APRENDE DERECHO INVESTIGANDO

CUADERNOS DE

INVESTIGACIN

TEMA: LA EUTANASIA: ENTRE LA DIGNIDAD HUMANA, LA

OPCIN INDIVIDUAL O LA PROBLEMTICA SOCIAL

INSTITUTO DE INVESTIGACIN JURDICA

Ao I Nmero III, Mayo 2013

PRESENTACIN
El Instituto de Investigacin Jurdica presenta el tercer nmero de su
publicacin mensual "Cuadernos de Investigacin", que en esta oportunidad
versa sobre un tema de honda preocupacin filosfica y tica, como es La
Eutanasia: Entre la dignidad humana, la opcin individual o la
problemtica social, que es materia de opinin de los profesores de
Introduccin a la Filosofa, Filosofa del Derecho y Etica de nuestra Facultad.
Recordemos que el ser humano es un fin en s mismo, no es un medio para
alcanzar otros fines. Debido a su dignidad humana es trascendente, porque
tiene como atributo distintivo la razn que lo dota de libertad, a diferencia de
otras especies animales. En este tema puede el ser humano en ejercicio de
su libertad decidir aplicarse o que se le aplique la eutanasia? Hay razn para
considerar que as como existe una vida digna, debe existir tambin una
muerte digna? La conducta autorreferente justifica adoptar la decisin fatal
respecto de la propia vida o de la vida de nuestros seres queridos que se
encuentran en estado vegetativo?
Apreciemos la opinin de los profesores que aqu escriben y reflexionamos y
discutamos las ideas en torno a este acuciante tema humano.
Atentamente.

Dr. Gino Ros Patio

Director del Instituto de Investigacin Jurdica

LA EUTANASIA Y LA MEDICINA
DR. MIGUEL EXEBIO EXEBIO
Profesor de Derecho Gentico; tica y Derecho y Seminario de Medicina
Legal
La Escuela Hipocrtica en el siglo V.a.c adopt una posicin radicalmente
diferente a la que prevaleca en su poca, condenando explcitamente el aborto y la
eutanasia.
Hipcrates, considerado Padre de la Medicina, habra marcado un hito en la
historia, considerado el creador de los principios ticos en los que se fundan las
ciencias mdicas, principios ticos que apostaran por no causar la muerte de
ninguna persona y tampoco inducir a que se cometa. Es as como el juramento
Hipocrtico seala: no acceder a pretensiones que busquen la administracin de
venenos, ni sugerir a nadie cosa semejante. Me abstendr de aplicar a las
mujeres pesarios abortivos. Pasar mi vida y ejercer mi profesin con inocencia y
pureza.
Con Hipcrates habra nacido una generacin de mdicos que ejercan su
profesin respetando la vida de las dems personas por encina del deseo, la
ambicin o la ignorancia de algunas personas.
En nuestro pas el Cdigo de tica y Deontologa del Colegio Mdico del Per
seala en la Seccin Primera de los Principios ticos en la Medicina, ttulo Primero
sobre la declaracin de los Principios, lo siguiente:
La tica mdica orienta la conducta de los mdicos hacia el bien, a buscar lo
correcto, lo ideal y la excelencia. La deontologa mdica establece qu deben y qu
no deben hacer los mdicos. El Cdigo de tica y Deontologa contiene un
conjunto de orientaciones preceptos cuyo cumplimiento garantiza un ejercicio
profesional digno, autnomo e integral de los miembros del Colegio Mdico del
Per, en el marco del respeto a los derechos de los pacientes. Rige para todos los
colegiados y concierne al mbito de su moral personal y social.
La Medicina se orienta a la vida y al logro de la ms alta calidad de la misma. Se
fundamenta en el reconocimiento de la dignidad, la autonoma y la integridad de las
personas. Es una profesin cientfica y humanista cuya misin es promover y
preservar la salud, as como aliviar y reconfortar ante la enfermedad y consolar al
enfermo y sus allegados ante el sufrimiento, la agona y la muerte.
Los principios y los valores ticos son aspiraciones sociales y personales. En lo
concerniente a la sociedad, estas aspiraciones mximas son la solidaridad, la
libertad y la justicia, y en lo concerniente a la persona, el respeto a la dignidad, la
autonoma y la integridad. En el ejercicio profesional de la Medicina, estas

aspiraciones se realizan por medio de los preceptos de beneficencia que consiste

en la bsqueda del bien para el paciente y de no-maleficencia que consiste en
evitar que se produzca cualquier forma de dao o lesin.
La eutanasia y el derecho
El presente trabajo amerita hacer mencin a nuestra ciencia de estudios con
relacin al tema central de este trabajo, para empezar, como precisamos
anteriormente, a lo largo de la historia se ha discutido la muerte digna
confundindola con la vida digna para la elaboracin de normas que puedan
legalizar y permitir la eutanasia.
En la actualidad muchos pases valindose del concepto de muerte digna, han
logrado incluir en sus ordenamientos jurdicos las prcticas permitidas de la
Ortotanasia, como en Argentina con la promulgacin de la Ley de 09 de mayo de
2012 y en algunos pases como Holanda y Blgica que han realizado la eutanasia
en el 2000, sealando que debe cumplirse antes con requisitos previos para poder
practicarla, ya que la Eutanasia descontrolada podra llevar a problemas ms
serios, como las prcticas homicidas indiscriminadas, el trfico de rganos, etc.
En nuestro pas, la prctica de la Eutanasia est prohibida y penalizada tal y como
seala nuestro Cdigo Penal en el Artculo 112 sobre el Homicidio Piadoso, que
establece lo siguiente:
El que, por piedad, mata a un enfermo incurable que le solicita de manera expresa
y consciente para poner fin a sus intolerables dolores, ser reprimido con pena
privada de la libertad no mayor de tres aos.
Asimismo, el Artculo 113 del Cdigo Penal sobre la instigacin o ayuda al suicidio
dice expresamente lo siguiente:
El que instiga a otro al suicidio o lo ayuda a cometerlo, ser reprimido, si el suicidio
se ha consumado o intentado, con pena privativa de libertad no menor de uno ni
mayor de cuatro aos. La pena ser no menor de dos ni mayor de cinco aos, si el
agente actu por un mvil egosta.
Adems, el Colegio Mdico del Per, a travs de sus organismos competentes,
instaur procedimientos disciplinarios para los miembros de la Orden que hubieren
incurrido en presuntas infracciones, calificndolas y sancionando al infractor de
acuerdo a las disposiciones estatutarias y reglamentarias.
El Cdigo tico del Colegio Mdico del Per, establece de manera expresa la
obligacin de todo mdico de someterse a la jurisdiccin tica del Colegio Mdico

