Educacionparalasaludcolegios

GUA DE AYUDA
MANEJO DE PROBLEMAS PEDITRICOS

FRECUENTES EN CENTROS DOCENTES
MANEJO PRCTICO DE LOS PROBLEMAS PEDITRICOS

MS FRECUENTES EN LA ESCUELA Y GUARDERA
CONSEJOS PARA EL PROFESORADO

Y LOS CUIDADORES ESCOLARES
Grupo
Educacin
Grupo
para
la Salud
Educacin
para la Salud
Qu es una anafilaxia y cmo actuar?
M. Esther Serrano Poveda

Pediatra. CS Benicalap. Valencia
GUA DE AYUDA
MANEJO PRCTICO DE LOS PROBLEMAS DE SALUD MS FRECUENTES EN CENTROS DOCENTES
CONSEJOS PARA EL PROFESORADO Y LOS CUIDADORES ESCOLARES
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es la anafilaxia?
Es la reaccin alrgica mas grave que puede ocurrir.
Se inicia de forma rpida (de minutos a una hora).
Puede ser mortal.
Los casos de anafilaxia estn aumentando en Espaa.
Es muy importante reconocerla en el momento y realizar el mejor
tratamiento disponible en la mayor brevedad posible.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu puede causarla?
Alimentos.
Medicamentos.
Picaduras.
Ltex.
Otros.
Imagen tomada de Redalergiayasma.org
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Primera causa: alergia alimentaria
Imagen tomada de Megustaestarbien.com
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu alimentos son los ms alergnicos?

Cualquier alimento puede causar alergia
Imagen tomada de Redalergiayasma.org
Ms frecuentes (por orden):

Nios: leche, huevo, pescado, legumbres y frutos secos.
dolescentes: pescado, legumbres, huevo.
A
ayores: frutos secos, mariscos, fruta, especias.
M
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu sntomas produce?
Puede afectar a cualquier parte del cuerpo.
No siempre son reacciones graves pero son rpidas.
Si es grave puede provocar la muerte en breve tiempo.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu sntomas produce?
Los sntomas son muy variados:
desde sntomas leves a reacciones
muy graves.
Imagen tomada de Efanet.org
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu vamos a notar?
Pitos.
Dificultad respiratoria.
Opresin en el pecho.
Tos irritativa.
Estridor.
Tos perruna.
Afona.
Dificultad para tragar o respirar.
Goteo nasal, estornudos, picor.
Habones o ronchas en la piel.

Picor intenso.
Inflamacin labios, ojos o
cualquier zona del cuerpo.
Vmitos.
Dolor abdominal.
Diarrea.
Obstruccin nasal.
Lagrimeo, ojos rojos o
hinchados.
Shock: hipotensin, mareo, visin borrosa, nuseas

sensacin de muerte inminente, convulsiones o prdida de conciencia
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Todo el personal del centro, docente o no, debera ser capaz de
iniciar el tratamiento de un paciente con una reaccin anafilctica
a la vez que pide ayuda.
Los planes de actuacin por escrito son tiles.
Es aconsejable un entrenamiento regular de profesores, personal
no docente y familiares.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Colaboracin padres-profesores:
Compartir informacin sobre el estado del nio.
Cumplimentar la ficha del nio alrgico.
Proporcionar informe mdico.
Plan escrito de actuacin en caso de emergencia.
Proporcionar medicacin.
Controlar caducidad frmacos.
Autorizacin escrita.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Papel del profesor:
Facilitar las tareas escolares al nio si hay ausencias justificadas por
enfermedad.
Difundir al resto del personal el problema del nio.
Realizar actividades en el aula para conseguir la colaboracin y solidaridad
de los compaeros del nio.
Disponer de medicacin de emergencia accesible pero en sitio seguro y
junto a los informes mdicos.
Asegurarse de que en cualquier actividad fuera de la escuela se lleva la
medicacin necesaria.
Conocer los telfonos donde llamar en caso de urgencia.
Integrar al nio en todas las actividades escolares
como los dems.
Formarse y conseguir la formacin del resto del
personal.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
http://www.aepnaa.org/podemos-ayudar/escolarizacion-segura-en-ninos-con-alergia-a-alimentos-yo-a-latex-56
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo prevenir?
Conocer qu nios son alrgicos, a qu y cmo se maneja su
problema.
Evitar intercambios de alimentos entre los nios
Disponer de un listado de alimentos o materiales alternativos que
el nio pueda usar y consumir.
Aplicar las normas de preparacin de alimentos en el comedor
escolar.
El nio debe llevar pulsera o medalla
identificativa con la alergia que padece.
Llevar medicacin de urgencia en
toda actividad fuera del colegio o en
celebraciones y otros eventos.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Recomendaciones para el comedor escolar
http://www.aepnaa.org/podemos-ayudar/el-nino-con-alergia-a-alimentos-yo-latex-en-el-comedorescolar.-recomendaciones-120
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
http://www.aesan.msc.es/AESAN/docs/docs/cadena_alimentaria/gestion_riesgos_biologicos/Latex.pdf
Limitar el uso de guantes de ltex

GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Recomendaciones para la escolarizacin segura
http://www.aepnaa.org/alergia/anafilaxia-63
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Recomendaciones para la escolarizacin segura

SafeFARE program:
En ingls,FARE:Food
AllergyResearch and
Education,asociacin de alergia
alimentaria de EE. UU.
Programa para ofrecer recursos
y consejostantoa las personas
con alergia alimentaria y a los
restaurantes que les ayuden a que las
comidas fuera de casa sean seguras.
En: http://www.foodallergy.org/
managing-food-allergies/at-college
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Recursos para saber ms

A
sociacin Espaola de Personas con Alergia a Alimentos y Ltex (AEPNAA):
es una entidad privada, sin nimo de lucro, que nace como un grupo de ayuda
mutua para ofrecer informacin, intercambio de experiencias, situaciones
y conocimientos; ayudar y colaborar en los problemas sociales, familiares
y educativos que puedan presentarse como consecuencia de la alergia a
alimentos y ltex y relacionarse con organismos y entidades tanto pblicas
como privadas para conseguir colaboracin en la difusin del problema.
Direccin web: http://www.aepnaa.org/#
Inmunitas Vera: es la asociacin de alrgicos a alimentos y ltex de Cataluaes
una entidad privada sin nimo de lucro creada con el propsito de mejorar
la calidad de vida de los afectados y sus familias. El objetivo de suweb es
divulgar y ofrecer ayuda de forma eficiente y sencilla, as como proporcionar
una herramienta de comunicacin entre afectados. Direccin web: http://
www.immunitasvera.org/castellano.html
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Objetos y circunstancias que contienen o pueden

contener ltex de caucho natural (es necesario
consultar al fabricante en caso de duda)
A
lfombra antideslizante de la baera.
A
lfombra de entrada a casa.
A
lgunas compresas y paales.
A
lgunos cepillos de dientes.
A
lgunos pegamentos.
A
limento manipulado con guante.
A
paratos de succin de desages.
A
paratos para la tensin.
A
sfalto (sobre todo en momento de estar caliente).
B
aadores.
B
arcas neumticas.
B
eber agua por manguera.
B
esos de personas que hayan hinchado anteriormente
globos.
B
icicletas (cubierta, cmara, empuadura).
B
olsa de agua caliente.
B
otas de agua.
C
ables elctricos.
C
onductos de aire-calefaccin en automviles.
C
inta papel de pintores.
C
olchones y almohadas.
C
olchonetas de gimnasia.
C
olchonetas inflables.
C
uentagotas.
C
hubasqueros.
C
hupetes.
D
ediles de goma.
D
iafragma.
E
lsticos de ropa interior.
E
mpuaduras de muletas o bastones.
E
sparadrapo y tiritas.
Esponja anticonceptiva.
Etiquetas engomadas.
Fajas elsticas.
Fonendoscopio.
Fuelle de la puerta de lavadora.
Fundas de teclado de ordenador.
Fundas protectoras de mando a distancia.
Gafas de esqu y de natacin.
Globos.
Goma de olla a presin.
Gomas de borrar.
Gomas de ortodoncia.
Gorros y calcetines de piscina.
Guantes de exploracin mdica.
Guantes de jardn.
Guantes de limpieza domstica.
Jeringa con mbolo de goma.
Juguetes.
Lavativas.
Mangueras.
Medias compresoras.
Medicamentos con tapn de goma.
Muecas.
Palos de golf.
Pasamanos de escaleras mecnicas.
Pegamento de los sobres.
Pegamentos y colas.
Pegatinas.
Pelotas y balones.
Pezones de mamaderas de beb.
Pinturas impermeabilizantes.
Fuente: http://www.aepnaa.org/alergia/alergia-al-latex-42
Plantillas para zapatos.

Preservativos y diafragma.
Proteccin antideslizante en escalones.
Protectores de cama.
Raquetas de ping-pong.
Recubrimiento de escaleras y suelos.
Ruedas de coches, motos y bicicletas.
Saludos de personas que hayan tenido guantes
puestos.
Silla de ruedas.
Sondas, catteres, drenajes.
Suelas de zapatillas y zapatos.
Suelos de pistas deportivas.
Talleres de neumticos.
Tapones de algunas anestesias (dentista).
Tapones de lavabos, baeras y fregaderos.
Tarros hermticos con junta de goma.
Tejidos elsticos.
Tetillas de bibern.
Tiendas de deportes.
Tirantes de sujetador.
Vendas elsticas.
Ventosas.
Visor de prismticos y cmaras.
Zapateras.
Adems de estos, tambin

pueden producir alergia un
gran nmero de objetos de
uso mdico
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Informacin alimentos alergnicos

y medicamentos
US Food and Drug Administration: http://www.fda.gov/Food/
ResourcesForYou/Consumers/ucm220115.htm
Hospital La Fe de Valencia: http://www.alergiainfantillafe.org/
alergiaalimentaria.htm
Food Allergy and Anaphylaxis Network: www.foodallergy.org
Sociedad de Alergologa e Inmunologa Clnica de Extremadura:
http://www.saicex.es/modules/articles/index.php
Agencia Catalana de Seguridad Alimentaria:
http://www.gencat.cat/salut/acsa/html/es/dir1633/index.html
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Actuacin ante la anafilaxia

Reconocer sintomas de gravedad: rpida progresin de los sntomas, dificultad respiratoria, color azulado de los labios, pitos o sibilancias, edema larngeo
(afona, salivacin o babeo, estridor) vmitos persistentes, mareo, sincope, confusin, somnolencia, coma
Valorar:
A. Permeabilidad va area
B. Respiracin, consciencia
C. Estado cardiocirculatorio
Solicitar ayuda a Emergencias (112)
Eliminar exposicin al alergeno (medicamento, alimentos, aguijn/picaduras)

Posicin acostado boca arriba con los pies en alto o de lado si est inconsciente. No dejar
solo al nio
No retrasar la medicacin de urgencia mientras llega asistencia mdica
Si no hay ayuda especializada cercana, debe trasladarse al centro sanitario ms cercano
sin tardar
Si el alrgeno ha sido inyectado en un brazo (inyeccin, picadura de abeja...), puede
realizarse un torniquete. Debe aflojarse cada 5 minutos
Otros medicamentos:
Salbutamol inhalado si broncoespasmo via inhalada (4 inhalaciones cada 10 minutos)
Dexclorfeniramina (Polaramine) si sntomas cutaneos 5-10 mg/8 h, o Hidroxicina
(Atarax) 2 mg/kg/da repartido cada 6-8 horas (las dosis de la ficha del alumno)
Corticoides IV: hidrocortisona 250 mg/6 h o metilprednisolona 1-2 mg/kg intravenosa
Adrenalina intramuscular (autoinyectable)

Jext de 150 mcg y 300 mcg
Altellus de 0,15 mg y 0,30 mg
0,15 mg en 10 a 25 kg
0,3 mg en mayores de 25 kg
Administracin: cara anterolateral
del muslo
Si no hay mejora en 5-15 minutos: repetir dosis de adrenalina intramuscular
Avisar a falimiares
En caso de parada cardiorrespiratoria iniciar maniobras reanimacion cardiopulmonar

Ver tema correspondiente
La medicacin de urgencia y llamar a Emergencias

deber ser a la vez. No se debe esperar
Nunca dejar solo al nio!
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo se usa la adrenalina?

