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Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
Prlogo
Autoridades
Presidente
Lic. Klgo. Ftra. PINTO, JULIO CESAR
Vicepresidente
Lic. Klgo. Ftra. FOURQUET, HORACIO ALFREDO
Secretario
Klga. Ftra. MEROI, GRACIELA JOSEFINA
Prosecretario
Klga. Ftra. RIZZI, NOEMI SUSANA
Tesorero
Lic. en Klga y Ftra. PORTILLO, JORGE ALBERTO
ProTesorero
Lic. en Klga. PAPAGNA, NESTOR ANTONIO
Vocales Titulares
1er. Vocal Titular:
Klga. VAZQUEZ PEREZ, GLORIA NELIDA
2do. Vocal Titular:
VACANTE
3er. Vocal Titular:
Klgo. Ftra. ARIAS, JUAN ANTONIO RAMON
Vocales Suplentes
1er. Vocal Suplente VACANTE
2do. Vocal Suplente Klgo. Ftra. MADORMO, LUIS ALBERTO
3er. Vocal Suplente Lic. en Klga y Ftra. MENGHINI,
ALICIA ETELVINA
Delegaciones Regionales
Delegacin Regional I
Delegada: Klga. Liliana Irene Milone
Secretara: Klga. Lorena Silvina Rossi
Revisor de Cuentas: Klgo. Ral Oscar Zaga
Calle 42 Nro. 807 (1900) La Plata
Tel.: (0221) 483-5518
E-mail: delegacion1@cokiba.org.ar
Delegacin Regional VI
Delegado: Klga. Elena Beatriz Rodriguez
Secretara: Klga. Ana Carmen Olaechea
Revisor de Cuentas: Klga. Maria Andrea Motta
Calle Moreno 316 (2700) Pergamino
Tel.: (02477)422289/440110
E-mail: delegacion6@cokiba.org.ar
Delegacin Regional II
Delegada: Klgo. Claudio Dandrea
Secretara: Klga. Maria Diana Rankov
Revisor de Cuentas: Klga. Leonor Regina Muro
P. Lucena 247 (1832) Lomas de Zamora
Tel.: (011) 4244-5934/4292-8297
E-mail: delegacion2@cokiba.org.ar
Delegacin Regional IV
Delegada: Klgo. Luis Angel Martinez
Secretara: Klgo. Nestor Antonio Papagna
Revisor de Cuentas: Klgo. Edmundo D.Cagliero
Av. San Martn 2891 1ro. (1602) Florida
Tel.: (011) 4730-4326/4730-1743
E-mail: delegacion4@cokiba.org.ar
Delegacin Regional IX
Delegado: Klgo. Manuel Lens
Secretara: Klgo. Oscar Rodolfo De Luca
Revisor de Cuentas: Klgo. Julio Spina
Calle Crdoba 3462 Piso 2do. C (7600) Mar del Plata
Tel.: (0223) 491-8910
E-mail: delegacion9@cokiba.org.ar
Delegacin Regional V
Delegado: Klga. Maria Teresa Elvira
Secretara: Vacante
Revisor de Cuentas: Klgo. Jorge Alberto Lopez
Calle Alsina 1281 (6700) Lujn
Tel.: (02323) 427895
E-mail: delegacion5@cokiba.org.ar
Delegacin Regional X
Delegado: Klga. Antonia Teresa Fantino
Secretara: Klga. Beatriz Bernardez
Revisor de Cuentas: Klga. Malisa Ins Lescano
Calle Gorriti 164 (8000) Baha Blanca
Tel.: (0291) 4501307
E-mail: delegacion10@cokiba.org.ar
Colegio de Kinesilogos
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Staff
Sumario
INSTITUCIONALES
Prlogo ____________________________________3
Autoridades y Staff __________________________4
Kinesiologa en la Web ________________________6
Reglamento para presentacin de trabajos ________33
INFORMACIN GENERAL
El libro elegido ______________________________22
Epnimos de las ciencias mdicas ______________21
Cursos, congresos y seminarios ________________23
Resmenes de trabajos del III Congreso __________19
TRABAJO ORIGINAL
Presente y futuro de la electroestimulacin funcional
en Argentina ________________________________7
TRABAJO CIENTFICO DE INVESTIGACIN
La neurorehabilitacion comienza
con el amanecer ____________________________12
Sndromes cervicales ________________________16
Referencia de la tapa
Galeno Ilustrado, LOPEZ CORNEJO, Alonso , Libro muy raro 1699
Galeno ilustrado. Avicena explicado y doctores sevillanos defendidos.
EN EL AO DEL VIGSIMO
ANIVERSARIO DE COKIBA
(1986 - 2006)
EL CONSEJO DIRECTIVO DEL COLEGIO DE
KINESILOGOS DE LA PROVINCIA DE BUENOS
AIRES, DESEA A TODOS LOS COLEGAS QUE LA
PROFESIN QUE ABRAZAMOS CON TANTO
CARIO, LOS ENCUENTRE EN NUESTRO DA,
TRANSITANDO UN CAMINO PLENO DE
REALIZACIONES Y RODEADO DE LA DICHA
QUE MERECEN.
13 DE ABRIL DE 2006
DA DEL KINESILOGO
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Sumario - Staff
Director
Prof. Dr. Scaglione, Guillermo
Kinesiologa en la web
CARDIOLOGIA
Kinesiologa en la Web
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Presente y futuro de la
electroestimulacin funcional
en Argentina
PALABRAS CLAVE
Electroestimulacin funcional E.E.F. F.E.S T.E.S N.M.E.S. Argentina Lesiones centrales Hemiplejia
Parapleja Parlisis cerebral A.C.V. A.V.E.
INTRODUCCIN
La electroestimulacin funcional es una tcnica que fue trada al pas por mdicos fisiatras en la dcada del 80.
El referente en nuestro pas sin duda alguna es el Dr. Sotelano.
Su sigla en ingls es F.E.S. (Functional Electrical Stimulation) y su traduccin al espaol E.E.F., Electroestimulacin Funcional.
