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EJERCICIO DE LA FASE DE OPOSICIN DE LAS SIGUIENTES

ESPECIALIDADES
(Sealar el cuadrado de la especialidad para desplazarse a sta)

Anatoma Patolgica
Anestesiologa y Reanimacin
Angiologa y Ciruga Vascular
Aparato Digestivo
Bioqumica Clnica
Cardiologa
Ciruga Cardiovascular
Ciruga General y delAparato Digestivo
Ciruga Ortopdica y Traumatologa (COT)
Ciruga Peditrica
Ciruga Plstica, Esttica y Reparadora
Dermatologa
Endocrinologa y Nutricin
Farmacia Hospitalaria
Farmacologa Clnica
Geriatra
Hematologa y Hemoterapia
Inmunologa
Medicina del Trabajo
Medicina Familiar y Comunitaria
Medicina Fsica y Rehabilitacin
Medicina Intensiva
Medicina Interna
Medicina Nuclear
Medicina Preventiva y Salud Pblica
Microbiologa y Parasitologa
Nefrologa
Neumologa
Neurociruga
Neurofisiologa Clnica
Neurologa
Obstetricia y Ginecologa
Oftalmologa
Oncologa Mdica
Oncologa Radioterpica
Otorrinolaringologa
Pediatra (sin rea
Pediatra (Cardiologa
Pediatra (Digestivo
Pediatra (Infecciosas
Pediatra (Medicina Intensiva)
Pediatra (Neonatologa
Pediatra (Neurologa
Pediatra (Oncohematologa
Psicologa Clnica
Psiquiatra
Psiquiatra (actividad con nios y adolescentes)
Radiodiagnstico
Radiofsica Hospitalaria
Reumatologa
Urologa

ANATOMA PATOLGICA

1.-Seale, entre las que se citan, una localizacin tpica del adamantinoma:
A. Tibia y peron, radio y cbito
B. Tibia y peron y columna lumbar
C. Cbito y radio y costillas

2.-El quiste seo aneurismtico debe ser diferenciado de:


A. El osteosarcoma de bajo grado y el osteosarcoma telangiectsico
B. El osteosarcoma telangiectsico y el callo de fractura reciente
C. El mieloma mltiple

3.-Para el diagnstico de la mastocitosis con afectacin sea es til la tincin


inmunohistoqumica para:
A. Triptasa
B. CD1A
C. Protena S100

4-Seale cul de las siguientes afirmaciones es cierta para el sarcoma de Ewing:


A. Las clulas tumorales contienen siempre cantidades demostrables de glucgeno
en histologa convencional
B. Las clulas tumorales pueden no contener glucgeno demostrable mediante
tcnicas de histologa convencional
C. Las clulas tumorales pueden contener cantidades variables de Alfa fetoprotena

5.-Seales cul de los siguientes rasgos estructurales es caracterstico de la


llamada miositis osificante:
A. reas de condrosarcoma centrales marginadas por hueso encondral
B. reas fibrovasculares centrales con osificacin perifrica
C. reas fibrovasculares con osificacin perifrica dependientes del periostio

6.-La enfermedad de Peyronie es un sinnimo de:


A. La balanitis xertica obliterans
B. La balanitis de Zoon
C. De ninguno de los dos procesos

7.-La ausencia de tejido adiposo intersticial en una glndula paratiroidea es


indicativa de:
A. Hiperplasia paratiroidea
B. Carcinoma paratiroideo
C. Paratiroides normal

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

8.-El carcinoma insular de tiroides debe ser diferenciado de:


A. Las metstasis de otros tumores epiteliales
B. Del Tumor de clulas de Hrthle
C. La tiroiditis de Hashimoto

9.-La llamada mastopata linfoctica (lobulitis linfoctica esclerosante) es


frecuente en:
A. Asociada al carcinoma lobular
B. A las pacientes con diabetes tipo 1
C. A la hepatitis C

10.-El carcinoma lobulillar de mama tiene tendencia a metastatizar en:


A. Las leptomeninges ovario y tero
B. El estmago y duodeno
C. En la mama contralateral

11.-El neumotrax espontneo idioptico se debe habitualmente a:


A. La perforacin de pequeas bullas subpleurales apicales
B. La perforacin de bullas nicas grandes de situacin anterior
C. La perforacin de bullas de enfisema centrolobular
.
12.-El trmino neumona intersticial aguda es sinnimo de:
A. Dao alveolar difuso
B. Neumona por hipersensibilidad aguda
C. Neumona gelatinosa

13.-La lesin en la neumona por hipersensibilidad es tpicamente:


A. Bronquicntrica
B. Aleatoria
C. Periacinar

14.-La llamada hiperplasia neumocitaria micronodular:


A. Una variante de pequeo tamao de el adenocarcinoma pulmonar
B. Predispone al adenocarcinoma bronco-alveolar por malignizacin
C. No presenta progresividad a tumor maligno

15.- Seale cul de las siguientes formas tumorales en el pulmn no tiene una
variante pseudomesoteliomatosa:
A. El adenocarcinoma pulmonar
B. El carcinoide atpico perifrico
C. El timoma pleural

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

16.-El paraganglioma vesical presenta es un diagnstico diferencial importante de:


A. El carcinoma urotelial slido de alto grado con invasin muscular
B. El adenoma nefrognico mltiple
C. La proliferacin fusocelular postciruga

17.-El melanoma ureteral:


A. No aparece nunca en la uretra masculina
B. Aparece en la fosa navicular
C. Es siempre metastsico en la uretra

18.-Seale qu define el trmino anaplasia en el tumor de Wilms:


A. La presencia de clulas con ncleos grandes e hipercromticos y mitosis atpicas
B. La presencia de ncleos grandes hipercromticos en el seno de una arquitectura
sarcomatoide
C. El predominio del componente blastematoso

19.-Cul de los siguientes tumores presenta, desde el punto de vista


ultraestructural, inclusiones cristalinas intracitoplsmicas:
A. El tumor de clulas yuxtaglomerulares
B. El rabdomiosarcoma embrionario
C. El tumor neuroectodrmico primitivo

20.-En el angiomiolipoma:
A. La presencia de lipoblastos indica peor pronstico
B. La presencia de lipoblastos no tiene significacin pronstica
C. No se observa lipoblastos

21.-La tincin positiva con hierro coloidal de Hale es caracterstica del:


A. Carcinoma papilar
B. Carcinoma de los conductos de Bellini
C. Carcinoma cromfobo

22.-La presencia de reas de coloracin blanquecina en el seno de la masa de un


carcinoma renal, por otra parte, compuesto por ndulos amarillentos suele ser
indicativa de:
A. reas de baja diferenciacin o sarcomatoides
B. reas de infarto cicatrizadas
C. reas de morfologa papilar

23.-La neoplasia intraacinar prosttica de bajo grado:


A. Deber ser siempre informada en el informe anatomopatolgico
B. Es admisible no informarla por escrito
C. Es difcilmente diferenciable en casos de la displasia de alto grado

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

24.-La Papulosis Bowenoide se caracteriza por:


A. Poder regresar espontneamente y no asociarse al desarrollo de tumores
malignos
B. Poder regresar espontneamente pero predisponer al desarrollo de tumores
malignos
C. No regresar espontneamente y predisponer al desarrollo de tumores malignos

25.-Seale en cul de las localizaciones aparece la eritroplasia de Qeyrat:


A. En el glande y prepucio
B. En el glande y tallo del pene
C. En el tallo del pene exclusivamente

26.-La tcnica ms til para la demostracin de la presencia de rechazo humoral en


una biopsia cardiaca es:
A. La hematosina oxina
B. La demostracin inmunohistoqumica de C3d
C. La presencia de mltiples focos de efecto Quilty

27. Seale cul de los siguientes tipos de tumor no se da en el rea crneo


cervical:
A. Carcinoma de tipo colnico
B. Carcinoma mucinoso
C. Hepatocarcinoma

28.-Seale cul de las siguientes variantes de rabdomiosarcoma es ms frecuente


en el rea de cabeza y cuello:
A. La forma botrioide y la forma alveolar
B. La forma botroide y la forma fusocelular
C. La forma fusocelular y la forma pleomrfica

29.-La presencia de inflamacin granulomatosa asociada a necrosis multifocal


geogrfica de aspecto grumoso basfilo es caracterstica de:
A. La infeccin fngica nasosinusal
B. La enfermedad de Wegener
C. La infeccin amebiana

30.-Seale cul de las siguientes proliferaciones fusocelulares en la laringe es


negativa para queratina:
A. El carcinoma sarcomatoide
B. El fibrohistiocitoma maligno
C. El tumor miofibroblstico inflamatorio

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

31. Seale cul de los siguientes rasgos se encuentra en los tumores


cartilaginosos larngeos:
A. La presencia de extensas reas de desdiferenciacin y ausencia de forma
benignas
B. La presencia de reas de hipercelularidad y nucleacin y variabilidad en la forma
nuclear asociados a comportamiento no agresivo.
C. Su asociacin con el cncer de laringe

32.-Seale cul de las siguientes variantes de tumoracin primaria salivar est


compuesta por un componente dominante de clulas claras:
A. El oncocitoma de clulas claras
B. Algunas variantes de carcinoma epitelial mioepitelial
C. Ambas formas tumorales

33.-Seale cul de los siguientes rasgos es caracterstico del adenocarcinoma


polimorfo de bajo grado:
A. La tincin extensas y difusa para protena S100
B. La negatividad para la demostracin de protena BCL2
C. El marcaje elevado para KI67
34.-Seale cul de los siguientes criterios es el mejor factor predictor
independiente del desarrollo de metstasis linfticas en los carcinomas orales:
A. La profundidad de la invasin
B. El grado de infiltracin del tumor
C. La existencia de reas extensas de carcinoma in situ en la periferia del tejido
peritumoral

35.-Cul de los siguientes perfiles inmunohistoqumicos demostrables en un tumor


epitelial maligno colonizando el hgado es sugerente de colangiocarcinoma:
A. CK7 positivo, CK 20 negativo, CK19 positivo, CA 19 9 positivo
B. CK 7 positivo, CK 20 negativo, CK 19 negativo, CA 19 9 negativo
C. CK7 negativo, CK 20 positivo, CA 19 9 positivo, CK 19 negativo

36.-En qu estadio debe incluirse un leiomiosarcoma que muestra extensin a


pelvis con afectacin de anejos:
A. Estadio IIA.
B. Estadio IIB.
C. Estadio III.

37.- En base a su arquitectura, en qu grado se incluye un adenocarcinoma


endometrial que muestra un 10% de reas slidas:
A. Grado 1
B. Grado 2.
C. Grado 3.

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

38.- En qu estadio se incluye un adenocarcinoma endometrial que invade serosa


y/o anejos (FIGO 2009):
A. Estadio IIIA.
B. Estadio II.
C. Estadio IIIB.

39.- En qu estadio debe incluirse un carcinoma de cervix que muestra una


invasin de 3 mm y 7 o menos milmetros en extensin horizontal (FIGO 2009):
A. Estadio IB.
B. Estadio IA2.
C. Estadio IA1.

40.-Cul de los tipos de papilomavirus humano anogenital es de bajo riesgo:


A. 53.
B. 31.
C. 56

41.-Cmo clasificaras una neoplasia cervical que presenta los siguientes criterios:
patrn trabecular, 5 a 10 mitosis HPF, atipia de moderado grado y presencia de
grnulos de secrecin:
A. Tumor carcinoide tpico.
B. Tumor carcinoide atpico.
C. Carcinoma neuroendocrino de clula grande.

42.-Una papulosis bowenoide del ano, con cul de estos procesos puede
plantearse un diagnstico diferencial:
A. Con un melanoma.
B. Con una hiperplasia epitelial.
C. Con un Poroma ecrino.

43.-Tumoracin del margen anal que presenta abundante celularidad con clulas
redondas de citoplasma granular PAS positivo diastasa resistente que muestran un
ncleo denso central e isomorfo:
A. Sarcoma alveolar de partes blandas.
B. Tumor de clulas granulares.
C. Rabdomioma adulto.

44.-Con cul de estos procesos pueden plantearse en ocasiones el diagnstico


diferencial de un condiloma anal:
A. Con un carcinoma verrucoso.
B. Con una hiperplasia pseudoepiteliomatosa.
C. Con una verruga vulgar viral.

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

45.- Clulas aisladas o en agregados sincitiales con bordes celulares mal definidos
y ncleos de distribucin irregular de la cromatina, de qu son caractersticas?:
A. H-SIL.
B. Carcinoma escamoso no queratinizante.
C. H-SIL con componente glandular.

46.-Qu diagnstico sugiere en un PAAF de glndula salivar mayor la presencia de


clulas cilndricas de tipo ductal, con algunos cambios metaplsicos y presencia
focal de estroma basfilo:
A. Adenoma pleomorfo.
B. Adenoma de clulas basales.
C. Carcinoma adenoide qustico.

47.-En PAAF de parotida se obtienen unas extensiones constituidas por grupos de


clulas basaloides monomorfas con presencia de cordones, grupos y tbulos, con
presencia focal de glbulos hialinos entre las clulas epiteliales, qu diagnstico
sugiere?:
A. Adenoma de clulas basales.
B. Adenocarcinoma polimorfo de bajo grado.
C. Carcinoma mioepitelial.

48.-En relacin con los factores pronsticos de los melanomas seale lo


incorrecto:
A. La ulceracin se relaciona con riesgo incrementado de metstasis
B. El nivel de Clark proporciona informacin pronstica independiente slo para
tumores de 1 mm o menos de profundidad
C. La presencia de linfocitos infiltrando el tumor no es una variable pronstica
independiente importante.

49.-El diagnstico diferencial histolgico de un poroma ecrino maligno hay que


realizarlo con:
A. Carcinoma de clulas basales
B. Carcinoma epidermoide
C. Con los dos tumores anteriores

50.-En cual de los siguientes tumores se puede observar depsito de amiloide:


A. Carcinoma basocelular
B. Pilomatrixoma
C. En los dos tumores anteriores

51.-Qu tipo de hongo se relaciona con la dermatitis seborreica?


A. Malassezia furfur
B. Malassezia slooffiae
C. Malassezia globosa

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

52.-Las lesiones tbulointersticiales en la nefritis lpica:


A. Se pueden observar en todas las clases de nefritis lpica.
B. Slo se observan en la nefritis lpica clase IV
C. Slo se observan en la nefritis lpica clase III

53.-Cul de las siguientes lesiones no se valora como ndice de actividad en la


nefritis lpica:
A. Hipercelularidad endocapilar.
B. Necrosis fibrinoide / cariorrexis
C. Fibrosis intersticial.

54.-En la afectacin renal en el sndrome de Sjogren:


A. La lesin patolgica ms comn es una nefritis tubulointersticial
B. La lesin patolgica ms comn es glomerular
C. La lesin patolgica ms comn es vascular.

55.-En la amiloidosis renal en la artritis reumatoide, el tipo de amiloide que se


deposita es:
A. 1.-Tipo AA.
B. 2.-Tipo AL.
C. 3.-Tipo AH

56.-Cul de las siguientes vasculitis renales pauciinmunes asociadas con ANCA


no presenta granulomas ni asma:
A. Poliangeitis microscpica.
B. Sndrome de Churg-Strauss
C. Granulomatosis de Wegener.

57.-Cul de las siguientes vasculitis renales necrotizantes afecta principalmente a


vasos de mediano calibre:
A. Poliarteritis nodosa
B. Arteritis de clula gigante
C. Granulomatosis de Wegener

58.-La hialinosis arteriolar se puede observar en:


A. La glomeruloesclerosis focal y segmentaria
B. La nefroangioesclerosis hipertensiva
C. En ambas.

59.-En la nefropata diabtica los ndulos de Kimmelstiel- Wilson se suelen asociar


con:
A. Lesiones insudativas
B. Microaneurismas glomerulares
C. Con los dos tipos de lesiones anteriores.

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

60.-En la nefropata membranosa los depsitos inmunes que se observan en el


estudio de inmunofluorescencia directa son:
A. Depsitos lineales IgG en las paredes capilares glomerulares
B. Depsitos granulares de IgG en las paredes capilares glomerulares
C. Depsitos lineales de IgM en las paredes capilares glomerulares

61.-Cul de los siguientes tumores corresponde a un grado I de la clasificacin de


tumores de la WHO :
A. Gangliocitoma
B. Astrocitoma difuso
C. Gangliogliomas

62.-Las rosetas de Homer-Wright aparecen en:


A. Ependimoma
B. Meduloblastoma
C. Pineocitoma

63.-Los meningiomas atpicos, dentro de la clasificacin de tumores de la WHO, se


clasifican como:
A. Grado I
B. Grado II
C. Grado III

64.-Los meningiomas son un marcador de:


A. La neurofibromatosis tipo 1
B. La neurofibromatosis tipo 2
C. De ninguna enfermedad.

65.-En cul de los siguientes tumores se detectan con frecuencia mutaciones en el


gen de la NF2:
A. En los meningiomas espordicos
B. En tumores malignos de la vaina del nervio perifrico
C. En perineuromas

66.-Cul es el tipo de linfoma primario ms frecuente en el SNC:


A. Linfoma de clula B
B. Linfoma de clula T
C. Enfermedad de Hodking.

67.-En cul de las siguientes meningoencefalitis es ms frecuente como


complicacin la fibrosis aracnoidea y la endarteritis obliterativa :
A. Meningoencefalitis asptica
B. Meningocefalitis tuberculosa
C. Meningoencefalitis vrica

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

68.-En relacin a la neurosfilis seale lo falso:


A. La neurosfilis meningovascular es una meningitis crnica.
B. La neurosfilis partica est causada por la invasin del encfalo por Treponema
pallidum.
C. En la tabes dorsal se observa prdida de mielina y axones en las raices
anteriores.

69.-En relacin a los tumores de clulas germinales del SNC, seale lo falso:
A. Su localizacin ms frecuente es en la lnea media
B. Los germinomas son ms frecuentes en la regin supraselar.
C. Histolgicamente son ms frecuentes las formas puras que las mixtas.

70.-Seale lo falso en relacin al Hemangioblastoma capilar:


A. Se asocia a la enfermedad de Von Hippel-Lindau
B. Su localizacin ms frecuente es el cerebelo
C. Se clasifica en un grado III de la WHO

71.-Cules de las siguientes malformaciones cerebrales tienen mayor riesgo de


sangrado:
A. Los angiomas venosos
B. Las telangiectasias capilares
C. Las malformaciones arteriovenosas

72.-Cul es la causa ms frecuente de hemorragia subaracnoidea?:


A. Rotura de un aneurisma sacular
B. Hipertensin arterial crnica
C. Rotura de un angioma venoso

73.-Cul es la causa subyacente ms frecuente de hemorragia parenquimatosa


enceflica primaria:
A. Rotura de un aneurisma sacular
B. Hipertensin arterial
C. CADASIL

74.-Varn. 61 aos de edad. Dolor en espalda en los ltimos meses. Tos


productiva. Lesiones osteolticas mltiples en vrtebras. Creatinina 5 mg/dl.
Esputo positivo para Str pneumoniae. Cul de los siguientes hallazgos es el ms
esperable en una Bp de mdula sea?
A. Microgranulomas epitelioides;
B. Ndulos linfides maduros;
C. Clulas plasmticas atpicas;

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

75.- Un tumor filodes mamario que muestra unos mrgenes bien definidos, un
estroma celular con atipia leve-moderada, frecuentes mitosis (5-10 por campo a
gran aumento) sin sobrecrecimiento estromal ni elementos heterlogos debe
clasificarse como:
A. Benigno
B. Borderline
C. Maligno

76.- Seale cual de las siguientes posibiidades es cierta en relacin con la


demostracion de proteina p63 en el carcinoma mamario :
A.

Indica siempre la presencia de clulas mioepiteliales y por tanto su positividad


excluye la presencia de tumor
B. Puede ser positiva en un porcentaje de carcinomas mamarios
C. Puede ser positiva en los miofibroblastos y por tanto su valor en casos se ve
limitado

77.- Seala cuales de las siguientes afirmaciones es falsa en relacin con el


carcinoma tubular mamrio:
A.

Suelen sere negativos para la demostracin de receptor de estrgenos y de


progesterona
B. Suelen ser HER 2 negativos
C. La desmotracin de protena p63 es negativa

78.- Seale en cul de los siguientes tipos histolgicos de carcinoma mamario no


es apropiada la gradacin:
A.
B.
C.

El carcinoma ductal infiltrante de tipo no especifico


El carcinoma medular **
el carcinoma lobular

79.- El trmino micrometstasis en el carcinoma mamario se refiere:


A.
B.
C.

A la presencia de metstasis mltiples menores de 3mms


A la presencia de cualquier ndulo tumoral de entre 0.2 y 2 mms
A la presencia de cualquier ndulo tumoral de cualquier dimetro pero no visible
a simple vista

80. - La endocarditis marasmtica se suele asociar:


A.
B.
C.

A la presencia de tumores mucosecretores


A la fiebre reumtica recurrente
Al lupus eritematoso discoide

81.- En el adenoma heptico:


A.
B.
C.

No se observan espacios porta


Se observan espacios porta con conducto biliar y vena pero sin arteria
Se observan espacios porta de estructura normal pero en nmero menor que en
el tejido heptico normal

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

82.- El carcinoma fibrolamelar se caracteriza:


A.
B.
C.

Por aparecer en hgados sin patologa significativa previa y en mujeres


Por aparecer en hgados con patologa crnica previa y tener peor pronostico
Por aparecer en hgados sin patologa previa significativa y tener mejor
pronostico

83.- Las clulas gigantes de Whartin Finkeldey :


A.
B.
C.

Parecen en los granulomas de cuerpo extrao por silicona


Aparecen en el sarampion
Aparecen en la vasculitis de Wegener

84.- Los sarcomas granulocticos pueden aparecer:


A.
B.
C.

Antes
Durante
En cualquier momento durante el transcurso de una Leucemia Mieloide Aguda

85.- La mutacin puntual del gen c-Kit es tpica de:


A.
B.
C.

Algunas formas de LLA


Mastocitosis sistmicas
Leucemias eosinoflicas crnicas

86.- Un grupo de enfermedades tpicamente sensibles al Imatimib son:


A.
B.
C.

Las mastocitosis
Leucemias eosinoflicas crnicas com reordenamientos Del PDGFR
Leucemias mieloides agudas asociadas al sndrome de Down.

87.- La expresin de la protena LMP1 del VEB se puede encontrar tpicamente em:
A.
B.
C.

Linfomas Hodgkin
Linfomas Burkitt
Sarcomas histiocticos

88.- La expresin del factor XIIIa define:


A.
B.
C.

Una histiocitosis de Langerhans


Una enfermedad de Rosai-Dorfman
Una histiocitosis tipo Xantogranulomatosa Juvenil.

89.- La expresin CD21 y/o CD23 se puede observar tpicamente em:


A.
B.
C.

Una histiocitosis de Langerhans


Una enfermedad de Rosai-Dorfman
Un sarcoma de clulas dendrticas filiculares

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

90.- Cul de los siguientes SMPC se asocian con ms frecuencia a una mutacin
puntual en el gen JAK2?:
A.
B.
C.

Trombocitemia esencial
Policitemia Vera
Mielofibrosis primaria

91.- Qu nombre recibe el Ttulo Preliminar de la Constitucin Espaola?


A. De la Reforma Constitucional
B. De los Derechos y Deberes Fundamentales
C. No recibe ningn nombre

92.- Cul es el plazo de denuncia del Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid?


A. 1 mes antes de su terminacin
B. 2 meses antes de su terminacin
C. 1 mes despus de su terminacin

93.- Las cargas fiscales y de Seguridad Social a cargo del trabajador


A. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el contrato
B. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el Convenio
Colectivo
C. Sern satisfechas por el trabajador, siendo nulo todo pacto en contrario

94.- Si la Administracin no ejecuta sus actos firmes, Cundo pueden interponer los
afectados el recurso contencioso administrativo?
A. Tiene el plazo de 1 mes desde que el acto sea firme
B. Tendr que solicitar primeramente la ejecucin, si transcurrido un mes no hay
contestacin que podr formular recurso contencioso administrativo
C. El interesado puede optar entre interponer el recurso contencioso administrativo
contra el acto firme o solicitar de la Administracin su ejecucin

95.- Con carcter general, en unas elecciones sindicales sern elegibles los trabajadores
de la empresa o centro de trabajo que renan las siguientes caractersticas:
A. Tener 18 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, seis meses
B. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un ao
C. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un mes

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid se


encuentra:
A. Autorizacin para la convocatoria de consultas populares por va de referendum
B. Legislacin sobre productos farmacuticos
C. Instituciones de crdito corporativo pblico y territorial

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

97.- Segn lo establecido en el artculo 97 de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado
Pblico (EBEP) las sanciones impuestas por faltas leves prescribirn:
A. A los tres meses
B. Al ao
C. A los seis meses

98.- La delegacin legislativa para refundir varios textos legales en uno solo:
A. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley de Bases
B. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Ordinaria
C. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Orgnica

99.- Los Organismo Autnomos quedarn sujetos:


A. Al rgimen de contabilidad pblica de la Comunidad de Madrid
B. Al rgimen presupuestario establecido en la Ley de Presupuesto Generales del
Estado
C. En sus contrataciones a la Ley de Contratos de la Comunidad de Madrid

100.- Para que el empresario pueda despedir disciplinariamente a un trabajador ser


preciso que el incumplimiento de ste sea:
A. Reiterado
B. Grave y reiterado
C. Grave y culpable

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ANATOMA PATOLGICA
EXAMEN C

Anestesiologa y Reanimacin- Examen A


ANESTESIOLOGA Y REANIMACIN
1.-Segn el estudio CEPOD (Confidential Enquiry into Perioperative Deaths), la principal
causa de mortalidad postoperatoria es:
A. Infarto de miocardio.
B. Insuficiencia cardaca congestiva.
C. Bronconeumona.

2.-Un paciente heterocigoto para el gen atpico de la colinesterasa plasmtica, tendr un


nmero de dibucana entre:
A. 55-70.
B. 25-40.
C. 85-90.

3. - Durante la apnea de reposo, la PaCO2 se eleva:


A. 0,5-0,8 kPa/min.
B. 0,1-0,3 kPa/min.
C. 2-3 kPa/min.

4. -Cul de las siguientes circunstancias causa errores en la lectura del pulsioxmetro:


A. Hb S.
B. Hb H.
C. Anemia.

5.- En la hipertermia maligna:


A. La incidencia es de un caso cada 50.000 anestesias.
B. La herencia es autosmica dominante.
C. Los viales de dantrolene contienen manitol para prevenir los daos por hemoglobinuria.

6.- Una Torsade de Pointes puede ser originada por:


A. Eritromicina.
B. Acido acetilsaliclico.
C. Hiperpotasemia.

7.- El sndrome de eritrodisestesia palmo-plantar no es inducido por:


A. Capecitabina.
B. 5-fluorouracilo.
C. Hidroxiurea.

8. - La sinestesia en el paciente con lesin medular consiste en:


A. Estimular por encima de la lesin y sentir dolor en una zona ipsilateral por debajo del
nivel de lesin.
B. Estimular por encima del nivel de lesin y sentir dolor en una zona simtrica
contralateral por encima del nivel de lesin.
C. Estimular por debajo del nivel de lesin y sentir dolor en una zona ipsilateral por encima
del nivel de lesin.

9.- El sndrome SUNCT se caracteriza por:


A. Ocurre fundamentalmente durante la noche.
B. Los ataques suelen durar de 15 a 20 minutos.
C. Es resistente al tratamiento con frmacos antiepilpticos y vasoactivos.

10. -El test de Yergason se emplea para diagnosticar:


A. Tendinitis anserina.
B. Tendinitis bicipital.
C. Sndrome del oprculo torcico.

11. -El test de stress de Watson sirve para evaluar:


A. Isquemia miocrdica.
B. Claudicacin vascular.
C. Patologa en la articulacin trapeciometacarpiana.

12. -El peso molecular de la ketamina es:


A. 238 kd.
B. 1245 kd.
C. 790 kd.

13.- La velocidad de regeneracin axonal pasados 3 a 7 das de una seccin nerviosa es:
A. Nula.
B. 2-4 mm/da.
C. 6-9 mm/da.

14.- Las fibras preganglionares del sistema nervioso simptico se originan en los
segmentos medulares:
A. T1 a L3.
B. C1 a T12.
C. T1 a S2

15.- El espesor de la lmina aracnoidea espinal es:


A. 1 a 5 micrones.
B. 0,3 a 0,4 milimetros.
C. 15 a 20 micrones.

16.- El tiempo medio de alivio del dolor tras una hipofisectoma qumica es:
A. Tres meses.
B. Diez meses.
C. Dos aos.

17.- El reflejo H se emplea fundamentalmente para valorar:


A. Meralgia parestsica.
B. Radiculopata S1.
C. Sndrome del cono medular.

18.- La dosis media efectiva de clonidina intratecal asociada a opioides es:


A. 25-50 mcg/da.
B. 100-200 mcg/da.
C. 1-5 mcg/da.

19. - La activacin eficaz de los receptores NMDA requiere la unin simultnea de:
A. Glutamato y sustancia P.
B. Glutamato y glicina.
C. Calcio y serotonina.

20.- La biodisponibilidad del fentanilo sublingual es:


A. 22%.
B. 34%.
C. 51%.

21.- Respecto a la inervacin del sistema genitourinario, seale la respuesta FALSA:


A. La inervacin simptica del urter se origina entre los segmentos T10-L2 y la
parasimptica de S2-S4.
B. La inervacin simptica de la prstata se origina entre los segmentos T11-L2 y la
parasimptica de S2-S4.
C. La inervacin anterior del escroto proviene de L2-L3 y la posterior de S2-S4.

22.- Respecto al flujo sanguneo renal, seale la FALSA:


A. La mayor parte de la sangre llega a la mdula renal y slo un 5% del GC lo hace a la
corteza renal.
B. Los capilares glomerulares son sistemas de alta presin y los capilares peritubulares
son de baja presin.
C. Los vasos rectos juegan un papel destacado en la concentracin de orina por
mecanismo de contracorriente.

23.- Cul de las siguientes no es una complicacin de la ciruga laparoscpica urolgica:


A. Alcalemia.
B. Oliguria intraoperatoria.
C. Edema farngeo.

24. -Respecto al dolor del sistema genitourinario, seale la verdadera:


A. El bloqueo paravertebral no es til en el diagnstico de la nefralgia idioptica.
B. La prostatitis crnica es muy dolorosa.
C. El priapismo asociado a la leucemia responde a quimioterapia

25.- Cul de los siguientes sndromes se asocia a intubacin endotraqueal difcil:


A. Sndrome de Goldenhar.
B. Sndrome de Barlow.
C. Sndrome de Dressler.

26.- La administracin de succinilcolina produce un aumento de potasio en plasma de:


A. 0.4-0.8 mEq/l.
B. 0.3-0.6 mEq/l.
C. 0.5-1 mEq/l.

27.- En relacin a la activacin de los receptores NMDA, seale la falsa:


A. Aumentan la reactividad de las neuronas de la mdula espinal a todas las aferencias.
B. Aumentan la sensibilidad de las neuronas a los agonistas opioides.
C. Activan una respuesta de dolor en el SNC con menor estimulacin perifrica.

28.-La intencin del tratamiento con infiltraciones epidurales con esteroides es el


bloqueo de:
A. Fibras A delta.
B. Fibras A alfa.
C. Fibras C

29.- Respecto al Sndrome de Dolor Complejo Regional, seale la correcta:


A. Afecta al sistema nervioso somtico, simptico y somatomotor.
B. Suele estar confinado a un nico dermatoma.
C. La intensidad de los sntomas se relaciona con la gravedad del traumatismo incitante.

30.- La frmula de Harris-Benedict para el clculo energtico basal en Kcal/da en


mujeres es:
A. GEB= 655 + (13.7 x peso en kg) + (2 x talla en cm) - (4.7 x edad)
B. GEB= 655 + (9.6 x peso en kg) + (1.7 x talla en cm) - (4.7 x edad)
C. GEB= 655 + (10.6 x peso en kg) + (2.4 x talla en cm) - (4.7 x edad)

31.- Cul de las siguientes alteraciones electrocardiogrficas no se asocia a la HSA:


A. Elevacin del segmento ST.
B. Ondas U.
C. Prolongacin del intervalo QT.

32.- Cul es el porcentaje de fentanilo excretado inalterado por la orina:


A. 10%
B. 12%
C. 7%

33.- En la realizacin de un bloqueo peribulbar, la aguja no debe insertarse ms de:


A. 15 mm.
B. 20 mm.
C. 25 mm.

34.- La frecuencia de complicaciones en los bloqueos regionales oculares es:


A. 1 de cada 500 bloqueos.
B. 1 de cada 1000 bloqueos.
C. 1 de cada 2000 bloqueos.

35.- Respecto al laringoespasmo, seale la falsa:


A. Est mediado por el nervio larngeo inferior.
B. Las cuerdas falsas se aproximan.
C. Los msculos extrnsecos de la laringe tambin pueden participar.

36.-En la ciruga radical de la parte derecha del cuello, el traumatismo del ganglio
estrellado y del sistema nervioso autnomo cervical se asocia a:
A. Prolongacin del intervalo PR.
B. Prolongacin del intervalo QT.
C. Descenso del ST.

37.- La incidencia de emesis tras amigdalectoma en nios es:


A. 20-45%
B. 30-55%
C. 30-65%

38.- En el paciente obeso, seale la falsa:


A. La actividad de la seudocolinesterasa es mayor en los pacientes con obesidad mrbida
que en pacientes no obesos.
B. En el paciente obeso, las benzodiacepinas tienen un mayor volumen de distribucin y
un menor aclaramiento que en el paciente no obeso.
C. Las drogas eliminadas por glucuronizacin tienen un aclaramiento ms rpido en
pacientes obesos.

39.-El origen ms frecuente de embolia gaseosa venosa crtica intraoperatoria est en


los senos:
A. Transverso, sigmoide y mitad posterior del seno sagital.
B. Recto, cavernoso y mitad posterior del seno longitudinal.
C. Transverso, longitudinal y mitad posterior del seno recto.

40.-En relacin con la Diabetes Inspida producida como complicacin de la ciruga


transesfenoidal, seale la verdadera:
A. Normalmente comienza en el perodo intraoperatorio.
B. La reposicin horaria de la volemia se calcula sumando a los lquidos de mantenimiento
un tercio de la diuresis de la hora previa.
C. Si los requerimientos horarios de lquidos superan los 350-400 ml suele administrarse
desmopresina.

41.- Con respecto a la protamina, es cierto que:


A. La histidina es el elemento ms abundante en su composicin qumica
B. Su degradacin se produce por las carboxypeptidasas plasmticas
C. La protamina cloruro tiene un inicio de accin ms lento que la protamina sulfato.

42. -Con respecto a la susceptibilidad gentica a eventos adversos cardiovasculares


postoperatorios es cierto que:
A. El alelo 4G del inhibidor-1 del activador del plasmingeno se asocia a un aumento de
trombosis de los injertos despus de revascularizacin coronaria
B. Un polimorfismo en la glicoprotena plaquetaria IIIa se asocia a disminucin de la
agregacin plaquetaria
C. El factor V de Leyden se asocia a complicaciones hemorrgicas en el postoperatorio de
ciruga no cardiaca.

43.- El efecto anestsico de los opiceos, los alfa-2 agonistas y los agentes voltiles:
A. Es mediado por la inhibicin de las corrientes del calcio y la activacin de las corrientes
de potasio
B. Es mediado a travs de la activacin de los receptores GABA
C. Se produce por la activacin de los receptores de glutamato.

44.- La intensidad de la corriente elctrica capaz de producir fibrilacin ventricular (FV)


por un fallo en el aislamiento del equipo elctrico del quirfano en un paciente portador
de un catter venoso central (CVC):
A. El 100% de los pacientes sufrira (FV) con una corriente elctrica de 20 microamperios
B. Se puede producir (FV) con corrientes de intensidad 100 veces menor que las que se
perciben en condiciones normales
C. Una corriente de 200 microamperios producir fibrilacin ventricular en el 50% de los
pacientes

45.- Con respecto a los riesgos de transfusin de sangre de banco:


A. El ratio de transmisin del virus de la hepatitis B es de 1/70.000
B. La leucorreduccin evita la transmisin del citomegalovirus (CMV)
C. La contaminacin bacteriana es ms frecuente en los concentrados de plaquetas

46. -Con respecto a la anatoma del globo ocular:


A. La cisura orbitaria superior permite la entrada de las ramas medial e inferior del nervio
motor ocular comn
B. La cisura orbitaria esfenomaxilar permite el paso de los nervios infraorbitario y
cigomtico
C. El msculo dilatador del iris est inervado por el parasimptico y el msculo ciliar por el
simptico.

47. -Con respecto al corazn trasplantado:


A. La infusin de norepinefrina produce un aumento de la frecuencia cardiaca
B. La infusin de nitroglicerina intravenosa produce taquicardia
C. El betabloqueo produce un bloqueo comparable del nodo sinoauricular del donante y
del receptor

48.- Respecto a la estrategia del manejo de los gases arteriales durante el bypass
cardiopulmonar en ciruga cardiaca:
A. El manejo ph-stat se asocia a vasoconstriccin cerebral
B. Si la temperatura del paciente es de 27 y la PcO2 medida a 37 es de 40 mm de Hg, la
PacO2 real es ms alta
C. Si el ph y la PcO2 medidos a 37 son 7,25 y 55 mm de Hg y el paciente est a 27 C,
los valores reales sern de 7,40 y 40 mm de Hg respectivamente

49. -En caso de transfusin:


A. En aquellos pacientes que han sido transfundidos previamente con glbulos rojos, la
posibilidad de que hayan desarrollado un anticuerpo frente a ellos es de 1/100
B. Alrededor de un 30% de los pacientes RH negativos a los que se les transfunde RH
positivo desarrollarn anticuerpos anti-RH
C. Si slo se realiza el tipaje ABO-RH en pacientes no transfundidos y sin embarazos
previos, la posibilidad de transfusin incompatible es de 1/10.000

50.- Respecto a la cascada de la coagulacin:


A. La trombina puede inhibir su propia sntesis a travs de la inhibicin de los factores IX y
X
B. La trombomodulina se une a la trombina e inactiva el factor X
C. El sitio de unin plasmina-antiplasmina es el mismo que para la unin fibrina-plasmina

51. -Con respecto a la fisiopatologa de la coagulacin:


A. La vitamina K permite la incorporacin de un grupo hidroxilo a los factores Vitamina K
necesario para que sean funcionales
B. Los factores V y VIII son los que ms perduran en la sangre almacenada
C. Las plaquetas se unen al factor von Willebrand a travs de su glicoprotena (1b)

52. -Respecto de la fibrinlisis:


A. El complejo trombina-trombomodulina inhibe a los factores V y VIII a travs de la
protena C
B. La antitrombina III (ATIII) inhibe a la protena S
C. El inhibidor del activador tisular del plasmingeno inhibe las vas de activacin del
factor II

53. -Segn la clasificacin de Gell y Coombs de la respuesta inmune:


A. Las reacciones de tipo IV estn provocadas por complejos antgeno-anticuerpo que se
depositan en la microvascularizacin
B. La transfusin de sangre ABO incompatible es un ejemplo de reaccin inmune Tipo II
C. Las vasoconstriccin pulmonar que puede provocar la protamina es un ejemplo de
reaccin de hipersensibilidad tipo II

54. -Con respecto a las pruebas alrgicas:


A. Las pruebas de liberacin de histamina tienen muchos falsos negativos
B. El RAST test puede dar falsos positivos en pacientes con niveles de IgE elevados
C. Las pruebas de provocacin intradrmica no son tiles para descartar alergia a los
anestsicos locales

55. -Con respecto a la monitorizacin intraoperatoria de la isquemia miocrdica:


A. La relacin Presin arterial media / frecuencia cardiaca (PAM/FC) no tiene mayor
capacidad predictiva para detectar isquemia miocrdica intraoperatoria que el doble
producto (frecuencia cardiaca x Presin sistlica).
B. Existe buena correlacin entre el aumento de la PCP (Presin capilar pulmonar) y las
anomalas de la contractilidad segmentaria detectadas por ECO en caso de isquemia
miocrdica.
C. Las anomalas de la contractilidad segmentaria detectadas por ecocardiografa
intraoperatoria (ETE) son diagnsticas de isquemia miocrdica

56.- Con respecto a la estenosis artica severa:


A. El mantenimiento de una frecuencia intraoperatoria baja, aumentar el volumen
sistlico al aumentar el tiempo de llenado diastlico
B. El gradiente mximo medido por cateterismo es mayor que el medido por
ecocardiografa
C. En caso de insuficiencia artica concomitante, el gradiente mximo puede estar
sobreestimado.

57.- En la estenosis mitral:


A. La presin capilar pulmonar es un buen indicador de la presin telediastlica del
ventrculo izquierdo
B. Un THP (tiempo de hemipresin < 220 ms) indica estenosis mitral severa
C. En caso de hipotensin arterial en preferible usar efedrina en lugar de fenilefrina.

58.- En la Insuficiencia Mitral:


A. El tiempo de relajacin isovolumtrica est prolongado
B. La fraccin de eyeccin del ventrculo izquierdo puede estar elevada incluso en
pacientes con contractilidad disminuida
C. En caso de reparacin mitral, la posibilidad de movimiento anterior sistlico de la
vlvula mitral es mayor si la longitud del velo posterior mitral esta aumentada.

59. -Con respecto a los circuitos de circulacin extracorprea:


A. El flujo que proporcionan las bombas centrfugas es independiente de la postcarga.
B. Las bombas de rodillo son ms hemolticas
C. En los oxigenadores de membrana, la eliminacin de CO2 es independiente del flujo de
gas fresco debido al alto coeficiente de difusin.

60. -En relacin con la anticoagulacin en circulacin extracorprea:


A. En presencia de aprotinina el ACT-Celite es ms exacto que el ACT-Kaolin
B. La trombocitopenia inducida por heparina tipo I se caracteriza por la presencia de
microtrombosis endovascular
C. El efecto de la bivaluridina es independiente de la ATIII.

61. -Seale la respuesta VERDADERA respecto al mecanismo de accin de los


anestsicos:
A. Los anestsicos voltiles disminuyen la afinidad de los receptores de glicina
B. El propofol y el pentobarbital potencian las corrientes activadas de glicina
C. El etomidato y la ketamina potencian las corrientes activadas de glicina

62. -Seale la respuesta FALSA respecto al equilibrio cido-base:


+

A. La ecuacin de Henderson- Hasselbach es: [H ] =


+

B. Un aumento en el pH de 0,1 unidad reduce la [H ] 0,8 veces la concentracin inicial de


+
[H ]
+
C. Un descenso en el pH de 0,1 unidad aumenta la [H ] por 2,5

63. -Segn la extraccin heptica de los diferentes frmacos, seale la respuesta


correcta:
A. Ketamina, nifedipino y lidocana tienen una extraccin alta
B. Midazolam, alfentanil y fentanil tienen una extraccin alta
C. Diacepam, vecuronio y rocuronio tienen una extraccin intermedia

64. -Cul es el orden correcto en cuanto al volumen de distribucin de los siguientes


frmacos?
A. Vecuronio < bupivacana < tiopental < ketamina
B. Propofol > Clonidina > edrofonio > rocuronio
C. Alfentanil < diacepam < lidocana < midazolam

65. -Respecto a los anestsicos locales, seale la respuesta correcta:


A. El pK de la lidocana es 7,8
B. El pK de la mepivacana es 7,1
C. El pK de la bupivacana es 7,9

66. -Seale la respuesta FALSA respecto a los antagonistas H2:


A. La clorfeniramina tiene una duracin de accin de 4 a 12 horas
B. La difenhidramina tiene una duracin de accin de 3 a 6 horas
C. La hidroxicina tiene una duracin de accin de 4 a 12 horas

67. -En relacin al laringoespasmo seale la respuesta FALSA:


A. Es una respuesta exagerada y prolongada del reflejo protector de cierre gltico
mediado por el nervio larngeo superior en respuesta a estmulos irritantes glticos o
supraglticos
B. Durante un laringoespasmo instaurado no hay flujo de aire ni sonidos vocales y
pueden dejarse de visualizar las cuerdas vocales en la laringoscopia.
C. Pueden disminuirlo la lidocana IV, la profundizacin de la anestesia, el fentanilo IV o la
cocana tpica

68. -Respecto a las propiedades de los productos sanguneos, seale la respuesta


FALSA:
A. Alrededor del 80-90 % de los receptores Rh(D) negativos se inmunizan si se les
administran transfusiones de sangre Rh(D) positiva
B. Cerca del 85% de las personas poseen el antgeno D y se clasifican como Rh(D)
positivos
C. Si se administra una transfusin de grupo ABO y Rh correctos, la posibilidad de que
sea incompatible es menor del 1/1000

69. -En relacin a los cambios en la fisiologa cardiovascular en el anciano sano en


reposo, seale la respuesta falsa:
A. Aumenta el volumen ventricular izquierdo telediastlico y telesistlico en hombres y
mujeres por igual
B. La fraccin de eyeccin no se modifica
C. El volumen de eyeccin aumente en los varones pero no en las mujeres

70. -Respecto a la farmacologa de las benzodiacepinas, seale la respuesta FALSA:


A. El inicio de accin de un bolo nico de benzodiacepinas depende de su liposolubilidad
B. La vida media de equilibrio entre la concentracin plasmtica y el efecto
electroencefalogrfico de midazolam se afecta por la edad
C. La vida media de equilibrio entre la concentracin plasmtica y el efecto
electroencefalogrfico es aproximadamente 2 veces mayor con midazolam que con
diacepam.

71. -En cuanto a las caractersticas de la ketamina, seale la respuesta VERDADERA:


A. Los cambios hemodinmicos producidos por la ketamina en bolo son dosis
dependientes
B. Una segunda dosis de ketamina produce menos efectos hemodinmicos, e incluso
efectos opuestos a los producidos por la primera dosis
C. Solo el enantimero S es el responsable de la prdida de consciencia producida por la
ketamina.

72. -En cuanto a la farmacocintica del propofol, seale la respuesta VERDADERA:


A. El propofol no afecta el sistema del citocromo P-450
B. Las mujeres tienen menor volumen de distribucin y menor tasa de aclaramiento que
los hombres
C. Existe un metabolismo extraheptico del propofol, demostrado por su alto aclaramiento,
que excede el flujo heptico

73. -En ciruga laparoscpica, seale la FALSA:


A. El enfisema subcutneo por CO2 se mantiene cuando cesa la insuflacin, y el enfisema
cervical importante contraindica la extubacin.
B. La apertura de los conductos peritoneopleurales produce neumotrax sobre todo en el
lado derecho
C. El capnotrax aumenta la presin en las vas respiratorias y la presin espirada de
CO2, pues la absorcin es mayor en la cavidad pleural que en la peritoneal.

74. -Seale la respuesta VERDADERA en relacin con la ciruga laparoscpica:


A. La dosis letal del CO2 es aproximadamente 5 veces mayor que la del aire.
B. En la mayora de los estudios se observa una cada del gasto cardaco del 10-30 %
durante la insuflacin peritoneal, que es mayor cuando el paciente se encuentra en
posicin de anti-Trendelemburg
C. El aumento de la presin intra-abdominal y la posicin de Trendelemburg favorecen el
estancamiento venoso en las extremidades inferiores, aumentando la incidencia de
embolia.

75. -Seale la respuesta FALSA en relacin con la ciruga laparoscpica:


A. La analgesia epidural dorsal no mejora la funcin pulmonar tras una colecistectoma
laparoscpica.
B. Los cambios de posicin en el paciente durante la laparoscopia producen solo mnimas
alteraciones del intercambio gaseoso y de la distensibilidad toracopulmonar.
C. La anestesia combinada general y epidural de la colecistectoma laparoscpica
conlleva una reduccin de la respuesta de estrs en comparacin con la que se
produce con la anestesia general sola.

76. -Seale la respuesta VERDADERA en relacin con la ciruga laparoscpica:


A. Las variables hemodinmicas se normalizan generalmente al finalizar la insuflacin del
neumoperitoneo, recuperndose rpidamente los valores basales
B. La insuflacin con CO2 provoca menos molestias postoperatorias que cuando se utiliza
N2O para producir el neumoperitoneo.
C. En los pacientes ancianos, obesos, fumadores y con EPOC se describen reducciones
mayores de los volmenes espiratorios y una recuperacin ms lenta de la funcin
pulmonar tras la laparoscopia que en los pacientes sanos.

77. -En cuanto a las complicaciones relacionadas con la ciruga laparoscpica, seale la
respuesta VERDADERA:
A. Las quemaduras son responsables del 15-20% de las complicaciones tras una ciruga
laparoscpica.
B. Las lesiones intestinales constituyen el 50-60% de las complicaciones de las
laparoscopias y siguen quedando sin diagnosticar en 1/3 de los casos.
C. Las complicaciones vasculares suponen un 20-30%.

78. -Seale la respuesta FALSA en relacin con la ciruga laparoscpica:


A. Las alteraciones hemodinmicas inducidas por el neumoperitoneo son similares en las
mujeres gestantes y en las no gestantes.
B. Durante la laparoscopia ginecolgica las complicaciones son ms infrecuentes en el
momento de la creacin del neumoperitoneo y la introduccin de los trocares, debido a
la menor repercusin hemodinmica.
C. La ciruga laparoscpica puede hacerse sin peligro en los pacientes con derivacin
ventrculo-peritoneal y peritoneo-yugular, siempre que se pince la derivacin antes de
insuflar el peritoneo.

79. -En relacin al contenido de agua del organismo, no es cierto que:


A. El lquido intracelular supone el 70% del peso corporal
B. El lquido intersticial supone el 15% del peso corporal
C. El lquido intravascular supone el 5% del peso corporal

80.- Respecto a las estrategias para evitar la transfusin perioperatoria.


A. Los recuperadores sanguneos intraoperatorios no deben usarse si se han utilizado
hemostticos quirrgicos que contienen fibrina.
B. La donacin autloga es ms barata que la recoleccin homloga
C. La tcnica de retirada de sangre intraoperatoria y su sustitucin por cristaloides o
coloides se denomina hemodilucin hipervolmica

81.-No son efectos de la ventilacin no invasiva (VNI):


A. En pacientes con miocardiopata dilatada la aplicacin de PEEP/CPAP disminuye la
precarga y postcarga del ventrculo izquierdo con aumento del volumen sistlico del
ventrculo izquierdo y del gasto cardiaco.
B. En pacientes sin fallo cardiaco la aplicacin de la PEEP/CPAP a niveles altos da lugar
a una reduccin del gasto cardiaco.
C. En pacientes hipovolmicos la aplicacin de PEEP/CPAP reduce el retorno venoso,
disminuye las resistencias vasculares pulmonares y aumenta el gasto cardiaco.

82.-No es una medida teraputica habitual para mejorar la oxigenacin:


A. Ventilacin controlada con relacin inversa I:E (inspiracin: espiracin)
B. Aplicacin de oxgeno suplementario externo a la mezcla del ventilador.
C. Aplicacin de PEEP alta.

83.-Son recomendaciones para la prevencin de las bacteriemias asociadas a catter


venoso central (con nivel de evidencia IA):
A. Se recomiendan cambios rutinarios de los catteres venosos centrales cada 7 das.
B. Se recomiendan cambios rutinarios de los catteres venosos centrales cada 14 das.
C. Se recomienda evitar los cambios rutinarios de catteres venosos centrales.

84.-En cuanto a la sonografa Doppler transcraneal es falso:


A. El Doppler Color utiliza una mezcla de imgenes en modo-B cuyos puntos de color
indican la direccin del flujo pero no su velocidad en tiempo real.
B. El Power Doppler proporciona informacin del flujo basndose en la amplitud y
potencia del movimiento de las clulas sanguneas.
C. El Doppler continuo emplea dos tipos de cristales y la imposibilidad de definicin de la
profundidad de la regin estudiada es uno de sus inconvenientes.

85.-En el sndrome compartimental no es cierto:


A. El dolor aumenta con la elevacin pasiva del miembro afecto.
B. La alteracin de la sensibilidad es un signo precoz y fiable del sndrome.
C. El dficit motor es un signo que suele producirse al comienzo del sndrome.

86.-Con respecto a la hemorragia subaracnoidea es cierto:


A. Una de las tcnicas quirrgicas ms tiles es la implantacin de un catter
intraventricular externo.
B. La causa ms frecuente es la traumtica.
C. La oclusin endovascular de los aneurismas cerebrales se realiza como paso inicial a
su posterior intervencin quirrgica.

87.-En una hemoptisis masiva de ms de 300 ml/24h y que requiere tratamiento


inmediato, el mtodo teraputico y diagnstico de eleccin es:
A. Ciruga urgente para control de la hemorragia.
B. Fibrobroncoscopia
C. Tratamiento endovascular con embolizacin de arterias bronquiales

88.-Con respecto a las tcnicas de depuracin extrarrenal seale la que no es cierta:


A. El mecanismo por el que la eliminacin de solutos se realiza por gradiente de
concentracin se llama difusin.
B. La conveccin es el mecanismo por el cual el movimiento de los solutos se lleva a cabo
junto con cantidades significativas de ultrafiltracin.
C. La ultrafiltracin tiene como objetivo fundamental la remocin de solutos.

89.-En cuanto a la nutricin parenteral total (NPT) hay que tener en cuenta:
A. Las necesidades de aminocidos esenciales como porcentaje de los totales es de un
40% para los adultos.
B. Para pacientes diabticos, no existe un mnimo de aporte de hidratos de carbono.
C. Los lpidos contienen el sustrato dador de energa y en pacientes crticos
postquirrgicos deben pautarse al menos, 2 gr/kg/da.

90.-No es un cambio fisiolgico que puede verse en pacientes en tratamiento crnico


con opioides uno de los siguientes, selelo:
A. Descenso de la secrecin de ACTH
B. Aumento de la secrecin de hormona antidiurtica.
C. Acortamiento del QT en el electrocardiograma.

91.- No es funcin del Presidente de la Comunidad de Madrid:


A. Asegurar la coordinacin entre las distintas Consejeras y resolver los conflictos de
competencias entre las mismas
B. Plantear ante la Asamblea, previa deliberacin del Consejo de Gobierno, la cuestin de
confianza
C. Ratificar, las Leyes aprobadas por la Asamblea de Gobierno y ordenar su publicacin
en el Boletn Oficial de la Comunidad de Madrid

92.- Las fiestas laborales no podrn exceder de:


A. Catorce al ao, de las cuales dos sern locales
B. Catorce al ao, adems de dos locales
C. Catorce al ao, adems de dos locales independientemente de cuantas sean

93.- Seala la respuesta correcta a las excedencias del Convenio Colectivo:


A. El Convenio Colectivo no diferencia entre las excedencias con reserva y sin reserva
B. En caso de discrepancia entre el Estatuto de los Trabajadores y el texto del
Convenio se aplica la condicin ms beneficiosa para el trabajador.
C. Tras la entrada en vigor del Estatuto Bsico del Empleado Pblico, no es de
aplicacin lo previsto en el Captulo VIII del Convenio Colectivo.

94.- La declaracin de lesividad de los actos anulables podr acordarse por la


Administracin:
A. En un plazo de cuatro aos desde que se dicto el acto administrativo
B. En un plazo de cuatro meses desde que se dicto el acto administrativo
C. En cualquier momento

95.- Cul de las siguientes no es causa de suspensin de un contrato?


A. Ejercicio del derecho de huelga
B. Maternidad
C. Jubilacin del trabajador

96.- No es un supuesto, en todo caso, de excedencia forzosa:


A. Ser diputado de las Cortes Generales
B. Ser concejal del Ayuntamiento
C. Ser Subdirector general

97.- Si un trabajador participa en un concurso de traslados, tras su incorporacin de una


excedencia voluntaria, y no consigue un puesto:
A. Se le dar un puesto definitivamente de su categora que haya libre en toda la
Comunidad, pero puede ser de una categora inferior
B. Se le dar destino definitivo, previa opcin, en su caso, entre las no ocupadas
restantes del Turno de Traslados
C. Se le dar un puesto definitivamente de su categora que haya libre en toda la
Comunidad

98.- En la Comunidad de Madrid, los rganos superiores de la Administracin son los


siguientes:
A. Presidente, Vicepresidente o Vicepresidentes, Consejo de Gobierno, Consejeros y
Viceconsejeros
B. Exclusivamente Presidente, Vicepresidente o Vicepresidentes, Consejeros
C. Exclusivamente Presidente, Vicepresidente o Vicepresidentes, Consejeros y
Viceconsejeros

99.- De acuerdo con lo establecido el art.85.3 del Estatuto de los Trabajadores, no es


contenido mnimo de todo Convenio Colectivo:
A. mbito empresarial, funcional, territorial y temporal
B. Determinacin de los procedimientos para solventar discrepancias en el seno de la
Comisin Paritaria
C. Forma y condiciones de denuncia del convenio colectivo

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola vigente En qu mbito estn prohibidos


los Tribunales de Honor?
A. En el mbito de la Administracin Civil y Militar
B. En el mbito de la Administracin civil y en el de las asociaciones profesionales
C. En el mbito de las administraciones civiles y militar y en el de las asociaciones
profesionales.

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


ANGIOLOGA Y CIRUGA VASCULAR

1.- Las lesiones del tronco arterial braquioceflico usualmente:


A. Deben ser reparadas profilcticamente incluso cuando son asintomticas
B. Se presentan con sntomas en la extremidad superior pero no cerebrovasculares
C. Se presentan con sntomas neurolgicos de circulacin cerebral tanto anterior como
posterior, pero tambin como isquemia de la extremidad superior

2.- Las lesiones oclusivas de la arteria cartida comn son:


A. Siempre asintomticas
B. Generalmente tratadas con bypass subclavio-carotdeo
C. Generalmente tratadas con una endarterectoma retrgrada a travs de una incisin
cervical

3.- Las lesiones oclusivas aisladas de arteria subclavia son:


A. Habitualmente del lado derecho
B. Generalmente tratadas con bypass cartido-subclavio o con transposicin de subclavia
C. Generalmente tratadas con endarterectoma subclavia a travs de una toracotoma

4.- La arteria humeral es un vaso nico con una bifurcacin en flexura del codo en el:
A. 30% de los casos
B. 80% de los casos
C. 95% de los casos

5.- La arteria de la extremidad superior ms frecuentemente afectada por oclusin


emblica es:
A. La arteria subclavia
B. La arteria axilar
C. La arteria humeral

6.- Un paciente con sndrome de Raynaud, ulceracin digital y enfermedad del tejido
conjuntivo debe ser avisado de que:
A. Requerir amputacin de mltiples dedos en la evolucin del sndrome
B. Una vez que las lceras curen no recurrirn
C. Aunque las lceras recurran a lo largo de los aos, la amputacin de dedos es
rramente necesaria

7.- La arteria ms frecuentemente afectada en el sndrome del martillo hipotenar es:


A. Arteria radial
B. Arco palmar profundo de la mano
C. Rama terminal de la arteria cubital

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


8.- El test ms seguro para diagnosticar la rotura retroperitoneal de un aneurisma artico
abdominal es:
A. Ecografa urgente
B. Angiografa
C. Tomografa computerizada

9.- De acuerdo con la clasificacin de los aneurismas toracoabdominales (del tipo I al IV)
cul tiene la menor incidencia de isquemia espinal y dficit neurolgico de miembros
inferiores tras la intervencin quirrgica?:
A. El tipo II
B. El tipo III
C. El tipo IV

10.- Cul es la patologa ms frecuentemente asociada al aneurisma toracoabdominal?:


A. Aneurismas de otros sectores
B. Enfermedad renal crnica
C. Enfermedad arterial oclusiva perifrica

11.- Cul de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al aneurisma femoral


anastomtico?:
A. Los aneurismas no infectados de las anastomosis de un bypass aortobifemoral suelen
aparecer varios aos despus del procedimiento
B. Los aneurismas anastomticos son aneurismas verdaderos de la arteria femoral
C. Deben ser reparados slo cuando su dimetro exceda los 3,5 cm

12.- Cul de las siguientes es la forma de presentacin ms frecuente de un aneurisma


poplteo?:
A. Rotura del aneurisma en el espacio poplteo
B. Claudicacin crnica del muslo y pantorrilla
C. Hallazgo de un pulso poplteo prominente asintomtico

13.- Todas las siguientes son complicaciones del aneurisma subclavio excepto:
A. Gangrena de la punta de los dedos homolateral
B. Infarto cerebral hemisfrico
C. Dolor y fatiga de la extremidad superior con el ejercicio (fatiga de esfuerzo)

14.- Cul de las siguientes afirmaciones acerca de la costilla cervical es falsa?:


A. Es bilateral en ms del 50% de los sujetos afectados
B. Tiene la misma prevalencia en hombres y mujeres
C. El aneurisma asociado a la costilla cervical es debido a una compresin y dilatacin
postestentica de la arteria subclavia distal

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


15.- En un paciente con aneurisma de arteria cubital y evidencia clnica y arteriogrfica
de embolizacin distal con isquemia digital profunda, el tratamiento ms aceptable
incluira:
A. Anticoagulacin con sintrom
B. Reseccin del aneurisma
C. Simpatectoma cervicodorsal

16.- El aneurisma de arteria esplnica es:


A. Ms frecuente en mujeres que en hombres
B. Si est calcificado, tiene menos riesgo de rotura
C. Est asociado con una mortalidad operatoria del 40% en caso de rotura

17.- Los aneurismas de arteria heptica:


A. Son intraparenquimatosos en el 80% de los casos
B. Son ms frecuentes en mujeres que en hombres
C. Generalmente son asintomticos

18.- Los pseudoaneurismas infectados postpuncin en adictos a drogas:


A. Se tratan adecuadamente con excisin y reconstruccin arterial in situ con prtesis de
PTFE
B. Se tratan con excisin y ligadura sin reconstruccin arterial cuando la afectada es la
femoral profunda
C. Curan con tratamiento antibitico y eventual tratamiento con oxgeno hiperbrico
suplementario

19.- La compresin dirigida por eco-doppler de un pseudoaneurisma es un tratamiento


adecuado para las siguientes situaciones excepto:
A. Pseudoaneurisma femoral tras cateterismo cardiaco
B. Pseudoaneurisma tras puncin de una prtesis arterial para arteriografa
C. Pseudoaneurisma anastomtico

20.- La estrategia teraputica ms apropiada para los pseudoaneurismas anastomticos


femorales infecciosos es:
A. Ligadura arterial triple
B. Excisin y reconstruccin con vena safena autloga
C. Rotacin de un flap muscular de cobertura slo

21.- Cul de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a los efectos sistmicos de
las fstulas arterio-venosas crnicas?:
A. El gasto cardiaco se incrementa ampliamente como resultado de un ritmo cardaco
aumentado
B. La cada de la presin arterial se compensa por una vasoconstriccin perifrica
C. Los efectos sistmicos son independientes de la localizacin de la fstula

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


22.- El mayor factor relacionado con el desarrollo de sntomas cardiolgicos por una
fstula arterio-venosa es:
A. La proximidad de la FAV a la vlvula artica
B. La duracin de la FAV
C. El tamao de la FAV

23.- Una fstula crnica entre la arteria femoral superficial y la vena del mismo nombre
puede presentar los signos siguientes excepto:
A. Aumento de la frecuencia cardaca con la compresin de la arteria femoral comn
B. Varices en el sistema safeno
C. Un thrill palpable en el muslo

24.- Qu hecho no es caracterstico en el Sndrome de Klippel-Trenaunay?


A. Fstulas arterio-venosas extensas
B. Drenaje venoso anmalo del miembro inferior
C. Afectacin bilateral

25.- Cul de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al sndrome de robo en


una fstula arterio-venosa para hemodilisis en antebrazo?:
A. Los sntomas pueden simular un sndrome del tnel carpiano
B. Es ms probable cuando no hay una adecuada suplencia por arteria cubital, lo que
aconseja la comprobacin previa a la ciruga con la maniobra de Allen
C. Todo es cierto

26.- La complicacin a largo plazo ms frecuente en los accesos venosos permanentes


es:
A. La infeccin
B. La trombosis del vaso
C. Migracin del catter o dislocacin

27.- Cul de las siguientes afirmaciones respecto al embolismo y trombosis de la arteria


mesentrica superior (AMS) es verdadera?:
A. El embolismo puede proceder desde el corazn o una arteria proximal o como
complicacin de dispositivos intraarteriales como catteres, guas, etc. La trombosis
est generalmente causada por una estenosis arteriosclertica progresiva de larga
duracin en la AMS proximal
B. Los pacientes con oclusin emblica de AMS presentan tpicamente una historia de
dolor abdominal crnico y prdida de peso, mientras que estas manifestaciones son
raras en la trombosis
C. Los pacientes con embolismo de la AMS tienen asociacin tpica de enfermedad
oclusiva en otras ramas viscerales mientras que esas lesiones son raras en las
trombosis

28.- La isquemia mesentrica no oclusiva est asociada ms frecuentemente con:


A. Shock hemorrgico hipovolmico
B. Vasoespasmo persitente inducido por shock
C. Envenenamiento ergotamnico

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C

29.- Cul de los siguientes mtodos ha demostrado objetivamente ser superior en la


valoracin de la viabilidad intestinal tras isquemia?
A. Velocimetra lser-doppler y oximetra de superficie
B. Fotopletismografa infrarrojos
C. Ninguna de la anteriores

30.- Cul de las siguientes no es causa potencial de isquemia mesentrica no


oclusiva?:
A. Poliarteritis nodosa
B. Toxicidad digitlica
C. Fibrilacin auricular

31.- Los siguientes problemas son manifestaciones frecuentes de la trombosis venosa


esplcnica excepto:
A. Infarto colnico
B. Puede ser asintomtica
C. Dolor abdominal

32.- Cul de las siguientes no es una anomala posible en la disposicin del arco
artico y sus ramas?:
A. Ostium de origen comn de arterias cartida primitiva izquierda y subclavia izquierda
B. Ostium de origen comn de tronco braquioceflico y arteria cartida primitiva izquierda
C. Arteria subclavia derecha aberrante originada de la aorta torcica descendente
proximal

33.- En el uso de shunt carotdeo durante la endarterectoma qu no es cierto?:


A. Pueden ocurrir embolismos areos con el shunt
B. El shunt podra revertir anomalas en el EEG que aparezcan durante el clampaje
carotdeo
C. El uso rutinario de shunt reduce la tasa de ictus perioperatorio

34.- Las siguientes afirmaciones respecto al diagnstico de la insuficiencia vrtebrobasilar son ciertas excepto:
A. La presencia de hipotensin ortosttica con una cada de 20 mm Hg de la tensin
arterial sistlica al ponerse de pie excluye al paciente de posteriores estudios
B. Es obligado realizar un TAC craneal para descartar tumores y comprobar la integridad
cerebral
C. Se debe realizar un ECG Holter de 24 horas en todos los pacientes estudiados por
insuficiencia vrtebro-basilar

35.- Cul de las siguientes afirmaciones respecto a la displasia fibromuscular de la


arteria cartida interna es cierta?:
A. Es la tercera localizacin ms frecuente de la displasia fibromuscular
B. El tipo ms comn en esta localizacin es la fibrodisplasia de la media
C. A diferencia de la de arteria renal, no hay predileccin de gnero en esta localizacin

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C

36.- La causa ms frecuente de aneurisma de cartida extracraneal es:


A. Infeccin
B. Displasia fibromuscular
C. Arteriosclerosis

37.- La forma de presentacin ms frecuente del aneurisma de cartida extracraneal es:


A. Masa cervical asintomtica
B. Disfuncin de nervios cervicales
C. Masa cervical dolorosa

38.- Las siguientes circunstancias han demostrado influencia en los resultados de una
endarterectoma de la cartida externa excepto:
A. Oclusin sintomtica de la cartida interna
B. Enfermedad en las arterias vertebrales
C. Sntomas especficos hemisfricos o retinianos

39.- El mejor mtodo de diagnstico de la tromboflebitis superficial del antebrazo es:


A. Eco-doppler
B. Examen fsico
C. Flebografa

40.- Cul de las siguientes afirmaciones acerca la tromboflebitis superficial de la


extremidad inferior no es cierta?:
A. Es generalmente un proceso limitado que se resolver espontneamente
B. Puede ocurrir su extensin al sistema venoso profundo
C. Est asociada usualmente a una infeccin bacteriana demostrable

41.- El descubrimiento del sistema linftico es atribuido a:


A. William Harvey
B. Gasparo Asellius
C. Jean Pecquet

42.- El mecanismo primario por el que se impulsa la linfa es:


A. Respiracin
B. La contraccin intrnseca linftica del linfangin
C. La pulsacin arterial

43.- La prueba diagnstica de eleccin en el linfedema es:


A. Tomografa computerizada
B. Resonancia magntica
C. Linfografa isotpica

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


44.- Cul de los siguientes mtodos no es til para reducir el linfedema de una
extremidad?:
A. Reposo en cama con elevacin de la extremidad
B. Uso intensivo de diurticos
C. Masaje drenaje linftico

45.- La causa de muerte ms frecuente en el perioperatorio de una amputacin es:


A. Infarto de miocardio
B. Tromboembolismo pulmonar
C. Hemorragia

46.- En relacin al implante de un stent en arterias ilacas son ciertas todas las
siguientes aseveraciones excepto que:
A. Generalmente utilizamos stent entre 7-10 mm de dimetro
B. Los stents baln expandibles gozan de mayor fuerza radial
C. Los stents autoexpandibles son ms precisos

47.- La arteria femoral superficial es de difcil tratamiento endovascular debido a todo lo


siguiente excepto:
A. Suele presentar lesiones mltiples que dificultan su tratamiento
B. Est sometida a una biomecnica compleja
C. Precisa un abordaje antergrado.

48.- Cual de estas medidas no es til en la prevencin de la nefropata por contraste?:


A. Administracin de nifedipino periprocedimiento
B. Utilizacin de contraste isoosmolar
C. Reduccin del volumen de contraste

49.- De los siguientes estudios sobre revascularizacin endovascular de la arteria


femoral superficial (AFS), cul ha sido publicado y ha demostrado una mejora
significativa de la permeabilidad y de los resultados clnicos a 24 meses del stenting con
respecto a la angioplastia simple?:
A. ABSOLUTE
B. FAST
C. SIROCCO

50.- Respecto a la tcnica subintimal en las recanalizaciones largas de arteria iliaca


primitiva, podemos afirmar:
A. Es la tcnica de eleccin por su seguridad y alto ndice de xito
B. Es una tcnica de recurso, slo hay que utilizarla en casos extremos o cuando hay
diseccin no intencional
C. Nunca hay que poner stent una vez realizada la angioplastia, por el alto ndice de
rotura arterial

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


51.- Seale la respuesta falsa en la recanalizacin de las lesiones largas de AFS:
A. Usaremos preferiblemente una gua rgida hidrfila soportados por un catter hidrfilo o
similar, o bien por el baln de angioplastia si la misma no es muy extensa
B. Evitaremos el uso de guas y catteres con la misma configuracin terminal por un
mayor riesgo de diseccin subintimal
C. Una vez estemos dentro de la zona ocluida, realizaremos preferiblemente las
inyecciones de contraste desde el catter con el que recanalizamos para detectar el
final de la lesin

52.- Los estudios controlados y aleatorizados sobre implantacin primaria de stent


versus angioplastia simple, en lesiones de la arteria femoral superficial han demostrado
una mejora significativa de la permeabilidad:
A. En lesiones cortas< 5 cm
B. En lesiones medias 6-12 cm
C. En lesiones largas >15 cm

53.- Seale la respuesta falsa


A. La presentacin clnica de una isquemia aguda se produce antes de 24 horas tras el
episodio de disminucin brusca de la perfusin de la extremidad
B. La administracin de heparina intenta prevenir la formacin de trombo de aposicin o
secundario a una oclusin arterial
C. Las oclusiones de arterias distales pueden cursar con escasa o nula sintomatologa

54.- El sistema inmune juega, aparentemente, un importante papel en el desarrollo de la


arteriosclerosis. A este respecto, seale la respuesta incorrecta:
A. La arteriosclerosis implica al sistema inmunitario y la presencia de abundantes
macrfagos y leucocitos en la placa de ateroma lo confirma
B. Se ha demostrado que la Chlamydia pneumoniae es causante de la arteriosclerosis,
gracias a lo cual se est diseando una vacuna para esta enfermedad
C. El metabolismo lipdico y la inflamacin estn muy interconectados funcionalmente, de
manera que para el desarrollo de la arteriosclerosis se requiere la participacin de
ambos sistemas

55.- Un paciente varn de 67 aos acude a urgencias por dolor lumbar intenso, de
instauracin brusca junto con hipotensin arterial. En la exploracin fsica se objetiva la
existencia de una masa abdominal pulstil. Cul sera la actitud terapetica correcta?:
A. Ante el cuadro descrito de sndrome artico agudo, hay que realizar una aortografa
inmediata para a continuacin proceder a la reparacin quirrgica
B. Se debe realizar estudio inmediato con TAC abdominal por probable existencia de
aneurisma artico abdominal complicado y tratamiento urgente
C. El diagnstico ms probable es la existencia de un clico nefrtico, debiendo pautar
analgesia y espasmolticos

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


56.- Referente al laboratorio de diagnstico vascular no invasivo, seale la afirmacin
correcta:
A. Es obligatorio realizar seguimiento no invasivo de las reconstrucciones abiertas en el
sector aortoilaco al menos una vez al ao, mediante Eco-Doppler, tanto de la
anastomosis artica como de las femorales
B. El Eco-Doppler debe ser la primera prueba de imagen en pacientes candidatos a
revascularizacin, y segn su resultado proceder con la intervencin o realizar alguna
otra prueba diagnstica
C. En el seguimiento de un injerto venoso infrainguinal, un ratio de velocidad sistlica de 2
representa una estenosis superior al 70% en dicha localizacin

57.- La coexistencia de arteriopata coronaria y perifrica es frecuente, la primera


pudiendo aumentar la morbimortalidad en caso de tener que intervenir por la segunda.
De las siguientes afirmaciones, una es falsa:
A. La angioplastia coronaria preoperatoria ha demostrado ser beneficiosa en los pacientes
programados para revascularizacin de miembros inferiores y portadores de patologa
coronaria.
B. Los pacientes con arteriopata perifrica presentan entre 2 y 4 veces ms riesgo de
padecer enfermedad coronaria que los que no la tienen, lo cual se traduce en una
menor supervivencia
C. La tcnica de revascularizacin coronaria puede depender de la severidad de la
enfermedad en miembros inferiores y de la posibilidad de diferir la ciruga un tiempo
mayor o menor

58.- Como definira el sndrome de robo coronario-subclavio?:


A. La oclusin del by-pass con arteria mamaria interna izquierda a descendente anterior
por estenosis de arteria subclavia izquierda, provocando isquemia coronaria
B. El flujo reverso en la arteria vertebral izquierda por estenosis subclavia izquierda
proximal en un paciente portador de un by-pass subclavio-coronario con mamaria
interna, provocando isquemia coronaria
C. El flujo reverso a nivel de arteria mamaria interna, desde la arteria descendente anterior
hacia la arteria subclavia izquierda, provocando isquemia coronaria

59.- Cul sera el tratamiento mdico ms adecuado en una arteritis de Takayasu en


fase aguda?:
A. Antiinflamatorios y antiagregantes
B. Glucocorticoides y prostaglandina E1
C. Glucocorticoides, y aadir ciclofosfamida y/o methotrexate si hay una recurrencia de los
sntomas

60.- En los estudios controlados y aleatorizados que comparan tratamiento quirrgico


con el endovascular en el sector aortoiliaco:
A. La ciruga tiene superior permeabilidad primaria y xito clnico
B. La terapia endovascular en lesiones cortas tratadas con angioplastia y stent tiene una
tasa de xito tcnico inicial similar al tratamiento quirrgico
C. No existen estudios controlados y aleatorizados que comparen estos tratamientos

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


61.- El principal problema del tratamiento endovascular mediante angioplastia de las
lesiones de la arteria femoral superficial es:
A. La alta tasa de complicaciones inmediatas
B. La reestenosis a corto y medio plazo
C. La incidencia de rotura en caso de implantacin de stent

62.- Respecto a la utilizacin de fibrinolticos en la TVP de la extremidad superior, cul


de las siguientes afirmaciones considera que es la verdadera?:
A. La administracin de rt-PA en bolos es ms eficaz y segura que la infusin continua
B. La eficacia de los fibrinolticos es mayor cuanto ms precoz sea su administracin
C. La tasa de hemorragias mayores con el empleo de infusin local de fibrinolticos
mediante catter es superior al 20 %, incluso en pacientes seleccionados

63.- El acceso femoral antergrado est especialmente indicado en las siguientes


situaciones, excepto:
A. En lesiones cercanas al ostium de la arteria femoral superficial
B. Presencia de arterias ilacas muy tortuosas
C. Existencia previa de stent en bifurcacin artica

64.- Qu tipo de dispositivo no estara indicado en el tratamiento de lesiones cortas en


la arteria femoral superficial?:
A. Dispositivos de aterectoma
B. Angioplastia simple
C. Stent baln expandible de acero

65.- Cul es el lugar ms comn de las lesiones traumticas de la aorta torcica?:


A. Arco artico
B. Aorta ascendente
C. Istmo artico

66.- Con respecto a las lesiones vasculares en las heridas por asta de toro, cul de las
siguientes afirmaciones le parece falsa?:
A. Es infrecuente que el pitn al penetrar en la vaina vascular provoque la diseccin del
paquete vascular sin lesionarlo
B. A las lesiones que aparecen a gran distancia de la puerta de entrada del pitn se les
denominan " heridas despistantes "
C. En la cornada cerrada la lesin ms frecuente es la rotura de pequeos vasos venosos
y linfticos suprafasciales (sndrome de Morel-Lavall)

67.- En un paciente de 41 aos que presenta oclusin de la arteria popltea por


atrapamiento, qu tratamiento indicara?:
A. Divisin del msculo causante y endarterectoma de la arteria popltea
B. Divisin del msculo causante del atrapamiento y bypass con vena
C. Divisin del msculo causante e implantacin de stent

10

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


68.- En un paciente varn de 32 aos sin factores de riesgo vascular que presenta dolor
gemelar al correr, cul sera su primera sospecha diagnstica?:
A. Estenosis arterioesclertica de arteria femoral superficial
B. Sndrome de atrapamiento de la arteria popltea
C. Endofibrosis de la arteria ilaca

69.- Con respecto al manejo de los traumatismos vasculares en las heridas por asta de
toro, cul de las siguientes afirmaciones le parece falsa?:
A. La asistencia quirrgica inicial perseguir el control inmediato de la hemorragia
B. La vena safena interna a menudo no se puede utilizar como conducto sustitutivo
arterial, debido a ligaduras o trombosis previa de la misma por traumatismos repetidos
C. En caso de traumatismos venosos graves de extremidades, la reparacin venosa es
ms frecuente que la ligadura

70.- En un paciente varn de 77 aos con una isquemia crtica de miembro inferior
izquierdo por trombosis de una revascularizacin protsica infrapopltea previa, qu
tratamiento ofrece los mejores resultados a largo plazo?:
A. Realizacin de un nuevo bypass con injerto venoso a vaso permeable no abordado
previamente
B. Trombectoma quirrgica de la prtesis
C. Fibrinolisis y tratamiento endovascular de cualquier lesin detectada

71.- Cuando se implanta un stent ilaco autoexpandible se suele sobredimensionar su


tamao con respecto al segmento de referencia:
A. No se sobredimensiona
B. Entre un 0-5%
C. Entre un 10-15%.

72.- Las lceras en las extremidades inferiores tienen una elevada prevalencia en la
poblacin. Qu porcentaje de las mismas considera que est producido por patologa
venosa?:
A. 75-80 %
B. 45-50 %
C. 5-10 %

73.- Cal de los siguientes mtodos considera imprescindible realizar en la evaluacin


inicial de cualquier lcera de MMII?:
A. Palpar pulsos
B. Eco-doppler
C. Flebografa o arteriografa

11

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


74.- Seale la respuesta incorrecta en relacin a los beneficios del ejercicio supervisado
sobre la distancia de claudicacin y calidad de vida de los pacientes con enfermedad
vascular perifrica:
A. Se han demostrado mediante estudios aleatorizados
B. Aparecen tras seis meses de ejercicio y son duraderos ya que permanecen a los dos
aos
C. Slo modifican la distancia de claudicacin tras la revascularizacin del sector afectado

75.- Seale la respuesta incorrecta:


A. Utilizaremos los dispositivos de aterectoma preferiblemente en lesiones cortas y muy
calcificadas
B. Los dispositivos cutting balloon y baln de crioplastia sern utilizados preferiblemente
en estenosis cortas y calcificadas en sector poplteo
C. En oclusiones extensas y arteria de pequeo dimetro utilizaremos preferiblemente
stents de nitinol

76.- Entre las principales caractersticas de las lceras venosas no se incluye:


A. Cronicidad y recurrencia
B. Intenso dolor local
C. Reflujo en el sistema venoso superficial

77.- Elija la respuesta correcta sobre la ciruga del sector infrainguinal:


A. El by pass de safena invertida a vasos distales tiene peores resultados que el by pass
"in situ"
B. El tronco tibioperoneo es el vaso utilizado con menor frecuencia como arteria receptora
en el by pass distal
C. El by pass a segmento aislado de popltea no est justificado porque la permeabilidad
de cualquier by pass depende del run off

78.- Con respecto al stent carotdeo, cul de estas afirmaciones es falsa?:


A. La tasa de restenosis intrastent es relativamente baja con respecto a otras
localizaciones
B. La eficacia de la deteccin de estenosis intrastent con eco-doppler ha sido
cuestionada, especialmente en estenosis moderadas
C. El tratamiento de eleccin de una reestenosis sintomtica intrastent es la
endarterectoma carotdea con extraccin del stent previo

79.- Seale la respuesta correcta:


A. Aunque se ha observado un aumento de enfermedad arterial perifrica (EAP) en
pacientes con infeccin por VIH, la relacin se debe a la comorbilidad asociada, ms
que a un efecto directo de la enfermedad
B. La medicacin antiretroviral consigue un control de la infeccin por VIH, y regula el
metabolismo lipdico
C. Tanto la infeccin, el tratamiento antiretroviral, como la comorbilidad se han descrito
para explicar el aumento de EAP en pacientes con infeccin por VIH

12

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


80.- Con respecto a las medidas adyuvantes para la cicatrizacin de un lecho de
amputacin en pie tras realizar con xito un procedimiento revascularizador, cul de las
siguientes no recomendara?:
A. Aplicacin tpica de factores de crecimiento
B. Terapia VAC + vendaje compresivo multicapa
C. Sustitutos cutneos derivados de fibroblastos humanos cultivados

81.- En cuanto al tratamiento endovascular de las arterias distales de las extremidades


inferiores, cul de las siguientes afirmaciones le parece falsa?:
A. La angiopata diabtica est presente en el 60-90 % de los pacientes sometidos a
tratamiento endovascular infrapoplteo por isquemia crtica
B. En la actualidad no tenemos el nivel de evidencia adecuado que justifique el stenting
primario en lesiones tibioperoneas, siendo la ATP simple la primera estrategia
endovascular
C. En la mayora de las ocasiones, la recanalizacin de los ejes distales se realiza a
travs de un abordaje y puncin a nivel poplteo

82.- En un paciente varn de 59 aos, con un ictus isqumico agudo e indicacin de


ciruga carotdea, cundo realizara dicha ciruga?:
A. En la fase aguda, tras normalizacin de la hemostasia
B. En las 2 primeras semanas tras el episodio
C. Tras 4 semanas del episodio

83.- Cul de las siguientes pruebas diagnsticas ha resultado ser de menor utilidad en
los pacientes diabticos con isquemia crtica?:
A. Exploracin vascular y estudio con doppler continuo (curvas)
B. ndice tobillo/brazo
C. Medida de la presin transcutnea de oxigeno (PcTO2)

84.- Cules de las siguientes exploraciones considera que sera necesario realizar en la
evaluacin inicial de paciente con edema en MMII?:
A. Examen fsico ms Eco-doppler venoso
B. Examen fsico ms Tonometra
C. Examen fsico ms Resonancia magntica nuclear

85.- Aunque todas las neoplasias aumentan el riesgo de enfermedad tromboemblica,


cul de los siguientes tumores considera que se asocia con un menor riesgo?:
A. Ovario
B. Vejiga
C. Colon

86.- Qu entendemos por fenmeno de Raynaud incompleto o Raynaud-like?:


A. Cuando est ausente la fase sincopal (palidez-frialdad-dolor)
B. Cuando est ausente la fase de rubor o hipermica
C. Cuando est ausente la fase de cianosis

13

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C


87.- Con respecto al tratamiento de las lesiones traumticas de la aorta torcica, cul de
las siguientes afirmaciones le parece falsa?:
A. La reparacin endovascular no ha disminuido las tasas de mortalidad de la reparacin
abierta
B. En la reparacin abierta de lesiones traumticas de la aorta descendente, la va de
abordaje suele ser una toracotoma posterolateral izquierda
C. La mortalidad tras reparacin abierta, en la mayora de las ocasiones, no se debe al
propio traumatismo artico sino que est en relacin directa con las lesiones asociadas
que presentan estos pacientes

88.- Con respecto a la reparacin endovascular de las lesiones traumticas de la aorta


torcica, cul de las siguientes afirmaciones le parece falsa?:
A. En la mayora de los pacientes la oclusin del ostium de la arteria subclavia izquierda
durante el procedimiento es bien tolerada
B. Ante un dimetro de arterias femorales e ilacas < de 7 mm debemos considerar un
acceso ilaco o artico va retroperitoneal
C. En el seguimiento a corto-medio plazo de estos pacientes la tasa de aparicin de fuga
tipo II es elevada

89.- Elija la respuesta correcta sobre la ciruga del sector infrainguinal:


A. En los bypass de PTFE en posicin supragenicular, los parches venosos y manguitos
mejoran significativamente la permeabilidad
B. En los bypass fmoro-poplteos suprageniculares, no hay diferencia en la
permeabilidad de las prtesis de PTFE, las de Dacron y los injertos venosos
C. En los bypass de PTFE por debajo de la rodilla, los parches venosos y manguitos
mejoran significativamente la permeabilidad

90.- Con respecto a las lceras venosas de miembros inferiores, cul de las siguientes
afirmaciones considera que es verdadera?:
A. La presencia de caractersticas clnicas especficas de lcera venosa permite excluir
otras etiologas
B. Los pacientes que han sufrido una TVP tienen un riesgo al menos tres veces mayor de
desarrollar una lcera en la extremidad con respecto a pacientes sin trombosis
C. Las lceras venosas se deben a la presencia de un cuff de fibrina perivenosa que
impide la adecuada oxigenacin celular

91.- Qu nombre recibe el Ttulo Preliminar de la Constitucin Espaola?


A. De la Reforma Constitucional
B. De los Derechos y Deberes Fundamentales
C. No recibe ningn nombre

92.- Cul es el plazo de denuncia del Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid?


A. 1 mes antes de su terminacin
B. 2 meses antes de su terminacin
C. 1 mes despus de su terminacin

14

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C

93.- Las cargas fiscales y de Seguridad Social a cargo del trabajador


A. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el contrato
B. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el Convenio
Colectivo
C. Sern satisfechas por el trabajador, siendo nulo todo pacto en contrario

94.- Si la Administracin no ejecuta sus actos firmes, Cundo pueden interponer los
afectados el recurso contencioso administrativo?
A. Tiene el plazo de 1 mes desde que el acto sea firme
B. Tendr que solicitar primeramente la ejecucin, si transcurrido un mes no hay
contestacin que podr formular recurso contencioso administrativo
C. El interesado puede optar entre interponer el recurso contencioso administrativo
contra el acto firme o solicitar de la Administracin su ejecucin

95.- Con carcter general, en unas elecciones sindicales sern elegibles los trabajadores
de la empresa o centro de trabajo que renan las siguientes caractersticas:
A. Tener 18 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, seis meses
B. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un ao
C. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un mes

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid se


encuentra:
A. Autorizacin para la convocatoria de consultas populares por va de referendum
B. Legislacin sobre productos farmacuticos
C. Instituciones de crdito corporativo pblico y territorial

97.- Segn lo establecido en el artculo 97 de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado
Pblico (EBEP) las sanciones impuestas por faltas leves prescribirn:
A. A los tres meses
B. Al ao
C. A los seis meses

98.- La delegacin legislativa para refundir varios textos legales en uno solo:
A. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley de Bases
B. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Ordinaria
C. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Orgnica

99.- Los Organismo Autnomos quedarn sujetos:


A. Al rgimen de contabilidad pblica de la Comunidad de Madrid
B. Al rgimen presupuestario establecido en la Ley de Presupuesto Generales del
Estado
C. En sus contrataciones a la Ley de Contratos de la Comunidad de Madrid

15

Angiologa y Ciruga Vascular Examen C

100.- Para que el empresario pueda despedir disciplinariamente a un trabajador ser


preciso que el incumplimiento de ste sea:
A. Reiterado
B. Grave y reiterado
C. Grave y culpable

16

1
APARATO DIGESTIVO

1.- La esofagitis eosinofilica es una entidad clnico-patolgica caracterizada por la


presencia sntomas digestivos altos, entre los que predomina la disfagia o la
impactacin, junto con la presencia de un infiltrado eosinoflico. En cuanto al
diagnstico diferencial de esta enfermedad es cierto que:
A. La presencia de ms de 15 eosinfilos por campo se considera diagnstica de
esofagitis eosinofilica.
B. La aparicin de abscesos eosinoflicos sugiere una esofagitis infecciosa en lugar de
esofagitis eosinofilica.
C. Para un adecuado diagnstico se considera necesario la toma de biopsias de
estmago y duodeno.
2.- El mepoluzimab es un anticuerpo monoclonal que se ha propuesto como tratamiento
de le esofagitis eosinofilica. El principal problema para su empleo en la prctica clnica
es:
A. En los ensayos clnicos realizados, el tratamiento con mepoluzimab en pacientes con
esofagitis eosinoflica provoca un incremento de incidencia de infecciones parasitarias
frente al grupo placebo.
B. El mepoluzimab es un anticuerpo monoclonal frente a la IL-5, por lo que se asocia a
una disminucin del TGF-B en la mucosa esofgica.
C. El mepoluzimab es un anticuerpo frente a la eotaxina 3, con una eficacia clnica
modesta y con un elevado coste.
3.- En relacin con el diagnstico de esfago de Barrett, cul de las siguientes
afirmaciones es correcta:
A. El Barrett se define como la presencia lengetas de mucosa asalmonada que se elevan
por encima de la lnea Z, y que en la anatoma patolgica se observa una mucosa con
caractersticas de metaplasia gstrica.
B. El empleo de tinciones especificas de clulas globulares sobrestima el diagnstico de
esfago de Barrett.
C. Los pacientes que presentan una lengeta de metaplasia gstrica evidente y que no
presentan metaplasia intestinal en las biopsias, requieren realizar un control
endoscpico para confirmar el diagnstico, debido al posible error de muestra.
4. La infeccin por Helicobacter pylori se asocia al desarrollo de gastritis crnica, lcera
gastroduodenal, y tambin se relaciona con el desarrollo de determinadas neoplasias
gstricas como el linfoma gstrico e incluso el adenocarcinoma gstrico. En la
etiopatogenia de estas alteraciones se ha involucrado la capacidad inmunosupresora de
la bacteria. Cul de las siguientes afirmaciones es correcta?
A. La gammaglutamil transpeptidasa del Helicobacter pylori inhibe la proliferacin de los
linfocitos T, deteniendo el ciclo celular en la fase G1
B. Los factores de virulencia del Helicobacter pylori Vac-A y Cag-A, pueden inhibir la
proliferacin de los linfocitos T, deteniendo el ciclo celular en la fase G1.
C. La protena Bab-A sintetizada por Helicobacter pylori posee la capacidad de detener
el ciclo celular de los linfocitos T en la fase S.
5.-En relacin con los efectos que sobre el metabolismo seo tienen las modificaciones
de la secrecin gstrica, cul de las siguientes afirmaciones es cierta?:
A. La anemia perniciosa no se asocia a un incremento, estadsticamente significativo, de
riesgo de fractura de cadera, frente a pacientes controles.
B. Estudios epidemiolgicos asocian la toma continuada de inhibidores de la bomba de
protones con un incremento del riesgo de fracturas.
C. La hipergastrinemia inhibe la sntesis de PTH en la paratiroides.

6.-Las lceras ppticas se relacionan con dos factores fundamentales, en primer lugar la
infeccin por Helicobacter pylori y en segundo lugar con la toma de AINE. Sin embargo,
en ocasiones no se identifican ninguno de estos dos factores. En esta situacin, es
cierto que:
A. Con los mtodos diagnsticos actuales es raro encontrar un falso negativo para la
identificacin de Helicobacter pylori.
B. La profilaxis de lceras por estrs, de cualquier paciente ingresado en una unidad de
cuidados intensivos, se puede realizar tanto con inhibidores de la bomba de protones
como con antagonistas de los receptores H2 de la histamina.
C. En el gastrinoma, la administracin de secretina se acompaa de una elevacin
significativa de gastrina.
7.- En relacin con la fisiologa de la secrecin cida gstrica , seale la afirmacin
correcta:
A. La gastrina es el principal efector de la secrecin cida en la clula oxntica.
B. La histamina, consigue estimular de forma indirecta la secrecin cida por al unirse a
los receptores H3 de las clulas D.
C. La acetilcolina se une a los receptores de tipo M2, de las clulas oxnticas.
8.-En relacin con la infeccin por Helicobacter pylori , es cierto que:
A. La infeccin aguda produce un estado de hipersecrecin cida, ya que se produce una
disfuncin de las clulas D.
B. La gastritis crnica de predominio antral produce un estado hipersecretor secundaria al
descenso de somatostatina y al incremento de gastrina.
C. c)La pangastritis se observa en el 15% de los pacientes infectados y cursa con una
disminucin de la secrecin cida secundaria al proceso inflamatorio crnico.
9.- En relacin con el diagnstico del sndrome de Zollinger-Ellison, seale la afirmacin
correcta:
A. La hipersecrecin de cido puede provocar diarrea en torno al 25% de los casos por la
inactivacin de la lipasa pancretica.
B. Se observa un incremento significativo de la los niveles de gastrina a los pocos minutos
de la infusin de secretina.
C. La secretina a nivel antral inhibe la produccin de somatostatina, con el consiguiente
incremento de la secrecin cida.
10.- Seale la afirmacin falsa respecto de la epidemiologa del cncer de colon en
Espaa:
A. La supervivencia media del cncer colorrectal en Espaa se sita por encima de la
media europea
B. La mayora de los cnceres son espordicos, mientras que una pequea proporcin
corresponde a formas hereditarias
C. Las tasas de mortalidad por cncer de colon y de recto en varones son inferiores a las
de las mujeres

3
11.- Respecto de las medidas de cribado en la poliposis adenomatosa familiar (PAF)
seale la afirmacin falsa:
A. En los pacientes con PAF las medidas de cribado reducen la incidencia y la mortalidad
por cncer colorrectal
B. En la PAF atenuada los plipos siempre aparecen de forma difusa por todo el recto
C. La colonoscopia con cromoendoscopia mejora la deteccin de los plipos
adenomatosos

12.- Seale la afirmacin falsa respecto del diagnstico del sndrome de Lynch:
A. Debe sospecharse el diagnstico cuando un paciente cumple alguno de los criterios de
Bethesda revisados
B. La inestabilidad de microsatlites y la prdida de expresin de las protenas
reparadoras del ADN no se consideran marcadores del sndrome de Lynch
C. La identificacin del sndrome de Lynch requiere la identificacin de una mutacin
germinal en genes reparadores del ADN

13.- Respecto de la prevencin de la recurrencia de los adenomas colorrectales, seale


la opcin falsa:
A. La ingesta de calcio se asocia a un efecto protector en la recurrencia de adenomas
colorrectales
B. La ingesta de suplementos de folatos se asocia a una reduccin de la recurrencia de
adenomas colorrectales
C. Los AINEs reducen la recurrencia de adenomas colorrectales
14.- Seale la respuesta falsa respecto del diagnstico de la enfermedad de Crohn:
A. El estudio gentico se realiza en la prctica diaria para diferenciar a los pacientes
afectados por la enfermedad de los de colitis ulcerosa
B. No existe un mtodo diagnstico aislado que sirva para confirmar la presencia de la
enfermedad
C. El diagnstico se realiza basndose en una combinacin de datos clnicos,
radiolgicos, endoscpicos, histolgicos y analticos
15.- Seale la opcin falsa respecto del manejo de la enfermedad de Crohn:
A. La afectacin extensa del intestino delgado debe tratarse con corticoides asociados a
tiopurinas o metotrexato
B. Los pacientes con factores predictores de mal pronstico al diagnstico pueden
valorarse para el inicio temprano de tratamiento con frmacos inmunosupresores o
frmacos con accin antifactor de necrosis tumoral alfa
C. La afectacin colnica distal por la enfermedad debe tratarse de entrada con
budesonida oral
16.- Seale la opcin falsa respecto del manejo de los pacientes afectados de
enfermedad de Crohn:
A. Cuando los pacientes son tratados con frmacos con accin antifactor de necrosis
tumoral alfa, si pierden respuesta, se puede acortar el intervalo entre dosis para
conseguir recuperar la respuesta del paciente
B. La frecuencia de administracin del adalimumab y el infliximab es similar
C. No existe un frmaco con accin antifactor de necrosis tumoral alfa de eleccin frente a
otros frmacos con esta misma accin para el manejo de estos pacientes

4
17.- Seale la opcin correcta respecto de las relaciones entre la enfermedad de Crohn y
el embarazo:
A. No existe consenso sobre la idoneidad de conseguir la remisin clnica antes de la
concepcin
B. La enfermedad de Crohn es un factor de riesgo para que se presenten partos
pretrmino y bajo peso al nacer
C. Las pacientes portadoras de ileostoma no deben tener partos va vaginal
18.- Seale la opcin falsa respecto de la influencia de la ingesta de calcio sobre la
prevencin del cncer colorrectal:
A. La dieta rica en calcio y la dieta rica en calcio ms suplementos se asocia con una
reduccin de riesgo de cncer colorrectal en la poblacin de riesgo medio
B. En la poblacin de riesgo elevado, los suplementos de calcio pueden tener un efecto
protector en el desarrollo de adenomas colorrectales
C. En la poblacin de riesgo elevado, el folato modifica el riesgo de recurrencia de
adenomas colorrectales
19. Cul de los siguientes parmetros no se valoran en el ndice de gravedad de la
Clnica Mayo de la colitis ulcerosa?
A. Hemoglobina.
B. Presencia de sangre en las deposiciones.
C. Valoracin global por parte del mdico.
20. Cul de las siguientes afirmaciones es falsa?
A. El uso de AINEs se ha asociado a un incremento del riesgo de exacerbacin de la
colitis ulcerosa.
B. El tratamiento de corta duracin con inhibidores selectivos de COX-2 ha demostrado
recientemente asociarse con un riesgo significativo de exacerbacin leve a modelada
de la colitis ulcerosa.
C. La apendicectoma por apendicitis aguda en la infancia y adolescencia ha demostrado
disminuir el riesgo de desarrollo de colitis ulcerosa.
21. Cul de las siguientes afirmaciones es falsa acerca de las recomendaciones de
tratamiento de mantenimiento de la colitis ulcerosa establecidas en el documento de
consenso de la Organizacin Europea de Crohn y Colitis (ECCO) de 2008?
A. Es recomendable el tratamiento de mantenimiento en todos los pacientes
independientemente de la extensin de la enfermedad y la gravedad de los brotes
B. La dosis mnima efectiva de mesalazina para el mantenimiento de la remisin en
pacientes con afectacin rectosigmoidea es de 500 mg.
C. Se recomienda el tratamiento de mantenimiento con azatioprina en aquellos pacientes
tratados con ciclosporina i.v. durante la induccin de la remisin
22. La dosis de ciclosporina A recomendada para pacientes con colitis ulcerosa grave
refractaria a esteroides es:
A. 8 mg/kg i.v.
B. 6 mg/kg i.v.
C. 2 mg/kg i.v.

5
23. Con respecto a las manifestaciones extraintestinales de la colitis ulcerosa, cul de
las siguientes afirmaciones es cierta?
A. El sndrome de Sweet aparece de forma caracterstica en mujeres y se asocia a
enfermedad intestinal activa.
B. En el tratamiento de la artropata perifrica tipo II debe hacerse especial hincapi en el
control de la inflamacin intestinal subyacente.
C. El diagnstico de osteoporosis se establece ante la presencia en el estudio
densitomtrico de una puntuacin en el score T igual o menor de -1.5.
24. En relacin con la patogenia de la enfermedad celiaca, cul de las siguientes
afirmaciones es cierta?
A. El elevado contenido en prolina de la gliadina de trigo le confiere una notable
resistencia a su degradacin proteoltica por parte de proteasas pancreticas y del
borde en cepillo intestinal.
B. El curso clnico de la enfermedad es significativamente ms grave en pacientes con un
haplotipo DQ2 en homocigosis que aquellos que heredan HLA-DQ2 en heterocigosis,
lo que contribuye a la relevancia del anlisis haplotpico de los pacientes celiacos.
C. Los linfocitos T activados en la mucosa intestinal de pacientes celiacos presentan de
forma caracterstica un patrn de polarizacin de tipo Th2.

25. En el diagnstico de la enfermedad celiaca del adulto, cul de las siguientes


afirmaciones es cierta?:
A. El anlisis de haplotipos de riesgo (HLA-DQ2 y DQ8) muestra un elevado valor
predictivo negativo en el diagnstico de esta entidad.
B. Segn las recomendaciones de la Conferencia de Consenso del Instituto
Nacional de la Salud (NIH) de los EE.UU. publicadas en 2005, no es necesaria
para el diagnstico la realizacin de una biopsia intestinal en pacientes con
clnica sugestiva y anticuerpos anti-transglutaminasa tisular IgA a ttulos
elevados.
C. Para una adecuada determinacin de anticuerpos antiendomisio de alta
sensibilidad se considera que no es necesario que el paciente reciba una dieta
exenta de gluten.

26. Cul es la causa ms frecuente de sndrome malabsortivo en pacientes con


inmunodeficiencia variable comn?
A. Sndrome malabsortivo idioptico tipo sprue-like
B. Sobrecrecimiento bacteriano
C. Infeccin por Giardia lamblia
27. Con respecto a la enfermedad inmunoproliferativa del intestino delgado, cul de las
siguientes afirmaciones es falsa?
A. Se trata de una variante de linfoma de clulas T y NK (natural killer) que se
caracteriza por la presencia en el suero y las secreciones de cadena pesada
alfa
B. Se ha asociado a la infeccin por Campylobacter jejuni y puede responder a
tratamiento antibitico especfico prolongado en sus fases iniciales.
C. La infiltracin de la lamina propia intestinal por clulas linfoides es de
predominio proximal.

