Professional Documents
Culture Documents
1.3.1.
_____
r_
Bt u dng thuc
Bt
hocu
quandng
st thuc
hoc quan st
A
(Compliance)
% liu
ung
Tun
ththeo
iutoa
tr
^___________________
Ngng
thuc hoc kt
thc quan st
V
Tun th iu tr
(Persistence)
25
26
ngng thuc khng? Khi cm thy bnh nng hn th c ngng thuc khng?.
Cho n nay c hn 500 bi bo ng ti cc nghin cu lin quan tun th
iu tr trch dn, ng dng b cu hi ny [95], [99]. B cu hi ny
thung c gi tr trong nh gi s tun th iu tr bnh nhn tng huyt p,
ri lon lipid mu, suy tim, bnh ng mch vnh v 1 s bnh mn tnh khc
[86].
Ngoi ra cn cc thang im khc cng c ng dng trong cc
nghin cu tun th iu tr [86]: SEAMS (self-efficacy for appropriate
mdication use scale) dng cho cc nghin cu tun th iu t cc bnh mn
tnh nh tng huyt p, ri lon lipid mu, i tho ng, bnh ng mch
vnh; BMQ (Brief mdication questionnaire) dng cho cc nghin cu tun
th iu tr cc bnh mn tnh nh i tho ng, trm cm...; MARS
(mediaction adhrence rating scale) dng cho bnh nhn ri lon tm thn.
- Phi hp nhiu phng php:
Codina v cng s nghin cu s tun th iu tr trong khong thi
gian 12 thng bnh nhn nhim HIV, tc gi s dng nhiu phng php
nh gi nh phng php m vin thuc bnh nhn s dng, phng
php ghi nhn vic bnh nhn n nhn thuc ca nh thuc ty, v phng
php phng vn bnh nhn qua b cu hi (tun th iu tr c tnh da trn
tng s ngy dng thuc trong thng cui) [36].
Garcia de Olalla v cng s nghin cu s tun th iu tr trong
khong thi gian 12 thng bnh nhn nhim HIV, tc gi cng s dng
nhiu phng php nh gi nh phng php ghi nhn vic bnh nhn n
nhn thuc ca nh thuc ty, v phng php phng vn bnh nhn qua b
cu hi (khng tun th iu tr c tnh da trn tng liu thuc khng dng
trong thng cui > 10%) [36].
Cc nghin cu v s tun th iu tr ca bnh nhn bnh ng mch
27
28
29
- Giai thch can ke ve benh tat va cach dung thuoc cho bnh
nhn: y l khu rt quan hng, cc vn cn quan tm t vn cho bnh
nhn nh: benh cua benh nhan can uong thuoc g, th0 gian s
dung thuoc keo da0 trong bao lau, uong thuoc vao thoi niem naoo,
khi naoo th phai ngong thuoc hoac thay noi thuoc, cach ngng thuoc
vao duong lai thuoc, khi c tc dng ph ca thuc th x l nh th no.
- Chu y nen gia ca vao hiu qua tr lieu: trong nhng trng hp
bnh nhn c kh khn v kinh t, Thy thuc cn ch nu c nn chon
thuoc co tac dung tng toi' nhng gia re nhat.
1.3. CC NGHIN CU V TUN TH IU TR BNH NHN
BNH MACH VNH V SAU CAN THIP MACH VNH
30