La misma consiste en utilizar N.M.E.S. (Neuromuscular Electrical Stimulation) para entrenar y/o reemplazar una
actividad funcional alterada o perdida.
Si bien esta tcnica puede realizarse con corrientes convencionales hoy en da disponemos de estudios cientficos que pautan los parmetros ms adecuados.
El propsito de este trabajo es dar una gua informativa rpida de sus posibles aplicaciones, parmetros y desmitificar el uso de electroterapia en lesiones centrales.
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Trabajo original
Autor:
Lic. Terapia Fsica Oscar Ronzio.
Trabajo original
Ancho de pulso: Dependiendo el estado neuromuscular variar y es factible que sea necesario utilizar tiempos
levemente superiores a un msculo normal. Habitualmente se emplean tiempos comprendidos entre los 200 y
400 us. Recordemos que a mayor ancho de pulso se estimulan las fibras A-Delta y C (transmisoras del dolor), situacin que debemos tratar de evitar.
Frecuencia: 25 30 Hz. Son consideradas frecuencias subtetnicas y estimulan las fibras Tipo I o lentas. La eleccin de esta frecuencia se debe a que en un paciente con estas caractersticas lo ltimo que se quiere es fatigar
un grupo muscular sobre todo si sus antagonistas son los denominados fuertes. Vemos aqu un grfico de tensin isomtrica en relacin al tiempo y a las distintas frecuencias empleadas en los extensores de mueca:
Fig. 1 - Baker Wederick McNeal Newsam Waters; NeuroMuscular Electrical Stimulation A Practical Guide; 4th Edition; Los Amigos Research & Education Institute, Inc.
Rampas: Hasta hace muy poco los equipos de E.E.F. no posean rampas, ocasionando un gran disconfort al paciente y la aparicin de reflejos de triple flexin. Otros equipos si bien la posean no era factible su regulacin
independiente de los tiempos, lo que implicaba trastornos por ejemplo, al reemplazar la funcin de dorsiflexin
de pie durante la marcha. Hoy en da es factible el empleo de equipos totalmente programables mediante computadora.
Meseta: Sus valores son prefijados en los equipos ms avanzados dependiendo de la actividad a desarrollar o
bien el propio paciente a travs de un pulsador la define, finalizando y comenzando la estimulacin segn lo
requiera.
Accesorios: Otro factor a tener en cuenta es
el uso y en algunos casos la creacin de accesorios para lograr funcin durante las actividades para cada paciente en particular, lo que
no slo requiere de la imaginacin del profesional si no tambin del apoyo de ingenieros
especializados.
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Debe desterrarse por completo la idea de que el uso de electroestimulacin aumenta la espasticidad. Con los
parmetros presentados y el uso en antagonistas al patrn motor predominante es imposible que esto suceda. Imaginemos un paciente hemipljico en etapa espstica y su mano: adems de poseer un tono flexor
extremadamente alto tendr los msculos extensores dbiles. Si electroestimulamos los ltimos lograremos
un aumento de la fuerza de la musculatura extensora y disminucin del tono flexor debido al fenmeno de
inhibicin recproca.
APLICACIONES
Patologas de comn tratamiento en el servicio al que pertenezco son: pacientes parapljicos (como asistencia
para la marcha o bien como ortesis activas para realizar bipedestacin), pacientes hemipljicos con sus afecciones de mano, hombro y dorsiflexin de pie y, actualmente, nos encontramos investigando la aplicacin como
complemento de la terapia fonoaudiolgica para incrementar el volumen espiratorio y la velocidad del flujo de
aire durante el habla. As mismo se est comenzando a utilizar en la parlisis cerebral en el exterior siendo los
investigadores ms renombrados Judith Carmick y Pape. En la Argentina an est en vas de desarrollo su empleo correcto en pediatra. En pediatra existe una controvertida variable de la tcnica denominada T.E.S. (Treshold Electrical Stimulation) que consiste en el empleo de intensidades subumbrales, que no alcanzan a contraer
la musculatura, para bajar al espasticidad y segn dicen, fortalecer.
Un empleo no difundido de la tcnica es su aplicacin para afecciones traumatolgicas, entrenamiento deportivo de alta competencia, etc. pero no compete en este caso entrar en detalles mayores a lo que electroentrenamiento se refiere.
Sin duda constituye un excelente medio para la reeducacin de funciones y su incorporacin en el engrama motor.
La ventaja de esta terapia es que el paciente adems puede realizarla en forma domiciliaria. Para este fin se deben poseer equipos ciegos donde el profesional tenga completo control de los parmetros pero que los mismos no sean modificados por los pacientes. Incluso algunas A.R.T. estn comprndolos como lo hacen con cualquier accesorio cuando el mdico fisiatra extiende la receta pertinente. Hasta el momento poseamos equipos
ciegos tanto para los pacientes como para los profesionales pero hoy en da contamos con la posibilidad de programarlos por computadora.
Fig. 4 - Consola utilizada por la marca Demox Electromdica para programar su equipo desde cualquier computadora
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Trabajo original
Trabajo original
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a travs del puerto serial y realizar E.E.F. Posee 7 memorias, regulacin de todos los parmetros, lmite de intensidad y veces de uso. Estas ltimas dos opciones son tiles a la hora de entregar el equipo al paciente para complementar el tratamiento en el domicilio y tener control sobre cmo y cuntas veces lo realiza.
La posibilidad de entregar el equipo al paciente abre adems nuevos campos, la terapia de apoyo domiciliara y
la de mantenimiento en pacientes avanzados y crnicos, ya que muchos de nuestros pacientes concurren a realizar el tratamiento en el estado agudo en Buenos Aires y al regresar al interior lo suspenden por diversas razones. La aplicacin de electroestimulacin si bien no sustituye la terapia kinsica es excelente para el mantenimiento del tono y evitar deformaciones articulares.
