Modelo Cognitivo conductual.

Teora.
.

TERAPIA COGNITIVA DE
AARON BECK

Presupuestos Tericos:

a.
La reaccin frente a un acontecimiento depende de la percepcin,
valoracin e interpretacin, atribuciones y expectativas.

b. Las cogniciones se identifican a travs de mtodos como

preguntas, cuestionarios y autorregistros. Muchas de estas
cogniciones con conscientes y otras preconsciente, pero la
persona es capaz de acceder a ellas.
c.
Es posible modificar las cogniciones, esto permite cambios
teraputicos. Se deben analizar pruebas a favor y en contra de la
idea, interpretaciones alternativas, utilidad de la cognicin y
someter a prueba las cogniciones.

 Cogniciones:
1) Contenido de la cognicin
2) Procesos cognitivos: Percepcin, atencin,
memoria e interpretacin.

Supuestos y creencias: Facilitan sesgos

y errores de procesamientos como:
Atencin selectiva,
memoria selectiva,
sobregeneralizacin,
pensamiento dicotmico.

Tipos de cogniciones:

1. Pensamientos automticos: Autoverbalizaciones o imgenes que

aparecen en situaciones externas o en eventos internos.
Son el resultado de la interaccin entre
supuestos y creencias, los procesos cognitivos
y elementos situacionales.

2. Supuestos: Creencias condicionales que suelen expresarse como

proposiciones del tipo Si, entonces. Pueden manifestarse tambin como
normas y actitudes. Estn a medio camino entre los productos cognitivos y
creencias nucleares.

3.
Creencias Nucleares: Incondicionales, duraderas y globales sobre uno
mismo, los otros y el mundo. Representan el nivel cognitivo ms profundo.

Supuestos y Creencias= (Esquemas cognitivos)

Influyen en la informacin que la persona atiende, percibe, almacena y recupera; y en las
interpretaciones, valoraciones y asociaciones que hace en un momento dado. Provienen de
experiencias previas (en general, tempranas). Permanecen hasta ser activados por un
evento significativo que interacta con ellos.

Mtodo

Definicin de la tcnica
La terapia cognitiva es un tipo de psicoterapia que se basa en
un modelo de los trastornos psicolgicos que defiende que la
organizacin de la experiencia de las personas en trminos de
significado afecta a sus sentimientos y a su conducta (Beck,
1967,1976).

Objetivo de la tcnica
Pretende reducir el malestar emocional y las conductas contraproducentes
de los pacientes mediante la identificacin y la modificacin de las
cogniciones disfuncionales de las que aquellas dependen.

Aplicabilidad
Depresin mayor, trastornos de ansiedad, problemas de pareja, abuso de
sustancias, ira y violencia, trastornos de personalidad, trastorno bipolar,
alimentacin, somatomorfos, ludopata, negativista desafiante, insomnio,
agresin sexual, disfuncin erctil, problemas generales de salud. Evitacin
del afecto, baja autoestima y problemas interpersonales

Aplicacin

FASE INICIAL: (evaluacin, conceptualizacin y justificacin de la

terapia)
1.Evaluar las caractersticas de la depresin y los factores que
influyen en ella.
2.Compartir el modelo explicativo con el paciente y acordar
metas especificas.
3.Explicar y justificar la terapia cognitiva

FASE INTERMEDIA: (activacin conductual y cuestionamiento

de cogniciones)
1. Planificacin de actividades
Registrar actividades y estado de animo
Programar actividades para aumentar el nivel de actividad, la
satisfaccin y el logro
Descomponer las actividades en pasos mas pequeos cuando
sea necesario

2. Cuestionamiento de pensamientos
automticos

Registrar situaciones, emociones y

pensamientos automticos
negativos
Cuestionar verbalmente los
pensamientos negativos (pruebas
a favor y en contra,
interpretaciones alternativas y
utilidad)
Realizar experimentos para
someter a prueba los
pensamientos negativos

Cuestionamiento de supuestos y creencias

Identificar supuestos y creencias

Cuestionar verbal y conductualmente
(experimentos) los supuestos y creencias

FASE FINAL: (prevencin

de recadas)
Revisar lo aprendido y destacar la necesidad de
seguir practicando
Sealar la posibilidad de contratiempos y recadas
Identificar las situaciones de alto riesgo para los
contratiempos y los primeros sntomas depresivos
que podran seguir
Elaborar una lista de estrategias que el paciente
considera tiles para afrontar las situaciones de
alto riesgo y lo primeros signos de depresin

autoregistros de pensamientos disfuncionales

fecha

situacin

Emocin/es

Pensamientos
automticos

Pensamientos
alternativos

Resultado

1. Qu ha
pasado?
2. Que estaba
haciendo,
pensando o
imaginando?

1. Qu ha
sentido?(tristeza,
ansiedad, rabia)
2. cuan intensa ha
sido cada
emocin 1100%?

1. Qu pensamientos
ha tenido antes de la
emocin/es?
2. Cunto ha credo en
cada uno de ellos0100%?

1. Cules son los

pensamientos
alternativos a los
pensamientos
automticos?
2. Cunto cree en
cada uno de ellos 1100%?

1.

2.
3.

Cunto cree
ahora en sus
pensamientos
automticos?
Cmo se siente
ahora 1-100%?
Que puede hacer
ahora?

AMBITOS DE APLICACIN
DEPRESION
TRASTORNOS DE ANSIEDAD
PROBLEMAS DE PAREJA
TRASTORNOS POR ABUSO DE
SUSTANCIAS
IRA Y VIOLENCIA
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
TRASTORNO BIPOLAR

TRASTORNOS DE ALIMENTACION
TRASTORNOS SOMATOMORFOS
TRASTORNOS DE DOLOR
JUEGO PATOLOGICO
PROBLEMAS DE SALUD (sndrome de
intestino irritable, sndrome de fatiga crnica)