del Per y aceptar sus resoluciones, no pudiendo alegar excepciones de

incompetencia, de juicio pendiente, de prescripcin o de cosa juzgada en el fuero
comn o fueros especiales, cualesquiera que stos fueran, para enervar la Accin
del Colegio Mdico del Per. La simple denuncia y convocatoria del colegiado por
una presunta infraccin no constituirn por s mismas demrito ni afrenta a su
honorabilidad.
Asimismo, determina las infracciones, las cuales sern sancionadas segn su
gravedad, de acuerdo a lo dispuesto por el Estatuto del Colegio Mdico del Per y
el Reglamento correspondiente. En todos los casos, las sanciones no slo tendrn
carcter punitivo, sino que tambin debern orientarse al reforzamiento de la
formacin tica del infractor.
En efecto, nuestro ordenamiento no permite la Eutanasia y la considera anti tica,
estableciendo sanciones administrativas y punitivas para las personas que
practican el arte mdico.
DR. JUAN MANUEL ATTO GODOY
Profesor de Filosofa del Derecho e Introduccin a la Filosofa
Segn Aristteles, la vida es aquello por lo cual un ser se nutre, crece y perece
por s mismo . Santo Toms afirma que llamamos "vivir" a lo que posee por s
mismo un movimiento o sus correspondientes operaciones; "vida" es lo que puede
moverse por s mismo, es decir, la sustancia a la que conviene, segn su
naturaleza, moverse por s misma . Vivir es autoposeerse segn Zubiri.
Esta auto posesin nace por y desde la libertad humana, que hace que el hombre
sea capaz tomar su vida. Por eso, todo ser tiende a su propia plenitud. Pensar en
la vida es pensar en el crecimiento, y en este, est la plenitud correspondiente a
cada ser viviente. Pero, mientras el crecimiento humano es conducido por la
persona misma, el crecimiento de los otros seres vivientes es conducido por sus
propios instintos inherentes a las respectivas naturalezas.
Ahora bien, dentro de esta perspectiva de la vida. El morir es un acontecimiento de
la vida y, en cuanto tal. le pertenece a la misma vida humana. La realidad de la
muerte sita al hombre ante el profundo misterio de su vida. La inevitable evidencia
del morir no elimina el interrogante del por qu de la muerte. Desde distintos
ngulos, el hombre ha tratado y trata de encontrar el sentido humano de esta
realidad.
El morir puede ser interpretado como final (acabamiento), como consumacin
(plenitud), como ruptura (cambio), como transformacin (realizacin definitiva). La

muerte consumada es una representacin del morir para uso de los que todava no
han muerto. La consideracin tica est implicada en la interpretacin total de la
muerte humana, tanto en lo que tiene de "morir" como en lo que tiene de "muerte
consumada".
La Eutanasia: anticipacin de la muerte?
Desde el punto de vista mdico, "eutanasia" es todo tipo de terapia que suponga
objetiva e intencionalmente, directa o indirectamente, el adelantamiento de la
muerte del moribundo. Al concepto mdico la consideracin tica aade un
horizonte comprensivo nuevo: la aprobacin o rechazo morales dependen del
modo de resolver el conflicto entre el valor de la vida humana y el valor del morir
como alternativa mejor aqu y ahora frente al vivir.
Las situaciones eutansicas pueden agruparse de diverso modo segn el criterio
de sistematizacin:

La eutanasia puede ser "personal" o "legal". La primera se realiza por

opcin del interesado (o de sus familiares o de un tercero interesado en
la situacin). La eutanasia legal es la impuesta o la tolerada
(despenalizada) por la ley.

Tanto la eutanasia personal como la legal puede realizarse de dos

formas: por ciertos motivos (para evitar dolores y molestias al paciente,
para rematar heridos agonizantes en el campo de batalla, para
deshacerse de ancianos "intiles" en fase decrpita, etc.) o por simple
eleccin libre del paciente o anciano que juzga ms humano hacer del
morir un acto de personal disposicin.

La moral repite los argumentos para condenar toda accin que tienda a abreviar
directamente la vida del moribundo: inviolabilidad de la vida humana; sinsentido de
la proposicin de otros valores por encima de! valor de la vida humana; peligro de
arbitrariedad por parte de los "poderosos" (autoridad, tcnicos, etc.); consideracin
"utilitarista" de la vida del hombre: prdida del nivel moral de la sociedad, etc.
Frente a esta visin de la eutanasia, estamos ante la libertad. Pero qu es la
libertad? Por libertad puede entenderse la posibilidad electiva, pero si slo se la
entiende as se la reduce como capacidad de un ser que tiene libre albedro, no
puede desvincularse de la responsabilidad. El hombre es libre para construir su
propio ser, para auto determinarse al fin y para brindar su contribucin a la
sociedad.

