Patologia Radiológica

30/1/2015
PATOLOGIA
RADIOLGICA
PROF. ROBSON PRADO
TECNLOGO EM RADIOLOGIA
PNEUMONIA
A pneumonia pode ser provocada por vrus, bactrias, fungos ou protozorios,

alm de poder levar inflamao dos alvolos pulmonares.
PROF.ROBSON PINHEIRO DOPRADO
PNEUMONIA
A radiografia do trax essencial para o diagnstico da pneumonia.

Curso de Frias- Patologia Radiolgica -Prof.

Robson Prado
30/1/2015
PNEUMONIA
Tosse com secreo, dores
torcicas, febre alta, calafrios,
dores de ouvido e respirao
curta e ofegante so alguns de
seus sintomas. Em idosos, pode
haver confuso mental. No
sendo tratada, acmulo de
lquidos nos pulmes e
ulceraes nos brnquios podem
surgir.
PNEUMONIA
Raios x de pulmes comprometidos pela pneumonia

PNEUMONIA
Pneumonia lobar
Predomina uma consolidao fibrino-psupurativa
de uma grande poro de um lobo ou de todo
um lobo pulmonar.

Robson Prado
30/1/2015
PNEUMONIA
Raio-X de pneumonia lobar (Lobo medial)
Raio-X de pneumonia lobar (lobo superior)

PNEUMONIA
Raio-X de pneumonia lobar (lobo mdio)

PNEUMONIA
Raio-X de pneumonia intersticial

Septos interalveolares espessados, celularidade aumentada s custas de

infiltrado inflamatrio crnico linfomonocitrio

Robson Prado
30/1/2015
PNEUMONIA
Broncopneumonia
Predomina uma consolidao exudativa esparsa do pulmo.
PNEUMONIA
O diagnstico precoce da pneumonia por aspirao

e a rpida instaurao de tratamento com corticoides
e antibiticos
Radiografia de Trax PA aparentemente normal e Perfil observamos Imagens

hipotransparente devido a uma consolidao pulmonar,(Pneumonia).
PNEUMOTRAX
o acumulo anormal de ar entre o pulmo e uma membrana (Pleura) que reveste internamente a
parede do trax. Este espao ,que normalmente virtual, se chama espao Pleural.
O que acontece?
O ar , ao entrar entre o pulmo a e parede torcica ,pode comprimir o pulmo e causar dificuldade
para respirar. Alm disso ,quando o Pneumotrax grande ,ele pode fazer com que o corao se
desloque ,levando a alteraes nos batimentos do corao e , at a morte.
Sintomas:
Dor Torcica referida em 90% dos casos;
Tosse- ocorre em 10% dos casos;
Encurtamento da respirao (falta de ar)-ocorre em 80% dos indivduos;
Agitao;
Cansao fcil;
Acelerao dos batimentos cardacos pode ocorrer;
Colorao azulada da pele (cianose)devido a falta de ar.

Robson Prado
30/1/2015
PNEUMOTRAX
Quais as causas?
Existem vrias causas para o surgimento do pneumotrax. Dentre as mais importantes, esto:
Doenas pulmonares obstrutivas como a asma, enfisema pulmonar e bronquite crnica.
Traumas torcicos em acidente por arma de fogo (tiro) ou acidente por arma branca (facada), causando o
pneumotrax traumtico. Outros objetos tambm podem perfurar o trax, levando ao mesmo resultado.
Aqueles que aparecem aps procedimentos cirrgicos ou outros procedimentos mdicos (muitas vezes buscando o
diagnstico de doenas ou tentando amenizar sofrimento causado por estas), como a respirao artificial, por
exemplo, utilizada em Unidade de Tratamento Intensivo nos pacientes com sofrimento respiratrio, que pode levar
ao chamado pneumotrax iatrognico. Contudo, o pneumotrax iatrognico no frequente.
Infeces graves do pulmo como pneumonias ou tuberculose.
Tumores.
H indivduos em que o pneumotrax surge pela existncia de uma bolha de ar no pulmo, formada durante o
desenvolvimento pulmonar, que, ao se romper, causa o problema. Este chamado de pneumotrax espontneo
primrio.
De forma semelhante, alguns tabagistas, ao longo de vrios anos fumando, formam bolhas de ar (bolhas de
enfisema), que podem romper, levando ao pneumotrax espontneo secundrio.
PNEUMOTRAX
PNEUMOTRAX
Radiografias de Raio-X de Trax com Pneumotrax