Veamos ahora un ejemplo de tratamiento en una secuencia de fotografas de marcha. En la Fig. 5 este paciente de 1 ao y 2 meses de evolucin, con secuelas crnicas post extirpacin de tumor a nivel L3, muestra un dficit en la dorsiflexin en M.I. izquierdo compensado por una exagerada flexin de cadera. En la Fig. 6 vemos la
correccin de la marcha mediada por electroestimulacin.
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Los kinesilogos y terapistas fsicos debemos capacitarnos en esta rea y tenerla en cuenta como una alternativa ms.
La tcnica empleada es muy minuciosa y difiere con la electroestimulacin convencional estudiada por todos.
El empleo de equipamiento adecuado es prioritario.
El profesional no debe crear falsas expectativas a los pacientes ni caer en fraudes teraputicos prometiendo milagros.
BIBLIOGRAFA
Capponi Ronzio; Curso Superior de Fisioterapia a Distancia; COKIBA; 2005
Ronzio, O. Electroterapia En Lesiones Neurolgicas Centrales Y Perifricas; Disertacin en IV Jornada S.A.F.;
2005
Rodrguez Martin; Electroterapia en Fisioterapia; Ed. Panamericana; 2004
Boschetti; Qu Es La Electroestimulacin?; Ed. Paidotribo; 2002
Yocheved Laufer et. al.; Quadriceps Femoris Muscle Torques and Fatigue Generated by Neuromuscular Electrical
Stimulation With Three Different Waveforms; Physical Therapy. Volume 81. Number 7. July 2001.
Coarasa Lirn de Robles et. al.;Fuerza Muscular Inducida Y Tolerancia En Diferentes Corrientes Excitomotoras;
Rehabilitacin; 2001.
Baker Wederick McNeal Newsam Waters; NeuroMuscular Electrical Stimulation A Practical Guide; 4th
Edition; Los Amigos Research & Education Institute, Inc.
Carmick, J. 1993. Clinical Use Of Neuromuscular Electrical Stimulation For Children With Cerebral Palsy. Part 1.
Lower Extremity. Physi. Ther. 63: 505-513
Pape K E, Kirsch SE, Galil A, Boulton J E, White MA, Chipman M. 1993. Neuromuscular Approach To The Motor
Deficits Of Cerebral Palsy: A Pilot Study. Pediatr. Orthop. 13: 628-633.
Plaja; Analgesia Por Medios Fsicos; McGraw Hill , Interamericana; 2003
AGRADECIMIENTOS
Centro Mdico ULME
Dr. Fernando Sotelano
Demox Electromdica, www.demox.com.ar
CURRICULUM
Lic. Terapia Fsica Oscar Ronzio.
Prof. Titular Agentes Fsicos Aplicados, U. Maimnides.
J.T.P. Fisioterapia I UBA.
Titular Ctedra Informtica, USal.
Docente Agentes de T. F, USal.
Miembro C.D. de la Sociedad Argentina de Fisioterapia, S.A.F.
Webmaster www.agentesfisicos.com
Trabajo original
CONCLUSIONES
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La neurorehabilitacion comienza
con el amanecer
Autores:
Dr. Carlos Ballarini
Prof. Dr. Arturo Di Fabio
Resumen
Volcamos nuestra observacin y experiencia en
iniciar el tratamiento neurorehabilitador en
etapa temprana (48 hs posteriores al comienzo
del primer sntoma reconocido) del cuadro nosolgico de accidente cerebrovascular (acv) isqumico, poniendo en marcha la neuroplasticidad del cerebro. Para la evaluacin se emplea el
N.IB.S.S. y el Indice de Bthel. Se. complemento
con neuroimgenes. La estrategia del tratamiento kinesiollgico la Estimulacin Magntica Transcraneana (T.M.S.).
DESARROLLO
Material
Palabras Claves:
ACV. isqumico, neurorehabilitacin temprana, neuroplasticidad, estimulacin magntica
transcraneana.
Introduccin
El cerebro requiere de un determinado flujo
sanguneo cerebral (FSC) bsico para cumplir
con las funciones biolgicarnente asignadas.
Las regiones del encfalo en los que los valores
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Contina con bipedestacin con apoyo y ejercicios de equilibrio observndose a los cuarenta y
cinco das del comienzo de su acv. deambulacin
con trpode, ejercicios con poleas, elevacin del
brazo, flexo-extensin de codo, mueca y mano.
La rehabilitacin a travs de la Restriccin Inducida, cuya finalidad es restringir los movimientos del brazo sano, haciendo que el paciente
utilice su brazo enfermo aunque no logre el
movimiento o accin deseada, no obstante provocara el accionar de nuevas reas cerebrales
cercanas a las daadas.
La rehabilitacin incluye el trabajo fonoaudiolgico.
Luego de cincuenta das de cumplir a pleno con
toda la estrategia kinesiolgica, el paciente presenta un Indice de Bthel (capacidad para realizar las actividades de la vida cotidiana) de 80
(ochenta) puntos, mostrndose el paciente como autosuficiente.
A travs del tiempo se le realizaron nuevos exmenes neurolgicos, una resonancia magntica
nuclear de cerebro y un brain s.p.e.c.t., los cuales corroboran la extensa rea de muerte neuronal cortical y subcortical fronto-temporal izquierda, que dio origen a las manifestaciones
antes mencionadas, hacemos referencia a la hemipleja y afasia.
DISCUSIN
La funcin denominada plasticidad neuronal se
ha puesto plenamente de manifiesto.
Toda estrategia teraputica kinesiolgica rehabilitadora debe ser puesta en prctica en forma
precoz para lograr la mejor recuperacin y la
reincorporacin a la sociedad y a su trabajo al
revalorizar el nivel de salud obtenido.
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Esta comunicacin pretende abrir el camino, y sembrar el inters cientfico para iniciar el trabajo neurorrehabilitador en etapa temprana, favorecindose con el empleo de la estimulacin magntica
transcraneana.
BIBLIOGRAFA:
1) Adriana B. Conforto, Suely K.N. Marie, Leonardo G. Cohen, Milberto Scaff; Estimulacao Mantica
Transcraniana (2003), Arq. Neuropsiquiatr 2003; 61 (l); 146-152.