Y frente a esta autodeterminacin est la responsabilidad del hombre para hacer

de su vida el camino mediante el cual pueda realizarse, crecer an en la
enfermedad, la responsabilidad no supone un mecanismo de escape frente a
tantas dificultades que el hombre pueda tener muy por el contario, es el camino
necesario para el desarrollo de la vida humana y frente al morir con dignidad
aunque ello suponga muchas veces un conflicto tico. Podemos decir que:
-

La vida humana tiene valor por ella misma; posee una inviolabilidad
axiolgica de carcter apriorstico;

la vida humana no adquiere ni pierde valor tico por encontrarse en

condiciones de aparente "descrdito" (vejez, inutilidad social, etc.);

el valor de la vida humana es el apoyo fundamental y al mismo tiempo el

signo privilegiado de los valores ticos y de los derechos sociopolticos
de la persona:

la vida humana lo mismo que la persona no puede ser instrumentalizada

en relacin con otros fines distintos de ella misma (por un valor social,
por ejemplo):

la vida humana no puede ser instrumentalizada por el mismo individuo

que goza de ella (por un valor que no englobe la totalidad valorativa de
la persona.

Por otra parte, tambin es necesario afirmar el valor de la "muerte digna".

Entonces, en estas situaciones donde se habla de la eutanasia, entramos a hablar
de autntico conflicto de valores, cuando entran en juego el valor de la vida
humana y el valor de morir dignamente, ya que este valor se enraza y entraa la
misma valoracin de la vida humana en la totalidad axiolgica de la persona. Y
desde esta perspectiva la Eutanasia no puede considerarse nunca como una
solucin.
LA EUTANASIA: UN ARGUMENTO MORAL A SU FAVOR
DR. SCAR AUGUSTO GARCA ZRATE
Profesor de Introduccin a la Filosofa
El trmino eutanasia viene del griego euthanatos, que significa muerte fcil.
Entendemos a la eutanasia como el acto de poner fin a la vida de una persona
enferma sin probabilidad razonable de cura con el objeto de evitarle sufrimientos
permanentes innecesarios. Con sufrimiento no nos referimos necesariamente al

dolor fsico. De hecho, estudios realizados en lugares donde la eutanasia es legal,

como Holanda, por ejemplo, muestran que menos de la tercera parte de personas
que solicitan la eutanasia lo hacen por dolores fsicos. Un alto porcentaje de
individuos requieren la eutanasia por el pesar psicolgico de una calidad de vida
mermada a causa de la incontinencia o la parlisis o por la depresin producto del
verse dependientes de otros de por vida.
Suele pasar que la eutanasia se realice a pedido del paciente, en cuyo caso
hablamos de eutanasia voluntaria. Pero puede ocurrir, asimismo, que la eutanasia
se efecte sin el consentimiento del paciente debido a no encontrarse ste en uso
pleno de sus facultades mentales. Ello nos permite hablar de eutanasia no
voluntaria. La moralidad de este par de prcticas se encuentra en disputa, mas no
la moralidad de la eutanasia involuntaria, es decir, del acto de poner fin a la vida de
un enfermo sin probabilidad razonable de cura con el objeto de evitarle sufrimientos
permanentes innecesarios, habiendo una negativa explcita de parte de ste a que
se acabe con su vida. Aqu, sin duda, estamos frente a algo inmoral.
Consideramos que el derecho a una muerte digna es consecuencia lgica del
derecho a la vida. En efecto, tener derecho a la vida no debe entenderse como
tener derecho a la simple existencia, sino como el derecho a existir con una calidad
de vida mnimamente digna. Ahora bien, todos sabemos que el proceso de morir es
parte de la vida y que las personas tienen el derecho a intentar que los eventos que
forman parte de su vida sean tan buenos y placenteros como sea posible. Las
personas, consecuentemente, tienen derecho a hacer del proceso de morir algo tan
bueno y placentero como sea posible. Por tanto, si el proceso de morir se ha hecho
algo penoso, no puede negarse al individuo el derecho a reducirlo y, as, terminar
con su vida si l lo desea.
Si, por otro lado, una persona ve sus condiciones de vida disminuidas
permanentemente y es su decisin no seguir viviendo, aunque la muerte no sea
algo inminente, no hay razn alguna para impedirle que realice su deseo. No podra
obligrsele a llevar una existencia que l mismo no considera digna. Desde luego,
que haya derecho a la muerte con dignidad no implica que el personal mdico
tenga el deber de acabar con la vida de quienes lo solicitan. Nadie puede ser
obligado a ayudar a alguien que desea la eutanasia, pero no habra nada de
moralmente objetable en el personal mdico que participa de ella.
Somos libres de tomar y ejecutar decisiones que no perjudiquen a otros. El estado
no debe poner obstculo a nuestra voluntad cuando no hay terceros perjudicados.
A quin, adems del paciente, perjudica la eutanasia? Se ha dicho que la familia y
amigos. Respondemos que habra que poner a un lado de la balanza los

padecimientos permanentes del paciente y al otro el sufrimiento de perder a un ser