Altellus nuevo
Altellus antiguo
Jext
Puede ver los videos de demostracin en:

Altellus: http://www.youtube.com/watch?v=iRuA9xeFdRg&feature=related
Altellus nuevo: http://www.meda.es/index.php?fk_value=167
Jext: https://www.youtube.com/watch?v=NJ8i7PQDrMA
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Documentos tiles
Protocolo de una reaccin alrgica en la escuela AEPNAA.
Ficha mdica y plan actuacin de emergencia.
Disponer de un listado del material escolar
potencialmente alergnico.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Ejemplo de ficha
de alumno con
alergias
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Normativas
?
http://www.aepnaa.org/podemos-ayudar/normativas-%20autonomicas-11
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Asma por ejercicio
Ana Fierro Urturi

Pediatra. CS Pisuerga. La Flecha. Valladolid
Raquel M. Portillo Rubiales

Enfermera. CS de Tordesillas. Valladolid
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Asma inducido por el ejercicio

Es la obstruccin aguda y reversible de las vas areas que ocurre
tras la realizacin de un esfuerzo fsico.
Hasta el 80% de los nios con asma pueden presentar sntomas
con el ejercicio.
Con un tratamiento adecuado, un plan de accin
y evitando los desencadenantes, los asmticos
pueden llevar una vida normal y participar en
todas las actividades escolares, incluida la
actividad deportiva.
Imagen tomada de FBBVA.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Muchos deportistas famosos son asmticos
Imagen tomada de http://www.slideshare.net/MMaquedano/unidad-didctica-asma-2
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Sntomas
Tos.
Dificultad respiratoria.
Se oyen pitos o silbidos al respirar.
Opresin o dolor en el pecho.
Alargamiento del periodo de recuperacin.
Aparecen durante el ejercicio o tras el mismo

Pueden tardar varias horas en desaparecer
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Por qu se produce?
Ejercicio:
El aire entra a gran velocidad por la boca: no se
calienta ni humedece en las fosas nasales.
A los bronquios llega el aire fro, seco y contaminado
con alrgenos.
Los bronquios (inflamados e hipersensibles de los asmticos) se
contraen ante estos desencadenantes.
Se produce obstruccin del flujo areo: sntomas.
Mayor riesgo:
Asma mal controlada.
Rinitis alrgica (respiran por la boca).
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Asma inducida por ejercicio

Es buena la actividad fsica?
Mejora la coordinacin fsica.
Mejora la tolerancia al
ejercicio.
Mejora la funcin pulmonar.
Fortalece los msculos
respiratorios.
Favorece la socializacin.
Favorece la autoestima.
Se puede hacer deporte?

Asma controlada (sin
sntomas): el ejercicio no
genera ni empeora sntomas.
Asma mal controlada
(sntomas): evitar
temporalmente
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Asma y deporte
A
sma bien controlada: se puede practicar cualquier deporte.
Cualquier actividad intermitente provoca menos crisis de asma
que una continua.
A mayor intensidad de ejercicio, mayor facilidad para provocar
sntomas.
l ambiente lo puede favorecer:
E
Aire fro y seco.
Ambientes hmedos.
Altas concentraciones de polen, hongos
o polvo.
Imagen tomada de www.superpadres.com
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Deportes con ms riesgo de desencadenar asma

Actividades con tasas
de ventilacin altas
Carrera de medio fondo (800 y 1500 m).
Carrera de fondo (maratones, etc.).
Ciclismo.
Ftbol.
Baloncesto.
Rugby.
Actividades en ambientes
fros/secos
Hockey hielo.
Esqu de fondo.
Patinaje hielo.
Imgenes tomada de FBBVA.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Deportes con menos riesgo de desencadenar asma

Deportes de raqueta (tenis, etc.).
Deportes de lucha (boxeo, krate, etc.).
Balonmano.
Gimnasia.
Golf.
Natacin.
Carrera de velocidad .
Bisbol.
Senderismo.
Waterpolo.
Piragismo.
Tiro olmpico.
Tiro con arco.
Yoga.
Imgenes tomadas de FBBVA.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Prevencin
Medidas higinico-deportivas.
Cumplir el plan prescrito por el pediatra.
Evitar factores de riesgo y desencadenantes.
Elegir un ejercicio adecuado, ajustando
intensidad y en ambiente saludable.
Uso de la medicacin inhalada previa al ejercicio.
Imagen tomada
de www.educamadrid.org
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Medidas higinico-deportivas I
Seleccionar el deporte menos asmgeno (pero podra practicar
cualquiera).
Evitar ambientes fros, secos y contaminados.
Utilizar mascarillas, pauelos o bufandas, si es preciso.
Evitar exposicin a factores ambientales y desencadenantes.
Realizar precalentamiento adecuado,
10 minutos.
Evitar cambios de ambiente entre reposodeporte-reposo.
Efectuar respiracin nasal.
Imagen tomada de www.
alergiainfantillafe.org
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Medidas higinico-deportivas II
Favorecer deportes donde se realicen pausas o sustituciones
entre deportistas.
Suspender el ejercicio ante sntomas incipientes de asma.
Tras el ejercicio realizar un enfriamiento gradual.
No practicar deporte durante una crisis de asma.
Si se presenta una crisis: intentar una relajacin psicofsica y si no
se resuelve administrar medicacin de rescate.
No realizar deporte en las tres horas siguientes a administrar
inmunoterapia con vacuna.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Medicacin para su control
Previo al ejercicio (5-10 minutos antes) se administra
broncodilatador de accin rpida (salbutamol o terbutalina).
Mximo efecto a los 15-60 minutos y finaliza en 2-3 horas.
Imgenes tomada de FBBVA.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hacer ante una crisis?

Parar de realizar la actividad deportiva.
Reposo (sentado).
Evitar aglomeraciones y liberar la ropa.
Broncodilatador de accin rpida: administrar 4 puff.
Observar 10 minutos.
Si no mejora: administrar 4 puff ms.
Acudir a un centro sanitario y/o llamar a Emergencias (112).
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Profesores de educacin fsica: consejos

Conocer la enfermedad asmtica y su tratamiento.
Disponer de una ficha identificativa de cada alumno
asmtico con su plan de manejo individualizado.
Realizar las medidas higinico-deportivas previas al
ejercicio.
Permitir y controlar que los nios que lo precisen utilicen
su medicacin de rescate.
Conocer como actuar ante una crisis de asma.
Conocer que la medicacin para el asma no aumenta el
rendimiento deportivo.
En poca de polinizacin, realizar el deporte en el gimnasio
en das de mucho sol y viento.
Ofrecer actividades alternativas si es necesario.
Imagen tomada de http://efisicaeso.wordpress.com/
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Informacin de inters
Grupo de Vas Respiratorias de la AEPap: http://www.respirar.org/grupo-de-vias-respiratorias
Gua espaola para el manejo del asma: http://www.gemasma.com
Global Initiative for asthma: http://www.ginasthma.com
Asma inducida por ejercicio: http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/exercise_asthma_
esp.html
Sociedad Espaola de Inmunologa Clnica y Alergia Peditrica: http://www.seicap.es/familiares.
asp
Hojas de recomendaciones para alergia y asma infantil: http://www.seicap.es/ver-informe.
asp?sec=45&msg=1121&s1=
Sociedad Espaola de Neumologa Peditrica: http://www.neumoped.org/senp_asmaesc.htm
R
espirar/To breathe: http://www.respirar.org/
Alergia y asma en la web. http://alergiaweb.com
Sociedad Espaola de Pediatra Extrahospitalaria y Atencin Primaria: http://www.sepeap.org/
index.php?menu=562
Fundacin Roger Torn: http://www.fundrogertorne.org/salud-infancia-medio-ambiente/divulga/
inspira-nuevo/2013/10/22/asma-y-actividad-fisica/
Sociedad Espaola de Alergologa e Inmunologa Clnica. Protocolo de actuacin ante el asma
en centros educativos: http://www.seaic.org/profesionales/blogs/alergia-infantil/protocolo-deactuacion-ante-el-asma-en-los-centros-educativos.html
Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunologa: http://www.aaaai.org/patients/resources/
spanish.stm
A
sma en los centros escolares: http://enfamilia.aeped.es/libros-recomendados/asma-en-centrosescolares
E
l asma en la infancia y la adolescencia: http://www.fbbva.es/TLFU/mult/ASMA_INTERACTIVO.pdf
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Vdeos sobre asma

Qu sucede durante una crisis de asma?
h
ttp://kidshealth.org/misc/movie/spanish/asthma/HowAsthmaAffectsBreathing_ESP.html
h
ttp://asma.com/asma/asma.asp
Manejo de inhaladores
Inhaladores: lbum fotogrfico e instrucciones de uso. En: Respirar - Portal Familia.
Manejo de dispositivos de inhalacin en el tratamiento del asma. Familia y Salud. http://www.familiaysalud.es/medicinas/
normas-de-uso-de/manejo-de-dispositivos-de-inhalacion-en-el-tratamiento-del-asma
Escuela de pacientes. Junta de Andaluca: http://www.escueladepacientes.es/ui/aula_guia.aspx?stk=Aulas/Asma_Infantil/
Guias_Informativas/Guia_Informativa_Asma_Infantil
Cuentos sobre el asma

El mago del asma: http://www.nationaljewish.org/healthinfo/pediatric/asthma/asthma-wizard/spanish-wizard/chapter1.aspx
Cecilia controla su asma: http://www.youtube.com/watch?v=I4MHCKc_t2c
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar ante una crisis asmtica
Ana Fierro Urturi

Raquel M. Portillo Rubiales

Enfermera. CS de Tordesillas. Valladolid
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es el asma?
Enfermedad crnica de las vas respiratorias
que dificulta el paso de aire a travs de los
bronquios.
La obstruccin al flujo areo se produce por:
Inflamacin de las vas areas.
Exceso de moco.
Contraccin de los msculos que rodean los
bronquios en respuesta a diversos estmulos.

La obstruccin generalmente es reversible
espontneamente o con tratamiento.
Imagen tomada de Saludymedicinas.com.mx
S
innimos: broncoespasmo, bronquitis sibilante,
bronquitis asmtica, bronquitis espstica,
hiperreactividad bronquial.
Imagen tomada de conpdepediatria.blogspot.com.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

El asma es la enfermedad inflamatoria crnica de los bronquios
ms frecuente en la infancia.
Afecta alrededor del 10% de los nios y adolescentes.
Es causa frecuente de ausencia escolar, visitas a los servicios de
urgencias y hospitalizaciones.
Qu sucede durante un ataque de asma?: http://kidshealth.org/parent/videos/flare_
up_vd_esp.html#cat20255

GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Por qu se produce?
Factores genticos
+
Factores medioambientales
Inflamacin
Hiperrespuesta bronquial
Desencadenantes
Limitacin al flujo areo
Sntomas
Alrgenos (polen,
caros, hongos),
infecciones vricas,
frmacos, alimentos
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Desencadenantes
Virus respiratorios.
Neumoalrgenos:
caros (polvo), hongos (humedad).
Polen (gramneas), hierbas, plantas.
Epitelio de animales.
Irritantes y polucionantes:
sprays, pinturas, perfumes
Humo de tabaco.
Aire fro.
Deporte y ejercicio.
Emociones (risa, llanto,
Imagen tomada de http://www.slideshare.net/MMaquedano/unidad-didctica-asma-2
estrs).
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

No es un trastorno psicolgico ni una
enfermedad contagiosa.
No todos los asmticos son alrgicos, ni
todos los alrgicos son asmticos.
El asma puede producirse a cualquier

edad.
No todas las personas son sensibles a
los mismos desencadenantes.
Con el tratamiento adecuado y evitando
los desencadenantes puede llevarse una
vida normal.
Imagen tomada de www.educamadrid.org
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cundo es ms frecuente?
O
too (septiembre-octubre): por los cambios bruscos de
temperatura, aumento de las infecciones respiratorias y la situacin
emocional asociada al comienzo del curso.
rimavera (mayo): por el aumento de plenes, ya que el 60% de
P
los asmticos son alrgicos.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu sntomas produce?
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Indican gravedad
Cianosis (labios ,uas o piel de
color azulado).
Dificultad para respirar que no
permite hablar y/o caminar.
Confusin mental o prdida de
conciencia.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo se diagnostica?