6
28.- Es aceptado que la interpretacin de imgenes del pncreas, va y vescula biliar y el
rea papilar ecoendoscpicamente es ms complejo tcnicamente que la valoracin de
otro tipo de lesiones. Segn la ASGE, cuantos procedimientos son necesarios para
adquirir la competencia necesaria para realizar ultrasonografa endoscpica
pancreatobiliar?
A. 75
B. 95
C. 100
29.- Cul de las siguientes opciones de tratamiento considera menos adecuada para el
manejo del dolor en el contexto de una pancreatitis crnica:
A. Neurolisis del plexo celiaco
B. Colocacin de prtesis pancretica
C. Esfinterotoma pancretica
30.- Cul se considera la pauta antibitica de eleccin tras la realizacin de una USEPAAF de una lesin qustica pancretica segn las recomendaciones de la ASGE?
A. Quinolonas 7 das
B. Quinolonas 3 das
C. Quinolonas 15 das
31.- En la actualidad la ecoendoscopia y el TC-helicoidal son mtodos complementarios
para el diagnstico y estadiaje de neoplasias pancreticas.
No obstante el TC- helicoidal valora mejor que la ultrasonografa:
A. Deteccin de adenopatas peripancreticas
B. Afectacin de la vena porta
C. Afectacin arterial

32.- Mujer de 30 aos ingresada por un segundo episodio de pancreatitis aguda. En la


ecografa abdominal se observa mnima dilatacin coledociana con dudosa
coledocolitiasis en su interior. Se decide realizar una ecoendoscopia para confirmacin
diagnstica. En la misma se visualiza una lesin mixta (slida y qustica) con
calcificaciones perifricas de 4cm en cola pancretica. Se realiza PAAF con aguja de 22
en dos pases. Remitindose el material a citologa. Citolgicamente se visualiza clulas
epiteliales atpicas que se disponen a veces sueltas, a veces en grupos poco cohesivos
y en numerosas ocasiones formando estructuras papilares ramificadas en las que se
observa un centro fibrovascular que est revestido por varias capas de clulas
neoplsicas. Estas clulas tienen mediano tamao, citoplasmas basfilos y ncleos
redondeados u ovoides aumentados de tamao con membrana nuclear reforzada y
cromatina en grumos finos. Cul es el diagnstico ms probable de dicha lesin?
A. Tumor papilar mucinoso intraductual
B. Tumor slido pseudopapilar
C. Cistoadenoma mucinoso con atipia

7
33.- Mujer de 62 aos que acude a consulta por vmitos de repeticin, dolor
epigstrico y prdida de 10 Kg de peso en 6 meses. Analticamente destacaba
hiperbilirrubinemia as como incremento de FA y GGT. Se realiz TC abdominal en el
que se objetiv un pncreas aumentado globalmente de tamao, hipodenso, con un
halo peripancretico hipodenso, con borde liso, sin afectacin de la grasa
peripancretica. Se realizo ultrasonografa en la que se visualiz un pncreas
aumentado de tamao con una lesin focal de 3 cm a nivel de cabeza y leve
dilatacin posterior del conducto pancretico. El ndice elastogrfico fue bajo y
citolgicamente no se obtuvieron clulas malignas. Cul es el diagnstico ms
probable?
A. pseudomasa inflamatoria
B. linfoma pancretico
C. pancreatitis autoinmune
34.- Paciente de 50 aos con pancreatitis crnica de larga evolucin refractaria al
tratamiento analgsico con opioides, motivo por el que se decida la realizacin de un
bloqueo del plexo celiaco guiado por ultasonografa para control algsico. qu
sustancias y a qu dosis se debe emplear para la realizacin del mismo?
A. 60mg de triamcinolona y 3-6ml mepivacaina 0,25-0,75%
B. 15-20ml alcohol al 98% y 3-6ml bupivacana 0,25-0,75%
C. 80mg triamcinolona y 3-6ml bupivacana 0,25-0,75%
35.- Paciente de 74 aos ingresado por ictericia indolora y sndrome constitucional. Se
realiza TC abdominal en que se visualiza lesin tumoral que invade la confluencia de
ambos hepticos y el conducto heptico derecho. Segn la clasificacin de Bismuth
Corlette a que tipo de tumor perihiliar corresponde:
A. Tipo II
B. Tipo III a
C. Tipo III b
36.- Cul se considera la pauta antibitica de eleccin tras la realizacin de una USEPAAF de una lesin slida pancretica segn las recomendaciones de la ASGE?
A. Quinolonas 7 das
B. Quinolonas 3 das
C. No se requiere antibioterapia
37.- Para la dilatacin de un paciente con acalasia utilizaremos:
A. Baln tipo Rigiflex.
B. Buja tipo Savary
C. Baln neumtico tipo C.R.E

38.- El ndigo carmn es un colorante:


A. de contraste
B. vital
C. indicador coloreado del pH
39.- Para el estudio del esfago de Barrett mediante instilacin con cido actico, se
debe utilizar la siguiente concentracin:
A. 0,5%
B. 3%
C. 1%

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40.- Un paciente ha presentado ingesta de un lquido custico y acude a urgencias. Se le
realiza una endoscopia urgente para valorar las lesiones. En la exploracin se observan
lceras profundas circunscritas a lo largo de todo el esfago. Estas lesiones
corresponderan a un grado segn la clasificacin de Zargar:
A. IIb
B. IIa
C. IIc
41.- Cul es el patrn ms frecuente de la colangiopata asociada al SIDA?
A. Estenosis papilar sin colangitis con dilatacin de la va biliar extraheptica.
B. Colangitis esclerosante intraheptica sin otras afectaciones.
C. Patrn mixto de colangitis esclerosante intra y extraheptica con estenosis papilar.
42.- La esofagitis necrosante aguda es una entidad que puede estar desencadenada por
una infeccin por:
A. Candida albicans.
B. Streptococo.
C. Citomegalovirus.
43.- Una neoplasia del hilio heptico que infiltra el conducto heptico derecho se trata de
un colangiocarcinoma tipo:
A.
B.
C.

IIIa segn la clasificacin de Bismuth-Corlette.


IIIc segn la clasificacin de Bismuth-Corlette.
IIIb segn la clasificacin de Bismuth-Corlette.

44.- La profundidad de los efectos de la coagulacin con gas argn (APC) es de:
A.
B.
C.

3-4 mm.
0,5 mm.
1 mm.

45.- Segn la clasificacin de consenso de Pars de las neoplasias superficiales, una


lesin tipo IIb es:
A. Una lesin polipoide sesil.
B. Una lesin polipoide sobreelevada.
C. Una lesin no polipoide plana.
46.- En relacin con el tratamiento con pentoxifilina en pacientes con cirrosis avanzada
grado C de Child, seale la respuesta correcta
A. La pentoxifilina carece de eficacia en pacientes sin hepatitis alcohlica
B. La pentoxifilina disminuye la mortalidad a corto plazo en este grupo de pacientes
C. La pentoxifilina disminuye el riesgo de complicaciones a corto plazo en este grupo de
pacientes
47.- La utilizacin de inhibidores de la bomba de protones en pacientes con cirrosis
avanzada se asocia a una de las siguientes afirmaciones
A. Incrementa el riesgo de desarrollo de infeccin por C Difficile
B. Disminuye el riesgo de desarrollo de hemorragia por varices
C. Disminuye el riesgo de desarrollo de encefalopata heptica mnima

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48.- La presencia de encefalopata heptica mnima se asocia caractersticamente a una
de las siguientes circunstancias
A. Disminucin de la capacidad para conducir vehculos
B. La encefalopata heptica mnima no altera la calidad de vida de los pacientes
C. La encefalopata heptica mnima se caracteriza porque no existe alteracin de los test
psicomtricos
49.- Seale cul de las siguientes alternativas de tratamiento ha demostrado eficacia en
el tratamiento del prurito intratable en pacientes con colestasis crnica
A. Dilisis de albmina
B. Antihistamnicos
C. Agonistas opioides
50.- En relacin con la realizacin de una biopsia transyugular heptica seale la
respuesta correcta
A. La utilizacin de aguja de puncin corte se asocia a un mejor rendimiento diagnstico
en pacientes con fibrosis avanzada
B. La presencia de trombosis de la vena yugular derecha es una contraindicacin para su
realizacin
C. La presencia de trombosis portal incrementa el riesgo de complicaciones
51.- Cul de los siguientes polimorfismos genticos se encuentran sobreexpresados en
pacientes con sndrome hepatopulmonar
A. Polimorfismos de genes asociados a angiognesis
B. Polimorfismos de genes asociados a vasodilatacin pulmonar
C. Polimorfismos de genes asociados a fibrosis pulmonar
52.- En relacin con la administracin de norfloxacino en pacientes con cirrosis seale la
respuesta falsa
A. La administracin de norfloxacino en pacientes de riesgo con ascitis incrementa la
supervivencia
B. En pacientes con antecedentes de PBE, la administracin de norfloxacino se asocia a
un descenso de la traslocacin bacteriana
C. En pacientes con PBE la administracin de norfloxacino disminuye la presin portal
53.- Seale cul de las siguientes afirmaciones es cierta en relacin con el tratamiento
con dilisis de albmina en pacientes con insuficiencia heptica crnica reagudizada
A. El tratamiento con dilisis de albmina incrementa la probabilidad de recibir trasplante
urgente
B. El tratamiento con dilisis de albmina aumenta la supervivencia a los 28 das
C. El tratamiento con dilisis de albmina mejora la encefalopata heptica
54.- En relacin con la utilizacin de dilisis de albmina mediante el sistema MARS en
pacientes con descompensacin aguda de la cirrosis, seale la respuesta correcta
A. El tratamiento con MARS atena la produccin endgena de citoquinas
proinflamatorias
B. El tratamiento con MARS mejora las alteraciones conformacionales de la albmina del
paciente cirrtico
C. El tratamiento con MARS aumenta el aclaramiento de antibiticos e inmunosupresores

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55.-Los siguientes criterios hemodinmicas son diagnsticos de hipertensin
portopulmonar:
A. Presin arterial pulmonar mayor de 25 mmHg, presin capilar pulmonar menor de 20
-5
mmHg, resistencias vasculares pulmonares mayor de 120 dyn.sg.cm .
B. Presin arterial pulmonar mayor de 25 mmHg, presin capilar pulmonar menor de 15
mmHg o gradiente transpulmonar mayor de 12 mmHg y resistencias vasculares
-5
pulmonares mayores de 240 dyn.sg.cm .
C. Presin arterial pulmonar mayor de 25 mmHg, presin capilar pulmonar menor de 20
mmHg, gradiente transpulmonar mayor de 10 mmHg y resistencias vasculares
-5
pulmonares mayores de 240 dyn.sg.cm .
56.- Cual de los siguientes frmacos puede ser efectivo en el tratamiento de la
hipertensin portopulmonar.
A. Iloprost
B. Propranolol
C. Olmesartan
57.- Seale cul de las siguientes opciones es la de eleccin en un paciente con
hepatopata crnica por VHC con antecedentes de hemorragia por varices, grado B de
Child, con un segundo episodio de hemorragia digestiva alta por varices esofgicas
grandes desde EES y GPVH de 23 mm Hg.
A. profilaxis secundaria nicamente con betabloqueante ya que la ligadura probablemente
no sea eficaz
B. profilaxis secundaria con betabloqueante y ligadura endoscpica ya que es la
recomendacin actual.
C. profilaxis secundaria con colocacin de TIPS ya que tiene alto riesgo de resangrado.
58.- Cual de las siguientes afirmaciones con respecto a la miocardiopata de la cirrosis
es cierta.
A.

La miocardiopata de la cirrosis se ha asociado a mayores complicaciones cardiacas


en el contexto de la hemorragia digestiva alta.
B. La miocardiopata de la cirrosis se ha asociado a la mortalidad tras la colocacin de
TIPS
C. La miocardiopata de la cirrosis se ha asociado con la mortalidad tras trasplante
heptico.
59.- Cual de las siguientes afirmaciones acerca del sndrome hepatorrenal es cierta.
A.
B.
C.

el tratamiento con terlipresina ha mostrado reduccin de mortalidad.


La miocardiopata del cirrtico se ha implicado en su fisiopatologa
La respuesta al tratamiento con furosemida es una herramienta esencial para su
diagnstico.

60.- Cual de las siguientes afirmaciones con respecto a la hemorragia digestiva alta por
varices es cierta.
A.

En los pacientes con indicacin de TIPS precoz, este debe colocarse en los primeros
10 das.
B. El tratamiento con somatostatina ha demostrado un menor riesgo de resangrado y
mortalidad.
C. El tratamiento antibitico debe administrarse previamente a la realizacin de la
endoscopia.

11
61.- Cual de las siguiente afirmaciones con respecto al tratamiento de la ascitis es cierta.
A. El uso de la administracin intravenosa de diurticos y expansores de volumen
(albmina) ha demostrado una mejor respuesta que el tratamiento oral.
B. La administracin de profilaxis secundaria con nitratos puede empeorar la ascitis.
C. Los diurticos tiacdicos se asocian a una mayor respuesta natriurtica.

62.- Cual de las siguientes afirmaciones con respecto a la estimacin del gradiente de
presin venosa heptica es cierta
A. En las enfermedades colestticas el gradiente de presin venosa heptica no estima
con precisin la presin en el territorio portal
B. El uso de un catter recto para la medicin de la presin enclavada no ofrece ninguna
desventaja con respecto a la medicin con catter baln salvo por el hecho de tener
que movilizar el catter.
C. El gradiente de presin venosa heptica no ha demostrado asociacin con el desarrollo
de carcinoma hepatocelular.
63.- En relacin con la historia natural de la cirrosis seale cul de las siguientes
afirmaciones es correcta.
A.

La presencia de descompensacin viene definida por la presencia de varices,


hemorragia por varices, ascitis, encefalopata o ictericia
B. La primera descompensacin suele ser el desarrollo de varices esofgicas.
C. La ascitis es la descompensacin ms frecuente.

64.- Seale la afirmacin incorrecta. Criterios establecidos por la Sociedad Espaola de


Trasplante heptico respecto a la indicacin de Trasplante heptico
A. En la indicacin por cirrosis descompensada, se exige un MELD mnimo de 10 puntos
B. Se debe evitar el Retrasplante si el MELD es superior o igual a 25 puntos, o el ndice
de Rosen mayor a 20.5
C. El soporte ventilatorio invasivo constituye una contraindicacin al Trasplante heptico
65.- Seale la afirmacin correcta. En la adecuacin entre el injerto y el receptor, es
necesario :
A. Compatibilidad RH
B. Compatibilidad HLA en al menos tres haplotipos
C. Compatibilidad ABO
66.- Seale en qu caso una persona no puede ser donante de un injerto heptico
A. Portador de Hepatitis C
B. Persona con IgG Anticore VHB como nico marcador de la hepatitis VHB
C. Portador de HBsAg del VHB positivo
67.- Seale la afirmacin correcta.
A. Un nivel de alfafetoprotena > 800 ng/ml contraindica el trasplante heptico, porque se
asocia a un riesgo inaceptable de recurrencia tras el TH
B. La terapia neoadyuvante del hepatocarcinoma se ha de indicar en caso de estadio T2
en que se prevea ms de seis meses de espera en lista de Trasplante
C. La reseccin heptica previa de Hepatocarcinoma y las tcnicas ablativas con
laparotoma contraindican la realizacin de trasplante, porque dificultan la
hepatectoma

12
68.- Seale la afirmacin incorrecta, sobre la evaluacin y aceptacin de injertos
hepticos con esteatosis.
A. La microesteatosis heptica no representa una contraindicacin para la donacin.
B. No se puede rechazar un rgano a partir del diagnstico de visu. Se ha de estadificar la
presencia y grado de esteatosis por biopsia incluida en parafina
C. Se desaconseja la utilizacin de rganos con esteatosis macrovacuolar de ms de un
60%
69.- Paciente de 61 aos, que se trasplantar de manera inmediata por cirrosis VHC
descompensada con Sndrome hepatorrenal tipo I. La pauta de inmunosupresin inicial
ms adecuada es:
A. Induccin con anticuerpos anti-linfocito (OKT3), esteroides y mofetil Micofenolato, e
incorporacin tarda de anticalcineurnicos
B. Induccin con anticuerpos monoclonales anti-CD25 (basiliximab), mofetil micofenolato
y esteroides, con incorporacin tarda de anticalcineurnicos
C. En un paciente con hepatitis VHC est totalmente desaconsejado el uso de ac.
Monoclonales de ningn tipo, por el riesgo de reactivacin grave de la hepatitis VHC.
70.- Seale la afirmacin correcta. El rechazo celular agudo del injerto heptico:
A. Se caracteriza por infiltrado inflamatorio linfoide, con formacin de agregados
foliculares, cuerpos de Councilman a nivel lobular, y un grado variable de balonizacin
hepatocitaria
B. Se caracteriza por infiltrado inflamatorio mixto, con linfocitos, polinucleares y una
proporcin variable de eosinfilos
C. Tiene como criterio diagnstico la obliteracin de conductos biliares, y degeneracin
espumosa arterial
71.- La hepatitis C recurrente en el injerto es un problema clnico relevante. Seale la
respuesta correcta:
A. El tratamiento antiviral se debe iniciar tan pronto se evidencia hepatitis aguda lobular
en el injerto, porque hay ms probabilidad de lograr la respuesta virolgica sostenida
B. Est indicado cuando se supera una carga viral de 5 log, independientemente del
tiempo transcurrido desde el trasplante.
C. Respecto a la monitorizacin de la respuesta al tratamiento, la respuesta virolgica a la
semana 4 y 12 tienen similar capacidad predictiva respecto a la RVS tras finalizar el
tratamiento.
72.- Piense en un paciente de 63 aos, trasplantado hace dos meses, por
hepatocarcinoma sobre una cirrosis enlica, con hipertensin arterial, nefropata
diabtica, y sndrome nefrtico. Seale lo correcto
A. Est contraindicado el uso de IECAs porque incrementa el deterioro de la funcin renal
en estos pacientes.
B. Se debe iniciar precozmente tratamiento inmunosupresor con everolimus, que es un
inmunosupresor sin nefrotoxicidad.
C. La pauta inmunosuopresora debera minimizar el uso de anticalcineurnicos,
favoreciendo el uso de acido micofenlico o micofenolato
73.- El fallo heptico fulminante por paracetamol:
A. Asocia con frecuencia insuficiencia renal
B. Es una causa poco frecuente de fallo heptico
C. Debe tratarse lo ms precozmente posible con D-penicilamina

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74.- En el tratamiento del fallo heptico fulminante
A. Debe transfundirse plasma fresco congelado con INR > 2 para evitar sangrado
espontneo
B. En ningn caso debe monitorizarse la presin intracraneal, ya que no modifica el
pronstico ni el tratamiento.
C. El desarrollo de encefalopata heptica grado III-IV aconseja la intubacin orotraqueal
del paciente
75.- La hepatitis autoinmune (HAI):
A. Es ms frecuente en varones jvenes
B. La presencia de AMA y Anti-LKM define la HAI tipo 1.
C. Un score pretratamiento entre 10 y 15 sugiere HAI probable.

76.- En una mujer diabtica de 60 aos recientemente diagnosticada de hepatitis


autoinmune (asintomtica con enfermedad leve):
A. El tratamiento de eleccin sera iniciar esteroides (budesonida o prednisona) asociados
a azatioprina
B. Nunca debemos utilizar budesonida en estos pacientes por presentar mayores efectos
secundarios sistmicos
C. La respuesta al tratamiento de los pacientes mayores es mucho peor que la de los
jvenes (menor remisin y respuesta ms lenta)
77.- En el diagnstico de un paciente con hemocromatosis hereditaria ligada a HFE (HH)
A. Siempre debemos realizar biopsia heptica para confirmar el diagnstico
B. El gen que define la HH es el homocigoto H63D
C. Un ndice de saturacin de transferrina superior al 60% en varones y mujeres
postmenopusicas tiene una sensibilidad superior al 90% en el diagnstico de HH
78.- Paciente de 55 aos que acude a la consulta por hiperferritinemia (1300 g/L) con
IST 80% y homocigoto para C282Y. Cual de las siguientes afirmaciones es verdadera en
relacin con su enfermedad:
A. Los inhibidores de la bomba de protones disminuyen la absorcin intestinal de hierro
por lo que pueden ayudar a disminuir la necesidad de flebotomas en algunos
pacientes
B. Tras el trasplante heptico no hay riesgo de recidiva de la enfermedad en el injerto
C. Un ndice heptico de hierro superior a 1.1 es diagnstico de la enfermedad
79.- La enfermedad de Wilson es una enfermedad:
A. Autosmica dominante ligada al cromosoma 7
B. Autosmica recesiva ligada al cromosoma 13
C. Autosmica recesiva ligada al cromosoma 6
80.- En el tratamiento de la enfermedad de Wilson:
A. La dosis recomendada de acetato de zinc en adultos es de 150 mg/8 horas, en ayunas.
B. Los efectos secundarios del acetato de zinc incluyen elevacin de amilasa, lipasa y
fosfatasa alcalina, incremento de la reabsorcin sea y diarrea.
C. Nunca deben usarse las sales de zinc en el embarazo por ser teratognicas.

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81.- El anillo de Kayser-Fleischer:
A. Aparece exclusivamente en la enfermedad de Wilson
B. Es la causa de la prdida de visin progresiva caracterstica de los pacientes con
enfermedad de Wilson
C. Se encuentra en prcticamente todos los pacientes con enfermedad de Wilson que
tienen manifestaciones neurolgicas.
82.- Acerca del manejo de pacientes
inmunosupresores es cierto que:

en

tratamiento

con

quimioterapia

y/o

A. Los pacientes en tratamiento con rituximab, con HBsAg negativo y AntiHBc positivo,
no precisan seguimiento especfico puesto que no tienen riesgo de reactivacin de
VHB.
B. Los pacientes HBsAg positivo (independientemente del DNA de VHB) en tratamiento
inmunosupresor, precisan tratamiento con anlogos de nueclesidos/nucletidos hasta
12 meses despus de cesar la inmunosupresin.
C. Los receptores de hgados de donante AntiHBc + no precisan profilaxis de VHB.
83.- Respecto a la historia natural de la hepatitis B es cierto que:
A. La fase inmunotolerante se caracteriza por HBe Ag +, altos niveles de DNA y
transaminasas normales o levemente elevadas.
B. La hepatitis B crnica HBeAg negativo se caracteriza por bajo riesgo de progresin a
enfermedad avanzada.
C. Las sustituciones de nucletidos en la regin precore se asocian a estado de portador
inactivo.
84.- Respecto al tratamiento al tratamiento de la hepatitis B es correcta una de las
siguientes opciones:
A. El objetivo final ideal es la prdida sostenida de HBsAg con o sin seroconversin a
AntiHBs.
B. La reduccin sostenida de DNA a niveles indetectables no es importante para
minimizar las resistencias al tratamiento.
C. En pacientes HBeAg negativo mantener un DNA indetectable no es un objetivo
satisfactorio.
85.- Respecto a las diferentes opciones teraputicas del VHB, qu es cierto de lo
siguiente?
A. Una vez obtenida la seroconversin AntiHBe con anlogos de nuclesidos/nucletidos,
se puede parar el tratamiento y hacer controles a los 6 y 12 meses para comprobar si
la respuesta es duradera.
B. La no respuesta primaria es ms frecuente con lamivudina.
C. En pacientes HBeAg positivo, si a las 12 semanas de tratamiento con Peg-IFN alfa el
DNA no se ha reducido un logaritmo del basal, se debe interrumpir el tratamiento y
reemplazarlo por anlogos de nuclesidos/nucletidos.
86.- Respecto al retratamiento en pacientes con hepatitis C.
A. Retratar con el mismo rgimen de Peg-IFN y ribavirina a no respondedores puede ser
una opcin puesto que pueden conseguirse tasas de respuesta viral sostenida de un
25-30%.
B. El tratamiento de mantenimiento es una estrategia a seguir con evidencia firme en
pacientes no respondedores.
C. En pacientes no respondedores a monoterapia con interfern, el retratamiento con el
rgimen actual habitual puede obtener respuesta viral sostenida en un 20-40% de los
pacientes.

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87.- Respecto a la hepatitis C no es cierto que:
A. No tener respuesta viral precoz significa tener cerca de un 100 % de posibilidades de
ser no respondedor al final del tratamiento.
B. Respuesta viral rpida significa reducir el RNA de VHC en 2 o ms logaritmos en la
semana 4 de tratamiento.
C. Son predictores favorables de respuesta ser afroamericano y tener transaminasas
elevadas.
88.- Acerca de los efectos adversos del tratamiento de la hepatitis C: Qu opcin es la
correcta?:
A. La anemia alcanza su nadir entre la sexta y la octava semana.
B. El empleo de factores de crecimiento en el manejo de los efectos adversos
hematolgicos ha demostrado aumentar la respuesta viral sostenida.
C. El cuadro pseudogripal se presenta en un 5-10% de los pacientes tratados.
89.- Respecto al tratamiento de VHC en genotipos 2 y 3, marque la opcin correcta:
A. El tratamiento contemplado en las guas clnicas consiste en interferon pegilado
semanal con ribavirina ajustada al peso durante 24 semanas.
B. Es recomendable realizar una biopsia postratamiento en los pacientes que han
obtenido respuesta viral sostenida con fines pronsticos.
C. La biopsia heptica para valorar la situacin heptica previa al tratamiento es opcional.
90.- Respecto a la historia natural de VHB es cierto que:
A. La fase de inmunotolerancia se caracteriza por niveles elevados de DNA viral.
B. La fase de inmunorreactividad se caracteriza por transaminasas normales.
C. En la fase de portador la seroconversin a anti-HBs puede ocurrir espontneamente en
un 15% de los casos por ao.
91.- La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el
Congreso de los Diputados es:
A. Simple
B. Absoluta
C. De dos tercios
92.- En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de representantes
en el Comit de Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como mnimo:
A. El 3% de los votos por cada colegio
B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio
93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo, respecto
del salario mnimo interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales

16
94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26
del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda
B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones
95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la Comunidad
de Madrid:
A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral
96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de
revisin a solicitud del interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin
97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:
A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso
98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor de
la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad
99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones salariales
del trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%
100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento de
los gastos pblicos de acuerdo con su capacidad econmica mediante un sistema
tributario justo inspirado en los principios de:
A. Igualdad y legalidad
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

Bioqumica Clnica-Examen A

BIOQUMICA CLNICA
1.-

Trazabilidad metrolgica es:


A. La propiedad del resultado de una medicin o de un patrn tal que pueda relacionarse
con referencias determinadas.
B. La propiedad de poder identificar la muestra en cada parte del proceso.
C. La propiedad que relaciona la concordancia entre los resultados obtenidos.

2.-

Qu marcador de fase aguda se eleva ms rapidamente y es el ms especfico en


infecciones bacterianas?
A. La procalcitonina.
B. La Haptoglobina.
C. La PCR.

3.-

Seale la respuesta FALSA sobre las posibles interferencias en el procedimiento


de anlisis de orina mediante tiras inmunorreactivas:
A. La proliferacin bacteriana provoca una marcada desviacin cida del pH de la orina.
B. La determinacin de glucosa es sensible a la temperatura.
C. La determinacin de bilirrubina puede sufrir interferencia negativa por nitritos.

4.-

Electroforticamente las inmunoglobulinas G migran:


A. En la regin gamma.
B. Entre la regin gamma y alfa.
C. Entre la regin gamma y beta.

5.-

La tiroglobulina es una glicoprotena dimrica y la medicin de su concentracin


en plasma es til:
A. Como marcador tumoral en procesos neoplsicos avanzados de sarcomas.
B. Como marcador tumoral en pacientes con diagnstico de carcinoma diferenciado de
tiroides.
C. Como marcador tumoral en metstasis de carcinomas.

6.-

Cul de las siguientes afirmaciones sobre la determinacin de troponina cardiaca


en el diagnstico de infarto agudo de miocardio NO es correcta?
A. Es mejor marcador tardo que la mioglobina y la CK-MB.
B. Su concentracin en plasma se suele detectar a partir de las 4-7 horas del evento.
C. Es un excelente marcador de isquemia cardiaca.

7.-

La presin parcial de oxgeno de un muestra se mide habitualmente mediante:


A. Amperometra.
B. Potenciometra.
C. Cooximetra.

Bioqumica Clnica-Examen A

8.-

Una prueba con una baja variabilidad biolgica intraindividual y una elevada
variabilidad biolgica interindividual es apropiada para:
A. Cribado.
B. Seguimiento de la evolucin de una patologa.
C. Diagnstico.

9.-

Una prueba de cribado para la deteccin de una patologa debe tener:


A. Una elevada especificidad.
B. Un elevado valor predictivo positivo.
C. Una elevada sensibilidad.

10.-

Se deben transportar en hielo lo antes posible hasta el laboratorio los


especmenes que se vayan a utilizar para la determinacin de:
A. Cortisol.
B. ACTH.
C. Testosterona libre.

11.-

Los anticuerpos heterfilos presentes en el suero de algunos pacientes:


A. Producen un resultado falsamente elevado en los anlisis inmunomtricos.
B. Son anticuerpos y no interfieren en los anlisis.
C. Son inmunoglobulinas IgM y no producen resultados elevados.

12.-

Indique para cul de los siguientes frmacos NO est indicada su monitorizacin


teraputica en el laboratorio clnico:
A. Teofilina.
B. Digoxina.
C. Gliclazida.

13.-

Cul de los siguientes mtodos se considera ms especfico para la


determinacin de la glucemia ?
A. Mtodo de la o-toluidina.
B. Mtodo de la hexoquinasa.
C. Mtodo de la glucosa-oxidasa.

14.-

La teora de los valores de referencia se fundamenta en tres conceptos bsicos


valor de referencia, valor observado en un posible paciente y:
A. Individuo terico.
B. Individuo de referencia.
C. Valor poblacional.

Bioqumica Clnica-Examen A

15.-

Las curvas ROC


A. Permiten conocer la prevalencia de una enfermedad.
B. Permiten conocer la incidencia de una enfermedad.
C. Permiten establecer el punto de corte(cut-off) o valor discriminante ptimo de una
prueba diagnstica.

16.-

Ante una sospecha de insuficiencia suprarrenal la prueba que se debe cuantificar


en primer lugar es :
A. ACTH.
B. Cortisol libre en orina de 24 horas.
C. Cortisol en suero.

17.-

Indique cul de las siguientes afirmaciones sobre la imprecisin de un mtodo de


medida es correcta:
A. Repetibilidad es la imprecisin obtenida cuando se mantienen todas las condiciones de
medicin.
B. La imprecisin intraserial tambin se denomina repetibilidad.
C. Ambas respuestas son correctas.

18.-

Cul de los siguientes NO es un sndrome de predisposicin al cncer


hereditario?
A. Sndrome de Charcot.
B. Neurofibromatosis tipo 1.
C. Sndrome de Lynch.

19.-

Indique cul de las siguientes normas ISO contiene los requisitos para la
certificacin de un laboratorio clnico:
A. Norma ISO 9001:2008.
B. Norma ISO 9004:2008.
C. Norma ISO 9000:2008.

20.-

La nefelometra es un mtodo analtico que se define como la medicin de la luz


dispersada o reflejada hacia un detector:
A. Situado a 180 de la luz incidente.
B. Que no est en la misma direccin del haz de luz incidente.
C. Ambas afirmaciones son falsas.

21.-

En relacin con los tumores testiculares, indique la afirmacin correcta:


A. La AFP no es un marcador tumoral de utilidad en los tumores germinales testiculares.
B. El seminoma es un tumor que se asocia a elevaciones de la concentracin de
coriogonadotropina en sangre.
C. No se ha demostrado que los pacientes con niveles elevados de los marcadores
tumorales en tumores germinales tengan peor pronstico.

Bioqumica Clnica-Examen A

22.-

Cul de los siguientes parmetros bioqumicas presenta utilidad como marcador


de actividad de la sarcoidosis?
A. Enzima convertidota de la angiotensina srica (ECA)
B. PCR.
C. Gammaglobulinas.

23.-

La concentracin srica de Lp(a) viene determinada principalmente por:


A. La dieta.
B. La herencia gentica.
C. El ritmo circadiano.

24.-

Qu mtodo es mejor para calcular la edad gestacional en el cribado prenatal de


cromosomopatas?
A. Fecha de la ltima regla.
B. Ecografa.
C. Ambos mtodos son igual de fiables.

25.-

El gen RET est asociado a:


A. Sarcoma.
B. Hepatoma.
C. Carcinoma medular de tiroides

26.-

La apolipoprotena B-48 (apo B-48) es la principal apolipoprotena de:


A. Las HDL.
B. Los quilomicrones.
C. Las VLDL.

27.-

En una de las siguientes situaciones encontraremos niveles elevados de


albmina plasmtica:
A. Sndrome nefrtico.
B. Deshidratacin.
C. Cirrosis heptica.

28.-

Se considera como mejor parmetro para evaluar el estado del metabolismo frrico
en nios:
A. El receptor soluble de transferrina (sTfR).
B. El ndice de saturacin de transferrina (IST).
C. La ferritina.

Bioqumica Clnica-Examen A

29.-

En un paciente de 28 aos, una concentracin muy baja de transferrina orienta


hacia:
A. Un sndrome nefrtico.
B. Atransferrinemia congnita.
C. Ninguna de las anteriores.

30.-

Cul de los siguientes genes se asocia al metabolismo de psicofrmacos?:


A. CYP2D6.
B. CFTR.
C. LDLR.

31.-

Con respecto a las hormonas tiroideas, indique la respuesta FALSA:


A. Los procedimientos de medida de las hormonas tiroideas totales presentan la ventaja
de ser ms sencillos y asequibles.
B. Las determinaciones de las hormonas tiroideas libres reflejan mejor la verdadera
situacin de estas hormonas ya que la disponibilidad de protenas transportadoras
puede variar.
C. La determinacin de hormonas totales ha dejado de utilizarse en la actualidad.

32.-

En el LCR de los neonatos, las clulas predominantes son:


A. Monocitos.
B. Linfocitos.
C. Eosinofilos.

33.-

Cul es la muestra ms utilizada en monitorizacin de frmacos?


A. Orina.
B. Suero.
C. Sangre total.

34.-

Sobre la diabetes de tipo MODY, es cierto que:


A. Suele diagnosticarse antes de los 25 aos.
B. El factor desencadenante de las manifestaciones es una infeccin vrica.
C. Se debe a defectos genticos que se transmiten con carcter autosmico recesivo.

35.-

Cul de las siguientes situaciones causa falsos positivos por aumento de la


concentracin plasmtica de troponina?
A. Tromboembolismo pulmonar.
B. Pancreatitis.
C. Ambas situaciones.

Bioqumica Clnica-Examen A

36.-

NO es causa de hiperalaninemia secundaria neonatal:


A. Prematuridad.
B. Insuficiencia renal.
C. Alteraciones ecogrficas prenatales.

37.-

La causa ms frecuente del sndrome de Cushing es:


A. El adenoma hipofisario productor de ACTH.
B. La administracin iatrognica de corticoides o ACTH.
C. La secrecin ectpica de ACTH (carcinoma de pulmn de clulas pequeas).

38.-

Indique la afirmacin correcta sobre la mioglobina:


A. Se libera a las 10 h.
B. Tiene baja sensibilidad y bajo valor predictivo negativo.
C. Su determinacin es til en la evaluacin de la reperfusin coronaria tras terapia
tromboltica.

39.-

Los mtodos semiautomticos de extraccin del ADN presentan como limitacin


con respecto al mtodo manual:
A. Se obtiene menor cantidad de ADN.
B. Se obtiene ADN de menor calidad.
C. No son aptos para muestras de tejidos.

40.-

El perfil hormonal de mujeres post-menopasicas incluye:


A. Estradiol srico elevado.
B. Niveles de FSH muy elevados.
C. Progesterona elevada.

41.-

La IGF-I es producida por:


A. Adenohipfisis.
B. Hepatocitos.
C. Neurohipfisis.

42.-

Cul de los siguientes marcadores tumorales utilizados en el cncer de mama NO


es un antgeno mucnico?
A. CA 549.
B. CEA.
C. CA 15.3.

Bioqumica Clnica-Examen A

43.-

Cul de las siguientes clulas neuroendocrinas expresan cromogranina A:


A. La clulas foliculares del tiroides.
B. Las clulas secretoras de esteroides de la corteza suprarrenal.
C. Las clulas de la hipfisis anterior.

44.-

Qu marcador tumoral no incluira en una estrategia diagnstica de cncer de


pulmn?
A. Enolasa Neuronal Especfica.
B. SCC (Antgeno asociado a clulas escamosas).
C. Alfafetoproteina.

45.-

En la enfermedad de Wilson:
A. La concentracin srica de cobre presenta valores muy bajos en las formas
fulminantes.
B. La excrecin diaria de cobre en orina es muy baja.
C. La concentracin srica de ceruloplasmina presena valores muy bajos.

46.-

Cul de los siguientes principios de medida es til en la monitorizacin de la


saturacin de oxgeno de un paciente con una patologa leve?
A. La cooximetra.
B. La pulsioximetra.
C. Ambos.

47.-

El marcador tumoral que muestra una mayor sensibilidad en el diagnstico de


carcinomas epiteliales de ovario es:
A. CEA.
B. CA 125.
C. Antgeno polipeptdico tisular.

48.-

En una muestra obtenida de un paciente con sospecha de intoxicacin iatrognica


que presenta arritmias se debera buscar la presencia de:
A. Salicilatos.
B. Antidepresivos tricclicos.
C. Paracetamol.

49.-

Para la monitorizacin de ciclosporina se recomienda el empleo de muestras de:


A. Sangre total.
B. Suero.
C. Orina.

Bioqumica Clnica-Examen A

50.-

Cul de estas protenas NO es un marcador de funcin tubular renal?


A. Alfa-1-microglobulina.
B. Beta-2-microglobulina.
C. Alfa-2-macroglobulina.

51.-

La produccin de ADH se puede determinar indirectamente midiendo:


A. El aclaramiento de agua libre.
B. La tasa de filtracin glomerular.
C. El gradiente transtubular de potasio.

52.-

En cual de las siguientes situaciones se puede producir, en general, una alcalosis


respiratoria?
A. Fibrosis pulmonar.
B. Insuficiencia cardiovascular.
C. Hiperventilacin en situacin de ansiedad.

53.-

Una fraccin excretada de sodio (FENa) > 1% orienta hacia:


A. Un sndrome tubular.
B. Una uropata obstructiva.
C. Un sndrome glomerular.

54.-

Cul es la principal fuente de amoniaco en la orina?


A. La descomposicin de la urea.
B. La desaminacin del glutamato.
C. La desaminacin de la glutamina.

55.-

La hipocalcemia asociada a la insuficiencia renal crnica se explica por:


A. Un aumento en la excrecin de fosfato en orina.
B. Una disminucin en la formacin de 1,25 dihidroxicolecalciferol.
C. A y B son correctas.

56.-

Cul de las siguientes manifestaciones bioqumicas pueden aparecer tras una


intoxicacin con metanol?:
A. Acidosis metablica.
B. Aumento de cido lctico.
C. Todas las anteriores.

57.-

En condiciones de pH sanguneo normal, la albmina presenta una carga elctrica:


A. Negativa.
B. Prcticamente neutra.
C. Positiva.

Bioqumica Clnica-Examen A

58.-

Cul de estos parmetros sanguneos no se suele incluir en la frmula para el


clculo del anin GAP?
A. Concentracin de calcio.
B. Concentracin de cloro.
C. Concentracin de bicarbonato.

59.-

Es caracterstica del lquido sinovial normal:


A. Concentracin de glucosa superior a la plasmtica.
B. La viscosidad elevada.
C. Ambas son caractersticas.

60.-

Cul de las siguientes afirmaciones sobre


metabolismo de la bilirrubina es correcta?

alteraciones congnitas del

A. Fraccin directa de bilirribubina mayor del 20% en el sndrome de Crigler-Najjar.


B. Fraccin directa de bilirribubina menor del 20% en el sndrome de Dubin-Johnson.
C. Fraccin directa de bilirribubina mayor del 20% en la ictericia hepatocelular.

61.-

La testosterona libre se encuentra elevada en :


A. Hipogonadismo secundario.
B. Hiperplasia suprarrenal congnita.
C. Tratamiento con estrgenos.

62.-

En una colestasis disociada esperamos encontrar en el suero del paciente:


A. Una actividad fosfatasa alcalina elevada con una concentracin normal o slo
ligeramente elevada de bilirrubina.
B. Una concentracin elevada de bilirrubina con una actividad normal o ligeramente
elevada de GGT.
C. Una actividad GGT elevada con una actividad fosfatasa alcalina normal o ligeramente
elevada.

63.-

La cuantificacin de la actividad CK-MB para el diagnstico de infarto agudo de


miocardio en plasma por el mtodo de inmunoinhibicin tiene como inconveniente:
A. Presenta falsos negativos en pacientes con insuficiencia renal grave.
B. Presenta falsos positivos en pacientes con procesos neoplsicos.
C. Presenta falsos negativos cuando representa menos del 10% de la actividad CK total.

64.-

En caso de dao heptico, la enzima cuya concentracin cataltica aumenta ms


en suero es:
A. LDH.
B. AST (GOT).
C. ALT (GPT).

Bioqumica Clnica-Examen A

65.-

La cirrosis biliar primaria se asocia a un incremento de:


A. IgA superior a tres veces el lmite superior del intervalo de referencia.
B. IgM superior a cinco veces el lmite superior del intervalo de referencia.
C. IgG ms de veinte veces el lmite superior del intervalo de referencia.

66.-

Indique la respuesta FALSA en relacin con la hiperamoniemia:


A. Presenta una buena correlacin con el grado de encefalopata en la encefalopata
heptica.
B. En algunos casos se debe a alteraciones hereditarias del ciclo de la urea.
C. Es un signo asociado al sndrome de Reye.

67.-

Indique la causa ms frecuente de hipotiroidismo congnito primario:


A. Hipoplasia tiroidea.
B. Agenesia tiroidea.
C. Tiroides ectpico

68.-

Es FALSO con respecto al Zn que:


A. No acta como cofactor de ninguna enzima del organismo.
B. Su dficit produce alteraciones derivadas de la afectacin de la sntesis de protenas.
C. En el plasma se encuentra unido a albmina y alfa-2-macroglobulina.

69.-

Cul de los siguientes perfiles es tpico de una anemia asociada a enfermedad


crnica?
A. Normocitosis, sideremia disminuida, IST disminuido, ferritinemia elevada.
B. Microcitosis, sideremia normal, IST elevado, ferritinemia elevada.
C. Ninguno de los anteriores perfiles.

70.-

La causa ms frecuente de hiperprolactinemia es :


A. Medicamentosa.
B. Adenoma hipofisario.
C. Adelgazamiento.

71.-

El marcador srico ms utilizado para estimar puntualmente los niveles de


vitamina D es:
A. 1,25 (OH) vitamina D.
B. Vitamina D2.
C. 25 (OH) vitamina D.

10

Bioqumica Clnica-Examen A

72.-

El hipertiroidismo secundario cursa con:


A. TSH y hormonas tiroideas aumentadas.
B. TSH aumentada y hormonas tiroideas bajas.
C. TSH baja y hormonas tiroideas aumentadas.

73.-

En relacin a los lquidos extravasculares, indique la afirmacin correcta:


A. En un derrame pleural el lquido formado siempre es trasudado.
B. El lquido seroso es un ultrafiltrado del plasma.
C. La obstruccin del drenaje linftico produce trasudados.

74.-

La PTH:
A. Aumenta la prdida renal de fosfato.
B. Se incrementa ante una hipercalcemia.
C. Disminuya la conversin de vitamina D en su forma activa.

75.-

En el infarto miocrdico tras ciruga cardiovascular:


A. El aumento de concentracin plasmtica de troponina cardiaca durante las primeras
horas se debe a la liberacin de troponina libre.
B. El aumento de concentracin plasmtica de troponina cardiaca durante las primeras
horas se debe a la liberacin de complejos de tropomiosina.
C. Ambas afirmaciones son correctas.

76.-

Qu tipo de hipertensin arterial secundaria con anomalas del sistema reninaangiotensina-aldosterona cursa con niveles disminuidos de la actividad de renina
plasmtica?:
A. Hipertensin vasculorrenal.
B. Hipertensin maligna.
C. Aldosteronismo primario.

77.-

En qu situacin se podra utilizar la determinacin de fructosamina sangunea


como alternativa a la de hemoglobina glicosilada en pacientes diabticos?
A. En insuficiencia heptica.
B. En insuficiencia renal.
C. En pacientes con obesidad mrbida.

78.-

Para la deteccin de una deficiencia en la secrecin de insulina se puede hacer


una prueba de estimulacin con glucagn, midiendo la concentracin srica de
pptido C basal y a los:
A. 6 min.
B. 60 min.
C. 120 min.

11

Bioqumica Clnica-Examen A

79.-

La determinacin del aclaramiento del cido para-aminohiprico permite evaluar:


A. La capacidad de filtracin glomerular del rin.
B. La capacidad de reabsorcin tubular del rin.
C. La capacidad de secrecin tubular del rin.

80.-

La sensibilidad de una prueba diagnstica bioqumica es del 90%. Cul de las


siguientes afirmaciones es cierta:
A. La probabilidad de falso negativo es del 10%.
B. La probabilidad de falso positivo es del 10%.
C. La especificidad de la prueba es del 10%.

81.-

Los consumidores crnico de cannabis pueden dar positivos en su orina hasta:


A. Cinco das despus de su ltimo consumo.
B. Ocho das despus de ltimo consumo.
C. Cuatro semanas despus de su ltimo consumo.

82.-

Cul de las siguientes pruebas dinmicas NO se utiliza en la exploracin de la


secrecin de la hormona del crecimiento?
A. Prueba de la pentagastrina.
B. Prueba de la clonidina.
C. Prueba de la hipoglucemia.

83.-

De los siguientes, el marcador con mayor cardioespecificidad es la:


A. Mioglobina
B. CK-MB masa.
C. Troponina T.

84.-

Indique cul de las siguientes magnitudes en suero NO se utiliza en el cribado


prenatal de cromosomopatas de segundo trimestre:
A. PAPP-A.
B. Inhibina A.
C. Estriol no conjugado.

85.-

En el cribado neonatal de hiperplasia suprarrenal congnita se determina la


concentracin en sangre de:
A. 17-hidroxi-progesterona.
B. 21-hidroxi-progesterona.
C. Ninguna de los dos marcadores.

12

Bioqumica Clnica-Examen A

86.-

El sndrome de resistencia a la hormona del crecimiento (GH) o somatotropina por


dficit de receptores se denomina:
A. Sndrome de Klinefelter.
B. Sndrome de Sotos.
C. Sndrome de Laron.

87.-

La reaccin en cadena de la polimerasa (PCR):


A. Se aplica en todas las reas del diagnstico molecular.
B. Es la base de los mtodos de secuenciacin aplicados.
C. Utiliza sondas fluorescentes y no isotpicas.

88.-

Indique la frmula cromosmica del sndrome Klinefelter:


A. 47,XYY.
B. 47,XXY.
C. 69,XXY.

89.-

En la Neoplasia Endocrina Mltiple tipo I (MEN I) no suele aparecer:


A. Hiperparatiroidismo.
B. Carnoma Medular de Tiroides.
C. Adenomas hipofisarios.

90.-

El lquido amnitico se obtiene mediante amniocentesis para realizar estudios


prenatales. Indique la afirmacin correcta:
A. El lquido amnitico se forma en el saco de Yolk y posteriormente en el hgado fetal.
B. Se recomienda realizar la amniocentesis entre la semana 14-16 de gestacin.
C. Ambas afirmaciones son ciertas.

91.- El derecho de tutela judicial implica:


A. Un juez predeterminado por la ley
B. La defensa y asistencia de letrado
C. Todas son ciertas

92.- Para suspender los derechos de forma individual:


A. Se necesita autorizacin administrativa o judicial
B. Se necesita autorizacin administrativa y judicial
C. Se necesita autorizacin judicial

93.- La duracin mnima del contrato para la formacin ser de:


A. Tres meses
B. Seis meses
C. Un ao

13

94.- Sealar la afirmacin incorrecta. El recurso contencioso-administrativo es admisible


en relacin:
A. Actos de trmite de la Administracin Pblica que pongan fin a la va administrativa
siempre y cuando inciden indirectamente sobre el fondo del asunto
B. Actos confirmatorios de actos consentidos por no haber sido recurridos en tiempo y
forma
C. Actos presuntos que determinan la imposibilidad de continuar el procedimiento

95.- La ley 53/84 de Incompatibilidades del Personal al Servicio de las Administraciones


Pblicas dispone que ser de aplicacin:
A. Al personal al servicio de las Administraciones de las Comunidades Autnomas y
organismo dependiente excepto para el personal de la Asambleas Legislativas de la
Comunidades Autnomas
B. El personal al servicio de la Seguridad Social
C. El personal al servicio del Banco de Espaa

96.- De acuerdo con lo dispuesto en el Convenio Colectivo vigente para el Personal


Laboral de la Comunidad de Madrid, la solicitud de jubilacin, dirigida al rgano
competente, deber formalizarse:
A. Al menos 1 mes antes del cumplimiento de las edades de jubilacin establecidas
B. Al menos 2 meses antes del cumplimiento de las edades de jubilacin establecidas
C. Al menos 3 meses antes del cumplimiento de las edades de jubilacin establecidas

97.- Las cuestiones incidentales suspenden el procedimiento cuando:


A. La norma correspondiente as lo fije
B. Se refieran a la nulidad de las actuaciones
C. Se promueva recusacin por los interesados

98.- Nadie puede ser condenado por acciones u omisiones que en el momento de
producirse no constituyan delito o falta segn:
A. El reglamento regulador
B. Los tribunales ordinarios
C. La legislacin vigente

99.- Las Empresas Pblicas se regirn en su organizacin y funcionamiento:


A. Normas de Derecho Administrativo, mercantil y civil
B. Normas de Derecho laboral, mercantil y civil
C. De acuerdo con sus normas de fundacin

100.- Para autorizar la compatibilidad de actividades pblicas, la remuneracin que


percibe el trabajador no podr superar la prevista en los Presupuestos Generales del
Estado para el cargo de Director General, ni la principal, estimada en rgimen de
dedicacin ordinaria, incrementada en:
A. Un 35% para los funcionarios del grupo A o personal equivalente
B. Un 40% para los funcionarios del grupo B o personal equivalente
C. Un 50% para los funcionarios del grupo E o personal equivalente

14

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

1. .0En una aneurisma apical tras un infarto, Qu tcnica empleara para la


deteccin de un trombo intraventricular?

A. Ventriculografa de contraste con cateterismo izquierdo


B. Ecocardiograma transesofgico
C. Ecocardiograma transtorcico

2. Cul es la arritmia final ms frecuente en la muerte sbita de pacientes con


antecedentes de infarto?

A. Taquicardia ventricular idioptica


B. Fibrilacin ventricular
C. Taquicardia ventricular sostenida rpida

3. Qu esperara encontrar en un paciente que presenta un soplo pansistlico


agudo?:

A. Rotura de un aneurisma del seno de Valsava, secundaria a una endocarditis


infecciosa, que fistuliza en la aurcula derecha
B. Rotura de un msculo papilar del ventrculo izquierdo por infarto agudo de
miocardio
C. Una fstula arteriovenosa perifrica.

4. La clnica de un infarto de ventrculo derecho puede superponerse con las


siguientes entidades dignsticas, EXCEPTO:

A. Taponamiento cardaco
B. Miocardiopata hipertrfica
C. Miocardiopata restrictiva

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

5. Mujer de 30 aos con doble lesin mitral reumtica severa y clase funcional II, sin
mejora tras tratamiento medico. En el ecocardiograma la vlvula no presenta
calcificacin severa ni afectacin importante del aparato subvalvular. Cul es el
procedimiento ms adecuado?:

A. Valvuloplastia mitral con baln dado que la edad de la paciente y la anatoma


es favorable
B. Recambio valvular por una prtesis
C. Hay que esperar que aparezca hipertensin pulmonar severa o disfuncin
ventricular.

6. Varn de 80 aos con estenosis artica severa que acude a la consulta por
angina. Se realiza cateterismo que muestra coronarias sin lesiones. Cul es el
tratamiento ms adecuado para este paciente?

A. Tratamiento antianginoso con nitratos, betabloqueantes y/o antagonistas del


calcio.
B. Sustitucin valvular artica por bioprtesis
C. Si la anatoma es adecuada valvuloplastia con baln.

7. Acude a Urgencias una mujer de 62 aos, nigeriana, que refiere dos horas de
dolor interescapular intenso. En la exploracin fsica destaca un soplo diastlico
en el 4 espacio intercostal izquierdo y derrame pleural izquierdo la radiografa.
Qu patologa tendra que descartar de forma urgente?
A. Infarto de miocardio inferior agudo
B. Miocardiopata chagsica
C. Diseccin aneursmtica de aorta ascendente

8. De entre las siguientes afirmaciones acerca de la miocardiopata hipertrfica slo


una es FALSA. Selela:

A. La digoxina oral es el tratamiento de eleccin los pacientes con miocardiopata


hipertrfica obstructiva e insuficiencia cardaca, aunque se encuentren en ritmo
sinusal.
B. En un paciente con miocardiopata hipertrfica e insuficiencia cardiaca uno de
los factores precipitantes podra ser la fibrilacin auricular.
C. Los pacientes con angina podran ser tratados con betabloqueantes

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

9. Varn de 17 aos, con signos de preexcitacin en el ECG. Ha ingresado por


varios episodios de fibrilacin auricular con respuesta ventricular rpida que han
precisado cardioversin elctrica. Qu tratamiento indicara a este paciente?:

A. Tratamiento crnico con digoxina


B. Estudio electrofisiolgico y eventual ablacin de la va anmala
C. Marcapasos DDD-R y desfibrilador para evitar los episodios de fibrilacin
auricular y prevencin primaria de muerte sbita.
10. Uno de los siguientes frmacos NO aumenta la superviviencia en pacientes con
insuficiencia cardaca:

A. Espinolactona
B. Carvedilol
C. Digoxina

11. Paciente mujer de 70 aos con estenosis mitral reumtica asintomtica. En el


ltimo ecocardiograma se objetiva un rea valvular mitral de 1.1 cm2 y una
Presin sistlica de arteria pulmonar de 45 mmHg Qu actitud le parece ms
adecuada?

A. Valvuloplastia con baln


B. Comisurotoma quirrgica
C. Vigilancia peridica

12. En cul de estos pacientes indicara una valvuloplastia percutnea con baln?
A. Varn de 70 aos con estenosis mitral severa e insuficiencia severa
B. Mujer de 58 aos con trombo auricular izquierdo en el ecocardiograma
transtorcico
C. Mujer de 47 aos con estenosis mitral reumtica severa sintomtica son fusin
comisural.

13. En un paciente se inicia tratamiento con mononitrato de isosorbide en


presentacin retard, cuyo efecto dura 12 horas, por angina de pecho. Seale
cul de las siguientes afirmaciones es CORRECTA:

A. Debe administrarse una vez al da


B. Debe administrarse a demanda.
C. Debe administrarse cada 12 horas.

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

14. Seale, entre las siguientes, la causa ms frecuente de cardioembolia:

A. Fibrilacin auricular en paciente con estenosis mitral


B. La miocardiopata dilatada con disfuncin sistlica
C. La endocarditis infecciosa subaguda

15. Acude a nuestra consulta una mujer de 55 aos que refiere disnea progresiva
hasta hacerse de mnimos esfuerzos. Adems, desde hace un mes necesita dos
almohadas para dormir. En la exploracin destaca un soplo sistlico en foco
mitral. Decidimos realizar un ecocardiograma que muestra un prolapso del velo
posterior mitral secundario a una rotura de cuerdas tendinosas. La funcin
sistlica est moderadamente deprimida con una FEVI del 40%. Qu tratamiento
deberamos indicar a nuestro pacientes?:

A. Tratamiento mdico y seguimiento estrecho con ecocardiogramas seriados,


hasta que se detecte que la fraccin de eyeccin ventricular izquierda sea
menor del 35%
B. Reparacin de la vlvula mitral mediante reseccin del segmento del velo
posterior afectado por la rotura de las cuerdas y anuloplastia mitral
C. Recambio valvular mitral por prtesis

16. Nos consulta un paciente de 83 aos que refiere prdida de conciencia brusca
mientras suba un tramo de escaleras. En la auscultacin cardiaca destaca un
sistlico eyectivo IV/VI, y en el electrocardiograma un ritmo sinusal normal a 70
lpm y signos de hipertrofia del ventrculo izquierdo. La prueba diagnstica que
haramos en primer lugar sera:

A. Un Holter de 24 horas
B. Un ecocardiograma-Doppler
C. Una ergometra convencional.

17. Respecto a la angina seale la respuesta CORRECTA:

A. Una anamnesis detallada proporciona el diagnstico.


B. Si el electrocardiograma es normal prcticamente se puede excluir el
diagnstico
C. No se puede realizar el diagnstico sin una coronariografa

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

18. Si durante una exploracin fsica en su consulta detecta un thrill en la regin


precordial, que cruza la palma de su mano hacia el lado derecho del cuello, el
diagnstico ms probable sera:

A. Insuficiencia mitral
B. Estonosis pulmonar
C. Estenosis artica
19. Qu signos le indicaran que una insfuciencia cardiaca es de origen diastlico?
A. Lneas B de Kerley en la radiografa de trax
B. Oliguria y edemas en miembros inferiores.
C. Corazn de tamao normal y fraccin de eyeccin normal

20. Paciente de 18 aos, jugador activo de baloncesto que consulta por disnea de
grandes esfuerzos. A la exploracin fsica destaca pectus excavatum y
aranodactilia. Se realiza un ecocardiograma que muestra un VI dilatado (65 mm)
con disfuncin ventricular (FEVI estimada del 45%), adems de una insuficiencia
artica severa. La aorta ascecente tiene un dimetro de 5 cm. Qu tratamiento
indicara a este paciente?:

A. Recambio valvular por prtesis artica aislado en el momento actual


B. Seguimiento estrecho cada 6 meses, con ecocardiogramas seriados hasta la
aparicin de los sntomas.
C. Recambio de la vlvula artica y la aorta ascendente por un tubo valvulado
(Operacin de BentaII)

21. De entre las siguientes respuestas slo una es CORRECTA. Selela:

A. En la insuficiencia mitral aguda se produce una dilatacin en la aurcula


izquierda que disminuye la presin intracavitaria, y, por tanto, la presin capilar
pulmonar.
B. En la insuficiencia artica crnica se produce una dilatacin del ventrculo
izquierdo que disminuye la elevacin de su presin telediastlica.
C. En la estenosis artica crnica se produce una disfuncin sistlica que, si es
severa, contraindica el tratamiento quirrgico.

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

22. En cul de las siguientes situaciones NO indicara el implante de un


marcapasos?

A. Pausas sinusales diurnas superiores a 2.5 segundos, en un paciente con


deterioro de clase funcional y sncopes.
B. Paciente con bloqueo completo de rama derecha y hemibloqueo anterior de
rama izquierda, asintomtico
C. Bloqueo auriculoventricular completo, con frecuencia de escape, de 40 latidos
por minuto y QRS estrecho.

23. Cul es la etiologa ms frecuente de la insuficiencia tricspide orgnica?:

A. Sndrome carcinoide
B. Endocarditis infecciosa.
C. Congnita.

24.

La valvuloplastia percutnea con baln est indicada en:

A. La estenosis pulmonar congnita como tratamiento de eleccin.


B. Est contraindicada en nios con estenosis artica congnita
C. En la estenosis mitral slo cuando existe contraindicacin a la comisurotoma
quirrgica.

25.

Respecto a las pruebas de deteccin de isquemia miocrdica, Cul de estas


respuestas es FALSA?:

A. Si se alcanza el 85% de la frecuencia cardiaca mxima terica una ergometra


es concluyente.
B. Hay que considerar un falso positivo en una ergometra si existe hipertrofia
ventricular izquierda, tratamiento con digoxina o nuestra paciente es una mujer.
C. Las derivaciones con descenso del ST en una ergometra son tiles para
localizar la isquemia y por tanto la arteria responsable del cuadro.

26.

A qu grupo de la clasificacin de frmacos antiarrtmicos de VaughanWilliams pertenece la quinidina?

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

A. IA
B. III
C. IV

27.

El consumo de ATP en cada contraccin muscular cardaca se emplea


fundamentalmente en:

A. El golpe de remo de la contraccin.


B. El deslizamiento de la actina sobre la miosina
C. La separacin de la miosina de la actina en la relajacin

28.

Seale la opcin FALSA respecto al tratamiento con nitratos:

A. El tratamiento crnico con nitratos es capaz de disminuir el nmero de


episodios de angina.
B. El tratamiento con nitratos aumenta la supervivencia en pacientes con
cardiopata isqumica.
C. El tratamiento con nitratos es capaz de mejorar la capacidad funcional en la
ergometra

29.

A cul de las siguientes cardiopatas congnitaa se asocia la insuficiencia


mitral con ms frecuencia?

A. CIA Ostium secundum


B. CIA Ostium primum
C. Aorta bicspide

30.

Varn de 40 aos diagnosticado de miocardiopata dilatada. En la ltima


revisin en nuestra consulta refiere estar asintomtico, en clase I de la NYHA.
Realizamos un ecocardiograma que muestra una disfuncin sistlica leve con
una FEVI estimada del 40%. Qu tratamiento indicara a su paciente?:

A. Digoxina
B. Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina
C. Antagonistas del calcio
31. En una prueba de esfuerzo con inyeccin de un istopo de talio (TI-201) se
encuentra un rea de actividad reducida en la cara inferior del ventrculo

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

izquierdo. La exploracin, repetida 4 horas ms tarde en reposo, muestra una


actividad homognea en toda la cara inferior. Este hallazgo es sugerente de:

A. Un infarto reciente de la zona inferior


B. Estenosis significativa de la arteria coronaria derecha o circunfleja
C. Miocardio hibernado sin isquemia

32.

De los siguientes frmacos utilizados en la trombolisis Cul produce con


mayor frecuencia reacciones de hipersensibilidad?

A. tPA
B. TNK
C. Estreptoquinasa

33.

Seale la opcin FALSA de entre las siguientes afirmaciones sobre la


miocardiopata hipertrfica:

A. La transmisin gentica est ligada al cromosoma X


B. En un porcentaje no desdeable de pacientes podra detectarse obstruccin al
tracto de salida del ventrculo izquierdo
C. Una de las formas de presentacin es la muerte sbita

34.

Cul de los siguientes frmacos es capaz de disminuir el gradiente en el tracto


de salida del ventrculo izquierdo en un paciente con miocardiopata hipertrfica
obstructiva?:

A. Bloqueadores Beta
B. Nitroglicerina
C. Nitroprusiato

35.

Seale la opcin CORRECTA de la miocarditis vrica:

A. La fase aguda se caracteriza por una alta mortalidad


B. La mayora de los casos son de buen pronstico recuperndose los pacientes
de forma completa y sin secuelas
C. La poblacin que ms se afecta son los pacientes ancianos.
36.

Cul es la consecuencia del aumento de la frecuencia de descarga de los


barorreceptores del seno carotdeo?

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

A. Activacin del centro vasoconstrictor del bulbo


B. Vasoconstriccin arteriolar
C. Disminucin de la frecuencia cardaca

37.

Seale la respuesta CORRECTA en relacin con el taponamiento cardiaco:

A. En la exploracin fsica encontraremos ingurgitacin yugular.


B. Con la inspiracin se produce una disminucin del retorno venoso a las
cavidades derechas.
C. Lo ms frecuente es encontrar una frecuencia cardiaca normal.

38.

En cul de estos pacientes estara contraindicada la fibrinolisis?

A. Paciente con antecedentes de ictus isqumico hace 7 meses.


B. Paciente con un carcinoma de tiroides, pendiente de ciruga de metstasis en
el lbulo parietal.
C. Paciente IAM inferior revascularizado con stent hace 10 meses y disfuncin
ventricular severa.

39.

Acude a la consulta una madre con su hijo de 8 aos porque en un


reconocimiento escolar le han detectado un soplo. El nio se encuentra
asintomtico. En el electrocardiograma encontramos un patrn rSR en
precordiales derechas y en la exploracin se ausculta un soplo sistlico eyectivo
en borde esternal izquierdo con un desdoblamiento fijo del segundo tono. Qu
debemos decir a la madre acerca del diagnstico de su hijo?

A. Que la patologa ms probable es una comunicacin interauricular tipo ostium


secundum
B. Que su hijo tiene, muy probablemente, un ductus arterioso persistente
C. Tranquilizarla, ya que lo ms probable es que se trate de un soplo inocente.

40.

Una de las siguientes cardiopatas congnitas se acompaa de cianosis central


y aumento del flujo arterial pulmonar. Cul es?:

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

A. Comunicacin interauricular tipo ostium primum


B. Drenaje venoso anmalo total
C. Estenosis pulmonar

41.

Varn de 50 aos que ingresa en la Unidad Coronaria con un IAM inferior. En la


exploracin presenta una FC de 80 lpm y una PA 80/40 mmHg, con auscultacin
pulmonar normal. El tratamiento ms adecuado para este paciente es:

A. Perfusin de isoproterenol.
B. Baln de contrapulsacin y ciruga urgente
C. Liquidos intravenosos.
42. Un varn de 35 aos es diagnosticado de coartacin de la aorta en su consulta.
Cul es el motivo de consulta ms frecuente por el que el paciente acudi a la
consulta?:

A. Claudicacin intermitente
B. Sncopes
C. Hipertensin arterial
43.

La hipertensin arterial es una patologa muy prevalente en consultas de


Cardiologa y una enfermedad con una elevada morbimortalidad a largo plazo.
Seale la respuesta CORRECTA acerca de dicha patologa:

A. La reduccin de peso en pacientes obesos, aunque es aconsejable, no


disminuye por s sola las cifras de presin arterial
B. En pacientes tratados con IECAS que presentan hiperpotasemia como efecto
secundario, la actitud ms correcta es cambiar el tratamiento por ARA II.
C. Los estudios a largo plazo han demostrado que los diurticos disminuyen la
morbimortalidad en pacientes con HTA.

44.

Qu NO hara en caso de encontrarse ante un paciente con sospecha de


pericarditis aguda?:

A. Anticoagular al paciente a dosis bajas, ya que se trata de un estado


protrombtico.
B. En ciertos casos ser necesario hospitalizar al paciente
C. En caso de sospechar derrame pericrdico realizar un ecocardiograma
45. Si sospechamos un taponamiento cardaco cul de las siguientes medidas NO
tomara?

10

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

A. Diurticos
B. Expansores del plasma
C. Pericardiocentesis urgente

46.

De entre los siguientes pacientes hipertensos revisados en nuestra consulta


En cul intentaremos una mayor reduccin de las cifras tensionales?:

A. Varn de 80 aos con hipertensin sistlica aislada


B. Varn de 72 aos con nefropata diabtica de diagnstico reciente.
C. Mujer de 41 aos con estenosis de la arteria renal

47.

Qu caracterstica diferencia a los bloqueadores de Angiotensina II con


respecto a los inhibidores del enzima conversor de la Angiotensina?

A. Son ms potentes y de vida media ms larga


B. Producen menos tos
C. Se pueden dar en embarazadas

48.

Mujer de 66 aos, hipertensa, que refiere disnea desde hace unos meses. La
exploracin fsica y la radiografa de trax son normales, y solamente destacan
signos de crecimiento de VI en el ECG realizado en la consulta Cul es el
diagnstico ms probable?

A. Disfuncin diastlica secundaria a hipertensin arterial de larga evolucin


B. Disfuncin sistlica secundaria hipertensin arterial de larga evolucin
C. Insuficiencia mitral funcional secundaria a dilatacin del anillo valvular mitral

49.

Seale, de entre las siguientes, cual NO es una emergencia hipertensiva y por


tanto NO precisa tratamiento antihipertensivo intravenoso:

A. Gestante de 35 semanas con sospecha de eclampsia

11

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

B. Varn de 56 aos con cifras tensionales de 210/110 mmHg que se acompaan


de obnubilacin y cefalea severa y fondo de ojo con papiledema, exudados y
hemorragias
C. Mujer de 73 aos con un ictus hemorrgico agudo, con hemiplejia derecha,
estable en las ltimas horas y que presenta cifras tensionales de 200/120
mmHg.

50.

Seale la respuesta CORRECTA en relacin con el taponamiento cardiaco:

A. Los signos patognomnicos de esta patologa y que, nos dan el diagnstico,


son el signo de Kussmaul y el pulso arterial paradjico
B. Se produce si el derrame intrapericrdico supera los 1000 ml.
C. Es una urgencia vital

51.

Seale la respuesta FALSA en relacin a los aneurismas de aorta torcica:

A. Los aneurismas de aorta torcica no complicados y que no producen sntomas


tienen una probabilidad de rotura a los 5 aos que oscila entre el 3 y el 5%
B. Pueden producir disfona
C. A mayor tamao mayor probabilidad de rotura.

52.

Varn de 75 aos, EPOC severo y antecedentes de clicos biliares. En la


ecografa abdominal se diagnostica, de forma casual, de un aneurisma de aorta
infrarrenal de 4,2 cm de dimetro. Cul es su siguiente paso a seguir?

A. Ciruga electiva ya que no existen contraindicaciones.


B. TAC abdominal y aortografa.
C. Seguimiento programado cada 6 meses con ecografa.

53.

En qu patologa encontraremos el signo de Kussmaul?

54.

A. Pericarditis constrictiva
B. Miocardiopata hipertrfica obstructiva
C. Doble lesin mitral severa.
Seale la respuesta CORRECTA:

A. En la insuficiencia tricspide encontramos una onda v prominente en el pulso


venoso yugular
B. El pulso parvus et tardus es tpico de la insuficiencia artica severa

12

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

C. El pulso celer es tpico de la miocardiopata hipertrfica obstructiva.

55.

Ingresa un paciente en la Unidad Coronaria, en shock cardiognico. Al colocar


un catter de Swan-Ganz obtendremos los siguientes parmetros, EXCEPTO:

A. Presin capilar pulmonar


B. Presin venosa central
C. Presin arterial sistmica

56.

El valor normal del intervalo QT corregido es:

A. Menos de 120 mseg


B. Entre 400 y 500 mseg
C. Menos de 450 mseg

57.

La digoxina es un frmaco de uso frecuente en pacientes cardiolgicos. Cul


de las siguientes opciones es FALSA?:

A. Tiene efecto inotropo positivo y cronotropo negativo.


B. Tiene un importante primer paso heptico
C. La intoxicacin digitlica puede producir mltiples arritmias, aunque lo ms
frecuente son los extrasstoles ventriculares

58.

En cul de los siguientes pacientes NO sera prudente la administracin de


digoxina?

A. Varn con fibrilacin auricular permanente, con respuesta ventricular rtmica a


40 lpm y signos de insuficiencia cardiaca.
B. Varn con fibrilacin auricular permanente, respuesta ventricular a 140-160 lpm
y signos de insuficiencia cardiaca
C. Varn con flutter auricular, respuesta ventricular a 150 lpm y sncope.

59.

Qu frmaco es ms efectivo para convertir una fibrilacin auricular


paroxstica de unas dos horas de evolucin, en ritmo sinusal?:

A. Digoxina
B. Atenolol
C. Amiodarona

13

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

60.

Varn de 80 aos, EPOC severo con oxgeno crnico domiciliario. Acude a


Urgencias por disnea y palpitaciones. En el ECG se observa taquicardia regular a
150 lpm, con QRS de 120 mseg, R dominante en V1 y V2 y S profundas en V5 y
V6, y ondas F a 300 lpm. Cul es el ritmo ms probable del paciente? :

A. Probablemente se trate de una fibrilacin auricular


B. Probablemente se trata de una taquicardia auricular multifocal en un paciente
con EPOC agudizado.
C. Un flutter auricular

61.

Seale de entre las siguientes opciones cual NO es un predictor de mal


pronstico en el seguimiento de un paciente con una infarto crnico anterior de
miocardio:
A. Episodios repetidos de edema agudo de pulmn
B. Enfermedad de tres vasos no revascularizable
C. Respuesta hipertensiva en una ergometra, que obliga a detener la prueba.

62.

En cul de estos pacientes indicara un tratamiento de resincronizacin


cardaca?:

A. Varn de 45 aos con IAM septal, FEVI del 45%, que ingresa por un episodio
de angina.
B. Varn de 48 aos con un QRS ancho de 160 mseg, que ingresa por un
episodio de insuficiencia cardiaca, actualmente en tratamiento con digoxina y
furosemida
C. Varn de 61 aos con disfuncin ventricular izquierda severa, QRS de 140 ms
que pese a tratamiento con carvedidol y enalapril a dosis plenas se encuentra
en clase funcional II de la NYHA

63.

Varn de 50 aos con cardiopata isqumica, FEVI del 35% y episodios de


insuficiencia cardiaca. Qu tratamiento ha demostrado mejorar la supervivencia
en este tipo de pacientes?:

A. Propafenona
B. Hidralazina
C. Espironolactona

14

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

64.

Seale la respuesta FALSA en relacin al transplante cardiaco:

A. No es necesario valorar la clase funcional previamente a la indicacin del


transplante.
B. La enfermedad vascular de injerto es la causa ms frecuente de mortalidad a
largo plazo.
C. Est contraindicado si no existe compatibilidad ABO

65.

Qu prueba diagnstica solicitara en primer lugar ante un dolor torcico


agudo en un paciente de 47 aos?

A. Determinacin de troponinas.
B. Radiografa de trax
C. Electrocardiograma

66.

Slo uno de los siguientes tratamientos ha demostrado una mayor reduccin de


la mortalidad en pacientes con infarto de miocardio y disfuncin ventricular
severa:

A. Sotalol
B. Amiodarona
C. Desfibrilador automtico implantable (DAI).

67.

Varn de 43 aos con antecedentes de infarto anterior hace seis semanas. En


una revisin de control en la consulta usted objetiva una elevacin persistente
del segemento ST, estando el paciente asintomtico. Cul es el diagnstico ms
probable?:

A. Aneurisma ventricular
B. Comunicacin interventricular
C. Nuevo infarto silente.

15

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

68.

En un pacientes diagnosticado de lupus eritematoso sistmico Cul es la


patologa cardiaca ms frecuente?:

A. Endocarditis de Libman-Sachs
B. Endocarditis infecciosa secundaria a la inmunosupresin por corticoides
C. Pericarditis lpica.

69.

En la miocardiopata hipertrfica slo una de las siguientes opciones es


CORRECTA:

A. La visualizacin de movimiento sistlico anterior de la vlvula mitral en el


ecocardiograma es patognomnico de esta entidad.
B. La perfusin de nitroglicerina intravenosa es el tratamiento de eleccin en un
episodio de edema agudo de pulmn en estos pacientes.
C. Los pacientes con taquicardias ventriculares y muerte sbita deben ser
tratados con un desfibrilador.

70.

Cul es el motivo de intentar diferenciar entre la pericarditis constrictiva y la


miocardiopata restrictiva?

A. Porque el tratamiento quirrgico puede ser curativo en la pericarditis


constrictiva
B. Con fines pronsticos, ya que la miocardiopata restrictiva evoluciona
rpidamente a pesar del tratamiento.
C. Ninguno, slo es importante por motivos acadmicos, ya que el tratamiento es
el mismo

71.

Seale la opcin FALSA con respecto a la miocarditis:

A. Las enzimas cardiacas pueden estar elevadas.


B. La miocarditis vrica puede asociarse a pericarditis y derrame pericrdico
C. La enfermedad de Changas suele debutar como insuficiencia cardaca aguda

16

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

72.

El consumo excesivo de alcohol puede provocar una de las siguientes


patologas, selela:

A. Hipertensin arterial
B. Sndrome de Horner
C. Sndrome de Takosubo.

73.

Cul de estos hallazgos NO encontraremos en un paciente con taponamiento


cardiaco?:

A. Colapso del ventrculo y aurcula derecha en distole


B. Variacin respiratoria del flujo mitral > 20%
C. Movimiento anterior sistlico anterior de la vlvula mitral

74.

Qu es cierto con respecto a los tumores cardacos?:

A. El mixoma es el tumor cardiaco ms frecuente tambin en nios


B. En el caso de metstasis cardacas el derrame pericrdico sule ser seroso
C. El mixoma puede debutar como un accidente cerebrovascular

75.

Con cul de los siguientes hallazgos se asocia con ms frecuencia un


aneurisma del tabique interaricular?:

A. Foramen oval permeable


B. Aneurisma del seno de Valsava
C. Comunicacin interauricular tipo ostium secundum

76.

En el tratamiento de la hipertensin arterial, Qu cifra considera mejor?:

A. PAS <140 mmHg y PAD<90 mmHg


B. PAS <120 mmHg y PAD<80 mmHg
C. PAS <100 mmHg y PAD<70 mmHg

17

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

77.

Cul de estas clases de medicamentos se prioriza como opcin inicial en el


tratamiento de la hipertensin sin complicaciones, en el VII informe del Joint
National Committee estadounidense?

A. Diurticos y betabloqueantes
B. Bloqueadores de los canales de calcio
C. Inhibidores de la ECA

78.

Qu NO es cierto acerca del tratamiento de la hipertensin arterial?:

A. En pacientes con enfermedad renal y/o diabetes mellitus el objetivo de las


cifras de tensin arterial son menores que en la poblacin general.
B. El tratamiento con inhibidores de la ECA es de eleccin en pacientes con
diabetes mellitus y proteinuria
C. Los ARA-II estn indicados en caso de hiperpotasemia secundaria al
tratamiento con inhibidores de la ECA

79.

Seale la opcin FALSA acerca de la HTA:

A. La HTA es una patologa que cursa, en la mayora de las ocasiones, de forma


asintomtica.
B. La repercusin orgnica puede ser producida tanto por la HTA esencial como
por la secundaria.
C. La encefalopata hipertensiva se acompaa tpicamente de focalidad
neurolgica

80.

Seale la opcin FALSA acerca de la aneurisma de aorta:

A. La ruptura de aorta abdominal es una emergencia vital


B. La mayora de los aneurismas de aorta abdominal son asintomticos
C. La intervencin quirrgica de los pacientes con aneurismas de aorta abdominal
se realiza siempre con circulacin extracorprea
81. Qu relacin es FALSA acerca de un aneurisma artico y su localizacin ms
frecuente?:

A. Ateroesclerosis aorta infrarrenal


B. Marfan aorta ascendente
C. Traumatismo torcico aorta ascendente

18

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

82.

Cul es el sntoma ms frecuente en un tromboembolismo pulmonar agudo?

A. Sntomas de trombosis venosa profunda


B. Disnea
C. Fiebre

83.

Cul de estos parmetros NO est incluido en el ndice revisado de riesgo


cardaco para distinguir a los pacientes con riesgo elevado de complicaciones
cardiovasculares perioperatorias?:

A. Creatinina basal mayor a 2.0 mg/100 ml


B. El tabaquismo activo
C. El tratamiento con insulina para diabetes mellitus.

84.

Paciente de 83 aos intervenido de sustitucin vlvula artica por prtesis


biolgica. Un mes despus de la operacin presenta fiebre persistente. Cul es
el microorganismo ms probable responsable del cuadro?

A. Streptococcus faecium
B. Staphylococcus epidermidis
C. Streptococcus pnuemoniae

85.

Cul es el tratamiento ms adecuado ante la sospecha clnica del


microorganismo anterior?:

A. Cefriaxona
B. Vancomicina
C. Ampilicina y gentamicina

86.

Seale la opcin FALSA con respecto a la estenosis artica (EA):

A. La enfermedad reumtica es la causa ms comn de EA en Norteamrica y


Europa occidental
B. La EA sintomtica es ms frecuente en varones adultos
C. Los gradientes de presin transvalvular pueden estar aumentados durante
aos sin que se produzca un deterioro de la funcin ventricular izquierda

19

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

87.

Cul de las siguientes patologas NO se relaciona con aneurisma de aorta


torcica?:

A. Osteognesis imperfecta
B. Sndrome de Ehlers-Danlos
C. Sndrome de Klinefelter

88.

Cul de los siguientes NO es un factor de riesgo para tromboembolia en


pacientes con fibrilacin auricular?:

A. Hipercolesterolemia
B. Insuficiencia cardaca congestiva
C. Hipertensin arterial

89.

Cul de las siguientes patologas es menos probable que produzca una


elevacin de la troponina srica?:

A. Infarto a agudo de miocardio


B. Neumona
C. Tromboembolismo pulmonar agudo

90.

Cul de los siguientes frmacos antihipertensivo NO indicara en la patologa


concomitante?

A. IECAS insuficiencia renal


B. Bloqueadores beta cardiopata isqumica
C. Diurticos de asa gota

91.- Qu norma puede regular la composicin y competencia del Consejo de


Estado?
A. Una Ley ordinaria
B. Una Ley orgnica
C. Un Decreto Ley

92.- Cmo se denomina el Ttulo III de la Constitucin Espaola?


A. De la Corona

20

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

B. De los derechos y deberes fundamentales


C. De las Cortes Generales

93.- Las faltas graves que no estn reguladas en el Estatuto del Empleado Pblico
habr que estar a lo regulado en:
A. No es de aplicacin otra normativa
B. En el Convenio Colectivo para el personal laboral
C. Exclusivamente en el Estatuto de los Trabajadores

94.- Cul de los siguientes no es un derecho social bsico de los trabajadores?


A. Trabajo y libre eleccin de profesin u oficio
B. Percepcin puntual de la remuneracin pactada o legalmente establecida
C. Informacin, consulta y participacin en la empresa
95.- Los afiliados a sindicatos con mayor nivel de implantacin en la Comunidad de
Madrid tienen derecho :
A. A obtener excedencia voluntaria cuando pasen a ocupar puestos que exijan
plena dedicacin
B. A que no se le descuente de su nmina el importe de la cuota sindical
C. A obtener excedencia cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena
dedicacin

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid


(artculo 26 del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Fomento de la cultura y la investigacin cientfica y tcnica
B. Promocin y ordenacin del turismo en su mbito territorial.
C. Proteccin de los ecosistemas en los que se desarrollen la pesca, acuicultura y
caza

97.- Que plazo se estipula legalmente para interponer el recurso contencioso


administrativo contra actos presuntos ante los rganos jurisdiccionales?
A. Es de 2 meses desde que se produzca el acto presunto
B. Transcurridos 3 meses desde la reclamacin efectuada
C. Es de 6 meses desde que se produzca el acto presunto

98.- No se considera rganos de gobierno de los Organismo Autnomos:


A. El Viceconsejero Delegado
B. El Gerente

21

CARDIOLOGIA: EXAMEN B

C. El Consejo de Administracin

99.- Si un trabajador se ausenta de su puesto de trabajo durante 2 das (Sealar la


respuesta correcta):
A. Al ser una falta grave habr que incoar expediente disciplinario
B. Aunque se trata de una falta grave, no requiere realizacin de expediente
disciplinario por tratarse de una falta de asistencia.
C. Al ser una falta leve no requerir la incoacin de expediente disciplinario

100.- El Estado tiene competencia exclusiva sobre:


A. Los montes y aprovechamientos forestales
B. Urbanismo y vivienda
C. Legislacin sobre propiedad intelectual e industrial

22

CIRUGA CARDIOVASCULAR. EXAMEN A


(ENUNCIADO DE PREGUNTAS)

1.-Referente a la arteria coronaria descendente anterior; en qu porcentaje de casos


se presenta como dos vasos paralelos de similar tamao?
A.-0.75%
B.-2%
C.-4%

2.-Referente al recuento plaquetario tras la circulacin extracorprea, es falso que:


A.-El oxigenador de membrana tiende a disminuir ms el nmero de plaquetas que el
oxigenador de burbujas.
B.-El recuento plaquetario disminuye alrededor de un 60% con respecto a los valores
previos a la circulacin extracorprea
C.-El descenso del nmero de plaquetas se correlaciona con la duracin de la circulacin
extracorprea.

3.-Cul de las siguientes reas del cerebro es ms vulnerable al dao tras una
hipotermia profunda y parada circulatoria prolongada?
A.-Cerebelo
B.-Hipocampo
C.-Ganglios basales

4.-A cual de los receptores especficos de la membrana plaquetaria se fija el factor de


von Willebrand?
A.-GPIIIa
B.-GPIB
C.-GPIIb

5.-La administracin adenosina en un paciente con trasplante cardaco reciente:


A.-Carece de efecto
B.-Menor efecto
C.-Mayor efecto

6.-Cual de las vas del complemento es activada ms intensamente por el complejo


heparina-protamina?
A.-Clsica
B.-Alternativa
B.-Ambas vas son estimuladas con similar intensidad

7.-Durante la circulacin extracoporea es falso que:


A.-En pacientes con enfermedad coronaria tienden a presentar elevadas resistencias
perifricas.
B.-El tono venoso suele disminuir
C.-En hipotermia moderada el consumo de oxigeno cerebral disminuye en mayor medida
que el flujo arterial.

8.-Con respecto a las bombas de intercambio inico en la clula miocardica, es falso


que:
A.-Entran en la clula dos iones de potasio por cada tres iones de sodio que salen.
B.-Entran en la clula tres iones de sodio por cada ion de calcio que sale de esta.
C.-Por cada ion de hidrogeno que sale de la clula entran dos de sodio

9.-Una de las siguientes respuestas es falsa respecto a los desfibriladores implantables


(DAIs):
A.-La implantacin pectoral derecha se asocia con umbrales de desfibrilacin ms elevados
B.-Las descargas bifsicas requieren ms energa para lograr la cardioversin que los
choques monofsicos
C.-La realizacin de una resonancia magntica est contraindicada en portadores de DAI

10.-Cul de los siguientes tratamientos ha demostrado ser eficaz para la prevencin


primaria de la muerte sbita en pacientes con enfermedad coronaria e infarto reciente?:
A.-DAI
B.-Betabloqueantes
C.-Amiodarona

11.-El aporte de oxigeno para mantener la supervivencia de la clula miocardia en un


miocardio hibernado es:
A.-1.3 ml/100 g de miocardio.
B.-3.7 ml/100 g de miocardio.
C.-10 ml/ 100 g de miocardio.

12.- De las siguientes complicaciones mecnicas del infarto de miocardio, sealar la ms


comn.
A.-Rotura de la pared ventricular libre
B.-Rotura del tabique interventricular
C.-Rotura de los msculos papilares

13.-Los pacientes portadores de un marcapasos pueden utilizar con seguridad todos los
siguientes dispositivos excepto:
A.-Telfonos mviles
B.-Equipos de soldadura
C.-Hornos microondas

14.-Cul de los siguientes es el mecanismo responsable ms frecuente de la fibrilacin


auricular que ocurre inmediatamente despus del postoperatorio de un procedimiento de
Maze auricular?
A.-Alteracin de los periodos refractarios auriculares consecuencia de la manipulacin
quirrgica
B.-Alteraciones del tono autonmico en el contexto de la ciruga cardaca
C.-Presencia de gaps de conduccin residual por reconexin precoz post crioablacin.

15.-Uno de los siguientes frmacos no reduce la incidencia de FA postoperatoria:


A.-Digoxina
B.-Nitroprusiato sdico
C.-Estatinas

16.-De las siguientes complicaciones mecnicas del infarto de miocardio, sealar la que
tiende a producirse ms tardamente.
A.-Rotura de msculos papilares.
B.-Rotura de pared libre.
C.-Rotura del tabique interventricular

17.-Los circuitos de circulacin extracorprea que incorporan un revestimiento interno de


heparina han demostrado:
A.-Reducir el Sangrado perioperatorio en nios.
B.-Disminuir la activacin del complemento durante la circulacin extracorprea .
C.-Aumentan la supervivencia en ciruga cardiaca infantil con Aristteles Score mayor de
10.

18.-El uso de la hipotermia profunda y parada circulatoria permite realizar reparaciones


en cardiopatas congnitas complejas, con un margen de seguridad aceptable.
Indique cual de los siguientes enunciados es falso respecto a la hipotermia profunda:
A.-El uso de niveles de hematocrito bajos durante la hipotermia profunda, ayuda a
disminuir la viscosidad sangunea y disminuye el dao cerebral durante la parada
circulatoria.
B.-El uso de la estrategia pH Stat durante la hipotermia provoca la prdida de la autoregulacin cerebral y convierte el flujo cerebral en presin dependiente..
C.-En contraste con lo anterior, el uso de la estrategia Alpha Stat para control del pH
preserva la auto-regulacin cerebral a bajas temperaturas.

19.-En relacin con las prtesis valvulares cardiacas, a los 10 aos del implante, el
porcentaje de pacientes que presentan complicaciones importantes es aproximadamente
del:
A.-10%
B.-30%
C.-60%
20.-Respecto a la incidencia de FA en pacientes sometidos a trasplante cardaco y/o
pulmonar no es cierto:
A.-Los pacientes sometidos a doble trasplante pulmonar presentan una incidencia de FA
a largo plazo similar a los pacientes sometidos a trasplante cardaco.
B.-La incidencia de FA a largo plazo tras el trasplante pulmonar bilateral es del 18%
C.-La FA en pacientes trasplantados cardacos es secundaria a disfuncin del ventrculo
izquierdo y/o rechazo del injerto.

21.-De los siguientes tumores cardiacos, sealar el menos frecuente.


A.-Mixoma
B.-Fibroelastoma papilar
C.-Lipoma

22.-Referente al fibroelastoma papilar es falso que:


A.-La cara ventricular es la localizacin mas frecuente en las vlvulas semilunares.
B.-La cara auricular es la localizacin ms frecuente en las vlvulas auriculoventriculares.
C.-Es ms frecuente en localizacin valvular mitral, seguido de la vlvula artica.

23.-Respecto al ductus arterioso, indique cual de las siguientes afirmaciones es falsa :


A.-Tras el nacimiento el aumento de flujo pulmonar aumenta el metabolismo de las
prostaglandinas .
B.-El alumbramiento placentario disminuye sensiblemente las prostaglandinas sricas
circulantes.
C.-El ductus arterioso del prematuro presenta una gran reactividad a las prostaglandinas.

24.-Cul de las siguientes afirmaciones le parece verdadera al hablar de la heterotaxia:


A.-El isomersmo auricular izquierdo se asocia con frecuencia a la poliesplenia
B.-Resulta aconsejable vacunar contra el neumococo a los nios con isomerismo
auricular izquierdo.
C.-Todas las anteriores son verdaderas.

25.-Son predictores de mortalidad en pacientes con infecciones de dispositivos


implantados todos excepto:
A.-Regurgitacin tricspide significativa
B.-Insuficiencia renal
C.-Tamao y movilidad de las vegetaciones

26.-Referente al rabdomioma cardiaco, es falso que:


A.-Es el tumor primario cardiaco infantil ms frecuente.
B.-Se presenta de forma solitaria
C.-Tiende a regresar espontneamente

27.-El sndrome de ventrculo izquierdo hipoplsico (SVIH) puede definirse como una
anomala en la que las estructuras izquierdas del corazn no tienen el desarrollo adecuado
para mantener la circulacin sistmica. Respecto al SVIH, cul de las siguientes
afirmaciones es falsa.
A.-La forma ms frecuente de SVIH es la atresia mitroartica
B.-Varios estudios demuestran un importante aumento en la musculatura vascular
pulmonar de los nios con SVIH
C.-Todas las anteriores son falsas.

28.- cual de los siguientes frmacos tiene efecto de precondicionamiento isqumico


miocardico?
A.-Bradiquinina
B.-Aminofilina
C.-Glibenclamida

29.-La incidencia de infeccin nosocomial tras ciruga cardiaca se encuentra entre:


A.-3-5%
B.-6-8%
C.-10-20%

30.-Con respecto a los injertos coronarios utilizados ms habitualmente en la


revascularizacin miocardica, sealar la respuesta incorrecta.
A.-La arteria mamaria interna responde con vasodilatacin a la milrinona.
B.- La arteria mamaria interna No responde con vasoconstriccin a la norepinefrina.
C.-La nitroglicerina produce vasodilatacin en la arteria mamaria interna y en los
injertos de vena safena.

31.-Referente a la arteria radial como injerto coronario, es falso que:


A.-Se ha demostrado cambios arteriosclerticos hasta en un 28% de los injertos
extraidos.
B.-En el tratamiento profilcticos del espasmo de la arteria radial en la revascularizacin
miocardica, la nitroglicerina es mejor tolerada clnicamente que el dialtiazen
C.-En el tratamiento profilcticos del espasmo de la arteria radial en la revascularizacin
miocardica, la nitroglicerina es menos efectiva que el diltiazen.

32.-Cual de los siguientes mecanismos es el ms frecuente en el shock cardiognico de


origen isqumico?
A.-Infarto del ventrculo derecho
B.-Rotura de pared libre del ventrculo izquierdo
C.-Rotura del tabique interventricular.

33.-Respecto a la clasificacin segmentara diseada por Richard Van Praagh, cul de


las siguientes opciones le parece falsa
A.-Segn esta clasificacin el corazn normal podra definirse con las letras: SDL
B-La trasposicin corregida de los grandes vasos podra definirse con las letras SLL.
C.-Todas son falsas.

34.-Referente a la comunicacin interventricular postinfarto en falso que:


A.-Las comunicaciones posteriores presentan una incidencia de enfermedad
multivasos mayor que en las comunicaciones anteriores
B.-La revascularizacin concomitante mejora la supervivencia.
C.-La utilizacin de asistencias circulatorias de flujo axial ha ofrecido buenos resultados
en la estabilizacin hemodinmica de estos pacientes

35.-En la clasificacin de Carpentier para la insuficiencia mitral Cul de las siguientes tipo
coincide con la insuficiencia mitral crnica de origen isqumico?
A.-Tipo I
B.-Tipo II
C.-Tipo IIIa

36.-Referente a la mortalidad de los aneurismas de ventrculo izquierdo tras infarto de


miocardio Cul es la causa ms frecuente de mortalidad en estos pacientes?
A.-Arritmias
B.-Insuficiencia cardiaca
C.-Infartos de miocardio recurrentes.

37.-La arteria subclavia derecha se origina del remanente de uno de los arcos articos
embrionarios derechos. Sealar la respuesta correcta
A.-Tercer arco artico derecho
B.-Cuarto artico derecho
C.-Sexto arco artico derecho

38.-En un nio con presencia de divertculo de Kommerel, cual de la siguientes respuestas


es falsa?
A.-Suele aparecer por la persistencia del arco artico embrionario derecho
B.-El divertculo de Kommerell se localiza anterior al esfago
C.-El ductus arterioso y la arteria subclavia izquierda nacen conjuntamente

39.-De las siguientes patologas congnitas de las aorta, Cul se relaciona con
alteraciones del cromosoma 22?
A.-Interrupcin del arco artico proximal a la subclavia izquierda
B.-Coartacin de aorta distal a la subclavia izquierda
C.-Interrupcin de la aorta tipo A

40.-Referente a la anticoagulacin en circulacin extracorprea, sealar la respuesta


correcta.
A.-La heparina de origen bovino tiene un mayor poder antignico que la heparina de
origen porcino para la produccin de anticuerpos IgG antiplaquetarios.
B.-En pacientes en los que se utiliza la aprotinina como antifibrinolotico, se debe utilizar
el celte como reactivo para los controles de anticoagulacin.
C.-El complejo protamina-heparina activa fundamentalmente la va alternativa del
complemento.

41.-De la siguientes citoquinas, sealar la que posee efecto antiinflamtorio.


A.-Interleuquina 6
B.-Interleuquina 8
C.-Interleuquina 10

42.-Cul de los siguientes sntomas se presenta con mayor frecuencia en pacientes con
aneurisma ventricular izquierdo tras infarto de miocardio?
A.-Angina
B.-Disnea
C.-Sincope por arritmias

43.-En el implante de vlvulas articas guiadas mediante catter Cul de las siguientes
tcnicas de implante se ha abandonado en la actualidad?
A.-Percutnea Anterograda
B.-Percutanea retrograda
C.-Transapical

44.-En la clnica de la insuficiencia valvular artica, la pulsacin de la vula se conoce


como signo de:
A.Traube
B.-Muller
C.-Musset

45.-En la tetraloga de Fallot en que porcentaje se observa la presencia de un arco artico


derecho?
A.-5%
B.-15%
C.-25%

46.- Cul es de las siguientes la lesin predisponente ms comn para la endocarditis de


la vlvula artica?
A.-Vlvula artica bicspide
B.-Vlvula artica calcificada degenerativa
C.-Insuficiencia valvular artica secundaria a enfermedades del tejido conectivo

47.-En la endocarditis bacteriana Cul de las siguientes repuestas no corresponde a


fenmenos inmunolgicos?
A.-Lesiones de Janeway
B.-Ndulos de Osler
C-Manchas de Roth

48.-En la estenosis mitral cual de las siguientes respuesta es correcta?


A.- El grado de dilatacin de la aurcula izquierda no se correlaciona con la severidad de
la estenosis valvular
B.-La endocarditis valvular mitral es ms frecuente en estenosis severas que en
estenosis ligeras
C.-Raramente la masa del ventrculo izquierdo es normal en estos pacientes.

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49.-Analisis genotpicos muestran una relacin autosmica dominante en el prolapso de la


vlvula mitral localizado en el cromosoma:
A.-15
B.-13
C.-11
50.-En la insuficiencia mitral Cul de los siguientes parmetros se correlaciona mejor con
los resultados postoperatorios?
A.-Fraccin de eyeccin del ventrculo izquierdo
B.-Presiones telediastlicas del ventrculo izquierdo
C.-Volumen telesistlico del ventrculo izquierdo

51.- En la endocarditis valvular cardiaca Cual de la siguientes respuestas falsa?


A.-La endocarditis valvular nativa es ms frecuentes en mitral que aortica
B.-La endocarditis protsica es mas frecuente en la vlvula protsica mitral que aortica
C.-La incidencia de endocarditis es similar en prtesis mecnicas que biolgica.
52.-En el sndrome carcinoide es falso que:
A.-Los depsitos de tejido fibrosos de distribuyen de forma focal o difusa
B.-La intima de los grandes vasos se encuentra respetada por el proceso
C.-El seno coronario suele encontrarse afectado

53.-El antibitico de eleccin en la profilaxis de la infecciones durante el implante de


dispositivos marcapasos o desfibriladores implantables es:
A.-Vancomicina
B..Cefazolina
C-Eritromicina
54.-En la diseccin aguda de la aorta, sealar la respuesta incorrecta
A.-La degeneracin de la capa media de la aorta se encuentra en una minora de casos
B.-Entre un 10 y un 20% la diseccin aguda de la aorta se relaciona con la presencia de
un hematoma intramural
C.-Las ultimas teoras consideran la ulcera penetrante de la aorta como un mecanismo
importante en la generacin de esta patologa

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55.-Cul de las siguientes tcnicas de imagen se consideran menos especifica en el


diagnostico de la diseccin aguda de la aorta?
A.-Tomografa axial computarizada
B.-Resonancia magntica nuclear
C.-Ultrasonido intravascular
56.-Referente al sndrome artico agudo Cul de las siguientes respuesta es falsa?
A.-La presencia de accidentes cerebrovasculares no contraindican la ciruga de aorta
B.-La rotura aguda de la aorta es ms frecuente en el hematoma intramural que en la
ulcera penetrante.
C.-En la diseccin de aorta tipo B, entre un 70 y un 80% de pacientes sobreviven a la
fase aguda y subaguda del proceso con tratamiento mdico

57.-La sustitucin de arco artico y aorta torcica descendente con la tcnica conocida
como trompa de elefante, fue descrita inicialmente por:
A.-D. Cooley
B.-E.Stanley Crawford
C.-Hans G. Borst

58.-En la formacin de aneurismas micticos de la aorta ascendente cual de los siguientes


es el germen que se observa con menor frecuencia?
A.-Estafilococo epidermidis
B.-Salmonella
C.-Estreptococo

59.-En las arteritis que afectan a la aorta ascendente cual de las siguientes respuestas no
es correcta?
A.-La enfermedad de Takayasu comnmente afecta al arco artico pero rara vez a los
troncos supraaortico
B.-En la arteritis de clulas gigantes se ha observado un aumento importante en la
frecuencia de aneurismas de aorta torcica
C.-La arteritis de Takayasu produce lesiones obstructivas y con menor frecuencia
dilatacin aortica.

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60.-Referente a la velocidad de expansin de los aneurismas de aorta torcica, sealar la


respuesta correcta
A.-Los aneurismas de aorta ascendente presentan usualmente una velocidad de
expansin mayor que los localizados en la aorta descendente
B.-Los aneurismas de aorta descendente presentan usualmente una velocidad de
expansin mayor que los localizados en la aorta ascendente
C.-No existen diferencias en la velocidad de crecimiento de los aneurismas entre las
localizaciones aortica ascendente y descendente

61.-Los aneurismas micticos tienden a localizarse con mayor frecuencia en:


A.-Aorta ascendente cercanos a la unin sinotubular
B.-En la curvatura mayor del arco artico
C.-En la aorta abdominal superior

62.-En la anomala aortica congnita conocida como tronco bovino, es cierto que:
A.-La arteria subclavia y cartida izquierda nacen de un tronco comn
B.-La arteria cartida izquierda y el tronco braquicefalico derecho nacen de un tronco
comn
C.-Ambas arterias cartidas nacen de un tronco comn

63.- En la tetraloga de Fallot con estenosis pulmonar todas las respuestas son ciertas,
excepto:
A.-Es frecuente la presencia de vlvula pulmonar bicspide
B.-Se observa comunicacin interventricular del tipo subpulmonar
C.-Es frecuentes el estrechamiento de la unin sinutubular
64.-De las siguientes anomalas congnitas, Cual de ellas no pertenece al sndrome de
Shone?
A.-Hipoplasia del ventrculo izquierdo
B.-Comunicacin interventricular no restrictiva
C.-Coartacin de aorta

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65.-En la clasificacin de Carpentier de la anomala de Ebstein, cual de las siguientes


corresponden al tipo C de dicha clasificacin?
A.-Gran parte del ventrculo derecho se encuentra atrializado, pero la valva anterior de la
vlvula tricspide se mueve libremente
B.-La valva anterior de la vlvula tricspide es severamente restrictiva pudiendo producir
obstruccin del tracto de salida del ventrculo derecho
C.-El ventrculo derecho se encuentra casi completamente atrializado, a excepcin de
una pequea porcin de su tracto de salida.

66.-Segn la clasificacin de Crawford en los aneurismas de aorta toraco-abdominal, un


aneurisma que afecte a la aorta torcica descendente un su totalidad y se extienda hasta
una localizacin inferior a las arterias renales se clasificara como de extensin:
A.-I
B.-II
C.-IV
67.-En las alteraciones de la coagulacin que predisponen a trombosis venosa y
embolismos pulmonares Cul de las siguientes respuestas es falsa?
A.-La protena C es vitamina K dependiente pero no la protena S
B.-El factor V de la coagulacin previene la degradacin de la protena C
C.-En presencia del factor V de Leiden, tanto las forma mutantes homocigoticas como
heterocigticas se relacionan con trombosis venosas y embolia pulmonar pero no
con Infartos de miocardio ni accidentes cerebrovasculares

68.-De las siguientes formas de presentacin del tromboembolismo pulmonar crnico,


cual es la ms frecuente?
A.-Tipo I
B.-Tipo II
C-Tipo III
69.-En un traumatismo torcico cerrado que produce rotura de estructuras vasculares en el
arco artico cual de las siguientes se afectara con menor frecuencia?
A.-Base del tronco arterial innominado
B.-Base de la arteria cartida izquierda
C.-Base de la arteria subclavia izquierda

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70.-En la taquicardia con reentrada en el nodo auriculoventricular Cul de la siguientes


respuesta es correcta?
A.-Es la segunda taquicardia supraventricular ms frecuente
B.-La va de conduccin rpida corresponde a la va anterograda y conduccin lenta
corresponde a la va retrograda
C.-La localizacin anatmica de la va de conduccin rpida se localiza en el tercio
anterior del triangulo de Koch

71.-En el sndrome del corazn izquierdo hipoplsico, Cual de las siguientes respuesta es
falsa?
A.-La presentacin con atresia de las vlvulas aortica y mitral es ms frecuente que su
presentacin como estenosis de dichas vlvulas
B.-La salida de la arteria pulmonar izquierda es muy precoz, emergiendo del tronco
pulmonar entre 2-3 mm de las comisuras de la vlvula pulmonar
C.-La comunicacin interventricular con atresia de la vlvula artica es infrecuente,
observndose en un 5% de casos

72.-El shunt de Sano comunica:


A.-Infundbulo del ventrculo derecho con la bifurcacin de las arterias pulmonares
B.-La arteria aorta ascendente con la arteria pulmonar derecha mediante anastomosis
latero-lateral
C.-Tronco de la arteria pulmonar con arteria pulmonar derecha distal

73.-En la clasificacin de Van Praagh del ventrculo nico, la transposicin corregida de


grandes arterias le corresponderan las siglas:
A.-IDD
B.-SLL
C.-SDD

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74.-Referente al implante de marcapasos auriculares cual de las siguientes respuestas es


falsa?
A.-El umbral de estimulo auricular debe por debajo de 2 voltios
B.-La amplitud de la onda P debe ser igual o superior a 2 milivoltios
C.-La colocacin de la punta del electrodo auricular debe evitar la zona de conjuncin entre
aurcula y vena cava inferior
75.-De los tumores metastsicos en pericardio que afectan a la mujer cual de los
siguientes es el que se presenta con mayor frecuencia?
A.-Pulmn
B.-Linfomas
C.-Mama

76.-En los mixomas de localizacin ventricular Cul de las siguientes respuestas es falsa?
A.-Son mas frecuentes en mujeres y nios
B.-En el ventrculo izquierdo se localizan cercanos al tracto de salida
C.-En el ventrculo derecho suelen localizarse en la pared libre

77.-Cual de las siguientes interleuquinas suele encontrarse elevada en pacientes con


mixomas cardiacos?
A.-Interleuquina 8
B.-Interleuquina 2
C.-Interleuquina 6
78.-Cul de los siguientes tumores se relaciona con la esclerosis tuberosa?
A.-Rabdomioma
B.-Fibromas
C.-Teratoma

79.-En cual de los siguientes efectos el tacrolimus y la ciclosporina se observan resultados


similares
A.-Hipertensin
B.-Efecto diabetogeno
C.-Nefrotoxicidad

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80.-Cul de los siguientes inmunosupresores se considera anticalcineurinico?


A.-Tacrolimus
B.-Sirolimus
C.-Everolimus

81.- En el rechazo vascular agudo del trasplante cardiaco es cierto que:


A.-Es mediado fundamentalmente por la inmunidad celular
B.-Produce mayor inestabilidad hemodinmica que la agresin a las clulas contrctiles
miocardicas
C.-Aun en pacientes sintomticos es facilmente controlable con baja mortalidad

82.-En los pacientes con asistencia circulatoria de largo plazo es falso que:
A.-Se observa un aumento en la inmunidad celular
B.-Se observa hiperreactividad de las clulas B
C.-Se detectan con frecuencia anticuerpos antifosfolipidos

83.-En la clasificacin de Rastelli del canal auriculo-ventricular completo, Cul de los


siguientes tipos se relaciona frecuentemente con la tetraloga de Fallot?
A.-Rastelli tipo A
B.-Rastelli tipo B
C.-Rastelli tipo C

84.-En nios con ventrculo nico y vlvula auriculo-ventricular comn incluyendo variantes
heterotaxicas. Cul de las siguientes respuestas es correcta?
A.-En nios con asplenia y polisplenia es frecuente la estenosis valvular tanto pulmonar
como subpulmonar
B.-La stresia vlavular pulmonar es ms frecuente en los casos de polisplenia
C.-En los casos de polisplenia la morfologa de ambos pulmones suele aparecer como
Derecha.