2) Cathrin M. Butefisch, Benjamn C. Davis, Steven P. Wse, Lumy Sawaski, Leonid Kopylev, Joseph Classen, and Leonardo G. Cohen; Mechanisms of use-dependent plasticity in the human motor cortex,
(March 2000), Neurobiology, vol. 97, n 7, 3661-3665
3) L. Cattaneo, M. Voss, T. Btochier, G. Prabhu, D.M. Wolpert, and R * N. Lemn, A cortico-cortical mechanism medianting object-driven grasp in humans, January, 2005, Neuroscience, voL 102, n3, 898903.
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Estudio realizado en Cmara Gamma Spect, marca ADAC, Adquisicin Digital Gnesis/F.pic y procesador Pegasys, a los 120 pos inyeccin IV de 30mC de Tc 99m ECD, utilizado como trazador.
Se adquieren 128 imgenes en el transcurso de una rotacin de 3600, 1 imagen c/20, dando una informacin total de la actividad en tres dimensiones, posteriormente recordenadas en Tomogramas mediante, Computacin con algoritmos apropiados ej. El de Retroproyeccin Fltrada.
RESULTADO: Realizado el anlisis del flujo cerebral en los diferentes cortes tomogrficos, incluyendo los
paralelos al lbulo temporal. Se observa ausencia total de la perfusin en el territorio de la Arteria Silvana izquierda,
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Sndromes cervicales
Autor
Luis Alberto Madormo
Kinesilogo-Fisiatra
Los sndromes dolorosos que se localizan en la regin cervical y los que abarcan adems zonas cuya
inervacin corresponde a los nervios cervicales, o se
acompaan de sntomas que pueden estar en relacin con el simptico cervical, o con la arteria vertebral; la medicina los atribuye, generalmente, a alguna lesin de la columna cervical.
En la prctica clnica comprobamos que los casos
ms corrientes no corresponden a ninguna etiologa
reumtica, infecciosa, tumoral, congnita ni traumtica; y aunque habitualmente se consideran de
origen artrsico, su verdadera naturaleza no est
bien establecida.
Es comn ver en las rdenes mdicas el diagnstico de artross cervical, nuestras dudas comienzan
ya en la anamnesis al comprobar la edad del paciente, y se reafirman al ver las radiografas.
Tambin es comn en las derivaciones observar como diagnstico un sntoma.
Al desconocer el mecanismo completo y los eslabones fundamentales de la determinacin de estos
sndromes, no se hace una clasificacin etigica o
patognica, solo una clasificacin clnica. A veces
esta clasificacin no ofrece dificultades y su diferenciacin es simple: cervicalgia, sndrome cervicoceflco, neuralgia cervicobraquial, sndrome vertebro-basilar.
Pero muchas otras veces el cuadro se complica con
las formas mixtas.
El hecho de que la artrosis se halle ausente en la mitad de los casos, la evidencia de que la artrosis es comn a partir de la edad media, la gran incidencia de
las cervicalgas en la juventud, y que la proporcin
de los pacientes con y sin artrosis sea casi la misma,
nos lleva a pensar que dicha afeccin desempea un
papel poco importante o decisivo, en la causalidad
del dolor cervical.
Segn estadsticas la influencia de la artrosis en las
cervicalgias es menos de un 18%, o sea que ms de
un 80% no est influenciada por dicha afeccin. Por
supuesto aceptamos que la artrosis es un factor predisponente, aunque sabemos diferenciar el dolor artrsico, sordo, crnico, de ese otro agudo que vemos
comunente en el consultorio.
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Respecto a la edad y el sexo, en la grfica de la estadstica realizada por Rots Querol observamos
que el mximo de frecuencia se halla entre los 35 y
45 aos, con gran predominio del sexo femenino.
En otra casustica, sobre 76 casos, 58 corresponden
a mujeres. En los ltimos aos estos, datos han variado, notndose un significativo incremento en
personas mas jvenes, en adolescentes. He tenido
varios casos de nios entre 10 y 12 aos, por supuesto que las causas son las exigencias de la vida
actual.
Los sntomas son por todos conocidos: cervicalgia,
cefaleas, hemcraneas, pesadez o dolor retroorbitales, parestesias en el vrtex craneal, vrtigo, mareos,
inestabilidad, acfenos, hipoacusia, trastornos de la
visin, molestias laringeas, y/o bucofarngeas, nuseas, vmitos. Desde la primera descripcin de Barr, en 1926, el sndrome se le atribuye a una irritacin del nervio cervical y/o la arteria vertebral provocada por la artrosis, y compresin por prominencias osteofiticas.
Es una explicacin, organicista que no tiene en
cuenta otros factores, ni, la existencia de un sujeto
psquico.
Si repasamos la anatoma topogrfica veremos en la
regin de la nuca, en el tercer plano, el de los complexos, y en el cuarto de los rectos y oblicuos, la estrecha relacin de estos msculos con la arteria vertebral y el nervio suboccipital mayor o de Arnold.
Al hablar de neuralgia occipital, o suboccipital de
Arnold, los textos de medicina dan como causa: enfermedades medulares, procesos tumorales intraraqudeos, alteraciones de la columna como malformaciones, luxaciones, fracturas, artritis infecciosas
etc., y por ltimo forma ideoptica.
Luego de 40 aos de profesin he visto muchas
neuralgias suboccipitales, y ninguna originada por
las causas enumeradas, salvo esa llamada idioptica. Algunos autores tienen la honestidad de declarar que luego de haber realizado todos los estudios
que llevan a descartar las causa antedichas, y al no
hallar la etiologa, hablan de forma idioptica, y
consideran idioptica una forma clnica definida
por la incapacidad de descubrir la etiologa.
La realidad es que la mayora de las cefalas son provocadas no por trastornos orgnicos sino por conflictos psquicos, casi siempre inconscientes y reprimidos que provocan modificaciones orgnicas pasajeras como contracturas musculares de nuca y cuello, as como reacciones vasomotoras.