Su diagnstico es fundamentalmente
clnico, basado en:
H
istoria familiar y personal de alergias.
S
ntomas recurrentes: tos, fatiga, silbidos,
opresin en el pecho.
R
elacin con factores desencadenantes.
Exploracin fsica.
Prueba de funcin pulmonar (espirometra).
Pruebas alrgicas.
Imagenes tomadas de Escueladepacientes.es y Alergiaweb.com
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo se trata?
Objetivos:
Lograr y mantener el control del asma lo antes posible.
Disminuir y hacer desaparecer los sntomas.
Tener una calidad de vida normal en todos los mbitos: escuela,
deporte, etc.
Conseguir una funcin respiratoria normal.
Prevenir las exacerbaciones.
Evitar en lo posible los efectos secundarios
de los medicamentos.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Bases del tratamiento

P
revencin: conocimiento por parte del paciente y de su familia de la
enfermedad y sus desencadenantes.
C
ontrol medioambiental y factores desencadenantes.
T
ratamiento farmacolgico.
V
acunas o inmunoterapia: modifica la respuesta inmune al alrgeno.
E
ducacin sobre el asma: adquirir conocimientos tanto los pacientes
como su familia o cuidadores para el control de la enfermedad.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es el asma
Educacin
Sntomas
Exacerbaciones
Plan escrito de
manejo por el mdico
Cundo consultar
en el hospital
Educacin
Prevencin
Prevencin en hogar
y centros escolares:
evitar alrgenos
Qu hacer ante una

crisis de asma
Cmo usar
inhaladores
Cmo reconocer el empeoramiento?:

Aumento de tos nocturna.
Pitidos en el pecho diarios.
Fatiga de esfuerzo.
Uso frecuente de
broncodilatadores.
Dudas y
creencias
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tratamiento
Crisis asmtica
Preventivo
Broncodilatadores
Antiinflamatorios

Relajan los bronquios y facilitan el Reducen la inflamacin crnica de los
paso del aire.
bronquios.
Evitar desencadenantes.

Se administran de forma continuada
durante algunas semanas.
Evitar desencadenantes.
Imagenes tomadas de www.neumoped.org/docs/GuiaDonostiaEsp.pdf
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tratamiento
Broncodilatadores
Mejoran rpidamente los sntomas.
Es la medicacin de urgencia.
Salbutamol (Ventolin), Terbutalina (Terbasmin).
Suelen ser de color azul o gris.

Efectos secundarios leves: temblor y aumento de frecuencia
cardiaca.
Se administra en una crisis asmtica o previo al ejercicio.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Dispositivos
La forma ms rpida y con menos efectos
secundarios de administrar tanto los
medicamentos de rescate como los
preventivos es la va inhalada.
Inhalador MDI
Mascarilla
Cmara o espaciador con

inhalador MDI
Espaciador
Inhalador
Inhalador
Espaciador
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Sistemas de inhalacin
Edad
Inhalador recomendado
Inhalador presurizado con cmara

Nios <4 aos espaciadora de pequeo tamao y
mascarilla facial
De 4 a 6 aos

espaciadora con/sin mascarilla
6 aos
Inhalador de polvo seco

Inhalador presurizado activado por
inspiracin
Imagenes tomadas de Lapediatriadeldiaadia.blogspot.com.es y Vivirmejor.com
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Normas de manejo de inhaladores

Utilizar el dispositivo ms adecuado a la edad y capacidad de manejo.
El inhalador con cartucho presurizado (MDI) se debe utilizar en
nios siempre con cmara espaciadora.
Los inhaladores presurizados deben ser agitados antes de cada
aplicacin.
No descargar mltiples pulsaciones simultneas, esperar 30

segundos entre cada pulsacin.
Inhalar inmediatamente despus de la pulsacin.
Revisar peridicamente si el dispositivo se encuentra en buen
estado y comprobar la tcnica de inhalacin.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tcnica de inhalacin
Inhalador presurizado con cmara y mascarilla
Destapar el inhalador y
agitarlo
Conectarlo a la cmara
Mantener la mascarilla apretada

y pulsar solo 1 vez el inhalador
Mantener la cmara y
mascarilla mientras respira
(observar la vlvula)
Retirar el inhalador
y taparlo
Lavar la boca y zona de

contacto con la mascarilla
Imagenes tomadas deAepap.org. Ilustraciones: Fco. Javier Velasco Fano, Alfonsa Lora Espinosa
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tcnica de inhalacin
Inhalador presurizado con cmara y boquilla
Ensamblar las piezas
Colocar la boquilla en
la boca. Pulsar 1 vez
Destapar y agitar
Acoplar el inhalador
Coger aire lenta

y profundamente
Aguantar la respiracin
Expulsar el aire
Enjuagar la boca
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tcnica de inhalacin
Sistema Turbuhaler
Desenroscar la tapa
Inhalar fuerte
Cargar la dosis
Expulsar el aire
Enjuagar la boca
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tcnica de inhalacin
Sistema Accuhaler
Abrir
Inhalar fuerte
Cargar la dosis
y cerrar
Expulsar el aire
Enjuagar la boca
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tcnica de inhalacin
Sistema Novolizer
Destapar el inhalador
Observar la ventana
de color rojo
Expular el aire
Inhalar fuerte
Cargar la dosis
La ventana cambia
a color verde
Enjuagar la boca
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tcnica de inhalacin
Sistema Twisthaler
Al desenroscar la tapa
se carga la dosis
Expulsar el aire
Poner la tapa y girar hasta

or un clic
Inhalar fuerte
Enjuagar la boca
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Medidor de flujo mximo pulmonar

E s un aparato de plstico que sirve para valorar el funcionamiento
de los pulmones.
C uando se sopla, el aparato indica la velocidad con la que el aire
sale de los pulmones y, con ello se puede valorar si el asma mejora
o empeora.
L o utilizan algunos nios que tienen dificultad para controlar su
asma y como indicador de si pueden o no realizar ejercicio.
Se debe soplar rpido y fuerte a la vez.
Las zonas de colores del medidor son como un semforo:
Z ona verde: significa adelante, est respirando bien.
Z ona amarilla: significa precaucin, puede que necesite tomar su
medicacin
Z ona roja: significa que necesita ayuda y tomar su medicacin de
rescate (broncodilatador). Puede ser necesario acudir a Urgencias.
Imgenes tomadas de
Educamadrid.org
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hacer ante una crisis asmtica?

Reposo para que se tranquilice el alumno.
Eliminar los desencadenantes.

Administrar 4 pulsaciones del inhalador de
rescate (salbutamol o terbutalina).
Si a los 20 minutos no ha mejorado, repetir otras
4 pulsaciones.
Solicitar ayuda mdica urgente (112) y/o llevar
al Centro de Salud ms cercano.
Avisar a los padres.
Imgenes tomadas de Lapediatriadeldiaadia.blogspot.com.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Limpieza y mantenimiento de los sistemas

de inhalacin
Cmara de inhalacin:
Desmontar la cmara y limpiarla con agua y jabn.
Si la cmara presenta grietas o no funciona la vlvula ( no se oye como se abre y cierra al
respirar a travs de la boquilla) debe cambiarse.
Dejar secar al aire sin frotar.
Guardar en un sitio seguro y seco dentro de una bolsa de plstico.
Inhalador MDI:
Extraer el cartucho del aerosol.
Lavar con detergente suave la carcasa.
Aclarar con agua corriente.
Secar bien para evitar que quede agua en la base de la vlvula.
Imagen tomada de Uy.prvademecum.com
Los dispositivos dispensadores de polvo seco :

No lavar nunca con agua.
Limpiar con un pao seco.
No deben guardarse en ambientes hmedos (ej. cuartos de bao)
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Mtodo para conocer la disponibilidad

de medicamento en los inhaladores
Inhalador de polvo seco Turbuhaler

Inhalador en aerosol o MDI
Imagenes tomadas de Cedimcat.info y BVS.minsa.gob.pe
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Declogo de un colegio saludable

1. El colegio est libre de tabaco.
2.Existe en el colegio algn encargado de atender a los niosadolescentes cuando presentan una crisis de asma.
3.El botiqun del colegio incluye medicacin para el rescate de la crisis
de asma (salbutamol, terbutalina) y una cmara espaciadora.
4. Los nios-adolescentes con asma estn identificados.
5. Los nios-adolescentes pueden llevar al colegio las medicinas

indicadas por el pediatra y pueden tomarlas con libertad.
Imagenes tomadas de FBBVA.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Declogo de un colegio saludable

6. Existe un plan de atencin en el caso de una crisis de asma.
7.El colegio mantiene un nivel de higiene correcto, y una calidad del

aire adecuada.
8.Los profesores de educacin fsica conocen bien qu es la
enfermedad asmtica, controlan a los nios-adolescentes con asma
inducido por el ejercicio.
9.Las aulas estn organizadas de tal forma que minimizan la cantidad
de alrgenos presentes.
10. En las pocas de polinizacin se toman medidas adecuadas.
Imagenes tomadas de FBBVA.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Ficha del alumno asmtico

Datos personales.
Telfono de contacto (padres, tutores).
Sntomas para reconocer una crisis asmtica.
Tipo de asma.
Desencadenantes que empeoran el asma.
Posibilidad de automedicarse.
Medicacin previa al ejercicio, si precisa.
Medicacin preventiva y de rescate.
Actuacin ante una crisis de asma.
Autorizacin de los padres.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Informacin de inters
Grupo de Vas Respiratorias de la AEPap: http://www.respirar.org/grupo-de-vias-respiratorias
Gua espaola para el manejo del asma: http://www.gemasma.com
Global Initiative for asthma: http://www.ginasthma.com
Asma inducida por ejercicio: http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/exercise_asthma_
esp.html
Sociedad Espaola de Inmunologa Clnica y Alergia Peditrica: http://www.seicap.es/familiares.asp
Hojas de recomendaciones para alergia y asma infantil: http://www.seicap.es/ver-informe.
asp?sec=45&msg=1121&s1=
Sociedad Espaola de Neumologa Peditrica: http://www.neumoped.org/senp_asmaesc.htm
R
espirar/To breathe: http://www.respirar.org/
Alergia y asma en la web. http://alergiaweb.com
Sociedad Espaola de Pediatra Extrahospitalaria y Atencin Primaria: http://www.sepeap.org/
index.php?menu=562
Fundacin Roger Torn: http://www.fundrogertorne.org/salud-infancia-medio-ambiente/divulga/
inspira-nuevo/2013/10/22/asma-y-actividad-fisica/
Sociedad Espaola de Alergologa e Inmunologa Clnica. Protocolo de actuacin ante el asma
en centros educativos: http://www.seaic.org/profesionales/blogs/alergia-infantil/protocolo-deactuacion-ante-el-asma-en-los-centros-educativos.html
Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunologa: http://www.aaaai.org/patients/resources/
spanish.stm
A
sma en los centros escolares: http://enfamilia.aeped.es/libros-recomendados/asma-en-centrosescolares
E
l asma en la infancia y la adolescencia: http://www.fbbva.es/TLFU/mult/ASMA_INTERACTIVO.pdf
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Vdeos sobre asma

Qu sucede durante una crisis de asma?
h
ttp://kidshealth.org/misc/movie/spanish/asthma/HowAsthmaAffectsBreathing_ESP.html
h
ttp://asma.com/asma/asma.asp
Manejo de inhaladores
Inhaladores: lbum fotogrfico e instrucciones de uso. En: Respirar - Portal Familia.
Manejo de dispositivos de inhalacin en el tratamiento del asma. Familia y Salud. http://www.familiaysalud.es/medicinas/
normas-de-uso-de/manejo-de-dispositivos-de-inhalacion-en-el-tratamiento-del-asma
h
ttp://www.inforespira.com/videos_inhaladores/
Escuela de pacientes. Junta de Andaluca: http://www.escueladepacientes.es/ui/aula_guia.aspx?stk=Aulas/Asma_Infantil/
Guias_Informativas/Guia_Informativa_Asma_Infantil
Cuentos sobre el asma

El mago del asma: http://www.nationaljewish.org/healthinfo/pediatric/asthma/asthma-wizard/spanish-wizard/chapter1.aspx
Cecilia controla su asma: http://www.youtube.com/watch?v=I4MHCKc_t2c
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar ante un atragantamiento

Elena Fernndez Segura
Pediatra. CS de Nerja. Mlaga
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es?
Ocurre cuando un objeto o alimento se introduce en la va respiratoria
y la obstruye.
Se trata de un episodio rpido e inesperado que causa mucha angustia
Qu hay que saber?

El nio se lleva las manos al cuello con sensacin de ahogo.
No puede hablar.
Comienza con tos importante.
Los labios y la cara se ponen morados.
Pierde el conocimiento.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Imagen tomada de SEUP.org
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Recuerde
Si el nio est inconsciente:
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
El nio celaco en el colegio

Ftima Muoz Velasco
Pediatra. CS de Snchez Morate. Getafe. Madrid
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es?
Es una intolerancia permanente al gluten.
Se produce en personas genticamente predispuestas.
Hay lesin en la mucosa del intestino delgado.
Como consecuencia hay una inadecuada absorcin de los alimentos.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Sntomas ms frecuentes
Diarrea crnica y vmitos.
Anemia crnica.
Retraso del crecimiento.
Prdida del apetito y de peso.
Distensin abdominal.
Alteracin del carcter.
Cmo se diagnostica?
Anlisis de sangre
Sospecha
Biopsia intestinal
Confirmacin
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tratamiento
El tratamiento es dieta exenta de gluten durante toda la vida
Qu hay que saber?