querido que experimentaran los amigos y familiares. La calidad de vida mermada
la tendra que llevar a cuestas el paciente y darle esa carga para que sus seres
cercanos eviten la congoja producto de su muerte no es otra cosa que egosmo y
mezquindad.
La eutanasia es una prctica difundida. Mejor hacerla legal y regularla.
LA EUTANASIA: ENTRE LA DIGNIDAD HUMANA, LA OPCIN INDIVIDUAL O
LA PROBLEMTICA SOCIAL.
DR. PAULINO RUEDA ROMERO
Profesor de Filosofa del Derecho e Introduccin a la Filosofa
Quiero iniciar el debate citando el titular de un peridico que nos informa acerca del
paso del tifn que hace algunos das afect Oklahoma (E.U). Despus de revisar el
lugar del desastre, encontraron a veinte y dos personas que se salvaron al ingresar
a la caja fuerte de un banco, se salv lo ms preciado de la existencia humana: la
vida. Esta cita es concordante con lo siguiente: Si un milagro es algo
extremadamente improbable y aun as real y maravilloso, entonces la vida es
siempre un milagro . La existencia humana es analizada desde muchos puntos de
vista.
La cita anterior no tiene significado ni connotacin religiosa; respeto todos los
credos religiosos de las Iglesias existentes. Por tanto, debo hacer un anlisis real,
sin dejar de lado por su puesto, las fuentes cientficas y filosficas como sus
fundamentos. Quizs, tambin los ateos pueden sentir que la eutanasia es
problemtica porque la vida humana tiene un valor intrnseco. Objetivamente
podemos distinguir dos hechos; por un lado, muchos estn a favor de la eutanasia
y, por otro, que la santidad de la vida tiene una dimensin secular, la vida humana
es sagrada, suministran bases para promover el argumento crucial en contra de
ella.
Qu es la dignidad humana?: varias pueden ser las respuestas: en un sencillo
ejercicio prctico, comparando al hombre con el resto de la existencia, ste ocupa
la ms alta jerarqua entre los seres del mundo. Boecio sostena que persona
significa sustancia individual de naturaleza racional, es el ser por excelencia, no un
ser cualquiera, sino el primer ser. Este pensamiento tiene una dimensin
ontolgica firme; a ello hay que agregar los argumentos que el hombre es la causa
primera de la existencia misma en cada ente, por lo cual debe ser tenida como lo
primero en las cosas. Todas pueden resumirse que la dignidad es inherente a la
persona. A esta sustancia la vamos a contraponer en su negacin: la eutanasia. La

ciencia llega muchas veces a negar su existencia, los hombres de ciencia se ven
impelidos a cumplir los cdigos de tica o a dejarlos de cumplir cuando esta
sustancia se encuentra en una situacin tal que carece de autonoma y recurre a
los cdigos de los Estados polticos a fin de encontrar una justificacin legal. Este
es el dilema. Existe una abundante literatura a favor y en contra de la eutanasia. A
los que abrazaron el campo de la ciencia mdica les corresponde velar por la salud
y su preservacin; al socilogo le corresponde tambin velar por la socializacin y
tratar el caso materia del presente artculo, porque se le considera como el mdico
de la sociedad.
Partamos del hecho de que la vida humana es sagrada, este suministra
probablemente, la base emocional ms poderosa para resistirse a la eutanasia en
los contextos y en las formas diferentes que se discuten.
Existen peligros tanto en legalizar como en rechazar la legalizacin, los peligros
polarizados tienen que equilibrarse y ninguno debera ser ignorado. Por tanto, es
la eutanasia inmoral porque invariablemente vulnera el valor intrnseco y la
santidad de la vida humana, incluso si el paciente desea morir y la muerte satisface
sus mejores intereses? Esta distincin entre el valor intrnseco de la vida y su valor
personal para el paciente, explica por qu muchos individuos piensan que la
eutanasia es inmoral en todas las circunstancias. Razones para reflexionar con
ms detenimiento.
El dilema: ser o no ser y la cuestin social
Muchos frecuentemente piensan que tienen razones para no permanecer con vida,
como las desagradables experiencias previsibles por encontrarse en estado
vegetativo, sufrimientos terribles, el horror de la entubacin o la confusin
provocada por los sedantes. Pero las razones que las personas tienen para dejar
morir tambin incluyen razones crticas, otros piensan que es indigno, o negativo
de alguna manera, vivir bajo ciertas condiciones a pesar de que puedan conservar
sus capacidades sensitivas, que es degradante convertirse en alguien totalmente
dependiente. Con frecuencia, estos sentimientos se expresan como disgusto por el
hecho de provocar problemas, sufrimientos o gastos a otros, pero la aversin no se
capta de manera total en esa preferencia por tener consideracin de los dems.
Sin embargo, la realidad social se presenta como una alternativa para aceptar la
eutanasia. A pesar de los adelantos de la ciencia moderna y las crisis que a
menudo afectan a las poblaciones ms vulnerables, an a las que tienen cierto
poder econmico, configuran sus deseos de aceptarlo. Esto se refleja tambin en el
concepto de calidad de vida.

