioides en el cerebro para


que lo que sea que entre en la circulacin no tenga efectos en el Sistema Nervioso Central (SNC).
La Deltorfina y la Dermorfina se unen a receptores
de opioides diferentes a la morfina, por lo cual el
naltrexone resulta algo efectivo en nios con autismo. Hay algunos candidatos posibles para esto,
pero ninguno est disponible en la actualidad (por
que no ha habido una necesidad de ellos).

uando uno observa lo que hacen la dermorfina


y la deltorfina cuando estas han sido inyectadas en animales, se nota que ellas interfieren
con la memoria, la atencin (no pueden filtrar y
sacar el fondo de las cosas de importancia), el
comportamiento (causando hiperactividad al igual
que actividad estereotpica), control de la temperatura (baja la temperatura basal corporal), y
causa electroencefalogramas anormales (EEG).
Los opioides que se unen a los mismos receptores de la dermorfina tambin juegan un papel en
el procesamiento auditivo (aun cuando no puedo
encontrar por ningn lado que estos componentes
hayan sido observados especficamente por esto).
Les suena familiar?

ohnson & Johnson planea tener una prueba disponible en un futuro muy cercano para mirar
dentro de estos componentes. Hay un laboratorio comercial que en los pasados meses ha estado
haciendo mediciones de casomorfina y gliadomorfina a travs de una sencilla muestra de orina de
10 cc (con una recoleccin previa durante 24 horas
que deba ser enviada cruzando el ocano).

ntes de las primeras presentaciones de los


hallazgos hechos por Alan Friedman, ellos
decidieron medir la dermorfina como un control
negativo junto con los otros pptidos morfnicos, ya que sta jams haba sido encontrada en
humanos. Ellos estuvieron muy sorprendidos
cuando los nios con autismo dieron todos positivos por dermorfina y pensaron que tal vez ellos
estaban haciendo algo mal, as pues ellos dejaron
de marcar donde esto apareca en los resultados
de las pruebas. De cualquier manera, aquellos

Informacin Importante Para Padres y Responsables

de nosotros que enviamos muestras de orina de


pacientes cuando la prueba recin sali sabemos
donde buscar la dermorfina en los resultados si
est ah. (Ellos eventualmente tendrn el resultado de esta prueba comercialmente disponible
de nuevo en algn momento, pero no est claro
cundo). La prueba cuesta cerca de $100 US y hay
dudas de que el seguro la cubra ya que el laboratorio estipula claramente que esta es nicamente
para uso investigativo. Personalmente, yo creo que
$100 US no es tan, malo para descubrir si tu hijo Woody R. McGinnis, M.D.
se beneficiara de una dieta LG/LC considerando lo
3150 Cerrada Los Palitos,Tucson, Arizona E.U.A.
trabajoso de hacer la dieta.
Tel & Fax: (520) 529-0658

Perspectiva
Nutricional En El
Nio Con Trastornos
Conductuales

ientras la informacin acerca de la secretina (y no est claro an como la secretina


juega un papel en esto) ciertamente hizo a unas
cuantas personas de la rama mdica pensar acerca
del autismo como un problema bioqumico relacionado con el intestino, yo creo que el medical
establishment se parar sobre su cabeza cuando
esta informacin sea publicada. Solo el hecho de
que Johnson & Johnson se haya involucrado, dar
credibilidad a la investigacin en esta rea ms all
de lo que ha ocurrido en el pasado. Estoy increblemente emocionado acerca de las posibilidades
para una intervencin mdica y mantendr a cada
uno de ustedes informado acerca de los nuevos
desarrollos a medida que estos ocurran.
Miembro de Padres Ayudando a Padres de New
Jersey.
Autismo - El Sndrome. Pgina de Carlos Poveda
http://ubicar.com/autismo.usa http://ubicar.
com/autismo.colombia
La Cartelera de Autismo. La Cartelera de Epilepsia
http://ubicar.com/edu.autismo http://ubicar.
com/edu.epitepsia
El Tabln Especial. Sala de Charlas ACA
http://ubicar.com/edu.especial http://ubicar.
com/charlas.aca

E-mail: Wmcg@aol.com

Resumen:

as anormalidades nutricionales y tras su intestinales son frecuentes importantes tanto en


autismo, como en trastorno por dficit de atencin e hiperactividad (TDAH) Se han observado
patrones de funcionamiento inmunolgico bajo,
sobre crecimiento microbiano, dbil metabolismo
de toxinas e intolerancia alimenticia, que se explican mejor en este contexto. Las intervenciones
teraputicas dirigidas a estos factores mltiples e
interactivos, pueden producir beneficios significativos.

Generalidades:

os perfiles nutricionales y gastrointestinales de


grupos de nios con autismo y con TDAH son
sorprendentemente similares, a pesar de la ligera variabilidad de nio en nio, en parmetros
especficos. Mejoras conductuales y somticas
como respuesta a dietas, suplementos e intervenciones gastrointestinales, se observan tanto en
autismo como en TDAH, La conclusin es que la
penetrancia de una conducta anormal de un nio
en particular, puede modularse significativamente
mediante la nutricin y el intestino, y que las conductas anormales en autismo y en TDAH, deben
ser vistas como un continuo de sntomas, ms que
como fenotipos inevitables.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Caractersticas Gastrointestinales:

autista presenta tambin bajo calcio en cabello.


La PFH (Parathyroid Hipertensive Factor: una hormona recientemente identificada que produce la
glndula paratiroidea), se encontr elevada en 22
de los 23 sujetos (autistas y con TDAH) estudiados
por el autor, y parecera representar otro marcador
de metabolismo de calcio alterado, o inclusive un
marcador biolgico general para autismo y TDAH.
Sabemos que el 42% de autistas mejoran con suplementos de calcio (22).

n autismo, son comunes los problemas de mala


absorcin (1, 2, 3), permeabilidad intestinal (4)
y sobre crecimiento microbiano (5, 6). La elevacin de los pptidos urinarios (7, 8, 9) se deben
presumiblemente a digestin incompleta, intestino permeable o un interjuego de estos factores.
En una investigacin que lleva el Autism Research
Institute (ARI), se documenta una alta incidencia
de sntomas intestinales, como son: diarrea, constipacin, heces ligeras, gases y el hecho de que se
a vitamina B6, medida en su forma activada
oprimen fuertemente el abdomen con la mano o
P-5-P, es baja en el 42% de los autistas (26). El
algn objeto.
EGOT, una prueba funcional para la vitamina B6,
n TDAH hay un patrn de problemas similares, se encontr bajo en 10 de 12 sujetos autistas (27).

con sntomas como diarrea y clico (10), dolor


estomacal (11) y parsitos (12). Mediciones de creosoles elevados en heces (13) y las mediciones de
los cidos orgnicos en orina (14), reflejan sobrecrecimiento de microbios en TDAH. Elevaciones
de pptidos urinarios son tambin frecuentes en
TDAH (15). De igual forma, tanto en autismo (16)
como en TDAH (17), se ha reportado una notable
inflamacin de los ndulos linfticos en el intestino delgado. Por otra parte, la produccin del cido
estomacal, un factor esencial para una adecuada
digestin y asimilacin, fue baja en el 42% de los
nios con TDAH (18).

Estado Nutricional:

iveles bajos de vitamina B-12 son frecuentes


en poblaciones con trastornos significativos
del intestino, y se infiere por concentraciones altas de cido metilmalnico, tanto en autismo (16),
como en TDAH (28).

T
E
E
U

anto en autismo (29,30) como en TDAH (31,32),


se han reportado bajos niveles de derivados de
cidos grasos esenciales.
n autismo se han reportado bajos niveles de
sulfato y concentraciones de sulfato en plasma
(33).
n autismo se ven tambin bajos niveles de taurina (34), glutamina (35) y metionina (36).

os niveles de magnesio en suero (19) y en las


n fuerte patrn familiar de ceguera nocturna,
clulas rojas (20) son ms bajos en los nios auausencia de ondas B en estudios electro- retistas que en los grupos control. En TDAH, el 59% tinogrficos y restauracin de la mirada directa y
tienen nivel bajo de magnesio en clulas rojas (21). mejora conductual con suplementos de retinol
n mltiples estudios publicados, se documen- (cis-form retinol): un ismero de la molcula de la
tan bajos niveles de zinc, as como deficiencia vitamina A (37), sugieren una deficiencia funcional
de zinc en TDAH (23, 24, 25, 26); por otra parte, la de vitamina A.

mitad de los nios autistas encuestados por ARI,


recordaron mejora con suplementos de zinc (22).

Estado Inmunolgico:

l zinc, los cidos grasos omega-6 y la vitamios niveles de calcio en plasma, clulas rojas y
na A, son particularmente importantes para
cabello, fueron significativamente inferiores en la funcin inmunolgica Los bajos niveles de CB4
pacientes con TDAH, comparados con controles (complemento srico importante en la funcin in(24), y una baja excrecin urinaria de calcio se ha munolgica) tanto en autismo (38), como en TDAH
demostrado en un sub-grupo de autistas, que mejoraron con suplementos de calcio (25). Este grupo

Informacin Importante Para Padres y Responsables

(39), sugieren una disfuncin inmunolgica. En


ambos grupos hay ms infecciones y se utilizan
ms antibiticos (40,41). Niveles bajos o inclusive
ausencia de IgA (42), actividad reducida de clulas
NK (Natural Killer-Linfositos T (43) y deficiencia de
clulas T (44), han sido demostradas en autismo.

Metabolismo De Toxinas:

conductuales, el poder obtener y demostrar una


mejora con la administracin de un solo nutriente,
debe considerarse altamente significativo. As por
ejemplo, en TDAH se document una importante
mejora en un estudio doble ciego, mediante la administracin de dosis moderadas de magnesio por
va oral (52). Esto debiera representar un punto
muy fuerte a favor de la necesidad de magnesio
en estos pacientes, as como lo es la respuesta a
B6 en el subgrupo de baja serotonina en nios con
TDAH (53,54) y la administracin de aceite de prmula (primrose oil) que proporciona GLA (Acido
Gama Linolico), un derivado de cido graso omega 6, en pacientes con TDAH (55).

asi todos los nios autistas, tienen bloqueada


la detoxificacin Fase II (45). No es sorprendente que los niveles de plomo en sangre, sea
superior en los nios autistas, que en los controles
(46) y que se sospeche en algunos nios, de una
asociacin temporal entre la aparicin de los sntomas y una exposicin al, plomo (47). Los niveles
l zinc y el aceite de prmula, han sido la base
de plomo en cabello tienen una cercana correlade miles de xitos con nios con TDAH en Gran
cin con la severidad del TDAH (48), y los niveles Bretaa por 20 aos (56), y un importante nmeneonatales de plomo en cabello, y de la madre en ro de nios con pirroles urinarios elevados se han
el momento del nacimiento, predicen trastornos beneficiado con suplementos de zinc y B6 (57,58).
de aprendizaje a la edad de 6 aos (49). Algunos
clnicos reportan mejoras en TDAH (50) y en auConclusiones:
tismo (46), al eliminar los metales pesados por
os problemas nutricionales en una tierra de
quelacin.
abundancia, parecen contradictorios, y sin embargo, existen. Como un ejemplo, las estadsticas
Interpretacin De Los Resultados:
del gobierno de Estados Unidos indican que slo el
as ms de las veces, los nutrientes deben darse 19% de los nios entre 1 y 3 aos, reciben la dosis
en combinacin para generar un efecto medible diaria recomendada de zinc (59). Se sabe que el
u ptimo, que puede presentarse en forma gra- zinc protege el intestino de la degradacin bactedual. Desde 1978 (51), una larga serie de estudios rial de las enzimas, protege a los grupos sulfidriles
publicados ha demostrado la eficacia de suplemen- del cuerpo contra el estrs oxidativo causado por
tos de vitamina B6 en el autismo. Los clnicos que infecciones y toxinas, y mantiene la funcin inhan intentado esta opcin, con frecuencia ven me- munolgica. En un grupo de nios con problemas
jores resultados cuando la B6 va acompaada de conductuales que tenan intestino permeable, bajo
magnesio y zinc, lo que es un buen ejemplo de la nivel de sulfatos y poca defensa inmunolgica, los
interaccin de los nutrientes: el magnesio y el zinc beneficios del zinc parecen muy importantes, esson ambos necesarios para activar a la B6; por otra pecialmente contra un antecedente de niveles
parte la B6 activada requiere magnesio para entrar bajos de zinc en la poblacin general.
a la clula, y un nivel suficiente de zinc se requiere
onforme los hechos nutricionales sean
para la formacin de cido estomacal, necesario
comprendidos por un mayor nmero de profepara una adecuada absorcin del magnesio. (Nota:
algunos clnicos prefieren P5P (Piridoxal - 5- Fosfa- sionales, surgir una nueva forma de ver el autismo
y el TDAH. Ser entonces evidente que estos nito) a la B6).
os estn fsicamente enfermos, en gran parte con
ada la complejidad de las interacciones de los trastornos nutricionales y gastrointestinales, y que
nutrientes y la multitud de deficiencias nutri- estos problemas, y sus sntomas conductuales, con
cionales presentes en la poblacin con trastornos

E
L

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

tratables con la tecnologa actual.

21. Magnesium Research, 1997; 10(2):143-48

REFERENCIAS:

22. Autism Research Institute, 4182 Adams Avenue,


San Diego CA 92116

1. J. Autism/Childhood Schizo, 1971; 1(1 ):48-62

23. J NutrMed, 1990; 1:51-57

2. Jonathan Wright M.D., personal communication 1999

24. Psychiatr Pol 1994; 28(3):345-53

3. William Walsh Ph.D., address to Pfeiffer


Treatment Center Symposium, September
11,1999

26. J Child Psychol Psychiatry, 1996; 37(2):225-27

25. Biol Psychiatry, 1996; 40(12): 1308-10

4. Acta Peditrica, 1995; 85:1076-79

27. G. Kotsanis M.D., address to the Defeat Autism


Now Conference, September, 1996

5. William Shaw Ph.D., The Biological Basis of


Autism and PDD, 1997

28. John Linnell, Research Director at Childrens


Medical Charity, U.K.

6. T. J. Borody M.D., personal communication


1999

29. J. Orthomolec Med, 1997; 12(4)

7. Brain Dysfunction, 1990; 3:338-45 and 1991;


4:323-4

30. William Walsh Ph.D., address to Pfeiffer


Treatment Center Symposium, September
11,1999

8. Develop Brain Dys, 1994; 7:71-85

31. Clin Pediatr, 1987; 26(8):406-11

9. Autism, 1999; 3:85-96 and 1999; 3:67-83

32. Am J Clin Nutr, 1995; 62:761-68

10. Colquhoun, Hyperactive Children Support


Group Publication, Sussex UK, 1987

33. Dev. Brain Dysfunct, 1997; 10:40-43


34. Personal communication, Bob Smith, Great
Smokies Diagnostic Laboratory

11. Am J Clin Nutr, 1995; 62:761 -8

35. Invest Clin, 1996; 37(2): 112-28

12. Michael Lyon, M.D., address to Healthcomm


Seminar, Tucson AZ, May, 1999
13. Lancet 7.12.85

36. Personal Communication, John Panghorn


Ph.D. 1998

14. William Shaw Ph.D., address to Defeat Autism


Now Conference, October 3, 1999

37. Mary Megson, M.D., pending publication in


Medical Hypotheses, 2000

15. Paul Shattock M.D. and Alien Broughton


Ph.D., personal Communications 1999

38. Clin Exp Immunol, 1991; 83:438-440

16. Lancet, 1998; 351:637-44

39. J Am Acad Child Adolesc Psych, 1995; 34(8):


1009-14

17. Lancet, 1998; July 18

40. J Autism.Dev Disord, 1987; 17(4):585-94

18. Stephen Davies M.D., personal communication

41. Am J Clin Nutr, 1995; 62:761-68

19. Mary Coleman M.D., The Autistic Syndromes,


1976; 197-205

42. Autism Develop Dis, 1986; 16:189-97

20. J. Hayek, Brain Dysfunction, 1991

43. J Ann Acad Chil Psych, 1987; 26:333-35


Informacin Importante Para Padres y Responsables

44. J Autism Child Schizo, 1977; 7:49-55


45. Toxicology and Industrial Health, 1998;
14(4):553-563

Qu Hay Para
Desayunar?

46. Am J Dis Child, 1976; 130:47-48


47. Clinical Pediatrics, 1988; 27(1 ):41 -44
48. Arch Environ Health, 1996; 51(3):214-20
49. Lancent, 1987; 2:285
50. Nancy Hallaway and Ziggert Strauts M.D.,
Turning Lead Into Gold, 1996
51. Am J Psych, 1978; 135:472-5
52. Magnesium Research, 1997; 10(2): 149-56
53. Pediatrics, 1975; 55:437-41
54. Biol Psych, 1979; 14(5):741 -51
55. J Abn Child Psychol, 1987; 15(1):75-9
56. Colquhoun, HACSG, U.K. and Murial Blackbrun, Crawley Hospital, Sussex, U.K.
57. William Walsh Ph.D., Pfeiffer Treatment Center Symposium, September 11, 1999
58. Hugh Riordan M.D., personal communication
1997
59. Ronnette Breiffel, personal communication
1998, publication accepted
Sociedad Mexicana de Autismo, Febrero. 2000

A
P

ntes de la dieta la respuesta era simple: bagels,


wafles, panquecas, cereal, muffins, gluten,
gluten, y gluten.
uede ser que usted ya haya descubierto que
en el mercado hay alternativas ms parecidas
a algunas de las mencionadas. Si a su hijo le gusta
el cereal con leche, hay algunas opciones buenas
(ver lista abajo). Y si no funcionan, an hay muchas
otras posibilidades.

ay wafles gluten free/cf, o usted puede hacerlos en casa y congelarlos y tostarlos cuando
los necesite, Existen varias recetas para panquecas, wafles y muffins en el libro Special Diets for
Special Kids, y en las etiquetas de las cajas de
Ener-G-Rice Polish, Potato Starch (Fcula de
patata). Miss Robens y The Gluten Free Pantry venden buenas mezclas, al igual que otras
compaas. Las recetas para muffins (molletes o
ponquesitos) y las recetas para panquecas y wafles son intercambiables - las panquecas requieren
una cantidad ligeramente mayor de lquido en la
mezcla. La mezcla para hornear de Fearn Brown
Rice es excelente para panquecas y wafles que se
congelan y se recalientan muy bien.

os muffins y panes sin gluten saben mucho mejor cuando estn acabados de hornear, Prepare
y almacene varias mezclas de ingredientes secos,
luego simplemente precaliente el horno, aada los
ingredientes lquidos, y hornee mientras los nios
se preparan para irse a la escuela. Un muffin tibio
se puede comer en el carro o mientras esperan el
autobs. Los muffins tambin se pueden congelar
y descongelar sin problema, de modo que usted
los puede hornear cuando el tiempo se lo permita, y el horno microondas o el horno tostador ser
de gran utilidad para calentarlos y estarn frescos como recin hechos. Los muffins son buenos

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

tambin para esconder ingredientes saludables


como aceite de linaza (flaxseed oil), tofu o huevos.
Las pasas y la melaza le aaden dulzor y tambin
una pequea cantidad de hierro.

1999 y que no contienen gluten. Revise siempre


las etiquetas y llame regularmente a los fabricantes, porque los ingredientes cambian con cierta
frecuencia. Lo que es seguro hoy puede no serlo
maana!

unque los bagels sin gluten no son iguales al


Cereales sin Gluten y sin Lcteos:
artculo genuino, tanto Miss Robens como
Barbaras Frosted Cornflakes
The Gluten Free Pantry empacan mezclas que dan
Erewhon-Aztec Cereal
como resultado un producto aceptable. Para una
Kellogs Corn Pops
solucin ms rpida, el pan sin gluten hecho en
Kellogs Fruity Pebbles
casa previamente rebanado y congelado resulta
Natures Path Honeyd Corn Flakes
muy bueno para hacer tostadas. Se puede untar
Natures Path Mesa Sunrise
con miel, jalea, o el sustituto de la mantequilla de
New Morning Ginseng Crunch
su preferencia, y luego se corta en tringulos. Si
Perkys Nutty Corn
la soya es tolerada, la marca Tofutti hace la deliSoy Nuttlettes
ciosa Better than Cream Cheese. Este producto
Wafles Congelados (Sin gluten, Sin lcteos, Sin
es buensimo y usted lo puede usar para untar
sobre un bagel sin gluten, o sobre una tostada con levadura)
Vans Toaster Wafles, Trader Joes Gluten-Free
jalea.

i usted est tratando de seguir una dieta de rotacin, puede resultar difcil tener un desayuno
sin arroz y sin maz. Una madre admite que una
vez a la semana ella le da a su nio un tazn de
chips de patatas. Su hijo est recibiendo complementos alimenticios y en general est obteniendo
una alimentacin bien balanceada, de modo que
no es tan malo como parece. Las patatas fritas a la
francesa y las patatas horneadas son tambin muy
buenas para desayunar, y si a su hijo le gustan,
ciertamente es una manera aceptable de pasar un
da sin arroz.

Toaster Waffles, Waffle House Waffles. *


*Estos cereales estn cargados de azcar, y en
algunos casos, de colores artificiales y aditivos.

ara una merienda especial, usted puede mezclarlos con un puado de uno de estos cereales
en una caja completa de otro que sea ms nutritivo. Cada tazn de cereal tendr unos cuantos
trocitos dulces en la mezcla, lo cual aadir sabor,
color y tal vez harn ms interesante el desayuno!

n otras palabras, no es necesario que el desayuno consista de lo que tradicionalmente se


acostumbra a comer. Si su hijo est dispuesto a tomarse una sopa a las 8 a. m. nosotros le decimos,
dsela. Lo ms importante para recordar es que
se debe mantener al nio alejado de las comidas
que impidan su habilidad para funcionar, y al mismo tiempo proporcionarle la mejor nutricin y la
mayor variedad posibles. Su nutricionista puede
ayudarle a determinar si la dieta y los suplementos
que consume su hijo son los adecuados para sus
necesidades nutricionales.

continuacin va una lista parcial de alimentos para desayuno hecha a partir de Enero de
Informacin Importante Para Padres y Responsables

El Intestino
Permeable y la Dieta
sin Gluten y sin
Casena
Escrito por Stephen M. Edelson, PhD.
Centro para el Estudio del Autismo, Salem,
Oregn
Traducido por Mara Russo de Lahoud Miembro
de SOVENIA
Para fines didcticos e informativos
Caracas, Febrero 2003

V
C

iral - No hay drogas que puedan destruir virus


en el organismo pero existen drogas antivirales que pueden hacer ms lento al virus.
ndida albicansMuchos nios han resultado
positivos cuando se les hacen pruebas para determinar si presentan sobrecrecimiento de cndida
albicans y se les ha tratado con medicamentos antimicticos (ver la seccin sobre cndida albicans
en esta edicin)

B
C

ajos niveles de Fenol Sulfuro Transferasa - Algunos padres dan a sus nios baos de sales de
Epsom para incrementar los niveles de PST.

asena y Gluten. El gluten es una protena y la


contienen las gramneas como el trigo, la cebada, el centeno y la avena. La casena tambin es
una protena y se encuentra en productos lcteos,
helado, queso y yogurt. En el tracto intestinal, el
tra de las intervenciones que goza de mucha gluten y la casena se descomponen en pptidos,
popularidad para el autismo es la dieta sin y estos pptidos luego se separan en aminocidos.
gluten y sin casena. Miles de padres de todo el
n la actualidad, no sabemos por qu las dietas
mundo han puesto a sus hijos en esta dieta restrinIibres de gluten y de casena ayudan a tantos
gida y han observado mejoras dramticas. Como
individuos con autismo. Una teora popular es
resultado de ello, se han publicado muchas receque cuando el gluten y la casena se separan en
tas en libros de cocina especializados, boletines y
pptidos, stos pueden pasar por los pequeos
en Internet.
agujeros: que hay en el tracto intestinal. Estos
ntestino permeable: Muchos individuos autistas pptidos son llamados gliadinomorfina (descomtienen como pequeos agujeros en su tracto in- posicin de la protena gluten) y casomorfina
testinal, y a esto con frecuencia se le conoce como (descomposicin de la protena casena). Ambos
intestino permeable o algo as como intestino pptidos actan como la morfina en el organismo.
colador. Aparentemente existen muchas razo- Ellas tambin pueden atravesar la barrera sangunes para que ocurra este problema del intestino nea del cerebro y tener un impacto negativo en el
permeable en los individuos autistas, tales como desarrollo cerebral.
una infeccin viral (por ej. sarampin), infecciones
al como lo sealamos anteriormente, el trapor levaduras (por ej. sobrecrecimiento de cnditamiento ms popular para este problema es
da albicans), y una reduccin en la fenol sulfuro
poner al nio en la dieta libre de gluten y/o de
transferasa (PST, que recubre el tracto intestinal y
casena. Cuando son puestos a dieta, los nios, eslo protege de la permeabilidad). Tambin se ha llepecialmente los menores de 5 aos, no deben ser
gado a pensar que los metales pesados en el tracto
introducidos a la dieta completa de una sola vez.
intestinal pueden conducir a infeccin, y esto a su
Es decir, si se eliminan repentinamente todos los
vez, puede causar un intestino permeable.
ingredientes alimenticios con gluten/casena esto
n cuanto al tratamiento para estas causas po- pudiera conducir a sntomas de abstinencia, por
ej.: empeoramiento de la condicin. Lisa Lewis,
tenciales de intestino permeable tenemos:

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

PhD., madre de un nio con autismo quien est


involucrada activamente en la diseminacin de
informacin sobre la dieta libre de gluten y de casena, sugiere que los nios pequeos menores de
6 aos deberan ponerse en una prueba de la dieta
durante 3 meses para ver si hay mejoras, y a los
nios de 6 aos y mayores deberan ser puestos a
dieta por un perodo de prueba de 6 meses.

lgunas personas sugieren que el estado de salud del tracto intestinal del nio debera ser
examinado antes, y si hay evidencia de intestino
permeable, entonces se debe poner al nio en
la dieta libre de gluten y/o de casena. Una forma
de determinar si un nio tiene intestino permeable La prueba de permeabilidad intestinal es una
forma de determinar si un nio tiene un intestino permeable. Esta prueba envuelve beber una
solucin de sabor dulce y luego se recogen muestras de orina. La mayora de los mdicos pueden
hacer este examen. Los padres tambin pueden
enviar las muestras de orina de su hijo a laboratorios para examinar si hay presencia de pptidos
anormales asociados con gluten y casena en la
orina. Sin embargo, algunas personas piensan que
ests pruebas son innecesarias y sugieren que uno
debera simplemente poner al nio en una dieta
restringida y luego observar s hay mejoras o no
en el nio.
Fuentes
Special Diets for Special Kids (1998) por Lisa Lewis.
Despejando el Misterio del Autismo y del Trastorno Profundo del Desarrollo (2000) por Karyn
Seroussi
Autism Network for Dietary Intervention (ANDI):
www.AutismNDl.com (Red para la Intervencin
Nutricional en el Autismo)
Celiac (trigo) and casein (milk protein) sensitivity
(Sensibilidad al trigo y a la casena): Paquete informativo (p-26, $11. 00) distribuido por el Autism
Research Institute (www.autismresearchinstitute.com). Los libros de Lewis y Seroussi tambin se
pueden adquirir en el ARI. Informacin registrada 2002 www.autism.org/leakygut.htm

Cul es la condicin
del nio con
Autismo?
Importancia de la dieta
Problemas con el sistema digestivo y el sistema
inmunolgico de los nios autistas
Organizacin Autism awakening
Informacin para mdicos
Traduccin: Mara Russo de Lahoud, miembro de
SOVENIA
Para fines didcticos e informativos

l siguiente es un esquema de la evidencia cientfica de los problemas con el sistema digestivo


y el sistema inmunolgico de los nios autistas.

L
L

Anormalidad gastrointestinal:

os nios autistas sufren de malabsorcin tanto


de vitaminas como de alimentos (Journal Autism/Childhood Schizophrenia, 1971, 1(1): 48-62).
os clnicos reportan que son comunes las diarreas y las fibras no digeridas. Tambin sufren
de mala digestin de alimentos tal como lo evidencian los elevados pptidos en la orina (K, L.
Reichelt en numerosas publicaciones). Casi el 85%
de los nios autistas presentan una proliferacin
microbiana (disbiosis) de hongos, bacterias e infecciones virales (William Shaw, Biological Basis of
Autism and PDD, 1997), Andrew Wakefield, Lancet
1998; 351: 637 - Paul Shattock.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

omo resultado de la proliferacin microbiams elevados de cobre en suero. (Nutr. and


na, muchos autistas sufren del Espectro de
Beh 2: 9-17, 1984).
Sntomas de Permeabilidad Intestinal Anormal,
Bajos niveles derivativos de Omega 6 en 50
de diarrea, estreimiento, flatulencia, eructos,
de 50 autistas examinados a travs de Kennemeterse los dedos en la garganta y alimentos visidy Kreiger tuvieron niveles de GLA y DGLA por
blemente no digeridos en las heces.
debajo de la media (J. Orthommolecular Medicine, Vol. 12, No. 4, 1997).

Inmunidad comprometida

e ha reportado ampliamente en la literatura Baja EGOT (B6 funcional) en 82%, y todos los
sujetos tuvieron bajos niveles de 4 aminocimdica y cientfica que los nios con autismo
dos (tirosina, carnosina, lisina, hidroxilisina). El
tienen muy comprometidos sus sistemas inmunoanlisis nutricional revel ingestas de Zinc por
lgicos. Muchos nios con autismo tienen historia
debajo de la dosis diaria recomendada (o RDA
de infecciones recurrentes, especialmente de odos
por sus siglas en ingls) en 12 de 12 sujetos. Cal(Euro Child/Adolescent Psych., 1993; 2. (2): 79-90).
cio (8 de 12), Vitamina D (9 de 12), Vitamina E (6
n exmenes de laboratorio, las clulas T, que
de 12) y Vitamina A (6 de 12) (G. Kotsanis, DAN
son esenciales para una funcin inmunolgica
Conference, Sept. 1996).
apropiada, estn por debajo de lo normal (J. Autism Child Schizo 7: 49-55, 1977). Adems los nios Bajos niveles de Metionina, los cuales no son
inusuales en el autismo (John Panghorn, 1995
autistas tienen una actividad significativamente reDAN Conference).
ducida de las clulas asesinas naturales (natural
killer cells) (J. Ann Acad. Child. Psyc. 26: 333-35- Glutamina por debajo de lo normal (14 de 14),
87).
Glutamato elevado (8 de 14), (Invest Clin 1996

June; 37(2): 112-28).

Baja conjugacin de glutation en 14 de 17 (media 0. 55 vs. 1. 4-2.9).

vados de cido metilmalnico urinario (Lancet,


1998; 351: 637-41).

dicionalmente se han reportado:

Niveles bajos o ausentes de IgA en los nios Relacin Cobre/Zinc ms elevada en nios con
autismo (J. Applied Nutritioni 48: 110-118, 1997).
autistas. (Clin Exp Immunol 83: 438-440, 1991)
(William Shaw, Biological Basis of Autism and Conjugacin de sulfatos reducida y ms bajo
PDD, 1997).
sulfato en plasma de autistas (Dev. Brain Disfunct 1997; 10: 40-43).
Baja sulfatacin en 15 de 17 nios (media 5 vs.
nl 10-18).
Deficiencia de B12, sugerida por los niveles ele-

Baja glucorunidacin en 17 de 17 (media 9. 6 vs. Niveles bajos de minerales intracelulares por


reportes clnicos. Fudenberg, por ejemplo,
26. 0-46. 0).
reporta consistentemente niveles bajos de
Conjugacin de glicina baja en 12 de 17 (15.4 vs.
Magnesio (Mg), Zinc (Zn) y Selenio (Se), los
30.0-53.0) (S. Edelson, DAN Conference, Sept.
cuales deben ser tratados antes de Iniciar otras
1997, y Toxicology and Industrial Health 14 (4):
terapias para que stas funcionen.
553-563, 1998).
Eficacia teraputica de la B6 y el Magnesio Perfil Nutricional Anormal en Nios con Autismltiples estudios positivos (comienzan con
mo.
Am. J. Psych. 1978; 135: 472-5).
B6 activada baja (P5P) en 42% de los nios autistas. Grupo de autistas tambin con niveles
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Qu suplementos nutricionales
ayudan?

E
L

a encuesta de los padres realizada por el Autism


a Dimetilglicina (DMG) el cual es un qumico no
Research Institute ARI - Dr. Bernard Rimland
txico que se encuentra en mnimas cantidades
(Instituto de Investigaciones del Autismo) que se en los alimentos, ha probado ser muy til en el trarealiza constantemente para medir las respuestas tamiento del autismo, segn indica el Dr. Rimland.
teraputicas de los nios con autismo, demostr: Muchos padres han reportado que a los pocos das
de haber comenzado la DMG, el comportamien 50% mejor con Zinc (6% empeor).
to de sus hijos autistas mejor notablemente, y se
observ un mejor contacto visual, as como tam 49% mejor con Vitamina C.
bin una mejora en el lenguaje del nio, aade
46% mejor con Magnesio y Vitamina B6 (5% Rimland.
empeor).
l cido flico ha demostrado reducir la hiperac 58% mejor con el Calcio.
tividad y mejorar la salud emocional general.

os problemas digestivos se pueden mejorar


restaurando el balance entre las bacterias favorables y las desfavorables. La suplementacin
con acidophyllus, scFOS y biotina mejoran en gran
manera la salud del tracto digestivo y reduce la
diarrea y el estreimiento, a la vez que mejora la
salud general. El extracto de Cranberry (arndanos
rojos) ha probado ser muy efectivo contra las bacterias perjudiciales y las levaduras.

a suplementacin con altas dosis nutricionales


(megavitaminoterapia) est jugando un papel
cada vez ms importante en el tratamiento del
autismo. El Dr. Bernard Rimland seala que: Investigaciones de Estados Unidos y otros pases
han demostrado muy claramente que de 30 a
60% de nios y adultos con autismo dan muestras de mejoras conductuales y de otra clase, con
l Calostro, que es un potente reforzador del
la administracin de grandes cantidades de vitasistema inmunolgico, es un lquido secretado
mina B6 y Magnesio.
en la leche materna durante aproximadamente los
tres primeros das despus del nacimiento. Este
nformacin para mdicos Tesis No 352 El Magpuede mejorar el sistema inmunolgico, especialnesio es empleado porque el cuerpo no puede
mente los niveles de IgA (inmunoglobulina A) que
usar eficazmente la vitamina B6 sin el Magnesio
estn bajos o casi no se encuentran en nios con
adecuado. Segn el Dr. Rimland, algunos estudios
autismo.
muestran no slo mejoras conductuales, sino
tambin una normalizacin de las ondas cerebrauchos nios con autismo son alrgicos a los
les y del metabolismo. El seala adems, que este
productos lcteos por lo cual la ingesta de
abordaje es mucho ms seguro, ms racional y los mismos debe ser restringida. Como los proayuda ms que el uso de cualquier droga. Tambin ductos lcteos son la principal fuente de Calcio, es
se ha demostrado que una deficiencia de magne- necesario usar suplementos de este importante
sio puede causar una hipersensibilidad auditiva o nutriente.
hiperirritabilidad, ambas cosas asociadas con el
a SuperNuthera que es un multivitamnico heautismo. El Dr. Rimland en su programa tambin
cho con una base de Vitamina B6/Magnesio
recomienda la suplementacin con Zinc, as como
diseado por el Dr. Bernard Rimland para los nios
tambin con las otras vitaminas del grupo B.
con autismo, contiene 16 vitaminas diferentes, y
e acuerdo a un estudio reciente, tambin se ha demostrado que produce beneficios notables
ha demostrado que la Vitamina C reduce sig- para muchos nios con autismo.
nificativamente las conductas autistas tales como
el balanceo, girar objetos, y aleteo de las manos.

M
L

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Por qu es importante la dieta para


los nios autistas?

dieta libre de lcteos y reducida en gluten, y un


tercer grupo recibi una dieta libre de lcteos y
gluten.

a dieta es un factor importante en el tratamiento del autismo. Expertos en la materia


a reduccin de los lcteos se logr eliminando
recomiendan que los nios con autismo consuman
la leche y el queso, y la reduccin de gluten se
alimentos integrales, no procesados y alcalinizan- logr dando solamente panes y tortas sin gluten.
tes como los vegetales, ya que la sangre de muchos Despus de un ao, todos los sujetos del estudio
autistas es altamente cida.
haban cambiado en la direccin del espectro normal; eran menos psicticos, ms comunicativos,
as comidas enlatadas y congeladas contienen
y exhibieron menos comportamientos bizarros.
preservantes, y otros aditivos alimentarios que
Otros cambios estadsticamente significativos
pueden tener efectos adversos en los nios con
incluyeron mejoras en la atencin y la integraautismo. Los productos lcteos deben evitarse por
cin social, mejora de las habilidades y destrezas
sus propiedades para producir mucosidad, al igual
motoras, y una disminucin en los estallidos emoque el azcar procesada debido a los qumicos uticionales irracionales. Resulta especialmente
lizaos en la refinacin.
importante notar la disminucin de la resistencia
tro factor diettico a considerar en el tra- al aprendizaje demostrada en todos los casos.
tamiento del autismo tiene que ver con los
l Dr. Crook dice que l ha mejorado notablepptidos contenidos en la leche de vaca y producmente el comportamiento de los nios autistas
tos derivados del gluten. De acuerdo a un estudio
utilizando una dieta de eliminacin, que consiste
reciente donde se eliminaron de la dieta los ppen la eliminacin de cualquier alimento que se
tidos derivados de la leche y el gluten, se pudo
consuma ms de una vez durante la semana. A meobservar que en los participantes mejoraron el
dida que mejoran los sntomas, se va aadiendo a
lenguaje, las interacciones sociales y el comportala dieta nuevamente cada alimento, uno por uno.
miento. En este estudio en particular, quince nios
Uno de los pacientes del Dr. Crook se volvi ms
y adultos autistas, con edades Informacin para
alerta, menos hiperactivo y ms sociable despus
mdicos Tesis No 352 comprendidas entre los seis
de haber eliminado de su dieta el trigo, el azcar,
y los veintids aos, fueron tratados con una dieta
el maz y los huevos.
restrictiva de leche de vaca y productos derivados
del gluten. Segn este estudio, estos pacientes estuvieron socialmente aislados, eran resistentes al
aprendizaje, mostraban un apego peculiar a cier- Vnculos a pginas web sobre autismo
tos objetos, mostraron temor a tems inusuales y 1. Dr. Bernard Rimland, PhD. del Autism Resituaciones, y exhibieron conductas motoras repesearch Institute, conocido como el padre del
titivas y problemas severos con la expresin de las
Autismo Moderno. El Dr. Rimland proporemociones. Los problemas de lenguaje y alteraciociona informacin valiosa para los padres
nes de la atencin tambin fueron comunes.
http.//autism.com/ari

os anlisis de las muestras de orina demostra- 2. Dr. William Shaw, PhD. del Laboratorio Great
ron que los pacientes tenan aumento de los
Plains, el cual es el laboratorio lder en exmenes para nios autistas http://greatplainsniveles de pptidos derivados de la leche de vaca
laboratory.com
y del gluten. Dependiendo del patrn especfico
de los pptidos en la orina, se prescribieron tres
3. Dr. Jeff Bradstreet, es un doctor con consulta
tipos de dieta para reducir los niveles generales de
privada que ha tenido un xito sobresaliente
pptidos. Algunos pacientes recibieron una dieta
reducida en gluten y leche; otros recibieron una
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

en el tratamiento de cientos de nios autistas


http: //www.gnd.org
4. Dr. Stephen Edelson, PhD. del Centro de Estudios del Autismo (Center for the Study of
Autism) es un investigador lder sobre la condicin autstica. http://www.autism.org

Ella escribi un libro llamado: Amalgam Illness:


Diagnosis and Treatment (La enfermedad de las
amalgamas: Diagnostico y Tratamiento). Se vende
por $35 y se puede ordenar directamente en su
sitio web. Andy pasa muchas horas respondiendo
preguntas en nuestra lista, y siempre dice las cosas
como son.

L
Conexin Autismo y Mercurio/
Intoxicacin por Metales Pesados

Preguntas Frecuentes
Sobre Mercurio Y
Autismo
Tomado del Archivo de Autismo y Mercurio
Traducido por Mara Russo de Lahoud, miembro
de SOVENIA para fines informativos y educativos

a Dra. Amy Holmes es un mdico de Luisiana


que trabaja con padres de muchos nios con
autismo para ayudarles en la quelacin del mercurio y otros metales txicos que tengan sus hijos.
La Dra. Amy antes trabajaba en oncologa, pero
se retir para criar a su pequeo hijo quien tiene
autismo. Ahora ha regresado a su prctica para
ayudar a su hijo y a los hijos de otros. La Dra. Amy
ha escrito un artculo en el sitio web de healing
arts, que describe el problema del mercurio y su
protocolo de tratamiento. Algunas leyes con respecto a su licencia le prohben a la Dra. Holmes
atender a personas que no son sus pacientes. Sin
embargo, su doctor puede llamar a la Dra. Amy al
(225) 767. 7433 para consultarle o recibir una copia
de su protocolo por fax.

P: Cun peligroso es el mercurio?

P: Cmo se relaciona el Autismo con


el Envenenamiento por Mercurio?

n su artculo: Autismo, Un Tipo nico de Envenenamiento por Mercurio Bernard y colegas


han revelado una asombrosa similitud entre los
sntomas del Autismo y el Envenenamiento por
Mercurio. Aunque esto pueda sonar aterrador, en
realidad brilla como un rayo de esperanza en las
vidas de las familias que viven con un nio con autismo. Por qu? Porque el envenenamiento por
mercurio se puede curar.

P: Quin es Andy Cutler?

P: Quin es la Dra. Amy?

ndy Cutler tiene un PhD. en qumica quien


descubri que ella misma estaba envenenada por mercurio y averigu la forma de mejorarse.

ucho. El mercurio es el segundo elemento


ms txico sobre la tierra, el nico despus
del plutonio. La cantidad de mercurio encontrado en un termmetro de mercurio es suficiente
para contaminar un lago pequeo. La toxicidad
por mercurio ha sido asociada a una gran cantidad
de enfermedades, incluyendo la artritis, la enfermedad de Alzheimer, la esclerosis mltiple, la
fibromialgia, el lupus, el sndrome de fatiga crnica,
la depresin, el trastorno bipolar, la esquizofrenia,
las dificultades del aprendizaje y Trastorno de Dficit de Atencin con Hiperactividad (TDAH).

P: Cmo pudo haberse intoxicado


mi hijo con mercurio?

uchos padres creen que el principal culpable es el timerosal, que es un preservante

Informacin Importante Para Padres y Responsables

utilizado en vacunas y otros medicamentos, El


Timerosal es 50% de mercurio por peso. En Octubre de 1998, la FDA prohibi el uso del timerosal
en medicamentos de venta libre, y desde Julio de
1999, la FDA ha alentado a los fabricantes a eliminar el timerosal de las vacunas. Algunos lo han
hecho, pero otros no. Hoy por hoy, la mayora de
las vacunas que se estn fabricando no contienen
timerosal, o slo contienen trazas. Pero no sabemos cuntos de los viejos productos con timerosal
estn an en los anaqueles de las farmacias.

seguras

a presencia de mercurio en las amalgamas dentales es un tema muy controversial. A pesar del
hecho de que la amalgama dental contiene un 50%
de mercurio, la posicin oficial de la Asociacin
Dental Americana es que las amalgamas dentales
son seguras, y que el mercurio no representa un
riesgo a la salud. Sin embargo, numerosos estudios
de investigacin demuestran que las amalgamas
dentales son una fuente primaria de toxicidad por
mercurio. Debido a la posicin de la ADA, su denada vacuna que contiene timerosal excede los tista se arriesga a perder su licencia si l le dice
lineamientos de seguridad de la EPA de 0. 1 que el mercurio es peligroso, sin importar lo que l
mcg./kg./da. Cmo frecuentemente se aplican va- personalmente crea.
cunas mltiples en un mismo da, la cantidad de
P: Si la intoxicacin por mercurio
mercurio inyectado a un infante tpico es muchas
veces mayor al lmite seguro. Antes del veto de es causada por vacunas, por qu
la FDA, el mercurio se aada a las gotas para los entonces no todos los nios estn
ojos, preparaciones para lentes de contacto, es- intoxicados por mercurio?
pray nasales, cremas anticonceptivas, cremas para
a sensibilidad al mercurio vara de una persona
hemorroides, geles lubricantes, inyecciones para
a otra, al igual que la habilidad natural del orgaalergias, y antispticos tales como el Mercuriocronismo para desintoxicarse. Algunos nios pueden
mo y el merthiolate.
liberarse del mercurio rpidamente, mientras que
xisten muchas fuentes comunes de exposicin otros, la toxina permanece en el cuerpo por mucho ms tiempo, permitiendo que con el tiempo se
al mercurio, aqu incluimos una lista corta:
fije ms en el cerebro y en otros rganos.
malgamas dentales - Liberado al aire por plantas que funcionan con carbn - Pescados y,
P: Cmo puedo averiguar si mi hijo
mariscos, especialmente el atn, el salmn y el pez
est intoxicado por mercurio?
espada - Algunas pinturas - Termmetros y Tensin el sitio web, la Dr. Amy Holmes da una lista
metros (especialmente si estos instrumentos se
de un nmero de pruebas mdicas tiles. Un
rompen y el mercurio se riega por el piso o alfomanlisis de minerales traza, o una prueba de cabra) Lmparas fluorescentes.
bello, son una forma econmica, no-invasiva y
s importante notar que el mercurio presente razonablemente precisa de determinar la carga de
en el organismo de la madre es pasado al beb mercurio y de otros metales pesados en el orgaa travs de la placenta, y despus, a travs de la nismo. Doctors Data (708/ 231-3649) en un buen
leche materna. Ver: Mercury from maternal sil- sitio para conseguir esta prueba. Tengan en menver tooth fillings in sheep and human breast milk, te que el mercurio puede estar tan fuertemente
A source of neonatal exposure (Mercurio de re- pegado a los rganos que no aparezca en cantidallenos dentales maternos de plata en leche de des grandes en un test de cabello. En lugar de ver
ovejas y de humanos. Una fuente de exposicin al mercurio por s solo, es necesario ver todos los
neonatal), de Vimy, Hooper and King.
elementos y aplicar las reglas de conteo (publicadas en archivos) para determinar si hay mercurio

E
A

P: Pero mi dentista me dijo que las


amalgamas dentales son perfectamente

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

presente.

elimina el mercurio de cualquier lugar del organismo excepto en el cerebro, porque no atraviesa la
barrera sangunea del mismo.

P: OK, estoy convencido, mi hijo


tiene intoxicacin por mercurio, Qu
hago ahora?

i su hijo tiene amalgamas dentales, usted necesitar conseguir a un doctor que no trabaje
con mercurio que pueda remplazar los rellenos de
amalgama de plata por algn otro material. Despus, usted debe tratar de conseguir a un mdico
que le pueda ayudar con la quelacin. Tenga presente que la mayora de los mdicos que trabajan
con medicina aloptica no estn familiarizados con
la intoxicacin por mercurio, Usted no tienen que
acudir a un mdico regular. Los mdicos que trabajan con medicina alternativa como ostepatas,
naturpatas, homepatas y quiroprcticos pueden
ayudarle a conseguir agentes quelantes y a vigilar
la salud de su nio durante el proceso. Usted no
necesita tener a un doctor para hacer quelacin,
pero es buena idea tener a uno que le ayude en
este proceso.

l Acido Alfa Lipico (LA por sus siglas en ingls


- Alpha Lipoic Acid) es un suplemento que se
vende sin prescripcin que se ha encontrado que
es efectivo para hacer quelacin de mercurio, A
diferencia del DMSA y del DMPS, el Acido Lipico cruza la barrera sangunea del cerebro, y puede
sacar el mercurio que est fuera o en el cerebro,
El AL no debe usarse si ha habido una exposicin
reciente al mercurio (3 meses) o si su hijo tiene
niveles altos de cobre, ya que el AL reduce la eliminacin del cobre.

Cul es la dosificacin apropiada y el horario de


administracin de la DMSA y el AL? La dosis es
menos importante que el horario de administracin. Si usted no recuerda ninguna otra cosa dicha
en esta lista de preguntas frecuentes, recuerde
sta: La DMSA o el AL deben ser administrados en
dosis pequeas y frecuentes (cada 3-4 horas, an
en la noche) durante varios das para que sea efectivo. La dosificacin infrecuente slo mover al
P: Qu son agentes quelantes?
mercurio y redistribuir en el organismo, haciendo
os agentes quelantes son compuestos con dos o que su hijo se enferme ms.
ms grupos que atraen a ciertos metales combiara el DMSA y el AL, comience con 1/8 a 1/2 mg
nados hacia una molcula. Los agentes quelantes
por libra de peso del nio. Si administra slo el
para el mercurio son la DMPS (2, 3 dimercaptopropanesulfonate sodium), DMSA (2, 3 meso cido AL, tiene que administrarlo cada 3 horas. El DMSA
Dimercaptosuccnico, Nombre genrico: Succimer. es administrado cada 4 horas. El DMSA + AL deben
Nombre comercial: Chemet), y LA(cido alfa-lipi- administrarse cada 3 horas. El DMPS slo debe administrarse cada 8 horas.
co).

