Mono - Pediatria

FICHA DE IDENTIFICACIN DE TRABAJO DE INVESTIGACIN
Ttulo: Incidencia del sarampin en nios menores de 5 aos en el primer semestre de 2016
Autores: Pereira Lima Elder Jonny, Bento Ribeiro de Carvalho Junior Moacyr, Costa
Cardoso Paulo Felipe, Cissa Gripp Chaves, Monteiro de Lima Valdenia, Ribeiro Ramos
Jlio Csar, Da Silva Viera Thas Karoline, Dias Fernandes Alef, Da Silva Azevedo
Raquel, Luzzi Robson Antonio.
Fecha: 02/06/2016
Cdigos de estudiantes: 201305676, 201303356, 201303239, 201202083, 201311324,
201308190, 20973, 201303627, 201311623, 201100967.
Carrera: Medicina
Asignatura: Pediatra I
Grupo: A
Docente: Sarah Lourdes Hidalgo Claros
Periodo Acadmico: 9
Subsede: Santa Cruz de la Sierra
Copyright (2016) por PEREIRA LIMA ELDER JONNY, BENTO RIBEIRO DE CARVALHO JUNIOR MOACYR, COSTA
CARDOSO PAULO FELIPE, CISSA GRIPP CHAVES, MONTEIRO DE LIMA VALDENIA, RIBEIRO RAMOS JLIO CZAR, DA
SILVA VIERA THAS KAROLINE, DIAS FERNANDES ALEF, DA SILVA AZEVEDO RAQUEL, LUZZI ROBSON ANTONIO.
Todos los derechos reservados.
Autores: Pereira Lima Elder Jonny, Bento Ribeiro de Carvalho Junior Moacyr, Costa Cardoso Paulo Felipe,
Cissa Gripp Chaves, Monteiro de Lima Valdenia, Ribeiro Ramos Jlio Csar, da Silva Viera Thas Karoline,
Dias Fernandes Alef, Luzzi Robson Antonio, da Silva Azevedo Raquel.
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RESUMEN: El sarampin es una de las principales causas de muerte entre los nios
pequeos, a pesar de que hay una vacuna segura y eficaz para prevenirlo. En 2014 hubo
114 900 muertes por sarampin en todo el mundo, es decir, cerca de 314 por da o 13 por
hora. La vacunacin contra el sarampin ha proporcionado grandes beneficios de salud
pblica, reduciendo la mortalidad mundial por esta causa en un 79% entre 2000 y 2014. En
2014, aproximadamente un 85% de la poblacin infantil mundial recibi a travs de los
servicios de salud habituales una dosis de vacuna contra el sarampin antes de cumplir un
ao de vida. En 2000, ese porcentaje fue del 73%. Se estima que entre 2000 y 2014, la
vacuna contra el sarampin evit 17,1 millones de muertes, lo que la convierte en una de
las mejores inversiones en salud pblica.
Palabras clave: Sarampin, mortalidad, vacuna, prevencin.
ABSTRACT: Measles is one of the leading causes of death among young children,
although there is a safe and effective vaccine to prevent it. In 2014 there were 114,900
measles deaths worldwide, ie about 314 per day or 13 per hour. Vaccination against
measles has provided great public health benefits, reducing global mortality from this cause
by 79 % between 2000 and 2014. In 2014, approximately 85 % of the world's children
received through regular health services a dose of measles vaccine before their first year of
life. In 2000, that percentage was 73 %. It is estimated that between 2000 and 2014, the
measles vaccine prevented 17.1 million deaths, making it one of the best investments in
public health.
Key words: Measles, mortality, vaccine, prevention.
Carrera: Medicina
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Tabla de contenidos
1. Introduccin .......................................................................................................................... 4
2. El problema. .......................................................................................................................... 5
2.1.Planteamento del problema .............................................................................................. 5
2.2.Formulacin del problema ................................................................................................ 5
3. Objetivos ................................................................................................................................ 6
3.1.Objetivo general ............................................................................................................... 6
3.2.Objetivos especificos ........................................................................................................ 6
4. Marco teorico. ....................................................................................................................... 7
4.1.Sarampin ......................................................................................................................... 7
4.2. Antecedentes historicos ................................................................................................... 7
4.3. El sarampin en el siglo XX ............................................................................................ 8
4.4. Manifestaciones clinicas ................................................................................................ 11
4.5. Poblaciones en riesgo .................................................................................................... 11
4.6. Transmisin ................................................................................................................... 12
4.7. Tratamiento.................................................................................................................... 12
4.8. Prevencin ..................................................................................................................... 13
4.9. Respuesta de la oms ....................................................................................................... 14
5. Diseo metodologico .......................................................................................................... 15
5.1. Tipo de estudio .............................................................................................................. 15
5.2. Poblacin en muestra ..................................................................................................... 15
5.3. Variables ........................................................................................................................ 15
5.4. Material y metodos ........................................................................................................ 16
6. Analisis e interpretacin de los resultados ....................................................................... 17
7. Conclusiones y recomendaciones ...................................................................................... 18
8. Bibliografia .......................................................................................................................... 19
9. Anexos .................................................................................................................................. 20
Carrera: Medicina
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1. Introduccin
El sarampin es una enfermedad muy contagiosa y grave causada por un virus. En

