You are on page 1of 15

LA ODONTOLOGIA FORENSE:

Cuando los dientes hablan


INTRODUCCIN
En los ltimos aos el requerimiento del odontlogo forense se ha incrementado de manera notable, dados los
problemas
que
se
han
creado
en
la
sociedad:
violencia,
homicidios,
suicidios,
desastres,
etc.Le tcnica para identificar cuerpos por medio del aparato estomatogntico ha sidomayormente aceptada por los
medios legales, y se justifica, pues cuando una persona muere los dientes son las estructuras que ms resiste los
procesos biolgicos de degradacin. Hoyen da el sistema judicial acepta cada vez mas las pruebas que ofrecen los
odontlogos en los casos de carcter legal. Adems han aumentado el numero de demandas por parte de los pacientes
hacia el odontlogo, pues la sociedad ha creado un organismo que sirve para esto. Uno de los problemas por el cual
aumentan las demandas es la falta de tica de algunos profesionales de la salud los cuales ejercen con fines lucrativos
o bien con documentos falsos. En la sociedad actual, por la forma en la que vivimos, los accidentes suelen ser ms
estrepitosos y de mayor impacto, por lo que muchas veces es difcil el reconocimiento de carcter visual. El contenido
de la cavidad oral, dientes, paladar, maxila, mandbula son protegidos por los carrillos y la lengua, razn por la cual son
considerado de gran valor para la identificacin de cadveres. Los registros dentales, mandibulares, faciales o ceflicos
son de gran ayuda para establecer la individualizacin, Todo aquello que se realiza en el consultorio dental:
odontograma, en donde se registra: obturaciones coronas puentes fracturas y todo aquello anotado en la historia
clnica es de gran importancia, pues puede llegar a ser la parte definitiva en la identificacin total de un cadver.
Adems todos los aparatos fijos o removibles pueden servir tambin con el mismo fin. La inquietud principal que nos
mueve a realizar este trabajo es la importancia que este esta tomando, la manera en que ha cambiado en los ltimos
20 aos, todos los campos que actualmente abarca, este adecundose a las necesidades que la sociedad exige. Es
importante mencionar que a pesar de que esta rama de la odontologa ha avanzado mucho, aun es pobre la
informacin que se tiene en libros, y en revistas es ms difcil aun de encontrar algn articulo sobre ello. Es importante
que el odontlogo este informado acerca de ello ya que en una situacin legal el estomatlogo forense puede ser la
persona determinante en su caso.
MARCO TEORICO
Para mayor informacin sobre este tema consideramos importante mencionar la siguiente definicin:
LA ESTOMATOLOGA FORENSE
La estomatologa forense es tambin conocida como odontologa forense o estomatologa legal aunque l termina mas
adecuado es el de estomatologa forense pues esta rama no solo se dedica a estudiar los dientes, sino, el aparato
estomatogntico como tal. La estomatologa forense es la disciplina que utiliza todos sus conocimientos del aparato
estomatognatico para un correcto manejo valoracin y presentacin de pruebas bucodentales para inters de la justicia
. Adems colabora con la criminalstica en la investigacin y comprobacin de ciertos delitos mediante la
identificacin del culpable y la aportacin de datos valiosos para el juicio. Tambin constituye un lazo de
unin con la medicina legal, la antropologa forense y con el derecho, al aportar conocimientos muy
valiosos para:
Establecer la identidad de los sujetos que han perdido esta por circunstancias de su muerte.
aclarar problemas legales relacionados con el estomatlogo Los campos donde generalmente se
desarrolla el estomatlogo forense son:*el servicio medico forense. Donde el estomatlogo es requerido
para la identificacin de cadveres los cuales ingresan como desconocidos, y se les conoce, o son
llamados, perito odontlogo forense o legal. Para conocer esta rama de la odontologa es necesario
conocer sus antecedentes histricos y los textos nos refieren que:
ANTECEDENTES HISTORICOS
Desde el principio de los tiempos se tienen registrados casos en los que los hallazgos bucodentales han servido como
un medio de identificacin a favor de la justicia como los que a continuacin se mencionan:
CLAUDIO Y LOILA. Segn el historiador Dion, quien vivi en la poca de la roma imperial, el emperador Claudio I,
Loila su amante fue, asesinada por ordenes de Agripina, la esposa del emperador, quien identific la cabeza que le fue
llevada como de su victima, por medio de la tonalidad de sus dientes y una mal oclusin.
JOSEPH WARREN. En 1776, el doctor Joseph Warren fue reconocido 10 meses despus de haber muerto. Warren fue
un medico quien renuncio a su titulo para unirse a los soldados que buscaban la independencia de Norteamrica. Este