El Informe sobre Desarrollo Humano es un aporte novedoso al dilogo mundial en

torno a este desafo y, demuestra que la sostenibilidad est ntimamente ligada al
problema bsico de la equidad, entendida como justicia social y mayor acceso a
mejor calidad de vida; se trata de la forma en que elegimos vivir nuestra vida,
conscientes de que todo lo que hacemos tiene consecuencias para los habitantes
del planeta, as como para los miles de millones que vendrn en los prximos
siglos. Pero en el trasfondo, la mayora de estas ideas acerca de una buena vida,
no las reexaminamos, excepto en momentos de crisis especiales o en situaciones
dramticas; la eutanasia compromete la vida comn. Una rpida intercomunicacin
entre las personas acerca del tema, muchas estn a favor, (hice un sondeo rpido
entre estudiantes) y sus respuestas eran de este tipo.
Los que no lo aceptan, argumentan, que podran ser utilizados por familiares sin
escrpulos urgidos por la codicia de la herencia o bien por quien espera
ansiosamente unos rganos para el trasplante. Podran, por otra parte, abrir un
camino a inquietantes prcticas de eutanasia forzada justificadas por necesidades
sociales. Nos topamos, pues, en esta peliaguda cuestin con las dos caras de la
moneda, la intencin del demandante de muerte frente al ensaamiento
teraputico, al igual que el anciano que se aferra a la vida para seguir
superviviendo, rodeado quizs por quienes sostienen, que a partir de determinada
edad, vivir es un derroche social.
Otro argumento de peso con significacin social, sera una especie de muertes
impuestas por otros y se produjera cuando la voluntad no se diera totalmente en
contra, como el caso de una mujer moribunda de cncer cuya vida pueda ser
prolongada, aunque sea con un tremendo sufrimiento y, podra encontrar buenas
razones para vivir hasta el nacimiento de un esperado nieto, o hasta algn otro
acontecimiento familiar. El propsito de vivir realmente para un suceso, y no hasta
que ste ocurra, tiene un poder expresivo muy grande.
Muchos especialistas en la materia sostienen, que no siempre la aplicacin masiva
de la tecnologa es beneficiosa en el ser humano, cuando hablan de
encarnizamiento teraputico, a causa del cual la persona humana prcticamente se
convierte en un objeto de la tecnologa mdica y donde solamente interesa, tal vez,
el desarrollo cientfico y tecnolgico relacionado con la experiencia de nuevas
tcnicas, sin preocuparse por el bien de la persona enferma, resulta ticamente
inaceptable, el hombre, amo de la naturaleza, creador de la ciencia y de la tcnica,
de pronto tambin se convierte en un instrumento y esclavo de su invento.

La discusin pblica y la eutanasia

No he defendido ningn detallado esquema para decidir, cundo pueden apresurar
la muerte de pacientes que comprensiblemente deseen morir, o de pacientes
inconscientes que no puedan realizar esa eleccin; la preocupacin es, por qu las
personas sostienen opiniones aparentemente misteriosas, que tienen acerca de
sus propias muertes, y mostrar lo que realmente se encuentra en cuestin en la
apasionada discusin pblica acerca de la eutanasia, parte de la discusin pblica,
se centra sobre preguntas difciles e importantes, de carcter cientfico, filosfico o
simplemente administrativo. Pero muchas de ellas, conciernen a cuestiones
morales ticas y, parte del debate se ha visto afectado seriamente por dos
equvocos que ya hemos advertido, pero que sera sensato mencionar nuevamente
a modo de sumario.
En cada caso las opiniones se dividen, no porque algunas personas desprecien
valores que otras aprecian, sino, por el contrario, porque los valores en cuestin se
encuentran en el centro de la vida de cualquiera, y porque nadie puede tratarlas
como suficientemente triviales como para aceptar las rdenes de otras personas
acerca de lo que esos valores significan. Hacer que alguien muera en una forma
que otros aprueban, pero que l cree que es una contradiccin horrorosa con su
propia vida, constituye una devastadora y odiosa forma de tirana. He aqu el
dilema.
Una reflexin final: la tica, moral y la legalidad de la eutanasia
La lucha para permanecer con vida, sin importar cun desesperada o cun escasa
sea esa vida, aporta una virtud central a nuestras vidas, la virtud del desafo en el
enfrentamiento con la muerte es inevitable, nadie quisiera finalizar su vida al
margen del propio carcter de esa vida. Los parientes que visitan regularmente a
pacientes, permanentemente inconscientes y se sienten ansiosos o incmodos
cuando no lo hacen, no tienen necesariamente esa conviccin. Acuden, porque no
pueden soportar no ver y tener contacto con alguien al que aman, tanto como ello
sea posible y en la medida en que no dae al paciente, porque piensan que cerrar
la puerta final, antes de que muera biolgicamente, sera una terrible traicin, una
declaracin de indiferencia y no la preocupacin intensa que ellos todava sienten;
por eso, subsiste una importante fuerza y sentido en la concepcin de mucha
gente, que luchan en los tribunales, si es necesario, para interrumpir el soporte vital
y que no se apartan del lado de su ser querido hasta que ello suceda.
Los Estados polticos estn legalizando la eutanasia, existen argumentos sociales,
econmicos, polticos hasta valorativos, al considerar al enfermo terminal como una
carga, desde aqu llegamos a la pendiente resbaladiza que nos habla Habermas,