1980, antes de que se generalizara el uso de la vacuna, el sarampin causaba cerca de
2,6 millones de muertes al ao.
A nivel mundial sigue siendo una de las principales causas de muerte en nios
pequeos, a pesar de que existe una vacuna segura y eficaz. Se calcula que en 2014
murieron 114 900 personas por esta causa, la mayora de ellas menores de 5 aos.
El sarampin es causado por un virus de la familia de los paramixovirus que
normalmente crece en las clulas de revestimiento de la faringe y los pulmones. Se trata de
una enfermedad humana que no afecta a los animales.
La intensificacin de las actividades de vacunacin ha influido de forma decisiva en
la reduccin de las muertes por sarampin. Se estima que entre 2000 y 2014 la vacuna
contra el sarampin evit 17,1 millones de muertes. A nivel mundial, las defunciones por
sarampin han descendido un 79%, pasando de 546 800 en 2000 a 114 900 en 2014.
Carrera: Medicina
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2. El problema
Analizando las patologas adentramos en las virales, con el enfoque de el sarampin

en los nios, presentamos en este trabajo todo el proceso creado sobre las caractersticas de
la patologa, los sntomas, el tratamiento, todo que se pasa alrededor del virus que est
presente en el cuerpo del nio y cuales secuelas puede causar este virus o que tambin
puede llegar a la muerte.
2.1. Planteamiento del problema
Adentrando mas buscamos enfocar en los nios menores de 5 aos de edad que son
los que ms se afectan con este virus en esta edad, con explicaciones sencillas a los
lectores, pretendemos definir el problema dentro del tema explicado, con justificativas
coherentes e reales.
2.2. Formulacin del problema
Ya el otro problema planteado son las preguntas que pasan cuando el nio est
afectado, como; Cul es la etiologa de la enfermedad? El sarampin puede transmitirse a
los padres o personas prximas? Cules son las formas de tratamientos? Cules son los
grupos ms susceptibles a la enfermedad? Todas estas preguntas vamos responder en todo
el proceso del trabajo avanzado.
Carrera: Medicina
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3. Objetivos
Tenemos como objetivo todas las formas de comprender y repasar nuestras

informaciones obtenidas a los lectores de manera general, para que se pueda entender el
tema de forma facilitad y que agrande el conocimiento sobre esta enfermedad, detallando
todas sus caractersticas de manera objetiva enfocando en los nios menores de 5 aos de
edad.
3.1. Objetivo general
El objetivo general tambin adentramos el facto de que enfocamos en nios con

edad limitada, o sea, menores de 5 aos, lo que pasa es que estos nios poseen ms
probabilidades de se afectaren con esta enfermedad, entonces como objetivo intentamos
analizar todos los datos encontrados, unir los factos ocurridos y compartir de forma
organizada y simple estas informaciones.
3.2. Objetivos especficos
Como objetivos especifico delimitamos:
Examinar casos ya publicados de sarampin
Unir informaciones sobre esta enfermedad y todas sus caractersticas
Entender sobre el virus y como se transmite
Compartir de forma facilitada los datos obtenidos
Agrandar el conocimiento de los lectores
Entender que puede ocurrir secuelas en casos graves
Carrera: Medicina
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4. Marco terico
4.1. Sarampin
Segn la OMS (Organizacin Mundial de Salud) en nota de Marzo de 2016, el

sarampin es una enfermedad muy contagiosa y grave causada por un virus. En 1980, antes
de que se generalizara el uso de la vacuna, el sarampin causaba cerca de 2,6 millones de
muertes al ao. A nivel mundial sigue siendo una de las principales causas de muerte en
nios pequeos, a pesar de que existe una vacuna segura y eficaz. Se calcula que en 2014
murieron 114 900 personas por esta causa, la mayora de ellas menores de 5 aos.
El sarampin es causado por un virus de la familia de los paramixovirus que
normalmente crece en las clulas de revestimiento de la faringe y los pulmones. Se trata de
una enfermedad humana que no afecta a los animales. La intensificacin de las actividades
de vacunacin ha influido de forma decisiva en la reduccin de las muertes por sarampin.
Se estima que entre 2000 y 2014 la vacuna contra el sarampin evit 17,1 millones de
muertes. A nivel mundial, las defunciones por sarampin han descendido un 79%, pasando
de 546 800 en 2000 a 114 900 en 2014 (OMS 2016).
4.2. Antecedentes histricos
El sarampin es conocido desde muy antiguo. Ya en los jeroglficos egipcios se

