Protocolo para Evaluacin Fonoaudiolgica

Nombre: ____________________________________________ Edad: __ Aos

___ Meses.
Fecha de nacimiento: ___________________________ Derivacin:
__________________
Motivo de Consulta: _________________________________ Acompaante:
__________

Evaluacin Auditiva
Objetivo General: Identificar o descartar la presencia de posible
prdida auditiva.
Sugerencias: Se recomienda realizar la evaluacin en ambientes libres
de ruido que puedan interferir en los resultados.
1. Evaluacin subjetiva de voz conversacional
Requerimientos: Imgenes de temas de inters para el nio/a. Ejemplo
dibujos animados. Ver anexo n 3.
Procedimientos: Mostrar imgenes y realizar preguntas sobre ellas, en
voz conversacional. Ejemplos:
a)
Te gusta ver TV?, Conoces estos dibujos animados?
b)
Cmo se llaman los dibujos que ms te gustan? Cuntame sobre
ellos, Qu son y qu hacen?
Consignacin de resultados
Realizar mnimo 4 preguntas (2 cerradas 2 abiertas), si logra responder 3
preguntas de 4, se considera lograda la actividad (L), menos de 4 se
considera no lograda (NL).
Registro de actividad
Total
respuestas
correctas

de

NL

Observaciones

2. Evaluacin Subjetiva de Voz Susurrada

Requerimientos:
-

Lminas o imgenes de elementos cotidianos bsicos. Ver anexo

n 1.
Lminas o imgenes de elementos de pares mnimos. Ver anexo n
2.

Procedimientos:
-

Mostrar al nio/a las lminas de elementos cotidianos bsicos y

luego en voz susurrada pedirle que seale y/o entregue al
terapeuta las lminas solicitadas (6 lminas).
Mostrar al nio/a las lminas de elementos de pares mnimos y
luego en voz susurrada pedirle que seale y/o entregue al
terapeuta las lminas solicitadas (5 lminas).

Consignacin de resultados:
-

Si el paciente logra sealar y/o entregar 4 lminas con exactitud

de un total de 6 lminas de objetos cotidianos solicitadas, se
considera lograda la actividad. Se consigna: Logrado (L) y No
Logrado (NL).
Si el paciente logra sealar y/o entregar 3 lminas con exactitud
de un total de 5 lminas de pares mnimos solicitadas, se
considera lograda la actividad. Se consigna: Logrado (L) y No
Logrado (NL).
Registro de Actividad:
Elementos

NL

Lminas objetos
cotidianos (4 o
ms)
Lminas pares
mnimos (3 o
ms)

3. Evaluacin Subjetiva de Lateralizacin

Observaciones

Requerimientos: Utilizar objeto sonoro. Ejemplo: cascabel

Procedimientos
Sentar al paciente en una silla.
Explicar en palabras sencillas en qu consiste la prueba.
Habituar al paciente al sonido que ser utilizado para la realizacin
de la prueba.
El terapeuta deber ubicarse detrs del paciente y luego hacer
sonar el cascabel en ambos lados (derecha e izquierda) y arriba, de
forma aleatoria.
El paciente deber identificar el lugar donde se produce el sonido,
sealando con su mano en qu lugar fue escuchado.
I)

Consignacin de resultados

No lateraliza

Lateraliza
derecha

Lateraliza
Izquierda

Seala Arriba

Evaluacin de rganos Fonoarticulatorios

Objetivos: Observar los rganos fonoarticulatorios para determinar la
presencia o ausencia de alteraciones estructurales.
Requerimientos: Para la evaluacin son necesarios los siguientes
materiales. Cada respuestas, consigne con un visto.
Guantes.
Baja lengua.
Linterna.
Procedimiento: Observar la anatoma frontal y perfil del
paciente. Indicar al paciente que debe estar lo ms cmodo
posible. Consigne segn corresponda con una X.
Labios
Simetra______ Asimetra________
Tamao Normal __ Delgado __ Medios __ Grueso __
Tono Labio superior _________ Labio inferior: _______
Cierre Cerrados __ Abiertos __ Entreabiertos __ C. C/tensin __ C.
s/tensin __ C/contacto dentario ___
Mucosa Normal __ Con saliva __ Reseca __ Heridas ___
Forma Evertidos __ En asa de Gaviota __ Arco de Cupido ___
Tamao del labio superior Cubre 2/3 o ms de los incisivos superiores
___ Cubre menos de los 2/3 de los incisivos superiores __