Robson Prado
30/1/2015
PNEUMOTRAX
TC de Trax em cortes axiais ,mostrando Pneumotrax

PNEUMOTRAX
Radiografias de Trax PA caracterizando

Pneumotrax em ambos lados dos Pulmes
PNEUMOTRAX
Como se trata?
A meta do tratamento remover o ar do espao pleural e prevenir sua
recorrncia.
Baseia-se no tamanho do pneumotrax (visto na radiografia), na causa deste
e na gravidade dos sintomas causados por ele. Alm disso, a presena ou
no de doenas concorrentes no trax tambm influenciar na deciso do
tratamento mais adequado.
Como tratamento, o mdico poder optar pela colocao de um dreno no
trax um tubo de ltex entre as costelas fica conectado a um frasco coletor
que retira o ar do local anormal. Outra alternativa seria uma cirurgia para a
correo ou, simplesmente, a conduta expectante (esperar). Nesta, o mdico
supervisiona o seu paciente, aguardando que o ar que se encontra no lugar
anormal seja reabsorvido por si.

Robson Prado
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PNEUMOTRAX
Procedimento para Pneumotrax

ENFISEMA PULMONAR
Significa excesso de ar nos pulmes;
uma doena crnica ,na qual as
estruturas dos pulmes incham-se de
maneira excessiva.
Estas destruio ocorre nos alvolos
ou sacos areos, onde acontece troca
gasosa do oxignio(O2) pelo dixido
de carbono (CO2),o que causa uma
diminuio da quantidade de oxignio
circundante no sangue.
Os pulmes tambm perdem a
elasticidade ,tornando mais difcil a
sada do ar aps cada inspirao.
ENFISEMA PULMONAR
SINTOMAS
Falta de ar ;
Fadiga ou ofegao;
Tosse ou expectorao com muco;
Sensao de Presso no Trax;
Dificuldade para dormir.

Robson Prado
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ENFISEMA PULMONAR
Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica

ENFISEMA PULMONAR
Quais as causas do enfisema pulmonar?
causado pela inalao de produtos
txicos oriundos da poluio e, de
muito maior incidncia, pelo consumo
intenso e prolongado de tabaco. Por
isso, a primeira pergunta que se deve
dirigir a um enfisematoso se ele um
fumante. A grande maioria desses
pacientes so homens a partir dos 50
anos, mas entre eles h tambm
mulheres, em menor proporo.
ENFISEMA PULMONAR
Raio-X de Trax AP de pacientes com Enfisema Pulmonar.


Robson Prado
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ENFISEMA PULMONAR
Cortes de TC de alta resoluo do trax mostrando enfisema nos pices

pulmonares (a e c) e fibrose com faveolamento ,nas Zonas pulmares
inferiores (c e d).
ENFISEMA PULMONAR
Enfisema pulmonar bulloso
TC de Trax ,revelando o lobo pulmonar superior esquerdo hiperinsuflado,

Com formaes bolhosas comprimindo as estruturas adjacentes e herniando atravs
do mediastino para o Hemitrax Direito.
ENFISEMA PULMONAR
Radiografia do trax em PA demonstrando sinais acentuados de hiperinsuflao pulmonar.