Estas contracturas y alteraciones vasomotoras generan
las cefaleas que la medicina denomina tensionales.
Segn estadsticas realizadas en E.E.UU. y Chile el
80% de los pacientes con cefaleas atendidos en servicios hospitalarios y consultorios privados son de
origen psicosomtico.
En el interrogatorio el paciente manifiesta, comnmente, sufrirlas ms por las maanas al despertar.
Esto podra explicarse porque durante el sueo disminuyen o desaparecen las barreras de la conciencia,
que actuando como un verdadero filtro impiden., simulan, disfrazan las manifestaciones del inconsciente, el que liberado, se expresa simblicamente en los
sueos burlando as las resistencias del yo consciente y represor.
Si nos detenemos a interrogar al paciente sobre sus
sueos nos encontraremos que los mismos son, generalmente, angustiantes y que no le permiten, un
descanso reparador, ya que despiertan varias veces
en la noche.
Resumiendo y reiterando: la mayora de los sndromes cervicales los observamos en personas jvenes o
de edad media y por causas tensionales. Hablamos
de un fenmeno psicosomtico, que en la actualidad
ocupa un lugar preponderante en la larga lista de
estas afecciones. Basta con observar, en la calle, la
cantidad de personas haciendo gestos de dolor y llevndose la mano al cuello.
Si empleamos el sentido comn - que es el menos
comn de los sentidos - nos damos cuenta de que
el tratamiento indicado debe estar orientado
principalmente a descomprimir esa zona cervical,
ya que los msculos del tercer y cuarto plano de
la nuca son los que comprometen con su tensin
los nervios y vasos de la regin desencadenando el
sndrome que nos ocupa.
Pero sabemos que esto es el efecto,, y debemos llegar a la causa, y para ello es necesario hablar y escuchar. Reitero lo dicho en los artculos anteriores el
valor teraputico de la palabra.
Lamentablemente la situacin actual nos lleva a un
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Sndromes cervicales
18
1D: 9-10-11-12-13-14-15
V:9-10-11-12-1,3-14-36-37-38-39-40
TR: 14-15-16-17
VB: 19 - 20 - 21
VG: 13 - 14 - 15 - 16
Cefaleas y Vrtigo
G: 4
V: 6-7-8 9- 10
VG: 18 - 19 - 20
VC
: 12 - 15 - 24
Omalgia y Braquialgia
P: 1-2-5-6
G:
4-5-6-7-10-11
C:
1
CS:
4-5-6-7-8
Bibliografia
Complemento el tratamiento con moxas, electoacupuntura y ultrasonopuntura, principalmente en las
braquialgias, meridiano de vejiga del punto 36 al 39.
En omalgias 15 y 16 de i.G. Por las caractersticas del
sndrome y los pacientes incluyo tambin puntos de
accin sobre el psiquismo:
P:
C:
H:
VG:
5-7-9
5-7
2-3
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Asenjo A. - Bustamante A.
El dolor de cabeza y la corteza cerebral
Garma Angel :
El psicoanalisis, teora, clnica y tcnica
Madormo Luis A. : Tcnicas kinsicas
Padlla Tiburco Semiologa general
Rots Querol J. El sndrome de Barr-Leou y sus
factores determinantes
Roy Escofet D.
Clnica y radiologa de la columna cervical
Testut L. - Jacob 0. Anatoma topogrfic
Vazquez Gallego J. Solana Galdmez R. :
Sndrome de dolor nuofascial
Wolf S. - Wolff H.nature and treatrnent
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Autores
Lic. Klgo. Ftra. Audia G.
Lic. Klgo. Ftra. Inuso G.
Introduccin
La idea de este trabajo es explicar Qu es? Qu significa? Qu beneficios teraputicos brinda y qu
tan til es el Tai Chi Chuan para la Kinesiologa?
Propsitos del trabajo
Como objetivos propusimos reconocer al Tai-ChiChuan como una prctica alternativa a los agentes
kinefilcticos o preventivos de la Kinesiologa que
produce efectos movilizadores, aumento del rango
articular y de la fuerza en la musculatura periarticular de las articulaciones de la cadera y de la rodilla
en las personas de la tercera edad.
Material y mtodos
Bibliografa, Tesis de investigacin, vivencias.
Resultados
Si bien se obtuvieron resultados favorables con respecto a la medicin de la movilidad y la fuerza en el
grupo de estudio, compuesto por personas de la tercera edad, segn la tesis de investigacin citada en
este resumen, por lo antes expuesto debemos saber
que son muchos los resultados positivos y muy pocas las contraindicaciones.
Conclusiones
Si bien esta disciplina es poco utilizada en nuestro
mbito, solo se debe a la falta de conocimiento de
este antiguo patrn de movimientos muy til para
nuestra profesin tanto en lo teraputico como en
lo preventivo. Adems se debe tener en cuenta que
es aplicable tanto a nios, como a jvenes, adultos y
ancianos sin distincin de sexo. Como profesionales
de la ciencia del movimiento debemos saber que es
el Tai Chi Chuan, no solo para aprenderlo como tcnica de rehabilitacin, sino para saber tambin
cuando es conveniente o no derivarlo.
Palabras Claves
Tai Chi Chuan, tercera edad, beneficios teraputicos.
RETRASO MADURATIVO
Autores:
Lic. Klga. Fisiatra Suau V.
Klga. Fisiatra Corsunsky L.
Se presentan en este trabajo los ejercicios que se hicieron con los nios y las indicaciones brindadas al grupo
familiar.
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OSKAR MINKOWSKI
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(1858-1931)
El Libro Elegido
El libro elegido
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Publicacin: 22-OCT-02,
Nmero de Pginas: 550
Edicin: 1
ISBN: 8448604857
Descripcin:
Esta obra es fruto de una inmensa revisin bibliogrfica y una larga experiencia profesional.