El gluten est en el trigo, cebada, centeno, espelta, kamut, triticale
y posiblemente en la avena.
El trigo se usa para hacer el pan, las galletas, las pastas alimenticias
Como ingrediente aparece en otros productos elaborados y
envasados.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
Hay que leer la etiqueta de los productos manufacturados
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Alimentos con gluten

Trigo.
Cebada.
Centeno.
Espelta.
Kamut y triticale (cereales
sintticos).
Avena.
Pan, bollos.
Pasteles, tartas.
Galletas, bizcochos y
productos de repostera.
Pastas alimenticias.
Productos manufacturados que
en su composicin aparezca
alguna de las harinas citadas,
en cualquiera de sus formas:
almidones, fculas, smolas,
protenas.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Pueden contener gluten

Embutidos.
Quesos fundidos.
Conservas de carne y de pescado en salsa.
Golosinas.
Sucedneos de caf y chocolate.
Frutos secos fritos, o tostados con sal.
Helados.
Colorante alimentario.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
No tienen gluten
Leche.
Carnes, cecina, jamn serrano y cocido de calidad extra.
Pescados, mariscos.
Huevos.
Verduras, hortalizas y tubrculos.
Frutas.
Arroz, maz, y tapioca (en grano).
Legumbres.
Azcar y miel.
Aceites, mantequillas.
Caf, refrescos, vinos y bebidas espumosas.
Frutos secos naturales.
Sal, vinagre de vino, especias en rama y grano.
Cereales para celacos

GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
Comprobar siempre y tener a mano la lista
de alimentos aptos para celiacos vigente que
elabora la asociacin FACE anualmente.
Herramientas
de informacin
Aplicaciones para mviles (apps):
http://www.familiaysalud.es/
sintomas-y-enfermedades/aparatodigestivo/problemas-con-alimentos/
con-que-herramientas-de
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
Dieta equilibrada
saludable
Alimentos sin gluten

certificados
Controlar intercambios
de alimentos entre
nios
Caterings para
celacos
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar cuando un nio convulsiona

Catalina Nez Jimnez
Pediatra. CS de Trencadors. Palma de Mallorca
Imagen tomada de http://e.bp.blogspot.com/3-3sm1nNUbdI/UZ-PLgTaJ3l/AAAAAAACF7g/

hrCygu4NdFw/s1600/9807018-vista-lateral-del-cerebro-humano.jpg
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es una convulsin?
Contraccin involuntaria y patolgica de los msculos
Movimientos irregulares localizados en un grupo muscular,

en varios o bien en todo el cuerpo
Imagen tomada de https://encryptedtbn3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9
GcTBaw1ALMaBNE7zEfCdjgVelzQs_
oLFych9DjrQC_ub81G-Kojm
Suelen iniciarse de forma sbita y duran poco tiempo

GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cules pueden ser las causas?

Fiebre
Traumatismos
craneales
Drogas
Meningitis
Bajadas de
azcar en
diabticos
En los nios pequeos la causa ms frecuente son las convulsiones febriles

GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu sntomas produce?
Movimientos involuntarios
y rigidez corporal.
A veces van precedidos de
cambios de humor, dolor
de cabeza, irritabilidad y
mirada fija.
Desvanecimiento sbito,
sin causa aparente.
Emisin espontnea de
heces u orina.
Salivacin excesiva.
Sudoracin, nuseas,
palidez.
Fiebre (en convulsiones
febriles).
Msculos flcidos.
Prdida de consciencia.
Prdida de memoria
transitoria.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu haremos ante una crisis convulsiva?

Durante la crisis
1.Tumbar a la vctima (si es posible de lado) y evitar que pueda
hacerse dao. Crear un ambiente tranquilo.
2.Comprobar que respira bien. No es necesario introducir ningn
objeto en la boca que le pueda hacer dao.
3.Aflojarle la ropa y si lleva algn objeto en el cuello que pueda
comprimirle, quitrselo.
4.Si tiene fiebre, intentar bajarla quitndole la
ropa.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Si dura ms de 10 minutos o es la primera vez
que ocurre, es conveniente llamar al telfono
de emergencias 112 y buscar ayuda mdica.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Si no es la primera vez
que le ocurre y su pediatra
se lo ha aconsejado,
administrarle medicacin
por va rectal u oral.
Pueden tener prescrito
diazepam por va rectal
(Estesolid) o midazolam por
via oral (Buccolam).
Cmo se administra?: http://www3.gobiernodecanarias.org/medusa/mediateca/
publicaciones/?attachment_id=93

GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Esperar
a que acabe
la crisis
Medir
cunto
tiempo dura
No debemos
dejar solo
al nio
Imagen tomada de https://encrypted-tbn3.gstatis.com/

images?q=tbn:ANd9GcQp-I1N0-N519UN6GY1p5Ju5ZIeiL9LVa
271T26GPM6ffLE2VZ5sA
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Cmo ayudar a un nio que presenta un ataque epilptico?: http://www.familiaysalud.es/
sintomas-y-enfermedades/cerebro-y-sistema-nervioso/sintomas-neurologicos/como-ayudar-unnino-que
MANTENER LA CALMA Y
MEDIR LA DURACIN DE LA
CONVULSIN
NO SUJETAR AL NIO NI
TRATAR DE DETENER SUS
MOVIMIENTOS
NO MOVERLE AL MENOS
QUE EST EN PELIGRO
(carretera, agua, escaleras)
Ilustracin de Julia Zapatero Rodrguez
PROTEGER LA CABEZA Y
GIRARLA HACIA UN LADO
GUA DE AYUDA
NO PONER NADA EN
SU BOCA NI INTENTAR
ABRRSELA
AFLOJAR
LA ROPA

COLOCAR DE COSTADO
Grupo
Educacin
para la Salud
Tras pasar la crisis

1.Valorar el estado de
consciencia de la vctima
(es normal que este muy
somnolienta).
2.Colocarla en la posicin
lateral de seguridad.
3.Avisar a la familia.
4.Avisar a los Servicios de
Urgencias si es la primera
vez.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar ante un desmayo o lipotimia

Eva Surez Vicent
Pediatra. CS Burriana II. Castelln
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es?
Prdida transitoria del conocimiento y del tono muscular, causada
por una disminucin del riego sanguneo cerebral, de inicio rpido,
duracin corta y recuperacin espontnea completa.
A pesar de que la recuperacin rpida es lo ms habitual, pueden
persistir sensacin de fatiga o malestar durante horas.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
No es sncope
Otras prdidas de conciencia que no son sncopes:
Epilepsia.
Migraa o jaqueca.
Traumatismo craneoenceflico.
Accidente isqumico transitorio.
Hipoglucemia, anemia, alteraciones electrolticas.
Intoxicaciones por frmacos, drogas, monxido de carbono.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar
1. Cuando el nio empiece a sentirse mal, debe sentarse o
tumbarse enseguida, para evitar el sncope y la cada.
2. Aconsejar que respire lenta y profundamente.
3. Si se desmaya, subirle las piernas y poner la cabeza de lado para
que respire mejor.
Imagen tomada de https://encrypted-tbn3.gstatic.com/imagen?q=tbn:ANd9GcQ4oxTOjnRidIlmsfQ4TrQTWNK0ftY6yvxWHGH1CA9RU6byeNf
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar
4. Durante el sncope, puede que el nio deje de respirar, se ponga
morado y rgido, e incluso presente contracciones musculares
repetidas, como una crisis epilptica. Se diferencia en que cede
sola en pocos segundos y enseguida recupera el conocimiento.
5. Al recuperar el conocimiento: tranquilizarles, que se incorpore
poco a poco, sentarse con la cabeza baja
sentarse normal
andar. Este proceso puede durar hasta 15 o 20 minutos.
6. Cuando el nio esta consciente e incorporado, le podemos
ofrecer bebidas azucaradas para que se recupere mejor.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar
No dejar solo
al nio
Postura adecuada:
acostado, cabeza
de lado, piernas
levantadas
Aflojar ropa
Ventilar el
ambiente
Llamar a la
familia
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Debe remitirse a Urgencias?

Tras un sncope con algn criterio de sospecha de origen cardiaco
(por ejemplo con el ejercicio), se debe aconsejar acudir al pediatra
sin demora o a Urgencias.
En los sncopes por factores desencadenantes tpicos no es
preciso ir a Urgencias, pero s pedir cita normal con el pediatra.
Las prdidas de conocimiento no sincopales tambin
requieren atencin urgente, salvo algunas
excepciones, como las debidas a rabietas.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
El nio diabtico en la escuela

Pediatra. CS Miguel Servet-Benicalap. Valencia
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es?
Enfermedad crnica.
Enfermedad no contagiosa.
Tratamiento con insulina inyectada.
Dieta y ejercicio normales.
Controles de glucemia diarios.
Se debe a la falta de produccin de insulina por el pncreas
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Permitir que coma si tiene sensacin de hambre.
Hacer el mismo ejercicio fsico que sus compaeros en condiciones
normales.
No hacer ejercicio si est enfermo.
Permitir los controles de glucemia o la inyeccin de insulina.
Es importante el intercambio de informacin con los padres.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Posibles problemas
Hipoglucemia
Menos de 70 mg/dl
Normoglucemia
70-110 mg/dl
Cambios de humor o
comportamiento
Sudor fro
Palidez
Temblor
Nerviosismo
Falta de concentracin
Hormigueos
Hambre o mareo
Nuseas
Dolor cabeza
Visin nublada
Confusin
Hiperglucemia
Ms de 180 mg/dl
Sed intensa
Hambre intensa
Orina abundante
Cansancio
Vmitos
Calambres
Dolor abdominal o de cabeza
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
Confirmar glucemia
Normal 70-110 mg/dl
Hiperglucemia
Ms de 180 mg/dl
Hipoglucemia
Menos de 70 mg/dl
Consciente
Inconsciente
Dar lquidos azucarados

No dar otros alimentos
(se absorbe menos
rpido la glucosa)
Avisar a la familia y a
Emergencias
No dar nada por boca

Administrar glucagn
Avisar a la familia y a
Emergencias
Administrar lquidos no
azucarados
Avisar a la familia
Nunca dejarlos solos

Acomodarlos
Telfono de Emergencias: .
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo usar el glucagn?

Conservar en nevera (2-8 C).
No congelar.
No usar si est caducado o con
aspecto de gel.
Inyectar bajo la piel o en un

msculo.
Kit de emergencia de glucagn (Glucagen Hypokit 1 mg).

Fuente: http://www.mistrymedical.com/graphics/products/medium/zulho2.jpg
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Pasos a seguir
Imagen tomada de
http://www.vademecum.es/medicamento-
Dosis:
Menos de 2 aos: 0,25 ml.
Menos de 25 kg (o 6-8 aos): 0,5 ml.
Ms de 25 kg (o 6-8 aos): 1 ml.
Se puede repetir en 10 minutos si no se
recupera.
glucagen+hypokit_prospecto_59327
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
Otros consejos:
Permitir que beba o coma cuando lo necesite.
Permitir los controles de glucemia cuando sea preciso,
as como la administracin de insulina.
No permitir que haga ejercicio si est enfermo.
Disponer de alimentos azucarados en el centro para una
situacin de emergencia (zumos, azcar).
Compartir informacin con los padres sobre su medicacin.
Disponer de medicacin en el centro y responsabilizarse
de su conservacin.
Cumplimentar la ficha del alumno as como los documentos
de autorizacin correspondientes.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Dietas especiales: celacos,

alrgicos a alimentos
Pascual Barona Zamora
Pediatra. CS Padre Jofre. Valencia
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Intolerancia a la lactosa
Lactosa: principal azcar de la leche.
Intolerancia a lactosa dficit
de lactasa.
Sntomas:
Retortijones.
Dolor abdominal.
Gases.
Diarrea.
La mayora toleran una dieta baja en lactosa.
Algunos necesitan una dieta estricta sin lactosa.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu alimentos contienen lactosa?