10

aunque ste no debera imponer ninguna concepcin general y uniforme mediante

una norma imperativa, sino que debera alentar a que los individuos adoptaran
decisiones con respecto a su futuro por s mismos y de la mejor manera que
puedan.
Probablemente el argumento de Mills contra la intervencin del Estado en las
acciones de los ciudadanos que no daan a otros, es el argumento ms poderoso
que justifica la eutanasia voluntaria. Sostiene el autor, que la eleccin de la muerte
de un enfermo terminal, no es una cuestin que interesa al Estado, los ciudadanos
pueden decidir cmo morir y, es asunto suyo decidir si continan viviendo con
sufrimiento o dignidad o mueren suavemente.
Ahora bien, reflexionemos, en qu medida la eutanasia, en sus variadas formas,
puede ser inmoral, aunque satisfaga los mejores intereses del paciente y que la
eleccin de una muerte prematura es, por consiguiente, el insulto ms grande
posible al valor sagrado de la vida. Por consiguiente, si la inversin natural,
entendida de esta manera, domina la santidad de la vida, entonces, la eutanasia
siempre atenta contra ese valor. Creo que este argumento conforma el fundamento
ms poderoso de la fuerte oposicin conservadora que se manifiesta en todo el
mundo ante todas las formas de eutanasia. Por supuesto, no es el nico
argumento, los individuos se preocupan por cuestiones prcticas y administrativas
y les aterroriza permitir la muerte de alguien que podra haber sido recuperado para
llevar una vida genuina. Aqu nos quedamos y continuar el debate.
EUTANASIA: ENTRE LA DIGNIDAD HUMANA, LA OPCIN INDIVIDUAL Y LA
PROBLEMTICA SOCIAL
DR. ALESSANDRO CAVIGLIA MARCONI
Profesor de Introduccin a la Filosofa
Entre los debates sobre biotica desarrollados por los mdicos y profesionales de
la salud, problemas como el de la eutanasia, el aborto o la llamada pldora del da
siguiente han sido zanjados, en muchos casos, de manera dogmtica. Muchos de
los mdicos que han ingresado al debate han partido de perspectivas religiosas
que han reemplazado el examen suficiente del problema por afirmaciones
religiosas. En el caso especfico de la eutanasia, se ha argumentado que, segn la
verdad revelada Dios da la vida y es el nico que tiene derecho a quitarla. Si
queremos ganar una comprensin ms amplia del problema y llegar a una solucin
ms reflexionada, debemos de tomar distancia de posiciones dogmticas
provenientes de la religin. Si bien es cierto, las argumentaciones religiosas

11

pueden tener su relevancia, es necesario presentarlas como razonamientos

aceptables en la esfera pblica, en el que colaboren y se confronte con
argumentos no religiosos, en cambio de presentarse como verdades ltimas.

1.- El Honor y la Dignidad en el paso del rgimen feudal al moderno.

La incorporacin de la idea de dignidad humana nos ofrece el marco
adecuado para reflexionar en torno a la eutanasia. Si bien, la dignidad humana
parece un trmino escurridizo, difcil de definir, si se enmarca en su surgimiento
histrico y en su sentido acrisolado filosficamente, puede resultar un referente
pertinente y claro. Las sociedades premodernas, como lancien rgime previo a la
Revolucin Francesa, representaban sociedades aristocrticas en las que las
personas se encontraban dividida desde su nacimiento entre nobles y plebeyos.
Los nobles se distinguan, entre nuchas cosas, por el hecho de recibir un
reconocimiento especial que se denominada honor. El lenguaje del honor en esta
clase de sociedades exiga que ste no se distribuya entre todos de manera
igualitaria, sino por slo a unos cuantos. De lo contrario, el trmino perdera su
sentido. Sera como repartir a todos ttulos honorficos como la Orden del Sol o
Doctorado Honoris Causa. Si lo hicisemos as, perderan su sentido.
Las sociedades previas a la modernidad utilizaban un conjunto de
trminos honorficos para distinguir a un grupo reducido de personas. Ttulos como
prncipe, duque o marqus sealaban un estatus especial dentro de la
sociedad que fue abolido con el advenimiento de las sociedades burguesas. El
desarrollo de las ciudades dej atrs, paulatinamente, estos ttulos que tenan
sentido en sociedades agrarias. La burguesa insertada en las ciudades comienza
a instaurar un nuevo tipo de mentalidad en la que la racionalidad tal como Max
Weber la describe- tiene un lugar predominante. El proceso de modernizacin
social y el avance de la racionalidad asociada a la industrializacin, al comercio y al
desarrollo de la opinin pblica, deja tras de s los las prcticas y el lenguaje de las
sociedades aristocrticas, incluyendo el significado que para ellas tena el trmino
honor. En su lugar se impone un trmino distinto, que busca representar la
condicin de igualdad democrtica en la que todos los ciudadanos se encontraban,
a saber, el de dignidad. La dignidad expresa un tipo de reconocimiento
completamente diferente al representado por el trmino honor. En cambio de
hacer distinciones entre una lite y los plebeyos, el trmino dignidad nace
aparejado a la idea de igualdad ciudadana. Se trata de un reconocimiento universal
e igualitario que corresponde a toda persona en tanto ciudadano dentro de una
sociedad burguesa, moderna y democrtica. El dinamismo de las sociedades
burguesas va a derribar paulatinamente rezagos como la esclavitud o el