tiene constancia de la descripcin de la enfermedad (Scheneider-Schaulies S, Tr Meulen V.
Measles. En: Zuckerman AJ, Banatrala JE, Pattism JR, Griffiths PD, Schoubb BD 2004) y
aunque no fue hasta el siglo X de nuestra era cuando Abu Becr, mdico rabe conocido
como Rhazes, describi el sarampin como una enfermedad distinta de la viruela, se sabe
que entre el siglo I y el XII hubo en Europa importantes epidemias de sarampin y que en
algunas zonas de China, India y del Mediterrneo Oriental las epidemias llegaron a
ocasionar el fenmeno de la despoblacin, ya que cuando se introduca la enfermedad en
poblaciones que no haban estado expuestas durante largos periodos de tiempo la
mortalidad era muy elevada.
Carrera: Medicina
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Se estima que con la llegada de los europeos al nuevo mundo murieron 56 millones
de personas, sobre todo a causa del sarampin y de la viruela. En pocas ms cercanas a
nuestros das, en el siglo XIX, Panum describi la epidemia ocurrida en 1846 en las islas
Faroe, logrando confirmar que la transmisin de la enfermedad tena lugar a travs del aire
(Cherry JD. Measles virus. En: Feigin RD, Cherry JD, Demmler GJ, Kaplan SL. 2004). En
las islas Fidji, cuando en 1875 se introdujo el sarampin se observ que la letalidad fue del
26% (Griffin DE. Measles virus. En: Knipe DM, Howley PM, 2007). La presentacin
endmica de la enfermedad se produce cuando las cadenas de transmisin se mantienen
durante un perodo de por lo menos un ao (Papania MJ, Orenstein WA. 2004).
La frecuencia de las epidemias est determinada por el nmero de individuos
susceptibles existentes en la comunidad y por el patrn de movilidad de la poblacin,
mientras que para que el sarampin se establezca de forma endmica se requiere un tamao
de poblacin que como mnimo ha de ser de 250.000 a 500.000 personas.
Por ello, en las islas pequeas o en comunidades muy aisladas el virus no llega a
establecerse de forma continuada, la poblacin no est expuesta al virus y cuando ste se
reintroduce a partir de alguna persona enferma procedente de otra comunidad donde la
enfermedad sea endmica se producen epidemias con una elevada tasa de ataque.
Adems, como se afectan personas de todas las edades, se pueden presentar formas muy
graves en los adultos, pudindose alcanzar una letalidad global superior al 25%.
4.3. El sarampin en el siglo XX
Es en el siglo XX cuando mayores avances se consiguen en relacin al

conocimiento de la etiologa de la enfermedad y a sus posibilidades de prevencin. En
1911, Goldberger y Anderson lograron inyectar material procedente de enfermos a monos y
reproducir en ellos la enfermedad, con lo cual la naturaleza infecciosa de la misma quedaba
demostrada (Cherry JD. Et. al. 2004).
Carrera: Medicina
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Posteriormente, en 1954, Enders y Peebles marcaron un punto de inflexin en