Robson Prado
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DERRAME PLEURAL
A pleura uma membrana delicada que recobre o pulmo pelo lado de fora
(pleura parietal) e a superfcie interna da parede torcica (pleura Visceral).
Entre as duas pleuras, existe uma camada muito fina de lquido, que facilita
o deslizamento suave dos pulmes dentro da caixa torcica, quando se
enchem e esvaziam de ar.
O derrame pleural, ou gua na pleura, caracterizado pelo acmulo
excessivo de lquido no espao entre a pleura visceral e a pleura parietal.
Pode ser classificado em transudato, quando no h leso no espao
pleural nem sinal de clulas inflamatrias, e em exsudato, causado pelo
aumento da permeabilidade dos vasos da microcirculao e com presena
de clulas em decomposio.
DERRAME PLEURAL
Causas
As causas mais comuns dos derrames pleurais so a falta de algumas
protenas que ajudam a manter a gua dentro dos vasos sanguneos e a
obstruo de canais responsveis pelo escoamento do lquido pleural.
Tumores, infeces, sangramentos e doenas cardacas, renais ou hepticas
so tambm causas possveis da enfermidade.
Sintomas
Os sintomas do derrame pleural podem variar bastante. Os mais
caractersticos so falta de ar (dispneia), mesmo em repouso; cansao na
realizao de esforos; dor para respirar, especialmente nas inspiraes
profundas (a chamada dor pleurtica). Em casos mais graves, pode ocorrer
uma elevao entre as costelas, como se a pele estivesse sendo empurrada
para longe do trax
DERRAME PLEURAL
Diagnstico
O diagnstico do derrame pleural tem como base o exame fsico do paciente e os
resultados dos exames de sangue, do lquido pleural, da radiografia de trax e,
se necessrio, da toracocentese acompanhada de bipsia. A vdeopleuroscopia
outro exame que pode ser realizado, se os anteriores no forem conclusivos para o
diagnstico da causa do derrame.
Tratamento
A maioria dos derrames pleurais se resolve em pouco tempo, com o tratamento da
doena que os provocou (pneumonia ou doena cardaca, por exemplo).
Entretanto, alguns casos requerem cirurgia ou a colocao de drenos no trax.
Exerccios de fisioterapia respiratria so fundamentais e devem ser introduzidos
desde o incio do tratamento. Entre outros benefcios, eles ajudam a acalmar os
sintomas dolorosos e a aumentar a amplitude respiratria.

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DERRAME PLEURAL
DERRAME PLEURAL
Radiografias de Trax PA demonstrando Derrame pleural que o acmulo excessivo de lquido no espao pleural.
DERRAME PLEURAL
Radiografias em Decbito Lateral com Raios Horizontais


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DERRAME PLEURAL
Cortes superiores da TC de Trax demonstrando derrame pleural
DERRAME PLEURAL
TC de Trax corte axial mostrando derrame Pleural
TC corte coronal: Derrame pleural bilateral a predomnio direito.
SINUSITE

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SINUSITE
Existem trs tipos de Sinusite:
Bacteriana: Aguda ou Crnica;
- Aguda ,a infeco por bactria pode durar de dez a 12 Semanas .Tratamento Antibitico.
- Crnica , a durao maior e os fatores ambientais so as causas ,alm das crises alrgicas ,desvio de Septo
Nasal e outras.
Viral : o tipo mais comum e est bastante associado a gripes e resfriados. Pode durar at dez dias e tem
mesmos sintomas da bacteriana. Trata-se com desobstruo nasal.
Fungica : Se parece com a Bacteriana aguda, mais rara e de difcil diagnstico.
Alguns sintomas gerais:
Dor de cabea- que pode ser forte, pontada, pulstil, com uma sensao de presso ou de peso na cabea
Obstruo Nasal;
Febre;
Cansao;
Coriza e Tosse .
SINUSITE
Imagem Radiogrficas de Raio-X de Seios da Face

SINUSITE
Sinusite do Seio Maxilar
Cortes de Tomografia Computadorizada dos Seios da Face

Nas projees Coronais e Axiais .Sinusite Fungica
Seios da Face sem Obstruo
Liquido dentro dos seios da Face