P
L

a quelacin debe hacerse en ciclos de 3 a 7 das


con el quelador, seguido de al menos tantos das
libres como perodo de descanso, Muchos padres
encuentran que es conveniente hacer la quelacin
en un fin de semana, comenzando cuando el nio
llega de la escuela y terminar el lunes por la maana, descansando el resto de la semana. Con el
horario, el sueo es slo interrumpido los fines de
semana y los padres no tienen que depender de
a DMSA es un medicamento de venta con pres- los empleados de la escuela para dar el medicacripcin que ha sido aprobado por la FDA para mento.
envenenamiento por plomo en nios, pero tambin funciona bien para el mercurio. El DMSA
l DMPS ha sido aprobado para su distribucin
masiva en farmacias y es excelente para eliminar el mercurio del organismo (pero no del
cerebro) si se usa apropiadamente. Desafortunadamente muchos mdicos usan inadecuadamente
a este y a otros agentes quelantes, y al igual que
cualquier droga estos pueden ser extremadamente peligrosos si no se utilizan correctamente.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

al organismo, ste sale rpidamente del torrente


P: Comenc a hacerle la quelacin
sanguneo y se acumula en los rganos internos.
a mi hijo pero est teniendo malos
efectos secundarios. Qu puedo hacer? Por lo tanto, los exmenes de sangre y de orina

lgunos efectos secundarios reportados por los


miembros de la lista incluyen aumento de la
eliminacin de orina, enrojecimiento de la cara y
de las extremidades, erupcin, acidez, y diarrea.
Su hijo tambin puede exhibir un aumento de los
sntomas autistas (algunos se autoestimulan ms
o muestran un comportamiento oposicionista). Si
los efectos colaterales son severos o difciles de
manejar, detenga el ciclo y permita un tiempo de
descanso, luego comience un nuevo ciclo con una
dosis ms baja. Usted tambin puede probar con
un ciclo de quelacin ms corto, con un perodo de
descanso ms prolongado.

P: He concertado una cita para una


prueba de cabello y estoy tratando
de encontrar un doctor que me ayude
con la quelacin. Hay algo que pueda
hacer ahora?

slo mostrarn el mercurio si la persona ha estado expuesta muy recientemente a una cantidad
muy grande de mercurio. La exposicin crnica a
largo plazo (amalgamas) o la exposicin antigua
(vacunas) no aparecern con estos exmenes. Una
mejor manera de determinar si hay mercurio son
las pruebas de cabello mencionadas anteriormente.

P: Mi mdico de medicina
alternativa quiere realizar una prueba
desafo con DMPS. Es esto seguro?

o. Las pruebas de desafo con DMPS y quelacin endovenosa pueden ser muy peligrosas
- ver www.dmpsbackfire.com. Se conoce como
desafo cuando un doctor administra una gran cantidad de quelador en una sola dosis, y luego realiza
un examen de metales en orina. Las pruebas desafo en general no son tiles para diagnosticar la
toxicidad del mercurio porque todo el mundo tiene algo de mercurio en el organismo, y el DMPS (o
DMSA) lo movilizar. Si se tiene que usar DMPS, se
debe administrar oralmente, cada 8 horas. Y nadie
debe tomar un quelador de cualquier tipo si tiene
amalgamas dentales.

- usted puede comenzar a administrar suplementos nutricionales. Existen muchos de estos


suplementos dietticos que pueden ayudar a su
hijo a sentirse mejor ahora, y durante el proceso
de la quelacin. He aqu algunos que son importantes; Tomar 4 veces al da: Complejo B, Vitamina
lgunos doctores sugieren hacer algn tipo de
C, y Extracto de Milk Thistle. Tomar estos a medesafo utilizando una dosis oral mayor de
nudo (la frecuencia no es crtica): Zinc, Magnesio,
Vitamina E, carotenos y lipocenos mixtos, aceite DMSA, o sugerirn el tratamiento con dosis infrecuentes de quelador (una vez al da o un da s y un
de semilla de linaza.
da no). Esto tambin es peligroso, Los queladores
deben administrarse en dosis pequeas y frecuenP: Mi mdico dice que mi hijo no
tes (cada 3-4 horas para el DMSA, y cada 8 horas
tiene intoxicacin por mercurio porque para el DMPS).

los niveles de mercurio en sangre


y orina estn dentro de los lmites
normales. Qu piensa usted de esto?

a mayora de los mdicos estn ms familiarizados con el envenenamiento por plomo que
por el mercurio. Las pruebas de sangre y de orina son exmenes regulares para medir el plomo,
pero estos tests son inadecuados para el mercurio,
y esto se debe a que una vez que el mercurio entra

P: He escuchado decir que el


Glutatin, la chlorella, el cilantro, la
Cistena, el MSM, NAC, el ajo y las
saunas son queladores naturales, y que
la manera natural es la mejor. Es esto
verdad?

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

o suponga que porque algo es natural, es


necesariamente mejor. Tal y como Andy nos
lo ha recordado aqu, la estricnina y el botulismo
son naturales y tambin letales. Habiendo dicho
esto, puedo tambin decir que algunos remedios
naturales son excelentes, El AL es un suplemento
natural que se encuentra en las tiendas naturistas, y se ha descubierto que es un buen quelador
para el mercurio y el arsnico, Usted tiene que leer
acerca de esto y estudiar cada una de las opciones
para poder tener una idea de lo que usted le est
dando a su hijo, Todos estos remedios han sido discutidos en la lista, y algunos de los miembros de la
misma juran que son buenos. Nosotros los animamos a que se informe mejor y que forme su propia
opinin, Pero esto es lo que Andy y Amy piensan
sobre ellos:

Y este comentario es de la Dra. Amy Holmes - El


cilantro. No se ha probado. Algunos reportan que
PUEDE atravesar la barrera sangunea del cerebro
y quelar el mercurio, pero no hay datos. Por favor
tengan muy presente que nadie sabe qu ingrediente del cilantro es el que PUEDE hacer esto.
Todos los cilantros son iguales? Quin lo sabe?
No veo como uno posiblemente pudiera tener
algo de seguridad de que uno est manteniendo
un nivel relativamente uniforme del INGREDIENTE
en la sangre cuando no sabemos cul es ese INGREDIENTE, o si todos los cilantros contienen la
misma cantidad de tal ingrediente. Y si hay algo
ms importante en la quelacin del mercurio, no
puedo imaginrmelo.
Cistena - No es un quelador. Andy: No administre
cistena/cistina o fuente que la contenga durante
la quelacin con Acido Alfa Lipico a menos que
usted definitivamente sepa que el nio tiene niveles bajos de Cistena en plasma (no baja, sino
anormalmente baja).

Glutatin - Andy: El Glutatin no es un quelador.


El glutatin natural por si mismo es de muy poco
valor porque su intestino lo digerir. Si su intestino no lo est digiriendo pronto comenzar a tomar
otras cosa para HACER que su intestino lo digiera
Dra. Amy: Creo que estamos mejor dejando
porque dejar cosas sin digerir como el glutatin en
aparte los suplementos de glutatin, MSM, Cistesu torrente sanguneo pronto le causar problena, etc. ya que causan, ms problemas de los que
mas alrgicos; mayores.
pueden reparar en una persona que no ha sido
Chlorella - Andy: Aunque hay poco escrito que examinada.
muestre que la chlorella sea perjudicial, hay
MSM - No es un quelador. Andy: Mientras ms
mltiples observaciones de personas que lo deescucho hablar del MSM ms le recomiendo a la
muestran. Todo lo que usted tiene que hacer es
gente que lo evite. Me siguen llegando reportes
indagar, La Chlorella es simplemente otro alimento
negativos al azar. Y Es excepcionalmente una
sulfurado, Es muy perjudicial para personas que
mala idea el usar MSM, Cistena, NAC o glutatin
tienen altos niveles de sulfuros.
con Acido Lipico (AL) ya que el AL naturalmente
El Dr. Klinghardt es la persona que populariz el aumenta los niveles de Cistena y de glutatin en
uso de las Inyecciones de DMPS y de DMSA un da el organismo.
s y un da no, el primero y el segundo protocolo
NAC - Este es un suplemento que ocasionar que
ms peligroso para el tratamiento del mercurio.
el cuerpo produzca ms glutatin. Andy: Ni el
Ahora pas a la chlorella, que tambin es muy peNAC ni el Glutatin eliminan mercurio del cerebro
ligrosa. Se de muchas personas que la toman por
- pero hacen que cualquier mercurio que est all
su protocolo y como resultado han sufrido dao
sea mucho ms txico si es administrado en cantineurolgico permanente.
dades excesivas.
Cilantro Andy: Existe algo de supersticin de
Ajo - No es un quelador, pero hay afiches que dique el cilantro ayuda, y realmente podra, pero no
cen que es buensimo para las lombrices. Saunas
est claro como se debe usar.
Informacin Importante Para Padres y Responsables

- Andy: La Sauna ha sido utilizada para desintoxicar a los que trabajan en las minas de mercurio
desde tiempos inmemoriales - cuando se volvan
un desastre, ellos iban a la sauna durante las horas
de trabajo en lugar de ir a la mina. El sudor hace
que sin duda aumente la excrecin del mercurio.
Probablemente una o dos horas de sauna sean lo
mismo que 50 mg. de DMSA cada 4 horas al da.
Nota: Hay avisos que instan a tener precaucin
con las saunas porque las personas intoxicadas
con mercurio a menudo son sensibles al calor.

mucho administrando 25 mg. de zinc ms 250 mcg.


de molibdeno 4 veces al da, y tambin excluyendo alimentos ricos en cobre de la dieta. Algunos
alimentos ricos en cobre son las nueces, mariscos
en concha, melaza y algunas veces en vegetales no
lavados. La Glicina, la Taurina y el extracto de Milk
Thistle pueden ayudar a eliminar ms rpido el cobre,
Note: No se debe administrar Acido Lipico (AL)
si su hijo tiene niveles elevados de cobre, ya que
el AL har que se eleven ms los niveles de cobre.

P: Acabo de recibir los exmenes de


cabello de mi hijo, y muestra que tiene
altos niveles de otros metales adems
de mercurio. Qu debo hacer?

Aluminio: Restringir la ingesta a travs de la dieta. No cocinar en ollas de aluminio, o consumir


bebidas en latas de aluminio. Algunos polvos de
hornear, anticidos y antiperspirantes contienen
aluminio, as pues asegrese de chequear las etieneralmente, se eliminan los otros metales quetas.
primero, Los niveles elevados de plomo, cobre, arsnico, antimonio o aluminio pueden causar Cadmio: El Zinc puede ayudar.
sntomas similares a los de envenenamiento por
os Suplementos antioxidantes pueden ayudar a
mercurio. Si su hijo tiene altos niveles de varios
reducir los sntomas de todos los problemas de
metales, literalmente l est muy enfermo. Haga
metales pesados.
una nueva prueba en 3 meses.

Recomendaciones Para Quelar Otros


Metales

P: Mi hijo est en la dieta libre de


gluten y casena. Puedo continuar con
la dieta?

Plomo: Use DMSA, pero siga el protocolo para el


i la dieta hace que su hijo se sienta mejor, pues
mercurio en caso de que el mercurio est presenes mejor continuar con ella, Bernie Windham
te tambin. Administre cada 3-4 horas por varios
das, luego descanse el mismo nmero de das, etc. ha escrito un artculo que describe cmo el mercurio interfiere con la enzima que se necesita para
Arsnico: El Acido Lipico funciona muy bien para digerir el gluten y la casena. Muchas personas
el arsnico. Haga la quelacin siguiendo el pro- que estn intoxicadas con mercurio son sensibles
tocolo para mercurio (cada 3 horas, con ciclos a alimentos con alto contenido de azufre, entre los
intermitentes).
cuales se incluyen todos los productos lcteos.

Antimonio: Use SAMe, 5 mg. por libra de peso


del nio en dosis divididas. O usted puede usar la
mezcla metiladora del pobre de B-12 (100 mcg.
por libra), folatos (10 mcg. por libra) y TMG o colina
(10 - 20 mcg. por libra). Distribuya esto a lo largo
del da, Estas cosas pueden darle mucha energa
por lo que puede ser mejor que se tomen a primera hora en la maana.
Cobre: La absorcin de cobre puede reducirse

n relacin a las levaduras el mercurio causa


daos al sistema inmunolgico, y a un sistema
inmunolgico debilitado permite que las levaduras, las bacterias y todo tipo de otros organismos
perjudiciales proliferen en el organismo. El sobrecrecimiento de las levaduras puede causar
el llamado intestino permeable - que es una
condicin en la cual la capa ce! intestino se vuelve algo porosa, permitiendo que partculas sin

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

digerir entren al torrente sanguneo, ocasionando


reacciones alrgicas. Los individuos intoxicados
con mercurio muchas veces sufren de alergias
alimentarias. Por lo tanto, es buena idea usar la
dieta libre de gluten y de casena antes y durante la quelacin. En teora, una vez que el mercurio
es eliminado, el sistema inmunolgico queda restaurado, y se permite que el intestino sane (esto
puede requerir de antibiticos y/o anti-fungales),
el nio puede volver a consumir nuevamente alimentos regulares.

P: Realmente ha curado alguien


a su hijo autista con la quelacin?

P: Cmo puedo conseguir a un


dentista que no trabaje con mercurio?

ruebe en el siguiente sitio web: (este es un link


y para poder anotarlo hay que entrar al original de este documento en; www. geocities.com/
autism_mercury/faq.htm, all puede entrar a este
documento y hacer clic donde dice Try the following website y aparecer el link. - O envi un
sobre #10 con su direccin y con estampilla de 78
centavos a:
Foundation For Toxic-Free Dentistry
(o coloque slo FTFD)
P. O. Box 608010 Orlando, FL 32860-8010 USA

l libro Turning Lead Into Gold (Convirtiendo


engan mucho cuidado a la hora de elegir un
el Plomo en Oro) describe varios casos de nios
dentista. Los rellenos compuestos requieren de
con tendencias autistas que mejoraron dramtimucha ms destreza para ser remplazados que las
camente despus de la quelacin del plomo.
amalgamas, y el riesgo de una mayor exposicin
partir de este escrito, nadie de esta lista ha al mercurio durante el remplazo de las amalgacurado completamente a su hijo de un enve- mas es alto, El dentista debe seguir algo similar al
nenamiento por mercurio, pero es pronto an. La protocolo IOAMT para eliminacin y remplazo de
Dra. Amy est obteniendo resultados maravillosos amalgamas.
con los nios en su consulta, y numerosos padres
han reportado mejoras en sus nios autistas con,
cada ciclo de quelacin.

P: Cunto tiempo se necesita para


completar la quelacin?

e seis meses a dos aos, dependiendo de cun


intoxicada est una persona y cun rpido
ocurra la quelacin. Los nios menores de 8 aos
parecen responder ms rpidamente que los nios
mayores.

P: Mi hijo tiene slo una amalgama


dental, y no consigo un dentista que
est de acuerdo en remplazara.
Puedo hacer la quelacin o no es
recomendable?

bsolutamente no. Usted no puede iniciar la


quelacin si hay amalgamas presentes. El
quelador eliminar el mercurio del relleno y lo depositar en el organismo del nio, intoxicndolo
an ms.
Informacin Importante Para Padres y Responsables

Implicacin De Los
Metales Pesados,
Especialmente
Mercurio (Hg), En
El Autismo Y Los
Trastornos Del
Aprendizaje
The Great Plains Laboratory, Inc.Para la Salud, el
Metabolismo y la Nutricin

a reciente sesin de tormenta creativa del DAN!


(Defeat Autism Now!) realizada en Phoenix, Arizona, estuvo dominada por un inters en el rol de
los metales txicos en el Autismo y FDD. El papel
potencial del mercurio fue de especial inters debido a que la cantidad de mercurio inyectado en
infantes y prescolares va las vacunas de la infancia
ha excedido los lineamientos gubernamentales de
seguridad, tanto en dosis de vacunas individuales
como de vacunas acumulativas. Las vacunas contienen el preservativo conocido como timerosal
(thimerosal), el cual est constituido en un 50% por
ethil mercurio. Los sntomas del envenenamiento
por mercurio son muy similares a los del autismo e
incluyen conductas estereotipadas, retardo de lenguaje, anormalidades sensoriales, caminar en las
puntas de los pies, conductas auto-agresivas, trastornos gastrointestinales, y trastornos cognitivos.

Qu es el Mercurio?

l mercurio es un metal que se da naturalmente


y que se encuentra en el ambiente. El mercurio puede entrar al ambiente desde los depsitos
de residuos ocasionados por el viento, la lluvia, o
las acciones de los humanos. Adems del mercurio
de las vacunas, otras de las fuentes principales de
mercurio que contaminan a los humanos son los
rellenos dentales (amalgamas), consistentes en un

50% de mercurio, y los pescados grandes como el


atn y el pez espada. El mercurio se encuentra en
dos formas principales, inorgnico y orgnico. El
mercurio inorgnico consiste de mercurio metlico y compuestos de mercurio metlico llamados
sales. El mercurio metlico es lquido a temperatura ambiente. Es el material plateado brillante que
est en los termmetros y comnmente se combina con la plata en una aleacin para las amalgamas
dentales. El mercurio tambin se utiliza para las
bateras alcalinas. El mercurio lquido de los termmetros puede producir vapor al romperse un
termmetro, y puede ser absorbido por los pulmones. Los compuestos de mercurio orgnico incluyen
al metilmercurio, etilmercurio, y fenilmercurio. El
metilmercurio es producido a partir del mercurio
inorgnico por microrganismos del ambiente y
quizs por microrganismos dentro del tracto intestinal. El metilmercurio es extremadamente txico.
La exposicin a tres gotas de metilmercurio en las
manos enguantadas de un investigador result ser
fatal. Los padres de un nio con retardo del desarrollo y un trastorno muscular que contactaron al
Dr. Shaw del Laboratorio Great Plains, reportaron
que su hijo coma salmn o atn cinco o seis veces
a la semana; su hijo tena altos niveles de mercurio en el pelo y en la sangre. Aunque el pescado
es una fuente excelente de cidos grasos esenciales, la mayora de los pescados grandes tienen
cantidades significativas de metilmercurio. Como
el metilmercurio es soluble en las grasas, tambin
puede contaminar los suplementos derivados de
los aceites de pescado. El mercurio fue utilizado
como un agente funguicida en las pinturas antes
de 1992. Por eso, todas las personas que habiten
en una casa ms vieja tienen que estar alerta de
que al pelar la pintura o al lijar la pintura existente
pueden exponerse a un envenenamiento por mercurio. El mercurio en las amalgamas de las mujeres
embarazadas pudiera ser una fuente significativa
de exposicin para los bebs en desarrollo dentro
del tero. El etilmercurio es el preservativo ms
comn encontrado en las vacunas y tambin est
presente como preservativo en las soluciones para
lentes de contacto, as como tambin en los espray
nasales y ungentos para los ojos.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Efectos del Mercurio en la Salud

l mercurio es txico para todos los tejidos y rganos. La documentacin sobre toxicidad incluye
los efectos importantes del mercurio en los pulmones, el corazn, en los sntomas gastrointestinales,
la sangre, msculos, hgado, riones, piel, glndula tiroides, el sistema, inmunolgico, los nervios y
el cerebro. Los trabajadores dentales expuestos al
mercurio presentan mayores problemas de, fertilidad que los controles, incremento de abortos,
nacidos muertos, malformaciones congnitas, y
trastornos menstruales; el grado de las anormalidades fue correlacionada con los niveles de mercurio
en el pelo. Una amplia variedad de anormalidades
neurolgicos estn asociadas con la intoxicacin
mercurial, entre las cuales estn los temblores
musculares, irritabilidad, timidez excesiva, nerviosismo, insomnio, prdida auditiva, alucinaciones,
dolores de cabeza, prdida de memoria, defectos
del campo visual, hostilidad, depresin, ansiedad,
falta de estabilidad al caminar, disminucin de
la coordinacin visomotora (ojo-mano), reflejos
anormales, cambios en el EEG, descensos en las
pruebas de memoria e inteligencia, aumento en
la agresividad, debilidad, espasmos musculares, y
hormigueo en las manos y los pies. La vida media
del mercurio en el organismo vara entre 40 y 80
das. La Candidiasis recurrente, la cual es comn
en el autismo puede estar vinculada al mercurio
en algunos casos. En trabajadores expuestos a niveles de mercurio considerados como seguros,
se encontr que tenan glbulos blancos con una
capacidad impedida para matar a las Cndidas. La
razn de esto es que el mercurio inhibe a la enzima
mieloperoxidasa clave de los glbulos blancos, la
cual es una enzima que produce el ion hipoclorito,
el cual es la principal defensa del organismo contra
la Cndida.

Otros metales pesados

y FDD, incluyen el cadmio, arsnico, aluminio y


antimonio. El arsnico es elevado en los mariscos como el camarn y los cangrejos, y es usado
como aditivo de alimentos para pollos. El plomo
se encuentra en la pintura de las casas viejas y en
los terrenos cerca de las autopistas expuestas en
el pasado a la gasolina sin plomo. El antimonio se
encuentra en algunos compuestos para retardar
las llamas en los pijamas de los nios. El aluminio
es comn en las latas y las ollas para cocinar. El
cadmio es alto en el humo de cigarrillos y tambin
puede ser liberado por partculas de cauchos con
cuerdas de acero.

Tratamiento de la intoxicacin por


mercurio

l mercurio y otros metales pesados pueden


ser eliminados por un tratamiento de sauna,
el cual aumenta la excrecin del mercurio en el
sudor. La terapia de quelacin es el mtodo preferido para la eliminacin del mercurio y muchos
otros metales pesados. Los agentes de quelacin
se unen a los metales pesados en la sangre o los
tejidos. Entre los agentes queladores, que son
drogas de prescripcin mdica, se encuentran la
Anti-Lewisita Britnica (BAL),- la D-peniciliamine,
el dimercaptopropano-t-sulfonato (DMPS), el cido etilenediamine tetraactico (EDTA) y el cido 2,
3 dimercaptotisuccinico (DMSA). El DMSA (nombre comercial CHEMET) parece ser el agente ms
efectivo del grupo con la menor cantidad de efectos secundarios. Los suplementos nutricionales
que pueden ayudar en la eliminacin del mercurio
y/o reducir los efectos txicos, incluyen a la N- acetylcisteina, el selenio, el cido lipoico, vitamina E,
cilantro, vitamina C, ajo, y el PGA (peptidyl clathrating agent).

Pruebas de deteccin de metales


pesados

os metales pesados pueden muchas veces tener


l test ms comn para detectar metales pesados
efectos combinados de modo que la exposicin
es la prueba del cabello. Esta prueba es muy til
a mltiples metales pesados a niveles bajos pudie- porque la concentracin de metales pesados en el
ra ser tan txica como un alto nivel de exposicin
a un solo metal. Los metales pesados que comnmente se han encontrado en los nios con autismo
Informacin Importante Para Padres y Responsables

pelo es usualmente mayor que las cantidades en


la orina y en la sangre, Por ejemplo, tpicamente,
la cantidad de mercurio en el pelo es 250 veces
mayor en comparacin que la cantidad en sangre
de la misma persona. Un test alternativo consiste
en la administracin de DMSA para luego medir la
Cantidad de mercurio y de otros metales pesados
excretados en la orina luego de la provocacin con
DMSA. Cantidades muy elevadas de metales pesados en la orina luego de administrar DMSA seran
un indicativo de exposicin a metales txicos.
Los laboratorios Great Plains ofrecen pruebas de
metales pesados en sangre.
Telfono: (913) 341-6949 -Website: www.greatplainslaboratory.com
Fax: (913) 341 -6207 E-mail: gpl4u@aol.com
Referencias: Toda la informacin sobre los efectos txicos del mercurio en este panfleto fue
obtenida de las siguientes fuentes:
Toxological Profile for Mercury (Perfil Toxicolgico para Mercurio), una monografa de 355
pginas sobre el mercurio de la Agencia para
Sustancias Txicas y Registro de Enfermedades
del Departamento de Salud y Servicios Humanos
de los Estados Unidos, 1600 Clfton Rd., Atlanta.
GA, 30333.
John Wilson, M.D.: Update on Mercury Mobilization (Actualizacin sobre Movilizacin del Mercurio).
Conferencia internacional del Great Lakes College de Medicina Clnica, Febrero 25-27, 2000, Atlanta, GA.
Traducido por Mara Russo de Lahoud, Octubre
2000
Miembro de SOVENIA, para ser usado en el entrenamiento de padres, representantes y personal de
SOVENIA y sus filiales.

Sntomas de Toxicidad por Metales


Pesados
La diversidad de formas en las cuales se manifiesta
la toxicidad misma hace que sea difcil de reconocer
slo por observacin. Los metales txicos pueden
interferir con las funciones normales de cualquier
sistema del organismo.
Los sntomas comunes de toxicidad por aluminio
incluyen la prdida de la memoria, movimientos
involuntarios, y trastornos de coordinacin. Una
mirada rpida a la larga lista de sntomas de
envenenamiento por mercurio revelan lo siguiente:
ansiedad, sensibilidad al tacto, sensacin de ardor,
candidiasis, manos y pies fros, confusin, aros
oscuros alrededor de los ojos (shiners de alergias),
depresin, desorientacin, problemas de destreza,
congestin tica, ira fcil, problemas alimenticios,
problemas emocionales, respuesta exagerada a
los estmulos, problemas visuales, tics faciales,
miedo, sensacin de desesperacin y pnico,
problemas gastrointestinales, problemas auditivos,
inhabilidad para aceptar crticas, irritabilidad,
conducta errtica o irracional, falta de coordinacin,
y adormecimiento de las extremidades entre otras.
Los sntomas por envenenamiento con plomo
incluyen prdida del apetito, apata, irritabilidad,
negacin a jugar, estreimiento, disminucin de
la inteligencia, hiperactividad, agresin, control
deficiente de impulsos, coordinacin deficiente
ojo-mano, y trastornos del desarrollo de destrezas
motoras.
La mayora de las listas de sntomas de toxicidad
por metales incluyen referencias a conductas que
son paralelas a las vistas en los Desrdenes del
Espectro Autista. Si uno sospecha de intoxicacin por
metales, un examen del cabello puede proporcionar
una forma no invasiva y relativamente econmica
de tener acceso a gran cantidad de informacin.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Metales Pesados
Por Linda Shepard
Linda G. Shepard ha trabajado con nios y adultos con problemas de desarrollo, fsicos, cognitivos, y conductuales incluyendo a individuos con
Trastornos del Espectro Autista. Su experiencia
va desde la evaluacin de infantes y prescolares hasta a ayudar a adultos en la enseanza de
las destrezas para la vida. Linda sobrevivi a la
exposicin al mercurio por amalgamas dentales.
Ella participa en el Mercury Awareness Team y
el Autism-Mercury e-group, que son dos grupos
creados para la divulgacin de los problemas
relacionados con la intoxicacin por Mercurio.
Su sobrino mayor tiene diagnstico de Autismo.
Se puede contactar a Linda en: Linda_Shepard@
excite. com.
Traducido con fines informativos por Mara Russo de Lahoud Miembro de SOVENIA .
Caracas-Venezuela Agosto 2002

n la bsqueda de las piezas del rompecabezas


del autismo, gran cantidad de personas dentro de la comunidad del autismo han volcado su
atencin al posible papel que juegan los metales
pesados en los trastornos del espectro autista. Algunos sntomas y conductas observados dentro
de este espectro parecen ser paralelos a los observados en la intoxicacin por metales pesados.
Los exmenes para un metal a menudo tambin
revelan niveles altos de otros metales. Para algunos, una reduccin en la carga de metales pesados
en el organismo, ha coincidido con una reduccin
de las conductas asociadas con estos trastornos.
Como el aumento de la incidencia de autismo y la
posibilidad de un nexo entre el contenido de mercurio de las vacunas y el autismo han alcanzado
a los medios en general, la comunidad del autismo se ha convertido en un mercado target en s
misma. Como consumidores, debemos educarnos
y evaluar cuidadosamente los beneficios potenciales de los diversos tratamientos y productos.

iltrar las toxinas ambientales parece ser un reto


mayor para los individuos con Trastornos del Espectro Autista que para la poblacin general. En
esto estn en juego una combinacin de factores:
sistemas inmunolgicos comprometidos, vas de
desintoxicacin comprometidas, bio-acumulacin
multigeneracional de toxinas, alta exposicin,
exposicin en puntos crticos del desarrollo, y trastorno de los mecanismos para lidiar con las toxinas.

as toxinas ambientales no pueden ser evitadas


totalmente, ya que entramos en contacta con
muchas sustancias a lo largo de nuestras actividades cotidianas normales. Sin embargo, podemos
aumentar nuestros conocimientos acerca de las
toxinas y estar al tanto de sus efectos conocidos
en humanos, las fuentes y rutas de exposicin, y
reducir o eliminar la exposicin lo ms que podamos.

l presente artculo se centrar en lo metales a


los que rutinariamente estamos expuesto. Entramos en contacto con estos metales a travs de
la inhalacin, ingestin, absorcin, y en algunos
casos inyeccin o implantacin. La exposicin puede ocurrir con o sin conocimiento, a travs del aire,
el agua, los alimentos, o productos de consumo
masivo. Aunque los sntomas obvios pueden darse
como resultado de una exposicin aguda, la exposicin crnica a los mismos es mucho ms difcil de
reconocer, tiene ms probabilidades de pasar sin
ser detectada, y la causa particular o la exposicin
es ms difcil de rastrear o determinar.

Metales Txicos

Metales txicos son todos aquellos cuyas concentraciones en el ambiente son considerados
dainas ahora, por lo menos para algunas personas en algunos lugares. (1) Las personas entran
en contacto con el aluminio, antimonio, arsnico, cadmio, plomo, mercurio, nquel y estao con
regularidad. Desafortunadamente, el personal
mdico puede no reconocer una toxicidad aguda
por metales, mucho menos una intoxicacin crnica, de modo que los individuos que sospechen
de algn nivel de toxicidad deben informarse bien.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Y qu pasa si usted sospecha de toxicidad?


Qu puede hacer? Lo primero que debe hacer
es tratar de identificar la fuente, luego tratar de
eliminarla o reducirla, tomando precauciones para
evitar que pueda seguir exponindose. En algunos
casos, la eliminacin de la fuente permite al cuerpo desintoxicarse y curarse por s mismo. En otros
casos, el organismo necesita asistencia a travs de
la quelacin, apoyo nutricional, y otros medios.
Afortunadamente, si un individuo tiene niveles
elevados de varios metales, y el organismo logra
eliminar uno de esos metales txicos esto puede
permitir la eliminacin de otros.

Cmo se puede determinar la fuente de intoxicacin? Comience con un examen exhaustivo


de la casa, el centro de cuidados diarios, la escuela, y otras edificaciones donde el individuo pase
una cantidad significativa de tiempo. Considere
examinar la tierra y el agua de las tuberas. Muchas personas optan por utilizar osmosis reversa
de agua o un sistema de filtracin para reducir
las toxinas potenciales provenientes del suministro de agua. Recuerde tambin que el organismo
absorbe algunas toxinas a travs de la piel o las
inhala por el vapor en un bao o ducha. Considere
tambin los alimentos que come y los productos
que utiliza, y no pase por alto todas las etapas por
las cuales stos pasan antes de que usted los obtenga. Mientras ms alto en la cadena alimenticia
est el alimento, mayor probabilidad habr de que
acumule toxinas a partir de lo que nutre a ese alimento. Tome en cuenta las toxinas encontradas en
los sitios de trabajo o por los pasatiempos que realicemos. Siempre que sea posible, use alternativas
no txicas. Un libro reciente explora la practica difundida de reciclar residuos txicos que contienen
cadmio, arsnico, plomo, nquel, y mercurio como
fertilizante (2) Si usted usa artculos que contienen
toxinas, averige con anticipacin como manejar
un derrame o ruptura en caso de que ocurra. Por
ejemplo, si se le rompe un bombillo fluorescente,
no vace los fragmentos porque eso dispersa an
ms el mercurio.

uando adquiera productos, considere el proceso, embalaje y transporte al que fueron

sometidos y que sucedera si usted ya no lo necesita o no lo quiere. Los metales pueden cambiar de
forma pero no desaparecen. Los productos con toxinas que usted use hoy pueden afectar a muchas
otras personas despus de que usted los deseche.

os metales pesados comunes que pueden ser


txicos para los individuos con autismo o sndrome de Asperger son enumerados a continuacin.

Aluminio
Smbolo: Al

unque no es un metal pesado, el aluminio


parece presentar ciertos problemas para la
salud. El aluminio es el tercer elemento ms
abundante en la corteza terrestre y el metal que
ms abunda. (3) Se usa para algunas latas, utensilios de cocina, papel de aluminio, en la aspirina de
accin retardada (buffered) y algunos anticidos,
en algunas vacunas, y en la mayora de los polvos
para hornear. Algunas veces, el queso procesado
contiene aluminio y los fabricantes lo aaden a la
sal, a los polvos sustitutos de leche para el caf, y
a los productos secos en polvo como agente para
evitar el endurecimiento. La exposicin al aluminio
puede ocurrir tambin a travs del uso de algunos
productos para tratar la diarrea, medicamentos
para las hemorroides, duchas vaginales, antiperspirantes, y lpices labiales. Las autoridades de
acueductos aaden aluminio al agua durante el
proceso de fluorizacin.

lgunos estudios han demostrado una cantidad creciente de aluminio en los cerebros
de los individuos con la Enfermedad de Alzheimer, aunque no dan conclusiones acerca de la
causa del aumento. El polvo de aluminio puede
ocasionar enfermedad pulmonar en trabajadores,
y pacientes sometidos a dilisis renal han sufrido
de demencia por la toxicidad del aluminio cuando se utiliz agua ordinaria de las tuberas en la
mquina de dilisis. (4) La exposicin industrial al
polvo que ocurre en la manufactura del aluminio,
y la produccin de fuegos artificiales y explosivos,
puede resultar en un tipo de cncer pulmonar conocido como fibrosis pulmonar.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

a EPA ha establecido criterios para niveles admisibles de aluminio en los ductos de agua para la
proteccin de la vida acutica pero no regula los
niveles en el aire o en nuestra agua para beber. Las
reas con lluvia cida presentan un aumento en los
niveles de aluminio en el agua superficial y como
resultado ha habido mortandad de peces. La lluvia
cida disuelve el aluminio de la tierra y las rocas.

Antimonio

Smbolo: SB

l antimonio es utilizado como un retardante de


llama en las prendas para dormir y de cama,
como medicina para personas con parsitos, en
pinturas, cermicas, fuegos artificiales, y en aleaciones en bateras de almacenamiento de plomo,
conchas de artillera, soldaduras, metales en lminas y tubos, rodamientos, modelados, peltre,
mquinas de tipos de metal y antifriccin. (5) La
compaa Graco recientemente recogi del mercado varios productos debido a su contenido de
antimonio y arsnico.

on frecuencia se rocan pesticidas que contienen arsnico en los campos de golf y en los
huertos. Los preservantes para madera contienen
arsnico en forma de arseniato de cobre. Muchas
personas han usado estas maderas para construir
muchos de los equipos que se encuentran en los
parques infantiles.

l arsnico ingresa al ambiente principalmente por la polucin del aire y porque penetra
la tierra y las fuentes de agua internas a partir
de peligrosas bombas de desecho. El uso mdico
del arsnico para humanos ha cesado pero contina siendo usado en la medicina veterinaria.
Los productores de aves y ganado porcino aaden arsnico a los alimentos de los animales para
mejorar su crecimiento, y descontinan el aditivo
unos pocos das antes de la matanza, presumiblemente para permitir la excrecin de los residuos.
Los antibiticos administrados al ganado y los residuos de pesticidas contribuyen a la exposicin de
los humanos a este metal. Las hojas de tabaco contienen arsnico. La quema de carbn, fundicin de
minerales, y la produccin y uso de pesticidas introducen arsnico en el ambiente.

l antimonio puede penetrar tambin en el


aire, la tierra y el agua como un sub- producto
na revaluacin hecha por la Academia de Cienobtenido al derretir plomo y otros metales. Respicias solicitada por la actual administracin ha
rar altos niveles de este metal puede resultar en
problemas coronarios y pulmonares, dolor de es- confirmado la necesidad de una reduccin del artmago, diarrea, vmitos, y lceras estomacales. snico en el agua potable a un nivel aceptable.
Estudios con animales han demostrado problemas
Plomo
de fertilidad y muerte. (6).

lgunas investigaciones sugieren que el antimonio juega un papel importante en el Sndrome


de Muerte Repentina en Bebs (SIDS por sus siglas en ingls) (7) El programa Back to Sleep (De
espaldas para dormir) que anima a los padres y
cuidadores a acostar a los bebs sobre su espalda
para dormir, aparentemente reduce la incidencia
de SIDS al apartar ms la nariz y la boca del nio de
las emanaciones de antimonio.

Arsnico
Smbolo: As

Smbolo: Pb

l plomo puede causar severos efectos a la salud a relativamente bajos niveles de exposicin.
Por esta razn, las regulaciones establecidas hace
aos han resultado en un descenso de las concentraciones de plomo ambiental. Los usos primarios
actuales del plomo en los Estados Unidos incluyen
a las bateras de almacenamiento, municiones,
y soldaduras. El agua del chorro puede dejar pasar plomo proveniente de tubos y soldaduras. Un
estudio de la Escuela de Salud Pblica de la Universidad de Michigan encontr velas con mechas
con ncleo de plomo que liberan plomo en el aire

Informacin Importante Para Padres y Responsables

cuando arden. Los nios pueden exponerse al plomo de pinturas viejas en paredes descascaradas,
en el suelo o el polvo. El plomo presenta un peligro
particular para los individuos debido al sabor dulce del polvo de plomo y los nios que comen cosas
del piso (pica). Los alimentos absorben el plomo
de la tierra y del agua. El peltre (peltre) antiguo y
algunos esmaltes para cermica contienen plomo.
Las instalaciones para minera, fundicin, y de manufactura liberan plomo al ambiente.

recomienda la quelacin con DMSA (cido Dimercaptosuccnico) administrado por va oral para que
se adhiera al plomo y sea excretado por la orina.

studios han demostrado una disminucin en


la habilidad para aprender entre individuos
con altos niveles de plomo. Un estudio de Deborah Denno de la Universidad de Forham en Nueva
York, not una fuerte conexin entre el envenenamiento por plomo y la tasa de crimen entre los
varones que ella estudi desde el nacimiento hasl plomo afecta al sistema nervioso humano, la ta los 24 aos.
produccin de glbulos blancos, riones, el sistema reproductivo, y la conducta. El plomo pasa a
Cadmio
la placenta y puede daar el sistema nervioso del
Smbolo: Cd
feto, aumentando el riesgo de nacimientos premaa EPA incluy a este elemento como un peligroso
turos o bajo peso y talla al nacer, o puede inducir
contaminante del aire en la Ley de Aire Limpio
el aborto. Las deficiencias nutricionales aumentan
el riesgo de absorcin de plomo y la toxicidad. T- de 1990 y en Diciembre de 1990 estableci la canpicamente, el plomo permanece en la sangre por tidad de 5 microgramos por litro como el estndar
un tiempo relativamente corto y luego se fija en de niveles mximos de cadmio admisibles en el
los huesos y dientes en donde toma el lugar del agua potable. El cadmio tiene los siguientes usos:
caldo. Los niveles de plomo en sangre que requie- galvanizacin de partes metlicas, como pigmenren accin han disminuido de 60 microgramos por to en pinturas y plsticos, en bateras recargables
decilitro, establecido a mediados de los aos 60, a de nquel y cadmio (ni-cad), y como un catali10 microgramos por decilitro, a partir de Octubre zador y preservante en la industria del plstico.
Algunas aleaciones, soldaduras, y los pigmentos
de 1997. (10)
de esmaltes para cermica, pinturas de aceite, y
ntes de tratar su envenenamiento por plomo, otros suministros para arte pueden contener cadel individuo debe mantenerse alejado de la mio. La picadura de tabaco contiene cadmio. Los
fuente de plomo. Si esto requiere la eliminacin de procesos que liberan cadmio hacia la atmsfera
la pintura con plomo, infrmese bien sobre cmo incluyen la combustin de carbn y combustibles
hacer esto sin exponerse an ms o haga que una fsiles, sedimentos de cloacas, desechos mdicos
persona entrenada en el campo realice el trabajo. y municipales. La contaminacin del suelo, agua
Las naciones europeas tienen prohibiciones sobre y sedimentos por cadmio puede ocurrir a travs
el plomo vigentes desde 1930. Sin embargo, en del tratamiento de las aguas servidas del municilos Estados Unidos no fue sino hasta 1971 que el pio, electroesmaltado, procesamiento de metales,
Congreso pas la Ley de Prevencin de Envenena- y para la manufactura de tintes, y en la aplicacin
miento por Plomo y est en vigencia desde 1977.
de fosfatos fertilizantes. El Cadmio penetra en las
a EPA ha establecido normas calidad y niveles de plantas y los animales a travs del suelo y el agua
agua potable para plomo para la proteccin de y por tanto ingresa al suministro de alimentos.
los humanos. La Consumer Protection Safety Com- Actualmente, la contribucin de los alimentos en
mission ha prohibido juguetes, objetos para nios cuanto a la dosis de cadmio recibida por la mayoy muebles que usen pintura con un contenido de ra de las personas es de un 80-90%. (8)
plomo mayor a 0, 06%. El Physicians Desk Reference reconoce el envenenamiento por plomo y

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

a EPA clasifica al Cadmio como un probable


carcingeno humano. La exposicin crnica al
cadmio tambin est asociada con un amplio rango
de otras enfermedades, incluyendo la enfermedad
cardaca, anemia, debilitamiento del esqueleto,
respuesta deprimida del sistema inmunolgico, y
enfermedad renal y heptica. (9)

Mercurio

Smbolo: Hg

l mercurio es un elemento metlico pesado, de


color blanco plateado, y altamente txico, es
el nico metal que es lquido a temperatura ambiente. Se usa como quicksilver en barmetros,
termmetros, pesticidas, preparados farmacuticos, espejos, y amalgamas dentales, en ciertos
interruptores para lmparas, y otros aparatos elctricos, y como un catalizador de laboratorio. (11)
El Diccionario Condensado Hawleys de Qumica
describi al mercurio de la siguiente manera: Peligro: 1. Mercurio metlico: Altamente txico al ser
absorbido por la piel y por inhalacin de humo o
vapor, absorbido por el tracto respiratorio e intestinal... 2. Todos los compuestos inorgnicos
de mercurio son altamente txicos si se ingieren,
inhalan, y se absorben por la piel... el mercurio inorgnico puede ser convertido en metil-mercurio
por las bacterias del agua... (12)

na de las mayores exposiciones al mercurio


viene del uso de mercurio para rellenos dentales con amalgamas, a menudo referidos como
rellenos plateados. Estos constituyen una fuente
continua de exposicin las 24 horas del da, los 365
das del ao y pueden ser altamente txicos. La
mayora de las personas con rellenos de amalgama reciben una dosis perjudicial del metal pesado
por causa del vapor de mercurio que se filtra continuamente de las amalgamas. (13) Cada uno de
estos estudios (autopsia humana publicada) demostr que la cantidad de mercurio encontrada
en el tejido cerebral o renal estaba directamente
relacionada a la cantidad de material de mercurio
de los rellenos de amalgama encontrada en los
dientes. (14) Estudios de la Organizacin Mundial de la Salud muestran que una sola amalgama

puede liberar de 3 a 17 microgramos de mercurio


al da. En 1998 la Environmental Protection Agency
(Agencia de Proteccin Ambiental) declar que los
restos de amalgamas dentales se constituan en
desechos peligrosos. La amalgama de mercurio,
una substancia txica antes de entrar en nuestras
bocas, todava es proclamada por la Asociacin
Dental Americana como perfectamente segura
mientras est en su boca o la de su hijo.

uchos de nosotros tambin recibimos inyecciones con mercurio como ingrediente en el


preservante conocido como timerosal usado en
las vacunas. En Julio 9 de 1999, el Servicio de Salud Pblica de los Estados Unidos y la Academia
Americana de Pediatra emitieron una declaracin
conjunta recomendando la eliminacin del timerosal (como preservante que contiene mercurio)
de las vacunas. La Administracin de Alimentos
y Drogas (Food and Drug Administration o FDA)
concluy que algunos infantes fueron expuestos a cantidades acumulativas de etil-mercurio e
instruyeron a los fabricantes para que eliminaran
el mercurio. El Comit Asesor sobre Prcticas de
Inmunizaciones del Centro de Control de Enfermedades urgi a los fabricantes a que eliminaran el
etil- mercurio de sus vacunas lo ms rpido posible. El Instituto de Medicina (IOM por sus siglas
en ingls) recomend que se descontinuara el uso
de las vacunas que contengan timerosal.

El envenenamiento por mercurio y el autista


tienen sntomas casi idnticos: conducta auto-agresiva, aislamiento social, falta de contacto
visual, falta de expresin facial, hipersensibilidad
al ruido y al tacto, y conductas repetitivas. (15) La
neurotoxicidad es el efecto a la salud que causa
mayor preocupacin en relacin con la exposicin
al mercurio. El metil-mercurio ingerido es absorbido casi completamente por la sangre y distribuido
a todos los tejidos (incluido el cerebral), tambin
traspasa fcilmente a travs de la placenta hacia
el feto y al cerebro de ste ltimo. El feto en desarrollo es considerado como el ms sensible a los
efectos del mercurio. (16)

Informacin Importante Para Padres y Responsables

os peligros del mercurio han captado la atencin del pblico en numerosas ocasiones a lo
largo de la historia. De hecho en tantas, que el
envenenamiento por mercurio tiene una variedad
de nombres distintos relacionados con las diversas
incidencias. Entre algunas tenemos a la Enfermedad Rosa (Pink Disease) causada por polvos
para la denticin, la Enfermedad del Sombrerero Loco o Danbury Shakes que ocurra cuando
los sombrereros sumergan el fieltro o piel en
depsitos con mercurio, y la llamada Enfermedad Minamata cuando los Japoneses comieron
pescado contaminado por desechos industriales
vertidos en la Baha de Minamata. Los individuos
tambin se envenenaron por comer cerdos alimentados con granos tratados con mercurio. El
cerebro sucumbe a los ataques del mercurio con
ms facilidad que los otros tejidos. Suministrado
por el flujo sanguneo, el metilmercurio penetra las
membranas cerebrales que bloquean a la mayora
de los otros venenos. Primero daa al rgano sin
una prdida apreciable de clulas, luego erosiona
sacos enteros de tejido, de los cuales los que resultan ms perjudicados son los centros visuales,
auditivos y del equilibrio del cerebro, razn por la
cual se explican los efectos del envenenamiento
mercurial tales como ceguera, sordera, y prdida
de equilibrio. (17)

informacin de advertencia. Los mercuriales orgnicos son absorbidos a travs de todas las rutas y
se bioacumulan en el cerebro y hasta cierto punto
en los riones y los msculos... El mercurio es tambin mutagnico, teratognico, y carcinognico, y
embrionicida. (19) Otras reas reconocen los peligros y trabajan para reducir el uso de esta toxina.
Se han emitido advertencias en 39 estados de los
Estados Unidos y algunas Tribus, para hacer un llamado a tener precaucin con respecto al consumo
de ciertas especies de pescado contaminadas con
metilmercurio. Indiana, Maine, Maryland, Minnesota, Oregn, y Rhode Island han pasado leyes
que prohben el uso de termmetros de mercurio
y una variedad de otros usos del mercurio. La
Academia Americana de Pediatra ha avisado a los
mdicos y a los padres que dejen de utilizar termmetros de mercurio debido a la toxicidad del vapor
de mercurio tanto para los humanos como para la
fauna silvestre... Si usted quiere deshacerse de sus
termmetros o de sus lmparas fluorescentes, no
se conforme con tirarlas a la basura. Llvelos a un
centro de recoleccin de desechos txicos. (20)

i usted sospecha de toxicidad por mercurio recuerde que los exmenes de sangre y de orina
slo muestran la exposicin reciente y hasta los
anlisis de cabello usualmente no muestran niveles
altos de mercurio, sino que ms bien el mercurio
interfiere con el transporte de minerales por lo
que un examen de pelo mostrar una dispersin
significativa entre los elementos esenciales. Algunos individuos han que se han hecho exmenes o
que ha recibido tratamiento para ellos mismos o
para sus hijos han encontrado que las aseguradoras estn ms dispuestas a pagar cuando utilizan
el cdigo para intoxicacin por metales en vez del
cdigo por intoxicacin por mercurio o autismo.