cuanto a la prevencin, al lograr propagar el virus salvaje en clulas de tejido renal humano
como paso previo a los trabajos que permitieron desarrollar una vacuna que, finalmente,
estuvo disponible en 1963 (Gershon AA. Measles virus (Rubeola). En: Mandell GL,
Bennett JE, Dolin R, editors. 2005). A principios de siglo, cuando no se dispona de vacuna
ni tampoco de antibiticos para tratar las infecciones secundarias y cuando la malnutricin
infantil era un problema generalizado, la letalidad del sarampin era superior a 10 por mil.
A partir de la dcada de los 50, la letalidad fue disminuyendo hasta situarse a los
niveles actuales de aproximadamente 1 por mil (Gindler J, Tinker S, Markowitz L,
Atkinson W, Dales L, Papania MJ. 2004) ; no obstante, en los pases de renta baja la
letalidad de algunos brotes alcanza valores globales de 10 por cien, pudiendo ser en
menores de 1 ao de ms de 15 por cien (Nandy R, Handzel T, Zaneidou M, Biey J, Coddy
RZ, Perry R, Strebel P, Cairns L. 2006). La vacuna cambi de manera relevante la
epidemiologa del sarampin. En la era prevacunal, las epidemias se producan a intervalos
regulares y cuando mayor tamao tena la poblacin ms cortos eran los intervalos.
En Estados Unidos se ha pasado de una incidencia anual de 315 por 100.000 en la
era prevacunal a menos de 1 por 100.000 a partir de 1992 (Cherry JD. Et. al.2004). Gracias
a la vacuna y a los programas de vacunacin que se pusieron en marcha inicialmente en los
pases desarrollados, la reduccin de la morbilidad y de la mortalidad fueron
espectaculares, hasta el punto que en 1966 se propuso en Estados Unidos el objetivo de
eliminacin de la enfermedad (Conrad JL, Wallace R, Witte JJ. 1971) y se reformularon los
objetivos en 1978 y en 1993 (Orenstein WA, Papania MJ, 2004).
En los primeros veinte aos de vacunacin, se estima que slo en Estados Unidos y
aunque las coberturas no eran elevadas (61% en 1985),(Morb Mortal Wkly 1994) se
evitaron 52 millones de casos, 5.200 muertes y 17.400 casos de retraso mental (Bloch AB,
Orenstein WA, Stetler HC, Wassilak SG, Amler RW, Bart KJ, et al. 1985).
Tambin se observ un cambio en la epidemiologa, pasndose de una situacin en
la que menos del 10% de los casos se producan en mayores de 10 aos, a otra en la que
ms del 40 % de los casos se producan por encima de dicha edad.
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Este es un dato importante ngela Domnguez Garca, Eva Borrs Lpez (Boletn
Epidemiolgico Semanal. 2006) porque el riesgo de morir a causa del sarampin es
mximo en los menores de 1 ao, pero a partir de esa edad se incrementa a medida que
aumenta la edad (Williams JR, Manfredi P. 2004).
Figura 1.1 Distribucin de la mortalidad por enfermedades inmunoprevenibles en
menores de 5 aos a nivel mundial, 2002
*Se estima que se produjeron 2,5 millones de muertes en menores de 5 aos por
enfermedades inmunoprevenibles.
*Difteria, hepatitis B, encefalitis japonesa, enfermedad meningoccica, poliomielitis y
fiebre amarilla. Fuente: CDC, 2006 19.
Figura 1.2 Causas de muerte en los nios menores de 5 aos a nivel mundial, 2000-03
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4.4. Manifestaciones clnicas
Segn la OMS (2016) el primer signo del sarampin suele ser la fiebre alta, que
comienza unos 10 a 12 das despus de la exposicin al virus y dura entre 4 y 7 das. En la
fase inicial, el paciente puede presentar rinorrea, tos, ojos llorosos y rojos, y pequeas
manchas blancas en la cara interna de las mejillas.
Segn Cuevas Catalina, Contreras Jorge, Rostion Carmen, Magdalena Mira en
2015, al cabo de varios das aparece un exantema, generalmente en el rostro y la parte
superior del cuello, que se extiende en unos 3 das, acabando por afectar a las manos y pies.
El exantema dura 5 a 6 das, y luego se desvanece. El intervalo entre la exposicin al virus
y la aparicin del exantema oscila entre 7 y 18 das (media de 14 das). La mayora de las
muertes se deben a complicaciones del sarampin, que son ms frecuentes en menores de
5 aos y adultos de ms de 20 aos.
Las ms graves son la ceguera, la encefalitis (infeccin acompaada de edema
cerebral), la diarrea grave (que puede provocar deshidratacin), las infecciones del odo y
las infecciones respiratorias graves, como la neumona. Los casos graves son especialmente
frecuentes en nios pequeos malnutridos, y sobre todo en los que no reciben aportes
suficientes de vitamina A o cuyo sistema inmunitario se encuentra debilitado por el
VIH/SIDA u otras enfermedades.
En poblaciones con altos niveles de malnutricin y falta de atencin sanitaria
adecuada, el sarampin puede llegar a matar al 10% de los casos. La infeccin tambin
puede provocar complicaciones graves en las mujeres embarazadas e incluso ser causa de
aborto o parto prematuro. Quienes se recuperan del sarampin se vuelven inmunes de por
vida.
4.5. Poblaciones en riesgo
Los nios pequeos no vacunados son quienes corren mayor riesgo de sufrir el
sarampin y sus complicaciones, entre ellas la muerte.
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Las mujeres embarazadas sin vacunar tambin constituyen un importante grupo de

riesgo. Sin embargo, puede infectarse cualquier persona que no est inmunizada (es decir,
que no haya sido vacunada y no haya sufrido la enfermedad) (OMS 2016).
El sarampin sigue siendo frecuente en muchos pases en desarrollo, sobre todo en
algunas zonas de frica, Asia. La abrumadora mayora (ms del 95%) de las muertes se
registran en pases con bajos ingresos per cpita e infraestructura sanitaria deficiente.
Por la OMS en nota de 2016, los brotes de sarampin pueden ser especialmente
mortales en pases que estn sufriendo desastres naturales o conflictos, o recuperndose de
ellos. Los daos a la infraestructura sanitaria y a los servicios de salud interrumpen la
inmunizacin sistemtica, y el hacinamiento en los campamentos de refugiados y
desplazados internos aumenta mucho el riesgo de infeccin.
4.6. Transmisin
La transmisin segn Cuevas Catalina, Contreras Jorge, Rostion Carmen,