Pgina
1

medico fue reconocido gracias al puente de alambre de plata que fue hecho por Pal Rever quien es referido como
el precursor de la odontologa forense.
EDWIN SAUNDERS En 1837 el doctor Edwin Saunders, despus de examinar 1046 nios, en Inglaterra, lleg a la
conclusin de que la cronologa de la erupcin de dentaria era el mejor criterio para establecer su edad.
NAPOLEN IV. Napolen IV fue asesinado por la tribu de los Zules de frica Austral. Este francs fue reconocido en
1879 gracias al examen de sus dientes practicado por su odontlogo.
EL BANQUERO DE SAN PETERSBURGO. Esta historia se desarrolla en 1891 En la oficina de un banquero fue
encontrada una pipa que se supona perteneca al banquero. Al examinar la pipa se descubri que tenia dos ranuras,
una mas profunda que la otra, causadas por los dientes del fumador, pero esto no coincida con los dientes de la
victima. Entre los sospechosos se encontr que uno de ellos tenia el incisivo central izquierdo ms corto que el
derecho. Este hombre fue sometido a la prueba, al rehusarse a ensayar con la pipa y fue encontrado culpable al
observarse se acomodaba con exactitud los dientes a la pipa.
JOS MARTI. en 1895 l medico Valencia y Forts reconoci un cuerpo con las siguientes caractersticas: al que tiene
buena dentadura solo le falta el segundo incisivo derecho del maxilar superior y las dems piezas son, en su mayora
puntiagudas; la cara es de forma oval. Despus, en 1907 se trasladaron los restos al cementerio de Santiago de cuba
donde el medico J. Montero Zambrano realizo un estudio del crneo y los trabajos dentales realizados, los cuales
coincidieron con los del doctor Zayas Bazn, quien fuera odontlogo de Jos Mart, por lo que se concluyo que el cuerpo
encontrado era el del caudillo Jos Mart.
BAZAR DE LA CARIDAD EN PARIS. Sin embargo, el origen de la odontologa forense como especialidad
se remonta a 1897 en Francia, cuando los cadveres de 126 personas que murieron en el incendio del bazar de la
caridad en Paris, fueron en su mayora identificados por el doctor cubano Oscar Amoedo junto con otros dos colegas
franceses, y con base en esa experiencia, el doctor Amoedo, escribi el libro El arte dental en medicina legal, obra
que fue su tesis de graduacin como mdico en la Universidad de Paris.
POR UN PEDAZO DE QUESO. Las marcas de dientes como prueba judicial se usaron por primera vez en Inglaterra
en1906. Dos hombres fueron sentenciados a partir de las marcas que sus dientes dejaron impresas en un pedazo de
queso durante un asalto.
PERITAJE ODONTOLEGAL Y CREACIN DE UNA ESCUELA DENTAL. El 5 de febrero de 1909 en las oficinas de la
delegacin alemana en Santiago de Chile, Guillermo Beckert Frambuer, segundo secretario de la delegacin, mato a
Ezequiel Tapia, portero del edificio, al clavarle un cuchillo en el corazn y producirle una herida de 5 cm de
profundidad; adems, con unas boleadoras le fracturo el frontal y la base del crneo; con un soplete de joyero le
quemo la tibia derecha y la cara, especialmente la boca, para no dejar rastro de un callo seo por fractura
correctamente
consolidada.
Beckert
convenci previamente a Tapia de que vistiera un traje y una
camisa con gemelos de puos (mancuernas).Despus de cometer el homicidio, Beckert se apoder de los caudales,
empapo de gasolina el cadver y todo lo que haba alrededor y los prendi con fuego; la delegacin alemana empez a
arder y el desapareci disfrazado. Como Beckert no apareca por ningn lado, se pens que el cadver carbonizado era
el suyo. Esta situacin era muy conflictiva ya que, debido a una mala interpretacin y al desconocimiento cientfico,
dos naciones podan llegar a enfrentarse por suponer un atentado a la dignidad internacional. Sin embargo, el doctor
German Valenzuela Basterrica rindi un informe preciso y verdico en el cual sostuvo que los dientes y la boca del
cadver examinado no eran los de Beckert; Esto lo logr al comparar dos fichas odontolgicas: por un lado, la que el
doctor Juan Denis Lay practico a Beckert en 1906 y, por otro lado la de Ezequiel Tapia, que encontr en los servicios
dentales del ejercito, la cual coincida y comprobaba sin duda alguna, que el cadver carbonizado era del portero de la
delegacin alemana y no el del canciller Beckert. Gracias a las investigaciones policacas, Beckert fue detenido cuando
intentaba huir hacia Argentina, disfrazado y con pasaporte falso; en presencia del juez confeso su crimen
detalladamente. El cinco de julio de 1910 Beckert fue conducido al patbulo y ejecutado. El presidente de la Repblica
de Chile crey justo recompensar al doctor Valenzuela Basterrica por su labor eficaz y sus conocimientos cientficos, lo
felicito y le pregunto acerca de su principal deseo, ante lo que el doctor Valenzuela le entreg unos planos para
construir la primera escuela dental, que fue inaugurada el 11 de septiembre de 1911.
CARNET BUCODENTAL. En 1932 el teniente mdico dentista Lindoro Ponce, public un articulo en el boletn
internacional del Archivos Belgas referente a la implantacin del carnet bucodental de la Escuela Militar y Naval de la
Argentina.
FICHA ODONTO ESTOMATOLOGICA El doctor Roberto lvarez Boettiger, presenta en Mxico en el ao de 1933, ante
elCongreso Odontolgico Nacional, el proyecto de una ficha signalticaodontoestomatolgica militar, y en el trabajo
Ficha Bucodental y Grafica de Historia Clnica Odontoestomatolgica para el Ejercito Mexicano, en 1936 present un
trabajo
enla revista estomatolgica de Cuba llamado La importancia de la Ficha
odontoestomatolgica
para
la
Identificacin