El Mercurio es un contaminante (PBT) persistente, bioacumulativo, y txico. (18) La Asociacin


de Agencias Sanitarias Metropolitanas (Cloacas y
Desages) reporta que los niveles de mercurio en el
agua que llega a los hogares son lo suficientemente altos como para que representen un problema
para el cumplimiento de la Ley de Aguas Limpias
(Clean Water Act) por parte de las plantas de tratamiento de aguas servidas de la nacin. Aunque se
han identificado diversas fuentes que contribuyen
o intente desintoxicarse del mercurio si usted
a la concentracin de mercurio a nivel domstico,
an tiene rellenos dentales de amalgama de
se cree que los desechos humanos de individuos
mercurio, ya que al hacerlo slo empeorara las
con rellenos dentales de amalgama son la fuente
cosas. Si usted escoge que le cambien los rellenos
ms significativa - la cual es mayor al 80%.
dentales, obtenga toda la informacin posible y
unque el personal mdico contina adminis- edquese bien primero, luego encuentre a un dentrando dosis de mercurio a humanos utilizando tista que tenga una prctica libre de mercurio, que
diversas rutas, los veterinarios reciben la siguiente

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

utilice el protocolo apropiado, y tenga experiencia


con materiales de remplazo. El dentista deber
trabajar con usted para minimizar cualquier exposicin futura y asegurarse que usted termine
teniendo remplazos que sean biocompatibles.

en las cadenas alimenticias acuticas con los organismos de aguas dulces que son ms sensibles que
los de aguas saladas. La Ley de Aguas Limpias de
1990 coloca al nquel como un peligroso contaminante del aire. (21)

uchos individuos han experimentado un


Estao
aumento en la excrecin del mercurio almacenado en sus tejidos mediante el uso de la
Smbolo: Sn
quelacin. Existen diversas opiniones en cuanto al
lgunos individuos con Sndromes del Espectro
nivel de dosificacin ms apropiado y el programa
Autista muestran niveles elevados de estao.
de quelacin. La mayora utiliza DMSA y/o Acido
El fluoruro estanoso usado en las pastas de dienAlfa Lipico (ALA).
tes contiene estao. Los fabricantes en los Estados
Unidos utilizan aluminio o acero para las latas,
Nquel
pero algunos artculos importados vienen en latas
de estao. Los productos a base de estao en las
Smbolo: Ni
l Nquel es usado ampliamente en productos de pinturas usadas para proteger de diversos organisconsumo que incluyen botones, cierres, mone- mos marinos a los contenedores de los barcos y los
das, aparatos dentales, artefactos de ortodoncia, botes parece que daan a peces y crustceos hasta
artefactos domsticos, herramientas, conexiones en niveles bajos y por eso el Congreso aprob una
artificiales, joyera, grifos, bateras, laca para el ley en 1988 que limita el uso de estos productos.

cabello, soluciones fras para permanentes, champs, pinturas, pinturas en espray, acabados, tubos,
y muchos productos de acero inoxidable. El nquel
se da de manera natural en algunos alimentos y
los fabricantes lo usan en el proceso de hidrogenacin. La exposicin al nquel ocurre cuando al
fumar y al aspirar indirectamente el humo de cigarrillos (fumadores pasivos). La Administracin de
Alimentos y Medicinas (FDA) considera al nquel
seguro como ingrediente directo de alimentos
para humanos. El porcentaje de la poblacin con
dermatitis por contacto ocasionada por el nquel
se estima entre 2, 5 y 5%, siendo las mujeres ms
afectadas que los hombres. Una sensibilidad familiar al nquel aumenta el factor de riesgo para uno.

Referencias
1. Duff Wilson (2001) Fateful Heaven
2. John Harte, Cheryl Holdren, Richard Schneider, Christine Shirley. (1991), Toxics A to Z: A
Guide to Everyday Pollution Hazards.
3. Ibd.
4. Ibd
5. British Columbia Institute of Technology Chemistry Resource Center
6. John Harte, Cheryl Holdren, Richard Schneider, Christine Shirley. (1991), Toxics A to Z: A
Guide to Everyday Pollution Hazards.

l cncer del pulmn, del pasaje nasal, y posiblemente de laringe pueden ocurrir como
resultado de exposicin ocupacional. Las refineras 7. Agency for Toxic Substances & Disease Registry
(ATSDR), 1992
de metales e incineradores de desechos slidos
liberan nquel en el aire, el suelo y el agua. Los Es- 8. www.criblife2000.htnnl
tados Unidos no han tenido productores activos
de nquel desde 1985 pero el suelo de los antiguos 9. John Harte, Cheryl Holdren, Richard Schneider, Christine Shirley. (1991), Toxics A to Z: A
sitios o cerca de ellos puede seguir representando
Guide to Everyday Pollution Hazards.
una fuente de contaminacin. El nquel se acumula
Informacin Importante Para Padres y Responsables

10. Random House Dictionary of the English Language, 1987


11. Richard M. Stapleton, (1994). Lead is a Silent
Hazard.
12. Revised by N. Irving Sax and Richard J. Lewis,
Sr. (1987). Hawleys Condensed Chemical Dictionary, Eleventh Edition.
13. Boyd Haley, Chair of Chemistry, University of
Kentucky, testifying before Congress.
14. Sam Ziff, editor & publisher, Dental and
Health Facts, Foundation for Toxic-Free Dentistry.
15. Stephanie Cave, M. D., What About Mercury?
Mothering Magazine. March/April 2001 (autor de What Your Doctor May Not Have Told

You About Childrens Vaccines, 2001)


16. EPA Mercury White Paper
17. John J. Putnam (October, 1972), Quicksilver
and Slow Death, National Geographic.
18. Environmental Protection Agency.
19. Parade Magazine, September 16, 2001
20. The Merck Veterinary Manual, 8th Edition,
1998.
21. John Harte, Cheryl Holdren, Richard Schneider, Christine Shirley. (1991), Toxics A to Z: A
Guide to Everyday Pollution Hazards.
22. Ibd.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Sumario Comparativo de Las Caractersticas


del Autismo Y La Intoxicacin Por Mercurio
Intoxicacin Por Mercurio

Autismo

Perturbaciones Psiquitricas
Dficits sociales, timidez, retraimiento social.

Dficits sociales, timidez, retraimiento social.

Depresin, cambios de humor, cara de mscara.

Rasgos depresivos, cambios de humor, afecto plano.

Ansiedad.

Ansiedad.

Tendencias esquizoides, rasgos de trastorno obsesivo


compulsivo (OCD).

Rasgos esquizofrnicos y de trastorno obsesivo compulsivo (OCD); repetitividad.

Carecen de contacto visual, dudan en comprometer a


otros.

Carecen de contacto visual, evitan las conversaciones.

Temores irracionales.

Temores irracionales.

Irritabilidad, agresin, rabietas.

Irritabilidad, agresin, rabietas.

Problemas para reconocer rostros.

impedimentos para reconocer rostros.


Habla, Lenguaje Y Dficits De Audicin

Prdida del lenguaje, dificultad para desarrollar lenguaje Retraso en el lenguaje, dificultad para desarrollar lenguaverbal.
je verbal.
Disartria; problemas para articular.

Disartria; problemas para articular.

Dficits de comprensin del lenguaje verbal.

Dficits de comprensin del lenguaje verbal.

Problemas para verbalizar y captar las palabras.

Ecolalia; uso de palabras y errores pragmticos.

Sensibilidad a sonidos.

Sensibilidad a sonidos.

Prdida de audicin; sordera en dosis muy altas.

Prdida auditiva de leve a profunda.

Rendimiento deficiente en tests de Cl de lenguaje.

Rendimiento deficiente en tests de Cl verbal.

Anormalidades Sensoriales
Sensacin anormal en la boca y extremidades.

Sensacin anormal en la boca y extremidades.

Sensibilidad a sonidos.

Sensibilidad a sonidos.

Sensaciones tctiles anormales; aversin al contacto.

Sensaciones tctiles anormales; aversin al contacto.

Anormalidades vestibulares.

Anormalidades vestibulares.
Trastornos Motores

Movimientos involuntarios extraos - aleteo de brazos,


movimientos con los tobillos, movimientos mioclnicos,
movimientos coreiformes, giros, balanceo.

Movimientos estereotipados - aleteo de brazos, saltos,


dar vueltas, girar objetos, balanceo, movimientos mioclnicos y coreiformes.

Dficits de coordinacin visomotrz; apraxia de extremi- Coordinacin visomotrz pobre, apraxia de miembros;
dades, temores de intencin.
problemas con los movimientos intencionales.
Trastorno de la forma de caminar; ataxia - por falta de
coordinacin y torpeza hasta incapacidad para caminar,
pararse, o sentarse; prdida del control motor.

Postura y forma de caminar anormales; torpeza y falta de


coordinacin; dificultades para sentarse, acostarse, gatear, y caminar.

Dificultades para masticar o tragar.

Dificultades para masticar o tragar.

Posturas inusuales; caminar en puntillas.

Posturas inusuales; caminaren puntillas.


Trastornos Cognitivos

Inteligencia limtrofe; retando mental; reversible en algu- Inteligencia limtrofe; retardo mental; algunas veces renos casos.
cuperados.
Atencin y concentracin pobres, inhibicin a la respues- Concentracin y atencin pobres; desviacin de la atenta.
cin.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Intoxicacin Por Mercurio

Autismo

Rendimiento desigual en subtests de Cl.

Rendimiento desigual en subtests de Cl.

Cl Verbal ms alto que el Cl de Ejecucin o Rendimiento. Cl Verbal ms alto que el Cl de Ejecucin o Rendimiento.
Pobre memoria verbal y auditiva a Corto plazo.

Pobre memoria verbal y auditiva a corto plazo.

Pobres destrezas visuales y de percepcin motora, problemas en el tiempo de reaccin simple.

Pobres destrezas visuales y de percepcin motora, bajo


rendimiento en tests cronometrados.

Dificultades para realizar rdenes complejas.

Dificultades para realizar rdenes mltiples.

Dificultades en la comprensin de palabras.

Dificultades en la comprensin de palabras.

Dficits en el pensamiento abstracto y simbolismo, para


Dficits para comprender ideas abstractas y simbolismo;
comprender otros estados mentales, consecuencias, pladegeneracin de poderes mentales superiores.
nificacin y organizacin.
Conductas Inusuales
Olfateo estereotipados (ratas)

Conductas estereotipadas, repetitivas

Rasgos de ADHD (Dficit de Atencin con Hiperactividad) Rasgos de ADHD (Dficit de Atencin con Hiperactividad)
Agitacin, llantos sin provocacin, muecas, episodios de Agitacin, llantos sin provocacin, muecas, episodios de
mirar fijamente.
mirar fijamente.
Dificultades para dormir.

Dificultades para dormir.

Trastornos de alimentacin, problemas para alimentarse. Trastornos de alimentacin, problemas para alimentarse.
Conducta auto-agresiva; por ej. golpearse la cabeza.

Conducta auto-agresiva.

Impedimentos visuales
Contacto visual pobre; problemas de fijacin visual.

Contacto visual pobre; problemas en atencin conjunta.

Impedimentos visuales, ceguera, miopa, disminucin


de la agudeza visual.

Impedimentos visuales; acomodaciones Imprecisas/lentas, disminucin en el funcionamiento de los bastoncillos.

Sensibilidad a la luz, fotofobia

Hipersensibilidad a la luz

Visin borrosa o nublada

Visin borrosa

Campos visuales constreidos

No descrito
Trastornos Fsicos

Incremento de parlisis cerebral; hiper o hipotona; refle- Incremento de parlisis cerebral; hiper o hipotona; disjos anormales; disminucin de la fuerza muscular, espe- minucin de la fuerza muscular, especialmente de la
cialmente en la parte superior del cuerpo; incontinencia; parte superior del cuerpo; incontinencia; problemas para
problemas para masticar, deglutir y de salivacin.
masticar y deglutir.
Erupciones, dermatitis/piel seca, prurito; ardor.

Erupciones, dermatitis, eczema, prurito.

Perturbacin autonmica; sudoracin excesiva, circulacin pobre, ritmo cardaco elevado.

Perturbacin autonmica; sudoracin inusual, circulacin


pobre, ritmo cardaco elevado.

Trastornos Gastrointestinales
Gastroenteritis, diarrea; dolor abdominal, estreimiento, Diarrea, estreimiento, flatulencia, malestar abdominal,
colitis.
colitis.
Anorexia, prdida de peso, nausea, poco apetito.

Anorexia; problemas de alimentacin/vmitos.

Lesiones del ileum y el colon; aumento de la permeabiliSndrome


dad intestinal.
Inhibe la dipetidyl peptidasa IV, la cual descompone a la Necesidad inadecuada de enzimas endopeptidasas para
caseomorftna.
descomponer a la casena y al gluten.
Bioqumica Anormal
Uno a grupos -SH; bloquea a los transportes de sulfato en
Bajos niveles de sulfatos.
el intestino, riones.
Tiene afinidad especial por las purinas y pirimidinas.

Errores en el metabolismo de las purinas y pirimidinas


conducen a caractersticas autistas.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Intoxicacin Por Mercurio

Autismo

Reduce la disponibilidad de glutation, necesario para las


Bajos niveles de glutation; disminucin de la capacidad
neuronas, clulas, hgado para desintoxicarse de los medel hgado para desintoxicarse de metales pesados.
tales pesados.
Causa una reduccin significativa en la glutation peroxidasa y en la glutation reductasa.

Actividades anormales de la glutation peroxidasa en los


eritrocitos.

Perturba las actividades mitocondriales, especialmente


en el cerebro.

Disfuncin mitocondrial, especialmente en el cerebro.

Disfuncin Inmunolgica
Selectivamente escoge como objetivo a algunas reas del
Patologa de reas especficas del cerebro; muchas funcerebro incapaces de desintoxicarse o reducir el stress
ciones omitidas.
oxidativo inducido por el Hg (Mercurio).
Dao a clulas granulares y de Purkinje.

Dao a clulas granulares y de Purkinje.

Se acumula en la amgdala y el hipocampo.

Patologa en la amgdala y el hipocampo.

Causa anomalas en la citoarquitectura neuronal; pertur- Desorganizacin neuronal; Incremento en la respuesta


ba la migracin neuronal y la divisin celular, reduce las de las clulas neuronales; aumento de las clulas gliales;
NCAMs.
expresin deprimida de los NCAMs.
Microcefalia progresiva

Microcefalia progresiva y macrocefalia

Defectos del tallo cerebral en algunos casos

Defectos del tallo cerebral en algunos casos

Anormalidades Neuroqumlcas
Previene la liberacin de serotonina presinptica o inhibe Disminucin de la sntesis de la serotonina en nios; meel transporte de serotonina; causa disrupciones en calcio. tabolismo anormal del calcio.
Niveles de dopamina posiblemente altos o bajos; resAltera los sistemas de la dopamina; deficiencia de piridopuesta positiva a la piridoxina (baja los niveles de dopaxina en ratas se parece al mercurismo en los humanos.
mina).
Eleva los niveles de epinefrina y norepinefrina al bloquear la exima que degrada a la epinefrina.

Norepinefrina y epinefrina elevadas.

Glutamatos elevados.

Glutamato y Aspartato elevados.

Conduce a deficiencia de la acetilcolina cortical; incrementa la densidad del receptor musarnico en el hipocampo y el cerebelo.

Deficiencia de la acetilcolina cortical; reduccin de la


actividad de combinacin del receptor muscarnico en el
hipocampo.

Causa neuropata por desmielinizacin.

Desmielinizacin en el cerebro.
Anormalidades Del EEG Y Epilepsia

Causa EEGs anormales, actividad epileptiforme.

EEGs anormales, actividad epileptiforme.

Causa ataques, convulsiones

Ataques; epilepsia.

Causa actividad convulsiva sutil, de baja amplitud.

Actividades convulsivas sutiles, de baja amplitud.

Caractersticas De La Poblacin
Afecta a ms varones que hembras.

Proporcin masculina:femenina estimada en 4:1

En dosis bajas, afecta slo a los que son genticamente


susceptibles.

Alta heredabilidad -concordancia en 90% para gemelos


MZ.

Aadido por primera vez a las vacunas de la infancia en la Descubierto primero entre los nios nacidos en la dcadcada de los 30.
da de los 30.
Niveles de exposicin en incremento uniforme desde la La prevalencia de autismo ha aumentado uniformemente
dcada de los 30 con la tasa de vacunacin y cantidad de de 1 por 2000 (pre 1970) a 1 por 500 (a principios de los
vacunas.
90), ms alta en el 2000.
La exposicin ocurre entre los 0-15 meses; la etapa clniLos sntomas emergen desde los 4 meses hasta los 2 aos
ca silenciosa significa retraso en emergencia de sntomas;
de edad; los sntomas emergen gradualmente, comenzanlos sntomas emergen gradualmente, comenzando con
do con movimiento y sensacin.
movimiento y sensacin.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Vacunas Sin Mercurio


Vacuna

Nombre Comercial

Laboratorio

Concentracin
de Timerosal

DtaP*
Hib

Infantrix
Hib Titer single dose

GlaxoSmith Kline
Wyet-Ayerst

0%
0%

Hep A

Havrix Bagta Adult/Pedriatic GlaxoSmith Kline

0%

Hep B

Engerix A Recombivax HB
(presery free)
Menomune A, C, AC y A
A/C/Y/W-135
MMR-III
Attenuvax
Varivax
Prevnar Pneumovax 23
Todas

GlaxoSmith Kline

0%

Aventis-Pasteur

0%

Merck
Merck
Merck
Wyet-Ayerst Merck

0%
0%
0%
0%
0%

Meningococos
MMR (1)
Paperas
Varicela
Neumococo
Influenza

Recomendaciones
1. Aplicar vacunas MONOVALENTES, o de dosis
vivos. Tome en cuenta que la vacuna pertussis
sencillas, dejando por lo menos 6 MESES de
de clulas completas o la vacuna oral de polio,
intervalo entre una y otra. Por ejemplo, no aplison de virus vivos.
car DTP, sino D (Difteria), seis meses despus
T (Tosferina), seis meses despus P (Pertussis), 4. Utilice vacunas libres de TIMEROSAL, considere
siendo sta la ltima la vacuna, ya que hay
no colocar vacunas con contenido de mercurio.
cierta evidencia de asociacin con problemas
La siguiente tabla maestra las vacunas libres de
neurolgicos. No aplicar MMR (Sarampin,
timerosal, segn el Institute for Vaccine Safety
Paperas, Rubola), sino primero Paperas, seis
de la Universidad John Hopkins para octubre
meses despus aplicar Rubola y seis meses
de 2011. http://www.vaccinesafety.edu/thi-tadespus aplicar Sarampin.
ble.htm
2. Asegrese de separar por lo menos un ao, 5. Considere no vacunar contra enfermedades
la vacuna de las Paperas de la del Sarampin,
leves como la Varicela en varones, y hacerlo
debido a que se ha descrito que nios que conhasta antes de la edad reproductiva en nias.
traen el Sarampin y las Paperas en el mismo
ao muestran un Incremento en el riesgo de 6. Espere a que el nio(a) sea mayor que lo recomendado en el esquema de vacunacin
desarrollar autismo o dificultades neurolgicas.
estndar, para dar a su sistema Inmune la
As mismo, el virus del Sarampin se ha enconoportunidad de desarrollarse un poco ms. Si
trado en el intestino de nios con autismo.
el nio tiene ms de un ao, considere no dar
3. Aplique vacunas de virus muertos no de virus
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

refuerzos de la DTP, debido a que usualmente


la difteria y la Tosferina no son severas cuando
son contradas por un beb mayor, y considere
dar el refuerzo del Ttano slo si se presentan
heridas que lo amerite.
7. Si tiene un pediatra comprensivo, pdale vacunar contra aquellas enfermedades que son
mdicamente necesarias segn el contexto
epidemiolgico de su regin particular.
8. No permita NINGUNA vacunacin si el nio no
se ha recuperado completamente de una enfermedad reciente. El sistema Inmune podra
estar an dbil por efectos de la enfermedad y
no necesita el peso extra de la vacuna.
9. Antes de colocar los refuerzos haga exmenes
para medir anticuerpos. No permita ningn refuerzo para la cual los exmenes demuestren
que el nio ha desarrollado inmunidad.
10. Administre vitamina C y A antes y despus de
las vacunaciones. Mantenga al nio en una dieta rica en nutrientes.
11. No administre vacunas si el nio es alrgico a
uno de sus componentes por ejemplo: levaduras, Hepatitis B; huevo, MMR, Neomicina,
MMR o Varicela.

Contenido de
Tiimerosal en algunas
vacunas aplicadas en
los Estados Unidos

12. Limite la exposicin a alrgenos ambientales


y/o metales pesados.
13. Si Ud. es Rh- y requiere RhoGam durante el
embarazo, considere utilizar BayRho en los
prximos embarazos, debido a que no contiene timerosal.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Institute for Vaccine Safety - Thimerosal Table

Thimerosal Content in Some US Licensed Vaccines


Issues: Vax Specific
Anthrax
Hepatitis B
Hib
HPV
Influenza
Lyme Disease
Meningococcal
MMR
Polio
Rotavirus
Smallpox
Tdap/Td
Varicella
Yellow Fever
Issues: Misc
Exemptions
Legislation
New Vax Status
Religion
Thimerosal
Vaccine Info
2012 Schedule
ACIP Recs
Components
IOM Reports
Vax Injury Comp
Program
Manufacturer Links
Package Inserts
Reporting AEs
Thimerosal Table
VAERS
VISs
Links

This table was updated May 2 2012

Thimerosal
Vaccine
Anthrax

BioThrax

BioPort Corp

Mercury
mcg/0.5 ml
0

DTaP

Daptacel

sanofi pasteur

Infanrix

GlaxoSmithKline

Tripedia

sanofi pasteur

DTaP+HepB+IPV

Pediarix

GlaxoSmithKline

DTaP+Hib

TriHIBit (ActHIB+Tripedia)

sanofi pasteur

DTaP+IPV

Kinrix

GlaxoSmithKline

DTaP+IPV+Hib

Pentacel

sanofi pasteur

DT

Diphtheria & Tetanus Toxoids Adsorbed USP

sanofi pasteur

Decavac

sanofi pasteur

Tetanus and Diphtheria Toxoids Adsorbed

Mass Biolocial Labs

Td
Tdap

Adacel

sanofi pasteur

Boostrix

GlaxoSmithKline

Tetanus Toxoid

Generic

sanofi pasteur

Hib

Hiberix
PedvaxHIB

Hib+HepB
Hepatitis A
Hepatitis B
Hep A+B
HPV
Influenza
2011/12 Formula

Search
About IVS
Faculty Biographies
Publications
Donations
Email IVS
Disclaimers & Privacy

Concentration

.01%

25

GlaxoSmithKline

Merck

Comvax

Merck

Havrix

GlaxoSmithKline

Vaqta

Merck

Engerix-B

GlaxoSmithKline

Recombivax HB

Merck

Twinrix

GlaxoSmithKline

Cervarix

GlaxoSmithKline

Gardasil

Merck

single dose

Afluria

multi-dose

CSL Limited

.01%

24.5
0

Agriflu

Novartis

Fluarix

GlaxoSmithKline

FluLaval

GlaxoSmithKline

.01%

25

FluMist

MedImmune

Fluvirin

prefilled syringe
multi-dose

Novartis

Fluzone

all single dose


multi-dose

sanofi pasteur

Japanese
Encephalitis

JE-Vax

Meningococcal

Menactra

Ixiaro

commercial | military

Menomune-A/C/Y/W-135

Institute for Vaccine Safety

Johns Hopkins Bloomberg


School of Public Health
615 N. Wolfe Street
Room W5041
Baltimore, MD 21205
www.vaccinesafety.edu

Brand Name

Manufacturer

single dose
multi-dose

Intercell Bio

.01%

1
25

.01%

0
25

sanofi pasteur

0.007%

sanofi pasteur

sanofi pasteur

.01%

25

Menveo

Novartis

MMR

M-M-R II

Merck

MMR+Varicella

ProQuad

Merck

Polio

IPOL

sanofi pasteur

Pneumococcal

Pneumovax 23

Merck

Prevnar

Wyeth-Ayerst

Prevnar 13

Wyeth-Ayerst

file:///C|/Users/Miky/Desktop/Institute%20for%20Vaccine%20Safety%20-%20Thimerosal%20Table.htm[07/06/2012 9:55:58]

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Institute for Vaccine Safety - Thimerosal Table


Rabies
Rotavirus
Typhoid Fever
Varicella Zoster
Yellow Fever

Imovax
RabAvert

sanofi pasteur

Chiron

0
0

Rotarix

GlaxoSmithKline

RotaTeq

Merck

Typhim Vi

sanofi pasteur

Vivotif

Berna Biotch

Varivax

Merck

Zostavax

Merck

YF-VAX

sanofi pasteur

1. A concentration of 1:10,000 is equivalent to a 0.01% concentration and contains 25 mcg of Hg per 0.5 mL.. Thimerosal is
approximately 50% Hg by weight.
* This product should be considered equivalent to thimerosal-free products. This vaccine may contain trace amounts (<0.3
mcg) of mercury left after post-production thimerosal removal; these amounts have no biological effect. JAMA 1999;282(18)
and JAMA 2000;283(16).

This page was last updated on May 02, 2012

2012 Institute for Vaccine Safety

file:///C|/Users/Miky/Desktop/Institute%20for%20Vaccine%20Safety%20-%20Thimerosal%20Table.htm[07/06/2012 9:55:58]

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Autismo Causado
Por Cndida?

s demasiado temprano para alcanzar una firme


conclusin, pero, basado en el peso de la informacin recolectada hasta la fecha, me parece a mi
altamente probable que una pequea, pero significante, proporcin de nios diagnosticados como
Bernard Rimland,Ph.D.
autsticos son de hecho vctimas de una severa
infeccin de cndida. Es ms creo que si la infecInstituto De Investigacin De Autismo
cin del cndida fuera tratada con xito en estos
4182 Adams Avenue,San Diego, Ca 92116
pocos casos dicho mucho ms fcil que hecho
ndida Albicans es un hongo, parecido a la - los sntomas del autismo mostraran una mejora
levadura, que habita en casi todos los seres hu- dramtica.
manos. Vive en las membranas mucosas oscuras y
n un caso tpico de esta clase, el nio aparece
hmedas que alinean la boca, la vagina y la zona
ser un infante normal, razonablemente sano
intestinal. Ordinariamente existe solamente en pe- para los primeros 18 a 24 meses. El habla ha coqueas colonias, prevenida de crecer demasiado menzado, y el nio demuestra el nivel usual de
rpido por sistema inmune del cuerpo donde se inters en su familia y sus alrededores Una serie
encuentre alojada, o por competicin con otros de infecciones del odo ocurren que son tratadas
microrganismos dentro y sobre las membranas rutinariamente por los antibiticos. Pronto luego
mucosas del cuerpo. Cuando algo sucede y puede de eso, los cambios siniestros comienzan a ocurrir.
trastornar este equilibrio natural delicado, el cn- El desarrollo del habla se detiene, despus regredida puede crecer rpidamente y agresivamente, sa, a menudo al punto del mutismo. Dentro de
causando muchos sntomas desagradables al cuer- algunas semanas o meses el nio hace insensible
po donde se aloja. Algunos de los sntomas se (no responde) y pierde inters en sus padres y sus
saben y se reconocen extensamente. Las infeccio- alrededores. Los padres en cuestin llevan al nio
nes vaginales de la levadura, causadas sobre todo a los varios especialistas, y finalmente terminan
por el cndida, presentan el ejemplo ms comn. con una diagnosis de autismo de inicio tardo. La
El tordo, la infeccin blanca de la levadura de la historia es familiar. Todos sabemos de tales casos.
boca y la lengua que es comn en infantes, es otro
n 1981, esto sucedi a Duffy Mayo, el hijo entonejemplo bien conocido del crecimiento excesivo
ces de tres aos y medio de edad de Gianna y
del cndida.
de Gus Mayo de San Francisco. Duffy haba sido un
n aos recientes a la minora de mdicos han joven brillante y activo, aprendiendo a hablar en
comenzado a intentar persuadir a sus colegas, y ingls y en italiano antes que la regresin se fijara.
al pblico, que el cndida puede presentar las con- Despus que la diagnosis de autismo fue aplicada
secuencias mucho ms devastadoras al bienestar por dos especialistas, los Mayo fueron bastante
humano que vaginitis y tordo. Citan los estudios afortunados de llevar a Duffy al alergista Alan Lejaponeses que muestran que el cndida puede pro- vin en su bsqueda de ayuda. Levin encontr que
ducir toxinas las cules pueden producir la severa el sistema inmune de Duffy estaba seriamente deinterrupcin a largo plazo de del sistema inmune teriorado. De especial inters puede ser el hecho
y puede tambin atacar el cerebro. En casos ex- que Duffy haba recibido un nmero de tratamientremos, (dicen), desrdenes severos, totalmente to con antibiticos, que intentaban controlar sus
resistentes al tratamiento convencional, pueden infecciones de odo. Levin saba que tales antibiocurrir como resultado de candidiasis. stos in- ticos matan a menudo a los microrganismos que
cluyen la depresin, la esquizofrenia y, en algunos compiten con cndida en el cuerpo humano y por
casos, autismo.
lo tanto permitiendo as que el cndida venga a
crecer en proporciones abrumadoras.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

nterado de las pruebas crecientes que el cndida puede ser menos benigno de lo que es
credo comnmente, Levin prob Nistatina, una
droga anti hongos que es txica al cndida pero
no a los seres humanos. Duffy al principio se puso
peor (una reaccin comn, causada por las toxinas expelidas por las clulas del cndida al morir).
Entonces l comenz a mejorar. Puesto que Duffy
era sensible al moho, Los Mayos se mudaron a un
clima ms seco. Puesto que el cndida prospera
en ciertos alimentos o comidas (especialmente
los azcares y carbohidratos refinados), la dieta
de Duffy requiri extensiva modificacin de estos. Duffy es hoy un activo nio, grandemente
mejorado, de 10-1/2 aos y con pocas muestras
restantes de su autismo. Su sistema inmune todava se deteriora sin embargo, y l todava requiere
tratamiento.

desde 1966, cuando nuestro primer asistente de


investigacin, Dale Meyer, not que tordo (Trush)
o infeccin bucal pareca ser mencionada inusualmente a menudo en carta y cuestionario enviados
a nosotros por los padres. Yo creo estar bien convencido que existe una conexin y que quiz un 5
a un 10% de nios autsticos -- aquellos recibiendo muchos tratamientos antibiticos, o naciendo
con tordo o afligidos por el tordo pronto despus
de su nacimiento mejorarn cuando el apropiado tratamiento para cndida sea dispensado. Sin
embargo, no hay consenso entre mdicos en el
acoplamiento de cndida/autismo.

uzgando por los contactos con varios cientos de


padres por los ltimos aos pasados, solo cerca
de un mdico en 20 o 30 prestar seria consideracin a la posibilidad que al tratar el cndida pueda
alivianar los sntomas del autismo. La gran mayoa mayora de los mdicos son escpticos.
ra se refiere al cndida como otro cuento ms,
el cual pronto ser olvidado. Yo quisiera que fuese
uando el Los ngeles Times public un larcierto, pero no lo pienso que as sea.
go, sindicado artculo sobre Duffy en 1983,
Mayos, y el Instituto para La Investigacin del
n si el padre es suficientemente afortunado
Comportamiento del nio, al cual se menciona en
de encontrar un mdico con conocimiento, la
el artculo, comenzaron a recibir cartas y llamadas batalla est a largo camino de ser ganada. Hay certelefnicas de padres de nios autsticos a travs ca de 30 a 40 tipos de cndida, y algunos son muy
del pas. Parece que hay muchos nios autsticos resistentes a tratamiento. Nystatin, posiblemente
cuyos problemas comenzaron despus de terapia la prescripcin segura del mercado, funcionara en
antibitica a largo plazo, o cuyas madres tenan los tipos ms dbiles del cndida. Ketoconosal (Niinfecciones crnicas de la levadura que haban pa- zerol) es una droga ms fuerte, pero mucho ms
sado a los infantes.
apta de tener efectos laterales. La dieta ha sido
mencionada de tener al menos tanta importancia
Cuntos de estos pudieron de hecho ser causacomo las drogas tratando el cndida. Hay tambin
dos por la candidiasis? Nadie sabe.
substancias que no necesitan prescripcin dichas
uillermo G. Crook, el alergista peditrico bien de tener efectos similares anti-cndida, tales como
conocido de Knoxville, Tennessee, ha men- acidfilos, cido caprlico, y otras substancias discionado varios casos similares en su libro La ponibles en el mercado, algunas de ellas han sido
Conexin de la Levadura -The Yeast Connection usadas para tratar el cndida por cientos de aos,
y en sus conferencias. Cecil Bradley (uno de los Todos estos acercamientos han sido tratados, con
mdicos de Duffy Mayo) recientemente me dijo variables grados de triunfo.
que l haya visto ocho nios autsticos que resunque se ha aprendido una buena cantidad
ponden favorablemente a las drogas anti-cndida
acerca del posible eslabn entre el autismo
y a tratamiento diettico.
y el cndida en los aos pasados, hay una mayor
CBR ha estado recolectando informacin so- cantidad que necesitamos conocer.
bre la posible conexin entre autismo y cndida

L
C

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Artculo del Dr. Bernard Rimland extrado de la


pgina del ARI Autism Research Institute, titulado: Candida-caused autism? (1988)

Para darles una explicacin general podemos decir


que los microbios benignos limitan la cantidad de
levaduras en el tracto intestinal, y por eso, mantienen a las levaduras bajo control. Sin embargo, la
exposicin a los antibiticos, especialmente si es
de manera repetida, puede destruir a estos microbios y resultar en un sobrecrecimiento de cndida
albicans. Cuando las levaduras se multiplican, estas liberan toxinas en el organismo, y se sabe que
estas toxinas causan trastornos tanto al sistema
nervioso como al sistema inmunolgico.

La Conexin AutismoCndida
Escrito por Stephen M. Edelson, PhD.
Centro para el Estudio del Autismo, Salem,
Oregn.
Traducido por Mara Russo de Lahoud
Miembro de SOVENIA
Febrero de 2003

ay muchas evidencias de que una forma de


levaduras, llamada cndida albicans, puede
causar autismo y puede exacerbar muchos problemas de salud y de conducta en los individuos con
autismo, especialmente en los que presentan autismo de aparicin tarda.

lgunos problemas de conducta que han sido


vinculados a un sobrecrecimiento de cndidas son: hiperactividad, lapso de atencin corto,
letargo, irritabilidad, y agresin. Los problemas de
salud pueden incluir: dolores de cabeza, dolores
de estmago, estreimiento, dolores por flatulencia, fatiga y depresin. Estos problemas a menudo
empeoran durante los das hmedos y/o calurosos,
y en lugares donde hay moho. Adicionalmente, la
exposicin a perfumes y a insecticidas tambin
puede empeorar la condicin.

l Dr. William Shaw ha estado conduciendo investigaciones importantes sobre las levaduras
y sus efectos en los individuos con autismo. Recientemente descubri metabolitos microbianos
inusuales en la orina de nios autistas que respondieron notablemente bien a los tratamientos
antimicticos. El Dr. Shaw y sus colegas observaron
una disminucin de los cidos orgnicos, as como
tambin una disminucin de la hiperactividad y de
las conductas estereotipadas y auto- estimulatorias, adems de aumentos en el contacto visual,
vocalizacin, y concentracin.

xisten muchos mtodos seguros de tratar el


sobrecrecimiento de las cndidas, como por
ejemplo tomar suplementos nutricionales que
llenan el tracto intestinal de microbios buenos
(por ej. acidophilus) y/o tomar medicamentos
anti-fungales (como Nistatina, Ketoconazol, Discenario: La Cndida albicans pertenece a la fa- flucan). Tambin se recomienda que la persona
milia de las levaduras y es un hongo unicelular. se ponga en una dieta especial, baja en azcar y
Esta forma de levaduras se localiza en diversas par- otros alimentos que contribuyan al crecimiento de
tes del organismo incluyendo el tracto intestinal.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

las cndidas. Resulta interesante ver que si la cndida albicans est causando problemas de salud
y de conducta, muchas veces la persona se vuelve bastante enferma por unos pocos das luego
de recibir tratamiento para eliminar el exceso de
levaduras. Esto sucede porque las levaduras destruidas liberan toxinas que circulan por todo el
organismo hasta que son excretadas. Por eso, la
persona que exhiba comportamientos negativos
poco despus de recibir tratamiento para cndida
albicans (conocida como reaccin de Herxheimer)
tiene probabilidades de tener un buen pronstico.

Tips Para Ensear A


Nios Y Adultos Con
Autismo

ay que tener en cuenta de que a pesar de que


el tratamiento para la cndida albicans con
frecuencia no resulta en una cura del autismo, la
persona que sufre de este problema debe ver mejoras en sus problemas de salud y de conducta
despus de la terapia. Si desea saber ms acerca de
las levaduras y la cndida albicans, visite la pgina
del Autism Research Institute. La lista de publicaciones del instituto contiene un paquete extenso
de informacin y de libros sobre este tema. Adems, William G. Crook, M. D., ha escrito varios
libros excelentes sobre las levaduras, incluyendo
al clsico llamado The Yeast Connection (1986),
The Yeast Connection and the Woman (1995), y
ms recientemente uno que se titula The Yeast
Connection Handbook (1996). El Dr. William Shaw
tambin ofrece exmenes de cidos orgnicos y
otros exmenes adicionales. Se le puede contactar
en: The Great Plains Laboratory for Health, Nutrition, and Metabolism, 9335 West 75th Street,
Overland Park, KS 66204, U. S. A; telfono (913)
341-8949; y fax: (913) 341-6207.

Traduccin: Mara Russo de Lahoud, miembro de


SOVENIA
Para fines docentes e informativos

Temple Grandin, Ph.D.


Profesora Asistente Colorado State University
Fort Collins, CO 80523
(Revisado: Diciembre 2002)

os buenos maestros me ayudaron a alcanzar el


xito. Fui capaz de superar el autismo porque
tuve buenos maestros. Cuando tena 2 1/2 me inscribieron en una escuela maternal con maestros
experimentados. Desde temprana edad me ensearon a tener buenos modales y a comportarme
bien en la mesa a la hora de comer. Los nios con
autismo necesitan que se les estructure su da, y
maestros que sepan ser firmes pero gentiles. Entre los 2 1/4 y los 5 aos mi da era estructurado,
y no se me permita salir de esa estructura. Tena
45 minutos de terapia de lenguaje 1 a 1 los cinco
das de la semana, y mi madre contrat a una niera para que pasara de tres a cuatro horas al da
jugando conmigo y con mi hermana. Ella nos ense a esperar el turno durante las actividades de
juego. Cuando hacamos un hombre de nieve, ella
me haca hacer la bola de abajo, y luego mi hermana tena que hacer la parte siguiente. En las horas
de las comidas, todos comamos juntos, y no me
permitan ninguna conducta autoestimulativa. La
nica vez que me permitan regresar a mi conducta autista era durante el perodo de descanso de
una hora despus del almuerzo. La combinacin
de la escuela maternal, la terapia de lenguaje, las
actividades de juego, y la seorita de los buenos
modales sumaban unas 40 horas a la semana,
donde mi cerebro era mantenido en conexin con

Informacin Importante Para Padres y Responsables

el mundo.

un tren y realizar problemas matemticos con


trenes. Por ejemplo, calcular cunto tiempo le
toma a un tren ir de Nueva York a Washington.

1. Muchas personas, con autismo son pensadores


visuales. Yo pienso en imgenes. No pienso verbalmente. Todos mis pensamientos son como 5. Use mtodos visuales concretos para ensear
videotapes que van pasando por mi imaginaconceptos numricos. Mis padres me dieron
cin. Las imgenes son mi primer lenguaje, y
un juguete matemtico que me ayud a aprenlas palabras el segundo. Los sustantivos fueron
der los nmeros. Consista en un juego de
las palabras ms fciles de aprender porque yo
tacos y cada uno tena una longitud y color dipoda hacerme una imagen del mundo en m
ferentes para los nmeros del uno al diez. Con
mente. Para aprender palabras como arriba
esto aprend a sumar y a restar. Para aprender
o abajo, la maestra debera mostrrselas al
fracciones mi maestra utilizo una manzana de
nio. Por ejemplo: Tomar un avin de juguete
madera que estaba cortada en cuatro partes y
y decir arriba mientras hace como si el avin
una pera de madera que estaba cortada por la
estuviese despegando del escritorio. Algunos
mitad. Con esto aprend el concepto de cuartos
nios aprenden mejor si se anexan tarjetas
y mitades.
con las palabras arriba y abajo al avin de
6. Yo tena la peor letra de mi clase. Muchos nijuguete. La tarjeta que dice arriba se pega
os autistas tienen problemas con el control
cuando el avin despega, y la tarjeta que dice
motor de sus manos. Escribir claro y bonito a
abajo se pega cuando aterriza.
veces es muy difcil, y puede frustrar totalmen2. Evitar frases muy largas de instrucciones verbate al nio. Para reducir la frustracin y ayudar
les. Las personas con autismo tienen problemas
al nio a disfrutar la escritura, deje que tipee
para recordar la secuencia. Si el nio puede leer,
en la computadora. A menudo, tipear es muescriba las instrucciones en una hoja de papel.
cho ms fcil.
Yo no puedo recordar secuencias. Si pido una
7. Algunos nios autistas aprendern a leer ms
direccin en la estacin de gasolina, slo puefcilmente con fonemas, y otros aprendern
do recordar tres pasos. Las instrucciones con
mejor memorizando palabras completas. Yo
ms de tres pasos tienen que estar escritas.
aprend con fonemas. Mi madre me ense
Tambin tengo dificultad para recordar nmelas reglas de fontica y despus me haca reros de telfono porque no puedo formar una
petir los sonidos de mis palabras. Los nios con
imagen en mi mente.
mucha ecolalia muchas veces aprenden mejor
3. Muchos nios con autismo son buenos para
si se utilizan tarjetas flash y se usan libros con
dibujar, para el arte y para los programas de
figuras de modo que las palabras completas
computacin. Estas reas de talento deben ser
sean asociadas con las figuras. Es importante
estimuladas. Yo pienso que se necesita poner
tener la figura y la palabra impresa en el misms nfasis en el desarrollo de los talentos del
mo lado de la tarjeta. Cuando est enseando
nio. Los talentos se pueden convertir en deslos sustantivos el nio debe escucharle a usted
trezas que pueden ser utilizadas para conseguir
verbalizar la palabra, y ver simultneamente
empleo en el futuro.
la figura y la palabra impresa. Un ejemplo de
ensear una palabra sera sostener una tarjeta
4. Muchos nios autistas tienen fijaciones con un
que diga saltar, y usted salta mientras la verobjeto como trenes o mapas. La mejor manera
baliza.
de lidiar con las fijaciones es usarlas para motivar el trabajo escolar. Si al nio le gustan los 8. Cuando era nia, los sonidos fuertes, corno el
trenes, entonces utilice estos trenes para ensear a leer y matemticas. Leer un libro acerca de
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

timbre de la escuela, me hacan doler los odos


con la presin. Para obtener mejores resultacomo si fuera el dentista tocando un nervio.
dos, puede ponerle el chaleco durante veinte
Los nios con autismo necesitan ser protegidos
minutos y despus quitrselo unos pocos mide sonidos que hagan dao a sus odos. Los
nutos. Esto evita que el sistema nervioso de
sonidos que ocasionarn la mayora de los proadapte a ello.
blemas son los timbres de escuela, los sistemas
11. Algunos individuos con autismo respondede altoparlantes, los timbres de los contadores
rn mejor y tendrn mejor contacto visual
de puntaje en el gimnasio, y el sonido de sillas
y lenguaje s el maestro interacta con ellos
raspando el piso. En muchos casos el nio es
mientras estn mecindose en un columpio o
capaz de tolerar un timbre o, campana si esta
se les enrolla en un tapete. La carga sensorial
es atenuada ligeramente con un relleno de toade la accin de mecerse o la presin del tapete
llitas suaves o cinta adhesiva para ductos. Las
algunas veces ayuda a mejorar el lenguaje. Mesillas se pueden silenciar con trozos de pelotas
cerse debe ser siempre un juego divertido. El
de tenis colocadas en las patas o instalando alnio NUNCA debe ser obligado a hacerlo,
fombras. Un nio puede sentir miedo de cierta
habitacin porque teme ser sometido repenti- 12. Algunos nios y adultos pueden cantar mejor
namente al sonido chilln del feedback de un
que hablar. Ellos pueden responder mejor si se
micrfono por un altoparlante. El miedo a esles cantan las palabras y las oraciones. Algunos
cuchar un sonido temido puede ocasionar mala
nios con extrema sensibilidad a los sonidos
conducta. Si el nio se cubre los odos, eso es
respondern mejor si el maestro les habla en
un indicador de que cierto sonido le hace dao.
voz muy baja.
Algunas veces se puede eliminar la sensibilidad
a un sonido en particular, como una alarma 13. Algunos nios y adultos no verbales no pueden
procesar informacin visual y auditiva al miscontra incendio, grabando el sonido en una cinmo tiempo. Es como si tuvieran un solo canal
ta. Esto le permitir al nio iniciar el sonido y
y no son capaces de ver y escuchar a la vez. A
aumentarle gradualmente su volumen. El nio
ellos no se les debera pedir que miren y oigan
debe tener control de la repeticin (playback)
al mismo tiempo. Se les debe dar o bien una
del sonido.
tarea visual o una tarea auditiva. La inmadurez
9. Algunos nios autistas se alteran por las disde su sistema nervioso no les permite procesar
tracciones visuales y las luces fluorescentes.
simultneamente informacin visual y auditiva.
Ellos pueden ver los destellos de la electricidad
de 60 ciclos. Para evitar este problema, colo- 14. En nios y adultos no verbales el tacto es
muchas veces su sentido ms confiable, ya meque la mesa del nio cerca de la ventana y evite
nudo es ms fcil para ellos sentir. Las letras
utilizar luces fluorescentes. Si no se pueden
se les pueden ensear dejndoles tocar letras
evitar las luces, use los bombillos ms nuevos
plsticas. Ellos pueden aprender su rutina diaque pueda conseguir. Los bombillos nuevos tiria tocando los objetos unos minutos antes de
tilan menos. El titilar de las luces fluorescentes
una actividad programada. Por ejemplo, quince
tambin se puede reducir colocando una lmminutos antes del almuerzo darle a la persona
para con un bombillo de los regulares junto a la
una cuchara. Darles un carrito de juguete pomesa del nio.
cos minutos antes de subir al auto.
10. Algunos nios hiperactivos que estn movindose todo el tiempo muchas veces estarn ms 15. Algunos nios y adultos con autismo aprendern con ms facilidad si el teclado de la
calmados si se les hace usar un chaleco con
computadora es colocado cerca de la pantalla.
peso. La presin de la prenda a menudo calEsto le permite al individuo ver la pantalla y el
ma su sistema nervioso. Yo me calmaba mucho
Informacin Importante Para Padres y Responsables

teclado simultneamente. Algunos individuos 20. Varios padres me han informado que usando
tienen dificultad si tienen que ver hacia arriba
los subttulos en el televisor ayud a sus nios
despus de tocar una tecla en el teclado.
a aprender a leer. El nio fue capaz de leer los
subttulos y aparear los trabajos escritos con el
16. Los nios y adultos no verbales encontrarn
lenguaje hablado. Sera muy til grabar un proque es ms fcil para ellos asociar palabras con
grama favorito porque la cinta se puede repetir
figuras si ven la palabra impresa y una figura en
una y otra vez y se puede detener.
una tarjeta. Algunos individuos no comprenden
dibujos con lneas, de modo que es recomen- 21. Algunos individuos autistas no comprenden
dable trabajar primero con objetos reales y
que un mouse de computadora mueve la flecha
fotos. La imagen y la palabra deben estar en el
o puntero en la pantalla. Ellos pueden aprenmismo lado de la tarjeta.
derlo con ms facilidad si al mouse se le coloca
encima una flecha EXACTAMENTE IGUAL a la
17. Algunos individuos autistas no saben que el
flecha o puntero que aparece en la pantalla.
lenguaje se usa para la comunicacin. El aprendizaje del lenguaje se puede facilitar si los 22. Los nios y adultos con problemas de proceejercicios de lenguaje promueven la comunicasamiento visual pueden ver los destellos en
cin. Si el nio pide un vaso, dele un vaso. Si el
los monitores de computadoras tipo TV. Ellos
nio le pide un plato, dele un plato. El individuo
algunas veces ven mejor en las laptops o en las
necesita aprender que cuando l dice una palapantallas planas que titilan menos.
bra, suceden cosas concretas. Es ms fcil para
23. Los nios y adultos que tienen miedo a las esun individuo con. autismo a prender que sus
caleras mecnicas a menudo tienen problemas
palabras son errneas si la palabra equivocada
de procesamiento visual. Ellos le temen a las
result en el objeto incorrecto.
escaleras porque no pueden determinar cun18. Muchos individuos con autismo tienen dificuldo deben subirse o bajarse. Estos individuos
tad para utilizar el mouse de la computadora.
puede que tampoco sean capaces de tolerar
Pruebe con un dispositivo apuntador tipo roller
las luces fluorescentes. Los lentes coloreados
ball (bola rodante) o con una tracking ball (bola
Irlen pueden ser de ayuda para ellos.
de rastreo) que tiene un botn separado para
24. Los individuos con problemas de procesamiencliquear. Las personas autistas con problemas
to visual a menudo encuentran que es ms fcil
para el control de la motricidad en sus manos
leer si la letra negra est impresa sobre papel
encuentran muy difcil mantener el mouse
de color para reducir el contraste. Pruebe con
quieto durante el cliqueo.
un papel color beige, azul claro, gris, o ver19. Los nios que tienen dificultad para comde claro. Experimente con diferentes colores.
prender el lenguaje pasan apuros tratando
Evite los amarillos intensos - porque pueden
de diferenciar entre los sonidos de las consohacer dao a los ojos del individuo. Los lentes
nantes fuertes como la D de en dado y la V
Irlen de colores tambin pueden ayudar a que
en lado. Mi profesor de lenguaje me ayud a
la lectura sea ms fcil. (Visite el sitio web del
aprender a escuchar estos sonidos estirando
Instituto Irlen).
y enunciando los sonidos de las consonantes
25. Ensear al individuo a generalizar a menudo es
fuertes. Aunque el nio pueda haber pasado
un problema para los nios con autismo. Para
un examen de audicin de sonidos puros l
ensear a un nio a generalizar el principio de
puede tener an dificultades para escuchar las
no atravesar la calle corriendo, se le debe enconsonantes fuertes. Los nios que hablan con
sear en diferentes locaciones. Si se le ensea
sonidos de vocales no estn escuchando las
consonantes.
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

siempre en un mismo sitio, el nio pensar que


la regla slo se aplica a ese lugar especfico.
26. Un problema comn es que un nio puede ser
capaz de utilizar la poceta correctamente en
su casa pero se niega a utilizarla en la escuela. Esto puede ser debido a un problema para
reconocer la poceta. Hilde de Clerq de Blgica
descubri que un nio autista puede usar un
detalle pequeo no relevante para reconocer un objeto como por ejemplo una poceta.
Se requiere de un trabajo detectivesco para
encontrar ese detalle. En un caso, un chico
slo usaba la poceta de su casa la cual tena
una tapa negra. Sus padres y su maestra consiguieron que utilizara la poceta en la escuela
cubriendo la tapa blanca con cinta plstica negra. Luego se le fue retirando gradualmente la
cinta plstica negra y pudo reconocer tambin
como pocetas a las de tapa blanca.

con un detalle que identifica a cierta comida.