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85.-En la anomala congnita del canal auriculo-ventricular,Cul de las siguientes


respuestas es falsa?
A.-La obstruccin del tracto de salida del ventrculo izquierdo es rara en nios con sndrome
de Down
B.-La obstruccin del tracto de salida del ventrculo izquierdo en general es mas frecuente
en presencia de canal auriculo-ventricular completo
C.-La presencia de una coartacin de aorta en un nio con una canal auriculo-ventricular
indca una posible obstruccin del tracto de salida del ventrculo izquierdo.

86.-Referente al implante de marcapasos cardiacos endocavitarios cual de las siguientes


respuestas es falsa?
A.-El umbral de estimulo auricular debe por debajo de 2 voltios
B.-La amplitud de la onda P debe ser igual o superior a 2 milivoltios
C.-La profilaxis antibitica rutinaria esta indicada al igual que las prtesis valvulares en
procedimientos dentales y otros procedimientos invasivos

87.-Referente al antgeno leucocitario humano (HLA) Cul de las siguientes aseveraciones


es falsa?
A.-El HLA clase I se encuentra en las clulas que expresan el receptor de superficie CD8
B.-El HLA clase II se encuentra en las clulas que expresan el receptor de superficie CD4
C.-El HLA clase I incluye tres tipos A,B y C mientras que el HLA clase II presenta dos tipos
el DR y DQ

88.-En el trasplante de corazn y pulmn se ha encontrado relacin en la supervivencia de


los injertos a 1,5 y 10 aos con la compatibilidad de uno de los siguientes antgenos
leucocitarios humanos(HLA):
A.-HLA- A
B.-HLA-B
C.- HLA-DR

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89.-En rechazo del trasplante cardiaco Cul de las siguientes respuestas es falsa?
A.-El rechazo agudo esta mediado fundamentalmente por la inmunidad celular
B.-El mtodo optimo para el diagnostico del rechazo crnico vascular son los ultrasonidos
intravasculares
C.-En la enfermedad vascular del injerto las clulas endoteliales generalmente
permanecen intactas.

90.-En la rotura traumtica de la aorta cual de las siguientes es la localizacin que se


observa con mayor frecuencia?
A.-Aorta ascendente
B.-Arco artico
C.-Aorta torcica descendente distal

91.- La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el


Congreso de los Diputados es:
A. Simple
B. Absoluta
C. De dos tercios

92.- En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de representantes en


el Comit de Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como mnimo:
A. El 3% de los votos por cada colegio
B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio

93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo, respecto del
salario mnimo interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales

94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26 del
Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda
B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones

19

95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la Comunidad de


Madrid:
A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral

96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de revisin a


solicitud del interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin

97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:


A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso

98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor de la


Ley 7/07 del Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad

99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones salariales del
trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento de los


gastos pblicos de acuerdo con su capacidad econmica mediante un sistema tributario
justo inspirado en los principios de:
A. Igualdad y legalidad
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

20

Ciruga General Examen A

CIRUGIA GENERAL

1.- El concepto actual de muerte cerebral, fundamental para la donacin de rganos de


donante cadavrico, fue aceptado en el ao:
A. 1967
B. 1968
C 1969
2.- Ante la sospecha de una perforacin esofgica, la primera prueba a realizar es:
A. Estudio con gastrografn en decbito lateral derecho.
B. Estudio con gastrografin en decbito lateral izquierdo.
C. Estudio con gastrografin en posicin supina.

3.- En la estadificacin de un tumor de recto a 8 cms del margen anal, la prueba de


imagen ms precisa para evaluar la penetracin del tumor en la pared rectal es:
A. Ecografa endorrectal.
B. Resonancia magntica nuclear plvica.
C. Tomografa computarizada.

4.- Que porcentaje de pacientes intervenidos en CMA presenta dolor postoperatorio


moderado-severo.
A. 40-50% en las primeras 48 horas.
B. 30-40% en las primeras 24 horas.
C. 20% en las primeras 24 horas.

5.- En el proceso de carcinognesis se denomina fenotipo maligno a las siguientes


caractersticas excepto una:
A. Potencial replicativo limitado.
B. Crecimiento incontrolado en presencia de seales inhibitorias o inhibicin de las
mismas.
C. Evasin de los mecanismos de autodestruccin o apoptosis.

6. -Cul es el sndrome debido a la mutacin del gen de la p53?

A. Sndrome de von Hippel-Lindau.


B. Poliposis adenomatosa familiar (PAF).
C. Sndrome de Li-Fraumeni.

Ciruga General Examen A


7.- En relacin con los feocromocitomas, Cul de las siguientes afirmaciones no es
cierta?
A. La prevalencia de feocromocitomas malignos es mayor en los de localizacin
extraadrenal.
B. Los paragangliomas segregan exclusivamente adrenalina.
C. La localizacin ms frecuente de los feocromocitomas extraadrenales es el rgano
de Zckerkandl.

8.- En qu consiste el PAIR?


A. Puncin percutnea de un quiste hidatdico.
B. Puncin, aspiracin, inyeccin de escolicida o producto esclerosante y
reaspiracin.
C. Puncin y esclerosis de un quiste simple.

9.- En una paciente embarazada, en la que se ha realizado una apendicectoma en la


semana 37 de gestacin, la mejor pauta analgsica se establece con:
A. AINES.
B. Paracetamol.
C. Metamizol ms tramadol.

10.- La incidencia del cncer de recto es:


A. 1/3 de los casos de cncer colorectal.
B. 10% de los casos de cncer colorectal.
C. 5% de los casos de cncer colorectal.

11.- El tratamiento endoscpico en el divertculo de Zenker est indicado en:


A. En pacientes donde predomina el espasmo del msculo cricofarngeo con
divertculos menores de de 2cm.
B. Divertculos mayores de 2 cm y menores de 7cm.
C. En cualquier divertculo independiente del tamao.

12.- La prueba de imagen, que permite la valoracin de la fascia propia del mesorrecto
en los tumores avanzados de recto es:

A. Ecografa endorrectal.
B. Resonancia magntica.
C. Tomografa computarizada.

13.- Prevalencia es:


A. Nmero de casos nuevos por 100.000 habitantes.
B. Nmero de pacientes con una enfermedad en una poblacin.
C. Riesgo de desarrollar una enfermedad en una poblacin.

Ciruga General Examen A

14.- Los inhibidores de la va m-TOR actan bloqueando la actividad de los linfocitos:


A. Linfocitos T.
B. Linfocitos B.
C. Linfocitos T y B.

15.- En la Poliposis Adenomatosa Familiar:


A. El cncer extraclico ms frecuente es el duodenal.
B. La proctocolectoma cura la enfermedad.
C. La primera opcin teraputica en los tumores desmoides intrabdominales es la
ciruga.

16.- El cncer de mama hereditario asociado a mutacin del BCRA1 y BCRA2


A. Supone un 30% de todos los cnceres de mama.
B. Se acompaa de cncer de ovario en un 27-60%.
C. Los portadores varones tienen ms riesgo de cncer de testculo.

17.- El marcador inmunohistoqumico esencial para el diagnstico de los GIST


(gastrointestinal stromal tumor) es:
A. CD117.
B. CD123.
C. CD118.

18.- Un fracaso heptico fulminante segn la UNOS (United Network for Organ Sharing)
corresponde al estatus:
A. 0.
B. 1.
C. 2A.

19.- Varn de 18 aos que es trado por el servicio de extrahospitalaria tras sufrir herida
por arma blanca en hemotrax izquierdo. A la llegada al hospital est sin pulso con
actividad elctrica en el ECG, y presenta una herida de 2 cms en el 4 espacio intercostal
en la lnea media axilar que no sopla. Tambin presenta yugulares ingurgitadas. El
paciente tiene colocado un tubo de trax izquierdo por el que han salido 50 cc de sangre.
Qu hacer?:
A. EcoFAST.
B. Toracotoma de reanimacin en el cuarto de urgencias.
C. Rx trax.

Ciruga General Examen A

20.- La colonoscopia virtual:


A. Tiene una sensibilidad y especificidad similar a la colonoscopia.
B. Su utilidad est limitada al colon, no pudiendo evaluar otros rganos
intrabdominales.
C. Est indicada en pacientes anticoagulados.

21.- Un varn de 27 aos es diagnosticado de hepatocarcinoma fibrolamelar, cul es el


tratamiento ms adecuado?:
A. Reseccin quirrgica.
B. Quimioembolizacin.
C. Radiofrecuencia.

22.- En cuanto al vlvulo de sigma sealar la verdadera:


A. Es la obstruccin intestinal ms frecuente en la gestacin.
B. La detorsin con un enema de bario es un mtodo seguro y eficaz.
C. Representa el 40% de todas las obstrucciones intestinales.

23.- En una masa adrenal izquierda no funcionante de 4 cms de tamao, con aspecto en
el TC abdominal de imagen heterognea y de baja densidad atenuacin (<- 40 UH).
Cul es el diagnstico ms probable?:
A. Mielolipoma adrenal.
B. Metstasis adrenal.
C. Carcinoma adrenal.

24.- En un paciente con disfagia, la primera prueba a realizar es:


A. Panendoscopia.
B. Manometra esofgicaC. Estudio esofagogastroduodenal.

25.- Cul de los siguientes no es un criterio de trasplante heptico en el fracaso


heptico agudo por acetaminofen segn los criterios del Kings College?
A. ph < 7.3.
B. Necrosis > 90% en la biopsia heptica.
C. Tiempo de protrombina > 6.5.

26.- Cul de las siguientes es la causa congnita ms comn de coagulacin alterada o


tendencia trombtica?
A. Resistencia a la protena C activada.
B. Disfibrinogenemia.
C. Insuficiencia de factor XII.

Ciruga General Examen A

27.- Cul de los siguientes inmunosupresores es un inhibidor de la sntesis de


nucleosidos?
A. Sirolimus.
B. Mofetilmicofenolato.
C. Ciclosporina.

28.- Pseudomixoma peritoneal es:


A. Un diagnstico patolgico.
B. Un tumor mucinoso de ovario roto.
C. Un sndrome clnico con mucina en la cavidad peritoneal.

29.- En el cncer de esfago localmente avanzado (T3-T4 N1) el mejor tratamiento en


cuanto a supervivencia es:
A .Ciruga.
B. Quimioterapia neoadyuvante
C. Quimioradioterapia neoadyuvante.

30.- El Sndrome de Lynch:


A. Posee un fenotipo caracterstico.
B. Es la forma ms comn de cncer colorrectal hereditario.
C. Est producido por mutacin del oncogn p53.

31.- Cul de los siguientes no es un efecto secundario de los frmacos


anticalcineurnicos?
A. Sndrome hemoltico-urmico.
B. Estreimiento.
C. Hirsutismo.

32.- El tratamiento de la invaginacin de colon en el adulto consiste en:


A. Reduccin manual de la invaginacin.
B. Descompresin radiolgica.
C. Reseccin clica segmentaria del rea comprometida.

33.- Cul de las siguientes clulas pertenecen a la inmunidad adaptativa?


A. Linfocitos.
B. Macrfagos.
C. Clulas NK.

Ciruga General Examen A

34.- En la mitad de los casos de sndrome de Boerhaave se presenta la trada de


Mackler, que consiste en enfisema subcutneo, dolor torcico y:
A. Odinofagia.
B. Fiebre.
C. Vmitos.

35.- Varn de 85 aos con antecedentes de cardiopata isqumica y DM tipo II, acude al
Servicio de Urgencias por dolor abdominal intenso en FII acompaado de deposicin
con sangre, ante la sospecha de colitis isqumica, Cul es la prueba diagnstica que
nos dar el diagnstico?
A. TC abdominal.
B. Colonoscopia.
C. Arteriografa.

36.- La no funcin primaria del injerto heptico se presenta con una incidencia del
A. 0-5%.
B. 5-10%.
C. 10-15%.

37.- El tratamiento inicial de un paciente con diagnstico de sndrome de Ogilvie es:


A. Cecostoma.
B. Descompresin colonoscpica.
C. Neostigmina.

38.- Las indicaciones absolutas del tratamiento quirrgico de RGE son todas, excepto:
A. Pacientes que rechazan el tratamiento mdico.
B. Hemorragia de repeticin.
C. Esfago de Barret.

39.- Qu virus de la familia de los Herpes virus es responsable del sarcoma de Kaposi
de los pacientes trasplantados?
A. Herpes Virus Humano-1.
B. Herpes Virus Humano-4.
C. Herpes Virus Humano-8.

40.- La calcifilaxia es una complicacin grave del hiperparatiroidismo secundario,


caracterizada por una calcificacin de la capa media de arterias de pequeo y mediano
calibre. Cul de las siguientes afirmaciones sobre la calcifilaxia no es correcta?
A. Las mujeres en hemodilisis tienen el triple de probabilidad de contraer la
enfermedad que los hombres.
B. La calcifilaxia que afecta al tronco, hombros y muslos tiene mejor pronstico que la
afectacin de la parte distal de las extremidades.

Ciruga General Examen A


C. El diagnstico de la calcifilaxia se confirma por biopsia de lesiones cutneas.

41.- El sndrome de Gardner asocia las siguientes entidades, excepto:


A. Tumores neurolgicos.
B. Tumores desmoides.
C. Cncer de tiroides

42.- Cul es el procedimiento diagnstico con mejor relacin coste/beneficio en la


osteomielitis del pie diabtico?
A. Radiologa simple asociada a sondaje de la herida.
B. Ecografa de alta resolucin.
C. Gammagrafa sea con Tc 99m.

43.- El tratamiento del mesotelioma peritoneal maligno:


A. es la ciruga de citorreduccin.
B. es la quimioterapia intraperitoneal hipertrmica.
C. combinacin de modalidades de tratamiento da los mejores resultados.

44.- La carcinognesis del hepatocarcinoma por el virus de la hepatitis B (VHB):


A. no se relaciona con la inflamacin, necrosis y fibrosis que provoca la infeccin.
B. la protena X del VHB puede actuar como activador tirosin-kinasa.
C. el ADN del virus B se integra en el genoma del carcinoma hepatocelular.

45.- El Sndrome de Peutz-Jeghers:


A. Es una enfermedad autosmica recesiva.
B. Se caracteriza por el desarrollo de mltiples plipos adenomatosos en el tracto
gastrointestinal asociados a manchas melnicas mucocutneas.
C. Entre los tumores extra-digestivos asociados destaca el cncer de mama.

46.- Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST):


A. Derivan de las clulas GI marcapasos.
B. El tratamiento es la reseccin visceral y linfadenectoma.
C. La radioterapia est indicada en las recidivas.

47.- El drenaje linftico de la vesicular biliar:


A. Asciende por el ligamento hepato-duodenal en 40% de los casos.
B. Va al ganglio cstico y a los ganglios pericoledocianos.
C. Es principalmente retroporta.

48.- La reseccin local por va endoanal de los tumores de recto, est indicada en:
A. Tumores T2.
B. Tumores limitados a la mitad de la circunferencia rectal.
C. Tumores pequeos, menores de 3 cms, situados entre 6-7 cm del margen anal.

Ciruga General Examen A

49.- El hepatocarcinoma:
ser

A. Presenta una mutacin 249 de la p53 si es inducido por aflatoxinas.


ser
B. Asociado a virus B presenta con frecuencia la mutacin 249 de la p53.
C. Ligado a benceno presenta fenmenos de deleccin cromosmica.

50.- Helicobacter pylori


A. No es un factor de riesgo para el desarrollo de cncer gstrico.
B. Su efecto carcinognico se asocia al gen cag A.
C. Produce un fenotipo maligno en las clulas epiteliales gstricas.

51.- Qu factor de la coagulacin se determina con los criterios de Clichy y de Paul


Brousse en la hepatitis aguda fulminante?
A. II.
B. V.
C. VII.

52.-En el sndrome de Lynch:


A. Un adenoma de colon se convierte en carcinoma en 2-3 aos.
B. Se desarrollan tambin cnceres de pncreas y duodeno (tipo II).
C. Los tumores de colon afectan tpicamente al lado izquierdo.

53.- Mujer de 40 aos con antecedentes personales sin inters, que refiere disfagia para
lquidos y slidos acompaado de regurgitacin de saliva y de alimentos no digeridos,
as como dolor torcico. Refiere prdida de peso progresiva. El diagnstico ms
frecuente es:
A. Carcinoma epidermoide esfago.
B. Achalasia.
C. Adenocarcinoma de cardias.

54.- La carcinomatosis peritoneal


A. Implica metstasis a distancia.
B. Es una enfermedad regional.
C. Se acompaa siempre de extensin linftica.

55.- Las milky spot funcionan como:


A. Filtros inmunolgicos que atrapan clulas tumorales.
B. Areas de produccin de lquido peritoneo.
C. Depsitos energticos compuesto de grasa.

Ciruga General Examen A

56- Para valorar los ganglios linfticos regionales, en los tumores de recto, la mejor
prueba de imagen es:

A. La ecografa endorrectal.
B. La resonancia magntica nuclear.
C. La ecografa endorrectal y la resonancia magntica tienen un valor similar y
limitado para la evaluacin de los ganglios linfticos regionales.

57.- En la enfermedad de Von Hippel-Lindau , encuadrada dentro de los sndromes MEN,


la alteracin cromosmica asienta se localiza en:
A. 11q13.
B. 17q22-24.
C. 3q25-26.

58.- En el control y seguimiento de un paciente sometido a tiroidectoma total por cncer


diferenciado de tiroides. Cul es la prueba ms sensible para la deteccin de la
recurrencia del mismo?
A. Rastreo con iodo 131.
B. Niveles de tiroglobulina.
C. RMN cervica.l

59.- La -fetoprotena en el cncer hepatocelular:


A. Se sintetiza en tejidos mesodrmicos.
B. Es til en cribado, estadificacin y pronstico.
C. No es til en la monitorizacin de tratamiento.

60.- En cul de las siguientes causas de hiperaldosteronismo primario no estara


indicada la ciruga como tratamiento?
A. Hiperplasia adrenal primaria.
B. Hiperplasia idioptica.
C. Hiperplasia adrenal unilateral

61.- Durante una apendicectoma laparoscpica encontramos un mucocele apendicular,


cul es la opcin ms correcta?
A. Apendicectoma laparoscpica.
B. Reconvertir a ciruga abierta para evitar la ruptura.
C. Hemicolectoma derecha.

62.- Cul de las siguientes variedades histolgicas de carcinoma papilar de tiroides tiene
mejor pronstico?
A. Variante de carcinoma papilar de clulas claras.
B. Variante folicular de carcinoma papila.

Ciruga General Examen A


C. Variante papilar de clulas columnares.
63.- Qu patologa pancretica se ha encontrado asociada a largo plazo con los
pacientes sometidos a by-pass gstrico como tratamiento de la obesidad mrbida?
A. Pancreatitis crnica.
B. Nesidioblastosis.
C. Insulinoma.

64.- Mujer de 80 aos que acude al Servicio de Urgencias por dolor en fosa iliaca
izquierda de 48 horas de evolucin y fiebre. A la exploracin presenta defensa y PPR
izquierda +. Se realiza una TC donde se observa un absceso retroperitoneal de 8x6 cms y
un engrosamiento del sigma compatible con diverticulitis. Qu hacer?:
A. Tratamiento quirrgico.
B. Ingreso para tratamiento antibitico intravenoso.
C. Drenaje percutneo del absceso y tratamiento antibitico intravenoso.

65.- Un paciente consulta por un ndulo en el lbulo tiroideo derecho de 2 cm de dimetro


ecogrfico, hipocaptante (fro) en la gammagrafa, y con una citologa (PAAF) que
informan de proliferacin folicular con algunos depsitos de sustancia amiloide: Cul
sera seria la opcin ms indicada?
A. Aconsejar hemitiroidectoma.
B. Anlisis de calcitonina y catecolaminas.
C. Aconsejar tiroidectoma total.

66.- Segn la clasificacin de Parks una fstula transesfinteriana media es:


A. El trayecto atraviesa el esfnter interno y el haz subcutneo del externo.
B. El trayecto atraviesa el esfnter interno y el fascculo superficial del externo.
C. El trayecto atraviesa el esfnter interno y el fascculo profundo del externo.

67.- Todos los siguientes enunciados corresponden al sndrome de Caroli, excepto:


A. Dilatacin qustica congnita de los conductos biliares segmentarios intrahepticos.
B. Autosmica dominante.
C. Fibrosis heptica congnita.

68- La presencia de anti-Tg (anticuerpos antitiroglobulina) en pacientes intervenidos por


cncer diferenciado de tiroides, limita compromete el uso de la tiroglobulina como
marcador de recurrencia recidiva tumoral. En qu porcentaje estn presentes dichos
anti-Tg?
A. Entre el 5% -10%.
B. Entre el 15%-30%.
C. Entre el 30%- 35%.

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Ciruga General Examen A

69.- La va patognica de desarrollo de la mayora de los cnceres colo-rectales es:


A. La va supresora.
B. La va mutadora.
C. La va serrada.

70.- Un varn de 65 aos en el seguimiento de una cirrosis heptica (Child A) se


encuentra un tumor de 3,5 cms sin evidencia de satelitosis, ni invasin vascular. El
paciente no presenta hipertensin portal y su bilirrubina es de 0,8 mg/dl, cul es el
tratamiento ms adecuado?:
A. TACE.
B. Sorafenib.
C. Quirrgico.

71.- Mujer de 45 aos que es diagnosticada de tumor de GIST gstrico de 5 cms a nivel
de cuerpo gstrico en curvatura mayor. Cul es el tratamiento ms adecuado?:
A. Tratamiento con Imatinip y luego ciruga.
B. Gastrectoma total con linfadenectoma D2.
C. Reseccin local del tumor con mrgenes libres.

72. Cul es el tratamiento quirrgico de un tumor carcinoide de ileon terminal?


A. Reseccin segmentaria.
B. Hemicolectoma derecha.
C. Ileocequectoma.

73.- Cul de los siguientes no es un factor de riesgo para el cncer de tiroides en un


paciente portador de un ndulo tiroideo?
A. Edad del paciente.
B. Tratamiento previo con yodo 131.
C. Tratamiento previo con radiacin externa.

74.- En caso de un tumor carcinoide de la punta del apndice de 1,5 cms, el tratamiento
quirrgico ms adecuado es:
A. Hemicolectoma derecha.
B. Ileocequectoma.
C. Apendicectoma.

75.- Ante un paciente de 55 aos con dos cnceres sincrnicos en colon se debe
realizar:

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Ciruga General Examen A


A. Anlisis de inestabilidad de microsatlites en tejido tumoral.
B. Estudio de mutaciones del gen MUTYH en sangre perifrica.
C. Estudio de mutaciones del gen p53 en sangre perifrica.
76.- Una paciente mujer de 45 aos de edad consulta por presentar en un estudio
analtico cifras de PTH de 110 pg/ml (N: 55-60 pg./ml) y calcemias de < de 9 mg/dl. Cul
sera la causa etiologa menos probable?
A. Dficit de vitamina D.
B. Sndrome de malabsorcin.
C. Hipeparatiroidismo primario.

77.- Todos estos tratamientos pueden emplearse en la angiodisplasia de colon, excepto:


A. Laser de argn.
B. Talidomida.
C. Procoagulantes.

78.- Qu tratamiento NO estara indicado sera el menos indicado para un paciente


portador de un adenoma txico tiroideo?
A. Radioiodo.
B. Antitiroideos.
C. Esclerosis con etanol.

79.- Cul de las siguientes no es una fstula compleja?


A. Las de localizacin anterior en las mujeres.
B. Las que aparecen en pacientes con SIDA.
C. Las fstulas transesfinterianas bajas.

80.- Mujer de 20 aos precipitada de un tercer piso por intento autoltico. Es trasladada al
hospital por los servicio de extrahospitalaria, cuando llega al hospital presenta un GCS
de 15, pulso arterial de 120 lpm y tensin arterial de 80/60 tras la infusin de 2000 cc de
Ringer lactato. Se realiza una Rx trax y otra Rx de pelvis en el cuarto de urgencias que
evidencia fracturas costales altas, ensanchamiento mediastnico y pelvis normal. Se
realiza ecoFAST que es positivo para lquido en cuadrante superior izquierdo y en pelvis.
Qu hacer?:
A. Laparotoma.
B. Aortografa.
C. Ingreso en UCI.

81.- La poliposis asociada al gen MYH (MAP)


A. Presenta herencia autosmica recesiva.
B. El nmero de plipos en el colon siempre es menor a 20.
C. Se asocia frecuentemente a tumores desmoides.

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Ciruga General Examen A


82.- Cual de los siguientes es un indicador de calidad de CMA:
A. N de intervenciones suspendidas antes de la llegada a la unidad.
B. N de reintervenciones en la primera semana postoperatoria.
C. N retrasos en la hora prevista de la intervencin.
83.- En qu consiste el PEVAC?
A. Es una tcnica percutnea de tratamiento del quiste hidatdico.
B. Es una tcnica de tratamiento del sndrome de Caroli.
C. Es un tratamiento de la colangitis esclerosante.

84.- En el paciente crtico se recomienda mantener la glucemia:


A. 130-140 mg/L.
B. 150 mg/L.
C. 100-110 mg/L.

85.- La accin inmunosupresora del tacrolimus se efecta por:


A. Disminuir la sntesis de interfern.
B. Disminuir la produccin de IL-2 por los linfocitos T.
C. Disminuir la produccin de TNF.

86.- Respecto al gen p53:


A. Es un oncogen.
B. Se encuentra mutado en el 30% de los tumores.
C. Su activacin induce la apoptosis celular.

87.- Paciente varn de 48 aos que ha sufrido un accidente de trfico con el coche, llega
al hospital hemodinmicamente estable y se realiza una TC donde se observa una lesin
pancretica grado III y una heptica grado II. Qu sera lo ms indicado?:
A. Como est estable le mantenemos en observacin.
B. Tratamiento quirrgico realizando pancreatectoma corporocaudal y hemostasia del
hgado.
C. CPRE para colocar una prtesis pancretica.

88.- El sndrome de Ruvalcaba-Myhre-Smith se caracteriza por la presencia de plipos en


el colon y la lengua asociados a:
A. Microcefalia.
B. Lipomas cutneos.
C. Lesiones pigmentadas en pene.

89.- En un paciente con pancreatitis aguda, es cierto que:


A. La ausencia de tripsingeno 2 en orina excluye prcticamente la posibilidad de una
pancreatitis aguda.

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Ciruga General Examen A


B. La IFABP (intestinal fatty acid binding protein) est presente en sangre y orina de
sujetos normales y se correlaciona con la intensidad de la respuesta inflamatoria
sistmica.
C. La determinacin de la PCR al ingreso es til para predecir la severidad del
episodio agudo de pancreatitis.

90.- El tratamiento quirrgico ms adecuado del divertculo de Zenker de gran tamao


es:
A. Miotoma y diverticulopexia.
B. Miotoma.
C. Miotoma y diverticulectoma.

91.- La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el


Congreso de los Diputados es:
A. Simple
B. Absoluta
C. De dos tercios

92.- En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de representantes


en el Comit de Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como mnimo:
A. El 3% de los votos por cada colegio
B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio

93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo, respecto


del salario mnimo interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales

94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26


del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda
B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones

95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la Comunidad


de Madrid:
A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral

96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de


revisin a solicitud del interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:

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Ciruga General Examen A


A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin

97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:


A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso

98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor de


la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad

99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones salariales
del trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento de


los gastos pblicos de acuerdo con su capacidad econmica mediante un sistema
tributario justo inspirado en los principios de:
A. Igualdad y legalidad
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

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Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA

1.- La tcnica de Chuinard consiste en: Seale la CORRECTA.


A. Tenodesis calcneo-peronea.
B. Transferencia anterior del tendn del peroneo lateral largo a la base del 2
metatarsiano.
C. Artrodesis de la articulacin del tobillo.

2.- Seale la respuesta INCORRECTA en relacin con la clasificacin de Berndt y Harty


modificada por Anderson de las fracturas osteocondrales de astrgalo.
A. La separacin incompleta del fragmento osteocondral asociada a la presencia de un
quiste subcondral corresponde al estadio II A
B. La presencia de desinsercin sin desplazamiento del fragmento corresponde al estadio
IIB.
C. La presencia de un fragmento desplazado corresponde al estadio IV.

3.- Con relacin a la clasificacin de Letts de las fracturas de Monteggia peditricas


seale la opcin CORRECTA.
A. La lesin tipo A corresponde a una luxacin posterior de la cabeza radial con
deformidad plstica del cbito.
B. La lesin tipo C corresponde a una luxacin anterior o fractura en tallo verde del cbito.
C. La lesin tipo D corresponde a una luxacin posterior de la cabeza radial con fractura
de la metfisis cubital.

4.- Seale cual de las siguientes lesiones NO es propia de la trada clnica del sndrome
del odo sensible, propio del maltrato infantil.
A. Retinopata hemorrgica.
B. Hematoma subdural.
C. Edema cerebral ipsilateral

5.- La derivacin posterior de MacFarland es una tcnica quirrgica utilizada para el


tratamiento de: Seale la CORRECTA.
A. Pseudoartrosis congnita de tibia.
B. Correccin del pie plano astrgalo vertical.
C. Inestabilidad atlo-axoidea.
6.- La raz nerviosa que con ms frecuencia se ve afectada por la radiculopata cervical
es:
A. C7.
B. C6.
C. C5.

Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

7.- Seale la CORRECTA en relacin a la prueba de Ober en la exploracin de la cadera


peditrica.
A. Se practica en decbito supino, se realiza flexin completa de ambas caderas y
posterior extensin de la cadera a estudiar.
B. Se realiza en decbito prono con ambas caderas flexionadas en el extremo de la mesa
de exploracin. Detecta la contractura en flexin de la cadera.
C. Se practica en decbito lateral y mide el grado de contractura en abduccin de la
cadera.

8.- El msculo Glteo Mayor esta inervado por:


A. Nervio glteo superior.
B. Nervio glteo inferior.
C. Las repuestas a y b son correctas.

9.- El tensor de la fascia lata se encuentra inervado por:


A. Nervio citico mayor.
B. Nervio glteo superior.
C. Nervio glteo inferior.

10.- El sndrome de Mazabraud se asocia con:


A. Displasia fibrosa poliosttica.
B. Displasia fibrosa monosttica.
C. Granuloma Eosinfilo.

11.- La denominacin de tumor de Codman hace referencia al:


A. Osteoblastoma.
B. Condroblastoma.
C. Tumor de clulas gigantes.

12.- Las localizaciones caractersticas de los tumores glmicos intraseos son:


A. Falanges proximales.
B. Falanges distales.
C. Metacarpianos y Metatarsianos.

13.- En relacin al Cordoma su localizacin ms frecuente es en:


A. Zona sacrococcgea.
B. Zona esfenooccipital.
C. Segunda vrtebra cervical.

Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

14.- Se puede clasificar la cifosis segn su compensacin sagital en cifosis


compensadas y descompensadas. Dentro de las primeras NO se encontrara la
siguiente:
A. Enfermedad de Scheuerman.
B. Cifosis paraltica.
C. Cifosis congnita.

15.- En la valoracin mediante TC de los traumatismos de la columna cervical superior,


la regla de los tres tercios de Steel es til en:
A. Estudio de las luxaciones occipito-atloideas.
B. Estudio de las luxaciones atlo-odontoideas (inestabilidad sagital).
C. Estudio de las inestabilidades rotatorias atlas-axis.

16.- En los accidentes de circulacin el raquis cervical puede sufrir un conjunto de


lesiones que el grupo de Quebec ha sistematizado en cinco grados. El sndrome del
latigazo cervical engloba a los grados:
A. Grados 2 y 3.
B. Grados 0 y 1.
C. Grados 1 y 2.

17.- Respecto a la infeccin vertebral tuberculosa, seale la respuesta CORRECTA:


A. La forma de afectacin anterior ocasiona lesiones ms inestables.
B. La forma paradiscal se origina en el platillo vertebral y se propaga a la vrtebra
adyacente a travs del disco.
C. La forma central afecta a la totalidad del cuerpo vertebral sin afectacin discal ni de la
vrtebra adyacente.

18.- Respecto a la valoracin de la fuerza muscular, un grado 3 corresponde a:


A. Movimiento activo a favor de la gravedad.
B. Movimiento activo contra la gravedad.
C. Movimiento activo contra resistencia.

19.- Las fracturas conminutas producidas por una fuerza de compresin axial pura a
nivel de la columna cervical, afectan de forma casi exclusiva a:
A. C7.
B. C6.
C. C5.

20.- Qu tipo de ortesis ha demostrado un gran xito en el tratamiento de la enfermedad


de Scheuermann?
A. Cors de Milwaukee.
B. Cors de Boston.
C. Ortesis semirgida dorso-lumbar.

Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

21.- En relacin a los tratamientos descritos del quiste seo esencial, se conoce como
tcnica de Scaglietti:
A. La tcnica de aspiracin e inyeccin de esteroides en el quiste
B. La tcnica de descompresin y perforaciones mltiples del quiste
C. La tcnica de curetaje e injerto seo del quiste

22.- Entre las tcnicas de correccin del pie equino-plano-valgo en la diplejia espstica,
cul de las siguientes tcnicas de artrodesis sub astragalina NO se encuentra indicada:
A. Dennison
B. Fulford
C. Lennox

23.- Cul de las siguientes patologas NO PRODUCE alteraciones en la zona proliferativa


de la fisis:
A. Acondroplasia
B. Defectos de la sntesis de colgeno tipo II
C. Patologa tras irradiacin

24.- Cul de las siguientes afirmaciones en relacin a la angulacin posteromedial


congnita de la tibia NO ES CORRECTA:
A. El pie se sita en posicin de calcneo valgo con limitacin de la flexin plantar.
B. Se presenta habitualmente de modo unilateral con un grado variable de acortamiento
del miembro efecto, directamente relacionado con el grado de angulacin.
C. Existe una mayor susceptibilidad a las fracturas pudiendo en algunos casos de gran
angulacin asociar pseudoartrosis congnita.

25.- En que sndrome de los siguientes NO es frecuente la existencia de polidactilia en


los pies:
A. Displasia condroectodrmica
B. Sndrome de Carpenter
C. Acondrognesis

26.-Cual de los siguientes sndromes NO se caracteriza por presentar contractura en


flexin de la rodilla:
A. Sndrome de Morquio
B. Sndrome de Pterigion
C. Mielodisplasia

27.- En relacin con la biomecnica de la articulacin femoropatelar, sealar la


VERDADERA:
A. A los 20 de flexin de rodilla, el polo inferior de la rtula no contacta con el surco
femoral.
B. A mayor flexin el rea de contacto aumenta y se desplaza medialmente.
C. La superficie articular medial de la rotula entra en contacto con el surco femoral
nicamente cuando la flexin alcanza de 90 a 130.
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Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

28.- En cuanto a la localizacin de las lesiones en la osteocondritis disecante de rodilla,


seale la respuesta VERDADERA:
A. La localizacin clsica en el adulto es en la zona medial del cndilo femoral lateral.
B. La afectacin es bilateral entre el 13 y el 30 % de los casos de osteocondritis disecante
juvenil.
C. Las mujeres suponen entre el 50 y 60 % de los casos.

29.- Si ante un paciente que ha sufrido una luxacin posterior de codo, nos informan en
la radiografa post reduccin de la presencia del signo de Matev, debemos pensar que
existe una compresin del nervio:
A. Mediano
B. Radial
C. Cubital

30.- Qu ndice se utiliza para la gradacin de la osteopenia, basndonos en la


trabeculacin sea del cuello femoral?
A. ndice de Lottes.
B. ndice de Sing.
C. ndice de Hohl.

31.- El tratamiento ms empleado para evitar las contracturas fijas en las rodillas de
pacientes con mielomeningocele es :
A. Transferencias tendinosas.
B. Osteotomas.
C. Alargamientos tendinosos.

32.- Cual es la causa ms frecuente de discrepancia entre la longitud aparente de la


extremidad inferior cuando se mide desde el ombligo al maleolo interno y la longitud
verdadera, medida desde la espina iliaca anterosuperior al maleolo interno:
A. Escoliosis .
B. Lesin fisaria
C. Oblicuidad plvica.

33.- Respecto a las lesiones esterno-claviculares en los nios, sealar la VERDADERA:


A. La mayora son desplazamientos epifisarios tipo III de Salter- Harris.
B. El platillo de crecimiento del extremo esternal de la clavcula no cierra hasta la edad de
23 a 25 aos.
C. El tratamiento es quirrgico.

Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

34.- Seale la CORRECTA en relacin con los malos tratos infantiles:


A. La incidencia de nios maltratados anualmente se estima entre el 1% a 1.5% de todos
los nios.
B. Los malos tratos en los nios son ms frecuentes por encima de los 3 aos de edad
C. El traumatismo crneo enceflico es una causa poco frecuente de muerte e
incapacidad en las vctimas de malos tratos infantiles.

35.- En las nias, a qu edad es ms frecuente la enfermedad de Osgood Schlatter:


A. 10 y 11 aos
B. 12 y 13 aos
C. 13 y 14 aos

36.- En relacin a las deformidades angulares de los miembros inferiores, seale la


VERDADERA:
A. La causa ms frecuente de deformidad patolgica bilateral en valgo en la infancia es
consecuencia de enfermedad renal.
B. La tibia vara del adolescente es generalmente una deformidad bilateral
C. El desarrollo de una deformidad en valgo despus de una fractura de tibia proximal es
la consecuencia de una reduccin deficiente de estas fracturas.

37.- La resonancia magntica (RM) es una herramienta muy til para el diagnstico de
lesiones cervicales, pero puede dar falsos positivos. Con qu frecuencia se ha
evidenciado discopata degenerativa con RM en individuos asintomticos mayores de 60
aos?
A. Del 55%.
B. Del 65%.
C. Del 85%.

38.- Uno de los siguientes hallazgos en RM de espondilodiscitis infecciosa es falso. De


cul se trata?
A. Incremento de seal en TI disminucin de seal en T2 y en secuencias de supresin de
grasa.
B. Partes blandas anmalas o engrosadas en la zona paravertebral o epidural.
C. Refuerzo variable tras la administracin de contraste en el cuerpo vertebral, disco
intervertebral y absceso epidural.

Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

39.- En cul de los siguientes casos podra estar indicada la nucleotoma percutnea?
A. Hernia discal extruida con estenosis central.
B. Hernia discal contenida con radiculalgia unilateral.
C. Hernia discal extruida con estenosis del receso lateral.

40.- Cul es el sistema ms fiable para la determinacin de luxacin vertical del atlas?
A. Mtodo de Sakaguchi-Kauppi.
B. Mtodo de Redlund-Johnell.
C. ndice de Ranawat.

41.- La fractura bilateral del arco posterior del atlas se denomina:


A. Fractura de Sicard.
B. Fractura de Sherk.
C. Fractura de Cloward.

42.- En la deteccin de la hernia discal cervical, existe un signo que consiste en buscar
el cierre del agujero de conjuncin, lateralizando el cuello hacia el lugar del dolor. Se
conoce con el nombre de:
A. Signo de Spurling.
B. Signo de Davidson.
C. Signo de Senegs.

43.- El tringulo interescalnico est delimitado por:


A. Msculo escaleno anterior, escaleno medio y primera costilla.
B. Msculo escaleno anterior, primera costilla y arteria subclavia.
C. Msculo escaleno anterior, escaleno medio y vena subclavia.

44.- Seale la afirmacin INCORRECTA en relacin con la presin soportada por el disco
intervertebral:
A. Durante la sedestacin no se producen cargas importantes el disco intervertebral.
B. La flexin ventral produce un aumento de la presin soportada por el disco
intervertebral.
C. La carga mxima durante la posicin de flexin se sita en la unin L5-S1.

Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

45.- En relacin a la utilizacin del torniquete


respuesta FALSA.

en el miembro superior, sealar la

A. La duracin media ms ampliamente aceptada es de dos horas.


B. La parlisis post-torniquete es la complicacin ms frecuente.
C. La utilizacin de venda de Smarch disminuye las probabilidades de sufrir una parlisis
post-torniquete.
46.- En relacin al colgajo de Moberg para cobertura de defectos digitales, cul de las
siguientes afirmaciones es CIERTA?
A. Es ms apropiado para los dedos centrales que para el pulgar.
B. Su avance puede sobrepasar los dos centmetros.
C. Algunas complicaciones comunicadas son la necrosis del colgajo y el flexo articular.

47.- En relacin a la posicin idnea para la artrodesis de los dedos de la mano, seale la
opcin CORRECTA:
A. La articulacin trapecio-metacarpiana debe fusionarse en 40 de separacin radial y
pronacin neutra.
B. En el segundo y el tercer dedo la artrodesis de la IFD puede ser til un cierto grado de
supinacin.
C. La articulacin trapecio-metacarpiana debe fusionarse con anteposicin de 10.

48.- De las siguientes aseveraciones, cul de ellas es CIERTA en relacin a la


enfermedad de Dupuytren?:
A. El ligamento de Grayson es una estructura fascial que pasa desde un lado de la
falange hasta la piel, dorsal al paquete vasculonervioso.
B. El ligamento de Cleland est en el mismo plano fascial que el ligamento natatorio.
C. El ligamento de Cleland no se afecta en la enfermedad.

49.- Cul de las siguientes es FALSA en relacin a la enfermedad de Dupuytren?


A. La contractura de Dupuytren es frecuente en el paciente diabtico sin embargo, suele
ser moderada y no necesita tratamiento.
B. La intervencin de McIndoe consiste en una incisin longitudinal y extirpacin de la
aponeurosis.
C. La contractura de la articulacin MCF es casi siempre corregible independientemente
de su duracin y severidad.

Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

50.- En relacin a la contractura de los msculos intrnsecos de la mano:


A. La flexin de la IFP ser menor con la MCF extendida.
B. En la contractura secundaria a dedo en martillo, el test de contractura intrnseca es
negativo.
C. La causa principal del dedo en cuello de cisne en la artritis reumatoide es el aumento
de tensin de las bandeletas laterales del tendn extensor.

51.- La intervencin de Bentzon para el tratamiento de la pseudoartrosis del escafoides


consiste en:
A. Un tipo de artrodesis.
B. Una artroplastia de interposicin de un flap de partes blandas.
C. La reseccin de la primera hilera del carpo.

52.- En relacin a la enfermedad de Kienbck, seale la FALSA:


A. El semilunar tipo I segn Antua-Zapico se asocia con cbito minus.
B. En el estadio II de la clasificacin de Lichman, el semilunar presenta una densidad
anormal pero no existe colapso.
C. Las intervenciones de alargamiento cubital/acortamiento radial estn indicadas en el
grado IV de Lichman

53.- Para la adecuada medicin de los ngulos entre los huesos del carpo, es FALSO
que:
A. El ngulo escafolunar entre 30 y 60 se considera normal.
B. El ngulo radiolunar normal es superior a 15.
C. El ngulo hueso grande-semilunar normal oscila entre 0 y 15.

54.- Segn la clasificacin de Frykman para las fracturas de la extremidad distal del radio
el tipo V, corresponde a:
A. Fractura que afecta a la articulacin radiocarpiana.
B. La lnea de fractura afecta tanto a la articulacin radiocarpiana como radiocubital distal
paro sin fractura de la estiloides del cbito.
C. La fractura slo afecta a la articulacin radio-cubital distal.

55.- Cul de las siguientes agenesias longitudinales del miembro superior es MS


frecuente?
A. Mano zamba cubital.
B. Mano zamba radial.
C. Focomelia.

Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

56.- En relacin a las lesiones del plexo braquial, seale la respuesta FALSA:
A. El 22% de las lesiones supraclaviculares corresponden a una lesin superior (Erb
Duchenne).
B. Las lesiones a doble nivel alcanzan el 30%.
C. Las lesiones de Dejerine Klumpke constituyen el 3% de las lesiones
supraclaviculares.

57.- El nervio circunflejo procede de:


A. Tronco superior del plexo braquial, races C5-C6.
B. Tronco posterior de las races C5-C6.
C. Parte infraclavicular del plexo braquial, races C5-C7.

58.- En relacin a la inestabilidad de hombro sealar la respuesta CORRECTA:


A. En la inestabilidad multidireccional sin laxitud no existen lesiones anatmicas
constatables anteriores y posteriores.
B. La afectacin del serrato protagoniza el cuadro clnico de las inestabilidades
multidireccionales siempre de predominio posterior.
C. La capsulorrafia trmica consigue unas complicaciones y una tasa de recurrencias
mnimas.

59.- Cul de las siguientes estructuras es la ltima en lesionarse en las luxaciones


posteriores del codo?
A. La cpsula anterior y posterior.
B. El fascculo anterior del ligamento colateral medial.
C. El fascculo cubital del ligamento colateral lateral.

60.- Cul de las siguientes maniobras es ms sensible para el diagnstico de


atrapamiento subacromial?
A. Maniobra de Jobe.
B. Maniobra de Hawkins.
C. Maniobra de Yocum.

61.- En relacin a las lesiones del manguito rotador seale la respuesta FALSA:
A. La inyeccin subacromial de corticoides es perjudicial en las roturas del manguito ya
que inhibe la sntesis de colgeno.
B. El tratamiento conservador no es el tratamiento de eleccin para la mayora de las
roturas parciales.
C. Los resultados del tratamiento conservador son mejores en las lesiones menores de 3
cm.

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Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

62.- Respecto a la displasia fibrosa seale la CORRECTA


A. Existen dos formas, monosttica o benigna y poliosttica o maligna.
B. Es una lesin benigna que en ms del 80% de los pacientes tiene una presentacin
monosttica y que se compone de tejido fibroso con cordones de osteoide y hueso y
abundantes osteoblastos.
C. Suele afectar a la difisis que est aumentada de tamao y resulta difcil definir el
borde endstico o la cortical.

63.- Respecto al cartlago articular seale la FALSA


A. Los condrocitos, responsables de su sntesis y mantenimiento de la matriz extracelular
ocupan entre el 30%-35% del volumen tisular total.
B. En cuanto a la composicin bioqumica el agua representa ms del 60% del peso
hmedo del cartlago y el colgeno tipo II el 10-20% del peso hmedo.
C. La afinidad del cartlago articular por el agua deriva, sobre todo, de la naturaleza
hidroflica de los proteoglicanos, y un poco menos del colgeno.

64.- Respecto a la anatoma de los tendones seale la FALSA


A. El tendn est formado por fibrillas colgenas embebidas en una matriz de
proteoglicanos con pocas clulas, predominantemente fibroblastos.
B. El principal componente del tendn es el colgeno tipo III, 86%, que contiene una
elevada concentracin de glicina, prolina e hidroxiprolina.
C. Los tendones reciben su aporte sanguneo de los vasos del perimisio, de la insercin
peristica y del tejido circundante a travs de vasos en el paratendn o mesotendn.

65.- Respecto al msculo esqueltico seale la CORRECTA


A. Es la mayor masa de tejido del cuerpo, 40-45% del peso corporal total. se compone de
clulas musculares, vasos, nervios y una matriz de tejido conjuntivo extracelular.
B. El tejido conjuntivo que rodea los fascculos se denomina epimisio y el que rodea al
msculo entero perimisio.
C. La fibra muscular tipo i es de contraccin rpida, alta fatigabilidad y moderada
capacidad aerbica.

66.- Respecto a la estructura y composicin del hueso seale la FALSA


A. Los osteoblastos revisten la superficie del hueso y los osteocitos son osteoblastos
encerrados en una matriz desmineralizada.
B. La reaccin de reabsorcin sea est modulada por receptores de PTH, 1-25
dihidroxivitamina d y prostaglandina situados en la superficie de los osteoclastos.
C. Los osteoclastos reabsorben hueso, son polinucleados y derivan de clulas
pluripotenciales de la mdula sea que son los precursores hematopoyticos que dan
lugar a los monocitos y macrfagos.

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Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

67.- Respecto al desgaste de los componentes de una artroplastia no es CIERTO que:


A. El desgaste del polietileno es principalmente abrasivo.
B. El grosor del polietileno es el principal factor que afecta a la tasa de desgaste
C. El desgaste por fatiga es propio de la artroplastia de rodilla y consiste en un fallo y
deslaminacin del polietileno por debajo de la superficie.

68.- Seale la respuesta INCORRECTA


A. El titanio y sus aleaciones tienen mayor resistencia a la corrosin los aceros
inoxidables y las aleaciones de cromo-cobalto.
B. El titanio comercialmente puro se utiliza, sobre todo, como material de eleccin de la
capa porosa de las prtesis no cementadas.
C. La aleacin titanio aluminio vanadio es un excelente material para los recubrimientos
porosos de las prtesis no cementadas.

69.- Respecto a los polietilenos seale la respuesta INCORRECTA


A. El peso molecular es la nica variable que influye en las propiedades del polietileno. si
aumenta disminuye la tasa de desgaste.
B. En la artroplastia de rodilla se produce fatiga por deslaminacin del polietileno facilitado
por la incongruencia entre el fmur y la tibia y las altas cargas de contacto
C. La esterilizacin por radiacin produce radicales libres que facilitarn la oxidacin.

70.- Respecto al cemento seo es CIERTO que


A. En la resistencia de la interfaz cemento-hueso influyen el rea de superficie y el grado
de penetracin del cemento en el hueso.
B. Otros factores que influyen en la resistencia de la interfaz son la insercin precoz del
cemento cuando su viscosidad es menor, el lavado del lecho seo y la presurizacin
del cemento
C. Todas son ciertas

71.- Segn la clasificacin de Orden, la fractura avulsin de la tuberosidad tibial tipo II


corresponde a:
A. La separacin a travs de la porcin distal de la fisis por debajo de la tuberosidad
irrumpe proximalmente a travs del ncleo de osificacin de la tuberosidad.
B. La separacin se extiende anteriormente a travs del rea que puentea los ncleos de
osificacin de la tuberosidad tibial y de la epfisis proximal de la tibia
C. La separacin por debajo de la tuberosidad se propaga proximalmente a travs de la
epfisis proximal de la tibia hasta la rodilla por debajo de la insercin anterior de los
meniscos.

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Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

72.- Cual de los siguientes hallazgos en RMN implica inestabilidad de la lesin


osteocondral:
A. Zona redondeada con seal de alta intensidad.
B. Paso de lquido con alta intensidad de seal al interior de la lesin.
C. Todas son correctas.

73.- Que prueba de imagen es til para predecir el potencial de cicatrizacin en los
estados iniciales de la osteocondritis disecante juvenil de la rodilla:
A. Gammagrafa.
B. RMN.
C. Ninguna.

74.- Que porcentaje de nios de 2 aos que presentan fracturas de fmur se relacionan
con malos tratos:
A. 30%
B. 50%
C. 80%

75.- Los ejercicios indicados en el tratamiento del dolor lumbar agudo son:
A. Ninguno, pues estn contraindicados
B. Aerbicos suaves a partir de la segunda semana
C. Mejorar la flexibilidad y el fortalecimiento de la musculatura del tronco a partir de la
primera semana

76.- Cul de los siguientes tratamientos no ha demostrado su utilidad en el tratamiento


de dolor lumbar crnico?
A. TENS
B. AINE
C. Inyeccin epidural de anestsico local.

77.- Con respecto a la termoterapia:


A. La radiacin infrarroja es profunda.
B. Las corrientes de alta frecuencia son superficiales.
C. La diatermia es profunda

78.- Cul de las siguientes no es una contraindicacin de la manipulacin vertebral?:


A. Lumbalgias de menos de 6 semanas de evolucin.
B. Fibrosis perirradicular
C. Estenosis canal vertebral

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Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

79.- Cul de las siguientes no es una indicacin quirrgica unnimemente aceptada


para las subluxaciones atlantoaxoideas?
A. Sntomas o signos neurolgicos que expresen compresin medular o del tronco del
encfalo.
B. Radiculopata cervical con subluxacin cervical subaxoidea.
C. Pacientes relativamente jvenes, oligosintomticos y con alteraciones radiolgicas
indicativas de mielopata potencialmente grave.

80.- La fractura a travs de los pedculos de C2 por un mecanismo de hiperextensin


brusca, se denomina:
A. Fractura de Sicard.
B. Fractura de Robinson.
C. Fractura de Schneider.

81.- Los signos radiolgicos de pinzamiento discal en el caso de espondilodiscitis


pueden detectarse aproximadamente hacia:
A. Las 6 semanas.
B. Las 8 semanas.
C. Las 2 semanas.

82.- De que sndrome de los siguientes


fmoro rotulianos:

es caracterstica la aparicin de trastornos

A. Sndrome de Apert
B. Sndrome de Larsen
C. Sndrome de Rubinstein-Taybi

83.- En cuanto a la valoracin radiogrfica de la inestabilidad de la columna lumbar,


seale la respuesta FALSA:
A. Los desplazamientos superiores a 4.5 mm en el plano sagital en la radiografa lateral
esttica (en reposo) son anormales.
B. El ngulo relativo de la unidad vertebral funcional en plano sagital que supera los 22
grados en la radiografa lateral esttica (en reposo), es anormal y potencialmente
inestable.
C. El desplazamiento superior al 20% del dimetro anteroposterior del cuerpo vertebral en
la radiografa lateral esttica (en reposo), es anormal.

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Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

84.- Los dos primeros tipos de estimulacin elctrica aprobados para el uso como
complemento de la artrodesis vertebral fueron:
A. La estimulacin elctrica con corriente continua y los campos magnticos combinados.
B. La estimulacin elctrica mediante acoplamiento capacitativo y la estimulacin elctrica
con corriente continua.
C. Los campos magnticos pulsados y la estimulacin elctrica con corriente continua.

85.- En relacin al liposarcoma, cul de los siguientes enunciados NO ES CORRECTO?


A. Es caracterstica la presencia de alteraciones protenicas derivadas de la traslocacin
t(12;16)
B. El pulmn constituye el rea ms frecuente de metstasis.
C. La anatoma patolgica estas lesiones se caracteriza por la mayor frecuencia de
lesiones superiores a los 5 cm de localizacin subcutnea.

86.- Cul de las siguientes afirmaciones en relacin a la costoplastia es CIERTA?


A. Est contraindicada en escoliosis idiopticas mayores de 70 por la repercusin
ventilatoria que conlleva.
B. Es necesario colocar un drenaje torcico para evitar el neumotrax postoperatorio.
C. No es necesario sintetizar los extremos costales una vez resecada la zona de
deformidad.

87.- Respecto al desarrollo embriolgico de la rodilla seale la respuesta INCORRECTA.


A. Los meniscos se separan de las superficies articulares en la semana 7-8 de gestacin.
B. La formacin de la cpsula articular es completa al final de la sexta semana de
gestacin.
C. Los cndilos femorales se forman antes de la 6 semana de gestacin.

88.- El sndrome de Wartenberg corresponde a la:


A. Compresin de la rama sensitiva del nervio radial.
B. Compresin del nervio peroneo comn.
C. Compresin del nervio peroneo superficial.

89.- El procedimiento de Roux Goldthwait para tratamiento quirrgico de la luxacin


recidivante de rtula en pacientes esquelticamente inmaduros consiste en: Seale la
CORRECTA.
A. Tenodesis del semitendinoso.
B. Plastia cuadricipital.
C. Transferencia medial de la porcin lateral del tendn rotuliano.

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Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

90.- La displasia osteofibrosa suele tener como localizacin ms frecuente:


A. Hmero.
B. Fmur.
C. Tibia.
91.- El derecho de participacin recogido en el artculo 23 de la Constitucin Espaola
Qu implica?
A. El derecho a participar en reuniones pacficas y sin armas
B. El derecho a pertenecer a asociaciones para participar en los asuntos pblicos
C. El derecho a acceder en condiciones de igualdad a las funciones y cargos pblicos

92.- Sealar la afirmacin correcta en relacin con las siguientes excedencias en el


Convenio Colectivo vigente:
A. Cuando el padre y la madre trabajen en la Comunidad de Madrid, solamente uno de
ellos podr ejercer el derecho de excedencia por cuidado de hijos
B. En el caso de que dos o ms trabajadores de la Comunidad de Madrid generasen el
derecho a excedencia para elucidado de familiar por el mismo sujeto causante, solamente uno
de ellos podr disfrutar de la misma
C. Ambas afirmaciones son correctas

93.- Los Ayuntamientos estn integrados por:


A. Los Alcaldes y los Concejales.
B. Los Alcaldes, los Tenientes Alcalde y los Concejales.
C. Los Concejales

94.- La Mesa es el rgano rector de la Asamblea de Madrid y est compuesta por:


A. Siete miembros: Presidente, tres Vicepresidentes y tres Secretarios
B. Seis miembros: Tres Vicepresidentes (designndose entre uno de ellos el
Presidente) y tres Secretarios
C. Seis miembros: Presidente, dos Vicepresidentes y tres Secretarios

95.- No se requiere la incoacin de expediente disciplinario en:


A. Se precisa la incoacin en la comisin de cualquier falta grave o muy grave
B. En la comisin de faltas de asistencia y puntualidad de carcter grave y muy grave
C. En la comisin de faltas de presentacin extempornea de parte de carcter grave y
muy grave.

96.- En que supuesto se puede sustituir el disfrute de las vacaciones anuales por una
compensacin econmica segn lo contemplado en el Convenio Colectivo?
A. Cuando as sea pactado entre empresario y trabajador o cuando se haya acordado
en la negociacin colectiva
B. En contratos temporales inferiores a 1 ao
C. En ningn caso

16

Ciruga Ortopdica y Traumatologa - Examen C

97.- El trabajador que haya celebrado contrato de relevo al 84,86% con la Comunidad de
Madrid, podr realizar horas complementarias si (sealar la respuesta incorrecta):
A. Si ha firmado un contrato por tiempo determinado
B. Siempre que no exceda del 15% de horas ordinarias de su jornada
C. Si se hubiera pactado expresamente con el trabajador

98.- Los Estatutos de Autonoma debern contener:


A. Las competencias asumidas dentro del marco establecido en la Constitucin
B. Delimitacin de su territorio
C. La capital de la Comunidad Autnoma

99.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de


revisin de oficio y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento
C. Archivan las actuaciones

100.- Un Decreto Ley no puede afectar a los derechos, deberes y libertades de los
ciudadanos regulados en el Titulo I de la Constitucin Espaola (De los Derechos y
Deberes Fundamentales):
A. Excepto en casos de extraordinaria y urgente necesidad
B. Excepto que sea inmediatamente sometido a debate y votacin de totalidad al
Congreso de los Diputados
C. En ningn caso

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Ciruga Peditrica Examen B


1. Cul de estas afirmaciones NO es caracterstica de la ventilacin de alta
frecuencia?

A. Volumen tidal similar al volumen de espacio muerto


B. Pico inspiratorio superior a 25 cm H2O
C. Frecuencia respiratoria superior a 60 por minuto

2. Qu es el cociente respiratorio?

A. La cantidad de oxgeno consumido en la oxidacin de las grasas,


carbohidratos y protenas.
B. La cantidad de ATP consumido en la oxidacin de grasas,
carbohidratos y protenas.
C. La cantidad de anhdrido carbnico producido en la oxidacin de
grasas, carbohidratos y protenas

3. La primera descripcin en la literatura de un secuestro pulmonar se realiz en


1946 por:
A. Ladd
B. Gross
C. Pryce
4. Una de las siguientes afirmaciones es FALSA:

A. En el S. prune-belly, el 50% de los casos tienen riones normales


B. El S. prune-belly es sinnimo de S. Eagle-Barret
C. La malformacin urolgica ms frecuente en el S. prune-belly es el
megaureter primario obstructivo

5. Uno de los siguientes criterios de Ranson de disfuncin orgnica tiles para


predecir la supervivencia de pacientes con pancreatitis aguda severa es FALSO:

A. Exceso de base < 4 mEg/L a las 48 horas del ingreso


B. LDH > 350 UI/L al ingreso
C. Calcio srico < 8 mg/dl a las 48 horas del ingreso

6. La malformacin adenomatoidea qustica pulmonar se ha clasificado en 3


variantes o subtipos. En cuanto a estos subtipos, seale la respuesta falsa:

A. La tipo I tienen quistes de gran tamao y est frecuentemente


asociada a otras malformaciones congnitas
B. La tipo II tiene mltiples quistes macroscpicos pero menores de 2
cm.
C. La tipo III se caracteriza por presentar quistes microscpicos con una
apariencia slida y se asocia frecuentemente a polihidramnios.

7. En cuanto a la ventilacin mecnica seale la respuesta correcta:

A. La ventilacin mecnica controlada por volumen es la preferida para ventilar a


recin nacidos
B. La ventilacin mecnica controlada por volumen se utiliza fundamentalmente
para reducir el riesgo de barotrauma.
C. En la ventilacin mecnica controlada por presin es esencial vigilar la
disminucin del volumen tidal y la hipoventilacin del enfermo.

8.

Las ventajas especficas de la ventilacin por alta frecuencia son:

A. Reduce las posibilidades de edema pulmonar intersticial.


B. Asegura el volumen espiratorio del paciente.
C. Reduce el trabajo respiratorio del enfermo.

9. En los estudios HLA se ha encontrado una asociacin de la enfermedad de


Crohn con el siguiente alelo:
A. HLA-DR4
B. HLA-DR3
C. HLA-DR2
10. Qu es la crisis de Dietl?
A. Dilatacin gstrica aguda transitoria
B. Obstruccin aparente intermitente de la unin pieloureteral
C. Crisis hemoltica de la anemia falciforme

11. En cuanto a la hidatidosis seale la respuesta falsa:


A. Es la parasitacin en humanos de la Taenia Echinococcus, un
helminto perteneciente a los cestodos.
B. Un sntoma frecuente es la miositis por enquistamiento de la larva
C. Una reaccin de Casona negativa no descarta la hidatidosis

12. En cuanto al traumatismo torcico en la edad peditrica, seale la respuesta


falsa:
A. La toracotoma urgente debe realizarse en caso de hemotrax
masivo
B. El tratamiento de eleccin en la sospecha de la rotura de la va area
es quirrgico
C. La RX de trax inicial es normal en un 30-50 % de las lesiones
diafragmticas.

13. En cuanto a la estrategia de control de daos en pacientes con trauma abdominal


exanguinante, seale la respuesta correcta:
A. Est universalmente aceptada.
B. En su primera fase implica la resucitacin y tratamiento agresivo en
la UCIP.
C. El xito de la estrategia radica en su empleo de forma precoz

14. En cuanto a la frmula de Parkland, seale la respuesta falsa:


A. La reposicin hdrica debe conseguir una diuresis de ms de
1ml/kg/hr.
B. Se debe rehidratar a los quemados con un bolo de 3-4 ml/kg peso/
superficie corporal quemada de cristaloides.
C. La cantidad de lquido obtenido debe administrarse la mitad en las
primeras 8 horas y las otra mitad en las 16 siguientes desde que
comenzamos la hidratacin del paciente.

15. Cul de los siguientes pacientes se encuentra en el grupo de riesgo intermedio


del neuroblastoma de la clasificacin del Childrens Oncology Group?
A. Lactante con estadio 2 sin amplificacin N-myc
B. Lactante estadio 4 con metstasis en pleura sin amplificacin N-myc
C. Paciente estadio 2 mayor de 1 ao y amplificacin N-myc
16. En cuanto a la clnica del neuroblastoma, seale la respuesta falsa:
A. El 25 % de los casos cursa con HTA.
B. Los sntomas neurolgicos (ataxia, movimientos mioclnicos) tienen
mal pronstico y su evolucin no se relaciona con la respuesta al
tratamiento.
C. Un 15 % cursan con Sndrome de Cushing por aumento de la
secrecin de cortisol.
17. Cul es el tumor heptico benigno ms frecuente en la infancia?
A. Hemangioma.
B. Hamartoma mesenquimal.
C. Hemangioendotelioma.
18. Cual de estas malformaciones no aparece asociada al sndrome de PallisterKillian?:
A. Hernia diafragmtica
B. Cleft laringotraqueal
C. Ndulos tiroideos
19. En cuanto al desarrollo de los grandes vasos que forman los anillos vasculares
seale la respuesta correcta:
A. El segundo arco forma la arteria cartida.
B. El quinto arco izquierdo forma la porcin del arco artico que va de la
cartida izquierda a la subclavia izquierda.
C. La porcin proximal del sexto arco derecho forma la parte proximal
de la arteria pulmonar derecha.

20. En cuanto al tratamiento de los tumores adrenocorticales seale la respuesta


correcta:
A. El tratamiento de eleccin del adenoma adrenal es el Mitotane
B. El carcinoma adrenocortical tiene una hipercaptacin de la
gammagrafa con NP-59
C. El TAC y la RMN puede ayudar a distinguir entre una hiperplasia
adrenal y un tumor adrenal.
21. El tratamiento de eleccin en un paciente con Enfermedad de Crohn y una
estenosis ileal de 25 cm es:
A. La reseccin de la zona y anastomosis termino terminal.
B. Hacer una estricturoplastia de Heineke-Mickulicz
C. La estricturoplastia de Finney
22. En cual de estas enfermedades la esplenectoma no aumenta la supervivencia
de los pacientes?

A. Enfermedad de Felty
B. Enfermedad de Gaucher
C. Enfermedad de Niemman-Pick

23. Cul es el tumor pulmonar benigno ms frecuente?


A. El granuloma de clulas plasmticas
B. El hamartoma pulmonar
C. El teratoma

24. El tumor seo benigno ms frecuente en menores de 5 aos es:


A. Osteocondroma
B. Fibroma no osificante
C. Granuloma eosinoflico

25. Despus de una gastrectoma subtotal radical, la irrigacin del resto de


estmago no proviene de:
A.

Ramas ascendentes de la arteria coronaria estomtica

B.

Arteria gstrica anterior

C. Ramas descendentes de las ramas esofgicas torcicas

26. El primer signo de anestesia raquidea en un neonato ser:


A. Disminucin de la saturacin de oxgeno.
B. Hipotensin.
C. Aumento del ndice cardaco.

27. El nmero de alveolos de un recin nacido a termino respecto a un adulto es:


A. 8%
B. 25%
C. 50%

28. Un adolescente varn con fenilcetonuria presenta un cuadro de apendicitis


aguda qu es lo que SI podemos administra si lo precisa para el acto quirrgico
como presanestesia ?
A. Solo atropina
B. Solo narcticos
C. Un narctico, asociado con barbitricos y escopolamina.

29. Cual de las siguientes anomalas se asocia con la heterocroma del iris, amplia
raz nasal, cejas fusionadas y mechn de pelo blanco anterior?
A. Sordera
B. Tumor de Wilms
C. Glioma ptico

30. La enfermedad de Milroy se caracteriza por:


A. Linfedema peo-escrotal precoz
B. Linfedema peno-escrotal primario asociado en ocasiones a linfedema
de miembros inferiores
C. Linfedema peno-escrotal primario y linfedema de miembro inferior
unilateral

31. La parlisis facial obsttrica puede deberse a presin instrumental sobre:


A. Pabelln auricular
B. Orificio estilomstoideo
C. Regin temporomandibular

32. La blefarofimosis tipo I segn la clasificacin de Callahan se caracteriza por:


A. Epicanto invertido
B. Desplazamiento del canto interno
C. Obstruccin del lagrimal

33. Entre las causas congnitas que no produce una nariz corta est:
A. Hiperplasia naso-orbito-etmoidal
B. Hendidura de la lnea meda
C. Sndrome de Binder

34. En el labio superior la accin muscular elevadora se realiza principalmente por:


A. El elevador del labio superior + el elevador del ngulo bucal + el
zigomtico mayor.
B. El elevador del labio superior + el zigomtico mayor.
C. El elevador del labio superior + el bucinador

35. Desde el punto de vista clnico, en un paciente con parlisis facial con
contractura del msculo orbicular se observa:
A. Borramiento de la cresta filtral del lado paralizado
B. Relieve evidente de la cresta filtral del lado contralateral
C. Relieve evidente de cresta filtral del lado paralizado

36. El sndrome hereditario de Van der Woude se caracteriza por:


A. sindactilia de la mano asociada a fisura labio-palatina
B. fstulas labiales asociadas a fisura labial y/o palatina
C. anomala genital asociada a fisura labio-palatina

37. La criptotia es una malformacin congnita que se caracteriza por:


A. anomala del cartlago con piel auricular normal
B. anomala del cartlago y ausencia de desarrollo cutneo del 1/3
superior auricular
C. normalidad del cartlago auricular y ausencia de desarrollo cutneo
del 1/3 superior auricular.
38. Las prdidas de sustancia del lecho ungueal deben cubrirse preferentemente
con:
A. injerto drmico "invertido"
B. injerto fino de lecho ungueal
C. injerto drmico laminar fino
39. La ataxia telangiectasica se caracteriza por presentar problemas neurolgicos,
alteraciones de la inmunidad e hipersensibilidad a radiaciones ionizantes, y
adems presenta una mayor incidencia de cncer del tipo de:
A. tumores digestivos
B. tumores cutneos
C. tumores del sistema nervioso central

40. El tumor de Castleman es:


A. un tumor seo
B. un tumor del sistema nervioso central
C. una proliferacin linfoide

41. La enfermedad de Recklinghausen se caracteriza por:


A. herencia autosmica recesiva
B. escoliosis
C. microcefalia

42. En cuanto al seno urogenital es FALSO que:


A. la desembocadura de los conductos de Wolf divide al seno urogenital
en dos partes: genital y urinaria
B. al obliterarse su porcin anterior se forma el uraco.
C. la evolucin de la zona genital segn el sexo se produce a partir del
tercer mes.

43. La alteracin sea ms frecuente en la homocistinuria es:


A. Ncleos ceflicos femorales similares a los de la enfermedad de
Perthes.
B. Fracturas
C. Osteoporosis

44. En qu mucopolisacaridosis la herencia va ligada al sexo?:


A. Hunter
B. San Filippo
C. Morquio

45. La sinovitis villonodular pigmentaria:


A. suele ser multiarticular
B. no suele afectar a la movilidad de las articulaciones
C. puede afectar al hueso penetrando por los agujeros vasculares

46. En los quistes de Baker es frecuente hallar el cuello de la hernia a nivel de:
A. Gemelos
B. Sleo
C. Semimembranoso y semitendinoso

47. En la bipedestacin el centro de gravedad del cuerpo cae justo delante de:
A. L5
B. S1
C. S2

48. Un ngulo sacro-femoral menor de 45-50 indica en el paraltico cerebral:


A. contractura de adductores
B. contractura en flexin de las caderas
C. rotadores internos de cadera espsticos

49. Ante un nio con opacidad corneal, deformidad angular en extremidades y mala
regulacin de la temperatura corporal, debe pensarse en:
A. sndrome de Williams
B. indiferencia congnita al dolor
C. sndrome de Ehlers-Danlos

10

50. En el "sndrome del yeso" aparecen:


A. Alcalosis hipoclormica y vmitos
B. Desorientacin espacio temporal
C. Prdida de calcio y litiasis renal

51. En la enfermedad exostosante:


A. Es frecuente la deformidad de antebrazos
B. El porcentaje de malignizacin supera el 15 %
C. No existe tendencia hereditaria

52. La retraccin secundaria de la superficie de un injerto est en relacin con su


grosor, de manera que:
A. El injerto laminar grueso se contrae menos que el de espesor
intermedio
B. El injerto de espesor total es el que ms se contrae
C. El injerto laminar fino es el que menos se contrae

53. La conjuntiva palpebral se reemplaza electivamente por:


A. Mucosa nasal de espesor total
B. Mucosa bucal de espesor total
C. Mucosa bucal de espesor parcial

54. Entre las teratogenias producidas por la talidomida, se encuentran el sndrome


de I-II arco. Una de las siguientes caractersticas no es cierta:
A. Desarrollo incompleto de la lengua
B. Glndula partida afuncional
C. Microftalmia

11

55. Anatmicamente las fstulas branquiales no se relacionan con uno de los


siguientes nervios:
A. Vago
B. Espinal
C. Glosofarngeo.

56. Cual de estos sndromes no tiene asociado la presencia de tumores ovricos?


A. Sndrome de Pert-Jeghers
B. Sndrome de Jaffe-Campanacci
C. Sndrome de Maffucci..

57. Un tumor de ovario localizado en uno o dos ovarios con extensin plvica es un
estadio:
A. II
B. IIIA
C. IV

58. En el coriocarcinoma ovrico, seale la respuesta falsa:


A. Es un tumor productor de estrgenos
B. Cursa con AFP aumentada
C. Con frecuencia al diagnstico el tumor invade estructuras vecinas.

59. Dentro de las caractersticas del sndrome de Crouzon se encuentra:


A. Sinostosis sagital
B. Retrusin mediofacial
C. Malformaciones digitales

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60. En cuanto a los pacientes con fibrosis qustica seale la respuesta falsa:
A. Una de sus manifestaciones puede ser la ausencia congnita bilateral
del conducto deferente.
B. Las alteraciones en las glndulas intestinales contribuyen ms que la
insuficiencia pancretica exocrina en el desarrollo del leo meconial.
C. La mutacin DF506 es responsable del 70% de los genes anormales
de la fibrosis qustica.

61. En cuanto a las manifestaciones neonatales de la fibrosis qustica seale la


respuesta falsa:
A. En los pacientes con atresias yeyunoileales se diagnostica fibrosis
qustica en un 0,5 % de los pacientes.
B. La incidencia de fibrosis qustica en pacientes con peritonitis meconial
es de un 15-40 %
C. La hiperplasiade clulas caliciformes y la acumulacin de secreciones
en criptas es caracterstico de la fibrosis qustica.

62. Tras la ciruga de leo meconial est recomendado instilar una solucin de Nacetilcisteina por la sonda nasogstrica a una concentracin de:
A. 1 %
B. 50 %
C. 4 %

63. Cul es la sospecha diagnstica en el paciente anterior?:


A. Apendicitis aguda
B. Invaginacin intestinal
C. Sndrome de obstruccin intestinal distal

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64. El tumor de Warthin:


A. Es un tumor parotdeo
B. Es un tumor sublingual
C. Es un tumor submandibular

65. En cuanto ala tiroidectoma subtotal en la enfermedad de Graves, seale la


respuesta verdadera:
A. El riesgo de hipotiroidismo tras la ciruga aumenta con el tiempo de
seguimiento
B. Estos pacientes deben tratarse con solucin de Lugol durante 4-7 das
tras la intervencin quirrgica.
C. El riesgo de hipertiroidismo a los 25 aos de la ciruga se estima en un
65 %.

66. Hoy en da la supervivencia de los cnceres peditricos es muy elevada. Sin


embrago, existe un riesgo muy elevado de aparicin de segundos tumores. Cul
es el cancer con mayor incidencia de segundos primarios?
A. Enfermedad de Hodgkin.
B. Leucemia linfoide aguda.
C. Tumor de Wilms.

67. Excluyendo la aniridia Cul es la manifestacin ms frecuente del Sndrome de


Warg?

A. Tumor de Wilms.
B. Insuficiencia renal.
C. Criptorqudia.

14

68. La prdida de heterozigotia en el cromosoma 16q se ha observado en los


tumores de Wilms. Seale la afirmacin incorrecta:

A. Aparece en el 15-20% de los casos.


B. Esta rea est asociada con tres grupos supresores tumorales.

C. Est asociado con una incidencia de recaida menor.

69. En los tumores de clulas claras renales es falso que:

A. La doxorrubicina es parcialmente eficaz.


B. La localizacin ms frecuente de las recadas es local.
C. La supervivencia del estadio I es del 100%.

70. La quimioterapia preoperatoria de la SIOP-9 en el tratamiento del Tumor de Wilms


no incluye:
D. Doxorrubicina.
E. Vincristina.
F. Tenopxido.

71. La supervivencia del carcinoma de celulas renales no est determinado por:


A. Invasin vascular tumoral.
B. Estado al diagnstico.
C. Reseccin completa.

72. El signo de Grey-Turner es un hallazgo caracterstico en la inspeccin del


abdomen en pacientes con pancreatitis necrotizante. A cual de los siguientes
hallazgos corresponde?
A. La aparicin de equmosis periumbilical.
B. La aparicin de equmosis en los flancos abdominal.
C. La aparicin de equmosis en la lnea media.

15

73. El tratamiento nutricional es crucial en pacientes con pancreatitis aguda. La


hiperalimentacin con balance nitrogenado positivo se realizar con
hiperalimentacin agresiva parenteral, que debe de incluir lpidos, manteniendo
los triglicridos sricos por debajo de:
A. 300 mg/dl.
B. 400 mg/dl.
C. 500 mg/dl.

74. La pancreatitis crnica familiar se caracteriza:

A. Por su curso crnico larvado y menos agresivo que la pancreatitis


crnica obstructiva.
B. Por su herencia autosmica recesiva.
C. Por ser clnicamente ms agresiva que la asociada a malformaciones
ductales.

75. La hiperglucemia hiperinsulinmica persistente de la infancia tiene dos formas,


focal y difusa. Cual de las siguientes caractersticas no es propia de la forma
difusa:
A. Est producida por una anomala difusa de las celulas b hacinares.
B. Se debe a la prdida de un alelo materno del cromosoma 11p15.
C. Es necesario realizar una reseccin pancretica.
76. EL gen DAX1 se encuentra localizado en el brazo corto del cromosoma X. En las
anomalas cromosmicas en las que est presente ms de un gen DAX1 cul de
las siguientes alteraciones se produce?
A. Disminucin de la expresin de la proteina reguladora de la
esteroidognesis StAR.
B. Estmulo del desarrollo testicular.
C. Fenotipo indeterminado.

77. Recientemente se ha desarrollado una nueva nomenclatura de las Desrdenes de


la Diferenciacin Sexual. Seale la correspondencia correcta:
A. DSD ovotesticular. Previamente Disgenesia gonadal pura (forma
comn)
B. 45,XX/46XY DSD ovotesticular. Peviamente Pseudohermafrodismo
verdadero.
C. 45,XX/46XY DSD ovotesticular. Previamente Disgenesia gonadal
mixta.

16

78. La insensibilidad parcial a los andrgenos aparece asociado a diferentes


fenotipos y no est presente en:
A. Sndrome de Rubinstein-Taby.
B. Sndrome de Gilbert-Drayfus.
C. Sndrome de Reifenstein.

79. Ante una flujometra Cul es el parmetro de mayor valor diagnstico?


A. Flujo mximo.
B. Tiempo de flujo.
C. Morfologa de la curva.

80. En los pacientes con disfuncin vesical neurognica, con manejo conservador,
se considera que tienen un riesgo elevado de deterioro del tracto urinario
superior, cuando:
A. La presin de fuga es mayor de 30 cmH2O.
B. La presin mxima del detrusor es mayor de 30 cmH2O.
C. Durante el llenado la presin del detrusor est por encima de 30
cmH2O.
81. Los pacientes con disfuncin vesical neurognica presentan incontinencia
urinaria no se puede atribuir:
A. Disfuncin vesical de llenado con baja acomodacin y altas
presiones.
B. Presin de fuga de estress elevada.
C. Menor crecimiento de la vejiga.

82. En los pacientes a los que se les realiza una cervicouretroplastia segn tcnica
de Young-Dees-Leabdeter, cual de las siguientes no es una secuela significativa:
A. La aparicin de reflujo vesicoureteral secundario.
B. La disminucin de la capacidad vesical.
C. La dificultad para el sondaje.

83. La tcnica de Kropp para la reconstruccin cervicouretral vesical no condiciona:


A. Alta tasa de continencia, de entre el 80-94 %.
B. Alta tasa de reintervenciones.
C. Posibilidad de mantener la miccin voluntaria.

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84. De las siguientes tcnicas de reconstruccin cervicouretral para el tratamiento


de la incontinencia Cul est basada en un flap o colgajo vesical?

A. Tcnica de Tanagho.
B. Tcnica de Arap.
C. Tcnica de Kropp.

85. Todas las formas de enterocistopastia dan origen a una acidosis hiperclormica,
cul de las siguientes afirmaciones no es cierta:
+

A. El origen de la acidosis hipercloremia est en la reabsorcin de NH4


que se produce en la mucosa intestinal.
B. Es frecuente en la enterocistoplastia realizada con un segmento de
sigma.
+

C. El efecto inhibitorio del amonio en el intercambio Na - H permite el


+
+.
transporte de amonio NH4 que sustituye al Na

86. Cul es la localizacin ms frecuente del rabdomiosarcoma embrionario?


A. Extremidades.
B. Cabeza, cuello y tracto genitourinario.
C. Tracto genitourinario y retroperitoneo.
.
87. En el rabdomiosarcoma embrionario de clulas fusiformes, seale la afirmacin
incorrecta:
A. Tiene un crecimiento leiomiomatoso.
B. Presenta una marcada diferenciacin rabdomioblastomatosa.
C. Es caracterstica su localizacin en prstata y cara posterior de la

vejiga.
88. Qu tincin inmunohistoqumica permite diferenciar los tumores de Ewings
extraseos y los tumores neuroectodrmicos primitivos de los
rabdomiosarcomas?
A. Desmina policlonal.
B. MSA o actina musculoespecfica.
C. MIC-2.

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89. En cul de los siguientes tumores es menos til la radioterapia?


A. Tumor de Wilms
B. Hepatoblastoma
C. Astrocitoma

90. .- En la histiocitosis X, uno de los siguientes factores no se acompaa de mal


pronstico
A. Edad inferior a 2 aos
B. Afectacin de rganos hematopoyticos
C. Afectacin hipotlamo-hipofisaria

91.- Qu norma puede regular la composicin y competencia del Consejo de Estado?


A. Una Ley ordinaria
B. Una Ley orgnica
C. Un Decreto Ley

92.- Cmo se denomina el Ttulo III de la Constitucin Espaola?


A. De la Corona
B. De los derechos y deberes fundamentales
C. De las Cortes Generales

93.- Las faltas graves que no estn reguladas en el Estatuto del Empleado Pblico habr
que estar a lo regulado en:
A. No es de aplicacin otra normativa
B. En el Convenio Colectivo para el personal laboral
C. Exclusivamente en el Estatuto de los Trabajadores

94.- Cul de los siguientes no es un derecho social bsico de los trabajadores?


A. Trabajo y libre eleccin de profesin u oficio
B. Percepcin puntual de la remuneracin pactada o legalmente establecida
C. Informacin, consulta y participacin en la empresa

95.- Los afiliados a sindicatos con mayor nivel de implantacin en la Comunidad de


Madrid tienen derecho :
A. A obtener excedencia voluntaria cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena
dedicacin
B. A que no se le descuente de su nmina el importe de la cuota sindical
C. A obtener excedencia cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena dedicacin

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96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26


del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Fomento de la cultura y la investigacin cientfica y tcnica
B. Promocin y ordenacin del turismo en su mbito territorial.
C. Proteccin de los ecosistemas en los que se desarrollen la pesca, acuicultura y caza

97.- Que plazo se estipula legalmente para interponer el recurso contencioso


administrativo contra actos presuntos ante los rganos jurisdiccionales?
A. Es de 2 meses desde que se produzca el acto presunto
B. Transcurridos 3 meses desde la reclamacin efectuada
C. Es de 6 meses desde que se produzca el acto presunto

98.- No se considera rganos de gobierno de los Organismo Autnomos:


A. El Viceconsejero Delegado
B. El Gerente
C. El Consejo de Administracin

99.- Si un trabajador se ausenta de su puesto de trabajo durante 2 das (Sealar la


respuesta correcta):
A. Al ser una falta grave habr que incoar expediente disciplinario
B. Aunque se trata de una falta grave, no requiere realizacin de expediente
disciplinario por tratarse de una falta de asistencia.
C. Al ser una falta leve no requerir la incoacin de expediente disciplinario

100.- El Estado tiene competencia exclusiva sobre:


A. Los montes y aprovechamientos forestales
B. Urbanismo y vivienda
C. Legislacin sobre propiedad intelectual e industrial

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CIRUGA PLSTICA EXMEN C

CIRUGA PLSTICA, REPARADORA Y ESTTICA

1. El nervio escapular dorsal, es una rama del plexo cervical, habitualmente de:
a. Cuerda lateral
b. Tronco superior
c. Raiz C5

2. En cuanto a la inmunogenicidad del nervio podemos afirmar que:

a.La inmunogenicidad del nervio es equivalente a la del msculo, pero menor que la de
los tendones.
b.Las clulas de Schwann son las que menor inmunogenicidad despiertan en el nervio
perifrico.
c.El xenoinjerto de nervio es tambin conocido como heteroinjerto de nervio.

3. Qu nervio procede del tronco superior del plexo cervical?:


a. Frnico.
b. Nervio para el msculo subclavio
c. Torcico largo.
4. Qu nervio inerva el msculo redondo menor?
a. Circunflejo.
b. Supraescapular.
c. Subescapular.
5. Qu tendon es ms frecuentemente afecto en el sndrome de Mannerfelt?
a. Extensor digiti quinti
b. Extensor digotorum communis 5 dedo.
c. Flexor pollicis longus
6. El test de Elson, para el diagnstico de la rotura de la banda central del tendn
extensor consiste en:
a. La valoracin de la extensin de la interfalngica proximal al realizar flexin de
mueca y metacarpofalgnicas.
b. La valoracin de la tensin en la interfalngica distal al extender la articulacin
interfalngica proximal desde flexin contra resistencia.
c. La valoracin del dficit de extensin de la interfalngica proximal al solicitar
extensin activa. Existen diferentes grados.
7.

La anomala de Linburg-Comstock, se produce por:


a. Tenosinovitis aislada del Extensor Digiti Quinti.
b. La presencia de una banda tendinosa entre el flexor pollicis longus y el flexor
digitorum profundus.
c. Subluxacin del Extensor Carpi Ulnaris, con un clic caracterstico.

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8. La extensin paradjica de la interfalngica proximal al solicitar la flexin se produce


en:
a. Sndrome de la cudriga.
b. Contractura de la musculatura intrnseca.
c. Sndrome lumbrical plus.
9. Seale la frase que no es cierta:
a. El nervio sural medial es responsable de la sensibilidad de la zona lateral del pie.
b. El nervio sural medial, es rama del nervio peroneo comn.
c. El nervio peroneo profundo inerva sensitivamente slo la primera comisura del pie.
10. El pulgar de Bowler, es:
a. Neuroma en continuidad del nervio colateral cubital del pulgar.
b. Deformidad producida por osteofitos en la interfalngica del pulgar.
c. Inestabilidad de la interfalngica del pulgar en la artritis reumatoide.
11. El test de Boyes:
a. Valora la presencia de una contractura de la musculatura intrnseca de la mano.
b. Es diagnstico de la rotura de la banda central del tendn extensor en estados
agudos.
c. Es diagnstico de la rotura de la banda central del tendn extensor, en el
Boutonniere ya establecido con retraccin de la banda central.
12. La zona autnoma del mediano es:
a. El segundo dedo, en su zona palmar.
b. El primero, segundo y tercer dedo y el cuarto hemidedo radial, por sus zonas
palmares.
c. El primero, segundo y tercer dedo y el cuarto hemidedo radial, por sus zonas
palmares y la zona volar-radial de la palma sobre la eminencia tenar.
13. La queiralgia parestsica o sndrome de Wartenberg, se caracteriza por signos y
sntomas clnicos caractersticos de:
a. El atrapamiento o compresin del nervio femorocutneo en la regin inguinal.
b. El atrapamiento de la rama sensitiva del nervio radial entre el braquiorradialis y
extensor carpi radialis longus.
c. La irradiacin caracterstica en el atrapamiento cubital en el codo.

14. Entre las causas del rechazo del alotransplante de nervio es cierto que:
a. El aloinjerto de nervio ha de ser revascularizado desde los bordes distal y proximal
del nervio receptor.
b. Los macrfagos y los linfocitos invadirn el aloinjerto, lo que originar una
desmielinizacin multifocal del mismo, predominantemente alrededor de las
vnulas.
c. Todo lo anterio es verdadero.

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15. Para que sirve la maniobra de Jahss?


a. Valora la posibilidad de extender los dedos al flexionar las articulaciones
metacapofalngicas en la parlisis cubital.
b. Se usa en la reduccin de las fracturas del cuello de los metacarpianos.
c. Valora la rigidez de la articulacin interafalngica distal en el Boutonniere.
16. En la enfermedad de Dupuytren Cul de estos ligamentos no se afecta por la
enfermedad y, usualmente, es posible preservar?:
a. Ligamento natatorio.
b. Ligamento de Grayson.
c. Ligamento palmar transverso superficial.
17. No es sugestivo de ditesis en la enfermedad de Dupuytren:
a. Historia familiar
b. Edad temprana.
c. Alcoholismo.
18. Entre los mtodos de induccin a la tolerancia de los aloinjertos nerviosos podemos
destacar como falso lo siguiente.

a. Se podran utilizar anticuerpos monoclonales anti-alfa-beta contra el receptor de las


clulas T, en combinacin con ciclosporina A durante 5 semanas despus del
alotransplante.
b. El Belatacept es un bloqueante de la coestimulacin con gran afinidad por los
antgenos CD 80 y CD 90.
c. La deplecin no selectiva de clulas T, se suele emplear antes del transplante del
aloinjerto.

19. Seale aquel que no es un signo cardinal de Kanavel para el diagnstico de una
tenosinovitis purulenta de los tendones flexores:
a. Dolor a la flexin del dedo.
b. Inflamacin generalizada de todo el dedo.
c. Dolor a la palpacin del trayecto de la vaina flexora.
20. Seale cual de estas intervenciones habitualmente no est indicada en la
enfermedad de Dupuytren:
a. Fasciotoma en cuerda central con flexin de ms de 40 en la articulacin
metacarpofalngica.
b. Fasciectoma selectiva en cuerda espiral con flexin de ms de 30 en
interfalngica proximal y flexin de metacarpofalngica.
c. Escisin selectiva de un ndulo palmar.
21. En las lceras por Pioderma gangrenosum, inicialmente no est indicado:
a. Desbridamiento tangencial y cobertura con injertos.
b. Biopsia
c. Esteroides sistmicos.

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22. En la piomiositis primaria, el patgeno ms frecuente es:


a. Staphylococcus aureus.
b. Streptococcus pyogenes.
c. Clostridium spp.
23. Seale lo falso respecto al sndrome de trombosis de la arteria cubital.
a. Se produce por traumatismos repetidos a nivel de la eminencia hipotenar.
b. Puede producir irritacin simptica con vasoespasmo y limitacin del flujo.
c. Tpicamente hay sintomas motores.
24. Seale lo incorrecto respecto al tiempo de osificacin de los huesos del carpo:
a. El hueso grande presenta el ncleo de osificacin con cinco aos.
b. El escafoides en el sexto ao.
c. El semilunar en el quinto ao.
25. Cual es la causa ms frecuente del patrn VISI de inestabilidad en la mueca?
a. Pseudoartrosis de escafoides.
b. Inestabilidad escafolunar.
c. Inestabilidad lunopiramidal.
26. En el dedo en martillo agudo, y cerrado, sin fractura, no est indicada:
a. Inmovilizacin con frula de Stack.
b. Fijacin con aguja de la interfalngica distal.
c. Tenodermodesis.
27. La pseudoartrosis de escafoides crnica produce un patrn de artrosis caracterstico
que se denomina:
a. SNAC.
b. SLAC
c. Escafotrapeciotrapezoideo triescafoideo (STT)
28. El procedimiento de Sauve Kapandji para el tratamiento de la articulacin
radiocubital distal consiste en:
a. Artrodesis de la epfisis distal del cbito con el radio, y la reseccin de un
fragmento proximal a la epfisis del cbito que permita la rotacin.
b. La reseccin distal del cbito.
c. La reseccin parcial de la extremidad distal del cbito que preserva las inserciones
del fibrocartlago.

29. En cuanto a la enfermedad de Milroy podemos afirmar como cierto que:


a. Se trata de una forma familiar de linfedema.
b. Se trata de una forma aislada de linfedema que afecta nicamente los miembros
inferiores.
c. Se trata de una forma adquirida de linfedema, que se asocia a hepatopata crnica .

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30. La rotura combinada del flexor superficial (FDS) y profundo (FDP) en la artritis
reumatoide en la palma, no se tratan habitualmente mediante:
a. Sutura del FDP al FDP adyacente ntegro. Reconstruccin de FDS no es
necesaria.
b. Reconstruccin en dos tiempos mediante la colocacin de una vaina de silicona y
posterior injerto.
c. Trasnferencia de un FDS adyacente al FDP roto.
31. La posicin correcta, de inmovilizacin, de las fracturas de falange proximal es:
a. Intrnsecos minus.
b. Intrnsecos plus.
c. Posicin funcional.
32. Los siguientes msculos se suelen transferir en una parlisis radial, segn Boyes,
para la correccin misma, excepto:
a. Pronator teres.
b. Palmaris longus
c. Extensor carpi ulnaris.
33. En el tratamiento de la mano espstica secundaria a parlisis cerebral, algunas
actuaciones quirrgicas son habituales excepto:
a. Liberacin o rerouting del msculo pronator teres.
b. Transferencia de palmaris longus a extensor pollicis longus.
c. Transferencia de brachiorradialis a extensor carpi radialis longus.
34. El colgajo graso de la almohadilla hipotenar (hypothenar fat pad flap), basado en
perforantes de la arteria cubital, se utiliza exclusivamente en:
a. Atrapamiento cicatricial del nervio mediano.
b. Cobertura de la palma.
c. Las adherencias fibrosas de los tendones flexores en el tnel del carpo.

35. El colgajo de epiplon tiene entre sus indicaciones todas excepto:


a. Tratamiento del linfedema.
b. Relleno plvico.
c. Reparacin del lipedema circunferencial.

36. En los estados I de Eaton, en la rizartrosis, los siguientes son procedimientos


quirrgicos de eleccin, excepto:
a. Ligamentoplastia de Eaton-Glickel.
b. Osteotoma extensora del primer metacarpiano.
c. Artroplastia de reseccin-interposicin de Burton Pellegrini.
37. En la polidactilia del pulgar, segn la clasificacin de Wassel, el tipo ms comn es
el:
a. Tipo 2
b. Tipo 7
c. Tipo 4

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38. La diferencia entre una luxacin simple y una compleja en la articulacin


metacarpofalngica es:
a. La presencia de una fractura asociada.
b. La interposicin de la placa volar y los sesamoideos.
c. La interposicin del tendn flexor y lumbrical.
39. En la lesion aguda cerrada de la banda central tendinosa extensora (zona 3):
a. Se diagnostica fcilmente por la tpica e inmediata deformidad en Boutonniere.
b. Tiene indicacin quirrgica.
c. Se inmoviliza solo la articulacin interfalngica proximal, dejando libres la
articulacin metacarpofalngica e interfalngica distal.
40. El test de Bunnell:
a. En la contractura de la musculatura intrnseca la flexin de la articulacin
interfalngica proximal es menor en extensin de la articulacin
metacarpofalngica que en flexin de la misma.
b. Mide la retraccin de la banda central en el Boutonniere.
c. Valora la garra cubital, y la posibilidad de reduccin de la misma en las neuropatas
cubitales.
41. Son reas posibles de compresin del nervio mediano las siguientes excepto:
a. El ligamento de Struthers.
b. Lacertus fibrosus o aponeurosis bicipital.
c. Ligamento de Osborne.
42. Son reas frecuentes de compresin del nervio interseo posterior las siguientes
excepto:
a. Asa vascular de Henry.
b. La porcin proximal del msculo brachiorradialis. .
c. Arcada de Frohse.
43. Seleccione la respuesta falsa respecto a la cheiralgia paresthetica.
a. El dficit motor suele ser brusco.
b. Tpicamente se acompaa de dolor en el dorso de la mano, en el rea de
distribucin del nervio radial.
c. Tpicamente hay signo de Tinel en el tercio distal del antebrazo, a lo largo del
msculo brachiorradialis.
44. En el panadizo herptico:
a. El virus VHS1 afecta tpicamente a los nios.
b. La infeccin suele afectar a varios dedos.
c. El tratamiento es esencialmente quirrgico.
45. En el pioderma gangrenosum
a. La patergia es un distintivo de la enfermedad.
b. No suele asociarse a otras enfermedades.
c. La biopsia es diagnstica.

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46. Las siguientes partes de la fascia normal forman parte de la cuerda espiral, en la
enfermedad de Dupuytren, excepto:
a. Fibras espirales.
b. Ligamento de Grayson
c. Ligamento natatorio.
47. Son estructuras que causan rigidez de la articulacin interfalngica proximal, las
siguentes excepto:
a. Ligamento colateral.
b. Ligamento retinacular transverso.
c. Placa volar.
48. La exploracin sensitiva de la zona autnoma del nervio radial se realiza en:
a. Dorso de la mano.
b. La zona radial del dorso de la mano, sin incluir las zonas distales de los dedos.
c. Zona de la tabaquera anatmica.
49. Uno de los siguientes colgajos no es habitual en forma pediculada en la
reconstruccin de la rodilla:
a. Colgajo Lateral de muslo.
b. Vasto lateral basado en la rama de la arteria lateral superior genicular.
c. Rectus femori basado en una rama distal de la arteria profunda femori.
50. En relacin al colgajo inguinal no es cierto que:
a. Se basa en la arteria circunfleja ilaca superficial.
b. En la elevacin del colgajo estndar, iniciada desde un lateral, la fascia del sartorio
necesita ser incidida y llevada con el colgajo en su zona medial, para no lesionar el
eje vascular.
c. El eje vascular comparte origen en un 48% con la arteria epigstrica superficial
inferior.
51. Seale la afirmacin falsa en relacin al colgajo safeno o de Acland:
a. El colgajo safeno se disea vascularizado por una rama de la arteria geniculada
superomedial.
b. El colgajo safeno se puede disecar con una quimera osteoperistica.
c. El nervio femorocutneo lateral es responsable de la sensibilidad de la porcin
proximal del colgajo.
52. Seleccione un colgajo de tipo III de la clasificacin de Mathes y Nahai.
a. Latissimus dorsi
b. Gracilis
c. Gluteus Maximus
53. Clasifique el colgajo muscular de serrato en la clasificacin de Mathes y Nahai:
a. Tipo I
b. Tipo III
c. Ninguno

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CIRUGA PLSTICA EXMEN C

54. No es cierto que el colgajo escapular:


a. Se basa en el territorio de la arteria circunfleja escapular.
b. Se puede disear con dos segmentos vascularizados de hueso escapular, basados
en la arteria toracodorsal y circunfleja escapular.
c. El segmento seo ms frecuentemente usado es la espina escapular.
55. Seale el pedculo dominante incorrecto de los siguientes colgajos:
a. Colgajo brachioradialis: arteria intersea posterior.
b. Colgajo de ancneo: arteria intersea recurrente.
c. Colgajo lateral de brazo: arteria colateral radial rama de la arteria profunda brachii.
56. El colgajo en isla dorsal vascularizado por las perforantes comisurales (de Quaba y
Davison) en la mano:
a. Las perforantes que nutren al colgajo se sitan justo proximales a las junctura
tendinum.
b. Es necesario incluir la fascia muscular intersea.
c. No incluye la arteria intermetacarpiana que se deja in situ.
57. En relacin a los colgajos de cobertura del pulgar, no es cierto:
a. El colgajo de Moberg se diseca en el plano de la vaina tendinosa,
electrocoagulando las perforantes dorsales de las arterias colaterales.
b. La variante de OBrien pedicula el colgajo en isla.
c. El colgajo de Venkataswami se indica en amputaciones transversas.
58. En lesiones con prdida de sustancia en la zona volar de varios dedos largos se
indica como colgajo pediculado:
a. Colgajo interseo posterior.
b. Colgajo radial.
c. Colgajo de Becker, o cubitodorsal.
59. El colgajo interseo posterior:
a. Se basa en la arteria intersea posterior, arteria que se sita en el antebrazo en el
tabique entre extensor digitorum communis y extensor digiti quinti (extensor propio
del quinto dedo).
b. La inclusin de la arteria perforante proximal obliga en muchas ocasiones a
seccionar la rama del nervio interseo posterior que inerva el msculo cubital
posterior (extensor carpi ulnaris) si se eleva sobre pedculo distal.
c. En menos del 1% de casos la arteria intersea posterior se agota y no es posible
disecar el colgajo con pedculo distal.
60. Seale la respuesta correcta respecto a las quemaduras:
a. El desbridamiento y cobertura temprana, cuando est indicado, entre 3-5 das tras
la quemadura, es superior al manejo conservador, con desbridamiento y cobertura
ms tarda.
b. En el adulto el perin tiene una superficie de 2%.
c. El fenmeno de progresin de la quemadura se produce habitualmente a expensas
la zona de hiperemia.

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CIRUGA PLSTICA EXMEN C

61. Seale la respuesta correcta en relacin a la frmula de Parkland:


a. El fluido administrado debe ser Ringer lactato.
b. La cantidad total a administrar en las primeras 24 horas es de 2ml/kg/%STQ (STQ:
superficie total quemada)
c. Se administra la mitad en las primeras 8 horas y la siguiente mitad en las
siguientes 16 horas.
62. En relacin a los sustitutos drmicos, seale la respuesta correcta:
a. Integra es un sistema de doble capa, silicona y derivado de colgeno porcino y
glicosaminoglicanos.
b. Integra se utiliza en el tratamiento de cicatrices hipertrficas de extensin grande o
moderada.
c. Matriderm es un sistema bicapa que precisa dos tiempos quirrgicos.

63. Seale la respuesta incorrecta:


a. En la z plastia, el ngulo de 60, consigue ganancias tericas en longitud de 75%.
b. El colgajo cuadrado (Square flap), en el tratamiento de bridas cicatriciales consigue
ganancias menores que la z plastia.
c. La z plastia de 90, y la cudruple z plastia, son colgajos de alta ganancia en
longitud.
64. Respecto a los colgajos de tipo Propeller:
a. Se definen como colgajos en isla a los que se aplica rotacin axial.
b. En los colgajos de pedculo subcutneo, es difcil la rotacin de 180.
c. El rea de viabilidad es menor que como colgajo libre.
65. Predispone al cncer de piel:
a. Sndrome de Gorlin.
b. Escleroderma.
c. Todos
66. En relacin al carcinoma basocelular:
a. Ciruga con mrgenes de 4mm presentan tasas de 5% de extirpacin incompleta.
b. La microciruga de Mohs consigue tasas del 5%.
c. El 5 fluorouracilo en terapia tpica es una opcin para pacientes no candidatos a
ciruga.
67. Seale respecto al tratamiento de las queratosis actnicas la respuesta correcta:
a. Imiquimod es un tratamiento tpico que estimula la respuesta inmune por
induccin, sntesis y liberacin de citoquinas.
b. La terapia fotodinmica combina un fotosensibilizador (5 aminolevulnico) y una luz
azul de alta intensidad.
c. Ninguna es cierta.
68. No son factores de riesgo para carcinoma epidermoide:
a. Exposicin a hidrocarbonos aromticos policclicos.
b. Infeccin por papiloma virus (HPV).
c. Hepatitis B.

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CIRUGA PLSTICA EXMEN C

69. En relacin al manejo del carcinoma epidermoide, no se consideran caractersticas


de alto riesgo:
a. Tumores de dimetro mayor de 1,5 cm.
b. Pacientes con inmunosupresin.
c. Tumores primarios del pabelln auricular.
70. Son indicadores de buen pronstico de melanoma, todos excepto:
a. Edad: paciente anciano.
b. Localizacin fuera del tronco.
c. Grosor de Breslow, menor de 1,51 mm
71. En la terapia del melanoma seale la respuesta incorrecta:
a. En los tumores de 1mm de Breslow, es suficiente un margen quirrgico de 1 cm.
b. La biopsia de ganglio centinela, ha demostrado una mayor supervivencia.
c. El interfern es considerado como la nica terapia sistmica coadyuvante con
beneficio en la supervivencia.
72. Seale la respuesta incorrecta:
a. El encondroma es el tumor seo benigno ms frecuente. Se maligniza raramente.
b. En el sndrome de Maffuci el riesgo de es malignizacin de los encondromas es,
tambin, mnimo.
c. En la enfermedad de Ollier el riesgo de malignizacin es del 30%.
73. Seale la respuesta incorrecta:
a. El colgajo supramaleolar lateral se basa en perforantes de la arteria tibial anterior.
b. El colgajo sural se puede basar distalmente, como mximo en una perforante
proximal, en 5 cm, al maleolo externo.
c. El arco de rotacin del colgajo sural permite su utilizacin en la cobertura del taln
y el dorso del pie.
74. Seale la tcnica de localizacin del msculo plantaris.
a. Incisin medial, localizacin borde medial y anterior del tendn de Aquiles,
localizacin del plantaris, sobre ste, en la zona anterior.
b. Incisin medial, localizacin del borde anterior del tendn del sleo, localizacin
anterior a ste.
c. Incisin lateral, localizacin del borde anterior del tendn del Aquiles y localizacin
del mismo anterior a ste.
75. En los injertos venosos en microciruga vascular:
a. La zona donante ms apropiada para arterias digitales es la cara anterior del
antebrazo en su tercio distal.
b. Los segmentos venosos se deben dar la vuelta, debido a las vlvulas, incluso si se
usan en el pedculo venoso.
c. Los injertos venosos se contraen en torno a 35-55%.
76. La presencia de espasmo en microciruga vascular, se puede intentar controlar, entre
otros, con:
a. Aplicacin de sueros calientes intravenosos por anestesia y mantas trmicas.
b. Aumentando el rea de adventicectoma.
c. Todas son ciertas.