Pgina
2

LUIS SILVA. El profesor Luis Silva de origen brasileo public en 1936 su trabajo llamadoIdentificacin odontolegal del
desconocido de Callengo, en la revista identificacin y ciencias penales.
EL CASO DEL OBISPO SALVADOR DE MONTES DE OCA. En 1945, el obispo venezolano Salvador de Montes de Oca
asesinado el 5 de septiembre de ese mismo ao, fue encontrado en los alrededores de Mazz, Venezuela, dentro de una
cueva, fue reconocido mediante la ficha dental, que posea un dentista italiano.
EL CASO DEL LI. ALFONSO RAMOS MILLAN. En Mxico en 1949, fue posible hacer la identificacin del Lic. Alfonso
Ramos Millan, muerto en un accidente areo en el Popocatepetetl por medio de los trabajos por un afamado dentista
Mexicano. DR. JORGE A. CASTROVERDE El Dr. Jorge A. Castroverde, crea un sistema de identificacin a travs de su
ficha dental, modifica la rugoscopa y da a conocer la fotorugoscopia.
CREACIN DEL SERVICIO DE ODONTOLOGA FORENSE EN MXICO. En 1960, en Mxico, fue establecido oficialmente
en
el
servicio
medico
forense
el
servicio
de odontologa forense, a cargo de un perito en odontologa, atribuyendo as alestablecimiento
de
identidades
de
muchos sujetos desconocidos. A continuacin describimos algunas nociones de odontologa que son importantes
en esta rea y son:
ANATOMIA DENTAL Las dos partes principales de diente son la corona, que es la porcin visible en la cavidad bucal, y la
raz, que es la porcin incluida en el proceso alveolar. La porcin cervical es el limite anatmico fijo que marca la unin
de la raz con la corona. Los elementos calcificados del diente son la dentina, que constituye la estructura fundamental
de la corona y de la raz; el esmalte, que es el tejido ms resistente del organismo y el cual recubre la corona; el
cemento, que reviste la raz. Los tejidos blandos del diente son ala pulpa, que se encuentra localizada centralmente,
rodeada por la dentina, en la cmara pulpa de la corona y en los conductos radiculares dela raz o races. A su vez, las
races de los dientes se encuentran dentro de los alveolos del proceso alveolar de la maxila o mandbula. Entre la raz y
el alveolo circundante hay una delgada capa de tejido fibroso, la membrana periodontal, que sostiene el diente dentro
del hueso y acta como amortiguador ante fuerzas externas. El hueso alveolar esta recubierto por una membrana
mucosa, la enca o gngiva, la cual se adhiere al dienten los puntos donde este se proyecta en la cavidad bucal. Este
tejido es similar y contiguo a la membrana mucosa que tapiza la boca.
CLASIFICACIN DE LOS DIENTES. De acuerdo con la forma de la corona, los dientes se clasifican en cuatro grupos;
incisivos, caninos, premolares y molares. Incisivos: estn situados en la parte anterior de la boca. Tienen un borde
incisal y un cngulo, sus funciones son de carcter esttico y fontico, adems de incidir los alimentos, hay cuatro de
ellos en cada maxila. Caninos. Son dientes largos y fuertes, su corona tiene una eminencia cspide a que divide
el borde incisal en dos brazos. Los caninos desgarran los alimentos y contribuyen a la esttica, hay dos en cada maxila.
Premolares. Denominados tambin bicspides, tienen dos o ms cspides, su superficie especializada para la
trituracin de los alimentos se llama superficie oclusal, en cada maxilar hay cuatro premolares. Molares. Tienen tres o
ms cspides, y ms de dos races, su superficie oclusal es ms especializada que la de los premolares, puesto que
comprimen y trituran los alimentos, son las piezas dentarias de mayor tamao, hay seis en cada maxila.
DENTICIN En el ser humano hay dos denticiones: la permanente y la temporal, decidua o primaria. El adulto cuanta
con 32 dientes permanentes que se disponen simtricamente en ocho pares opuestos en el maxilar superior, y ocho en
el maxilar inferior.Los dientes temporales, son veinte, preceden a los incisivos, caninos, premolares permanentes en
desarrollo y erupcin, y son reemplazados por ellos entre los seis y catorce aos de edad. Esta denticin temporal
consiste
en
cinco
dientes
en
cada
cuadrante,
incisivo
central,incisivo lateral, canino, primer molar y segundo molar. Respecto de los dientes permanentes los temporales son
ms pequeos, ms blancos y tienen una acentuadaconstriccin en la unin de la corona con la raz. La denticin
temporal se extiende desde la erupcin del primer diente, a los seis meses de edad, hasta la erupcin del ltimo diente
temporal, que ocurre a los dos o tres aos. Entr los seis y catorce aos hay piezas permanentes y temporales, y
debido a esta condicin este periodo se denomina de denticin mixta. La denticin permanente propiamente dicha se
encuentra a partir de los catorce aos. SUPERFICIE DEL DIENTET odas las coronas tienen cuatro superficies verticales:
1.facial o vestibular. en los premolares molares, y labial en los incisivos y caninos, superficie que mira hacia las mejillas
y los labios, respectivamente.2.lingual, hacia la lengua, o palatino hacia el paladar.3.mesial. Hacia la lnea media de
la boca.4.distal. Que se aleja de la lnea media.
En los premolares y molares hay una quinta superficie llamada oclusal, la cual esta en el ngulo recto con las otras
superficies y se pone en contacto con los dientes del maxilar opuesto. Las superficies facial y lingual de los incisivos y
caninos tienen un borde cortante o incisal.
DISPOSICIN DE LOS DIENTES. Dos trminos designan la relacin entre los dientes, alineamiento y oclusin.
Alineamiento. Es la disposicin de los dientes en un maxilar, en forma de semielipse. Oclusin. Es la interdigitacin o
relacin entre los dientes superiores y los dientes inferiores, cuando los maxilares se ponen en contacto. la oclusion es
fisiolgica cuando hay relacin de cspides y fosas sin interferencias, lo que permite el deslizamiento suave de
lateralidad y el cierre delos maxilares.
DESARROLLO Y ERUPCIN DE LOS DIENTES El desarrollo del diente se inicia con el germen dentario en el hueso
alveolar, que da forma a la corona. En los confines de este germen se lleva a cabo la aposicin y calcificacin del