Hilde de Clerq encontr a un nio que slo coma bananas marca Chiquita porque tena
fijacin con las etiquetas y aceptaba otras frutas como las manzanas y las naranjas cuando
llevan etiquetas de la marca Chiquita. En estos casos se puede tratar de poner alimentos
similares en la caja de cereal o en otro paquete
de alguna de sus comidas favoritas. Otra madre
tuvo xito colocando una hamburguesa hecha
en casa con un pan sin trigo en un empaque de
McDonalds.

27. Las secuencias son muy difciles para individuos con autismo severo. Algunas veces ellos
no comprenden cuando una tarea es presentada como una serie de pasos. Una terapista
ocupacional ense con xito a un nio autista no verbal a utilizar el tobogn de un parque
hacindolo caminar con su cuerpo junto a l
por las escaleras para subir y luego deslizndose juntos por la rampa. Esto debe ensearse
por contacto y por motricidad en vez de demostrarlo visualmente. La accin de ponerse
los zapatos se puede ensear de esta misma
manera. La maestra debe poner sus manos sobre las manos del nio y mover las manos del
nio sobre su pie para que sienta y comprenda
la forma de su pie. El siguiente paso es sentir
el interior y la parte externa de un zapato sin
trenzas. Para ponerse el zapato, la maestra gua
las manos del nio hasta el zapato, usando el Traducido por: Letty Daz
mtodo mano sobre mano, y desliza el zapato
sobre el pie del nio. Esto le permite al nio
sentir toda la tarea de ponerse el zapato.
prender a controlar esfnteres es una tarea difcil. Esta tarea requiere de paciencia, ya que
28. Otro problema comn es que son difciles de
complacer o exigentes a la hora de comer. En ensear a un nio con necesidades especiales no es
algunos casos el nio puede tener una fijacin fcil; sin embargo, existe un programa que facilita

Programa De
Control De Esfnteres

Informacin Importante Para Padres y Responsables

sta tarea. El programa consiste en realizar el control de esfnteres en pasos o etapas para reducir
el trauma que sta tarea puede causarle al nio
especial. La idea es que sta tarea sea algo positivo
para el nio y a su vez, evitar que sucedan accidentes mientras el nio aprende. A continuacin
veremos los pasos en los cules hemos dividido la
tarea:
1.
2.

3.
4.

listo para aprender a controlar esfnteres. Bsicamente el nio necesita demostrar que sabe la
diferencia entr estar seco y mojado para poder
asegura xito en dicha tarea.

o se alarme si el nio no est preparado para


controlar esfnteres ya que esto vara entre nios y especialmente para nios con necesidades
especiales ya que les es ms difcil entender este
Se debe tener un conocimiento bsico de cuan- procedimiento.
do el nio usualmente va al bao.
n reductor de pocetas debe colocarse sobre la
Una vez sabiendo el momento en que el nio
poceta ya que eventualmente queremos que
va al bao, debe llevarlo al bao y utilizar un el nio utilice la poceta para ir al bao. Sin embarreductor de pocetas o la misma poceta.
go, si el nio no se siente cmodo en la poceta an
con un reductor fijado a la poceta, entonces proEnsele al nio a bajarse los pantalones.
porcinele una silla especial para nios que estn
El nio debe sentarse por lo menos 5 minutos aprendiendo sta tarea para que se relaje y coopere con usted.
en la poceta.

ay varias cosas que usted debe saber para ayudar al nio a relajarse. Podra ayudar si usted
6. Despus de hacer sus necesidades, el nio meciera al nio en sus brazos antes de sentarlo,
debe aprender a limpiarse.
podra cantarle o cualquier otra cosa que usted
7. El nio debe aprender que al terminar y parar- considere necesaria para relajar al nio. Asegrese de la poceta, es necesario bajar la palanca. se de que los pies del nio alcancen el piso o algn
otro tipo de base que le sirva al nio como sopor8. Enseguida el nio debe lavarse las manos con te. Debe recordar que aun cuando utilice una silla
agua y jabn y
especial para nios, sta tarea debe ocurrir en el
bao para que el nio pueda asociar la tarea con
9. Debe secarse las manos bien.
el bao.
i usted le ensea al nio sta secuencia al nio
l nio debe estar vestido con ropa cmoda y
antes de que ste se encuentre preparado,
fcil de quitar para hacerle ms fcil la tarea y
entonces el control de esfnteres ser una tarea
para
evitar accidentes como orinarse antes de esfrustrante y negativa tanto para usted como para
tar sentado.
l.
5. El nio debe orinar o defecar en la poceta.

era mejor ensearle solo una parte de sta secuencia al nio para asegurarse de que ste ya
est preparado para ejecutar cada uno de los pasos. Es importante que usted conozca cuando el
nio quiere ir al bao para poder saber con certeza
si el nio ya est preparado para aprender a controlar sus esfnteres. Esto implica que usted debe
llevar un control al revisar los paales del nio
cada media hora por una semana. Si el nio est
seco por tres o ms medias horas consecutivas y
por varios das consecutivos, entonces el nio est

leve al nio al bao cuando usted crea que ste


desea ir. El nio generalmente presentar ciertas seas de que quiere ir tales como: agacharse,
cruzar las piernas, pujar, entre otras. Esto le ayudar a usted a reconocer cuando el nio quiere ir.
La tabla que le facilitamos a continuacin es muy
buena para saber cuando el nio desea ir. Si usted sabe que el nio generalmente va al bao a las
2:30 pm, entonces llvelo al bao a las 2:20 pm
para asegurarse de que ocurra en el bao. Tambin

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

note si el nio va al bao u orina media hora deso mismo que se aplica a nios normales se aplipus de ingerir lquidos. Al comenzar el programa
ca a los nios autistas, junto con ms cosas.
usted deber llevar al nio al bao por lo menos Adems de todos los retos normales del control de
cada hora.
esfnteres, los nios autistas:

No se rinda! Esta tarea no es fcil y requiere de 1. A menudo tienen dificultades de aprendizaje,


paciencia. Cuando comience sta tarea, se repor lo que les puede costar mucho ms tiempo
comienda continuar para poder obtener xito.
el adquirir las habilidades bsicas necesarias
Cuando el nio logre ir al bao y hacer sus nepara ir al cuarto de bao de modo indepencesidades all, usted debe recompensarlo para
diente. Puede llevar un ao, o incluso ms, el
motivarlo a continuar hacindolo de esa forma. Se
que los nios autistas consigan mantenerse serecomienda mostrarle al nio las poceta y el bao
cos y dos aos o ms el que se limpien por si
antes de comenzar el programa para familiarizarlo
mismos.
con la tarea.
2. A menudo tienen problemas para aprender y
i un accidente sucediera, cambie al nio lo ms
utilizar el lenguaje. Puede que no sean capaces
pronto posible y ensele que las necesidades
de decirle a Ud. que necesitan ir al W.C. con pase hacen en el bao. No le llame la atencin fuerlabras, as que debe Ud. atender a otros signos
temente ni se moleste para que no le provoque
para saberlo.
temor al nio de ir al bao.
3. Pueden encontrar difcil el adaptarse de una situacin a otra. Por ello, podra ocurrir que en
casa vayan al bao muy a gusto, pero que necesiten paales en la guardera o en la escuela. Si
alguien intenta llevarles al bao en la escuela,
pueden sentirse muy enfadados y tener rabietas.

Problemas Con El
Control De Esfnteres
Autor: Paul Dickinson
Traductor: Juan Miguel Vidal
Articulo publicado en la conferencia AUTISM99
El original en ingls est en www.autism99.org
en el captulo de Familia.

4. Pueden adquirir hbitos de limpieza, o mantenerse secos, pero no ambas cosas a la vez.
Algunos nios autistas orinarn sin problemas
en el wc, pero rehusarn sentarse para defecar.
Pueden sentirse preocupados por salpicarse
con el agua.
5. Pueden desarrollar patrones difciles de
comportamiento al ir al W.C., tales como desparramar heces por las paredes del bao, en
algn otro lugar o sobre s mismos. Esto puede
ser un problema concreto por las noches.

6. Puede que hagan pip o caca en otras partes,


l Dr. Christopher Green, que escribi el popuadems de hacerlo en el bao. No parecen darlar libro para padres titulado Toddler Taming
se cuenta de que este es un comportamiento
(Domesticar a los nios pequeos), deca que ir
completamente inapropiado.
al lavabo es una de las reas donde los nios tienen la ltima palabra. Si el nio va rgido y rechaza 7. Puede que se nieguen a limpiarse despus de
hacer caca, porque se alteran con la idea de
sentarse en el orinal, todos los intentos por convencerle o forzarle a sentarse sern en vano.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

ensuciarse en general. Para algunos nios aumbas son difciles de tener a veces. Si puede
tistas este miedo significa negarse a mover la
Ud. perseverar en estas cualidades, ser muy
tripa y se estrien sufriendo dolor de tripa y beneficioso para su salud mental a largo plazo.
otros sntomas.
1. Ante todo, no intentar hacer una batalla con
8. Algunas veces se auto-daan tirando o hurgnel control de esfnteres de su hijo, pues probadose los genitales, tanto por la noche como al
blemente no ganar nada y las cosas pueden
ir al lavabo.
empeorar.
9. Su nio o nia puede tener alguno de estos 2. Para atajar cualquier problema con el control
problemas, una mezcla de ellos, o puede que
de esfnteres, deber ir probablemente paso a
ninguno. Pero si el control de esfnteres constipaso.
tuye un problema, siga leyendo.
3. Aceptar el hecho de que las cosas van a tomar
ms tiempo que con nios sin autismo o sin diDificultades de aprendizaje, autismo
ficultades de aprendizaje.

y control de esfnteres

omo ocurre con cualquier otra habilidad, el 4. No est Ud. solo/a. La mayora de los padres
de nios autistas han pasado por alguno de los
aprendizaje fcil del control de esfnteres deproblemas por los que Ud. va a pasar.
pende de la levedad o severidad del autismo de su
hijo y de sus dificultades generales de aprendizaje. 5. Hay gente que puede ayudar. Si encuentra impoLos problemas con el W.C. son sin embargo muy
sible resolver el problema, puede pedir ayuda a
frecuentes en los nios autistas. Una encuesta llevarias personas: el pediatra o mdico general,
vada a cabo por una de nuestras colegas muestra
un psiclogo clnico infantil (al cual puede remique el 82 % de los nios de su estudio tenan o
tirle su mdico general) o asociaciones autistas
haban tenido dificultades con el control de esfnlocales. Puede encontrar all a otros padres con
teres.
ideas que les hayan funcionado y que puedan
ayudarle. Ellos saben realmente lo que es esto
l autismo de su hijo significa que tiene a mey le confortarn. Tambin puede pedir ayuda
nudo grandes dificultades para comprender las
a la escuela o guardera de su hijo. Si su hijo
reglas sociales que gobiernan nuestras vidas (por
va a una escuela especial para nios con proqu no podra desnudarse y hacer sus necesidades
blemas de aprendizaje o autistas, el personal
en medio del parque, si lo necesita?).
tiene gran experiencia en ensearles tareas
i su hijo tiene tambin dificultades de aprende higiene. Puede hablar con ellos sobre cosas
dizaje, puede tomarle mucho ms tiempo el
que hacen en la escuela e intentarlas en casa
aprender cualquier habilidad Tambin puede tartambin. Esto puede ser efectivo porque se tradar mucho en aprender a reconocer las seales de
baja en el problema de una forma consistente.
su propio cuerpo. Puede que no se d cuenta de
que necesita ir al bao.
Ir por ayuda

i busca ayuda con un profesional, debe Ud. ser


sincero con lo que puede y no puede hacer. De
este modo, el profesional que trabaje con Ud. poay dos cosas que cualquier padre necesita en dr intentar acoplar su consejo a las circunstancias
de los padres. Muy a menudo, cuando pedimos
abundancia:
consejo sobre las tareas de ser padres, nos aleja1. Paciencia.
mos de la realidad para dar una buena impresin,
2. Sentido del humor.

Cmo puedo empezar a atajar este


problema?

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

para que no se piense que el pedir ayuda se considere como un signo de paternidad deficiente. Esto
viene a menudo de un sentimiento de culpabilidad con respecto al problema. Los padres a veces
cometen errores pero nadie ensea a ser padres,
especialmente de un nio con necesidades especiales.

empujando los deshechos hacia afuera. Intente


llevar a su hijo durante aproximadamente veinte
minutos despus de cada comida. Encontrar el
tiempo correcto ser cuestin de aplicar el mtodo de ensayo y error!
Descubrir las seales

S
P

Su hijo puede dar signos concretos no verbales


e siente Ud. cansado o desanimado, o con poca
de que quiere hacer pipi o caca. Estos signos pueautoconfianza, intente ser sincero en esto con
den ser muy variados: algunos nios se inquietan
el profesional que consulta.
de un modo determinado o van a algn sitio (un
uede que inicialmente necesite Ud. apoyo nio que conoc se esconda debajo de la mesa
como padre/madre para superar este difcil cuando senta ganas de hacer caca!). Intente resbache. Una vez que se sienta Ud. mejor consigo ponder a estas seales llevando al nio al cuarto
mismo, ser Ud. capaz de atajar el problema con de bao y animndole a sentarse en el W.C. o en el
ms confianza, y la confianza en sus habilidades orinal. Intente que se siente por un corto periodo
como padre o madre es a menudo parte de la de tiempo, por ejemplo cinco minutos, antes de
solucin. La persona que trabaje con Ud. bien le dejarle marcharse. Si no hace nada, djele ir, pero
ayudar de modo directo, bien explorar diferen- pngale de nuevo a sentarse al poco tiempo, sobre
tes caminos a travs de los cuales encontrar Ud. todo s las seales parecen indicar que est a punayuda. Existen bastantes lneas de ayuda a las que to de hacerse sus necesidades encima.
puede Ud. telefonear cuando no hay nadie ms
La incitacin (prompting)
cercano con quien hablar (nota: el autor se refiere
probablemente a su pas de origen, Gran Bretaa). Muchos nios sin dificultades de aprendizaje que
tienen la tripa perezosa o sufren de incontinenEstrategias a intentar
cia necesitan ser incitados antes de ir al lavabo
o existe una varita mgica, y estas estrategias para evitar accidentes. Esto es tan o ms imporno son frmulas que garanticen siempre resul- tante para nios con autismo, ya que pueden no
tados. Puede Ud. encontrar su propia solucin en reconocer las seales de su cuerpo dicindoles
el momento preciso, pero hemos listado algunas que necesitan ir al W.C.
ideas que hemos usado en nuestro trabajo y que Las recompensas
ayudaron a otros padres en el pasado. Sobre todo,
hay que ser realistas. No tiene sentido tratar de El mostrarle a su nio que est Ud. encantado
poner en marcha una estrategia que, al final, no cuando usa el orinal o el W.C. debidamente puede
puede Ud. seguir, porque requiere ms energa y ser una recompensa muy poderosa. Slo porque
compromiso del que Ud. puede disponer. Lo nico un nio es autista no significa que no le interesen
que conseguir es terminar frustrado, e incluso en- los elogios o pequeos obsequios. Para algunos nios, los elogios sern lo ms efectivo; para otros
fadado y deprimido.
ser el permitirles hacer alguna actividad favorita,
Establecer una rutina
o darles algo agradable para comer. Ud. descubrir
Como cualquier nio, un nio autista puede ser lo que mejor funciona como recompensa para su
ayudado a adquirir buenos hbitos. Llvele a nio.
sentarse en el W.C. o en el orinal despus de cada No alentar rituales
comida. Despus de las comidas es un buen momento porque el intestino naturalmente parece Algunos nios intentarn establecer rituales
intentar hacer sitio para digerir la nueva comida,

Informacin Importante Para Padres y Responsables

especficos cuando van al W.C. Trate de no fomentarlos, para una llevar una vida tranquila. De lo
contrario, las cosas podran llegar a ser ms difciles a largo plazo.

comportamiento en lo que respecta al control de


esfnteres. Una dificultad especialmente angustiosa es cuando desparraman las heces. Pueden
hacerlo particularmente de noche. Si ste es el
caso, existen trajes nocturnos que les impiden hacerlo, a la vez que les impiden daarse arandose
Ayudas especiales para problemas
o hurgndose en el culito. No se preocupen, no es
difciles
lgunos nios tienen problemas concretos para como ponerles una camisa de fuerza.
aprender a limpiarse o a mantenerse secos, y Medicacin
algunas veces se requieren ayudas especiales.
A veces la medicacin puede ayudar si su nio suAlarmas
fre de estreimiento o se moja de noche y/o de
Se puede poner un cojn especial bajo las sbanas da. Su pediatra o mdico general le informar so(si el problema que se mojan o ensucian por la no- bre este tema.

che) o en los pantalones del nio. Si el nio empieza


a mojar el cojn, se activa un zumbador o campanita. Los nios que mojan su cama normalmente
se despiertan con esto y parecen retenerse automticamente, dejando de mojar. Estas alarmas las
suministran los mdicos de clnicas especializadas
en problemas de higiene o psiclogos que explican
cmo se deben utilizar. Existen tambin zumbadores especiales que se pueden poner en el orinal
para ensearle al nio a usarlo debidamente. Las
alarmas suelen ser efectivas cuando se usan junto
con programas de modificacin de comportamiento diseados para ayudarle a ensear a su
nio.
Cobertor del colchn
Si mojar la cama es un gran problema, existen
cobertores especiales para proteger el colchn,
disponibles en clnicas especializadas o a veces a
travs de su visitador sanitario. Tanto las clnicas
como el visitador sanitario pueden proporcionarle otras ayudas para la incontinencia, con el fin
de disminuir la necesidad de lavados hasta que el
problema mejore. Si su sistema de seguridad social tiene un mdico especialista en el desarrollo
infantil, puede ser la persona adecuada para preguntarle sobre esto.

Qu ocurre si mi nio parece que se


asusta en el cuarto de bao?

ste es un problema frecuente, sobre todo en los


nios ms verbales y con mayor nivel de funcionamiento. Trate de establecer etapas para superar
este problema. Por ejemplo, si su nio usa normalmente paal:
1. Intente que haga pis o caca en el paal, pero
dentro del cuarto de bao.
2. Intente luego sentarle en el inodoro con la tapa
bajada, mientras sigue llevando el paal.
3. Sintelo despus con la tapa levantada y sin
vestir.
4. Finalmente, pngalo sin paal y ensele a limpiarse l mismo.

sto es slo un ejemplo. Un psiclogo u otro profesional puede elaborar con Ud. un programa
especial para su nio. Ser importante en cualquier caso que le lleve Ud. con regularidad al bao,
manteniendo la calma. Recuerde que el cambio
puede ser lento.

i su pequeo o pequea teme ensuciarse, el


jugar con cosas como plastilina, pintar con los
dedos, arcillas, etc. puede reducir sus miedos. Esto
Trajes nocturnos
les enseara que ensuciarse no es el fin del munAlgunos nios tienen problemas concretos de do, pues se puede uno limpiar de nuevo.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Resumen

i intentramos abarcar todas las posibles estrategias o programas para cada tipo de problema
de higiene, nos llevara un libro entero! Tendr Ud.
ocasin de comprobar que la paciencia, el aliento y
la perseverancia darn resultado al final. Recuerde
que para muchos padres, el proceso toma tiempo
y sobre todo:

o tema pedir ayuda, especialmente con problemas tan angustiosos como el esparcimiento
de heces. El hecho de que exista un problema no
quiere decir que sea culpa de Ud.

os nios con problemas severos de aprendizaje pueden necesitar que se pongan en marcha
programas especiales de entrenamiento durante
algn tiempo para ayudarles en su higiene. Puedes
conseguir ayuda para ello.

P
L

ara algunos nios el estar limpios es una cuestin de llevarles con regularidad al cuarto de
bao y de recordarles que necesitan ir.
os problemas de control de esfnteres serios no
son ninguna broma, pida Ud. apoyo, ayuda y
consejo si lo necesita.
El original en ingls est en www.autism99.org
en el captulo de Familia.

El Papel De Las Tareas


Estructuradas En
La Enseanza De
Prescolares Con
Autismo

a habilidad de un nio para jugar independientemente con juguetes y otros materiales de


una manera funcional es una destreza compleja.
Requiere que el nio inicie una actividad y manipule los materiales de una manera significativa y
organizada hasta completarla. Para los nios con
un desarrollo tpico, as como tambin los muchos
nios no autistas con retardos del desarrollo, el
tiempo libre para jugar en un espacio abierto promueve la exploracin que puede conducirlos a un
progreso natural y al desarrollo de habilidades.

n un saln de preescolar con gran cantidad de


materiales para manipular, un nio de 3 aos
de edad con desarrollo tpico pudiera jugar haciendo una torre de tacos, y luego cubrirla con un
cubo plstico al revs. Luego puede tomar el cubo
y llenarlo con tacos y comida plstica y llevrselos
a la maestra, mostrndole con orgullo lo que ha
logrado. La maestra, notando su inters, pudiera
sugerirle otras formas de usar estos materiales.

ste juego explorativo de despliega fcilmente


para el nio, quien disfruta descubriendo en
una gran variedad de maneras lo que se puede hacer con las cosas que le interesan. La mayora de
los nios de preescolar hacen conexiones y ven la
relacin entre su actividad y la variedad de materiales, y rpidamente generalizan lo que ellos han
aprendido a travs de la exploracin. Ellos disfrutan de la atencin del maestro hacia sus intereses
y responde de una manera cooperadora.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

emos observado que muchos nios peque- los pequeos estudiantes con autismo que aprenos con autismo encuentran que el juego libre der puede ser divertido!
inestructurado es una experiencia abrumadora debido a la variedad de juguetes y materiales en un
contexto abierto. En vez de estar listo para aprender, el nio con autismo debe lidiar con el volumen
de sonidos inesperados, complicados estmulos visuales, olores que le distraen, y exigencias sociales
a cada momento que se presentan en los grupos
de nios jugando. La atencin del nio autista se
dirige hacia los detalles irrelevantes, y es incapaz
de encontrarle significado a los materiales y a las
actividades que estn a su alrededor.

l (o Ella) pueden tomar unos cuantos tacos e


irse a un rincn tranquilo y alejado de los grupos de nios que reiteradamente pasan los tacos
de una lado a otro por el piso. El o ella puede encontrar la misma fruta plstica da tras da, la pone
en un tobito y se la lleva. El puede moverse de un
centro a otro, pero en vez de jugar con la variedad
de juguetes disponibles, l o ella rutinariamente
le quita las etiquetas a los juguetes. Cuando otros
nios interesados en lo que el est haciendo se le
acercan, o la maestra, quien trata de ayudarle a
organizar o expandir su juego, el nio se va a otro
sitio y quizs se molesta si no le dejan estar solo.

n contraste, un alto nivel de estructura proporciona un ambiente menos restringido en el


cual el nio con autismo es realmente capaz de
aprender. La estructura reduce y controla la estimulacin, ayuda al nio a saber hacia donde debe
dirigir su atencin, y da significado a los materiales. Teniendo en mente los intereses del nio se
puede disear una tarea visualmente estructurada
mientras que aclara el propsito de la tarea. Las
tareas adicionales ensean a generalizar con una
variedad de materiales y propsitos diferentes.
Sin un alto nivel de estructura, el pequeo alumno
con autismo del preescolar puede sentirse abrumado en vez de estar atento, resistirse en vez de
comprometerse, y ansioso en vez de disfrutar. Las
tareas estructuradas proporcionan comprensin y
claridad de una manera que utiliza las fortalezas
visuales, las cuales son comunes entre los nios
con autismo. Las tareas estructuradas ensean a

Evaluacin En El Aula
Gary B. Mesibov, Marian Troxler y Susan Boswell.
Tomado de
Diagnosis Y Evaluacion En Autismo
Editado por Eric Schopler y Gary B. Mesibov
(Plenum Publishing Corporation, 1988).
Traducido por Mara Russo de Lahoud
Miembro de SOVENIA
Para fines de didcticos e investigacin

Introduccion

a evaluacin de un nio discapacitado usualmente consiste de un meticuloso examen de


las fortalezas y las debilidades individuales a fin
de comprender a ese nio en particular y as desarrollar el programa educacional ms apropiado
para l. Hay muchas formas de lograr esto, y una
gran variedad de instrumentos de evaluacin que
se han desarrollado para facilitar este proceso.
Recientemente, algunos tericos han comenzado
a cuestionar el valor de este proceso y a preguntarse si esta evaluacin es una ayuda necesaria o
acaso til para proporcionar servicios educativos y

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

tratamientos para los nios discapacitados y a sus alternativas.


familias.
uestro enfoque en la Divisin TEACCH tambin
rominentes defensores de la teora conductual
se disputa con la crtica de evaluacin de los
operante han estado al frente de estos deba- funcionalistas y con sus programas de desarrollo
tes. Por ejemplo, Lovaas (1977) argumenta que las resultantes. Aunque es cierto que un nfasis en
evaluaciones elaboradas de las destrezas y las de- la evaluacin y demasiada dependencia de las
ficiencias subyacentes son irrelevantes porque el normas de desarrollo ha conducido a algunos innfasis debera estar en el control y la manipula- vestigadores a perseguir objetivos irrelevantes,
cin de la conducta actual. Un anlisis profundo esta no es una consecuencia inevitable de este
de la conducta, el entorno y de las condiciones proceso. De hecho, las evaluaciones exhaustivas y
que suscitan ese comportamiento deben darnos una comprensin profunda de los niveles de desainformacin adecuada para las intervenciones rrollo pueden mejorar el funcionamiento en todos
conductuales apropiadas y hace que las evaluacio- los contextos. Por ejemplo, una comprensin de las
nes individualizadas sean innecesarias.
fortalezas, intereses, y deficiencias individuales no
impiden una visita al McDonalds pero si pueden
os tericos de la Funcionalidad tambin han
hacerla ms interesante y productiva para todos
expresado que es inapropiado hacer una evalos involucrados. Por lo tanto, nosotros no slo
luacin de las habilidades individuales (Brown,
afirmamos que las evaluaciones cuidadosas son
Branston, Hamre-Nietupski, Pumpion, Certo &
importantes, sino que no vemos cmo podemos
Grunewald, 1979; Donnellan, 1980). Estos invescumplir sin ellas con los mandatos de la PL.94-142
tigadores argumentan que la evaluacin de las
para la educacin individualizada de nios con disfortalezas y dficits individuales muchas veces
capacidades.
resulta incompatible con un enfoque mucho ms
funcional porque conduce a que se sigan objetivos
l propsito de este captulo es el de describir
instructivos irrelevantes. Ellos ven una conexin
como las tcnicas de evaluacin pueden fadirecta entre la evaluacin de los niveles de desa- cilitar las intervenciones efectivas en el aula. El
rrollo y algunas de las actividades inapropiadas de captulo comenzar con una discusin sobre las
aula que frecuentemente se observan con los ni- razones para hacerla y la importancia del proceso
os autistas tales como aprender a tocarse la nariz. de evaluacin, y una descripcin de lo que debe
ser evaluado. Continuaremos con discusiones y
a posicin del programa TEACCH es algo diferenlos diferentes aspectos del proceso de evaluacin,
te (Schopler & Mesibov, 1983; Schopler, Reichler
incluyendo un examen de los dficits, fortalezas,
& Lansing, 1980). Esta difiere del enfoque conducintereses, necesidades a largo plazo y reas curritual operante al sugerir un nfasis en el desarrollo
culares. Durante todo el captulo se usarn casos
de destrezas apropiadas en lugar de concentrarse
especficos de estudio para resaltar los puntos
en las conductas especialmente en las inaproprincipales.
piadas. Segn el punto de vista del TEACCH, el
problema con la eliminacin de la conducta es
Por Qu Evaluar?
que, generalmente, se dedica una atencin inadeorque las evaluaciones cuidadosas y los adcuada para desarrollar alternativas inapropiadas.
juntos utilitarios a cualquier tratamiento o
Por ejemplo: las conductas auto-estimulativas de
los nios autistas no son vistas como el problema programa educacional pueden proporcionar insino ms bien como un sntoma. El problema con- formacin especfica acerca de las fortalezas y
siste en que estos pequeos no tienen alternativas las necesidades individuales. Sin embargo, estas
apropiadas, lo cual sugiere que las intervenciones evaluaciones son especialmente importantes, y
deberan concentrarse en el desarrollo de tales de hecho, indispensables para los que trabajan

Informacin Importante Para Padres y Responsables

con pacientes autistas a causa de su necesidad muy cuidadosa.


de individualizacin. Aunque obviamente todos
se benefician de un enfoque de aprendizaje indiQu Evaluar?
vidualizado, los pequeos autistas son incapaces
esde sus inicios, el mayor nfasis del Programa
de funcionar sin l. Por eso, son esenciales las
TEACCH ha estado en la evaluacin tanto de las
evaluaciones diseadas para identificar estilos deficiencias del nio y de las habilidades dispersas
idiosincrsicos de aprendizaje.
emergentes (Schopler & Reichler, 1979, Schopler,
a gran dispersin de habilidades demostrada Reichler & Lansing, 1980). La estrategia consista
por estos pequeos es la primera razn por la en identificar las reas deficitarias as como tamcual son importantes las evaluaciones completas bin las fortalezas potenciales e intereses que
y la individualizacin. Con la mayora de los pe- pudieran ser remediadas. Nuestras evaluaciones
queos discapacitados, o an con aquellos con estaban diseadas para identificar las destrezas
impedimentos diferentes al autismo, con frecuen- emergentes las cuales eran dficits existentes que
cia uno puede suponer el nivel de funcionamiento mostraban tener potencial de crecimiento y desade un nio en una destreza a partir del rendimiento rrollo. Aquellos dficits que demostraban menos
de ese nio en un rea relacionada. Por ejemplo: potencial para ser remediados no se trabajaban
los nios que son mejores lectores generalmente tan directamente y desarrollamos la estrategia de
tienen lapsos de atencin ms largos y se distraen alterar el ambiente para minimizar los efectos demenos que aquellos que tienen una habilidad para tractores de estas destrezas no-emergentes.

leer ms limitada. Ellos tambin tienden a realizar


tareas de lenguaje durante ms tiempo. Sin embargo, en los nios autistas las habilidades afines
son ms variables y es mucho menos probable que
sean altamente correlativas. Saber que un nio autista, puede leer bien no siempre nos dice mucho
acerca del lapso de atencin de ese nio, sus destrezas de lenguaje, o de su habilidad para trabajar
independientemente. Por lo tanto es esencial que
estos pequeos sean evaluados independientemente en cada rea especfica.

or ejemplo, un nio que puede aparear colores de manera inconsistente puede estar
mostrando una aptitud emergente para aprender
este concepto y el programa educacional pondra
ms nfasis en diversas tareas de apareamiento
de colores. Por otro lado, un nio que se distraiga visualmente con extrema facilidad y que no d
seales de desarrollar esta destreza pudiera necesitar un rea aislada de trabajo en una esquina del
aula sin estmulos visuales para minimizar los efectos de esta deficiencia. Las tareas que este nio
na segunda razn importante para la evalua- realizara no requeriran de ninguna destreza para
cin meticulosa y la individualizacin con esta aparear colores.
poblacin se debe a que el margen de error para
uestro enfoque primario y la colaboracin
ensearles es mucho ms pequeo. Debido a su
de los padres tambin nos hizo comprender
limitada capacidad para generalizar, su alto grado que el aula no existe en un vaco. Por ejemplo, un
de distractibilidad, y su concrecin, la enseanza estudiante en un aula estaba desarrollando desdebe tener en cuenta las respuestas idiosincr- trezas de juego interactivo con un adulto mientras
sicas al entorno, a otros nios, a los ruidos, a los que los padres en casa estaban expresando una
distractores visuales, y a todos los dems aspectos fuerte necesidad de que obtuviera destrezas de
ambientales del aula que pudieran frenar la ha- juego solitario tranquilo para ellos poder complebilidad de aprender de un nio autista. La mejor tar sus quehaceres necesarios y tener tiempo para
manera de tomar en cuenta las diversas variables sus hijos. Situaciones como sta nos ayudaron a
de aprendizaje y de relacionarlas con los proble- darnos cuenta de la necesidad de una segunda
mas especiales de cada nio es fundamentar la fuente de informacin si queramos programar
planificacin de la enseanza en una evaluacin

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

adecuadamente para nuestros nios. Esta es la ra- 2. las fortalezas y los intereses individuales;
zn por la cual nuestra evaluacin de los dficits
3. las necesidades de la familia, la escuela y/o
autistas individuales se combin con una evaluaambiente de trabajo, y las destrezas que se necin de las necesidades de los padres en el hogar.
cesitarn para lograr que el individuo funcione
l tercer elemento de nuestro programa comenal mximo como adulto.
z a emerger despus de que la Divisin TEACCH
continuacin trataremos cada una de estas
ya haba estado funcionando durante una dcada.
reas por separado.
En este punto, comenzamos a ver cambios en las
necesidades de los estudiantes que eran bastante
Deficits Caracteristicos, Fortalezas E
jvenes cuando el programa comenz. A medida
que estos nios crecieron, comenzamos a verlos Intereses
lgunos de los dficits del autismo se pueden
funcionar como adolescentes y adultos, lo cual nos
ilustrar muy claramente describiendo la conproporcion informacin importante acerca de las
destrezas que estabamos enseando. Por ejem- ducta de un estudiante autista de 12 aos. Durante
plo, durante varios aos intentamos ensear a los las actividades grupales de la tarde, Tom juega BINestudiantes autistas de funcionamiento ms bajo a GO con estudiantes no impedidos de 4 y 5 grado.
contar objetos. Este es un dficit que pareca obli- Aunque los otros estudiantes hablan y observan el
gado intervenir y muchas familias creyeron que era progreso de cada uno con inters, los ojos de Tom
muy importante. Sin embargo, aunque pudimos estn clavados en su propio cartn de juego. Cada
ensear a muchos pequeos a contar de memo- vez que se canta un nmero, l repite el nmero
ria en una situacin de uno a uno, usualmente los con la palabra s si l tiene ese nmero en su carnios eran incapaces de generalizar esta destreza tn y no si no lo tiene (por ej. s B-14), pero no
a los nuevos materiales o hacia una comprensin hace ningn comentario ni conversa de otra cosa.
conceptual general. Dada la cantidad de tiempo Cuando Tom gana el juego el nio a su lado tiene
y esfuerzo que se haban empleado para la ense- que indicrselo y hacer que diga BINGO.
anza de esta destreza, nos sorprendimos al saber
ste ejemplo tpico muestra muchas de las
que para nuestros pacientes de funcionamiento
deficiencias caractersticas del autismo. La hams bajo que se estaban mudando a ambientes de
bilidad para relacionarse socialmente con otros,
talleres de trabajo protegidos, no era un requisito
que se da de forma natural entre los nios no imsaber contar. Averiguamos que ellos usaban unas
pedidos, est totalmente ausente. Esto se hace
guas que son visuales, concretas y por tanto ms
especialmente obvio con Tom durante el juego de
fciles de entender por parte de los autistas. En
BINGO porque l tiene problemas para concenconsecuencia, ahora en general usamos guas en
trarse en ms de una cosa a la vez. El se adhiere
lugar de conceptos numricos para los autistas de
rgidamente a las reglas del juego una vez que es
bajo funcionamiento en nuestras aulas.
capaz de entenderlas, repitiendo las frases aprenn resumen, la evaluacin slo es importante didas de memoria que se usaron para ensearle
en la medida en que sta se relaciona con el a jugar. El no utiliza ningn lenguaje espontneo
desarrollo y la implementacin de objetivos pro- o social. Aunque es capaz de seguir las reglas del
gramticos individualizados. En las ltimas dos juego adecuadamente, Tom no tiene un concepto
dcadas, la Divisin TEACCH ha desarrollado un general del propsito del juego (por ej. ganar, diproceso de evaluacin que est diseado para ob- vertirse, competir).
servar las tres fuentes principales de informacin
ualquiera que trabaje con pacientes auconstituidas por:
tistas debe buscar estas reas deficitarias
1. los dficits y las caractersticas autistas

A
A

Informacin Importante Para Padres y Responsables

caractersticas as como tambin los patrones disparejos que se cruzan con las destrezas. Tan solo
un fuerte componente evaluativo permitir que
uno pueda observar estas facetas que son tan importantes a la hora de individualizar efectivamente
para estos estudiantes. Al discutir las habilidades
dispersas, muchas personas slo enfatizan reas
cognitivas tales como fuertes destrezas para las
matemticas pero una pobre comprensin verbal.
Aunque es importante evaluar estas reas y como
difieren de un nio autista a otro, es igualmente
evaluar las caractersticas individuales e interpersonales que a menudo pueden afectar al proceso
de aprendizaje:
1. Deficiencias para relacionarse socialmente, lo
cual afecta la capacidad de responder a los refuerzos sociales as como tambin la habilidad
para funcionar en grupos y procesar mensajes
interpersonales.
2. Adems de las dificultades de lenguaje, los
problemas de la comunicacin y el uso social
del lenguaje (muchos nios autistas tambin
tienen dificultades para formar secuencias y
comprender el concepto de causalidad).
3. Dificultades para formar conceptos y entender
ideas abstractas.
4. Ausencia de estructuras internas, lo cual hace
que la auto-direccin, auto-control, y auto-motivacin sean bastante difciles (inicialmente
las estructuras deben imponerse desde afuera
para que las personas autistas aprendan a organizarse)
5. Incapacidad para generalizar las conductas
aprendidas a las nuevas situaciones (los nios
autistas responden a variaciones sutiles del
ambiente y un concepto aprendido en un escenario frecuentemente se debe ensear en
otros escenarios).
6. Incapacidad para procesar informacin auditiva
(las personas autistas generalmente aprenden
de manera visual).
7. Comportamiento

que

demuestra

poca

espontaneidad, con una gran persistente y


repetitiva sin una comprensin de los significados o de las funciones).

Necesidades Familiares

a siguiente fuente de informacin crucial para


una evaluacin comprehensiva es la informacin aportada por los padres. Esta informacin
consiste en expresar las necesidades dentro del
hogar y cualquier otra informacin que los padres
puedan proporcionar. Frecuentemente, los padres
son un buen recurso para obtener informacin con
respecto a las cosas que le gustan y le disgustan al
nio. A veces la estructura de un aula no da al nio
suficiente tiempo, oportunidades, o flexibilidad
para que el maestro llegue a entender profundamente que es lo que ellos realmente disfrutan.
Por ejemplo: a veces los padres son de mucha
ayuda para proporcionar informacin acerca de
los reforzadores para los nios que son difciles de
recompensar. Un padre puede saber acerca de la
fascinacin que siente su hijo por los personajes
de Plaza Ssamo, su cancin favorita, o actividad
preferida. Muchos sistemas efectivos de recompensa comienzan con una charla con los padres
para hablar acerca de las actividades preferidas en
el hogar.

l trabajar con los padres para coordinar las


necesidades de su hijo, frecuentemente hay
una yuxtaposicin significativa entre sus necesidades y lo que se est haciendo en el aula. Las reas
que frecuentemente se superponen incluyen a las
destrezas de auto-ayuda, de comunicacin, juego
y habilidades para el tiempo libre, y el comportamiento social. El hogar es el escenario principal
donde se usan realmente las destrezas enseadas
en el aula. Por tanto, es crucial que los esfuerzos
realizados para nuestra programacin con los nios autistas reflejen con precisin las necesidades
familiares. Los maestros sern ms eficientes si
desarrollan sistemas en la escuela que tambin se
puedan usar en el hogar. Esto slo se puede lograr
si existe una comunicacin progresiva y efectiva
entre el hogar y la escuela.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

a familia tambin puede ser de ayuda para estructurar el ambiente alrededor de los dficits
de un nio autista. En nuestro trabajo con estos nios, a menudo encontramos que pueden mejorar
pero que ciertos dficits fundamentales relacionados con el sndrome autista jams se pueden
eliminar totalmente. En estas situaciones, se
hace necesario reorganizar el ambiente para minimizar los efectos adversos de estas deficiencias
fundamentales. Los padres pueden ser aliados extremadamente importantes para reestructurar los
ambientes.

Necesidades A Largo Plazo

a tercera fuente de informacin para realizar


una programacin apropiada con nios autistas
son las necesidades futuras de los estudiantes. Al
mirar hacia delante de acuerdo a su vida potencial
y ambientes de trabajo, conseguimos la direccin
para una programacin funcional realista. Como
la Divisin TEACCHG trabaja con nios autistas
de todas las edades, seguimos a todos nuestros
pequeos hasta la adultez y esta informacin longitudinal de seguimiento nos ayuda a desarrollar
programas funcionales para nuestros nios ms
pequeos. Por ejemplo: conocemos a un adulto
autista de 22 aos que trabaja en un taller protegido. Su madre lo lleva hasta all cada maana y los
busca todas las tardes. Al llegar al trabajo, l guarda su abrigo y su almuerzo, marca su tarjeta en el
reloj de control de entrada, y va a buscar el dibujo de su cronograma de trabajo que indica cules
sern sus tareas para la maana (por ej. : doblar
cajas, armar panfletos). Mientras est trabajando se le acaba el material y va hasta donde est
la supervisora para pedirle ayuda mostrndole a
ella la tarjeta designada para eso. Cuando suena
el timbre del receso, l coloca su trabajo hacia un
lado y se dirige a la mquina vendedora de refrigerio. El saca dinero de su billetera (su madre ha
puesto el cambio exacto esa maana) y selecciona
su merienda. Durante el resto del recreo, l se distrae con algunos de sus legos. Al sonar el siguiente
timbre, l limpia todo y vuelve para chequear su
cronograma de trabajo ilustrado para ver cual es la
siguiente tarea.

a descripcin anterior del trabajo de Matt ilustra los tipos de destrezas funcionales y los
comportamientos adaptativos que los estudiantes
autistas deberan estar aprendiendo en el aula.
Aunque puedan emplearse aos para ensear los
colores y las formas, parece ms apropiado ver hacia delante para determinar que destrezas sern
las que probablemente se necesitarn ms en los
ambientes con adultos. A la edad de 10 11 aos,
las fortalezas, debilidades, destrezas e intereses
deben sugerir ya la direccin apropiada para conducir nuestros esfuerzos de programacin a la luz
de las posibilidades futuras.

unque no podemos estar seguros con respecto al futuro de un nio cuando ste tiene 10
aos, podemos identificar ciertas competencias
que se necesitarn en la mayora de los contextos
post-escuela. Estos incluyen:
1. Un sistema de comunicacin que sea lo ms
universalmente comprensible y accesible que
se pueda.
2. La habilidad para seguir algn tipo de horario o
rutina de manera independiente.
3. Destrezas apropiadas de trabajo a un nivel tan
alto como sean posibles.
4. La mayor cantidad de conductas sociales e interpersonales adecuadas que sean posibles.
5. Ser lo suficientemente independientes como
para cuidar de s mismos.
6. La mayor cantidad posible de destrezas para
emplear su tiempo libre.

reas Curriculares

as reas curriculares en el Programa TEACCH


son consistentes con nuestros instrumentos de
evaluacin, el PEP (Schopler & Reichler, 1979) y
el AAPEP (Mesibov, Schopler, Schaffer y Landrus,
1988). El PEP identifica las destrezas de desarrollo
ms importantes que constituyen el eje principal
de nuestros esfuerzos de intervencin de entrenamiento de padres con nios pequeos (Schopler &

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Reichler, 1971). Estas destrezas incluyen: Imitacin,


Percepcin, Destrezas de Motricidad Fina, Destrezas de Motricidad Gruesa, Integracin Ojo-Mano
(Visomotriz), Destrezas de Ejecucin Cognitiva y
Destrezas Cognitivas Verbales.

l PEP tambin nos ayuda a examinar las reas


deficitarias caractersticas del autismo tales
como los problemas de Afectividad, Relacin,
Uso de Materiales, Modos Sensoriales, y el Lenguaje. Estos dficits son analizados en la Escala
de Patologas la cual est diseada para ayudar
al examinador a identificar las caractersticas del
autismo que son importantes de entender para el
desarrollo de programas eficaces de intervencin.

medida que los nios autistas salen de sus


hogares y entran a las escuelas pblicas, sus
necesidades y nuestras prioridades comienzan
a cambiar. Adems de los tpicos tradicionales
como la aritmtica, le lectura y la ortografa, etc.,
el centro de nuestros esfuerzos de intervencin
en esta etapa es resaltado por el AAPEP, el cual
es un relativamente nuevo instrumento de evaluacin para adolescentes y adultos. Las nuevas
prioridades que aparecen reflejadas en el AAPEP
estn diseadas para ayudar a mantener a las personas autistas en programas de base comunitaria
cuando son adultos e incluyen a las Destrezas Vocacionales, el Funcionamiento Independiente, las
Destrezas para Utilizacin del Tiempo Libre, las
Conductas Vocacionales, la Comunicacin Funcional y las Destrezas Interpersonales. Dentro de
cada una de estas importantes reas de destrezas,
nuestro contenido curricular es determinado por
las deficiencias del autismo, las necesidades de la
familia, y nuestras metas a largo plazo basadas en
experiencias con personas autistas que ya han crecido.

motricidad gruesa. Las destrezas de funcionamiento independiente incluyen a la locomocin, el


moverse independientemente dentro de un rea
circunscrita, y destrezas para el hogar tales como
pasar la aspiradora, lavar platos, y lavar la ropa. Las
destrezas para el uso del tiempo libre y de juego
son el uso apropiado de materiales, la habilidad
para entretenerse solos independientemente, y
la participacin en actividades interactivas. Las
conductas de trabajo incluyen la comprensin del
concepto de completacin de la tarea, trabajar
por fichas o recompensas, permanecer en la tarea
sin una supervisin intensiva y la habilidad para
seguir un horario. La comunicacin funcional involucra la solicitud de lo que se necesita, y expresar
deseos, el seguimiento de instrucciones simples,
y tomar decisiones concretas, pedir ayuda e indicar la finalizacin de la tarea. Finalmente, nuestras
conductas interpersonales incluyen el desarrollo
de rutinas sociales, saludos simples y expresiones
faciales apropiadas, comportamientos cooperativos, y el disfrute con otras personas.

asta este punto, hemos discutido algunos de


los fundamentos de nuestra filosofa de evaluacin y las reas que son importantes de evaluar.
Debido a la naturaleza de los dficits autistas y a
nuestro deseo de preparar a estos pacientes para
un funcionamiento de base comunitaria, las destrezas que nos hemos propuesto alcanzar son
muy concretas y especficas. Adems, stas ponen nfasis en la funcionalidad, sugiriendo un tipo
particular de proceso evaluativo. Estas consideraciones nos conducen a evaluar las destrezas en un
contexto tan natural como sea posible para poder
considerar claves contextuales y consecuencias
naturales. Hemos hallado que es importante considerar las claves ambientales tan meticulosamente
como a las destrezas especficas consideradas. Los
uestras metas principales bajo las destrezas estilos de aprendizaje y las estrategias tambin
vocacionales incluyen a una variedad de des- son importantes de notar cuando se trabaja con
trezas laborales (seleccionar, aparear con guas, nios autistas.
uso de herramientas simples); destrezas de inteomo consecuencia de nuestras evaluaciones
gracin visomotriz y motricidad fina; destrezas
individualizadas de las fortalezas, intereses, y
acadmicas funcionales (por ej. : reconocer los
dficits a partir de las perspectivas de las familias
avisos para los baos y de salida); y destrezas de

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

y las necesidades a largo plazo, nuestras evaluaciones informales en el aula siguen dos estrategias
bsicas: observaciones en contextos naturales
y anlisis de tareas. A travs de una observacin
cuidados, uno desarrolla un entendimiento comprehensivo del ambiente en el cual normalmente
ocurre un comportamiento especfico. Un ejemplo de esto pudiera ser el dar al nio su ropa en
el bao y ver lo que sucede despus. Si el nio
simplemente permanece sentado en el piso, el
maestro repite la situacin dando ms claves.
Esto no debe ser visto simplemente como una situacin de pasar o fallar en un test sino ms bien
como un proceso de bsqueda de informacin.
La observacin luego es diseada para ver si las
claves adicionales producen una emergencia de la
destreza. El siguiente paso sera tomar la camisa y
drsela al estudiante. Si el estudiante la toma y la
levanta hasta colocarla en la cabeza, pero no logra
ponerse la camisa, entonces habremos identificado una destreza emergente y el lugar desde donde
iniciar nuestros esfuerzos para ensearle.