Es novedosa y original, ya que los libros de fisioterapia, rehabilitacin y medicina fsica suelen
describir con detalle los medios fsicos, pero limitan las indicaciones a un listado genrico.
Por otra parte, la mayora de las obras generales sobre el dolor enumeran exhaustivamente
los posibles frmacos y, en contraste, la terapia fsica o no se menciona o se hace con una
mera cita genrica.
Esta obra pretende hacer una actualizacin que pueda resultar de utilidad a los profesionales
de la rehabilitacin y fisioterapia como a los de otras especialidades implicadas en el tratamiento del dolor.
La primera parte presenta las bases neurobiolgicas y patolgicas del dolor; se trata la objetivacin clnica del dolor, se revisan los conceptos bsicos de las modalidades del dolor y sus
vas de transmisin, la tendencia actual de la medicina basada en la evidencia y el efecto
placebo.
En la segunda parte se revisan los medios fsicos con un enfoque totalmente prctico. Se realiza una descripcin de los medios fsicos teraputicos.
La tercera y ltima parte es la ms original, y en ella se ofrece una extensa informacin de
aplicaciones concretas a sndromes dolorosos habituales, agrupados por sndromes o cuadros
clnicos habituales en la prctica clnica (algias por uso del ordenador, latigazo cervical, patologa del deportista aficionado...)
Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
Lugar de Realizacin:
Aula Magna del Hospital Municipal de Vicente Lpez,
Prof. Dr. Bernardo Houssay
Hiplito Yrigoyen 1757 - Florida
Duracin:
Abril a Octubre de 2006.
Fecha de Inicio:
8 de Abril de 2006
Fechas tentativas de la cursada:
8/04 - 13/05 - 3/06 - 1/07 - 12/08 - 9/09 - 21/10
Temas de Actualizacin:
Ortopedia y Traumatologa infantil.
Rehabilitacin en deportistas.
Rehabilitacin postural.
Amputados.
Patologas de rodilla.
Patologas de hombro.
Patologas de mueca y mano.
Anlisis biomecnico de la Tcnica Pilates.
Pilates en Deportismo.
Conceptos de Yoga para Kinesilogos.
Conceptos de Natacin para Kinesilogos.
Laboratorio de marcha.
Evaluacin cervical y lumbar.
Fracturas diafisiarias de mmss y mmii.
Rehabilitacin en artroplastas de superficie de cadera.
Ergonoma Fundamentos.
Temas de Revisiones Conceptuales:
Ortopedia y Traumatologa infantil.
Biomecnica de las osteosntesis.
Consolidacin osea.
Semiologa de miembro inferior y superior.
Lesiones musculotendinosas.
Marcha.
Postura.
Fisioterapia.
Parmetros de Rehabilitacin en Geriatra.
Talleres:
Kaltenborn.
Manipulaciones vertebrales.
Frulas.
Vendajes.
Yoga.
Natacin.
Eutona.
Trabajo de campo en Rehabilitacin Deportiva.
Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
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COLEGIO DE KINESILOGOS DE LA
PCIA. DE BUENOS AIRES
DELEGACIN REGIONAL V Lujan
Jornada 2006 de Kinesiologia
Respiratoria
20 de mayo de 2006
Disertante: Laura Masciantonio
Temario: 9.00 a 12.00 hs. Enfermedades Respiratorias frecuentes en nios
Bronquiolitis, Neumonia, Asma, Neumonitis
Diagnostico diferencial
Interpretacion radiografica
Drenaje postural
Tecnicas de tratamientos
Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
COMPLEMENTACIN CURRICULAR
ESPECIALIDAD AUDITORIA
KINEFISIATRICA
El Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos
Aires y la Sociedad Argentina de Auditora en Kinesiologa coorganizan esta Complementacin Curricular.
Extensin:
La Complementacin Curricular tendr una extensin de 175 hs. ctedra (115 hs. reloj) con evaluacin
final, programadas de la siguiente manera: 63 hs.
ctedra (42 hs. reloj) de 36 clases terico prcticas
presenciales y 112 hs. ctedra (75 hs. reloj) de 6 trabajos prcticos tutoriales.
Condiciones de Aprobacin: 75 % de asistencia a
clases tericas, presentacin y aprobacin de los 6
T.P y aprobacin del examen final.
Cronograma:
Se dictar en 3 fines de semana intensivos (sbados
y domingos de 9.30 a 13.30 hs. y de 14.30 a 18.30 hs.)
Fechas establecidas:
20 y 21 de mayo de 2006
12 y 13 de agosto de 2006
25 y 26 de noviembre de 2006
Evaluacin final: sbado 2 de diciembre de 2006, a
las 9.30 hs.
Lugar de Realizacin:
Se dictar en la Asociacin Argentina de Kinesiologa, Virrey Liniers 1250. Capital Federal
Informes e Inscripcin:
Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos
Aires: (0221) 422-4950 424-3885 482-2402
E mail:info@cokiba.org.ar
sadak@sadak.com.ar
Costo:
Matriculacin $200 y 3 cuotas de igual importe.
La matriculacin cuenta con una bonificacin del
50% para colegiados de COKIBA o asociados cotizantes de S.A.D.A.K.
Informes e Inscripciones:
COLEGIO DE KINESILOGOS DE LA PROVINCIA DE
BUENOS AIRES
Diagonal 74 N 783 (1900) LA PLATA Telfono
(0221) 422-4950 Sra. Norma Reina
E-mail: info@cokiba.org.ar
Cupo:
Esta actualizacin tendr un cupo mximo de 40
alumnos.
CARRERA DE ESPECIALIZACION EN
AUDITORIA KINEFISIATRICA
Direccin: Lic. Klgo. Ftra. Andrs E. Feldmann - Auditor Kinefisitrico - Prof. Titular Escuela de Kinesiologa y Fisiatra (UBA) y Carrera de Kinesiologa y Fisiatra (UAI).