Pgina
3

esmalte y la dentina, y la corona queda completamente calcificada y formada antes que se produzcan cambios de
posicin. La formacin de la raz es posterior a ese proceso. Como la raz va a ser ms larga que la corona, est es
erupcionada a travs del hueso y, finalmente, emerge a la cavidad bucal. La raz se completa despus de que el diente
est en oclusin funcional plena. Durante la erupcin de un diente permanente, las races supra yacentes del diente
temporal sufren resorcin y la corona de ste cae al quedar sin soporte. Enseguida se describirn las tcnicas de
identificacin estomatolgica forense..
EXAMEN EN INDIVIDUO VIVO El examen en el individuo vivo consta de una parte intraoral y extra oral. El primero
comprende el tamao de las caractersticas morfolgicas, la forma y el grado de atricin delos dientes, ms el tamao,
posicin y grado de cualquier posible lesin; existencia y grado de caries, y ausencia de piezas o anomalas dentarias.
Adems son importantes la forma del arco dentario, el tipo de oclusin, la naturaleza de los depsitos calculosos
dentarios y las propiedades de a saliva. El examen extra oral se centra especialmente en el dao que los dientes
causan en sustancias, signos stos de que pueden usarse como pruebas judiciales. En estos casos, se anota la
posicin, grado, forma y tamao de la marca dentaria; y los caracteres, nmero y disposicin de los dientes que la
produjeron. Si las marcas se encuentran en tejidos humanos, deben de fotografiarse inmediatamente despus de su
descubrimiento, a fin de evitar la distorsin y el cambio de color. Conviene tambin hacer esquemas
y tomar impresiones en materiales plsticos.
EXAMEN DEL INDIVIDUO MUERTO En el examen de un cadver es esencial comprobar si hay marcas de dientes o
mordeduras. En esos casos de muerte violenta, si la identidad del cadver es desconocida o est reducido a esqueleto
la identificacin del individuo es uno de los primeros puntos que deben ser aclarados.
IDENTIFICACIN DE UN ESQUELETO DESCONOCIDO Adems de la informacin disponible acerca del aspecto general
del esqueleto, el tamao del crneo, caractersticas sexuales, suturas craneales, longitud de las extremidades,
condicin de las articulaciones, y tamao y forma de la pelvis; la inspeccin de los dientes, sus obturaciones y
restauraciones protsicas proporcionan informacin valiosa para la identificacin cadavrica.
AUTOPSIA ORAL
La autopsia oral es una tcnica quirrgica que realiza el estomatlogo forense para facilitar el estudio bucodental en
determinado tipo de cadveres que requieren identificacin.
GFEDCBA22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
M AYO ABRIL

Pgina
4

Pgina
5

efinicin
Es la tanatociruga cuya finalidad es tener acceso a la cavidad oral; se realiza en cadveres con la finalidad de
simplificar el examen anatmico patolgico y teraputico del aparato bucodental.
Indicaciones
Esta indicada en cadveres carbonizados, momificados y con rigidez cadavrica.
Tcnica
Existen dos variantes
Primera variante
Se inicia al incidir los tejidos blandos, en un solo movimiento, desde la comisura labial hasta el trago de la oreja, en
ambos lados de la cara; se retraen los tejidos en forma de libro abierto, mediante la ayuda con separadores metlicos,
hasta liberar maxilar y mandbula y realizar cortes a nivel de fondo de saco. En determinados casos esta indicado
extraer la mandbula y realizar cortes a nivel de las articulaciones temporomaxilares, sobre todo para facilitar la toma
de modelos de estudio, de radiografas y de fotografas. Se recomienda realizar esta tcnica en cadveres
carbonizados.
Segunda variante
Se lleva a cabo un corte, en forma de herradura inframandibular, del ngulo gonial izquierdo; posteriormente se
procede a disecar los tejidos en paquete; se levante un colgajo para liberar y extraer la mandbula. Esta variante se
puede considerar mas conservadora, ya que no es necesario hacer cortes en la cara del cadver, por lo que
recomendable efectuarla en cadveres con rigidez cadavrica y cadveres momificados. Para los cortes se utiliza bistur
o cuchillo. ; para la revisin bucodental se emplean espejos dentales y exploradores; y para limpiar las superficies
dentales se usan cepillos
DIAGNOSTICO DE ESPECIE los dientes y los huesos se utilizan para establecer el diagnstico diferencial entre restos
humanos y animales mediante el examen morfolgico.
DIAGNOSTICO DE RAZA En la raza amarilla, al superficie lingual de los incisivos superiores tienen forma de pala y
es plana en la razas blancas y negra, la superficie oclusal del primer molar inferior es de forma mamelonada en las
razas blancas y amarilla, mientras que en la raza negra es estrellada.
DIAGNOSTICO DE EDAD Los dientes desempean un papel importante en la determinacin de la edad de un esqueleto
o
de
un
cadver
en
estado
de
putrefaccin,
y
aun
en
personas
vivas,
y
consta
de
el periodo de erupcin de los dientes temporales y periodo de erupcin de dientes permanentes, desarrollo de la raz,
cambios biolgicos en los dientes como atricin, dureza de los dientes permanentes, estructura de del conducto
radicular y elasticidad del diente.
DIAGNOSTICO DE SEXOMediante procedimientos estadsticos en los que se incluye la cantidad adecuada demuestras,
se han podido establecer diferencias sexuales en determinados grupos de dientes esto no significa que por medio del
examen de un solo diente suelto pueda establecerse el sexo de un cadver, son muy tiles los caninos para determinar
el sexo de un individuo debido a su longitud.
IDENTIFICACIN DE DIENTES AISLADOS En ocasiones, un diente puede desprenderse y ser hallado aislado, en esta
situacin identificarlo no es de ayuda o valor pericial.
FOTOGRAFIA BUCODENTAL
La tcnica fotogrfica se ha aplicado en la criminalstica y en la medicina forense con gran xito; se considera
indispensable para la determinacin del lugar de los hechos, registro de huellas dactilares latentes y fotografas de
lesiones. En la identificacin estomatolgica es tambin bsica para un mejor registro, ya que al aplicar sus tcnicas es
posible captar detalles que a simple vista resultaran inadvertidas en el momento del estudio. Esfundamental que toda
ficha
de
identificacin,
de
un
sujeto
vivo
o
cadver,
incluya
la
fotografa
bucodental.
Las fotografas fundamentales para la identificacin estomatolgica son cinco principalmente:*norma anterior *norma
lateral derecha.