Ejemplos

nos pocos ejemplos pueden ayudarnos a


aclarar este proceso. El primero es Ted, un
muchacho autista verbal de alto funcionamiento,
y el rea curricular en consideracin es acadmica
funcional la escritura. Los informes del PEP han
proporcionado al maestro informacin importante
y relevante a esta rea objetivo. En el rea de motricidad fina e integracin ojo-mano, l demuestra
tener una empuadura dura, uso cooperativo de
las manos, habilidad para copiar los nmeros 0 y 1,
y la habilidad emergente para copiar un tringulo
y un cuadrado. En el aspecto cognitivo, l identifica sus letras y nmeros y demuestra una habilidad
emergente para copiar su nombre. Sus conductas
de trabajo incluyen un buen lapso de atencin,
buenas destrezas organizativas, habilidad para discriminar efectivamente, y una aproximacin rgida
a las tareas.

os padres corroboraron los principales hallazgos


del PEP y aadieron que su hijo disfruta coloreando. Una meta importante para ellos sera el
que su hijo aprendiera a escribir. La escritura pareca algo razonable de esperar desde la perspectiva
de las metas a largo plazo para este chico. La habilidad para dominar esta destreza es realista dado
su alto nivel de funcionamiento cognitivo.

l anlisis de tareas es la segunda estrategia


usada como parte de nuestras evaluaciones
informales en el aula. Este trmino lo usamos en
un sentido amplio, considerndolo ms que una
simple divisin de las destrezas en secuencias particulares. Las secuencias que se desarrollan son
uego de combinar la informacin del PEP, la
usadas slo como una gua para nuestras obserinformacin de los padres, y las metas a largo
vaciones, y diseadas para precisar donde estn
ocurriendo los problemas y donde estn emer- plazo para identificar la escritura como un objetivo
realista, apropiado y deseable, se utilizan las estragiendo las destrezas.
tegias de observacin naturalista y el anlisis de la
as estrategias naturalistas de observacin y el tarea a medida que va evolucionando nuestro proanlisis de tareas son usadas para formar obje- ceso de evaluacin enseanza re-evaluacin.
tivos iniciales de aula. Estos objetivos representan Comenzamos con una de las secuencias standard
el principio de un proceso dinmico. El maestro de desarrollo de las habilidades de escritura y
debe evaluar continuamente, desarrollar objeti- luego hacemos ajustes de acuerdo a las considevos, ensear, re-evaluar, y ajustar los objetivos raciones pautadas en este captulo. Por ejemplo,
segn sea necesario. Con cada re-evaluacin se copiar rombos es generalmente uno de los pasos
deben actualizar las necesidades de los padres y en el desarrollo de las secuencias para adquirir
la informacin, se deben re-evaluar las metas para destrezas de escritura. Sin embargo, aunque puubicaciones futuras, y se deben considerar los diera estar dentro de su nivel de desarrollo, esta
dficits autistas particulares del nio. El proceso es una tarea insignificante para la mayora de
continua indefinidamente y nunca esttico.
los nios autistas. Por otra parte, la escritura de

Informacin Importante Para Padres y Responsables

nmeros est a un nivel de desarrollo ms alto que


copiar rombos, pero esto es mucho ms significativo para muchos nios autistas y usualmente es
una tarea de fortaleza. Por lo tanto, la secuencia
de desarrollo normal de copiar primero rombos y
luego nmeros pudiera ser alterada al eliminar los
rombos para la mayora de los pequeos autistas.

Durante la administracin del PEP, l gui al examinador hasta la puerta para salir de la habitacin
(una forma de comunicacin), respondi a las rdenes verbales y a los gestos de sintate, y se
inhibi con el no. Cognitivamente, el nio no posee destrezas para aparear. Su forma de relacin
y destrezas de juego sugirieron un inters mnimo
en los materiales, alguna exploracin en la habiurante nuestras observaciones en ambientes
tacin, llanto cuando se le exigi que se sentara,
naturales, tambin buscamos informacin que
y risas en respuesta al balanceo en el columpio, el
pudiera ayudarnos a adoptar estrategias adecuajuego fsico y las burbujas.
das de enseanza. Para la mayora de los nios, la
habilidad de escribir lneas horizontales y verticaos padres reportaron que l mueve sus manos
les viene antes que la habilidad de escribir lneas
para pedir los objetos que desea y grita y llora
diagonales o curvas. Esto tambin result cierto para protestar y expresar su rechazo a los objetos
con Ted, de modo que lo dirigimos para que escri- que no desea. Ellos tambin proporcionaron al
biera la letra T. Sin embargo, l no pudo hacer esto. maestro una lista de las actividades preferidas del
Nuestro siguiente paso fue aadir claves como una nio, entre las cuales estaban comer, juegos al aire
estrategia de enseanza y como una estrategia de libre, la arena y el agua. Los padres queran que su
evaluacin porque ambas nos proporcionaban hijo hiciera saber a los dems lo que desea a fin de
informacin adicional acerca de su nivel de destre- reducir el nivel de frustracin.
zas. La primera clave fue la escritura de la letra T
n trminos de necesidades a largo plazo, es
por parte del maestro y pedir a Ted que la copiara.
esencial un sistema de comunicacin funcional
El todava no poda hacer esto y luego se le dieron
si uno desea tener algn contacto significativo en
puntos para que trazara una lnea siguiendo la forla vida en la comunidad y en ambientes de trabama de la letra T. En este nivel l tuvo xito.
jo. El desarrollo de tal sistema, sin importar cuan
l siguiente paso fue comenzar a programar. Co- bsico sea, es siempre una prioridad mayor para
menzamos con un objetivo de enseanza de un nio de bajo funcionamiento.
copiar configuraciones de dos trazos. Las letras
uego de recolectar la informacin sobre los ddel alfabeto que caan dentro de esta categora
ficits de Alan, las perspectivas de los padres, y
fueron la letra T, L, y la V. A medida que Ted iba
las necesidades a largo plazo, el siguiente paso
dominando las letras de trazos rectos (H, I, F, N),
es el de combinar las observaciones naturalistas
aadiendo una curva o un crculo (P, B, D), y cocon el proceso de anlisis de tareas. Aunque hay
piar una secuencia ms larga de letras dominadas.
una considerable informacin disponible acerca
Esta secuencia de evaluar, desarrollar objetivos,
del desarrollo normal del lenguaje y las secuenensear, re-evaluar, y revisar los objetivos y las
cias usuales de desarrollo, gran parte de ello no
estrategias de enseanza es un proceso dinmico
es aplicable a los nios autistas debido a su desaque contina y se usa para todas las reas del currollo atpico del lenguaje. La Divisin TEACCH ha
rriculum individualizado de un nio.
desarrollado un curriculum de comunicacin para
omo segundo ejemplo de este proceso de eva- nios de bajo funcionamiento enfatizando el inluacin en el rea de lenguaje y comunicacin tento comunicativo, el cual es la base de nuestras
es un estudiante de 5 aos de edad, no verbal y observaciones naturales los anlisis de tareas
de bajo funcionamiento, llamado Alan. La infor- en esta rea (Watson, 1985). El sistema examina
macin ms relevante del PEP es que l no posee los intentos de comunicacin del nio autista y
destrezas de imitacin pero balbucea un poco.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

construye sobre ellos, en lugar de imponer una es- de evaluacin en el aula y enfatiz la necesidad de
tructura de comunicacin con la mnima habilidad examinar los dficits caractersticos, los deseos de
comunicacional que ya tiene el nio.
los padres, y las necesidades a largo plazo. Tambin
hemos presentado argumentos para un proceso
n nuestro anlisis inicial de los intentos de codinmico de evaluacin, desarrollo de objetivos,
municacin de este pequeo observamos slo
enseanza, re-evaluacin, y ajuste de los objetivos
llanto y conductas de guiar a la persona con la
y estrategias de enseanza segn sea necesario.
mano, generalmente eran consistentes con los
Los profesionales que trabajan con nios autistas
informes de los padres y del PEP. Nuestro anlisis
en el aula encontrarn que este proceso es exde estos intentos comunicativos mostraron que
tremadamente til para desarrollar los curricula
su funcin era la de rechazar o para pedir objeverdaderamente individualizados y los enfoques
tos. Observaciones adicionales sugirieron que las
de enseanza para nios autistas para que logren
situaciones que involucraban comida muy probasu potencial total.
blemente suscitaran una comunicacin de parte
de Alan. Estas informaciones nos sugirieron que el
centro de nuestros esfuerzos iniciales de progra- REFERENCIAS
macin debera estar en la substitucin del llanto Donnellan, A.M. (1980) An Educational perspective of autism. Implications for curriculum devey los empujones con modos ms aceptables de
lopment and personnel development. (Eds.) Critic
comunicacin en contextos que involucraban co- issues in educating autistic children and youth,
mida.
Washington D.D.: U.S. Department of Education.

l siguiente paso fue el de determinar un modo


aceptable de comunicacin (ej. fotos, lenguaje,
seas, objetos). Debido a que nuestra meta era
la de cambiar el modo de comunicacin de Alan
por uno ms aceptable, result especialmente
importante mantener iguales el contenido y las
situaciones. Los nios autistas se confunden con
mucha facilidad, as que es esencial mantener
de la manera ms consistente posible a la mayor
cantidad de aspectos de una situacin. Una vez
que Alan sea capaz de usar un sistema de comunicacin alternativa (por ej.: fotos), pasaremos a
ensearle otros conceptos (por ej.: pedir jugar con
arena, o con su juguete preferido), y seguiremos
adelante hacia otros contextos (por ej.: afuera).

Conclusion

a evaluacin de cualquier nio, bien sea en el


aula o en la clnica, no tiene que swer una actividad irrelevante o no funcional. Si se hace de
manera muy bien pensada y razonablemente,
puede ser un ingrediente crucial de un programa
educativo, especialmente para los nios autistas
que demuestran habilidades y destrezas tan ampliamente dispersas. Este captulo ha explorado
algunas de las cuestiones alrededor del proceso

Brown, L., Branston, M., Hamre-Nietupski, S.,


Pumpion, I., Certo, N., & Gruenwald, L. (1979). A
strategy for developing chronological age appropriate, functional curriculum for severely
handicapped adolescents and adults. Journal of
Special Education, 13, 81-90.
Loovas, O.I., (1977) The Autistic Child. New York,
Irvinton.
Mesibov, G. B., Schopler, E., Schaffer, B., & Landrus, R. (1988) Individualized assessment and
treatment of autistic and developmentally disabled children. Vol. 4. Adolescent and Adults
Psychoeducational Profile (AAPEP), Austin, TX:
Pro-Ed.
Schopler, E., & Mesibov, G.B., (Eds) (1983) Autism in
Adolescents and Adults. New York. Plenum.
Schopler, E., & Reichler, R.J., (1971) Parents as cotherapistsm in the treatment of psychotic children. Journal of Autism and Childhood Schizophrenia. I, 87-102.
Schopler, E., & Reichler, R.J., (1979) Individualized
assessment and treatment of autistic and develo-

Informacin Importante Para Padres y Responsables

pmentally disabled children. Vol. I. Psychoeducational Profile (2da. Ed). Austin, TX. Pro-Ed.

Notas de los Autores:

James B Adams, Ph.D. es padre de una hija autisSchopler, E., & Reichler, R.J., & Lansing, M. (1980). ta y por doce aos ha fungido como presidente
Individualized assessment and treatment of autis- para la Sociedad de Austimo de Amrica, Divisin
tic and developmentally disabled children. Vol.
Regional de la Zona Metropolitana de Phoenix
2. Teaching strategies for parents and professio[Greater Phoenix Chapter of the Autism Society
nals (2da. Ed) Austin, TX, Pro-Ed.
of America]. Adems de lo anterior, el Dr. Adams
es profesor de ingeniera de materiales en ArizoWatson, L.R., (1985) The TEACCH communication
na State University, donde muchas de sus investicurriculum. En E. Schopler & G.B. Mesibov (Eds.)
gaciones se enfocan en hallar las causas biomdiCommunication problems in autism (pp 187-206).
cas del autismo y tratamientos eficaces para esta
New York. Plenum.
condicin. Su sitio web es http://autism.asu.edu
Stephen M. Edelson tiene un doctorado (Ph.D.)
en psicologa experimental y ha colaborado en
el campo del autismo por ms de 30 aos. El Dr.
Edelson es el director del Instituto de Investigaciones sobre el Autismo [Autism Research Institute] en San Diego, CA. El sito web de ARI es: http://
autism.com El Dr. Edelson es integrante de la
Junta Asesora de la Sociedad de Autismo de Amrica y ha conducido investigaciones en muchos
campos del autismo, incluyendo el biomdico,
sensorial, cognitivo y conductual.

Recomendaciones
para los Padres
de Nios Autistas
Pequeos
(Revisado 2012)
Por James B. Adams, Ph.D., Arizona State University, Tempe, Arizona
Stephen M. Edelson, Ph.D., Autism Research Institute, San Diego, California
Temple Grandin, Ph.D., Colorado State University,
Fort Collins, Colorado
Bernard Rimland, Ph.D., Autism Research Institute, San Diego, California
Jane Johnson, Autism Research Institute, San Diego, California.

Temple Grandin, Ph.D. es catedrtica auxiliar de


Ciencias Pecuarias en Colorado State University y
es autista. La Dra. Grandin ha redactado varios
libros, incluyendo Emergence: Labeled Autistic,
Thinking in Pictures, The Way I see it, y Different
Not Less. La doctora es tambin una destacada
diseadora de instalaciones para el manejo del
ganado vacuno. La mitad del ganado en Norte
Amrica se maneja en instalaciones que la doctora ha diseado. La Dra. Grandin es adems una
popular oradora en universidades y conferencias
referentes al autismo.
Bernard Rimland, Ph.D. falleci en noviembre del
2006. El Dr. Rimland fund el Instituto de Investigaciones sobre el Autismo (ARI, por sus siglas
en ingls) en San Diego en 1967 y fungi como
director de dicho instituto hasta el 2006 y en
adicin fund La Sociedad de Autismo de Amrica
[Autism Society of America] en 1965 siendo integrante honorario de la junta hasta el 2006. El
Dr. Rimland es autor del premiado libro Infantile
Autism: The Syndrome and Its Implications for
Neural Theory of Behavior al que se le acredita

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

desconceptuar las teoras autistas de culpar a la


madre prevalentes en el siglo 20. El doctor adems era padre de un hijo adulto autista. El Dr. Rimland ha aportado importantes contribuciones
a dos versiones anteriores de esta publicacin.
Jane Johnson es integrante de la Junta Directiva
de ARI y del Centro Johnson de Salud y Desarrollo Infantil [Johnson Center for Child Health and
Development], adems es co-autora con el Dr.
Bryan Jepson de Changing the Course of Autism;
A Scientific Approach for Parents and Physicians,
y coeditora de Families of Adults With Autism;
Stories and Advice for the Next Generation y
Siblings: The Autism Spectrum Through our Eyes.

Introduccin

sta redaccin se dise para padres de nios


recin diagnosticados con autismo y padres de
nios pequeos autistas quienes no estn familiarizados con muchas de las cuestiones bsicas del
autismo. Nuestra discusin se fundamenta en un
amplio cuerpo de investigacin cientfica. A razn
de limitaciones de tiempo y espacio no se incluyen
explicaciones y referencias detalladas.

ecibir una diagnosis de autismo puede ser un


fuerte golpe para muchos padres, aunque
para otros podra ser un alivio poder clasificar los
sntomas del nio. A algunos padres los podra
abrumar el temor y la angustia de la prdida del
futuro que anticipaban para su hijo. La participacin en grupos de apoyo para padres y platicar con
otros padres podra ayudarlos; no obstante, estas
fuertes emociones tambin pueden motivar a los
padres encontrar una ayuda eficaz para sus hijos.
La diagnosis es importante ya que puede abrir las
puertas a muchos servicios y ayudar a los padres
obtener informacin sobre tratamientos que hayan beneficiado a chicos semejantes.

l punto primordial que deseamos presentar es


que el individuo autista cuenta con el potencial de crecer y mejorar. Contrario a lo que pueda
haber escuchado de profesionales desfasados o
haya ledo en libros anticuados, al autismo se le
puede prestar tratamiento. Es importante encontrar servicios, tratamientos y educacin eficaces

para chicos autistas lo antes posible. Mientras


ms temprano los nios reciban el tratamiento
correspondiente, mejor ser su prognosis (aunque
nunca es demasiado tarde para mejorar la calidad
de vida en general). La evolucin del chico a lo largo de la vida podra ser ms lenta que la de otros,
pero con el respaldo correspondiente an podr
vivir una vida alegre y productiva.

Qu es el autismo?

l autismo es una discapacidad del desarrollo


que tpicamente incluye retrasos y deficiencia
de habilidades sociales, de lenguaje y conductuales. El autismo es un trastorno espectral, lo cual
significa que afecta a cada persona de forma distinta. Algunos nios podran hablar, mientras que
otros podran hablar un poco o nada en absoluto.
Los casos menos graves podran reunir los criterios de DSM-IV referentes al trastorno pervasivo
del desarrollo (PDD) o sndrome de Asperger (los
chicos con este sndrome tpicamente desarrollan
un habla normal pero presentan muchos problemas sociales y conductuales autistas).

utismo literalmente significa soledad o vivir


en su propio mundo. En casos graves, los nios
pequeos podran no relacionarse con los dems
o tratar a las personas como si fueran objetos. En
casos menos serios se les dificulta entender y relacionarse con los dems, al igual que entender las
perspectivas y emociones del prjimo.

i no se les prestara tratamiento, muchos nios


autistas no desarrollarn habilidades sociales
eficaces y podran no aprender a hablar o comportarse de forma apropiada. Muy pocos individuos
se recuperan completamente del autismo sin ninguna intervencin. La buena noticia es que hay una
amplia variedad de opciones muy tiles de tratamiento. Algunos tratamientos podran resultar en
grandes mejoras mientras que otros podran tener
poco o ningn efecto; no existe un tratamiento
que ayude a todo el afectado. A continuacin se
presenta una variedad de opciones y tratamientos
que se han encontrado ser eficaces.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

s importante entender que el autismo es una


clasificacin para definir a individuos con una
serie de sntomas (deficiencia de habilidades sociales, de lenguaje y conductuales.) La clasificacin
de autista no explica la causa del autismo y con
toda probabilidad son mltiples los factores que
contribuyen a los sntomas autistas.

clnico deber fundamentar la diagnosis tanto en


la interaccin personal con el nio como en su pltica con los padres referente al comportamiento
en otros entornos.

os percepciones falsas comunes son que si un


nio puede hablar o es carioso, entonces no
debe tener autismo; eso no es verdad. Algunos
individuos con autismo o sndrome de Asperger
Cul es la diferencia entre el
desarrollan un lenguaje normal y muchos son carisndrome de Asperger y el autismo?
osos con sus amigos y familiares; no obstante, el
l sndrome de Asperger generalmente se con- factor clave comn de todo tipo de trastorno del
sidera ser un subtipo del autismo de alto espectro autista es retraso o deficiencia del entenfuncionamiento. La mayora de individuos con dimiento social y relaciones sociales.
sndrome de Asperger se describen ser sociales
aunque torpes; o sea, desean tener amigos pero
Inicio del autismo: Inicio temprano
no cuentan con las habilidades sociales para iniciar vs. Regresin
y/o mantener una amistad con facilidad. Aunl autismo se desarrolla entre un momento
que los individuos autistas altamente funcionales
dado en el embarazo y los primeros tres aos
podran tambin ser sociales aunque torpes, tde vida. Algunos padres reportan que su hijo les
picamente estn menos interesados en tener
pareci ser distinto desde nacer. A estos nios se
amigos. Adems de lo anterior, los individuos
les refiere presentar autismo de inicio temprano;
autistas altamente funcionales con frecuencia preotros padres reportan que el nio pareca haberse
sentan retraso en el desarrollo del habla/lenguaje.
desarrollado normalmente hasta sufrir una regreLos individuos con sndrome de Asperger tienden
sin mayor que result en autismo, generalmente
a no manifestar retrasos del habla/lenguaje, aunalrededor de los 12-24 meses. A estos nios se
que el habla de estos individuos generalmente se
les refiere presentar autismo de inicio tardo o
describe ser peculiar, tal como poco natural y perregresivo. Algunos investigadores alegan que la
severar en tpicos inusuales.
regresin no es verdadera o que sencillamente
los padres del nio no notaron el autismo; no obsDiagnosis
tante, muchos padres reportan que sus hijos eran
os posibles sntomas del autismo los podra ob- completamente normales (por ejemplo, les era
servar un padre/madre, pediatra o maestro y posible hablar, manifestaban un comportamiento
las pruebas exploratorias como M-CHAT pueden e interaccin social apropiados) hasta un punto
ayudar a determinar si un nio est a riesgo de entre los 1 y 2 aos de edad.
desarrollar autismo; no obstante, una diagnosis
n estudio publicado en el 2003 que condujo el
formal de autismo exige una evaluacin efectuada
primer autor compara a 53 nios autistas con
por un psiquiatra, psiclogo, neurlogo o pediatra del desarrollo especializado (este ltimo es 48 chicos tpicos de la misma edad. Los padres del
un pediatra que se especializa en trastornos del grupo con autismo de inicio temprano report un
desarrollo). Algunos individuos son fciles de retraso significante en el logro de hitos de desadiagnosticar, aunque los casos ms leves o casos rrollo, que incluyeron la edad de gatear (retraso
con sntomas simultneos pueden ser difciles de 2 meses), poder sentarse (retraso de 2 meses),
de diagnosticar. A algunos nios inicialmente los caminar (retraso de 4-5 meses), y hablar (retraso
diagnostican incorrectamente con otros trastornos, de 11 meses o ms); por lo tanto, parece ser que
como retraso del habla o AHDH. El especialista

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

hubo retraso en las habilidades motoras gruesas al


igual que del habla, dando a entender que muchos
nios con autismo tambin necesitan terapia fsica; en comparacin, el grupo con autismo de inicio
tardo logr hitos de desarrollo a la misma vez que
los nios tpicos.

arios estudios de autopsias cerebrales se han


interpretado sugerir que el dao cerebral
toma lugar durante el primer trimestre de embarazo, pero muchos de estos estudios incluyeron
individuos que nacieron antes de 1990; por lo
tanto, estos hallazgos podran no aplicar a lo que
parece ser la nueva poblacin de individuos con
regresin autista.

Causas del autismo

l autismo parece desarrollarse a razn de


una combinacin de factores genticos y ambientales, pero generalmente no est claro qu
factores genticos y qu factores ambientales son
los importantes. Aproximadamente el 5-10% de
los casos de autismo incluyen un defecto o trastorno gentico singular grave, tal como X-Frgil o
esclerosis tuberosa, y muchos de estos individuos
desarrollaron los sntomas de autismo; no obstante, el 90-95% de los casos no incluyen un defecto
grave singular sino parecen incluir un conjunto
complejo de mltiples variaciones genticas y factores ambientales.

l estudio reciente ms grande (Hallmayer 2011)


de 192 pares de gemelos en California encontr que cuando un gemelo idntico tiene autismo,
el otro gemelo con frecuencia tambin tiene autismo (50-78% de probabilidad); no obstante, los
hermanos tambin pueden ser normales o aun
excepcionales. El estudio de Hallmayer encontr que la tasa de concordancia para el autismo
entre gemelos fraternales era mucho ms baja,
aproximadamente 21-36%. Con fundamento en
estos resultados, los investigadores estiman que
la gentica es responsable de aproximadamente
el 38% de los casos de autismo, mientras que los
factores ambientales ocasionan aproximadamente el 58% de los casos. Otra interpretacin es que
ciertas variaciones genticas resultan en mayor

susceptibilidad a ciertos factores ambientales,


aunque generalmente no est claro qu factores
genticos y qu factores ambientales son de importancia.

os padres con un hijo autista cuentan con aproximadamente el 19% de probabilidad de que sus
hijos futuros desarrollen autismo. Los hermanos
de un nio con autismo tambin se exponen a un
riesgo mayor de desarrollar deficiencia del habla
y discapacidad cognitiva que de vez en cuando no
se detectan. Los hermanos se han de evaluar para
detectar posibles retrasos del habla, retrasos del
desarrollo e discapacidad de aprendizaje, como
dislexia, la cual se desarrolla en aproximadamente
el 25% de los hermanos.

o existe un consenso general referente a los


factores ambientales que aumentan el riesgo
de desarrollar autismo. Ya que la palabra autismo es solamente una clasificacin para identificar
a individuos que presenten un conjunto especfico
de sntomas, existe la posibilidad de que un nmero de factores pueda ocasionar estos sntomas.
Varias de las causas ambientales que se sospechan
y para las que existen pruebas cientficas incluyen:
alergias a alimentos, pesticidas, toxicidad por metales pesados, uso excesivo de antibiticos orales,
deficiencia de nutrientes esenciales, ultrasonidos
prenatales y muchas ms.

n estudio encontr que aproximadamente el


12% de las madres de nios autistas presentaba anticuerpos al tejido cerebral del feto y estos
anticuerpos han demostrado interferir con el desarrollo normal de animales. Muchos nios con
autismo presentan irregularidades del sistema inmunolgico y estas irregularidades probablemente
contribuyen a sus sntomas. Aproximadamente el
70% del sistema inmunolgico est localizado en
los intestinos y los nios autistas con frecuencia
tambin padecen serios problemas intestinales.

n estudio encontr que aproximadamente el


40% de las madres de nios autistas presentan
irregularidades en ambos la capacidad de metilacin (prende y apaga las protenas) y la capacidad

Informacin Importante Para Padres y Responsables

de producir glutatin (antioxidante importante y


defensa contra metales txicos). Estos problemas
se pueden contrarrestar con cido folnico (forma
especial de cido flico) y vitamina B-12, y podran
disminuir el riesgo de tener un hijo autista. Esos
problemas tambin son muy comunes en nios
autistas y el tratamiento con cido folnico y vitamina B-12 ha demostrado mejorarlos.

La prevalencia del autismo

solicitar pruebas no verbales de inteligencia


que no incluyan habilidades de lenguaje, como
la prueba no verbal de inteligencia TONI [Test
for Nonverbal Intelligence] (TONI, por sus siglas
en ingls). Independientemente de los resultados, est consciente de que los nios autistas
desarrollarn ms habilidades a medida que
crezcan y que las terapias y educacin correspondientes pueden ayudarlos a lograr todo su
potencial.

e ha detectado un rpido aumento en el nme- Convulsiones: Se calcula que el 25% de indiviro de nios a quienes se les ha diagnosticado
duos autistas en algn momento desarrollarn
tener autismo. En la dcada de 1970, el ndice de
convulsiones, algunos temprano en la niez
autismo era 2-3 de cada 10,000; segn el Centro
y otros a medida que pasen por la pubertad
para el Control de Enfermedades [Center for Di(cambios en los niveles hormonales podran
sease Control] (CDC, por sus siglas en ingls) se
provocar convulsiones); la extensin de estas
calcula que el ndice actual de trastornos del esconvulsiones podra ser de leve (por ejemplo,
pectro autista en los Estados Unidos es 1 de cada
mirar al vaco por unos cuantos segundos) a
88 nios.
grave de tipo gran mal.
o sabemos por qu se ha observado el dramtico crecimiento de autismo durante los La mayora de individuos autistas desarrollan
ltimos 25 aos, aunque existen varias hiptesis convulsiones subclnicas que no son fciles de derazonables. Ya que ms de una causa provoca au- tectar pero que pueden afectar el funcionamiento
tismo, podran existir varias razones que explicaran mental pronunciadamente. Un breve EEG de una
el aumento. Un pequeo porcentaje del aumento o dos horas podra detectar una actividad irregude autismo podra ser a razn de una superacin lar; por lo tanto, podra ser necesario tener que
de diagnosis y concienciacin, aunque un informe practicar un EEG de 24 horas. Aunque se pueden
de California (King 2009) revela que esto slo ex- administrar frmacos para disminuir la actividad
plica el 25% del aumento. La razn principal del convulsiva, la salud del nio deber examinarse
aumento es definitivamente a razn de factores con regularidad ya que estos frmacos pueden ser
ambientales, no genticos, ya que las epidemias dainos.
genticas no existen. Algunos posibles factores
na extensa encuesta recin practicada reambientales se mencionaron en la seccin anterior
ferente a la eficacia de tratamientos (Frye y
y un aumento del ndice de uno o ms de estos
factores probablemente explica el rpido aumento Adams 2011) encontr que los anticonvulsivos estndar no controlan las convulsiones sino que a
del autismo.
menudo empeoran otros sntomas, algunos ms
Condiciones simultneas comunes en que otros. El estudio tambin encontr que las
dietas especiales (la dieta cetognica, la dieta de
el autismo
Atkins modificada, y una dieta libre de gluten y li Retraso mental: El porcentaje de individuos
bre de casena) fueron beneficiosas para controlar
con autismo que tambin rene los requisitos
las convulsiones y lograron mejorar, no empeorar,
de retraso mental se ha reportado ser entre
otros sntomas.
el 25% y 70%; una amplia gama que ilustra la
dificultad de evaluar la inteligencia cuando
hay retraso del lenguaje. Los padres debern

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

as pruebas indican que para muchos individuos


ciertos suplementos nutritivos, especialmente la vitamina B6 y dimetilglicina (DMG), pueden
ofrecer una alternativa segura y ms eficaz que los
frmacos.

leer un libro) puede ayudar a producir sueo.


Los ejercicios vigorosos ayudarn al nio a dormir; otros soporferos incluyen el uso de una
bolsa de dormir (sleeping) ceida al cuerpo
estilo momia.

Estreimiento crnico y/o diarrea: Una encues-


ta de amplia escala de ms de 1,000 individuos
en el espectro autista encontr que el 45%
sufra problemas gastrointestinales y que
mientras ms edad tuviera el individuo mayor
era la probabilidad de padecer estos problemas. Nota: La diarrea podra, en realidad, ser
a razn de estreimiento por ejemplo, si
una gran masa de heces estuviese congestionando el intestino y al individuo slo le fuera

posible evacuar el lquido que pueda filtrarse.
El tanteo manual no es muy eficaz para detectar la impactacin fecal. La toma de un rayo-x
abdominal es un mtodo sencillo de examinar
el estreimiento oculto, aunque ser necesario prestarle una minuciosa interpretacin. Los
nios con problemas gastrointestinales significativos han de consultar a un gastroenterlogo
pediatra. Lamentablemente, con frecuencia se
hace caso omiso de los problemas gastrointestinales y no se les presta tratamiento a razn
del autismo; es importante que los padres in-
sistan que al nio le presten atencin mdica.

Pica:El 30% de los nios con autismo desarrollan pica de nivel moderado a grave. Pica se
refiere a la ingesta de sustancias no comestibles, como pintura, arena, tierra, papel, etc. lo
que puede exponer al nio a envenenamiento
por metales, sobre todo si hubiese plomo en
la pintura o en la tierra. Favor de discutir el
uso de suplementos de zinc con su especialista
clnico.

Problemas del sueo: Muchos individuos con


autismo sufren problemas del sueo. El reflujo de cido estomacal al esfago muchas veces
provocado por intolerancias alimentarias podra ocasionar desvelo. Colocar ladrillos debajo
del colchn a nivel de la cabecera de la cama
puede aliviar el reflujo de cido estomacal y
resultar en poder dormir mejor; las posibles
causas alimenticias debern discutirse con un
profesional con conocimiento en ese campo.
Muchos estudios rigurosos han demostrado
que la melatonina con frecuencia le ayuda al
autista poder conciliar el sueo. Otras intervenciones populares incluyen el uso de triptfano
o 5HTP (nutrientes que el cuerpo convierte en
melatonina). Establecer una rutina habitual al
acostarse (darse un bao, cepillarse los dientes,

Atona muscular: Un estudio que condujo el


primer autor encontr que el 30% de los nios autistas desarrollan prdida de moderada
a grave de tono muscular y esto puede limitar
sus habilidades motoras finas y gruesas. Dicho
estudio encontr que estos nios tienen tendencia a manifestar niveles bajos de potasio.
Aumentar el consumo de frutas y vegetales
(buenas fuentes de potasio) podra ser til, al
igual que la implementacin de fisioterapia y
terapia ocupacional a base diaria.
Sensibilidad sensorial: Muchos nios autistas
desarrollan sensibilidad irregular a los sonidos,
experiencias visuales, contacto fsico, olores y
el gusto. Los sonidos intermitentes de tono
alto, como las alarmas de fuego o campanas
escolares, les podran ocasionar dolor a los
nios autistas. Las telas que raspan o pican
tambin les podran ser intolerables, y algunos nios exhiben sensibilidad visual. A estos
nios les molesta el parpadeo de las luces fluorescentes; si el nio suele tener berrinches en
los supermercados, es posible que padezca hipersensibilidad sensorial grave. La sensibilidad
sensorial es extremadamente variable en el autismo, oscilando de leve a seria. Aunque una
prueba audiolgica de tono puro sugiera audicin normal, al nio se le podra dificultar or
detalles auditivos y los sonidos de consonantes

Informacin Importante Para Padres y Responsables

fuertes.

lgunos nios presentan umbrales muy altos de


dolor (por ejemplo, no sienten dolor), mientras que otros tienen umbrales muy bajos de dolor.
Las intervenciones diseadas a tratar de normalizar los sentidos, como la integracin sensorial,
entrenamiento en integracin auditiva (AIT, por
sus siglas en ingls), al igual que los lentes Irlen, se
discuten ms adelante en esta redaccin.

Detoxificacin

Medicamentos psiquitricos

os diversos temas que se cubren en esta


perspectiva general para padres de nios pequeos autistas representan, en su mayora, un
consenso de las perspectivas, fundamentadas en
investigaciones y experiencia personal, de los cuatro autores; no obstante, los autores difieren en
sus opiniones sobre el papel que deban desempear los frmacos psicoactivos. Le presentaremos
Pruebas y tratamientos mdicos
las opiniones conflictivas para que usted pueda
as pruebas mdicas rutinarias generalmente
decidir por s mismo.
las practican pediatras tradicionales, pero estos
exmenes raramente revelan los problemas mrandin presenta una posicin relativamente
dicos subyacentes frecuentemente relacionados
tolerante en cuanto al uso de medicamentos
con el autismo, como problemas gastrointestina- psiquitricos para nios autistas. La doctora estiles, deficiencias nutricionales y metablicas, carga ma que vale la pena considerar los frmacos como
de metales txicos y disfuncin inmunolgica. tratamiento viable y til. Rimland y Edelson, por
Lamentablemente, muchos mdicos estiman, aun- otra parte, estn definitivamente opuestos al uso
que incorrectamente, que los nicos tratamientos de frmacos excepto como posible ltimo recurmdicos de utilidad para reducir convulsiones y so, etc. ya que estiman que los riesgos son muy
problemas conductuales son los medicamentos grandes y sistemticamente superan las ventajas.
psiquitricos.
Adams presenta una opinin intermedia.

as pruebas genticas que detectan el sndrome


x-Frgil pueden ayudar a identificar una posible
causa; esta prueba tpicamente se recomienda
cuando el historial familiar incluye retraso mental.

Grandin

unque no existen medicamentos psiquitricos


para el autismo, s hay muchos medicamentos psiquitricos que son tiles para el tratamiento
l Instituto de Investigaciones sobre el Autismo de sntomas especficos que con frecuencia se
apoya un enfoque mdico integrador para el encuentran en el autismo, como la agresin, autotratamiento de individuos en el espectro autismo. lesin, ansiedad, depresin, trastornos obsesivos/
Este enfoque suele incluir:
compulsivos, y trastorno de dficit de atencin/
Suplementos nutricionales que incluyen cier- hiperactividad (ADHD). Estos medicamentos getas vitaminas, minerales, aminocidos y cidos neralmente funcionan alterando los niveles de
neurotransmisores (mensajeros qumicos) en el
grasos esenciales
cerebro. No existe ninguna prueba mdica que
Dietas especiales completamente libres de glu- pueda determinar si un medicamento en particuten (trigo, cebada, centeno, y posiblemente lar es el indicado para la condicin; la decisin se
avena) libres de productos lcteos (leche, hela- fundamenta en la evaluacin del psiquiatra segn
dos, yogurt, etc.) y libres de soya
los sntomas del paciente. ste es un mtodo de
ensayo y error ya que es necesario modificar las
Pruebas para detectar alergias ocultas a alimendosis de forma distinta para cada individuo y un
tos y evitar el consumo de alimentos alrgenos
medicamento podra ser ineficaz o surtir efectos
Tratamiento para el sobrecrecimiento bacteria- negativos mientras que otro podra ser til.
no/fngico intestinal

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

n algunos grupos de frmacos, las dosis que


surten efecto para reducir sntomas como
agresin o ansiedad son mucho ms bajas para
individuos con autismo que para individuos normales. La dosis idnea para frmacos SSRI, como
Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina) y otros antidepresivos, podra corresponder a nicamente un
tercio de la dosis inicial normal; una dosis demasiado alta podra ocasionar agitacin o insomnio.
Si se desarrolla agitacin, ser necesario disminuir
la dosis. El principio de administrar dosis bajas
tambin se aplica a todo grupo de antipsicticos
atpicos o de tercera generacin como Risperdal
(Risperidona). La dosis eficaz variar mucho de un
individuo a otro. Comience con una dosis baja y
use la dosis eficaz ms baja. Otros grupos de frmacos, como los anticonvulsivos, generalmente
requieren las mismas dosis que surten efecto en
individuos normales.

nios con autismo y casi no se han practicado estudios concernientes a los efectos a trmino largo
de su uso, especialmente referente a los medicamentos ms nuevos. La inquietud es que su uso
en nios a trmino largo les pueda afectar el desarrollo ya que estos frmacos contrarrestan los
sntomas pero no las causas mdicas subyacentes
del autismo. Ser necesario sopesar los riesgos
y las ventajas; un frmaco deber rendir un efecto obviamente positivo para que valga la pena el
riesgo. Para poder observar el efecto de un frmaco en particular, no inicie la administracin del
frmaco a la misma vez que comience otro tratamiento; son demasiados los frmacos fuertes que
se le administran a los nios pequeos por razones
insignificantes. A los nios pequeos se les deber
primero tratar de administrar dietas especiales, vitaminas y suplementos de aceite de pescado.

os frmacos antidepresivos como Prozac o Lexapro suelen ser ms eficaces para contrarrestar
ataques de ansiedad y pnico. Los antidepresivos
le pusieron fin a mis constantes ataques de pnico y mi colitis se alivi y despareci. He tomado
una dosis baja de desipramina, un antiguo tricclico, por ms de 30 aos; el medicamento me alivi
por completo los debilitantes ataques de pnico.
Los antipsicticos atpicos ocasionan muchos ms
efectos secundarios graves que los antidepresivos.
Los medicamentos como Risperdal y Abilify se han
de reservar para problemas graves de agresin en
nios mayores y adultos. stos no se le debern
administrar a nios pequeos como somnferos o
para reducir la hiperactividad. Los efectos secundarios del grupo de antipsicticos atpicos son un
pronunciado aumento de peso, diabetes y disquinesia tarda (trastorno del movimiento). Para ms
informacin, favor de consultar la segunda edicin
de mi libro, The Way I See It.

os medicamentos psiquitricos se administran


corrientemente para el tratamiento de los sntomas del autismo y le podran ser til a muchos
nios mayores y adultos; no obstante, su uso es
digno de inquietud ya que se han practicado relativamente pocas investigaciones sobre su uso en

Rimland y Edelson

or muchos aos ARI ha apoyado las investigaciones de intervenciones mdicas que le


prestan tratamiento a los problemas subyacentes
en vez de las terapias que sencillamente enmascaran o inhiben los sntomas resultantes. El mtodo
mdico integral es el ideal ya que toma en cuenta
la funcin general del cuerpo completo, no slo el
cerebro. Este mtodo muchas veces incluye dietas
restringidas y suplementos nutricionales, al igual
que la reduccin de la acumulacin de toxinas
como pesticidas y metales pesados, a diferencia
de la prctica estndar que ofrecen los pediatras
tradicionales, psiquiatras infantiles y neurlogos
pediatras casi siempre fundamentada en frmacos
de receta que pueden ocasionar efectos secundarios graves.

l Instituto de Investigaciones sobre el Autismo


(ARI) ha recopilado datos procedentes de miles
de padres y sus experiencias con medicamentos
psiquitricos y otros tratamientos. En general, los
padres reportan que los medicamentos cuentan
con la misma probabilidad de ocasionar problemas como de ayudar y que algunos son peores
que otros, a diferencia de otros tratamientos

Informacin Importante Para Padres y Responsables

para los que ARI ha recopilado informacin, como


suplementos nutritivos, dietas especiales y detoxificacin; estos tratamientos ofrecieron mayor
probabilidad de ayudar y raramente ocasionaron
problemas. Los resultados de esta recopilacin
continua de datos procedentes de encuestas para
padres se incluyen en www.autism.com

continuacin se presentan las clasificaciones


indicadas por los padres a partir de marzo del
2009 sobre los tres frmacos que se usan con ms
frecuencia y los tres nutrientes que se usan con
ms frecuencia:

Los tres frmacos que se


usan con ms frecuencia

Ritalin
Benadryl
Risperdal

Las tres vitaminas que se


usan con ms frecuencia

Vit. B6 & Mag.


DMG
Vit. C

Empeoramiento

Ningn
efecto

45%
24%
21%

26%
50%
26%

Mejoramiento Mejor: No. de


Peor casos
29%
26%
54%

Empeoramiento

Ningn
efecto

Mejoramiento

4%
8%
2%

46%
50%
52%

49%
42%
46%

0.6:1
1.1:1
2.6:1

4256
3230
1216

Mejor: No. de
Peor casos
11:1
5.3:1
20:1

7256
6363
3077

secundarios es significativo. Cuando se les administran psicoactivos a jvenes o adultos autistas,


se ha encontrado que por lo general es suficiente
administrar una dosis baja, quizs un cuarto o un
stimamos que los psicoactivos no se le han de quinto de la dosis habitual.
administrar en absoluto a los nios, y nicaAdams
mente se debern administrar a jvenes y adultos
os medicamentos psiquitricos no estn bien
autistas como ltimo recurso, no como tratamiento
probados en nios pequeos con autismo, esinicial. ARI ha recopilado informacin procedente
de padres de nios autistas para las evaluaciones pecialmente para uso a trmino largo y stos a
de varios tratamientos, incluyendo frmacos, des- menudo ocasionan efectos secundarios serios. Un
mtodo mdico integral, (apoyo nutricional, camde 1967.
bios en la dieta, detoxificacin) es mucho ms
os antipsicticos como Risperdal o antidepreseguro y afronta los problemas claves en vez de
sivos como Tofranil les son tiles a algunos
adolescentes y adultos pero el riesgo de efectos

Nota: Estos datos corresponden nicamente a los


efectos conductuales. Los frmacos, pero no las
vitaminas, a menudo ocasionan problemas fsicos
significativos.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

los sntomas. Los medicamentos psiquitricos geen seas. Las investigaciones sugieren que el
neralmente funcionan modificando los niveles/
uso del lenguaje por seas aumenta la probafuncin de los neurotransmisores, mientras que la
bilidad de que los nios aprendan el lenguaje
suplementacin nutricional con vitaminas, minehablado.
rales y aminocidos le permiten al cuerpo producir
Ensearles con el sistema de comunicacin por
sus propios nutrientes. Por lo tanto, estimo que
intercambio de imgenes [Picture Exchange
un mtodo mdico integral se deber poner a
Communication System] (PECS, por sus siglas
prueba primero, especialmente en nios pequeen ingls) que incluye sealar con el dedo a un
os, ya que ste generalmente resulta en menos
conjunto de imgenes o smbolos en un tablero,
efectos secundarios y aborda los problemas claves
al igual que el lenguaje por seas; este sistema
subyacentes; no obstante, algunos nios y adultos
puede ser eficaz para promover el habla.
se han beneficiado de medicamentos psiquitricos
y por consiguiente sera razonable considerarlos Anlisis aplicado del comportamiento: Se detadespus de haberse puesto a prueba un mtodo
llar ms adelante.
mdico integral. En nios pequeos estos medicamentos se debern administrar nicamente con Animar al nio a cantar con una video o audiograbadora.
mucha cautela y la dosis inicial deber ser baja.
Estimulacin vestibular, como mecerse en un
columpio, al ensear el habla

Desarrollo del habla

U
U

Varios mtodos nutricionales/mdicos estn


vinculados a mejoras dramticas de la produccin del habla; stos incluyen dimetiglicina
(DMG), vitamina B6 con magnesio y la dieta
libre de gluten/casena. (Se discutirn ms aden anlisis de los datos de ARI que incluye 30,145
lante)
casos indica que el 9% nunca logr desarrollar
el habla. De los que desarrollaron el habla, el 43%
El uso de otros dispositivos de comunicacin
comenz a hablar al final de su primer ao; el 35%
aumentativa, como tableros de imgenes en
comenz a hablar entre el primer y segundo ao,
combinacin con sonidos o teclados para escriy el 22% comenz a hablar despus del tercer ao.
bir a mquina.
Una encuesta ms pequea que condujo el primer
autor encontr que slo el 12% cumpli 5 aos de
Mtodos educativos/conductuales
edad totalmente no verbal; por lo tanto, con las
as terapias educativas/conductuales a menudo
intervenciones correspondientes, se puede anticison eficaces para nios con autismo; el anlisis
par que los nios con autismo puedan aprender a
hablar, por lo menos hasta cierto punto, y que los aplicado del comportamiento (ABA, por sus siglas
nios mayores y adultos no verbales puedan de en ingls) generalmente es la terapia ms eficaz
vez en cuando aprender a hablar o efectuar comu- ABA cuenta con un respaldo mucho mayor de
publicaciones cientficas que toda otra forma de tenicacin de otras maneras.
rapia educativa. Estos mtodos pueden utilizarse
ay varias maneras de ayudar a los nios autis- en combinacin con intervenciones alimentarias y
tas poder aprender a hablar, stas incluyen:
mdicas y en conjunto ofrecen la mejor oportuni Ensearles a hablar con lenguaje de seas; a dad de mejora.
na de las preguntas ms comunes que hacen
los padres es: Podr mi hijo desarrollar el habla?

los padres les ser fcil aprender varias seas


sencillas y usarlas al hablar con su hijo. A esto
le llaman comunicacin simultnea o habla

os padres, hermanos y amigos pueden desempear un importante papel en ayudar a

Informacin Importante Para Padres y Responsables

promover el desarrollo de los nios con autismo.


