FISIOLOGIA

PRESIN
ARTERIAL
Profesor:
Ciclo : III - MAANA
Nombre: ROXANA SNCHEZ
OCUPA

2015
PRESION ARTERIAL
La presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre al circular por las arterias. Las arterias son
vasos sanguneos que llevan sangre desde el corazn hacia el resto del cuerpo.
Presin arterial, presin arterial diastlica o presin arterial sistlica es una medicin de la
fuerza que se aplica sobre las paredes de las arterias a medida que el corazn bombea sangre a
travs del cuerpo. La presin est determinada por la fuerza y el volumen de sangre bombeada,
as como por el tamao y la flexibilidad de las arterias.
La presin arterial cambia continuamente dependiendo de la actividad, la temperatura, la dieta, el
estado emocional, la postura, el estado fsico y los medicamentos que se administren.

COMPONENTES DE LA PRESIN ARTERIAL

La presin arterial tiene dos componentes:

Presin arterial sistlica: corresponde al valor mximo de la tensin arterial

en sstole (cuando el corazn se contrae). Se refiere al efecto de presin que ejerce la
sangre eyectada del corazn sobre la pared de los vasos.
Presin arterial diastlica: corresponde al valor mnimo de la tensin arterial cuando el
corazn est en distole o entre latidos cardacos. Depende fundamentalmente de la
resistencia vascular perifrica. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las
arterias, es decir el efecto de presin que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.
Cuando se expresa la presin arterial, se escriben dos nmeros separados por un guion (Figura 1),
donde el primero es la presin sistlica y el segundo la presin diastlica.
La presin de pulso es la diferencia entre la presin sistlica y la diastlica.

PRESIN Y TENSIN ARTERIAL

La presin arterial es la fuerza que ejerce la sangre al circular por las arterias, mientras que tensin
arterial es la forma en que las arterias reaccionan a esta presin, lo cual logran gracias a la
elasticidad de sus paredes. Si bien ambos trminos se suelen emplear como sinnimos, es
preferible emplear el de presin arterial. De hecho, su medida se describe en unidades de presin
(por ejemplo, mm de Hg).La relacin entre ambas se puede expresar mediante la ley de Laplace:
Donde T es la tensin, P es la presin y r el radio de un vaso
sanguneo.
Una presin arterial normal ronda entre
los 120/80 mm de Hg,1 mientras que para un atleta puede ser menor y
rondar entre 100/60 mm de Hg.

SISTEMAS DE REGULACIN DE LA PRESIN ARTERIAL A

NIVEL GLOBAL.

Sistema renina-angiotensina-aldosterona: Cuando las clulas yuxtaglomerulares del rin

detectan una disminucin del flujo sanguneo secretan renina, que transforma el
angiotensinogeno en angiotensina I que es convertida en angiotensina II por la ECA (enzima
convertidora de angiotensina), la angiotensina II es un potente vasoconstrictor adems
promueve la secrecin de aldosterona que disminuye la prdida de agua por la orina. Tambin
acta sobre el rgano subfornical para inducir sed.

Vasopresina: Cuando las clulas del hipotlamo detectan un aumento de

la osmolaridad del lquido cefalorraqudeo secretan vasopresina (tambin conocida como ADH
u hormona antidiurtica) que promueve la reabsorcin de agua por parte del rin y a su vez
en un potente vasoconstrictor, este sistema es el causante de que la sal aumente la presin
sangunea, debido a que aumenta la osmolaridad del lquido cefalorraqudeo.

Adrenalina-Noradrenalina: En situaciones de estrs las cpsulas suprarrenales del rin

secretan estas dos hormonas que modifican el ritmo y la fuerza de contraccin del corazn,
adems de provocar vasodilatacin o vaso constriccin segn que zonas de la red capilar.

Factores nerviosos: en casos de estrs o de peligro se activa el sistema nervioso

simptico que hace aumentar el ritmo del corazn mediante una disminucin en la
permeabilidad al potasio y un aumento en la del calcio de las clulas del marcapasos del
corazn. Esto permite que el voltaje umbral necesario para que se genere un potencial de
accin pueda alcanzarse antes (en las clulas marcapasos cardacas el sodio entra
constantemente y cuando la membrana alcanza un potencial umbral se produce la apertura de
canales de calcio, cuyo flujo provoca una mayor despolarizacin, lo que permite una excitacin
ms rpida al resto del tejido cardaco y la consiguiente contraccin. Este movimiento elctrico

es lo que se observa en el electrocardiograma). En cambio, la disminucin del estrs provoca

una activacin parasimptica, que se traduce en un descenso de la permeabilidad al calcio,
aumento en la de potasio y consecuente descenso de la frecuencia cardaca.

MEDIDA DE LA PRESIN ARTERIAL.