Pgina
6

*norma lateral izquierda*norma palatina*norma lingual


Norma anterior
Las piezas dentarias superiores se deben encontrar en oclusin con las piezas dentarias inferiores; se tienen que
registrar las caras labiales desde el primer premolar izquierdo de ambas arcadas. El sujeto vivo se tendr que orientar
en el plano de Frankfort, para lo que es adecuado retraer las comisuras labiales y los carrillos. Para el registro en
cadveres se podr auxiliar en la autopsia oral.
Norma lateral derecha
Las piezas dentarias superiores debern estar en oclusin con las inferiores; es conveniente tratar de registrar desde el
segundo premolar hasta el segundo molar y, de ser posible, hasta los terceros molares, superior e inferior, del lado
derecho. El individuo vivo se orientara en el plano de Frankfort, mediante el uso de retractores decomisuras y carrillos.
para el cadver ser necesario, en algunos casos, auxiliarse de la autopsia oral para obtener un mejor campo de
accin.
Norma lateral izquierda
Se debe aplicar la misma tcnica anterior, con la diferencia de que aqu se registra el lado izquierdo.
Norma palatina
El propsito es registrar las caras palatinas y oclusales as como, las arrugas del paladar. En sujetos vivos esta indicado
el uso de espejos para tomar las fotografas, y en cadveres es conveniente auxiliarse de la autopsia oral para tener un
mejor campo de accin.
Norma lingual
Esta encaminada a registrar, principalmente, las caras linguales y oclusales de las piezas dentaras de la mandbula. El
empleo de retractores es necesario y, en algunos cadveres, resulta de utilidad realizar la autopsia oral. Par tomar

Pgina
7

fotografas de este tipo es aconsejable emplear una cmara fotogrfica tipo reflex, con lentes de acercamiento, tripie y
flash.La ficha de identificacin que no incluya fotografas bucodentales se confederarincompleta.
QUEILOSCOPIA
La queiloscopa es el estudio, registro y clasificacin de las configuraciones de los labios. Los investigadores en esta
rea informan que las caractersticas labiales son distintas encada individuo. En el estudio de la queiloscopa es
necesario valorar el grosor de los labios, la forma de las comisuras labiales y surcosidades o huellas de los mismos.
Grosor de los labios
Los labios con base en su espesor, se pueden clasificar en: delgados medios, gruesos y voluminosos.
Delgados.
Cuando la mucosa del labio superior es ligeramente visible.
Medios.
Con la mucosa ms redondeada y visible en un espacio de 8 a 10 mm.
Gruesos.
cuando la mucosa es muy visible.
Voluminosos
. Fuertemente vueltos
hacia el exterior. Para el estudio de los labios se observa al sujeto de rente y de perfil, con la cabeza orientada en el
plano Frankfort.
Forma de las comisuras labiales
Se observa al sujeto de frente con la cabeza orientada en el plano de Frncfort. Las comisuras se clasifican,
bsicamente en:*horizontales*abatidas*elevadas.
Surcosidades o huellas de los labios
Este tipo de huellas son completamente diferentes en cada individuo. y se clasifican en:*verticales
completas*verticales incompletas*bifurcadas*forma de x forma de red*punteadas Con base en esta clasificacin, se
puede realizar una ficha queiloscpica al dividir los labios en cuadrantes y diferenciar las diversas surcosidades
o huellas. El registro se efecta por medio de una fotografa, con el acercamiento y encuadre que se requiera en cada
caso. Las huellas labiales se pueden tomar al pintar los labios con lpiz labial e imprimirlos en un papel secante o una
servilleta. Este registro se anexa a la ficha de identificacin para posteriores confrontaciones. Es relativamente sencillo
encontrar huellas de labios en el lugar donde se comete un hecho delictuoso, principalmente en vasos, servilletas,
sobres, hojas de papel y ropa. En estos casos es recomendable usar algunos reactivos para poder registrar las huellas
y seguir la