Los nios preescolares tpicos aprenden primordialmente mediante el juego; la importancia del
juego para ensear lenguaje y habilidades sociales
no se puede enfatizar suficientemente. Lo ideal
seria que los familiares y amigos usaran muchas
de las tcnicas que se emplean en ABA, la integracin sensorial, y otras terapias a lo largo del da.

nlisis aplicado el comportamiento: Se han
desarrollado muchas y distintas intervenciones conductuales para nios con autismo;
la mayora de estas intervenciones se podran
categorizar bajo el anlisis aplicado del comportamiento (ABA). Este mtodo generalmente incluye
el uso de terapeutas que trabajan intensamente
de forma individual con el nio de 20 a 40 horas/
semana. Al nio se le ensea habilidades poco a
poco y de manera sencilla, tal como aprender los
colores uno por uno. Las sesiones generalmente
comienzan con ejercicios organizados formales,
por ejemplo, aprender a sealar un color al or
su nombre; despus de un tiempo, se efecta un
cambio hacia generalizar las habilidades a otras si-
tuaciones y entornos naturales.

n estudio publicado por el Dr. Ivar Lovaas de


UCLA en 1987 incluye dos aos de intervencin
conductual intensiva de 40 horas/semana efectuada por estudiantes posgraduados capacitados
en este campo quienes trabajaron con 19 nios pequeos autistas de 35 a 41 meses de edad. Casi la
mitad de los nios mejoraron tanto que no podan
distinguirse de los nios tpicos; estos nios lograron llevar una vida bastante normal. La otra mitad,
en su mayora, manifest mejoras significantes
aunque algunos nios no mejoraron mucho.

l acuerdo general es que:


Las intervenciones conductuales que incluyan interaccin individual son generalmente
beneficiosas y de vez en cuando producen resultados muy positivos
Las intervenciones son ms beneficiosas para
los nios pequeos, aunque los nios mayores
tambin podrn beneficiarse
Las intervenciones debern incluir un periodo
considerable de tiempo a la semana, entre 2040 horas, dependiendo de si el nio asiste a la
escuela
El programa deber incluir todas las sugerencias necesarias para lograr un alto nivel de xito,
disminuyendo gradualmente las sugerencias
El programa deber incluir el uso de terapeutas
debidamente capacitados y una supervisin
continua
Debern efectuarse reuniones regulares de
equipo para mantener uniformidad entre los
terapeutas y estar al tanto de problemas

Lo ms importante es que las sesiones sean divertidas para el nio, ya que as mantendrn
su inters y motivacin; si su nio no se pone
contento al ver a su terapeuta, bsquese otro

los padres se les recomienda recibir capacitacin ABA para que puedan administrarla ellos
mismos y/o ayudar a supervisar a otros proveedores. Hay analistas conductuales colegiados casi
siempre disponibles (BCBA, por sus siglas en ingls), al igual que talleres sobre cmo administrar
oy en da los programas ABA se aceptan la terapia ABA.
ampliamente y la Asociacin Mdica Amentegracin sensorial: Como se mencion anricana y el Cirujano General de Estados Unidos
teriormente, muchos individuos con autismo
recomiendan la terapia ABA para los nios con
autismo. Los programas ABA son ms eficaces padecen problemas sensoriales que pueden ser de
cuando se comienzan temprano (antes de los 5 leves a graves. La integracin sensorial se enfoca
aos de edad), aunque tambin le pueden ser ti- primordialmente en los tres sentidos vestibular
les a nios mayores y son especialmente eficaces (por ejemplo, emocin, equilibrio), tctil (i.e. tacpara ensearles a hablar a los nios no verbales. to), y propriocepcin (por ejemplo, articulaciones,

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

ligamentos); sta incluye el uso de muchas tc- (www.cogconcepts.com) y Fast ForWord (www.
nicas para estimular estos sentidos con el fin de fastforword.com). Los programas han demostranormalizarlos.
do ayudar a los nios con retraso en el lenguaje
y dificultad al discriminar sonidos del habla. Eaerapia del habla: sta le podra ser beneficiosa
robics es menos caro (cuesta menos de $100),
a muchos nios autistas aunque muchas veces
aunque parece ser menos potente que el prograslo se ofrece 1-2 horas a la semana; por lo tanto,
ma Fast ForWard (que generalmente cuesta ms
slo ofrece un modesto beneficio, a menos que
de $1,000). Algunas familias usan el programa
pueda incorporarse a otros programas escolares y
Earobics primero y despus utilizan Fast ForWord.
en el hogar. Como se indic anteriormente, el lenguaje por seas y PECS tambin podran ser tiles
rograma informtico: Hay muchos programas
para desarrollar el habla. Los terapeutas del habla
educativos disponibles para los nios tpicos y
debern esmerarse por ayudar al nio a escuchar algunos de ellos les podran ser de beneficio a los
los sonidos de las consonantes fuertes, como nios autistas. Tambin hay algunos programas
la c en copa; al terapeuta le podra ser til es- informticos (software) diseados especialmente
tirarse y enunciar los sonidos de las consonantes. para nios con discapacidades del desarrollo; un
Terapia ocupacional: sta podra beneficiar las proveedor principal de estos programas es Laureanecesidades sensoriales de estos nios quienes a te (www.llsys.com).
menudo sufren hipo e/o hipersensibilidades a sontrenamiento visual optomtrico y lentes Irlen:
nidos, experiencias visuales, olores, contacto fsico
A muchos individuos autistas se les dificulta esy el gusto; esta terapia podra incluir integracin
tar al tanto de su ambiente visual y/o percibirse en
sensorial (anterior).
relacin con su entorno. Estos problemas pueden
isioterapia: Las habilidades motoras finas y incluir un nivel breve de atencin, poder distraergruesas del nio autista muchas veces son limi- se fcilmente, movimientos oculares excesivos,
tadas; por lo tanto, la fisioterapia podra ser til; dificultad al escudriar o rastrear movimientos,
sta tambin podra incluir integracin sensorial no poder agarrar una pelota que le hayan lanzado,
(anterior).
tener que subir o bajar las escaleras con mucha
cautela, chocar contra muebles al caminar y hasta
ntervenciones auditivas: Existen varios tipos de
caminar en puntillas. Un programa de uno a dos
intervenciones auditivas. La nica con respaldo
aos de entrenamiento visual optomtrico que
cientfico significativo es la terapia de integracin
haga uso de lentes de prisma especficos al amauditiva Berard (llamada Berard AIT o AIT), la cual
biente y practicar ejercicios de motricidad ocular
incluye escuchar msica procesada por un total de
puede disminuir o eliminar muchos de estos pro10 horas (sesiones de 2 horas al da a lo largo de
blemas. Favor de consultar www.AutisticVision.
un periodo de 10 a 12 das). Las investigaciones
com Podr encontrar ms informacin sobre el
han demostrado que AIT supera el procesamiento
entrenamiento visual optomtrico en el sitio web
auditivo, reduce o elimina la sensibilidad al sonido
de la Internet de la Asociacin de Optometristas
y disminuye los problemas conductuales en algudel Desarrollo de la Vista [College of Optometrists
nos nios autistas.
in Vision Development] (www.pavevision.org).
tras intervenciones auditivas incluyen el
tro programa visual/perceptual incluye el uso
mtodo Tomatis, el Programa de Escucha
de lentes Irlen. Los lentes Irlen son lentes
y el Mtodo SAMONAS. Aunque existen poahumados. Los individuos que se beneficiaran de
cas pruebas para respaldar su eficacia; el uso de
estos lentes casi siempre son los que sufren hiperprogramas informticos como herramienta para
sensibilidad a ciertos tipos de iluminacin, como
intervenciones auditivas tambin ha recibido respaldo emprico; estos programas incluyen Earobic

P
E

F
I

Informacin Importante Para Padres y Responsables

luces fluorescentes y la luz fuerte del sol, al igual historia estudiando la historia de los ferrocarriles.
que a ciertos colores o contrastes de colores y/o se
les dificulta leer textos impresos. Los lentes Irlen
El desarrollo de amistades
pueden disminuir la sensibilidad a la luz y colores,
unque los nios pequeos con autismo parey adems superar las habilidades de lectura y el
cen preferir estar solos, una de las cuestiones
nivel de atencin.Favor de consultar www.Irlen. ms importantes para los nios mayores y adulcom.
tos es el desarrollo de amistades con paritarios.
ntervencin para el desarrollo de relaciones A estos individuos les podra tomar mucho tiem(RDI, por sus siglas en ingls): Este es un mto- po y esfuerzo poder desarrollar las habilidades
do que le ensea a los nios cmo relacionarse, sociales necesarias para poder relacionarse satisprimero con sus padres y ms tarde con sus parita- factoriamente con otros nios, pero es importante
rios. Este mtodo directamente aborda un punto comenzar temprano. Adems de lo anterior, bufundamental en el autismo: el desarrollo de habi- llying en la escuela intermedia y escuela secundaria
lidades sociales y amistades. Este mtodo incluye puede ser un problema serio para el estudianuna extensa capacitacin de los padres practicada te autista; el desarrollo de amistades es una de
por un asesor certificado en RDI para que puedan las mejores maneras de prevenir este problema.
interactuar ms eficazmente con sus hijos. Los pa- Una de las mejores maneras de desarrollar amistadres tpicamente se pasan 1 hora/da practicando des es mediante intereses compartidos, como los
la terapia formal con su hijo, aunque integraran Boy Scouts, clubes de robtica, el teatro escolar,
los conceptos de RDI el resto del da. Se dispone la banda colegial, el diario estudiantil, FFA o prode limitada informacin en cuanto a la eficacia de yectos de 4H. Estas actividades le ofrecen al nio
compaeros con quien compartir sus intereses faeste mtodo.
voritos.

Preparacin para el futuro

emple Grandin: Como persona autista deseo


enfatizar la importancia de desarrollar los talentos del nio. Las habilidades con frecuencia son
desiguales en el autismo y un nio podra destacarse en un campo y no tener habilidades en otro.
Yo tena talento para dibujar; ese talento lleg a
convertirse en una carrera de diseo de sistemas
de manejo de ganado para principales empresas
del ganado vacuno. Con demasiada frecuencia
se enfatizan demasiado los dficits sin enfatizar
suficientemente los talentos. Las capacidades
de los nios autistas varan enormemente y muchos individuos funcionarn a un nivel ms bajo
que el mo; no obstante, el desarrollo de talentos
y la superacin de habilidades beneficiarn a todos. Si el nio se obsesiona con los trenes, utilice
la gran motivacin de esa obsesin para promover
el aprendizaje de otras habilidades; por ejemplo,
use un libro referente a trenes para ensear lectura, use cmo calcular la velocidad de un tren para
ensear matemtica y fomente un inters en la

as amistades pueden fomentarse de forma informal invitando a otros nios a la casa para
jugar, con los padres y terapeutas a mano para
ayudar a supervisar y apoyar los grupos de juego.
En la escuela, el recreo podra ser de mucho valor
ya que los maestros pueden animar al nio a jugar
con los otros nios (la supervisin es importante).
Adems de lo anterior, podra apartarse tiempo durante el da escolar para tiempo de juego formal
que incluya nios con autismo y paritarios voluntarios los chicos tpicos generalmente piensan
que el tiempo de juego es mucho ms divertido
que las actividades escolares habituales lo que podra ayudar a desarrollar amistades perdurables.
Esto es probablemente uno de los puntos ms importantes que se debern incluir en el Programa
Educativo Individualizado del alumno (IEP, o plan
de educacin para el nio).

Servicios estatales

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

a mayora de los estados proporcionan algunos


servicios para nios con autismo; stos estn primordialmente financiados por el programa federal
Medicaid. Muchos estados tienen listas de espera
para un nmero limitado de cupos. La calidad de
servicios vara enormemente de un estado a otro.
La mayora de los estados ofrecen un conjunto de
servicios para nios menores de 3 aos de edad
(intervencin temprana) y un segundo conjunto
de servicios para nios mayores y adultos.

Servicios estales por discapacidades


del desarrollo.

os servicios estatales tpicos para individuos


con autismo incluyen relevo, habilitacin, terapia del habla y terapia ocupacional. Estos
servicios generalmente se proporcionan como
parte del programa Medicaid. Los requisitos para
estos programas varan de un estado a otro, pero
generalmente se limitan a nios con retrasos pronunciados del desarrollo.

na vez que un nio(a) se considere haber reunido los requisitos, a l/ella le podran otorgar
horas de servicio. Muchos estados tienen listas de
espera para los servicios, pero algunos estados le
proporcionan servicios a todo individuo que califique; tras esto les corresponde a los padres elegir
la agencia proveedora para cada tipo de servicio.
Los terapeutas del habla, terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas estn en alta demanda y el
estado generalmente slo paga cuotas modestas;
por consiguiente puede ser un reto encontrar estos servicios, al igual que proveedores de servicios
de relevo y habilitacin (para un programa ABA), y
un reto an mayor capacitarlos y conservarlos. A
los padres con frecuencia les es necesario anunciar que necesitan terapeutas y tras esto traerlos
a la agencia proveedora para contratarlos. Los
padres casi siempre necesitan contratar asesores
conductuales para capacitar a los trabajadores de
rehabilitacin (ABA); esto es muy importante y se
recomienda enfticamente si a los padres les fuera
posible costear los gastos.

ay programas de intervencin temprana para


nios menores de 3 aos de edad; para nios
mayores de 3 aos de edad se ofrecen programas
escolares y preescolares. Los padres debern comunicarse con el distrito escolar local para obtener
informacin sobre los programas locales. En algunos casos lo ms indicado podra ser un programa
separado para nios con necesidades especiales,
pero para nios de ms alto funcionamiento la integracin en un entorno escolar habitual podra
ser ms apropiada siempre y cuando hubiese suficiente apoyo (un asistente de tiempo parcial o
tiempo completo u otros arreglos segn fuese necesario). Es importante que los padres colaboren
con el maestro del nio(a) en un plan de educacin individual (IEP, por sus siglas en ingls) que
resee detalladamente el programa de educacin
del nio. El IEP no deber limitarse a las habilidades acadmicas, sino adems incluir enfoque en
el lenguaje, habilidades sociales y el desarrollo de
amistades. Adicionalmente, podra ser til reunirse con los compaeros de clase del nio y/o sus
padres para motivar a los otros estudiantes relacionarse de forma positiva con el nio autista.

n algunos estados el distrito escolar podra


financiar programas de terapia en el hogar
(como ABA y terapia del habla) en vez del estado;
no obstante, podra tomar mucho esfuerzo poder convencer al distrito escolar para que ofrezca
estos servicios. Comunquese con la divisin regional de ASA y con otros padres para averiguar
cmo generalmente se proporcionan los servicios
en su estado.

Ayuda del seguro social

as familias con ingresos limitados (de menos de


$25,000-$35,000/ao dependiendo del tamao de la familia y bienes) pueden presentar una
solicitud ante la agencia del Seguro Social para
obtener fondos destinados a nios discapacitados.
Para ms informacin, comunquese con su oficina
regional del seguro social llamando al 1-800-7721213.

Programas escolares
Informacin Importante Para Padres y Responsables

Fideicomiso para necesidades


especiales

os nios con bienes de ms de aproximadamente $2000 no reunirn los requisitos para recibir
servicios estatales y federales, sino que debern
usar su dinero primero; no obstante, la mayora
de los estados permiten establecer fideicomisos
para necesidades especiales si se tratara de un
nio discapacitado; stos son fideicomisos irrevocables en los que el tutor decide cmo utilizar los
fondos para el nio. sta es la mejor manera de
que un pariente le deje dinero al nio ya que los
fondos no perjudicaran al nio al determinar su
elegibilidad para servicios gubernamentales.

ara obtener ms informacin, comunquese


con un abogado especialista en fideicomisos
para necesidades especiales. Adems de poder
detallar los puntos econmicos, tambin es muy
til redactar una descripcin de sugerencias sobre
cmo usted desea que cuiden y/o apoyen a su hijo.
MetLife tambin tiene un programa especial para
nios con discapacidades del desarrollo.

Prognosis a trmino largo

en el mercado. Destacarse en un campo especfico


podra compensar algunas dificultades que el individuo pueda tener en cuanto a habilidades sociales.
Los campos buenos para individuos altamente
funcionales en el espectro son dibujo tcnico arquitectnico, programacin de computadoras,
traduccin de idiomas, educacin especial, servicios bibliotecarios y las ciencias. Es probable que
algunos brillantes cientficos y msicos muestren
leves sntomas del sndrome de Asperger (Ledgin,
2002). Los individuos que han tenido ms xito
con frecuencia tuvieron mentores en la escuela
secundaria, universidad o sitio de trabajo ya que
los mentores pueden ayudar a canalizar intereses
para convertirlos en carreras.

ambin se deber indicar que las opciones


educativas, terapeutas y mdicas disponibles
hoy en da son mucho mejores que las de dcadas
pasadas y debern ser an mucho mejor en el futuro; no obstante, frecuentemente depende de los
padres encontrar estos servicios, determinar cules son los ms apropiados para su hijo y asegurar
que se implementen de forma debida. Los padres
y maestros son los defensores ms dedicados que
pueda tener el nio. Con la debida combinacin
de intervenciones, la mayora de los nios con autismo podrn mejorar. A medida que aprendamos
ms, los nios autistas tendrn mejores oportunidades de realizar una vida satisfactoria y feliz.

oy en da la mayora de adultos autistas viven


en la casa con sus padres o en una casa hogar.
Algunos individuos de alto funcionamiento viven
en internados adaptivos, con ayuda modesta, y
a algunos les es posible vivir de forma independiente. A algunos les es posible trabajar ya sea
prestando servicios de voluntario, en talleres bajo
supervisin o en un empleo particular aunque
muchos no trabajan. Los adultos con PDD/NOS y
Asperger generalmente cuentan con mayor probabilidad de vivir de forma independiente y trabajar,
pero lamentablemente con frecuencia se les difi-
culta encontrar y mantener un trabajo. La razn
principal del desempleo crnico no es la falta de
habilidades laborales sino la carencia de habilidades sociales; por lo tanto, es importante fomentar
habilidades sociales a una fase temprana.

os individuos en el espectro autista que han


tenido ms xito en conseguir trabajos han desarrollado pericia en una especializacin valorada

Qu ser lo prximo que deber hacer?


Asista a grupos de apoyo para padres o inscrbase en una lista de contacto por correo
electrnico: Los padres pueden ser una fuente
maravillosa de apoyo e informacin.
Si an no se ha practicado una diagnosis debida, deber obtenerla para poder recibir los
servicios correspondientes. Algunos mdicos
le ofrecern una diagnosis ms suave para
no herirle los sentimientos esto francamente
no es conveniente ya que le impedir obtener
los servicios que su hijo necesita y a los que
tiene derecho.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Comunquese con el programa de discapacidad


del desarrollo en su estado y presente una solicitud para recibir servicios. Sea persistente.
Comunquese con su distrito escolar local y
pregunte sobre los programas escolares disponibles para averiguar qu ofrecen.
Busque un mdico local que ofrezca un enfoque mdico integral para el autismo. Algunos
mdicos estarn dispuestos a practicar pruebas
mdicas y de nutricin, y tratamientos mdicos
y de nutricin, aunque otros no busque uno
que est dispuesto a ayudar a su hijo en vez de
slo monitorear la gravedad de los problemas
del nio. No lleve a su hijo(a) a un mdico que
no lo apoye o que no respete su punto de vista.
Asista a la conferencia del Instituto de Investigaciones sobre el Autismo. Si no le fuera posible
asistir, baje los videos gratis en www.autism.
com de nuestra conferencia ms reciente.
Asegrese an apartar tiempo para sus otros
hijos y esposo(a)/pareja. Tener un nio autista
puede resultar en muchos retos y ser necesario que est preparado a trmino largo.
Contine tratando de aprender todo lo que
pueda. Buena suerte!
Recursos adicionales:
Instituto de Investigaciones sobre el Autismo
[Autism Research Institute]: Publica un boletn
trimestral que presenta un resumen actualizado
de las investigaciones sobre el autismo y mantiene un sitio web (www.autism.com) repleto de
informacin pertinente al autismo. ARI adems
patrocina conferencias bianuales que cubren una
amplia escala de temas, incluyendo tratamiento
mdicos, ABA/educacin, dieta, asuntos sensoriales, cuestiones referentes a adultos, y mucho
ms. Podr obtener ms informacin sobre estas
conferencias en www.ARIConference.com

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Los Padres Como


Entrenadores de
Lenguaje en Nios
Autistas

odos somos entrenadores de lenguaje. Los nios adquieren lenguaje con tanta facilidad y
delicia que nosotros prestamos poca atencin al
rol que jugamos tutorendolos a ellos en lenguaje. La aparente simplicidad de; esta adquisicin
hace ms frustrante y enigmtica la inhabilidad de
nios autistas y de otros con severos problemas
de comunicacin para aprender a hablar. Aunque
nuestro rol como maestros intuitivos es ms que
suficiente para ayudar a la mayora de los nios a
adquirir un impresionante rango se habilidades de
comunicacin, es evidente que si los nios autistas
tienen que comprender y usar lenguaje, nosotros
debemos emplear medios extraordinarios para
ayudarlos. Mucho de la responsabilidad para la facilitacin del lenguaje descansa sobre los padres y
solamente porque ellos tienen muchas horas do
contacto diario con el nio.

a idea de que los padres pueden servir como


entrenadores efectivos de lenguaje para sus nios autistas no es un concepto nuevo, ya que por
ms de una dcada, Schopler y Reichler (1971) describieron su programa de tratamiento para nios
sicticos y autistas como uno donde los padres son
enseados para servir como agentes primarios del
desarrollo. Este rol de padres como maestros fue
luego enfatizado por Lovaas, Koegel, Simmons y
Long (1973), quienes hicieron el seguimiento de 20
nios autistas a quienes les hicieron tratamiento
intensivo usando las mejores tcnicas de modificacin de conducta con el paciente internado. Ellos
observaron que si luego estos pacientes iban a un
hospital, mostraban regresiones severas, mientras
que los nios que fueron devueltos a sus hogares
con unos padres capacitados para ayudarlos, mantuvieron su mejora. Los padres pueden ensear a

los nios autistas, lenguaje en por lo menos dos


maneras: formal e informalmente. La enseanza
formal tiene un alto nivel de ambiente estructurado, como el desarrollado por Lovaas (1976) y es
usado ampliamente en escuelas, clnicas y otros
programas para nios autistas. El informal se refiere a todo el entrenamiento de lenguaje que los
padres hacen a menudo sin darse cuenta, durante
la rutina diaria con sus nios.

l lenguaje del nio normal: el nio juega un rol


importante en moldear el lenguaje de sus padres y esto crea un proceso de transaccin mutua
entre el nio y el adulto. El adulto cuando le habla
al nio, lo hace en forma ms lenta, repetitiva y
con una semntica menos exigente que cuan do le
habla a un adulto. Las madres hablan ms cuando
se unen al nio en una actividad de leer un libro,
por ejemplo, y menos cuando estn ocupadas en
otras actividades. Con los nios autistas se ha visto que las madres son ms activas que los padres
como maestros de lenguaje. El aparente ambiente de lenguaje normal que los padres dan a sus
nios autistas, no es suficiente para estimular el
lenguaje y cuando el nio crece, la estimulacin
que dan los padres, declina. Por estas razones se
hace necesario un ambiente enriquecido para estos nios, as como tambin el hacer conscientes a
los padres de sus roles como modelos de lenguaje.
Y con este objetivo se le da a los padres una lista de
conductas especficas que podran ser tiles para
facilitar el lenguaje en la vida diaria (Harris, 1983).
Es por esto que se debe hacer nfasis en:
1. Asegurarse que el nio est atendiendo cuando se le habla
2. Usar un lenguaje sencillo y concreto
3. Permitir al nio un tiempo para responder
4. Reforzar todos los intentos para hablar que
haga el nio.

ambin s sugiere a los padres de estructurar


el ambiente de modo tal que el nio necesite
pedir lo que desee. Por ejemplo, no dejar al alcance del nio ni jugos, ni galletas u otro tipo de

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

alimentos que le gusten para forzarlo. a hablar, sin


llevarlo al nivel de frustracin e infelicidad, sino ir
reforzando cada intento de comunicacin por primitivo que sea, e irle exigiendo cada vez ms para
ir moldeando progresivamente una habilidad de
comunicacin ms compleja. Instruccin formal
del lenguaje. Aunque la instruccin informal es un
componente importante de cualquier programa
de lenguaje comprensivo, muchos nios requieren
de un programa formal estructurado. Esto es particularmente cierto para los nios autistas, quienes
tienen que ser enseados cmo decir palabras,
y ser entrenados repetidamente en la conexin
entre sonidos y sus significados. El proceso de
instruccin formal de lenguaje puede ser dividido
convenientemente en cuatro componentes:

H
I

abilidades de atencin: hacer que el nio mire


cuando se le habla dicindole cada vez mrame (Lovaas, 1966).

mitacin no verbal: un nio que no imita es un


pobre candidato para hablar. Por tanto es importante ensearlo a imitar movimientos, posturas,
gestos, etc.

tienen ms progresos que los mudos y que mejoran ms los nios que poseen los prerequisitos
de lenguaje, mientras que mejoran poco los que
tienen escasa comprensin del lenguaje, que no
hacen vocalizaciones espontneas y muestran retardo social y pocas habilidades de juego. Y los que
muestran mayores progresos son aquellos que
comienzan a comunicarse con palabras o aproximaciones a palabras.

Mtodos de Entrenamiento de
Padres

os padres, para ser capaces de ocuparse de la


instruccin formal e informal deben primero adquirir una variedad de habilidades que van
desde el conocimiento de tcnicas bsicas de
modificacin de conducta hasta habilidades ms
sofisticadas, tales como, evaluacin y planificacin de programas. Para este entrenamiento, los
padres necesitan aprender ciertas habilidades. As
el entrenamiento formal es conducido empleando
un procedimiento de Ensayos Discretos, como lo
describi Koegel, Russo y Rincover (1977).

mitacin verbal: donde en primer lugar se empezarn a reforzar cualquier vocalizacin que haga
o intente el nio para ir moldeando luego palabras,
frases y hasta llegar a un lenguaje ms complejo. 1.
enguaje funcional: el adulto tiene que propiciar 2.
las situaciones para que el nio le d uso funcio3.
nal al lenguaje aprendido.

os ingredientes de la Tcnica de Ensayos


Discretos son:
El estimulo discriminativo (SD)
La respuesta del nio
La consecuencia.

os padres deben aprender como pasar ptimamente los ensayos. La competencia tcnica es
necesaria pero no del todo suficiente para que
los padres se vuelvan efectivos entrenadores del
lenguaje. Los padres deben hacer una anlisis
funcional y modificar un programa que no est
progresando como se esperaba.

arris y col. (1983), durante cuatro aos lograron entrenar a ms de 40 familias de nios
autistas pre-escolares en modificacin de conducta y en tcnicas de entrenamiento operante de
lenguaje. Los padres pueden aprender habilidades para entrenamiento de lenguaje durante un
ienen que ser expertos en identificar deficiencias
curso de 10 semanas sobre tcnicas de condiciode lenguaje o conducta e idear programas esnamiento operante y modificacin de conducta y
ser ms competentes despus del entrenamiento. tructurados dirigidos a recuperar esas deficiencias.
Tambin es importante para el entrenamiento de Tambin es importante que los padres generalicen
lenguaje de los nios tomar en consideracin el las habilidades que han adquirido los nios con las
tipo de nios, as se ha visto que nios ecollicos

Informacin Importante Para Padres y Responsables

tcnicas de ensayos discretos y ser capaces para se vayan presentando en la evolucin del nio. La
implementarlos en ambientes informales, crean- informacin se dar a travs de charlas, videos,
do un ambiente ms facilitante del lenguaje.
material escrito. Las demostraciones del trabajo
con el nio deben ser en el hogar para favoreo es raro que nios con trastornos del desacer la generalizacin. Estas visitas sern primero
rrollo presenten conductas disrruptivas que
semanales y luego mensuales. En consultas suceinterfieren con el aprendizaje. Los padres deben
sivas seguir el entrenamiento para asesorar en lo
estar capacitados para evaluar los problemas de
referente a programas, planes, objetivos, metas,
conducta cuando sucedan en situaciones especfiexpectativas y para asegurar el manejo del nio
cas, identificando los factores que mantienen esas
por cierto tiempo. En algunos casos se requerir la
conductas y crear estrategias dirigidas a controintervencin familiar para facilitar el mantenimienlar o eliminar dichas conductas. Tambin deben
to de las ganancias del tratamiento. Finalmente es
ser capaces de implementar procedimientos para
importante estar abierto para ensear modos alreducir conductas, tales como tiempo fuera,
ternativo de comunicacin cuando el lenguaje no
extincin y reforzamiento diferencial de otras conparecer ser una meta alcanzable.
ductas de una manera consistente y sin el uso de
amenazas o excesivos castigos o escarmientos. Los
padres deben tambin aprender como recoger y
Bibliografa:
analizar datos con significado sobre las conductas
escogidas. Es quizs ms importante que los pa- Schopler, Eric y Mesibov, Gary B.: Comnunication
dres desarrollen el hbito de reforzar a su nio Problems in Autisrn. Plenum Press, New York 1985.
contingentemente ante toda conducta apropiada
que este muestre. Para entrenar a los padres se Porto Alegre, Brasil. Curso Problemas de la
pueden emplear muchos y diferentes mtodos, Comunicacin. Formas de Intervencin. 19 al 22
incluyendo pelculas, videos, manuales escritos Noviembre 1992.
y mtodos instruccionales como entrenamiento Lilia T. Negrn R. Psiquiatra. Sociedad Venezolana
en grupo o entrenamiento directo en el hogar de para Nios y Adultos Autistas (SOVENIA). Caracas.
cada familia. A estos entrenamientos se requiere
que asistan ambos padres para promover la generalizacin, pero en el caso de que alguno de los
padres no pueda asistir por razones de trabajo, el
padre entrenado deber ensear al otro. En el entrenamiento de padres de nios autistas se debe
emplear un acercamiento multifactico, ya que el
incorporar diferentes modos de instruccin facilita
el aprendizaje quizs porque los diferentes mtodos a menudo refuerzan y se complementan el
uno con el otro. Aparecen tres componentes como
tiles para un efectivo entrenamiento de padres:
a. informacin e instruccin; b. trabajo directo con
el nio siendo observado por el instructor para
una retroalimentacin directa y c. entrenamiento
posterior y continuo a travs de consultas sucesivas, donde diferentes profesionales: psiclogos,
terapeutas de lenguaje, maestros, continuarn
dndole asesora sobre los diferentes tpicos que

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Lo que Yo Hara Si
Fuese Padre de un
Nio con Autismo:
Recomendaciones
Basadas en 25 Aos
de Experiencia
Investigativa

para padres. La mayor parte de esta informacin


est en su sitio web: El paquete contiene gran cantidad de informacin que describe de comprender
y de tratar muchos problemas asociados con el autismo. El paquete incluye una edicin de muestra
del boletn trimestral del ARI, que se llama Autism
Research Review International (ARRI). Estar subscrito al ARRI es la mejor manera de mantenerse
informado ($18 al ao).

Artculo tomado del Centro para el Estudio del


Autismo de Salem, Oregon Con permiso de su
autor Dr. Stephen M. Edelson, Ph. D Traducido
por Mara Russo de Lahoud Miembro de SOVENIA,
para fines docentes e informativos, Marzo de
2003.

n los ltimos 25 aos he sido afortunado para


conducir investigaciones en varias reas del autismo y de colaborar con muchos de los pioneros
lderes, incluyendo a especialistas en biomdica
como Bernard Rimland, en educacin y conductismo como Ivar Lovaas, y en aspectos sensoriales
como Temple Grandin, Guy Berard, Lorna Jean King,
Melvin Kaplan y Helen Irlen. Estas experiencias me
han ayudado a ampliar mi comprensin de lo que
se puede hacer para ayudar a estos individuos.

no de los momentos ms difciles y estresantes para una familia es cuando les dicen por
primera vez que su hijo tiene autismo. Los padres
luego se enfrenten a una cuestin crtica y determinantes en sus vidas: Qu puedo hacer para
ayudar a mi hijo? La decisin sobre qu tratamientos poner (o no poner) en prctica probablemente
determinar el pronstico del nio. Yo he descrito
los pasos que dara si yo fuese el padre de un nio
con autismo.

ambin contactara al captulo local de la Autism


Society of America (ASA) en mi rea. El captulo de ASA probablemente le suministrar recursos
valiosos y nmeros telefnicos de contactos en la
comunidad y en todo su estado. Adems, asistira
a al menos una reunin del grupo de apoyo para
padres para ver que me ofrecen. ASA mantiene
una lista de la mayora de los captulos de autismo
en todo el pas (nmero gratuito 800-3-AUTISM).

ota importante: Antes de contactar a mi compaa de seguros, leera primero la pliza.


Muchas plizas no cubren servicios de tratamiento para nios autistas. Estas compaas de seguros
pueden reembolsar los gastos por terapias si la
terapia no est destinada especficamente para
tratar el autismo y si la compaa de seguro no est
al tanto de que el pio tiene autismo. Por ejemplo:
si el nio tiene problemas de lenguaje, puede ser
que la compaa de seguro s pague por la terapia
de lenguaje.
Intervencin

xisten dos enfoques importantes que yo emprendera simultneamente, y mientras ms


temprano se comiencen, mejor ser el pronstico
del nio.

l primer enfoque envuelve determinar si el nio


tiene problemas de salud. Estos problemas
pueden incluir una necesidad crtica de vitaminas
esenciales y de minerales (por ej.: vitamina B6
con magnesio, DMG, vitaminas A y C), problemas
Plan de Accin
gastrointestinales (por ej.: intestino permeable,
rimero, escribira al Autism Research Institute sobrecrecimiento de levaduras, infeccin viral), ni(ARI, 4182 Adams Avenue., San Diego, CA 92116, veles elevados de metales pesados y otras toxinas
fax 619-563-6840) para pedir su paquete gratis

Informacin Importante Para Padres y Responsables

(por ej.: mercurio, plomo), sensibilidades alimenta- 1 y utiliza tareas educativas que han sido desarrorias y alergias, y ms. La mayora de los individuos lladas especficamente para el Autismo. Teaching
con autismo tiene uno o ms de estos problemas. Individuals with Developmental Delays: Basic Intervention Techniques, escrito por O. Ivar Lovaas,
l enfoque del Grupo Defeat Autism Now! (DAN!)
es un recurso excelente y describe detalladamente
para el autismo trata estos aspectos biomdicmo poner en prctica este mtodo.
cos. ARI distribuye un protocolo de diagnstico y
tratamiento titulado (Opciones de Evaluaciones
espus de las intervenciones biomdica y eduBiomdicas para Nios con Autismo y Problecativa-conductual estn bien encaminadas, yo
mas Relacionados). Se puede conseguir una lista dirigira mi atencin a los problemas sensoriales
de mdicos practicantes que comprende y saben del nio. Muchos nios autistas sufren por tener
como tratar tales condiciones mdicas se puede un sistema sensorial hiper o hipo sensible. Estos
obtener escribiendo a ARI o visitando su sitio web: problemas pueden presentar problemas de audiwww.autismresearchinstitute.com. De los muchos cin (por ej. sensibilidad auditiva, parece sordo),
tratamientos descritos en el protocolo, yo primero visin (como sensibilidad a la luz, problemas de
probara el de la vitamina B6 con el magnesio, lue- atencin visual), tacto (sensibilidad al tacto, ingo la Dimetilglicina (DMG), y despus la dieta libre sensibilidad ante el dolor), vestibulares (ansia o
de gluten y casena.
se resiste a ciertos movimientos, como balancearse), propioceptivos (saltar excesivamente), olfato
omentario sobre medicamentos. Algunos pe(sensibilidad o insensibilidad a olores), y gusto
diatras prescriben drogas a nios con autismo
(selectivo para comer, o lo que se conoce como
a pesar de que el uso de algunas drogas en el aupica que consiste en comer cosas no comestibles o
tismo no ha sido aprobado por la Food and Drug
no, que el nio va recogiendo de cualquier parte).
Administration (FDA). Adems, casi todas las droHay muchas intervenciones que pueden reducir o
gas tienen efectos secundarios dainos. Algunas
eliminar muchos de estos problemas, tales como
veces he tenido reportes de algunos beneficios con
Entrenamiento de Integracin Auditiva - AIT por
el uso del Risperidal, Prozac, y Ritaln. Sin embarlas siglas en ingles- (para la audicin), entrenago, es muy probable que an las mayores mejoras
miento de la visin mediante el uso de los lentes
ocurran despus de usar otros tratamientos bioIrlen (visin), y la integracin sensorial (para los
mdicos, que no son drogas (ver publicacin 340
problemas vestibulares, tctiles y propioceptivos).
del ARI.
os tres enfoques de tratamiento descritos ani el nio habla muy poco o no habla nada, hara
teriormente se complementan entre s. Los
examinar al nio para ver si presenta convulindividuos autistas a menudos se vuelven ms
siones. La actividad convulsiva puede afectar la
atentos y ms motivados para aprender poco
produccin del lenguaje. Un electroencefalogradespus de tratar sus problemas biomdicos y
ma (EEG) mide la actividad de las ondas cerebrales,
sensoriales. A un nio puede irle bien con slo
y puede detectar la actividad convulsiva. Si el nio
uno de estos enfoques, pero con una combinacin
presenta epilepsia, yo usara suplementos nutride ellos se pueden conseguir resultados sorprencionales no txicos para tratar las convulsiones,
dentes, y an hasta en la recuperacin de algunos
tales como la vitamina B6 y el DMG.
nios.
l segundo enfoque es el de las intervenciones
l siguiente paso. Vale la pena tambin darle una
educativo-conductuales. El Anlisis Conductual
lectura a otras intervenciones efectivas para
Aplicado (ABA por sus siglas en ingls de Applied
el autismo, tales como la enseanza estructuraBehavior Analysis) es un mtodo educativo bien
da, las historias sociales, el mtodo Greenspan, el
documentado y efectivo para muchos nios autistas. Este mtodo involucra sesiones instructivas 1 a

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Sistema de Comunicacin por Intercambio de Fi- Enfoques Biomdicos


guras (PECS por sus siglas en ingls para Picture
Exchange Communication System), y las tcnicas McCandless, J. (2002). Chiidren with Starving
Brains: A Medical Treatment Guide for Autism
de relajacin/imgenes visuales de Grodin.

Spectrum Disorder. Paterson, NJ: Bramble Books.


spectos familiares. Criar a un nio con autismo (Nios con cerebros hambrientos: Una Gua de
puede ser muy estresante para toda la familia. Tratamiento Mdico para Sndromes del Espectro
Los hermanos a menudo se sienten ignorados de- Autista).

bido a que gran parte de la atencin de los padres


est dirigida hacia el nio autista. El divorcio es
bastante comn entre familias con un hijo autista.
Adems, los parientes y los amigos cercanos pueden distanciarse. Es importante estar consciente
de estos peligros y tratarlos en caso de que ocurran.

Panghorn, J. P., & Baker, S. (2002). Biomedical


Assessment Options for Children with Autism and
Related Problems. San Diego: Autism Research
Institute. (Opciones de Evaluacin Biomdica para
Nios con Autismo y Problemas Relacionados).

Seroussi, K. (2000). Unraveling the Mystery of Autism and Pervasive Developmental Disorder. New
ara finalizar, es importante que nos convirta- York: Simn & Schuster. (Descifrando el Misterio
mos en un fuerte defensor del nio. Muchos del Autismo y del Trastorno Profundo del Desaprofesionales conocen los sntomas asociados con rrollo)

el autismo, no obstante, ellos no saben cmo tratarlos. Yo guardara todos los documentos del nio
y los resultados de los tests de diagnstico bien
organizados en una carpeta. Siempre que sea posible, proporcionara artculos relevantes y otros
materiales informativos a los terapistas y dems
profesionales que trabajan con el nio. Al igual
que muchos otros padres de nios autistas, me
gustara ensear a los profesionales cmo trabajar
con el nio.

Educacin/Conducta
Leaf, R, & McEachin, R. (1999). A Work in Progress:
Behavior Management Strategies and a Curriculum for intensive Behavioral Treatment of
Autism. New York: DRL Books. (Trabajo en Progreso: Estrategias para el Manejo Conductual y
un Curriculum para el Tratamiento Conductual
Intensivo del Autismo).

Lovaas, O. l. (2002). Teaching Individuals with


s importante que nos demos cuenta que el Developmental Delays: Basic Intervention Techniautismo es tratable, y que existen muchos re- ques. Austin, TX: Pro Ed. (Enseanza de Individuos
con Retardo del Desarrollo: Tcnicas Bsicas de
cursos disponibles, como libros, boletines, sitios
Intervencin.

de la Internet, y conferencias. Yo comenzara con


los siguientes recursos:
Conferencias

Libros

Recursos Generales - Autism Society of Americawww.autism-society.org

Recursos Generales

Enfoques Biomdicos - Defeat Autism Now!


Autism Research Review International boletn
(DAN!) www.autismresearchinstitute.com
(trimestral). San Diego: Autism Research Institute.
Gerlach, E. K. (2000). Autism Treatment Guide.
Segunda edicin. Arlington, TX: Future Horizons.
(Gua de Tratamiento para el Autismo).

Educacin Conductual - Families for Early Autism


Treatment - www.feat.org

Hamilton, L. M. (2000). Facing Autism. Colorado


Springs, CO: Waterbrook Press. (Enfrentando el
Autismo).
Informacin Importante Para Padres y Responsables

Percepcin

cuales tienen que lidiar las personas con autismo


todos los das.

Stephen M. Shore

Universidad de Boston y concentra sus esfuerzos


en ayudar a otras personas dentro del espectro
autista para que desarrollen sus capacidades al
mximo posible.

La integracin sensorial y la
disfuncin de la integracin sensorial.

l Manual para Diagnstico y el Estadstica de los


Trastornos Mentales (Diagnostic and Statistical
Entender el paradigma de que te gente percibe al Manual of Mental Disorders - American Psychiatric
mundo de una manera diferente es vital para tra- Association, 2000) y la mayora de las otras fuenbajar exitosamente con personas con trastornos tes ven a la comunicacin, la interaccin social, as
como tambin los movimientos repetitivos y los
del espectro autista.
intereses restringidos como las reas principales
Stephen Shore fue diagnosticado con Desarrollo del trastorno en las personas con autismo (2000).
Atpico con fuertes tendencias autsticas y era
La DSM IV-TR y muchas otras referencias carecen o
visto como demasiado enfermo para recibir
le restan importancia al importante aspecto de la
tratamiento ambulatorio y por lo tanto a sus padisfuncin de la integracin sensorial en las persodres le recomendaron la institucionalizacin. El
nas con autismo. Entender el paradigma de que la
no habl hasta los 4 aos, y con mucha ayuda de
gente percibe al mundo de una manera diferente
sus padres, maestros, y otras personas, Stephen
es vital para trabajar exitosamente con personas
Shore est ahora finalizando sus estudios para
obtener el doctorado en educacin especial en la con trastornos del espectro autista.

Qu es integracin sensorial? Integracin sensorial es el proceso neurolgico de organizar


Adems de su trabajo con nios y de dar charlas
sobre la vida dentro del espectro autista, Stephen la informacin que obtenemos de nuestros cuerpresenta y ofrece consultas a nivel internacional pos y del mundo que nos rodea para utilizarla en
sobre aspectos pertinentes a los adultos como
nuestra vida diaria (Kranowitz, 1998, p. 42). La
lo son las relaciones, el trabajo, la educacin, y
disfuncin de la integracin sensorial es la incapadivulgacin, segn lo discute en su libro Beyond cidad para procesar informacin recibida a travs
the Wall: Personal Experiences with Autism and
de los sentidos (p. 8). En espaol simple esto lo
Asperger Sindrome. 2nd. Edition.
que quiere decir es que casi todo el mundo dentro
del espectro autista que yo he conocido tiene una
l tambin es miembro de la junta de la Sociedad
gran variacin de lo que pudiera ser considerado
de Autismo Americana, como presidente de la
como tpico en la forma en la que ellos sientes y
Junta de la Asociacin Asperger de Nueva Inglaterra y est en la Junta de Directores de Unlocperciben el mundo. Algunos de los sentidos pueking Autism, la Asociacin de Servicios para el
den estar encendidos a muy alto volumen, y
Autismo de Massachussets, y la Coalicin para el
otros estn demasiado bajos, y pudiera haber
Sndrome de Asperger de los Estados Unidos.
una cantidad substancial de distorsin en la informacin que se recibe por los sentidos.

Ves lo que yo veo? Escuchas lo que


yo escucho? Sientes lo que yo percibo?

VARIACIONES SENSORIALES
Los sentidos externos

sa luz fluorescente en el techo... O acaso es


a mayora de las personas estn conscientes de
una luz estroboscpica? Y qu hay con ese
los cinco sentidos que son el tacto, la audicin,
sonido de raspado que hacen los alumnos de una
el gusto, el olfato, y la vista. Una teora de mencioclase cuando escriben sus ensayos dentro en el
nada en el libro de Temple Grandin (1995) es la de
saln? Estas son solamente dos de las posibles
diferencias en el sentir y en la percepcin con las
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

que las personas dentro del espectro del autismo


nacen con demasiadas terminaciones que no han
madurado todava. Esta teora brinda una posible
explicacin en cuanto a la razn por la cual la mayora de las personas con autismo experimentan
problemas con la integracin sensorial. Algunos
sentidos o los cinco completos pueden ser hper
sensibles mientras que otros son hiposensibles.
Adems, los datos recibidos de estos sentidos
tambin pueden estar distorsionados. Algunos
ejemplos comunes de tos problemas experimentados en estos cinco sentidos incluyen lo siguiente:
Para mi, cualquier cosa que sobrecargue a uno o
ms sentidos es una violacin.

REACCIONES SENSORIALES COMUNES


Sentido

Posible
sensibilidad

Gusto

Los ciclos de 60 Hz de las


Los nios pueden intentar
luces son visibles. Se siente escapar o presentar un
corno estar en un cuarto
berrinche.
con luz estroboscpica.

Canto y ruido de ios


pjaros

Se siente como si los picos


de las aves rasparan el
tmpano.

El nio puede cubrirse los odos


con las manos.

Evitar comer alimentos Sabor cido o algn otro


de sabor fuerte
sabor extremadamente
fuerte.

El nio puede escupir la comida.

Perfume

Se siente como respirar


hondo en una botella de
cloro.

Estornudos, ojos que arden,


otras reacciones de tipo
alrgico. El nio puede intentar
escaparse.

Toque ligero

Se siente como tocar una


herida abierta o recibir
una descarga elctrica.
Puede poner a la persona
demasiado alerta.

Defensividad sensorial, barrido


del contacto, saltar mucho ante
contacto
inesperado, buscar presin
profunda.

Olfato

Tacto

Reaccin
Comn

Luces fluorescentes
Vista

Odo

Qu se siente

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Los Sentidos Internos

os sentidos vestibular y propioceptivo a menudo son llamados como los sentidos ocultos o
internos. El sentido vestibular ayuda con el movimiento, la postura, la visin, el equilibrio, y la
coordinacin de ambos lados del cuerpo (Myies,
Cook, Miller, Rinner & Robbins, 2000. p. 28). La
propiocepcin informa a una persona acerca de
donde estn las partes de su cuerpo con relacin
al espacio y la cantidad apropiada de fuerza necesaria para desempear una actividad como por
ejemplo, agarrar un vaso de leche. Al igual que con
los ms conocidos sentidos externos, las hiper o
hipo sensibilidades as como tambin las distorsiones con estos dos sentidos internos presentan
retos para las personas dentro del espectro del autismo.

LOS SENTIDOS INTERNOS


Sentido
Vestibular

Propioceptivo

Posible
Sensibilidad
Baja tolerancia
a actividades
que involucren
movimiento
(Myles, et al, 2000,
p. 29).

Qu se siente

Reaccin
Comn

Lo que la mayora de las


personas luego de girar sobre
si mismas muy rpido por un
rato. Mareos o sensacin de
que la cabeza no pesa.

Evitar cualquier movimiento


que involucre cambios bruscos
de direccin o que los pies
no toquen el piso. Torpeza en
deportes en equipo.

Buscar estimulacin Uno se siente perdido en


vestibular.
el espacio: prdida de
coordinacin.

Atraccin por las montaas


rusas y otras diversiones
parecidas del parque de
atracciones.

Movimientos torpes. Sentir como si el cuerpo fuera


Actuar como un toro de melaza. Moverse resulta
en una tienda de
agotador.
porcelanas.

El nio a menudo parece


fatigado. Dificultad para
modular fuerza muscular en
actividades diarias.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

l dibujo anterior describe algunos de los retos


que enfrenta una persona dentro del espectro
del autismo con disfuncin de la integracin sensorial. Por ejemplo, yo estaba en una habitacin
con una amiga con el Sndrome de Asperger cuando de repente not que sus ojos vibraban - a la
misma frecuencia de las luces fluorescentes en el
techo.

percepcin, ella estaba en una habitacin con una


luz estroboscpica. Ella, al Igual que muchas personas con autismo, percibe los ciclos de las luces
fluorescentes. La mayora de las personas dentro
del espectro autista perciben slo luces titilantes
cuando el bombillo est viejo y necesita ser reemplazado.

Para todos los intentos y propsitos dados a su


Informacin Importante Para Padres y Responsables

omentos despus ella pregunta podemos salir de aqu?, y salimos rpidamente.


Afortunadamente ella posee las destrezas de comunicacin necesarias para llamar la atencin hacia
su situacin y por lo tanto modificar su entorno
saliendo de la habitacin.

Referencias
Asociacin Americana de Psiquiatra (2000). Dagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Manual para Diagnstico y Estadstica de
los Trastornos Mentales do la American Psychiatric Association (4a. Ed. Rev. ). Washington, DC:
Autor.

qu hay del nio de 8 aos en la escuela primaria?


Kranowitz, C. 1998. The Out of Sync Child: Rel tambin se siente como si estuviera sentado al cognizing and coping with sensory integration
dysfunction (El nio desincronizado: Reconocienlado de una luz estroboscpica.

Cmo se puede esperar que este nio permanezca sentado tranquilamente escuchando a su
instructor y llenar una hoja de trabajo, cuando es
asaltado continuamente con lo que sera una luz
estroboscpica para la mayora de las dems personas?

uponga que l se levante de su asiento varias


veces para apagar las luces. Su maestra, al verlo fuera de su puesto (una vez ms), le dice que
se siente. Esto continua unas cuantas veces ms
hasta que el nio finalmente es enviado a la oficina
del director para ser castigado.

onsideremos a la nia de 4 aos que carece


de lenguaje verbal. Ella tambin est en una
habitacin, efectivamente con la luz estroboscpica y esto est abrumando su sentido de la vista.
Desafortunadamente, ella carece de herramientas cognitivas y de comunicacin para decirle a
su maestra que las luces la estn molestando. Es
muy probable que ella no se haya dado cuenta de
la causa y el efecto entre el interruptor de la luz y
apagar las luces. Qu se obtiene entonces? Pues
el resultado es una buena y anticuada pataleta.

do y Lidiando con la Disfuncin de la integracin


Sensorial).
Grandin, T.(1995). Thinking in Pictures: And other
reports from my life with autism. (Pensamiento
fotogrfico y otros reportes de mi vida con autismo), New York, Doubleday.
Smith-Myles, B., Cook, K., Miller, N., Rinner, L., &
Robbins, L. (2000). Asperger Syndrome and sensory issues: Practical solutions for making sense
of the world. (Aspectos Sensoriales del Sndrome de Asperger; Soluciones Prcticas para darle
sentido al mundo), Shawnee Misin, K.S.: Autism
Asperger Publishing Company.

Traduccin con permiso del autor por Mara


Russo de Lahoud, miembro de SOVENIA, para fines
informativos de la institucin.
Caracas, Junio 6, 2003

o he considerado slo una de las muchas posibilidades donde una conducta como levantarse
de el asiento de uno es causada por una sobrecarga de los sentidos. Es importante que nos demos
cuenta que cuando uno se enfrenta a una conducta desafiante uno debe al menos considerar la
posibilidad de que las acciones de la persona se
basen en una condicin de sobrecarga sensorial.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

20 Maneras de
Asegurar una
Inclusin Exitosa
de un Nio con
Asperger en el Aula
de Educacin General

que l o ella tenga una mejor transicin a la siguiente actividad.