La presin arterial es la presin que ejerce la sangre contra la pared de las arterias.
Tradicionalmente la medicin de dicha presin se ha llevado a cabo mediante la utilizacin
conjunta de un estetoscopio y un esfigmomanmetro o bien de un manmetro aneroide; hoy se
utilizan fundamentalmente tensimetros automticos o baumanometros. Para realizar su medida se
recomienda que el sujeto permanezca relajado, en una habitacin tranquila y con temperatura
confortable. El punto habitual de su medida es en el brazo. La presin arterial se expresa
normalmente en milmetros de mercurio (mmHg) sobre la presin atmosfrica.
Los valores normales de presin arterial varan entre 90/60 y 130/80 mmHg. Valores por encima de
140/90 mmHg son indicativos de hipertensin o presin arterial alta y por debajo de 90/60 son
indicativos de hipotensin o presin arterial baja. Estos valores dependen de la edad (se
incrementan con el envejecimiento) y del sexo (son menores en las mujeres). Tambin hay que
sealar que estos valores no son constantes a lo largo del da, sino que presenta una gran
variabilidad. Los valores ms bajos se registran durante el sueo.

FORMA EN QUE SE REALIZA LA PRUEBA

La tensin o presin arterial se mide mientras usted est sentado con un brazo apoyado sobre una
mesa. Su brazo debe estar ligeramente doblado de manera que est al mismo nivel del corazn.
La parte superior del brazo debe estar descubierta, con las mangas de la camisa cmodamente
enrolladas.Las lecturas de presin arterial se miden en milmetros de mercurio (mmHg) y
usualmente se dan en dos nmeros: por ejemplo, 110 sobre 70 (escrito como 110/70).
El nmero superior es la lectura de la
El nmero inferior es la lectura de la
presin arterial sistlica y representa
presin arterial diastlica y
la presin mxima ejercida cuando el
representa la presin en las arterias
corazn se contrae.
cuando el corazn se encuentra en
reposo.

Para obtener la medicin de la presin arterial, el mdico envuelve el esfigmomanmetro

bien ceido alrededor de la parte superior del brazo, colocndolo de tal manera que el
borde inferior quede a 2.5 cm por encima del pliegue del codo.El mdico localizar la
arteria mayor en el interior del codo palpando el pulso y colocar la cabeza del
estetoscopio sobre esta arteria, debajo del esfigmomanmetro. El estetoscopio no debe
rozar el esfigmomanmetro ni ninguna prenda de vestir, porque estos ruidos pueden
bloquear la audicin de los sonidos del pulso. La colocacin correcta del estetoscopio es
importante para obtener un registro exacto.
El mdico cierra la vlvula en la pera de caucho infladora y luego la comprime rpidamente
para inflar el esfigmomanmetro hasta que el medidor o columna de mercurio marque 30
mmHg por encima de la presin sistlica normal. Si se desconoce la presin sistlica
usual, se infla el esfigmomanmetro hasta 210 mmHg. Luego se abre la vlvula
ligeramente, dejando que la presin disminuya en forma gradual (2 a 3 mm Hg por
segundo). A medida que la presin disminuye, se registra el nivel en el medidor o tubo de
mercurio al cual se escucha primero el sonido del pulso de la sangre. sta es la presin
sistlica.
A medida que se deja que el aire contine saliendo, los sonidos desaparecern. Se registra
el punto en el cual el sonido desaparece, lo cual corresponde a la presin diastlica (la
cantidad ms baja de presin en las arterias cuando el corazn est en reposo).
El procedimiento se puede llevar a cabo dos o ms veces.

Bibliografia: ortora GJ y Grabowski SR. 1998. El aparato cardiovascular: el corazn.

En: Principios de anatoma y fisiologa. Editorial Harcourt Brace de Espaa, S.A.
Madrid.

PREPARACIN PARA LA PRUEBA.

El examen se puede realizar en cualquier momento con el brazo apoyado y sostenido a

nivel del corazn. Cuando el mdico necesita comparar la lectura actual con lecturas
previas, el examen por lo general se hace despus de que usted descanse por lo menos
durante cinco minutos.
Todo lo que se necesita para la medicin de la
presin arterial es tener un esfigmomanmetro y un dispositivo (estetoscopio o micrfono)
para detectar el sonido del pulso en la arteria.

LO QUE SE SIENTE DURANTE LA PRUEBA

Usted sentir la presin del esfigmomanmetro sobre el brazo. Si el examen se repite unas
cuantas veces, se puede sentir entumecimiento u hormigueo temporal en la mano.