Procedimiento: solicitar al paciente la apertura bucal y sealarle

que se proceder a examinar sus labios y boca.
Labios superior Corto funcional __ Corto no funcional __
Mucosa intraoral
______________________________________________________
Frenillo labial Superior ___ Inferior ___
Dientes
Tipo Temporal __ Permanente __ Mixto
Nmero Arcada superior __ Arcada inferior __ Ausencia ___
Higiene Caries ___ Otros ______________________________
Diastemas _________________________________________
Lengua
Tamao Grande___ Mediana____ Pequea_____
Apariencia heridas __ marcas dentarias __ fisuras __ geogrfica ___
Posicin en reposo ________________
Tono ______ Tamao ________ Forma _______
Frenillo fijacin en la lengua: parte media __ parte media pice __
parte pice ___
Extensin normal __ corta __ larga __
Paladar
Tamao Alto __ Ojival __ Normal __ Fisurado __ Cicatrices______
Velo del Paladar
vula normal __ bfida __ lateralizada____
Fisura______ Cicatrices______
Amgdalas
Presencia __ Ausencia __ Hipertrofia ____ Grado ____

Praxias Bucolinguofaciales
Indicaciones:
-Explicarle al paciente que se realizarn ejercicios que buscan aumentar
la tonicidad, el movimiento y la coordinacin de los OFAS.
-Sentar al paciente, frente a un espejo.
-Ensear el ejercicio al paciente, realizndolo nosotros, y a la vez
indicando como es la posicin correcta a travs de apoyo visual (ver
anexo N4).
-Pedirle al paciente que realice los ejercicios uno a uno, y se observe
frente al espejo, para su correcta ejecucin.
-Repetir cada tipo de ejercicios, 10 veces cada uno.

Tipo

Praxia

Logrado v/s No
logrado

Faciales

Mandibulares

Mejillas

Labiales

Linguales

Velares

Guiar un ojo
Guiar el otro
Expresin de felicidad
Expresin de tristeza
Imitar sorpresa
Abrir
Cerrar
Protruir
Retraccin
Lateralizacin
(izquierda y derecha)
Inflar la mejilla
derecha
Inflar mejilla izquierda
Inflar ambas mejillas
Desinflar ambas
mejillas
Morder el labio inferior
Morder el labio
superior
Fruncir los labios
Estirar los labios
Tirar beso
Hacer vibraciones
labiales
Chasquido labial
Labios hacia comisura
derecha
Labios hacia comisura
izquierda
Lengua a un lado
(comisura derecha)
Lengua al otro lado
(comisura izquierda)
Lengua ancha
Lengua angosta
Lengua arriba
Lengua abajo
Recorrer el borde de
los labios (superior e
inferior)
Chasquido lingual
Vibracin (/rr/
Recorrer los dientes
con la lengua
Pronunciar una /a/
Pronunciar una /k/

Pronunciar la letra /g/

Realizar grgaras
Toser
Observaciones__________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
___

Anexo n 1: Imgenes de elementos cotidianos bsicos.

Anexo n2: Imgenes de pares mnimos.

Anexo n3: Imgenes de dibujos animados

Anexo N4: Praxias

Tipo
Faciales

Praxia
Guiar ambos ojos,
uno a la vez

Expresin de
felicidad

Imagen

Expresin de tristeza

Imitar sorpresa

Mandibulares

Abrir

Cerrar

Mejillas

Protruir
Retraccin
Lateralizacin
(izquierda y derecha)
Inflar la mejilla
derecha
Inflar mejilla
izquierda

Inflar ambas mejillas

Desinflar ambas
mejillas

Labiales

Morder el labio
inferior

Morder el labio
superior

Fruncir los labios

Estirar los labios

Tirar beso

Vibraciones labiales

Chasquido labial
Labios hacia
comisura derecha
Labios hacia
comisura izquierda

Linguales

Lengua a un lado
(comisura derecha)
Lengua al otro lado
(comisura izquierda)

Lengua ancha

Lengua angosta

Lengua arriba

Lengua abajo

Recorrer el borde de
los labios (superior e
inferior)

Chasquido lingual
Vibracin (/rr/
Recorrer los dientes
con la lengua

Velares

Pronunciar una /a/

Pronunciar una /k/
Pronunciar la letra
/g/
Realizar grgaras
Toser