Leche, tanto entera como desnatada.
Batidos, flanes, natillas y postres lcteos.
Salsas y platos que se hacen con leche: croquetas, canelones,
bechamel, helados, bollera, pasteles, chocolate, etc.
El yogur, el kfir y el queso tiene poca
lactosa: algunos nios que no son muy
sensibles a la lactosa pueden tolerarlos.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Alimentos sin lactosa para asegurar

un adecuado aporte de calcio
Leche y otros productos
sin lactosa.
Verduras: brcoli, berza,
espinacas, coliflor.
Frutos secos (almendras,
pistachos, pipas de
girasol).
Zumo de naranja
fortificado.
Tofu.
Legumbres: judas,
guisantes, garbanzos,
soja.
Pescados y mariscos:
salmn, langostinos,
gambas, almejas,
berberechos.
Sardinillas enlatadas.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Alergia e intolerancia a las protenas de vaca

APLV mediada por IgE.
No todos los alrgicos a las
protenas de vaca son alrgicos
IPLV no mediada por IgE.
Protenas de la leche:
Casena
-lactoalbmina.
-lactoglobulina.
a la carne de vaca
Protena de la leche y la carne:

Seroalbmina.
Lactoferrina.
Inmunoglobulinas.
Las protenas de la leche de cabra, oveja y bfala son parecidas a las de la leche de vaca.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Ingredientes que contienen leche
Leche
Productos slidos de leche
Suero de leche agria
Crema
Mantequilla
Nata
Caseinato clcico (H4511), sdico (H4512),
potsico y magnsico
Lactoalbmina
Lactoglobulina
Ghee
Dulce de leche cuajada
Cuajada o requesn
Suero lctico
Casena
Turrn
Flan o natilla
Ingredientes que no contienen leche

Lactato de calcio
Esteroil lactilato de calcio
Esteroil lactilato de sodio
Mantequilla de coco
Crema de tartar
cido lctico
Oleorresinas
Hay que leer

las etiquetas!
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Alimentos que no se pueden comer
Leche de vaca
Natural o manufacturada, en polvo, descremada, condensada, evaporada,
para lactancia
Productos lcteos
Yogur, natillas, flan, queso, requesn, natillas de chocolate, petit suisse o
similar, arroz con leche, mantequilla, helados, cuajada, batidos
Productos con alguna cantidad de leche
Galletas, magdalenas, pasteles, repostera, bollera
Chocolates con leche, caramelos con leche.
Algunas margarinas, cremas de cacao.
Papillas de cereales o frutas lacteadas.
Potitos con leche.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Alimentos que no se pueden comer
(si asocia alergia a carne de vacuno)
Carnes de vacuno: ternera, vaca, toro, buey, novillo.
Caldos de carne y algunas sopas de sobre o enlatadas.
Ciertas clases de jamn de York. Conservas de vaca o ternera.

Ciertos embutidos: chorizo, salchichn, mortadela, salchichas
Frankfurt, sobrasada, longanizas
Potitos con carne de ternera o vaca.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Alimentos permitidos
Leches
De soja, de almendras, productos sin leche de vaca, galletas y magdalenas sin
leche, chocolate puro sin leche, margarinas 100% vegetales, horchata y polos de
hielo, papillas no lacteadas y potitos sin leche.
Productos sin carne de vacuno (para nios alrgicos a la carne de vacuno)
Carne de avestruz, caballo, cerdo, conejo, pollo, cordero, caza
Jamn serrano o cocido.
Embutidos (si hay certeza absoluta de que no contienen leche o carne de vaca).
Potitos sin carne de vacuno.
Sopas o cocidos caseros sin carne de vacuno.
Productos sin ninguna cantidad de leche:
Pescado, fruta, verdura, huevos y en general todos aquellos alimentos que no
contienen leche o carne de vacuno.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Enfermedad celaca
Intolerancia permanente al gluten.
Gluten: protena presente en algunos cereales:
Trigo.
Avena.
Cebada.
Centeno.
Kamut.
Smola.
Espelta.
Sntomas: dolor abdominal, irritabilidad, diarrea, distensin
abdominal, fallo de medro, anorexia, desnutricin, anemia,
osteoporosis
Tratamiento: dieta estricta sin gluten toda la vida.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Enfermedad celaca
No se pueden comer
Los alimentos que
contengan gluten:
Trigo.
Avena.
Cebada.
Centeno.
Espelta.
Triticale.
Sus derivados: almidn,
harina, panes, pastas
alimenticias
Se pueden comer
Cereales sin gluten: arroz, maz,
soja, tapioca, frjoles, sorgo,
qunoa, mijo, alforfn, ararais,
amaranto y harina de nueces.
Alimentos naturales que no
contienen gluten: leche y
derivados, carnes, pescados
y mariscos, huevos, frutas,
verduras, hortalizas, legumbres,
tubrculos, cereales permitidos,
grasas comestibles y azcar.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Enfermedad celaca
Ingredientes que rechazar
Gluten.
Cereales.
Harina.

Almidones modificados (E-1404,
E-1410, E-1412, E-1413, E-1414,
E-1420, E-1422, E-1440, E-1442,
E-1450).
Amilceos.
Fcula.
Fibra.
Espesantes.
Smola.
Protena.
Protena vegetal.
Smola.
Protena.
Protena vegetal.
Hidrolizado de protena.
Malta.
Extracto de malta.
Levadura.
Extracto de levadura.
Especias.
Aromas.
Leer siempre la etiqueta del producto de compra

GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cuestiones de inters
Evitar productos a granel, elaborados artesanalmente o que no
estn etiquetados.
Cuidado con las harinas sin gluten si no certifican que estn libres
de gluten.
Es aconsejable comprar productos con certificado de calidad de
alimentos sin gluten.
Especial precaucin en bares, restaurantes y comedores escolares.
Ante la duda de si un producto lleva gluten, no hay que
consumirlo.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar ante un dolor abdominal

Eva Surez Vicent
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es el dolor abdominal?
Malestar, molestia o dolor en la zona entre las ltimas costillas y el

pubis.
Su causa puede estar en el abdomen o fuera de l.
No se puede medir ni la cantidad ni la calidad.
Nos guiamos por lo que el nio cuenta y por otros sntomas (vmitos,
diarrea, fiebre).
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Es importante conocer del dolor abdominal:
Edad del nio.
Tiempo de evolucin: horas, das o semanas.
Temperatura: normal, febrcula o fiebre.
Vmitos: presencia o no, duracin, contenido.
Deposiciones: duras ( bolitas), blandas o lquidas.
E
stado general ( si esta contento, algo decado o postrado).
Si el dolor interfiere con la actividad que est realizando en ese
momento o no.
Golpes o cadas recientes sobre el abdomen.
Caractersticas del dolor: intensidad; continuo
o intermitente.
Si puede ser debido a la menstruacin.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
1.
Tranquilizar al nio.
2.
Buscar un ambiente adecuado.
3.
Colocarle en una postura ms cmoda.
4.
Aliviar con un masaje abdominal o con paos calientes.
5.
Invitarlo a defecar, pues muchas veces lo calma.
6.
Contraindicados
todos
los
medicamentos
antiespasmdicos y analgsicos.
7.
Si se trata de una adolescente con dolor
menstrual, se puede administrar ibuprofeno
400 mg.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cundo hay que preocuparse?

Mal aspecto.
Palidez.
Sudoracin, fro o
temblores.
No se quiere mover.
No puede andar bien.
Dolor muy localizado y

persistente.
El dolor aumenta cada vez
ms
Antecedente de golpe en
abdomen unos das antes.
Hay sangre en las heces.
Vmitos repetidos.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Avisar a los padres cuando el dolor tenga sntomas de alarma
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar si un nio tiene fiebre

Pediatra. CS Miguel Servet-Benicalap. Valencia
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es la fiebre?
Temperatura normal
36-37 C axilar
Hasta 37,5 C rectal
Febrcula
Entre 37 y 38 C
Fiebre moderada
Entre 38 y 39 C
Fiebre alta
Entre 39 y 40 C
Fiebre muy alta
Ms de 40 C
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo medir la temperatura
Termmetro
electrnico
Menor de dos aos: recto

Mayores de dos aos: axila
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo medir la temperatura

Ya no se usa el termmetro de mercurio por contaminante y por el
riesgo de toxicidad.
Mantener puesto 3-5 minutos.
Poco fiables:
Tiras de medicin cutnea en frente.
Termmetro tico.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Conviene saber
La fiebre es un mecanismo de defensa contra
las infecciones.
Solo se debe tratar cuando el nio est

molesto.
La intensidad de la fiebre no necesariamente
responde a la gravedad de la infeccin.
El nio no debe ir al colegio hasta su mejora.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
No abrigar ni desnudar demasiado al nio.
No hacer friegas de alcohol o poner paos de agua fra.
Hay que dar lquidos con frecuencia.
Se debe vigilar signos de empeoramiento clnico.
Dar antitrmicos si la fiebre es mayor de 38 C
y el nio se encuentra con malestar general.
Avisar a los familiares.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cundo preocuparse
Manchas en la piel, rojo oscuro o moradas, que
no desaparecen al estirar la piel de alrededor.
Decaimiento, irritabilidad.
Rigidez de cuello.
Convulsin o prdida de conocimiento
o excesiva somnolencia.
Dificultad para respirar
Vmitos y/o diarrea persistentes
Deshidratacin (lengua seca, ausencia
de saliva, ojos hundidos, etc.).
Si no orina o la orina es escasa.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Antitrmicos
Antitrmicos
Ibuprofeno
Paracetamol
Metamizol
5-10 mg/kg cada 6-8

horas
10-15 mg/kg/dosis cada
4-6-8 horas
10-12 mg/kg cada 6-8
horas
Dosis total al da no mayor

de 30 mg/kg/da
Dosis total al da no mayor
de 60 mg/kg/da
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Clculo de dosis
Paracetamol gotas 100 mg/ml
peso 0,15 = ml por toma
Ibuprofeno 100 mg/5 ml
Peso : 3 = ml en cada toma
Ibuprofeno 200 mg/5 ml
peso : 6 = ml en cada toma
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tener respeto, pero no miedo
http://www.familiaysalud.es/sintomas-y-enfermedades/infecciones/fiebre/fiebre
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar ante una sospecha de fractura

o lesin importante despus de una cada
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es?
Fractura: rotura de un hueso.
Esguince: estiramiento de un ligamento.
Las cadas son muy frecuentes en la infancia
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Se oye como si se rompiera un hueso (fractura).
Mucho dolor.
Imposibilidad para moverse.
Hinchazn importante de una articulacin
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
No mover al nio si se sospecha una fractura
Fractura
Avisar al mdico
Aplicar
fro
local
Esguince
Avisar a la familia
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar ante una herida que sangra

Catalina Nez Jimnez
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu son?
Lesiones que se producen en los tejidos blandos del cuerpo.
Ms frecuentes en piel y mucosas accesibles
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tipos de
heridas
Excoriacin
Araazo ms o
menos amplio
Heridas
contusas
Producidas por
un golpe
Heridas
incisas
Heridas
penetrantes
Producidas por
un objeto
cortante
Son pequeas
pero muy
profundas
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Sntomas
Dolor
Prdida de
sensibilidad
Sangrado
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Sospecharemos que la herida

es importante si
Es muy grande y/o muy profunda
Sangra mucho o lo hace a chorritos o borbotones
Es punzante y no conocemos su profundidad
Ha sido producida por mordedura
Afecta a cara, ojos , nariz, boca, genitales
Tiene tierra, ropa o cuerpos extraos difciles de extraer
Se ha producido en un entorno de mucha energa (explosin)
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar ante una herida?
Lavado de manos
Uso de guantes (de vinilo)
Imgenes tomadas de Saludyperdidadepeso.com y Lasalud.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Limpiar la herida con agua y jabn o con suero fisiolgico.
Si hay cuerpos extraos visibles, sacarlos con agua abundante.
Limpiar la herida desde el centro hacia
el exterior con una gasa estril
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Si es necesario utilizaremos un
antisptico
Protegeremos con un apsito.

Evitaremos el algodn!
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Si la herida continua sangrando,
presionaremos
Si es en una extremidad,
la elevaremos
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Si la herida ha sido provocada

por un objeto punzante,
no lo extraeremos
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hacemos si la herida es penetrante?

Taparemos con un apsito.
Pondremos al nio en posicin semisentado.
Si la herida es en el abdomen lo colocaremos tumbado con las
piernas ligeramente flexionadas.
Si se ha producido por un objeto punzante, no lo extraeremos
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Si la herida es importante
Valorar el estado general del nio.
Abrigar sobre todo si sangra mucho.
Lavar con agua y jabn.
Cubrir con apsitos con suero fisiolgico.
Acudir a un Servicio de Urgencias.
KEEP CALM
No deben
hacerse torniquetes
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Si hay una amputacin

Cubriremos la zona amputada con un pao hmedo limpio.
Envolveremos el miembro amputado con gasas estriles mojadas
con suero fisiolgico y lo meteremos en una bolsa de plstico.
En otra bolsa meteremos hielo e introduciremos la bolsa del
miembro amputado dentro de esta.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Ante un nio con una herida

hay que confirmar que est
correctamente vacunado
Agradecimiento
Imgenes y dibujos tomados de Protocol de primers auxilis y altres problemes de salut als centres educatius. Conselleria dEducaci i
Cultura. Consellera de Salut i Consum. Govern dlles Balears Il.lustracions Assumpci Gallardo Bonet. Dibuixos: Madrid Salud,
Fundacin MAPFRE. Cristina Minguilln
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Intolerancias y alergias alimentarias

Ftima Muoz Velasco
Pediatra. CS de Snchez Morate. Getafe. Madrid
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es la intolerancia alimentaria?
La intolerancia a un alimento se caracteriza por la incapacidad para
digerirlo y metabolizarlo.
En la intolerancia no interviene ningn mecanismo de defensa
inmune.
Qu hay que saber sobre la intolerancia?