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77. El colgajo de fascia temporal:


a. Permite la cobertura de defectos hasta 12x14cm, aproximadamente con un
pedculo de 2-3cm.
b. El plano fascial profundo debe ser sistemticamente levantado con el colgajo para
asegurar su viabilidad.
c. La vena occipital puede ser usada como drenaje venoso.
78. El nervio facial en la zona temporal se sita:
a. Inmediatamente profundo al SMAS.
b. Inmediatamente profundo a la fascia profunda.
c. En el plano subcutneo.
79. Seale cual de los siguientes lseres no es ablativo:
a. Lser CO2
b. Er: YAG
c. Lser alejandrita.
80. En la microciruga de cara y cuello, con dificultad para encontrar venas receptoras,
tenemos como opcin todas las siguientes, excepto:
a. Vena temporal profunda.
b. Vena baslica.
c. Vena ceflica.
81. En un defecto romboidal, cuantos colgajos de Limberg pueden ser potencialmente
diseados?.
a. Dos.
b. Tres.
c. Cuatro.
82. Que opcin no es indicacin en la cobertura de defectos en tercio medio de la tibia?
a. Colgajo sleo o hemisleo.
b. Msculo tibial anterior.
c. Msculo flexor digitorum longus.
83. Que opcin no suele ser indicacin, en la cobertura de un tendn de Aquiles?
a. Colgajo m.flexor hallucis longus.
b. Colgajo de m.peroneus brevis.
c. Colgajo plantar medial.
84. Respecto al colgajo supramaleolar lateral es incorrecta:
a. Es una opcin en la cobertura del tendn de Aquiles.
b. Se basa habitualmente, en una perforante de la arteria tibial anterior.
c. El colgajo se puede basar tambin en arterias del plexo arterial tarsal para tener
ms arco distal.
85. Seale el colgajo ms adecuado para la reconstruccin completa de la unidad
esttica de la punta nasal.
a. Colgajo bilobulado
b. Colgajo frontal paramediano.
c. Colgajo de Limberg.

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CIRUGA PLSTICA EXMEN C

86. El colgajo de Karapandzic, est indicado en defectos labiales de hasta:


a. Un tercio del labio
b. Hasta dos tercios.
c. De labio superior o inferior completos.
87. Seale la opcin menos adecuada para la cobertura de una lcera isquitica:

a. Colgajo en isla de glteo mayor pediculado.


b. Colgajo de recto abdominal
c. Colgajo de vasto lateral.
88. Seale la complicacin ms frecuente, entre las dadas, en el postoperatorio de un
sndrome del tnel carpiano.

a. Dolor pilar (pillar pain).


b. Seccin incompleta del retinculo flexor.
c. Atrapamiento cicatricial postoperatorio del nervio mediano.
89. Los siguientes nervios son responsables de la sensibilidad y dolor inguinal, excepto:

a. Iliohipogstrico.
b. Genitofemoral.
c. Ramas cutneas femorales anteriores.
90. El colgajo gracilis est motorizado por:

a. Nervio obturador.
b. Rama muscular del nervio femoral.
c. Nervio circunflejo medial del muslo.
91.- Qu nombre recibe el Ttulo Preliminar de la Constitucin Espaola?
A. De la Reforma Constitucional
B. De los Derechos y Deberes Fundamentales
C. No recibe ningn nombre

92.- Cul es el plazo de denuncia del Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid?


A. 1 mes antes de su terminacin
B. 2 meses antes de su terminacin
C. 1 mes despus de su terminacin

93.- Las cargas fiscales y de Seguridad Social a cargo del trabajador


A. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el contrato
B. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el Convenio
Colectivo
C. Sern satisfechas por el trabajador, siendo nulo todo pacto en contrario

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CIRUGA PLSTICA EXMEN C

94.- Si la Administracin no ejecuta sus actos firmes, Cundo pueden interponer los
afectados el recurso contencioso administrativo?
A. Tiene el plazo de 1 mes desde que el acto sea firme
B. Tendr que solicitar primeramente la ejecucin, si transcurrido un mes no hay
contestacin que podr formular recurso contencioso administrativo
C. El interesado puede optar entre interponer el recurso contencioso administrativo
contra el acto firme o solicitar de la Administracin su ejecucin

95.- Con carcter general, en unas elecciones sindicales sern elegibles los trabajadores
de la empresa o centro de trabajo que renan las siguientes caractersticas:
A. Tener 18 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, seis meses
B. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un ao
C. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un mes

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid se


encuentra:
A. Autorizacin para la convocatoria de consultas populares por va de referendum
B. Legislacin sobre productos farmacuticos
C. Instituciones de crdito corporativo pblico y territorial

97.- Segn lo establecido en el artculo 97 de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado
Pblico (EBEP) las sanciones impuestas por faltas leves prescribirn:
A. A los tres meses
B. Al ao
C. A los seis meses

98.- La delegacin legislativa para refundir varios textos legales en uno solo:
A. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley de Bases
B. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Ordinaria
C. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Orgnica

99.- Los Organismo Autnomos quedarn sujetos:


A. Al rgimen de contabilidad pblica de la Comunidad de Madrid
B. Al rgimen presupuestario establecido en la Ley de Presupuesto Generales del
Estado
C. En sus contrataciones a la Ley de Contratos de la Comunidad de Madrid

100.- Para que el empresario pueda despedir disciplinariamente a un trabajador ser


preciso que el incumplimiento de ste sea:
A. Reiterado
B. Grave y reiterado
C. Grave y culpable

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DERMATOLOGIA EXAMEN C
1. Entre los criterios diagnsticos de la neurofibromatosis tipo 2,no aparece
A. Neurinomas vestibulares
B. Meningiomas mltiples
C. Agenesia de esfenoides
2. En las displasias ectodrmicas:
A. Se pueden afectar cabello, dientes,glndulas sebceas y primordios mamarios
B. Puede aparecer en el neonato como una membrana colodin
C. Puede aparecer una alteracin en el gen de las conexinas
3. Ante la evidencia de afectacin por melanoma de una placenta con feto
afectado,los sitios ms probables de dao en el feto sern:
A. Piel e hgado
B. Piel y pulmon
C. Piel y ganglios
4. Cual de las proteinas del HPV est implicada en la carcinognesis degradando la
p53?
A. E2
B. E5
C. E6
5. Cul es la forma clnica ms habitual de reactivacin tuberculosa con los
tratamientos anti factor de necrosis tumoral?
A. Hemoptisis
B. Hematuria
C. Enfermedad diseminada
6. La dermatitis alrgica de contacto por resinas:
A. Las resinas epoxi se encuentran en pegamentos y suelos de madera
B. Las resinas de fenolformaldehido aparecen en tejidos elsticos exclusivamente
C. Las resinas epoxi pueden provocar eccema aerotransportado
7. En la histopatologa del sarcoma de Kaposi aparecen :
A. Luces vasculares,promontorio endotelial,bacilos Warthin positivos
B. Luces vasculares ,clulas fusiformes en dermis
C. Clulas endoteliales, capilares con displasia,mitosis de fibroblastos

8. Los pacientes con sndrome de Costello tienen mayor predisposicin a padecer:


A. Ca epidermoide mucosas
B. Ca clula renal
C. Rabdomiosarcoma

DERMATOLOGIA EXAMEN C
9. Qu sndrome gentico esta asociado a niveles bajos de cisteina?
A. Tricotiodistrofia
B. Sndrome pelo impeinable
C. Tricorrexis nodosa
10. En el sndrome del pelo impeinable se suele encontrar.
A. Moniletrix
B. Pseudomoniletrix
C. Pili canaliculi

11. Respecto a la terapia con rituximab:


A. Su utilizacin en procesos autoinmunes es limitada y no debe emplearse si el paciente
tiene artritis reumatoide
B. No elimina los anticuerpos ya formados
C. Su eficacia es mxima a los 18 meses

12. Entre las patologas donde se ha descrito la aparicin de eccema herpeticum, no


se encuentra:
A. Enfermedad de Darier
B. Papuloeritrodermia de Ofuji
C. Pnfigo foliaceo
13. La tcnica que permite diferenciar mejor ,con ms especificidad,el antigeno
implicado en enfermedades ampollosas es:
A. Inmunotransferencia
B. ELISA
C. Western Blot

14. Respecto a la paraqueratosis granular.


A. La mayora de las veces aparece en axilas de mujeres
B. La histopatologa muestra queratohialina eosinfila con hiperqueratosis
C. El mecanismo conocido es un eccema de contacto a cosmticos

15. En la urticaria-angioedema por dficit de C1 inhibidor se han empleado como


terapias las siguientes modalidades:
A. Plasma fresco,dapsona, acido traxenmico
B. Concentrado de C1 inhibidor , danazol, plasma fresco
C. Estrgenos, aminocaproico, concentrado C1 inhibidor

16. La colofonia no se encuentra como alergeno en :


A. Sustancias con esencia de pino-abeto
B. Perfumes y vendas elsticas
C. Mangos de goma elstica

DERMATOLOGIA EXAMEN C
17. El colgajo de Limberg se puede realizar cuando los ngulos del rombo en su
dimetro largo se encuentran en torno a los:
A. 30 -40
B. 45 -60
C. 70-90

18. Respecto al grupo de las ictiosis:seale la verdadera


A. La ictiosis ligada al cromosoma X se produce por un cruce entre cromosomas
B. La ictiosis vulgar afecta a 1:1000 habitantes
C. En la ictiosis recesiva ligada al X, hay casos de parto prolongado por el dficit de
sulfatasa esteroidea

19. En la dermatosis IgA lineal,sealar la verdadera:


A. Se ha descrito el antgeno localizado a nivel de fibrillas de anclaje
B. El frmaco mas implicado es el ibuprofeno
C. El tratamiento es con sulfonas y/o corticoides orales

20. Seale cul de los siguientes signos no forma parte de la enfermedad de Leiner
A. Telangiectasias faciales
B. Eritrodermia
C. Detencin del desarrollo

21. En el hydroa vacciniforme,las lesiones se reproducen al exponer al paciente a:


A. UVB
B. UVA
C. Luz visible

22. Seale la asociacin correcta en caractersticas dermatoscpicas.


A. Molusco contagioso-vasos en hebilla
B. Hiperplasia sebcea-vasos en corona sin cruzar el centro
C. Queratosis seborreica-signo de la mordida
23. El gen alterado que codifica la protoporfiringeno oxidasa es la mutacin que
encontramos en:
A. Porfiria variegata
B. Protoporfiria eritropoyetica
C. Porfiria aguda intermitente

24. Los ndulos de Lisch:


A. Aparecen en la esclerosis tuberosa
B. Son hamartomas de cristalino
C. Aparecen en 90% de neurofibromatosis en mayores de 30 aos

DERMATOLOGIA EXAMEN C

25. El sndrome de Chanarini-Dorfman:


A. Es una alteracin del metabolismo de las proteinas
B. Clinicamente aparece una ictiosis con ampollas
C. Se caracteriza por eritrodermia no ampollosa

26. En la amioidosis sistmica puede aparecer todos los signos siguiente excepto:
:
A. Polaquiuria
B. Peudohipertrofia muscular
C. linfadenopatias

27. La asociacin de neuropata,ataxia cerebelosa,retinitis


pigmentosa,anosmia,ictiosis se denomina:
A. Enfermedad de Larsson
B. Enfermedad de Lamb
C. Enfermedad de Refsum

28. En relacin al grupo de penfigo vulgar:


A. La desmogleina 3 produce anticuerpos no patgenos
B. Los anti Dsg3 son ms sensibles que la IFI
C. Los antidesmocolinas suponen un agravamiento del pnfigo

29. En relacin a la medicin de antigenos en el pnfigo foliaceo:


A. El western blot desnaturaliza la estructura conformacional antignica
B. Los anti Dsg 1 no son patognicos
C. Lla inmunotransferencia es una tcnica colorimtrica

30. En la dermatitis herpetiforme:


A. La asocacion con intolerancia al gluten varia del 13-45%
B. La IFD que detecta IgA en membrana basal es una tecnica que apoya el diagnstico
C. Las sulfonas pueden producir neuropatia y psicosis

31. La dosis habitual de hidroxicloroquina en el tratamiento de la Porfiria cutanea


tarda es:
A. 6,5Mg/kg/dia
B. 100-200 mg/dia dos-tres dias por semana
C. 200 mg/12 horas 3 dias por semana

DERMATOLOGIA EXAMEN C
32. En el sndrome de Netherton aparece:
A. Tricorrexis nodosa
B. Eritrodermia ampollosa
C. Ictiosis lineal circunfleja

33. Cual de las siguientes lesiones vasculares tiene capacidad proliferativa?


A. Macroqustica linftica
B. Malformacin arteriovenosa
C. Hemangioendotelioma kaposiforme

34. .En el liquen escleroso:


A. En un 5% de los casos se desarrolla un Ca epidermoide
B. El diagnstico clnico se confirma por deposito de IgM
C. Los corticoides topicos potentes pueden empeorar el cuadro por aumentar la
atrofia

35. El sndrome de la piel escaldada se produce por la toxina epidermoltica de:


A. Grupo I,fago 51
B. Grupo III fago 82
C. Grupo II,fago71

36. En cuanto a los siringomas y sus caractersticas,seale la falsa


A. Los ductos muestran proliferaciones en cola de renacuajo
B. Suelen aparecer en monte de Venus
C. Hay casos familiares,eruptivos y solitarios

37. El tricofoliculoma:
A. Suele ser mltiple
B. Suele afectar mujeres mayores,y localizado en labios mayores
C. Suele aparecer como una ppula con pelos en su interior en dorso nasal

38. El eritema indurado de Bazin suele ser una:


A. Paniculitis lobulillar con vasculitis
B. Paniculitis septal con vasculitis
C. Paniculitis septal sin vasculitis

DERMATOLOGIA EXAMEN C
39. La clnica de prpura tipo Schamberg en extremidades inferiores puede ser
debido a:
A. Eccema de contacto a tintes azo
B. Resinas formaldehdo
C. Resinas epoxi

40. Entre los componentes habituales de los cosmticos labiales se encuentran:


A. Tiomersal
B. Metacrilatos
C. Propilgalatos

41. Entre las caractersticas del penfigoide ampolloso, no figura:


A. La aparicin de depsito de IgG en membrana basal
B. Depsito de IgG en techo de ampolla creada con NaCl 1molar
C. La determinacin de antiBP180 por inmunofluorescencia directa

42. En la ciruga dermatolgica:


A. El plano graso es el plano de diseccin en punta nasal
B. En mejilla,el plano de diseccin es justo por encima de la fascia muscular
C. En cuero cabelludo el plano menos vascularizado es el subaponeurtico

43. .En punta nasal no se usa en la reconstruccin tras extirpar un basalioma:


A. Colgajo bilobulado
B. Colgajo de avance lateral
C. Colgajo de Abbe

44. El colgajo de Limberg es un colgajo:


A. Romboidal de avance
B. Romboidal de transposicin
C. Triangular de rotacion

45. La ciclosporina:
A. Ejerce su accin al inhibir el receptor toll like 8
B. Ees un estimulador de la calcineurina
C. Ejerce su accin inhibiendo la IL2

DERMATOLOGIA EXAMEN C
46. En el grupo de los penfigoides:, seale la verdadera:
A. La tcnica de inmunofluorescencia directa en piel humana es menos sensible que la
realizada en esfago de mono
B. El antgeno del penfigoide ampolloso es intracelular en membrana basal
C. El penfigoide cicatrizal de mucosas puede tener distintos antgenos causantes

47. .Qu tipo de estudio sera el mejor para generar la hiptesis de si existe relacion
entre nevus sebaceo y Ca basocelular?
A. Series de casos
B. Metaanlisis
C. Ensayo randomizado

48. Acerca de la acantosis nigricans,seale la falsa:


A. Aparece una dermatitis interfase con hiperqueratosis
B. Predomina la papilomatosis con acantosis e hiperqueratosis
C. Aparecen queratinocitos necrticos e infiltrado linfocitario

49. La ictiosis adquirida se asocia con ms frecuencia a:


A. Ca gastrico
B. Ca mama
C. Linfoma Hodgkin

50. En la homocistinuria:
A. Existe un deficit de la enzima cistatiotina oxidasa
B. La herencia recesiva ligada al cromosoma X
C. Hay desplazamiento de cristalino

51. Respecto a las fiebres exantemticas, seale la verdadera:


A. El tifus endmico es causado por Rickettsia conori
B. El tifus epidmico se transmite por garrapata
C. La fiebre botonosa tiene como vector a Riphicephalus sanguineus

52. .Qu organismo no est implicado en la formacin de lceras tropicales?


A. Treponema carateum
B. Treponema Vicenti
C. Fusobacterium

DERMATOLOGIA EXAMEN C
53. .Cul es el tratamiento ms eficaz en la lobomicosis?
A. Itraconazol
B. Anfotericina B
C. Ciruga

54. De los siguientes test,cul no se utiliza para medir el efecto de un corticoide


tpico:
A. Test de vasoconstriccin
B. Test de atrofia
C. Test de ROAT

55. .Cul de los siguientes corticoides se utiliza como screenig de sensibilizacin


tpica a corticoides?:
A. Mometasona
B. Betametasonal
C. Tixocortol

56. Entre los criterios diagnsticos de la neurofibromatosis tipo I,no aparece:


A. Displasia de esfenoides
B. Retinoblastoma ptico
C. Eflides axilares

57. La histiocitosis ceflica benigna:


A. Suelen aparecer como ndulos y placas en cabeza y cuello
B. Es un cuadro de aparicin en adultos
C. Es una histiocitosis noX

58. Entre los frmacos que se han relacionado con la aparicin de un pnfigo
foliaceo no aparece:
A. Captopril
B. Furosemida
C. Itraconazol

59. Qu inmunosupresor no debe asociarse a cotrimoxazol?


A. Azatioprina
B. Ciclofosfamida
C. Metotrexate

60. Cul de las siguientes hormonas no solicitara para valorar un acne con
hirsutismo y alopecia?
A. Dehidroepiandrosterona sulfato:DHEA
B. Estrona dihidrocetato
C. Glucuronido de androstendiol

DERMATOLOGIA EXAMEN C
61. .El llamado sndrome PHACES no incluye:
A. hemangiomas faciales
B. Rafe supraumbilical
C. Higroma qustico

62. .El sndrome de Cobb asocia:


A. Malformacin vascular con shunt arterio venoso
B. Malformacin vascular con afectacin medula espinal
C. Malformacin vascular con alteracin plaquetaria

63. Cul de las siguientes presentaciones es ms frecuente en la psoriasis


artroptica?
A. Artritis asimtrica oligoarticular
B. Artritis distal digital mutilante
C. Espondilitis anquilopoytica

64. .El sndrome metablico en psoriasis est ligado a :


A. mayores de 65 aos
B. Psoriasis palmoplantar
C. Precocidad en su aparicin

65. Con respecto a la embriologa de la piel.


A. El germen epitelial primario se forma en el 6mes gestacin
B. Los melanocitos sintetizan melanina desde el 4mes embarazo
C. Las fibras elasticas se forman en la 10semana

66. En referencia a la estructura de la piel:


A. La unidad melanoepidermica engloba al melanocito y unos 36 queratinocitos cercanos
a los que transfiere sus melanosomas
B. Existen 16 tipos de fibras de colgeno
C. La fase anagen folicular del cuero cabelludo dura entre 2y 5 meses

67. .Entre los trminos empleados en terapia tpica,cual de las afirmaciones


siguientes es falsa?
A. Cremas y leches son emulsiones
B. Una solucion con disolvente aceite se llama linimento
C. Los geles son soluciones de consistencia semislida de estructura invariable tras
fluidificarse

DERMATOLOGIA EXAMEN C
68. En la proteinosis lipoidea:
A. Existe distonia muscular
B. Existe ronquera
C. Existe falta de acomodacin ocular

69. .Dentro del grupo de enfermedades por artrpodos,escabiosis:


A. El sarcoptes scabiei tiene 3 pares de patas
B. La vescula perlada tiene parasito en su interior
C. La eminencia acarina tiene parsito en su interior

70. .La enfermedad de Lyme:


A. .Est causada en Europa por la picadura de Ixodes dammini
B. El eritema necroltico migratorio aparece en fases precoces
C. c.el tratamiento en casos de intolerancia a tetraciclinas puede ser con
cefalosporinas tipo cefuroxima

71. .El latrodectismo:


A. Est provocado por picadura de araa reclusa parda
B. Esta provocado entre otras por la araa denominada viuda negra
C. Si causa alteraciones neurologicas se administra gluconato sodico 10%

72. Dentro del grupo de las candidiasis mucocutaneas crnicas:


A. En el grupo I,se incluyen nios con severas inmunodeficiencias como el sndrome de
Nezelof
B. En el grupo II,la clinica aparece en la edad adulta
C. No se asocia a hipoparatiroidismo sino a hiperparatiroidismo

73. .El sndrome de la piel escaldada estafiloccica:


A. Est producida por toxinas del grupo I,tipo 66 y 51
B. No afecta mucosas
C. Est causado por toxinas TSST-1

74. Dentro del grupo de las infecciones por micobacterias en la piel:


A. El chancro tuberculoso es una reinfeccin
B. La tuberculosis verrugosa se produce en individuos con mala inmunidad
C. El lupus tuberculoso se produce en individuos con buena inmunidad

75. .Entre las caractersticas clnicas de la lepra:


A. La lepra indeterminada progresa a formas evolucionadas en 80%casos
B. La lepra lepromatosa no produce lepromas
C. La lepra tuberculoide produce mculas de borde evidente eritematoso

10

DERMATOLOGIA EXAMEN C
76. El eritema infeccioso infantil.
A. Tambien se denomina 6 enfermedad
B. Se provoca por primoinfeccin por parvovirus B19
C. Afecta celulas endoteliales en primer lugar

77. Dentro de las dermatosis agravadas o precipitadas por luz solar,no se encuentra:
A. Sndrome de Bloom
B. Sndrome de Cockayne
C. Sndrome de Touraine

78. Entre los causantes de eccema alergico de contacto en cosmticos no


encontramos:
A. Resina de formaldehdo
B. Quaternium
C. Isoeugenol

79. En la batera estandar espaola de pruebas epicutneas no aparece:


A. Lactonas
B. Etilendiamina
C. Mercaptotiuram mix

80. Seale la afirmacin correcta respecto al uso de clopidogrel:


A. Existen numerosos estudios que evalan las complicaciones hemorrgicas en
pacientes sometidos a ciruga cutnea
B. Su efecto aparece 24-48 horas tras su administracin y es mximo a los 3-5
das
C. Se han descrito numerosos casos de prpura trombtica trombocitopnica

81. Cul de los siguientes no es un efecto secundario de las heparinas?


A.
B.
C.

Reacciones alrgicas por un mecanismo de hipersensibilidad tipo IV


El sndrome de los dedos azules
El prurito palmo-plantar

82. Cul de los siguientes hallazgos inmunohistolgicos suele estar presente en el


tumor de clulas granulares?
A. Clulas de citoplasma pequeo y basfilo
B. Hiperplasia psoriasiforme
C. Cuerpos pstulo-ovoides de Milian (CPO)

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DERMATOLOGIA EXAMEN C

83. En el desarrollo de la hiperplasia epidrmica caracterstica de la psoriasis parece


estar implicado uno de los siguientes mecanismos:
A.
B.
C.

La angiognesis
Resistencia de los queratinocitos a la apoptosis
Exudacin de neutrfilos

84. Qu fenmenos fsicos se producen cuando irradiamos un tejido con una fuente
de luz?
A.
B.
C.

Transmisin, penetracin, absorcin, dispersin


Expansin, emisin, penetracin, dispersin
Reflexin, transmisin, dispersin, absorcin

85. Cul de las siguientes molculas participa en la resistencia de los


queratinocitos a la apoptosis?
A. Interleucina 12
B. Factor de crecimiento epidrmico
C. Survivina

86. La trombosis es uno de los efectos adversos de los anticonceptivos orales que,
aunque muy infrecuente, es grave. Este efecto se debe a:
A.
B.
C.

Los estrgenos y es dosis-dependiente


Los progestgenos
La potenciacin de los efectos de estrgenos y gestgenos en un mismo preparado

87. Uno de los siguientes no es un factor predictivo de buena respuesta a la


fotofresis en pacientes con linfoma cutneo de clulas T. Indique cul:
A. Eritrodermia
B. Baja tasa de CD8 en sangre perifrica
C. Ausencia de afectacin visceral

88. Los anticonceptivos orales de tercera generacin (productos que contienen


desogestrel o gestodeno con 20, 25 o 30 g de etinilestradiol) no estaran
indicados en:
A.
B.
C.

Pacientes obesas
Pacientes con diabetes tipo 1 sin afectacin angioptica
Pacientes que hayan padecido una hepatitis aguda

12

89. En cuanto al procedimiento y mecanismo de accin de la fotoquimioterapia


extracorprea (FQEC) indique cul es la falsa:
A. El procedimiento de la FQEC se divide en tres fases: leucofresis, fotoactivacin y
reinfusin
B. Para la fotoactivacin es de eleccin la utilizacin de 8-MOP va oral por su baja
incidencia de efectos adversos
C. Uno de los procesos fundamentales tras la FQEC es la apoptosis de las clulas T

90. .En mujeres con acn, ste va a mejorar con los anticonceptivos orales:
A.
B.
C.

Cuanta mayor cantidad de estrgeno contenga el anticonceptivo


Cuanta menor dosis de estrgeno contenga
Debido al aumento de la globulina fijadora de las hormonas sexuales y la disminucin
de las concentraciones de testosterona libre producida por los gestgenos

91.- Qu nombre recibe el Ttulo Preliminar de la Constitucin Espaola?


A. De la Reforma Constitucional
B. De los Derechos y Deberes Fundamentales
C. No recibe ningn nombre

92.- Cul es el plazo de denuncia del Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid?


A. 1 mes antes de su terminacin
B. 2 meses antes de su terminacin
C. 1 mes despus de su terminacin

93.- Las cargas fiscales y de Seguridad Social a cargo del trabajador

A. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el contrato


B. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el Convenio
Colectivo
C. Sern satisfechas por el trabajador, siendo nulo todo pacto en contrario

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94.- Si la Administracin no ejecuta sus actos firmes, Cundo pueden interponer los
afectados el recurso contencioso administrativo?
A. Tiene el plazo de 1 mes desde que el acto sea firme
B. Tendr que solicitar primeramente la ejecucin, si transcurrido un mes no hay
contestacin que podr formular recurso contencioso administrativo
C. El interesado puede optar entre interponer el recurso contencioso administrativo
contra el acto firme o solicitar de la Administracin su ejecucin

95.- Con carcter general, en unas elecciones sindicales sern elegibles los trabajadores
de la empresa o centro de trabajo que renan las siguientes caractersticas:
A. Tener 18 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, seis meses
B. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un ao
C. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un mes

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid se


encuentra:
A. Autorizacin para la convocatoria de consultas populares por va de referendum
B. Legislacin sobre productos farmacuticos
C. Instituciones de crdito corporativo pblico y territorial

97.- Segn lo establecido en el artculo 97 de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado
Pblico (EBEP) las sanciones impuestas por faltas leves prescribirn:
A. A los tres meses
B. Al ao
C. A los 6 meses

98.- La delegacin legislativa para refundir varios textos legales en uno solo:
A. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley de Bases
B. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Ordinaria
C. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Orgnica

99.- Los Organismo Autnomos quedarn sujetos:


A. Al rgimen de contabilidad pblica de la Comunidad de Madrid
B. Al rgimen presupuestario establecido en la Ley de Presupuesto Generales del
Estado
C. En sus contrataciones a la Ley de Contratos de la Comunidad de Madrid

14

100.- Para que el empresario pueda despedir disciplinariamente a un trabajador ser


preciso que el incumplimiento de ste sea:
A. Reiterado
B. Grave y reiterado
C. Grave y culpable

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Endocrinologa y Nutricin-Examen A

1.- Cules son las recomendaciones de la ESPEN de ingesta de energa para los
pacientes estables con insuficiencia renal crnica en hemodilisis?
A. 35 kcal/kg/da
B. 40 kcal/kg/da
C. 25 kcal/kg/da

2.- Cules son las recomendaciones de la ESPEN de ingesta de protena para los
pacientes estables con insuficiencia renal crnica en dilisis peritoneal?
A. 0.8 g/Kg/da
B. 1.2-1.5 g/Kg/da
C. 1.0 g/Kg/da

3.- La prevalencia de caquexia cardaca en pacientes con insuficiencia cardaca grado IIIV es de
A. 12-15%
B. 25-30%
C. 5%

4.- La prevalencia de malnutricin en EPOC es de


A. 12-15%
B. 25-40%
C. ms del 70%

5.- Seale la correcta en la enfermedad de Crhn


A. La nutricin parenteral es el tratamiento de primera eleccin en la enfermedad activa
B. El reposo intestinal asociado a nutricin parenteral se ha demostrado superior a la
nutricin oral o enteral en la enfermedad refractaria
C. Los esteroides y el antiTNF pueden mejorarar la composicin corporal

6.- Cul de las siguientes medidas es ms probable que mejore la ingesta oral de
nutrientes en los pacientes con una historia prolongada de prdida de peso secundaria a
ingesta deficiente, nuseas y anorexia?
A. Proporcionar complementos lquidos hipercalricos por va oral tres veces al da.
B. Realizar seis comidas al da, de poca cantidad y bajo contenido graso.
C. Picar entre horas alimentos con fibra tres veces al da.

7.- La fibra fermentable puede ser un suplemento beneficioso de las frmulas enterales
porque:
A. La flora del colon acta sobre la fibra para producir cidos grasos de cadena corta
(AGCC) que proporcionan una fuente de energa a la mucosa intestinal.
B. La fibra fermentable puede ayudar a controlar la diarrea ralentizando el vaciado
gstrico.
C. Todas las anteriores son correctas.

8.- Cul de los siguientes compuestos se incorpora a las soluciones de rehidratacin


para promover la absorcin del Na+ en los pacientes con diarrea?
A. Glucosa.
B. Aminocidos.
C. Fibra soluble

9.- Qu receptor hormonal de membrana no pertenece a la familia de los acoplados a la


protena G?
A. Somatostaina
B. ACTH
C. Prolactina

9.- ANULADA
Qu parmetro se mide por calorimetra indirecta?
A. Tasa catablica.
B. Intercambio gaseoso.
C. Balance de energa libre.

10.- Por qu una cantidad determinada de triglicridos proporciona ms energa que la


misma cantidad de hidratos de carbono?
A. El estado de oxidacin de los hidratos de carbono es menor que el de los
triglicridos.
B. El estado de oxidacin de los triglicridos es menor que el de los hidratos de
carbono.
C. En los triglicridos abundan ms los dobles enlaces entre tomos de carbono.
11.- Qu consecuencias clnicas tiene la utilizacin de cidos grasos -3
poliinsaturados (AGPI) en los preparados para la nutricin enteral?
A. La mayor proporcin de cido araquidnico en las membranas celulares da lugar a
una mayor inflamacin.
B. Disminucin de los efectos adversos asociados con los requerimientos energticos.
C. Efecto antiinflamatorio.

12.- Qu son los lpidos estructurados?


A. Lpidos (triglicridos) sintetizados in vitro por mtodos qumicos, enzimticos o de
ingeniera gentica.
B. Lpidos que presentan cidos grasos -6 y -3 de manera alternante en la posicin
sn-4.
C. Fosfolpidos que el colesterol fija a la membrana plasmtica.

13.- Qu hormona aparece ms tarde en el desarrollo fetal?


A. Prolactina
B. ACTH
C. GH

14.- Qu interpretacin clnica tiene un valor de ndice de masa corporal de 16,6 en un


paciente de 45 aos?
A. Malnutricin energtico-proteica de grado ll.
B. Normopeso.
C. Ninguna de las anteriores.

15.- El factor de trascripcin Pit-1 causa la expresin celular especfica de todas menos
A. FSH
B. Prolactina
C. TSH

16.- Qu elementos de los siguientes no se utilizan habitualmente en la preparacin de


frmulas parenterales?
A. Cobre, cinc, cromo, manganeso y selenio.
B. cido ascrbico, retinol, ergocalciferol y tiamina.
C. Glutamina.

17.- Todas las siguientes afirmaciones son falsas, excepto:


A. Las soluciones concentradas de dextrosa, por ser de pH bsico, no debern
aadirse directamente a las emulsiones grasas parenterales (IVFE), sino que habrn
de combinarse primero con las soluciones de aminocidos para que estos acten como
tampn.
B. El calcio el fosfato combinados pueden formar micro precipitados en el seno de la
solucin para alimentacin parenteral que pueden ser nocivos para la salud.
C. Se han realizado estudios in vitro que han demostrado que los filtros de 1,2
micrones pueden retener microorganismos patgenos, como Staphylococcus
epidermidis, Escherichia coli y Candida albicans.

18.- Seale la falsa respecto del Sd de Kallmann


A. Las anomalas genticas que lo producen se heredan de manera autosmica
recesiva
B. El gen Kal, defectuoso, se encuentra en el cromosoma Xp22
C. Se acompaa de ceguera al color

19.- Seale la falsa:


A. El Sd de Carney no se acompaa de acromegalia
B. En el Sd McCune-Albright se puede producir acromegalia
C. La Acromegalia Familiar se produce por mutacin de un locus del cromosoma 11q13

20.- Qu porcentaje de pacientes sufre diabetes inspida permanente tras la ciruga


transesfenoidal?
A. 20%
B. 10%
C. 1%

21.- Son caractersticas de las frmulas enterales todas las siguientes menos:
A. Existen frmulas enterales que se utilizan como suplementos orales en forma lquida
o en polvos que deben ser reconstituidos con agua.
B. La prevalencia de las alergias e intolerancias alimentarias es aproximadamente de
un 60% en la poblacin general.
C. Normalmente la osmolalidad de las frmulas enterales oscila entre 270 y 700
mOsm/kg.

22.- Es caracterstico de las frmulas enterales orientadas especficamente a pacientes


con cncer:
A. Contienen normalmente menos hidratos de carbono (34%-40% de las caloras
totales), ms grasas modificadas (40%-49% de las caloras totales) y entre 10 y 15 g/L
de fibra.
B. Contienen cantidades Suplementarias de L-arginina, Lglutamina,
nucletidos y cidos grasos poliinsaturados de cadena larga: cido eicosapentaenoico
(EPA), docosahexaenoico (DHA) y araquidnico, adems de los nutrientes esenciales
para la nutricin y el metabolismo generales.
C. Contienen principalmente cidos grasos omega 3 derivados de aceites de pescado:
cido eicosapentaenoico (EPA) y docosahexaenoico (DHA).

23.- En los principios generales del soporte nutricional para la curacin de heridas es
falso que:
A. Son prioritarias las estrategias para aumentar la ingesta oral.
B. Se debe aumentar la ingesta oral aunque se hayan alcanzado los objetivos
establecidos.
C. La NE est reservada a aquellos pacientes que no alcanzan sus necesidades por
via oral.

24.- Cul es la cantidad de vitamina A recomendada para la curacin de las heridas?


A. 10.000-50.000 Ul orales por da durante un mes.
B. 10.000-50.000 Ul orales por da durante no ms de 10 das.
C. Ninguna de las opciones es correcta.

25.- Entre las intervenciones nutricionales que se deben poner en prctica para
promover la curacin de las heridas se encuentra:
A. Proporcionar la energa adecuadas 20-30 kcal/kg/da
B. Proporcionar la cantidad de protenas adecuada: de 0.8 a 1.0 g/kg/da
C. Proporcionar la hidratacin adecuada.

26.- Cundo debe iniciarse la nutricin enteral en un paciente con lesin cerebral
traumtica?
A. A partir de las primeras 48 horas.
B. El momento en que se inicie no es importante.
C. Dentro de las primeras 48 horas.

27.- Las recomendaciones de soporte nutricional para los pacientes con traumatismo
craneoenceflico son:
A. Dar el 140% del gasto energtico basal y protenas en un rango de 1,5 a 2,0
g/kg/dia.
B. Dar el 160% del gasto energtico basal y protenas en un rango de 2,0 a 2,5
g/kg/da.
C. Dar el 120% del gasto energtico basal y protenas en un rango de 1,2 a 1,5
g/kg/dia.

28.- Seale la falsa respecto al tratamiento de la acromegalia


A. La concentracin de GH se reduce aproximadamente a los dos das de la ciruga
transesfenoidal
B. El porcentaje de curacin en los macroadenomas es del 50%
C. Un efecto secundario de los anlogos de somatostatina es la hipertiroxinemia

29.- En qu porcentaje aumenta el gasto energtico del metabolismo durante la sepsis?


A. Entre un 5% y un 10%.
B. Entre un 20% y un 60%.
C. Entre un 60% y un 80%.

30.- En qu sndrome esperara encontrar ms frecuentemente una localizacin torcica


de un feocromocitoma?
A. Von Hippel-Lindau
B. Neurofibromatosis
C. Paraganglioma 1

31.- Cul de las siguientes afirmaciones en relacin con el empleo de los cidos grasos
omega 3 del aceite de pescado en los pacientes spticos es cierta?
A. Si se dan por va parenteral, la respuesta clnica se da en tan slo 3 horas.
B. Retrasan la resolucin del estado proinflamatorio.
C. Impiden la produccin de derivados de las prostaglandinas.

32.- Qu porcentaje de enfermos mdico-quirrgicos ingresados en la UCI y


alimentados va gstrica presentan algn grado de intolerancia digestiva superior?
A. Entre el 40% y el 79%.
B. Entre el 20% y el 40%.
C. Entre el 30% y el 40%.

33.- El patrn de herencia en los sndromes que incluyen feocromocitoma es


A. Autosmico recesivo en el von Hippel-Lindau
B. Dominante autosmico y, menos frecuente, recesivo en el Men2
C. Ambas son falsas

34.- Qu complicacin de la diabetes tipo 1 mejor en mayor porcentaje en el estudio


DCCT?
A. Neuropata
B. Retinopata
C. Microalbuminuria

35.- El estudio UKPDS demostr que la el control estricto de la presin arterial disminua
A. Las complicaciones macrovasulares
B. Las complicaciones micro y macrovasculares
C. La mortalidad cardiovascular

36. Seale la respuesta correcta


A. La administracin de leptina en humanos origina un aumento en el gasto energtico,
sin cambios evidentes sobre la ingesta
B. El descenso relativo del gasto energtico predice la ganancia de peso en los nios.
C. La hipoleptinemia no predice la ganancia de peso

37.- Cul de las siguientes afirmaciones en relacin con las guas prcticas de la
Sociedad Americana de Nutricin Parenteral Enteral (ASPEN) para el soporte nutricional
de los pacientes con cncer es correcta?
A. El soporte nutricional especializado debe utilizarse rutinariamente en pacientes que
van a someterse a irradiacin de cabeza y cuello, abdominal o plvica.
B. El soporte nutricional especializado se debe emplear de forma rutinaria como
complemento de la quimioterapia.
C. El soporte nutricional especializado puede ser beneficioso en los pacientes
malnutridos si se prev que van a ser incapaces de satisfacer sus necesidades
nutricionales por un perodo prolongado de tiempo.

38.- Qu porcentaje de pacientes con diabetes desconocen su enfermedad?


A. Entre el 5% y el 10%.
B. Entre el 10% y el 20%.
C. Entre el 25% y el 33%.

39.-Dentro de los diferentes tipos de diabetes, qu porcentaje de pacientes sufre


diabetes tipo 2?
A. El 80%.
B. Entre el 75% y el 90%.
C. Entre el 90% y el 95%.

40. Seale qu cambio no se produce tras la prdida de peso en el paciente obeso


A. Descenso en los niveles de leptina
B. Disminucin de la secrecin de ghrelina
C. Todos los anteriores

41. En cuanto a la gestacin en las pacientes que han sido sometidas a ciruga baritrica,
seale la respuesta correcta
A. Se debe desaconsejar hasta que hayan pasado 3 aos tras la ciruga
B. Obliga a la realizacin de una cesrea
C. Se asocia con mayor riesgo de macrosoma fetal que en las pacientes no operadas

42.- Qu pacientes son candidatos a recibir soporte nutricional domiciliario?


A. Todos los que lo necesiten.
B. Los pacientes no estabilizados que cuenten con un cuidador que se responsabilice
del cuidado.
C. Los pacientes estabilizados que comprendan su tratamiento o que cuenten con un
cuidador que asuma la responsabilidad.

43. La administracin de testosterona a varones con deficiencia andrognica puede


producir eritrocitosis. Seale la falsa:
A. Se acompaa de un aumento del 3-5% en la concentracin de hemogobina
B. Es ms frecuente en jvenes que en edad madura
C. Es mayor con preparados inyectables que con formulaciones trasdrmicas.

44.- Cul no es causa de dficit de Niacina?


A. Tratamiento con aminoglucsidos
B. Enfermedad de Hartnup
C. Carcinoide intestinal.

45.- Seale la verdadera respecto a la piridoxina:


A. La piridoxina es muy abundante en los alimentos
B. Es termoestable
C. No es txica a pesar de ingestas mximas.

46.- No produce dficit de piridoxina:


A. Etilismo
B. Isoniacida
C. Ingesta de hgado en exceso.

47.-Seale la falsa:
A. El dficit aislado de biotina es raro.
B. Son alimentos ricos en biotina los vegetales como la lechuga.
C. La biotina es termoresistente pero fotolbil a los rayos ultravioleta

48.- Son indicaciones de suplementacin con biotina:


A. Errores congnitos del metabolismo por dficit de carboxilasas.
B. Alopecia asociada al dficit de carboxilasas.
C. Ambas.

49.-La vitamina K
A. Se absorbe exclusivamente en ileon terminal
B. Su almacenamiento corporal es escaso siendo algo mayor en hgado.
C. Se excreta fundamentalmente va renal.
50.- Seale la verdadera respecto al dficit de vitamina K
A. Los anticoagulantes y la colestiramina pueden producirlo
B. La sobredosificacin con vitaminas A y E pueden producirlo
C. Ambas son ciertas.
51.- En el tratamiento con vitamina K, seale la falsa
A. El uso de formas naturales como la filoquinona es segura en el adulto
B. La menadiona puede ser txica en el recin nacido y producir hemlisis
C. Ambas son falsas.
52.- Son alimentos ricos en folatos todos menos:
A. Verduras y hortalizas
B. Salmn
C. Frutos secos
53.- Seale la verdadera
A. Los folatos son resistentes a los procesos culinarios
B. La forma de circulacin del folato en el organismo es el 5-metil-THF
C. La eliminacin fecal de folatos es muy baja
54.- Pueden ser causas de dficit de folato:
A. Embarazo y recin nacidos
B. Tratamiento con etinil estradiol.
C. Las dos son ciertas.
55.- Son efectos adversos del tratamiento con folato
A. Enmascaramiento del dficit de vitamina B12
B. Sobredosificacin de zinc
C. Efecto anticonvulsivante exagerado en pacientes tratados con fenitona.
56.- En la evaluacin de la deficiencia en acido flico
A. La determinacin de homocistena es especfica y aporta un diagnstico de certeza.
B. Los niveles de folato eritrocitarios son menos estables que los sricos.
C. La prueba de supresin con desoxiuridina es un mtodo indirecto de evaluacin del
dficit de folato y de vitamina B12.
57.- El consumo anual per cpita de hortalizas frescas en Espaa es de
aproximadamente
A. 25kg
B. 30kg
C. 63kg
58.- La hortaliza con ms contenido energtico es
A. El ajo
B. La cebolla
C. El repollo

59.- En cuanto a los FOS seale la correcta


A. Se obtienen industrialmente de la raz de la achicoria
B. Son oligosacridos naturales que contienen glucosa con una molcula de fructosa
distintiva en posicin terminal
C. La microbitica intestinal los metaboliza a AGCC preferentemente de forma aerobia

60.- Pueden producir bocio todas menos


A. Verduras crucferas
B. Rodanida y tiooxizolidonas
C. Maracuy

61.- Los nitratos se utilizan abundantemente en la agricultura como nutriente esencial


para las hortalizas y verduras como fuente de nitrgeno. Seale la falsa
A. Son txicos por s mismos
B. Necesitan ser trasformados en nitritos para ser txicos
C. Los lactantes son propensos a intoxicarse produciendo metahemoglobinemia

62.- Las legumbres son los vegetales con mayor contenido en protenas y estas son
A. Fundamentalmente albmina y trazas de globulina y glutelina
B. 70% globulina, 10-20% albmina y 10-20% de glutelina
C. No contienen globulina

63.- Seale la verdadera respecto al contenido de nutrientes de las legumbres


A. Contienen almidn resistente y por tanto un mayor ndice glucmico
B. Contienen cidos grasos de cadena corta
C. Contienen una mayor proporcin de amilosa que las hace menos digeribles

64.- El latirismo
A. Es una enfermedad que se manifiesta por la ingestin de toxina de ciertos pescados
B. La sustancia causante es el cido 3-N-O-1,2,3-diaminopropinico
C. Los sntomas fundamentales son derivados del fallo cardaco

65.- Sealar la correcta respecto a la vitamina A


A. Los retinoides estn presentes en alimentos de origen animal
B. Los carotenoides estn presentes en alimentos de origen animal
C. Los carotenoides no sufren transformacin en el intestino.

66.- Seale la correcta respecto a la vitamina A


A. Ingestas superiores a 15.000 microgramos de retinol son txicas en el adulto
B. Ingestas superiores a 6.000 microgramos en el lactante no son txicas
C. Las protenas y la vitamina E no favorecen su absorcin.

67.- Seale la verdadera respecto a la vitamina D


A. La lactancia natural provee ms cantidad de vitamina D de las recomendaciones
para el lactante.
B. Los ancianos tienen una dcima parte de la capacidad de sntesis de vitamina D en
relacin a los jvenes tras la exposicin solar
C. La radiacin ultravioleta artificial es capaz de catalizar la sntesis de vitamina D
68.- Seale la falsa:
A. A mayor ingesta de cidos grasos poliinsaturados, mayor necesidad de vitamina E
B. A menor ingesta de cidos grasos poliinsaturados, mayor necesidad de vitamina E
C. Las necesidades de vitamina E aumentan hasta la edad adulta en funcin del peso
corporal.
69.- Seale la falsa respecto a la vitamina K
A. La sntesis se realiza por la flora intestinal
B. Es infrecuente el dficit transitorio en el recin nacido
C. La administracin va intramuscular puede tener relacin con algn cncer en la
poblacin infantil.
70.- En trminos de condiciones ambientales, cul es el rango de temperatura en que es
ms rpido el crecimiento bacteriano?
A. Entre 35-40 C
B. Entre 25-30 C
C. Entre 30-37 C
71.- Los criterios para definir un PREBITICO son: 1) Resistencia a la digestin, 2)
Hidrlisis y fermentacin por la flora colnica y cul es el 3 criterio?:
A. Estimulacin selectiva de las bacterias del colon
B. Tener un nmero determinado de bacterias vivas
C. Ambas son ciertas
72. Qu tumor endocrino pancretico es el ms frecuente?
A. Vipoma
B. Somastotinoma
C. Glucagonoma
73.- Los depsitos de glucgeno muscular dependen:
A. Del nivel de entrenamiento del deportista y de la ingesta de hidratos de carbono de
la dieta
B. Slo de la ingesta de hidratos de carbono
C. Slo del nivel de entrenamiento
74.- Los criterios diagnsticos DSM IV, de la anorexia nerviosa son:
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mnimo normal
considerado para la edad y la talla. Miedo intenso a ganar peso. Alteracin de la
percepcin de la silueta corporal. Amenorrea de 1 ao
B. Igual pero con presencia de amenorrea de 3 meses.
C. No es necesaria la presencia de amenorrea para ser considerada una anorexia
nerviosa

10

75.- En relacin al tratamiento de los trastornos del comportamiento alimentario, seale


la respuesta INCORRECTA:
A. El tratamiento nutricional es fundamental en las pacientes con bulimia nerviosa
B. En las pacientes con anorexia nerviosa se recomienda aportar 30-40 Kcal/Kg al
ingreso y aumentar las caloras de forma progresiva durante la hospitalizacin
C. La ganancia de peso recomendada en pacientes con anorexia nerviosa ingresadas
es de 1-1,5 Kg/semana
76. En qu localizacin de un tumor carcinoide habr ms posibilidades de que exista
un comportamiento maligno con metstasis?
A. Recto
B. Bronquio
C. Yeyunoleon
77. En pacientes con tumores neuroendocrinos del pncreas en estadio avanzado en
tratamiento con anlogos de somatostatina de accin prolongada, seale la verdadera:
A. Producen disminucin significativa del tamao del tumor
B. Prolongan la supervivencia
C. Solo tienen efecto tumoristtico
78.- En relacin con la alergia alimentaria (AA), seale la respuesta INCORRECTA:
A. La mayora de las AAs se adquieren en los 2 primeros aos de vida
B. La alergia a la leche y al huevo suele ser transitoria
C. La mayora de las AAs se adquieren entre los 5 y los 15 aos de vida
79.- La fermentacin de la fibra
A. Produce 4Kcal/g de energa.
B. Se realiza en colon transverso y descendente fundamentalmente.
C. Produce actico, propinico y butrico en una proporcin molar casi constante de
60:25:15.

80.- Contiene muchos flavonoides:


A. Cebolla
B. Queso curado
C. Mollejas
81.- En la adrenoleucodistrofia
A. Se produce aumento de los cidos grasos de cadena muy larga
B. No se ha encontrado mejora con la utilizacin del aceite de Lorenzo.
C. No es necesario suplementar oligoelementos.
82.- Seale la falsa
A. Los productos de nutricin enteral contienen cifras bajas de sodio.
B. Frmacos como la leche de magnesia tienen bajo contenido en sodio
C. las aceitunas tienen mucho contenido en sodio.
83. En cuanto a los sndromes pluriglandulares autoinmunes I y II, seale la falsa
A. En el tipo I sigue un patrn de herencia autonmica recesiva
B. El tipo I presenta hipofisitis autoinmune
C. El tipo II es polignico heredado

11

84.- Las reacciones alrgicas inducidas por alimentos son de tipo


A. I
B. III y IV
C. A y B son ciertas.
85.- En cuanto a la prevencin de alergia alimentaria es falso que:
A. La determinacin de IgE en sangre del cordn permite establecer el riesgo alrgico
en el recin nacido.
B. Los antecedentes familiares de atopia condicionan el desarrollo ulterior de alergia.
C. No es beneficioso aconsejar dieta hipoalergnica en la madre lactante de nio con
riesgo alrgico.
86.- Seale la falsa
A. La escombrotoxicosis ocurre cuando se ingieren alimentos con cantidades elevadas
de histamina.
B. El contenido de histamina en el pescado azul y el queso curado es alto y constante
independientemente de su estado.
C. La presencia de aminocidos libres en alimentos es un factor determinante de sus
niveles de histamina.
87.- El glutamato monosdico
A. Es el responsable del sndrome del restaurante chino.
B. Se encuentra en el tomate en cantidad considerable
C. Ambas son ciertas.
88.-En la dieta baja en oxalatos es falso que
A. Sea til en la vestibulitis vulvar.
B. No contenga espinacas.
C. Deba limitarse la ingesta de calcio.
89.- En el fitobezoar es falso:
A. El nspero es la causa en el 75% de los casos.
B. La celulasa va oral no es eficiente.
C. La extraccin quirrgica es excepcional.
90.- Seale la verdadera:
A. El suplementar con fosfato de creatina al deportista vegetariano puede ser til.
B. La capacidad del msculo para captar creatina muestra un techo.
C. Ambas son ciertas.
91.- La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el
Congreso de los Diputados es:
A. Simple
B. Absoluta
C. De dos tercios
92.- En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de representantes
en el Comit de Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como mnimo:
A. El 3% de los votos por cada colegio
B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio

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93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo, respecto


del salario mnimo interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales
94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26
del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda
B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones
95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la Comunidad
de Madrid:
A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral
96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de
revisin a solicitud del interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin
97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:
A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso
98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor de
la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad
99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones salariales
del trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%
100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento de
los gastos pblicos de acuerdo con su capacidad econmica mediante un sistema
tributario justo inspirado en los principios de:
A. Igualdad y legalidad
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

13

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1. Seale la respuesta correcta sobre el dabigatrn:


A. Es un potente inhibidor de la glicoproteina-P.
B. En pacientes con insuficiencia renal y administracin concomitante de
verapamilo la dosis deber reducirse a 75 mg/24 h.
C. La dosis habitual es 110 mg/12 h.

2. El antdoto del fondaparinux es:


A. Factor VIIa recombinante.
B. No existe antdoto conocido.
C. Sulfato de protamina.

3. El icatibant:
A. Es un antagonista no competitivo del receptor de la bradicinina tipo 2.
B. La dosis es 10 mg, repetible a las 6 horas hasta un mximo de 3 inyecciones
en 24 horas.
C. No necesita ajuste de dosis en insuficiencia renal.

4. La indicacin clnica del temsirolimus es:


A. Profilaxis del rechazo de rganos en pacientes adultos con bajo a moderado
riesgo inmunolgico sometidos a trasplante renal.
B. Tratamiento de primera lnea de pacientes con carcinoma renal avanzado.
C. Tratamiento de la enfermedad injerto contra-husped.

5.

Cul de las siguientes afirmaciones es la correcta?: La Anidulafungina est


indicada segn ficha tcnica en:
A. Tratamiento de candidiasis invasiva de pacientes no neutropnicos.
B. Tratamiento de candidiasis esofgica.
C. Ambas son correctas.

6. De los frmacos reseados, cul de ellos est contraindicado en pacientes con


alteraciones tiroideas?
A. Amiodarona.
B. Simvastatina.
C. Digoxina.

7. La memantina es un:
A. Antagonista no competitivo del receptor NMDA.
B. Inhibidor del enzima MAO.
C. Antagonista no competitivo del receptor GABA .
.

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8. Respecto a las funciones del Consejo Asesor de Farmacia de la Comunidad de


Madrid, seale la respuesta falsa:
A. Promueve la difusin y la implementacin de las medidas adoptadas por el
consejo en los sistemas de prescripcin.
B. Asigna el presupuesto para la introduccin de nuevos medicamentos en la
prestacin farmacutica.
C. Valora la inclusin de medicamentos de alto impacto sanitario, social o
econmico en las guas farmacoteraputicas de los hospitales de la red
pblica de la CAM o de cualquier otra institucin sanitaria que se considere
adecuada teniendo en cuenta las conclusiones de la evaluacin realizada por
el comit correspondiente.

9. Se dispone de un ensayo clnico que compara la eficacia de dos frmacos (A y B),


en la curacin de una determinada patologa. El frmaco A logra una curacin del
15% y el frmaco B de un 10%, siendo el NNT de 20. Seale la respuesta
verdadera:
A. Uno de cada 20 pacientes tratados con el frmaco A se cura.
B. La reduccin absoluta del riesgo es de un 5% a favor del frmaco B.
C. Es necesario tratar 20 pacientes con el frmaco A para conseguir una
curacin adicional respecto al frmaco B.

10. Quin designa el Comit tico de Investigacin Clnica (CEIC) de referencia que
se encargar de la evaluacin de un ensayo clnico multicntrico?
A. La Agencia Espaola del Medicamento.
B. Se presenta voluntariamente uno de los CEICs locales de los hospitales
participantes en el ensayo.
C. El promotor del ensayo clnico.

11. Seale la respuesta correcta:


A. Se deben notificar al sistema espaol de farmacovigilancia las reacciones
adversas relacionadas con los medicamentos nuevos (identificados por el
tringulo amarillo del cartonaje) slo si son graves o inesperadas.
B. Los pacientes pueden notificar reacciones adversas a medicamentos por
Internet a travs del Portal de Seguridad del Medicamento de la Comunidad
de Madrid.
C. Cuando la Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios
considere necesaria por razones de salud pblica la modificacin, suspensin
o revocacin de la autorizacin de comercializacin de medicamentos
autorizados por los procedimientos de reconocimiento mutuo o
descentralizado, deber someter el asunto al Comit de Medicamentos de
Uso Humano de la Agencia Europea de Medicamentos para que se adopte
una decisin comunitaria.

12. Golimumab es un antiTNF con indicacin aprobada por la EMEA para:


A. Artritis reumaroide, artritis idioptica juvenil y artritis psorisica.
B. Artritis reumatoide, artritis idioptica juvenil y espondilitis anquilosante.
C. Artritis reumatoide, artritis psorisica, y espondilitis anquilosante.

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13. Golimumab forma complejos estables de gran afinidad:


A. Con las dos formas bioactivas del TNF humano, el TNF alfa y el TNF beta,
impidiendo as la unin del TNF a sus receptores.
B. Con la forma bioactiva soluble del TNF humano, no con la transmembranosa,
impidiendo as la unin del TNF a sus receptores.
C. Con las dos formas bioactivas del TNF alfa humano, la soluble y la
transmembranosa, impidiendo as la unin del TNF alfa a sus receptores.

14. Indique qu frmaco prescrito para la artritis idioptica juvenil poliarticular activa
en adolescentes se considera un uso en condiciones diferentes de las
autorizadas segn el Real Decreto 1015/2009:
A. Abatacept.
B. Etanercept.
C. Infliximab.

15. Las reacciones adversas al medicamento notificadas con mayor frecuencia ( 5%)
entre los pacientes tratados con abatacept en los estudios pivotales fueron:
A. Reactivaciones de tuberculosis o de hepatitis B.
B. Cefaleas y nuseas.
C. Diarreas y alopecia de leve a moderada.

16. Con relacin al peginterfern alfa 2a indique la opcin verdadera:


A. Se recomienda reducir la dosis a 135 microgramos si el recuento de
3
plaquetas es inferior a 50.000/mm e interrumpir la terapia si el recuento de
3
plaquetas disminuye a niveles por debajo de 25.000/mm .
B. Se recomienda reducir la dosis a 135 microgramos si el recuento de
3
plaquetas es inferior a 75.000/mm e interrumpir la terapia si el recuento de
3
plaquetas disminuye a niveles por debajo de 50.000/mm .
C. Se recomienda reducir la dosis a 90 microgramos si el recuento de plaquetas
3
es inferior a 50.000/mm e interrumpir la terapia si el recuento de plaquetas
3
disminuye a niveles por debajo de 25.000/mm .

17. Las sustituciones en los virus de la hepatitis B (VHB) recombinantes rtN236T o


rtA181V
A. Confieren resistencia a adefovir aunque siguen siendo sensibles a entecavir.
B. Confieren resistencia a entecavir aunque siguen siendo sensibles a adefovir.
C. No confieren resistencia ni a adefovir ni a entecavir y siguen siendo sensibles
a ambos.

18. En el tratamiento de la infeccin por virus de la hepatitis B (VHB), y segn los


datos publicados por el laboratorio investigador, la probabilidad acumulada de
desarrollar resistencia genotpica a tenofovir fue del:
A. 6% a los dos aos de tratamiento.
B. 15% a los cinco aos de tratamiento.
C. No se han identificado mutaciones del VHB asociadas con resistencia a
tenofovir.

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19. El fosamprenavir se ha comercializado como comprimidos y como suspensin


oral. Con relacin a la administracin de la dosis habitual indique la
recomendacin de la ficha tcnica:
A. En pacientes adultos, adolescentes o nios de al menos 6 aos, se
recomienda administrar tanto los comprimidos como la suspensin con o sin
alimentos.
B. En adultos y en nios, se recomienda administrar los comprimidos con o sin
alimentos y la suspensin con alimentos para enmascarar el sabor.
C. En adultos se recomienda administrar los comprimidos con o sin alimentos y
la suspensin con el estmago vaco.

20. En poblacin peditrica el fabricante de enfuvirtida recomienda el uso de este


antirretroviral:
A. En nios mayores de 6 aos a una dosis de 2,4 mg/Kg/da repartido en dos
administraciones.
B. En nios de 6 aos con peso de 14 Kg la dosis de 27 mg dos veces al da.
C. No recomienda su uso, estando slo aprobado para adolescente y adultos.

21. Antes de iniciar el tratamiento con abacavir, se debera llevar a cabo una prueba
de deteccin del alelo:
A. HLA-A*5107.
B. HLA-B*5107.
C. HLA-B*5701.

22. Maraviroc tiene actividad antiviral porque se une selectivamente:


A. Al co-receptor humano de quimioquinas CCR5.
B. Al co-receptor CCR5 del VIH-1.
C. Al co-receptor humano de quimioquinas CXCR4.

23. En un anlisis farmacoeconmico, los medicamentos son:


A. Costes tangibles.
B. Costes adicionales.
C. Costes indirectos.

24. En un anlisis coste-utilidad los efectos sobre la salud se miden en:


A. Aos de vida ganados.
B. Aos de vida ajustados a la calidad.
C. Unidades monetarias.

25. Cul es el objetivo de los anlisis de sensibilidad en los estudios


farmacoeconmicos?
A. Comprobar el posible efecto de los cambios en las variables incluidas.
B. Expresar el resultado de los anlisis coste-beneficio.
C. Valorar la diferencia de costes de dos tratamientos.

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26. La glicoproteina P:
A. Es una isoenzima del sistema del citocromo P.
B. Es una bomba transportadora de serotonina.
C. Es una bomba transportadora de frmacos.

27. De los siguientes frmacos antineoplsicos, cul se considera con potencial


emetgeno de alto riesgo:
A. Vincristina.
B. Carmustina.
C. Paclitaxel.

28. Cul es la dosis oral del aprepitant?.


A. 80mg cada 8h.
B. 125 mg da 1 del ciclo y 2, 80mg da 3 del ciclo.
C. 125 mg da 1 del ciclo, 80mg da 2 y 3 del ciclo.

29. Las indicaciones autorizadas segn ficha tcnica para filgrastim son:
A. Reducir la duracin de la neutropenia y la incidencia de neutropenia febril en
pacientes con tumores malignos tratados con quimioterapia citotxica (con
excepcin de leucemia mieloide crnica y sndromes mielodisplsicos).
B. Reducir la duracin de la neutropenia y la incidencia de neutropenia febril en
pacientes con leucemia mieloide crnica y sndromes mielodisplsicos.
C. Reducir la duracin de la neutropenia y la incidencia de neutropenia febril en
pacientes con neutropenia febril no complicada.

30. Cul es la dosis mxima de la pregabalina en el dolor neuroptico?:


A. 1800 mg/ da.
B. 600 mg/ da.
C. 300 mg/ da.

31. Las siguientes afirmaciones acerca de las Funciones Bsicas del servicio de
Farmacia en los ensayos clnicos son ciertas excepto:
A. Recepcin de medicamentos en el hospital.
B. Envasado de medicamentos en investigacin.
C. Mantenimiento de registros.

32. Qu aspecto de un ensayo clnico no garantiza la validez de los resultados?


A. Los criterios de inclusin y exclusin
B. El proceso de distribucin aleatoria de los sujetos
C. El tipo de tratamiento del grupo control

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33. Qu ventaja presenta la aleatorizacin en relacin a otros mtodos de


muestreo?
A. Garantiza la representatividad de la muestra.
B. Garantiza que los grupos sean similares en relacin a factores de inters.
C. Garantiza unos criterios de seleccin restrictivos.

34. Segn el Real Decreto 223/2004, de 6 de febrero, por el que se regulan los
ensayos clnicos con medicamentos, las responsabilidades del promotor son las
siguientes excepto:
A. Firmar, junto con el investigador que corresponda, el protocolo y cualquiera de
sus modificaciones.
B. Proporcionar la informacin bsica y clnica disponible del producto en
investigacin y actualizarla a lo largo del ensayo.
C. Verificar que el investigador cumple el protocolo y todas sus modificaciones
aprobadas.

35. El modelo de calidad EFQM (European Foundation for Quality Management) es un


modelo basado en la autoevaluacin de:
A. 9 criterios.
B. 8 criterios.
C. 7 criterios.

36. Cmo se agrupan los criterios de la EFQM (European Foundation for Quality
Management)?
A. Criterios Agentes Facilitadores y Criterios Resultados.
B. Criterios de Proceso y Criterios de Resultados.
C. Criterios de Proceso y Criterios Agentes.

37. El modelo de calidad EFQM (European Foundation for Quality Management) se


basa en la autoevaluacin de una serie de criterios entre los que no se incluye?
A. Criterio Poltica y Estrategia.
B. Criterio Alianzas y Recursos.
C. Criterio Responsabilidad y Compromiso.

38. Qu antineoplsico oral est indicado


avanzado?

en el cncer de clulas renales

A. Capecitabina.
B. Sunitinib.
C. Erlotinib.

39. La neuropata sensorial es un efecto adverso caracterstico y limitante de dosis:


A. Gemcitabina.
B. Adriamicina.
C. Oxaliplatino.

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40. Seale la respuesta falsa en relacin a bevacizumab:


A. Produce mayor incidencia de hipotensin.
B. Se recomienda monitorizar la tensin arterial durante el tratamiento en todos
los pacientes.
C. Debe suspenderse si se produce un aumento de tensin arterial clnicamente
importante que no se controla adecuadamente.

41. Entre los efectos adversos que limitan la dosis de capecitabina se encuentran:
A. Eritrodisestesia palmo-plantar y diarrea.
B. Diarrea y tos.
C. Mielosupresin y toxicidad renal.

42. El docetaxel est aprobado en ficha tcnica para el tratamiento de:


A. Cncer de pulmn microctico en combinacin con cisplatino.
B. Cncer de prstata en combinacin con prednisona.
C. Adenocarcinoma de pncreas en combinacin con gemcitabina.

43. Las Cabinas de seguridad Biolgica recomendadas para la elaboracin de


medicamentos citostticos estriles incluyen:
A. Cabinas de clase II tipo B o clase III.
B. Cabinas de clase II tipo A o clase I.
C. Cabinas de clase II tipo A o clase III.

44. La pauta de administracin cada tres semanas del trastuzumab en el cncer de


mama metastsico es:
A. Dosis de inicio de 6mg/kg y dosis de mantenimiento de 2mg/kg.
B. Dosis de inicio 4mg/kg, dosis de mantenimiento 2 mg/Kg.
C. Dosis de inicio 8 mg/kg, dosis de mantenimiento 6 mg/Kg.

45. El lapatinib se utiliza en combinacin con capecitabina en pacientes con cncer


de mama metastsico HER2 positivo que previamente han recibido para su
enfermedad metastsica:
A. Antraciclinas y capecitabina.
B. Taxanos, antraciclinas y trastuzumab.
C. Se utiliza en primera lnea con capecitabina.

46. Seale la ventaja que aporta la formulacin de doxorrubicina liposomal pegilada


en relacin con la formulacin convencional:
A. Menor cardiotoxicidad.
B. Menor eritrodisestesia palmo-plantar.
C. No son necesarios ajustes en caso de insuficiencia heptica.

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47. Indique la afirmacin incorrecta en relacin a la farmacocintica del metotrexato:

A. La absorcin oral es dosis-dependiente.


B. La excrecin biliar es la principal ruta de eliminacin.
C. El metotrexato sufre metabolismo heptico e intracelular hasta formas
poliglutamadas.

48. En el cncer de colon metastsico el estado del gen KRAS:


A. Es un factor predictivo para el tratamiento con cetuximab.
B. Es un factor predictivo para el tratamiento con bevacizumab.
C. No es relevante conocerlo para el tratamiento con frmacos cuya diana
especfica es el receptor del factor de crecimiento epidrmico (EGFR).

49. Entre las toxicidades ms relevantes de la fludarabina figuran:


A. Toxicidad renal y reacciones infusionales.
B. Toxicidad cardiaca y dermatolgica.
C. Mielosupresin y toxicidad neurolgica.

50. Segn el RD 175/2001 de Normas de correcta elaboracin y control de calidad de


frmulas magistrales y preparados oficinales, despus de la dispensacin de una
frmula magistral, la receta correspondiente.
A. Se guardar durante un mnimo de tres meses.
B. Se guardar durante un mnimo de seis meses.
C. Se guardar durante un mnimo de un ao.

51. El RD 175/2001 de Normas de correcta elaboracin y control de calidad de


frmulas magistrales y preparados oficinales, establece que la documentacin
general incluye los siguientes documentos a excepcin de uno, indique cual:
A. Procedimientos normalizados de limpieza de la zona o local de preparacin y
del material, indicando la frecuencia y los productos a utilizar.
B. Atribuciones del personal que interviene en la elaboracin.
C. Fichas de registro de las materias primas.

52. Indique cual de los siguientes procedimientos normalizados de trabajo no est


incluido en el Formulario Nacional:
A. Procedimiento Normalizado de elaboracin de cpsulas duras.
B. Procedimiento Normalizado de elaboracin de colirios.
C. Procedimiento Normalizado de elaboracin de soluciones.

53. El Formulario Nacional en el procedimiento normalizado de trabajo para el


mezclado de polvos, establece las siguientes condiciones generales de trabajo:
A. Humedad relativa < = 60% y Temperatura 25C +/- 5C.
B. Humedad relativa < = 50% y Temperatura 20-25C.
C. Humedad relativa < o = 50% y Temperatura 25C +/- 5C.

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54. Indique cul de estas monografas no se encuentra recogida en el Formulario


Nacional:
A. Vaselina saliclica.
B. Urea, crema al 15%.
C. Vancomicina 5% colirio.

55. Qu procedimiento normalizado de trabajo (PNT) no est recogido en el


Formulario Nacional?
A. PNT de determinacin de la extensibilidad.
B. PNT de determinacin de pH.
C. PNT de control microbiolgico.

56. Segn el Decreto 83/1999 por el que se regulan las actividades de produccin y
de gestin de los residuos biosanitarios y citotxicos en la Comunidad de Madrid.
Qe clase de residuo es un vial de un medicamento citotxico y las jeringuillas
que se hayan utilizado en su manipulacin?:
A. Residuo Clase II.
B. Residuo Clase III.
C. Residuo Clase VI.

57. Segn el Decreto 83/1999 que regula las actividades de produccin y gestin de
los residuos biosanitarios y citotxicos en la Comunidad de Madrid, los residuos
de clase VI deben desecharse en envases que cumplan estas caractersticas:
A. Bolsa verde opaca resistente a la humedad de galga mnima 200.
B. Bolsa fabricada con polietileno o polipropileno con galga mnima 300.
C. Envase rgido de color azul opaco.

58. El RD 175/2001 de Normas de correcta elaboracin y control de calidad de


frmulas magistrales y preparados oficinales, establece que cada vez que se
dispense una frmula magistral tipificada la informacin que se dar al paciente:
A. Se dar por verbalmente nicamente la informacin que el paciente demande.
B. Se dar informacin escrita sobre la forma de administracin de la frmula.
C. Ser la que se describe en el Formulario Nacional.

59. El RD 175/2001 de Normas de correcta elaboracin y control de calidad de


frmulas magistrales y preparados oficinales, establece que se debe informar al
paciente cuando se entrega una frmula magistral no tipificada de todos los
siguientes datos excepto:
A. Condiciones de conservacin, si procede.
B. Normas para la correcta administracin.
C. Persona que ha elaborado la frmula.

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60. Una de las complicaciones ms frecuentes de la nutricin parenteral es la


hiperglucemia Cul de las siguientes estrategias no reduce el riesgo de que
aparezca?
A. Realizar control de la glucemia cada 6 horas.
B. Determinar la protena glucosilada.
C. Administrar glucosa a una velocidad inferior a 4 mg/Kg/min.

61. Cul seran los requerimientos energticos estimados en pacientes con cirrosis
heptica?
A. Butte x 1,4.
B. Harris-Benedict x 1,3.
C. Harris-Benedict x 2,1.

62. Una de las complicaciones infecciosas en pacientes que reciben nutricin


parenteral son las bacteriemias asociadas a catter Qu microorganismo es
menos frecuente en este tipo de complicacin?
A. Staphylococcus epidermidis.
B. Pseudomonas aeruginosa.
C. Escherichia coli.

63. Los pacientes con nutricin parenteral de larga duracin corren el riesgo de sufrir
nefrolitiasis Qu nutriente puede estar relacionado con la aparicin de esta
afeccin?
A. La vitamina B6.
B. La vitamina C.
C. La vitamina D.

64. Un paciente cardaco en tratamiento con digoxina y que por un problema


obstructivo, precisa nutricin parenteral tiene signo de intoxicacin digitlica
Qu hallazgo es ms probable en sus valores analticos?
A. Hiperpotasemia.
B. Hipercalcemia.
C. Hipermagnesemia.

65. En las recomendaciones para la prevencin de las infecciones asociadas al


catter Cul de los siguientes es el agente de eleccin para la desinfeccin de la
piel previa a la insercin del catter?
A. Clorhexidina al 2%.
B. Povidona yodada al 10%.
C. Alcohol de 70.

10

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66. En relacin a la profilaxis quirrgica Cul de las siguientes afirmaciones es


falsa?
A. Bacilos Gram negativos y anaerobios son los causantes de infecciones
profundas donde se ha invadido cavidad abdominal.
B. Cada vez existe mayor presencia de cepas de enterococo meticilnresistente.
C. Cndida spp. rara vez es causa de infecciones quirrgicas.

67. En ciruga ginecolgica y obsttrica es cierto que:


A. Se administra el antibitico 90 minutos antes de la induccin anestsica.
B. Hay que aplicar cefotaxima 1 g en el parto vaginal no complicado a trmino.
C. Se realiza un cultivo vaginal a partir de la semana 33 de gestacin para
buscar portadoras de Streptococcus grupo B.

68. En qu ciruga de las que se relacionan no hay que realizar profilaxis


antibitica?:
A.
B.
C.

Artroplastia de cadera.
Ciruga colorrectal e intestino delgado.
Arteriografa.

69. En caso de insuficiencia renal para realizar el seguimiento de la respuesta


teraputica al tratamiento y evitar efectos adversos en los pacientes en
tratamiento con daptomicina, es importante la monitorizacin los siguientes
parmetros analticos excepto:
A. Funcin renal.
B. Creatina fosfoquinasa..
C. Niveles plasmticos de daptomicina.

70. La caspofungina, segn ficha tcnica:


A. Slo es estable diluido en suero glucosalino.
B. Se administra en perfusin intravenosa lenta durante
aproximadamente.
C. Es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal.

hora

71. La dosis inicial de romiplostim es:


A. 250 mcg/semana peso real.
B. 1 mcg/Kg/semana peso real.
C. 1 mcg/Kg/da peso ideal.

72. Un paciente en tratamiento con ciclosporina necesita iniciar terapia por una
hipertensin pulmonar primaria. Cul de los siguientes frmacos estara
claramente contraindicado?
A. Bosentan.
B. Sildenafilo.
C. Ambrisentan.

11

Farmacia Hospitalaria-Examen B

73. Seale la respuesta correcta. El eculizumab:


A. Presenta mayor beneficio clnico en pacientes sin antecedentes de
transfusiones sanguneas.
B. Su dosis en la fase de mantenimiento es de 900 mg/15 das.
C. Necesita ajuste de dosis en insuficiencia renal grave.

74. El octretido se encuentra indicado en el caso de:


A. Sntomas hipersecretores del sndrome carcinoide.
B. Sintomatologa hipersecretora respiratoria.
C. Alteracin de la microcirculacin cerebral y perifrica.

75. La dosis indicada de entecavir para un paciente con infeccin por el virus de la
hepatitis B crnica HBeAg positivo con indicios de viremia tras el tratamiento con
lamivudina durante 48 semanas y aclaramiento de creatinina de 80 ml/minuto es
A. 0,5 mg una vez al da en ayunas.
B. 1 mg una vez al da en ayunas.
C. 1 mg una vez al da con o sin comidas.

76. La asociacin de darunavir o tipranavir con midazolam:


A. Est contraindicada para cualquier va de administracin del midazolam.
B. Est contraindicada slo en caso de administracin parenteral del midazolam.
C. Est contraindicado el midazolam oral pero no su administracin parenteral.

77. En un paciente con un aclaramiento de creatinina de 70 ml/min, la pauta de


maraviroc recomendada en ficha tcnica cuando se asocia a raltegravir y a
darunavir/ritonavir es:
A. 300 mg/ 12 horas.
B. 150 mg /12 horas.
C. 150 mg / 24 horas.

78. Indique en qu caso se considera uso en condiciones diferente de las autorizadas


segn Real Decreto 1015/2009, el tratamiento con peginterfern alfa 2 b y
ribavirina en un adulto con hepatitis C crnica:
A. Historia de proceso psiquitrico severo.
B. Aclaramiento de creatinina de 60 ml/minuto.
C. Coinfeccin con VIH y cirrosis con puntuacin Child-Pugh de 6.

79. La dosis de tocilizumab indicada para un paciente de 75 Kg con artritis


reumatoide es de:
A. 600 mg cada 4 semanas.
B. 750 mg en semanas 0, 2 y 4, y luego cada 4 semanas.
C. 1000 mg, seguido, dos semanas ms tarde, de una segunda perfusin
intravenosa de 1000 mg.

12

Farmacia Hospitalaria-Examen B

80. Si tras el tratamiento con tocilizumab el recuento de plaquetas disminuye a 69.000


clulas/mcl la recomendacin indicada en la ficha tcnica es:
A. Mantener el tratamiento vigilando el recuento de plaquetas y suspenderlo si
cae por debajo de 50.000 clulas/mcl.
B. Disminuir la dosis a 4 mg/Kg e incrementar a la dosis estndar si es
clnicamente apropiado.
C. Interrumpir el tratamiento y cuando el recuento de plaquetas supere las
100.000 clulas/mcl restablecer con la mitad de dosis de la estndar.

81. En el almacn del Servicio de Farmacia hay 400 unidades de un medicamento


cuyo precio ha sido de 10 /unidad, si se produce una entrada de 600 unidades
del mismo producto pero a un precio de 8 /unidad, cul ser el precio medio de
este medicamento?
A. 9 /unidad.
B. 8,8 /unidad.
C. 8,6 /unidad.

82. Para medir la productividad y la eficiencia de las diferentes reas del Servicio de
Farmacia, puede utilizarse como herramienta:
A. Unidad de complejidad hospitalaria (UCH).
B. Unidad relativa de valor (URV).
C. Unidad ponderada asistencial (UPA).

83. El producto Valor de Referencia para el clculo de las URV en el Servicio de


Farmacia es:
A. La lnea de dispensacin en dosis unitaria.
B. La lnea de dispensacin en botiqun en planta.
C. La lnea de dispensacin por reposicin-paciente-da.

84. La deduccin sobre el precio de compra establecida para los medicamentos


hurfanos en el Real Decreto 8/2010 del 24 de Mayo de 2010 es de:
A. 7,5 %.
B. 4 %.
C. 6 % .

85. El stock neto


A. Nunca puede ser negativo.
B. Es el stock fsico menos la demanda no satisfecha.
C. Es la cantidad de medicamento disponible en el almacn en un momento
determinado.

86. En una intoxicacin con Mercurio orgnico, cul de los siguientes rganos se
ver ms afectado?:
A. Rin.
B. Cerebro.
C. Pncreas.

13

Farmacia Hospitalaria-Examen B

87. Cul de los siguientes compuestos, tras exposicin crnica, produce dao renal
como efecto txico principal?:
A. Metilmercurio.
B. Cadmio.
C. Benceno.

88. Se utiliza el Flumazenil en el tratamiento de la intoxicacin con:


A. Benzodiacepinas.
B. Barbitricos.
C. Digitalices.

89. La asignacin del Cdigo Nacional del Medicamento es competencia de:


A. La Direccin General de Farmacia y Productos Sanitarios.
B. La Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios.
C. El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.

90. La metilnaltrexona:
A. Es un antagonista selectivo de la unin de los opioides a los receptores mu
centrales, pero no de los perifricos.
B. El sulfato de metilnaltrexona es su principal metabolito activo.
C. Necesita ajuste de dosis en insuficiencia renal grave.

91.- Slo uno de los siguientes principios no est garantizado por la Constitucin
Espaola:
A. Principio de Jerrquica Reglamentaria
B. Principio de Irretroactividad
C. Principio de Publicidad de las normas

92.- Los rganos de Gestin sin Personalidad Jurdica se extinguen:


A. Por el transcurso del tiempo sealado en su norma de constitucin
B. Por Decreto del Consejo de Gobierno
C. Por Decreto del Presidente de Gobierno

93.- En el Convenio Colectivo de la comunidad de Madrid, la presentacin


extempornea de partes de alta es falta grave si:
A. Se produce el tercer da y siguientes desde la fecha de su expedicin salvo que se
pruebe la imposibilidad de presentarlos por causa de fuerza mayor
B. Desde el cuarto da y siguientes desde la fecha de su expedicin
C. Desde el cuarto da y siguientes desde la fecha de su expedicin salvo que se
pruebe la imposibilidad de presentarlos por causa de fuerza mayor.

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Farmacia Hospitalaria-Examen B

94.- El artculo 46 del Estatuto de los Trabajadores determina que para solicitar la
excedencia voluntaria en la empresa al menos se tendr que contar:
A. Con una antigedad de 6 meses en la empresa
B. Con una antigedad de 1 ao en la empresa
C. No se requiere ninguna antigedad

95.- Cul es el nmero de firmas acreditadas necesarias para el ejercicio de la


iniciativa legislativa popular?
A. Ms de 300.000
B. Ms de 400.000
C. No menos de 500.000

96.- Los trabajadores tendrn derecho a un descanso mnimo semanal:


A. Da y medio ininterrumpido que comprender, obligatoriamente, la tarde del sbado
y el domingo
B. Da y medio ininterrumpido que comprender la tarde del sbado y el domingo, con
carcter general
C. Dos das ininterrumpidos que comprendern el sbado y domingo, con carcter
general

97.- El Estado Espaol se organiza territorialmente en:


A. Municipios, provincias y comunidades autnomas.
B. Provincias, regiones y comunidades autnomas.
C. Provincias, cabildos insulares y comunidades autnomas.

98.- Segn el Convenio Colectivo para el Personal Laboral de la Comunidad de Madrid


(artculo 68) dispondrn los Delegados de Personal y el Comit de Empresa
A. De hasta 50 horas anuales para la realizacin de asambleas dentro de la jornada
de trabajo.
B. Del derecho a conocer el calendario laboral
C. El acceso al listado de nmina de cada mes

99.- La Ley 30/92, de 26 de noviembre, en su artculo 73 dispone que contra el acuerdo


de acumulacin de procedimientos:
A. Cabe recurso de alzada
B. No cabe recurso alguno
C. Cabe recurso contencioso administrativo

100.- Tal y como seala el artculo 23 del Convenio Colectivo vigente para el Personal
Laboral de la Comunidad de Madrid, en todos los centros de trabajo indicados en el
Convenio, la jornada ordinaria de trabajo ser:
A. 1533 horas anuales con carcter general
B. 1494 horas anuales
C. 1533 horas anuales

15

Farmacologa Clnica - Examen C

FARMACOLOGA CLNICA

1.- Se va a realizar un estudio para comprobar si la administracin intrahospitalaria de un


determinado antibitico podra asociarse a mayor incidencia de muerte. Se sabe que este
antibitico se suele utilizar en los pacientes ms graves, por tanto, con ms riesgo de muerte.
Cul de los siguientes tipos de estudio minimiza mejor en el diseo la posibilidad de que se
produzca este sesgo de confusin por indicacin?
A. Un ensayo clnico aleatorizado
B. Un estudio de casos y controles anidado en una cohorte
C. Un estudio caso-cohorte

2.- Un profesional sanitario consulta el caso de un nio de 7 aos que presenta un cuadro de
aumento de peso, cefalea e hiponatremia estando en tratamiento desde haca una semana con
un medicamento que contiene desmopresina para administrar en pulverizacin nasal. Sospecha
que el nio se ha estado administrando ms dosis de la que l prescribi. Qu es CIERTO?
A. Se le aconseja que no es preciso que lo notifique porque es una sobredosis accidental y
los datos de toxicidad no se recogen en el apartado 4.8 de reacciones adversas sino en el
4.9
B. Se le aconseja que no es preciso que lo notifique porque no es una reaccin adversa sino
un error de medicacin.
C. Se le aconseja que cumplimente una tarjeta amarilla para notificar la sospecha de reaccin
adversa al medicamento.

3.- En un hospital se est realizando un estudio en el que los pacientes son seleccionados si
presentan una enfermedad X y se recoge qu medicamentos se les prescribe y la informacin
de la evolucin del paciente a lo largo de 2 aos. Durante el estudio un paciente presenta un
nuevo problema de salud grave, del que no se encuentra la causa y se piensa pueda estar
producido por uno de los medicamentos que toma. Qu es CIERTO?
A. Si no est recogida en la informacin del medicamento debe ser notificada a la Agencia
Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios por el promotor del estudio ya que se
trata de una sospecha de acontecimiento adverso grave e inesperado, de las siglas en
ingls SUSAR, con un medicamento durante una investigacin.
B. Es una sospecha de RAM y debe ser enviada al Centro de Farmacovigilancia de la
Comunidad Autnoma.
C. Es un acontecimiento detectado durante un estudio, no es necesario notificarlo de forma
expeditiva, sino incluirlo en el anlisis final del estudio.
4.- El laboratorio titular de la autorizacin de comercializacin de un medicamento ha sido
informado por un profesional sanitario de que una mujer se ha quedado embarazada estando en
tratamiento desde haca 6 meses con ese medicamento, que est contraindicado utilizar
durante el embarazo por su alto potencial teratognico y que por ese motivo es de especial
control mdico. Qu es CIERTO?
A. El laboratorio no tiene que realizar ningn trmite ya que se trata de un medicamento que
est vigilado en condiciones especiales.
B. Slo si durante el embarazo, el parto o al neonato le ocurre algn acontecimiento adverso
el laboratorio debe notificar de forma expeditiva el caso.
C. El laboratorio debe notificar expeditivamente esta circunstancia, aunque an no haya
ocurrido ningn acontecimiento adverso.

Farmacologa Clnica - Examen C

5.- Un tcnico de un Centro de Farmacovigilancia evala una sospecha de RAM que es grave y
no est recogida en el resumen de las caractersticas del medicamento. Qu es CIERTO?
A. Si en la base del Sistema Espaol de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso
Humano FEDRA no existen al menos otros 5 casos similares no tiene que iniciar ningn
procedimiento.
B. Debe cargar inmediatamente el caso en la base de datos del Sistema Espaol de
Farmacovigilancia y presentar esta seal en el prximo Comit Tcnico del Sistema
Espaol de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano.
C. Ninguno de los anteriores es cierto.
6.- En un Centro de Farmacovigilancia se han recibido en los ltimos 3 meses 7 notificaciones
de reacciones graves ocurridas durante la infusin de un antibitico, reacciones adversas que
estn recogidas en la ficha tcnica. Qu es FALSO?
A. El Centro de Farmacovigilancia debe evaluar si este cmulo de notificaciones se debe a un
sesgo de notificacin, a un error en la administracin o a un cambio en el uso del
medicamento.
B. Puede ser una seal de alerta de seguridad aunque estas reacciones estn recogidas en
el resumen de las caractersticas del medicamento
C. Es un cmulo o cluster de reacciones adversas a un medicamento y todos los cluster
deben ser evaluados por el Comit de Seguridad de Medicamentos de Uso Humano

7.- Segn la normativa vigente, cul de estas afirmaciones es FALSA?


A. En un estudio observacional el medicamento tiene que estar comercializado
B. En un estudio observacional la indicacin y la pauta de administracin debe coincidir con
las que aparezcan recogidas en la ficha tcnica autorizada en Espaa
C. En un estudio observacional los pacientes siempre deben ser incluidos en el estudio antes
de que se realice la indicacin teraputica

8.- Seleccionar la afirmacin FALSA


A. Un estudio de efectividad no puede tener diseo de estudio de cohorte con grupo control
B. Un estudio que evala el beneficio de un medicamento es un estudio farmacoeconmico
C. Un anlisis de la eficiencia de un medicamento es aquel que relaciona los resultados
obtenidos y el coste de oportunidad social en que se incurre para obtener dichos
resultados

9.- Respecto al nmero necesario para producir dao (siglas en ingls NNH) Qu es CIERTO?
A. Un estudio caso control no permite estimar el NNH
B. El NNH es el nmero medio de personas que presentarn un acontecimiento adverso
durante un periodo de tratamiento
C. El NNH vara en funcin de la tasa esperada de acontecimientos en los pacientes

Farmacologa Clnica - Examen C

10.- En una tarjeta amarilla un profesional sanitario comunica que recientemente ha visto tres
mujeres de 68, 76 y 82 aos de edad que han presentado osteonecrosis de mandbula cuando
llevaban aproximadamente un ao de tratamiento con risedronato, un bisfosfonato. Cmo
debe evaluarse y cargarse la notificacin en la base del Sistema Espaol de Farmacovigilancia
de Medicamentos de Uso Humano?
A. No debe cargarse ya que no cumple los criterios de un caso individual de notificacin de
seguridad (ICSR de las siglas en ingls)
B. Deben ser evaluados como 3 casos independientes y tienen informacin mnima para ser
cargados como tres notificaciones en la base de datos
C. Deben ser evaluados como tres casos independientes pero no tienen informacin mnima
para ser cargados como tres notificaciones en la base de datos

11. De acuerdo con lo especificado en la normativa vigente, cul de los siguientes NO es un


agente del Sistema Espaol de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano?
A. La Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios
B. Los rganos competentes en materia de farmacovigilancia de las comunidades autnomas
C. La Direccin General de Farmacia y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad y
Consumo

12.- Cul de los siguientes NO se considera un criterio en la evaluacin epidemiolgica de la


causalidad.
A. La coherencia con la informacin existente.
B. Reexposicin al medicamento
C. Fuerza de la asociacin
13.- Seale la afirmacin CORRECTA
A. En un estudio caso control la odds ratio es una estimacin no sesgada del riesgo relativo si
la frecuencia de la enfermedad en la poblacin es alta
B. En un estudio caso control la odds ratio es una estimacin no sesgada del riesgo relativo si
los controles se eligen emparejados con los casos
C. Ninguna de las anteriores es cierta
14.- Una variable, posible factor de confusin, en un estudio observacional NO se puede
controlar mediante:
A. Realizando el mismo tipo de seguimiento de esa variable en los dos grupos de estudio
B. Restringiendo el estudio a un grupo especfico de la poblacin en el que no est dicha
variable
C. Recogiendo informacin de la variable durante el estudio y ajustando por ella en el
anlisis.

15.- Seale la afirmacin FALSA


A. Un sesgo es un error sistemtico en el diseo
B. Un clculo inadecuado del tamao del estudio puede producir un sesgo
C. Un sesgo es un error sistemtico en la realizacin de un estudio

Farmacologa Clnica - Examen C

16.- Seale la afirmacin FALSA respecto a los estudios casos y controles:


A. Permiten conocer los acontecimientos adversos con latencias largas
B. Permiten conocer el riesgo asociado con la exposicin a varios medicamentos
C. Son especialmente tiles si la prevalencia de la enfermedad en la poblacin es alta
17.- Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA?
A. Cuanto mayor es el NNT (nmero de pacientes que necesitamos tratar) mayor es el
beneficio absoluto de un tratamiento en un grupo de pacientes.
B. Los intervalos de confianza son preferibles a los tests de significacin porque estiman
mejor la magnitud de una diferencia
C. El intervalo de confianza es ms estrecho cuanto mayor sea el tamao de la muestra
18.- Seale la afirmacin FALSA sobre los sistemas de notificacin espontnea de sospechas
de reacciones adversas a frmacos
A. Es un sistema coste-efectivo en detectar reacciones adversas a medicamentos en
poblaciones especiales
B. Es un sistema coste-efectivo en detectar reacciones adversas a medicamentos en
interaccin
C. Es un sistema coste-efectivo en detectar reacciones adversas a medicamentos de latencia
larga

19.- Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA?


A. En un anlisis de identificacin de costes slo se necesita evaluar los costes necesarios
para la atencin mdica
B. En un anlisis de identificacin de costes el resultado se expresa en coste por unidad de
servicio prestado
C. Un anlisis de identificacin de costes es un mtodo adecuado de evaluacin
farmacoeconmica si las indicaciones autorizadas de los medicamentos analizados son
similares

20.- En el Sistema Espaol de Farmacovigilancia, al establecer la imputabilidad de un frmaco


en la aparicin de una reaccin adversa en un paciente concreto, uno de los siguientes
aspectos NO se valora:
A. Que la reaccin haya sido mortal
B. La plausibilidad del acontecimiento
C. La existencia de una causa alternativa
21.- Qu es CIERTO?
A. El efecto absoluto de un determinado factor de riesgo depende de la incidencia basal de la
enfermedad
B. El riesgo relativo es el indicador ms claro del papel causal de un determinado factor
C. La fraccin etiolgica o porcentaje del riesgo atribuible es la proporcin de enfermedad que
se da en los expuestos.

Farmacologa Clnica - Examen C

22. La eficiencia relaciona


A. La efectividad y el coste
B. La eficacia y la seguridad.
C. El beneficio del medicamento respecto a las alternativas teraputicas disponibles.
23.- Cul de los siguientes estudios se corresponde con el diseo de un estudio de casos y
controles?
A. En un registro de embarazos en mujeres epilpticas se analizan los casos de
malformaciones congnitas, comparamos la frecuencia con la frecuencia de
malformaciones del registro de embarazos del mismo pas.
B. Se seleccionan las muertes por suicidios en el registro nacional de mortalidad y se analiza
la evolucin temporal y se compara con la evolucin del consumo de antipsicticos.
C. Se selecciona un grupo de pacientes adultos con diagnstico nuevo de diabetes mellitus y
un grupo de adultos procedente de la misma colectividad, sin diabetes, seleccionado de
forma aleatoria. Comparamos en ambos grupos los medicamentos a los que han estado
expuestos.

24.- De acuerdo con lo especificado en la normativa vigente, Cul de las siguientes NO es una
funcin del Comit Tcnico del Sistema Espaol de Farmacovigilancia de medicamentos de uso
humano?
A. Evaluar la relacin beneficio/riesgo de los medicamentos de los que se detecte una seal
de alerta de seguridad
B. Discutir los aspectos metodolgicos y prcticos de posibles estudios a realizar en su seno
C. Unificar los criterios de funcionamiento del programa de notificacin espontnea
25.- De acuerdo con la normativa vigente sobre Farmacovigilancia en Espaa, Cul de las
siguientes circunstancias NO es motivo por s misma para definir a una reaccin adversa como
grave?
A. La sospecha de transmisin de un agente infeccioso a travs de un medicamento
B. La asistencia en un servicio de urgencias
C. Un defecto de nacimiento
26.- Cul de los siguientes apartados NO pertenece a la seccin 4. Datos clnicos de la ficha
tcnica
A. Propiedades farmacodinmicas
B. Sobredosis
C. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinas
27. Seale la afirmacin CIERTA respecto a los ensayos clnicos doble ciego:
A. Son los ms indicados cuando los efectos farmacolgicos permiten identificar uno de los
frmacos estudiados.
B. No est indicado si obliga a utilizar un placebo parenteral.
C. No est indicado si puede perjudicar la relacin entre mdico y paciente.

Farmacologa Clnica - Examen C

28.- Segn los estudios disponibles es FALSO que


A. En los hospitales europeos 2 de cada 3 nios reciben medicamentos fuera de indicacin o
no autorizados.
B. En el medio ambulatorio la mitad de los nios reciben medicamentos fuera de indicacin o
no autorizados
C. No existe relacin entre el uso en nios de medicamentos fuera de indicacin o no
autorizados y la frecuencia de reacciones adversas.

29.- Seale la afirmacin CIERTA sobre El Plan de Investigacin Peditrica


A. Debe presentarse siempre que se solicite una autorizacin de comercializacin de un
nuevo medicamento
B. Debe ser aceptado por el Comit de Medicamentos de Uso Humano (CHMP).
C. Debe presentarse antes de que finalicen los estudios de farmacocintica en humanos
30.- Seale la respuesta CORRECTA sobre el teorema de Bayes
A. Se utiliza para calcular la relacin entre las proporciones de notificacin
B. Se utiliza para calcular el Componente de Informacin
C. Se utiliza para calcular la Odds Ratio de notificacin
31.- Seale la respuesta CIERTA sobre las medidas de desproporcin de notificacin
A. La Odds Ratio de notificacin permite estimar la desproporcin de notificacin si en la base
de farmacovigilancia todas las sospechas de una RAM estn asociadas a un solo
medicamento.
B. El Componente de Informacin permite estimar la desproporcin de notificacin si en la
base de farmacovigilancia todas las sospechas de una RAM estn asociadas a un solo
medicamento.
C. Las dos son CIERTAS
32.- Seale la respuesta CORRECTA respecto las seales de desproporcin de notificacin
A. Sirven para estimar la fuerza de la asociacin entre un medicamento y una reaccin
adversa
B. Miden cuanto se desva la proporcin con la que se notifica una reaccin adversa con un
medicamento respecto a lo esperado segn el consumo de los medicamentos en la
poblacin
C. Miden cuanto se desva la proporcin con la que se notifica una reaccin adversa con un
medicamento comparado con el resto de medicamentos de la base
33.- En un estudio se encuentra un incremento de riesgo del acontecimiento A en los pacientes
de 65 o ms aos de edad tratados con un medicamento y no se encuentra en el grupo de
menos de 65 aos tratados con ese medicamento. Qu es CIERTO?
A. La distribucin de la variable edad no estaba balanceada en el estudio
B. Este sesgo no se hubiera producido si se hubiera aleatorizado la asignacin del
tratamiento
C. Ser anciano es un posible factor de riesgo para el acontecimiento A

Farmacologa Clnica - Examen C

34.- Qu factor NO influye en el clculo del tamao de la muestra en un estudio caso-control


A. La incidencia esperada de la enfermedad o enfermedades a estudio en la poblacin
analizada
B. La prevalencia de la exposicin al frmaco en el grupo control.
C. El nmero de controles seleccionados por cada caso
35.- Se ha decidido estudiar el consumo de medicamentos en un servicio de urgencias
mediante el nmero de dosis diarias definidas utilizadas en un periodo de 1 mes. Respecto a las
Dosis Diarias Definidas (DDD), sealar la FALSA
A. La dosis diaria definida de la ceftriaxona es de 2 gramos independientemente de que se
utilice en adultos o en nios
B. La dosis diaria definida de la metilprednisolona es de 7,5 mg independientemente de la va
por la que se administre
C. La dosis diaria definida de fenitona es de 0,3 gramos, independientemente de que se
utilice para crisis epilpticas o para arritmias.

36.- Respecto a las Dosis Diarias Definidas (DDD), sealar la CORRECTA:


A. No se establecen DDD para los anestsicos locales
B. No se asignan DDD a los medicamentos hasta que no tienen un cdigo ATC
C. Las dos anteriores son correctas

37.- Respecto a las Dosis Diarias Definidas (DDD), sealar la VERDADERA:


A. La DDD del prednicarbato es de 0,05 gramos
B. La DDD de la capecitabina es de 3 gramos
C. La DDD del etanercept es de 7 mg

38.- Respecto a la clasificacin anatmico teraputica qumica (ATC), seale la FALSA:


A. Un mismo principio activo puede tener ms de un cdigo ATC para una misma va de
administracin
B. La clasificacin ATC no es un sistema de clasificacin estrictamente teraputico
C. La clasificacin ATC tiene 14 grupos principales de primer nivel, y llega hasta el cuarto
nivel que identifica la sustancia qumica.

39.- Respecto a la clasificacin anatmico teraputica qumica (ATC), seale la FALSA:


A. La clasificacin ATC y las DDD se modifican con frecuencia, para tratar de reflejar los
patrones de uso de los medicamentos en la prctica clnica.
B. Generalmente los medicamentos biolgicos se incluyen en la clasificacin ATC.
C. Los laboratorios farmacuticos, las agencias reguladores y los investigadores pueden
solicitar al WHO Collaborating Centre en Oslo que se asigne un cdigo ATC a un
medicamento.

Farmacologa Clnica - Examen C

40.- De acuerdo con la normativa vigente sobre Farmacovigilancia en Espaa De cul de los
siguientes medicamentos es prioritario notificar las sospechas de reacciones adversas
independientemente de su gravedad?
A. Sitagliptina
B. Cilostazol
C. Los dos anteriores
41.- Si en un estudio de cohorte con grupo control, la incidencia de pancreatitis a un ao con
valproico es de 3 por 100.000 y en el grupo control de 2 por 100.000. Cul es el incremento de
incidencia de pancreatitis en los pacientes con valproico comparado con el grupo control, y
cual es la diferencia en la incidencia entre los dos grupos?
A. 25% y 1/100.000
B. 50% y 1/100.000
C. 150% y 1/100.000
42.- En un estudio prospectivo en una cohorte de pacientes tratados con estatinas frente a una
cohorte control, el nmero necesario para tratar (NNT) para prevenir enfermedad cardiovascular
en cinco aos fue 37 (IC95% 27-64). Se encontr que el nmero necesario para hacer dao
(NNH) en relacin con insuficiencia renal aguda fue de 434 (IC95% 284-783). Cul de las
siguientes afirmaciones es CIERTA?
A. Por cada 37 pacientes tratados con estatina se observar 1 caso de enfermedad
cardiovascular
B. Cada 434 pacientes tratados con estatinas cinco aos se diagnosticar un caso de
insuficiencia renal aguda ms de lo que se hubiera producido si no recibieran estatinas
C. Para que el medicamento fuera ms efectivo sera deseable un NNH ms bajo y un NNT
ms alto

43.- En un metaanlisis que analiz el riesgo de desarrollo de cataratas con corticoides


inhalados, cuatro estudios presentaban los criterios de inclusin y exclusin requeridos. La OR
combinada con el modelo de efectos fijos de Mantel-Haenszel fue 1,48 (IC95% 1,39-1,57) y el
estadstico Higgins I2 10%. Cul de estas afirmaciones es FALSA respecto al test de
heterogeneidad?
A. Hiptesis nula: existe homogeneidad entre los riesgos relativos de la muestra como
estimador del parmetro de la poblacin.
B. Hiptesis alternativa: existe heterogeneidad entre los riesgos relativos como estimadores
del parmetro de la poblacin.
C. Existe heterogeneidad estadstica entre los cuatro estudios en su estimacin del riesgo
relativo poblacional.

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44. Para estudiar la relacin entre el suicidio y el uso de calcioantagonistas en pacientes


hipertensos se utiliz una base de datos longitudinal anonimizada de historias clnicas en
atencin primaria. Se utiliz la cohorte de pacientes hipertensos entre enero de 1991 y agosto
de 1998. Al final de la recogida de datos, 38 personas que se haban suicidado haban recibido
antihipertensivos en los seis meses previos a su muerte. Se eligieron 140 controles,
emparejados por edad, sexo, consulta y da ndice, de la misma cohorte. En el estudio se
encontr que los calcioantagonistas no estaban asociados con un incremento de riesgo de
suicidio comparado con otros antihipertensivos. Cul de las siguientes respuestas es
CIERTA?.
A. Se trata de un estudio caso control anidado de diseo retrospectivo
B. La eleccin de los controles es susceptible de sesgo de seleccin
C. La recoleccin de datos est sujeta a un sesgo de recuerdo
45. En un estudio caso control se emparejan casos y controles por edad y sexo y se recoge
informacin adicional sobre factores de riesgo potenciales mediante un cuestionario que
rellenan los propios participantes en el estudio. Seleccione la respuesta CORRECTA.
A. El emparejamiento reduce el sesgo de observacin de factores de riesgo potenciales
B. El emparejamiento permite ajustar los efectos de la edad y el sexo como factores de
confusin.
C. Las dos anteriores son correctas.

46. En un estudio en el que se evala la supervivencia, la magnitud de la diferencia en el tiempo


de supervivencia se puede estimar con:
A. Log-rank test
B. Hazard ratio
C. Las dos anteriores son correctas.
47.- Cul de las siguientes respuestas expresa la principal diferencia entre un estudio
experimental y observacional:
A. El investigador es ciego para la exposicin en un estudio experimental pero no en un
estudio observacional
B. El investigador controla la exposicin del paciente en un estudio experimental pero no en
un estudio observacional
C. El investigador controla el resultado en un estudio experimental pero no en un estudio
observacional.

48.- En un metaanlisis en el que se observa que los resultados de cada ensayo son
heterogeneos NO se considera apropiado utilizar
A. Un modelo de efectos fijos
B. Un modelo de efectos al azar
C. Un modelo de efectos mixtos

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49.- Un titular de autorizacin de comercializacin que evala una sospecha de reaccin


adversa al elaborar el informe peridico de seguridad, decidir que se trata de una reaccin
referenciada o no referenciada despus de consultar cul de los siguientes documentos?
A. Manual del investigador (Investigator Brochure)
B. Resumen de las caractersticas del producto (Summary of Product Characteristics)
C. La informacin bsica de seguridad del medicamento (Company Core Safety Infomation)
50.- Seale la afirmacin FALSA
A. Todos los estudios de cohorte en los que la intervencin del investigador se realiza
despus de la exposicin al medicamento son retrospectivos.
B. En un estudio de cohorte cerrado (todos los pacientes se siguen el mismo tiempo) se
utiliza la frecuencia acumulada
C. En un estudio de cohorte abierto (cada paciente contribuye con un periodo de observacin
propio) se utiliza como anlisis estadstico la regresin de Poisson.