Magdalena Mira (2015). El virus del sarampin es muy contagioso y se propaga por la tos y
los estornudos, el contacto personal ntimo o el contacto directo con secreciones nasales o
farngeas infectadas.
El virus presente en el aire o sobre superficies infectadas sigue siendo activo y
contagioso durante periodos de hasta 2 horas, y puede ser transmitido por un individuo
infectado desde 4 das antes hasta 4 das despus de la aparicin del exantema.
El sarampin puede producir epidemias que causan muchas muertes, especialmente
entre los nios pequeos malnutridos. En pases donde el sarampin ha sido prcticamente
eliminado, los casos importados de otros pases siguen siendo una importante fuente de
infeccin.
4.7. Tratamiento
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Para OMS en nota de Marzo de 2016 no existe ningn tratamiento antiviral

especfico contra el virus del sarampin. Las complicaciones graves del sarampin pueden
evitarse con un tratamiento de apoyo que garantice una buena nutricin, una ingesta
suficiente de lquidos y el tratamiento de la deshidratacin con las soluciones de
rehidratacin oral recomendadas por la OMS (para reponer los lquidos y otros elementos
esenciales que se pierdan con la diarrea o los vmitos). Se deben prescribir antibiticos
para tratar la neumona y las infecciones de los odos y los ojos.
Todos los nios de los pases en desarrollo diagnosticados de sarampin deben
recibir dos dosis de suplementos de vitamina A con un intervalo de 24 horas entre ambas.
Este tratamiento es eficaz para restaurar los niveles de vitamina A, que durante la
enfermedad suelen ser bajos incluso en los nios bien nutridos, y puede ayudar a prevenir
las lesiones oculares y la ceguera. Adems, se ha demostrado que los suplementos de
vitamina A reducen la mortalidad por sarampin en un 50%.
4.8. Prevencin
La vacunacin sistemtica de los nios contra el sarampin, combinada con

campaas de inmunizacin masiva en pases con elevada incidencia y mortalidad son
estrategias de salud pblica fundamentales para reducir la mortalidad mundial por
sarampin. La vacuna contra el sarampin, que se viene utilizando desde hace ms de
50 aos, es segura, eficaz y barata. Inmunizar a un nio contra el sarampin cuesta
aproximadamente menos de US$ 1 (OMS, 2016).
La vacuna contra el sarampin suele juntarse con las vacunas contra la rubola y/o
la parotiditis en pases donde estas enfermedades constituyen un problema. Su eficacia es
similar tanto si se administra aisladamente como si se combina con estas vacunas. Aadir la
vacuna contra la rubola a la vacuna contra el sarampin no supone ms que un pequeo
incremento en el costo y permite compartir los gastos de vacunacin y administracin
(Measles, 2000).
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Segn la OMS (2016) en 2014, aproximadamente un 85% de la poblacin infantil

mundial recibi a travs de los servicios de salud habituales una dosis de vacuna contra el
sarampin antes de cumplir un ao de vida. En 2000, ese porcentaje fue del 73%. Para
garantizar la inmunidad y prevenir posibles brotes, se recomiendan dos dosis de la vacuna,
puesto que aproximadamente un 15% de los nios no adquieren inmunidad con la primera
dosis.
4.9. Respuesta de la OMS
Segn la OSM en 2010, la Asamblea Mundial de la Salud estableci tres hitos en el

camino hacia la erradicacin del sarampin que deberan lograrse en 2015:
aumentar la cobertura sistemtica de los nios de 1 ao con la primera dosis de

vacunas con componente antisarampionoso en un 90% o ms a nivel nacional, y en
un 80% o ms a nivel distrital o de unidad administrativa equivalente;
reducir y mantener la incidencia anual del sarampin en menos de 5 casos por

milln; y
reducir la mortalidad estimada del sarampin en ms de un 95% con respecto a las

estimaciones de 2000.
En 2014, el empuje mundial para mejorar la cobertura vacunal dio lugar a una
reduccin de las muertes en un 79%. Entre 2000 y 2014, con el apoyo de la Iniciativa
Sarampin y Rubola (ISR), la vacunacin contra el sarampin evit una cifra estimada de
17,1 millones de muertes. En 2014, aproximadamente 219 millones de nios fueron
vacunados contra el sarampin en campaas de vacunacin en masa llevadas a cabo en 28
pases. En la actualidad, todas las Regiones de la OMS tienen objetivos establecidos para
eliminar esta enfermedad mortal prevenible para 2020.
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5. Diseo metodolgico
Las informaciones requeridas para unir y formar toda esta monografa estn
empleadas en conceptos de los mtodos de estudio, anlisis y pesquisa que buscan de
manera general los datos reales de casos ocurridos en la sociedad, visando informaciones
antiguas y actuales, evaluando el crecimiento de la medicina delante de las patologas, con
todo los mtodos de estudio subdividimos de forma ordenada;
5.1. Tipo de estudio
Se realiz una anlisis descriptiva de las informaciones encontradas e obtenidas de

las encuestas, donde, todas las pesquisas realizadas, los estudios buscados, entendemos que
este proceso de estudio se da a un estudio descriptivo, que realiza anlisis y interpretacin
de los datos obtenidos intentando llegar a respuestas exactas y informativas, siempre
comprendiendo que nuestro enfoque principal que es informar, describir y compartir todos
sobre la enfermedad, especificadamente en los nios menores de 5 aos.
5.2. Poblacin en muestra
Con datos a nivel mundial podemos observar la cantidad de personas afectadas por
esta patologa, de forma que la medicina fue obligada a evaluar sus mtodos para que
creasen las vacunas de prevencin. Estas estadsticas influyen de manera general y hoy en
da, con las vacunas, ha bajado demasiadamente los casos de muerte.
5.3. Variables
1) Etiologa de la enfermedad
2) Transmisibilidad del sarampin
3) Formas de tratamiento
4) Grupos ms susceptibles a la enfermedad
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5.4. Material y mtodos