Es una reaccin adversa del organismo frente a un alimento.
El componente extrao no llega al torrente sanguneo ya que no
ha podido ser absorbido.
Las intolerancias ms comunes son:
A la lactosa.
Al gluten (enfermedad celaca).
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Intolerancia a lactosa
Qu sntomas tiene?
Nuseas.
Retortijones.
Hinchazn del vientre.
Gases.
Diarrea de olor ftido.
Se alivian entre 30 minutos y 2 horas

despus de comer o beber alimentos
que tengan lactosa
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Alimentos a evitar
Leche.
Crema de leche.
Leche en polvo, evaporada o condensada.
Yogur y queso.
Helados, sorbetes, batidos, natillas, postres lcteos.
Chocolate con leche.
Alimentos fritos con mantequilla.
Bollera que contenga leche
o derivados de la leche.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Alimentos sin lactosa
Pasta, arroz y legumbres secas
Leche de soja o arroz
Leche de almendras
Frutas frescas
Bebidas gaseosas, caf, te
Carnes
Verduras frescas
Golosinas duras y sin chocolate, chicle, regaliz

GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es la alergia alimentaria?
La alergia o hipersensibilidad alimentaria es la reaccin adversa que presenta un
individuo tras la ingestin, contacto o inhalacin de un alimento, con una causa
inmunolgica comprobada.
Qu hay que saber sobre la alergia alimentaria?

Es una respuesta exagerada de nuestro sistema inmunolgico
a un alimento.
Produce anticuerpos para defenderse y acabar con ese
supuesto alimento agresor.
El alrgeno es aquella sustancia que puede provocar una
reaccin alrgica.
En algunas personas, el sistema inmunitario
las reconoce como extraas o peligrosas.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Alergia alimentaria
Causas
Los principales alimentos que producen reacciones alrgicas son:
Leche de vaca.
Huevo.
Pescado.
Marisco.
Leguminosas: lentejas, guisantes, soja,
garbanzos, judas verdes, habas, etc.
Cereales.

Frutas frescas (fresas, melocotn,
albaricoques).
Frutos secos.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Alergia alimentaria
Qu sntomas tiene?
Digestivos:
Vmitos con o sin diarrea.
Dolor abdominal tipo clico.
Cutneos:
Picor, dermatitis atpica.
Hinchazn de labios, boca, lengua,
cara y/o garganta.
Urticaria, enrojecimiento de la piel o eccema.
Respiratorios:
Moqueo o congestin nasal, estornudos.
Tos, asma o dificultad para respirar.
Anafilaxia.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Alergia alimentaria
Qu sntomas tiene?
Anafilaxia

Reaccin generalizada que afecta
a todo el organismo y que requiere
actuacin inmediata.
Supone gravedad extrema por el riesgo
de parada cardiorrespiratoria.

Afortunadamente es la forma ms
infrecuente.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Alergia alimentaria
Cmo prevenirla?
Conocer todos los nios alrgicos y a qu
(fichas de alumno).
Evitar los alimentos prohibidos.

No contaminar los alimentos del nio
alrgico al manipularlos.
Preparar primero y por separado los

alimentos de los nios alrgicos.
Evitar los intercambios de alimentos entre
nios.
Seguir normas de manipulacin y cocinado
de los alimentos en el comedor escolar.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Alergia alimentaria
Cmo actuar?
Administrar medicacin
Si es grave: adrenalina
Llamar a Urgencias
Avisar a familiares
Traslado a centro sanitario
Revisar tema: Qu es una anafilaxia y cmo actuar

GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Ms informacin
h
ttp://www.aepnaa.org/alergia/alergia-a-los-alimentos-40
h
ttp://www.aepnaa.org/podemos-ayudar/guias-comedores-escolares-17
El nio con alergia a alimentos y/o ltex en el comedor escolar.
Recomendaciones: http://www.aepnaa.org/podemos-ayudar/el-nino-conalergia-a-alimentos-yo-latex-en-el-comedor-escolar.-recomendaciones-120
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hacer ante una sospecha de malos tratos

Eva Surez Vicent
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Los profesores pueden detectar posibles casos de maltrato infantil.
Imagen tomada de http://2.bp.blogspot.com/-i6tKatqBGLY/Tf7QwXpw17l/AAAAAAAAHAc/1J4KY3RH7g/s1600/profesores.2.gif
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es el maltrato?
La Convencin de los Derechos de los Nios de Naciones Unidas,
en su Artculo 19, se refiere al maltrato infantil como: Toda violencia,
perjuicio o abuso fsico o mental, descuido o trato negligente, malos
tratos o explotacin, mientras que el nio se encuentre bajo la
custodia de sus padres, de un tutor o de cualquiera otra persona que
le tenga a su cargo.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Tipos de maltrato:
altrato fsico: accin no accidental de algn adulto que provoca
M
dao fsico o enfermedad en el nio, o que le coloca en grave riesgo
de padecerlo.
bandono fsico: las necesidades fsicas bsicas del menor,
A
(alimentacin, higiene, seguridad, atencin mdica, vestido,
educacin, vigilancia...), no son atendidas adecuadamente, temporal
o permanentemente, por ningn adulto del grupo que convive con l.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Tipos de maltrato (cont.):
buso sexual: cualquier clase de contacto sexual con un nio
A
por parte de un adulto, desde una posicin de poder o autoridad.
Puede ser que exista un contacto fsico (en forma de penetracin o
tocamientos) o puede utilizarse al nio como objeto de estimulacin
sexual.
altrato emocional: conductas de los padres o cuidadores
M
tales como insultos, rechazos, amenazas,
humillaciones, desprecios, burlas, crticas,
aislamiento, atemorizacin, etc., que causen
o puedan causar deterioro en el desarrollo
emocional, social o intelectual del nio.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

bandono emocional: el nio no recibe el afecto, ni la estimulacin,
A
apoyo y proteccin necesarios en cada estadio de su evolucin, lo
que inhibe su desarrollo ptimo. Existe una falta de respuesta por
parte de los padres o cuidadores a las expresiones emocionales
del nio (llanto, sonrisa...) o a sus intentos de aproximacin o
interaccin.
altrato entre iguales: situaciones de agresin o maltrato entre
M
hermanos, compaeros o amigos. Es el abuso en cualquiera de sus
formas, o la intimidacin reiterada por parte de uno o varios nios o
adolescentes hacia otro que no tiene posibilidades de defenderse
(bullying).
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

altrato institucional: cualquier legislacin, procedimiento, actuacin
M
u omisin procedente de los poderes pblicos, o bien derivada
de la actuacin individual del profesional, que comporte abuso,
negligencia, detrimento de la salud, la seguridad, el estado
emocional, el bienestar fsico, la correcta maduracin o que viole
los derechos bsicos del nio y/o la infancia.
xplotacin laboral: cualquier forma de utilizacin de nios
E
para obtener beneficio, que implique explotacin econmica y el
desempeo de cualquier actividad que dificulte su educacin.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

N
ios o nias vctimas directas o expuestas a violencia de gnero: otro tipo de
maltrato muy importante por su frecuencia. Los menores sufren las consecuencias de
vivir en un entorno donde existe violencia, lo que amenaza e interfiere en su desarrollo
fsico, psquico o social.
Es necesario tener presente que estos nios o nias requieren una especial atencin
desde el sistema educativo, adquiriendo el profesorado un papel de gran relevancia,
tanto en su deteccin y atencin como en la coordinacin con servicios
sanitarios y servicios sociales de proteccin a la infancia para una
atencin integral de la vctima.
Convenio del Consejo de Europa (2011) sobre prevencin
y lucha contra la violencia contra las mujeres y la violencia
domstica, en vigor desde el 1 de agosto de 2014.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Un profesor puede sospechar
maltrato por distintas circunstancias:
Por presentar comportamientos
desajustados o cambios en su
comportamiento (agresividad,
inatencin, pasividad, baja
autoestima, conductas negativas).
Por signos o lesiones fsicas.
Porque el alumno se lo cuenta directamente o se lo cuenta a otro
nio.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
La notificacin es una obligacin legal y profesional y una condicin
necesaria para posibilitar la intervencin en casos de maltrato infantil.
La funcin del profesor no es investigar o demostrar el maltrato.

Esa funcin corresponde a Servicios de Proteccin del Menor.
La funcin del profesor es notificar

la sospecha si la hay.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
Centro educativo
Profesional que detecta
Tutor
Observacin y recogida de informacin
Equipo directivo
Equipo departamento de orientacin
Valoracin y planificacin
Intervencin en el centro
Sospecha/no urgente
Urgente/grave
Servicios sociales municipales
Servicios Sanitarios
Servicios Sociales/Comisin de tutela
Polica/Guardia Civil
Coordinacin de todos los servicios

Plan de actuacin
Seguimiento desde el centro
e intervencin educativa
Fuente: Deteccin y prevencin del maltrato infantil desde el centro educativo (gua para el profesorado). Defensor del Menor en la Comunidad de
Madrid. Obra Social Caja Madrid.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
La escuela debe actuar frente

al maltrato infantil
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Periodos de exclusin del colegio por procesos

infecciosos y riesgo de contagio
Marta Esther Vzquez Fernndez
Pediatra. CS Arturo Eyries. Valladolid
Mara Sanz Almazn

MIR-Medicina de Familia
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es?

Las infecciones forman parte del
desarrollo normal del nio, permiten
que se activen las defensas y mejore
el sistema inmunitario.
La frecuencia disminuye con la edad
de los nios.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

La mayora de los procesos son banales y vricos: infecciones
respiratorias y/o diarreas.
Muchas veces es difcil controlar su contagio:
Se transmiten das antes de dar los primeros sntomas (periodo
incubacin).
Los nios interactan entre
ellos (comparten juguetes,
balones, cuentos).
Los nios tienen secreciones
(mocos, saliva, legaas...).
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Formas de contagio
FECAL-ORAL
Los microbios se eliminan por las
heces y ese contagia al ingerirlos
Infecciones intestinales
con diarrea
Hepatitis A
RESPIRATORIA
Al toser, estornudar o hablar se
expulsan al aire grmenes que
pueden ser inhalados
Infecciones respiratorias
Varicela
Sarampin
Meningitis
Tuberculosis
CONTACTO CON LA PIEL

De persona a persona o a travs de
objetos que se comparten
Piojos
Sarna
Infecciones de la piel
CONTACTO CON LQUIDOS

ORGNICOS
Sangre
Orina
Saliva
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo evitar los contagios?