51.- Cul de las siguientes opciones es una medida de la fuerza de la asociacin?


A. La tasa de incidencia en los expuestos
B. La razn de la odds de exposicin entre los casos en relacin con la odds de exposicin
entre los controles
C. La odds de la enfermedad entre los expuestos en relacin con la prevalencia de exposicin
en la poblacin de origen.

52 En un estudio caso-control, cul de las siguientes NO es una situacin en la que se


produzca sesgo de seleccin?
A. Los controles tienen mayor probabilidad de estar expuestos al factor de exposicin que se
estudia
B. Los casos tienen mayor probabilidad de estar expuestos al factor de exposicin que se
estudia
C. La enfermedad tiene influencia en el recuerdo de la exposicin.

53. Cul de las siguientes afirmaciones describe mejor qu informacin proporciona el


intervalo de de confianza que no proporciona el valor de p.
A. El intervalo de confianza proporciona informacin de la precisin de la estimacin
B. El intervalo de confianza incluye una estimacin del poder estadstico del estudio.
C. El intervalo de confianza refleja la significacin clnica de la estimacin

54. Seleccione la respuesta CORRECTA respecto a las variables modificadoras de efecto.


A. El emparejamiento es una forma de controlar una variable modificadora de efecto en un
estudio de cohorte prospectivo.
B. Si en el anlisis de un estudio de cohorte el riesgo relativo crudo es significativamente
diferente del riesgo relativo ajustado por edad, la edad es una variable modificadora de
efecto.
C. Si el riesgo relativo global en un estudio de cohorte es 0.6, y el riesgo relativo en hombres
es de 0.4 y en mujeres de 1.2, el gnero se pude considerar una variable modificadora de
efecto en este estudio.

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55. En un estudio caso control el anlisis de regresin logstica (anlisis multivariado) se puede
utilizar para:
A. Ajustar por un factor de confusin, aadiendo la variable de confusin como una variable
independiente.
B. Corregir el valor de p para comparaciones mltiples.
C. Determinar si el resultado del estudio es clnicamente importante.
56. La principal ventaja de un ensayo clnico controlado randomizado, comparado con todos los
otros diseos epidemiolgicos es
A El ensayo clnico garantiza que el sesgo de confusin no se produzca
B. En el ensayo clnico se tiende a distribuir de forma equitativa entre los grupos de estudio
las caractersticas que pueden ser factores de riesgo independientes para el resultado de
inters.
C. El ensayo clnico tiende a evitar errores aleatorios de clasificacin respecto al resultado
estudiado.

57. En qu tipo de sesgo de clasificacin la direccin es siempre hacia la hiptesis nula


A. El sesgo independiente o no diferencial de la exposicin o enfermedad cuando son
variables que tienen ms de dos niveles
B. El sesgo independiente o no diferencial de la exposicin o enfermedad cuando son
variables binarias.
C. El error de clasificacin dependiente o diferencial.
58.- Se ha autorizado por procedimiento centralizado europeo un nuevo anticuerpo monoclonal
para uso por va intravenosa con cuyo uso son frecuentes las reacciones relacionadas con la
infusin y que, con una muy baja frecuencia, se han descrito casos de leucoencefalopata
multifocal progresiva cul de las siguientes es una medida adicional de minimizacin de
riesgos que puede requerirse?

A. Requerir que cuando se prescriba el medicamento se facilite al paciente una tarjeta de


alerta para que si presenta sntomas sugestivos acuda a su mdico.
B. Incluir en la ficha tcnica la necesidad de que todos los pacientes reciban corticoides como
premedicacin para prevenir las reacciones de infusin.
C. Reforzar el sistema de farmacovigilancia de forma que cuando se comunica una
notificacin espontnea de sospecha de leucoencefalopata multifocal progresiva al titular
de autorizacin de comercializacin, ste recoja informacin adicional del caso mediante
un cuestionario.

59.- Elegir cul de las siguientes situaciones rene los criterios para que sea necesario que un
estado miembro inicie el procedimiento de alerta rpida de seguridad de medicamentos:
A. Cuando las autoridades sanitarias de un pas tiene informacin de una potencial nueva
seal de seguridad.
B. Cuando las autoridades sanitarias de un pas introducen una nueva contraindicacin en la
ficha tcnica del medicamento.
C. Cuando se enva una carta de seguridad a los profesionales sanitarios.

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60. Seleccione la respuesta correcta respecto al procedimiento de arbitraje


A. La Comisin Europea elabora la recomendacin para una resolucin armonizada de la
Unin Europea
B. El procedimiento de arbitraje slo se utiliza para problemas de seguridad, especialmente
cuando hay riesgo de un problema grave para la salud pblica
C. Dos de los agentes que pueden iniciar el procedimiento de arbitraje son cualquier estado
miembro o el titular de autorizacin de comercializacin.

61. Seleccione la situacin en la que es necesario la presentacin de un plan de gestin de


riesgos
A. Con la solicitud de autorizacin de un similar de un medicamento biolgico
B. Con la solicitud de autorizacin de un medicamento para una nueva va de administracin.
C. Las dos anteriores son correctas.
62.- Sobre los informes peridicos de seguridad (PSUR en ingls), seale la respuesta
INCORRECTA.
A. El PSUR es un documento que resume toda la experiencia de seguridad del medicamento
recogida en Europa en un periodo de tiempo definido
B. Es un informe realizado por el titular de autorizacin de comercializacin del medicamento,
que debe presentar en plazos preestablecidos a las agencias reguladoras
C. Si el medicamento es de registro centralizado o de reconocimiento mutuo la evaluacin del
PSUR lo realizar el Ponente o el Estado miembro de referencia.

63.- Sobre el Plan de Gestin de Riesgos, seale la afirmacin INCORRECTA.


A. Puede ser necesario presentarlo en la fase pre o postautorizacin
B. No es necesario si el medicamento ya est autorizado y slo se solicita ampliar la
indicacin a la poblacin peditrica.
C. Se acompaa siempre de una evaluacin de la necesidad de actividades de minimizacin
de riesgo

64.- Seale qu es CIERTO. Segn la normativa vigente, el titular de autorizacin de


comercializacin de un medicamento debe notificar de forma expeditiva al rgano competente
en materia de farmacovigilancia.
A. Parotiditis en un nio de 5 aos de edad que ha recibido la vacuna triple vrica segn
calendario de la Comunidad de Madrid.
B. Fallo multiorgnico en un paciente que ha toma por error una sobredosis de colchicina
C. Las dos anteriores son ciertas.

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65.- Segn la normativa vigente, el titular de autorizacin de comercializacin de un


medicamento debe notificar de forma expeditiva al rgano competente en materia de
farmacovigilancia. Seale lo CIERTO.
A. Diarrea por rotavirus en el padre de un nio que fue vacunado das antes con vacuna de
rotavirus.
B. Paciente diabtica que recibe insulina durante todo el embarazo.
C. Paciente de 16 aos que toma una sobredosis de paracetamol+tramadol por intento de
suicidio, medicacin que haba sido prescrita a su abuela.
66.- Respecto al Comit de Seguridad de Medicamentos de Uso Humano, seale lo CIERTO.
A. Es un rgano de asesoramiento de la Agencia Europea del Medicamento
B. Es el rgano de participacin de expertos en la evaluacin de la seguridad de los
medicamentos
C. Sus recomendaciones son de carcter restringido
67. Seleccione la respuesta FALSA entre las siguientes.
A. Con levofloxacino se ha descrito hipoglucemia, generalmente en pacientes que reciben
tratamiento con agentes hipoglucemiantes orales o insulina, por lo que se recomienda un
estrecho seguimiento de la glucosa en sangre.
B. En pacientes tratados con antidiabticos orales o insulina que inician tratamiento con
captopril se deben vigilar los niveles de glucemia al inicio del tratamiento por el riesgo de
hipoglucemia.
C. La olanzapina se ha asociado con hipoglucemia, especialmente en pacientes diabticos
tratados con antidiabticos orales e insulina.
68. Seleccione el medicamento que se ha asociado con somnolencia y episodios de sueo
repentino como reaccin adversa.
A. Entacapona en combinacin con levodopa
B. Modafinilo
C. Los dos anteriores

69. Seleccione la respuesta CORRECTA respecto a la levodopa para el tratamiento del


Parkinson
A. La levodopa est contraindicada en pacientes con glaucoma de ngulo abierto.
B. Con levodopa se ha descrito adiccin al juego, aumento de libido e hipersexualidad.
C. La administracin de antidepresivos tricclicos est contraindicada en pacientes tratados
con levodopa.
70. En un paciente diabtico, hipertenso con fibrilacin auricular que presenta anemia
megaloblstica por deficiencia de vitamina B12, En cul de los medicamentos que est
recibiendo de forma crnica habra que pensar como posible agente causal?.
A. Metformina
B. Captopril
C. Acenocumarol

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71. Seleccione la respuesta FALSA respecto a la asociacin de hepatitis con amoxicilina


clavulnico.
A. La hepatitis por amoxicilina-clavulnico ha llegado a constituir la primera causa de ingreso
por hepatitis medicamentosa en adultos.
B. La frecuencia de aparicin de hepatitis por amoxicilina-clavulnico en adultos es muy baja,
de 1/10.000 cursos de tratamiento
C. La frecuencia podra ser superior en poblacin peditrica que en poblacin adulta.

72.- Para la solicitud de acceso individualizado a un medicamento no autorizado en Espaa por


desabastecimiento de la alternativa autorizada en Espaa Cul de la siguiente documentacin
es necesario enviar a la Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios para su
autorizacin?:
A. Documentacin cientfica que apoye el uso del medicamento en la indicacin solicitada
B. El consentimiento informado del paciente o su representante
C. El nmero de envases requeridos
73. Seale la afirmacin FALSA. El mdico que solicite el acceso a un medicamento en
investigacin para pacientes no incluidos en un ensayo clnico ser responsable de:
A. Justificar el motivo por el que no se considera adecuada la administracin de
medicamentos autorizados para el tratamiento de dicha condicin mdica y la falta de
alternativas teraputicas
B. Informar al paciente, o su representante, en trminos comprensibles, de los riesgos
asociados al tratamiento
C. Notificar de forma inmediata las sospechas de reacciones adversas graves al Centro de
Farmacovigilancia de su Comunidad Autnoma

74.- En relacin con el Comit de Seguridad de Medicamentos de uso Humano, seale la


afirmacin FALSA
A. Los 12 vocales que no son designados por razn de su cargo se diferencian en funcin del
cargo y organismo que los propone
B. Los 6 vocales de las Comunidades Autnomas se seleccionarn entre profesionales y
expertos en materia de farmacovigilancia, evaluacin y control de medicamentos
C. Tres de sus vocales son designados por razn de su cargo.
75.- Seale la afirmacin CORRECTA. La retirada del mercado del principio activo rosiglitazona
en el ao 2010 vino motivada por la deteccin en los pacientes tratados de un incremento de
riesgo de
A. Accidentes cardiovasculares graves (especialmente infarto agudo de miocardio)
B. Trastornos psiquitricos graves, incluidos intentos de suicidio y suicidios consumados
C. Fracturas seas, especialmente en mujeres.

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76.- Seale la afirmacin FALSA respecto a las cartas de seguridad dirigidas a los profesionales
sanitarios
A. Son comunicaciones individualizadas que las compaas farmacuticas envan
directamente a los profesionales sanitarios para comunicar nueva informacin de
seguridad importante
B. Este tipo de comunicaciones se realizan a iniciativa de las Autoridades Sanitarias o bien
del propio Titular de la Autorizacin de Comercializacin del medicamento
C. Su contenido, as como todo el material complementario que en su caso pueda acompaar
a la carta, es el que decide el Grupo de Trabajo de Farmacovigilancia

77.- Seale la afirmacin FALSA en relacin con lo que, segn la normativa vigente, las Buenas
Prcticas de Farmacovigilancia estn destinadas a garantizar:
A. La calidad de los datos recogidos
B. La generacin de seales de alerta con validez cientfica
C. El uso de criterios homogneos en la gestin de la informacin de farmacovigilancia
78.- Segn la normativa de farmacovigilancia vigente en Espaa, la informacin sobre los
riesgos asociados a la utilizacin de los medicamentos puede proceder de las siguientes
fuentes:
A. Informaciones relacionadas con la fabricacin, conservacin, venta, distribucin,
B. Las relativas al uso incorrecto y abuso de los medicamentos
C. Ambas son fuentes de informacin en Farmacovigilancia
79.- Entre las funciones de la Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios, en
materia de farmacovigilancia de medicamentos de uso humano, segn la normativa vigente, NO
se encuentra:
A. Conservar la documentacin clnica de las sospechas de reacciones adversas a
medicamentos, con el fin de completar o realizar el seguimiento, en caso necesario
B. Actuar como centro de referencia del Sistema Espaol de Farmacovigilancia de
medicamentos de uso humano con los organismos internacionales
C. Poner a disposicin del TAC, en un plazo mximo de 15 das naturales, todas las
sospechas de reacciones adversas graves en las que estn implicados como sospechosos
medicamentos de los que sea titular.
80.- Segn la normativa vigente, es una obligacin de los profesionales sanitarios en materia de
farmacovigilancia:
A. Colaborar, en calidad de expertos, con la Agencia Espaola de Medicamentos y
Productos Sanitarios y los rganos competentes de las Comunidades Autnomas, en la
evaluacin de los problemas de seguridad de los medicamentos de uso humano.
B. Colaborar con los responsables de farmacovigilancia de los titulares de autorizaciones de
comercializacin, en caso de una sospecha de reaccin adversa a uno de sus
medicamentos, aportando la informacin que se precise para su posterior notificacin al
Sistema Espaol de Farmacovigilancia por parte del titular.
C. Ambas son ciertas.

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81.- Cul de las siguientes NO es causa de suspensin de comercializacin de un medicamento


A. Cuando el medicamento resulte no ser teraputicamente eficaz
B. Cuando en las condiciones habituales de uso tenga una relacin coste/beneficio
desfavorable
C. Cuando los datos e informaciones contenidos en la documentacin de la solicitud de
autorizacin sean errneos

82.- Cuando la Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios, de conformidad


con la evaluacin de los datos de farmacovigilancia, considere necesaria por razones de salud
pblica la modificacin, suspensin o revocacin de la autorizacin de comercializacin de
medicamentos autorizados por los procedimientos de reconocimiento mutuo o
descentralizado, deber someter el asunto para que adopte una decisin:
A. Al Comit de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia Europea de Medicamentos
B. Al Comit de Seguridad de Medicamentos de Uso Humano
C. Al Grupo de Trabajo de Farmacovigilancia de la Agencia Europea de Medicamentos.

83.- Respecto a las bsquedas estandarizadas de MedDRA (SMQ en ingls), qu es CIERTO?


A. En la Unin Europea se recomienda su uso como primer paso para la generacin de
seales en los Informes Peridicos de Seguridad
B. Son grupos de trminos relacionados que definen una condicin mdica o rea de inters,
desarrollados por la Agencia Europea del Medicamento como primer paso para investigar
los problemas de seguridad de los medicamentos.
C. El objetivo de las SMQ es cuantificar la desproporcin de notificacin de una reaccin
adversa.
84.Cul de los siguientes medicamentos para el asma tiene autorizada la indicacin en nios a
partir de los 6 meses de edad?
A. Montelukast
B. Budesonida
C. Las dos son correctas.
85. De las siguientes enfermedades dermatolgicas Cul tiene mayor probabilidad de haber
sido causada por un medicamento?
A. Sndrome de Stevens-Johnson
B. Necrolisis epidrmica txica
C. Eritema multiforme

86. Cul de los siguientes medicamentos NO est indicado en enfermedad de Crohn?


A. Adalimumab
B. Budesonida
C. Etanercept

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Farmacologa Clnica - Examen C

87. Cul de los siguientes medicamentos tiene recogida como reaccin adversa en su Ficha
Tcnica la psoriasis de nueva aparicin?
A. Adalimumab
B. Infliximab
C. Ambos medicamentos

88. Con cules de los siguientes medicamentos est descrito empeoramiento de insuficiencia
cardiaca?
A. Infliximab
B. Pregabalina
C. Todos los anteriores

89.- Respecto a las medidas de desproporcionalidad seale la FALSA


A. Con el PRR el nmero de falsos positivos se incrementa si el nmero de notificaciones es
bajo
B. El Sistema de Anlisis de Datos de EudraVigilance utiliza el PRR y la Chi cuadrado.
C. El PRR es un mtodo muy preciso para analizar seales de desproporcionalidad
90. Respecto a los sistemas de prospeccin de datos (data mining en ingls) en las bases de
notificaciones de sospechas de reacciones adversas seale la afirmacin CIERTA
A. La variabilidad en la terminologa utilizada para describir los acontecimientos adversos
disminuye la sensibilidad de estos mtodos
B. Estos sistemas sirven para controlar la presencia de casos duplicados en las bases y el
sesgo que podra implicar su anlisis.
C. Las dos son CIERTAS
91.- Qu nombre recibe el Ttulo Preliminar de la Constitucin Espaola?
A. De la Reforma Constitucional
B. De los Derechos y Deberes Fundamentales
C. No recibe ningn nombre
92.- Cul es el plazo de denuncia del Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid?
A. 1 mes antes de su terminacin
B. 2 meses antes de su terminacin
C. 1 mes despus de su terminacin
93.- Las cargas fiscales y de Seguridad Social a cargo del trabajador
A. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el contrato
B. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el Convenio Colectivo
C. Sern satisfechas por el trabajador, siendo nulo todo pacto en contrario

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Farmacologa Clnica - Examen C

94.- Si la Administracin no ejecuta sus actos firmes, Cundo pueden interponer los afectados
el recurso contencioso administrativo?
A. Tiene el plazo de 1 mes desde que el acto sea firme
B. Tendr que solicitar primeramente la ejecucin, si transcurrido un mes no hay contestacin
que podr formular recurso contencioso administrativo
C. El interesado puede optar entre interponer el recurso contencioso administrativo contra el
acto firme o solicitar de la Administracin su ejecucin

95.- Con carcter general, en unas elecciones sindicales sern elegibles los trabajadores de la
empresa o centro de trabajo que renan las siguientes caractersticas:
A. Tener 18 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, seis meses
B. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un ao
C. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un mes
96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid se encuentra:
A. Autorizacin para la convocatoria de consultas populares por va de referendum
B. Legislacin sobre productos farmacuticos
C. Instituciones de crdito corporativo pblico y territorial
97.- Segn lo establecido en el artculo 97 de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado Pblico
(EBEP) las sanciones impuestas por faltas leves prescribirn:
A. A los tres meses
B. Al ao
C. A los seis meses

98.- La delegacin legislativa para refundir varios textos legales en uno solo:
A. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley de Bases
B. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Ordinaria
C. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Orgnica
99.- Los Organismo Autnomos quedarn sujetos:
A. Al rgimen de contabilidad pblica de la Comunidad de Madrid
B. Al rgimen presupuestario establecido en la Ley de Presupuesto Generales del Estado
C. En sus contrataciones a la Ley de Contratos de la Comunidad de Madrid
100.- Para que el empresario pueda despedir disciplinariamente a un trabajador ser preciso
que el incumplimiento de ste sea:
A. Reiterado
B. Grave y reiterado
C. Grave y culpable

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GERIATRIA EXAMEN C
1.- Todos los siguientes excepto uno son criterios menores de Duke para el diagnstico de
endocarditis infecciosa:
A.- Fiebre mayor de 38
B.- Un solo resultado de hemocultivo positivo a Coxiella Burnetii o ttulo de
anticuerpo Ig G fase I > 1:800
C.- Embolia arterial relevante

2.- La clasificacin de FINE es una escala que estratifica el riesgo asociado a la neumona.
Esta escala valora todo lo siguiente, excepto:
A. Frecuencia respiratoria 30 rpm
B. Hematocrito < 30%
C. pCO2 > 45 mmHg

3.- En cuanto a la meningitis en los ancianos es cierto todo lo siguiente, excepto:


A.- La listeria monocytogenes supone el 4-8% de la meningitis en los ancianos.
B.- Si se encuentra Haemophilus influenzae en el cultivo de lquido cefaloraqudeo,
generalmente es del tipo B encapsulado
C.- El Streptococcus pneumoniae es la causa ms comn de meningitis en el
anciano.

4.- Cul de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto a la enzima telomerasa?
A.- Una stem cell, que puede continuar dividindose, no tiene actividad de telomerasa
B.- Su introduccin en una clula no divisible la trasforma en clula neoplsica
C.- Su introduccin en una clula envejecida, restaura su actividad de replicarse sin
producir una neoplasia

5.- Un anciano de 79 aos con cardiopata isqumica e insuficiencia cardiaca, acude urgencias
por un cuadro de 72 horas de evolucin de nauseas, vmitos, cefalea y dolor abdominal. Su
tratamieto desde hace 10 aos incluye acenocumarol, furosemida, digoxina, y captopril. Hace 7
das aument la furosemida por ms edemas.Qu frmaco est ms probablemente
relacionado con la sintomatologa actual del paciente?
A.- Digoxina
B.- Furosemida
C.- Captopril

6.- Una mujer de 80 aos ingresa por sufrir una fractura de cadera tras una cada. Cul de
estos frmacos es menos probable que haya influido en su cada?
A.- Amitriptilina
B.- Flurazepam
C.- Hidroclorotiacida

7.- Mujer de 68 aos con Enf. de Parkinson, HTA y artrosis, en tratamiento con: carbidopalevodopa 25/100 mg/8 horas, selegilina 5 mg/12 horas, losartn 50 mg/da, y celecoxib 200
mg/da. Desde hace 3 semanas toma difenhidramina al acostarse por insomnio. Ha comenzado
con incontinencia urinaria. Qu intervencin de las siguientes consideraramos ms
adecuada?
A.- Suspender difenhidramina
B.- Suspender losartn
C.- Iniciar tolterodina
8.- Dos mujeres de 80 aos que viven en la comunidad son ingresadas con el diagnstico de
neumona en el lbulo inferior derecho. Tienen una puntuacin de severidad similar segn la
escala Apache II Acute Physiology Score (APS), y reciben el mismo tratamiento. Una vez
ajustada la escala APS por edad, sexo y etnia, cul de las siguientes circunstancias est
asociada de forma independiente con la mortalidad hospitalaria y con la probabilidad de
desarrollo de complicaciones en estas dos pacientes?
A.- Puntuacin de 5 en la escala de depresin geritrica (GDS, versin corta)
B.- Incapacidad para realizar cuatro actividades de la vida diaria
C.- Mini-mental test de 25/30

9.- Un anciano con arteriopata perifrica est en fase de convalecencia tras amputacin
infracondlea de la pierna izquierda. Cul es la estrategia rehabilitadora ms apropiada para
iniciar tras 24 horas de la amputacin?
A.- Elevacin de la rodilla con una almohada mientras est en la cama
B.- Ejercicios de amplitud del movimiento articular
C.- Probar una prtesis temporal

10.- Un anciano de 80 aos es hospitalizado por EPOC reagudizado. Es incapaz de caminar


sin ayuda tras una semana de encamamiento. Antes del ingreso caminaba sin ayuda, con un
bastn que comenz a utilizar tras un ACV hace 5 aos. Actualmente est en tratamiento con
broncodilatadores, azitromizina y metilprednisolona. Presenta una fuerza 4/5 en piernas, con
prdida de 10 grados en la extensin de la cadera izquierda. FC basal de 70 lpm que aumenta
a 96 lpm cuando intenta deambular. Cul es la causa ms probable de su dificultad actual
para caminar?
A.- Falta de entrenamiento (deconditioning)
B.- Contractura de la cadera izquierda
C.- Miopata esteroidea

11.- Una mujer de 75 aos tiene dificultad para caminar por presentar dolor mecnico asociado
a osteoartrosis de cadera derecha. Se recomienda la utilizacin de un bastn con el mango a la
altura de la mueca. Qu recomendaciones se deben de dar para la correcta utilizacin de
este bastn?
A.- Sostenerlo en la mano derecha y avanzarlo con la pierna derecha
B.- Sostenerlo en la mano derecha y avanzarlo con la pierna izquierda
C.- Sostenerlo en la mano izquierda y avanzarlo con la pierna derecha

12.- La recomendacin de caminar como estrategia rehabilitadora no es efectiva en la siguiente


patologa:
A.- Gonartrosis
B.- Claudicacin intermitente
C.- Estenosis de canal

13.- En cuanto a la escala FIM (Functional Independence Measure) es cierto que:


A.- Consta de dos reas de valoracin, una de autocuidado y otra de comunicacin
B.- La eficiencia del FIM tras un proceso rehabilitador se calcula segn la frmula: FIM
al alta FIM basal / FIM basal
C.- Tiene una puntuacin mxima de 126

14.- En cuanto a la rehabilitacin tras un ictus es cierto que:


A.- Si la hemianopsia persiste ms de cuatro semanas, no suele desaparecer.
B.- La mejora de la funcin del brazo depende de la gravedad global del ictus.
C.- En cuanto a la disfagia hasta un 30% de los pacientes estn sintomticos a las dos
semanas

15.- Una enferma de 75 aos padece un cncer de ovario con metstasis hepticas y
peritoneales. Se ha controlado el dolor abdominal con 200 mg cada 12 horas de sulfato de
morfina de liberacin prolongada. En la actualidad refiere dolor abdominal severo cada 72
horas. Cul sera el analgsico de rescate ms apropiado?
A.- Fentanilo 25 microgramos transdrmico
B.- Sulfato de morfina, 60 mg oral
C.- Oxicodona de liberacin retardada 30 mg oral

16.- En cuanto a los cambios de personalidad asociados al envejecimiento, Cul es el cambio


que con ms frecuencia se asocial con un envejecimiento normal?
A.- Mayor rigidez
B.- Mayor irritabilidad
C.- No cambios

17.- De las siguientes aseveraciones en cuanto a los sntomas hipocondriacos Cul es


correcta?
A.- Son ms comunes en los ancianos
B.- Frecuentemente se asocian a depresin
C.- Rara vez tienen un sentido psicolgico

18.- Una mujer de 71 aos con historia de alcoholismo refiere que, a diferencia de lo que
ocurra hace 20 aos, actualmente siente sensacin de borrachera incluso con cantidades muy
pequeas de alcohol. A qu se de esta disminucin de la tolerancia al alcohol?
A.- Disminucin de la actividad de la alcohol deshidrogenasa gstrica
B.- Disminucin del metabolismo heptico
C.- Menor volumen de distribucin
19.- Una mujer de 70 aos con trastorno bipolar se est tratando con litio. La mujer est tratada
adems con IECA, tiazidas y AINEs. Las interacciones farmacolgicas importantes con el litio
incluyen todas, excepto:
A. Un aumento de la concentracin srica de litio con los IECA.
B. Una disminucin de la concentracin srica de litio con AINE.
C. Un aumento de la concentracin srica de litio con diurticos tiazidicos

20.- En los ancianos, cul de los siguientes trastornos se asocial a un riesgo mximo de
complicaciones de la TEC (terapia electroconvulsiva)?
A. Un IAM las seis semanas previas
B. Un ictus en las seis semanas previas
C. Una presin intracraneal elevada

21.- En lo que respecta al sueo en la enfermedad de Parkinson, es cierto lo siguiente,


excepto:
A. El sueo REM se reduce considerablemente.
B. Los sntomas motores no remiten completamente durante el sueo.
C. El sueo NREM se reduce considerablemente

22.- El envejecimiento del paciente esquizofrnico con frmacos antipsicticos suele


acompaarse de:
A. Desarrollo de nuevos tipos de delirio
B. Remisin de la enfermedad en un tercio de los pacientes.
C. Agravamiento de sntomas positivos.

23.- Durante 10 aos, una mujer ha padecido un trastorno caracterizado por ideas delirantes no
extraas, alucinaciones visuales e ideas referenciales. En qu porcentaje de pacientes con
este trastorno se puede observar una remisin completa o parcial de los sntomas con el
tratamiento?
A. 50%
B. 25%
C. 70%

24.- Acude a consulta una mujer de 72 aos, acompaada por su hermana, por prdida de
memoria. La enferma presenta prdida de memoria progresiva durante los aos previos, sin
evidencia de ictus o AIT. La paciente atribuye su prdida de memoria al envejecimiento. No
toma frmacos ni alcohol. TA normal, marcha normal con disminucin simtrica de los reflejos
aquleos, con sensibilidad tctil conservada en las extremidades. Analtica sin anemia, pero con
leve macrocitosis de 103 fL, con folato normal y vitamina B12 de 200 pg/ml. La imagen de
resonancia magntica cerebral es normal. Cul es la causa ms probable de la dificultad de
memoria en esta paciente?
A.- Enfermedad de pequeo vaso
B.- Dficit de vitamina B12
C.- Enfermedad de Alzheimer

25.- En relacin con las mutaciones que causan Enfermedad de Alzheimer monognicas, es
cierto que:
A. La mutaciones del gen de la proteina precursora de amiloide (APP) representa el
40% de los casos familiares de Enfermedad de Alzheimer de inicio precoz con
herencia autosmico dominante.
B. Las mutacioners del gen de la presenilina 1 son responsables del 30-70% de los
casos familiares de Enfermedad de Alzheimer de inicio precoz con herencia
autosmico dominante.
C. Las mutaciones del gen de la presenilina 2 representan casi el 25% de los casos
familiares de Enfermedad de Alzheimer de inicio precoz con herencia autosmico
dominante.

26.- En cuanto a la afasia primaria progresiva y sus tres formas de presentacin, es cierto todo,
excepto:
A. La afasia primaria progresiva no fluente se caracteriza por dficit de comprensin
sintctica y preservacin de la comprensin del significado de palabras y objetos
B. En neuroimagen de la demencia semntica se observa una atrofia de la regin
anterior del lbulo temporal
C. En la afasia primaria progresiva logopnica/fonolgica la anatoma patolgica
encontrada con ms frecuencia es una degeneracin fronto-temporal con patologa
tau positiva.

27.- Sobre los biomarcadores en LCR de Enfermedad de Alzheimer es cierto todo lo siguiente,
salvo:
A. Existe una buena correlacin entre los niveles de 42 amiloide en LCR y la imagen
PET marcado con el componete B de Pittsburg
B. El aumento de 42 amiloide en el LCR muestra que en el periodo presintomtico
hay ya depsito cerebral de esta sustancia
C. El aumento de tau total y tau fosforilada en LCR es posterior a la alteracin de la
42 amiloide

28.- Referente al diagnstico de Enfermedad de Creutzfeldt Jackob es cierto que:


A. En el lquido cefaloraqudeo suele haber un recuento celular normal.
B. El EEG caracterstico de la forma espordica aparece en estadios precoces y
tiene una alta sensibilidad
C. En la neuroimagen con resonancia magntica las secuencias de difusin y
mapa ADC son menos sensibles en la deteccin de las anomalas propias de
la forma espordica que las secuencias FLAIR.

29.- En cuanto a los inhibidores de la acetilcolinesterasa aprobados para el tratamiento de la


Enfermedad de Alzheimer, es cierto que:
A. El donepezilo se elimina en un 20% por va urinaria.
B. La vida media de la galantamina son 36 horas
C. La rivastigmina se une en un 40% a protenas

30.- Mujer de 85 aos, con Alzheimer leve, sin tratamiento, que vive en un piso tutelado con
ayuda para las AIVD, ingresa por fiebre y confusin mental. Est letrgica, 38C, a 24
resp/min, con dficit atencional, bien hidratada y sin focalidad neurolgica. 15.000 leucocitos,
sat. O2 94% (FiO2 0.21). En Rx de trax: infiltrado en base derecha. Qu aseveracin de las
siguientes es la ms precisa?
A.- El delirio responder rpidamente al tratamiento antibitico apropiado
B.- El delirio aumenta el riesgo de deterioro funcional
C.- El delirio aumenta mucho el riesgo de que el paciente muera de neumona

31.- Varn de 82 aos diagnosticado de Enfermedad de Alzheimer en estadio moderado ingresa


en el hospital por infeccin urinaria. Al ingreso le vemos desorientado, agitado, ansioso, pero
colaborador con el personal sanitario. Cul de las siguientes es la mejor estrategia para el
tratamiento del cuadro confusional?
A.- Observacin
B.- Restringir las visitas de los familiares
C.- Haloperidol 0.5 mg por va oral 2 veces al da

32.- En cuanto al metabolismo de la vitamina D es cierto que:


A.- La 25 1 hidroxilasa renal es inhibida por la PTH y estimulada por el fsforo.
B.- La 1,25 dihidroxivitamina D estimula la expresin de 24 hidroxilasa que la degrada
convirtindola en cido calcitroico, que es excretado via renal.
C.- El factor de crecimiento de los fibroblasto 23 (FGF-23) inhibe la 25 1 hidroxilasa
renal

33.- Varn de 88 aos independiente para las AVD, con HTA controlada con diurtico e
hipertrofia benigna de prstata. Los sntomas urinarios han progresado en el ltimo ao hasta
el punto de hacerse muy molestos. TA 140/70 y prstata ligeramente aumentada de tamao.
Cul de las intervenciones farmacolgicas propuestas considera que tiene ms probabilidad
de mejorar la sintomatologa de este paciente a corto plazo?
A.- Suspender el diurtico e iniciar un alfa-bloqueante
B.- Continuar el diurtico e iniciar un alfa-bloqueante
C.- Suspender el diurtico e iniciar finasteride

34.- Cul de las siguientes afirmaciones es cierta en la nefropata intersticial secundaria a


frmacos?:
A.- En el sedimento de orina con frecuencia se objetivan proteinuria y eosinfilos
B.- Los signos de hipersensibilidad (fiebre, rash, eosinofilia) son ms frecuentes
cuando el frmaco causante es un antiinflamatorio no esteroideo que cuando es un
antibitico.
C.- El tratamiento de eleccin es la administracin de bolos de esteroides
35.- Una mujer blanca de 69 aos presenta una placa negra, endurecida en la regin
supraorbital izquierda. El examen cercano muestra una lesin bien delimitada, hiperquertsica,
con pequeos puntos ligeramente elevados en su interior. A la palpacin resulta ligeramente
grasa y se fragmenta un poco con el rascado. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Keratosis seborreica
B.- Melanoma
C.- Keratosis actnica

36.- Un granjero de 82 aos presenta una lesin en la frente que se ha desarrollado rpidamente
en las ltimas 4 semanas. La lesin es un ndulo elevado, firme, de 1 cm de dimetro con un
pequeo crter central. Est bien delimitado, no hay edema alrededor ni existe exudacin. Cul
es el diagnstico ms probable?
A.- Carcinoma basocelular
B.- Keratoacantoma
C.- Keratosis seborreica

37.- El cambio visual asociado al envejecimiento ms marcado y predecible es:


A.- Un descenso en la velocidad de adaptacin a la luz
B.- Un descenso en la agudeza visual
C.- Un aumento en la densidad de la lente

38. En la evaluacin de la capacidad visual de un anciano, cul de las siguientes alteraciones


no debe ser explicada slo por envejecimiento?
A.- Disminucin del campo visual central
B.- Dificultad para diferenciar entre colores oscuros
C.- Disminucin en la velocidad de lectura

39.- Mujer de 87 aos con Enf. de Alzheimer encamada desde hace 7 das una infeccin de vas
respiratorias, tiene una lcera por presin de estadio III de 10 x 12 x 2 cm de profundidad en el
sacro, cubierta de tejido necrtico y exudado abundante amarillo verdoso y con mal olor. La piel
circundante es eritematosa y caliente. Cul de los siguientes es el tratamiento inicial ms
apropiado?
A.- Cultivos, hemocultivos y antibiticos locales
B.- Hemocultivos, debridacin qumica y antibiticos intravenosos
C.- Hemocultivos, debridacin quirrgica y antibiticos intravenosos

40.- Una anciana de 85 aos, diabtica y con demencia avanzada es trasladada desde la
residencia en la que vive al hospital por febrcula y deterioro del estado general. Presenta a nivel
sacro una lcera de 6 x 9 x 2 cm en sacro, con exudado verdoso. Cul sera el tratamiento ms
adecuado en este caso?
A.- Parches hidrocoloides y antibioterapia sistmica
B.- Apsitos de alginato y antibioterapia sistmica
C.- Compresas de hidrofibra y antibitico tpico
41.- Un varn de 75 aos de edad que tiene historia de hipertensin arterial y angor tiene un
aneurisma de la aorta abdominal infrarrenal de 7cm. Cul de las siguientes evoluciones
adversas potenciales sera la razn para indicar ciruga del aneurisma en este paciente?
A.- Embolia distal
B.- Oclusin de la aorta abdominal
C.- Muerte sbita
42.- Mujer de 82 aos con HTA, artrosis y lcera duodenal hace 10 aos. Es independiente AVDB
e I y est en tratamiento con tiazida, losartn, omeprazol e ibuprofeno a demanda. TA 150/80, PA
85 lpm irregular. EKG con FA con respuesta ventricular moderada, hipertrofia ventricular izquierda
y alteraciones inespecficas del ST. Hace un ao EKG que fue normal. Ecocardiograma: hipertrofia
ventricular izquierda con fraccin de eyeccin normal, dilatacin moderada de la aurcula
izquierda. Funcin tiroidea: normal. Cul es el tratamiento ms apropiado?
A.- Aspirina
B.- Acenocumarol
C.- Acenocumarol durante 3 o 4 semanas y luego cardioversin

43.- Varn de 83 aos con artrosis y enfermedad de Parkinson en estadio leve acude a consulta
para evaluacin preventiva. No tiene HTA, DM o enfermedad cardiovascular, ni fuma. Su TA es
138/78. Cual de las siguientes intervenciones dirigidas a la prevencin cardiovascular sera la
ms apropiada para este paciente?
A.- Realizar un Electrocardiograma
B.- Consejo sobre actividad fsica
C.- Estudio de perfil lipdico
44.- Con el envejecimiento cardiaco se produce:
A. Un alargamiento de la sstole
B. Un alargamiento de la distole
C. No se modifica la duracin de los ciclos cardiacos, pero se reduce la frecuencia
mxima con el ejercicio
45.- El nmero de clulas sinusales en un corazn a los 70 aos en relacin con el que exista a
los 20, se calcula que:
A. Es el mismo
B. Es el 10%
C. Es la mitad
46.- Con el envejecimiento las arterias coronarias:
A. Aumentan su luz
B. Incrementan los depsitos de calcio en la ntima
C. Aumentan su elasticidad

47.- Cul de los siguientes factores no es un factor de riesgo en la escala de riesgo de sangrado
para tratamiento anticoagulante HAS-BLED:
A.- Antecedentes de accidente cerebrovascular
B.- Alteracin de la funcin renal
C.- Diabetes Mellitus
48.- El estudio que demostr que el tratamiento con clopidogrel ms dosis bajas de aspirina en
pacientes con Fibrilacin Auricular y contraindicacin para acenocumarol, era superior al
tratamiento con cido acetil salicloco solo, en cuanto a reduccin del riesgo de accidente
cerebrovascular, pero aumentando un 50% el riesgo de sangrado, fue?:
A.- Estudio ACTIVE
B.- Estudio RELY
C.- Estudio AVERROES

49.- Un paciente varn de 74 aos de edad tiene antecedentes de infarto de miocardio de


localizacin anterior y disfuncin ventricular secundaria con fraccin de eyeccin del 30%. En
un Holter reciente se objetivan rachas de taquicardia ventricular no sostenida. Cul sera el
tratamiento ms indicado para este paciente?
A.- Amiodarona
B.- Flecainida
C.- Desfibrilador automtico implantable

50.- En un paciente de 80 aos con estenosis artica severa sintomtica, desestimada para
ciruga, la colocacin de una prtesis artica por va percutnea (TAVI):
A.- Prolonga la supervivencia una media de 2 aos
B.- La colocacin de prtesis Edwards por va transapical se asocia a alto riesgo de
bloqueo auriculo-ventricular con necesidad de marcapasos secundariamente
C.- Diminuye el riesgo de muerte y eventos cardiovasculares a costa de aumento en el
riesgo de accidentes cerebrovasculares

51.- Cul de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto al uso de inhibidores de la
aldosterona en la insuficiencia cardiaca?
A. la espironolactona disminuye la morbilidad pero no la mortalidad en pacientes con
insuficiencia cardaca y FEVI < 35%
B.- La eplerenona reduce la mortalidad y los reingresos por insuficiencia cardiaca en
los casos de insuficiencia cardiaca de origen no isqumico
C.- El estudio EPHESUS no demostr reduccin de la mortalidad en el subgrupo de
ancianos

52.- Cul de los siguientes es el mejor predictor para conseguir una buena recuperacin funcional
tras la ciruga por fractura de cadera. ?
A. Estado cognitivo
B. Estado funcional previo a la fractura
C. Depresin

53.- Mujer de 76 aos con historia de obesidad, HTA, DM, hiperlipidemia, cardiopata hipertensiva,
FA, disfuncin diastlica e hipotiroidismo. Tuvo una fractura de mueca hace 5 aos. Toma
atorvastatina, warfarina, furosemida, hidroclorotiazida y levotiroxina. Cul de las siguientes
medicaciones es eficaz para aumentar la masa sea y disminuir el riesgo de fractura?.
A. Warfarina
B. Furosemida
C. Hidroclorotiazida
54.- Con respecto a la polimiositis en el anciano es falso que:
A. Los reflejos se ven afectados desde las fases precoces
B. Es ms frecuente en mujeres que en varones
C. La biopsia muscular muestra inflamacin mediada por clulas T, CD8 positivas y
macrfagos

55. Con respecto a la miopata producida por estatinas es cierto que:


A.- Puede aparecer rabdomiolisis con mioglobinuria
B.- La insuficiencia renal, la insuficiencia heptica, la obesidad o la masa muscular
abundante son factores de riesgo para su aparicin
C.- El elelectromiograma est casi siempre alterado y aparecen ondas polifsicas
caractersticas.

56.- En la polimialgia reumtica del anciano:


A.- La fiebre o la prdida de peso son manifestaciones muy infrecuentes.
B.- Existe tenosinovitis de la articulacin glenohumeral y de la insercin del bceps, en
el 60- 80% de los casos
C. Entre los hallazgos de laboratorio es normal la anemia normoctica normocrmica,
con trombocitopenia y velocidad de sedimentacin elevada.

57.-Cul de los siguientes mecanismos se ha descrito como implicado en la prdida de fuerza


muscular secundaria al envejecimiento?
A.- Disminucin en el nmero de terminales nerviosas en la unin neuromuscular
B.- Disminucin en la concentracin de Calcio y potasio intracelular
C.- Disminucin en la velocidad de conduccin de los nervios perifricos

58. Qu porcentaje de depresiones en el anciano se convierten en crnicas, persistiendo


sntomas moderados-severos incluso varios aos despus?
A.- 15-30%
B.- 45%
C.- 50-60%
59.- Qu frmaco indicara en un anciano con trastorno bipolar para prevenir las recurrencias
del mismo, cuando el litio resulta de riesgo.
A.- Escitalopram
B.- Trazodona
C.- cido valproico

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60.- El subtipo fisiopatolgico ms frecuente de accidente cerebrovascular isqumico (ictus


isqumico o AIT) en el anciano es:
A.- Enfermedad aterotrombtica de una arteria cerebral principal
B.- Mecanismo emblico (cardaco, aorta ascendente u otros)
C.- Afectacin lacunar por enfermedad de pequeo vaso

61.- Un varn de 84 aos con mltiples factores de riesgo vascular se presenta en Urgencias
con un cuadro de inicio brusco consistente en: nauseas, vmitos, disfagia, disestesias en
hemicara izquierda y brazo derecho, sndrome de Horner e inestabilidad de la marcha. El
cuadro es sugerente de accidente cerebrovascular por afectacin del territorio de:
A.- arteria cerebral media izquierda
B.- arteria cerebral posterior izquierda
C.- arteria cerebelosa postero-inferior izquierda

62.- Son manifestaciones tpicas de la parlisis supranuclear progresiva:


A.- Parlisis pseudobulbar, rigidez articular y sequedad de piel
B.- Oftalmoplegia supranuclear progresiva, corea y rigidez articular
C.- Parlisis pseudobulbar, rigidez axial y deterioro cognitivo

63.- Mujer de 75 aos con prdida de orina cuando tose o carga objetos pesados. Cuando est
sentada, es capaz de retener la orina 2 o ms horas. En la exploracin, tiene prdida de orina
involuntaria al realizar la maniobra de Valsalva cuando est de pie, pero no sentada. El residuo
postmiccional es de 50 ml. Cul de las siguientes tcnicas es ms apropiado recomendar?
A.- Entrenamiento vesical
B.- Miccin forzada
C.- Ejercicios de fortalecimiento del suelo plvico

64.- Mujer de 71 aos con incontinencia urinaria, que ha empeorado en los ltimos dos aos.
Refiere prdida de orina con la tos y adems a veces moja la cama por la noche, sin darse
cuenta. Tiene HTA controlada con lisinopril y artrosis que trata con paracetamol. Exploracin
normal, excepto vaginitis atrfica y prolapso cervical. El test de provocacin de incontinencia de
estrs es positivo y el residuo postmiccional es de 35mL. El sedimento y cultivo de orina son
normales. Cul es el siguiente paso para el manejo de esta paciente?
A.- Colocar pesario
B.- Recomendar ejercicios de Kegel
C.- Derivar a ginecologa para ciruga

65.- Mujer de 80 aos con HTA, presenta incontinencia urinaria moderada de estrs. No ha
podido realizar con xito ejercicios de suelo plvico ni ha tolerado conos vaginales. En el
examen ginecolgico se objetiva pequeo cistocele que no se considera subsidiario de
correccin quirrgica. Cul sera el tratamiento de eleccin en este caso?
A. - Duloxetina
B. - Estrgenos orales
C. - Estrgenos tpicos

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66.- La medicin del residuo vesical postmiccional en los ancianos:


A.- Debe hacerse en todos los casos de incontinencia urinaria
B.- Debe realizarse si se sospecha incontinencia significativa por rebosamiento
C.- No est indicada en los ancianos

67.- El cribado del riesgo de cadas en los ancianos debe hacerse:


A.- En todos los ancianos cada 6 meses
B.- Una vez al ao en los ancianos que ya se han cado una vez
C.- En los ancianos que se han cado 3 veces en 6 meses

68.- Varn de 73 aos ingresado por neumona, que presenta prdida sbita de audicin con
tinnitus ocasionales y sin sntomas vestibulares. El test de Weber no muestra lateralizacin y el
test de Rinne muestra mejor conduccin area que sea. Examen con otoscopio: normal.
Audiometra: disminucin bilateral de la agudeza auditiva de 40 decibelios en la franja de 1000400 Hz. Tratamiento habitual: aspirina 300mg/da, furosemida 40mg/ da, atenolol 50 mg/da,
eritromicina 250mg/da y nitrato de isosorbide 20mg tres veces al da. Cul de los siguientes
frmacos es el que con mayor probabilidad contribuye a la prdida auditiva?
A.- Aspirina
B.- Eritromicina
C.- Furosemida

69.- Cul de los siguientes no es factor de riesgo de presbiacusia en los ancianos?


A.- Sexo femenino
B.- Historia familiar de presbiacusia
C.- Factores ambientales y exposicin a frmacos

70.- Cul de las siguientes afirmaciones es la correcta con respecto a los audfonos utilizados
por los ancianos en la prdida de audicin neurosensorial?
A.- Las unidades retroauriculares son las menos potentes, las ms caras y de menor
tamao del mercado
B.- Las unidades intraauriculares tienen el control del volumen y la batera en la
superficie externa de la ayuda auditiva
C.- Las unidades intracanaliculares completas se colocan con facilidad y permiten
mejor ajuste de volumen

71.- La disminucin de uno de los siguientes factores es el que ms influye probablemente en la


disminucin de la ingesta calrica en el anciano:
A.- Metabolismo basal
B.- Masa magra
C.- Actividad fsica
72.- Cul de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al uso de sonda nasogstrica
para alimentacin en pacientes con demencia severa?
A.- No mejora la supervivencia
B.- Protege contra la neumona aspirativa
C.- Acelera la curacin de las lceras por presin

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73.- Mujer de 74 aos, con ACV hace una semana, presenta tos durante las comidas, babeo
intermitente, precisando mucho tiempo para la ingesta y sin conseguir tomarse toda la comida
preparada. Tuvo otro ACV hace un ao y hay evidencia clnica de que ambos hemisferios
cerebrales estn daados. Cul es la prueba diagnstica ms adecuada para diagnosticar el
trastorno de la ingesta de esta paciente?
A.- Manometra esofgica
B.- Esofagoscopia
C.- Videofluoroscopia de la deglucin
74.- En la evolucin de la hepatitis C en el anciano es cierto que:
A.- La edad avanzada es factor de riesgo independiente asociado a progresin rpida a
cronicidad
B.- La cronicidad es ms frecuente en el sexo femenino
C.- Las pruebas serolgicas para deteccin de virus C tienen dudosa utilidad en los
ancianos.
75.- Respecto al funcionamiento heptico del anciano, no es cierta una de las afirmaciones
siguientes:
A.- Se reduce el metabolismo heptico de los frmacos que se metabolizan por la va del
citocromo P450.
B.- Aumenta la sntesis heptica de colesterol LDL.
C.- El flujo sanguneo heptico est reducido y puede afectar al metabolismo de frmacos

76.- Respecto al funcionamiento y valoracin del pncreas del anciano, es cierto que:
A.- El aumento de tamao del conducto pancretico principal implica patologa
pancretica crnica
B.- Se aumenta ligeramente la secrecin exocrina del pncreas.
C.- Un aumento de densidad ecogrfica se considera normal
77.- Varn de 82 aos sin antecedentes de inters hospitalizado por fractura de cadera.
Fumador de 20 cig/da desde hace 40 aos y con ingesta de dos bebidas alcohlicas dos
veces/semana. Hb 12g/dL y VCM 90 fl. Extensin de sangre perifrica: sin alteraciones. Rx de
cadera y columna: osteopenia y mltiples fracturas vertebrales. Cual es la causa ms
probable de la osteopenia?.
A.- Tabaco
B.- Hipogonadismo
C.- Alcohol

78.- Mujer de 72 aos con bocio multinodular prominente, que presenta disnea y disfagia. En
las exploraciones complementarias de laboratorio se encuentra tiroxina libre de 7,2 ng/dL y
TSH de 2,0 U/L, con captacin normal de Yodo radiactivo. Cul es el tratamiento ms
correcto?.
A.- Radioterapia
B.- Yodo radioactivo
C.- Tiroidectoma

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79.- Mujer de 69 aos que consulta por debilidad. En radiografas de columna de hace 3 meses se
objetiva osteopenia. No hay datos relevantes en la exploracin fsica. En la analtica destaca un
calcio inico srico de 1,25 mg/dL (intervalo entre 3,0-4,4 mg/dL) y un fsforo en orina normal.
Cul de los siguientes tests de laboratorio adicional confirmara el diagnstico?
A.- 25(OH)D3 srica
B.- 1,25 (OH)D3 srica
C.- PTH srica
80.- Respecto al funcionamiento de la glndula corticosuprarrenal en el anciano es cierto que:
A.- La secrecin de cortisol circadiana y estimulada permanece intacta
B.- La secrecin de aldosterona disminuye considerablemente
C.- Aumenta la produccin de andrgenos.

81.- Los pacientes ancianos hipertiroideos con fibrilacin auricular secundaria al hipertiroidismo:
A.- No deben de recibir antagonistas de la vitamina K
B.- Tienen ms riesgo de eventos tromboemblicos
C.- No suelen revertir a ritmo sinusal al alcanzar el eutiroidismo

82.- En los ancianos diabticos la retinopata diabtica:


A.- Se produce por oclusin venosa
B.- Se produce por la afectacin exclusiva de la mcula
C.- Se produce por oclusin capilar

83.- Es cierto en la metrorragia postmenopusica que:


A.- Puede deberse a vaginitis atrfica, infecciones o tumores
B.- El mtodo de exploracin ms adecuado es la ecografa transvaginal.
C.- El tratamiento de eleccin es la histerectoma simple sin anexectoma.

84.- Varn de 80 aos con disfuncin erctil de dos meses de evolucin tras ser hospitalizado
por IAM. Previamente tomaba enalapril por HTA. Actualmente toma cido acetil saliclico,
atenolol, ranitidina, nitratos y enalapril. La hospitalizacin transcurri sin incidencias y el test de
esfuerzo submximo, no mostr alteraciones sugerentes de angor. Cul de los siguientes
frmacos recomendara retirar?
A.- Ranitidina
B.- Atenolol
C.- Nitroglicerina

85.- Respecto a la disfuncin erctil del anciano no es cierto que:


A.- El tratamiento debe comenzar por tratar las causas que se consideren reversibles
B.- El sidenafilo est contraindicado en mayores de 75 aos que no toman nitratos
C.- La enfermedad vascular es la causa ms frecuente de disfuncin erctil

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86.- Varn de 83 aos diagnosticado de EPOC, DM controlada con hipoglucemiantes orales.


Hace ejercicio regularmente y no refiere sntomas. En electroforesis de orina: 0,5g/dL de
protena monoclonal tipo Ig G- Kappa. En anlisis de sangre: Hb 14,0 g/dL; Hcto 41%;
Leucocitos 7.400 L, (frmula normal); Creatinina 0,7mg/dL; electrolitos normales. Serie sea:
normal. Cul es el procedimiento a seguir despus?
A.- Iniciar tratamiento con melfaln y prednisona
B.- Aspirado de mdula y biopsia
C.- Repetir inmunoelectroforesis proteica en 6 meses

87.- En la formacin de sangre en el anciano no es cierto que:


A.- En mayores de 70 aos la celularidad de la cresta ilaca se reduce alrededor del 30%
respecto al adulto joven.
B.- Aumentan las reservas de hierro en la mdula sea.
C.- Aumentan los normoblastos en el recuento absoluto medular

88.- La linfadenopata angioinmunoblstica:


A.- Es la proliferacin de linfocitos B ms frecuente en el anciano.
B.- Cursa con hipergammaglobulinemia monoclonal
C.- Puede transformarse en linfoma en un 20% de los casos

89.-De la leucemia linfoctica crnica, frecuente en el paciente anciano, podemos decir:


A.- El cromosoma Filadelfia est presente en ms del 90% de los casos
B.- La existencia de adenopatas indica peor pronstico
C.- Si coexiste trombocitopenia disminuye mucho la supervivencia media

90.- Mujer de 69 aos con adenopata axilar izquierda que se descubre en exploracin fsica
rutinaria, con mamografa negativa. Cul es la actitud ms correcta?
A.- Repetir el examen fsico en 6 meses
B.- Repetir la mamografa en 6 meses
C.- Biopsia del ndulo

91.- El derecho de participacin recogido en el artculo 23 de la Constitucin Espaola Qu


implica?
A. El derecho a participar en reuniones pacficas y sin armas
B. El derecho a pertenecer a asociaciones para participar en los asuntos pblicos
C. El derecho a acceder en condiciones de igualdad a las funciones y cargos pblicos

92.- Sealar la afirmacin correcta en relacin con las siguientes excedencias en el Convenio
Colectivo vigente:
A. Cuando el padre y la madre trabajen en la Comunidad de Madrid, solamente uno de
ellos podr ejercer el derecho de excedencia por cuidado de hijos
B. En el caso de que dos o ms trabajadores de la Comunidad de Madrid generasen el
derecho a excedencia para elucidado de familiar por el mismo sujeto causante,
solamente uno de ellos podr disfrutar de la misma
C. Ambas afirmaciones son correctas

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93.- Los Ayuntamientos estn integrados por:


A. Los Alcaldes y los Concejales.
B. Los Alcaldes, los Tenientes Alcalde y los Concejales.
C. Los Concejales
94.- La Mesa es el rgano rector de la Asamblea de Madrid y est compuesta por:
A. Siete miembros: Presidente, tres Vicepresidentes y tres Secretarios
B. Seis miembros: Tres Vicepresidentes (designndose entre uno de ellos el
Presidente) y tres Secretarios
C. Seis miembros: Presidente, dos Vicepresidentes y tres Secretarios
95.- No se requiere la incoacin de expediente disciplinario en:
A. Se precisa la incoacin en la comisin de cualquier falta grave o muy grave
B. En la comisin de faltas de asistencia y puntualidad de carcter grave y muy grave
C. En la comisin de faltas de presentacin extempornea de parte de carcter grave y
muy grave.
96.- En que supuesto se puede sustituir el disfrute de las vacaciones anuales por una
compensacin econmica segn lo contemplado en el Convenio Colectivo?
A. Cuando as sea pactado entre empresario y trabajador o cuando se haya acordado
en la negociacin colectiva
B. En contratos temporales inferiores a 1 ao
C. En ningn caso

97.- El trabajador que haya celebrado contrato de relevo al 84,86% con la Comunidad de
Madrid, podr realizar horas complementarias si (sealar la respuesta incorrecta):
A. Si ha firmado un contrato por tiempo determinado
B. Siempre que no exceda del 15% de horas ordinarias de su jornada
C. Si se hubiera pactado expresamente con el trabajador
98.- Los Estatutos de Autonoma debern contener:
A. Las competencias asumidas dentro del marco establecido en la Constitucin
B. Delimitacin de su territorio
C. La capital de la Comunidad Autnoma
99.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de revisin de
oficio y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento
C. Archivan las actuaciones

100.- Un Decreto Ley no puede afectar a los derechos, deberes y libertades de los ciudadanos
regulados en el Titulo I de la Constitucin Espaola (De los Derechos y Deberes
Fundamentales):
A. Excepto en casos de extraordinaria y urgente necesidad
B. Excepto que sea inmediatamente sometido a debate y votacin de totalidad al
Congreso de los Diputados
C. En ningn caso

16

HEMATOLOGIA- EXAMEN A

EXAMEN A
1.- Seale dnde incide la alteracin pat ognica principal en los Sndromes
Mielodisplsicos:
A. En el microambiente de la mdula sea.
B. En la clula germinal pluripotencial "stem cell".
C. En los receptores de los factores de crecimiento celular (citoquinas).
2.- Un paciente con insuficiencia renal crnica (filtrado glomerular 20 ml/min/1.73 m2)
con anemia en tratamiento con dosis estables de eritropoyetina sin suplementos de
hierro, presenta en la ltima revisin hemoglobina 10.7g/dl, hematocrito 32.4%, ferritina
56 ng/ml, ndice de saturacin de la transferrina del 12%, sin evidencia se sangrado.
Que actitud teraputica es aconsejable?:
A. Aumentar solo la dosis de eritropoyetina.
B. Administrar hierro y mantener la misma dosis de eritropoyetina.
C. Suspender la eritropoyetina y administrar hierro.
3.- En la absorcin intestinal del hierro intervienen varios mecanismos que se
interrelacionan, seale la combinacin de afirmaciones INCORRECTA.
A. El hierro precisa ser reducido a estado ferroso para su absorcin en las microvellosidades
duodenales, la Ferroportina interviene en el transporte del hierro al plasma en la base del
enterocito, la Hepcidina regula los niveles de Ferroportina.
B. El hierro es reducido por la Ferrirreductasa de las microvellosidades duodenales La
Ferroportina es el encima responsable de oxidar el hierro para su trasporte al plasma, La
Transferrina es la responsable del trasporte plasmtico.
C. El transportador del hierro en las microvellosidades duodenales lo hace en estado ferroso, el
grupo Hemo se absorbe por una va independiente. La Transferrina trasporta en el plasma el
hierro en estado oxidado
4.- Un sujeto de 70 aos diagnosticado de artritis reumatoide consulta por clnica de
sndrome anmico desde hace 6 meses. Se realiza un hemograma que muestra:
Hb:8,5g/dl; VCM:69 fl; leucocitos 7,5x109/l y plaquetas 220.109/l, sideremia 30 mcg/dl (N:
50-150), ferritina: 520 ng/ml (N<400). Seale cual es el diagnstico ms probable:
A. Anemia de enfermedad crnica.
B. Anemia ferropnica.
C. Anemia perniciosa.
5.- Cules de las siguientes series de factores estn asociados a la patognesis de las
crisis dolorosas en los pacientes con anemia falciforme?
A. Hipoxemia, deshidratacin y exposicin excesiva al fro
B. Deshidratacin, exposicin excesiva al fro y al calor
C. Deshidratacin, exposicin a oxidantes y alcalosis.
6.- Respecto a la electroforesis de hemoglobinas en medio alcalino para el despistaje de
hemoglobinas anormales, es cierto que:
A. La HbA y la Hb A2 son indistinguibles por su patrn de migracin.
B. En el adulto, la Hb F es indetectable en electroforesis.
C. Las hemoglobinas de alta afinidad por el oxgeno son de migracin ms rpida que la HbA.

7.- Entre las variantes mediterrneas ms frecuentes de glucosa 6-fosfato


deshidrogenasa (G6PD) se encuentra:
A. G6PD Seattle
B. G6PD Cantn
C. G6PD A+
8.- Entre las formas de amiloidosis no primaria, seale la asociacin FALSA entre el tipo
de protena amiloidea y la enfermedad de base correspondiente:
A. amiloide ATTR (transtirretina) y amiloidosis de la enfermedad de Alzheimer
B. amiloide AA (amiloide A) y fiebre mediterrnea familiar
C. amiloide Abeta2-M (beta2-microglobulina) y amiloidosis asociada a dilisis
9.- Entre todos los factores y protenas reguladoras de la coagulacin, cul es el de
vida media ms larga?
A. factor XIIIa
B. fibringeno
C. antitrombina III
10.- Una mujer de 68 aos con antecedentes de ACVA isqumico derecho, cardiopata
isqumica (angina crnica estable), hipertensin arterial bien controlada y diabetes
mellitus tipo 2, consulta por un episodio de AIT (ataque isqumico transitorio). En la
tomografa axial computarizada no se observan cambios en la imagen cerebral previa y
en el electrocardiograma se confirma la existencia de una fibrilacin auricular, con
respuesta ventricular normal, cuya reversin a ritmo sinusal, tanto elctrica como
farmacolgica, haba fracasado previamente. En la ecografa se observa la existencia de
una aurcula izquierda aumentada de tamao. Los das antes del ltimo episodio segua
tratamiento con aspirina (150 mg diarios). Cul sera su consejo teraputico?:
A. Iniciara tratamiento con acenocumarol como terapia inicial o tras el empleo de heparina de
bajo peso molecular.
B. Sustituira la aspirina por clopidogrel.
C. Aadira clopidogrel a la aspirina.
11.- Cul es la localizacin cromosomica de los genes que codifican el sistema
sanguineo ABO?
A. cromosoma 11
B. cromosoma 9
C. cromosoma 6
12.- Qu proporcin mnima de sideroblastos anillados debe encontrarse en la tincin
de Perls de medula, para clasificar un sndrome mielodisplsico como anemia refractaria
sideroblstica?
A. 10%
B. 20%
C. 15%

13.- Entre las diferentes glicoprotenas de la membrana plaquetaria, cul es la que


reacciona con el colgeno durante los estadios iniciales de la agregacin plaquetaria?
A. GPIIb-IIIa
B. GPIa
C. GPIb

14.- Respecto al pronstico de los principales tipos histolgicos de linfomas cutneos


primarios y su supervivencia global a 5 aos, cul considera que es el de peor
pronstico entre los siguientes?
A. Linfoma cutneo T pleomrfico
B. Linfoma intravascular cutneo de clulas B
C. Sndrome de Szary
15.- En los linfomas extraganglionares primarios, seale cul de las siguientes
secuencias recoge las 4 localizaciones de debut ms frecuentes por orden decreciente:
A. Tracto digestivo, piel, pulmn y tiroides
B. Piel, glndulas salivares, anillo de Waldeyer y tracto digestivo
C. Tracto digestivo, piel, anillo de Waldeyer y glndulas salivares
16.- Seale cul de las siguientes asociaciones con linfomas extraganglionares
primarios es FALSA:
A. Lupus y artritis reumatoide con linfomas cerebrales y de tiroides
B. Sndrome de Sjgren con linfomas de glndulas salivales y de pulmn
C. Trasplante alognico con linfomas cerebrales y pulmonares
17.- En la enfermedad de Hodgkin, con presentacin al diagnstico en estados
localizados, se consideran factores de alto riesgo en la clasificacin de la EORTC:
A. masa mediastnica voluminosa, edad mayor de 50 aos y VSG elevada
B. masa mediastnica voluminosa, afectacin extranodal y VSG elevada
C. estadios I-II infradiafragmticos, edad mayor de 40 aos y afectacin extranodal.
18.- Entre los factores de riesgo de la enfermedad de Hodgkin, dentro del ndice
Pronstico Internacional o ndice de Hassenclever, seale cul es entre los siguientes el
de mayor riesgo relativo independiente:
A. Linfopenia menor de 600/ml
B. Edad mayor de 45 aos
C. Albmina srica menor de 4 g/dl
19.- El dficit enzimtico en la enfermedad Pompe corresponde con:
A. dficit de galactocerebrosidasa
B. dficit de alfa-galactosidasa
C. dficit de alfa-1-4-glucosidasa
20.- En el sndrome de Wiskott-Aldrich, el gen WAS mutado se encuentra localizado en el
cromosoma:
A. cromosoma X
B. cromosoma Y
C. cromosoma 1q42
21.- La hematopoyesis medular como rgano hematopoytico definitivo se inicia a partir:
A.- De la semana 11 de la gestacin
B.- De la semana 16 de la gestacin
C.- De la semana 6 de la gestacin

22.- Cul de las siguientes enfermedades cursa con disminucin de la fosfatasa


alcalina leucocitaria?
A. Mielofibrosis con Metaplasia mieloide agnognica
B. Tricoleucemia
C. Hemoglobinuria paroxstica nocturna
23.- Entre las tinciones histoqumicas empleadas en la tipificacin de las series
hematopoyticas, de qu estirpe celular es tpica la omega-exonucleasa?:
A. basfilos
B. eosinfilos
C. megacariocitos
24.- Entre las protenas que componen la membrana de los hemates, cul es la ms
abundante?
A. actina
B. ankirina
C. espectrina.
25.- El diagnstico ms probable de un paciente que presenta anemia crnica desde
hace varios aos, con episodios hemolticos agudos en infecciones, ferropenia crnica y
episodios de trombosis venosas repetidos, en el que se demuestra una hemoglobina de
9,3 g/dL, reticulocitos=18x109/L, Leucocitos=2,8x109/L, neutrfilos=0,75x109/L, y
haptoglobina indetectable, es:
A. Anemia aplsica por txicos qumicos.
B. Anemia de Fanconi.
C. Hemoglobinuria paroxstica nocturna.
26.- En el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Hodgkin, destaca como
complicacin a largo plazo la aparicin de tumores secundarios. Respecto a esta
complicacin, seale la afirmacin INCORRECTA:
A. los pacientes jvenes tienen un mayor riesgo relativo de desarrollar tumores slidos
B. las leucemias y los linfomas son ms frecuentes que los tumores slidos a partir de los 10
aos de seguimiento
C. el riesgo de desarrollar tumores slidos es superior en los pacientes tratados con
radioterapia
27.- La enfermedad de Rosai-Dorfman, neoplasia del sistema mononuclear fagoctico,
tambin es denominada:
A. Histiocitoma solitario
B. Histiocitosis sinusal con linfadenopata masiva
C. Histiocitoma eruptivo generalizado
28.- Seale cul es la asociacin correcta entre las diferentes formas clnicas de la
enfermedad de Gaucher, y las siguientes afirmaciones:
A. la forma o tipo 1 representa el 99% de los casos y cursa con trastornos neurolgicos
B. la forma o tipo 2, presenta alteraciones neurolgicas severas y suele producir la muerte en
los primeros aos de vida
C. la forma o tipo 3, presenta curso rpidamente progresivo con esplenomegalia severa

29.- Entre los sndromes de la patologa plaquetaria, de tipo congnito, que cursa con
alteraciones de la agregacin y la adhesin plaquetaria, NO se encuentra:
A. Sndrome de Chediak-Higashi
B. Tromboastenia de Glanzman
C. Sndrome de Bernard-Soulier
30.- Que variantes de hemoglobina tienen la misma movilidad que la hemoglobina S en
electroforesis en acetato de celulosa a pH 8.4?
A. Hemoglobina D-Punjab
B. Hemoglobina C
C. Hemoglobina E
31.- Que mtodo es satisfactorio para la precisa cuantificacin del porcentaje de
hemoglobina A2.
A. Densitometra
B. Test de isopropanolol
C. Cromatografa lquida a alta presin
32.- En qu ao se produjo inicialmente la descripcin del cromosoma Philadelfia?
A. 1975
B. 1960
C. 1967
33.- Entre las alteraciones hereditarias del fibringeno, la forma ms frecuente es:
A. Afibrinogenemia
B. Hipofibrinogenemia
C. Disfibrinogenemia
34.- Acerca de la Hemoglobina G-Philadelphia, seale lo correcto
A. Tiene un mayor significado clnico por su interrelacin con hemoglobina S
B. Tiene una alta afinidad por el oxigeno
C. Esta asociada frecuentemente con una variante de hemoglobina A2
35.- En qu normativa legal se establecen los requisitos y especificaciones mnimas
relativas a la trazabilidad de la sangre y de los componentes sanguneos, as como de la
notificacin de reacciones y efectos adversos graves
A. B.O.E. Orden SCO/322/2007
B. B.O.E. Orden SCO/322/2005
C. RD 1088/2007
36.- Hay formas del linfoma de Burkitt tpico, sin la fusin clsica MYC-IgH, en los que
pueden observarse las traslocaciones y fusiones de los genes siguientes:
A. La t(2;5) que fusiona MYC con el gen de las cadenas ligeras kapa de las Ig
B. La t(1:14) que fusiona el gen Ig H de forma variante con MYC
C. La t(8;22) que fusiona MYC con el gen de las cadenas ligeras lambda

37.- En la resistencia a la proteina C activada (RPCA) causada por la mutacin del factor
V o factor V de Leiden, es cierto que:
A. El riesgo trombtico en heterocigotos es 15-20 veces superior al de la poblacin general.
B. Se produce por una mutacin puntual con sustitucin Arg506Leu en el factor V
C. Su prevalencia en Espaa se estima entre el 2-5% de la poblacin general.

38.- En la esferocitosis hereditaria se producen mutaciones en el gen ANK1 que codifica


la protena ankirina. En que cromosoma se localiza el gen ANK1?
A. cromosoma 5
B. cromosoma 8
C. cromosoma 11
39.- Respecto a las cadenas de globina que componen la hemoglobina, seale cul de
las siguientes afirmaciones es correcta:
A. las cadenas alfa son ms cortas que las cadenas beta.
B. las cadenas alfa tienen gran homologa estructural con las cadenas Epsilon
C. existen 4 tipos diferentes de globinas
40.- La afinidad de la hemoglobina por el oxgeno depende fundamentalmente de 3
factores intraeritrocitarios:
A. la pO2, la temperatura y la concentracin de 2,3 difosfoglicerato (2,3 DPG)
B. la concentracin de 2,3-DPG, el pH y la temperatura
C. la concentracin de 2,3-DPG, el pH y la pO2.
41.- Los requerimientos medios diarios de hierro en la dieta de un varn adulto sano se
encuentran aproximadamente alrededor de:
A. 1 mg/da
B. 10 mg/da
C. 100 mg/da
42.- El estudio IRIS sobre el tratamiento de la LMC con Imatinib ha mostrado unas tasas
de respuesta marcadamente mejores que todos los tratamientos ensayados
anteriormente. Sealar la respuesta correcta acerca de los resultados a los 5 aos, en
dicho estudio.
A. Respuesta citogentica completa del 87% y supervivencia global del 89%
B. Respuesta citogentica completa del 78% y supervivencia global del 87%
C. Respuesta citogentica completa del 94% y supervivencia global del 97%
43.- Respecto de la hemocromatosis en Espaa y sus distintas mutaciones, es cierto
que:
A. El 85% de los pacientes con hemocromatosis en Espaa son heterocigotos para el gen
C282Y.
B. Los homocigotos H63D/H63D presentan manifestaciones clnicas severas
C. El gen HFE se localiza en el brazo corto del cromosoma 6
44.- En una criopreservacin programada, utilizando DMSO como crioprotector, cual es
la velocidad ptima de disminucin de temperatura, para obtener una mxima viabilidad
de las clulas criopreservadas?
A. 5 C/min
B. 1-3 C/min
C. 0,5 C/min
45.- Entre las causas de la aplasia medular severa seale la respuesta INCORRECTA:
A. Hay formas congnitas primarias debidas a la mutacin del gen FAND1 y del gen DKC1
B. La causa ms frecuente son las infecciones por virus, en particular VHB
C. Aproximadamente en un tercio de los casos de aplasia adquirida idioptica se observa un
acortamiento de los telmeros en los leucocitos

46.- En la LMA-M3, se pueden establecer al diagnstico diferentes grupos de riesgo de


recada. Cul de las siguientes combinaciones NO identifica a un paciente de alto
riesgo?
A. leucocitos 5.000/mm3 y plaquetas 5.000/mm3
B. leucocitos 12.000/mm3 y plaquetas 50.000/mm3
C. leucocitos 15.000/mm3 y plaquetas 10.000/mm3
47.- En cul de las siguientes enfermedades se pueden presentar tipicamente las
hemolisinas bifsicas (o anticuerpos de Donath-Landsteiner) productoras de
hemoglobinuria paroxstica a frigore?:
A. Leucemia linftica crnica.
B. Linfomas de la zona marginal.
C. Sfilis.
48.- Cul es la principal causa de morbilidad y mortalidad en pacientes diagnosticados
de Mieloma Mltiple?:
A. Insuficiencia renal.
B. Infecciones bacterianas.
C. Hemorragias.
49.- Seale cul de las siguientes respuestas se ajusta mejor a las caractersticas
fundamentales de la prpura trombopnica idioptica (PTI) aguda:
A. Cualquier edad, rpida respuesta al tratamiento, asociacin con otras enfermedades
autoinmunes.
B. Edad adulta, recuento de plaquetas muy bajo, rpida respuesta al tratamiento.
C. Edad peditrica, recuperacin rpida y completa, asociacin con enfermedad viral.
50.- Un paciente, en el tercer da de su ingreso por una trombosis venosa profunda,
estando anticoagulado con heparina, presenta dolor lumbar y sudoracin profusa. En la
exploracin presenta signos de mala perfusin perifrica, palidez, TA 90/60 (previa
140/80), 120 lpm, auscultacin cardaca y pulmonar normal, abdomen blando, sin ningn
signo de irritacin peritoneal y tacto rectal con heces de color normal. Aspirado de
sonda nasogstrica de caractersticas normales. Hto 29% (previo 45%), Hb 10,5 g/dl
(previa 15 g), tiempo de cefalina 3 veces superior al valor basal. Tras ser transfundido, el
paciente recupera las cifras de TA y mejora su cuadro de hipoperfusin. Qu
exploracin se realizara para establecer la causa del deterioro del paciente?:
A. Gammagrafa pulmonar.
B. Endoscopia digestiva alta.
C. TC abdominal.
51.- Todas las opciones siguientes son vlidas y razonables para la prevencin de la
talasemia mayor, EXCEPTO una. Selela:
A. Estudios poblacionales para deteccin de heterocigotos.
B. Deteccin de embarazadas heterocigotas en su primera visita prenatal.
C. Recomendar no tener hijos a los portadores de talasemia minor.

52.- La enfermedad de hemoglobina H adquirida, es rara, pero reconocida en:


A. Leucemia mieloide aguda
B. Leucemia linfoide crnica
C. Linfoma no Hodgkin

53.- En el control de calidad del banco de sangre, los estndares exigen que el
concentrado de plaquetas obtenido de cada donacin voluntaria tengan un nmero total
mnimo de plaquetas, al menos en el 75% de ellos. Cul es este mnimo?
11

A. 3x10
10
B. 5x10
12
C. 1x10
54.- Sealar cual es la causa ms frecuente de incidentes relacionadas con la
transfusin, en particular tras la implantacin de los sistemas de hemovigilancia, por
ejemplo el SHOT (serious hazard on transfusin) ingls,
A. Reacciones transfusionales agudas
B. Complicaciones inmunes, como la aloinmunizacin o la lesin pulmonar asociada a la
transfusin
C. Errores en la administracin de hemoderivados
55.- Los hemates suspendidos en Sag-manitol Qu tiempo mximo es recomendable
conservarlos?
A. 35 das
B. 42 das
C. 47 das
56.- La coagulacin intravascular diseminada (CID) se asocia ms frecuentemente con
cual de las siguientes circunstancias clnicas:
A. complicaciones obsttricas
B. neoplasias
C. sepsis
57.- Entre las alteraciones hemostticas propias de la cirrosis heptica se encuentran
principalmente:
A. disminucin de sntesis de factores e inhibidores de la coagulacin
B. disminucin de la actividad fibrinoltica
C. ambos mecanismos estn implicados
58.- La causa de muerte ms frecuente entre los pacientes con hemocromatosis es:
A. la diabetes
B. la cirrosis heptica
C. hepatocarcinoma
59.- En un hemograma rutinario de un paciente no fumador de 65 aos, se obtienen los
siguientes parmetros: concentracin de hemoglobina 19 g/dl, valor hematocrito 55%. La
masa eritrocitaria medida por dilucin de hemates marcados con Cr51 y los niveles de
eritropoyetina srica estn elevados. La saturacin arterial de oxgeno es del 95%.
Cul, entre los siguientes, es el diagnstico ms probable?:
A. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
B. Policitemia vera.
C. Carcinoma renal.
60.- En los Sndromes Linfoproliferativos Post-Trasplante de rgano slido, el clon
tumoral se origina con mayor frecuencia en clulas que provienen:
A. del donante
B. del receptor
C. indistintamente

61.- Entre las alteraciones citogenticas presentes en la leucemia linftica crnica B,


cul de las siguientes es menos frecuente?
A. del 13q14.3
B. trisoma 12
C. del 11q22-23
62.- Para establecer el diagnstico de la leucemia prolinfoctica B, la proporcin de
prolinfocitos presentes en sangre perifrica debe ser:
A. superior al 30% de los leucocitos circulantes
B. superior al 30% de los linfocitos circulantes
C. superior al 55% de los linfocitos circulantes
63.- Que alteracin molecular origina la hemoglobina S
A. Cambio de un aminocido en posicin 6 de cadena beta
B. Cambio de un aminocido en posicin 8 de cadena beta
C. Cambio de un aminocido en posicin 12 de cadena beta
64.- La hemoglobina Lepore resulta de:
A. Una anormal cadena alfa
B. Una anormal cadena beta
C. Fusin cadenas delta-beta
65.- En relacin a los cambios producidos en la ltima clasificacin de la organizacin
mundial de la salud (WHO, 2008) seale la afirmacin INCORRECTA.
A. Se ha definido una nueva entidad llamada proliferaciones mieloides relacionadas con el
sndrome de Down
B. Se han aadido 3 nuevas categoras en la leucemias agudas mieloides con traslocaciones
recurrentes, t(6;9)(p23;q23), inv(3)(q21q26.2) o t(3;3)(q21;q26.2) y t(1;22)(p13;q13)
C. Las neoplasias mieloides relacionadas con el tratamiento quimioterpico previo se han
subdividido en las relacionadas con el tratamiento con alquilantes, en las relacionadas con el
tratamiento con inhibidores de la topoisomerasa II y en las relacionadas con otros agentes.
66.- Sealar el orden correcto en cuanto a la capacidad de inmunizacin
(inmunogenicidad) de los antgenos Rh
A. C>E>e>c
B. c>E>e>C
C. c>e>E>C
67.- Cul de estas entidades NO est considerada como una neoplasia de precursores
de clulas B o T, segn la clasificacin de la OMS 2008?
A. Leucemia/linfoma linfoblstica B con t(5;14)(q31;q32)
B. Leucemia/Linfoma linfoblstico T
C. Leucemia/ linfoma tipo Burkitt
68.- Sealar cual es la localizacin ms frecuente de las complicaciones trombticas
arteriales de la Policitemia Vera y de la Trombocitemia Esencial.
A. Trombosis intestinal
B. Trombosis cerebrovascular
C. Sndrome coronario agudo

69.- Seale la respuesta FALSA en relacin al cromosoma Filadelfia (Ph):


A. El cromosoma Ph se halla no slo en los precursores granulocticos sino tambin en los
eritrociticos, megacariocitos y linfocitos B
B. El trastorno que origina la leucemia mieloide crnica radica en la clula madre
comprometida hacia la lnea granuloctica
C. El oncogn abl del cromosoma 9 al unirse a la regin m-bcr del cromosoma 22, da origen al
oncogn bcr-abl.
70.- Cul de las siguientes alteraciones cromosmicas NO se suele encontrar en los
sndromes mielodisplsicos?
A. Del 20q
B. Trisoma 8
C. Trisoma 7
71.- Los niveles de B12 por debajo de los 300-350 pg/ml identifican mal los enfermos con
carencia de B12. Para paliar esta coyuntura se debe cuantificar sus metabolitos
(homocistena y cido metil-malnico), pero para su valoracin es importante conocer su
relacin. Cal de las siguientes relaciones es la correcta?:
A. Homocistena y metil-malnico se encuentran elevados en el dficit de cobalaminas y
homocistena elevada en el dficit de folatos.
B. Homocistena elevada en el dficit de cobalaminas y homocistena y metil-malnico elevado
en el dficit de folatos.
C.Homocistena elevada, metilmalnico normal en dficit de cobalaminas y metilmalnico
elevado y homocistena normal en dficit de folatos.
72.- En relacin con la patogenia de las prpuras que cursan con hemlisis y
microangiopata, seale la afirmacin INCORRECTA.
A. Hay formas congnitas de Prpura Trombtica Trombocitopenica (PTT) y de Sndrome
Hemoltico-Urmico (SHU) que cursan ambas con una deficiencia severa de la Metaloproteasa
ADAMTS13.
B. En la forma adquirida de PTT se suele observar un auto-anticuerpo IgG anti ADAMTS13.
C. ADAMTS13 es responsable de degradar los multmeros, de muy alto peso molecular, del
Factor von Willebrand.
73.- En relacin al diagnstico de la anemia hemoltica autoinmune por anticuerpos
calientes, seale la respuesta INCORRECTA:
A. Puede estar producida por anticuerpos Ig-G solo, Ig-G ms complemento o por
complemento solo.
B. En la mayora de los paciente suele detectarse un anticuerpo que reacciona con cierta
especeficidad relativa frente a un antgeno menor del sistema Rh.
C. La prueba de Coombs directa es negativa en 1-5% de los casos
74.- Recientemente se ha introducido con xitio el anticuerpo monoclonal eculizumab en
la hemoglobinuria paraxstca nocturna sobre todo en la disminucin de los
requerimientos trasfusionales de ciertos pacientes. Seale su mecanismo de accin.
A. Inhibicin de la molcula C5 del complemento
B. Inhibicin de la molcula C3b del complemento
C. Inhibicin del complejo C3b-CR1 del complemento

10

75.- Cul de las siguientes infecciones vricas NO se suele hallar entre las inductoras
de aplasia medular severa persistente?
A. HIV
B. Parvovirus B19
C. Virus de Epstein-Barr
76.- En cul de las siguientes enfermedades es INFRECUENTE hallar una
plasmocitosis reactiva en mdula sea?
A. Cirrosis heptica
B. Insuficiencia renal
C. SIDA
77.- Seale la distribucin correcta de los tipos de mieloma mltiple de mayor a menor
frecuencia:
A. IgA, IgG, cadenas ligeras, no secretor, IgD
B. IgG, IgA, IgD, cadenas ligeras, no secretor
C. IgG, IgA, cadenas ligeras, IgD, no secretor
78.- En un paciente diagnosticado de mieloma mltiple IgG kappa con lesiones lticas en
crneo, pelvis y fmures, Hb 10 g/dl, creatinina 2.1 mg/dl, pico M de 40 g/L, beta-2
microglobulina 6 mg/dl, cul estima que es su supervivencia de acuerdo al sistema de
estadiaje internacional (ISS)?
A. entre 15-20 meses
B. entre 50-55 meses
C. entre 25-30 meses
79.- Cul de los siguientes antgenos sanguneos es el ms inmunognico en caso de
alotransfusin?
A. Kell
B. Lewis a
C. Kidd b
80.- En la anemia de Diamond-Blackfan, la lesin gentica sobre el gen DBA1 produce
un defecto de la sntesis de:
A. protenas de membrana
B. protenas de ribosomas
C. protenas mitocondriales
81.- Hombre de 65 aos diagnosticado de mieloma mltiple IgG Kappa con un nivel de
paraproteina de 2.400 mg/dl, sin proteinuria de Bence Jones, sin anemia, ni insuficiencia
renal, ni hipercalcemia, ni lesiones seas. La actitud teraputica inicial debe ser:
A. Esquemas con Talidomida y Prednisona.
B. Poliquimioterapia tipo PAD (Bortezomid, Adriamicina, Dexametasona).
C. ninguno de los anteriores.
82.- Cual es el inmunofenotipo caracterstico de la tricoleucemia?
A. CD19+CD20+CD103-CD11c+CD25+
B. CD19+CD20+CD103+CD11c+CD25+
C. CD19+CD20+CD103+CD11c-CD25+

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83.- En relacin a los datos de laboratorio en una leucemia linftica crnica, seale la
respuesta correcta:
A. Suele existir hiperganmaglobulinemia en el 20%-40% de los pacientes
B. La deteccin de una ganmapata monoclonal ocurre en el 30% de los casos
C. Las concentraciones sricas de cido rico, LDH y b2-microglobulina pueden elevarse

84.- Seale la respuesta FALSA en relacin con los factores dependientes de la vitamina
K:
A. Son los factores II, VII, IX y X
B. Son serin-proteasas estables
C. La vitamina K interviene en la carboxilacin del cido pirvico mediante la incorporacin de
radicales CO2.
85.- Respecto a la expresin biolgica de las coagulopatas congnitas, seale la
asociacin verdadera:
A. Dficit de factor II: tiempo de hemorragia (TH) normal, tiempo de protrombina (TP) normal,
tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA) alargado y tiempo de trombina (TT) normal.
B. Disfibrinogenemia: TH normal, TP normal, TTPA alargado y TT alargado
C. Enfermedad de Von Willebrand: TH alargado, TP normal, TTPA normal o alargado y TT
normal
86.- En relacin con los anticuerpos anti Rh, sealar cual puede aparecer ms
frecuentemente de forma natural (sin exposicin previa a hemoderivados)
A. Anti-E
B. Anti-C
C. Anti-D
87.- Respecto a los subtipos de enfermedad de von Willebrand, el subtipo con una
deficiencia cualitativa con prdida de multmeros de alto peso molecular y disminucin
de la adhesin dependiente de las plaquetas se corresponde con el subtipo:
A. 2A
B. 2B
C. 2N
88.- En el recin nacido existe un dficit fisiolgico de vitamina K que produce
tendencia hemorrgica y se revierte con la administracin de vitamina K intramuscular
tras el nacimiento, cul es la dosis considerada, de forma general, ms apropiada?
A. 0,5-1 mg cada 8h x 3 dosis
B. 0,5-1 mg en dosis nica
C. 0,1-0,2 mg en dosis nica
89.- El sndrome linfoproliferativo autoinmune (ALPS) es una entidad caracterizada por
todo los siguientes elementos, excepto uno, seale el FALSO:
A. se debe a una alteracin gentica en el gen Fas, su ligando o caspasas
B. los pacientes presentan adenopatas, hepatoesplenomegalia, linfocitosis e
hipergammaglobulinemia
C. se caracteriza por una proliferacin de linfocitos T CD4+

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90.- Cul de los siguientes frmacos NO se ha implicado en la gnesis de una leucemia


aguda secundaria?
A. Tenipsido
B. Vincristina
C. Melfaln.

91.- Qu nombre recibe el Ttulo I de la Constitucin Espaola?


A. De la Corona
B. De los Derechos y Deberes Fundamentales
C. De las Cortes Generales

92.- Quines no podrn realizar trabajos nocturnos?


A. Los menores de 18 aos
B. Los menores de 16 aos
C. Los trabajadores discapacitados

93.- Cul de las siguientes materias no requiere ser aprobada mediante Ley Orgnica?
A. La alteracin de los lmites provinciales
B. Las que aprueban los Estatutos de Autonoma
C. La alteracin del nombre de una provincia

94.- Los actos administrativos no sern motivados cuando:


A. Establezcan intereses legtimos
B. Se separen del dictamen de rganos consultivos
C. Acuerden la suspensin de actos

95.- Segn la Ley 30/92 (Ley de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y de
Procedimiento Administrativo Comn) los actos de las Administraciones Pblicas que
tengan un contenido imposible son:
A. Nulos de pleno derecho
B. Anulables
C. Irregulares

96.- Conforme al artculo 9.3 de la Constitucin Espaola las normas son irretroactivas:
A. En cualquier caso
B. Slo cuando afecten a los derechos fundamentales
C. Las disposiciones restrictivas de los derechos individuales

97.- Sealar la afirmacin incorrecta en relacin con la excedencia por motivos


particulares contemplada en el Convenio Colectivo vigente para el Personal Laboral de
la Comunidad de Madrid:
A. No tiene reserva de puesto
B. Su duracin es entre un da y un ao
C. Puede fraccionarse hasta dos veces en un ao

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98.- Si una autoridad o funcionario est incurso en alguno de los supuestos de


abstencin del artculo 28 de la Ley 30/92 (Ley de Rgimen Jurdico de las
Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn):
A. Se abstendr y lo comunicar a su superior, quien resolver lo procedente
B. Se abstendr automticamente
C. Se abstendr y lo comunicar a su superior, quien lo resolver en el plazo de 3 das

99.- Los trabajadores en paro y los que hayan cesado en su actividad laboral, como
consecuencia de su incapacidad o jubilacin:
A. Podrn afiliarse a las organizaciones sindicales constituidas con arreglo a lo
expuesto en la Ley Orgnica de Libertad Sindical
B. Podrn fundar sindicatos que tengan por objeto la tutela de sus intereses singulares
C. Podrn constituir federaciones, confederaciones que tengan por objeto la tutela de
sus intereses singulares

100.- Un Representante sindical, que ostenta un cargo a nivel de la Comunidad


Autnoma de Madrid, tiene derecho:
A. A la situacin de excedencia voluntaria, este tiempo ser computable a efectos de
antigedad
B. Al disfrute de permisos no retribuidos necesarios para el desarrollo de estas
funciones sindicales
C. Al reingreso al servicio activo, que deber solicitarlo en el plazo de 2 meses
siguientes a la fecha en que ceso.

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Inmunologa Examen A

INMUNOLOGA-CUESTIONARIO

1.- Con respecto a los idiotipos, cual de las siguientes caractersticas es CIERTA:
A. Los idiotipos de las inmunoglobulinas no representan ningn inconveniente para la
eficacia de las vacunas.
B. Los idiotipos de las inmunoglobulinas estn situados en las regiones variables VH y VL
y pueden ser privados o pblicos.
C. Los idiotipos de las inmunoglobulinas definen la clase del anticuerpo.

2.- Con respecto a las molculas de adhesin, cual de las siguientes caractersticas es
CIERTA:
A. Son protenas de membrana que pueden interaccionar con diferentes tipos de ligandos.
B. Se pueden clasificar en cuatro grandes familias: la familia de las inmunoglobulinas, la
familia de las semaforinas, la familia de las selectinas y la familia de las integrinas.
C. La estructura general de una integrina consiste en dos cadenas unidas
covalentemente.

3.- Con respecto a los receptores de citoquinas en general, cual de las siguientes
caractersticas es CIERTA:
A. Una misma cadena transductora de seal puede unirse a varios receptores de
citoquinas diferentes.
B. Se requieren dos cadenas para transducir la seal.
C. Durante la fase de activacin del linfocito T, en ocasiones se transcriben los genes que
codifican para el receptor de la IL-2.

4.- Los antgenos T-independientes tipo 2 (TI-2) se caracterizan por lo siguiente:


A. Son en su mayora protenas de pequeo tamao.
B. Poseen una capacidad intrnseca de inducir proliferacin y diferenciacin de clulas B
maduras e inmaduras de forma policlonal.
C. Slo activan a clulas B maduras normalmente CD5+ que sintetizan IgM.

5.- La inmunogenicidad de una vacuna:


A. Depende de la naturaleza del antgeno y de tres caractersticas del husped.
B. No depende de la va de administracin.
C. Una vacuna atenuada debe ser antgenica sin ser inmunognica.

6.- Con respecto a la evolucin de la inmunidad, cual de las siguientes afirmaciones es


CIERTA:
A. Los transposones RAG dentro de la regin gnica de unin (J) iniciaron la aparicin del
sistema inmunolgico adaptativo.
B. La va alternativa es evolutivamente anterior a la va clsica del complemento.
C. La inmunidad adquirida aparece en los peces seos.

Inmunologa Examen A
7.- En lo que respecta a la presentacin del antgeno a los linfocitos T, cual de las
siguientes afirmaciones es CIERTA:
A. La presentacin del antgeno requiere la unin covalente entre el pptido antignico
dominante y las molculas del complejo mayor de histocompatibilidad.
B. El pptido dominante es aquel que se asocia con una fuerte afinidad a la molcula del
complejo mayor de histocompatibilidad y es reconocido por ciertos clones T.
C. El reconocimiento del antgeno por el linfocito T depende de la estructura
conformacional del antgeno nativo.

8.- El timo es un rgano linfoide primario constituido por:


A. La corteza contiene los timocitos relativamente jvenes mientras que la mdula tmica
contiene los timocitos maduros.
B. Los corpsculos de Hassal estn situados en la corteza y en la mdula.
C. Los corpsculos de Hassal estn situados en la corteza.

9.- El conducto torcico desemboca en:


A. Vena subclavia derecha.
B. Vena subclavia izquierda.
C. El tronco braquioceflico.

10.- Cul de las siguientes propiedades es CIERTA sobre las selectinas?


A. Se unen a adresinas vasculares de estructura similar a las inmunoglobulinas.
B. Incluyen las molculas ICAM, VCAM y MAdCAM.
C. Se expresan en los leucocitos, plaquetas y en las clulas del endotelio vascular.

11.- Cul es el papel de la seleccin negativa intratmica?


A. La seleccin de los TCR que reconocen antgenos propios asociados a molculas del
complejo mayor de histocompatibilidad con baja afinidad.
B. Permite la eliminacin de timocitos que interaccionan con pptidos o superantgenos
presentados por las clulas dendrticas o los macrfagos con alta afinidad.
C. Permite la supervivencia de timocitos en los que el TCR interacciona con las molculas
del complejo mayor de histocompatibilidad del epitelio tmico.

12.- Cul es el constituyente srico que desencadena la degranulacin de los


eosinfilos?
A. El factor C1q
B. Una molcula de IgE.
C. El factor C3a.

13.- La capacidad de resistir a una infeccin por el bacilo de Calmette-Gurin (BCG)


puede ser transferida a un ratn normal singnico por:
A. Suero de ratones inmunizados frente a BCG.
B. Clulas esplnicas de ratones inmunizados frente a BCG.
C. Linfocitos B de ratones inmunizados frente a BCG.

Inmunologa Examen A
14.- Con respecto al desarrollo de los linfocitos B, cual de los siguientes enunciados es
CIERTO:
A. Puede detectarse desarrollo de clulas B en mdula sea desde los primeros 7 das
tras la implantacin del embrin.
B. La seleccin negativa de linfocitos B no requiere del sistema del complemento.
C. El sistema del complemento desempea un papel en la seleccin negativa de clulas B
y en la modulacin del BCR.

15.- Con respecto a las molculas de HLA de clase I, cual de las siguientes afirmaciones
es CIERTA:
A. Se trata de un heterodmero formado por dos cadenas transmembrana.
B. Se trata de un heterodmero formado por una cadena transmembrana.
C. Los dominios alfa1 y alfa2 son intracitoplasmticos.

16.- Qu es CIERTO respecto a la estructura de los ganglios linfticos?


A. El rea cortical contiene linfocitos B.
B. El rea paracortical contiene linfocitos B.
C. La mdula central slo contiene linfocitos T.

17.- Con respecto a las clulas plasmticas de larga duracin, cual de las siguientes
afirmaciones es CIERTA:
A. La vida media mxima de dichas clulas es de dos aos.
B. Migran a mdula sea, donde pueden persistir durante toda la vida del animal.
C. Su longevidad es dependiente del antgeno.

18.- El reordenamiento de genes de cadenas pesadas:


A. Precede al de los genes de las cadenas ligeras.
B. Es inducida por estimulacin antignica.
C. Implica un mecanismo ms simple que para una cadena ligera.

19.- Con respecto a las crioglobulinas, cual de las siguientes afirmaciones es CIERTA:
A. Nunca se encuentran en los sueros de personas sanas.
B. Consisten en autoanticuerpos, frecuentemente de isotipo IgG monoclonal, que
reaccionan con la fraccin Fc de una inmunoglobulina IgM autloga.
C. Consisten en autoanticuerpos, frecuentemente de isotipo IgM, que reaccionan con la
fraccin Fc de una inmunoglobulina IgG autloga.

20.- Qu incompatibilidad dara lugar ms precozmente a un rechazo de transplante


renal?
A. Sistema ABO.
B. HLA-DR.
C. HLA-C.

Inmunologa Examen A
21.- Con respecto a la vacuna anti-polio va oral (OPV), cual de las siguientes
afirmaciones es CIERTA:
A. Utiliza virus muertos
B. Utiliza virus atenuados.
C. Utiliza una mezcla de virus muertos y atenuados.

22.- Los microorganismos entran en la lamina propria del tejido linftico asociado al
intestino (MALT) por la siguiente va:
A. Clulas T intraepiteliales
B. Clulas epiteliales columnares
C. Clulas M

23.- Entre las propiedades asociadas a los antgenos de histocompatibilidad humanos


(HLA) de clase II es CIERTO:
A. Se trata de dos cadenas transmembrana de igual tamao alfa y beta.
B. Se trata de una cadena transmembrana con dos dominios extracelulares alfa1 y alfa2.
C. Se une a una molcula de beta-2-glicoprotena.

24.- Uno de los siguientes eventos para la transcripcin del gen de IL-2 es ERRNEO:
A. La MAP quinasa JNK fosforila Jun, que se une como un complejo binario con Fos en el
sitio AP1 del promotor de IL-2
B. NFATc es fosforilado por calcineurina y se transloca al ncleo, donde se une a NFkB.
C. La IkB quinasa fosforila el inhibidor IkB, por lo que NFkB puede translocarse al ncleo.

25.- Los genes de clase III del complejo mayor de histocompatibilidad codifican:
A. HLA-C
B. HLA-F.
C. Un componente de la va alternativa del complemento.

26.- Para detectar un anticuerpo srico especfico frente a un antgeno, que forma parte
de una partcula o est unido a una partcula, se emplea:
A. Tcnica de aglutinacin.
B. Inmunodifusin radial simple.
C. Ninguna de las dos anteriores es correcta.

27.- En la enfermedad de Graves-Basedow:


A. Los anticuerpos anti-TSH estimulan el receptor de la TSH, induciendo hipertiroidismo.
B. Los anticuerpos anti-TSH bloquean el receptor de la TSH, induciendo hipertiroidismo.
C. Los anticuerpos anti-tiroglobulina inducen un hipertiroidismo.

Inmunologa Examen A
28.- La beta-2-microglobulina:
A. Es un marcador especfico de sndromes linfoproliferativos.
B. Constituye un indicador de buen pronstico en la leucemia linfoctica crnica.
C. Es una glicoprotena pequea unida a los antgenos de histocompatibilidad HLA de
clase I.

29.- Cul de las siguientes caractersticas es CIERTA con respecto a las vacunas?:
A. La proteccin debe durar toda la vida.
B. La vacuna frente al virus de hepatitis B est formada por virus atenuados.
C. En algunos casos existen limitaciones para su uso como el riesgo de reversin a la
virulencia.

30.- Con respecto al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), cual de las siguientes
afirmaciones es CIERTA:
A. Es un lentivirus de la familia de los retrovirus que contiene una copia de ARN
genmico.
B. El ciclo de infeccin se inicia con la unin de alta afinidad de la gp24 con la molcula
CD4 de la superficie celular.
C. Su genoma incluye protenas nucleares (gag), glicoprotenas de la envuelta (env),
secuencias que codifican la transcriptasa inversa, integrasa y proteasa vrica (pol).

31.- La evaluacin de la capacidad hemoltica (CH50) del complemento requiere todos


MENOS UNO de los siguientes componentes:
A. Estreptolisina.
B. Complemento.
C. Eritrocitos de carnero sensibilizados.

32.- El complejo CD3 est compuesto por:


A. Dos cadenas , una cadena , dos cadenas , una cadena
B. Una cadena , dos cadenas , dos cadenas , una cadena
C. Dos cadenas , dos cadenas , una cadena , una cadena

33.- Cul de las siguientes pruebas NO es un test funcional de neutrfilos?


A. Test de transformacin celular.
B. Quimiotaxis.
C. Test de reduccin de dihidrorodamina.

34.- Con respecto a la produccin de hibridomas, cual de las siguientes respuestas es


CIERTA:
A. Requiere la inmunizacin de un animal con un antgeno, generalmente asociado a un
adyuvante.
B. No requiere en ningn caso adyuvante para no generar una respuesta inmunolgica
excesiva en el animal.
C. Requiere siempre adyuvante para generar una respuesta adecuada.

Inmunologa Examen A

35.- El siguiente receptor de Fc alarga la semivida de IgG:


A. FcgRIIa
B. FcRn
C. FcgRIIIa

36.- Los anticuerpos anticentrmero son ms caractersticos de la siguiente patologa:


A. Esclerodermia forma CREST.
B. Lupus eritematoso sistmico.
C. Enfermedad mixta del tejido conectivo.

37.- Con respecto a la utilidad clnica de los autoanticuerpos:


A. Todos los autoanticuerpos son tiles en el seguimiento de las enfermedades
autoinmunes.
B. Los ANCA no deben solicitarse en el seguimiento de vasculitis.
C. Los ANCA son marcadores tiles de la evolucin de las vasculitis .

38.- El antgeno prototpico T-independiente Tipo 1 es:


A. Polisacrido puro de neumococo
B. Lipopolisacrido
C. Concanavalina A

39.- Con respecto al tejido linfoide asociado a las mucosas:


A. Se presenta esencialmente en forma de agregados celulares encapsulados en la
submucosa.
B. Los agregados celulares se sitan en el tejido conjuntivo epitelial de las mucosas.
C. Se sita en la lamina propria en los sistemas respiratorio, gastrointestinal y urogenital.

40.- Con respecto a las placas de Peyer y el destino de los linfocitos B:


A. Los folculos de las placas de Peyer estn constituidos nicamente por linfocitos B.
B. Los linfocitos B de las placas de Peyer son activados por los microorganismos
bacterianos de la mucosa intestinal.
C. Son agrupaciones de tejido linfoide encapsulado y forma parte del GALT (gutassociated lymphoid tissue).

41.- Con respecto a la diferenciacin del linfocito B en clula plasmtica:


A. Secreta molculas de anticuerpos de estructura diferente al receptor de linfocito B de
membrana.
B. Si la interaccin T/B antgeno especfica no se produce, el linfocito B que ha reconocido
el antgeno no logra diferenciarse a clulas plasmtica.
C. La diferenciacin terminal a clula plasmtica depende de la activacin de las clulas B
por el antgeno y ya no de la cooperacin T/B.

Inmunologa Examen A
42.- Con respecto a la estructura del receptor de linfocito B (BCR) es CIERTO lo
siguiente:
A. Cada linfocito B expresa en su superficie BCR con puntos de unin al antgeno
diferentes.
B. El extremo C-terminal de la cadena pesada posee una regin citoplasmtica muy corta.
C. La especificidad de unin al antgeno no tiene por qu ser la misma en la
inmunoglobulina de membrana del linfocito B que en la clula plasmtica madura .

43.- Con respecto a las inmunoglobulinas de superficie del linfocito B es CIERTO lo


siguiente:
A. El sitio de unin al antgeno est formado por cuatro regiones hipervariables.
B. Las IgM de membrana son dimricas.
C. La mayora de los linfocitos B maduros circulantes expresan inmunoglobulinas de isotipo
m.

44.- Con respecto a los mecanismos responsables de la diversidad del repertorio de


linfocitos B, es CIERTO lo siguiente:
A. La participacin de dos cadenas polipeptdicas en la formacin del paratopo no forma
parte de estos mecanismos.
B. Cada linfocito B utiliza una combinacin determinada de segmentos genticos H, kappa
y lambda.
C. El repertorio real de los receptores del linfocito B no est modulado por las
estimulaciones antignicas ni por los mecanismos de seleccin.

45.- Con respecto a la estructura y la funcin de los pptidos asociados al complejo


mayor de histocompatibilidad:
A. Todos los aminocidos aseguran la unin con la molcula del CMH.
B. Los pptidos asociados al CMH de clase II estn constituidos por trece a treinta
aminocidos.
C. Los pptidos asociados al CMH de clase I estn constituidos por veinte a treinta
aminocidos.

46.- Con respecto a la activacin linfocitaria T:


A. La cadena fosforilada theta no puede asociarse a otras protenas tirosina kinasas
(PTK).
B. La protena tirosina quinasa (PTK) es activada tras fosforilacin.
C. La protena tirosina quinasa (PTK) se asocia a una porcin transmembrana de las
molculas CD4 y CD8.