Es un estudio de anlisis descriptivo, transversal, mediante la revisin bibliogrfica
de la plataforma Scielo.org, Google acadmico y la recoleccin de datos en algunos libros
de referencia. Se ha revisado artculos variados referentes a la incidencia del sarampin en
nios as como de todo lo que envuelve la problemtica en cuestin.
El anlisis de los datos obtenidos con el estudio se realiz en la ciudad de Santa
Cruz de la Sierra en el primer semestre del ao de 2016 y se hizo de manera crtica y
oportuna teniendo en cuenta los avances de la medicina en los ltimos aos, y del mismo
modo, llevando en consideracin todas las variables implicadas en el proceso de
construccin del trabajo.
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6. Anlisis e interpretacin de los resultados

Con base en todo lo expuesto en esa literatura, y sumndose a eso los esfuerzos de
organizaciones como la OMS, se puede decir que el sarampin puede en la brevedad llegar
a ser una enfermedad erradicada. Como ya mencionado, esta enfermedad es
extremadamente contagiosa y letal, principalmente en los grupos de riesgo, como nios
pequeos no vacunados y mujeres embarazadas sin la inmunizacin previa.
El tratamiento antiviral especfico como ha ratificado la OMS en marzo de 2016, no
existe y, por eso, el mejor mtodo para la prevencin empleado hasta hoy es la vacunacin,
acompaadas claro, de campaas de inmunizacin masiva en pases con elevada incidencia
y mortalidad por sarampin. Esas medidas, ya han evitado la muerte de millones de
personas en las dos ltimas dcadas y con su continuidad se espera eliminar esta
enfermedad mortal prevenible para el ao 2020.
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7. Conclusiones y recomendaciones
El sarampin es muy contagioso, y son necesarios grandes esfuerzos persistentes

para mantener el actual nivel de control. El aumento de la cobertura en Etiopa, la India, la
Repblica Democrtica del Congo y otros pases con gran carga de sarampin necesitar
cambios en las polticas y las prcticas que en la actualidad impiden la vacunacin de los
nios de 12 meses o ms.
Se recomendar que el pas tenga informacin epidemiolgica adecuada para
establecer polticas con respecto a la introduccin de vacunas nuevas. Los pases deben
implantar estrategias de vigilancia que proporcionen datos fundamentales para la toma de
decisiones con respecto a la molestia. Los comits nacionales sobre prcticas de
inmunizacin deben participar plenamente en este proceso y deben emplear protocolos
estandarizados de supervisin que cubren los componentes necesarios de un programa de
vacunacin, incluir algo como:
1) Prcticas de vacunacin y seguridad de las vacunas;

2) Datos administrativos sobre vacunacin, incluida la evaluacin de la calidad de los
datos;
3) Notificacin semanal de enfermedades prevenibles por vacunacin, y
4) Programacin y ejecucin de actividades de extensin para la vacunacin.
Se deben asignar recursos financieros suficientes para la supervisin peridica. Los

planes de accin nacional y local siempre deben incluir un componente para la supervisin
para que as podamos erradicar totalmente esta molestica.
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Bibliografia
Conrad JL, W. R. (1971). The epidemiologic rationale for the failure to eradicate
measles in the United States. Am J Public Health. , 61: 2304-10.
Gershon AA, M. G. (2005). Principles and Practice of Infectious Diseases. 6 ed.
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Gindler J, T. S. (2004). Acute measles mortality in the United States, 1987-2002. J
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Infectologa, S. A. (2000). Libro Azul de Infectologa Peditrica. 2 ed. Buenos Aires.
(2004). Measles virus. In: C. JD., Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 5 ed. (pp.
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Nandy R, H. T. (2006). Case-fatality rate during a measles outbreak in eastern Niger in
2003. . Clin Infect Dis. , 42: 322-8.
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Dis. , 189 Suppl 1: S23-6.
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Williams JR, M. P. (2004). Ageing populations and childhood infections: the potential
impact on epidemic patterns and morbidity. Int J Epidemiol. , 33: 566-72.
Carrera: Medicina
19
________________________________________________________________________________________
9. Anexos
Preguntas ms frecuentes sobre el sarampin segn la OMS
Qu es sarampin?
Es una enfermedad aguda, muy contagiosa, causada por un virus de la familia