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA LA PRUEBA

El Comit Nacional Conjunto sobre Prevencin, Deteccin, Evaluacin y Tratamiento de la

Hipertensin Arterial, recomienda hacer exmenes para la hipertensin arterial en adultos
cada dos aos si su presin arterial normalmente es de menos de 120/80 mmHg.
Los adultos con hipertensin arterial o prehipertensin deben hacerse revisar su presin
arterial cada ao o con mayor frecuencia.
La mayora de las personas no puede sentir si su presin arterial est alta debido a que
normalmente no hay ningn sntoma.
La hipertensin arterial aumenta el riesgo de insuficiencia cardaca, ataque cardaco,
accidente cerebrovascular e insuficiencia renal.
Si usted tiene hipertensin arterial, las mediciones de su presin arterial pueden ayudar a
determinar si su medicamento y los cambios en la alimentacin estn funcionando.
La presin arterial baja puede ser un signo de una variedad de enfermedades, incluyendo
insuficiencia cardaca, infeccin, trastornos de las glndulas y deshidratacin.

LOS VALORES NORMALES DE LA PRESIN ARTERIAL

En los adultos, el nmero mayor ideal (presin sistlica) debe ser menos de 120 mmHg y
el nmero inferior (presin diastlica) de menos de 80 mmHg.

SIGNIFICADO DE LOS VALORES ANORMALES DE LA PRESIN

ARTERIAL
Prehipertensin:
El nmero superior constantemente es de 120 a 139 o el nmero inferior de 80 a 89.

Etapa 1: hipertensin leve

El nmero superior constantemente es de 140 a 159 o el nmero inferior de 90 a 99.

Etapa 2: hipertensin arterial de moderada a severa

El nmero superior constantemente es de 160 o ms o el nmero inferior de 100 o ms.

Presin arterial baja (hipotensin):

La lectura del nmero superior es inferior a 90 o la presin de 25 mmHg inferior a lo usual.

Las lecturas de la presin arterial pueden ser afectadas por muchas enfermedades diferentes,
entre otras las siguientes:
Trastornos cardiovasculares
Factores psicolgicos como estrs,
ira o miedo
Afecciones neurolgicas
Diversos medicamentos
Trastornos renales y urolgicos
La hipertensin de la bata blanca
Preeclampsia en mujeres
se puede presentar si la visita
embarazadas
mdica en s produce ansiedad
extrema.

La presin arterial alta puede provocar un derrame cerebral .

Un derrame cerebral se produce cuando un vaso sanguneo sangra o se

bloquea a causa de un cogulo. Entonces, parte del cerebro no obtiene
suficiente oxgeno. Esto puede causar dao cerebral, que puede ser
permanente y cambiar la vida de quien lo padece. Muchos efectos de un
derrame cerebral se pueden tratar con xito. Disminuir la presin arterial
puede ayudar a prevenir derrames cerebrales.

CONSIDERACIONES
Las mediciones repetitivas de la presin arterial son importantes. Una sola medicin alta no
significa necesariamente que usted padezca de hipertensin y una sola medicin normal
no significa necesariamente que no la padezca.
Las lecturas de la presin arterial tomadas en el hogar pueden brindarle informacin
importante al mdico. Estas lecturas pueden ser una mejor medida de la presin arterial
corriente que las tomadas en la clnica, en tanto usted se asegure de que la mquina sea
precisa. Usted le puede solicitar al mdico que compare las lecturas en el consultorio.
Muchas personas se ponen nerviosas en los consultorios y arrojan lecturas ms altas que
las que normalmente obtendran en el hogar. Esto se denomina hipertensin de la bata
blanca.
Consulte con el mdico si las medidas de la
presin arterial son constantemente altas o bajas o si tiene sntomas al mismo tiempo que
las lecturas de la presin arterial estn altas o bajas. Intente tomarse la presin

arterial a la misma hora todos los das. A continuacin, encontrar

algunos consejos para obtener medidas de presin arterial verdaderas.

Antes de tomarse la presin arterial:

Evite fumar, ingerir cafena o hacer ejercicios por 30 minutos

Sintese y reljese durante 5 minutos como mnimo. Si no lo hace, la
presin arterial puede no ser la verdadera
Utilice una manga de tensimetro del tamao adecuado. Una manga
que no se ajusta correctamente tambin puede dar una medida que no
es la verdadera.

REFERENCIAS: Seventh Report of the Joint National Committee on

Prevention, Detection, Evaluation, y Treatment of High Blood Pressure (JNC
7). Rockville, Md. National Heart, Lung, y Blood Institute, US Department of
Health y Human Services; 2004. National Institutes of Health Publication No.
04-5230.

 PRACTICA EN EL LABORATORIO

Practica : N02

Paciente

Presion
Arterial

Jefferson
Rios
Sanchez

120/60

Paciente

Presion
Arterial

Roxana
Snchez
ocupa

110/60