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SINUSITE
TC imagem mostrando Sinusite Frontal
TC Imagem Abscesso Cerebral Pan Sinusite Complicao
TC corte Coronal ,Sinusite Frontal Direita
ADENIDE
As adenoides, chamadas de carne esponjosa, existem em todas as pessoas.
So vegetaes celulares localizadas no cavum, na parede posterior
da nasofaringe, regio por onde passa o fluxo areo nasal e que atua como caixa
de ressonncia da fala. A tambm o local em que se abrem as tubas auditivas.
Quando as adenoides esto inflamadas h uma adenoidite.
So causadas por infeces bacterianas ou virais.
Juntamente com as amgdalas e outras estruturas, elas fazem parte do chamado
anel de Waldeyer, um conjunto de formaes linfoides dispostas ao redor
da garganta, que atuam como uma primeira linha de defesa do organismo,
barrando germes e alimentos antignicos, na infncia.
Ademais, as adenoides tambm produzem anticorpos que ajudam o organismo a
combater infeces.
ADENIDE
Causas?
Normalmente, a adenoide e os demais
rgos linfoides da orofaringe constituem
uma barreira de defesa contra
microrganismos, mas se o ataque a ela for
muito agressivo, a prpria adenoide pode ser
infectada. A maioria das infeces da
adenoide causada por vrus, mas tambm
podem ser bacterianas.

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ADENIDE
Sintomas
Dor de Garganta e ouvido;
Inflamao;
Ronquido;
Apnia do Sono;
Respirao oral;
Congesto Nasal.
ADENIDE
Tratamento (adenoide):
tratada por meio de antibiticos.
No entanto, se ela for muito frequente e se os antibiticos no estiverem resolvendo ou,
ainda, se houve problemas respiratrios mais srios, aconselhvel proceder-se
cirurgia para remover as adenoides (adenoidectomia).
A adenoidectomia uma cirurgia simples e deve ser realizada por um
otorrinolaringologista (mdico especialista em doenas do ouvido, nariz e garganta).
As adenoides so removidas atravs da boca e no necessrio fazer
nenhuma inciso adicional. A maioria dos pacientes pode ter alta logo aps a recuperao
do procedimento (quatro ou cinco horas aps a cirurgia). Depois do procedimento
cirrgico, pode ainda haver uma febre baixa por algum tempo, dores de garganta ou de
ouvido por alguns dias, o ato de engolir pode ser desconfortvel e a respirao pela boca e
ronco podem continuar enquanto a garganta estiver inchada (10 a 14 dias).
ADENIDE
A) Espao Nasofaringeano deficiente com um instimo de 1 mm.

B) Destaque da regio Nasofaringeana .

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ADENIDE
Imagens por RM corte Sagital T2 mostrando

Hipertrofia de adenide
Imagem por RM corte Sagital T1 mostrando Imagem por RM corte Sagital T2 mostrando
Sinal Hirperintenso na regio da Adenide. Massa com sinal Hiperintenso na regio da
Adenide at seio maxilar.
ADENIDE
B
Exemplos de imagens das radiografias
cefalomtricas de perfil.
A) Paciente portador de Hipertrofia de Adenide;

B) Paciente sem Hipertrofia de Adenide.
CLCULO RENAL
Clculos renais, clculos urinrios, urolitase,
nefrolitase, ou pedra nos rins.
So concrees de cristais minerais que se
formam no interior da rvore urinria e
que podem migrar atravs dela ou obstruila, causando dor.
Eles comeam bem pequenos e vo crescendo
progressivamente, podendo atingir tamanhos
descomunais, em referncia s dimenses
dos rins.
Incidem mais nos homens que nas mulheres.
Na maior parte dos casos, os clculos so
formados por uma combinao de clcio,
oxalato e fosfato. Os clculos de cido rico
so menos comuns.