paramixovirus.
Cmo se presenta?
Inicia con fiebre, malestar general, catarro, ojos rojos (conjuntivitis), tos seca y
pueden aparecer en la boca puntos blancos y pequeos (manchas de Koplik). Por lo general
al tercer da aparecen ronchas pequeas de color rojo (exantema) en la cara, posteriormente
se extienden al tronco y extremidades, mientras empiezan a desaparecer de la cara.
Cmo se transmite?
Al inhalar pequeas gotas de secreciones expulsadas de una persona enferma al

hablar, toser o estornudar. Se puede transmitir desde tres das antes de iniciar la fiebre y la
tos, y hasta cuatro das despus de que aparecen las ronchas o exantema.
Cules son las complicaciones asociadas al Sarampin?
En general es de curso benigno, pero pueden ocurrir: infecciones del odo,

neumona, diarrea, ceguera, o un sarampin hemorrgico que causa sangrados
generalizados e inflamacin del cerebro (encefalitis), hasta la muerte.
Cmo se diagnostica?
Carrera: Medicina
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El diagnstico debe realizarlo un mdico, quien identifica los signos y sntomas

caractersticos de la enfermedad y lo confirma por laboratorio mediante muestras de sangre,
orina y muestra de la garganta (exudado farngeo).
Por qu es importante tomar muestras de laboratorio para su diagnstico?
Porque hay diversas enfermedades que pueden confundirse con sarampin y la

forma de confirmar el diagnostico, es mediante muestras de sangre, orina o exudado
farngeo. Teniendo la certeza de sufrir la enfermedad se deber seguir estrictamente las
recomendaciones teraputicas del profesional de la salud que lo asista.
Cul es su tratamiento?
No hay tratamiento especfico, los cuidados se encaminan al control de la fiebre y la

tos, que son sntomas constantes de la enfermedad, evitando la ingesta de aspirina y jarabes
con codena en nios menores de 12 aos. Deben administrarse lquidos abundantes, reposo
y una alimentacin adecuada que ayude al paciente a sentirse mejor. Se recomienda
consultar al mdico antes de administrar cualquier medicamento.
Cmo se previene el Sarampin?
Recibiendo la vacuna especfica anti-sarampin, Doble o Triple Viral.
Qu recomendaciones debo seguir para prevenir el Sarampin?
Evitar el contacto con personas que presentan este tipo de erupcin, taparse la boca
al toser o estornudar, lavado frecuente de manos y no acudir a lugares concurridos en caso
de presentar erupcin.
Carrera: Medicina
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________________________________________________________________________________________
Quines deben vacunarse contra el sarampin cuando surgen casos en la

comunidad?
Se basan, fundamentalmente, en la vacunacin oportuna de la poblacin susceptible.

Ante la aparicin de casos sospechosos, se deben realizar acciones de bloqueo, dentro de
las 72 horas de detectado el caso, a todas aquellas personas de 12 meses a 50 aos que no
acrediten vacunacin con 2 dosis de Triple / Doble Viral o bien una dosis de Triple Viral y
una de Doble Viral, y a todo aquel mayor de esta edad que manifieste no haber padecido la
enfermedad.
Las recomendaciones para evitar el sarampin es que todos los chicos deben tener el
esquema de vacunacin completo, y al ao de vida y a los 6 aos, recibir la vacuna triple
viral. Adems, deben recibir una segunda dosis todos los nios y nias desde los 13 meses
de edad hasta los 4 aos inclusive, que no hayan sido vacunados en la campaa contra
sarampin de 2009 o los que hayan cumplido 13 meses luego de finalizada la campaa.
En tanto, la dosis extra debe aplicarse a todas las personas entre 15 y 39 aos que no
hayan recibido vacuna contra el sarampin y la rubola durante las campaas que realiz el
Ministerio de Salud de la Nacin en 2006 y en 2008.
Qu ocurre si se vacuna una mujer embarazada?
En general no se ha observado que la aplicacin de la vacuna genere alguna

alteracin al producto o a la madre durante el embarazo, sin embargo, para evitar que
algunos problemas se relacionen con la vacuna, se recomienda no aplicarla durante el
embarazo, si esto llegase a ocurrir de manera accidental, no se debe practicar el aborto, ser
necesario estrechar la vigilancia del embarazo y de la mujer embarazada.
Cul es el perodo de incubacin?

Carrera: Medicina
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________________________________________________________________________________________
Dura unos 10 das, y vara de 7 a 18 das desde la exposicin hasta el comienzo de

la fiebre, y unos 14 das hasta que aparece la erupcin.
Quines pueden enfermarse?
Son susceptibles de enfermar todas las personas que no han padecido la enfermedad
o que no han sido vacunadas y hayan sido expuestas al virus.
El tratamiento es el de los sntomas de la enfermedad, con el debido control mdico, pero
no hay un tratamiento especfico para los casos.
Cules son las medidas de control?
Aislamiento: los nios no deben asistir a la escuela hasta una semana despus que
apareci la erupcin y con la debida indicacin del mdico tratante. En los hospitales el
aislamiento respiratorio debe ser estricto. Adems, se har la notificacin obligatoria a las
autoridades de salud, el aislamiento de los nios, as como la vacunacin.
Qu tenemos que saber sobre el sarampin?
Que el sarampin es una enfermedad de transmisin rpida y puede ocasionar