12

sometimiento legal de las mujeres y van a expandir el reconocimiento de la

dignidad igualitaria ms all de los estrechos mrgenes de la sociedad compuesta
por varones blancos.
2.- Las bases filosficas de la dignidad y su vnculo con la idea de libertad:
Immanuel Kant.
Tal vez el filsofo moderno que ms pens la idea de dignidad humana
sea Immanuel Kant. En su Fundamentacin para una metafsica de las costumbres
considera que la dignidad es el distintivo particular que tiene todo ser humano, por
ser fuente de la ley moral. En virtud de ella, el ser humano no puede ser
instrumentalizado, sino que debe ser considerado como un fin en s mismo. De esta
manera, la dignidad permite distinguir con claridad los seres humanos de las cosas.
Las cosas pueden ser manipuladas e instrumentalizadas, en cambio, del ser
humano se desprende un halo moral que exige respeto incondicional. En su Crtica
de la facultad de juzgar el filsofo alemn completa la idea sealando que el ser
humano es el fin ltimo la naturaleza en su totalidad. De esta manera, la dignidad
corona a la humanidad en general con una corona de respeto incondicional, de la
que participa todo ser humano. Sin embargo, estas ideas respecto de la dignidad
no ayudan suficientemente si no entran en conexin con la idea de libertad, idea
que inspira tanto el desarrollo de las sociedades modernas como la concepcin de
la moral en Kant.
La filosofa de Kant incorpora lo que se conoce como una metafsica de
la libertad. En la Crtica de la razn pura Kant demuestra cmo todos los intentos
para tener conocimiento metafsico de objetos como Dios, el alma y el mundo han
fracasado, y por ello reemplaza la metafsica clsica por una metafsica
trascendental, que explora las condiciones del sujeto para poder tener
conocimiento legtimo de los objetos de la experiencia. De esta manera, la
metafsica trascendental permite sacar a luz las estructuras de la mente humana
que permiten constituir el conocimiento objetivo de los elementos de la experiencia.
Pero, una vez ubicados en el campo de moral, es decir, el de la razn prctica, nos
encontramos con un elemento metafsico, que no es conocido sino que es
postulado por la razn, que es de libertad. De esta manera, si queremos entender
nuestras relaciones prcticas, es decir, aquellas que tienen que ver con los
aspectos normativos de nuestra existencia (la moral, el derecho, la poltica y la
religin) hemos de suponer la idea de la libertad. Hemos de pensarnos como
esencialmente libres si queremos darle sentido a nuestros lenguajes normativos.
Es por ello que la de Kant es una metafsica de la libertad. De esta manera, resulta

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imposible entender lo que Kant afirma respecto de la dignidad humana si no se

inscribe en la metafsica de la libertad.
En este sentido, la dignidad se encuentra poderosamente unida con la
libertad; y una persona es digna porque es entendida como libre. Ahora bien, es
necesario distinguir la libertad del libertinaje -o la libertad salvaje, tal como la
denomina Kant. La libertad se encuentra vinculada con la razn que produce sus
normas de manera independiente de las inclinaciones de la naturaleza en nosotros
y siguiendo el procedimiento Imperativo Categrico inscrito en la misma razn. La
libertad salvaje, en cambio, significa encontrarse dominado por las inclinaciones
que la naturaleza nos impone. As, cuando Kant asocia la dignidad humana con la
libertad, la relaciona con una libertad que es fruto de una reflexin racional
suficiente.
3.- Eutanasia como opcin individual y problemtica social
La eutanasia suscita controversia en las sociedades contemporneas
por el peso que tiene la religin en las esferas estatales y sociales. Pero una
adecuada reflexin respecto de la laicidad del Estado y sus instituciones permitir
despejar muchos malentendidos, como el de que las normas del derecho deben
cortarse con las tijeras de las concepciones del mundo nacidas de la religin. La
profundizacin de la laicidad del Estado se enfrenta con la actividad poltica de los
lobbies religiosos que pululan en instituciones claves. Pero la eutanasia se debe
presentar como una eleccin libre de los individuos que hacen un uso autnomo de
su capacidad de razonar. El mismo proceso de modernizacin social colocar en
su sitio las razones religiosas, y dejar libre el derecho y la esfera social para la
eleccin individual.
LA EUTANASIA
DR. JUAN AURELIO ABREG BAEZ
Profesor de Filosofa del Derecho
INTRODUCCIN:
Analizar el tema de la eutanasia, es grave, por el enorme peso que tiene la vida en
el espectro de valores de la naturaleza humana; explico: desde el punto de partida
de la humanidad - sea en el vientre materno, sea en nuestra prehistoria nuestra
actitud superlativa ha sido aferrarnos a la vida y conservarla lo mejor posible;
primero por instinto, luego por amor y en los ltimos tiempos por deber. Es preciso

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detenernos en esto ltimo tramo y, preguntarnos la vida de los seres humanos

adems de ser un hecho y adems de ser el objeto de nuestro mayor deseo es
tambin un deber ? en palabras jurdicas la vida, no slo es un inters sino
tambin una obligacin? he ah el problema de donde parte esta pequea reflexin.
FORMULACIN DEL PROBLEMA JURDICO:
Debe o no debe permitirse la -eutanasia consentida- en la normatividad
peruana?
FORMULACIN DE LA HIPTESIS DE SOLUCIN:
Debe permitirse la eutanasia consentida- en la normatividad peruana
NOTA DE ACLARACIN : La hiptesis de solucin est referida a lo siguiente: la
normatividad penal debe despenalizar la eutanasia, en tal sentido me atrevo a
proponer la siguiente formula normativa a la cual denominar en adelante norma o
medida N1.
N1: la persona, que cause la muerte por piedad a otra, quedar exenta de sancin
penal, siempre y cuando se presenten las siguientes condiciones:
a.- El paciente deber haber expresado su voluntad para que se le practique la
eutanasia.
b.- El paciente deber gozar de salud mental acreditada medicamente.
c.- El paciente deber ser mayor de 18 aos.
d.- El paciente deber encontrarse en estado de enfermedad terminal o, deber
sufrir invalidez permanente e irreversible que hagan imposible que pueda valerse
por si slo.
JUSTIFICACIN JURDICA DE LA CORRECCIN DE LA HIPTESIS DE
SOLUCIN
PASOS O FUNDAMENTOS
PRIMER FUNDAMENTO: DERECHOS QUE N1 TACITAMENTE CONFIGURA
a.- La medida propuesta N1 implcitamente configura o establece el derecho a un
muerte digna a travs de un tercero.
b.- Asimismo, N1 configura el derecho a evitar una vida indigna
c.- As, tambin N1 configura un meta derecho el cual sera el derecho a renunciar
al derecho a la vida