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CLCULO RENAL
Causas:
Nem sempre possvel saber a causa da formao dos clculos
renais. Embora se saiba que certos alimentos favoream a sua
formao em pessoas susceptveis, parece que nenhum alimento
especfico causa clculos renais em pessoas no susceptveis.
H a implicao de um fator familiar na formao de clculos.
Pessoas em que membros da famlia tenham o problema tm
maior possibilidade de tambm desenvolver pedras nos rins.
Infeces, transtornos bioqumicos ou do fluxo urinrio e
algumas perturbaes metablicas sistmicas. Algumas
medicaes base de clcio (diurticos e anticidos, por
exemplo), tambm parecem aumentar a chance da formao de
pedras nos rins.
A inflamao crnica do intestino outro fator que pode
favorecer a formao de clculos renais.
Os clculos formados por oxalato de clcio costumam ter
sua incidncia diminuda quando se evita alimentos ricos em
oxalato, como espinafre, beterraba, germe de trigo, amendoim,
chocolate, ch preto indiano, batata doce, uva, aipo, pimento,
morango e fgado.
CLCULO RENAL
Sintomas:
Clica renal. Em geral, ela provoca uma dor intensa, localizada em um dos flancos
e que pode se irradiar para a parte anterior baixa do abdome, no trajeto ao longo
dos ureteres, em direo aos testculos, nos homens, e aos grandes lbios, nas
mulheres.
Quase sempre uma dor intensa, repentina e inesperada que surpreende o paciente
em meio s suas atividades normais ou mesmo dormindo. Ela no responde com
pioras ou melhoras a manobras fsicas, como mudanas de posio, compresses,
etc.
frequente haver nuseas, vmitos, urgncia ou desconforto para urinar,
palidez, taquicardia e sudorese.
Se houver infeco urinria, pode ocorrer febre (geralmente baixa).
Quando a obstruo dos ureteres se d na parte distal, a dor pode manifestar-se
na fossa ilaca do mesmo lado e na parte inferior do abdome.
CLCULO RENAL
Diagnstico:
Exames de imagens como radiografias ou ultrassonografias podem indicar a presena de clculos. Exames um
pouco mais sofisticados, como a urografia excretora, podem ajudar na localizao dos mesmos. Se for necessrio,
exames de tomografia computadorizada e ressonncia nuclear magntica podem completar o diagnstico.
Tratamento:
Tratada a clica renal, o passo seguinte deve ser remover o clculo. Se ele detectado antes da clica, deve ser
removido preventivamente.
Um recurso simples, para auxiliar na preveno da formao de clculos e na eliminao deles o aumento da
ingesto de gua. Isso, contudo, no deve ser feito durante as clicas porque aumentaria a produo de urina, que
encontraria obstrudas as vias urinrias.
Quebr-los em partculas menores, capazes de serem carregadas pela urina, usando diferentes formas de energia
(eletricidade, ultrassom, raio laser e impactos mecnicos).
A litotripsia extracorprea, por exemplo, usa ondas de choque que atravessam o corpo do paciente e procuram
atingir o clculo, para fragment-lo.
Tambm podem ser retiradas atravs de endoscpios, finos tubos que possuem iluminao na extremidade e que
so introduzidos na rvore urinria a partir da uretra.
Outra tcnica de tratamento por meio da nefrolitotomia percutnea. Por ela, um tubo rgido colocado
no rim atravs da pele e por ele so retiradas as "pedras".
Outro mtodo, ainda, que pode ser utilizado a laparoscopia, um procedimento cirrgico minimamente invasivo
realizado sob efeito de anestesia.

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CLCULO RENAL
Litotripsia extracorprea
Procedimento Cirrgico Percutneo

CLCULO RENAL
Procedimento Cirrgico Ureterolitrotripsia
Radiografia antes do procedimento Cirrgico de Ureterolitotripsia,

E radiografia Ps procedimento com colocao de cateter Duplo J
CLCULO RENAL
Radiografias de Abdmen Simples ,mostrando Tipos de Clculos Renais


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CLCULO RENAL
Radiografia de Urografia Excretora mostrando o Clculo,

Obstruindo e dilatando o Rim Esq.
CLCULO RENAL
Corte axial de TC mostrando clculo

Rena no rim dir.
Reconstruo Coronal de TC mostrando clculo Renal no ureter proximal e distal Esq.
CLCULO RENAL
Imagens de Ultrassonografia Renal mostrando corte transversal. Onde possvel ver a presena de clculo Renal
Uma estrutura Hiperecognica.