47.- Con respecto a la activacin linfocitaria T:


A. La molcula de ZAP70 pertenece a la familia de las protenas serina kinasas.
B. La forma fosforilada de ZAP70 se asocia slo con el receptor del linfocito T una vez
estimulado.
C. ZAP70 slo se expresa en linfocitos T.

Inmunologa Examen A
48.- Entre los eventos precoces en la activacin de los linfocitos B se encuentran:
A. La fosforilacin de las protenas tirosina quinasas (PTKs) tras la unin con el antgeno
al receptor del linfocito B.
B. Una disminucin del tamao de los linfocitos B.
C. La hidrlisis de los fosfolpidos de membrana.

49.- Con respecto a la proliferacin de los linfocitos T activados, es CIERTO que:


A. Tiene lugar por un circuito autocrino.
B. Se produce una disminucin del calcio intracitoplasmtico libre.
C. La fosfolipasa 2 induce una modificacin de la concentracin
intracitoplasmtico.

de

calcio

50.- Con respecto a los determinantes antignicos, una de las siguientes afirmaciones
es CIERTA:
A. Los epitopos contnuos o lineales son los ms frecuentes.
B. La mayora son eptopos discontnuos o conformacionales.
C. Los neoantgenos no son determinantes antignicos.

51.- Con respecto a las fuerzas de interaccin entre antgeno y anticuerpos:


A. Las interacciones electrostticas son las ms fuertes.
B. Las fuerzas de van der Waals son las ms fuertes, dentro de las fuerzas no covalentes.
C. Las fuerzas de interaccin hidrofbica son las ms fuertes, se trata siempre de fuerzas
no covalentes.

52.- Con respecto a la evolucin de las clases de inmunoglobulinas segn la edad, cual
de las siguientes afirmaciones es CIERTA:
A. El aumento de las concentraciones de IgA, IgD e IgE es lento y progresivo.
B. La IgG desciende bruscamente a la edad de dos aos.
C. La concentracin de IgM srica es mxima al nacimiento.

53.- Con respecto a la funcin de las clases de inmunoglobulinas y subclases de IgG,


cual de las siguientes afirmaciones es CIERTA:
A. La IgG3 posee la mayor afinidad de unin al factor C1q del complemento.
B. La IgD atraviesa la placenta.
C. La IgM se une a la protena A del estafilococo.

54.- Con respecto a la inmunoglobulina M (IgM), cual de las siguientes afirmaciones es


CIERTA:
A. Los linfocitos B vrgenes expresan la forma de IgM de membrana monomrica en su
superficie.
B. Los linfocitos B vrgenes expresan la forma de IgM de membrana pentamrica en su
superficie.
C. Los linfocitos B vrgenes expresan la forma de IgM de membrana hexamrica en su
superficie.

Inmunologa Examen A

55.- Con respecto a la funcin de las clases de inmunoglobulinas y subclases de IgG,


cual de las siguientes afirmaciones es CIERTA:
A. La IgG1 posee la mayor capacidad de hemlisis mediada por el complemento.
B. La IgG3 posee la mayor capacidad de hemlisis mediada por el complemento.
C. La IgG2 e IgG4 poseen la mayor capacidad de hemlisis mediada por el complemento.

56.- En forma agregada activa la va alternativa del complemento:


A. IgA
B. IgG
C. IgM

57.- Con respecto a la fagocitosis de bacterias, es CIERTO que:


A. La interaccin entre una bacteria y un fagocito puede realizarse a travs de la
intermediacin de lectinas situadas en la superficie de las bacterias.
B. La fagocitosis aumenta cuando las bacterias son recubiertas por el fragmento C3a.
C. La fagocitosis no puede realizarse por contacto directo entre la bacteria y el fagocito.

58.- Entre los mecanismos de destruccin de las bacterias fagocitadas, indicar la


respuesta CORRECTA:
A. Las citocinas GM-CSF e IL-8 inhiben la actividad bactericida de los fagocitos.
B. Estos mecanismos pueden implicar la participacin de la lisozima, que es una protena
aninica.
C. Los mecanismos de destruccin de bacterias fagocitadas pueden incluir la produccin
de metabolitos reactivos de oxgeno y nitrgeno.

59.- Con respecto a los mecanismos de evasin de la fagocitosis de bacterias, indicar la


respuesta correcta:
A. La protena M del estreptococo no forma parte de estos mecanismos.
B. El cido silico o la fibronectina forman parte de los mecanismos de resistencia a la
fagocitosis o lisis mediada por el complemento
C. Las yops o las leucocidinas favorecen la fagocitosis.

60.- Los anticuerpos univalentes no precipitantes presentan bloqueo estequiomtrico de


la regin:
A. Fc
B. Fab
C. Bisagra

61.- Con respecto al antgeno HLA-B27 positivo:


A. Indica que el paciente presenta espondilitis anquilopoytica o bien sndrome de Reiter.
B. Hasta un 7% de la poblacin caucasiana sana lo presenta.
C. Las personas con antgenos HLA-B27 positivo presentan mayor riesgo de desarrollar
sacroileitis y lupus.

Inmunologa Examen A
62.- Qu es CIERTO con respecto a las familias de quimiocinas:
A. Las quimiocinas alfa y beta son potentes quimioatrayentes de neutrfilos y de
monocitos.
B. Las quimiocinas alfa son potentes quimioatrayentes de monocitos, pero no de
neutrfilos.
C. Las quimiocinas beta son potentes quimioatrayentes de monocitos, pero no de
neutrfilos.

63.- Qu es CIERTO con respecto a las familias de quimiocinas:


A. Las quimiocinas se clasifican en tres grandes familias.
B. Las quimiocinas alfa poseen dos residuos de cistena separados por otro aminocido
cualquiera.
C. Las quimiocinas beta incluye RANTES y la IL-8.

64.- Qu es CIERTO con respecto a las familias de receptores de citocinas:


A. Los receptores de factor de necrosis tumoral (TNF) se caracterizan por un dominio
serina/treonina-cinasa en la regin citoplasmtica.
B. Se trata de lipoprotenas de membrana que se engloban en seis grandes familias.
C. Los receptores de factor de necrosis tumoral (TNF) se caracterizan por un dominio
repetido rico en cistena en la regin extracelular.

65.- Qu es CIERTO con respecto a las defensinas:


A. Se trata de lipoprotenas de membrana antimicrobianas con actividad frente a bacterias
gram-positivas, que se engloban en cuatro familias en eucariotas.
B. Son pptidos antimicrobianos ricos en cistena resistentes a proteasas con actividad
antibitica natural.
C. Son protenas con carga negativa sensibles a proteasas y con 3-4 puentes disulfuro,
con actividad frente a bacterias gram-positivas y gram-negativas.

66.- Qu es CIERTO con respecto a los receptores de reconocimiento de patrones (PRR):


A. Existen tres tipos de PRR diferentes, Toll, tipo NOD e Imd, relacionados con la
produccin de pptidos antimicrobianos.
B. Los TLR son una familia de protenas transmembrana con un dominio intracelular con
regiones repetitivas ricas en leucina.
C. Por medio del dominio intracelular de los TLR, de 4-7 aminocidos, se lleva a cabo la
transduccin de seales.

67.- Con respecto a las molculas de coestimulacin:


A. El ligando de ICOS (receptor coestimulador inducible) se expresa slo en clulas
presentadoras de antgenos.
B. ICOS (receptor coestimulador inducible) es una molcula inducida en la superficie de
los linfocitos T CD4 y CD8 tras la activacin.
C. La va de estimulacin de ICOS es antagonista de la estimulacin va CD28.

10

Inmunologa Examen A
68.- Con respecto a las molculas de coestimulacin:
A. CD40L o CD154 es una glicoprotena de membrana que se expresa sobre linfocitos B.
B. CD40L es un marcador de activacin linfocitaria tarda, que requiere interaccin con
linfocitos Th2.
C. CD40L es un miembro de la familia de TNF cuya expresin en linfocitos T CD4+ es
regulada por ICOS y CD28.

69.- Con respecto a los receptores activadores e inhibidores de las clulas natural killer:
A. Slo los KIR inhibidores tiene dominios de tipo lectina.
B. Los KIR activadores se caracterizan por tener una cola citoplasmtica larga que
presenta motivos ITAM.
C. Los KIR inhibidores se caracterizan por tener una cola citoplasmtica larga que
presenta motivos ITIM.

70.- Con respecto a los receptores de tipo Toll (TLRs):


A. Los TLR3, 7, 8 y 9 son receptores endosomales.
B. Los TLR1, 2, 4, 5 y 6 son receptores endosomales.
C. Las estructuras reconocidas por TL7 y TLR9 son especficas de agentes microbianos.

71.- Con respecto a la enfermedad de Wegener:


A. Puede cursar con mononeuritis mltiple y se caracteriza por anticuerpos anticitoplasma de neutrfilo tipo pANCA o anti-mieloperoxidasa.
B. Los anticuerpos anti-citoplasma de neutrfilo se detectan tambin en la poliangeitis
necrotizante aguda y en la angeitis granulomatosa de Churg-Strauss.
C. Los anticuerpos anti-proteinasa 3 son el principal antgeno de los anticuerpos tipo
pANCA.

72.- Con respecto a la crioglobulinemia:


A. Las crioglobulinemias esenciales o idiopticas suelen ser de tipo I.
B. La forma ms frecuente es la crioglobulinemia mixta de tipo II o III.
C. Es excepcional que una crioglobulinemia curse con fiebre.

73.- Con respecto a los antgenos tumorales:


A. El antgeno CALLA o CD10 se expresa caractersticamente en la leucemia
mieloblstica aguda.
B. Los anticuerpos frente a antgenos tumorales son ms frecuentemente de isotipo IgG y
de alta afinidad.
C. La glicosilacin est alterada en muchos antgenos tumorales.

74.- Con respecto a los mecanismos de escape inmunolgico de los tumores:


A. Las clulas tumorales no presentan molculas de adhesin requeridas para la
adhesin linfocitaria, como lFA-1 o -3 o ICAM-1.
B. El mecanismo de escape ms frecuente es que el tumor no sea inmunognico.
C. Las clulas tumorales pueden secretar citocinas inmunosupresoras como IFN-gamma.

11

Inmunologa Examen A
75.- Con respecto a los estados de diferenciacin del linfocito B:
A. Las clulas pre-B expresan en su superficie CD38, CD40 y CD20.
B. Las clulas pro-B expresan en su superficie CD38, CD40 y CD20.
C. El reordenamiento de los genes de las inmunoglobulinas comienza en estado de clula
pro-B temprana.

76.- Con respecto a los estados de diferenciacin del linfocito B:


A. Las clulas pre-B sintetizan la cadena pesada mu () de la IgM, pero no han adquirido
la capacidad de expresar las cadenas kappa o lambda.
B. Las clulas pro-B sintetizan la cadena pesada mu () de la IgM y las cadenas kappa o
lambda.
C. Las clulas pre-B sintetizan la cadena pesada mu () de la IgM y las cadenas kappa o
lambda.

77.- Con respecto a los superantgenos:


A. Son pptidos cortos que se unen a la regin lateral del TCR alfa-beta sin necesidad de
ser presentados por el MHC.
B. Son glicoprotenas especializadas con la propiedad de unirse a sitios no polimrficos
en la regin lateral del TCRalfa-beta, especficamente a la procin Vbeta de la
molcula.
C. Son lipoprotenas de origen viral.

78.- Con respecto a los linfocitos Tgamma-delta cual de las siguientes es CIERTA:
A. Tpicamente son CD4+CD8-, aunque una pequea proporcin son CD4-CD8+.
B. Tpicamente son CD4-CD8+ con dbil intensidad, aunque una pequea proporcin son
CD4-CD8-.
C. Tpicamente son CD4-CD8-, aunque una pequea proporcin son CD4-CD8+.

79.- Con respecto a los rganos linfoides secundarios, cual de las siguientes es CIERTA:
A. La pulpa roja del bazo slo contiene eritrocitos.
B. La mayora de las clulas en ganglios linfticos son linfocitos pequeos, el bazo
contiene muchos linajes de clulas linfohemopoyticas.
C. La pulpa blanca del bazo est dominada por la presencia de plaquetas.

80.- Con respecto a los rganos linfoides primarios, cual de las siguientes es CIERTA:
A. La interleuquina 7 (IL-7) es producida fundamentalmente por las clulas
pluripotenciales de la mdula sea e interviene en la diferenciacin B.
B. La interleuquina 11 (IL-11) es producida fundamentalmente por las clulas
pluripotenciales de la mdula sea e interviene en la diferenciacin B y T tardas.
C. La interleuquina 7 (IL-7) es producida por clulas estromales de la mdula sea e
interviene en la diferenciacin B.

81.- Con respecto a la presentacin de antgenos al linfocito T, cual de las siguientes es


CIERTA:
A. Las molculas de HLA de clase II migran al aparato de Golgi desde el retculo
endoplasmtico sin carga de pptidos, a diferencia del HLA de clase I.
B. Las molculas de HLA de clase I se unen a los pptidos y a la beta-2-microglobulina en
el aparato de Golgi y no en el retculo endoplasmtico.
C. Las molculas de HLA de clase I se unen a pptidos extracelulares en el aparato de
Golgi.

12

Inmunologa Examen A

82.- Qu es CIERTO con respecto a la inflamacin:


A. Los mediadores de la vasoconstriccin son el tromboxano A2, leucotrienos C y D.
B. Los mediadores de la vasoconstriccin son la bradiquinina y los leucotrienos C y D.
C. Los mediadores de la vasodilatacin son la histamina, bradiquinina, C3a, C5a y el
tromboxano A2.

83.- Qu es CIERTO con respecto a los mediadores de la inflamacin:


A. El leucotrieno B4 tiene un efecto sobre la degranulacin de mastocitos.
B. El leucotrieno B4 acta sobre las clulas fagocticas y tiene un efecto antagonista con
la prostaglandina 2 (PGE2) para aumentar la permeabilidad vascular.
C. El leucotrieno B4 es generado en la va de la lipooxigenasa.

84.- Qu es FALSO con respecto a los mediadores de la inflamacin:


A. El TNF-alfa y la IL-1 participan en el aumento de la sntesis y secrecin de protenas de
fase aguda por los hepatocitos.
B. Slo el TNF-alfa, la IL-1 y el IFN-gamma participan en el aumento de la sntesis y
secrecin de protenas de fase aguda por los hepatocitos.
C. El TNF-alfa y la IL-1 inducen la caquexia.

85.- Con respecto a los interferones alfa y beta, cual de las siguientes afirmaciones es
CIERTA:
A. El IFN-gamma y el IFN-omega compiten entre s por su unin a receptores de
superficie celular, aunque con diferentes afinidades.
B. El IFN-alfa, el IFN-beta y el IFN-omega compiten entre s por su unin a receptores de
superficie celular.
C. El IFN-alfa, el IFN-beta y el IFN-gamma compiten entre s por su unin a receptores de
superficie celular.

86.- Con respecto al rechazo hiperagudo tras el transplante, cual de los siguientes
enunciados es CIERTO:
A. Est mediado por anticuerpos preformados frente a antgenos del receptor.
B. El rechazo hiperagudo est mediado fundamentalmente por linfocitos T CD8+.
C. Los injertos de piel habitualmente no sufren rechazo hiperagudo.

87.- Con respecto a los autoanticuerpos anticentrmero, cual de los siguientes


enunciados es CIERTO:
A. Los anticuerpos anti-CENP-F son ms especfios de pacientes con esclerodermia de
forma limitada.
B. Los anticuerpos anticentrmero se consideran anticuerpos no organo-especficos no
especie-especficos, especficos de tejido.
C. Los anticuerpos anti-CENP-F son ms especficos de algunos pacientes con ciertas
formas de cncer.

88.- En qu punto se cruzan las vas intrnseca y extrnseca de la apoptosis?


A. Ambas vas conducen a la activacin de la caspasa 9.
B. Ambas vas conducen a la activacin de la caspasa 3.
C. No existe interseccin entre ambas vas; una est confinada en el citoplasma y la otra
en la mitocondria.

13

Inmunologa Examen A
89.- Qu NO debera encontrarse en las balsas lipdicas (lipid rafts) en un linfocito B
activado?
A. Familia de tirosina-quinasas src.
B. Colesterol y esfingolpidos.
C. ZAP-70.

90.- En la va alternativa del complemento, la lisis descontrolada de la clulas husped


NO ocurre debido a:
A. Protenas reguladoras como inhibidor de C1-esterasa, factor acelerador del
decaimiento (DAF) y protena cofactor de membrana (MCP).
B. C3bBb es inmediatamente inactivado en el husped por protenas reguladoras del
complemento.
C. Todos los anteriores.

91.- La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el


Congreso de los Diputados es:
A. Simple
B. Absoluta
C. De dos tercios

92.- En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de representantes


en el Comit de Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como mnimo:
A. El 3% de los votos por cada colegio
B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio

93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo, respecto


del salario mnimo interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales

94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26


del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda
B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones

95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la Comunidad


de Madrid:
A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral

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Inmunologa Examen A
96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de
revisin a solicitud del interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin

97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:


A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso

98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor de


la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad

99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones salariales
del trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento de


los gastos pblicos de acuerdo con su capacidad econmica mediante un sistema
tributario justo inspirado en los principios de:
A. Igualdad y legalidad
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

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MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B

MEDICINA DEL TRABAJO


1- Con respecto al examen de salud para trabajadores con riesgo de exposicin al xido
de etileno la exploracin clnica especfica debe prestar especial atencin a la deteccin
de, seale lo incorrecto:
A. Alteraciones oculares.
B. Alteraciones dermatolgicas (dermatitis, irritacin o sensibilizacin).
C. Alteraciones del Sistema endocrino.

2- Dentro de los test de monitorizacin biolgica de agentes citostticos seale cul de


los siguientes no es un test monitorizacin de efectos:
A. Test de Ames
B. Anlisis del intercambio de cromticas hermanas
C. Proliferacin micronucleica en linfocitos.

3- En relacin con los exmenes de salud de los trabajadores expuestos a agentes


anestsicos inhalatorios seale lo incorrecto:
A. No existe suficiente evidencia de efectos para la salud como para recomendar una
periodicidad concreta.
B. El periodo mximo entre exmenes de salud no ser mayor de tres aos.
C. La documentacin clnica correspondiente a los exmenes de salud efectuados se
conservara durante al menos 15 aos.

4- En relacin con el asma laboral por exposicin a madera de cedro rojo seale lo
incorrecto:
A. El antgeno implicado es el cido plicatico.
B. La atopia es un factor de riesgo predisponente.
C. El hbito de fumar constituye un factor protector.

5- Entre las caractersticas de la Hipoacusia neurosensorial por ruido no se encuentra en


su fase inicial, seale la incorrecta:
A. Aspecto timpnico normal en la otoscopia.
B. Bilateralidad de la afectacin con audiogramas simtricos.
C. Weber lateralizado hacia el odo ms sano.

6- En relacin con las pausas regladas para trabajadores usuarios de PVD seale lo
incorrecto:
A. Las pausas deben introducirse cuando sobrevenga la fatiga.
B. Se recomienda un pausa de 10-15 minutos cada 90 minutos de trabajo con pantalla.
C. Si la tarea requiere gran atencin se deber hacer una pausa de 10 minutos cada hora.

7- El indicador ms fiable de exposicin profesional a manganeso es:


A. Manganesemia.
B. Manganesuria.
C. Manganeso en heces.

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


8- En relacin con la carga mental de los trabajadores sanitarios en medio hospitalario y
en concreto hablando de los factores dependientes de la tarea, uno de los siguientes no
se considera generador directo de carga mental:
A. Necesidad de dar respuesta inmediata informaciones complejas.
B. Existencia de situaciones de incertidumbre.
C. Consecuencia de las decisiones que se deben adoptar.

9- En relacin con las caractersticas generales del BURN-Out indique lo incorrecto:


A. Aparece de forma insidiosa variando de intensidad de dentro de un mismo individuo.
B. Se tiende a negar ya que suele vivirse como un fracaso personal y profesional.
C. Entre un 5-10% de los casos resulta irreversible y actualmente la nica solucin es la
retirada de los cuidados asistenciales.

10- En relacin a la utilizacin de guantes como equipo de proteccin, seale lo


incorrecto:
A. La utilizacin de guantes como proteccin es una medida til para todas las personas.
B. La utilizacin de guantes como proteccin debe ser correctamente supervisada.
C. Los de goma o caucho estarn contraindicados en trabajadores que presentan lesiones
cutneas activas o cuando la sudoracin es importante.

11- En caso de intoxicacin crnica por xido de etileno se pueden producir una serie de
efectos adversos sobre la salud humana, seale el ms discutido:
A. Alteraciones neurolgicas y neurovegetativas.
B. Abortos y partos prematuros.
C. Efectos teratgenos.

12- Entre las medidas de primeros auxilios en caso de intoxicacin aguda por
glutaraldehido se encuentran las siguientes medidas excepto una, selela:
A. Utilizacin de antdoto especifico.
B. Lavado profuso de la zona de contacto con agua.
C. Respirar aire fresco.

13- De los siguientes antibiticos usados por va tpica sealar cul es el responsable
del mayor nmero de alergias de contacto.
A. Gentamicina.
B. Neomicina.
C. Tetraciclinas.

14- La aparicin de obstruccin de vas areas en un trabajador de tras realizar tareas de


almacenaje de grano en un silo, enfermedad de los trabajadores de los silos, nos hara
pensar en la inhalacin de:
A. xido nitroso.
B. Micropolispora faeni.
C. Aspergilus fumigatus.

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


15- El riesgo ms grave durante la aplicacin de citostticos y su complicacin ms
frecuente es, selela:
A. Inhalacin de microgotas.
B. Aparicin de dermatitis en los profesionales que los aplican.
C. Extravasacin del preparado.

16- En relacin con el trabajo nocturno, a turnos y los ritmos biolgicos seale cul de
ellos resultan ms afectados:
A. Ultradianos.
B. Circadianos.
C. Infradianos.

17- En relacin con las caractersticas fisicoqumicas de los agentes anestsicos


inhalatorios, varios presentan un olor dulce o afrutado agradable, indique cul es
inodoro de los siguientes:
A. Desflurano.
B. Halotano.
C. Metoxiflurano.

18- En relacin con la delimitacin de zonas donde se manipulen fuentes radiactivas,


aquella zona en la que existe riesgo de recibir una dosis mayor a los lmites anuales de
dosis corresponde a:
A. Zona vigilada.
B. Zona controlada
C. Zona de permanencia limitada.

19- Respecto a las cabinas de seguridad biolgica, de las que pueden distinguirse tres
tipos: I, II y III, es falso que:
A. Las cabinas de seguridad biolgica clase II, tipos A y B tienen como caracterstica
comn el flujo de aire laminar vertical.
B. Las cabinas denominadas de flujo laminar (vertical, horizontal) exclusivamente se
consideran cabinas de seguridad biolgica.
C. Las cabinas de seguridad biolgica clase I est recomendada para la manipulacin de
agentes biolgicos de los grupos 1 y 2 aunque debe tenerse en cuenta que este tipo de
cabinas no proporcionan ambientes estriles.

20- Desde el punto de vista del efecto fisiolgico los metales al interaccionar con el
organismo humano, una vez hayan penetrado en el mismo, pueden encontrarse en
diferentes estados, seale lo incorrecto:
A. Como iones libre hidratados.
B. Unidos a grupos funcionales orgnicos mediante enlaces sensibles al PH y a la fuerza
inica.
C. Mediante uniones dbiles a ligandos orgnicos formando complejos llamados quelatos.

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


21- Los trabajadores no debern estar expuestos de forma frecuente o continuada a
corrientes de aire cuya velocidad exceda los siguientes lmites, seale lo incorrecto:
A. Trabajos en ambientes no calurosos: 0,10m/s.
B. Trabajos sedentarios en ambientes calurosos: 0,50 m/s.
C. Trabajos no sedentarios en ambientes calurosos: 0,75 m/s.

22- En relacin con el trabajo en PVD, el empresario garantizar el derecho de los


trabajadores a una vigilancia adecuada de su salud, teniendo en cuenta en particular los
riesgos para la vista y los problemas fsicos y de carga mental, el posible efecto aadido
o combinado de los mismos, y la eventual patologa acompaante. Dicha vigilancia
deber ofrecerse a los trabajadores en las siguientes ocasiones, seale lo incorrecto:
A. Inicialmente tras comenzar a trabajar con una pantalla de visualizacin.
B. Posteriormente, con una periodicidad ajustada al nivel de riesgo a juicio del mdico
responsable.
C. Cuando aparezcan trastornos que pudieran deberse a este tipo de trabajo.

23- La utilizacin por primera vez de agentes biolgicos de los grupos 2, 3 4 deber
notificarse con carcter previo a la autoridad laboral con una antelacin mnima de:
A. 30 das.
B. 60 das.
C. 90 das.

24- En relacin con el desarrollo de la actuacin inspectora por parte de la Inspeccin de


Trabajo y S.S., seale lo incorrecto:
A. En las visitas a los centros de trabajo para la comprobacin del cumplimiento de la
normativa sobre prevencin de riesgos laborales, el inspector de Trabajo y Seguridad
Social proceder conforme a lo dispuesto la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales.
B. La Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social podr recabar en su actuacin la
colaboracin y asesoramiento tcnico necesario del Instituto Nacional de Seguridad e
Higiene en el Trabajo, de conformidad con lo establecido la Ley de Prevencin de
Riesgos.
C. Una vez concluidas las comprobaciones, si como resultado de stas el inspector de
Trabajo y Seguridad Social actuante considerara que existen incumplimientos o
irregularidades en el cumplimiento de la normativa de prevencin de riesgos laborales,
impondr la correspondiente sancin.

25- En general se considera que los efectos biolgicos del cloruro de vinilo monmero
son mediados por:
A. Oxido de acetileno.
B. Cloro acetaldehdo.
C. Acido monocloroacetico.
26- Respecto a la Metatarsalgia de Morton no es cierto que:
A. Se debe a un neuroma de un nervio digital plantar comn tras su bifurcacin en el 3 o
4 espacio interseo.
B. No suele responder a la utilizacin de calzado holgado y plantillas de apoyo
retrocapital.
C. La formacin del neuroma se achaca a fenmenos de microtrombosis y fibrosis.

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


27- En relacin con la conducta a seguir segn las alteraciones que se detecten por el
Servicio de Prevencin en el examen de salud en los trabajadores con manipulacin
manual de cargas en el caso de emitir un apto con restricciones laborales implicara,
indique lo incorrecto:
A. Adaptar el entorno laboral al trabajador para la realizacin integra de las tareas propias
de su puesto de trabajo.
B. Obligatoriedad de realizar las medidas higinico-sanitarias prescritas por el mdico
para salvaguardar su salud y prevenir agravamientos de afecciones anteriores.
C. Prohibicin de realizar total o parcialmente tareas muy concretas y especficas de su
puesto de trabajo.

28- En relacin con los compuestos orgnicos del plomo, plomo tetraetilo y tetrametilo,
indique lo incorrecto:
A. El plomo tetraetilo no interfiere directamente la sntesis del HEM aunque la actividad de
la ALA-D es significativamente inhibida en trabajadores expuestos a ambos
compuestos.
B. La toxicidad del plomo tetraetilo es menor que la del tetrametilo como depresor del
SNC.
C. La eliminacin de estos compuestos orgnicos se hace fundamentalmente por va
urinaria.

29- En relacin con las enfermedades profesionales sern los encargados de la


notificacin, seale lo incorrecto:
A. El empresario es el que inicia la tramitacin del parte de enfermedades profesionales.
B. La entidad gestora (INSS).
C. La entidad colaboradora (Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Profesionales de la Seguridad Social, MATEPSS).

30- Son competencias del INHST las siguientes excepto una, selela:
A. Asesoramiento tcnico en la elaboracin de la normativa legal y en el desarrollo de la
normalizacin, tanto a nivel nacional como internacional.
B. Apoyo tcnico y colaboracin con la Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social.
C. La funcin de la vigilancia y control de la normativa sobre prevencin de riesgos
laborales.

31- En relacin a los principios de la accin preventiva, el empresario aplicar las


medidas que integran el deber general de prevencin con arreglo a los siguientes
principios generales:
A. Evitar los riesgos, evaluar los riesgos que no se puedan evitar y combatir los riesgos su
origen.
B. Adaptar el trabajo a la persona, en particular en lo que respecta a la concepcin de los
puestos de trabajo, as como a la eleccin de los equipos y los mtodos de trabajo y de
produccin, con miras, en particular, a atenuar el trabajo montono y repetitivo y a
reducir los efectos del mismo en la salud su origen.
C. La efectividad de las medidas preventivas deber prever las distracciones o
imprudencias temerarias que pudiera cometer el trabajador.

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


32- El R.D. 39/1997 por el que se aprob el Reglamento de los Servicios de Prevencin
fue modificado por:
A. Ley 39/1999 de 5 de noviembre.
B. R.D.788/1998 de 30 de abril.
C. R.D.171/2004 de 31 de enero.

33- En relacin a las manifestaciones psquicas por estrs no es considerada una


reaccin emocional inmediata, selela
A. Crisis de angustia.
B. Reaccin delirante aguda.
C. Trastorno de estrs postraumtico.

34- Al hablar del tratamiento del estrs desde el punto de vista mdico y centrndonos
en una correcta alimentacin, indique qu tipo de alimentos desaconsejara:
A. Dieta rica en cido flico.
B. Dieta rica en tiramina.
C. Dieta rica en vitamina C y E.

35- En relacin con el Tecnoestrs se consideran amortiguadores del estrs que generan
los nuevos sistemas tecnolgicos, indique lo incorrecto:
A. La llamada personalidad tipo B.
B. La denominada personalidad resistente.
C. El carcter optimista.

36- Frente a la divisin clsica de la columna vertebral en segmento cervical, dorsal y


lumbar, algunos autores proponen una divisin en segmentos basada en las
caractersticas biomecnicas, indique qu es lo que se considera el sector primo:
A. Hueso occipital, vrtebras atlas y axis.
B. Desde C3 hasta D2 incluyendo 1 y2 costillas y manubrio esternal.
C. Desde D3 hasta D8, incluyendo las unidades funcionales de la dinmica ventilatoria.

37- Dentro del denominado resorte bpedo, que incluye desde la vrtebra D-9 hasta el
cccix, existen determinadas vrtebras o niveles vertebrales que revisten especial
importancia por la misin que deben cumplir, indique cul es menos importante:
A. Vrtebra dorsal 12.
B. Vrtebra lumbar 3.
C. Vrtebra lumbar 4.

38- En relacin con la carga de trabajo, la contrainte (carga externa) y la astreinte (carga
interna) es falso que:
A. Ante una misma contrainte, la astreinte ha de variar segn la capacidad personal del
trabajador.
B. Tanto astreinte como contrainte se pueden describir con gran precisin.
C. La penosidad del trabajo no parece estar ligada directamente a la carga de trabajo.

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


39- La fatiga de trabajo, entendida como una disminucin del rendimiento por parte del
organismo, en su evolucin de fatiga fisiolgica a patolgica atraviesa varias fases,
indique lo incorrecto:
A. Los primeros signos son de tipo benigno afectando a la zona funcional involucrada.
B. En una etapa ms avanzada las alteraciones llegan a nivel de la conciencia
apareciendo fluctuaciones de rendimiento y disminucin del rendimiento global.
C. Posteriormente se llega a una fase netamente regresiva, con fatiga global y
alteraciones ms profundas del equilibrio funcional, de no interrumpirse la actividad.

40- En relacin a los clicos del escafandrista su etiopatogenia se justicia por:


A. Ley de Boyle-Mariotte.
B. Ley de Henri.
C. Ley de Dalton.

41- En relacin a la neurotoxicidad del oxgeno, efecto Paul-Bert, indique lo incorrecto


refirindonos a las caractersticas clnicas de las crisis de hiperoxia:
A. La crisis hiperoxica se manifiesta como una crisis convulsiva epileptiforme.
B. Es espectacular pero no presenta ningn peligro por si misma.
C. El E.E.G. no muestra las alteraciones tpicas de estas crisis.

42- Las lesiones permanentes no invalidantes ocasionadas como consecuencia de un


accidente de trabajo se indemnizan:
A. Con 24 mensualidades del 100% de la base reguladora.
B. Dan derecho a una pensin vitalicia.
C. Se usa un baremo establecido por norma para la indemnizacin.

43- La posibilidad de que un trabajador sufra un determinado dao derivado del trabajo
se define como:
A. Imprudencia.
B. Riesgo laboral.
C. Peligro.

44- Los factores de riesgo en la carga fsica de trabajo pueden ser: 1- factores de origen
biomecnico, 2- factores individuales, 3- factores organizativos. Seale lo correcto:
A. Solo son el 1 y 3
B. Solo son el 1y2
C. Son el 1, 2 y 3.

45- El VLA-ED para Oxido de Etileno no debe sobrepasar:


A. 1 ppm.
B. 2 ppm.
C. 5 ppm.

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


46- Segn el Artculo 9 del R.D. 783/2001, los lmites de dosis equivalente sern seale lo
incorrecto:
A. El lmite de dosis equivalente para el cristalino ser de 150 mSv por ao oficial.
B. El lmite de dosis equivalente para la piel ser de 500 mSv por ao oficial.
C. El lmite de dosis equivalente para las manos, antebrazos, pies y tobillos ser de 300
mSv por ao oficial.

47- La evaluacin del riesgo de exposicin a radiaciones ionizantes se ajustar a las


directrices y principios generales de la Prevencin de Riesgos Laborales y adems se
tendr en cuenta el R.D. 783/2001 en su artculo 26, que no incluye, indique lo incorrecto:
A. La medicin de las tasas de las dosis externas, especificando la naturaleza y la calidad
de las radiaciones de que se trate.
B. La medicin de las concentraciones de la actividad en el aire y la contaminacin
superficial, especificando la naturaleza de las sustancias radiactivas contaminantes y
sus estados fsico y qumico.
C. La vigilancia individual de las dosis recibidas por los trabajadores expuestos.

48- En relacin a la exploracin oftalmolgica los trabajadores expuestos a R. I. indique


lo incorrecto:
A. En la exploracin oftalmolgica debe prestarse especial atencin a la transparencia de
las lentes oculares.
B. La constatacin de una opacidad de cristalino o catarata ser motivo de inaptitud.
C. La evaluacin mdica final de la agudeza visual indicar si dicha anomala es limitante
para su puesto de trabajo.

49- La unidad de dosis de radiacin absorbida es.


A. Sievert.
B. Gray.
C. Becquerelio.

50- No es medida de tendencia central, selela.


A. Mediana.
B. Moda.
C. Varianza.

51- Respecto de las ventajas de los estudios de intervencin o tambin llamados


ensayos comunitarios de intervencin indique lo falso:
A. Permiten contrastar hiptesis etiolgicas.
B. Permiten establecer asociacin causal.
C. Suelen ser cortos y baratos.

52- Respecto de las cohortes fijas, no es cierto que:


A. La entrada a la cohorte es fija y se presenta tan solo al principio del periodo de
seguimiento.
B. Los individuos que componen una cohorte fija no pueden salir de ella.
C. Al calcular las medidas de frecuencia de una cohorte fija para un periodo de
seguimiento corto es conveniente usar una proporcin.

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


53- La vigilancia epidemiolgica activa no recoge datos de, indique lo incorrecto:
A. Estudio de vectores para enfermedades transmisibles.
B. Notificaciones colectivas de enfermedades transmisibles.
C. Investigacin de brotes y de laboratorio.

54- Respecto de las caractersticas de la varianza y la desviacin tpica indique lo falso:


A. Siempre toman valores positivos.
B. Se pueden calcular para variables cuantitativas y cualitativas.
C. Si todos los valores fueran iguales entre si, tanto la varianza como la desviacin tpica
tendrn valor de cero.

55- Entre las caractersticas que deben reunir los eventos susceptibles de vigilancia
epidemiolgica en el mbito laboral, no se encuentran:
A. Ser atribuibles a la exposicin laboral en un alto % de casos.
B. Que su presentacin sea razonablemente frecuente y evolucin ms o menos crnica.
C. Deben ser eventos que puedan extenderse de forma epidmica y afectar a la
colectividad laboral.

56- En relacin con el baremo para lesiones permanentes no invalidantes indique lo


incorrecto:
A. Si un trabajador presenta varias secuelas contempladas en el baremo tendr derecho a
percibir la suma de todas las cantidades que le correspondan.
B. En caso de I.P.T. y una lesin permanente, no incluida en las aptitudes perdidas que
dieron lugar a la incapacidad, nicamente percibir la pensin por I.P.T.
C. a y b son ciertas.

57- La norma que regula el procedimiento para el reconocimiento, declaracin y


calificacin del grado de minusvala es:
A. R.D. 1971/1999 de 23 de diciembre.
B. R.D.1169/2003 de 12 de septiembre.
C. Ambas son correctas.

58- En relacin con el mtodo WBGT para evaluacin del estrs trmico seale lo
incorrecto:
A. Es el mtodo ms usado por su facilidad de aplicacin y rapidez de resultados.
B. El tiempo total de ponderacin es de 30 minutos.
C. Se aconseja tambin como mtodo de screening para aconsejar o descartar usar otro
ms exacto.

59- En relacin con la hipoacusia profesional de tipo neurosensorial bilateral simtrica e


irreversible, indique segn la legislacin vigente cul es el nivel sonoro diario
equivalente considerado como lmite legal:
A. 80 db A.
B. 85 db A.
C. 90 db A.

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


60- Respecto del sndrome de disfuncin reactiva de la va area, enfermedad
profesional del grupo 4, se relaciona con la inhalacin de sustancias de, seale lo
correcto:
A. Sustancias de alto peso molecular.
B. Sustancias de bajo peso molecular.
C. Ambas son correctas.

61- El estudio y seguimiento de contactos en medio laboral de sarampin se debe hacer,


excepto, selelo:
A. Valorar exposicin y susceptibilidad.
B. Separacin del puesto de riesgo hasta inmunizacin de trabajadores susceptibles.
C. Vacunacin de todos los contactos susceptibles en los tres das siguientes a la
exposicin.

62- Entre las medidas de prevencin para reducir riesgos especficos tipificados en el
artculo 6 del R.D.664/1997 no se encuentra.
A. Utilizacin de seal de peligro especfica y otras seales de advertencia.
B. Planes de accidentabilidad por agentes biolgicos.
C. Aislamiento de personas enfermas que puedan transmitir la enfermedad.

63-La especie de Brucella ms patgena a escala mundial es:


A. Brucella abortus.
B. Brucella suis.
C. Brucella melitensis.

64- Cul de las siguientes enfermedades no proporciona inmunidad de por vida:


A. Sarampin.
B. Parotiditis.
C. Rubeola.

65- En relacin con la vacuna contra el sarampin indique lo incorrecto:


A. Pueden aparecer complicaciones extremadamente raras como la encefalitis.
B. Se ha establecido relacin causal con otros problemas como neuritis ptica, sordera,
Guillen-Barre o mielitis transversa.
C. La nica contraindicacin absoluta de la vacuna es el antecedente de reaccin
anafilctica grave a la neomicina.

66- Respecto de la difteria indique lo incorrecto:


A. Podra decirse que en Espaa est eliminada.
B. Gran parte de la poblacin adulta est protegida.
C. Sigue siendo necesaria la vacunacin para evitar resurgimiento.

10

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


67- Hablando de los niveles de accin preventiva de la O.M.S., la interrupcin o
enlentecimiento de la progresin de una enfermedad epidemiolgicamente pretende:
A. Disminuir incidencia.
B. Disminuir prevalencia.
C. Disminuir ambas.

68- En estadsticas referidas a la incidencia de suicidio en el mbito laboral, indique lo


incorrecto:
A. Las tasas absolutas en casados que consumaron el suicidio superan a las de solteros.
B. En el medio laboral es ms frecuente en varones.
C. Hay mayor nmero de casos entre la poblacin activa que en la inactiva.

69- Tras estudio y seguimiento de contactos, en medio laboral, con Herpes-Zoster y


siendo necesaria la administracin de inmunoprofilaxis, indique el lmite mximo de
tiempo para administrarla:
A. 96 horas.
B. 72 horas.
C. 48 horas.

70- Cul de los siguientes frmacos antivirales no suele ser de uso habitual en los
regmenes bsicos de tratamiento para profilaxis post-exposicin tras accidente
biolgico con fuente HIV+, indquelo:
A. Zidavudina.
B. Lopinavir.
C. Efavirenz.

71- EL INHST ejercer en la Comisin Nacional de Seguridad y Salud en el trabajo, seale


lo correcto:
A. Vicepresidencia.
B. Secretaria general.
C. Vicepresidencia atribuida a la Administracin General del Estado.

72- Sern beneficiario del subsidio por I.T. derivado de enfermedad comn las personas
que estando integradas en el Rgimen General hayan cumplido un periodo de cotizacin
de:
A. Ciento ochenta das dentro de los cinco aos anteriores al hecho causante.
B. Ciento ochenta das dentro de los tres aos anteriores al hecho causante.
C. Noventa das dentro de los tres aos anteriores al hecho causante.

73- Se ha descrito una enfermedad profesional llamada Enfermedad del Blackjack o


dermatitis de los croupiers, indique a qu Sustancia es debida:
A. Cromo.
B. Nquel.
C. a y b son correctas.

11

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


74- Respecto de los antdotos neutralizantes para frmacos citostticos indique qu
sustancia no est considerada como tal:
A. Acido ascrbico.
B. EDTA-calcico.
C. Vitamina B6.

75- La determinacin en orina de cido hiprico nos indicara exposicin a, selelo:


A. Hexaclorofeno.
B. Tolueno.
C. Xileno.

76- Dentro de los aceites y fluidos de corte los que mas problemas dermatolgicos
causan son, selelo:
A. Biocidas y antioxidantes.
B. Antiespumantes.
C. Colorantes.

77- En relacin a los riesgos derivados del trabajo con cultivos celulares seale lo
incorrecto:
A. Como en todo trabajo con material infeccioso o potencialmente infeccioso debern
utilizarse cabinas de seguridad biolgica.
B. Cuando se utilice un pequeo nmero de clulas con un bajo riesgo de infeccin y no
se encuentren en fase proliferativa podr no ser necesaria la cabina de seguridad.
C. Los procedimientos de descontaminacin por calor son menos efectivos que los
realizados por mtodos qumicos.

78- En sospecha de intoxicacin actual por plaguicidas ya sea aguda o crnica se debe
determinar prioritariamente, selelo:
A. Pseudocolinestrasa plasmtica.
B. Colinesterasa eritrocitaria.
C. Acetil-tiocolina.

79- Para establecer el diagnostico de presuncin de asbestosis pulmonar en una


persona con antecedentes ocupacionales son necesarios una serie de hallazgos, seale
lo incorrecto:
A. Estertores inspiratorios bilaterales.
B. Cuerpos ferruginosos en esputo.
C. Reduccin de la capacidad vital forzada y la difusin pulmonar < 80%.

80- Epicondilitis y epitrocleitis no tienen la consideracin de enfermedad profesional en,


selelo:
A. Carniceros.
B. Deportistas.
C. Trabajadores de P.V.D.

12

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


81- En relacin con los efectos para la salud de la embarazada y el feto de las
radiaciones no ionizantes, seale lo incorrecto:
A. Con niveles tpicos de exposicin ambiental no aumenta el riesgo de abortos.
B. Puede excluirse la posibilidad de que la exposicin a radiaciones no ionizantes, incluida
la relacionada con tratamientos de onda corta, pueda aumentar el riesgo para el feto.
C. El principal efecto de las radiaciones ionizantes sobre el organismo es el
calentamiento.

82- La maniobra de Adson se utiliza para valorar, indique lo incorrecto:


A. Estrechamiento del espacio costo-clavicular.
B. Estrechamiento del hiato escaleno.
C. Se considera positiva si desaparece el pulso radial.

83- Las entidades especializadas que pretendan ser acreditadas como Servicios de
Prevencin debern formular solicitud, seale lo incorrecto:
A. Ante las autoridades laborales donde radiquen sus instalaciones principales.
B. La acreditacin tendr validez para todo el mbito del Estado.
C. La autoridad laboral dictara resolucin en el plazo de seis meses desde la fecha de
registro.

84- En relacin con la beriliosis indique lo correcto:


A. Las formas agudas son ms frecuentes que las crnicas.
B. La patogenia de la beriliosis crnica es autoinmune.
C. Las alteraciones radiogrficas son especficas y diagnsticas.

85- Respecto a los test de provocacin bronquial no especficos indique lo incorrecto:


A. Generalmente se usa metacolina o histamina para su realizacin.
B. Si la hiperactividad bronquial desaparece despus del cese de la exposicin, el
diagnostico de asma ocupacional es seguro.
C. Que el test de metacolina sea normal no excluye el diagnostico.

86- Respecto al dficit de alfa-1-antitripsina no se asocia al desarrollo de patologa:


A. Pulmonar.
B. Renal.
C. Heptica.

87- En qu microorganismo pensara, como ms probable, ante un brote de origen


alimentario que cursa con un cuadro de fiebre, artralgias generalizadas, debilidad, que
se manifiesta entre 10 y 20 das despus de ingerir queso comercializado de manera
irregular:
A. Clostridium botulinum.
B. Bacillus cereus.
C. Brucella mellitensis.

13

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


88- Respecto a la profilaxis postexposicin frente a virus VIH, seale lo incorrecto:
A. La duracin debe ser de 4 semanas.
B. El tratamiento no es modificable una vez instaurado.
C. El comienzo debe ser lo ms precoz posible ya que la efectividad disminuye una vez
transcurridas 36 horas desde la exposicin.

89- Ante una emergencia qumica por vertido de cetonas indique qu sustancia estara
indicada en el procedimiento de actuacin:
A. Vermiculita.
B. Hipoclorito sdico.
C. Solucin de bisulfito sdico.

90- Con respecto al temblor del hidrargirismo es falso que:


A. Presenta caractersticas tpicas del temblor de tipo cerebeloso.
B. No parece guardar relacin con la gravedad de la intoxicacin.
C. Desaparece durante el sueo.

91.- Slo uno de los siguientes principios no est garantizado por la Constitucin
Espaola:
A. Principio de Jerrquica Reglamentaria.
B. Principio de Irretroactividad.
C. Principio de Publicidad de las normas.

92.- Los rganos de Gestin sin Personalidad Jurdica se extinguen:


A. Por el transcurso del tiempo sealado en su norma de constitucin.
B. Por Decreto del Consejo de Gobierno.
C. Por Decreto del Presidente de Gobierno.

93.- En el Convenio Colectivo de la comunidad de Madrid, la presentacin extempornea


de partes de alta es falta grave si:
A. Se produce el tercer da y siguientes desde la fecha de su expedicin salvo que se
pruebe la imposibilidad de presentarlos por causa de fuerza mayor.
B. Desde el cuarto da y siguientes desde la fecha de su expedicin.
C. Desde el cuarto da y siguientes desde la fecha de su expedicin salvo que se pruebe
la imposibilidad de presentarlos por causa de fuerza mayor.

94.- El artculo 46 del Estatuto de los Trabajadores determina que para solicitar la
excedencia voluntaria en la empresa al menos se tendr que contar:
A. Con una antigedad de 6 meses en la empresa.
B. Con una antigedad de 1 ao en la empresa.
C. No se requiere ninguna antigedad.

14

MEDICINA DEL TRABAJO EXAMEN B


95.- Cul es el nmero de firmas acreditadas necesarias para el ejercicio de la iniciativa
legislativa popular?
A. Ms de 300.000.
B. Ms de 400.000.
C. No menos de 500.000.

96.- Los trabajadores tendrn derecho a un descanso mnimo semanal:


A. Da y medio ininterrumpido que comprender, obligatoriamente, la tarde del sbado y el
domingo.
B. Da y medio ininterrumpido que comprender la tarde del sbado y el domingo, con
carcter general.
C. Dos das ininterrumpidos que comprendern el sbado y domingo, con carcter
general.

97.- El Estado Espaol se organiza territorialmente en:


A. Municipios, provincias y comunidades autnomas.
B. Provincias, regiones y comunidades autnomas.
C. Provincias, cabildos insulares y comunidades autnomas.

98.- Segn el Convenio Colectivo para el Personal Laboral de la Comunidad de Madrid


(artculo 68) dispondrn los Delegados de Personal y el Comit de Empresa
A. De hasta 50 horas anuales para la realizacin de asambleas dentro de la jornada de
trabajo.
B. Del derecho a conocer el calendario laboral.
C. El acceso al listado de nmina de cada mes.

99.- La Ley 30/92, de 26 de noviembre, en su artculo 73 dispone que contra el acuerdo de


acumulacin de procedimientos:
A. Cabe recurso de alzada.
B. No cabe recurso alguno.
C. Cabe recurso contencioso administrativo.

100.- Tal y como seala el artculo 23 del Convenio Colectivo vigente para el Personal
Laboral de la Comunidad de Madrid, en todos los centros de trabajo indicados en el
Convenio, la jornada ordinaria de trabajo ser:
A. 1533 horas anuales con carcter general.
B. 1494 horas anuales.
C. 1533 horas anuales.

15

MEDICINA FAMILAR Y COMUNITARIA. C


1) Respecto a la representacin grfica en el anlisis de datos, seale la correcta:
A. Las variables descriptivas categricas se representan mejor con histogramas.
B. Los grficos P-P o Q-Q son mtodos grficos especficos para comprobar la
normalidad de las variables.
C. Los grficos de sectores se utilizan preferentemente para representar variable
numricas continuas.

2.) Cul de los siguientes no es un muestreo probabilstico?


A. Muestreo sistemtico.
B. Muestreo por cuotas.
C. Muestreo por conglomerados.

3) En relacin con la distribucin binomial, es cierto que:


A. Es una distribucin de probabilidad de una variable aleatoria discreta.
B. El resultado de cada uno de los experimentos depende del resultado de los
experimentos restantes.
C. El resultado de cada experimento puede admitir varias categoras.
4) Seale la respuesta correcta, para establecer la relacin entre variables cuantitativas
en un grupo de sujetos podemos emplear los siguientes mtodos:
A. El coeficiente de correlacin de Pearson.
B. El coeficiente de correlacin de Kendall.
C. a y b son correctas.
5) Seale la respuesta incorrecta, entre los procedimientos estadsticos para el anlisis
de tablas de contingencia de variables cualitativas, destacan:
A. La prueba exacta de Fisher.
2
B. La prueba X .
C. El coeficiente de correlacin de Spearman.
6) Entre los tipos de sesgos aparecidos en los anlisis de supervivencia, seale el
falso:
A. Gnesis de censuras.
B. Gnesis de truncamientos.
C. Gnesis de informacin.
7) En el anlisis de supervivencia, seale las tcnicas no paramtricas que se pueden
usar para el anlisis de los datos:
A. Logrank.
B. Distribucin de Weibull.
C. Distribucin de Lognormal.

8) Si queremos estudiar la probabilidad de aparicin de un fenmeno que es muy


pequea, o sea la ley adecuada para "sucesos raros" nos referimos a:
A. Distribucin normal.
B. Distribucin Chi cuadrado.
C. Ninguna de las anteriores.

9) La severidad de un sntoma se considera una variable:


A. Cuantitativa discreta.
B. Cualitativa nominal.
C. Ninguna de las anteriores.
10) Seale la caracterstica que no produce limitaciones metodolgicas en los
metaanlisis y las revisiones sistemticas:
A. Sesgo de publicacin.
B. Sesgo de observacin.
C. Sesgo de informacin.
11) Entre las pruebas a utilizar para compara dos muestras independientes, seale la
incorrecta:
A. La prueba U de Mann-Whitney.
B. La prueba de la suma de rangos de Wilcoxon.
C. El test de Kruskall-Wallis.
12) La diferencia fundamental entre incidencia y prevalencia es:
A. La incidencia es una tasa, la prevalencia una proporcin.
B. La incidencia es una proporcin, la prevalencia una tasa.
C. La incidencia mide la el nmero de casos de una enfermedad existentes en un
instante de tiempo dado; la prevalencia mide la aparicin de casos de enfermedad
a lo largo del tiempo.
13) Entre las siguientes afirmaciones sobre los estudios de cohorte, hay una FALSA:
A. Es un estudio longitudinal, que puede ser retrospectivo.
B. Es el indicado para el estudio de la incidencia en enfermedades raras.
C. Uno de los principales inconvenientes suele ser su coste elevado al realizarse en
periodos de tiempo largo.

14) La proporcin de la tasa de mortalidad cruda que ms se reduce con el aumento del
nivel de vida es:
A. La tasa de mortalidad materna.
B. La tasa de mortalidad postnatal.
C. La tasa de mortalidad prenatal.
15) Un enfermedad con una tasa de letalidad del 1% significa:
A. Que muere una persona por dicha enfermedad al ao, por cada100 personas.
B. Que muere una persona por dicha enfermedad por cada 100 enfermos de la misma
enfermedad en un ao.
C. a y b son incorrectas.
16) Respecto a la vacunacin en pacientes VIH, seale la respuesta incorrecta:
A. Todas las vacunas vivas estn contraindicadas en pacientes VIH.
B. La vacuna triple vrica se recomienda en todas las personas VIH asintomticas o
cuando la inmunodepresin no es severa.
C. La vacuna de la varicela se ha demostrado segura cuando el recuento de
CD4>25%.

17) Respecto a las actividades de deteccin y notificacin de las sospechas de


reacciones adversas a medicamentos (RAM), seale la respuesta correcta:
A. Se ha convertido en un importante indicador en la evaluacin de la calidad
asistencial.
B. Se estima que slo se notifican entre el 1 y el 10% de las sospechas de RAM que
se producen.
C. a y b son correctas.
18) En cuanto a las noticias sobre la seguridad de medicamentos, seale la respuesta
incorrecta:
A. Los estudios epidemiolgicos muestran un aumento del riesgo de fracturas seas
con el uso de antidepresivos tricclicos o inhibidores selectivos de la recaptacin de
la serotonina.
B. Recientemente se ha suspendido la comercializacin de sibutramina por riesgo de
fracaso heptico fulminante.
C. Los anticonceptivos orales con drospirenona y etinilestradiol suponen mayor riesgo
de tromboembolismo venoso que aquellos de segunda generacin.
19) Los cuatro principios de la Biotica pueden ordenarse segn una jerarqua de
valores. Seale la respuesta correcta:
A. Justicia y no-maleficencia se tendran que anteponer siempre a beneficencia y
autonoma.
B. Los principios de justicia y no maleficencia determinan nuestros deberes para con
todos los seres humanos, por lo que son exigibles a todos por igual.
C. Los principios de beneficencia y autonoma son los que hay que respetar en la
tica de mnimos y se anteponen a los de justicia y no maleficencia.
20) Seale la respuesta correcta segn el PAPPS:
A. Se recomienda investigar el consumo de alcohol cada dos aos y en bebedores de
riesgo pasar un cuestionario de dependencia y aconsejar reducir el consumo.
B. Se recomienda la determinacin de colesterol total de forma anual entre los 35 y 75
aos.
C. Se recomienda el cribado de diabetes tipo 2 cada dos aos en todas las personas
mayores de 50 aos.
21) Las contracciones musculares sostenidas que son causa de movimientos repetitivos
y posturas anormales se denominan:
A. Balismo
B. Distona
C. Mioclonias.
22) En cuanto al tratamiento de la enfermedad de Parkinson, seale la incorrecta:
A. El deterioro de fin de dosis aparece cuando disminuye el tiempo de beneficio
aportado por cada dosis de levodopa a menos de 3 o 5 horas.
B. La aparicin de discinesias es un fenmeno asociado al tratamiento crnico con
levodopa.
C. Menos del 5% de los pacientes puede llegar a desarrollar complicaciones
psiquitricas

23) Un paciente de 63 aos con insuficiencia cardiaca recibe tratamiento de base con
digoxina y diurticos tiazdicos, seale cual de las posibles situaciones puede
aumentar el riesgo de toxicidad de la digoxina:
A. Hipocalcemia.
B. Hipopotasemia.
C. Hipermagnesemia.
24) Cul de los siguientes frmacos no est indicado en la insuficiencia cardiaca
con disfuncin ventricular severa?:
A. Carvedilol.
B. Espironolactona.
C. Verapamil.

25) Cul de los siguientes hallazgos es, en la clasificacin de Jones, criterio menor
de fiebre reumtica?:
A. Carditis.
B. Artralgia.
C. Corea.
26) El sndrome de Wolf-Parkinson-White puede cursar de forma asintomtica, sin
embargo estos enfermos presentan alta incidencia de taquiarritmias, de las que
la ms frecuente es:
A. Taquicardia paroxstica supraventricular.
B. Fibrilacin auricular.
C. Taquicardia sinusal.
27) Diagnosticado casualmente en una ecografa abdominal, un aneurisma de aorta
infrarrenal de 4,2 cm de dimetro en un varn de 85 aos con cardiopata
isqumica no revascularizable y EPOC con FEV1 < 1 L, la actitud ms adecuada,
de las siguientes, ser:
A. Ciruga electiva.
B. Aortografa.
C. Seguimiento ecogrfico cada 6 meses.
28) Cul es el factor ms importante en la produccin de la hipertensin arterial
pulmonar?
A. La policitemia.
B. La hipoxemia.
C. Las infecciones de repeticin.
29) Respecto a los traumatismos cervicales, seale la correcta:
A. La luxacin atlo-axoidea es muy poco frecuente y suele ser mortal.
B. La luxacin occipito-atloidea requiere para su diagnstico una radiografa dinmica,
si existe luxacin se observar un desplazamiento del arco anterior del atlas mayor
de 5 mm.
C. Las luxaciones y esguinces ms frecuentes en el cuello se presentan entre las
vrtebras C5-C6 y C6 y C7.

30) Ante la sospecha de irritacin radicular a nivel de los agujeros de conjuncin de


la columna cervical convendra realizar una maniobra de compresin caudal de la
cabeza, considerando positiva la prueba la aparicin del dolor con irritacin braquial,
dicha maniobra es:
A. Signo o Maniobra de Spurling.
B. Signo de Lhermitte.
C. a y b son incorrectas.

31) La fractura de Monteggia consiste en:


A. Fractura de la estiloides radial.
B. Fractura de la difisis cubital y luxacin de la cabeza del radio.
C. Fractura de la difisis cubital con luxacin de la articulacin radiocubital inferior.
32.) El conocido Sndrome del trasero de tejedor, consecuencia de traumatismo
repetido en la zona, es comn en trabajadores que permanecen sentados sobre
superficies duras durante largo periodo de tiempo. Clnica de dolor en la nalga que les
obliga a cambiar de postura o reincorporarse a bipedestacin constantemente. Se debe
a:
A. Bursitis ileopectnea.
B. Bursitis isquiogltea.
C. Fascitis de la fascia lata.
33) Se dice que una escoliosis es no estructurada cuando:
A. Presenta una sola curva mayor.
B. Tiene un ngulo de Cobb menor de 30.
C. a y b son incorrectas.
34) Seale cual de estos parmetros nos permitir clasificar mejor la severidad de la
limitacin al flujo areo:
A. Capacidad vital forzada.
B. Flujo espiratorio mximo correspondiente al primer segundo.
C. Capacidad funcional residual.
35) Seale
a:
A.
B.
C.

la respuesta correcta; el enfisema centroacinar se asocia fundamentalmente


Mucoviscidosis.
Tabaco.
Asbesto.

36) Los hallazgos caractersticos del enfisema pulmonar en la exploracin funcional


respiratoria son:
A. Patrn ventilatorio restrictivo, disminucin del volumen residual y aumento de la
capacidad de difusin alveolo-capilar.
B. Patrn ventilatorio obstructivo, aumento del volumen residual y disminucin de la
capacidad de difusin alveolo-capilar.
C. Patrn ventilatorio obstructivo, aumento de la capacidad de difusin alveolo-capilar
y disminucin de la capacidad pulmonar total.

37) Seale cual de los siguientes patrones es el ms precoz en la evolucin de la


gasometra arterial en la agudizacin asmtica:
A. Ph normal, PaO2 disminuido, PaCO2 normal.
B. Ph aumentado, PaO2 disminuido, PaCO2 disminuido.
C. Ph disminuido, PaO2 disminuido, PaCO2 aumentado.
38) Qu tipo de cncer de pulmn es el ms frecuente entre las personas no
fumadoras?
A. Carcinoma de clulas pequeas.
B. Carcinoma epidermoide.
C. Adenocarcinoma.
39) Ante la aparicin de un sndrome de Horner en un paciente varn de 55 aos, la
primera prueba diagnstica que debe solicitar es:
A. TAC orbitario.
B. Radiografa de trax posteroanterior y lateral.
C. Ecografa abdominal.
40) Uno de los siguientes efectos puede aparecer secundariamente al tratamiento de la
tuberculosis con isoniazida:
A. Hepatotoxicidad.
B. Nefrotoxicidad.
C. Anemia aplsica.
41) La hiperuricemia es la toxicidad de:
A. Rifampicina.
B. Isoniazida.
C. Piracinamida.
42) Una mujer de 17 aos ha sido diagnosticada recientemente de un lupus eritematoso
sistmico grave y recibe tratamiento con esteroides a dosis altas. La radiografa de
trax es normal y el Mantoux presenta una induracin de 12x15 mm. Qu actitud
tomara?:
A. Efectuar quimioprofilaxis con isoniazida durante 6 meses.
B. Tratar con isoniazida, rifampicina y piracinamida
durante 2 meses y
posteriormente 4 meses con isoniazida y rifampicina.
C. Vigilancia clnica.
43) Todas las siguientes afirmaciones acerca de los tumores carcinoides son ciertas
excepto:
A. Su crecimiento es rpido.
B. Su localizacin ms frecuente es el apndice y el ilen.
C. Se acompaan de enrojecimiento facial, telangiectasias y diarreas.

44.) Se entiende por moria el cuadro caracterizado por.


A. Poca expresividad emocional a travs del lenguaje (verbal y no verbal).
B. Euforia superficial, insulsa y pueril, con tendencia a la desinhibicin verbal y
conductual.
C. Respuesta emocional excesiva ante estmulos mnimos, as como cambios rpidos
de un estado emocional a otro.

45) Segn la mayora de los estudios epidemiolgicos, la prevalencia de la esquizofrenia


en la poblacin general, en todas las culturas, es de:
A. 1 por 1000 habitantes.
B. 1 por 100 habitantes.
C. Hay variabilidad dependiendo de factores climticos: en zonas ms clidas hay
ms casos.
46) Seale la respuesta incorrecta respecto a la diverticulosis colnica:
A. Su incidencia aumenta con la edad.
B. Su incidencia es ms baja en los pases menos desarrollados.
C. nicamente deben ser intervenidos quirrgicamente los pacientes con rectorragias
masiva.
47) El sntoma ms caracterstico de la fisura anal es:
A. Hemorragia.
B. Dolor.
C. Tenesmo.
48) Ante un enfermo con hepatitis B aguda, Qu prueba valorara para el envo a un
hospital?:
A. Grado de elevacin de las transaminasas.
B. Grado de la hepatomegalia.
C. Grado de alteracin del tiempo de protrombina.
49) De las
falsa:
A.
B.
C.

siguientes afirmaciones respecto a la enfermedad de Gilber, seale cual es la


El cuadro ictrico puede mejorar con fenobarbital.
Habitualmente se asocia a una elevacin de GPT no mayor de 100U/l.
En la microscopia ptica de la biopsia heptica no se demuestran alteraciones
histolgicas.

50) Paciente de 29 aos tratado por colitis ulcerosa desde hace dos aos. Refiere un
dolor sordo en hipocondrio derecho y astenia en el ltimo mes, la exploracin fsica
es normal y en las pruebas complementarias se observa: bilirrubina total 1,2, AST 89,
ALT 101, fosfatasa alcalina 1124 UI/l, GGT 345, tiempo de protrombina 100% y
negatividad de los anticuerpos mitocondriales. Seale cual de las siguientes
enfermedades padece con mayor probabilidad:
A. Fase inicial de una cirrosis biliar primaria.
B. Hepatitis autoinmune.
C. Colangitis esclerosante primaria.
51) Cul de las siguientes formas clnicas de psoriasis se precede frecuentemente de
infeccin estreptoccica?
A. Vulgar.
B. En gotas.
C. Artroptica.

52) Una mujer joven presenta desde hace dos semanas unas mculas y placas
eritematosas en el tronco. Refiere que hubo una lesin ms grande que precedi a
las dems, las lesiones presentan descamacin fina en la periferia, no existe
afectacin palmoplantar y la serologa lutica es negativa. Cul es el diagnstico
ms probable?:
A. Pitiriasis versicolor.
B. Pitiriasis rosada.
C. Herpes circinado.
53) El lugar ms frecuente de metstasis de melanoma maligno es:
A. Cerebro.
B. Pulmn.
C. Piel y ganglios linfticos.
54) La anemia que se produce en la insuficiencia renal crnica es:
A. Macroctica, hipercrmica.
B. Normoctica, normocrmica.
C. Microctica, hipocrmica.
55) Cul de los siguientes procesos no es causa de anemia megaloblstica?:
A. Embarazo.
B. Hipotiroidismo.
C. Anticonceptivos orales.
56) Ante una persona que presenta un hierro srico, una capacidad de fijacin del hierro
y una ferritina normales junto a una hemoglobina A2 aumentada, el diagnstico ser:
A. Anemia sideroblastica.
B. Portador del rasgo de talasemia beta.
C. Anemia megaloblstica.
57) Un paciente de 28 aos asintomtico, que presenta un ganglio duro, mvil e indoloro
en regin supraclavicular, le har sospechar:
A. Tuberculosis ganglionar.
B. Linfogranulomatosis benigna.
C. Enfermedad de Hodgkin.
58) Entre las siguientes, seale cual es la principal causa de morbimortalidad en
pacientes diagnosticados de mieloma mltiple:
A. Insuficiencia renal.
B. Infecciones bacterianas.
C. Hemorragias.
59) Los pacientes con trombopenia autoinmune presentan:
A. Un tiempo de Ivy normal.
B. Una mdula sea con aumento de megacariocitos.
C. Una trombopenia de origen central.

60) Un paciente ingresa en situacin de inconsciencia, en la exploracin presenta


reflejos oculoceflicos con movimientos completos de los globos oculares de forma
bilateral (ojos de mueca), podemos deducir:
A. La existencia de encefalopata heptica.
B. La integridad funcional del tronco cerebral.
C. El paciente es un simulador.
61) Seale cual de las siguientes afirmaciones acerca de la parlisis de la neurona
motora superior no es correcta:
A. El reflejo plantar es extensor.
B. Los reflejos osteotendinosos estn ausentes o son hipoactivos.
C. Existe espasticidad.
62) Cul es el patrn ms tpico de la cefalea en acmulos?
A. Cefalea asociada a escotomas centelleantes.
B. Cefalea recurrente bilateral semanal o mensual de predominio occipital.
C. Cefalea periorbitaria unilateral con rinorrea y lagrimeo.
63) Si hacemos fijar la vista en un punto a un paciente con vrtigo y nistagmus de origen
perifrico, observaremos que el nistagmus:
A. No se modifica.
B. Disminuye o desaparece.
C. Aumenta.
64) La enfermedad de Mnire se caracteriza por todo lo siguiente excepto:
A. Hipoacusia neurosensorial con reclutamiento mayor en sonidos graves.
B. Estado permanente de inestabilidad entre las crisis.
C. Fluctuacin de la audicin.
65) Seale cual de las siguientes manifestaciones clnicas no corresponde a una lesin
cerebelosa:
A. Palabra escndida.
B. Asinergia.
C. Espasticidad.
66) Se considera que un adulto geritrico presenta un dficit global cognitivo si al
practicarle un MMSE en su versin espaola (test de Lobo) arroja el siguiente
resultado:
A. Menor o igual a 23.
B. Menor o igual a 32.
C. Menor o igual a 28.
67) La escala de Hachinski se utiliza para:
A. La valoracin social del anciano.
B. El despistaje del anciano de alto riesgo.
C. El diagnstico diferencial entre la demencia tipo Alzheimer y la demencia vascular.

68) Una mujer de 60 aos presenta demencia rpidamente progresiva. La exploracin


neurolgica muestra mioclonas y disfuncin cerebelosa, la analtica sangunea no
muestra alteraciones, en el EEG se observan complejos peridicos bilaterales
bilaterales, el TAC cerebral muestra signos de atrofia cerebral. Cul es el
diagnstico ms probable?:
A. Demencia con cuerpos de Lewy.
B. Una forma espordica de enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
C. Leucoencefalopata Multifocal Progresiva.
69) Cul es la indicacin de tratamiento con interfern beta en pacientes con esclerosis
mltiple?:
A. Tratamiento sintomtico de los brotes.
B. Prevencin de los brotes en pacientes con formas clnicas recurrentes remitentes.
C. Tratamiento de la discapacidad de las formas primarias-progresivas.
70) Los siguientes sntomas o signos son comunes en la esclerosis lateral amiotrfica,
excepto uno. Cul es?:
A. Disfagia
B. Fasciculaciones linguales.
C. Incontinencia urinaria.
71) Segn la clasificacin de bocio de la OMS, una glndula tiroidea visible con el cuello
en posicin normal, se clasifica como:
A. Bocio I
B. Bocio II
C. Bocio III
72) Cul de las siguientes actitudes teraputicas ante un ndulo tiroideo
gammagrficamente fro y ecogrficamente lquido en una mujer de 21 aos sera la
ms correcta?:
A. Observacin.
B. Puncin aspirativa con aguja fina.
C. Supresin con hormonas tiroideas.
73) Ante la sospecha de una enfermedad tiroidea, un mdico de familia debiera pedir
inicialmente:
A. TSH y T4
B. TSH
C. T3 y T4.
74) En el tratamiento del hipotiroidismo primario, el objetivo es:
A. Normalizar los niveles de TSH.
B. Normalizar los niveles de T4
C. Mantener una TSH elevada para mantener estimulado el tiroides.
75) En cul de las siguientes formas clnicas de tiroiditis existe una mayor y ms
frecuente elevacin de los anticuerpos antimicrosomales?:
A. Tiroiditis aguda infecciosa.
B. Tiroiditis subaguda de De Quervain.
C. Tiroiditis crnica de Hashimoto.

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76) Indique el efecto secundario ms frecuente de los antitiroideos:


A. Leucopenia
B. Trombocitosis.
C. Anemia.
77) Qu situacin, de entre las siguientes, no produce hipercalcemia?:
A. Mieloma mltiple.
B. Tratamiento con diurticos de asa.
C. Hiperparatiroidismo.
78) Cul de los siguientes datos analticos de la sangre es caracterstico tanto de la
insuficiencia adrenal aguda de origen adrenal como de las insuficiencia adrenal
aguda de origen hipotlamo-hipofisario?:
A. Elevacin de la ACTH.
B. Hipopotasemia.
C. Hiponatremia.
79) En la preparacin preoperatoria de un paciente se est empleando fenoxibenzamina.
La patologa que presenta es:
A. Carcinoma medular de tiroides.
B. Feocromocitoma.
C. Estenosis de la arteria renal.
80) La prueba de Rinne negativa es propia de las sorderas de:
A. Percepcin.
B. Transmisin.
C. Tumores del acstico.
81) El tratamiento inmediato ante una perforacin timpnica de origen traumtico, debe
ser:
A. Tratamiento con antibiticos por va oral.
B. Actitud expectante.
C. Ciruga inmediata.
82) En un paciente mayor, la aparicin de la triada otorrea-pseudomona-diabetes, es
sospechosa de:
A. Colesteatoma.
B. Otitis media necrtica aguda.
C. Otitis externa maligna.
83) En una dermatitis aguda con eritema, edema y vesiculacin cul de los siguientes
vehculos es ms apropiado?:
A. Lquidos.
B. Pomadas.
C. Polvos.
84) Una otorrea intermitente y ftida sin otalgia, es sugestiva de:
A. Otomicosis por aspergillus niger.
B. Otitis por cndida albicans.
C. Colesteatoma.

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85) La disfona debida a ndulos en ambas cuerdas vocales, debe se considerada como
una lesin:
A. Funcional.
B. Pre-cancerosa.
C. Inflamatoria.
86) La queratitis dendrtica es de origen:
A. Adenovrico.
B. Bacteriano.
C. Herptico.
87) Dolor ocular, congestin periquertica, precipitados endoteliales,
inflamacin de cmara anterior son signos y sntomas tpicos de:
A. Queratitis.
B. Glaucoma agudo.
C. Uvetis anterior aguda.

miosis

88) En un paciente con un glaucoma agudo de ngulo estrecho, Cul de los siguientes
tratamientos no es adecuado?:
A. Atropina.
B. Pilocarpina
C. Acetazolamida.
89) Seale un signo radiolgico impropio de la artrosis:
A. Esclerosis del hueso subcondral.
B. Disminucin de la interlnea articular.
C. Erosiones.
90) Se consideran factores de riesgo de osteoporosis todos menos:
A. Nulpara.
B. Obesidad.
C. Hipertiroidismo.

91.- El derecho de participacin recogido en el artculo 23 de la Constitucin Espaola


Qu implica?
A. El derecho a participar en reuniones pacficas y sin armas
B. El derecho a pertenecer a asociaciones para participar en los asuntos pblicos
C. El derecho a acceder en condiciones de igualdad a las funciones y cargos pblicos
92.- Sealar la afirmacin correcta en relacin con las siguientes excedencias en el
Convenio Colectivo vigente:
A. Cuando el padre y la madre trabajen en la Comunidad de Madrid, solamente uno de
ellos podr ejercer el derecho de excedencia por cuidado de hijos
B. En el caso de que dos o ms trabajadores de la Comunidad de Madrid generasen el
derecho a excedencia para elucidado de familiar por el mismo sujeto causante, solamente uno
de ellos podr disfrutar de la misma
C. Ambas afirmaciones son correctas

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93.- Los Ayuntamientos estn integrados por:


A. Los Alcaldes y los Concejales.
B. Los Alcaldes, los Tenientes Alcalde y los Concejales.
C. Los Concejales

94.- La Mesa es el rgano rector de la Asamblea de Madrid y est compuesta por:


A. Siete miembros: Presidente, tres Vicepresidentes y tres Secretarios
B. Seis miembros: Tres Vicepresidentes (designndose entre uno de ellos el
Presidente) y tres Secretarios
C. Seis miembros: Presidente, dos Vicepresidentes y tres Secretarios

95.- No se requiere la incoacin de expediente disciplinario en:


A. Se precisa la incoacin en la comisin de cualquier falta grave o muy grave
B. En la comisin de faltas de asistencia y puntualidad de carcter grave y muy grave
C. En la comisin de faltas de presentacin extempornea de parte de carcter grave y
muy grave.

96.- En que supuesto se puede sustituir el disfrute de las vacaciones anuales por una
compensacin econmica segn lo contemplado en el Convenio Colectivo?
A. Cuando as sea pactado entre empresario y trabajador o cuando se haya acordado
en la negociacin colectiva
B. En contratos temporales inferiores a 1 ao
C. En ningn caso

97.- El trabajador que haya celebrado contrato de relevo al 84,86% con la Comunidad de
Madrid, podr realizar horas complementarias si (sealar la respuesta incorrecta):
A. Si ha firmado un contrato por tiempo determinado
B. Siempre que no exceda del 15% de horas ordinarias de su jornada
C. Si se hubiera pactado expresamente con el trabajador

98.- Los Estatutos de Autonoma debern contener:


A. Las competencias asumidas dentro del marco establecido en la Constitucin
B. Delimitacin de su territorio
C. La capital de la Comunidad Autnoma

99.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de


revisin de oficio y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento
C. Archivan las actuaciones

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100.- Un Decreto Ley no puede afectar a los derechos, deberes y libertades de los
ciudadanos regulados en el Titulo I de la Constitucin Espaola (De los Derechos y
Deberes Fundamentales):
A. Excepto en casos de extraordinaria y urgente necesidad
B. Excepto que sea inmediatamente sometido a debate y votacin de totalidad al
Congreso de los Diputados
C. En ningn caso.

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REHABILITACION Y MEDICINA FISICA (EXAMEN A)

1.- Los reflejos tnicos, estn integrados en:


A. En el tronco cerebral, aunque a un nivel ms alto que los reflejos extensores
B. En el tronco cerebral, aunque a un nivel ms bajo que los reflejos extensores
C. En el mismo nivel que las reacciones posturales

2.- La prensin o agarre manual propiamente dicho, evoluciona en el nio en sentido:


A. Distal a proximal y cubital a radial
B. Proximal a distal , de pulgar a eminencia hipotenar
C. Proximal a distal y cubital a radial

3.- Se considera en el nio una antetorsin femoral grave si:


A. La rotacin interna es mayor de 80 y la rotacin externa menor de 10
B. La rotacin interna es mayor de 90 y la rotacin externa menor de 10
C. La rotacin interna es mayor de 90 y la rotacin externa menor de 20

4.- Sealar la respuesta correcta. A nivel de la corteza, las neuronas se organizan en:
A. 6 capas
B. 7 capas
C. 8 capas

5.- En la patologa hipxico-isqumica moderada del recin nacido a trmino, la


situacin post-natal inmediata:
A. Frecuentemente es dramtica, con un Apgar entre 3-7
B. Raramente es dramtica, con un Apgar entre 3-7
C. Frecuentemente es dramtica, con un Apgar inferior a 4

6.- El quiste poplteo o quiste de Baker, se origina con mayor frecuencia en las vainas
sinoviales del tendn:
A. Semimembranoso
B. Semitendinoso
C. Bceps femoral

7.- Se conoce como signo de Wilson, la maniobra exploratoria de la:


A. Osteocondritis disecante de patela
B. Lesin de Osgood-Schlatter
C. Osteocondritis disecante de rodilla

8.- En la enfermedad de Haglund, la hipersensibilidad a la palpacin local y


tumefaccin estn:
A. A nivel de la insercin del tendn de Aquiles
B. Por debajo de la insercin del tendn de Aquiles
C. Por encima de la insercin del tendn de Aquiles

9.- En caso de tenosinovitis de tibial posterior, se puede/debe pensar en la posibilidad


de:
A. Hueso navicular tarsiano accesorio
B. Rotura de ligamentos dorsales cuneo-naviculares
C. Coalicin tarsal

10.- Cual de las siguientes es una caracterstica del pie plano valgo convexo
congnito:
A. Astrgalo vertical
B. Sinstosis tarsiana: calcneo-navicular
C. Sinstosis tarsiana: talocalcnea.

11.- Seala la respuesta correcta En las alteraciones de la motricidad ocular.


A. Si parlisis de III par, la accin paralizada es la mirada hacia arriba y abajo y cierre
palpebral. La posicin de reposos estrabismo interno.
B. Si parlisis de VI par, la accin paralizada es la mirada hacia fuera y la posicin de
reposos estrabismo externo
C. Si la parlisis es del IV par, la accin paralizada es hacia abajo y afuera y la posicin
de reposos globo ocular hacia arriba.

12.- Seala la respuesta correcta, respecto a la exploracin del nervio facial:


A. Si lesin supranuclear contralateral: afectacin unilateral de la parte superior de la
cara con cierre normal de los ojos.
B. Si lesin supranuclear ipsilateral: afectacin unilateral de la parte inferior de la cara
con cierre normal de los ojos
C. Si lesin supranuclear contralateral: afectacin unilateral de la parte inferior de la
cara con cierre normal de los ojos

13.- Sealar cual o cuales de los siguientes no pertenecen al grupo de los reflejos
miotticos, propioceptivos o de estiramiento:
A. Mandibular
B. Hoffman
C. Ambos 2 pertenecen a ese grupo

14.- Si existe prdida de todos los tipos de sensibilidad en extremidades, de la


termoalgsica en el lado contrario de la cara (mismo lado de la lesin) y parlisis de la
mirada lateral hacia ese lado, se debe pensar en:
A. Lesin en tlamo contralateral
B. Lesin bulbar contralateral.
C. Lesin en protuberancia contralateral

15.- La disdiadococinesia, es un signo caracterstico de lesin en:


A. Vermix cerebeloso
B. Lesin hemisfrica cerebelosa (signos ipsilaterales)
C. Las 2 anteriores

16.- En la actualidad en la parlisis cerebral, hay evidencia cientfica que avala que las
ortesis de cadera tipo SWASH:
A. Previenen la subluxacin de la cadera
B. No son tiles para posicionamientos postoperatorios
C. Ninguna de las anteriores es correcta
17.- Sealar la respuesta correcta en relacin a la medicacin oral antiespstica
utilizada en la parlisis cerebral:
A. El baclofen es anti espstico por ser un agonista alfa-adrenrgico
B. La Tizanidina es un antiespstico por ser un anlogo del GABA
C. La carbidopa-levodopa se utiliza en el tratamiento de las formas distnicas de
parlisis cerebral
18.- Sealar la respuesta correcta respecto a la rizotoma selectiva en la parlisis
cerebral:
A. No est indicada en distonias
B. No est indicada en diparesias
C. Las dos anteriores son correctas
19.- La incidencia global de la subluxacin y luxacin de cadera en la parlisis cerebral
se cifra alrededor del:
A. 60%
B. 80%
C. 90%

20.- Comparado con la poblacin general, los adultos con parlisis cerebral tienen:
A. Menor mortalidad por isquemia cardiaca, enfermedades cerebro-vasculares y
alteraciones digestivas. Sin embargo est descrito el incremento en cncer de mama
y tumores cerebrales
B. Mayor mortalidad por isquemia cardiaca, enfermedades cerebro-vasculares y
alteraciones digestivas. Tambin est descrito el incremento en cncer de mama y
tumores cerebrales
C. Menor mortalidad por isquemia cardiaca, y mayor por enfermedades cerebrovasculares y alteraciones digestivas. Tambin est descrito el incremento en cncer
de mama y tumores cerebrale

21.- El test de Goodenough, se utiliza primariamente para:


A. Para valorar las apraxias constructivas
B. Para valorar la dominancia manual y ocular (a partir de 2 aos)
C. Para valorar sincinesias

22.- Sealar la respuesta correcta respecto a los movimientos en espejo en los


sndromes neurolgicos infantiles:
A. Suele predominar en extremidades inferiores, aunque es menos invalidante
evidente que en superiores.
B. Es una forma extrema de sincinesias, que suele mejorar con el tiempo.
C. Ninguna de las anteriores es correcta

23.- Cual de las siguientes, no es una funcin que se investigue en un examen


neuropsicolgico:
A. Funcin directiva
B. Conducta emocional y social
C. Las dos se investigan

24.- Dentro de los trastornos del lenguaje, sealar la respuesta correcta:


A. La dislalia es la alteracin de la realizacin expresiva verbal, con defectos
anatmicos, paralticos o neurolingisticos subyacentes
B. El desarrollo del lenguaje expresivo, suele hacerse con normalidad cronolgica y
adecuada complejidad morfosintctica, lo anmalo es la persistencia de emisiones
fonmicas inmaduras
C. La fluencia verbal es escasa.

25.- Sealar la respuesta correcta respecto a la agnosia verbal auditiva congnita:


A. Es un trastorno psicolingstico
B. Es una disfasia mixta
C. El sujeto solo es capaz de comprender los mensajes verbales simples, sin capacidad
de expresin verbal, pero si gestual

26.- Cul sera la eleccin ms adecuada de tipo de pie para la protetizacin de un


paciente amputado?:
A. Pie Sach si el paciente va a realizar marcha comunitaria
B. Pie dinmico si el paciente va a realizar marcha domiciliaria
C. Pie de absorcin de energa si el paciente va realizar marcha comunitaria y actividad
deportiva de tipo ldico

27.- Seale lo INCORRECTO respecto al encaje CAT-CAM, utilizado en las prtesis


femorales:
A. El isquion no se apoya sobre la pared posterior del encaje, sino que se sita en una
pequea concavidad en el interior del encaje.
B. Busca un mayor control medio lateral de la prtesis mediante la pared lateral
supratrocantrea.
C. La forma del encaje es menos fisiolgico que el cuadrangular, aunque soporta el
peso del cuerpo de forma ms homognea.

28.- Sealar la respuesta falsa respecto a las fracturas en nios:


A. Cuando una fractura est alejada de la placa de crecimiento, suele haber un
fenmeno de estimulacin de estas y por lo tanto un incremento del crecimiento en
longitud del hueso.
B. Los alargamientos postraumticos, son menos marcados cuando la fractura se trata
quirrgicamente con osteosntesis, que cuando se trata de manera conservadora.
C. Los alargamientos son mayores en fracturas bifocales.

29.- Sealar la respuesta correcta respecto a las fracturas del cartlago de crecimiento.
El plano de separacin metfiso-epifisario ms frecuente es:
A. Entre la capa hipertrfica y la calcificacin provisional.
B. La unin entre el cartlago sin calcificar y el calcificado
C. Las 2 anteriores son ciertas

30.- Sealar la respuesta falsa respecto a la clasificacin de Salter y Harris de las


fracturas del cartlago de crecimiento
A. En huesos previamente patolgicos (raquitismo, osteomielitis, mielomeningocele) ,
son fracturas frecuentes las tipo I
B. En las tipo III, la lnea de fractura comienza en la superficie articular y atraviesa la
epfisis, fisis y metfisis. Es una combinacin del tipo II y IV.
C. En el tipo II, el trazo de fractura transcurre mayoritariamente por la fisis, y se adentra
en la metfisis quedando un pequeo fragmento de la misma entre la fisis y la
metfisis. Es la ms frecuente.

31.- Sealar la respuesta correcta respecto a la Medicina basada en la evidencia (MBE):


A. Definida por Sackett, como la utilizacin consciente, explcita y juiciosa de la mejor
evidencia clnica disponible para tomar decisiones sobre el cuidado de los pacientes
en poblaciones globales
B. Los grados de recomendacin se establecen a partir de la calidad de la evidencia y
del beneficio neto de la medida evaluada. Adems, en ella se realizan anlisis de
coste-efectividad.
C. Los grados de recomendacin se establecen a partir de la calidad de la evidencia y
del beneficio neto de la medida evaluada. No se debe considerar el coste-efectividad.

32.- Sealar la respuesta correcta respecto a los niveles de evidencia y grado de


recomendacin del Centre for Evidence-Based Medicine (CEBM) de Oxford:
A. Tiene en cuenta no slo las intervenciones teraputicas y preventivas, sino tambin
aquellas ligadas al diagnstico, pronstico, factores de riesgo y evaluacin
econmica.
B. El nivel 2 incluye: Revisin sistemtica de estudios de cohortes, con homogeneidad.
Estudio de cohortes o ensayo clnico aleatorizado de baja calidad. Outcomes
research, estudios ecolgicos.
C. Las 2 anteriores son ciertas

33.- Sealar la respuesta correcta respecto a la validez de constructo:


A. Pertenece a las pruebas psicomtricas de las escalas. Representa la capacidad del
sistema para medir los conceptos para los que se dise.
B. Pertenece a las pruebas psicomtricas de las escalas. Se cumple cuando la escala
incluye todos los aspectos relevantes para los que se ha diseado, basndose en
criterios de expertos.
C. No pertenece a las pruebas psicomtricas de las escalas. Es sinnimo de validez de
contenido.

34.- Sealar la respuesta correcta, an conscientes de que no es un dogma inmutable,


respecto a una alexia relativamente pura en una lesin cerebral adquirida del adulto:
A. La lesin ocupa generalmente el extremo posterior de la zona afsica, en direccin al
lbulo occipital que contiene el rea receptora visual primaria.
B. La lesin ocupa generalmente la porcin antero-inferior del lbulo frontal.
C. La lesin ocupa generalmente la zona parasilviana del hemisferio dominante.

35.- En una persona sana, despus de obtener vg el reflejo patelar la pierna detiene su
balanceo en una o dos excursiones (reflejos pendulares). En determinadas patologas,
se balancean como un pndulo, sin la limitacin normal de la excursin ocasionada
por el tono muscular. En qu patologas ocurre este fenmeno?
A. En pacientes cerebelosos
B. Lesiones de tracto piramidal
C. Las dos anteriores son correctas.
36.- Sealar la respuesta correcta respecto a la prensin:
A. Los nios atetoides, se concentran para el movimiento prensil en el uso de los dedos
4 y 5.
B. La prensin cubital, en los pacientes atetoides, es una prensin primitiva
C. El pulgar, debido a su movilidad sobre la articulacin metacarpofalngica, es el dedo
ms mvil, pero no el ms difcil de aprender a coordinar.

37.- Uno de estos sntomas NO es caracterstico de una lesin del lbulo frontal:
A. Acinesia.
B. Trastornos cognoscitivos, de la atencin, concentracin
C. Temblor intencional

38.- La agnosia tctil, la alexia y la apraxia bilateral son caractersticas de una lesin
en:
A. Lbulo temporal no dominante
B. Lbulo parietal dominante
C. Lbulo parietal no dominante
39.- Con respecto a los accidentes isqumicos transitorios (AIT):
A. Con frecuencia preceden a la embolia o hemorragia cerebral.
B. Son crisis breves y reversibles de un trastorno neurolgico isqumico.
C. En general se acepta que su duracin debe de ser menor de 72 horas.

40.- Entre los sntomas de un infarto de la arteria cerebral anterior NO aparece:


A. Hemianopsia
B. Incontinencia urinaria
C. Parlisis del pie y pierna opuestos
41.- Una manifestacin clnica infrecuente del Sndrome de Guillain Barr es:
A. Dolor muscular
B. Dipleja facial
C. Retencin urinaria
42.- Seale lo INCORRECTO referente a la parlisis braquial neonatal:
A. Se considera como factor de riesgo la diabetes mellitus materna
B. Es de etiologa traumtica
C. La clasificacin de Narakas nos informa sobre el inters funcional y evolutivo de la
lesin.

43.- La Rehabilitacin orientada a tareas en el hemipljico:


A. Consiste en insistir en la realizacin de patrones de movimiento establecidos.
B. Es el aprendizaje de habilidades motoras orientadas a actividades funcionales
C. Es una tcnica de tratamiento de los dficits motores puros
44.- La ataxia de Friedrich:
A. Comienza con dificultad para realizar movimientos finos con las manos
B. La disartria es uno de los primeros sntomas en aparecer
C. Los trastornos de la marcha son casi siempre el sntoma inicial
45.- La Esclerosis Lateral Amiotrfica (ELA):
A. Suele afectar ms a las mujeres que a los hombres.
B. La mayora de los pacientes tienen ms de 50 aos al comenzar la enfermedad
C. En cerca del 15% de los casos la enfermedad es familiar

46.- En la escala de Aschworth modificada


espasticidad, el valor 3 indica:

para la valoracin clnica de la

A. Aumento considerable del tono muscular. Movimiento pasivo difcil.


B. La parte afectada est rgida en flexin o extensin
C. Ligero aumento del tono muscular, manifestado por un tope.
47.- En el tratamiento farmacolgico de la espasticidad:
A. El baclofeno es el frmaco de eleccin en pacientes con espasticidad tras ictus
B. La tizanidina es tan efectiva como el baclofeno en la espasticidad de los lesionados
medulares y esclerosis mltiple.
C. El dantrolene sdico es el ms efectivo en pacientes con espasticidad de origen
medular o central.
48.- El tratamiento de la espasticidad con Toxina Botulnica tipo A:
A. Su accin suele apreciarse a las 24-72h de la inyeccin y la duracin del efecto es de
3 a 4 meses.
B. Los efectos secundarios son muy frecuentes con un mal perfil de seguridad clnica.
C. Es ms eficaz en adultos que en nios
49.- El dolor talmico aparece en:
A. Lesiones isqumicas del territorio de la arteria cerebral anterior
B. En el 95% de los casos en las primeras 2 semana tras un Ictus
C. Lesiones de cualquier punto del tracto espino talmico
50.- El tratamiento de eleccin del dolor de origen central:
A. Derivados opioides y anticonvulsivantes
B. Paracetamol y antiinflamatorios no esteroideos
C. Antidepresivos tricclicos y anticonvulsivantes
51.- El tratamiento rehabilitador de la parlisis facial no debe incluir:
A. Electroestimulacin por el riesgo de aumentar las sincinesias.
B. Termoterapia superficial por su efecto vasodilatador
C. Cinesiterapia activa segn el dficit motor del paciente
52.- La Terapia de restriccin del movimiento del lado sano en el hemipljico:
A. Es una tcnica que se puede aplicar a cualquier paciente hemipljico
B. Consiste en la inmovilizacin con cabestrillo del brazo sano durante la marcha.
C. No est indicada cuando hay trastornos severos de equilibrio
53.- El ejercicio teraputico cognoscitivo (Tcnica de Perfetti):
A. Se basa en patrones de movimiento en diagonal y espiral para que los msculos ms
dbiles sean ayudados por los agonistas ms fuertes.
B. Utiliza la estimulacin de los receptores drmicos junto con tcnicas de inhibicin y
facilitacin neuromuscular delante de espejo.
C. Se basa en recoger informacin del medio exterior mediante canales sensoriales de
tipo tctil y cinestsico, excluyendo la vista.

54.- El encaje 3S para amputaciones a nivel de fmur:


A. No es un encaje de contacto total
B. Consta de un encaje externo laminado en resina o termoplstico y de uno interno
fabricado en silicona
C. El encaje externo lleva una vlvula distal.

55.- En las afasias transcorticales motrices:


A. La expresin es no fluente y la comprensin es normal o muy conservada
B. La expresin es fluente y la comprensin normal o muy conservada
C. La expresin es no fluente y la comprensin anormal

56.-La facilitacin neuromuscular propioceptiva, es conocida como:


A. Mtodo Kabat
B. Mtodo Bobath
C. Mtodo Vojta

57.- En la lesin medular, la integridad del segmento C2 se relaciona con la presencia


de actividad muscular en:
A. Diafragma
B. Escalenos
C. Esternocleidomastoideos
58.- Con respecto a los fascculos que forman el ligamento glenohumeral, es FALSO
que:
A. El fascculo superior previene el movimiento de traslacin inferior
B. El fascculo medio limita la traslacin anterior de la cabeza humeral por debajo de los
60 de abduccin
C. El fascculo inferior asegura la estabilizacin anterior en rotacin lateral con el brazo a
90 de abduccin; es el nico freno ligamentoso de la traslacin anterior de la cabeza
humeral por encima de 90 de abduccin.
59.- En cuanto al masaje:
A. Se define como cualquier maniobra externa, realizada sobre los tejidos, con un fin
teraputico o no, de forma manual o mediante el uso de aparatos distintos a los
utilizados en electroterapia, que conlleva una movilizacin o una estimulacin
metdica, mecnica o refleja de estos tejidos.
B. El sentido del masaje puede ser longitudinal o transversal
C. a y b son ciertas

60.- El signo de Froment se utiliza para valorar la evolucin de la recuperacin del:


A. Nervio radial
B. Nervio mediano
C. Nervio cubital
61.- La prueba de Egawa evala a:
A. Msculos intrnsecos de la mano
B. Msculos extrnsecos de la mano
C. Msculos interseos
62.- En la clasificacin de Sunderland para las lesiones nerviosas perifricas, NO es
cierto:
A. El tipo 1 y 2 corresponden a los dos primeros tipos de la clasificacin de Seddon
B. En el tipo 4 se produce una prdida de continuidad del epineuro.
C. Su principal limitacin es su falta de utilidad pronstica.

63.- NO es cierto de la parlisis radial:


A. Se produce un dficit de extensin de la mano y dedos con dficit sensitivo en la cara
palmar.
B. Es la parlisis perifrica ms frecuente del miembro superior.
C. La lesin puede localizarse por encima del codo o a nivel del nervio
interseoposterior.

64.- Las ortesis indicadas en la parlisis radial tienen por objetivo prevenir:
A. La retraccin de la primera comisura de la mano
B. La garra de los msculos interseos
C. La retraccin de los flexores de la mano

65.- En el sndrome de Guillian Barr NO se considera un factor pronstico funcional:


A. Amplitud de potenciales musculares distales >20% de los valores normales.
B. Necesidad de ventilacin mecnica
C. Infeccin por Campylobacter jejuni

66.- Es FALSO en el sndrome de Gullian Barr:


A. Se define como una polirradiculopata inflamatoria aguda con desmielinizacin
segmentaria multifocal de origen autoinmune.
B. Su diagnstico se realiza mediante estudios neurofisiolgicos.
C. Es el trastorno desmielinizante agudo ms frecuente

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67.- En la valoracin de los pacientes con Esclerosis mltiple, es FALSO:


A. La escala FIM se utiliza para valorar el grado de discapacidad.
B. Existen escalas especficas para valorar la calidad de vida.
C. La EDSS (expanded disability status scale) se considera la escala bsica para la
valoracin del grado de discapacidad y para la toma de decisiones teraputicas.

68.- Cul de estos factores NO se considera de buen pronstico en la Esclerosis


Mltiple:
A. Sexo masculino
B. Edad ms baja al comienzo de la enfermedad
C. Forma clnica remitente

69.- En los programas de rehabilitacin respiratoria:


A. La edad o gravedad de la crisis respiratoria se considera una contraindicacin.
B. Uno de los componentes del programa consiste en el reentrenamiento al esfuerzo.
C. No est indicado en pacientes con cncer bronquial.

70.- Se considera contraindicacin de rehabilitacin respiratoria:


A. Inestabilidad de la funcin respiratoria
B. Neumonas infiltrativas difusas
C. Cncer bronquial

71.- Es FALSO de las tcnicas de fisioterapia respiratoria aplicadas en los pacientes


EPOC:
A. Las tcnicas de drenaje bronquial disminuye la incidencia de infecciones
respiratorias.
B. Se pueden utilizar tcnicas de ventilacin controlada de baja frecuencia y alto
volumen corriente.
C. Se utilizan mtodos de aumento del flujo inspiratorio y de expectoracin en
ventilacin dirigida.
72.- Sealar la afirmacin FALSA respecto al plexo braquial:
A. Est formado por 3 troncos primarios
B. El tronco secundario posterior (TSP) o fascculo posterior (radio circunflejo), se
subdivide en dos ramas terminales: el nervio radial y el nervio axilar o circunflejo
C. El tronco secundario antero externo (o fascculo lateral) da lugar al nervio msculo
cutneo y a la raz medial del nervio mediano

73.- La prueba de marcha de los 6 minutos (PM-6):


A. Permite una evaluacin objetiva y simplificada de la capacidad funcional de los
pacientes con enfermedades respiratorias y cardiacas.
B. En estos pacientes induce una respuesta metablica elevada con un VO2 al final de
la prueba inferior al VO2 mximo obtenido durante la prueba de esfuerzo.
C. a y b son correctas

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74.- En la prueba de marcha de los 6 minutos, NO se considera un factor asociado a


una disminucin de la distancia recorrida
A. Sexo femenino
B. ndice de masa corporal elevado
C. Estatura elevada

75.- El cors de Chneau NO est indicado en:


A. Escoliosis lumbares
B. Escoliosis infantil (en mayores de 3 aos)
C. Escoliosis juvenil con vrtebra lmite superior debajo de D4
76.- Cual de los siguientes no es un signo de alarma en el desarrollo madurativo:
A. Presencia de movimientos involuntarios a los 12 meses
B. Ausencia de balbuceo a los 3 meses.
C. No subir escalones gateando a los 18 meses
77.- Sealar la respuesta correcta respecto a la epilepsia en la parlisis cerebral:
A. Es el segundo trastorno asociado despus de los dficits cognitivos en orden de
frecuencia. La edad de inicio de la epilepsia se relaciona con la forma de PC.
B. Es el primer trastorno asociado en orden de frecuencia. La edad de inicio de la
epilepsia se relaciona con la forma de PC.
C. Es el segundo trastorno asociado despus de los dficits cognitivos en orden de
frecuencia. La edad de inicio de la epilepsia no guarda relacin con la forma de PC.
78.- La tcnica KPE o terapia fsica compleja es una combinacin de drenaje linftico
manual con
A. Cuidados de la piel, vendaje de contencin y cinesiterapia
B. Presoterapia multicmara, vendaje de contencin y linfofrmacos
C. Cuidados de la piel, prendas de compresin y presoterapia multicmara
79.- Cul de las afirmaciones NO es correcta en el drenaje linftico manual
A. Se aplica con movimientos suaves (presin 30-40 Torr)
B. Ritmo lenta de aplicacin (10-14 mov. /seg).
C. Podemos ayudarnos de cremas linfotrficas para mejorar el deslizamiento

80.- Cul de los siguientes msculos tiene doble inervacin


A. Oponente del pulgar
B. Aductor del pulgar
C. Flexor corto del pulgar
81.- El msculo piramidal tiene una accin sobre la cadera
A. Rotador interno, extensor y aproximador
B. Rotador externo, extensor y separador
C. Rotador externo, flexor y aproximador

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82.- El msculo tensor de la fascia lata tiene una accin sobre la cadera
A. Flexor, rotador interno y separador
B. Flexor, rotador externo y separador
C. Extensor, rotador interno y aproximador
83.- Cual de los huesos de la primera fila del carpo recibe insercin muscular
A. Semilunar
B. Pisiforme
C. Piramidal
84.- Las corrientes interferenciales su principal accin es
A. Trmica
B. Excitomotora
C. Analgsica
85.- La absorcin y penetracin de la microonda depende de
A. Longitud de onda y conductibilidad del absorvente
B. Longitud de onda y tipo de corriente
C. Sensibilidad del paciente y distancia de aplicacin
86.- Para un proceso de partes blandas superficial y agudo, se puede utilizar
Ultrasonidos:
A. Frecuencia 5 MHz y continuo
B. Frecuencia 3 MHz y pulstil
C. Frecuencia 1 MHz y pulstil
87.- La aplicacin clnica con Laser de baja intensidad se puede realizar en:
A. Dolor, artritis, lesin tejidos blandos
B. Inflamacin, heridas, lesin tejidos blandos
C. Las dos anteriores son correctas

88.- El signo EMG ms importante de regeneracin en un msculo denervado es:


A. Aumento de los potenciales de fibrilacin
B. Aparicin de potenciales de accin motora durante la contraccin voluntaria
C. Ausencia de potenciales de fasciculacin

89.- Si hay presencia de metal en los tejidos, se considera inapropiado utilizar:


A. Magnetoterapia
B. Ultrasonido pulstil con frecuencia de 3 MHz
C. Onda Corta continua

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90.- La aplicacin de baos de parafina, cuyo punto de fusin es de 54, con aceite
mineral produce en el bao una bajada de temperatura de:
A. 42 a 50
B. 38 a 40
C. Ninguna es correcta

91.- El domicilio de la persona es inviolable. Por ello la entrada o registro en el mismo


debe hacerse:
A. Por resolucin judicial o por consentimiento del titular
B. Slo con el consentimiento del titular
C. Por resolucin administrativa o judicial

92.- Cundo pueden suspenderse determinados derechos de los reconocidos


constitucionalmente de manera individual?
A. Exclusivamente en la lucha contra elementos terroristas
B. En la lucha contra bandas armadas o elementos terroristas
C. En ningn caso.

93.- Cundo entro en vigor el Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid?


A. El da siguiente de su firma.
B. El mismo da que su public.
C. El da siguiente al de su publicacin.

94.- Celebrado un contrato por acumulacin de tareas por un periodo de 4 meses:


A. Se podr prorrogar por 6 meses ms dentro de un periodo de 12 meses
B. No se puede prorrogar por haber cumplido la duracin mxima legal
C. Podr prorrogarse por 2 meses ms

95.- De acuerdo con lo dispuesto en el Convenio Colectivo vigente para el Personal


laboral de la Comunidad de Madrid, en los supuestos de adopcin y acogimiento, tanto
preadoptivo como permanente, de menores de hasta 6 aos, la licencia tendr con
carcter general una duracin de:
A. 108 das
B. 122 das
C. 130 das

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96.- Segn lo fijado en el artculo 71 del Convenio Colectivo vigente para el Personal
laboral de la Comunidad de Madrid la negligencia en el cuidado y conservacin de
enseres y tiles de trabajo, mobiliario y locales donde se preste los servicios ser
considerado como :
A. Falta muy grave
B. Falta grave
C. Falta leve

97.- Se pone fin al procedimiento administrativo mediante el desistimiento:


A. Cuando el interesado as lo solicite
B. Si se personan terceras personas que soliciten la conclusin del procedimiento
C. Entraase inters general la cuestin suscitada

98.- El Estatuto de los Trabajadores regula en su Ttulo I, Capitulo III:


A. Contenido del contrato de trabajo
B. Modificacin, suspensin y extincin del contrato de trabajo
C. Faltas y sanciones de los trabajadores

99.- La libertad sindical no comprende:


A. El derecho a la actividad sindical
B. El derecho de un trabajador a afiliarse al sindicato de su eleccin.
C. El derecho a fundar sindicatos con autorizacin previa

100.- Seala la afirmacin correcta respecto a las excedencias por cuidado de hijos y
familiares:
A. En ambas se computa la antigedad y permite la participacin en cursos de
formacin
B. En ambas no se puede reingresar hasta agotamiento del plazo solicitado
C. En ambas el trabajador proceder a reincorporarse en un plazo no superior a 1 mes

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MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

1.