3. Con anticipacin, escriba notas para el nio


para avisarle si el horario va a cambiar por causa de un evento especial. Haga que el nio se
entere cul ser ese cambio y cuando ocurrir
porque la variacin en la rutina puede ocasionarle stress y ansiedad, los cuales a su vez
causan rabietas y berrinches. Tal como lo hemos sealado anteriormente, el avisarles con
anticipacin acerca de la alteracin del horario
le permite al nio hacer la transicin y prepararPor Holly R. Bullard Ed. D.
se para el cambio de horario. Adems, debido a
Traducido con fines informativos por Mara
que muchos nios con SA tienden a procesar la
Russo de Lahoud Miembro de SOVENIA, Caracas,
informacin auditiva menos eficientemente las
Venezuela Marzo de 2004
notas escritas le permiten al nio otro camino
para obtener y entender el mensaje (Attwood,
1998; Barnhill 2001a: Council for Exceptional
os nios con Sndrome de Asperger (SA) tienen
Children [CEC], 2002; Myles & Simpson, 1998).
una variedad de aspectos que deben ser considerados a diario. Debido a que estos nios tienden 4. Proporcione tarjetas de claves visuales pera
usar durante las horas de clase e instruccin.
a tener un alto funcionamiento muchos son ubiDebido a la dificultad que tienen los nios
cados en aulas de educacin general para recibir
con SA para procesar informacin auditiva, las
la mejor educacin posible. Los maestros que traclaves visuales de lo que se est enseando pobajan con nios con SA pueden no saber como
dran ser tiles para tener ms xito para captar
proporcionarles el mejor ambiente de inclusin.
la nueva informacin y recordarla. Pudiera ser
Las siguientes son algunas estrategias y tips que
que el nio necesite ms tiempo para procesar
pueden incorporarse para ayudar a estos nios a
toda la informacin; sin embargo, al proporcioadaptarse y tener ms xito en el aula de educanar instrucciones verbales y visuales, usted le
cin general.
estar ofreciendo una mejor oportunidad a los
1. Establecer primero un horario, y ser consistenestudiantes con SA para aprenderse el material
te con l. Los nios con SA se sienten cmodos
(Bamill, 2001a; Myles & Simpson. 1998).
al saber exactamente lo que suceder despus.
Al proporcionarles un horario muy consistente 5. Establezca expectativas claras y lmites y
colquelas en la pared. Una vez ms, al proporcon pocas variaciones, usted estar aumencionar una representacin visual de lo que se
tndoles su sentido de seguridad, hacindolos
espera y a la cual el nio pueda recurrir segn
ms capaces de funcionar apropiadamente
lo necesite, le dar seguridad y aumentarn las
en el aula y sentir que triunfan en su trabaoportunidades para comprender el material,
jo (Attwood, 1998: Brownwell, 2001; Myles &
y ambas cosas incrementarn la productiviSympson, 1998)
dad en el aula (Attwood, 1998; Bamhill, 2001a;
2. Proporcinele una representacin visual del
Myles & Simpson. 1998).
horario diario. Al colocar un cuadro en el aula
que muestre el horario y las rutinas para el da 6. D al nio instrucciones verbales y escritas. Cuando est dando las clases o dando
contribuye ms a esta seguridad al permitirle al
nio determinar lo que ocurrir despus para

Informacin Importante Para Padres y Responsables

instrucciones para una tarea o actividad, proporcinele instrucciones escritas al nio con SA
que coincidan con sus instrucciones verbales.
Las instrucciones pueden ser en foto y tambin
en palabras para contribuir an ms a la comprensin y el xito (Bamhill 2001a).
7. Formule preguntas para chequear si est entendiendo las instrucciones que usted acaba
de dar, o pdale que se las repita para que queden claras. Muchas veces, los nios con SA
parecen como que estn entendiendo todo lo
que se les pide o que han ledo, debido a que
dan respuestas tipo profesor cuando se les
pregunta; sin embargo, stas pueden ocultar el
hecho de que su comprensin es deficiente. Al
indagar ms, usted puede hacer preguntas ms
puntuales o hacer que el nio exprese con sus
propias palabras, sin repetir sus frases exactamente, que es lo que se espera (Bamhill 2001
a; Myles & Simpson, 1998).

rea de inters intenso que puede consumir


sus conversaciones y actividades. Usar este
inters para motivar al nio puede ayudarle a
aprender a ser productivo en su rea de inters
(Brownwell 2001; CEC, 2002; Grandin, 2001).
10. Ensee a los dems nios a interactuar apropiadamente con el nio con SA tanto dentro
del contexto acadmico como social. Los nios
pueden llegar a dar mucho apoyo y aceptar a
las personas con discapacidades y diferencias
cuando se les ensea a tener tal compasin y
se les muestra como trabajar y jugar con esos
individuos. A fin de que el nio con SA sea totalmente aceptado en el aula a los otros nios
se les tiene que ensear a interactuar con ellos
y a aceptarlos. A travs del juego de roles,
modelaje y discusiones, se pueden formar los
lazos amistosos y pueden tener lugar las interacciones, y hasta contribuyen a que el proceso
de inclusin sea exitoso.

8. Use un timer para limitar la perseverancia/ 11. Incorpore las conductas apropiadas a travs del
ecolalia/canturreo. Establezca la rutina de que
modelaje y el juego de roles (dramatizacin)
tan pronto suene el timer, el nio debe regrede las situaciones sociales. Trabaje continuasar a su actividad previa. Algunos nios con SA
mente en conductas generales socialmente
comenzarn a perseverar con objetos o ideas
aceptadas, ya que esto ayuda a los nios con
o a participar en otras conductas que pueden
SA comienzan a internalizar las conductas que
frenar su desempeo acadmico durante el da
la sociedad espera de ellos. Al observar buenos
en la escuela. Proporcionar un lmite de tiemy malos ejemplos de conductas que ocurren
po le ayudar a reducir tales conductas para
en diversas situaciones sociales, estos nios
que tenga progresos acadmicos. Usted puede
pueden aprender a escoger mejor su conducta
establecer la rutina de que tan pronto el nio
(Brownhill, 2001 b).
comience a exhibir una determinada conduc12. Ensee frases especficamente apropiadas para
ta inapropiada, usted coloca el timer por una
ser usadas en ciertas situaciones. Al proporciocierta cantidad de tiempo. Luego al nio se Se
narles un guin escrito que el nio puede usar
debe ensear que cuando el timer suene l o
en diversas situaciones y permitirle al nio
ella debe reunirse al resto de la clase en la acpracticar sus reacciones en actividades de dratividad que se est realizando. A medida que el
matizacin, usted har que sea ms factible que
tiempo pasa, se debe ir reduciendo el lmite de
el nio socialmente tenga xito. Durante tales
modo que vaya pasando cada vez menos tiemeventos sociales donde se espera que el nio
po en tales conductas (Grandin, 2001).
acte en la forma en que se le ha enseado,
9. Permita que el nio se gane su tiempo lipuede ser que necesite claves para recordarte
bre en el rea de inters escogida por el nio,
cmo actuar hasta que l o ella tengan amplias
como arte o computacin, para completar su
oportunidades para practicar la destreza en
trabajo. Los nios con SA tienden a tener un
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

una situacin de la vida real (CEC, 2002).

prctica (CEC, 2002).

13. Proporcione prcticas de destrezas sociales y 16. Escriba la conducta que el nio est exhibiendo
de dramatizacin para cualquier evento social
y qu conductas l debera presentar. Por ejemen el futuro. Los estudiantes con SA necesitan
plo, Ests dibujando en un papel. Tal vez sera
tener oportunidades para representar ciertas
mejor trabajar en la redaccin de tu cuento.
situaciones, de modo que puedan prepararUna vez ms, el ofrecer respuestas escritas en
se socialmente para ellos. Debido a que los
vez de respuestas orales puede ayudar al nio
nios tienen un criterio social deficiente, las
con SA a entender mejor lo que se espera de l
prcticas repetitivas antes del evento les darn
o de ella. Conectar estos mensajes a imgenes
el conocimiento que necesitan para responvisuales puede ser tambin de mucha ayuda.
der apropiadamente. Sin embargo, debido a
17. Haga que el nio complete esta misma activique la transferencia a situaciones diferentes
dad con su propia conducta. Luego de que el
puede ser difcil de lograr, estos nios deben
nio haya sido expuesto al mtodo previamentener varias oportunidades para practicar estas
te descrito, el nio puede entonces comenzar
conductas socialmente apropiadas en una vaa hacerlo por si solo con o sin instigacin. Esriedad de contextos (Bamhill, 2001 b).
cribir el mensaje para si mismo y colocarlo en
14. Dele un cuaderno de destrezas sociales con
su cuaderno o en su pupitre puede ayudarlo a
historias de los comportamientos sociales cointernalizar y recordar la conducta esperada.
rrectos e incorrectos, que el nio puede utilizar
18. Comience a discutir con el nio la forma en que
como una gua de referencia. Este cuaderno
los dems ven su forma de actuar. Los nios
se puede usar para indicarle al nio que comcon SA tienen dificultades para entender cmo
portamientos son considerados apropiados o
iniciar o mantener las interacciones sociales.
inapropiados en las distintas situaciones sociaEllos no se dan cuenta el efecto que tienen sus
les. Proporcionarle oportunidades semanales
conductas en las personas que los rodean. Por
para leer las historias en el cuaderno, y praclo tanto, usted debe comenzar a discutir estos
ticar la forma de usarlas en situaciones de la
asuntos con los nios desde el principio, para
vida real, mejorar el xito del estudiante en el
facilitar una mejor comprensin de las conseaspecto social (CEC, 2002).
cuencias sociales de sus conductas (CEC, 2002).
15. Proporcione tarjetas de claves visuales de las
19. Proporcione un lugar seguro al cual el nio
conductas sociales esperadas, y colquelas en
pueda retirarse cuando est sobre estimulada
reas donde esas conductas deben tener lugar.
o tenga dificultad para adaptarse a una nueva
Las claves visuales pueden usarse como indicaactividad o ambiente. Esta base pudiera ser una
dores d las conductas que se esperan que el
esquina del saln donde el nio pueda estar en
nio tenga en los diversos contextos. Al incluir
un lugar tranquilo y oscuro con poca o ninguna
claves visuales en esta dramatizacin, usted
estimulacin para poder calmarse. Una vez que
ayuda al nio con SA a aprender a usar esas
el nio se sienta ms seguro y en control de su
claves visuales para ayudarle a recordar qu
cuerpo, l puede nuevamente unirse al resto
comportamiento debe l exhibir en el ambiende la clase.
te del aula y de la escuela. Sin embargo, a los
nios se les debe ensear a usar estas tarjetas, 20. Tenga mucha paciencia y est listo para ensear
ya que no pueden simplemente colocarse en
destrezas acadmicas una y otra vez. Los nios
un aula con la esperanza de que el nio comcon SA necesitan un maestro que permanezca
prenda cul es su propsito. Se debe mostrar
calmado cuando la situacin empeore. Cuando
la forma de usarlas y permitir algn tiempo de
Informacin Importante Para Padres y Responsables

El Comienzo:
Presentando a su Hijo
o Hija su Diagnstico
de Autismo o
Sndrome de Asperger

el maestro comienza a frustrarse y a ponerse


tenso, esos mismos sentimientos tendern a
elevarse en el nio. Sin embargo, si la situacin se lidia calmadamente esto le permitir al
nio tranquilizarse ms rpido. Adems, estar
conscientes de que el nio con SA requerir de
una gran cantidad de prctica y repeticin de
las conductas enseadas recientemente para
tener xito, le ayudar a usted a prepararse en
cuanto a lo que necesitar hacer para ayudar al
nio a tener xito.
Este artculo ha sido tomado de The Reporter
Referencias:
Attwood, T. (1998). Aspergers syndrome: A guide
for parents and professionals. London: Kingsley.
Bamhill, G. (2001a). What is Asperger Syndrome?
Intervention in School and Clinic, 36(5), 259-265.
Bamhill, G. (2001b). Whats new in AS research: A
synthesis of research conducted by the Asperger
Syndrome Project. Intervention in School and
Clinic, 36(5), 300-305. Brownhill, M. (2001). Steven Shore. Understanding the autism spectrum
- What teachers need to know. Intervention in
School and Clinic, 36(5), 293-299.
Council for Exceptional Children, (2002). Strategies to help students with autism [Electronic
versin]. CEC Today 8(8), 1, 5-9.
Grandin, T. (2001). Teaching tips for children and
adults with autism. Online Aspergers Syndrome
Information and Support (OASIS).

2003-2004, Volumen 9, que es un boletn editado


por Indiana Resource Center on Autism, Bloomington, IN.

uin, qu, cuando, dnde, cmo y por qu son


todas preguntas importantes que los padres
se formulan a la hora de resolver problemas y tomar decisiones con respecto a asuntos en las vidas
de sus hijos. Discutir un diagnstico de autismo o
de Sndrome de Asperger con su hijo es un asunto
muy importante y para lo cual muchos padres deben buscar asesoramiento. Este breve artculo se
concentrar en los diferentes aspectos que tienen
que ver con a explicacin a su hijo o hija de su
diagnstico, y sobre los recursos que pueden ayudarte y servirle a ustedes de gua.

Por qu decirle?

Por qu hablarle a mi hijo sobre su diagnstico


de trastorno del espectro autista?, probablemente ser la primera pregunta que los padres se
hagan. Los padres pasan por una variedad de emociones cuando se les da el diagnstico de su hijo y
en el mejor de los casos tratan de encontrar apoyo
a medida que comienzan a emprender su viaje con
esta nueva informacin acerca de su hijo. Algunas
veces los hermanos, abuelos, y otros miembros de
la familia pasan por una variedad de emociones y
etapas en el manejo del diagnstico de un trastorno dentro del espectro del autismo de un miembro
de la familia. No es razonable considerar que los
mismos nios deban tambin recibir informacin
acerca de su diagnstico y apoyo para comprender

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

y lidiar con esta nueva informacin? Todo nio


debe ser comprendido y respetado. En algn
punto, la gente exitosa ha aprendido quienes son
ellos, y aceptan y usan esa informacin para poder
llegar a ser lo mejor que puedan en esta vida. No
deberan los nios con un diagnstico del espectro
autista tener el chance de comprender y aceptarse a s mismos y recibir informacin acerca de su
discapacidad?

la confusin. Muchos adultos comparten y dicen


como se sienten, que fueron vistos como una decepcin y un fracaso para sus familias y para los
dems, pero no tenan ni idea de porqu haban fallado ni cmo hacer las cosas mejor. Con el tiempo,
el resultado final puede ser, entre otras cosas, una
baja auto-estima y/o problemas de auto- aceptacin, Muchos de estos individuos piensan que con
la informacin correcta sobre su diagnstico y sobre cules son sus diferencias ellos ahora tienen
os padres pueden sentir temor de un montn
mejores chances de tener xito.
de cosas si les hablan a sus hijos (y algunas veces a otros) acerca de la discapacidad de su hijo.
u hijo puede saber que l es diferente, pero
Por ejemplo, ellos pueden tener miedo de que su
al igual que todos los nios en ciertas etapas
nio no entienda, que su hijo pierda algunas de del desarrollo, ellos sacan conclusiones errneas
sus opciones en la vida, que su hijo se enoje o se acerca de sus diferencias percibidas. Ellos hasta
deprima porque tiene una discapacidad, que el pueden llegar a preguntarse si tienen una enfernio (o los dems) utilicen la discapacidad como medad terminal y que se van a morir. Ellos van a
una excusa como la razn por la cual l o ella no ver doctores y terapeutas, y a recibir tratamientos,
puede hacer algo, o hasta que el nio piense que pero no se les dice por qu. Hasta el nio o adulto
es un completo fracasado (o los dems lo piensen que no pregunta y/o expresa verbalmente preocudel nio) y que no tiene esperanzas de un futu- pacin en cuanto a ser diferentes, pueden llegar a
ro positivo. Estos problemas pueden suceder o tener esos pensamientos. Los nios con trastornos
no, pero se puede lidiar con ellos si es necesario, del espectro autista, al igual que todos los nios,
indiferentemente del hecho de que se le hable o tambin pueden sentirla frustracin y la confusin
no al nio de su diagnstico, la mayora de estos de los dems, y hacer suposiciones equivocadas
problemas y algunos otros pueden salir tambin a acerca de la causa de toda la situacin tumultuosa
la superficie. No deberan todos los involucrados, a su alrededor.
incluido el nio, tener informacin importante soi el nio tiene menos de 18 aos de edad, es el
bre Autismo o el Sndrome de Asperger ya que el
progenitor quien tiene que decidir si compardiagnstico afectar diversos aspectos de la vida
te con el nio informacin acerca del diagnstico.
del nio?
Esto puede parecer una tarea abrumadora, espelaro que s. La probabilidad de que ocurran los cialmente cuando las cosas del da a da consumen
problemas es mayor cuando a alguien no se le todo el tiempo y la energa de una familia. Pudiera
habla acerca de su discapacidad ni se le da el apoyo ser de ayuda discutir sus preocupaciones y las poque necesita. Tomen en cuenta las historias relata- sibles opciones de revelarlo a las otras personas
das por muchos individuos con un diagnstico del que conocen bien a su hijo o hija, a otros padres de
espectro autista a quienes no se les inform, y/o nios con trastornos del espectro autista, y an a
no diagnosticados hasta que fueron adultos. No individuos con algn trastorno del espectro autista
entender a los dems o a las situaciones sociales, a quienes se les ha hablado sobre su diagnstico.
conduce a muchos a tener interacciones sociales
deficientes con los dems y su resultado es el ridCundo decirlo?
culo y el aislamiento. Decides, Deberas saberlo
o hay una edad o tiempo preciso que sea
mejor, o, deja de ser un estpido y no tener
correcto para hablarle a su hijo o hija de su diagni idea de lo que hicieron o de cmo arreglar nstico. La personalidad del nio, sus habilidades y
o cambiar la situacin condujo a la frustracin y a

Informacin Importante Para Padres y Responsables

su conciencia social son todos factores a considerar


a la hora de determinar cuando un nio est listo
para recibir Informacin acerca de su diagnstico.
Si es mayor cuando se le dice, ellos pudieran ser
extremadamente sensibles a cualquier sugerencia
de que son diferentes. Usted puede observar si
estn presentes ciertos signos de que el nio est
listo para la informacin. Algunos nios realmente preguntarn, Qu es lo que pasa conmigo? ,
Por qu no puedo ser como todos los dems? ,
Por qu yo ________________? y hasta Qu
le pasa a todo el mundo?. Este tipo de preguntas
son ciertamente una clara indicacin de que ellos
necesitan alguna informacin con respecto a su
diagnstico. Algunos nios, sin embargo, pueden
tener pensamientos similares y no poder expresarlos bien.

lgunos nios no reciben diagnstico hasta que


son adolescentes o mayores. Frecuentemente,
los que son diagnosticados despus han tenido algunas malas experiencias que pueden influenciar
la decisin sobre cuando compartir con ellos informacin acerca de su diagnstico, Ellos pudieran
no estar preparados emocionalmente para lidiar
con la nueva informacin debido al alto precio
que han tenido que pagar a nivel de auto-estima
y confianza por causa de las malas experiencias.
Ellos pudieran ser muy sensibles ante cualquier informacin que sugiera que son diferentes, y por lo
tanto no estn listos para algn tipo de informacin sobre diagnstico. Por otra parte, un nio de
ms edad puede ya estar enterado de un diagnstico previo como por ejemplo: Trastorno de Dficit
de Atencin, Trastorno de Conducta, y/o algn
tipo de trastorno emocional. Debido a esta historia con otra etiqueta o diagnstico, pudiera ser
un momento apropiado compartir el diagnstico
y alguna informacin concreta acerca de la discapacidad.

uchas familias han encontrado que el darle un tono positivo a los aspectos nicos de
cada miembro de la familia es un magnfico punto de partida. Se puede establecer una actitud
positiva con respecto a las diferencias si esto se
empieza a hacer lo ms temprano posible, y antes

de que sea mencionado el diagnstico. De hecho,


cada uno de nosotros es nico con nuestros propios gustos y cosas que nos desagradan, nuestras
fortalezas y debilidades, y nuestras caractersticas
fsicas. Las diferencias se discuten de una manera realista tan pronto como el nio u otros de su
edad entiendan ejemplos concretos acerca de
diferencias. Con esta forma de abordar el tema,
es ms probable que las diferencias, no importa
cules sean, pudieran ser un concepto neutro y
hasta divertido. Afirmaciones casuales y realistas
como Mam usa lentes y Pap no, o, A Carlitos
le gusta jugar bisbol y a ti te gusta leer libros,
son algunos ejemplos. El uso continuo de ejemplos
positivos concretos, de contrastes entre personas
de la familia puede hacer que sea ms fcil hablar
con su hijo o hija acerca de otras diferencias relacionadas con su diagnstico.

uchos adultos con un trastorno del espectro


autista expresa el punto de vista de que a los
nios se es debera dar alguna informacin antes
de que se enteren por boca de otros y/o escuchen
o vean alguna informacin que ellos intuyan que
se refiere a ellos. Un nio pudiera tener la impresin de que l no le gusta a la gente y/o que l
siempre est en problemas, pero no saben por
qu. A la hora de tomar una decisin, probablemente la mejor opcin no sea esperar hasta que
ocurra una experiencia negativa para compartir la
informacin.

Qu/Cmo decirlo?

os trastornos del espectro autista son complejos. Cada uno tiene un diagnstico que es
nico. Es importante que el proceso de explicar un
diagnstico del espectro autista a un nio sea individualizado y tenga sentido para el nio o la nia. A
un nio no se le debe dar demasiada informacin.
Para empezar pudiera ser difcil decidir qu y cunta informacin dar. Si el nio ha hecho preguntas,
esto le dar un punto de partida. Asegrese de entender lo que est preguntando. Recuerde que es
fcil malinterpretar el significado de sus palabras...

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

ecuerde la habilidad de su nio para procesar


informacin e trate de decidir qu y cmo decirlo. Para aquellos nios que tienen un inters
agudo en su diagnstico y tienen buena habilidad
para leer, existen actualmente unos cuantos libros
escritos por nios con diagnsticos del espectro
autista que pudieran ser de inters para l (Hall,
2001; Jackson, 2003).

ambin hay muchos libros escritos por adultos


con diagnstico del espectro autista. Algunos
de estos libros estn hechos con el propsito de
que sean ledos por cualquier persona interesada, pero son pocos los que estn hechos para ser
ledos por otras personas con un diagnstico de
algn trastorno del espectro autista. El autor con
diagnstico del espectro autista est tratando de
llegarle a otros que tambin tengan un diagnstico al compartir sus experiencias, al compartir tips
sobre las lecciones de la vida, y ayudar al lector a
sentir que no estn solos en su jornada vital (Gerland, 2000; Newport, 2001; Willey, 1999; Lawson,
2003).

a mayora de los nios pudiera necesitar una


mnima informacin para empezar. Luego con el
tiempo se puede ir aadiendo ms. Hay que ser lo
ms positivo posible, ya que su actitud positiva y la
forma en la cual usted entrega la informacin son
importantes. Para que lo que usted converse con
su hijo tenga significado, usted puede comenzar
hablando acerca de las preguntas que l o ella haya
hecho. Tal vez sea bueno que usted escribiera los
puntos claves y le dijera que las otras personas con
este diagnstico / discapacidad tambin tienen algunas de las mismas interrogantes y experiencias.
Despus, usted puede preguntar si le gustara
encontrar ms informacin leyendo libros, viendo videos, y/o hablando con otras personas. Si al
preguntarle a su hijo si quiere ms informacin es
probable que usted reciba una respuesta negativa,
usted puede optar por no preguntar, pero dgale
que buscar ms informacin y que le gustara
compartirla con l o ella. Hgale saber que puede
preguntar lo que quiera, en cualquier momento.

recuentemente, cuando los individuos con


diagnstico del espectro autista tienen una
oportunidad para reunirse con otros que tengan
diagnstico, encuentran que es una experiencia
muy gratificante y que les abre los ojos. Los individuos con diagnostico del espectro autista muchas
veces pueden entenderse mejor a s mismos y al
mundo, al interactuar con otros que tienen tambin un diagnstico del espectro autista. Esta
interaccin puede ayudarle a darse cuenta de que
hay otras personas que experimentan el mundo de
la misma manera que l o ella, y que no es l o ella
slo.

xisten varias posibilidades de reunirse con


otras personas que estn dentro del espectro.
Hay varios campamentos en el pas que ofrecen diversos programas especficamente para personas
dentro del espectro autista. Est la conferencia
anual de los Servicios MAAP para el Espectro Autista y el boletn MAAP que frecuentemente
publica cartas, poemas y otras contribuciones de
individuos dentro del espectro autista de todas
las edades. Tambin hay varias listas de grupos en
la Internet, algunos de ellos hospedados por individuos con un diagnstico del Espectro Autista.
Carol Grays Pen Pal Registry es un proyecto que
ayuda a estudiantes en edad escolar con diagnstico del espectro autista a conectarse entre s. Este
inters por conectarse con personas es algo con lo
cual nos identificamos la mayora de nosotros, especialmente si hemos estado en un pas extranjero
por mucho tiempo? Pinselo.

ctualmente, hay pocas guas de trabajo que


proporcionen una orientacin estructurada
para el proceso de hablarle al nio con un diagnstico del espectro autista acerca de su discapacidad
(Gray, 1996; Faherty, 2000; Vermeulen, 2000).
El formato de gua de trabajo est diseado para
proporcionar actividades que ayudan a organizar
la informacin acerca del diagnstico del espectro autista as como tambin para hacer que la
informacin sea ms especfica y concreta para el
nio. Las diversas lecciones sugieran como debe
ser compartida con el nio la informacin. Las

Informacin Importante Para Padres y Responsables

hojas de trabajo pueden ser completadas conjuntamente por el nio y un adulto de su confianza.
En muchos casos, tambin se pueden adaptar a las
diferentes edades y niveles de funcionamiento del
nio que usar los materiales.

Quin se lo dice y Dnde?

Autista es continuo. El hacer que la informacin


sea importante desde el punto de vista del nio
mejorar mucho el proceso de aprendizaje. Un enfoque positivo ayudar a mantener la auto-estima
y una atmsfera efectiva para el aprendizaje. Se
puede encontrar materiales para ayudar en este
proceso de aprendizaje y ojal que usted cuente
con otras personas que conozcan a su hijo, que
puedan ofrecerle apoyo a usted y a su hijo o hija
en este proceso. Ahora, es este el momento para
que usted comience?

iertamente, fas circunstancias varan de una familia a otra. Si su hijo est haciendo preguntas,
no posponga sus respuestas. Usted debe dar un
paso al frente y no sugerirle que hablarn de eso
despus. El no dar una respuesta pudiera aumentar la ansiedad del nio y hacer que el tpico y la
Recursos
informacin parezcan ms misteriosos.

ara muchas familias, la mejor opcin parece ser


la utilizacin de un profesional experimentado
para comenzar el proceso de la revelacin del diagnstico, en lugar de que lo haga un integrante de la
familia o un amigo cercano. El tener a un profesional involucrado, por lo menos durante las etapas
iniciales, le deja a la familia y a los ms cercanos al
nio, el papel de dar apoyo y consuelo. Para alguien
con un trastorno del espectro autista pudiera ser
especialmente difcil buscar consuelo de alguien
que le da noticias que pueden causarle sufrimientos y confusin. Tener un profesional cuyo rol sea
claramente el de discutir la informacin sobre el
diagnstico del nio y cmo est discapacidad est
afectando su vida, puede hacer que sea ms fcil
para los dems miembros de la familia que el nio
los vea como su apoyo. El profesional que discuta
la informacin con el nio sobre su discapacidad
tambin puede ayudar a los padres a entender la
reaccin del nio y a dar sugerencias para brindarle apoyo al nio. La participacin del profesional
tambin permite el uso de una locacin fuera del
hogar familiar al momento de iniciar este proceso.

a explicacin de un diagnstico del espectro autista a un individuo no se puede hacer en uno o


dos encuentros. El individuo necesita tiempo para
asimilar la nueva informacin sobre s mismo a su
propio ritmo. Tal vez pasen semanas o meses antes de que el nio comience a hacer comentarios o
a hacer preguntas acerca de a nueva informacin.
El proceso de explicar un diagnstico del Espectro

Faherty, C. (2000), What does it mean to be me?


A workbook explaining self-awareness and life
lessons to the child or youth with high functionng autism or Aspergers, Arlington, TX; Future
Horizons, Inc.
Garland, G. (2000). Finding out about Asperger
Syndrome, high functionng autism and PDD. Philadelphia, PA; Jessica Kingsley Publishers, Ltd.
Gray, C. (1996). Pictures of me. Jenison, MI; Jenison
Public Schools,
(www.theqraycenter.org)
Hall, K. (2001). Asperger Syndrome, the universe
and everything. Philadelphia, PA;
Jessica Kingsley Publishers Ltd.
Jackson, L. (2003). Freaks, geeks and Asperger Syndrome; A userguide to adolescence.
Philadelphia, PA: Jessica Kingsley Publishers Ltd.
Lawson, W. (2003). Build your own life: A self-heip
guide for individuals with Asperger Syndrome.
Philadephia, PA: Jessica Kingsley Publishers Ltd.
Newport, J. (2001). Your life is not a label. Arlington, TX: Future Horizons, Inc.
Vermeulen, P. (2000). I am special: Introducing
children and young peopie to their autistic spectrum disorder. Philadelphia, PA: Jessica Kingsley

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Publishers Ltd.
Vicker, B. (2003), Disability information for someone who has an Autism Spectrum Disorder.
Bloomington, IN: Indiana Resource Center for
Autism.
Willey, L. H. (1999). Pretending to be Normal:
Living with Asperger Syndrome. Philadelphia, PA:
Jessica Kingsley Publishers, Ltd.
Articulo por: Marci Wheeler, Trabajadora Social..
Traducido con fines informativos por Mara
Russo de Lahoud, miembro de SOVENIA. Caracas,
Marzo de 2004

Un Enfoque
Integral y Prctico
a los Trastornos del
Espectro Autista
Lilia T. Negrn R. Mdico Psiquiatra. Sociedad
Venezolana para Nios y Adultos Autistas (SOVENIA). Caracas.

n Estados Unidos y en otros pases industrializados se ha venido reportando una epidemia de


autismo y trastornos del espectro autista.
Antes de 1970 la incidencia era de 1 en 2000
En el ao 1996 era 1 en 500
En el ao 2000 lleg 1 en 150 en algunas comunidades.
gualmente, las estadsticas muestran un incremento del nmero de nios que han sido tratados
por autismo en California, pues era un 273% entre
1981 y 1988, y salt a 566% entre 1991 y 1997. Algunos escpticos pueden sugerir que ese incremento
se debe a un mejor diagnstico, pero los investigadores del DAN! (Defeat Autism Now! ) lo atribuyen
a factores ambientales.

no de los aspectos ms resaltantes ha sido el


incremento en la ltima dcada de la cantidad
de vacunas que un nio menor de 2 aos recibe.
Un ejemplo de esto es la vacuna para Hepatitis B y
HIB, ambas contienen Timerosal, un preservativo
que contiene etilmercurio. El Mercurio es un txico celular que afecta especialmente el sistema
neurolgico e inmune, y lleva a un desbalance de
Th2 en el sistema inmune, que a su vez prepara
el camino para otros desbalances. El Dr. Kenneth
Bock (Practicante DAN! ), relaciona este desbalance Th2 con el incremento de otras enfermedades
infantiles como asma, eczema, alergias.

uando hablamos de Trastornos del Espectro


Autista, el espectro incluye desde Sndrome de
Asperger, Trastorno Generalizado del Desarrollo,

Informacin Importante Para Padres y Responsables

hasta Autismo y se podra incluir el Dficit de


Atencin con Hiperactividad que tiene los mismos
factores etiolgicos que los Trastornos del Espectro Autista.

son semejantes a los del trastorno autista: extrema sensibilidad a la luz y sonido, disminucin del
tono muscular, insomnio, anorexia, cabeceo, balanceo y rechazo al contacto fsico, extrema apata,
irritabilidad y prdida de la

os mltiples factores etiolgicos de los Trastornos del Espectro Autista incluyen exposicin a
apacidad para jugar. Estos sntomas aparecen
txicos, incluyendo metales pesados y qumicos;
ente una semana y meses despus del contacto
mltiples problemas gastrointestinales e intestino/ con el polvo dental con Mercurio (Nelsons Textcerebro; desbalances bioqumicos y metablicos, book of Chemical and Drug Poisoning).
deficiencias nutriciones, deficiencias inmunolgis conocido que el Mercurio tiene ms efectos
cas y autoinmunidad e infecciones crnicas virales,
adversos sobre genotipos con alta propensin
bacterianas, parasitarias y las levaduras.
a la autoinmunidad y que dosis bajas de Mercurio
ste enfoque al problema comienza con una pre- lesionan ms nios que nias, lo cual se ve en los
disposicin gentica a la que se agregan factores Trastornos del Espectro Autista donde la relacin
desencadenantes ambientales. La predisposicin es de 3-4 nios por 1 nia afectada.
gentica puede manifestarse en una inadecuaa mayor incidencia de autismo en varones se
da habilidad para eliminar txicos que incluyen
podra explicar, segn William Walsh (Pfeialteracin de los mecanismos de desintoxicacin
ffer Treatment Center) porque la sntesis de
heptica, alteracin de la sulfatacin, disminucin
metalotioneinas es promovida por los estrgenos
de la actividad de ciertas enzimas como la Fenoly progesterona y suprimida por la testosterona.
sulfurotransferasa; disminucin de los niveles de
Las nias tienen la edad de 1 ao ms estrgeglutatin y una alteracin de la funcin de las menos y progesterona y menos testosterona que los
talotioneinas (estas son protenas necesarias para
varones, por tanto las nias estn ms protegidas
la eliminacin de los metales pesados). La prediscontra contaminantes ambientales que pueden
posicin gentica tambin puede manifestarse
desencadenar el autismo.
como una historia familiar de autoinmunidad.
l Mercurio y otros metales pesados pueden
n nio genticamente predispuesto con desafectar el sistema gastrointestinal, inmune, nerbalance inmunolgico y una inadecuada
vioso y endocrino.
capacidad para eliminar txicos, si es expuesto
a un elevado nmero de vacunas que contienen
l Mercurio altera la funcin celular y muchos
metales pesados, como Mercurio (etilmercurio)
procesos metablicos. Muchos de los daos
puede experimentar la ms desastrosa consecuen- producidos por los metales pesados se deben a
cia que resulta en el fenotipo de los Trastornos del la proliferacin de radicales libres. La produccin
Espectro Autista.
excesiva de radicales libres se presenta cuando
una persona es expuesta a metales pesados o
a pregunta es, si muchos nios reciben vacucuando un nio o un adulto tiene una deficiencia
nas con timerosal, por qu slo algunos son
gentica o adquirida de antioxidantes. Los radicaafectados? Existe un antecedente histrico con la
les libres pueden daar los tejidos incluyendo el
Enfermedad Rosada/Acrodinia. cuando muchos
sistema nervioso central. Afortunadamente, esnios estuvieron expuestos al polvo dental con
tudios clnicos y de laboratorio han mostrado que
mercurio y solamente 1 en 500 desarroll la enantioxidantes tales como las vitaminas A, C, E puefermedad.
den proteger contra los radicales libres y en parte
n caso de Enfermedad Rosada descrito en reparan el dao que estos producen. El Mercurio
1949 informa de los siguientes sntomas que

E
L

E
E

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

produce daos en la mitocondria y esto a su vez


lleva a una disminucin del Glutatin, sustancia
necesaria para el proceso de desintoxicacin y es
el mayor antioxidante intracelular; juega un rol
importante en procesos antiinflamatorios y como
co-factor para enzimas antioxidantes, adems ayuda a regular el metabolismo. De rutina se observan
bajos niveles de glutatin en nios con autismo, lo
cual es un problema ya que mantener los niveles
de glutatin es esencial para clulas sanas y funcionales.

e puede promover el glutatin con varios antioxidantes y precursores del glutatin como la
N-acetilcistena, aunque la forma ms directa es la
administracin endovenosa de glutatin. Se han
visto respuestas a este tratamiento como disminucin de la hiperactividad, aumento de la atencin,
mejora del contacto visual, mejora del lenguaje
expresivo y comprensivo y de la interaccin social.
A veces, esta mejora es dramtica e inmediata
despus de la aplicacin del glutatin.

os trastornos gastrointestinales son muy


frecuentes en estos nios y pueden estar relacionados con infecciones crnicas como sarampin
en el intestino, levaduras y/o disbiosis anaerbicas
y parasitosis intestinal - la - interaccin SNC-intestino es muy importante - Una infeccin crnica
atpica por virus del sarampin puede ser un factor ligado a la autoinmunidad que se cree juega un
rol causal en el autismo.

osterior a estas evaluaciones iniciar tratamiento de acuerdo a los resultados. Hay ciertos
nutrientes que son esenciales y ayudan en Trastornos del Espectro Autista como el Magnesio,
la Vitamina B6, la Vitamina A, Zinc, cidos grasos
esenciales, glutatin, Vitamina C, Vitamina E. El
glutatin no se absorbe por lo que debe administrarse por va endovenosa. Tambin debemos
aplicar tratamientos agresivos contra hongos intestinales, ya que estos contribuyen para producir
alteraciones conductuales, incluyendo las conductas auto-estimulativas. El intestino debe ser
tratado para eliminar infecciones parasitarias y
bacterianas, as como ayudar a restablecer la flora bacteriana - todo ese tratamiento del intestino
debe hacerse previo al tratamiento de eliminacin
de los metales pesados (quelacin) para obtener
los mejores resultados y la menor cantidad de
efectos secundarios - tambin se debe tratar la
constipacin antes de iniciar la desintoxicacin de
metales pesados.

l tratamiento de quelacin incluye la medicacin con DMSA (cido Dimercaptosuccnico)


que ha sido utilizado durante aos en cientos
de nios con intoxicacin con plomo con mucha
eficacia y sin efectos negativos. Previo a este tratamiento se hace necesario una evaluacin heptica
y renal.

tro tratamiento a considerar es la administracin endovenosa de Secretina, que an


cuando est todava en investigacin se ha visto
arios estudios recientes en el 2002, incluyenque produce efectos positivos especialmente en
do a Singh y Nelson; Vodjani y col. muestran
nios pequeos, menores de 6 aos.
anticuerpos anti-mielina elevados.
omo conclusin, puedo decir que en el ao
n lo referente al tratamiento tenemos varios
2002 estamos bastante avanzados en un enconceptos importantes. Lo primero es una diefoque de tratamiento integral de los Trastornos
ta libre de gluten y casena y observar si hay alguna
del Espectro Autista. Vemos como las piezas del
mejora en los tres primeros meses.
rompecabezas se estn uniendo y los nios esealizar ciertos exmenes de laboratorio para in- tn mostrando grandes mejoras - en ms de 20
vestigar deficiencias nutricionales, alteraciones aos que tengo diagnosticando y tratando nios
metablicas y bioqumicas, disbiosis y alteraciones con Trastornos del Espectro Autista, he pasado por
de la funcin gastrointestinal, intoxicacin por me- la aplicacin de todos los diferentes tratamientales pesados, as como alergias y sensibilidades, tos que han ido apareciendo a travs de los aos,
autoinmunidad y deficiencias inmunolgicas.

V
E

Informacin Importante Para Padres y Responsables

desde la aplicacin de estrategias psicoeducativas


o mismo que se aplica a nios normales se apliespecficas como el Modelo TEACCH, hasta la admica a los nios autistas, junto con ms cosas.
nistracin de diversos psicofrmacos (Haloperidol, Adems de todos los retos normales del control de
Neuleptil, Thioridazine, Buspirona, Risperidona, esfnteres, los nios autistas:
etc.), pero los mejores resultados los he visto con
1. A menudo tienen dificultades de aprendizaje,
estas huevas alternativas como son los tratamienpor lo que les puede costar mucho ms tiempo
tos a base de megavitaminoterapia, dietas libres
el adquirir las habilidades bsicas necesarias
de gluten y casena, dieta Feingold, tratamiento de
para ir al cuarto de bao de modo indepenlevaduras y parsitos.
diente. Puede llevar un ao, o incluso ms, el
que los nios autistas consigan mantenerse secos y dos aos o ms el que se limpien por si
mismos.
2. A menudo tienen problemas para aprender y
utilizar el lenguaje. Puede que no sean capaces
de decirle a Ud. que necesitan ir al wc. con palabras, as que debe Ud. atender a otros signos
para saberlo.

Problemas Con El
Control De Esfnteres
II
Autor Paul Dickinson
Traductor: Juan Miguel Vidal
Artculo publicado en la conferencia AUTISM99

3. Pueden encontrar difcil el adaptarse de una situacin a otra. Por ello, podra ocurrir que en
casa vayan al bao muy a gusto, pero que necesiten paales en la guardera o en la escuela. Si
alguien intenta llevarles al bao en la escuela,
pueden sentirse muy enfadados y tener rabietas.
4. Pueden adquirir hbitos de limpieza, o mantenerse secos, pero no ambas cosas a la vez.
Algunos nios autistas orinarn sin problemas
en el wc, pero rehusarn sentarse para defecar.
Pueden sentirse preocupados por salpicarse
con el agua.
5. Pueden desarrollar patrones difciles de comportamiento al ir al wc, tales como desparramar
heces por las paredes del bao, en algn otro
lugar o sobre s mismos. Esto puede ser un problema concreto por las noches.

l Dr. Christopher Green, que escribi el popu- 6. Puede que hagan pip o caca en otras partes,
adems de hacerlo en el bao. No parecen darlar libro para padres titulado Toddler Taming
se cuenta de que este es un comportamiento
(Domesticar a los nios pequeos), deca que ir
completamente inapropiado.
al lavabo es una de las reas donde los nios tienen la ltima palabra. Si el nio va rgido y rechaza 7. Puede que se nieguen a limpiarse despus de
sentarse en el orinal, todos los intentos por conhacer caca, porque se alteran con la idea de
vencerle o forzarle a sentarse sern en vano.
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

ensuciarse en general. Para algunos nios autistas este miedo significa negarse a mover la
tripa y se estrien sufriendo dolor de tripa y
otros sntomas.

el control de esfnteres de su hijo, pues probablemente no ganar nada y las cosas pueden
empeorar.

2. Para atajar cualquier problema con el control


8. Algunas veces se auto daan tirando o hurgnde esfnteres, deber ir probablemente paso a
dose los genitales, tanto por la noche como al
paso.
ir al lavabo.
3. Aceptar el hecho de que las cosas van a tomar
9. Su nio o nia puede tener alguno de estos
ms tiempo que con nios sin autismo o sin diproblemas, una mezcla de ellos, o puede que
ficultades de aprendizaje.
ninguno. Pero si el control de esfnteres consti4. No est Ud. solo/a. La mayora de los padres
tuye un problema, siga leyendo.
de nios autistas han pasado por alguno de los
problemas por los que Ud. va a pasar.

omo ocurre con cualquier otra habilidad, el 5. Hay gente que puede ayudar. Si encuentra impoaprendizaje fcil del control de esfnteres desible resolver el problema, puede pedir ayuda a
pende de la levedad o severidad del autismo de su
varias personas: el pediatra o mdico general,
hijo y de sus dificultades generales de aprendizaje.
un psiclogo clnico infantil (al cual puede remiLos problemas con el wc son sin embargo muy fretirle su mdico general) o asociaciones autistas
cuentes en los nios autistas. Una encuesta llevada
locales. Puede encontrar all a otros padres con
a cabo por una de nuestras colegas muestra que el
ideas que les hayan funcionado y que puedan
82 % de los nios de su estudio tenan o haban
ayudarle. Ellos saben realmente lo que es esto
tenido dificultades con el control de esfnteres.
y le confortarn. Tambin puede pedir ayuda
a la escuela o guardera de su hijo. Si su hijo
l autismo de su hijo significa que tiene a meva a una escuela especial para nios con pronudo grandes dificultades para comprender las
blemas de aprendizaje o autistas, el personal
reglas sociales que gobiernan nuestras vidas (por
tiene gran experiencia en ensearles tareas
qu no podra desnudarse y hacer sus necesidades
de higiene. Puede hablar con ellos sobre cosas
en medio del parque, si lo necesita? )
que hacen en la escuela e intentarlas en casa
tambin. Esto puede ser efectivo porque se trai su hijo tiene tambin dificultades de aprenbaja en el problema de una forma consistente.
dizaje, puede tomarle mucho ms tiempo el
aprender cualquier habilidad. Tambin puede tarIr por ayuda
dar mucho en aprender a reconocer las seales de
su propio cuerpo. Puede que no se d cuenta de
i busca ayuda con un profesional, debe Ud. ser
que necesita ir al bao.
sincero con lo que puede y no puede hacer. De
ay dos cosas que cualquier padre necesita en este modo, el profesional que trabaje con Ud. podr intentar acoplar su consejo a las circunstancias
abundancia:
de los padres. Muy a menudo, cuando pedimos
1. Paciencia
consejo sobre las tareas de ser padres, nos alejamos de la realidad para dar una buena impresin,
2. Sentido del humor.
para que no se piense que el pedir ayuda se consimbas son difciles de tener a veces. Si puede dere como un signo de paternidad deficiente. Esto
Ud. perseverar en estas cualidades, ser muy viene a menudo de un sentimiento de culpabilidad con respecto al problema. Los padres a veces
beneficioso para su salud mental a largo plazo.

1. Ante todo, no intentar hacer una batalla con


Informacin Importante Para Padres y Responsables

cometen errores pero nadie ensea a ser padres, tiempo correcto ser cuestin de aplicar el mtoespecialmente de un nio con necesidades espe- do de ensayo y error!
ciales.

S
P

e siente Ud. cansado o desanimado, o con poca


autoconfianza, intente ser sincero en esto con
el profesional que consulta.
uede que inicialmente necesite Ud. apoyo
como padre/madre para superar este difcil
bache. Una vez que se sienta Ud. mejor consigo
mismo, ser Ud. capaz de atajar el problema con
ms confianza, y la confianza en sus habilidades
como padre o madre es a menudo parte de la
solucin. La persona que trabaje con Ud. bien le
ayudar de modo directo, bien explorar diferentes caminos a travs de los cuales encontrar Ud.
ayuda.. Existen bastantes lneas de ayuda a las que
puede Ud. telefonear cuando no hay nadie ms
cercano con quien hablar (cota: el autor se refiere
probablemente a su pas de origen, Gran Bretaa).

Estrategias a intentar

2. Descubrir las seales

u hijo puede dar signos concretos no verbales


de que quiere hacer pip o caca. Estos signos
pueden ser muy variados: algunos nios se inquietan de un modo determinado o van a algn
sitio (un nio que conoc se esconda debajo de
la mesa cuando senta ganas de hacer caca!). Intente responder a estas seales llevando al nio al
cuarto de bao y animndole a sentarse en el wc o
en el orinal. Intente que se siente por un corto periodo de tiempo, por ejemplo cinco minutos, antes
de dejarle marcharse. Si no hace nada, djele ir,
pero pngale de nuevo a sentarse al poco tiempo,
sobre todo si las seales parecen indicar que est a
punto de hacerse sus necesidades encima.

3. La incitacin (prompting)

uchos nios sin dificultades de aprendizaje


que tienen la tripa perezosa o sufren de
incontinencia necesitan ser incitados antes de ir al
lavabo para evitar accidentes. Esto es tan o ms
importante para nios con autismo, ya que pueden
no reconocer las seales de su cuerpo dicindoles
que necesitan ir al wc.

o existe una varita mgica, y estas estrategias


no son frmulas que garanticen siempre resultados. Puede Ud. encontrar su propia solucin en
el momento preciso, pero hemos listado algunas
ideas que hemos usado en nuestro trabajo y que
ayudaron a otros padres en el pasado. Sobre todo,
hay que ser realistas. No tiene sentido tratar de
4. Las recompensas
poner en marcha una estrategia que, al final, no
l mostrarle a su nio que est Ud. encantado
puede Ud. seguir, porque requiere ms energa y
cuando usa el orinal o el wc debidamente puede
compromiso del que Ud. puede disponer. Lo nico ser una recompensa muy poderosa. Slo porque
que conseguir es terminar frustrado, e incluso en- un nio es autista no significa que no le interesen
fadado y deprimido.
los elogios o pequeos obsequios. Para algunos nios, los elogios sern lo ms efectivo; para otros
1. Establecer una rutina
ser el permitirles hacer alguna actividad favorita,
omo cualquier nio, un nio autista puede ser o darles algo agradable para comer. Ud. descubrir
ayudado a adquirir buenos hbitos. Llvele a lo que mejor funciona como recompensa para su
sentarse en el wc o en el orinal despus de cada nio.
comida. Despus de las comidas es un buen momento porque el intestino naturalmente parece
5. No alentar rituales
intentar hacer sitio para digerir la nueva comida,
lgunos nios intentarn establecer rituales
empujando los deshechos hacia afuera. Intente
especficos cuando van al wc. Trate de no follevar a su hijo durante aproximadamente veinte mentarlos, para una llevar una vida tranquila. De
minutos despus de cada comida. Encontrar el

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

lo contrario, las cosas podran llegar a ser ms dif- angustiosa es cuando desparraman las heces. Pueciles a largo plazo.
den hacerlo particularmente de noche. Si ste es
el caso, existen trajes nocturnos que les impiden
hacerlo, a la vez que les impiden daarse aranAyudas especiales para problemas
dose o hurgndose en el culito.
difciles

lgunos nios tienen problemas concretos para


aprender a limpiarse o a mantenerse secos, y
algunas veces se requieren ayudas especiales.

o se preocupen, no es como ponerles una camisa de fuerza

4. Medicacin

1. Alarmas

veces la medicacin puede ayudar si su nio


e puede poner un cojn especial bajo las sbasufre de estreimiento o se moja de noche y/o
nas (si el problema es que se mojan o ensucian de da. Su pediatra o mdico general le informar
por la noche) o en los pantalones del nio. Si el sobre este tema.
nio empieza a mojar el cojn, se activa un zumbador o campanita. Los nios que mojan su
Qu ocurre si mi nio parece que se

S
c

ama normalmente se despiertan con esto y parecen retenerse automticamente, dejando de


mojar. Estas alarmas las suministran los mdicos
de clnicas especializadas en problemas de higiene
o psiclogos que explican cmo se deben utilizar.
Existen tambin zumbadores especiales que se
pueden poner en el orinal para ensearle al nio a
usarlo debidamente. Las alarmas suelen ser efectivas cuando se usan junto con programas de
modificacin de comportamiento diseados para
ayudarle a ensear a su nio.