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ADERNCIAS INTESTINAIS
So faixas de tecido fibroso feitas por cicatrizes que podem conectar duas
partes do intestino.
Tambm podem ligar o intestino com outros rgos ou com a parede do
abdmen.
Normalmente no causam quaisquer problemas, mas podem causar
obstruo Intestinal .O intestino pode ser Bloqueado por ter ficado
dobrado e preso num pequeno espao.
Causa:
A maioria das adeses se formam aps cirurgia abdominal ou infeco no
Abdmen.
As vezes ,as adeses esto presentes desde o nascimento.
Sintomas:
Dor abdominal tipo clica
Vmito;
Inchao do Abdmen;
Incapacidade de eliminar gs;
Parada das evacuaes.
Diagnstico:
Mdico pergunta sobre sintomas e verifica seu abdmen para verificar
a presena de inchao e rudos intestinais(sons borbulhantes normais)
Raio-X do Abdmen;
Raio-X contrastado do intestino;
Tomografia Computadorizada do Abdmen;
Exames Laboratoriais de Sangue ;
Ultrassonografia.

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Tratamento:
Intestino parcialmente bloqueado ,o cirurgio pode colocar o intestino em
repouso. Feito com um tubo nasogstrico ,colocado atravs do nariz at o
estomago. O tubo remove o excesso de gs e de lquidos. Se aliviar o
Bloqueio pode ser capaz de retornar a funo normal do intestino.
Na maioria dos casos necessria uma cirurgia para liberar o intestino .
Cirurgia Laparoscpica (Atravs de pequenos cortes e pequenas
ferramentas controladas por uma cmera)muitas vezes pode aliviar o
bloqueio e diminuir as chances de novas adeses.
Adeses graves so tratadas com cirurgia aberta.
Radiografias de Abdmen demonstrando obstruo Intestinal

Obstruo intestinal por volvo. A) TC corte axial demonstra distenso de alas com nvel
hidroareo (setas brancas) e segmento normal de clon (setas Amarelas). PROF.ROBSON PINHEIRO DOPRADO

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Obstruo intestinal por Brida. A: Disteno de alas de delgado (setas).B:Zona de transio de calibre de ala de leo
Distal(local da obstruo)
Radiografia de Abdmen com obstrues Intestinais

Radiografias de exame contrastado do Intestino Grosso :Enema Opaco


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Enema baritado revela sinal da mola em espiral(seta)

Mostrando a intussuscepo.
Mesmo paciente com radiografia em perfil (Seta).
Imagens por Ultrassonografia mostrando intussuscepo do Intestino.
ESCOLIOSE
A escoliose uma deformidade em curva da coluna vertebral, podendo ou no
ser acompanhada de rotao das vrtebras, a chamada "giba".
Existem vrios tipos de escoliose, sendo mais frequente estes trs:
Escoliose congnita: (Problema com formao dos ossos (Vrtebras)ou de
fuso dos ossos da coluna podendo ou no estar associado a fuso de
costelas durante o desenvolvimento do feto ou recm nascido.(nascena)
Escoliose Neuromuscular:(Causada por problemas neurolgicos como
paralisia cerebral ou musculares que determinam fraqueza muscular,
controle precrio dos msculos ou paralisia decorrente de doenas como
distrofia muscular, espinha bfida e plio.
Escoliose idioptica: ( no possui causa conhecida).
Cada um dos tipos se comporta de uma maneira diferente em termos de
evoluo.