Nmero de nios adaptado a las
dimensiones del aula.
Mantener buena higiene en las

instalaciones (lavabos, zona de
cambio de paales, cocina).
Adecuada ventilacin.
Lavar a menudo de los juguetes y
objetos de uso comn (paos de cocina, toallas, sillas para dormir,
ropa de abrigo).
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Lavado de manos en los educadores y en los nios, especialmente
antes y despus de manipular alimentos y cambiar los paales.
Mentalizar a los padres para que no lleven sus hijos
al colegio cuando padezcan infecciones y que
respeten los periodos aconsejados de aislamiento.
Verificar que tanto los nios como
los cuidadores estn correctamente
vacunados. La vacunacin es la
mejor manera de prevenir algunas
enfermedades contagiosas.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Efectuar la limpieza de moco y saliva con papel desechable.
Ensear al nio a cubrirse la boca al toser.
Comunicar a los padres cualquier brote infeccioso que ocurra en el
colegio.
El sentido comn debe dictar cuando
los padres no deben llevar a sus hijos
al colegio, no solo por el riesgo de
contagio sino tambin por el bienestar
del nio.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Enfermedades digestivas
Gastroenteritis
Sntomas: diarrea y/o vmitos
Causa: virus, bacterias o protozoos
(giardia)
EXCLUSIN
Hasta 48 horas despus de la ultima
diarrea o vmito.
Casos especiales (Salmonella, Shigella
o E. coli) se necesitar anlisis de
control de las heces.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Enfermedades digestivas
Lombrices
Debe tratarse
a toda la familia
EXCLUSIN
NO
Imgenes tomadas Salud.uncomo.com
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Enfermedades cutneas
Varicela
EXCLUSIN
Hasta 7 das de iniciada
la erupcin o
hasta que todas las
lesiones estn en forma
de costra.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Sarampin, rubeola y parotiditis: raras porque los nios suelen
estar vacunados (12 meses y 3 aos).
Sarampin
EXCLUSIN
Hasta 5 das despus del comienzo
del exantema o de iniciada la
inflamacin de la partida, en el
caso de las paperas.
Rubeola
Parotiditis
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Megaloeritema
Exantema sbito
Enfermedad de la bofetada,
cuando aparece no suele ser
contagiosa
Si hay fiebre alta y/o malestar,

evitar llevarlos al colegio
EXCLUSIN
NO
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Verrugas y moluscum
contagioso
Evitar compartir toallas u otros
utensilios de los nios
EXCLUSIN
NO
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Imptigo
Infeccin bacteriana
de la piel
Lesin costrosa
amarillenta
EXCLUSIN
Hasta 24 horas despus
de iniciado el tratamiento
antibitico
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Piojos
Sarna
La presencia de liendres no es
motivo de exclusin
Frecuentes las reinfecciones
El picor y el rascado de
las lesiones favorecen el
contagio piel con piel
EXCLUSIN
EXCLUSIN
No es necesaria. El nio debe recibir

tratamiento el mismo da que se descubre la
infestacin y puede asistir el da siguiente
Hasta realizar el tratamiento
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Micosis (tias)
Transmisin: de animales a
personas. No se transmite entre
personas.
EXCLUSIN
No, solo en el caso de asistencia a
piscinas
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Estomatitis (aftas orales)
Sndrome mano-pie-boca
(lesiones en manos y pies)
EXCLUSIN
No, salvo que se encuentre
mal (no come y hay babeo
constante)
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Catarro
Gripe
EXCLUSIN
Se aconseja vacuna anual en

nios con patologa crnica
No, salvo: fiebre, dolor de odo,

dificultad respiratoria
EXCLUSIN
Hasta la recuperacin (sin
fiebre y buen estado general)
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Amigdalitis estreptoccica
(escarlatina)
Estomatitis (aftas orales)
EXCLUSIN
Mononucleosis infecciosa
Hasta 24 horas despus de iniciado

el tratamiento antibitico
EXCLUSIN
NO
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tuberculosis
Tosferina
Poco habitual
Requiere estudio de contactos
Poco frecuente porque

estn vacunados
EXCLUSIN
EXCLUSIN
Hasta dos semanas despus

de iniciado el tratamiento
Hasta 5 das despus de

iniciado el tratamiento
Imagen tomada de Promocion.salud.gob.mx/
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Otras enfermedades infecciosas

Conjuntivitis
Puede ocurrir con los catarros.
EXCLUSIN
Hasta 24 horas despus de
iniciado el tratamiento antibitico
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Hepatitis A
Hepatitis B y C
Transmisin fecal-oral
EXCLUSIN
Evitar el contacto con sangre de

personas infectadas
Hasta 7 das despus de que el

nio se haya puesto amarillo
La vacuna de la hepatitis B est

incluida en el calendario vacunal
EXCLUSIN
NO
Mas informacin en: http://www.familiaysalud.es/enfermedades/infecciones/hepatitis
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
NO se contagia por dar la mano o abrazar, ni por toser o estornudar
EXCLUSIN
NO
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Meningitis o sepsis
Segn el tipo de germen las Autoridades Sanitarias darn las medidas
oportunas para los contactos (profilaxis o diagnstico precoz)
EXCLUSIN
Hasta la total
recuperacin
del nio
Imagen tomada de Cepem.com.ar
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu pasa con los piojos? Cmo controlarlos?

Marta Marina Garca Alonso
MIR-Medicina de Familia. CS Arturo Eyries. Valladolid
Marta Esther Vzquez Fernndez

Pediatra. CS Arturo Eyries. Valladolid
Imagen tomada de Guiainfantil.com
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es?
Es la enfermedad por parsito ms frecuente en nios escolares de
3 a 12 aos.
Qu hay que saber?

El piojo de la cabeza es un insecto de unos 2-3 mm de largo que se
nutre de la sangre del cuero cabelludo de los humanos.
No afectan a los animales ni estos lo transmiten.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

El piojo es difcil de ver. Lo ms
frecuente es ver las liendres a
1 cm de la raz del pelo.
Prefieren el calor del pelo largo
y las zonas de la nuca y detrs
de las orejas. Por eso son ms
frecuentes en las nias.
Imagen tomada de Clinicacip.com
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Los piojos no saltan ni vuelan.
Es raro que el contagio sea a travs de objetos compartidos como
peines, toallas, gorros
Las recurrencias son generalmente reinfestaciones comunitarias.
En nios no es un problema de higiene. No hay que tener vergenza
por tener piojos
La transmisin es por contacto cabeza
con cabeza
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cules son sus sntomas?

A veces no producen sntomas, se ven de
forma casual.
Lo ms frecuente es el picor en la cabeza.

Pueden producir lesiones por rascado,
granitos o malestar por el picor.
No son peligrosos.
No trasmiten enfermedades
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo hay que actuar?
Medidas generales
Tratamiento
Retirada de las liendres
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Medidas generales
Cortar el pelo o recogerlo en coleta.
Mantener la higiene corporal y del cuero cabelludo.
Uas limpias y cortas.
Si aparecen heridas infectadas por el rascado,
puede aplicarse una pomada antibitica
(siempre que el nio no sea alrgico).
Si el picor es muy intenso, se puede aliviar
Imagen tomada de Meganotas.com
con un antihistamnico.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Medidas generales
Lavar a 50 la ropa usada al
principio del tratamiento:
sbanas, gorros, bufandas.
Planchar con vapor y aspirar
colchones, almohadas y
alfombras.
Si esto no es posible, guardar

estas prendas en una bolsa
hermticamente cerrada durante
15 das.
Sumergir los peines en agua
a 60 unos 10 minutos.
Imagen tomada de Domoking.com
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Tratamientos disponibles
Actividad
Toxicidad
Aplicacin
Permetrina
Insecticida contra piojos
y liendres
Eficacia del 95% con una
aplicacin
Si se utiliza en exceso
Crema al 1%: aplicar en

seco, aclarar tras 8 horas
Champ 1,5%: aplicar
en seco, aclarar en 10
minutos
Malatin
Insecticida y ovicida
Menos resistencias
que la permetrina
Contraindicado en
embarazadas y
menores de 6 aos
Locin al 0,5%: dejar
actuar 8-12 horas y
lavar
Dimeticona
Silicona que
envuelve parsito y
liendres y los asfixia
No hay resistencias
No tiene
Aplicar en seco y
dejar actuar 10
horas antes de
aclarar
Repetir la aplicacin a los 7-10 das.

Ningn tratamiento es efectivo al 100%
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Retirada de las liendres

La retirada de las liendres es imprescindible para evitar recadas.
Se puede hacer de forma manual o con una lendrera. Hay que peinar
mechn a mechn, de abajo a arriba y de arriba abajo. Mejor cuanto
ms juntas estn las pas.
No usar: secador, vinagre o acondicionadores.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo prevenirlos?
Educacin sanitaria grupal
Campaas escolares informativas
Recordar a los padres que revisen a sus hijos
Reconocer cuanto antes la situacin.
Hay sustancias repelentes, pero su eficacia por ahora no ha sido bien demostrada.
Nunca se debe aplicar un insecticida como repelente o preventivo, porque puede
ser txico.
Informaremos a los padres del nio para que inicien el tratamiento de forma
temprana.
Procurar que los nios no compartan peines, gorras, gomas del pelo u otras
prendas, sobre todo en situacin de brote.
Recomendar examinar a los dems miembros de la familia y nios con contacto
estrecho cada tres das y tratar si estn afectados.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Recursos
Piojos de la cabeza. En Familia y Salud:
http://www.familiaysalud.es/sintomas-y-enfermedades/la-piel/infecciones-dela-piel/piojos-de-la-cabeza
Pediculicidas. En Familia y Salud:
http://www.familiaysalud.es/medicinas/farmacos/pediculicidas-para-los-piojos
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
RCP bsica. Cmo aprender

Catalina Nez Jimnez
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es la parada cardiorrespiratoria?
Es la interrupcin brusca, inesperada y potencialmente reversible de
la respiracin y de la circulacin espontnea.
Signos y sntomas
I nconsciencia: ausencia de estmulos verbales y dolorosos. Hablar
a la vctima, gritarla, pellizcarla.
usencia de respiracin: observar el movimiento del trax,
A
escuchar los ruidos respiratorios.
usencia de circulacin: palpar los pulsos (latido cardiaco o
A
carotideo).
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuaremos ante una parada

cardiorrespiratoria?
Asegurar a la vctima y al reanimador.
Comprobar que no reacciona: hablarla, gritarla, pellizcarla.
Pedir ayuda
Si la vctima no responde pero respira: colocarla en la posicin lateral de

seguridad.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Posicin lateral de seguridad

1. Colocar a la vctima tumbada boca arriba.
2. El reanimador se colocar a la derecha de la vctima.
3. Estirarle el brazo derecho.
4. Doblarle el brazo izquierdo sobre el cuerpo.
5. Flexionarle la pierna izquierda.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

6. Girarle el cuerpo hacindola rodar hacia su derecha, de forma que
quede de lado.
7. Colocarle la mano izquierda bajo su mejilla derecha.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

La postura debe ser estable y debe permitir que la va area contine
abierta.
Si se sospecha un traumatismo craneoenceflico o de la columna

no se mover a la victima.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuaremos ante una parada

cardiorrespiratoria?
Si la vctima no responde
y no respira
RCP bsica
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
RCP
Apertura de la va area
Maniobra frente-mentn:
Extensin moderada en el nio (2-14 aos).
Extensin neutra en el lactante (0-2 aos).
N
o utilizar en traumatismos: si creemos que hay lesin cervical
traccin mandibular.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
RCP
Comprobar la respiracin
No perder mas de 10 segundos en comprobar si respira.
Si no respira
ventilar.
Cmo ventilar
En el lactante: ventilacin boca-nariz.
Cuello en posicin horizontal y buen
sellado.

En el nio: ventilacin boca-boca
pinzando la nariz.

Hacer cinco insuflaciones suaves y
lentas (lo suficiente para que el pecho
se eleve).
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
RCP
Comprobar la circulacin
No podemos perder ms de 10 segundos.
Comprobar signos de vida:
Lactante: pulso braquial o femoral.
Nio: pulso carotideo o femoral.
Si hay signos de vida: 12-20
insuflaciones minuto
Si no hay signos de vida:
compresiones torcicas
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo realizar las compresiones torcicas

En el nio:
Hacer 30 compresiones con el taln de la mano o con ambas manos
en el tercio inferior del esternn con una fuerza que deprima un
tercio la profundidad del trax.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo realizar las compresiones torcicas

En el lactante:
Con los dedos anular y medio, perpendicularmente al esternn un
dedo por debajo de la lnea intermamilar o un dedo por encima del
apndice xifoideo (tercio inferior del esternn) a ritmo 30/2.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Comprobar consciencia
Si est
consciente
Observar
Si respira
Posicin
de seguridad
Si tiene pulso
Ventilar
12-20 rpm
Si se recupera
Volver a posicin
de seguridad
Pedir ayuda (112)
Apertura de va area
Comprobar respiracin
5 insuflaciones de rescate
Comprobar signos vitales y/o pulso

Masaje y ventilacin (cada 2 minutos
comprobar signos vitales)
Reevaluar cada 2 minutos si respira o tiene pulso
Si hay 2 reanimadores: 15 compresiones/2 insuflaciones

Si hay 1 reanimador: 30 compresiones/2 insuflaciones
Fundamental
PEDIR
AYUDA
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Fuentes de las imgenes

Protocol de primers auxilis i altres problemes de salut als centres educatius.
Conselleria deducaci i cultura de les Illes Balears. Servei de Salut de les Illes
Balears. Conselleria de Salut i Consum. PM-377- 2011. Illustracions Assumpci
Gallardo Bonet. Dibuixos: Madrid Salud, Fundacin MAPFRE. Cristina Minguilln.
Gua de emergencias sanitarias en centros educativos. Consejera de
educacin, universidades, cultura y deportes. Gobierno de Canarias. Direccin
general de ordenacin, innovacin y promocin educativa. TF-540/2011.
Ayuso Baptista F, Fonseca del Pozo FJ, Jimnez Moral G, Garca Criado E,
Baptista Garca F, Martn Riobo E. Actualizacin en soporte vital bsico.
SEMERGEN 2002;28:436-41.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hacer ante un traumatismo craneal

Imagen tomada Serpadres.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu es?
Un traumatismo craneoenceflico es un golpe fuerte en la cabeza.
Es un accidente frecuente en la infancia.
Qu hay que saber?