Carga Horaria:
Tericas: 288 hs. Reloj (432 ctedra)
Prcticos:230 hs. Reloj (345 ctedra)
Monografa:66 hs. Reloj (99 ctedra)
TOTAL:584 hs. Reloj (852 ctedra)
Das y horarios: Un Sbado y Domingo por mes de
9.30 a 18.30 horas
Fechas: ao 2006:
10 y 11 de junio
8 y 9 de julio
19 y 20 de agosto
16 y 17 de septiembre
27 y 28 de octubre
11 y 12 de noviembre
9 y 10 de diciembre
Fechas: ao 2007
30 y 31 de marzo
14 y 15 de abril
12 y 13 de mayo y siguientes fines de semana similares al ao anterior.
Fechas: ao 2008
29 y 30 de marzo
Lugar de cursada:
Hospital Gral. De Agudos Dr. Arturo Oativia Calle Ramn Carrillo 1356 Rafael Calzada, Partido de
Almirante Brown.
Policlnica Bancaria
Hospital Municipal Dr. B. Houssay de Vte. Lpez
Modalidades de cursada:
Tericas: Jueves, viernes y sbados de la 1 2 semana de cada mes.
Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
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COLEGIO DE KINESILOGOS DE LA
PCIA. DE BUENOS AIRES
HOSPITAL MUNICIPAL DE VTE. LOPEZ
PROF. DR. BERNARDO HOUSSAY
1eras. Jornadas de Actualizacin en
Kinesiologa Respiratoria
Jefa de Servicio: KLGA. FTRA. Graciela Meroi
Director Luis Vanzetti
Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
Temas:
Area de Competencia dle Kinesiologo Respiratorio
Evidencia Cientifica en la Asistencia Kinesica Repiratoria
Manejo Kinesico del Paciente Neuromuscular
Destete Dificultoso
Ventilacion No Invasiva
Rehabilitacion Pulmonar
Mtodos Diagnostico y Aerosolterapia
Deglucion
Manejo del Paciente Pediatrico en Cuidados Criticos
Manejo del Paciente Pediatrico Cronico
Disertantes:
Pereyra Gonzalez, Oscar
Morel, Gaston
Escobar, Miguel
Altina, Marta
Cisnero, Gabriela
Manzone, Mauro
Vanzetti, Luis
Lugar: Hospital Municipal de Vicente Lopez, Prof. Dr.
Bernardo Houssay
Fechas: 5 y 19 de Agosto, 2 y 16 de Septiembre y 14
y 28 de Octubre
Horario 8,30 a 13,30 hs.
Informes e inscripcion:
Colegio de Kinesiologos Delegacion IV
delegacion4@cokiba.org.ar
COLEGIO DE KINESILOGOS DE LA
PCIA. DE BUENOS AIRES
DELEGACIN REGIONAL IV
HOSPITAL MUNICIPAL DE VTE. LOPEZ
PROF. DR. BERNARDO HOUSSAY
1 JORNADA ASPECTOS ETICOS Y
LEGALES EN LA CONTRATACION LABORAL DEL KINESILOGO
DISERTANTE: DR. CARLOS BURGER
Profesor Titular de la Ctedra de Biotica de la Facultad de Abogaca de la UBA
JTP de la Ctedra de Kinefisiatra Legal y Deontologa de la Escuela de Kinesiologa de la UBA
Asesor Letrado del Colegio de Mdicos de la Prov.
de Buenos Aires, Distrito IV
Asesor Letrado de la Asociacin de Profesionales
del Hospital Municipal de Vte. Lpez, Prof. Dr. Bernardo Houssay
Integrante del Comit de Biotica del Hospital Eva
Pern.
TEMARIO:
ASPECTOS TICOS Y LEGALES EN LA CONTRATACIN LABORAL DEL KINESILOGO.
CONTRATO DE TRABAJO.
LOCACIN DE SERVICIOS
EL PRINCIPIO DE REALIDAD EN LA CONTRATACIN
LABORAL.
Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
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LA CONTRATACIN DEL KINESILOGO EN EL MBITO PBLICO Y PRIVADO: DERECHOS Y OBLIGACIONES DEL PROFESIONAL, EL EMPLEADOR Y EL ESTADO.
Informes: delegacion4@cokiba.org.ar
COLEGIO DE KINESILOGOS DE LA
PCIA. DE BUENOS AIRES
DELEGACIN REGIONAL IV
Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
DINPROF
APARATOS Y ACCESORIOS PARA FISIOTERAPIA, KINESIOLOGIA Y ESTETICA
(NACIONALES E IMPORTADOS)
EQUIPAMIENTO INTEGRAL DE GIMNASIO
PELOTAS, RODILLOS Y COLCHONETAS
PLACAS TERMOMOLDEABLES (ORFIT, AQUAPLAST)
VENDAS ELASTICAS Y NO ELASTICAS. ADHESIVAS Y COADHESIVAS. TAPE Y PRE-TAPE. KIT
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ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA (PROTESIS, ORTESIS, VALVAS, FAJAS ELASTICAS, ETC)
MEDIAS DE COMPRESION GRADUADA. PRENDAS DE ELASTOCONTENCION
CAMILLEROS, MATERIAL Y PRENDAS DESCARTABLES
PRODUCTOS DE LABORATORIO (CREMAS, GELES). MEDICAL ANCHE - DR. MYSLER
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Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
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U.S. 1 MHz*
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Cel.: 15-4423-9931
E-mail: tfkrehabilitar@speedy.com.ar
Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
Premio
Artculo 2:
Formas de presentacin.
Los trabajos deben ser remitidos, escritos en hoja (carta (27,9 cm X
21,6 cm) a doble espacio, adjuntando 2 copias al original, adems
puede ser enviado en disquete 3.5 inch, bajo procesador Microsoft
Word 6.0 o versin superior o formatos compatibles, debe remitirse
una foto por cada autor que firme el trabajo, tamao 4X4 tipo pasaporte. La extensin de los mismos no tiene un lmite preciso, debe ser
apropiada a la distribucin de espacio estndar disponible en una publicacin cientfica, pueden ser artculos o comunicaciones breves. los
trabajos debern incluir: Ttulo del trabajo, nombre completo del o los
autores con sus correspondientes ttulos profesionales e indicando el
nombre de la institucin a la que pertenecen en caso que as correspondiere, con direccin postal, electrnica, y nmero telefnico.
