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REPUBLICA DOMINICANA
NOMBRE(S) Y Apellido(s)
Firma
Edad
Sex
o
Cedula no.
Nivel
Acadmico
Direccin
Telfono
Nombre del
hijo(a)
Coordinador/
a
Secretario/a
Vocal
No habiendo ms que hacer constar, se da por terminada la presente acta, que firmamos y sellamos hoy ___del mes ________ del ao ______.
Firmas
__________________
Maestro/a Gua
__________________
Coordinador/a
__________________
Secretaria/o
___________________
Vocal
Este formulario debe ser entregado al Director/a de su Escuela Inmediatamente termine la reunin de conformacin de los comits de Padres,
Madres y Tutores, deben Llenar tres (3) originales.