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BITE
Nome: _______________________________ data: __/__/__
1. Qual a sua altura? ____________________________________________
i. Qual o seu peso atual?_________________________________________
i. Qual o peso mximo que voc j apresentou?_______________________
i. Qual o peso mnimo que voc j apresentou?________________________
i. Qual , no seu entender, seu peso ideal?____________________________
i. Voc sente-se em relao ao seu peso:
( ) Muito gordo(a)
( ) Abaixo do peso
( ) Gordo(a)
( ) Muito abaixo do peso
( ) Mdio(a)
i. Voc tem perodos menstruais regulares? ( ) Sim ( ) No
i. Com que freqncia voc, em mdia, faz as seguintes refeies?
Caf da Manh
Almoo
Jantar
Lanches entre as

Todos os dias
( )
( )
( )
( )

5 dias /sem.
( )
( )
( )
( )

3 dias/sem. 1 dia/ sem.

( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )

Nunca
( )
( )
( )
( )

refeies
1. Voc alguma vez teve uma orientao profissional com a finalidade de fazer regime
ou ser orientado(a) quanto sua alimentao?
( )Sim
( )No
i. Alguma vez foi membro de alguma sociedade ou clube de emagrecimento?
( )Sim
( )No
i. Voc alguma vez teve algum tipo de problema alimentar?
( )Sim
( )No
i. Caso sim, descreva com detalhes:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

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Por favor responda as perguntas abaixo considerando sua rotina nos ltimos 3 meses.
1. Voc tem um padro de alimentao dirio regular?
( )Sim
( )No
i. Voc segue uma dieta rgida?
( )Sim
( )No
i. Voc sente-se fracassando quando quebra sua dieta uma vez?
( )Sim
( )No
i. Voc conta as calorias de tudo o que come, mesmo quando no est de dieta?
( )Sim
( )No
i. Voc j jejuou por um dia inteiro?
( )Sim
( )No
i. Se sim, qual a freqncia?
( ) Dias alternados
( ) De vez em quando
( ) 2 a 3 vezes por semana ( ) Somente 1 vez
( ) 1 vez por semana
i. Voc usa alguma das seguintes estratgias para auxiliar na sua perda de peso?
Nunca De vez em
quando
Tomar comprimidos
( )
( )
Tomar diurticos
( )
( )
Tomar laxantes
( )
( )
Vmitos
( )
( )

1x/sem. 2 a 3 x/ sem Diariamente 2 a 3 5 ou + x/dia

x/dia
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )

ii. O seu padro de alimentao prejudica severamente sua vida?

( )Sim
( )No
9. Voc poderia dizer que a comida dominou a sua vida?
( )Sim
( )No
10. Voc come sem parar at ser obrigado(a) a parar por sentir-se mal fisicamente?
( )Sim
( )No
11. H momentos em que voc s consegue pensar em comida?
( )Sim
( )No
12. Voc come moderadamente na frente dos outros e depois exagera em particular?
( )Sim
( )No
13. Voc sempre pode parar de comer quando quer?
( )Sim
( )No
14. Voc j sentiu incontrolvel desejo para comer e comer sem parar?
( )Sim
( )No
15. Quando voc sente-se ansioso(a), voc tende a comer muito?
( )Sim
( )No
16. O pensamento de tornar-se gordo(a) o (a) apavora?
( )Sim
( )No
17. Voc j comeu grandes quantidades de comida muito rapidamente (no uma
refeio)?

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( )Sim
( )No
18. Voc envergonha-se de seus hbitos alimentares?
( )Sim
( )No
19. Voc preocupa-se com o fato de no ter controle sobre o quanto voc come?
( )Sim
( )No
20. Voc volta-se para a comida para aliviar algum tipo de desconforto?
( )Sim
( )No
21. Voc capaz de deixar comida no prato ao final de uma refeio?
( )Sim
( )No
22. Voc engana os outros sobre o quanto voc come?
( )Sim
( )No
23.O quanto voc come determinado pela fome que voc sente?
( )Sim
( )No
24. Voc j teve episdios exagerados de alimentao?
( )Sim
( )No
25. Se sim, estes episdios deixaram voc sentindo-se mal?
( )Sim
( )No
26. Se voc tem esses episdios, eles ocorrem s quando voc est sozinho(a)?
( )Sim
( )No
27. Se voc tem esses episdios, qual a freqncia?
( ) Quase nunca
( ) 1 vez por ms
( ) 1 vez por semana
( ) 2 a 3 vezes por semana
( ) Diariamente
( ) 2 a 3 vezes por dia
28. Voc iria at as ltimas conseqncias para satisfazer um desejo de alimentao
exagerado?
( )Sim
( )No
29. Se voc come demais, voc sente-se muito culpado(a)?
( )Sim
( )No
30. Voc j comeu escondido?
( )Sim
( )No
31. Seus hbitos alimentares so o que voc poderia considerar normais?
( )Sim
( )No
32. Voc considera-se algum que come compulsivamente?
( )Sim
( )No
33. Seu peso flutua mais de 2,5 quilogramas em uma semana?
( )Sim
( )No

BULIMIC INVESTIGATORY TEST EDINBURG

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1 ESCALA DE SINTOMAS todas as questes com exceo das de nmero 6, 7 e 27
As respostas marcadas sim ou no valem um ponto
Itens 1, 13, 21, 23, 31 pontua-se no/ Outros itens pontua-se sim
Escore maior ou igual a 20 - considerado elevado, com presena de comportamento
alimentar compulsivo e grande possibilidade de preencher os critrios diagnsticos do
DSM III R
10 a 19 so escores mdios e sugerem padro alimentar no usual. Em geral no esto
presentes todos os critrios para bulimia. Deve ser seguido de entrevista
abaixo de 10 dentro dos limites de normalidade
15 a 19 devem ser obrigatoriamente seguidos de entrevista. Podem representar tanto um
grupo subclnico de indivduos com alimentao compulsiva , bulmicos em estgio
inicial e bulmicos em recuperao
Escore mximo = 30
2 ESCALA DE GRAVIDADE constituda pelos itens 6, 7 e 27
Mede a severidade do comportamento compulsivo pela freqncia
Escores maiores que 5 - so considerados clinicamente significativos
Escores maiores ou iguais a 10 indicam alto grau de severidade
Escores considerados significativos devem ser seguidos de entrevistas diagnstica. Um alto
escore nesta escala pode apenas indicar presena de vmito psicognico ou abuso de
laxante sem comportamento compulsivo de alimentao