En relacin al uso de papaverina intraarterial en el tratamiento del vasoespasmo cerebral, no es


cierto que:
A. La papaverina es un opiode que provoca vasodilatacin arterial por mecanismos no claramente
conocidos.
B. Su efecto sobre el vaso irrigado es prolongado.
C. La disminucin de la tensin cerebral de oxigeno contrarresta el potencial efecto beneficioso de
la regresin del vasoespasmo.

2.

Respecto al delirio en los pacientes crticos, es falso:


A. El delirio hiperactivo (alucinaciones, agitacin psicomtriz,) es el ms frecuente.
B. Los sntomas psicticos deben tratarse con neurolpticos tales como el haloperidol o la
risperidona.
C. El uso de benzodiacepinas en el delirio no alcohlico deben emplearse con moderacin por el
riesgo de perpetuarlo.

3.

Respecto a la hemicranectoma descompresiva en el infarto maligno de arteria cerebral media, es


falso:
A. Estudios no aleatorizados han mostrado menor mortalidad con mejor resultado funcional en
comparacin con manejo conservador.
B. El anlisis agrupado de los estudios randomizados llevados a cabo muestra una reduccin
significativa del riesgo de muerte con mejores resultados funcionales respecto al grupo de
tratamiento conservador.
C. La edad, la presencia de afasia o el tiempo hasta la ciruga disminuyen el beneficio quirrgico.

4.

Respecto al manejo posoperatorio del paciente con ciruga abdominal, es falso:


A. Aproximadamente un 10% de pacientes operados con ciruga abierta sufren, en mayor o menor
medida cuadros obstructivos.
B. Los cuadros de obstruccin intestinal de ID, en la primera semana tras ciruga laparoscpica se
manejan de forma conservadora.
C. El leo adinmico que afecta a ID se resuelve de forma ms precoz que el que afecta a colon o
estmago.

5.

En un paciente con traumatismo severo exanguinante, no es cierto que:


A. Debe recibir plasma fresco congelado con los primeros concentrados de hemates para evitar la
coagulopata dilucional.
B. La administracin de plaquetas se debe iniciar con recuentos inferiores a 50.000 ya que los
concentrados plaquetarios muestran una potente funcin trombtica.
C. Se debe administrar fibringeno para evitar fibrinogenema manteniendo un ratio 1:1 con plasma
y hemates.

6.

En un paciente inestable con traumatismo abdominal cerrado, el manejo quirrgico inicial de las
lesiones hepticas consiste en:
A. Sutura primaria.
B. Ligadura arterial.
C. Empaquetado periheptico.

7.

En el trauma abdominal penetrante, Qu situacin clnica se asocia con ms frecuencia a una


actitud teraputica tras realizar laparotoma?
A. Shock.
B. Peritonitis.
C. Evisceracin.

8.

En un paciente politraumatizado, cul de los siguientes criterios no es compatible con un sndrome


compartimental:
A. Presin en el compartimento estudiado > 20 mmHg.
B. Diferencia entre PAM y presin en el compartimento < 40 mmHg.
C. Diferencia PAD y presin en el compartimento < 20 mmHg.

MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

9.

En pacientes inestables con fractura de pelvis, tras descartar la presencia de lquido libre
intraperitoneal, la actitud teraputica ms recomendable sera:
A. Arteriografa y embolizacin.
B. Fijacin externa.
C. Paking plvico.

10. La lesin oculta (lesin no diagnosticada) ms frecuente en el trauma grave afecta a:


A. Estructuras msculoesquelticas.
B. Lesiones de vscera hueca.
C. Lesiones vasculares.
11. En un paciente con heridas por aplastamiento en ambos miembros inferiores, que ha recibido
vacunacin antitetnica correcta hace ms de diez aos, es recomendable:
A. Administrar toxoide tetnico e IG especfica.
B. No administrar ni toxoide tetnico ni IG especfica.
C. Administrar toxoide tetnico pero no IG especfica.
12. En un traumatismo torcico cerrado de alta intensidad, la aorta se lesiona con ms frecuencia:
A. A nivel de la raz artica entre la vlvula artica y el seno coronario.
B. En la proximidad de la arteria subclavia izquierda.
C. En la unin de la aorta torcica y abdominal, a nivel del hiato diafragmtico.
13. En el momento de la intubacin mediante laringoscopia, un grado 3 de Cormack-Lehane implica:
A. Que se ve la parte posterior de la glotis.
B. Que solo se ve la epiglotis.
C. Que no se ve la epiglotis ni la glotis.
14. Respecto al tratamiento de un paciente con hemlisis y fuga paravalvular protsica:
A. La indicacin es quirrgica salvo en endocarditis que se recomienda tratamiento mdico.
B. En contraindicaciones quirrgicas el tratamiento incluye hierro y eritropoyetina.
C. El cierre percutneo es actualmente la tcnica de eleccin en estos pacientes.
15. En la estenosis artica (EAo), seala lo incorrecto:
A. La muerte sbita cardiaca es baja en pacientes asintomticos.
B. El estudio de la reserva contrctil del corazn es importante en pacientes con EAo y bajo
gradiente (gradiente presin medio < 40 mmHg).
C. La prueba de esfuerzo en pacientes sintomticos puede ser til para descartar coronariopata
asociada.
16. La mortalidad quirrgica es ms elevada en :
A. Recambio valvular artico + ciruga de revascularizacin coronaria.
B. Reparacin o recambio valvular mitral + revascularizacin coronaria.
C. Sustitucin valvular mitral sin revascularizacin coronaria.
17. Las valvulopatas ms frecuentes en la actualidad son:
A. La estenosis artica y la insuficiencia mitral.
B. La estenosis artica y la estenosis mitral.
C. La estenosis y la insuficiencia articas.
18. Respecto a la cistatina C, es falso que:
A. Es una protena producida por las clulas nucleadas del organismo.
B. Es absorbida y excretada por el tbulo renal de manera constante.
C. Los niveles plasmticos son un buen reflejo del filtrado glomerular en pacientes crticos.
19. Respecto a la aspergilosis broncopulmonar alrgica, es falso:
A. Es una neumopata por hipersensibilidad asociada a la destruccin inflamatoria de vas
respiratorias.
B. El tratamiento corticoideo est contraindicado y predispone a progresar a formas invasoras.
C. El tratamiento recomendado es itraconazol

MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

20. Al respecto de la aspergilosis traqueobronquial, seale lo cierto:


A. Es una complicacin exclusiva de trasplantes cardacos y sobretodo pulmonares.
B. Siempre cursa con traqueobronquitis ulcerativa.
C. El tratamiento es voriconazol.
21. En relacin al impacto en la mortalidad del TEP, no es cierto que:
A. En pacientes no seleccionados, los fibrinolticos no reducen significativamente la mortalidad
respecto a la heparina no fraccionada.
B. La indicacin principal de fibrinlisis es el TEP masivo con inestabilidad hemodinmica.
C. En pacientes con TEP submasivo, la presencia de disfuncin ventricular derecha no se ha
asociado a un mayor riesgo de muerte.
22. Seale lo falso respecto al papel de la ciruga en el TCE grave:
A. Estudios europeos confirman la indicacin de evacuacin quirrgica de lesiones
intraparenquimatosas de un volumen > a 25 ml.
B. Las lesiones epidurales tiene buen pronstico y deber ser evacuadas, sobre todo si son
voluminosas.
C. Las lesiones subdurales no deben evacuarse si desvan la lnea media menos de 5 mm o
tienen un volumen inferior a 10 ml.
23. Respecto a la presin de perfusin cerebral como diana teraputica para controlar la hipertensin
endocraneal, es cierto que:
A. Los niveles de PPC buscados oscilan entre 50 -70 mmHg.
B. Se debe evitar hipoosmolaridad plasmtica y la hipovolemia, considerando al SS hipertnico un
buen expansor plasmtico para elevar la PPC.
C. La noradrenalina debe evitarse, por el riesgo de isquemia cerebral por vasoconstriccin.
24. Seale lo incorrecto respecto al sndrome de infusin del propofol.
A. Se caracteriza por hiperpotasemia, IC, trastornos de la conduccin elctrica, acidosis
metablica, rabdomiolisis e insuficiencia renal.
B. Se produce a dosis mayores de 10 mg/Kg/h.
C. Puede aparecer tras 48 horas de tratamiento con propofol.
25. Seale lo incorrecto, respecto de la infeccin por CMV en el paciente crtico inmunocompetente:
A. La incidencia oscila entre 10-25%.
B. Es mayor en pacientes con serologa IgG antiCMV positiva.
C. Es mayor en pacientes crticos mdicos.
26. Se considera hipertensin intra-abdominal grado III aquella cuyas cifras de presin intra-abdominal
son de:
A. De 16 a 20 mmHg.
B. De 21 a 25 mmHg.
C. De ms de 25 mmHg.
27. Respecto al levetiracetam, en el tratamiento del estatus convulsivo, seale lo errneo:
A. Se puede administrar va intravenosa, con bolo inicial entre 1-2 gramos (dosis mxima diaria de
3 gr) con buena tolerancia clnica.
B. Su puede emplear como 2 lnea (tras adm inicial de benzodiacepinas intravenosas) o como
tercera lnea (tras adm de fenitona o valproico).
C. Ha mostrado efectos beneficiosos tanto en estatus convulsivo parcial complejo como en estatus
generalizado.
28. Que puntuacin de BIS (Bispectra index) se correlaciona con un patrn de salvas-supresin en EEG.
A. 30.
B. 20.
C. 10.

MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

29. Cul de las siguientes pruebas diagnsticas tiene menor rendimiento diagnstico para la deteccin
de estenosis intracraneales:
A. Angiografa de sustraccin digital.
B. Angio-TC.
C. Angioresonancia.
30. En un estudio de doppler transcraneal en la HSA, Qu valor de Lindegaard ratio (velocidad arteria
intracraneal estudiada/velocidad en arteria cartida interna ipsilateral)debemos encontrar para
considerar vasoespasmo severo?
A. Ratio > 2.
B. Ratio > 4.
C. Ratio > 6.
31. Seale lo errneo. Respecto a los equipos de atencin rpida dentro de las actividades extra-UCI de
los Servicios de Medicina Intensiva:
A. Los estudios observacionales han mostrado un claro efecto beneficioso al reducir situaciones de
riesgo vital.
B. El mayor ensayo clnico aleatorizado con asignacin grupal (estudio MERIT) no encontr una
reduccin significativa de la mortalidad de los pacientes hospitalizados.
C. Un meta-anlisis recientemente publicado tampoco mostr una reduccin del riesgo de PCR tras
implantacin de equipos de atencin rpida.
32. El factor de ms riesgo de resangrado tras un primer episodio de hemorragia cerebral espontnea
es:
A. Vasculopata hipertensiva.
B. Localizacin lobar del hematoma previo.
C. Presencia de microhemorragias en estudio de RMN.
33. Respecto a la profilaxis antitrombtica en la hemorragia cerebral espontnea, debe hacerse con:
A. Medias elsticas + medidas de compresin neumtica y HBPM a partir de la primera semana.
B. Medias elsticas + medidas de compresin neumtica y HBPM a partir del 1-4 da.
C. Medias elsticas o medidas de compresin neumtica y HBPM a partir del 5-7 da.
34. Seale lo incorrecto. Respecto a los aneurismas cerebrales incidentales, tienen ms riesgo de
ruptura:
A. Los aneurismas de circulacin anterior.
B. Los aneurismas de tamao mayor a 7 mm.
C. Los aneurismas en pacientes con historia previa de HSA.
35. Un paciente con arterioesclerosis intracraneal tiene ms riesgo de muerte si su lesin se encuentra
en :
A. Art. Cartida.
B. Sistema vertebrobasilar.
C. Art. Cerebral media.
36. El tratamiento quirrgico de la tromboflebitis supurativa no estara indicado en:
A. Tromboflebitis de venas superficiales.
B. Extensin del proceso infeccioso ms all de estructuras vasculares.
C. Persistencia del cuadro tras 2 semanas de tratamiento.
37. En un paciente con bacteriemia relacionada con catter venoso central por SAMR, seale lo falso:
A. El catter debe ser retirado inmediatamente.
B. La duracin del tratamiento debe ser, al menos 14 das, salvo complicaciones.
C. Debe hacerse estudio ecogrfico transesofgico precoz para descartar endocarditis.
38. Debemos considerar fracaso teraputico de vancomicina en un tratamiento de bacteriemia por
SAMR si persiste aislamiento sanguneo pasados:
A. 4 das.
B. 7 das.
C. 2 das.

MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

39. Respecto a la administracin de vancomicina, seale lo incorrecto:


A. En infecciones graves (meningitis, endocarditis, neumona) es recomendable una dosis inicial
25-30 mg/Kg de peso actual, si se sospecha infeccin por SAMR.
B. Los niveles valle buscados con el tratamiento son de 15-20 gr/ml.
C. El uso de vancomicina en perfusin contnua est fuertemente indicado.
40. En relacin a la mortalidad de los pacientes crticos con infeccin por virus H1N1durante la fase
epidmica de 2009:
A. La mortalidad global fue del 20-25%.
B. La mortalidad fue especialmente elevada en la fase tarda.
C. Los pacientes que requirieron VM invasiva presentaron mayor mortalidad, relacionada con la
gravedad y el fallo orgnico.
41. Respecto a las infecciones por Burkholderia cepacia, seale lo incorrecto:
A. Es un bacilo gram negativo no fermentador emergente y multiresistente.
B. En un 20% de los casos, las infecciones por burkholderia provoca neumas fulminantes.
C. Es sensible a colistina.
42. El concepto PIRO como nuevo mtodo de clasificacin en el paciente sptico incluye:
A. P (predisposicin), I (Infeccin), R (respuesta), O (disfuncin orgnica).
B. P (lugar presentacin), I (Infeccin), R (resistencia ATB), O (disfuncin orgnica)
C. P (predisposicin), I (Intensidad/gravedad infecc), R (respuesta), O (pronstico outcome).
43. Segn datos del ENVIN, seale en orden decreciente, los antobiticos ms efectibvos frente a
Acinetobacter Baumannii.
A. Colistina, meropenem, amikacina.
B. Colistina, cotrimoxazol, meropenem.
C. Colistina, piperacilina tazobactam, meropenem.
44. El mecanismo ms frecuente de resistencia de Peudomonas aeruginosa frente a quinolonas es
debido a:
A. Mutaciones genticas del gen regulador de sistemas de eflujo.
B. Mutacin en las topoisomerasas.
C. Cambios en la membrana exterior
45. Para disminuir la incidencia de infecciones por Enterobacterias productoras de BLEE, Cul de las
siguientes medidas consideras menos eficaz?
A. Lavado de manos.
B. Descontaminacin digestiva.
C. Restriccin del uso de Cefalosporinas de 3 generacin.
46. Cul de los siguientes antibiticos aadiras a vancomicina para tratar una endocarditis sobre
vlvula nativa por S. Aureus meticilin resistente?
A. Rifampicina.
B. Gentamicina.
C. Ninguno de ellos.
47. El tratamiento de una candidemia en el paciente crtico no neutropenico(seale lo incorrecto).
A. Las equinocandinas son preferibles a los azoles en pacientes con sepsis grave.
B. El tratamiento debe mantenerse 2 semanas tras la desaparicin de los sntomas atribuibles a la
infeccin y la desaparicin de Candida de hemocultivos.
C. En infecciones por C. glabrata es recomendable el uso de azoles.
48. Respecto a la terapia de resincronizacin cardiaca:
A. Est indicada en pacientes con IC a pesar de tratamiento mdico optimo, FEVI < 35% y QRS >
120 mseg.
B. Est indicada en pacientes con IC controlada con tratamiento mdico, FEVI < 35% y QRS < 120
mseg.
C. Est indicada en pacientes con IC independientemente de la respuesta al tratamiento mdico sin
tiene FEVI < 35% y QRS > 120 mseg dada su mala evolucin a corto plazo.

MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

49. Seale lo incorrecto en pacientes con insuficiencia cardaca y fibrilacin auricular


A. La digoxina ayuda al control inicial de la FC en pacientes con IC descompensada y FA rpida
previo al tratamiento con B-bloqueantes.
B. Los B-bloqueantes solos o combinados con digoxina son el tratamiento de eleccin para el
control de la FC en pacientes con FEVI < 40%.
C. La administracin de digoxina es til para el control de la frecuencia ventricular en reposo y en
ejercicio.
50. Cul de los siguientes factores pronstico en un paciente con insuficiencia cardiaca tiene mayor
importancia:
A. QRS ancho.
B. Fibrilacin auricular.
C. Presencia de Estenosis artica.
51. Una fraccin de eyeccin del ventriculo izquierdo mayor del 40% en un paciente con insuficiencia
cardaca indica:
A. Miocardiopata dilatada.
B. Insuficiencia diastlica.
C. Un volumen telediastlico del VI no aumentado.
52. Cuales son considerados patrones electroencefalogrficos de mal pronstico en el coma anxico:
A. Patrn de salvas-supresin, alfa coma y patrn delta de bajo voltaje.
B. Patrn de salvas-supresin, theta-delta coma y spindel coma.
C. Patrn de salvas-supresin, alfa-theta y patrn delta.
53. En un paciente adulto con insuficiencia respiratoria hipoxmica grave que requiere asistencia con
ECMO, los parmetros a emplear seran:
A. Flujo de sangre 60 -80 cc/Kg. Flujo de O2 3 6 L/min, relacin 1:1, tcnica veno-venosa.
B. Flujo de sangre 40-60 cc/Kg. Flujo de O2 3 6 L/min, relacin 1:1, tcnica veno-arterial.
C. Flujo de sangre 80-100 cc/Kg. Flujo de O2 8-10 6 L/min, relacin 1:1, tcnica veno-venosa.
54. Respecto al tratamiento de la diarrea por Clostridium difficile:
A. El tramiento de eleccin es metronidazol 500 mg/iv/8 horas.
B. La recada con frecuencia se debe a reinfeccin y debe usarse la misma pauta inicial.
C. La retirada de los ATB sistmicos o la reduccin en su espectro de accin resuelve la diarrea en
torno al 40% de los casos.
55. Seale lo correcto respecto a la interrupcin de la Protena C activada recombinante:
A. Ante una intervencin quirrgica suspender 2 horas antes y reiniciar 24 horas despus.
B. Ante un procedimiento invasivo (nefrostoma) suspender 2 horas antes y reiniciar 12 horas
despus.
C. Ante procedimientos invasivos menores (canulacin arterial) suspender 2 horas antes y reiniciar
inmediatamente tras procedimiento.
56. Varn sano sufre accidente de trfico con traumatismo grave, est taquicardico (130 lpm),
hipotenso, taquipneico (35 rpm), ansioso y confuso. Qu cantidad de sangre podemos estimar
como prdidas en este paciente?
A. 1250 cc.
B. 1750 cc.
C. 2250 cc.
57. En un paciente con SCACEST la intervencin percutnea:
A. Est indicada tras fibrinlisis con xito en menos de 24 horas.
B. Debe hacerse lo ms precoz posible tras fallo de la fibrinlisis.
C. Los 2 supuestos son ciertos.
58. Una paciente de 70 aos, HTA, DM, sin cardiopata valvular ni episodios de ICC, en FA permanente,
el tratamiento antitrombtico recomendado sera:
A. Anticoagulantes orales.
B. Antiagregantes.
C. Ambos.

MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

59. Desde el punto de vista pk/pD, las fluorquinolonas:


A. Tienen cintica Concentracin dependiente y efecto postantibitico moderado-persistente.
B. Tienen cintica Tiempo dependiente y efecto postantibitico moderado-mnimo.
C. Tienen cintica Tiempo dependiente y efecto postantibitico moderado-persistente.
60. Una acidosis lctica por ingesta de txicos estara encuadrada dentro del subtipo:
A. A. lctica B1.
B. A. lctica B2
C. A. lctica B3.
61. Cul de los siguientes vasopresores tiene mayor efecto alfa:
A. Epinefrina.
B. Norepinefrina.
C. Fenilefrina.
62. La intoxicacin por baclofeno produce caractersticamente:
A. Un sndrome colinrgico.
B. Un sndrome anticolinrgico.
C. Un sndrome serotoninrgico.
63. El estudio del polimorfismo gentico:
A. Tiene importancia solo en estudio de respuesta farmacolgica.
B. Trata de explicar la variabilidad individual de la respuesta a la sepsis.
C. Solo se aplica en enfermedades con elevada carga gentica.
64. En la evolucin de una neumona asociada a ventilacin mecnica por Pseudomonas aeruginosa.
Cul de los factores ha demostrado menor impacto?.
A. Cultivos de vigilancia.
B. Tratamiento precoz y adecuado.
C. Evitar tratamientos ATB prolondados
65. Respecto al diagnstico de neumona asociada a ventilacin mecnica, seale lo correcto:
A. Los cultivos de vigilancia de secreciones respiratorias permiten un tratamiento emprico de
menor espectro ante un episodio de NAVM.
B. Son de eleccin la toma de muestras dirigidas (broncoscpicas).
C. La tincin de GRAM de una muestra respiratoria tiene un buen valor predictivo negativo.
66. Cul de los siguientes no es un resultado final de un meta-anlisis de pruebas diagnsticas:
A. Promedio de sensibilidad y especificidad.
B. Clculo del efecto umbral.
C. Determinacin de AUROC y punto Q.
67. Cul de las siguientes medidas no previene la aparicin de neumona asociada a ventilacin
mecnica.
A. Presin del baln de neumotaponamiento 20 30 ctms / H20.
B. Tubo con neumotaponamiento de pared ultrafina.
C. Cambios frecuentes de tubuladuras, especialmente en VM con sistemas de humidificacin.
68. Respecto a la meningitis TBC:
A. Es secundaria a infecciones de otros rganos.
B. La tincin de auramina en LCR suele ser positiva.
C. El LCR mejora rpidamente tras instaurar tratamiento.
69. Seale lo incorrecto en la encefalitis herptica:
A. La PCR en LCR presenta una proporcin de falsos negativos inferior al 5%.
B. Las secuelas ms frecuentes son la amnesia y los trastornos de conducta.
C. Est producida por VHS 2.

MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

70. Cul de las siguientes estrategias ha mejorado de manera consistente la capacidad predictiva de
los modelos de gravedad.
A. Inclusin de nuevas variables.
B. Modelos de dao celular.
C. Puntuacin diaria / secuencial de los modelos.
71. Seale la falsa. El poder explicativo de un modelo de prediccin
A. Muestra que tanto por ciento del la variable dependiente (desenlace) no se explica por las
variables incluidas en dicho modelo.
B. Se calcula mediante el coeficiente de determinacin.
C. Equivale a la correlacin entre los desenlaces observados y esperados.
72. Cul de las siguientes tcnicas no provoca analgesia a nivel de mdula espinal.
A. Analgesia epidural.
B. Estimulacin elctrica nerviosa transcutnea.
C. Bloqueos paravertebrales
73. Varn joven con miopericarditis aguda, disfuncin de VD y shock refractario, cul de los siguientes
dispositivos de soporte consideraras ms indicado:
A. Baln Ao de contrapulsacin.
B. ECMO.
C. Asistencia ventricular.
74. El objetivo final de la resucitacin en el trauma grave es:
A. El tratamiento de las lesiones orgnicas.
B. Normalizacin de los parmetros hemodinmicos.
C. Optimizacin de la perfusin tisular.
75. En el donante de pulmn lo incorrecto es:
A. Estrategia de resucitacin con fluidos con PVC 8 10, PCP 12 15.
B. Administracin profilctica de antibiticos.
C. Soporte ventilatorio con Vt 7-8 cc/kg, P meseta < 30, Peep > 5 para PO2 de 100 y PCO2 de 35
40.
76. Respecto a la eclampsia, seale lo incorrecto:
A. El tratamiento definitivo es la finalizacin del embarazo.
B. El cuadro convulsivo se resuelve 48-72 horas tras el parto.
C. La paciente puede sufrir HTA crnica, especialmente en multparas.
77. En el sndrome de realimentacin la sintomatologa es debida fundamentalmente a:
A. Hipomagnesemia grave.
B. Hipofosfatemia grave.
C. Ambas.
78. Respecto al soporte nutricional en el paciente grave, es incorrecto:
A. Debe hacerse una valoracin metablica y nutricional precoz, empleando ecuaciones predictivas
estandarizadas o sistemas de medida.
B. La nutricin enteral debe administrarse precozmente, an en pacientes inestables.
C. Aunque se prevea tolerancia oral a corto plazo, la nutricin artificial no debe demorarse ms all
de 48 horas
79. El uso de PGI2 en la depuracin extrarrenal para prolongar la vida del circuito se basa en estos
principios, excepto:
A. Inhibe la adhesin y agregacin plaquetar.
B. Tiene una vida media muy corta (2-3 min).
C. Habitualmente no se filtra.
80. Cul de las siguientes relaciones antdoto txico es errnea:
A. Pralidoxima organofosforados.
B. EDTA arsnico.
C. Dimercaprol Mercurio.

MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

81. De las siguientes entidades clnicas, seala la que cursa con alcalosis metablica resistente al
cloro
A. Alcalosis posthipercapnia.
B. Vmitos prolongados.
C. Hiperaldosteronismo primario.
82. Cul de estos transplantes de precursores hemopoyticos tiene ms riesgo de EICH aguda.
A. TPH singnico.
B. TPH autlogo.
C. TPH alognico.
83. Un paciente expuesto a humo, con restos de combustin en fosas nasales, acidosis metablica,
importante hiperlactacidemia y COHb > 15%, probablemente sufre:
A. Intoxicacin por CO.
B. Intoxicacin por cianuro.
C. Intoxicacin por CO2.
84. La lesin pulmonar inducida por el respirador incluye:
A. Volotrauma, barotrauma, atelectrauma y biotrauma.
B. Volotrauma y barotrauma.
C. Volotrauma, barotrauma, SRIS y lesin infecciosa.
85. En el tratamiento de la Diabetes Inspida lo correcto es:
A. Corregir la deplecin de volumen y los trastornos inicos.
B. Administrar desmopresina de manera simultnea desde el inicio.
C. Ambas son correctas.
86. En la diseccin artica, en la actualidad, es indicacin de tratamiento endovascular:
A. Diseccin tipo B inestable.
B. Diseccin retrograda a Aorta ascendente.
C. Diseccin aislada y estable del arco artico.
87. En la encefalopata heptica, el patrn clnico tipo B (seale lo correcto):
A. Se relaciona con el fracaso heptico agudo.
B. Se produce en situaciones de cirrosis heptica.
C. Se produce en situaciones de bypass vascular a nivel heptico.
88. En la escala RASS (Richmond Agitation Sedation Scale) de sedacin / agitacin una puntuacin de
2 equivale a:
A. Sedacin ligera.
B. Agitacin.
C. No existen puntuaciones negativas.
89. La presencia de una hemorragia subaracnoidea interhemisfrica anterior con componente
intraparenquimatoso frontal orienta a una localizacin aneurismtica en:
A. Art. Comunicante anterior.
B. Art. Cerebral anterior.
C. Art. Cerebral media.
90. Seale lo correcto. Respecto a las escalas de gravedad, la prueba de bondad de ajuste de HosmerLemeshow sirve para:
A. Calibrar dicha escala.
B. Analizar su capacidad discriminante.
C. Analizar su validacin.

MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

91. La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el Congreso de los
Diputados es:
A. Simple.
B. Absoluta
C. De dos tercios
92. En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de representantes en el Comit
de Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como mnimo:
A. El 3% de los votos por cada colegio
B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio
93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo, respecto del salario
mnimo interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales
94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26 del Estatuto de
Autonoma) no se encuentra:
A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda
B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones
95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la Comunidad de Madrid:
A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral
96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de revisin a solicitud
del interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin
97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:
A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso
98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor de la Ley 7/07 del
Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad
99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones salariales del trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%

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MEDICINA INTENSIVA. EXAMEN A

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento de los gastos
pblicos de acuerdo con su capacidad econmica mediante un sistema tributario justo inspirado
en los principios de:
A. Igualdad y legalidad.
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

11

Medicina Interna-Examen A
MEDICINA INTERNA

1.- En un paciente con sospecha de intoxicacin aguda por antidepresivos cclicos.


A. Son frecuentes las alteraciones electrocardiogrficas y si presenta una arritmia
supraventricular podr utilizar digoxina para su control
B. En una ingestin muy txica de 20-40 mg/kg est indicada una tcnica depurativa
como dilisis o hemoperfusin
C. Si el paciente presenta hipotensin lo tratar con bolos de bicarbonato sdico y aporte
de lquidos.

2.- Es cierto respecto a la gastroenteritis vrica


A. Los virus ms frecuentemente detectados en gastroenteritis agudas vricas en nios
son los rotavirus del grupo A y adenovirus.
B. Los coronavirus son virus RNA monocatenario y afectan preferentemente a recin
nacidos
C. La gastroenteritis por Astrovirus poseen RNA bicatenario y afectan preferentemente a
nios menores de 5 aos

3.- En la malaria son datos de mal pronstico:


A. Anemia con hemoglobina <8 g/dL, insuficiencia renal con creatinina >3 mg/dl,
parasitemia >100000/ L
B. Hiperlactasemia > 5mEq/L, aumento de enzimas hepticos tres veces los valores
normales
C. Trombopenia < 100000/L, hipoglucemia < 50 mg/dL y coagulopata

4.- Es falso sobre la Hipertensin Arterial:


A. Es correcta la toma de la presin arterial cuando el paciente est en reposo 5 minutos,
el manguito se eleva hasta unos 30 mmHg por encima de la presin sistlica obtenida
por palpacin y se desinfla paulatinamente a una velocidad uniforme de 2 mmHg por
segundo
B. En la Hipertensin arterial esencial el 20% de los pacientes tienen una actividad de
renina plasmtica baja y el 80% elevada
C. En la Hipertensin arterial secundaria a un hiperaldosteronismo primario es
caracterstico encontrar una potasuria >30 mEq/24h y un cociente aldosterona/renina
>30

5.- Entre los agentes antipsicticos siguientes, el que ms efectos colaterales


anticolinrgicos provoca es:
A. Clorpromacina
B. Trifluoperazina
C. Haloperidol

Medicina Interna-Examen A

6.- Sobre los tumores cardiacos metastsicos es cierto que:


A. La incidencia relativa es alta en el carcinoma de mama
B. En trminos absolutos el sitio de origen primario ms comn es el linfoma
C. Las metstasis cardiacas se manifiestan clnicamente en un 10% de los casos y rara
vez causan la muerte del paciente

7.- En la valoracin del paciente anciano es verdadero:


A. Un ndice de Barthel al alta hospitalaria > 30 indica mayor probabilidad de continuar en
domicilio a los 6 meses
B. La escala de Lawton valora actividades de la vida diaria como la capacidad para utilizar
dinero
C. Una puntuacin menor de 10 en la escala de depresin para ancianos GDS de
Yesavage indica una depresin establecida

8.- En el cncer colorrectal hereditario es verdadero:


A. El cncer de colon hereditario no polipsico se puede dar con otros carcinomas como
de endometrio
B. La poliposis adenomatosa familiar se dan en pacientes con mutacin somtica del gen
APC
C. Las familias con poliposis atenuada presentan mutaciones del gen APC con un modelo
de herencia recesivo

9.- En un paciente adulto con enfermedad celiaca es cierto que:


A. La forma infiltrativa de la clasificacin de Marsh se caracteriza por un aumento de
linfocitos subepiteliales
B. Las manifestaciones clnicas no siempre tienen relacin con el grado de lesin
histolgica
C. El sntoma digestivo ms frecuente es la diarrea y la complicacin extradigestiva ms
frecuente es la anemia.

10.- Es cierto sobre las manifestaciones que podemos encontrar en la fiebre


mediterrnea familiar:
A. Hay linfadenopatas y derrame pericrdico en aproximadamente la mitad de los casos
B. La afectacin articular caracterstica es la poliartritis simtrica
C. Se pueden presentar lesiones cutneas nodulares, siendo poco frecuentes las mialgias

Medicina Interna-Examen A
11.- En la sarcoidosis, es cierto que
A. Hay afectacin de la mdula sea en menos de dos tercios de los pacientes
B. La biopsia heptica muestra granulomas en menos de la mitad de los pacientes
C. La afectacin neurolgica suele ocurrir en pacientes con larga evolucin

12.- De las siguientes miopatas la herencia no es autosmica recesiva en

A. Enfermedad de Becker
B. Parlisis peridica hipopotasmica
C. Enfermedad de Brody

13.- En la fiebre tifoidea :


A. Hay una infiltracin de mononucleares en la mucosa del intestino delgado
B. Hay una infiltracin de polimorfonucleares en la mucosa del intestino delgado
C. Ninguna de las anteriores es cierta

14.- En los sndromes neurolgicos paraneoplsicos es falsa la asociacin:


A. La degeneracin cerebelosa paraneoplsica se asocia a cncer de mama
B. La encefalitis lmbica se asocia a linfoma
C. La dermatomiositis se suele asociar a cncer de mama

15.- Un paciente con diagnstico de brucelosis


A. La afeccin del SNC ocurre en alrededor del 5% de los casos
B. El cultivo del LCR es positivo en ms del 80% de los casos de meningitis brucelar
C. Para el diagnstico de meningitis brucelar podemos usar la prueba de rosa de Bengala
en LCR, aunque es poco especfica

16.- En un paciente con infeccin por Listeria no es cierto


A. La mortalidad es mayor en la meningitis por Listeria que en la bacteriemia primaria
B. La bacteriemia de origen desconocido es la presentacin clnica ms frecuente en el
adulto
C. Hay afectacin del SNC en el 30-50% de las listeriosis

Medicina Interna-Examen A
17.- Es verdadero sobre las lipodistrofias:
A. La lipodistrofia generalizada congnita es una enfermedad autosmica recesiva
B. La lipodistrofia generalizada adquirida se inicia en la madurez
C. Las lipodistrofias parciales congnitas tienen una transmisin autosmica recesiva

18.- En el sndrome metablico, es cierto:


A. Los FFA (cidos grasos libres) son liberados en su mayor parte desde el hgado.
B. Los FFA aumentan la captacin de glucosa mediada por insulina en los msculos.
C. Los FFA y las citocinas aumentan la produccin de fibringeno heptico.

19.- En el tratamiento de las arritmias debemos considerar:


A. La flecainida produce con frecuencia QT largo.
B. La procainamida puede inducir taquicardia ventricular helicoidal.
C. Un efecto adverso comn de la quinidina es la cefalea.

20.- Entre los siguientes agentes de meningitis vrica no es vehiculado por


artrpodos
A. Togavirus
B. Flavivirus
C. Coxsackie B

21.- La neuropatia sensitivomotora es la neuropata ms frecuente en las siguientes


excepto
A. LES
B. Artritis reumatoide
C. Crioglobulinemia mixta

Medicina Interna-Examen A
22.- Los linfocitos T intervienen en la coordinacin de la respuesta inflamatoria en el
asma y en la conservacin de las clulas cebadas en las vas respiratorias. Es cierto
que:
A. En las vas respiratorias normales predominan las clulas TH2.
B. En los asmticos predomina el fenotipo TH1.
C. Las clulas cebadas son activadas por alergenos con la mediacin de IgE.

23.- En el gastrinoma, es verdadero:


A. La localizacin ms comn en la neoplasia endocrina mltiple es en el duodeno.
B. La mayora son benignos.
C. Los malignos con diseminacin metastsica presentan metstasis seas como
localizacin preferente.

24.- En el sndrome neoplasia endocrina mltiple MEN 1 es cierto que:


A. Los tumores enteropancreticos son los ms frecuentes en el MEN 1.
B. Ms del 50% de los insulinomas asociados al MEN 1 son malignos.
C. Los tumores hipofisarios ocurren en el 20-30% de los MEN 1 y tienden a ser
multicntricos.

25.- La glomerulonefritis membranosa, es cierto:


A. Afecta proporcin mujer/ varn de 2:1.
B. Es causa infrecuente de sndrome nefrtico en los ancianos.
C.

En la biopsia, se demuestran depsitos granulosos difusos de IgG y C3.

26.- En la nefropata poliqustica autosmica dominante, es cierto:


A. Es una forma de nefropata qustica hereditaria que no se asocia a aneurismas
cerebrales.
B. Aparecen sntomas desde la infancia.
C. En aproximadamente el 20% de los pacientes se asocia a nefrolitiasis.

Medicina Interna-Examen A

27.- De las siguientes fiebres hemorrgicas virales no causa hemorragia mayor


A. Fiebre hemorrgica de Brasil
B. Fiebre Lassa
C. Fiebre amarilla

28.- De las siguientes fiebres hemorrgicas virales no suele causar hepatitis


relevante
A. Fiebre hemorrgica de Argentina
B. Fiebre Lassa
C. Fiebre amarilla

29.- En el sndrome de Dubin- Johnson, es cierto:


A. La bilirrubina basal suele ser normal.
B. La GGT (glutamiltransferasa gamma) en suero suele ser normal.
C. Excreta de forma caracterstica niveles aumentados de coproporfirina, con predominio
de ismero I.

30.- Cual de los siguientes alteraciones hepticas son secundarias de forma


caracterstica a estos frmacos
A. Verapamilo produce de forma caracterstica colestasis y hepatitis.
B.

Acarbosa produce de forma caracterstica esteatosis.

C.

Amiodarona produce de forma caracterstica granulomas.

31.- Entre las manifestaciones del Lupus eritematoso sistmico, es cierto:


A. Hay esplenomegalia en el 40%.
B. Hay trombosis en el 40 %.
C. Hay fibrosis intersticial pulmonar en el 5%.

Medicina Interna-Examen A
32.- De los siguientes, el tumor primario que con menos frecuencia da metstasis
leptomenngeas es:
A. Pulmn
B. Mama
C. Tubo digestivo

33.- Cual de las siguientes distrofias musculares progresivas tiene mecanismo de


herencia autosmica dominante:
A. Distrofia muscular de Duchenne
B. Distrofia muscular de Becker
C. Distrofia miotnica

34.- La afectacin sacroilaca no suele ser simtrica en


A. Espondilitis anquilosante
B. Artritis enteroptica
C. Artritis psorisica

35.- De los siguientes antibacterianos no acta en la subunidad ribosmica 30S


A. Aminoglucsidos
B. Glicilglicinas
C. Macrlidos

36.- Entre los siguientes, el sntoma inicial de la enfermedad de Lyme menos


frecuente es:
A. Dolor torcico
B. Dolor de garganta
C. Dolor lumbar

Medicina Interna-Examen A
37.- De las siguientes especies de Plasmodium, la resistencia a cloroquina es
caracterstica de
A. P. vivax
B. P. ovale
C. P. malariae

38.- En la enfermedad inflamatoria intestinal, seale la verdadera:


A. La espondilitis anquilosante se asocia ms frecuentemente a enfermedad de Crohn
que a Colitis ulcerosa.
B. Las artritis perifricas son simtricas y migratorias, afectando con mayor frecuencia a
articulaciones pequeas.
C. La sacroiletis es ms frecuente en la colitis ulcerosa que en la enfermedad de Crohn.

39.- Sobre la gastritis tipo A no es cierto que:


A. La gastritis tipo A afecta a fondo, cuerpo y se asocia anemia perniciosa.
B. Es la forma de gastritis ms comn y se asocia a infeccin por H pylori
C. Los anticuerpos anticlulas parietales se detectan hasta en el 50% de los pacientes
con gastritis tipo A.

40.- En las hemorragias por divertculos, seale la falsa.


A. La prdida de sangre en un divertculo de colon es la causa ms frecuente de
hematoquecia en personas mayores de 60 aos.
B. Ms del 40% de las personas con diverticulosis presentarn hemorragias
gastrointestinales.
C. Solo una cuarta parte estar en riesgo permanente de nueva hemorragia

41.- Seale para el esprue celiaco cual es correcta.


A. El Ac antiendomisio tiene sensibilidad y especificidad inferior al 70%
B. La incidencia de la enfermedad es del 10% en los parientes de primer grado de los
pacientes con esprue.
C. El esprue celaco, se relaciona con dficit de inmunoglobulina D y con diabetes tipo 2.

Medicina Interna-Examen A
42.- En el sndrome de Zollinger-Ellison, seale la verdadera:
A. La tasa de supervivencia sin enfermedad a los 10 aos con gastrinomas espordicos
tratados con ciruga es menor del 15% de los casos.
B. La diarrea es la manifestacin ms frecuente
C. Los varones lo sufren con ms frecuencia y la edad de diagnstico ms habitual es
entre los 30 y 50 aos.

43.- En la osteognesis imperfecta la herencia no es siempre autosmica dominante


A. En la tipo I
B. En la tipo II
C. En la tipo IV

44.- Entre los siguientes sndromes con fiebre peridica la herencia no es


autosmica dominante en
A. Sndrome con hipergammaglobulinemia D y fiebre peridica
B. Sndrome peridico asociado al receptor del factor de necrosis tumoral
C. Sndrome autoinflamatorio familiar al fro

45.- En los feocromocitomas, seale la verdadera:


A.

Casi nunca aumenta el nivel de adrenalina en los feocromocitomas extrasuprarrenales

B. El anlisis en orina de 24 horas de vanilmandlico es ms sensible y menos especfico


que los anlisis de las metanefrinas o las catecolaminas.
C. Los antidepresivos tricclicos pueden originar falsos negativos en los estudios
bioqumicos para el diagnstico de feocromocitoma y paraganglioma.

Medicina Interna-Examen A
46.- En el tratamiento de la diabetes tipo 2, seale la falsa:
A. Las tiazolidinedionas modifica la resistencia a la insulina.
B. Las biguanidas no actan sobre la produccin heptica de glucosa
C. Los inhibidores de la glucosidasa alfa no afectan a la resistencia a la insulina.

47.- Entre las siguientes enfermedades que producen demencia, las alucinaciones
visuales suelen estar entre los primeros sntomas en:
A. Enfermedad de Alzheimer
B. Demencia frontotemporal.
C. Demencia de cuerpos de Levy

48.- Cul de las siguientes es causa de hipomagnesemia


A. Hipoaldosteronismo
B. Tratamiento con aminoglucsidos
C. Hipercalcemia hipocalcirica familiar

49.- En la enfermedad aterotrombtica por cristales de colesterol no es cierto que


A. En ms del 80% de las veces ocurre tras intervenciones sobre el rbol arterial
(arteriografa, angioplastia, ciruga)
B. Hay eosinofilia en la mayora de los pacientes.
C. Se acompaa de signos cutneos en ms de la mitad de los pacientes

50.- Entre las caractersticas de las deficiencias de linfocitos T est


A. Mayor incidencia de atopia
B. Retraso de crecimiento
C. Se relaciona con infecciones recidivantes por microorganismos encapsulados

10

Medicina Interna-Examen A
51.- Entre las causas de anafilaxia sistmica no mediada por Ig E no est
A. El ejercicio
B. Alimentos
C. Ltex

52.- En las miositis con cuerpos de inclusin es cierto que:


A. Suelen iniciarse en la 2 dcada de la vida
B. No suele haber disfagia
C. En al menos el 20% de los casos se acompaa de enfermedades autoinmunes o
conectivopatas

53.- Cul de las siguientes trastornos no est asociada a la enfermedad por


depsito de pirofosfato clcico dihidratado?
A. Hipomagnesemia
B. Hemocromatosis
C. Hiperfosfatasia

54.- Con respecto al mieloma mltiple, seale la falsa:


A. El sndrome de hiperviscosidad aparece con ms frecuencia en relacin con las
paraprotenas, IgG3 e IgA, adems de la IgM.
B. Pueden aparecer alteraciones de la coagulacin por interaccin del componente
monoclonal con los factores de la coagulacin I, II, V, VII u VIII
C. Suele haber un incremento de clulas CD4+.

55.- En la diarrea del viajero: Seale la verdadera


A. La Giardia Lamblia contamina las fuentes de agua en Rusia.
B. La Aeromona se relaciona con el consumo de marisco
C. El Campylobacter Jeyuni es ms frecuente en verano en las regiones subtropicales.

11

Medicina Interna-Examen A
56.- En cuanto al tratamiento con warfarina en la trombosis venosa profunda, seale
la falsa:
A. Est contraindicado durante el primer trimestre de la gestacin debido a su vinculacin
con la condrodisplasia fetal punteada
B. Est contraindicado durante el segundo trimestre de la gestacin ya que puede causar
atrofia ptica
C. Est contraindicado en la lactancia

57.- ANULADA
Entre las caractersticas de las deficiencias de linfocitos T est
A. Mayor incidencia de atopia
B. Retraso de crecimiento
C. Se relaciona con infecciones recidivantes por microorganismos
encapsulados
58.-

ANULADA

Entre las causas de anafilaxia sistmica no mediada por Ig E no est


A. El ejercicio
B. Alimentos
C. Ltex

59.- Los antidepresivos tricclicos mejoran los siguientes cuadros, pero en uno de
ellos los estudios comparativos no han demostrado efecto analgsico:
A. Cefalalgia tensional
B. Jaqueca
C. Dorsalgia baja crnica

60.- De las siguientes citocinas, la que tiene menor actividad pirgena es:
A. Interleucina 1 (IL-1)
B. Factor de necrosis tumoral
C. Interleucina 6 (IL-6)

12

Medicina Interna-Examen A
61.- En cuanto a las caractersticas del nistagmo en el vrtigo:
A. El nistagmo unidireccional y puramente horizontal puede aparecer en el vrtigo central
B. La fijacin visual inhibe el nistagmo en el central
C. El nistagmo bidireccional sugiere vrtigo perifrico

62.- Algunas enfermedades sistmicas pueden producir un olor amoniacal


caracterstico, seale la que no suele presentar este tipo de olor:
A. Gastritis por Helicobacter pylori
B. Insuficiencia renal
C. Insuficiencia heptica

63.- En cuanto a la diarrea relacionada con los viajeros, si el desplazamiento ha sido


a San Petersburgo, se estar ms expuesto a:
A. Giardia
B. Cyclospora
C. Shigella

64.- La reabsorcin renal de magnesio disminuye en todas las siguientes excepto:


A. Hipercalcemia
B. Deplecin de fosfato
C. Alcalosis metablica

65.- En la enfermedad de Paget es cierto


A. Es frecuente la enfermedad cardiovascular
B. Es frecuente la fractura de huesos largos
C. Es frecuente la hipercalcemia de la inmovilizacin

13

Medicina Interna-Examen A
66.- Ante un paciente no fumador con aumento del hematocrito, masa eritrocitaria
elevada, niveles de EPO en suero elevados , saturacin de oxgeno arterial normal y
afinidad del oxgeno por la hemoglobina normal; debemos de realizar con
preferencia las siguientes pruebas para completar el diagnstico, excepto:
A. TAC de crneo
B. TAC de trax
C. TAC abdomino-plvico

67.- Un paciente con Enfermedad de Hodgkin tiene ms posibilidades de presentar


una infeccin por:
A. Neumococo
B. Listeria
C. H.Influenzae

68.- Qu tumor pulmonar neuroendocrino tiene peor pronstico de los siguientes


A. Carcinoide tpico
B. Carcinoide atpico
C. Cncer neuroendocrino macroctico

69.- De las siguientes enfermedades cul tiene menor tasa de supervivencia a los 5
aos tras el trasplante alognico de mdula sea:
A. Leucemia mieloide crnica en fase crnica
B. Anemia aplsica
C. Mieloma mltiple

70.- De las siguientes situaciones cual es la que con menor probabilidad podemos
relacionar con una coagulacin intravascular diseminada:
A. Rabdomilisis
B. Melanoma
C. Esteatosis heptica del embarazo

14

Medicina Interna-Examen A
71.- Para el tratamiento de los sofocos menopusicos es significativamente eficaz el
uso de:
A. Ejercicio
B. Fitoestrgenos
C. Vitamina E

72.- No disminuye la reabsorcin tubular de calcio


A. Expansin del volumen extracelular
B. Alcalosis metablica
C. Sndrome de Bartter

73.- En las infecciones de la piel y partes blandas, una de las siguientes no se


acompaa de forma caracterstica de vesculas:
A. Rickettsiosis exantemtica
B. Sndrome estafiloccico de la piel escaldada
C. Orf

74.- Una infeccin de vas urinarias por CMV (citomegalovirus) en un trasplantado


renal es ms esperable en:
A. Perodo inicial despus del trasplante (< 1mes)
B. Perodo medio despus del trasplante (1-4 meses)
C. Perodo tardo despus del trasplante (>6 meses)

75.- La va principal de excrecin es la biliar en los siguientes antimicrobianos, con


excepcin de:
A. Tigeciclina
B. Metronidazol
C. Daptomicina

15

Medicina Interna-Examen A

76.- En la gastroenteritis por Salmonella no tifodica la infiltracin masiva de


polimorfonucleares en la mucosa de colon e intestino delgado parece depender de la
induccin por:
A. Interleucina 8 (IL 8)
B. Interleucina 6 (IL 6)
C. Interleucina 1 (IL 1)

77.- Entre los efectos del etanol, seale la verdadera:


A. Descenso ms acusado de T4 (tiroxina srica) que de T3 (triyodotironina srica)
B. Descenso mayor de T3 (triyodotironina srica) que de de T4 (tiroxina srica)
C. Descenso similar de T4 y T3

78.- Al examinar una analtica sangunea de una paciente con anorexia


nerviosa, no es caracterstico encontrar:
A. Alcalosis hipopotasmica
B. Hiponatremia
C. Descenso del colesterol

79.- De los siguientes sntomas iniciales de la esclerosis mltiple. Cul es el


ms frecuente?
A. Debilidad
B. Diplopia
C. Vrtigo

80.- Se puede detectar la presencia de anticuerpos anti-AChR en el suero de los


pacientes miastnicos en:
A. Alrededor del 20% de los pacientes
B. Alrededor del 50% de los pacientes
C. Alrededor del 85% de los pacientes

16

Medicina Interna-Examen A
81.- En las enfermedades por calor es falso que:
A. La miliaria rubra puede complicarse por una infeccin estafiloccica
B. Los calambres por calor se deben a una prdida de potasio por el sudor
C. El golpe de calor clsico suele darse en individuos enfermos y comprometidos

82.- El trastorno acidobase caracterstico en el golpe de calor es:


A. Alcalosis respiratoria en el clsico y acidosis lctica en el por ejercicio
B. Acidosis lctica en el clsico y en el por ejercicio
C. Acidosis lctica en el clsico y alcalosis respiratoria en el por ejercicio

83.- En el sndrome poliglandular tipo 1 no es cierto que:


A. Se observa queratopata con frecuencia
B. La calcificacin de la membrana timpnica es frecuente
C. Es frecuente la miastenia grave

84.- El cncer con ms incidencia en el embarazo es:


A. Leucemia y linfoma
B. Mama
C. Crvix uterino

85.- En las manifestaciones de la hipotermia es cierto que:


A. La onda J aparece a una temperatura inferior que las arritmias cardiacas.
B. El edema pulmonar aparece con una temperatura inferior que la dilatacin pupilar
C. Los lactantes con hipotermia accidental soportan temperaturas inferiores que los
adultos

17

Medicina Interna-Examen A
86.- De las siguientes localizaciones, la mutacin que con ms frecuencia se asocia a
rabdomiolisis es

A. La mutacin gentica en el gen lactato deshidrogenasa


B. La mutacin gentica en el gen miofosforilasa
C. La mutacin gentica en el gen fosfoglicerato cinasa

87.- Entre los frmacos aninicos habitualmente secretados por el tbulo proximal
estn:
A. Cimetidina
B. Adrenalina
C. Probenecid

.
88.- No es causa de hipopotasemia:
A. Aminoglucsidos
B. Ciclosporina
C. Carboplatino

89.- Entre las causas de alcalosis metablica cloro sensibles no est


A. Sndrome de Bartter
B. Sndrome de Gittelman
C. Sndrome de Liddle

90 .- De los siguientes, el antipaldico que con menos frecuencia provoca hemlisis


en la deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa es:
A. Cloroquina
B. Pamaquina
C. Primaquina

18

Medicina Interna-Examen A
91.- El derecho de tutela judicial implica:
A. Un juez predeterminado por la ley
B. La defensa y asistencia de letrado
C. Todas son ciertas

92.- Para suspender los derechos de forma individual:


A. Se necesita autorizacin administrativa o judicial
B. Se necesita autorizacin administrativa y judicial
C. Se necesita autorizacin judicial

93.- La duracin mnima del contrato para la formacin ser de:


A. Tres meses
B. Seis meses
C. Un ao

94.- Sealar la afirmacin incorrecta. El recurso contencioso-administrativo es


admisible en relacin:
A. Actos de trmite de la Administracin Pblica que pongan fin a la va administrativa
siempre y cuando inciden indirectamente sobre el fondo del asunto
B. Actos confirmatorios de actos consentidos por no haber sido recurridos en tiempo y
forma
C. Actos presuntos que determinan la imposibilidad de continuar el procedimiento

95.- La ley 53/84 de Incompatibilidades del Personal al Servicio de las


Administraciones Pblicas dispone que ser de aplicacin:
A. Al personal al servicio de las Administraciones de las Comunidades Autnomas y
organismo dependiente excepto para el personal de la Asambleas Legislativas de la
Comunidades Autnomas
B. El personal al servicio de la Seguridad Social
C. El personal al servicio del Banco de Espaa

19

Medicina Interna-Examen A
96.- De acuerdo con lo dispuesto en el Convenio Colectivo vigente para el Personal
Laboral de la Comunidad de Madrid, la solicitud de jubilacin, dirigida al rgano
competente, deber formalizarse:
A. Al menos 1 mes antes del cumplimiento de las edades de jubilacin establecidas
B. Al menos 2 meses antes del cumplimiento de las edades de jubilacin establecidas
C. Al menos 3 meses antes del cumplimiento de las edades de jubilacin establecidas

97.- Las cuestiones incidentales suspenden el procedimiento cuando:


A. La norma correspondiente as lo fije
B. Se refieran a la nulidad de las actuaciones
C. Se promueva recusacin por los interesados

98.- Nadie puede ser condenado por acciones u omisiones que en el momento de
producirse no constituyan delito o falta segn:
A. El reglamento regulador
B. Los tribunales ordinarios
C. La legislacin vigente

99.- Las Empresas Pblicas se regirn en su organizacin y funcionamiento:


A. Normas de Derecho Administrativo, mercantil y civil
B. Normas de Derecho laboral, mercantil y civil
C. De acuerdo con sus normas de fundacin

100.- Para autorizar la compatibilidad de actividades pblicas, la remuneracin que


percibe el trabajador no podr superar la prevista en los Presupuestos Generales del
Estado para el cargo de Director General, ni la principal, estimada en rgimen de
dedicacin ordinaria, incrementada en:
A. Un 35% para los funcionarios del grupo A o personal equivalente
B. Un 40% para los funcionarios del grupo B o personal equivalente
C. Un 50% para los funcionarios del grupo E o personal equivalente

20

Medicina Nuclear Examen C

1. Cuando se emplea la PET para la valoracin de respuesta al tratamiento en los


adenocarcinomas gstricos:
A. El cambio precoz en la intensidad de la captacin despus del
tratamiento predice su respuesta al tratamiento
B. No se ha evidenciado relacin entre la supervivencia despus del
tratamiento y la intensidad de la captacin
C. El hueso es la localizacin ms habitual de recurrencia postgastrectoma

2. Cul es el mejor mtodo gammagrfico para diferenciar infeccin protsica de


movilizacin?:
99mTc

A. Gammagrafa sea con


MDP
B. Estudio con leucocitos marcados
67
C. Estudio con Ga

3. Un paciente con cncer de colon in situ limitado a la mucosa o a la submucosa


corresponde, segn la clasificacin de Dukes modificada a:
A. Dukes A
B. Dukes B
C. Dukes C

4. En la reestadificacin del cncer de colon cual de las siguientes patologas no


18
presenta captacin de F-FDG?
A. Ciruga reciente
B. Cambios precoces post radioterapia
C. Seroma

5. Respecto a las radiaciones de rayos X y rayos gamma seale la FALSA:


A. Los rayos X estn producidos por cambios de energa producidos en
las orbitas de los electrones del tomo
B. Los rayos gamma son producidos por cambios de energa en el ncleo
C. Los dos se producen por transicin isomrica
99m

6. El
Tc difosfonato que no se fija al hueso es aclarado por el organismo
mediante:
A. Excrecin intestinal
B. Filtrado glomerular
C. Eliminacin heptica

7. En un estudio de perfusin miocrdica tras intervencin farmacolgica con


Adenosina, que antdoto se utiliza para revertir los efectos secundarios:
A. Ninguno
B. Amiofilina
C. Teofilina

8. Una disminucin de la actividad septal en un estudio SPECT de perfusin


miocrdica tras estrs fsico, podemos encontrarlo en:
A. Bloqueo de rama izquierda
B. Sndrome de Wolf-Parkinson-White
C. Todos los anteriores

9. Qu es la osteoartropatia hipertrfica numica?:


A. Afectacin metastasica de huesos largos
B. Suele aparecer en pacientes con cncer de pulmn
C. Lesiones hipertroficas en vrtebras

10. Cul es el patrn tpico en la gammagrafa sea del mieloma mltiple?:


A. reas fotopnicas
B. Aumentos focales de la captacin
C. Lo mas frecuente es un estudio normal

11. En un renograma isotpico realizado a las 24-48 horas post-trasplante se observa


perfusin normal, retraso de aclaramiento cortical y disminucin de la excrecin
urinaria. Debemos pensar en:
A. Rechazo agudo acelerado.
B. Nefropata vasomotora o isqumica
C. Nefrotoxicidad por ciclosporinas
12. Las fracturas complicadas o desplazadas cuanto tiempo tardan en volver a la
normalidad en la gammagrafa sea?
A. 1 ao
B. 6 meses
C. Pueden ser positivas indefinidamente

13. Cual es el radiofrmaco que ms se utiliza para la realizacin de una


cisternografa isotpica:
A. Tc-99m DTPA
B. In-111 DTPA
C. Tc-99m HMPAO
14. En el sistema cegesimal (CGS) cual es la unidad de dosis absorbida:
A. Rad
B. Rem
C. Roentgen

15. Que dosis se administra de forma habitual en los adultos para una gammagrafa
sea?:
A. 740 MBq
B. 340 MBq
C. 100 MBq

16. La captacin heptica en gammagrafa sea, como consecuencia de osificacin


distrfica, es tpico de:
A. Hiperparatiroidismo.
B. Hemosiderosis.
C. Carcinoma de colon

17. El indicador ms precoz de insuficiencia cardiaca congestiva es una cada en:


A. Fraccin de eyeccin del ventrculo izquierdo
B. Volumen latido del ventrculo izquierdo
C. Presin venosa

18. En la enfermedad de Pick Cul es el patrn de presentacin ms


frecuentemente en los estudios de perfusin cerebral y/o de metabolismo de la
glucosa?:
A. Hipoperfusin cortical difusa con hipometabolismo en regin prefrontal
B. Hipoperfusin e hipometabolismo en la regin temporoparietal
C. Disminucin del metabolismo de la glucosa e hipoperfusin en ncleo
caudado y putamen

19. El software para corregir el movimiento en un estudio SPECT corrige solo el


movimiento:
A. Vertical
B. Horizontal
C. Diagonal

20. Cmo aparece un infarto seo reciente en la gammagrafa sea?:


A. Lesin caliente
B. Lesin fra
C. Lesin isocaptante

21. Que efectos tiene el dipiridamol empleado en los estudios de estrs


farmacolgico:
A. Aumento de la frecuencia cardiaca
B. Aumento de la presin arterial
C. Todas ellas

22. En condiciones normales Cul es principal sustrato metablico del cerebro?:


A. Glucosa
B. cidos grasos
C. Protenas
23. Cual es el frmaco de eleccin para confirmar la permeabilidad del shunt de Le
Veen despus de la instilacin intraperitoneal?:
A. 11In DTPA.
B. 99mTc sulfuro coloidal.
C. 99mTc MAA

24. Qu tipo de clulas del estomago captan el 99mTc pertecnetato?:


A. Principales o zimgenas .
B. Oxnticas o parietales
C. Endocrinas.
25. La gammagrafa abdominal para detectar la existencia de mucosa gstrica
ectpica, Meckel, Cul es su sensibilidad e especificidad?
A. 50%.
B. 80%
C. 90%.
26. En la gammagrafa hepatobiliar con IDA cual de los siguientes hallazgos es tpico
del diagnostico de atresia de vas biliares
A. Pobre captacin heptica.
B. Ausencia de paso a intestino del radiotrazador
C. Todas ellas.
27. En la gammagrafa hepatobiliar con IDA, entre las causas ms frecuentes de
falsos positivos para el diagnostico de atresia de vas biliares se encuentran:
A. Colestasis.
B. Niveles elevados de biliribina.
C. Todas ellas
28. Seale la respuesta FALSA en relacin con la gammagrafa hepatobiliar y la
ausencia de visualizacin de la vescula biliar, en pacientes sin patologa biliar
A. Siempre debe verse la vescula biliar, su ausencia nos debe hacer
buscar una patologa
B. En pacientes con ayuno prolongado, ms de 24h, puede no verse la
vescula biliar, sin que este alterada la misma.
C. En pacientes con alimentacin parenteral puede no verse la vescula
biliar, sin que este alterada la misma.
29. EL IDA estructuralmente es una anlogo de la
A. Bilirrubina.
B. Lidocaina
C. Norepinefrina.

30. Cuales son las caractersticas tpicas en la gammagrafa hepatobiliar del


sndrome de Dubin-Johnson?
A. Captacin heptica daada.
B. Incorporacin del radiotrazador enlentecida.
C. Excrecin heptica daada
31. Seale la respuesta falsa en relacin con la intervencin farmacologica con
morfina en los estudios hepatobiliares:
A. Produce contraccin del esfnter de Oddi.
B. Aumenta la presin en el rbol biliar.
C. Esta contraindicado en pacientes con retraso en la visualizacin de la
vescula biliar
32. La causa mas frecuente de sangrado intestinal bajo en personas mayores es:
A. Cacinoma de colon.
B. Diverticulosis intestinal
C. Angiodisplasia.
33. La exploracin mas rentable para detectar sangrado intestinal superior es:
A. Endoscopia digestiva alta
B. Gammagrafa con hemates marcados.
C. Gammagrafa con sulfuro coloidal.
34. En personas sanas cunto tiempo despus de la administracin del IDA debe
versa excrecin biliar?
A. De forma inmediata.
B. 10 minutos
C. A los 30 minutos.
35. Que sensibilidad tiene los estudios isotpicos para la deteccin de
hemangiomas cavernosos?
A. Los estudios planares 40-50%.
B. Los estudios SPECT del 85-90%
C. Todas son ciertas.
36. En relacin con el divertculo de Meckel seale la respuesta correcta:
A. La mayora de los divertculos de Meckel se hacen sintomticos en la
adolescencia.
B. El 50% de los divertculos de Meckel contienen mucosa gstrica
ectpica.
C. Mas del 50% de los sangrados que se producen en los divertculos de
Meckel tiene mucosa ectpica
37. Qu tipo de clulas hepticas captan el 99mTc sulfuro coloidal?
A. Los hepatocitos.
B. La clulas de Kupffer
C. Clulas endoteliales.

38. El empleo rutinario de SPECT en los estudios hepatoesplenicos aumenta de


forma significativa la:
A. Especificidad.
B. Sensibilidad
C. Ambas.
39. En caso de importante disfuncin hepatocelular cual es la va de excrecin del
99mTc IDA?
A. Gstrica.
B. Intestinal.
C. Renal
40. Porque los hemangiomas cavernosos de gran tamao presentan una captacin
heterognea en los estudios con hemates marcados?
A. Zonas de isquemia intralesionales.
B. Presencia de trombosis en el interior del hemangioma
C. Los hemangiomas cavernosos se caracterizan por presentar una
captacin homognea.
41. Cual es la presentacin tpica de las lesiones malignas hepticas en los
estudios gammagrficos con 99mTcsulfuro coloidal?
A. Lesin fra
B. Lesin caliente.
C. Lesin isocaptante.
42. Cual es la presentacin tpica de las lesiones benigna hepticas en los estudios
99m
gammagrficos con
Tc sulfuro coloidal?
A. Lesin fra
B. Lesin caliente.
C. Lesin isocaptante.
43. Cual es la causa mas tpica de lesin hipercaptante en el lbulo caudado
99m
heptico en la gammagrafa hepatoesplenica con
Tc sulfuro coloidal?
A. Lesiones malignas
B. Hiperplasia nodular focal
C. Todas ellas
44. Que radiofrmaco se elimina por el rin y mide el flujo plasmtico renal
efectivo (ERPF)?
A. MAG3
B. DMSA.
C. DTPA.
45. Que radiofrmaco, empleado los estudios renales de imagen, se filtra
primariamente y mide el porcentaje de filtrado glomerular?
A.

99m

B.

99m

C.

Tc MAG3.
Tc DMSA.
99m
Tc DTPA

46. Que radiofrmaco se emplea para la visualizacin de abscesos renales?


67

A. Citrato Ga
B.
99m
Tc MAG3.
C.
99m
Tc DMSA.
47. En el renograma isotpico que fase de la curva ms se afecta mas en pacientes
deshidratados?
A. Fase de ascenso.
B. Fase de transito
C. Fase excretora.
48. En un estudio normal Cuanto tiempo despus de la administracin de
deben verse las siluetas renales?

67

Ga no

A. 12 horas.
B. 24 horas
C. Siempre se visualizan los riones.

49. En un adulto normal cual es el valor de la tasa o ndice de filtrado glomerular?


A. 75 mL/min.
B. 125 mL/min
C. 700 mL/min.
50. Que estimulacin farmacolgica debe administrarse en la realizacin de un
renograma para diferenciar dilatacin del sistema excretor por causa obstructiva
de la no obstructiva?
A. Inhibidotes de ECA.
B. Diurticos
C. Calcio antagonistas.
51. En nios, cual es el sitio mas frecuente de obstruccin renal?
A. Unin ureteropelvica
B. Unin ureterovesical.
C. Ureteral.
52. En los adultos, cual es el sitio mas frecuente de obstruccin renal?
A. Unin ureteropelvica.
B. Unin ureterovesical
C. Ureteral.
53. De que forma se debe reducir la radiacin de la vejiga en los pacientes que se
les realiza un renograma?
A. Usando protectores plomados.
B. Disminuyendo al mximo la dosis administrada.
C. Indicando al paciente que debe vaciar frecuentemente la vejiga
54. Que patologas pueden producir estenosis de la arteria renal?
A. Displasia fibromuscular.
B. Enfermedad ateroesclertica.
C. Todas ellas

55. Cual es el mecanismo de accin del captopril?


A. Aumentado la diuresis.
B. Estimulando el paso de Angiotensina I a Angiotensina II.
C. Boqueando la conversin de Angiotensina I a Angiotensina II
56. En la gammagrafa renal como aparecen las hipertrofias de las columnas de
Bertin?
A. reas fotopnica, en relacin con el parnquima que lo rodea.
B. rea de tejido con funcin normal, similar al parnquima que lo rodea
C. reas hipercaptante, en relacin con el parnquima que lo rodea.

57. En la realizacin de un renogrma isotpico a un paciente post-transplantado la


gammacmara deber colocarse
A. En anterior, a nivel plvico en le lugar del injerto
B. En posterior, incluyendo los riones nativos para valorar posible
persistencia de funcin.
C. En posterior a nivel pelvico.
58. En la evaluacin del transplante renal mediante renograma isotpico, la necrosis
tubular tpica se presenta como:
A. Pobre perfusin, captacin en lentecida pero buena, excrecin
lentamente progresiva.
B. Pobre perfusin, captacin pobre, excrecin lentamente progresiva.
C. Buena perfusin, captacin buena, excrecin mnima o ausente

59. En la evaluacin del transplante renal mediante renograma isotpico, el rechazo


cronico tpico se presenta como:
A. Pobre perfusin, captacin en lentecida pero buena, excrecin
lentamente progresiva.
B. Pobre perfusin, captacin pobre, excrecin lentamente progresiva
C. Buena perfusin, captacin buena, excrecin mnima o ausente.
60. La determinacin cuantitativa o semicuantitativa de la funcin renal diferencial se
puede medir con:
99m

A.
Tc MAG3.
99m
B.
Tc DMSA.
C. Todos ellos
61. Cual es el tumor que ms frecuentemente metastatiza en los riones:
A. Sarcoma de Swing.
B. Linfoma
C. Cncer de pulmn.
62. Que radiofrmaco se emplea para la realizacin de la cistografia isotpica
directa?
A. 99mTc MAG3.
B. 99mTc DMSA.
C. 99mTc sulfuro coloidal

63. En las imgenes tardas la torsin testicular aguda se presenta como:


A. Un rea fotopnica rodeada por actividad escrotal normal
B. Intensa hiperemia que afecta al epiddimo/testculo.
C. Regin testicular isocaptante.
64. La epididimitis/orquitis se presenta en la gammagrafa escrotal como:
A. Un rea fotopnica rodeada por actividad escrotal normal.
B. Intensa hiperemia que afecta al epiddimo/ testculo
C. Regin testicular isocaptante.
65. Cual de los siguiente radiofrmacos NO presenta excrecin tubular?
A. 99mTc MAG3.
B. 99mTc DMSA.
C. 99mTc DTPA

66. Cual de los siguiente radiofrmacos es secretado activamente por los tbulos
renales y presenta una filtracin no significativa?
A. 99mTc MAG3
B. 99mTc DMSA.
C. 99mTc DTPA.
67. Cual de los siguiente radiofrmacos se fija ms del 40% en los tbulos renales?
A. 99mTc MAG3.
B. 99mTc DMSA
C. 99mTc DTPA.
68. Cual es el elemento que ms se parece al
comportamiento biolgico?

67

Ga en relacin a reproducir su

A. Hierro (Fe-III)
B. Cobre.
C. Potasio.
69. Como se produce el

67

Ga?

A. Generador.
B. Ciclotrn
C. Modulo de sntesis.
70. Cual es el fotopico del

67

Ga que mas se emplea para los estudios de imagen?

A. 93 Kev.
B. 185 kev.
C. Todos ellos
67

71. A que protena plasmtica se une el Ga despus de su inyeccin?


A. Hemosiderina.
B. Transferrrina
C. Citoquinas.

67

72. Donde se acumula, especialmente, el Ga a las 24h tras su inyeccin


sangunea?
A. En los riones.
B. En el tracto digestivo
C. En el hgado.
67

73. Cul de los siguientes mecanismos es el que hace que el Ga se acumule en


los tumores?
A. Aumento de la permeabilidad vascular.
B. Aumento de receptores de transferrina.
C. Todos ellos
74. Qu dosis de

67

Ga se emplea habitualmente para la deteccin de tumores?

A. 2 mCi.
B. 5mCi.
C. 10 mCi
67

75. Que condicin fisiolgica produce un marcado aumento de la captacin de Ga


en las mama?
A. Embarazo.
B. Lactancia
C. Menopausa.
67

76. Que causas pueden hacer aumentar la captacin renal de Ga, NO relacionadas
con infeccin o tumor renal?
A. Disfuncin heptica.
B. Administracin reciente de quimioterapia (vincristina).
C. Todas ellas
77. Cual es el elemento que ms se parece al
comportamiento biolgico?

201

Tl en relacin a reproducir su

A. Hierro (Fe-III).
B. Cobre.
C. Potasio
67

78. El Ga apenas se une a:


A. Transferrina.
B. Gamma-globulina.
C. Albumina
67

79. El Ga apenas se une a las clulas sanguneas excepto a:


A. Neutrofilos.
B. Linfocitos.
C. Hemates
80. La lactoferrina procede de:
A. Linfocitos.
B. Leucocitos
C. Bacterias.

81. El sideroforo es producido por


A. Linfocitos.
B. Leucocitos.
C. Bacterias
82. El lugar de recurrencia del carcinoma de colorectal mas frecuente es:
A. El hgado.
B. Los pulmones.
C. El abdomen y pelvis extrahepatico
89

83. Cual es la dosis aprobada y recomendable de Sr para el tratamiento paliativo


de las metstasis seas?
A. 1-2 mCi (37-74 MBq).
B. 4 mCi (148 MBq
C. 7 mCi (259 MBq.
84. Despus del tratamiento con

89

Sr los pacientes debern estar aislados:

A. 24 horas.
B. 48 horas.
C. No es necesario el aislamiento

85. Cul de las siguientes metstasis seas responde peor al tratamiento paliativo
89
con Sr?
A. Mieloma mltiple
B. Carcinoma de colon.
C. Carcinoma de prstata.
86. Cual de las siguientes complicaciones del SIDA tiene poca afinidad por el

67

Ga?

A. Infeccin por micobacterias.


B. Sarcoma de Kaposi
C. Adenopatas tuberculosas.
99m

87. Que hallazgos gammagrficos con


Tc HDP esperaramos encontrar en un
paciente con el diagnostico de quiste seo solitario de localizacin central?
A. Fase vascular intensamente positiva.
B. Cuando existe un aumento focal de la captacin frecuentemente se
asocia con fractura
C. Todas son ciertas.

88. En relacin con el Sarcoma de Ewing y la gammagrafa sea con


seale la respuesta correcta?

99m

Tc HDP

A. El tumor primario presenta aumento de la captacin en las tres fases


del estudio.
B. Las lesiones fotopnicas se suelen asociar con tumores ms
agresivos.
C. Todas son ciertas

89. En la evaluacin de los linfomas post tratamiento con quimioterapia cual de los
18
siguientes patrones suele aparece en el F-FDG-PET con significado benigno?
A. Con altas dosis de quimioterapia puede aparecer hipocaptacin de
tejido adiposo.
B. Despus del tratamiento con factor estimulante de las colonias puede
aparecer hipocaptacin y disminucin del tamao esplnico.
C. Despus de terminar la quimioterapia puede verse aumento de la
captacin tmica (rebote tmico) en pacientes mayores de 40 aos
90. En cual de los siguientes linfomas de Hodgkin de bajo grado es especialmente
18
til la realizacin de un F-FDG-PET para su estadiaje?
A. Leucemia linfoctica crnica.
B. Linfoma linfoctico de clulas pequeas.
C. Linfoma folicular de clulas B de bajo grado
91.- Qu nombre recibe el Ttulo Preliminar de la Constitucin Espaola?
A. De la Reforma Constitucional
B. De los Derechos y Deberes Fundamentales
C. No recibe ningn nombre

92.- Cul es el plazo de denuncia del Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid?


A. 1 mes antes de su terminacin
B. 2 meses antes de su terminacin
C. 1 mes despus de su terminacin

93.- Las cargas fiscales y de Seguridad Social a cargo del trabajador


A. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el contrato
B. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el Convenio
Colectivo
C. Sern satisfechas por el trabajador, siendo nulo todo pacto en contrario

94.- Si la Administracin no ejecuta sus actos firmes, Cundo pueden interponer los
afectados el recurso contencioso administrativo?
A. Tiene el plazo de 1 mes desde que el acto sea firme
B. Tendr que solicitar primeramente la ejecucin, si transcurrido un mes no hay
contestacin que podr formular recurso contencioso administrativo
C. El interesado puede optar entre interponer el recurso contencioso administrativo
contra el acto firme o solicitar de la Administracin su ejecucin

95.- Con carcter general, en unas elecciones sindicales sern elegibles los trabajadores
de la empresa o centro de trabajo que renan las siguientes caractersticas:
A. Tener 18 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, seis meses
B. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un ao
C. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un mes

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid se


encuentra:
A. Autorizacin para la convocatoria de consultas populares por va de referendum
B. Legislacin sobre productos farmacuticos
C. Instituciones de crdito corporativo pblico y territorial

97.- Segn lo establecido en el artculo 97 de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado
Pblico (EBEP) las sanciones impuestas por faltas leves prescribirn:
A. A los tres meses
B. Al ao
C. A los seis meses

98.- La delegacin legislativa para refundir varios textos legales en uno solo:
A. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley de Bases
B. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Ordinaria
C. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Orgnica

99.- Los Organismo Autnomos quedarn sujetos:


A. Al rgimen de contabilidad pblica de la Comunidad de Madrid
B. Al rgimen presupuestario establecido en la Ley de Presupuesto Generales del
Estado
C. En sus contrataciones a la Ley de Contratos de la Comunidad de Madrid

100.- Para que el empresario pueda despedir disciplinariamente a un trabajador ser


preciso que el incumplimiento de ste sea:
A. Reiterado
B. Grave y reiterado
C. Grave y culpable

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA

1. Qu vacuna se encuentra entre las recomendadas para el personal sanitario?


A. Meningococo
B. Varicela
C. Neumococo

2. Qu morfologa de una pirmide de poblacin responde a una poblacin joven con


una alta natalidad?
A. Pagoda
B. Campana
C. Bulbo

3. La tasa de mortalidad infantil es


A. El nmero de defunciones de menores de 1 ao de vida en un ao dividido por el total
de nacidos vivos del ao por mil.
B. El nmero de defunciones de menores de 1 ao de vida en un ao dividido por el total
de nacidos vivos del ao por cien mil.
C. El nmero de defunciones de menores de 1 ao de vida en un ao dividido por el total
de nacidos del ao por mil.

4. Para relacionar el consumo de alcohol con los accidentes de trfico se procedi de


la manera siguiente: Por cada accidentado se seleccion un individuo no
accidentado que pasaba a la misma hora por una carretera de caractersticas
similares a la del accidentado. Cul es el tipo de diseo de estudio empleado?
A. Casos y controles
B. Cohortes
C. Ensayo clnico

5. Se pretende valorar dos tratamientos frente a la migraa infantil, A y B. A 50


pacientes con migraa se les reparti aleatoriamente en dos grupos, cada uno de los
cuales recibi un tratamiento. Se dio instrucciones a los padres sobre la
administracin del tratamiento. El efecto se valor mediante una entrevista
estructurada a los 6 meses que incorporaba un cuestionario sobre la intensidad del
dolor, su frecuencia y duracin. Cul es el tipo de diseo de estudio empleado?
A. Casos y controles
B. Cohortes
C. Ensayo clnico

6. Se identificaron a los mdicos registrados en el Colegio de Mdicos entre 1940 y


1950. En el ao 2000 se determin el estado vital de todos los miembros,
averiguando el ao de defuncin y la causa para aquellos que haban fallecido. Los
radilogos presentaron una tasa de mortalidad ms elevada que el resto de las
especialidades. Cul es el tipo de diseo de estudio empleado?
A. Casos y controles
B. Cohortes
C. Transversal analtico

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

7. En cul de los siguientes diseos pueden emplearse tcnicas de emparejamiento:


A. Casos y controles
B. Cohortes
C. A y B

8. En un estudio se emplea el trmino ciego por terceros cuando


A. el observado, observador y persona que analiza los datos desconocen a qu sujetos se
ha asignado la intervencin
B. las caractersticas de la intervencin hacen muy dificultoso o imposible que el
observador no conozca el brazo asignado y la recogida de datos se realiza por una tercera
persona ajena a la intervencin.
C. en ninguna de las opciones anteriores

9. Indique la respuesta FALSA en relacin a las correctas prcticas de higiene que


deben respetarse en el almacenamiento y conservacin de las materias primas de
alimentos congelados en los comedores colectivos:
A. Mantener la temperatura a 18 C
B. Los recipientes con alimentos deben estar en buena estado de conservacin
C. Los alimentos deben sobrepasar los lmites de congelacin en los arcones

10. Indique la respuesta INCORRECTA en relacin a las toxiinfecciones producidas por


Streptococcus Pyogenes:
A. Los sntomas predominantes son del tracto gastrointestinal alto (nuseas y vmitos)
B. Los alimentos ms frecuentemente implicados son leche, helados, huevos, mariscos y
jamn
C. El periodo de incubacin oscila entre 12-72 horas

11. Indique la respuesta INCORRECTA en relacin a las toxiinfecciones producidas por


Brucella melitensis:
A. El periodo de incubacin oscila entre 2 y 7 das
B. Los sntomas predominantes son sntomas generales (fiebre, escalofros, malestar,
postracin, dolores, etc.)
C. Los alimentos ms frecuentemente implicados son leches y productos lcteos

12. En relacin a la eliminacin del vello previa a una ciruga:


A. Se debe realizar siempre
B. Puede realizarse con rasuradora o maquinilla elctrica
C. Slo cuando se considera imprescindible e interfiera con la ciruga

13. Respecto a la higiene de manos prequirrgica con preparados de base alcohlica


indique la respuesta INCORRECTA:
A. El tiempo total de aplicacin no debe ser inferior a 2 minutos y se requiere un mnimo de
2 aplicaciones
B. Los requisitos de la normativa EN solicitados para los productos de base alcohlica en la
higiene prequirrgica son EN 12054 y EN 12791.
C. No se puede emplear como higinica prequirrgica de manos

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

14. En relacin a la limpieza general del hospital, cul de las siguientes reas se
considera de riesgo bajo de infeccin?
A. Lencera
B. Comedores
C. Salas de espera

15. Segn el estudio EPINE la prevalencia de infecciones nosocomiales en los


hospitales espaoles de tamao mediano es aproximadamente de un:
A. 6,5 %
B. 9,3%
C. 11,5 %

16. Segn las recomendaciones de la Comunidad de Madrid, la dilucin de hipoclorito


sdico que debe emplearse para la limpieza de las reas de riesgo bajo de infeccin
es:
A. 1:10 (500 cc de leja de 50 gramos/litros en 4,5 litros de agua)
B. 1:50 (100 cc de leja de 50 gramos/litros en 4,9 litros de agua)
C. Ninguna de las anteriores

17. En relacin a las neumonas por neumococo, seale la respuesta CORRECTA:


A. Requieren precauciones por gotas
B. Las precauciones deben mantenerse hasta 48 horas tras el inicio del tratamiento
C. Ninguna de las respuestas anteriores

18. En relacin al muestreo por cuotas indique la respuesta INCORRECTA:


A. Es un muestreo probabilstico
B. Se utiliza frecuentemente en las encuestas de opinin y de mercado
C. Se basa en el principio de forzar que la muestra contenga el mismo porcentaje de
individuos con ciertas caractersticas prefijadas que la poblacin entera.

19. En relacin a los ensayos clnicos Fase IV indique la respuesta INCORRECTA:


A. Estudian algn aspecto en las mismas condiciones a las autorizadas
B. Se realizan con un medicamento tras su comercializacin
C. Preferentemente sern controlados y aleatorizados

20. La Declaracin de ORION es


A. Un renovado compromiso con la atencin primaria de salud, como estrategia para
alcanzar un mejor nivel de salud de los pueblos adoptada como continuacin y tras 25 aos
de la Declaracin de Alma-Ata.
B. Una lista de comprobacin para mejorar la calidad de los informes de brotes y estudios
de intervencin en infeccin nosocomial.
C. Recomendaciones europeas para la notificacin de enfermedades de declaracin
obligatoria

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

21. Respecto a la vacuna antineumoccica conjugada 13-valente indique la respuesta


INCORRECTA:
A. Incluye los siete serotipos de la vacuna 7 valente y seis serotipos adicionales (1, 3, 5,
6A, 7F, y 19A).
B. Los 13 serotipos estn conjugados al toxoide tetnico CRM197
C. Es una vacuna conjugada introducida en el ao 2010 en el calendario de vacunacin
infantil de la Comunidad de Madrid.

22. Indique la respuesta INCORRECTA segn el calendario vacunal de la Comunidad de


Madrid en relacin a la vacuna de ttanos, difteria y tos ferina del adulto (Tdpa) en
personal sanitario:
A. No debe sustituir a las dosis de recuerdo de Td.
B. Debe administrarse como dosis adicional con un intervalo mnimo (desde una dosis
previa de Td) de 12 meses en personal sanitario en contacto con prematuros o con recin
nacidos que precisen hospitalizacin.
C. No deben vacunarse con Tdpa aquellos individuos con historia incompleta o sin historia
de haber recibido la serie primaria de vacunacin con los toxoides diftrico y tetnico.
23. El RD 140/2003, de 7 de febrero, por el que se establecen los criterios sanitarios de la
calidad del agua de consumo humano establece como limite para el cobre:
A. 2 mg/l
B. 4 mg/l
C. 6 mg/l

24. En caso de un brote de legionelosis en torres de refrigeracin o condensadores


evaporativos se debe proceder a una limpieza y desinfeccin clorando el agua del
sistema hasta conseguir al menos:
A. 10 mg/l de cloro libre residual
B. 15 mg/l de cloro libre residual
C. 20 mg/l de cloro libre residual

25. En caso de un recuento de Legionella de entre 100 y 1.000 Unidades formadoras de


colonias por litro de agua analizada en una torre de refrigeracin las acciones a
realizar seran:
A. Revisar el programa de mantenimiento, realizar las correcciones oportunas y remuestreo
a los 15 das.
B. Revisar el programa de mantenimiento, limpieza y desinfeccin de acuerdo al anexo 4b
del RD 865/2003, de 4 de julio, por el que se establecen los criterios higinico-sanitarios
para la prevencin y control de la legionelosis y remuestreo a los 15 das.
C. Revisar el programa de mantenimiento, limpieza y desinfeccin de acuerdo al anexo 4c
del RD 865/2003, de 4 de julio, por el que se establecen los criterios higinico-sanitarios
para la prevencin y control de la legionelosis y remuestreo a los 15 das.

26. Indique cual de los siguientes pacientes presentan un menor riesgo de sufrir
aspergilosis invasoras
A. Pacientes con enfermedades crnicas pulmonares sometidos a tratamiento
inmunosupresor, en especial los que reciben corticosteroides a dosis elevadas.
B. Pacientes sometidos a trasplante de rganos 6 meses despus del mismo.
C. Pacientes VIH positivos en estadios muy avanzados de su enfermedad y con mala
respuesta al tratamiento antirretroviral.

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

27. Segn las ltimas recomendaciones, las precauciones areas en el caso de un


paciente con tuberculosis respiratoria:
A. A pesar que el paciente est estable y existe una mejora clnica, es recomendable
retrasar el alta del paciente hasta que no exista necesidad de aislamiento.
B. Como mnimo debern mantenerse durante 3 semanas despus del inicio del
tratamiento, amplindose si es necesario hasta tener 3 esputos con baciloscopia negativa
obtenidos en das distintos, siempre que exista adems respuesta clnica.
C. Si la expectoracin ha desaparecido o si las baciloscopias iniciales fueron negativas
pueden levantarse las precauciones areas antes de las 3 semanas despus del inicio del
tratamiento.

28. La estrategia multimodal de la OMS para promover la higiene de manos incluye entre
sus componentes los siguientes tems EXCEPTO:
A. Capacitacin y educacin.
B. Evaluacin y retroalimentacin.
C. Acreditacin de unidades

29. Se consideran residuos Clase III:


A. Placas de Petri de cultivos de agentes infecciosos
B. Muestras de sangre de pacientes portadores de hepatitis B, hepatitis C o VIH
C. Todos los residuos procedentes de pacientes diagnosticados de tuberculosis respiratoria

30. Cul de las siguientes bacterias pueden crecer o liberar toxinas a temperaturas de
refrigeracin (4-6C)?
A. Campylobacter jejuni
B. Shigella
C. Yersinia enterocoltica

31. En relacin a la formacin de los manipuladores de alimentos indique la respuesta


CORRECTA:
A. La autoridad sanitaria competente aprobar y controlar los programas de formacin
impartidos por las empresas y entidades autorizadas con el fin de comprobar que se est
impartiendo el nivel de formacin adecuado a los manipuladores.
B. Es obligacin de los operadores de empresas alimentarias garantizar la supervisin y la
formacin de los manipuladores de productos alimenticios en cuestiones de higiene
alimentaria
C. Los programas de formacin de manipuladores de alimentos deben tener una duracin
mnima de diez horas lectivas.

32. Segn la Ley 29/2006, de Garantas y Uso Racional de Medicamentos y Productos


Sanitarios un estudio de casos y controles en el que se evale una medicacin ya
comercializada en el que se aplique una prueba diagnstica que no se realizara de
forma rutinaria en la prctica clnica sera catalogado como:
A. Estudio de casos y controles
B. Ensayo Clnico
C. Estudios observacional postautorizacin

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

33. El Metaneumovirus humano requiere precauciones de tipo:


A. Estndar y contacto
B. Estndar, contacto y gotitas
C. Estndar, contacto y areas

34. La varicela requiere precauciones de tipo:


A. Estndar y contacto
B. Estndar, contacto y gotitas
C. Estndar, contacto y areas

35. De acuerdo a las recomendaciones de la OMS, cul es el orden de retirada del


equipo de proteccin personal?
A. Guantes, bata, gafas y mascarilla
B. Guantes, gafas, bata y mascarilla
C. Bata, guantes, gafas y mascarilla

36. Indique cul de las siguientes relaciones es INCORRECTA:


A. Estudio de cohortes prospectivo / Coste elevado
B. Estudio de cohortes/ enfermedades raras
C. Estudios de casos y controles / enfermedades de larga duracin

37. La utilizacin de mupirocina nasal en el tratamiento de los pacientes colonizados por


SARM se ha visto comprometida por:
A. aparicin de interacciones con la clorhexidina
B. importante numero de pacientes con colonizacin exclusivamente nasal
C. recadas y recolonizaciones

38. Indique la opcin CORRECTA en relacin las bacterias productoras de Metalo Beta
lactamasa:
A. En Europa, Francia es el pas en el que se han aislado un mayor numero de bacterias
productoras de Metalo Beta lactamasa
B. Presentan una enzima que les confiere resistencia a carbapenemes
C. Se ha identificado ms frecuentemente en cepas de Serratia marcescens y Proteus
mirabilis

39. Indique la respuesta INCORRECTA en relacin a la Aleatorizacin de Zelen:


A. consiste en establecer la distribucin aleatoria de los sujetos antes que el sujeto otorgue
su consentimiento de participacin
B. prima el principio de homogeneidad frente al de comparabilidad de la intervencin
recibida
C. el grupo experimental se encuentra formado por personas que reciben el tratamiento en
estudio y por otras a las que se les aplica las mismas medidas que al grupo control

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

40. Indique cul de las siguientes NO es una causa de resultado falso negativo de la
prueba de tuberculina:
A. Vacunacin con virus inactivados
B. Infeccin por sarampin
C. Insuficiencia renal crnica

41. Respecto a las condiciones higinico-sanitarias del agua de las piscinas de uso
colectivo indique la respuesta CORRECTA:
A. Es responsabilidad del titular de la piscina el mantenimiento de todos los parmetros
dentro de los lmites establecidos, para lo cual realizar los controles analticos con una
periodicidad mensual.
B. En las determinaciones microbiolgicas se admite como lmite hasta un recuento total de
aerobios a 37 C de 200UFC/ml.
C. La concentracin en el agua del vaso de los productos utilizados en su
desinfeccin no deber exceder de los lmites establecidos, en el caso del cloro residual
libre se situar entre 0,6-1,2 mg/l con un lmite mximo de Cloro total de 0,6 mg/l sobre el
nivel de cloro libre determinado

42. Indique la respuesta INCORRECTA en relacin a la tos ferina:


A. La transmisin es mxima antes de la aparicin de los primeros sntomas, y se extiende
al menos 2 semanas despus del inicio de la tos.
B. El periodo de incubacin suele durar entre 7 y 10 das (rango 4-21 das)
C. El nmero bsico de reproduccin oscila entre 7 y 8

43. Segn la normativa que regula los Comits ticos de Investigacin Clnica, indique la
respuesta INCORRECTA:
A. Debern ser debidamente acreditados por Agencia Espaola de Medicamentos y
Productos Sanitarios
B. Estarn formados, como mnimo, por un equipo interdisciplinar integrado por mdicos,
farmacuticos de atencin primaria y hospitalaria, farmaclogos clnicos, personal de
enfermera y personas ajenas a las profesiones sanitarias de las que al menos uno ser
licenciado en Derecho especialista en la materia.
C. Entre sus funciones se encuentra realizar un seguimiento del ensayo, desde su inicio
hasta la recepcin del informe final.

44. En relacin al manejo de excretas y fluidos biolgicos de los pacientes tratados con
citotxicos indique la respuesta INCORRECTA:
A. El personal deber ir protegido con equipo de proteccin personal adecuado.
B. Se recomienda su eliminacin mediante sistema de evacuacin independiente o dilucin
con abundante agua antes de su eliminacin por la canalizacin sanitaria.
C. Por regla general las excretas y fluidos biolgicos de pacientes que han recibido
tratamiento se consideran peligrosas durante al menos 24 horas tras finalizar el
tratamiento.

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

45. En relacin a las recomendaciones para la prevencin de infecciones relacionadas


con la asistencia sanitaria asociada a sondaje vesical indique la respuesta
CORRECTA :
A. Uso de sondas de silicona en pacientes en los que se prevea un sondaje de corta
duracin.
B. Empleo rutinario de lubricantes con antisptico
C. En caso de desconexiones del sistema cerrado, volver a sondar empleando tcnica
asptica y equipo estril.

46. Seale la falsa con respecto a las curvas ROC:


A. Evala el comportamiento de la prueba diagnstica durante la practica clnica del mismo
modo que los valores predictivos.
B. La curva ROC proporciona una imagen grafica que ayuda a escoger el punto de corte
optimo para mantener el equilibrio entre los falsos negativos y los falsos positivos
C. La estimacin de la curva ROC se dibuja uniendo los pares de valores (Sensibilidad y 1Especificidad) que corresponden a cada punto de corte.

47. Con respecto a los diseos de estudios que se han de utilizar para valorar una
prueba diagnstica seale la respuesta falsa:
A. Los estudios de casos y controles se utilizan para el estudio de la validez de las pruebas
diagnsticas
B. Los estudios de corte o trasversales se pueden utilizar para valorar la reproducibiliad y la
validez de las pruebas diagnsticas
C. En los estudios de corte, no se pueden estimar los valores predictivos, pero s los
valores de sensibilidad y especificidad

48. Indique cuales de los siguientes sesgos no influye en los estudios de valoracin
de pruebas diagnsticas:
A. El sesgo de seleccin en los estudios casos y controles
B. El sesgo de revisin
C. El sesgo de control

49. Indique la respuesta CORRECTA en relacin al mecanismo de accin de los


siguientes antispticos:
A. El alcohol oxida las proteinas
B. Las biguanidas rompen la membrana celular
C. Los iodforos oxidan las protenas

50. En relacin con las normas ISO seale la opcin correcta:


A. La Norma UNE-EN ISO 9001:2008 versa sobre sistemas de gestin de calidad y
directrices para la mejora del desempeo
B. La Norma UNE-EN ISO 9000:2008 versa sobre sistemas de gestin de calidad,
fundamentos y vocabulario
C. La Norma UNE-EN ISO 9004:2008 versa sobre sistemas de gestin de calidad y
requisitos

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

51. La ingeniera de los factores humanos incluye todo menos:


A. Falta de estandarizacin
B. Mejorar la visibilidad y la forma de dar la informacin.
C. Automatizacin en alarmas

52. Indique la respuesta correcta en relacin al desarrollo sostenible:


A. El desarrollo sostenible trata de cumplir de forma equitativa con las necesidades de
desarrollo y de carcter medioambiental de las generaciones presentes y futuras
B. Uno de los elementos importantes del desarrollo sostenible a corto plazo es la
identificacin de las estrategias que cumplan con los objetivos relacionados con el
medio ambiente
C. El desarrollo sostenible se basa en que el desarrollo humano casi siempre coincide con
el desarrollo del ecosistema global

53. Los censos parciales o censos por muestreo se diferencian de los censos totales
entre otras cosas porque:
A. Su realizacin no es simultnea en el territorio seleccionado
B. No permiten extrapolar sus resultados a la poblacin general
C. El nmero de variables es diferente y por la universalidad o no de la poblacin
54. Entre los objetivos del Observatorio Regional de Riesgos sanitarios de la
Comunidad de Madrid, NO se incluye:
A. Impulsar y difundir la cultura de la gestin de riesgos sanitarios en la Comunidad de
Madrid.
B. Disear un Plan para implantar de forma efectiva la gestin de riesgos en la Comunidad
de Madrid
C. Proponer medidas para prevenir, eliminar o reducir los riesgos sanitarios.

55. Respecto a las enfermedades crnicas:


A. No se presentan en la infancia
B. Segn la Organizacin Mundial de la Salud son causantes de seis de cada 10 muertes
en el mundo
C. Son siempre consecuencia del envejecimiento

56. Indique la respuesta INCORRECTA en relacin a las especificaciones que deben


cumplir los envases para la acumulacin de residuos biosanitarios especiales:
A. Envases semirrgidos de volumen no superior a 60 litros
B. Bolsas con galga mnima 300
C. Bolsas de volumen no superior a 90 litros.

57. El oxido de etileno mezcla como sistema de esterilizacin a baja temperatura


presenta como ventaja:
A. Amplia compatibilidad con los materiales sensibles
B. Disponibilidad de dos ciclos para el procesamiento de materiales sensibles
C. No requieren control de residuos en los materiales

MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

58. De entre los siguientes desinfectantes indique cul es el que obtiene mayor nivel
de desinfeccin:
A. Fenoles
B. Dixido de cloro
C. Derivados clorados
59. En qu tipo de evaluacin econmica se evalan los resultados clnicos a travs
de los aos de vida ganados?:
A. Anlisis coste-beneficio.
B. Anlisis coste-utilidad.
C.Anlisis coste-efectividad

60. En relacin a la Legionella indique la respuesta CORRECTA:


A. Es una bacteria G - que se destruye a los 45C
B. El periodo de incubacin de la enfermedad del legionario es de 2 a 5 das
C. En la enfermedad del legionario las radiografas de trax muestran a veces zonas
circunscritas o focales de consolidacin y otras veces afectacin bilateral

61. Los programas de promocin de la salud sobre el alcohol:


A. Han conseguido reducir el consumo en mujeres embarazadas que consumen grandes
cantidades de alcohol
B. No son eficaces las medidas divulgativas sobre prevencin de accidentes de trfico
C. Es muy til crear corrientes de opinin incompatibles con el abuso de alcohol

62. Cul es el valor de alerta establecido para el dixido de nitrgeno en el aire:


A. 400 g/m registrados durante tres horas consecutivas en lugares representativos de la
calidad del aire en una rea de como
2
mnimo 100 km o en una zona o aglomeracin entera, tomando la superficie que sea
menor.
B. 250 g/m registrados durante tres horas consecutivas en lugares representativos de la
calidad del aire en una rea de como
2
mnimo 100 km o en una zona o aglomeracin entera, tomando la superficie que sea
menor.
C. 500 g/m registrados durante tres horas consecutivas en lugares representativos de la
2
calidad del aire en una rea de cmo mnimo 100 km o en una zona o aglomeracin
entera, tomando la superficie que sea menor.

63. El programa ampliado de inmunizacin (PAI) de la OMS de 1974 no tena como


objetivo la difusin de la vacuna contra:
A. Varicela
B. Sarampin
C. BCG

64. En las intoxicaciones alimentarias causadas por el Clostridiun perfringes el


mecanismo de accin es:
A. Enterotxico
B. Enteroinvasivo
C. Infeccin entrica tipo III

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MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

65. Cual de las siguientes no se considera una enfermedad emergente y/o


reemergente:
A. Difteria
B. Arterioesclerosis
C. Ttanos

66. En relacin con el clera:


A. El Vibrio cholerae serogrupo O1 presenta tres biotipos
B. El cuadro clnico causado por el biotipo El Tor suelen ser casos leves
C. El nico reservorio es el hombre

67. En relacin al consumo de tabaco en Espaa:


A. Hay ms exfumadores mujeres que hombres
B. En los hombres el grupo de 16 a 24 aos supera al de las mujeres
C. Alrededor de un 20% de las mujeres mayores de 16 aos se declaran fumadoras diarias
frente al 30% de los hombres

68. De entre los factores de riesgo de la adiccin a drogas por va parenteral de tipo
individual no se encuentra:
A. Baja autoestima
B. Edad de inicio del consumo
C. Caractersticas genticas

69. Indique de estas enfermedades la que se somete actualmente a cuarentena


A. Clera
B. Peste
C. Ambas

70. Segn la ley 41/2002 sobre autonoma del paciente:


A. Los centros sanitarios y los facultativos en ejercicio individual no facilitaran el acceso a la
historia clnica de los pacientes fallecidos a personas vinculadas a l.
B. El paciente tiene el derecho de acceso son reservas
C. El derecho de acceso del paciente podr ejercerse por representacin debidamente
acreditada

71. El anlisis causa-raz:


A. Es una tcnica desarrollada por la industria del automvil en la dcada de los sesenta
B. Se utiliza antes de poner en marcha nuevos servicios
C. Es una herramienta de anlisis reactivo

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MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

72. Con respecto al estudio ENEAS (seale la falsa):


A. Obtuvo que un 9,3% de los pacientes sufren al menos un efecto adverso relacionado
con la asistencia sanitaria
B. De los efectos adversos detectados alrededor del 43% se consideraron evitables
C. El 40% de los efectos adversos ocasionaron un incremento de la estancia
73. Con respecto a los factores de riesgo de la cardiopata isqumica:
A. Existe una asociacin directamente proporcional entre los niveles de presin arterial y la
cardiopata isqumica
B. Los factores genticos no influyen en la edad de inicio de la cardiopata isqumica
C. El tabaquismo no tiene una relacin dosis dependiente en la mortalidad por cardiopata
isqumica

74. Respecto a la salud comunitaria, es FALSO que:


A. Se diferencia de la salud pblica en que sta ltima es una accin gubernamental
B. Requiere de la educacin sanitaria para que los ciudadanos puedan valorar las
necesidades sanitarias de su comunidad
C. El gobierno no tiene intervencin

75. Respecto al EFQM es VERDADERO que:


A. Es un modelo de certificacin
B. Es un modelo de acreditacin
C. Es un modelo de homologacin

76. Respecto a los Sistemas de informacin sanitaria (SIS), seale la falsa:


A. En 1985, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud aprob el
establecimiento de un conjunto mnimo de datos al alta hospitalaria
B. Los SIS permiten obtener estimaciones sobre la magnitud y la tendencia de los
problemas de salud
C. Los registros de mortalidad proporcionan los nicos indicadores adecuados para
comparar el nivel de salud entre los distintos pases.

77. En planificacin seale la opcin VERDADERA:


A. La planificacin estratgica establece la poltica de salud
B. La planificacin normativa establece el plan de salud
C. La planificacin tctica establece el programa de salud

78. Respecto al Plan regional de prevencin y control del tabaquismo (seale la


falsa):
A. El objetivo general es reducir en la poblacin de la Comunidad de Madrid la mortalidad
y morbilidad causadas por el consumo de los productos del tabaco.
B. Uno de los objetivos especficos es: disminuir en 3 puntos la prevalencia de hbito
tabquico en la poblacin de 16 y ms aos de edad.
C. Tiene un programa especfico para la proteccin de la salud de la poblacin del aire
contaminado por humo de tabaco.

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MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

79. En relacin a las aguas residuales, es CIERTO que:


A. El tratamiento preliminar incluye slo el desbaste y la tamizacin
B. Desde el punto de vista legislativo se consideran tres tipos de aguas residuales: aguas
residuales urbanas, aguas residuales domsticas y aguas residuales industriales
C. Las aguas residuales industriales son tambin conocidas como aguas negras

80. Se acepta como pauta correcta de profilaxis de infeccin de herida quirrgica en


ciruga ortopdica:
A. Cefazolina 2 g iv /8 horas
B. Cefazolina 2 g iv en dosis nica
C. Ambas son correctas

81. Respecto a la Joint Commission (JC), seale la FALSA:


A. Es un organismo no gubernamental que no tiene autoridad para imponer sus normas
B. La acreditacin otorgada es un proceso voluntario basado en estndares previamente
pactados con cada institucin
C. Sus antecedentes se remontan a 1910, cuando Codman propuso estandarizar el
resultado final de los hospitales

82. De las siguientes vacunas seale cual se administra por va intramuscular:


A. Clera
B. Rabia
C. Encefalitis japonesa

83. En poltica sanitaria, cul de los siguientes es un criterio de priorizacin


discutible:
A. La edad de los sujetos objetivo del programa
B. Coste del programa de salud
C. Aos potenciales de vida perdidos que se evitaran con la implantacin del programa

84. En los locales destinados a animales de laboratorio, en los que se realicen


trabajos en los que se manipulen agentes biolgicos del grupo 2, cul no es una
medida higinica obligatoria:
A. Almacenamiento de seguridad para agentes biolgicos
B. Superficies impermeable al agua y de fcil limpieza en la mesa de trabajo o banco de
pruebas
C. Superficies resistentes a cidos, lcalis, disolventes y desinfectantes

85. Cual de los siguientes no es un criterio de causalidad establecido por HenleKoch:


A. Reproduccin experimental animal de la enfermedad
B. Ausencia del agente en otras enfermedades
C. Consistencia con conocimiento previo

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MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

86. Los hidrocarburos clorados utilizados para la desinsectacin tienen como modo
de actuacin:
A. Estomacales
B. Asfixiantes
C. Por contacto

87. La viruela rickettsisica tiene como vector:


A. La garrapata
B. El piojo
C. El caro

88. Indique el pas que no forma parte del cinturn africano de la meningitis:
A. Gabn
B. Guinea
C. Nigeria

89. Cul de los siguientes no es un modelo de modificacin de comportamientos en


salud:
A. Modelo basado en la poltica social
B. Modelo de creencias de salud
C. Modelo pragmtico

90. En relacin con el virus VIH:


A. El VIH-1 se divide en tres grupos principales: el M, el O y el N
B. El VIH-2 predomina en Europa occidental
C. En su genoma existe un gen denominado gag que sintetiza la transcriptasa inversa

91.- Qu nombre recibe el Ttulo Preliminar de la Constitucin Espaola?