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ESCOLIOSE
Sintomas:
H suspeita de escoliose quando um ombro parece estar mais alto do
que o outro ou quando a plvis parece estar inclinada. Um olhar leigo
no percebe a curvatura nos estgios iniciais exceto quando o paciente
dobra o tronco para a frente e a assimetria entre os lados da coluna fica
evidente.
Ombros ou quadris que parecem assimtricos
Coluna vertebral encurvada anormalmente para um os lados
Eventualmente desconforto muscular
ESCOLIOSE
Diagnstico:
Exame fsico, em que examinar o corpo do paciente em busca de sinais de escoliose.
Realizar um exame neurolgico para verificar a fraqueza muscular e reflexos anormais que poder
apresentar.
Raio-X, tomografia computadorizada e at exames de ressonncia magntica.
Tratamento:
Depende da causa da escoliose, do tamanho e da localizao da curvatura, alm do quanto o
paciente ainda crescer. Na maioria dos casos de escoliose idioptica adolescente (com curvatura
menores de 20 graus), o tratamento a observao pois devem ser realizadas reavaliaes clinicas
e, eventualmente, radiogrficas.
Coletes (acima de 25 a 30 graus em crianas que estiverem em fase de crescimento).
Cirurgia (Curvas de 40 graus ou mais geralmente precisam ser operadas).
A cirurgia consiste em corrigir a curva (embora no completamente) e encaixar os ossos dentro
dela. Os ossos so fixados no lugar com uma ou duas hastes de metal presas com ganchos e
parafusos at que o osso seja recuperado.
ESCOLIOSE
Complicaes Possveis:
Problemas emocionais e baixa autoestima podem ocorrer como um
resultado da doena ou de seu tratamento (principalmente com o uso de
rtese)
Incapacidade dos ossos se encaixarem (embora seja muito raro em escoliose
idioptica)
Artrite e dor na coluna lombar na idade adulta
Problemas respiratrios decorrentes de uma curvatura grave
Danos na medula ou no nervo espinhal decorrentes da cirurgia ou da
incorreta curvatura grave
Infeco na coluna vertebral aps a cirurgia

Robson Prado
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ESCOLIOSE
Radiografias Panormicas da coluna total para escoliose

ESCOLIOSE
Radiografias Antes e Aps Cirurgia
ESCOLIOSE
Antes
Depois
Antes
Depois

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ESCOLIOSE
Imagens de reconstrues por TC da coluna Total

ESCOLIOSE
Imagens Por Ressonncia Magntica nas projees Coronais e Sagital

HRNIA DE DISCO
Ocorre quando parte de um disco intervertebral sai de sua posio normal e comprime as
razes dos nervos que se ramificam a partir da medula espinhal e que emergem da coluna
espinhal. Esse problema mais comum nas regies lombar e cervical, por serem reas mais
expostas ao movimento e que suportam mais carga.
Causas:
Os discos intervertebrais so estruturas em formato de anel ou discos localizadas entre as
vrtebras que formam a coluna espinhal. Os discos so constitudos por tecido
cartilaginoso e elstico e tem como principal funo evitar o atrito entre uma vrtebra e
outra, mas permitindo o movimento entre elas.
A hrnia de disco acontece com o desgaste desses discos, causado pelo seu uso repetitivo.
Na hrnia de disco, parte de um disco sai de sua posio normal e passa a comprimir as
razes dos nervos, causando presso sobre elas e, consequentemente, dor.
O desgaste pelo tempo a principal causa de uma hrnia de disco, mas forar os msculos
das costas para levantar peso excessivo pode ser um desencadeador deste problema.

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HRNIA DE DISCO
Sintomas:
Dor nos braos ou nas pernas, dependendo do
local onde est a hrnia. Se estiver na regio
lombar, as dores estaro mais localizadas nos
membros inferiores. Se estiver na regio
cervical (na nuca), as reas mais afetadas por
dores sero os membros superiores e os
ombros
Prostrao e sensao de formigamento
Sensao de fraqueza por causa dos msculos
das costas atingidos pela hrnia de disco.
HRNIA DE DISCO
Diagnstico:
Pode ser feita uma eletromiografia para determinar exatamente a raiz
de nervo em questo
O mielograma pode ser usado para determinar o tamanho e a
localizao da hrnia de disco
O teste de velocidade de conduo do nervo pode ser feito
A ressonncia magntica ou a tomografia computadorizada da coluna
evidenciam a presso sobre o canal espinhal pela hrnia de disco
Pode ser feito um raio-X da coluna para excluir outras causas de dor
nas costas ou no pescoo.
HRNIA DE DISCO
Tratamento:
Paliativo e conservador;
Radiculotomia;
Cirrgico.

Robson Prado
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HRNIA DE DISCO
Imagens por Ressonncia Magntica mostrando A) Normal ,B) Hrnia C6-C7,e C) Hrnia discal C3-C4
HRNIA DE DISCO
Imagens Por Ressonncia Magntica T1 e T2 Mostrando Hrnia de Disco.