Las imgenes (fotografas, dibujos y grficos) deben presentarse en
condiciones aceptables para la reproduccin directa con sus correspondientes epgrafes. Caractersticas:
Fotografas de 10 cm X 15 cm.
Dibujos y grficos medidas dem fotografas, sobre fondo blanco con
letras ntidas y aptas para ser escaneadas.
Todas las ilustraciones, sern publicadas en blanco y negro y tambin
pueden ser presentadas en disquete de 3.5 inch con archivos de extensin .bmp, .gif, .tif, .jpg u otro formato compatible con el procesador requerido.
Las caractersticas del texto, para los que remitan su trabajo en disquetes son las siguientes:
Fuente: Arial, tamao 12, Prrafo: interlineado sencillo, sangra de
primera lnea: (por defecto) 1,27 cm, alineacin justificada. Ttulos
(Estilo) y mrgenes por defecto de VVord.
Las referencias bibliogrficas debern sealar: Autor, ttulo del trabajo en idioma original, volumen, nmero de pgina si se tratara de una
cita textual, editor, ciudad y ao de publicacin.
Artculo 3:
Participantes. Podrn participar en este PREMIO, todos los Kinesilogos Matriculados en el Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires, que no mantengan deudas con dicha entidad.
Artculo 4:
Identificacin. Los trabajos debern presentarse sin los datos personales en un sobre cerrado identificado con seudnimo, ttulo y categora. Deber acompaarse con un sobre cerrado conteniendo nombre
completo del autor, fecha de nacimiento, domicilio, telfono y nmero de documento de identidad, en cuyo exterior solamente podr figurar el seudnimo correspondiente y la categora de presentacin.
Artculo 5:
Cantidad de trabajos.
Los concursantes podrn presentar ms de un trabajo siempre y cuando estn identificados con seudnimos diferentes y se cumpla para
cada uno de ellos lo establecido en el Artculo 4.
Artculo 6:
Criterios de evaluacin. Se considerarn para la evaluacin de los trabajos los siguientes criterios:
a) Trabajos sobre investigacin bibliogrfica, clnica de campo, exploratoria y experimental.
b) Construccin de hiptesis de desarrollo de indicadores clave.
c) Innovacin en los tratamientos de patologas agudas y crnicas.
d) Creatividad en la elaboracin de conclusiones que sirvan de insumo
para la elaboracin de futuras investigaciones.
Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
Artculo 7:
Fecha lmite de Presentacin.
Los trabajos sern recibidos en el Colegio de Kinesilogos de la Provincia de Buenos Aires, Revista Cientfica COKIBA, Diagonal N 783
(1900) La Plata, hasta el da 31 de octubre de 2006. Las obras enviadas por correo o mensajera debern tener constancia de que el envo
se hizo antes de la fecha lmite.
Artculo 8:
Jurado. El Jurado encargado de evaluar y considerar la premiacin de
los trabajos estar integrado por tres miembros:
Prof. Dr. Guillermo Scaglione
Dr. Carlos Ballarini
Lic. Graciela Meroi
Artculo 9:
Fallo. El jurado emitir un fallo dentro de un plazo no mayor de 30 das.
El plazo podr extenderse en funcin del nmero de participantes.
Artculo 10:
Premios.
A) El premio consiste en un Voucher Invitacin de alojamiento por 7
noches, para 2 personas, por RCT (RESIDENCIAS COOPERATIVAS DE
TURISMO) (*)
B) El jurado podr otorgar un slo premio, y podr adjudicar cualquier
nmero de menciones especiales de acuerdo a la calidad de los trabajos que a su juicio lo merecieran.
C) La entrega de los premios se har efectiva en fecha a determinar
oportunamente y en un plazo no mayor a los 30 das posteriores a la
comunicacin del fallo.
Artculo 11:
Derechos. Los concursantes premiados, ceden a los organizadores los
derechos a que los trabajos sean publicados, difundidos o exhibidos en
Argentina y en el extranjero, mencionando siempre la autora de los
mismos.
Artculo 12:
Disposiciones generales. La sola participacin en el concurso implica el
conocimiento y la aceptacin de las presentes bases en todos y cada
uno de sus artculos. Los organizadores se reservan el derecho de resolver cualquier situacin no prevista en las bases.
(*) Condiciones de Utilizacin del Voucher Invitacin:
1) El Voucher Invitacin debe ser cambiado por una reservacin confirmada emitida por R.C.T. en base a un pedido previo efectuado con
7 das mnimo de anticipacin y sujeto a disponibilidad en base al cupo asignado por R.C.T. para esta promocin.
2) Se otorgarn 7 noches de alojamiento. El horario de entrada ser
los das sbados a las 15.00 hs. y el de salida los sbados a las 10.00 hs
(sin excepciones). Los pedidos slo podrn hacerse entre las fechas
comprendidas entre el 01 de Abril y el 30 de Noviembre, exceptuando Semana Santa, Vacaciones de Invierno y fines de semanas largos.
3) El Voucher Invitacin no es transferible ni canjeable por dinero.
4) Una vez lograda la reservacin confirmada no se admitirn cambios
de la misma, ni sustitucin por no uso.
5) El Voucher Invitacin no es una autorizacin de entrada y/o alojamiento a R.C.T. y deber ser canjeado por la reservacin confirmada
una vez obtenida la misma antes de viajar.
6) El Voucher Invitacin tendr vigencia por un ao a partir de la fecha de emisin indicada al pie.
7) Esta invitacin cubre solamente alojamiento.
8) RCT bonificara el 10% sobre el resto de los servicios a Kinesiologos
matriculados de la Pcia. de Bs. As. con la acreditacin correspondiente.
Colegio de Kinesilogos
de la Provincia de Buenos Aires
Reglamento
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