La mayora de los golpes son leves y no producen ningn dao.
A veces hay pequeas heridas, chichones o dolor local.
Lo peligroso es que se produzca una lesin en el cerebro.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
Nunca dejarlos solos y avisar a la familia
Herida
Limpiar y valorar
Chichn
Poner hielo
Nos preocupan
Sntomas de alarma!!
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Sntomas de alarma
Confusin.
Somnolencia.
Irritabilidad.
Vmitos repetidos.
Trastorno de la marcha o del habla.
Dolor de cabeza intenso.
Trastorno de la visin.
Herida en la cabeza que no deja de sangrar.
Sangre o lquido saliendo por nariz u odo.
Cada de ms de un metro de altura.
Perdida de conciencia.
Convulsin.
Hematomas en los parpados o alrededor de
las orejas.
Pupilas asimtricas.
Sospecha de lesin en el cuello.
Si no sabemos cmo se ha cado.

Si sabemos que es hemoflico o tiene
problemas de coagulacin de la sangre.
Alteraciones del comportamiento.
Zona hundida en la cabeza.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
Traumatismo craneal
Si el golpe ha sido leve
Si el golpe ha sido
importante
Avisar a la familia para acudir al centro

sanitario ms tarde si hiciera falta
No mover al nio
Mantener alineado cabeza/cuello/tronco
No dejar nunca
solo al nio
Valorar signos vitales ABC (abrir va area, buena

respiracin, consciencia, buena circulacin)
Si el nio no tiene sntomas

de alarma
Si el nio tiene sntomas de alarma
Avisar a la familia para

acudir al centro sanitario
Avisar a la familia y llamar

al Servicio de Emergencias
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar?
En todo caso, aunque no haya ningn sntoma de alarma, todo
traumatismo craneal importante debe ser valorado por un mdico.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cmo actuar ante un nio

con vmitos repetidos
Ana Fierro Urturi
M. Dolores Valverde Gregorio

Enfermera. CS Pisuerga. La Flecha. Valladolid
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu son los vmitos?

Los vmitos consisten en la expulsin, con fuerza, del contenido
del estomago por la boca.
La expulsin de alimento sin esfuerzo se llama regurgitacin.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hay que saber?

Es un sntoma frecuente que acompaa a
muchas enfermedades.
La mayora de las veces est en relacin
con cuadros benignos.
Puede constituir la primera manifestacin
de un proceso grave.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Cules son las causas?

Las causas pueden ser muchas:
Infecciones.
Problemas digestivos.
Alergias alimentarias.
Diabetes.
Enfermedades neurolgicas.
Frmacos, txicos, etc.
Dependiendo de la edad, unas son
ms frecuentes que otras.
Las causas ms frecuentes son las
infecciones.
La gastroenteritis aguda
vrica es la causa ms
frecuente en todos los
grupos de edad.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Sntomas que pueden asociarse

Segn la enfermedad que los provoque:
Diarrea.
Dolor de estomago.
Sudoracin.
Palidez.
Fiebre.
Cefalea.
Tos, mocos.
Manchas en la piel.
Deshidratacin.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Signos de deshidratacin
Sed.
Piel seca.
Boca y lengua secas.
Lloran sin lgrimas.
Piel que cuando se pellica no vuelve
a su posicin inicial.
Irritabilidad o decaimiento.
Fiebre.
Disminucin de la cantidad de orina.
Imgenes tomadas de Mailxmail.com y Clarocomoelagua6002.blogspot.com.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Signos de alarma
Vmitos persistentes.
Afectacin del estado general.
Antecedente de traumatismo craneoenceflico o
abdominal.
Signos de deshidratacin.
Alteracin neurolgica (cefalea progresiva, rigidez
de nuca, hemorragias cutneas, alteracin de la
conciencia, movimientos anmalos, vmitos a
chorro o en escopeta...).
Vmitos con sangre (roja o en posos de caf), bilis (color
verdoso) o heces en el vomito.
Deposiciones con sangre o negras.
Dolor abdominal continuo y abdomen hinchado.
Ingesta de algn toxico o medicamento.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu hacer en caso de que un nio vomite

en el colegio?
Papel del profesor:
Mantener la calma y tranquilizar al nio.
Facilitar el acceso al aseo.

Durante el vmito, evitar que lo aspire: inclinar la
cabeza hacia delante y sujetrsela ponindole la mano
en la frente.
Valorar el estado general del nio y sntomas

acompaantes (fiebre, diarrea, manchas en la piel).
Observar caractersticas del vmito.
Averiguar si el nio presenta alguna enfermedad
crnica (diabetes, alergia alimentaria).
Determinar si existe algn factor o causa
desencadenante (traumatismo craneoenceflico,
abdominal, ingesta de algn txico).
Imagen tomada de Galeria.dibujos.net
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Que hacer en caso de que un nio vomite

en el colegio?
Si el estado general no es bueno y/o aparecen
signos de alarma
Llevar al nio al centro sanitario ms prximo y/o llamar a

Emergencias (112).
Avisar a los padres o responsables.
Imagen tomada de Gifs-animados.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

en el colegio?
Si el nio tiene buen estado general y no hay signos de alarma
Si deja de vomitar colocar al nio en posicin de seguridad
(sentado o acostado en posicin lateral).
Ambiente relajado y tranquilo.
A
visar a los padres.
o dejar nunca solo al nio. mantenerle en observacin.
N
Ofrecer pequeas cantidades de alguna bebida azucarada
(zumos, agua, leche), cada 5-10 minutos para evitar la
deshidratacin y cetosis.
En caso de diarrea es referible administrar soluciones de

rehidratacin oral (SRO).
Nunca se le debe forzar a comer.
No se deben utilizar medicamentos para los vmitos o diarrea
si no lo ha indicado el pediatra.
Imgenes tomadas de Pediatricblog.es
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

en el colegio?
Valorar el estado general
Sntomas acompaantes
Caractersticas de los vmitos
Enfermedad crnica de base
Factores de riesgo*
Afectacin del estado general

Enfermedad crnica (diabetes,
alergia...)
Factores de riesgo
LLevar al centro sanitario ms

prximo y/o llamar
a Emergencias (112)
AVISAR A LOS PADRES
Tranquilizar al nio
Facilitarle el acceso al aseo
Evitar que aspire el vmito:
Durante el vmito: inclinarle la cabeza
hacia delante sujetndole con la
mano la frente
Despus de vomitar: postura de
seguridad (sentado o acostado en
posicin lateral)
NO DEJARLE NUNCA SOLO
Estado general bueno

Ausencia de factores de riesgo
Si deja de vomitar:
Evitar la deshidratacin y la cetosis:
administrar lquidos azucarados
(agua, zumo, leche) en pequeas
cantidades cada 5-10 minutos
Si asocia diarrea, es preferible
administrar soluciones de
rehidratacin oral (SRO)
No administrar limonada alcalina,
refrescos comerciales ni bebidas para
deportistas
AVISAR A LOS PADRES
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Qu son las soluciones de hidratacin oral?

Son preparados elaborados por la industria farmacutica basadas en recomendaciones
cientficas para la rehidratacin oral.
Sirven para reponer las prdidas de agua y electrolitos del cuerpo cuando hay vmitos y/o
diarrea evitando la deshidratacin.
Hay varios tipos de presentaciones:
En sobres para reconstituir con una cantidad de agua. Poner la cantidad
de agua exacta segn la recomendacin de cada marca para evitar
soluciones hiperconcentradas o diluidas.
Otras vienen en botellitas, tetrabriks o como gelatinas. Su ventaja
es que tienen la concentracin recomendada.
Las hay de diferentes sabores (frutas, leche, cola.) e incluso sin
sabor o sabor neutro.
Las SRO se deben de dar en pequeas cantidades y poco a poco
para facilitar la tolerancia.
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud
Preparados comerciales de soluciones

de rehidratacin oral (SRO)
Preparados comerciales de soluciones de rehidratacin oral (SRO)
Bioralsuero***
3 bricks de 200 ml cada uno (varios sabores)
Bioralsuero Baby***
4 sobres, un vaso de 250 ml para cada sobre y jeringuilla
Bioralsuero Travel
8 sobres para disolver en 250 ml de agua cada uno
***
Cito-Oral
Cito-Oral Junior Zinc

2 botellas de 500 ml cada una
*
Citorsal
2 bolsas para disolver en 500 ml de agua cada una
5 bolsas para disolver en 500 ml de agua cada uno
Isotonar
3 bricks de 200 ml cada uno
***
Miltina electrolit
Brick de 500 ml
Oralsuero***
Brick de 1 litro (varios sabores)
3 bricks de 250 ml
*
Sueroral hiposdico
5 sobres para disolver en 1 litro de agua cada uno
*
Sueroral
5 sobres para disolver en 1 litro de agua cada uno
Hidrafan**
Gelatina 3 envases de 125 ml cada uno (varios sabores)
Cito-oral aquagel
4 tarrinas de 150 gr cada una
Recuperat-ion
2 bricks de 250 ml (varios sabores)
2 bricks baby de 125 ml (sabor leche)
Financiados por el Sistema Nacional de Salud. **Cumplen los criterios ESPGHAN 1992. ***Cumplen los criterios OMS2002 y ESPGHAN 1992.
Fuente: Hernndez Merino, R. Soluciones de rehidratacin oral. Gua ABE. Infecciones en Pediatra. Gua rpida para la seleccin del tratamiento antimicrobiano emprico. En: http://www.guia-abe.es/anexos-soluciones-de-rehidratacion-oral
GUA DE AYUDA
Grupo
Educacin
para la Salud

Educacionparalasaludcolegios

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Educacionparalasaludcolegios

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

GUA DE AYUDA

MANEJO DE PROBLEMAS PEDITRICOS

MANEJO PRCTICO DE LOS PROBLEMAS PEDITRICOS

CONSEJOS PARA EL PROFESORADO

Qu es una anafilaxia y cmo actuar?

M. Esther Serrano Poveda

Imagen tomada de Redalergiayasma.org

Primera causa: alergia alimentaria

Imagen tomada de Megustaestarbien.com

Qu alimentos son los ms alergnicos?

Imagen tomada de Redalergiayasma.org

Ms frecuentes (por orden):

Imagen tomada de Efanet.org

Habones o ronchas en la piel.

Shock: hipotensin, mareo, visin borrosa, nuseas

Qu hay que saber?

Qu hay que saber?

Qu hay que saber?

Recomendaciones para el comedor escolar

Limitar el uso de guantes de ltex

Recomendaciones para la escolarizacin segura

Recomendaciones para la escolarizacin segura

Recursos para saber ms

Objetos y circunstancias que contienen o pueden

Plantillas para zapatos.

Adems de estos, tambin

Informacin alimentos alergnicos

Actuacin ante la anafilaxia

Solicitar ayuda a Emergencias (112)

Eliminar exposicin al alergeno (medicamento, alimentos, aguijn/picaduras)

Adrenalina intramuscular (autoinyectable)

Si no hay mejora en 5-15 minutos: repetir dosis de adrenalina intramuscular

En caso de parada cardiorrespiratoria iniciar maniobras reanimacion cardiopulmonar

La medicacin de urgencia y llamar a Emergencias

Nunca dejar solo al nio!

Cmo se usa la adrenalina?

Puede ver los videos de demostracin en:

Asma por ejercicio

Ana Fierro Urturi

Raquel M. Portillo Rubiales

Asma inducido por el ejercicio

Muchos deportistas famosos son asmticos

Imagen tomada de http://www.slideshare.net/MMaquedano/unidad-didctica-asma-2

Aparecen durante el ejercicio o tras el mismo

Asma inducida por ejercicio

Se puede hacer deporte?

Deportes con ms riesgo de desencadenar asma

Imgenes tomada de FBBVA.es

Deportes con menos riesgo de desencadenar asma

Imgenes tomadas de FBBVA.es

Asma inducida por ejercicio

Asma inducida por ejercicio

Asma inducida por ejercicio

Asma inducida por ejercicio

Imgenes tomada de FBBVA.es

Qu hacer ante una crisis?

Profesores de educacin fsica: consejos

Imagen tomada de http://efisicaeso.wordpress.com/

Vdeos sobre asma

Cuentos sobre el asma

Cmo actuar ante una crisis asmtica

Ana Fierro Urturi

Raquel M. Portillo Rubiales

Habones o ronchas en la piel.

Plantillas para zapatos.

5. Los nios-adolescentes pueden llevar al colegio las medicinas

7.El colegio mantiene un nivel de higiene correcto, y una calidad del