Pgina
8

Tcnica empleada en dactiloscopia, ya que las huellas labiales pueden estar relacionadas con homicidios, delitos
sexuales, fraudes chantajes, recados pstumos y secuestros. Para un estudio de confrontacin de este tipo es
necesario tomar fotografas amplificadas y emplear lentes de aumento como auxiliares. Es importante adjuntar una
fijacin fotogrfica al expediente de cada caso.
RUGOSCOPIA
La rugoscopa es la tcnica de identificacin estomatolgica que se encarga del estudio, registr y clasificacin de las
arrugas que se localizan en la regin anterior del
paladar duro.Estas se forman aproximadamente durante el tercer mes de la vida intrauterina ydesaparecen con la
descomposicin de los tejidos por la muerte. Las arrugas palatinas son diferentes inmutables y perennes.*diferentes
porque no existen dos personas con la misma disposicin de rugosidades en
el paladar.*inmutables, porque siempre permanecen iguales, a pesar de sufrir traumatismossuperficiales,*perennes
porque desde que se forman hasta la muerte son
iguales.Las arrugas palatinas se clasifican, segn la forma que se presentan, en simples ycompuestas, y a cada uno se
le asigna un valor numrico para facilitar su registro.
RADIOLOGA BUCODENTAL
Es necesario recordar que para efectuar un adecuado diagnostico estomatolgico debemos auxiliarnos de estudios de
gabinete, dentro de los que se incluyen las radiografas. Estas
sonindispensables en determinados tipos de tratamientos endodnticos, ortodnticos yquirrgicos para la localizacin
exacta de un resto radicular, piezas incluidas o ciertos procesos patolgicos. Lo anterior significa que la mayora de las
personas sometidas a terapia estomatolgica cuentan con registros de esta ndole. Los estomatlogos deben vigilar y
archivar las radiografas para utilizarlas al realizar la confronta en la identificacin de un sujeto. En muchas ocasiones
las diversas radiografas bucodentales se han usado para identificar cadveres en casos de homicidios suicidios y
desastres. La identificacin radiogrfica bucodental es de los sistemas ms exactos que existen actualmente. Las
radiografas se deben tomar desde diferentes ngulos hasta obtener el ms cercano a la radiografa original y hacer
una confronta de todos los tejidos incluidos en esas placas. La ficha de identificacin idnea tendr que incluir una serie
radiogrfica bucodental o una radiografa panormica estomatogntica. Cuando se trata de identificar un cadver el
costo del estudio radiolgico es el factor menos importante.
MARCACIN DE PRTESIS DENTALES Y APARATOS DE ORTODONCIA Los msculos de la masticacin y las estructuras
cercanas a ellos forman un maravilloso bloque que protege a los rganos dentarios y a sus diferentes tratamientos. En
muchasocasiones, al hacer la revisin estomatogntica forense de un sujeto carbonizadoencontramos que sus prtesis
tienen pocas o nulas alteraciones. En sujetos poli traumatizados de crneo las prtesis dentales se pueden encontrar
fracturadas pero, aun as, auxilian en la identificacin asimismo en caso de homicidio en que el sujeto ha sido
introducido en diferentes cidos, se ha observado que las estructuras protsicas dentales se pueden utilizar para la
identificacin, no obstante que se encuentren deformadas. Por estos motivos es necesario que toda prtesis fija o
removible lleve una marca para facilitar el proceso de individualizacin. As para las prtesis totales se introducen
letras( iniciales)fabricadas con alambre ortodntico; en las prtesis removibles y fijas se marcan, con fresas dentales,
la fecha de elaboracin y las iniciales del paciente.
La marcacin de prtesis dentales se debe emplear como una opcin mas para laidentificacin de un cuerpo. En este
caso es aconsejable que las prtesis totales y parciales amplias se incluya, de ser posible una placa de metal
semiprecioso, o precioso, que no este en contacto con los tejidos blandos y que incluya el numero de registro federal
de causantesdel paciente, el numero de cedula profesional del cirujano dentista que realizo eltratamiento, as como la
fecha y el lugar donde se elaboro.
LENTEJUELA IDENTIFICADORA DENTAL Entre las tcnicas estomatolgicas que se pueden utilizar para identificar a una
persona se encuentra la lentejuela identificadora dental. Esta debe tener forma circular, dimetro de 3 a 4 mm y
bordes completamente lisos; puede realizarse con acrlico termo curable de color azul, para el sexo masculino, y de