HRNIA DE DISCO
Exame por ressonncia magntica, imagens sagitais ponderadas em T2 e T1, evidenciando uma hrnia de disco entre a sexta e stima vrtebras torcicas.

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HRNIA DE DISCO
Procedimento Cirrgica Artrodese da coluna Lombar

Artrodese da coluna Cervical
AVC (ACIDENTE VASCULAR

CEREBRAL)
Sinnimos: ave, acidente vascular enceflico
O acidente vascular cerebral, ou derrame cerebral, ocorre quando h um
entupimento ou o rompimento dos vasos que levam sangue ao crebro provocando
a paralisia da rea cerebral que ficou sem circulao sangunea adequada.
O AVC tambm chamado de Acidente Vascular Enceflico (AVE).
Tipos de AVC
AVC Isqumico: entupimento dos vasos que levam sangue ao crebro
AVC Hemorrgico: rompimento do vaso provocando sangramento no crebro.
Seja qual for o tipo do acidente, as consequncias so bastante danosas. Alm de
estar entre as principais causas de morte mundiais, o AVC uma das patologias
que mais incapacitam para a realizao das atividades cotidianas.

CEREBRAL)
Sintomas:
Diminuio ou perda sbita da fora na face, brao ou perna de um lado do
corpo
Alterao sbita da sensibilidade com sensao de formigamento na face,
brao ou perna de um lado do corpo
Perda sbita de viso num olho ou nos dois olhos
Alterao aguda da fala, incluindo dificuldade para articular, expressar ou
para compreender a linguagem
Dor de cabea sbita e intensa sem causa aparente
Instabilidade, vertigem sbita intensa e desequilbrio associado a nuseas
ou vmitos.

Robson Prado
29
30/1/2015
AVC (ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL)

Tratamento:
Cirrgico;
O tratamento e a reabilitao da pessoa vitimada por um AVC depender sempre das
particularidades que envolvam cada caso.
H recursos teraputicos que podem auxiliar na restaurao das funes afetadas.
Qualidade de vida, fundamental Tratamento com equipe multidisciplinar de profissionais da
sade, fisioterapeutas, mdicos, psiclogos e demais profissionais.
Conforme a regio cerebral atingida, bem como de acordo com a extenso das leses, o AVC pode
oscilar entre dois opostos.
A pessoa pode sofrer diversas complicaes, como alteraes comportamentais e cognitivas,
dificuldades na fala, dificuldade para se alimentar, constipao intestinal, epilepsia
vascular, depresso e outras implicaes decorrentes da imobilidade e pelo acometimento
muscular.
Um dos fatores determinantes para os tipos de consequncias provocadas o tempo decorrido entre
o incio do AVC e o recebimento do tratamento necessrio.

CEREBRAL)
Fatores de Riscos do AVC
Sexo
Sedentarismo
Tabagismo
Anticoncepcionais
Qualidade de
vida
Estilismo
Obesidade
Colesterol
Idade
Doenas Cardiovasculares

CEREBRAL)
AVC Isqumico
AVC Hemorrgico
Vaso interrompendo
O Fluxo Sanguneo.
Ruptura do vaso
E fluido sanguneo.

Robson Prado
30
30/1/2015

CEREBRAL)
AVC isqumico e a identificao do

territrio vascular acometido
O AVE um dficit enceflico focal agudo provocado por doena vascular durando mais que 24h.

CEREBRAL)
Imagens de TC em cortes axiais ,mostrando AVCH com inundao ventricular.

CEREBRAL)
2A
2B
2C
Dois casos de AVCh, em 2A o sangue mais denso (seta) e est ao redor do crebro .
2B e 2C mostram um exemplo de hematoma agudo intra-cerebral ,evidenciado por uma rea mais clara no (setas).

Robson Prado
31
30/1/2015

CEREBRAL)
IMAGEM TRANSVERSAL COM

CONTRASTE POR T1,MOSTRANDO
REA HIPOINTENSA TPICA DE AVC
ANTIGO.
IMAGEM DE RM CORONAL T1,

MOSTRANDO REA HIPOINTENSA
AVC.
IMAGEM DE TC AXIAL- AVCI

Robson Prado
32

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