graves complicaciones, adems de que deben realizarse acciones parar prevenir la
propagacin de casos en las localidades.
Por qu los Servicios de Salud realizan acciones en las comunidades donde se

presentan casos de sarampin?
Para evitar que la enfermedad se propague a otros lugares y sobre todo evitar las
muertes por sarampin, por lo que es importante el compromiso y la cooperacin de los
actores involucrados y toda la comunidad.
Carrera: Medicina
23
________________________________________________________________________________________
Si pienso que tengo sarampin que debo de hacer?
Buscar atencin mdica en forma inmediata, ya sea el mdico de cabecera o en el

Centro de Salud ms cercano a tu domicilio.
Carrera: Medicina
24

Mono - Pediatria

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FICHA DE IDENTIFICACIN DE TRABAJO DE INVESTIGACIN

El sarampin es una enfermedad muy contagiosa y grave causada por un virus. En

Analizando las patologas adentramos en las virales, con el enfoque de el sarampin

2.1. Planteamiento del problema

2.2. Formulacin del problema

Tenemos como objetivo todas las formas de comprender y repasar nuestras

3.1. Objetivo general

El objetivo general tambin adentramos el facto de que enfocamos en nios con

3.2. Objetivos especficos

Como objetivos especifico delimitamos:

Examinar casos ya publicados de sarampin

Unir informaciones sobre esta enfermedad y todas sus caractersticas

Entender sobre el virus y como se transmite

Compartir de forma facilitada los datos obtenidos

Agrandar el conocimiento de los lectores

Entender que puede ocurrir secuelas en casos graves

Segn la OMS (Organizacin Mundial de Salud) en nota de Marzo de 2016, el

4.2. Antecedentes histricos

El sarampin es conocido desde muy antiguo. Ya en los jeroglficos egipcios se

4.3. El sarampin en el siglo XX

Es en el siglo XX cuando mayores avances se consiguen en relacin al

Posteriormente, en 1954, Enders y Peebles marcaron un punto de inflexin en

4.4. Manifestaciones clnicas

4.5. Poblaciones en riesgo

Las mujeres embarazadas sin vacunar tambin constituyen un importante grupo de

La transmisin segn Cuevas Catalina, Contreras Jorge, Rostion Carmen,

Para OMS en nota de Marzo de 2016 no existe ningn tratamiento antiviral

La vacunacin sistemtica de los nios contra el sarampin, combinada con

Segn la OMS (2016) en 2014, aproximadamente un 85% de la poblacin infantil

4.9. Respuesta de la OMS

Segn la OSM en 2010, la Asamblea Mundial de la Salud estableci tres hitos en el

aumentar la cobertura sistemtica de los nios de 1 ao con la primera dosis de

reducir y mantener la incidencia anual del sarampin en menos de 5 casos por

reducir la mortalidad estimada del sarampin en ms de un 95% con respecto a las

5.1. Tipo de estudio

Se realiz una anlisis descriptiva de las informaciones encontradas e obtenidas de

5.2. Poblacin en muestra

5.4. Material y mtodos

6. Anlisis e interpretacin de los resultados

El sarampin es muy contagioso, y son necesarios grandes esfuerzos persistentes

1) Prcticas de vacunacin y seguridad de las vacunas;

Se deben asignar recursos financieros suficientes para la supervisin peridica. Los

Es una enfermedad aguda, muy contagiosa, causada por un virus de la familia

Al inhalar pequeas gotas de secreciones expulsadas de una persona enferma al

Cules son las complicaciones asociadas al Sarampin?

En general es de curso benigno, pero pueden ocurrir: infecciones del odo,

El diagnstico debe realizarlo un mdico, quien identifica los signos y sntomas

Por qu es importante tomar muestras de laboratorio para su diagnstico?

Porque hay diversas enfermedades que pueden confundirse con sarampin y la

No hay tratamiento especfico, los cuidados se encaminan al control de la fiebre y la

Cmo se previene el Sarampin?

Recibiendo la vacuna especfica anti-sarampin, Doble o Triple Viral.

Qu recomendaciones debo seguir para prevenir el Sarampin?

Quines deben vacunarse contra el sarampin cuando surgen casos en la

Se basan, fundamentalmente, en la vacunacin oportuna de la poblacin susceptible.

Qu ocurre si se vacuna una mujer embarazada?

En general no se ha observado que la aplicacin de la vacuna genere alguna

Cul es el perodo de incubacin?

Dura unos 10 das, y vara de 7 a 18 das desde la exposicin hasta el comienzo de

Quines pueden enfermarse?

Cules son las medidas de control?

Qu tenemos que saber sobre el sarampin?

Que el sarampin es una enfermedad de transmisin rpida y puede ocasionar

Por qu los Servicios de Salud realizan acciones en las comunidades donde se