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DIAZEPAM

Diazepam pertenece a un grupo de medicamentos llamados benzodiazepinas que


actan sobre el Sistema Nervioso Central, siendo los efectos ms importantes de
estos frmacos la sedacin, hipnosis, menor ansiedad, relajacin muscular y
actividad anticonvulsivante.
Los mdicos recetan diazepam para la supresin de los sntomas producidos por
la ansiedad, la agitacin y la tensin psquica. Tambin puede ser til para el alivio
de la agitacin aguda, temblores y alucinaciones si usted padece deprivacin
alcohlica (sndrome de abstinencia). tambin pueden recetar diazepam como
tratamiento de ayuda para el alivio del dolor msculoesqueltico (inflamacin de
msculos o articulaciones, traumas, etc.). Tambin puede utilizarse para combatir
la espasticidad originada por afecciones de las interneuronas espinales y
supraespinales, tales como parlisis cerebral y paraplejia, as como en la atetosis
y el sndrome de rigidez generalizada. El diazepam puede utilizarse como
tratamiento de ayuda de los trastornos convulsivos. En estos casos, su mdico
debe evaluar peridicamente la utilidad que este medicamento le ofrece, el
tratamiento debe comenzarse con la dosis ms baja. No debe excederse la dosis
mxima.
FARMACODINAMIA
El diazepam es un miembro del grupo de los tranquilizantes benzodiacepnicos
que

ejercen

efectos

ansiolticos,

sedantes,

relajantes

musculares

anticonvulsivos. Se sabe que esto es resultado de facilitar la accin del cido


gamma-amino-butrico (GABA), el neurotransmisor de inhibicin ms importante
del cerebro.
FARMACOCINTICA
Absorcin: El diazepam administrado por va oral se absorbe rpida y
completamente

del

tracto

gastrointestinal,

alcanzando

concentraciones

plasmticas mximas a los 30 90 minutos despus de su ingestin.

Distribucin El diazepam y sus metabolitos se unen en gran medida a las


protenas plasmticas. Atraviesan las barreras hemato-enceflica y placentaria y
se encuentran tambin en la leche materna en concentraciones aproximadas de
1/10 de las que aparecen en el plasma materno (ver Restricciones de uso durante
el embarazo y la lactancia). El volumen de distribucin en estado estable es de 0.8
a 1.0 lt./kg. La vida media de la distribucin llega hasta 3 horas.
Metabolismo:

El

diazepam

se

metaboliza

principalmente

metabolitos

farmacolgicamente activos como N-desmetil-diazepam, temazepam y oxazepam.


El metabolismo oxidativo del diazepam est mediado por las isoenzimas CYP3A y
CYP2C19. El oxazepam y el temazepam son conjugados posteriormente como
cido glucornico.
Eliminacin: La disminucin en el perfil concentracin-tiempo en el plasma tras la
administracin oral es bifsico, con una fase inicial de distribucin rpida y
extensiva seguida de una fase de eliminacin terminal prolongada (vida media de
hasta 48 horas). La vida media de eliminacin terminal del metabolito activo Ndesmetil-diazepam es de ms de 100 horas. El diazepam y sus metabolitos se
excretan principalmente en la orina, predominando sus formas conjugadas. La
depuracin del diazepam es de 20 a 30 ml/min.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
El diazepam es bien tolerado. Posee un amplio margen de seguridad, lo que se ha
confirmado por medio de estudios toxicolgicos y farmaco-cinticos, pero puede
llegar a presentar somnolencia, fatiga, resequedad de boca, debilidad muscular y
reacciones alrgicas. Otras que son menos frecuentes: amnesia antergrada,
confusin, constipacin, depresin, diplopa, hipersalivacin, disartria, dolor de
cabeza, hipotensin, aumento o disminucin de la libido, nusea, temor,
incontinencia o retencin urinaria, vrtigo y visin borrosa. Muy raramente,
elevacin de las transaminasas y fosfatasa alcalina, as como reacciones
paroxsticas como excitacin aguda, ansiedad.
EFECTOS QUE SE PRODUCEN EN EL TRABAJO TERAPUTICO

El consumo de este medicamento puede afectar durante el proceso terapetico


como puede ser en las entrevistas o durante las sesiones ya que este
medicamento puede causar bloqueo en las emociones, reduccin de la confusion
agudeza mental, confusin, fatiga, somnoliencia, entre otros, por otro lado tambin
puede afectar en la aplicacin de pruebas psicometricas.