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SINTESIS : El ncleo de los derechos que se configura gracias a N1 es el derecho

a una muerte digna como medio necesario para evitar una vida indigna siempre y
cuando se parta del ejercicio de la autonoma de la voluntad, ejercicio el cual no
debe daar innecesariamente a terceros.
SEGUNDO FUNDAMENTO: DERECHOS Y POTESTADES COLISIONADOS EN
VIRTUD DE N1
a.- La norma propuesta N1 (sobre la permisin de la prctica de la eutanasia
consentida) pretende beneficiar un par de derechos fundamentales a los cuales
llamaremos simblicamente D1.1. y D.1.2.; pero puede afectar una potestad del
Estado a la cual denominaremos simblicamente D2, en los siguientes trminos
D1.1. = DERECHO A LA AUTONOMA DE LA VOLUNTAD
Desarrollo del contenido conceptual del citado derecho:
-El derecho a la autonoma de la voluntad se desprende del derecho a la libertad de
la persona humana y, el ncleo de ste derecho es la libertad de decidir y ejecutar
el contenido u objeto de nuestra decisin.
Los limites a ste derecho D1.1. es el respeto a la autonoma e intereses de
terceras personas , en otras palabras la autonoma de unos termina donde
comienza la autonoma de otros.
En el presente caso, la decisin de morir del paciente no afecta a terceros de
manera objetiva, porque nadie es indispensable en la vida y menos una persona
con enfermedad terminal o invalidez permanente e irreversible.
En todo caso, del balance entre la autonoma y el inters del paciente en morir -yla autonoma e inters de los terceros (Ej. parientes, acreedores etc), prima la del
paciente, dado el sufrimiento innecesario e irreversible que experimenta ste.
D.1.2. EL DERECHO A LA MUERTE DIGNA.
Este derecho es innominado es decir es derivado de una disposicin constitucional,
pero carece de texto que literalmente lo exprese.
Considero que la derivacin no es deductiva pero, es razonable, en virtud de la
siguiente justificacin: el derecho a la vida digna se desprende del art.1 de la
Constitucin, dicho artculo - es norma - en tanto y en cuanto estipula la obligacin

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de proteger la dignidad humana, la dignidad humana debe protegerse desde el

inicio hasta el fin de ella, por tanto la muerte tambin debe ser digna y protegida.
El trmino dignidad, es lagunoso, es decir indeterminado, pero al menos es
razonable afirmar que - una vida llena de sufrimientos innecesarios en tanto
irreversibles es indigna, porque es vivir esclavo del propio sufrimiento, y, siendo
el paciente el amo de su propia vida gracias al principio de autonoma de la
voluntad Por qu? continuar en esa esclavitud, si el paciente puede solicitar a otro
que lo ayude a morir, para as romper las cadenas con una vida que a su juicio lo
denigra.
TERCER FUNDAMENTO: SOBRE D2
D2= POTESTAD DEL ESTADO PARA PROTEGER LA VIDA, AN EN CONTRA
DEL INTERESADO O TITULAR DEL DERECHO.
La citada potestad D2 que se traduce en la facultad del Estado de proteger la vida
de los ciudadanos sin distincin alguna, implica considerar que la mencionada
potestad es supraincluyente, es decir: D2 se extiende a ms casos de los debidos
sin hacer excepciones ni las siguientes distinciones:
a)- Distinguir la vida humana de quienes an no gozan de autonoma de la voluntad
por ser impberes - de la vida humana del que se encuentra en pleno uso de sus
facultades mentales.
b)- Distinguir la vida humana de aquel adulto cuya vida no se encuentra inmersa en
estado terminal o con invalidez irreversible - de la vida del adulto que sufre
enfermedad terminal o de invalidez grave.
- En el caso a) el Estado puede arrogarse justificadamente la facultad de proteger
por ejemplo la vida del neonato o incapaz mental grave porque dichas personas
carecen de autonoma de la voluntad
- En el caso b) igualmente puede ejercer proteccin justificada a la vida de los
ciudadanos conscientes y volitivos porque estos tcitamente o presumiblemente as
lo reclaman.
En cambio, si se hace la distincin citada se ver que el caso de los enfermos
terminales y de los que sufren invalidez irreversible, son sustancialmente distintos,
dado que ste grupo social tiene autonoma de la voluntad y decide no continuar
viviendo en razn de la enfermedad que padecen, por tanto NO se justifica darles

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el mismo tratamiento que a los impberes y personas sanas (en el sentido citado)
porque de aplicarse D2 a ellos implicara vulnerar gravemente su autonoma y su
bienestar; dado que se les condenara a una vida de sufrimientos innecesarios,
porque su mal es irreversible.
EN CONCLUSIN:
a.- Entre D1. y D2 ( es decir : entre los derechos del paciente a la autonoma de la
voluntad (D1.1.) y a la muerte digna D1.2.) versus la potestad del Estado a
proteger la vida (D2 ) prima, el derecho del paciente, de lo contrario primara el
Estado sobre el individuo, lo cual implicara que venza el ms fuerte sobre el ms
dbil, el derecho de la persona jurdica del Estado sobre el derecho de la persona
natural.
b.- Por las razones antes expuestas estimo que se justifica la hiptesis referida es
decir: permitir la eutanasia consentida, de lo contrario convertiramos al Estado en
dueo de nuestras vidas, adems sera altamente cruel y contario a una
interpretacin razonable de los Derechos Fundamentales permitir el dolor humano
innecesario, puesto que slo se justifica el dolor a cambio de un bien, en cambio el
dolor de los pacientes terminales o cuadripljicos es un dolor que solo llevara a
ms dolor.
Por ltimo, un buen Dios y buen Estado, nunca se apropiaran de la vida de los
seres humanos.

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