2. Cobertor del colchn

i mojar la cama es un gran problema, existen


cobertores especiales para proteger el colchn,
disponibles en clnicas especializadas o a veces a
travs de su visitador sanitario. Tanto las clnicas
como el visitador sanitario pueden proporcionarle otras ayudas para la incontinencia, con el fin
de disminuir la necesidad de lavados hasta que el
problema mejore. Si su sistema de seguridad social tiene un mdico especialista en el desarrollo
infantil, puede ser la persona adecuada para preguntarle sobre esto.

asusta en el cuarto de bao?

ste es un problema frecuente, sobre todo en los


nios ms verbales y con mayor nivel de funcionamiento. Trate de establecer etapas para superar
este problema. Por ejemplo, si su nio usa normalmente paal:
1. Intente que haga pis o caca en el paal, pero
dentro del cuarto de bao.
2. Intente luego sentarle en el inodoro con la tapa
bajada, mientras sigue llevando el paal.
3. Sintelo despus con la tapa levantada y sin
vestir.
4. Finalmente, pngalo sin paal y ensele a limpiarse l mismo.

sto es slo un ejemplo. Un psiclogo u otro profesional puede elaborar con Ud. un programa
especial para su nio. Ser importante en cualquier caso que le lleve Ud. con regularidad al bao,
manteniendo la calma. Recuerde que el cambio
puede ser lento.

i su pequeo o pequea teme ensuciarse, el


jugar con cosas como plastilina, pintar con los
dedos, arcillas, etc. puede reducir sus miedos. Esto
3. Trajes nocturnos
lgunos nios tienen problemas concretos de les enseara que ensuciarse no es el fin del muncomportamiento en lo que respecta al con- do, pues se puede uno limpiar de nuevo.
trol de esfnteres. Una dificultad especialmente

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Resumen

Preguntas Frecuentes
Sobre Autismo:
Tratamientos

i intentramos abarcar todas las posibles estrategias o programas para cada tipo de problema
de higiene, nos llevara un libro entero! Tendr Ud.
ocasin de comprobar que la paciencia, el aliento y
la perseverancia darn resultado al final. Recuerde
que para muchos padres, el proceso toma tiempo
Autismo Espaa
y sobre todo:

o existe un tratamiento estndar universal1. No tema pedir ayuda, especialmente con promente aceptado para el autismo, de hecho,
blemas tan angustiosos como el esparcimiento
de heces. El hecho de que exista un problema cada mtodo tiene sus detractores. A continuacin
se resume los tratamientos ms generalizados.
no quiere decir que sea culpa de Ud.
2. Los nios con problemas severos de aprendiza- Bioqumico (comida antialrgica, medicacin,
alimentacin y suplementos vitamnicos)
je pueden necesitar que se pongan en marcha
programas especiales de entrenamiento duran- Neurosensorial (Integracin Sensorial (SI),
te algn tiempo para ayudarles en su higiene.
sobre-estimulacin y aplicacin de patrones,
Puedes conseguir ayuda para ello.
enseanza auditiva (AIT), comunicacin facilitada (FC), terapias integradas en entorno
3. Para algunos nios el estar limpios es una cuesfamiliar)
tin de llevarles con regularidad al cuarto de
bao y de recordarles que necesitan ir.
Psico-dinamicista (terapia de abrazos, psicoterapia y psicoanlisis, opcin instituto (que
4. Los problemas de control de esfnteres serios
tambin se encuadra en Conductista)
no son ninguna broma, pida Ud. apoyo, ayuda
y consejo si lo necesita.
Conductual (Ensayos Incrementales (Lovaas y
otros), modificacin de la conducta con o sin
represin, TEACCH)

Nota: Muchos de los mtodos mencionados incluyen parte de otros por lo que se ha tratado de
clasificarlos en categoras de la manera ms razonable posible.

a literatura especializada parece indicar que las


alergias alimentarias y la existencia de infeccin
por Cndida debe ser revisada inmediatamente
despus de un diagnstico de autismo debido a
que estos dos problemas podran ser controlados
con medicacin y dietas. En lo que respecta a otro
tipo de medicamentos, no slo no existen medicamentos que tengan xito en todos los casos para
tratar los sntomas del autismo sino que adems
algunos que suelen ser tiles en la mayora de los
casos pueden tener incidencias negativas o viceversa La vitamina B6 con magnesio as como otras

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

vitaminas y el DMG producen resultados positivos


en muchos casos.

receta en los EEUU, ya que se considera un suplemento a la alimentacin (se llam vitamina
B-16, pero dej de ser considerada vitamina ya
que no se le asocian trastornos mdicos a su
dficit). En las tiendas de alimentacin especializada se le asigna capacidades de aumentar la
capacidad de transporte de oxgeno en la sangre y por ello la ingieren algunos atletas.

ualquier terapia educacional (SI, AIT, psicoterapia, conductismo, etc.), si se aplica de manera
intensa produce resultados positivos. Hay algunos
casos excepcionales de referencias de curacin
realizada con cada mtodo. Por otro lado, algunos
padres han informado de las consecuencias negativas de algn mtodo sobre sus hijos.
Dieta de eliminacin del Gluten/Casena - Para
algunos nios, el efecto de estas dietas son
as terapias conductistas estn respaldadas por
evidentes para sus padres desde las primeras
estudios cientficos as como por evidencias
horas o das. Los nios que parecen responanecdticas. Las versiones mejor conocidas, grader mejor a las dietas sin productos lcteos
cias a la abundante literatura existente, son la
suelen tener un historial con infecciones del
versin Lovaas del mtodo de Ensayos Incremenodo, llanto inconsolable, poco dormir, y un
tales (Discrete Trials) y la del programa TEACCH de
excesivo consumo de leche u otros derivados
Carolina del Norte. Ambas versiones de terapia
lcteos. La intolerancia al Gluten se identifica
conductista son programas muy estructurados con
generalmente por perdida de deposiciones y/o
gran reforzamiento positivo.
el aumento del deseo por el pan o la pasta. La
dieta sin Gluten no comportan riesgo y deben
laramente, es de crucial importancia disponer
ser por tanto probadas cuanto antes para ver si
de centros con experiencia en PDD (Trastorno
mejoran los sntomas. Si as fuera, se recomienProfundo del Desarrollo), autismo y otros trastorda una exploracin ms detallada de posibles
nos similares para poder ayudar a las familias y
tratamientos bioqumicos.
a los equipos docentes de las escuelas y centros
especializados durante la experimentacin y la
Fenfluramina - Un medicamento que disminuye
seleccin de la terapia ms adecuada para cada
la concentracin de la serotonina en la sangre.
individuo.
Algunos autistas presentan una concentracin
alta de serotonina y con este medicamento se
[Editor: La lista a continuacin no es muy compleha experimentado para ver si los sntomas de
ta todava y faltan an algunos tratamientos muy
estos autistas o de los que tienen una concenconocidos]
tracin normal. El Dr. Edward R. Ritvo, que ha
Vitamina B6 - Algunos le atribuyen cierto xito
seguido esta lnea de investigacin, ha informaen la reduccin de los sntomas autistas cuando de algunos xitos con su aplicacin.
do se ingiere en grandes cantidades. Bernard
Rimland ha seguido esta lnea de investigacin. Periactin (Ciproheptadina) - Otro medicamento que disminuye la serotonina. Se administra
Junto con la vitamina B6 se suele administrar
normalmente como antihistamnico pero tamMagnesio, creo que la razn es que la vitamina
bin se ha probado con autista como regulador
B6 tiende a reducir la cantidad de Magnesio en
del exceso de concentracin de serotonina.
el cuerpo. Se ha sugerido que esta combinacin
reduce la hiperactiva y las conductas obsesivo/
Entrenamiento de Integracin Auditiva (AIT) compulsivas en los autistas.
Un mtodo que cambia la sensibilidad de las
personas a los sonidos en las diferentes fre Dimetilglicina (DMG) - Tambin investigada por
cuencias. Fue inicialmente desarrollado para
B. Rimland. Se seala que algunas veces ayuda
combatir la aparicin de algn tipo de sordera,
a los autistas en la mejora del lenguaje verbal y
la capacidad de atencin. La DMG no requiere

Informacin Importante Para Padres y Responsables

pero fue aplicada a una nia autista y la cur.


Desde entonces no se ha informado de ninguna
otra curacin, pero se le acreditan algn tipo de
mejora de algunos sntomas autistas en algn
caso. En especial, los autistas que muestran un
desagrado incluso aversin por algn tipo de
sonido pueden mejorar en sus sntomas con el
AIT. Existen dos versiones de este mtodo, el
de Tomatis y el de Berard. Son tan diferentes
que podran ser consideradas como terapias
diferentes.

documenta el porcentaje de xito. Este estudio est recogido en una publicacin de Lovaas
titulada "Behavioral Treatment of Normal Educational and Intellectual Functioning on Young
Autistic Children". Sus detractores argumentan
que los sujetos utilizados no eran realmente autistas, que los nios son convertidos en
robots y que el mtodo es inhumano y muy severo. Este mtodo desat algunas, dentro de
la asociacin que existi temporalmente, por el
uso de castigos y represiones para reducir los
comportamientos autoagresivos.

Terapia de Integracin Sensorial - Es un mtodo


de ayudar a los autistas con hipersensibilidad Paradigma de Lenguaje Natural (NLP) - Un traen los 5 sentidos aplicndoles experiencias
tamiento conductual, que puede ser clasificado
sensoriales, ej. balanceo, saltos, vueltas, rodar,
junto al Mtodo Lovaas, aunque tiene algunas
etc. Lo suelen aplicar slo terapeutas ocupaciodiferencias. Su libro de referencia es del Koegel
nales que han aprendido la metodologa
& Koegel. El nuevo nombre de este mtodo es
"Pivotal Response Training" (PRT).
Terapia de Abrazos (HT) - Martha Welch es su
defensora principal al argir que el autismo Lentes Irlen - Desarrollado para tratar la disest causado por la falta de vnculo maternal
lexia y otros trastornos parecidos. La utilizacin
con el nio. El nio es abrazado a la fuerza por
de lentes coloreadas para corregir dificultades
la madre. Tanto Temple Grandin como Bemard
de la visin en individuos con autismo es basRimland opinan que esta terapia procura simtante reciente (1994). Donna Williams la ha
plemente una estimulacin sensorial pero no
hecho popular (autora de "Nobody Nowhere"
tiene base psicognica. Temple Grandin indic
y "Somebody Somewhere").
que el abrazo forzado no es necesario. Si esto
Educacin de Habilidades Sociales y Relatos
fuera cierto, la HT debera ser clasificada como
Sociales - Educacin de autistas con lenguaje
una clase de estimulacin sensorial.
verbal (incluyendo los Autistas de Alto Fun Terapia Conductual (tambin conocida como
cionamiento y los Asperger) ensendoles las
Mtodo Lovaas", "Intervencin Conductual",
reglas sociales no escritas, la gesticulacin cor"Anlisis Conductual Aplicado" (ABA), Enseporal que se utiliza durante la conversacin y
anza de Ensayos Incrementales (DTT)). Uso
la interaccin social. Carol Gray utiliza una tcde la modificacin de la conducta que fue denica llamada "Relatos Sociales" para ayudar a
sarrollada originalmente por B. F. Skinner (uno
ilustrar las reglas sociales en cualquier circunsde los primeros propulsores de la Psicologa
tancia y las respuestas adecuadas. Los Relatos
Conductista) fuera del mbito del autismo LoSociales y los "Guiones" se utilizan con indivivaas y otros psiclogos lo adaptaron como un
duos sin habla para ensearles las respuestas
mtodo de terapia educacional para los nios
apropiadas y adaptar al individuo a los cambios.
autistas. El libro de Catherine Maurice Let Me
En los nios pequeos, los guiones pueden ser
Hear Your Voice" es un relato de la recuperaen forma de fotografas o dibujos.
cin de dos nios autistas con dicho mtodo.
Anafranil (cloripramina) - Un tricclico antideLa terapia conductual tiene muchos adeptos
presivo que puede mejorar algn sntoma de
que proclaman que es el nico que posee un
Autismo.
estudio (completo con grupos de control) que
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Zoloft - Antidepresivo de segunda generacin


nios ya que puede tener serios efectos secun(SSRI, selective serotonin reuptake inhibitor darios durante el desarrollo.
inhibidor selectivo de retoma de serotonina).
Litio - Una sal utilizada fundamentalmente para
Algunos estudios sobre el SSRI revelan una meel trastorno bi-polar, que tambin se utiliza en
jora significativa en las conductas profundas y
otros trastornos similares como el autismo.
otros sntomas del espectro autista (inhibicin
social, rigidez de comportamiento, etc. ).
Naltrexona (versin oral de la naloxona) un
narctico antagonista que Lensing & Panksepp
Ritaln (metifenidato) - Un grupo de estimuconsideran tiene un efecto dramtico y global
lantes que incluyen anfetamina, amantidina y
sobre el autismo. Hiptesis al final de los 70 y
fenfluramina - puede ser algunas veces muy
principios de los 80 varios cientficos surgieron
efectivo para ciertos nios hiperactivos (tanto
que el comportamiento de algunos autistas
que puede ser sobre-utilizada por otros).
se parece algunas veces al de los trances con
Psicologa - Muchos tratamientos de esta lista
drogas como herona o morfina Poca sociabiliaparecen dentro del ttulo genrico de psicodad, fijacin en objetos extraos, poca o nula
loga (en sentido amplio, quizs todos podran
sensacin de dolor, sin inters vital, estados
estarlo). Hay padres de nios autistas para ios
de euforia, etc. Se sugiri que quizs los auque el trmino psicologa significa algo pelitistas, por algn motivo, tienen un exceso de
groso puesto que lo asocian con las teoras y
placer gracias a las hormonas analgsicas natratamientos que mantenan como hiptesis la
turales del cerebro como las endorfinas, a las
"mala paternidad'' como causante del autismo
cuales son adictos. Como resultado, necesitan
de sus hijos (ausencia de relacin madre-hijo).
una dosis diaria y la auto-estimulacin y/o la
Los tratamientos asociados con dichas teoras
auto-agresin podran ser la forma de produincluyen Psicoterapia y Terapia de Abrazos.
cir dichas hormonas y satisfacer la necesidad
Otros tratamientos de esta lista (como la Tede Efecto de la Naltrexona. La Naltrexona blorapia Conductual) se encuadran claramente
quea el efecto en el cerebro de drogas como la
dentro del apartado Psicologa, aunque cierherona y la morfina y ha sido utilizada desde
tamente no predican la teora de la "mala
principios de los 70 con los adictos. Por ello la
paternidad".
naltrexona podra tambin bloquear el efecto
de las hormonas naturales como las endorfi Psicoterapia - Ver "Psicologa" en prrafos annas (la morfina es muy parecida en estructura
teriores.
a las endorfinas). Se han publicado un nmero
importante de estudios bien controlados sobre
Prozac (fluoxetina) - Ver tambin SRRI (ver Zolos efectos de la naltrexona en los sntomas
loft). Se han realizado estudios sobre ello.
autistas. Casi todos indican algn resultado
Clomipramina - Literal de la revista "American
positivo para muchos de los individuos, menos
Health" Octubre, 1993, Washington. Mdicos
auto-agresin, menos hiperactividad, ms sodel Instituto Nacional de Salud Mental han desciabilidad, ms comunicaciones, etc. No todos
cubierto que la clomipramina, un antidepresivo,
los estudios concluyen los mismos resultados
tambin mejore muchos de los sntomas del
pero la mayora son positivos.
autismo, un trastorno profundo del desarrollo.
La capacidad de interaccin de los pacientes Terapia de Juegos.
con otros se mejora ostensiblemente.
Melatonina - Una hormona que juega un papel en el sistema inmunolgico y en el control
Dilantin (Fenitona) - Un anti-convulsivo usado
de los ciclos de sueo. Se suele administrar
para tas alteraciones cerebrales cuando otros
no funcionan. Se suele evitar su utilizacin con
Informacin Importante Para Padres y Responsables

a nios con alteraciones del sueo. Por esa


John Lilly.
u otras razones, se han probado con nios
Risperidol (risperidona) - Agente anti-dopamiautistas. Ultimamente, muchos relatan los bena que tambin funciona contra la serotonina.
neficios obtenidos con la melatonina por una
gran variedad de razones.
Baos de Sales Epson
Haldol (haloperidol) - un neurolptico que se
utiliza para mejorar los sntomas de la psicosis.

Trexan - El nombre comercial de la Naltrexona.

Terapia de Integracin Visual.
Terapia Craneo-Sacral - una forma de edicin
miofacial utilizada por los fisioterapeutas y ostepatas.

Dimetilaminoetanol (DMAE)
Suplementos de Gingko Biloba
Terapia Crneo-Sacral - Desbloqueo de ciertas
reas del cuerpo para que pueda fluir el lquido
de la mdula espinal correctamente. Lo usan
los quiroprcticos.

Terapias Cognitivas.
Luvox (fluoxovamina) - antidepresivo que se
utiliza para los trastornos compulsivo/ obsesivos y en algn caso con autistas.
Prednisona - un esteroide. Este y otros esteroides se utilizan cuando se sospecha el sndrome
LKS (Landau Kleffner), pero existen informes de
que los nios responden a los esteroides incluso cuando no se les ha diagnosticado LKS en
los electro-encefalogramas (EEG) y su discapacidad verbal siempre ha estado presente.
EPD (Enzyme Potentiated Desensitization) Una clase de preparado homeoptico que se
utiliza para individuos con sensibilidad qumica ambiental mltiple DDA y DDAH (Desorden
de Dficit de Atencin y Desorden de Dficit de
Atencin con Hiperactividad).

Preguntas Frecuentes
Sobre Autismo:
Mtodos Educativos

Actividades de Estimulacin Cerebral Doman Delacato - para nios con lesiones cerebrales Autismo Espaa
desarrollado por Glenn Doman y Cari Delacato.
Incluye ejercicios desarrollados para mejorar la
xisten una gran variedad de mtodos y tcnicas
memoria y el proceso cerebral.
que se usan en la educacin de los nios au Terapia con Delfines (DAT o DT) - No puedo dar tistas. Muchos profesores usan una combinacin
detalles pero se baan a los nios con delfines de mtodos. Algunos intentan identificar un estilo
para estimular la comunicacin del autista con de aprendizaje individual para cada estudiante y
ellos. Usado en casos de autismo, Sndrome de adaptan la actividad curricular y el material a ese
Down, DDA, etc. Algunos investigadores de re- estilo de aprendizaje. Por ejemplo, muchos ninombre en este campo son los doctores Betsy os con autismo son buenos aprendices visuales.

Smith (Florida International University) y Dr.

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Los profesores suelen utilizar dibujos, grficos y


representaciones visuales durante la enseanza. Cualquier material desarrollado para nios
con dificultades de aprendizaje que sean buenos
aprendices visuales ser tambin til para ensear
a nios autistas. Tambin se utiliza material especfico para nios con capacidad de aprendizaje a
travs del tacto (ej: material de Monterssori).

en aquellos entornos escolares reducidos con tan


pocos autistas que haca no rentable el establecer
un programa especfico para ellos. Muy pronto, se
observ que el desarrollo de los autistas en esos
entornos tena ventajas sobre los autistas educados en centros especficos y as naci el concepto
de Integracin. Esta teora postula que la separacin de los individuos autistas de un entorno
normal ayuda a exacerbar sus sntomas. Las leyes
en EEUU promulgan que los nios con necesidades
especiales sean educados con las mnimas restricciones posibles y el sistema escolar ha respondido
ubicando a los autista (y a otros nios con necesidades especiales) en clases normales mientras sea
posible.

omentario general: los autistas tienen dificultades para generalizar conceptos, as que
una buena tcnica para compensar esta dificultad es darles muchas oportunidades de practicar
sus habilidades en situaciones reales y no slo
con ejemplos figurados. Utilizar dinero real para
ensearles el manejo de ste, utilizar alimentos
reales para ensearles las comidas, la cocina y la
os argumentos que apoyan la Integracin innutricin, utilizar lugares pblicos reales (tiendas,
cluyen el que los nios autistas tienen mejores
bibliotecas, etc) para ensearles pautas de com- modelos de comportamiento en su entorno, se inportamiento en sitios pblicos...
crementan las oportunidades para la interaccin
social y hay un mayor grado de exigencia sobre el
ota: mi divisin entre Tratamientos y
autista por parte del profesorado. Por contra, los
Mtodos Educativos y la ubicacin de las acargumentos que desaconsejan la Integracin se
tividades en cada seccin no es una clasificacin
refieren a que en la educacin especfica aumenta
perfecta, (ej: dnde se encuadra la Comunicacin
la intensidad del entrenamiento de las habilidades
Facilitada? Es un mtodo educativo?) Por tanto,
sociales y se puede controlar mas la estructura de
continuar con una clasificacin imperfecta en
la enseanza y las rutinas, dos factores cruciales
vez de intentar inventar las categoras lgicas que
en la educacin, enseanza y la rutina diaria de
permitieran una clasificacin perfecta de cada comuchos nios autistas.
rriente, actividad, tratamiento, mtodo educativo,
etc.
n la prctica, pocos autistas pueden acceder a
una educacin especfica para autistas en es Terapia de Lenguaje Completo
cuelas especiales. Como mximo, la eleccin tpica
suele ser Integracin o Escuela de educacin
Terapia Ocupacional
especial de propsito general (no slo autistas).
Terapia Fsica

Signos

Terapia de Planificacin Motora

El Profesor como Modelo


El compaero como Modelo
Integracin

a integracin se refiere a la educacin de los


nios con necesidades especiales en clases normales, con otros nios. Al principio, se intent la
enseanza de nios autistas con profesores no especficamente preparados y sin el aula adecuada

lgunas escuelas ensean el lenguaje de signos


a los nios autistas que son incapaces de hablar. Hay evidencias que muestran que el lenguaje
de signos es ms sencillo que el habla: los hijos de
padres sordos que aprenden este lenguaje en su
interaccin normal, aprenden a dialogar con l antes que otros nios aprenden a hablar. Tambin se
ha observado que algunos nios autistas prestan
ms atencin a las manos que al rostro de otras
personas.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Comunicacin Facilitada (FC)

la posicin de que la Comunicacin Facilitada (FC)


tra persona (el facilitador) toma la mano de es un procedimiento controvertido y sin pruebas,
la persona autista, permitindole decidir qu sin soporte cientfico demostrado de manera efitecla pulsar de un teclado o qu letra o signo tocar. caz.
Aunque normalmente se utilizan ordenadores para
Terapia de la vida cotidiana
la FC, tambin se suelen utilizar tablones de letras
todo desarrollado en Japn e importado a
o un Comunicador Canon (un dispositivo porttil
los EEUU. Incluye elementos normales de la
fabricado por Canon, que se parece a un impresor
de etiquetas Dymo; este dispositivo fue diseado educacin de autistas, pero pone particular nfasis
inicialmente para gente que no poda hablar pero en los ejercicios fsicos. Se ha dicho que ha procon capacidad de teclear y luego fue adoptado por ducido resultados sin precedentes. La primera
la tcnica FC para autistas). El facilitador opone escuela (Hagichi School) que lo utiliz se inaugur
normalmente resistencia a los brazos o los dedos, en Tokio en 1964, y en EEUU se abri en Boston en
permitiendo al autista forzar el movimiento hacia 1987 una escuela que aplica estos principios.
la tecla correcta. Esta tcnica fue desarrollada para
personas con discapacidad fsica severa, pero lueSistema de Comunicacin por
go ha sido empleada con xito en autistas y forma Intercambio de Dibujos (PECS)
parte desde entonces de la educacin de muchos
todo de entrenamiento comunicativo
nios autistas. Ha sido aceptada con mucho xito,
funcional que ensea a los estudiantes a
con la advertencia de que cuando se observa a al- entregar un dibujo de algo que desean a otra perguien comunicndose de este modo, es imposible sona a cambio de obtener el objeto deseado. Sus
decir si es el nio quien se comunica o es su facili- pioneros fueron Andrew Bondy y Lori Frost, del
tador. Las crticas sugieren que bien el facilitador Delaware Autistic Program. Se considera como un
est fingiendo (a esta afirmacin no se le puede tipo de comunicacin aumentativa.
dar mucho crdito por la cantidad de educadores
con credibilidad que son facilitadores con xito)
Dibujos de Meyer-Johnson
o que quizs de alguna manera el autista percibe
onjunto de dibujos
los deseos inconscientes del facilitador a travs
de los pequeos movimientos de sus manos. AlAprendizaje Milieu
gunas pruebas demuestran que la facilitacin
todo de enseanza del lenguaje y habilidapermite una comunicacin real y otras dan resuldes sociales a nios discapacitados.
tados negativos.

C
M

e ha llegado a utilizar la FC en las acusaciones


legales de abuso a menores. En los casos en los
que la nica evidencia de abuso ha sido la testificacin del autista a travs de la FC, la ley y los
tribunales se han visto forzados a comprobar la validez de estos casos individuales. Esto ha forzado
a los practicantes de la FC a aumentar el rigor en
las pruebas con autistas para asegurar de que ellos
son realmente los que dicen lo que aparentemente parece que dicen.

a Asociacin Americana de Psicologa (APA) ha


adoptado una resolucin sobre la FC que finaliza
diciendo Por tanto, se concluye que la APA adopta
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Cmo Hablar A Su
Hijo Autista

no puedes salir a jugar.


2. Exprese un pensamiento completo:
Ahora vamos a la tienda en lugar de decirle Ya nos vamos.

3. Hable de manera literal y simple:


Esta es la foto de una banana, no: Esta es
Servicios Estatales/Regionales para Estudiantes
una banana.
con Autismo
Pon el libro en la mesa, no: Pon esto por
aqu.
l problema: Muchos de nuestros nios con
Este es un lpiz amarillo, no: Esto es amaconductas autistas entienden mucho de lo que
rillo.
oyen cuando estn escuchando o poniendo atencin. Sin embargo, como todos bien sabemos, ellos 4. Haga preguntas slo cuando su hijo tenga una
tienen una variedad de problemas con el lenguaje
opcin y usted est dispuesta a complacerque les causan confusin.
le. Si usted pregunta, Ests listo para comer
ahora? y l no se acerca a la mesa, usted pue1. Con frecuencia se encuentran fuera de sinde suponer que su respuesta fue que NO.
tona y por lo tanto pierden gran parte de la
Si usted sigue y lo obliga a venir a la mesa, l
informacin que se les suministra.
probablemente se inquietar o tendr un be2. Hay brechas en su conocimiento del significado
rrinche. Funciona mejor decir, Es casi la hora
de las palabras y los conceptos.
de cenar. Despus de unos minutos decir, Ya
puedes venir a la mesa, es la hora de comer.
3. Ellos comprenden el lenguaje en trminos liteSi usted se equivoca y hace una pregunta prirales o concretos de modo que las palabras con
mero diga - Est bien, voy a poner el reloj y
doble significado o palabras que dependen del
cuando suene ser la hora de comer, o decir
contexto para obtener su significado, resultan
OK, despus de que sirva la leche ser la hora
difciles para ellos. (Ej.: maana, t, hay, etc.)
de comer.
4. Tienen problemas para llevar las secuencias
de los eventos en orden de tiempo y en con- 5. Si usted dice algo, sea consistente con ello. El
nio necesita saber que lo que usted dice tiene
secuencia no estn preparados para nuevas
significado. Ejemplo: Despus de cenar ireactividades.
mos a comprar un helado, y entonces viene
gente a su casa. Qu hacer?: Vaya a comprar
Pasos para Ayudar a su Nio a
el helado.
Oregon Department Of Education

Comprender el Lenguaje:

1. Hblele positivamente: dgale qu hacer, en


vez de decirle lo que no debe hacer.
Ejemplos:
Sintate en la silla, no le diga: No te pares
de la silla.
Deja tus manos en los bolsillos, no diga:
No toques.
Camina, en vez de decir: Prate o No
corras.
Cuando te pongas tu abrigo podremos salir
a jugar. No diga: Si no te pones el abrigo

6. Hable en oraciones completas y a un ritmo de


velocidad normal de modo que el nio sea capaz de entender otros. Sin embargo, cuando le
presente un concepto nuevo, presente la etiqueta o las palabras lentamente y apareados
con el objeto o una demostracin del concepto.
7. Dar instrucciones:
Obtenga su atencin.
Luego haga una pausa: de las rdenes de manera simple y precisa.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Use claves verbales, fsicas, o visuales segn


sea necesario para que complete su comprensin.
Use lugares concretos para comenzar y para
pararse si fuera necesario: Ejemplo: una lnea
marcada con cinta adhesiva en el piso entre el
pasillo para definir una regla: qudate en la
sala.
De una clave para comenzar: OK, ahora hazlo.
Si l empieza a correr antes de que usted haya
terminado, prese y obtenga su atencin otra
vez y no le d ms instrucciones hasta que ponga atencin.
Asegrese de que usted sea consistente en sus
rdenes y que l las sigue correctamente.
Refurcelo o albelo por hacerlo si es necesario.
El preparar a su hijo anticipadamente para la siguiente o para una nueva actividad evitar que
se presenten berrinches. Dgale:
Primero haremos ___________________ y
t hars _________________, despus noso
tros__________________________________
____________________________________.

omo a menudo la mayor fortaleza de estos nios es la parte visual, muchas veces resulta til
hacer una lista de los pasos a seguir - o hacer dibujos a medida que usted va hablando para ilustrar
lo que se espera.
A las 10: 00.
Ir al bao.
Ponerse el abrigo.
Subir al autobs.
Paseo al zoolgico.
Bajarse y agarrarse de las manos - etc., etc.
Traduccin: SOVENIA Caracas, noviembre de 1997

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Caractersticas
Y Estrategias De
Tratamiento Para El
Individuo Autista
CONDUCTA

TRATAMIENTO

Son Distrctiles.

Estructurar el ambiente.

Tienen problemas para organizarse interiormente.

La organizacin debe imponrsele desde afuera.

Tienen problemas con la memoria inmediata y


secuencias.

Cronograma diario de actividades.

Son aprendices visuales.

Claves Visuales e Instrucciones Visuales.

Tienen apego a rutinas.

Establecer rutinas en la vida diaria.

Tienen dificultades para aprender en grupos.

Enseanza 1 a 1, trabajo independiente, trabajo en


grupo.

No generalizan lo aprendido en un ambiente a otro


ambiente.

Padres co-terapeutas, varios maestros a la vez,


enseanza en diferentes ambientes.

Son difciles de motivar y tienen un nmero limitado


de intereses.

Trabajar empleando sus fortalezas para programar el


PEI.

El 50% de los autistas no hablan.

Establecer un sistema de comunicacin lo ms


universalmente comprensible.

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Diferencias Entre
Desorden De Dficit
De Atencin Con
Hiperactividad Y
Autismo De Alto
Funcionamiento

Los Nios con Asperger en edad escolar o preescolar pueden ser confundidos con Nios
Hiperactivos.
Muchos Nios Autistas de Alto Funcionamiento
han sido diagnosticados en la edad pre-escolar
o escolar como DDAH.

El Desorden de Dficit de Atencin con Hiperactividad es un sndrome caracterizado por


Impulsividad, dlstractibilidad, y poca capacidad
para controlar la conducta.
La Hiperactividad es frecuente, pero no necesaria para el Diagnstico.
El 40% - 60% pueden tener otros Trastornos del
Aprendizaje, siendo la Dlslexia la ms comn.
Sin embargo, si uno considera las destrezas
sociales como una Dificultad de Aprendizaje,
pueden alcanzar el 90% de casos con Dificultad
de Aprendizaje.

Asuntos Urgentes:
Abriendo Lneas de
Comunicacin para
Nios Pequeos

Si un alumno presenta Trastornos de Lenguaje,


pobres destrezas sociales y Desorden de Dfi- Conferencia de la ASA 1999, Kansas City, Mo. Por
cit de Atencin, hiperactividad, sus sntomas Lilian N. Stiegler
pueden parecerse a los de Autismo de Alto
Traduccin: Lic. Letty Daz y Mara R. de Lahoud
Funcionamiento.
Ambos sndromes se presentan ms frecuentemente en varones, pero en DDHA, se pierde
osotros podemos mejorar el deseo de comumuchas veces el diagnostico del sexo femenino
nicacin al:
porque muchas nias tienden a ser menos hiperactivas.
Tratar de no anticiparnos a las necesidades del
nio.
Ambos sndromes tienen mayor Incidencia de

lo normal de depresin, Trastorno obsesivo- Aadiendo niveles de dificultad para la autocompulsivo y Trastornos de Conducta en la
ayuda, por ej.: instalando repisas altas donde se
historia de antecedentes familiares.
puedan colocar a la vista los objetos deseados,
pero que estn lejos del alcance; colocando ob Ambos trastornos ocurren en un continuum de
jetos deseados en envases transparentes con
leve a severo.
tapas de presin de aire; complicando el acceso
Personas con Autismo tambin presentan Trastornos de Aprendizaje.
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

a los gabinetes / refrigeradores; eliminando al- con trastornos del espectro autista exhiben dificulgunos tems que puedan volver a colocarse de tades con la praxis. Como el lenguaje es una accin
otro modo y subidos)
motora muy complicada, los nios don problemas
de praxis tienen dificultades para producir un len Proporcionando acceso fcil a modos de
guaje inteligible. Resulta una buena idea intervenir
comunicacin al colocar dispositivos de comucon estrategias diseadas para estimular el control
nicacin, pizarras de ilustraciones, libretas de
del lenguaje motor.
smbolos, tablas y lpices, etc., al nivel de la
mirada del nio y a una distancia que pueda
Factores Que Interfieren Con El
alcanzar con su brazo. Esto funciona en ambos
Trabajo Para Lograr El Control Del
sentidos! Si hay acceso fcil a estos materiales,
Lenguaje Motor:
hay ms probabilidades de que las personas al
cuidado de estos nios las utilicen para trans- Resistencia general hacia lo nuevo y poco famitir mensajes (Banajee et al, 1996).
miliar.
Arreglando la interaccin con mltiples individuos; por ej.: tutores de la misma edad,
amiguitos de la misma edad, vecinos, individuos de la comunidad, pseudo-babysitters
- nios del vecindario o parientes, ligeramente
mayores que el nio, a quienes se les puede
pagar una cantidad nfima simplemente para
que jueguen con el nio de forma regular (Siegel, 1996)

Sensibilidades tctiles en/alrededor de la cavidad bucal.


Texturas de alimentos preferidos limitadas que
requieren manipulacin oral.
Experiencias negativas previas.
Progreso muy lento.

Cmo Podemos Facilitar El

Permitiendo suficiente tiempo de espera para


Control Del Lenguaje Motor?
que el nio responda; por ej.: resistirse al muy
Soplando corneticas de las que se usan para las
natural impulso de repetir constantemente o
fiestas, soplando burbujas de jabn, armnide reiterar saludos, peticiones, y comentarios.
cas, pitos, motas de algodn, plumas.
Evitando la dependencia inducida.
Lavando/limpiando el rea orofacial con toallitas, esponjas, guantes de bao, de diferentes
Imponiendo retrasos en los diversos puntos
texturas.
de unin dentro de las rutinas establecidas
(Wetherby & Prizant, 1992); por ej.: detener y
Succionando lquidos espesos y aguados con
sostener el cuchillo para la mantequilla en el
pitillos.
aire sobre el sandwich que se va a preparar
hasta que el nio intente comunicarse.
Cepillado de dientes/encas.
Usando tems de fijacin como motivadores, Juegos de mordisqueo y besitos con mariosiempre que sea posible.
netas.

Consideraciones Motoras Del


Lenguaje

Sonriendo exageradamente para la cmara.

Masaje intra-oral con cepillos NUK (u otros cepillos que pueda tolerar)
a praxis se refiere a la habilidad para planificar y ejecutar voluntariamente secuencias Masticando tems de diversas texturas.
motoras - en otras palabras, hacer lo que usted
quiera, cuando quiera. Muchos nios pequeos

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Participacion Activa

Ests contento.

os nios con desrdenes del espectro Autista Y as por el estilo... nosotros podemos interprenecesitan ser participantes activos en todo tipo
tar y responder a casi todas las vocalizaciones
de actividades. Es la nica forma en la que ellos
o acciones como si tuvieran un propsito y un
pueden aprender sobre su mundo, y por tanto cosignificado definido.
municar sobre el mismo.

Factores Que Desestimulan A Una


Participacion Activa

Cmo Dar Mensajes


(De Otros Para El Nio)

uchas veces nos concentramos completa Los nios se pueden resistir a aquello que les
mente en proporcionar a los nios un sistema
resulta poco familiar (ej. materiales, personas). de expresin comunicativa. Resulta igualmente
A menudo es ms fcil dejar al nio ser, por- importante que los equipos de intervencin facique l/ella parecen estar ms felices y no est liten la recepcin de los mensajes. Esto involucra
primero, el desarrollo de una conciencia sobre la
siendo disruptivo.
fragilidad de los sistemas auditivos de los nios,
Se necesita ms energa fsica y mental para in- y segundo, la labor de modificar y suplementar
sistir al menos en una participacin parcial.
los mensajes auditivos. Adems, los equipos de Se necesitan ms recursos y creatividad para ben trabajar para preparar al nio o a la nia para
encontrar formas de mantener a los nios ocu- recibir mensajes tomando en cuenta su status sensorial y nivel de estimulacin.
pados en una actividad.

Cmo Podemos Modificar Nuestra


Forma De Hablar Para Mejorar La
uando la respuesta comunicacional es mni- Recepcin?

Recibiendo Los Mensajes


(De Otros Hacia El Nio)

ma, los equipos de intervencin deben crear


otros tipos de respuestas para crear/madurar la
intencionalidad y la reciprocidad. Los miembros
de equipos deben aprender a reconocer y a responder a las seales emergentes ms sutiles. A
menudo debe ensearse causa y efecto, y siempre
debe estar disponible una variedad de modos de
comunicacin.

Hablando ms lento.

Haciendo pausas con ms frecuencia para evitar que los mensajes choquen unos con otros.
Haciendo pausas ms largas para dar tiempo a
procesar la informacin.
Usando cambios de tono y de volumen para resaltar palabras y conceptos importantes.

Cmo Empezar?

Acortando y simplificando las expresiones para


evitar que la capacidad de la memoria y del
Responda a un bostezo diciendo/mostrando,
lenguaje se sobrecarguen.
Oh, tienes sueo.
Responda al llanto diciendo/mostrando, Ests Escogiendo un vocabulario ms concreto siempre que se pueda.
muy enojado, o Eso duele.
Responda a un eructo diciendo/mostrando, Te Hablando sobre personas, objetos y acciones
que estn en el aqu y ahora.
sientes mejor ahora.
Responda a una sonrisa o a la risa diciendo/ Modulando el volumen y el tono para evitar la
sobre-estimulacin.
mostrando, Te gusta_________________, o
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Cmo Podemos Complementar


Nuestros Mensajes Hablados?

mostrando: Te gusta_______________, o Ests contento.

Usando ms gestos, realizndoles lentamente Y as por el estilo... nosotros podemos interprey prolongndolos.
tar y responder a casi todas las vocalizaciones
o acciones como si tuvieran un propsito y un
Usando ms expresiones faciales, exagerndosignificado definido.
las y sealndolas.
Acercndonos ms al nio, y tomando una posicin a un nivel visual ptimo siempre que sea
posible.
Usando el sistema de comunicacin aumentativa del nio para modelar su uso y para mostrar
que es un modo vlido y muy poderoso.

Cmo Reconocer La Comunicacin


Intencional Primaria?

egn Foster (1990) y Schuler, Prizant & Wetherby (1997), un nio que quiere comunicarse
puede:

Utilizando tems no transitorios tales como


Continuar una conducta hasta que alguien resfotos, objetos, smbolos e ilustraciones para
ponda.
permitir que el nio tenga un punto de refe Producir vocalizaciones angustiadas o exprerencia permanente.
siones faciales hacia el objeto/persona, que
Usando instigacin fsica para ayudar al nio
paran cuando alguien responde.
a comprender lo que se supone que l o ella
haga, y disminuir luego el apoyo fsico lo ms Manipular fsicamente a otra persona para hacer que l o ella realicen una accin deseada.
pronto posible.
Reactuar secuencias asociadas con las actividades deseadas (por ej. pedir una actividad que
le guste reuniendo los tems necesarios para
uando la comunicacin que recibimos del nio
realizarla - personas, marionetas, etc. )
es mnima, los equipos de intervencin deben crear otros tipos de respuestas para crear/ Buscar un tem que est fuera del alcance
alimentar la intencionalidad y la reciprocidad. Los Dar/Mostrar objetos.
miembros del equipo deben aprender a reconocer
y a responder a las seales emergentes ms suti- Mirar (o rehusarse a mirar) a la gente, objetos,
lugares.
les. A menudo debe ensearse causa y efecto, y
siempre debe haber disponibilidad de una varie- Usar la agresin fsica para protestar, rechazar,
dad de modos de comunicacin.
escapar

Como Recibir Mensajes


(Del Nio Hacia Los Dems)

Huir, para protestar.

Como Empezar?

Responda a un bostezo diciendo/mostrando, Producir constantemente gestos, sonidos, exOh, tienes sueo.
presiones.
Responda al llanto diciendo/mostrando, Ests Comprometerse en una atencin compartida.
muy enojado, o Eso duele.
Responda a un eructo diciendo/mostrando, Te
sientes mejor ahora.
Responda a una sonrisa o a la risa diciendo/
Informacin Importante Para Padres y Responsables

a descubrir... un estado de apertura, receptividad,


aceptacin, diversin, y exploracin casi infantil,
que mejora la experiencia de aprendizaje... (Morris, 1991, p. 262-263). Los miembros de un equipo
no pueden realizar la ardua labor de crear un sistema de comunicacin para el nio si no estn
contentos con los roles que les toca desempear.
Desafortunadamente, existen numerosos factores
que pueden arruinar el espritu de expectativa que
debe existir dentro de los ambientes de intervencin temprana.

Cmo Arruinar La Expectativa:


Agotndonos.
Demasiado papeleo

Los miembros de equipos pueden romper este
ciclo insistiendo, modificando, y adaptando,
pero NUNCA retirando completamente la acti-
vidad.

Cmo Podemos Promover La


Participacion Activa?

Pocos conocimientos, o conocimientos estancados.


Demasiada igualdad.
Conflictos constantes.

Sentirnos irrespetados, desautorizados, e incompetentes.

Convirtase en detective para averiguar los Demasiados lmites y restricciones.


gustos del nio, y luego explote ese recurso
Falta de reconocimiento/apoyo administrativo
como loco!
por la ardua labor realizada.
Organice el ambiente para que la estructura
Falta de humor/diversin.
proporcione seguridad.
Elija actividades que eleven al mximo la nece- Comunicacin deficiente entre los miembros
del equipo.
sidad de comunicacin.
Deje bien claro el principio, la mitad y el final

Fatiga, stress, hambre, aislamiento, preocupaciones, problemas econmicos.

Asegrese de que todo tenga un propsito cla Falta de creatividad.


ro, aunque ste parezca muy simple.
Escoja actividades con pasos mltiples.

Cmo Crear Expectativa

Proporcione MUCHAS oportunidades para Celebrando cada ganancia.


que el individuo tenga que escoger.
Colaborando.

Expectativa

Elogindonos unos a otros.

a expectativa es algo que ha sido definido como Salir de la escuela, sala de terapias, aula, casa.
una sensacin emocionante y una anticipacin de que algo maravilloso va a ocurrir o se va
SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Invitar a personas de la comunidad para que Traduccin: Marcelo Dantur


hablen sobre cosas divertidas y que los nios
uando se consideren terapias o mtodos de
las entiendan. (NOTA; Todas las personas son
tratamiento no tradicionales para su nio con
interesantes).
autismo, es importante hacerse algunas preguntas
Encontrando formas de minimizar el papeleo. y hacer una valoracin cuidadosa del programa
Buscar ayuda de estudiantes universitarios, in- ofrecido.

ternos, observadores, voluntarios, escolares.

1. Descripcin del programa:

No restringir nuestro pensamiento a algo que


quepa en una caja.

Actuando de manera excntrica, tonta, rara...
por lo menos de vez en cuando.

En qu consiste el programa de tratamiento?


Existe informacin escrita, descripcin del
programa, folletos detallados?
Cules son las implicaciones para el nio y su
familia?

Cul es la duracin del tratamiento?


Con qu frecuencia son las sesiones?
Cunto tiempo de los padres es requerido?
Cules son los costos?
El programa de tratamiento est enfocado a
una habilidad particular o se trata de un enfoque general?
Necesitan entrenamiento sobre las tcnicas
de tratamiento los padres, cuidadores, y maestros?

Recomendaciones
Para La Evaluacin
De Terapias No
Tradicionales En
Autismo
Dr. Joanna Dalldorf A pediatric view of the
treatment options for the autistic syndrome
Artculo original en ingls publicado en la pgina de la divisin TEACCH de la Universidad de
North Carolina

Existe coordinacin entre el programa de tratamiento y las otras personas o servicios que
trabajan con la familia (Ej. Maestros, terapeutas, doctores)?
Estn individualizados para cada persona y
sus familiares los objetivos del programa de
tratamiento?
Existe un seguimiento y/o apoyo despus de
la finalizacin del tratamiento?
2. Fundamentos y objeto del programa.
En qu consisten los fundamentos, filosofa,
o finalidad en que se basa el programa de tratamiento? o Cmo se conjunta la filosofa con
las tcnicas especificas del tratamiento?

Informacin Importante Para Padres y Responsables

Dnde y cmo fueron desarrolladas la filosofa


y los mtodos de tratamiento (Ej. Investigacin cientfica, experiencia clnica, aplicacin
o extensin a partir de un campo relacionado
con deficiencias en el aprendizaje o retraso
mental)? o Se siente usted cmodo y est de
acuerdo con la filosofa del programa?
3. Credenciales del director del programa y de sus
colaboradores:
Cul es el entorno del personal del programa?
Cules son los ttulos y credenciales de los
profesionales?
Qu experiencia posee el personal en el tratamiento del autismo?
Cul es su concepcin sobre la naturaleza de
la enfermedad?
Cunta experiencia han tenido en la aplicacin de ste tratamiento?
Se aceptan preguntas y sugerencias de parte
de la familia u otros profesionales intervinientes?
4. Eficacia del programa
Existe evidencia real acerca de la eficacia del
programa?
Existe alguna confirmacin independiente sobre la eficacia del programa?
Cules son los posibles efectos negativos o colaterales del tratamiento?
Cul es el impacto que producir en el estilo
de vida de los familiares?

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Informacin Importante Para Padres y Responsables

ndice
20 Maneras de Asegurar una Inclusin Exitosa de un Nio con Asperger en el Aula de
Educacin General
155
Asuntos Urgentes: Abriendo Lneas de Comunicacin para Nios Pequeos

180

Autismo Causado Por Cndida?

104

Cambios en la Alimentacin para el Tratamiento de los Trastornos del Espectro


Autista

60

Caractersticas Y Estrategias De Tratamiento Para El Individuo Autista

179

Cmo Hablar A Su Hijo Autista

177

Contenido de Tiimerosal en algunas vacunas aplicadas en los Estados Unidos

101

Cul es la condicin del nio con Autismo?

75

Diferencias Entre Desorden De Dficit De Atencin Con Hiperactividad Y Autismo De Alto


Funcionamiento
180
Disfunciones Intestinales De Los Nios Con Trastornos Del Espectro Autista

45

El Autismo

El Autismo Es Tratable!

11

El Autismo Es Tratable! II

23

El Autismo No Es Mi Enemigo

39

El Comienzo: Presentando a su Hijo o Hija su Diagnstico de Autismo o Sndrome de


Asperger
158
El Desorden De Dficit De Atencin/Hiperactividad (DDAH)

46

El Intestino Permeable y la Dieta sin Gluten y sin Casena

74

El Papel De Las Tareas Estructuradas En La Enseanza De Prescolares Con Autismo 117


Est Su Nio En Riesgo De Padecer Autismo?

Evaluacin En El Aula

118

Explicacin De La Dieta Libre De Gluten Y Libre De Casena (LG/LC)

65

Falta de Atencin a Los Problemas Fsicos en el Autismo

28

Implicacin De Los Metales Pesados, Especialmente Mercurio (Hg), En El Autismo Y Los


Trastornos Del Aprendizaje
86
La Conexin Autismo-Cndida
Las Palabras Realmente Me Harn Dao

106
40

Lo que Yo Hara Si Fuese Padre de un Nio con Autismo: Recomendaciones Basadas en 25


SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

Aos de Experiencia Investigativa

147

Los Padres Como Entrenadores de Lenguaje en Nios Autistas

144

Metales Pesados

89

Mi Vida Con Autismo: Implicaciones Para Los Educadores

36

Muchos Problemas De Aprendizaje Y De Conducta Comienzan En Su Carrito De


Compra!

43

No Entre En Pnico, No Se Desmaye, Ni Se Angustie

10

Nosotros Curamos El Autismo De Nuestro Hijo

29

Percepcin

150

Perspectiva Nutricional En El Nio Con Trastornos Conductuales


Prefacio

68
5

Preguntas Frecuentes Sobre Autismo: Mtodos Educativos

174

Preguntas Frecuentes Sobre Autismo: Tratamientos

170

Preguntas Frecuentes Sobre Mercurio Y Autismo

79

Problemas Con El Control De Esfnteres

113

Problemas Con El Control De Esfnteres II

166

Programa De Control De Esfnteres

111

Qu Es El Autismo?

Qu Es El Autismo? II

26

Qu Es SOVENIA?

Qu Es Una Sociedad Civil Sin Fines De Lucro?

Qu Hay Para Desayunar?

72

Recomendaciones Para La Evaluacin De Terapias No Tradicionales En Autismo

185

Recomendaciones para los Padres de Nios Autistas Pequeos

128

Sumario Comparativo de Las Caractersticas del Autismo Y La Intoxicacin Por


Mercurio
Tips Para Ensear A Nios Y Adultos Con Autismo

97
107

Trastornos Del Desarrollo: Modelos Actuales

14

Trayendo A Daniel De Vuelta Del Autismo

34

Un Enfoque Integral y Prctico a los Trastornos del Espectro Autista

163

Uso De Dietas Libres De Gluten Y Casena En Personas Con Autismo

64

Vacunas Sin Mercurio

100
Informacin Importante Para Padres y Responsables

Diseo, Produccin y Montaje

Mservicios

Caracas, Venezuela
mservicios@cantv.net
miguelservicios@gmail.com
((0212) 550.4282

SOVENIA, Sociedad Venezolana Para Nios y Adultos Autistas

You might also like