Pgina
9

color rosa, para el sexo femenino, o bien con metal semiprecioso, para que tenga una excelente resistencia. Esta
lentejuela debe fijarse, preferentemente en al cara bucal del primer premolar superior derecho, y para su colocacin se
requiere un pegamento adhesivo que no dae los
tejidos;deben llevar grabadas dos series de nmeros; la primera correspondiente al numeratelefnico de una central
especializada donde se encuentren los datos de la persona portadora, y la segunda correspondiente al numero de
registro del portador (fecha de nacimiento, direccin ocupacin, tipo sanguneo, padecimientos. Para emplear este
mtodo es necesario la existencia de una central de registro de lentejuela identificadora dental, que laborara durante
las 24 horas del da de cada da del ao, con el propsito de obtener los datos pertinentes en cualquier momento. Esta
lentejuela la podran portar no solo las personas que estuvieran expuestas a perder la vida en situaciones

violentas, sino tambin los invidentes, los minusvlidos, los enfermos cardiacos y mentales y en general toda aquella
persona que en determinado momento requiera ayuda especial. Seria conveniente que las instituciones de tipo
gubernamental y privado que emplean personas con alto riesgo de muerte policas, bomberos, aviadores, mineros,
buzos, etctera adoptaran esta tcnica de identificacin. La lentejuela tendra que ser revisada por lomemos cada seis
meses por el estomatlogo para revisar que los nmeros de serie no sean modificados.
MICROFICHA DE IDENTIFICACIN placa total con numero de paciente y cdula profesional del profesional

Pgina
10

Pgina
11

Para registrar los hallazgos se utilizan los documentos estomatolgicos de identificacin que a continuacin se
describen.
IDENTO ESTOMATOGRAMA. La ficha dental post mortem o identoestografia es un formato esquemtico de carcter
legal,en donde se registran las caractersticas bucodentales de un individuo no identificado, con el propsito de
compararlo con una ficha dental ante mortem y poder identificarlo.
CARACTERISITICAS Dentro de las caractersticas necesarias por considerar en este registro se encuentran las
siguientes:*forma de las arcadas dentarias*numero presente y ausente de loas rganos dentarios*restos
radiculares*mal
posiciones
dentarias*cavidades
cariosas*preparaciones
y
restauraciones
de
operatoria
dental*tratamientos protsicos, endodnticos y ortodnticos*anomalas de formacin congnita y/o adquirida*procesos
infecciosos bucodentales presentes
REQUISITOS. Los requisitos bsicos con los que debe de contar un identoestomatograma son*datos
generales*caractersticas fsicas generales*representacin grafica*sistema de numeracin dental*designacin
dentaria*modelos de estudio*interpretacin*conclusin*datos del estomatlogo forense.
Datos generales
Los principales datos de este tipo son: a)los datos de registro del cadver b)lugar y fecha de estudio
Caractersticas fsicas generales
Dentro de estas se debe considerar los cuatro elementos principales: a) sexo b) edad c)estatura
d)grupo racial
Representacin grafica
Dibujo o croquis de las dos arcadas dentaras: las treinta y dos piezas dentarias (para los adultos) con una vista de
todas sus caras y bordes, con la corona y raz correspondientes.
Sistema de numeracin
Se recomienda utilizar el sistema de numeracin universal. Para los adultos ser de la manera en que se observa en el
cuadro uno. En el caso de los dientes temporales se permite utilizar los nmeros romanos. Cuando se trate de un
sujeto con denticin combinada se utilizaran los nmeros arbigos respectivos.
Designacin dentaria
Son los colores, abreviaturas lneas, puntos y en general toda la simbologa que se utiliza para registrar los diferentes
hallazgos de los elementos estomatolgicos para este rengln se propone la simbologa del cuadro numero tres,
Modelos de estudio
En determinados casos es necesario obtener modelos de estudio de las arcadas del sujeto en estudio, con el propsito
de compararlos. No obstante es imposible hacerlo con todos los cadveres debido al alto costo de los modelos, por lo
que debemos aplicar nuestro criterio para valorar su necesidad
Interpretacin
El identoestomatograma debe incluir una interpretacin en forma narrativa de cada uno delos hallazgos registrados.
Este es requisito necesario, ya que esta ficha no solo la manejan estomatlogos, sino tambin mdicos, agentes del
ministerio publico y criminalistas a quienes es fundamental explicarles claramente el contenido del estudio. Se puede
agregar un croquis y/o dibujos e incluir fotografas.
Conclusin
El identoestomatograma, al compararse con una ficha ante mortem, debe incluir los puntos de concordancia o
discrepancia de la manera en que se realizo la comparacin. Aqu es

Pgina
12

Necesario indicar las tcnicas usadas, adems de anotar si lo obtenido o comparado fue lo necesario para comprobar el
resultado positivo o negativo.
Datos del perito
Es necesario anotar el nombre, la firma y el numero de cedula profesional del perito en estomatologa forense que
realizo el estudio.
Comparacin
El identoestomatograma proporciona el registro adecuado del estudio de los tejidos bucodentales
y
facilita
la
comparacin con los registros ante mortem. El registro dental ante mortem es el documento mediante el cual los
cirujanos dentistas generales o especializados anotan las anomalas y los tratamientos por realizar de los pacientes que
se encuentran bajo terapia estomatolgica. Algunos investigadores de esta disciplina opinan que debe existir un
mnimo de doce puntos comunes entre el registro ante mortem y el postmortem para establecer una identificacin
positiva. La comparacin del identoestomatograma con la ficha clnica se basa en que no hay dos personas con
caracteres bucodentales iguales y, por lo tanto, no hay dos individuos iguales.
FICHA RUGOSCPICA O IDENTORRUGOGRAMA.
Lo ideal para el registro rugoscpico es obtener un modelo de la arcada superior para efectuar su clasificacin y anexar
su fotografa. La ficha rugoscpica es el documento en el cual se anotan forma, tipo y numero de las arrugas palatinas
de un sujeto, con el propsito de clasificarlo para disponer de un elemento de identificacin estomatolgica. l
identorrugograma consta de los puntos siguientes:*datos generales del sujeto en estudio*numero de registro y fecha
de estudio*esquema
palatino*divisin
por
zonas*designacin
rugoscpica*clasificacin
rugoscpica*fotorugoscopia*datos del perito
datos generales del sujeto en estudio
Los principales son: nombre, sexo, edad y forma del paladar.
Numero de registro y fecha de estudio
Estos sirven para contar con un orden y como apoyo de nuestro archivo rugoscpico
Esquema palatino
Consta de un bosquejo de la arcada superior, con vista de la parte palatina, e incluye lascaras incisales y oclusales
desde el segundo premolar izquierdo
Divisin por zonas
Es necesario dividir el diagrama en cuadrantes, con el propsito de obtener las coordenadas y poder localizar con
mayor facilidad las arrugas palatina; para ello, es importante delimitar nuestro esquema con seis lneas horizontales:

Pgina
13

1.- lnea transversal que pasa por el tercio cervopalatino de los incisivos centrales.
2.-lnea transversal que va desde la cara mesial del incisivo lateral izquierdo.
3.- lnea transversal que pasa por la cara mesial del canino derecho y llega a la cara mesial del canino izquierdo.
4.- lnea transversal que pasa por la cara mesial del primer premolar derecho y llega a lacara mesial del primer
premolar izquierdo.
5.- lnea transversal que pasa por la cara mesial del segundo premolar derecho y llega a lacara mesial del segundo
premolar izquierdo.
6.-lnea transversal que pasa por la cara distal del segundo premolar derecho y llega a lacara distal del segundo
premolar izquierdo. Las zonas horizontales se establecen con base en las lneas anteriores a saber:
a) Entre las lneas 1 y 2.
b) Entre las lneas 2 y 3.
c) Entre las lneas 3 y 4.
d) Entre las lneas 4 y 5.
e) Entre las lneas 5 y 6. Los cuadrantes en nuestro identorrugograma se forman al marcar lneas verticales entre
lascaras proximales de las piezas dentarias esquematizadas; esto da por resultado un total de ocho zonas verticales
marcadas con nmeros arbigos del 1 al 8, que al sumarse con las horizontales dan un total de 22 cuadrantes
disponibles para ubicar las rugosidades palatinas. La lnea vertical marcada con la letra R es la lnea sagital que pasa
entre las caras mesiales de las dos incisivos centrales y se divide en dos partes derecha-izquierda a nuestro esquema.
Designacin rugoscpica
Para el tipo de rafe y dems arrugas palatinas, se toma en cuenta la clasificacin de simples y compuestas que se
citaron con anterioridad. El estudio se registra en la parte correspondiente del identorrugograma en las nueve casillas
disponibles y se les designa un valor segn su tipo.
Clasificacin rugoscpica
La lectura y anotacin en las nuevas casillas se efecta de la forma siguiente:
1.- se anota el tipo de rafe: x, s, c, p, m. La equis mayscula corresponde a la ausencia de rafe.
2.-zona E del lado derecho
3.-zona D del lado derecho
4.-zona C del lado derecho
5.-zona B del lado derecho
6.-zona B del lado izquierdo
7.-zona C del lado izquierdo
8.-zona D del lado izquierdo
9.-zona E del lado izquierdo
Los cuadrantes 11 y 12 son exclusivos del rafe. Con lo anterior tenemos nueve casillas para la clasificacin: cada una
de ellas separadas mediante un punto. En el caso de que dos o ms arrugas se encuentren en una misma zona se
deban incluir en una sola casilla; cuando una arruga englobe a otra, la incluida se coloca a su lado entre parntesis;
cuando no hay arruga en una zona horizontal se le da el valor de x Para organizar un archivo de identorugogra mas se
clasifica de acuerdo con las normas explicadas y, por lo tanto, la primera ficha ser la Xxxxxxxx.o ( que significa sin
ninguna arruga palatina); la segunda ser la Xxxxxxxx.o.o (con una arruga simple en punto en el cuadrante E
izquierdo) y la ultima ser la M99999999 que significa que tiene los elementos siguientes:*una papila central o rafe
prolongado que sobrepasa la lnea transversa e imaginaria que va desde la cara distal del segundo premolar derecho
hasta la cara distal del segundo premolar izquierdo.*una arruga compuesta en rama en la zona E derecha*una arruga
compuesta en rama en la zona D derecha*una arruga compuesta en rama en la zona C derecha*una arruga compuesta
en rama en la zona B derecha*una arruga compuesta en rama en la zona B izquierda*una arruga compuesta en rama
en la zona C izquierda*una arruga compuesta en rama en la zona D izquierda*una arruga compuesta en rama en la
zona E izquierda Las combinaciones por lo tanto son innumerables.

Pgina
14

Fotorugoscopia
Es aconsejable anexar una fotografa del paladar sometido a estudio para una mejor clasificacin y posteriores
confrontaciones.
Datos del perito
Es til que el perito operador se responsabilice mediante la escritura de su nombre y firma en la parte inferior del
identorrugograma. Para la identificacin de una cadver reciente y en aceptables condiciones, por medio de la
rugoscopa, es necesario elaborar su identorrugograma y compararlo con los modelos obtenidos por el cirujano
dentista. El gran problema es que la mayora de los estomatlogos desechan los modelos al dar de alta a sus
pacientes.

Pgina
15

You might also like