A. De la Reforma Constitucional
B. De los Derechos y Deberes Fundamentales
C. No recibe ningn nombre

92.- Cul es el plazo de denuncia del Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid?


A. 1 mes antes de su terminacin
B. 2 meses antes de su terminacin
C. 1 mes despus de su terminacin

93.- Las cargas fiscales y de Seguridad Social a cargo del trabajador


A. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el contrato
B. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el Convenio
Colectivo
C. Sern satisfechas por el trabajador, siendo nulo todo pacto en contrario

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MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PBLICA. EXAMEN C

94.- Si la Administracin no ejecuta sus actos firmes, Cundo pueden interponer los
afectados el recurso contencioso administrativo?
A. Tiene el plazo de 1 mes desde que el acto sea firme
B. Tendr que solicitar primeramente la ejecucin, si transcurrido un mes no hay
contestacin que podr formular recurso contencioso administrativo
C. El interesado puede optar entre interponer el recurso contencioso administrativo
contra el acto firme o solicitar de la Administracin su ejecucin

95.- Con carcter general, en unas elecciones sindicales sern elegibles los trabajadores
de la empresa o centro de trabajo que renan las siguientes caractersticas:
A. Tener 18 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, seis meses
B. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un ao
C. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un mes

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid se


encuentra:
A. Autorizacin para la convocatoria de consultas populares por va de referendum
B. Legislacin sobre productos farmacuticos
C. Instituciones de crdito corporativo pblico y territorial

97.- Segn lo establecido en el artculo 97 de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado
Pblico (EBEP) las sanciones impuestas por faltas leves prescribirn:
A. A los tres meses
B. Al ao
C. A los seis meses

98.- La delegacin legislativa para refundir varios textos legales en uno solo:
A. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley de Bases
B. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Ordinaria
C. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Orgnica

99.- Los Organismo Autnomos quedarn sujetos:


A. Al rgimen de contabilidad pblica de la Comunidad de Madrid
B. Al rgimen presupuestario establecido en la Ley de Presupuesto Generales del
Estado
C. En sus contrataciones a la Ley de Contratos de la Comunidad de Madrid

100.- Para que el empresario pueda despedir disciplinariamente a un trabajador ser


preciso que el incumplimiento de ste sea:
A. Reiterado
B. Grave y reiterado
C. Grave y culpable

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Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

MICROBIOLOGA CLNICA Y PARASITOLOGA

1.- La presencia de un test de la catalasa negativo es caracterstico de:

A. Malassezia restricta
B. Malasezzia pachydermatis
C. Malassezia globosa

2.- La presencia de micelio algodonoso hialino que posteriormente se vuelve marrn,


presencia de picnidios globosos marrones de un tamao medio de 200 a 300 micras, de
tres a cinco capas de espesor, uniloculares; conidias elipsoidales con una nica celdilla,
lisas, de un tamao de 1,5 a 2,5 por 3 a 4.5 micras, que cuando maduran adquieren un
color marrn y filides con forma de ampolla de de 4 a 6 por 3 a 4,5 micras de tamao es
caracterstico de:
A. Coniothyrium spp.
B. Exserohilum spp.
C. Nattrassia spp.

3.- Seale cul de los siguientes agentes causantes de micetoma eumictico es


habitualmente de ms rpido crecimiento en medios de cultivo:
A. Madurella mycetomatis
B. Leptosphaeria senegalensis
C. Neostudina rosatii

4.- En qu tipo de muestra es mas esperable la presencia de Dactylaria constricta?:


A. Biposias de tejido de pacientes trasplantados
B. En muestras respiratorias de pacientes con fibrosis qustica
C. En raspados de lesiones corneales producidas por traumatismos con vegetales

5.- Beauveria bassiana:


A. Es un dptero que deposita sus larvas en ulceras crnicas
B. Se ha descrito como potencial vector de Borrelia duttoni
C. Es un hongo que raras veces infecta a los humanos.

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

6.- Utilizando tcnicas de PCR se ha encontrado ADN de Pneumocystis en muestras


pareadas de lavados nasofarngeos de individuos mayores de 69 aos (sin sntomas
respiratorios ni medicacin inmunosupresora) en un porcentaje de:
A. En torno al 20 %
B. En torno al 40 %
C. En torno al 60 %
7.- La presencia de conidias de 4 a 5 micras de dimetro es caracterstico de una de las
siguientes especies de Aspergillus:
A. Aspergillus niger
B. Aspergillus deflectus
C. Aspergillus flavipes

8.- Seale cul de los siguientes microorganismos no produce ureasa:


A. Candida zeylanoides
B. Candida lipolytica
C. Hansenula anmala

9.- Cul de las siguientes especies de Candida no fermenta la maltosa?:

A. Candida albicans
B. Candida tropicalis
C. Candida krusei

10.- Una de las siguientes especies de Leishmania no pertenece al complejo Leishmania


(viannia) braziliensis:
A. Leishmania colombiensis
B. Leishmania lainsoni
C. Leismania amazonensis

11.- Uno de los siguientes huevos de parsitos mide entre 80 y 120 micras de dimetro:

A. Paragonimus
B. Metagonimus
C. Dicrocoelium

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

12.- Con la finalidad de disminuir el tamao de las colonias hongos en muestras


ambientales y facilitar su contaje, se recomienda aadir al medio de cultivo el siguiente
producto:
A. Rosa de Bengala
B. Telurito potsico
C. Citrato de amnio y bismuto

13.- La adiaspiromicosis es una infeccin producida por:

A. Emmonsia crescens
B. Botryomyces caespitosus
C. Lasiodiplodia theobromae

14.- En la identificacin fenotpica de Malassezia spp, el crecimiento en medio de Dixon a


40C con crecimiento en agar suplementado con Tween 80 y en agar con Tween 40 pero
no en agar con 0.1 % Tween 20 es caracterstico de:
A. Malassezia sympodialis
B. Malassezia globosa
C. Malasezzia sloffiae

15- El procedimiento ms eficiente para la diferenciacin fenotpica de Candida albicans


de Candida dubliniensis en la actualidad es:
A. El crecimiento a 45 C combinado con una galera de asimilacin de carbohidratos
B.

La presencia de clamidiosporas en medio de Chromagar suplementado con

semillas de Helianthus annus


C. Formacin de clamidiosporas en agar de arroz suplementado con tween 80 y trifenil
tetrazolio.
16.- El teleomorfo de Blastoschizomyces capitatus es:
A. Debaryomyces capitatus
B. Clavispora capitatus
C. Kluyveromyces capitatus
17.- Trichosporon mucoides puede diferenciarse de Trichosporon cutaneum por uno de
los siguientes tests:
A. Asimilacin de rafinosa
B. Asimilacin de L-ramnosa
C. Asimilacin de galactitol

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

18.- Entre los siguientes hospedador seale aquel en el que tenemos ms posibilidades
de encontrar Baylisascaris spp.:
A. La zarigeya
B. El mapache
C. El arenque
19.- Cul de los siguientes gneros causa con mas frecuencia microsporidiosis
diseminada?:
A. Encephalitozoon spp.
B. Enterocytozoon spp.
C. Nosema spp.

20.- La inmunizacin frente a uno de los siguientes antgenos ha conseguido demostrar


en modelos animales una significativa disminucin de la carga de Schistosoma sp.
adultos y de la carga del nmero de huevos de esquistosoma atrapados en el hgado:
A. Antgenos tegumentarios de la esquistosomula
B. Secrecin de la glndula acetabular.
C. Antgenos de las clulas flamgeras del rgano de Lebens
21.- Cada hembra de Clonorchis sinensis pone trmino medio un nmero diario de
huevos que pueden alcanzar la cifra de:
A. 4.000
B. 16.000
C. 83.000
22.- Seale cul de las siguientes caractersticas nos permitira diferenciar una larva de
Strongyloides estercoralis de primer estado de una deuncinarias de primer estado:
A. La larva de Strongyloides tiene un tamao de180 a 380 micras
B. La larva de Strongyloides primer estado tiene la cavidad oral menos profunda
C. La larva de Strongyloides primer estado tiene el extremo caudal bfurcado

23.- Cul de las siguientes especies de Trichinella tiene mayor resistencia a las bajas
temperaturas?:
A. Trichinella nativa
B. Trichinella britovi
C. Trichinella nelsoni

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

24.- Cul de los siguientes moluscos es el principal hospedador intermediario de


Schistosoma haematobium?:
A. Oncomelania
B. Biomphalaria
C. Bulinus
25.- La daptomicina es un lipopptido cclico que deriva del:
A. Streptomyces mediterranei
B. Streptomyces venezuelae
C. Streptomyces roseosporus

26.- A qu familia de antibacterianos pertenece el CXA-101?:


A. Quinolonas
B. Cefalosporinas
C. Oxazolidinonas

27.- Si en un estudio de resistencias genotpicas de VIH tenemos tan solo estas


mutaciones M46I plus L76V, cul de los siguientes frmacos muestra
hipersensibilidad?:
A. Atazanavir
B. Tipranavir
C. Darunavir

28.- Cul de las siguientes beta-lactamasas no es una metalo-beta-lactamasa?:


A. IMP-1
B. VIM-1
C. CMY-2

29.- De las siguientes afirmaciones cul es cierta:


A. E. faecium es sensible a las espreptograminas A + B
B. E. faecalis es sensible a las espreptograminas A + B
C. Todos los enterococos son sensibles a las espreptograminas A + B

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

30.- De los subtipos del VIH, cul es que tiene diseminacin mundial?:
A. O
B. N
C. M

31.- En base a cul de las siguientes pruebas de laboratorio diferenciaras las especies
Listeria innocua y Listeria monocytogenes?:
A. Prueba del CAMP test con R. equi
B. Prueba del CAMP test con S. aureus.
C. Fermentacin del manitol

32.- En base a cul de las siguientes caractersticas diferenciara Pasteurella multocida


de Pasteurella pneumotropica?:
A. Acidificacin de manosa
B. Acidificacin de galactosa
C. Produccin de ureasa

33.- Una diferencia entre el agar Columbia y el agar Brucella es:


A. El agar Brucella contiene almidn de maz
B. El agar Brucella tiene extracto de levadura
C. El agar Brucella tiene alfa cetoglutarato y vitamina K

34.- Cul de las siguientes especies no utiliza el citrato como nica fuente de carbono?:
A. Nocardia brasiliensis
B. Nocardia carnea
C. Nocardia africana

35.- La localizacin anatmica ms caracterstica de la tellaziasis humana es:


A. Piel y tejido subcutneo
B. Hgado y sistema biliar
C. Ocular y conjuntival

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

36.- La presencia de huevos de helminto en una muestra de esputo nos debe hacer
considerar la posibilidad de:
A. Estrongiloidiasis
B. Paragonimiasis
C. Parasitacin por ascridos

37.- Cul de los siguientes son virus ARN?:


A. Herpesvirus
B. Poxvirus
C. Arenavirus

38.- Haemophilus parainfluenzae:


A. Requiere el factor X y V para su crecimiento
B. Requiere solo el factor X para su crecimiento
C. Requiere solo el factor V para su crecimiento

39.- Los virus de la parainfluenza:


A. Producen infeccin de las vas respiratorias altas slo en nios
B. Producen infeccin de las vas respiratorias altas slo en adultos
C. Producen infeccin de las vas respiratorias altas en cualquier periodo de la vida

40.- Cul de las siguientes especies de estafilococos producen coagulasa?:


A. S. intermedius
B. S. epidermidis
C. S. lentus

41.- Indique cul de las siguientes afirmaciones acerca del gnero Erysipelothrix es
falsa:
A. Crece en concentraciones de NaCl del 8%
B. Es catalasa negativa
C. Es oxidasa positiva

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

42.- Seale cul de estas especies no crece en el medio de MacConkey:


A. Sphingomonas paucimobilis
B. Achromobacter xylosoxidans subespecie xylosoxidans
C. Ochrobactrum spp

43.- La especie Bordetella pertussis:


A. Es catalasa negativa
B. Es oxidasa negativa
C. No reduce los nitratos

44.- Indique qu especie de Bacteroides es catalasa positiva:


A. B eggerthii
B. B. fragilis
C. B. stercoris

45.- La enzima cloranfenicol acetil-transferasa inactiva al cloranfenicol mediante su


transformacin a:
A. 1-acetoxicloranfenicol
B. 2-acetoxicloranfenicol
C. 3-acetoxicloranfenicol

46.- Cul de los siguientes genes confieren resistencia cruzada a tetraciclina y


minociclina?:
A. tet (A)
B. tet (B)
C. tet (C)

47.- Indique cul de las siguientes afirmaciones sobre Mycobacterium tuberculosis es


falsa:
A. Crece en agar sangre
B. El contenido de G+C de su ADN es mayor del 80%
C. Su pared celular contiene cido murmico

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

48.- Qu serotipo de adenovirus suele estar relacionado a cuadros neurolgicos


severos?:
A. Serotipo 7
B. Serotipo 19
C. Serotipo 37

49.- Mycobacterium triplex:


A. Es una micobacteria lenta crecedora cromognica
B. Es una micobacteria lenta crecedora no cromognica
C. Es un micobacteria crecedora rpida

50.- La diferenciacin entre los rotavirus y los adenovirus por microscopa electrnica:
A. Se basa en el tamao de ambos virus
B. Se basa en la configuracin de los capsmeros de ambos virus
C. No es posible diferenciarlos mediante esta tcnica

51.- Seale la afirmacin correcta acerca de la especie Enterococcus dispar:


A. Forma cidos a partir del manitol
B. Hidroliza la arginina
C. Las afirmaciones a y b son falsas

52.- Seale el gnero que habitualmente tiene la prueba de la pirrolidonil arilamidasa


(PYR) positiva:
A. Gnero Vagococcus
B. Gnero Leuconostoc
C. Gnero Pediococcus

53.- Indique qu gnero se ha escindido del gnero Bacillus a partir de la secuenciacin


del ARNr 16S:
A. Gnero Terrabacillus
B. Gnero Salibacillus
C. Gnero Tolebacillus

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

54.- Cul de los siguientes loci es til para la identificacin de las micobacterias a nivel
de especie?:
A. rpx32
B. dnaK
C. sorA

55.- Indique cul de estas lneas celulares proviene de clulas humanas:


A. MDCK
B. RD
C. CV-1

56.- Cul de los siguientes no es un arbovirus neurotrpico?:


A. Virus del ro Bravo
B. Virus de San Luis
C. Virus del Valle Murray

57.- Seale cul de los siguientes arenavirus tiene como husped a la especie Mastomys
natalensis:
A. Virus Mopeia
B. Virus Mopala
C. Virus Lassa

58.- Cul de las siguientes especies del grupo mitis contiene la enzima -Dglucosidasa?:
A. Streptococcus gordonii
B. Streptococcus crista
C. Streptococcus oralis

59.- Cul de las siguientes especies de Listeria no produce -hemlisis en medios de


cultivo con sangre?:
A. L. ivanovii
B. L. seeligeri
C. L. welshimeri

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Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

60.- Qu frmaco antirretroviral de los siguientes no es activo en la infeccin por VIH2?:


A. Nevirapina
B. Raltegravir
C. Saquinavir

61.- Si un paciente presenta la mutacin K103N en el estudio de resistencias genotpicas


de VIH, cul de estos frmacos puede emplearse?:
A. Nevirapina
B. Efavirenz
C. Etravirina

62.- Cul de estos mecanismos no est descrito en la resistencia de Gram positivos a


linezolid?:
A. Resistencia mediada por el gen cfr
B. Mutaciones protenas ribosmicas L3 y L4 (genes rplC y rplD)
C. Inactivacin enzimtica (gen lnr)

63.- Cul de los siguientes microorganismos Gram positivos puede presentar


resistencia natural a daptomicina?:
A. Streptomyces spp.
B. Pediococcus spp.
C. Leuconostoc spp.

64.- Si en un antibiograma una cepa de S.aureus es resistente a eritromicina y tiene Dtest negativo, qu tipo de resistencia a eritromicina es?:
A. Constitutiva
B. Expresin inducible
C. Bomba de expulsin activa

65.- En el caso anterior, cul de los siguientes antibiticos no podemos usar?:


A. Miocamicina
B. Azitromicina
C. Clindamicina

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Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

66.- Segn los ltimos datos del EARS-net del 2009, cul es la proporcin de
resistencia en Espaa a vancomicina en aislados invasivos de E. faecium?:
A. < 1%
B. 1 - 5%
C. 5 10%

67.- La mutacin K65R confiere resistencia a al inhibidor de la transcriptasa reversa,


tenofovir, a que otros inhibidores de la transcriptasa reversa confiere resistencia
cruzada?:
A. Emtricitabina.
B. Lamivudina
C. Didanosina

68.- Con respecto al gnero Ralstonia:


A. R. mannitolilytica no reduce los nitratos
B. R. gilardii es ureasa positiva
C. R. paucula es ureasa negativa

69.- Seale qu regin del genoma es necesario secuenciar para identificar al rinovirus
C:
A. Regin VP3/VP2
B. Regin VP4/VP2
C. Regin VP1/VP2

70.- Cul de las siguientes estructuras qumicas es caracterstica del inhibidor de lactamasas NXL104?:
A. Diazo-monociclo-octano
B. Diazo-biciclo-octano
C. Diazo-triciclo-octano

71.- La zona geogrfica de distribucin de Paragonimus kellicotti es:


A. Norteamrica
B. Venezuela y Panam
C. Camboya

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Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

72.- Marque la afirmacin correcta respecto a Acrophialophora fusispora:

A. Es una causa descrita de onicomicosis en manipuladores de pescado


B. Se ha descrito colonizando la va area en pacientes con fibrosis qustica
C. Se caracteriza por la presencia de apndices helicoidales, ascocarpos de forma
estrellada formados por clulas aplanadas con forma de diamante conteniendo ocho
ascosporas alargadas

73.- En ausencia de biopsia cerebral el diagnstico de la enfermedad de CreutzfeldtJacob puede diferenciarse de la enfermedad de Alzheimer por la deteccin en lquido
cefalorraqudeo de:
A. Protena del prion CJ 4.13
B. Protena 14-3-3
C. Cuantificacin de las formas alfa y beta de las protenas del prion

74.- Una de los siguientes bacterias se caracteriza por carecer de cidos miclicos:
A. Corynebacterium falseni
B. Corynebacterium propinquum
C. Corynebacterium kloppenstedtii

75.- Cul de estas sustancias es un potente inhibidor de beta-lactamasas clase A y C?:


A. CXA101
B. NLX104
C. cido clavulnico

76.- Respecto a la resistencia a linezolid en cocos grampositivos:


A. Cuando est mediada por el gen cfr se produce resistencia cruzada con macrlidos
y con pleuromutilinas
B. Cuando est mediada por mutaciones en la subunidad 23S del ARNr se produce
resistencia cruzada con macrlidos pero no con pleuromutilinas
C. Cuando est mediada por mutaciones en la subunidad 23S del ARNr se produce
resistencia cruzada con pleuromutilinas pero no con macrlidos

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Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

77.- La disminucin de actividad de la daptomicina en Staphylococcus aureus resistente


a meticilina se asocia con:
A. Mutaciones en el gen que codifica la protena ribosmica L22
B. Mutaciones en el gen que codifica la protena ribosmica L3
C. Mutaciones en el gen rpoB que codifica la subunidad b de la ARN polimerasa

78.- La resistencia a vancomicina en microorganismos del gnero Enterococcus se debe


a:
A. Los tipos de resistencia mediados por los genes vanA, vanB, vanC y vanD son
constitutivos.
B. Los tipos de resistencia mediados por los genes vanG, vanE y vanL son adquiridos
C. Ninguna es correcta.

79.- El cambio de la glicina por una serina en la posicin 73 del gen de la proteasa de
VIH-1 tiene como consecuencia:
A. Un bajo nivel de resistencia frente a atazanavir/ritonavir
B. Un alto nivel de resistencia frente a indinavir/ritonavir
C. Un bajo nivel de resistencia frente a darunavir/riotnavir

80.- Cul de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al cambio de una valina
por la metionina en la posicin 106 del gen de la transcriptasa inversa de VIH-1?:
A. Aparece tras un fracaso con anlogos de la timidina
B. Es una mutacin compensatoria que aparece tardamente tras el fracaso con
tenofovir y despus de haber desarrollado otras mutaciones.
C. Es una mutacin que puede aparecer tras fracasos virolgico con delavirdina

81.- El cambio de la valina por isoleucina en la posicin 32 del gen de la proteasa de VIH1 se relaciona:
A. Con un alto nivel de resistencia a saquinavir/ritonavir
B. Un bajo nivel de resistencia a darunavir/ritonavir
C. Aumento de la sensibilidad a tipranvir/ritonavir

14

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

82.- Cul de las siguientes es correcta respecto al cambio por triptfano en la posicin
210 del gen de la transcriptasa inversa del VIH-1?:
A. Carece de efecto sobre emtricitabina
B. Si aparece junto con E44A se asocia a un nivel alto nivel de resistencia sobre
estavudina
C. Produce bajo nivel de resistencia sobre nevirapina

83.- El mecanismo de accin de la mupirocina es:


A. Inhibicin de la isoleucil t-ARN sintetasa codificada por el gen ileS
B. Inhibicin de la isoleucil t-ARN sintetasa codificada por el gen ileS-2
C. Inhibicin de la isoleucil t-ARN sintetasa codificada por el gen mupA

84.- Cmo diferenciara los gneros Enterococcus y Aerococcus?:


A. Produccin de pirrolidonil aril amidasa
B. Produccin de leucina amino peptidasa
C. Crecimiento en medio con NaCl al 6,5%

85. En base a cul de las siguientes pruebas bioqumicas diferenciara las especies
Staphylococcus saprophyticus sub. bovis y Staphylococcus lugdunensis?:
A. Reduccin de nitratos a nitritos
B. Produccin de fosfatasa alcalina
C. Produccin de acetona

86. La resistencia a estreptograminas mediada por el gen vat en S. aureus implica:


A. La inactivacin del antibitico
B. La expresin de una bomba de expulsin activa
C. La modificacin de la diana ribosmica

87. Cul de los siguientes biotipos de Haemophilus influenzae tiene la prueba del indol
positiva:
A. Biotipo I
B. Biotipo III
C. Biotipo VI

15

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

88. Cul de las siguientes enterobacterias no tiene la prueba de la lisina descarboxilasa


positiva?:
A. Edwarsiella tarda
B. Salmonella subgrupo I
C. Proteus spp.

89. Cul de las siguientes afirmaciones sobre Clostridium spp no es cierta?:


A. C. perfringens suele producir abundantes esporas en los hemocultivos
B. C. tertium es una especie aerotolerante
C. Algunas cepas de C. clostridioforme son resistentes a la vancomicina

90.-

ANULADA

Cul de los siguientes son virus ARN?:


A. Herpesvirus
B. Poxvirus
C. Arenavirus

91.- Las fiestas laborales tendrn carcter:


A. Retribuido y recuperable
B. Retribuido y no recuperable
C. No retribuido y no recuperable

92.- Qu mayora se requiere en el Congreso de los Diputados para la aprobacin de


una Ley Orgnica?
A. Simple en cada uno de los artculos del proyecto
B. Absoluta en cada uno de los artculos del proyecto
C. Absoluta en una votacin final sobre el conjunto del proyecto

93.- El Estatuto de los Trabajadores establece que, en defecto de pacto en Convenio, en


una empresa de menos de 25 trabajadores, el periodo de prueba para un trabajador con
categora de auxiliar administrativo no puede exceder de:
A. Tres meses
B. Dos meses

16

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

C. 15 das

94.- En materia disciplinaria, las normas son:


A. Siempre retroactivas
B. Siempre retroactivas si son favorables
C. Siempre irretroactivas

95.- La asamblea de trabajadores podr ser convocada por los delegados de personal, el
Comit de empresa o centro de trabajo, o por un nmero de trabajadores:
A. No inferior al 20% de la plantilla
B. No inferior al 33% de la plantilla
C. No inferior al 50% de la plantilla

96.- Tendr la consideracin de sindicatos con mayor nivel de implantacin a nivel de


Comunidad de Madrid.
A. Aquellos que hayan obtenido, al menos, el 15% de los delegados de personal y
miembros del Comit de Empresa
B. Aquellos que hayan obtenido el 15% de los delegados de personal y miembros del
Comit de Empresa
C. Aquellos que hayan obtenido, al menos el 10% de los delegados de personal y
miembros del Comit de Empresa

97.- Cul es el rgimen disciplinario que se aplicar a los funcionarios de los


Organismo Autnomos?

A. El que venga recogido en su Ley constitutiva


B. Exclusivamente por lo dispuesto en el Estatuto Bsico del Empleado Pblico
C. El mismo que el establecido para los funcionarios de la Administracin de la
Comunidad de Madrid

17

Microbiologa Clnica y Parasitologa- Examen C

98.- Las Administraciones Pblica, en cualquier momento, de oficio podrn declarar la


nulidad de:
A. Los actos administrativos que hayan puesto fin a la va administrativa, previo
dictamen del rgano consultivo de la Comunidad de Madrid
B. Las disposiciones administrativas, previo dictamen favorable del rgano consultivo
de la Comunidad de Madrid
C. Los actos administrativos firmes, previo dictamen del rgano consultivo de la
Comunidad de Madrid

99.- Segn la Ley 30/92 de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del
Procedimiento Administrativo Comn, el procedimiento administrativo est sometido al
criterio de :
A. Coordinacin
B. Celeridad
C. Jerarqua

100.- El complemento de antigedad consistir:


A. En una cantidad fija que ser devengada a partir del primer da del mes en que se
cumplan tres aos o mltiples de 3
B. En una cantidad fija que ser devengada a partir del da del mes en que se
cumplan tres aos o mltiples de 3
C. En una cantidad que se establece en funcin de los niveles salariales, y que ser
devengada a partir del da del mes en que se cumplan tres aos o mltiples de 3

18

NEFROLOGA-EXAMEN C

NEFROLOGA

1.- Seala la afirmacin VERDADERA respecto al desarrollo del rin humano:


A. El pronefros es una estructura evidente entre la 3 y 4 semana de gestacin.
B. El pronefros es una estructura evidente entre la 6 y 7 semana de gestacin.
C. El pronefros es una estructura evidente entre la 9 y 10 semana de gestacin.

2.- Seala la afirmacin FALSA:


A. El gen NPHS2 codifica la podocina
B. El gen NPHS2 codifica la nefrina
C. Las mutaciones del gen NPHS2 causan sndrome nefrtico con herencia autosmica
recesiva.

3.- Segn las Guas de la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas y de la


European Renal Best Practice de 2010, cul debe ser el tratamiento de eleccin en un
paciente de hemodilisis diagnosticado de una fungemia por Candida glabrata
relacionada con el catter de hemodilisis:
A.

Retirada del catter y tratamiento con equinocandinas.

B.

Retirada del catter y tratamiento con azoles.

C.

Debe tratarse inicialmente con azoles, y en caso de persistencia de la fungemia se


retirar el catter, salvo en casos de endocarditis donde el catter debe retirarse
inmediatamente.

4.- Segn las Guas de la European Renal Best Practice de 2010 ante un paciente con
fiebre y signos de infeccin localizados en el orificio externo de un catter tunelizado
para hemodilisis, Cul debe ser la actitud teraputica?:
A.

Tratamiento con mupirocina local

B.

Tratamiento con vancomicina intravenosa

C.

Retirada del catter y tratamiento sistmico con Vancomicina

5.- Segn las Guas de la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas y de la


European Renal Best Practice de 2010 referentes a las infecciones relacionadas con
catter que frmaco est contraindicado como tratamiento emprico:
A.

Daptomicina

B.

Teicoplanina

C.

Linezolid

6.- Seale la afirmacin VERDADERA respecto al papel de la aspirina en las infecciones


relacionadas con catteres de hemodilisis:
A.

Ha demostrado reducir las infecciones por Staphylococcus aureus.

B.

Ha demostrado reducir las infecciones por Staphylococcus epidermidis.

C.

No ha demostrado ningn papel sobre las infecciones por Staphylococcus epidermidis


ni Staphylococcus aureus.

7.- Respecto a la asepsia para la implantacin de un catter central para hemodilisis


seala la afirmacin VERDADERA:
A. La povidona yodada ha demostrado una reduccin de la incidencia de infecciones
respecto a la clorhexidina alcohlica al 2 %.
B. La clorhexidina alcohlica al 2 % ha demostrado una reduccin de la incidencia de
infecciones respecto a la povidona yodada.
C. No existen diferencias en los principales estudios realizados entre povidona yodada y
clorhexidina alcohlica al 2 % en este campo.

8.- Cul es la dosis recomendada de Daptomicina en una infeccin relacionada con


catter en un paciente en hemodilisis?:
A. 10 mg/kg/posthemodilisis
B.

8 mg/kg/posthemodilisis

C.

6 mg/kg/posthemodilisis

9.- Seale que frmaco de los siguientes requiere ajuste de dosis en un paciente en
hemodilisis:
A. Cloxacilina
B. Clindamicina
C. Cefuroxima

10.- Seale la afirmacin FALSA respecto al nmero de trasplantes renales realizados en


Espaa en 2010 frente a los realizados en 2009, segn datos de la ONT:
A. En 2010 se han realizado ms trasplantes de donante cadver que en 2009 pero
menos de donante vivo.
B. En 2010 se han realizado menos trasplantes de donante cadver que en 2009.
C. En 2010 se han realizado ms trasplantes de donante vivo que en 2009.

11.- Seale la afirmacin FALSA respecto a las interacciones de la ciclosporina:


A.

El levofloxacino aumenta la concentracin de la ciclosporina

B.

La amiodarona disminuye la concentracin de la ciclosporina

C.

La paroxetina aumenta la concentracin de la ciclosporina

12.- Respecto a los anticuerpos anti-CD25 seale la afirmacin FALSA:


A. Estos anticuerpos actuan especificamente contra linfocitos activados, ya que estos son
los nicos que expresan la cadena alfa del receptor IL-2.
B. La forma quimrica (Basiliximab) es 10 veces ms potente que la humanizada
(Daclizumab).
C. Se han descrito un mayor porcentaje de anticuerpos anti-idiotipo con Basiliximab que
con Daclizumab.

13.- Seale cul de las siguientes determina la llamada segunda seal de activacin de
linfocitos T en la respuesta inmunolgica del trasplante renal:
A. Interaccin entre B7 y CD28
B. Unin de IL-2 con su receptor
C. Interaccin entre Jak1 y Stat5a

14.- Referente al HLA, indique cul de los siguientes NO corresponde con un antgeno
HLA clase I:
A. HLA-A
B. HLA-DR
C. HLA-F

15.- Seale la afirmacin FALSA respecto a los efectos adversos de los anticuerpos
monoclonales anti-CD3
A.

El sndrome de liberacin de citoquinas se produce nicamente con la primera dosis

B.

Los anticuerpos OKT3 pueden producir una meningitis asptica

C.

Puede producirse nefropata inducida por OKT3

16.- Seale que lesin histolgica le parece ms sugestiva de rechazo agudo que de
toxicidad por ciclosporina:
A. Arteriolopata
B. Fibrosis intersticial parcheada
C. Vacuolizacin irregular

17.- Seale la afirmacin FALSA respecto a los efectos secundarios de los


anticalcineurnicos:
A. La ciclosporina produce ms efectos cosmticos que el tacrolimus
B. La ciclosporina produce ms frecuentemente neurotoxicidad que tacrolimus
C. La ciclosporina produce ms frecuentemente hiperplasia gingival que tacrolimus

18.- Seala la afirmacin FALSA:


A.

La dosis de micofenolato mofetil intravenosa es equivalente a la oral

B.

La dosis de tacrolimus intravenosa es la mitad de la oral

C. La dosis de ciclosporina intravenosa es un tercio de la oral

19.- Seale la afirmacin VERDADERA respecto a las inmunofilinas:


A. Sirolimus y ciclosporina comparten inmunofilina
B. Tacrolimus y ciclosporina comparten inmunofilina
C. Tacrolimus y sirolimus comparten inmunofilina

20.- Un ndice de resistencias doppler menor de 0,5 a nivel del parnquima renal es
sugestivo en el trasplante renal de:
A.

Rechazo agudo vascular

B.

Rechazo agudo celular

C.

Estenosis de arteria del injerto renal

21.- Seale la afirmacin FALSA respecto al estudio doppler en el trasplante renal:


A. En la necrosis tubular aguda se produce una elevacin de los ndices de resistencia
intrarreales.
B.

En el rechazo agudo se produce una elevacin de los ndices de resistencia


intrarrenales.

C. En la obstruccin aguda de la va urinaria el ndice de resistencias intrarrenal no se


modifica.

22.- La denominada curva de dilucin evidenciada en un renograma a las 24 horas de


realizarse un trasplante renal es caracterstica de:
A. Injerto procedente de donante en asistolia
B. Trombosis arterial aguda
C.

Necrosis tubular aguda

23.- Seale la afirmacin VERDADERA respecto al rechazo agudo:


A. La infiltracin de clulas mononucleares bajo el endotelio arteriolar es patognomnica.
B. La endotelialitis per s se asocia a mal pronstico
C. En el rechazo agudo el infiltrado celular del cortex est representado principalmente
por clulas CD4.

24.- Seale cual de los siguientes frmacos ha demostrado eficacia frente al virus BK:
A. Ganciclovir
B. Ciprofloxacino
C. Aciclovir

25.- Seale la afirmacin FALSA referente a los procesos linfoproliferativos en el


trasplante renal:
A. El sntoma ms frecuente es la fiebre.
B. La afectacin de intestino delgado aparece en ms del 40% de los casos.
C. Aparecen adenopatas en ms del 60% de los casos

26.- Ante un paciente portador de trasplante renal que presenta una antigenemia para
citomegalovirus con 100 clulas qu actitud le parece la ms indicada:
A. Iniciar tratamiento con Ganciclovir oral
B. Iniciar tratamiento con Ganciclovir intravenoso
C. Se debe valorar la clnica, ya que ese nmero de clulas no es indicativo de infeccin.

27.- En el 7 da postrasplante renal un paciente comienza a drenar espontaneamente a


travs de la herida quirrgica un lquido cuya composicin es la siguiente: Cr 19 mg/dl;
Urea 421 mg/dl; Na 112 mEq/l; K 17 mEq/l. Como antecedente debe destacarse
importante sangrado en postoperatorio. Cul sera el diagnstico ms probable?:
A. Linfocele
B. Hematoma postquirrgico en fase de reabsorcin
C. Fstula urinaria

28.- Seale la afirmacin FALSA referente a la recurrencia de la hialinosis focal y


segmentaria en el trasplante renal:
A. Las lesiones y la proteinuria se desarrollan precozmente, con una mediana de 10 18
das postrasplante.
B. La remisin espontanea es excepcional.
C. Se ha aislado un factor circulante de 5.000 daltons relacionado con la recurrencia de la
hialinosis.

29.- Respecto a las fstulas arteriovenosas en el injerto renal seale la afirmacin FALSA:
A. Debe sospecharse ante la presencia de hematuria postbiopsia
B. La embolizacin es el nico tratamiento efectivo para el cierre de la fstula.
C. La ciruga es el tratamiento de eleccin cuando existe insuficiencia renal, para evitar la
toxicidad por contraste durante el procedimiento de embolizacin.
30.- Seale la afirmacin FALSA respecto al urter en el trasplante renal:
A. La longitud del urter implantado es uno de los factores ms importantes en relacin al
desarrollo de fstulas urinarias
B. Al carecer de irrigacin, el urter se encuentra protegido de fenmenos inmunolgicos
a este nivel.
C. Las infecciones constituyen una de las causas determinantes del desarrollo de fugas
urinarias a nivel ureteral.

31.- Cul de las siguientes constituye una tcnica quirrgica indicada en el tratamiento
de las fstulas urinarias a nivel de la pelvis renal?
A. La tcnica de Boari
B. La tcnica de Politano
C. La tcnica de Bennett

32.- Cul de las siguientes NO es una indicacin categora I de la Asociacin Americana


de Afresis (ASFA)?:
A. Miastenia gravis
B. Polirradiculoneuropata desmielinizante inflamatoria crnica
C. Esclerodermia

33.- En el paciente diabtico es til la administracin de diurticos para controlar la


presin arterial por todos los siguientes factores menos uno:
A. La hiperinsulinemia, bien por resistencia a la insulina o por administracin exgena,
favorece la retencin de sodio
B. El paciente diabtico presenta un manejo tubular del sodio inadecuado
C. La hiperglucemia acta sobre el tbulo distal aumentando la reabsorcin de sodio

34.- Con respecto a la arginina vasopresina cul de las siguientes afirmaciones le


parece CORRECTA?
A. Es un pptido de 12 aminocidos
B. Est controlada por un gen situado en el cromosoma 16
C. Acta sobre tres receptores: V1a, V1b y V2, siendo el V2 el que controla la insercin de
las acuaporinas 2.

35.- Con respecto al tratamiento de la hipertensin:


A. La aminopeptidasa hidroliza la angiotensina III
B. La ECA 2 hidroliza la angiotensina I en angiotensina 1-9 y la angiotensina II en
angiotensina 1-7
C. El omapratilato es un inhibidor de la endopeptidasa y la ECA que presenta pocos
efectos secundarios.

36.- En relacin con el sndrome urmico-hemoltico podemos afirmar que:


A. La forma atpica es consecuencia de la unin de un antgeno a los receptores Gb3
de las clulas endoteliales
B. Un factor desencadenante de la forma atpica puede ser el empleo de
anticonceptivos orales
C. La evolucin es mala, tanto en la forma tpica como en la atpica

37.- En relacin al aliskiren seale la respuesta FALSA:


A. Es un inhibidor oral de la renina
B. Neutraliza la elevacin reactiva de la actividad de renina plasmtica asociada a
otras clases de antihipertensivos
C. Su eliminacin en un 70% es por va renal

38.- La proteinuria masiva es un signo de lesin glomerular siempre que se descarte:


A. Mieloma
B. Diabetes
C. Hematuria macroscpica

39.-De las siguientes afirmaciones de la nefropata lpica proliferativa difusa seale la


falsa:
A. La aparicin de sndrome nefrtico es raro
B. Existe microhematuria, cilindruria y leucocituria
C. Las manifestaciones clnicas renales suelen coexistir con hipocomplementemia
40.- De las siguientes situaciones clnicas asociadas con poliura, cul no se asocia
con diabetes inspida?
A. Empleo anestsico de metoxifluorano
B. Enfermedad qustica medular
C. Uso de contrastes yodados

41.- La granulomatosis de Wegener:


A. Muestra un patrn especfico en la inmunofluorescencia renal
B. Cursa inexorablemente hacia la uremia en 1-2 aos
C. Puede producir glomerulonefritis proliferativa extracapilar

42.- Cul de las siguientes afirmaciones sobre el raquitismo dependientes de la


vitamina D es FALSA?
A. Se presenta antes de los dos aos de edad
B. El calcio en orina est aumentado y en heces est disminuido
C. El calcio srico es bajo, la PTH y la fosfatasa alcalina estn aumentadas

43.- Cul de las siguientes afirmaciones sobre el fracaso renal agudo no oligrico es
CIERTA?
A. Const

ituye una rareza

B. Es el ms frecuente de tipo prerrenal


C. Puede seguir a una primera fase de fracaso renal agudo oligrico

44.- De las siguientes hormonas que estn elevadas en la insuficiencia renal crnica,
cul ha sido considerada una toxina urmica?
A. Insulina
B. Hormona del crecimiento
C. Paratohormona.
45.- En los nios con sndrome nefrtico puro, el empleo de esteroides:
A. Puede hacerse sin disponer de biopsia
B. Induce remisin completa en un 50% de los casos
C. Debe asociarse siempre a diurticos

46.- Lo ms caracterstico de la glomerulonefritis rpidamente progresiva idioptica es:


A. Proliferacin extracapilar extensa
B. Necrosis y proliferacin endocapilar
C. Depsito lineal IgG

47.- Cul de las siguientes formas no es una forma de afectacin renal que suele verse
en los enfermos con artritis reumatoide de larga evolucin?
A. Necrosis tubular
B. Vasculitis renal
C. Nefropata membranosa asociada al tratamiento con sales de oro

48.- Los hallazgos de inmunofluorescencia son indispensables para el diagnstico de:


A. Enfermedad de Berger
B. Glomerulonefritis membranoproliferativa
C. Glomerulonefritis aguda postestreptoccica

49.- Cul de las siguientes afirmaciones sobre la forma membranosa de la


glomerulonefritis lpica es falsa?
A. En el sedimento urinario se observa microhematuria
B. Evoluciona muy lentamente hacia la insuficiencia renal
C. Es muy frecuente que se presente como insuficiencia renal aguda o rpidamente
progresiva

50.- Cul de los siguientes factores no puede desencadenar fracaso renal agudo?
A. Toxinas
B. Vasodilatacin renal
C. Vasodilatacin perifrica

51.- Cul de las siguientes alteraciones cardiovasculares es la ms frecuente en la


insuficiencia renal crnica?
A. Hipertensin arterial
B. Cardiopata isqumica
C. Edema agudo de pulmn

52.- Respecto a la medicin de los biomarcadores: BNP y NT-proBNP seale la respuesta


FALSA:
A. La funcin renal afecta ms a los niveles de BNP
B. BNP y NT-proBNP aumentan en pacientes asintomticos en dilisis
C. Los niveles de BNP varian con membranas de alto y bajo flujo, los de NT-proBNP
slo con membranas de alto flujo.

53.- Respecto a la microalbuminuria, las siguientes afirmaciones son CIERTAS excepto


una, selela:
A. Se define microalbuminuria como la eliminacin urinaria mayor de 30 mg/24
horas
B. Se define microalbuminuria como un cociente albmina/creatinina en orina mayor
de 30 mg/g
C. Slo hay un mayor riesgo cardiovascular cuando la albuminuria es mayor de 30
mg/da.

54.-En relacin con la albuminuria en la nefropata diabtica no es cierto:


A. El control glucmico y de presin arterial, y el tratamiento con frmacos que
bloqueen el sistema renina-angiotensina-aldosterona son factores que pueden
favorecer la regresin de microalbuminuria a normoalbuminuria en el diabtico
B. El tratamiento precoz de la albuminuria previene el desarrollo de la enfermedad
renal y disminuye la incidencia de acontecimientos cardiovasculares.
C. Hay evidencias suficientes para tratar pacientes diabticos tipo 1 normotensos y
normoalbuminricos

con

el

objetivo

de

prevencin

primaria

de

la

microalbuminuria.

55.- En el estudio AVOID en pacientes diabticos :


A. Losartan fue ms efectivo que aliskieren en la disminucin de la PA en diabticos tipo 2
con proteinuria
B. Las diferencias de efecto antiproteinrico de aliskiren se debieron a que existieron
diferencias de PA al final del estudio con respecto al grupo losartan+placebo
C. La tasa de reduccin del cociente albmina/creatinina en orina > 50% sobre el valor
basal fue mayor en el grupo de aliskiren que en el grupo losartan+placebo.

56.- Un paciente diabtico de 60 aos, hipertenso con mal control de las cifras de PA y
con proteinuria, presenta episodios de angor de repeticin. A la luz de las evidencias
actuales, el tratamiento posiblemente ms eficaz debe consistir en :
A. Un betabloqueante
B. Un betabloqueante asociado a un IECA o ARAII
C. Un betabloqueante asociado a un calcioantagonista.

57.- La modulacin de una de las siguientes molculas relacionadas con el fenmeno


inflamatorio ha mostrado efectos beneficiosos en el contexto clnico de la nefropata
diabtica, selela:
A. Interleukina-1
B. Interleukina -18
C. Factor de necrosis tumoral-alfa

58.- El diagnstico diferencial de hipopotasemia inexplicada, prdida urinaria de potasio


y alcalosis metablica en un paciente normotenso no incluye:
A. Uso subrepticio de diurticos
B. Sndrome de Bartter
C. Hiperaldosteronismo primario

59.- Debido al fenmeno del equilibrio tbuloglomerular, un aumento en la filtracin


glomerular sin alteracin en el volumen:
A. Aumentar la reabsorcin fraccional de sodio
B. Disminuir la reabsorcin absoluta de sodio
C. Aumentar la reabsorcin absoluta de sodio, dado que se reabsorbe una
fraccin constante de una carga mayor

60.- Cul de estas acciones mediadas por la endotelina no est implicada en la


progresin de la ERC?
A. quimiotaxis de macrfagos
B. aumento de la expresin del gen del colgeno
C. lesin tubular distal

10

61.- Respecto al FGF23, indique la respuesta verdadera:


A. Se produce en el hueso bajo el estmulo de la hiperfosforemia y el calcitriol
B. A nivel renal, induce fosfaturia y aumento de la sntesis de calcitriol.
C. Presenta receptores a nivel renal y seo pero no a nivel de las glndulas paratiroides

62.- Si fuese necesario incrementar el aclaramiento de la urea, sealar tericamente cual


de los siguientes procedimientos es el menos eficaz:
A. Incrementar el tiempo de duracin de la sesin de dilisis
B. Aumentar el flujo sanguneo y del lquido de dilisis.
C. Utilizar un dializador de alta permeabilidad, aunque sea de menor superficie

63.- Uno de los medios de cultivo recomendados para controlar la contaminacin


bacteriana del agua para hemodilisis es:
A. Agar sangre
B. SWC23
C. R2A
64.- La concentracin ms frecuente de Mg en el lquido de dilisis es:
A. 0,5 mmol/L
B. 0,5 mEq/L
C. 1 mEq/L

65.- En un paciente con trombopenia tipo 2 asociada a la heparina. cual de los


siguientes mtodos de anticoagulacin usara durante las sesiones de hemodilisis?
A. HBPM
B. Anticoagulantes orales
C. lepirudina

66.- Qu dializador de los siguientes tiene mayor capacidad de eliminar molculas


medias?:
A. Dializador con dimetro interno de capilar de 250 micras
B. Dializador con dimetro interno de capilar de 175 micras
C. Dializador con dimetro interno de capilar de 200 micras

67.- La eficacia depuradora de las membranas de hemodilisis depende en gran medida


de sus caractersticas estructurales. Indique la respuesta correcta:
A. Las membranas hidrofbicas son ms bioincompatibles
B. Las membranas hidrofbicas son ms porosas, pero tienen un bajo coeficiente de
ultrafiltracin
C. Las membranas hidrofbicas adsorben protenas

11

68. -Ante la existencia de fiebre en un paciente portador de un catter para hemodilisis,


Cul de las siguientes exploraciones no es necesaria realizar para su diagnstico?:
A. Hemocultivos perifricos (cualitativos y cuantitativos) y de las luces del catter
B. Cultivo de la punta del catter de dilisis
C. Cultivos de exudado de la piel pericatter

69.- Las Guas de Centros de Hemodilisis de la S.E.N. indican que el tiempo mnimo por
sesin de hemodilisis es:
A. Cuatro horas para la mayora de los pacientes
B. Tres horas y media con igualdad entre los sexos.
C. Tres horas en pacientes tratados con dilisis de alto flujo

70.- En dilisis peritoneal, la hipoalbuminemia es la alteracin ms frecuente del


metabolismo protico. Indique la falsa:
A. Es menos frecuente que en hemodilisis
B. Se debe fundamentalmente a malnutricin protica
C. Se agrava por prdida peritoneal de protenas

71.- Qu efectos tiene sobre el equilibrio hidroelectroltico la presin espiratoria


positiva usada en los respiradores para evitar el colapso alveolar?
A. Producir alcalosis respiratoria.
B. Producir hiponatremia.
C. Causar barotrauma.

72.- El control analtico de un paciente con disminucin del nivel de conciencia muestra
una natremia de 110 mEq/L. Los iones en orina son: Na 156 mEq/L y K 20 mEq. Indique la
respuesta correcta:
A. Los iones en orina me dicen que tiene ganancia de agua libre
B. Los iones en orina me estn diciendo que tiene eliminacin de agua libre
C. Los iones en orina me dicen que la eliminacin de agua es neutra

73. -Cul es el trastorno cido-base que presenta un paciente con la siguiente


gasometra e ionograma: pH: 7.38, pCO2. 35 mmHg, Bic: 20 mEq/l, Na: 135 mEq/l, Cl: 95
mEq/L?
A. Acidosis metablica, hiperclormica
B. Acidosis metablica y una alcalosis metablica.
C. Acidosis metablica con anin GAP normal

12

74.- Indique la respuesta correcta respecto a la nutricin del paciente en hemodilisis:


A. Con frecuencia es necesario suplementar su dieta con vitaminas lipo e hidrosolubles
B. Si el paciente tiene tendencia a la hiperpotasemia, sera conveniente restringir las
protenas animales y evitar el ayuno prolongado
C. Valores de fsforo por encima de 5,5 mg/dl se asocian a mayor mortalidad

75.- Respecto al estado inflamatorio crnico del paciente en hemodilisis:


A. Se produce un dficit funcional de hierro mediado por el aumento de la hepcidina
B. Las citoquinas reducen el apetito disminuyendo la leptina
C. Las citoquinas disminuyen el remodelado seo y aumentan la proliferacin de las
clulas musculares lisas.

76.- En relacin a la hiperlipidemia en pacientes en hemodilisis:


A. Lo caracterstico es la elevacin de los triglicridos y el HDL colesterol
B. Al igual que en la poblacin general, el uso de estatinas reduce la mortalidad en
ensayos clnicos controlados realizados en estos pacientes
C. Las guas para hemodilisis recomiendan el uso de estatinas en pacientes con
hiperlipidemia, extrapolando resultados de la poblacin general.

77.- Las guas de centros de hemodilisis de la SEN recomiendan:


2

A. Que haya una superficie mnima de 6 metros por cada puesto de dilisis y un monitor
de reserva por cada 10 monitores funcionantes
2

B. Sala de mantenimiento con una superficie mnima de 10 m .


C. Ambas son ciertas

78.-En el tratamiento de la dislipemia en dilisis peritoneal, indique la correcta:


A. Se debe evitar el uso de estatinas por el riesgo de rabdomiolisis
B. Se debe evitar el uso de soluciones hipertnicas
C. El empleo de nuevas soluciones con bicarbonato, han demostrado un efecto
claramente beneficioso en este tema

79.-Son caractersticas de los nuevos agentes osmticos empleados en dilisis


peritoneal
A. Con la icodextrina, se mejora la ultrafiltracin pero hay mayor absorcin de glucosa
B. Las soluciones con aminocidos, pueden mejorar el estado nutricional al corregir mejor
la acidosis
C. Las principales indicaciones del uso de soluciones con aminocidos seran los
diabticos desnutridos y pacientes con peritonitis recurrente

13

80.- En cual de los siguientes pacientes estara ms indicada la dilisis peritoneal?


A. Paciente con insuficiencia cardaca refractaria
B. Paciente con lupus eritematoso sistmico
C. Paciente con infeccin por el VIH

81.- En cual de los siguientes pacientes estara ms indicada la DPA (dilisis peritoneal
automatizada?
A. Transportador alto
B. Transportador medio-bajo
C. Transportador bajo

82.- En el diagnstico diferencial del fallo de ultrafiltracin en pacientes en dilisis


peritoneal, seale la respuesta correcta:
A. El fallo de ultrafiltracin tipo II se asocia al descenso de la permeabilidad peritoneal.
B. El fallo de ultrafiltracin tipo III se asocia a un descenso de reabsocin peritoneal por
aumento de la permeabilidad del peritoneo.
C. El fallo de ultrafiltracin transcelular se asocia a la ausencia de cribado del sodio,
secundario a un exceso de acuoporinas

83.- De los siguientes contaminantes del agua para dilisis, indique la respuesta
correcta:
A. Los niveles de cloraminas en el agua para hemodilisis deben ser inferiores a 0.5 mg/l
B. Los niveles de aluminio en el agua para hemodilisis deben ser inferiores a 0.01 mg/l
C. Niveles de fluor de 2 ppm

84.- Respecto a la dosis mnima de tratamiento recomendada en hemodilisis, indique la


falsa:
A. Basndose en el estudio HEMO, se recomienda una dosis ms elevada en mujeres
que en hombres
B. En diabticos, se sugiere un Kt/V superior a 1.4
C. En pacientes obesos, se debera considerar aumentar la dosis con un Kt/V mnimo de
1.5

85.- Respecto al metabolismo mineral, los valores bioqumicos recomendados en


hemodilisis son:
A. Calcidiol mayor de 30 ng/ml. Calcio entre 8.4-9.5 (hasta10) mg/dl. iPTH entre 150-300
pg/ml
B. Calcio entre 8.4-10 mg/dl. Fsforo entre 2.5 y 4.5 mg/dl. iPTH entre 70-110 pg/ml
C. Calcidiol mayor de 20 ng/ml. Calcio entre 8.4-10 mg/dl. iPTH menor de 300 pg/ml

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86.- Son factores estimulantes de las calcificaciones vasculares en pacientes en


hemodilisis:
A. Fetuina, osteopontina y pirofosfatos
B. Leptina, fibronectina y TNF alfa
C. Osteoprotegerina y colgeno IV

87.- Son factores de riesgos de calcifilaxis en pacientes en hemodilisis, todos los


siguientes excepto:
A. Sexo femenino y obesidad, con IMC mayor a 30 Kg/m2.
B. Sndrome metablico y anticoagulacin con dicumarnicos
C. Hipertensin arterial y el tratamiento con fibratos

88.- Respecto a la supervivencia de pacientes crticos sometidos a tcnicas continuas de


depuracin extrarrenal (TCDE), indique la respuesta correcta:
A. Las TCDE muestran una mejor supervivencia en pacientes crticos con fracaso renal
agudo en comparacin a la hemodilisis intermitente
B. En recientes ensayos clnicos multicntricos y randomizados realizados en pacientes
crticos, con fracaso renal agudo, se ha demostrado que una dosis de depuracin ms
intensiva, conlleva una mejor supervivencia
C. El aadir transporte difusivo al convectivo parece mejorar la supervivencia de pacientes
crticos con fracaso renal agudo

89.- Cul de los siguientes frmacos precisa ajuste de dosis en hemodilisis?


A.

Propanolol

B.

Quinidina

C.

Propafenona

90. Respecto a las indicaciones de la afresis teraputica, se consideran incluidas en la


categora I de la ASFA:
A. Rinn de mieloma
B. Microangiopata trombtica asociada a clopidogrel
C. Lupus eritematoso sistmico

91.- El derecho de participacin recogido en el artculo 23 de la Constitucin Espaola


Qu implica?

A. El derecho a participar en reuniones pacficas y sin armas


B. El derecho a pertenecer a asociaciones para participar en los asuntos pblicos
C. El derecho a acceder en condiciones de igualdad a las funciones y cargos pblicos

15

92.- Sealar la afirmacin correcta en relacin con las siguientes excedencias en el


Convenio Colectivo vigente:
A. Cuando el padre y la madre trabajen en la Comunidad de Madrid, solamente uno de
ellos podr ejercer el derecho de excedencia por cuidado de hijos
B. En el caso de que dos o ms trabajadores de la Comunidad de Madrid generasen el
derecho a excedencia para elucidado de familiar por el mismo sujeto causante,
solamente uno de ellos podr disfrutar de la misma
C. Ambas afirmaciones son correctas

93.- Los Ayuntamientos estn integrados por:


A. Los Alcaldes y los Concejales.
B. Los Alcaldes, los Tenientes Alcalde y los Concejales.
C. Los Concejales

94.- La Mesa es el rgano rector de la Asamblea de Madrid y est compuesta por:


A. Siete miembros: Presidente, tres Vicepresidentes y tres Secretarios
B. Seis miembros: Tres Vicepresidentes (designndose entre uno de ellos el
Presidente) y tres Secretarios
C. Seis miembros: Presidente, dos Vicepresidentes y tres Secretarios

95.- No se requiere la incoacin de expediente disciplinario en:


A. Se precisa la incoacin en la comisin de cualquier falta grave o muy grave
B. En la comisin de faltas de asistencia y puntualidad de carcter grave y muy grave
C. En la comisin de faltas de presentacin extempornea de parte de carcter grave y
muy grave.

96.- En que supuesto se puede sustituir el disfrute de las vacaciones anuales por una
compensacin econmica segn lo contemplado en el Convenio Colectivo?
A. Cuando as sea pactado entre empresario y trabajador o cuando se haya acordado
en la negociacin colectiva
B. En contratos temporales inferiores a 1 ao
C. En ningn caso

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97.- El trabajador que haya celebrado contrato de relevo al 84,86% con la Comunidad de
Madrid, podr realizar horas complementarias si (sealar la respuesta incorrecta):

A. Si ha firmado un contrato por tiempo determinado


B. Siempre que no exceda del 15% de horas ordinarias de su jornada
C. Si se hubiera pactado expresamente con el trabajador

98.- Los Estatutos de Autonoma debern contener:


A. Las competencias asumidas dentro del marco establecido en la Constitucin
B. Delimitacin de su territorio
C. La capital de la Comunidad Autnoma

99.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de revisin de oficio y


no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:

A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento
C. Archivan las actuaciones

100.- Un Decreto Ley no puede afectar a los derechos, deberes y libertades de los
ciudadanos regulados en el Titulo I de la Constitucin Espaola (De los Derechos y
Deberes Fundamentales):
A. Excepto en casos de extraordinaria y urgente necesidad
B. Excepto que sea inmediatamente sometido a debate y votacin de totalidad al
Congreso de los Diputados
C. En ningn caso

17

NEUMOLOGA B

1. Cul de las siguientes lesiones anatomopatolgicas es caracterstica del enfisema?:


A Disminucin de las clulas caliciformes.
B Contraccin de las fibras elsticas.
C Destruccin de las paredes alveolares.

2. En relacin al enfisema por dficit de alfa-1 antitripsina, seale la respuesta falsa:


A Se hereda de modo autosmico codominante.
B El enfisema predomina en los lbulos superiores.
C En el mismo paciente puede coexistir enfisema y bronquiectasias.

3. En un paciente con EPOC en el que se detectan acropaquias digitales de aparicin


reciente, Cul es el diagnstico ms probable?:
A Cncer de pulmn.
B Bronquiectasias.
C Fibrosis pulmonar.

4. Se realiza una espirometra a un paciente fumador con insuficiencia respiratoria y se


obtienen los siguientes resultados: volumen espiratorio forzado en el primer segundo
(FEV1) tras el uso de broncodilatadores del 41% del predicho, capacidad vital forzada
(FVC) del 82% del predicho y relacin FEV1/FVC del 51%. Segn estos resultados
espiromtricos, el paciente presenta:
A Una obstruccin al flujo areo moderada.
B Una obstruccin al flujo areo grave.
C Una obstruccin al flujo areo muy grave.

5. Cul de las siguientes variables no est incluida en el ndice BODE?:


A ndice de masa corporal.
B Obstruccin al flujo areo.
C Exacerbaciones.

6. Segn las recomendaciones ms recientes, en qu momento est indicado introducir


el tratamiento con corticoides inhalados en la EPOC estable?:
A nicamente en aquellos pacientes con hiperreactividad bronquial documentada.
B En pacientes con EPOC sintomticos con FEV1 menor del 50% y
exacerbaciones repetidas.
C En pacientes con EPOC muy grave, antes de pautar tratamiento con
corticoides orales.

7. Respecto a la prevalencia de asma seale la respuesta correcta:


A La enfermedad predomina en las nias durante la infancia y alcanza su punto
ms alto en la pubertad.
B Despus de los 20 aos, la prevalencia se iguala en ambos sexos hasta la
cuarta dcada de la vida.
C Por encima de los 40 aos, la enfermedad es ms prevalente en los varones.

8. Cul de los siguientes es el principal factor de riesgo para desarrollar asma?:


A Predisposicin gentica.
B Atopia.
C Hipersensibilidad de las vas respiratorias.

NEUMOLOGA B

9. En relacin al asma intrnseco, seale la respuesta incorrecta:


A El cuadro inmunopatolgico es similar al que se observa en el asma extrnseco.
B La enfermedad se manifiesta frecuentemente en etapas tempranas de la vida.
C Este tipo de asma es, a menudo, intenso y persistente.

10. En relacin al asma ocupacional, seale la respuesta correcta:


A Es raro y no llega a afectar al 5% de adultos jvenes.
B Se han identificado ms de 200 elementos sensibilizantes.
C El disocianato de tolueno y el anhdrido trimetlico provocan sensibilizacin
independiente de la atopia.

11. Respecto a la administracin de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina


en los pacientes con asma, seale la respuesta incorrecta:
A Estos frmacos inhiben la degradacin de las cininas que son
broncoconstrictoras.
B Rara vez empeoran el asma.
C La tos caracterstica que producen es ms frecuente en personas asmticas
que en individuos no asmticos.

12. Respecto a la realizacin de estudios objetivos de la funcin pulmonar en los pacientes


con asma, seale la respuesta incorrecta:
A La reversibilidad de la obstruccin al flujo areo se demuestra por un
incremento mayor del 12% o de 200 ml en el FEV1, 15 minutos despus de
inhalar un B2-agonista de accin corta.
B Las curvas de flujo volumen muestran disminucin tanto del flujo pico como del
flujo espiratorio mximo.
C La difusin de gases es, por lo general, normal.

13. Cul de las siguientes caractersticas no es propia del asma persistente moderada?:
A Sntomas a diario.
B Agudizaciones que afectan a la actividad o al sueo.
C Variabilidad del PEF o del FEV1 entre el 20 y el 30%.

14. Cul de los siguientes factores disminuye la eliminacin de las teofilinas?:


A Tabaquismo.
B Niez.
C Dieta con abundantes carbohidratos.

15. Por debajo de qu puntuacin del cuestionario ACT (Asthma Control Test) se
considera que el asma est mal controlada?:
A 20
B 15
C 10

16. Cul es la causa ms frecuente del control inadecuado del asma?:


A La falta de cumplimiento con el tratamiento.
B La exposicin a niveles ambientales elevados de alergenos.
C El reflujo gastroesofgico.

NEUMOLOGA B
17. Cul es la va ms frecuente de llegada de microorganismos a las vas respiratorias
bajas en los pacientes con neumona?:
A Aspiracin desde la orofaringe.
B Propagacin hematgena.
C Extensin contigua desde los espacios pleural o mediastnico.

18. En relacin al diagnstico de neumona:


A Se realiza fundamentalmente por criterios clnicos y radiolgicos.
B La serologa suele proporcionar una informacin muy til para decidir el
tratamiento a seguir.
C Los hemocultivos proporcionar el diagnstico etiolgico en ms de la mitad de
los casos, por lo que su realizacin se recomienda en cualquier paciente
diagnosticado de neumona.

19. El hallazgo de neumatoceles en la radiografa de trax sugiere, con ms frecuencia,


una infeccin por:
A Microorganismos anaerobios.
B Staphylococcus aureus.
C Pseudomonas aeruginosa.

20. Cul es la principal medida para prevenir la aparicin de una neumona?:


A Evitar cambios bruscos de temperatura.
B Abandono del tabaquismo.
C Vacunacin.

21. En qu momento es mximo el riesgo de aparicin de neumona asociada al


ventilador?:
A En los primeros 5 das desde el inicio de la ventilacin mecnica.
B Entre los 7 y 10 das del inicio de la ventilacin mecnica.
C A partir de las 2 semanas del inicio de la ventilacin mecnica.

22. Respecto a la discinesia ciliar primaria, seale la respuesta incorrecta:


A Explica entre el 5 y el 10% de los casos de bronquiectasias.
B Se hereda por un mecanismo autosmico dominante.
C Los efectos clnicos comprenden infecciones repetitivas de las vas
respiratorias superiores e inferiores como sinusitis, otitis media y
bronquiectasias.

23. Cul de los siguientes grmenes causa tpicamente infeccin de las bronquiectasias
en las fases ms avanzadas de la enfermedad?:
A Streptococcus pneumoniae.
B Staphilococcus aureus.
C Pseudomonas aeruginosa.

24. El mecanismo patognico que ms frecuentemente lleva a la aparicin de un absceso


pulmonar es:
A Aspiracin del contenido orofarngeo.
B Evolucin de neumonas causadas por grmenes capaces de producir necrosis
del parnquima pulmonar.
C Diseminacin hematgena de un foco sptico extrapulmonar.

NEUMOLOGA B
25. Cul de los siguientes agentes etiolgicos causa abscesos de pulmn con ms
frecuencia:
A Staphylococcus aureus.
B Bacterias anaerbicas.
C Bacilos gramnegativos.

26. Cul de los siguientes antibiticos se considera ms apropiado para el tratamiento del
absceso pulmonar?:
A Cefalosporina de tercera generacin.
B Levofloxacino.
C Clindamicina.

27. Cul es la forma ms comn de neumonitis por hipersensibilidad a nivel


internacional?:
A El pulmn del granjero.
B La alveolitis de los avicultores.
C El pulmn del trabajador en la industria qumica.

28. Cual de las siguientes alteraciones radiolgicas se detecta con menos frecuencia en
la neumonitis por hipersensibilidad?:
A Infiltrados mal definidos.
B Infiltrado reticulonodular difuso.
C Linfadenopatas hiliares.

29. Respecto al tratamiento de las distintas formas de neumonitis por hipersensibilidad,


seale la respuesta incorrecta:
A Los pacientes con la forma aguda recurrente suelen recuperarse sin necesidad
de glucocorticoides.
B En las forma subagudas hay que instaurar rpidamente el tratamiento con
glucocorticoides.
C Muchos enfermos con neumonitis por hipersensibilidad crnica se benefician
del tratamiento prolongado, aunque no se repita la exposicin al antgeno.

30. Cul de los siguientes procesos no se caracteriza por la aparicin de infiltrados


pulmonares con eosinofilia?:
A Aspergilosis broncopulmonar alrgica.
B Alveolitis alrgica extrnseca.
C Sndrome de Loeffler.

31. Cul de los siguientes no se considera un criterio diagnstico principal de aspergilosis


broncopulmonar alrgica?:
A Cultivo de Aspergillus fumigatus en el esputo.
B Elevacin de la IgE srica.
C Bronquiectasias centrales.

32. En relacin con la clasificacin internacional de las radiografas de las neumoconiosis


establecida por la International Labor Organization (ILO), seale la respuesta
incorrecta:
A Clasifica las radiografas de trax de acuerdo con el carcter y el tamao de las
opacidades que se observan y la magnitud de la afectacin del parnquima.
B Se califica utilizando un esquema de 20 puntos.
C Aunque es til para estudios epidemiolgicos, su aplicacin a la radiografa de
un solo trabajador resulta problemtica.

NEUMOLOGA B

33. Cul es el cncer ms frecuentemente relacionado con la exposicin al asbesto?:


A Cncer de pulmn.
B Mesotelioma pleural.
C Mesotelioma peritoneal.

34. Respecto a la silicosis aguda, seale la respuesta incorrecta:


A Los trabajadores expuestos a chorros de arena en espacios confinados pueden
desarrollar una silicosis aguda en menos de 10 meses de exposicin.
B Las manifestaciones clnicas y patolgicas son similares a las de la proteinosis
alveolar pulmonar.
C La enfermedad es muy grave pero su evolucin se detiene si se interrumpe la
exposicin al contaminante.

35. En relacin al sndrome de Caplan, seale la respuesta incorrecta:


A Es exclusivo de los mineros del carbn.
B Incluye artritis reumatoide seropositiva y ndulos neumoconisicos.
C En ocasiones se cavitan los ndulos pulmonares.

36. En relacin a la bisinosis, seale la respuesta incorrecta:


A La exposicin tiene lugar durante todo el proceso de fabricacin del algodn.
B El sntoma principal es la disnea y el dolor torcico es poco frecuente.
C Hasta un 80% de los empleados pueden mostrar una reduccin significativa
del FEV1 durante la jornada del lunes.

37. Cul de las siguientes enfermedades pulmonares intersticiales de etiologa


desconocida es menos frecuente?
A Neumona organizativa criptogentica.
B Fibrosis pulmonar idioptica.
C Fibrosis pulmonar acompaada de enfermedades del tejido conectivo.

38. Cul de las siguientes enfermedades pulmonares intersticiales es ms frecuente en


los hombres?:
A Complicacin pulmonar de la esclerosis tuberosa.
B Enfermedad pulmonar intersticial en el Sndrome de Hermansky-Pudlak.
C Enfermedad pulmonar intersticial en la artritis reumatoide.

39. Las siguientes enfermedades pulmonares intersticiales presentan opacidades


nodulares con predileccin por las zonas pulmonares superiores en la radiografa de
trax, excepto una:
A Proteinosis alveolar pulmonar.
B Neumonitis por hipersensibilidad crnica.
C Beriliosis.

40. En cual de las siguientes enfermedades no posee un valor diagnstico el lavado


broncoalveolar?:
A Proteinosis alveolar.
B Neumonitis por hipersensibilidad.
C Granulomatosis de clulas de Langerhans.

NEUMOLOGA B
41. El hallazgo de un cociente entre los linfocitos T CD4+/CD8+ mayor de 3,5 en el lavado
broncoalveolar de un paciente con una enfermedad pulmonar intersticial es muy
especfico para el diagnstico de:
A Histiocitosis de clulas de Langerhans.
B Sarcoidosis.
C Neumona organizada criptogentica.

42. En relacin a la neumona intersticial aguda, seale la respuesta incorrecta:


A La mayora de los pacientes tiene ms de 40 aos.
B Su diagnstico exige la presencia de un sndrome de distrs respiratorio agudo
clnico idioptico y la confirmacin patolgica de una lesin alveolar difusa.
C El tratamiento con glucocorticoides permite la recuperacin clnica de dos
tercios de los pacientes.

43. Se realiza una tomografa computarizada de alta resolucin a un paciente en el que se


sospecha la existencia de una fibrosis pulmonar idioptica, Cul de los siguientes
hallazgos radiolgicos se considera atpico en esta enfermedad, de manera que su
presencia debe sugerir un diagnstico alternativo?:
A Opacidades reticulares subpleurales predominantemente basales.
B reas extensas en vidrio deslustrado.
C Bronquiectasias por traccin.

44. En relacin con la bronquilitis organizativa criptogentica, seale la respuesta


incorrecta:
A Aparece generalmente en el quinto o sexto decenio de la vida, en forma de una
gripe con tos, fiebre, malestar general, fatiga y prdida de peso.
B Las manifestaciones radiolgicas son claras y revelan opacidades alveolares
bilaterales, irregulares o difusas, en presencia de un volumen pulmonar
disminuido.
C La biopsia de pulmn exhibe un tejido de granulacin dentro de las vas
respiratorias pequeas, los conductos alveolares y los espacios areos, con
inflamacin crnica en los alveolos circundantes.

45. En relacin a la neumona intersticial descamativa, seale la respuesta incorrecta:


A Es una entidad poco frecuente pero bien diferenciada, que se observa
exclusivamente en los fumadores de cigarrillos.
B Su incidencia mxima se da entre el sexto y sptimo decenios de la vida.
C Su pronstico es mejor que el de la fibrosis pulmonar idioptica.

46. Respecto a la histiocitosis pulmonar de clulas de Langerhans, seale la respuesta


incorrecta:
A Afecta principalmente a varones entre 20 y 40 aos.
B En cerca del 25% de los pacientes aparece neumotrax.
C El tratamiento clave es interrumpir el tabaquismo, con lo que el 90% de los
pacientes mejora desde el punto de vista clnico.

47. Cul es la manifestacin pulmonar ms frecuente en el lupus eritematoso


diseminado?:
A Pleuritis, con o sin derrame.
B Enfermedad pulmonar intersticial.
C Neumona organizativa criptogentica.

NEUMOLOGA B
48. En relacin con la proteinosis alveolar pulmonar, seale la respuesta correcta:
A De forma caracterstica, se manifiesta entre los 30 y 50 aos de edad y
predomina en los varones.
B Se caracteriza por la acumulacin de material lipoproteinceo amorfo y positivo
para cido perydico de Schiff en los espacios areos distales.
C En las radiografas, es tpica la presencia de opacidades alveolares bilaterales
de distribucin basal y perifrica.

49. Respecto a la linfangioleiomiomatosis pulmonar, seale la respuesta incorrecta:


A Se caracteriza, desde el punto de vista patolgico, por la proliferacin del
msculo liso intersticial pulmonar y la formacin de quistes.
B La tomografa axial computarizada de alta resolucin muestra, de forma tpica,
quistes de pared fina, con claro predominio en el centro de las zonas
pulmonares media e inferior.
C La enfermedad se acelera durante del embarazo y disminuye despus de la
ooforectoma.

50. Una paciente de 29 aos consulta por fiebre, disnea y tos. Se le realiza una analtica
sangunea en la que se aprecia anemia y leucocitosis. En la radiografa de trax se
observan opacidades alveolares difusas. La gasometra muestra hipoxemia y en las
pruebas de funcin respiratoria se aprecia un aumento de la capacidad de difusin para
el monxido de carbono. Cul de los siguientes considera que es el diagnstico ms
probable?:
A Proteinosis alveolar pulmonar.
B Linfangioleiomiomatosis pulmonar.
C Hemorragia alveolar difusa.
51. Seale la respuesta correcta en relacin con la hemorragia alveolar difusa:
A El cuadro clnico suele ser insidioso.
B En ms del 90% de los casos se detecta hemoptisis desde el principio del
cuadro.
C Los episodios recurrentes de hemorragia alveolar difusa originan fibrosis
pulmonar.
52. Cul de las siguientes anormalidades fisiopatolgicas no es caracterstica del
tromboembolismo pulmonar?:
A Aumento de la resistencia vascular pulmonar.
B Hipoventilacin alveolar.
C Disminucin de la distensibilidad pulmonar.

53. Cul de las siguientes es la alteracin que ms frecuentemente produce una


trombofilia hereditaria?:
A Resistencia a la protena C activada.
B Dficit de protena C.
C Dficit de antitrombina III.

54. En relacin a las manifestaciones clnicas del tromboembolismo pulmonar, seale la


respuesta incorrecta:
A La disnea es el sntoma ms frecuente de tromboembolismo pulmonar.
B La aparicin de hemoptisis suele indicar la existencia de un embolismo
importante de una arteria central.
C La taquipnea es el signo ms comn de tromboembolismo pulmonar.

NEUMOLOGA B
55. Cul de los siguientes signos radiolgicos aparece con menos frecuencia en el
tromboembolismo pulmonar?:
A Elevacin del diafragma.
B Derrame pleural.
C Joroba de Hampton.

56. En relacin al valor del dmero-D srico en el diagnstico de la enfermedad


tromboemblica venosa, seale la respuesta incorrecta:
A Tiene la misma sensibilidad para el diagnstico de trombosis venosa profunda
y tromboembolismo pulmonar.
B Cuando el dmero-D est elevado hay que realizar tcnicas de imagen para la
confirmacin diagnstica, con independencia de la probabilidad clnica.
C Raras veces es de utilidad en pacientes hospitalizados, pues a menudo est
elevado como consecuencia de algunas enfermedades generales.

57. En qu cromosoma se localizan los genes determinantes de la aparicin de


hipertensin arterial pulmonar idioptica?:
A 2.
B 5.
C 7.

58. En pacientes con hipertensin arterial pulmonar primaria que presentan una respuesta
positiva en el test de reactividad vascular pulmonar, cul es el tratamiento ms
indicado?:
A xido ntrico.
B Antagonistas del calcio.
C Inhibidores de la fosfodiesterasa-5.

59. Cul es el sntoma ms frecuente en la hipertensin pulmonar primaria?:


A Disnea.
B Episodios sincopales o presincopales con el esfuerzo.
C Dolor torcico.

60. Cul de los siguientes frmacos no es un inhibidor selectivo de los receptores tipo A
de la endotelina-1?:
A Bosentan.
B Sitaxentan.
C Ambrisentan.
61. Cul de los siguientes frmacos ha demostrado que aumenta la supervivencia en los
pacientes con hipertensin arterial pulmonar?:
A Bosentan.
B Sildenafilo.
C Epoprostenol.

62. Cul de las siguientes situaciones no influye en la patogenia del derrame pleural:
A Incremento de la presin negativa del espacio pleural.
B Aumento de la presin onctica en la microcirculacin pleural.
C Bloqueo del drenaje linftico.

NEUMOLOGA B
63. Qu cantidad de lquido pleural se necesita para borrar el seno costofrnico posterior
en una radiografa de trax?:
A 75 ml.
B 200 ml.
C 500 ml.

64. Cul es la causa ms comn de derrame pleural?:


A Insuficiencia cardiaca.
B Derrame paraneumnico.
C Derrame secundario a neoplasia.

65. En relacin con el hidrotrax heptico seale la respuesta incorrecta:


A Aparece en ms de la mitad de los pacientes con cirrosis y ascitis.
B El mecanismo dominante es el movimiento directo del lquido peritoneal a
travs de los pequeos orificios del diafragma hacia el espacio pleural.
C El derrame suele producirse en el lado derecho.

66. Cul de los siguientes procesos causa ms frecuentemente un derrame pleural


exudativo?:
A Derrame secundario a infeccin vrica.
B Derrame paraneumnico.
C Derrame secundario a neoplasia.

67. La caracterstica que mejor define la existencia de un empiema es:


A Lquido pleural con pH menor de 7,10.
B Glucosa en lquido pleural menor de 40 mg/dl.
C Presencia de pus en la cavidad pleural.

68. En cul de los siguientes procesos es menos frecuente encontrar derrame pleural en
un paciente con SIDA?:
A Sarcoma de Kaposi.
B Infeccin por Pneumocystis jiroveci.
C Tuberculosis.

69. Cul de los siguientes criterios permite realizar el diagnstico de hemotrax?:


A Extraccin de lquido pleural de color rojizo.
B Hematocrito en lquido pleural respecto al sanguneo entre 20 y 50%.
C Hematocrito en lquido pleural respecto al sanguneo por encima del 50%.

70. Cul de los siguientes criterios permite confirmar el diagnstico de quilitrax?:


A Presencia de quilimicrones en el lquido pleural.
B Hallazgo de una concentracin de triglicridos por encima de 50 mg/dl en el
lquido pleural.
C Presencia de un cociente colesterol pleura/suero mayor de 1.
71. En cual de los siguientes procesos puede producirse un incremento de amilasa en el
lquido pleural?:
A Artritis reumatoide.
B Lupus eritematoso sistmico.
C Rotura esofgica.

NEUMOLOGA B
72. Cules son los tumores ms frecuentes del mediastino, si se descarta la afectacin
ganglionar?:
A Timoma.
B Tumores neurognicos.
C Bocio tiroideo.

73. Cul es el tumor ms frecuente del mediastino anterior?:


A Timoma.
B Teratoma.
C Linfoma.

74. El timoma se puede presentar asociado a todas excepto una de las siguientes
enfermedades:
A Enfermedad de Reckinghousen.
B Enfermedad de Whipple.
C Aplasia de clulas rojas.

75. Cules son los quistes ms frecuentes del mediastino?:


A Quistes pericrdicos.
B Quistes entricos.
C Quistes broncognicos.

76. Cul es el tumor benigno pulmonar ms frecuente?:


A Adenoma.
B Hamartoma.
C Papiloma.

77. En un paciente no fumador sin factores de riesgo de cncer se detecta de forma


incidental un ndulo pulmonar menor de 5 mm en una tomografa computarizada
torcica. Cul sera la pauta de observacin recomendada si el paciente no tuviera un
cncer extrapulmonar ni clnica sistmica?:
A No es preciso realizar seguimiento.
B Se recomienda repetir la TC torcica en 3 meses.
C Se recomienda repetir la TC torcica en 6 meses.

78. En relacin a la epidemiologa del cncer de pulmn, seale la respuesta incorrecta:


A La edad de frecuencia mxima de cncer de pulmn es entre los 55 y los 65
aos de edad.
B Para una misma exposicin al tabaco, las mujeres presentan un riesgo relativo
mayor que los varones de padecer cncer de pulmn.
C Es la principal causa de muerte por cncer en varones y la segunda en
mujeres.

79. Cul es el tipo histolgico ms frecuente de cncer de pulmn en la actualidad?:


A Adenocarcinoma.
B Carcinoma epidermoide.
C Carcinoma microctico.

10

NEUMOLOGA B
80. Cul de los siguientes carcinomas
predominantemente central?:
A Adenocarcinoma.
B Carcinoma de clulas pequeas.
C Carcinoma de clulas grandes.

pulmonares

tiene

una

localizacin

81. Cul es la histologa ms frecuente del tumor de Pancoast?:


A Adenocarcinoma.
B Carcinoma epidermoide.
C Carcinoma de clulas pequeas.

82. En relacin a los sndromes paraneoplsicos en el cncer de pulmn, seale la


respuesta incorrecta:
A El sndrome de secrecin inadecuada de ADH se asocia ms frecuentemente
al carcinoma de clulas pequeas.
B La hipercarcelmia aparece con ms frecuencia en el carcinoma escamoso.
C La osteoartropata hipertrfica acompaa ms frecuentemente al carcinoma de
clulas grandes.

83. Segn la sptima edicin de la clasificacin TNM de cncer de pulmn se considera


como T2b:
A Tumor mayor de 2 cm pero menor o igual a 3 cm en su dimensin mayor.
B Tumor mayor de 3 cm pero menor o igual a 5 cm en su dimensin mayor.
C Tumor mayor de 5 cm pero menor o igual a 7 cm en su dimensin mayor.

84. Cul es la localizacin ms frecuente del secuestro pulmonar intralobular?:


A Lbulo inferior izquierdo.
B Lbulo inferior derecho.
C Lbulo superior derecho.

85. Cual es la localizacin ms frecuente del secuestro pulmonar extralobular?:


A Hemitrax derecho.
B Hemitrax izquierdo.
C Mediastino.

86. En relacin al sndrome de Rendu-Osler o telangiectasia hemorrgica hereditaria,


seale la respuesta incorrecta:
A Es una enfermedad autonmica recesiva.
B Las manifestaciones clnicas aparecen alrededor de los 40 aos.
C Las fstulas pulmonares se presentan como masas homogneas polilobuladas
de varios centrmetros de dimetro o ndulos mltiples.

87. Cul de las siguientes anomalas no es caracterstica del sndrome de la cimitarra?:


A Dextrocardica.
B Drenaje venoso anmalo en la vena cava inferior.
C Hipoplasia de la arteria y pulmn izquierdos.

88. Respecto al sndrome de apnea-hipopnea del sueo seale la respuesta falsa:


A Las apneas obstructivas se caracterizan por el cese del flujo buco-nasal de aire
con persistencia de movimientos respiratorios toraco-abdominales.
B En las apneas centrales el cese del flujo areo buco-nasal se acompaa de la
disminucin o cese de la actividad de los msculos respiratorios.

11

NEUMOLOGA B
C

Las apneas mixtas habitualmente comienza con un componente obstructivo y


terminan con un componente central.

89. Segn la clase III de la clasificacin de Mallampati, cul es la amplitud de la luz


farngea?:
A Se ven el paladar blando, las fauces y la vula parcialmente, que contacta con
la base lingual.
B Se ven el paladar blando y la base de la vula.
C Se ve el paladar duro.

90. En un paciente con manifestaciones clnicas sugestivas de sndrome de apneahipopnea del sueo y comorbilidad vascular asociada en el que se objetiva un ndice de
apnea-hipopnea de 28, cul es la actitud teraputica ms apropiada?:
A Medidas generales.
B Medidas generales y plantear un ensayo teraputico con CPAP durante 3
meses, valorando su continuidad segn la respuesta clnica obtenida.
C Medidas generales y tratamiento definitivo con CPAP.

91.- El Procedimiento de Habeas Corpus es el procedimiento mediante el cual:


A. Se produce la inmediata puesta a disposicin judicial de toda persona detenida
legalmente
B. Se produce la inmediata puesta a disposicin judicial de toda persona detenida
ilegalmente
C. Se autoriza el mantenimiento de la detencin preventiva tanto tiempo como sea
necesario para la realizacin de las averiguaciones tendentes al esclarecimiento de los
hechos

92.- Cul no es fuente del derecho laboral de conformidad con lo recogido en el artculo 3 del
Estatuto de los Trabajadores?
A. Usos y costumbres locales y profesionales
B. Los Convenios Colectivos
C. La Jurisprudencia

93.- Segn la Ley 30/92 (Ley de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y de
Procedimiento Administrativo Comn) los actos de las Administraciones Pblicas que incurran
en desviacin de poder son:
A. Nulos de pleno derecho
B. Anulables
C. Irregulares

94.- En qu plazo tendr que ser cursada toda notificacin?


A. Plazo de diez das desde la fecha en que el acto haya sido dictado
B. Plazo de diez das a partir de da siguiente en que el acto haya sido dictado
C. Plazo de veinte das a partir de da siguiente en que el acto haya sido dictado

12

NEUMOLOGA B
95.- Las Instituciones de Autogobierno de la Comunidad de Madrid son:
A. La Asamblea y el Gobierno
B. El Gobierno y el Presidente de la Comunidad
C. La Asamblea, el Gobierno y el Presidente de la Comunidad

96.- Los conflictos originados entre los preceptos de dos o ms normas laborales se resolvern
mediante la aplicacin de:
A. La norma general, que prevalecer sobre la norma especfica
B. La norma especfica, que prevalecer sobre la norma general
C. La norma ms favorable al trabajador, apreciada en su conjunto

97.- Segn la Ley 30/92 (Ley de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del
Procedimiento Administrativo Comn) contra los acuerdos de ampliacin de plazos cabe:
A. Recurso de reposicin
B. Recurso de alzada
C. No cabe recurso

98.- La representacin de los trabajadores en la empresa o centro de trabajo que tenga menos
de 50 y ms de 10 trabajadores corresponde a:
A. Los delegados de personal
B. El comit de Empresa
C. Los delegados sindicales

99.- Segn lo establecido en el artculo 97 de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado Pblico
(EBEP) el plazo de prescripcin de una falta comenzar a contarse:
A. A partir del da siguiente en que la falta se hubiera cometido.
B. A partir del da siguiente en que la Administracin tiene conocimiento de la falta
cometida
C. Desde que la falta se hubiera cometido.

100.- El Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid establece y regula las condiciones de


trabajo de
A. Todas las Consejeras y Organismos Autnomos relacionados en el Anexo 1 del
Convenio Colectivo
B. Todos y cada uno de los Centros, Institutos y Empresas Pblicas relacionados en el
Anexo 1 del Convenio Colectivo
C. Todos y cada uno de los Centros, Institutos y Servicios relacionados en el Anexo 1
del Convenio Colectivo.

13

Neurociruga-Examen B

1.-

El III nervio craneal inerva los siguientes msculos, excepto uno:

A.
B.
C.

Elevador del parpado superior


Oblicuo superior
Recto superior

2.- La lesin lateral al quiasma ptico por compresin de un aneurisma de arteria


cartida interna produce un defecto de campo visual:

A.
B.
C.

Temporal
Nasal
Bitemporal

3.- El componente parasimptico del nervio facial se relaciona con las siguientes
estructuras, excepto:

A.
B.
C.

4.-

En el pterion confluyen los siguientes huesos excepto uno:

A.
B.
C.

5.-

Ncleo salivador inferior


Ganglio submandibular
Ganglio pterigopalatino

Esfenoides (ala mayor)


Esfenoides (ala menor)
Temporal

Cul de los siguientes pares craneales atraviesa el foramen magno:

A.
B.
C.

X
XI
XII

6.- El tracto motor descendente de la mdula espinal que ejecuta movimientos


precisos es el:

A.
B.
C.

Tracto corticoespinal lateral


Tracto corticoespinal medial
Tracto rubroespinal

Neurociruga-Examen B

7.- Los corpsculos de Meissner y de Paccini proporcionan informacin tctil


discriminativa que asciende en la mdula por:

A.
B.
C.

8.-

Respecto a la arteria de Adankiewicz, es falso:

A.
B.
C.

9.-

Fascculo grcil y cuneado


Fascculo longitudinal medial
Tracto espinotalmico lateral

Habitualmente es muy corta


Se origina entre T9 y L2 en el 85% de los casos
Produce ramas ceflicas y caudales

La membrana de Liliequist est relacionada con:

A.
B.
C.

Esplenio del cuerpo calloso


Epitalamo
Cisterna interpeduncular

10.- El tronco meningohipofisario es una rama del la cartida interna a nivel de su


porcin:

A.
B.
C.

Intrapetrosa
Supraclinoidea
Intracavernosa

11.- Es falso en relacin a la arteria cerebral anterior:

A.
B.
C.

Cursa por el borde superior del nervio ptico


La arteria recurrente de Heubner nace del segmento A1
Es la rama mas pequea de la bifurcacin de la arteria cartida interna

12.- Cul es la anastomosis cartido-basilar persistente ms frecuente:

A.
B.
C.

Arteria trigeminal primitiva


Arteria hipoglosa
Arteria proatlantica

13.- La arteria que habitualmente contacta con los pares bajos es:

A.
B.
C.

Cerebelosa posterior-inferior
Cerebelosa anterior-inferior
Cerebelosa superior

Neurociruga-Examen B

14.- Cul de estas asociaciones es falsa:

A.
B.
C.

Arteria lenticuloestriada / arteria cerebral media


Arteria coroidea posterior-medial / arteria cartida interna
Arteria coroidea posterior-lateral / arteria cerebral posterior

15.- El frceps mayor est localizado en el cuerpo calloso a nivel de:

A.
B.
C.

Rostrum
Genu
Esplenium

16.- El velum intepositum del tercer ventrculo se localiza en su:

A.
B.
C.

Techo
Suelo
Pared medial

17.- De las siguientes circunvoluciones del lbulo frontal, la menos elocuente es:

A.
B.
C.

Gyrus precentral
Gyrus frontal medio
Gyrus frontal inferior

18.- El rea visual frontal se localiza en el rea de Brodmann:

A.
B.
C.

4
8
10

19.- La imposibilidad de efectuar un movimiento especifico y el desarrollo


inapropiado del mismo sin parlisis muscular, es tpico de lesiones en:

A.
B.
C.

Cortex motor primario


Cortex premotor
Cortex motor suplementario

20.- En qu porcentaje las metstasis son mltiples en la RM diagnstica?

A.
B.
C.

60%
70%
80%

Neurociruga-Examen B

21.- Cul es el tumor cerebral ms frecuente durante el primer ao de vida?

A.
B.
C.

Astrocitoma
Ependimoma
Teratoma

22.- No es cierto en relacin con los tumores dermoides espinales:

A.
B.
C.

la mayora se localizan en la regin torcica o lumbar alta, siendo


excepcionales a nivel cervical
suelen presentar un trayecto cutneo hasta la lesin, por ello asocian con
frecuencia brotes de meningitis asptica
en su composicin presentan, entre otras sustancias, queratina, restos
celulares y colesterol

23.- Los tumores de clulas germinales denominados germinomas pueden


presentar los siguientes marcadores positivos en sangre y/o LCR:

A.
B.
C.

- alfafetoprotena, + betaHCG ,+ fosfatasa alcalina placentaria


- betaHCG, + alfafetoproteina , + fosfatasa alcalina placentaria
- alfafetoprotena, - betaHCG , + fosfatasa alcalina placentaria

24.- El Test con Radioterapia a baja dosis como parte del manejo de los
germinomas no est actualmente indicado por:

A.
B.
C.

50% -70% de los tumores pineales son benignos o radioresistentes


La histologa es necesaria, especialmente en casos con tumores mixtos
A y B son correctas

25.- Los tumores del glomus no presentan una de las siguientes caractersticas:

A.
B.
C.

Los tumores del glomus yugular pueden secretar catecolaminas en 1-4% de


los casos
La ciruga incluso de los tumores pequeos y confinados a odo medio es
complicada por el alto riesgo de hemorragia
El abordaje suboccipital se asocia a hemorragias intraoperatorias
importantes

Neurociruga-Examen B

26.- Cul de las siguientes afirmaciones respecto a los meduloblastomas y los


PNET no es correcta?

A.

B.
C.

Tienen tendencia a diseminarse va LCR por lo que debe incluirse un estudio


del eje espinal durante el diagnstico inicial y radioterapia profilctica a todo
el eje espinal
Son tumores muy celulares con clulas tpicamente azules y pequeas en las
tinciones clsicas que les hace histolgicamente indistinguibles
Los PNETs supratentoriales tienen mutaciones en la betacatenina que no
aparecen en los meduloblastomas que tpicamente tienen mutaciones con
deleccin del 17p

27.- Respecto al Traumatismo Craenoenceflico por malos tratos en nios (Shaken


Baby syndrome), no es cierto:

A.
B.
C.

Aparece aproximadamente en un 10% de los nios menores de 10 aos que


acuden a urgencias, y no suelen existir signos externos de trauma
Asocia hemorragia retiniana ( retinopata de Purtschers), hematoma subdural
bilateral (80% casos) y fracturas craneales aisladas o mltiples
Especialmente si existen mltiples traumatismos y una historia clnica
inconsistente, la presencia de una hemorragia retiniana es patognomnica d
de este sndrome, aunque dicha hemorragia retiniana puede aparecer sin
evidencia de maltrato al nio

28.- Respecto al traumatismo craneal (TCE) en los nios comparado con el TCE en
los adultos, no es cierto:

A.
B.

C.

Los nios en estado comatoso tienen mayor probabilidad de presentar


lesiones candidatas a ciruga
Los nios suelen tener TCE ms leves que los adultos, en general, pero los
adolescentes mayores presentan respuestas cerebrales al TCE similares a
los adultos
El edema cerebral maligno es ms frecuente en nios pequeos que en
adultos tras un TCE

29.- Respecto a la demencia traumtica crnica o demencia pugilstica, no es


cierto:

A.
B.
C.

Puede encontrarse un cavum de septum pellucidum en algunos casos, en su


mayor parte considerado secundario a dicha enfermedad
Presentan mayor riesgo de padecerlo los que contienen la apolipoprotena E
alelo E4, al igual que ocurre en la Enfermedad de Alzheimer
Histolgicamente es similar a la Enfermedad de Alzheimer, por lo que el
antecedente traumtico repetido es fundamental para el diagnstico

Neurociruga-Examen B

30.- Las colecciones extraaxiales lquidas de los nios se asocian a:

A.
B.
C.

Efusines subdurales o colecciones similares a hematomas subdurales con


ausencia de compresin ventricular o de surcos cerebrales
Macrocrania (25%), fiebre (17%) y letargia (13%)
Son tpicas de la hidrocefalia externa

31.- Segn las guas de prctica clnica es recomendable la ciruga de los


hematomas subdurales agudos en todos los casos, excepto:

A.
B.
C.

Grosor del hematoma <10 mm y desviacin de lnea media <5 mm con GCS
de 13 puntos al ingreso, tras un GCS de 15 inmediatamente tras accidente
Grosor del hematoma < 10 mm y desviacin de la lnea media < 5 mm con
pupilas isocricas y normorreactivas
Grosor del hematoma > 10 mm y desviacin de la lnea media > 5 mm con
GCS de 15

32.- Acerca de los niveles de pentobarbital mnimos requeridos para causar el


efecto clnico que se plantea, es falso

A.
B.
C.

Nivel de coma, 50ug/ml


Sedacin fuerte, depresin respiratoria 40 ug/ml
Vlido para examen de muerte cerebral <10ug/ml

33.- Cul de los siguientes es el tratamiento emprico de eleccin para la


meningitis postquirrgica?

A.
B.
C.

Vancomicina 1 gr/8h i.v. y Ceftacidima 2 gr/8h i.v.


Vancomicina 1 gr/12h i.v. y Cefatzidima 2 gr/12h i.v.
Vancomicina 500 mgr/12h i.v. y Ceftazidima 1gr/12h i.v.

34.- La infeccin inicial ms comn de las derivaciones ventrculo-peritoneales es


por:

A.
B.
C.

Staph. epidermidis
Staph. aureus
Bacilos gran-negativos

35.- El tratamiento de la osteomielitis craneal se caracteriza por las siguientes


pautas, excepto por:

A.
B.
C.

El tratamiento mdico debe durar 6-12 semanas ,y la craneoplastia se


recomienda a los 6 meses de la ciruga, si no hay signos de infeccin
El tratamiento mdico deber ser intravenoso la 1 semana, y oral
posteriormente.
El tratamiento mdico debe ser intravenoso las 4 primeras semanas, ya que
casi todos los fallos del tratamiento se dan en ese periodo

Neurociruga-Examen B

36.- El microorganismo que ms frecuentemente se asla en los abscesos


cerebrales en la prctica clnica es:

A.
B.
C.

Staphylococcus
Streptococcus
Bacteroides

37.- En un enfermo de SIDA la aparicin de <5 lesiones, que captan


homogneamente contraste, y extensin por cuerpo calloso, corresponde
preferentemente a:

A.
B.
C.

Toxoplasmosis
Linfoma primario del SNC
LMP

38.- Cul de los siguientes medicamentos antiepilpticos no son considerados


actualmente de amplio espectro para el tratamiento de la epilepsia?:

A.
B.
C.

Fenitona
Acido valproico
Lamotrigina

39.- En el tratamiento del sndrome de secrecin inadecuada de ADH refractario al


tratamiento conservador, Cul de los siguientes medicamentos no debe
mantenerse > 4 das?

A.
B.
C.

Demeclociclina
Litio
Conivaptan

40.- En el sndrome pierde-sal cerebral no est indicado:

A.
B.
C.

Urea
Fludrocortisona
Furosemida

41.- El diagnstico de diabetes inspida puede realizarse mediante:

A.
B.
C.

El test de sobrecarga de agua


El test de deprivacin de agua
El test de Richmond

Neurociruga-Examen B

42.- Cul de los siguientes no se asocia al tratamiento esteroideo prolongado?:

A.
B.
C.

Hidrocefalia crnica del adulto


Leucoencefalopata multifocal progresiva
Perforacin intestinal

43.- La nomenclatura de la Sociedad Americana Espinal /Sociedad Americana de


Radiologa Espinal y Neurorradiologa, considera herniacin discal a:

A.
B.
C.

Desplazamiento localizado de material discal que es considerado focal


cuando afecta a menos del 30% de la circunferencia discal
Desplazamiento localizado de material discal que es considerado de base
ancha cuando afecta a ms del 50% de la circunferencia discal
Desplazamiento localizado de material discal que es considerado como
protrusin cuando afecta a menos del 50% de la circunferencia discal y el
fragmento no tiene un cuello

44.- La RM lumbar que muestran hipointensidad discal en secuencias en T1


secundaria a cambios reactivos esclerosos, equivalen al Modic tipo:

A.
B.
C.

1
2
3

45.- En la raquiestenosis lumbar, qu antecedente personal tiene mayor


sensibilidad para el diagnstico de este cuadro?

A.
B.
C.

Edad > 50 aos


Pseudoclaudicacin de la marcha
Dolor

46.- Las tcnicas de instrumentacin para lograr una fusin lumbar son
recomendables en los pacientes con dolor lumbar y cambios de Modic tipo:

A.
B.
C.

1
1y2
1,2 y 3

47.- El tratamiento mdico con Plavix tras la insercin de un stent craneal se


recomienda durante:

A.
B.
C.

6 semanas
3 meses
1 ao

Neurociruga-Examen B

48.- En el EEG, el patrn de Burst Suppression corresponde a intervalos


isoelctricos que se interrumpen por salvas de actividad elctrica que inicialmente
corresponden a las frecuencias:

A.
B.
C.

4-7 Hz
8-12 Hz
>13 Hz

49.- Los potenciales somatosensoriales desde el nervio mediano presentan un


valor pronstico evidente, preferentemente en:

A.
B.
C.

Lesiones subclnicas de esclerosis mltiple


Lesiones clnicas de esclerosis mltiple
Mielopata cervical espondiltica

50.- La alteracin en los potenciales auditivos de tronco consistente en aumento de


la latencia de los picos III-V es ms sugestiva de:

A.
B.
C.

Esclerosis mltiple
Schwannoma del vestibular
Meningioma de fosa posterior

51.- Los potenciales de accin sensitivos no se mantienen intactos en qu


patologa:

A.
B.
C.

Avulsin de raz nerviosa


Hernia discal con radiculopata
Lesin de nervio perifrico

52.- En relacin con la encefalopata de Wernicke, qu no es cierto

A.
B.
C.

Se produce por deficiencia de tiamina. Las reservas corporales de esta


vitamina duran una semana
La ataxia de la marcha y la oftalmoplejia aparecen en mas del 85% de los
pacientes
Es una emergencia mdica y su tratamiento incluye la administracin i.m. o
i.v. de tiamina durante 5 das

53.- La incidencia de vasculitis cerebral asociada al consumo de drogas es:

A.
B.
C.

Superior con el consumo de cocana que con el de benzodiacepinas


Superior con el consumo de benzodiacepinas que con cocana
No se asocia especialmente con estos txicos

Neurociruga-Examen B

54.- Qu puntuacin en la escala de Glasgow tiene un paciente con respuestas


verbales inapropiadas, que retira los miembros al dolor y que abre los ojos a la
llamada y al dolor?

A.
B.
C.

8
9
10

55.- La frecuencia de formacin de nuevos aneurismas en pacientes tratados de


aneurismas rotos es:

A.
B.
C.

0,5 1 % al ao
1 2 % al ao
2 4 % al ao

56.- Respecto a la formacin de aneurismas de novo, es cierto

A.
B.
C.

Es una complicacin frecuente en pacientes con aneurismas mltiples y es


excepcional (<1%) en el resto de pacientes con aneurismas rotos
Los factores que producen los nuevos aneurismas son de origen gentico
preferentemente, e involucran a genes de metaloproteasas
Los factores que producen los nuevos aneurismas no se conocen con
claridad, ni se conoce si la afectacin es de origen gentico o adquirido

57.- Segn las guas ms recientes de manejo de la Hemorragia Subaracnoidea, no


es un factor de riesgo de mal pronstico:

A.
B.
C.

HTA tratada
HTA no tratada
Diabetes

58.- En el Estudio Prospectivo Cooperativo Internacional de Aneurismas, el riesgo


de resangrado durante el primer da tras la hemorragia subaracnoidea es de:

A.
B.
C.

4%
15%
30%

59.- En relacin con las manifestaciones clnicas de la hemorragia subaracnoidea,


y segn se describe en las guas ms recientes, se ordenan de mayor a menor
frecuencia:

A.
B.
C.

Cefalea, nauseas, rigidez nucal, prdida de conciencia


Cefalea, vmitos, rigidez nucal, prdida de conciencia
Nauseas o vmitos, cefalea, prdida de conciencia, rigidez nucal

10

Neurociruga-Examen B

60.- La principal causa de no realizar un diagnstico adecuado de hemorragia


subaracnoidea es:

A.
B.
C.

No realizar anamnesis y exploracin adecuada


No realizar TC craneal
No realizar puncin lumbar

61.- Es falso en relacin a las crisis tras la hemorragia subaracnoidea:

A.
B.
C.

Las crisis pueden darse hasta en un 10% de los pacientes


Las crisis son ms frecuentes en caso de hipertensin
Las crisis son ms frecuentes en las primeras 24horas

62.- Segn las guas ms recientes de manejo de la Hemorragia Subaracnoidea, las


principales medidas para evitar el resangrado son todas menos una:

A.
B.

C.

Reposo en cama es la medida aislada inicial ms asequible y que reduce


levemente el riesgo de resangrado
Empleo de un ciclo corto de antifibrinolticos como medida precoz asociada a
ciruga precoz, a pesar de la amplia evidencia negativa con su uso en
estudios clsicos
Reduccin de la HTA, dado que los pacientes tratados de HTA tienen mejor
pronstico, aunque su TA tratados sea ms alta que la de los pacientes no
hipertensos

63.- En las recientes guas clnicas de hemorragia subaracnoidea, existe riesgo de


recurrencia y ruptura en los aneurismas completamente cerrados con:

A.
B.
C.

Ciruga
Embolizacin
Ambos

64.- En relacin con la realizacin de angiografas de control en aneurismas


totalmente embolizados, cul es el porcentaje de aneurismas que recurren ms
all de los primeros 6 meses?

A.
B.
C.

25%
40%
50%

65.- Respecto al wrapping como tratamiento de los aneurismas cerebrales

A.
B.
C.

La reduccin del riesgo de sangrado es pequea pero mantenida en el


tiempo
La reduccin del riesgo de sangrado es similar a la del tratamiento
conservador (sin ciruga)
La reduccin del riesgo de sangrado es muy elevado en casos indicados
para su uso

11

Neurociruga-Examen B

66.- El estudio ISAT comparativo del tratamiento quirrgico y el endovascular en


aneurismas cerebrales muestra que:

A.
B.
C.

No existe diferencia en mortalidad al ao


La mortalidad es superior en el grupo quirrgico
La mortalidad es superior en el grupo endovascular

67.- La posibilidad de realizar angioplastia endovascular tras una hemorragia


subaracnoidea, se estima que reduce el riesgo de muerte intrahospitalaria en:

A.
B.
C.

5%
16%
60%

68.- Respecto a la profilaxis de las crisis epilpticas en pacientes con hemorragia


subaracnoidea, segn las guas recientes de manejo de esta patologa:

A.
B.
C.

El uso profilctico de anticomiciales no est recomendado


El uso profilctico de anticomiciales puede considerarse en el periodo
inmediato posthemorrgico
El uso profilctico de anticomiciales puede considerarse durante la fase de
riesgo de vasoespasmo

69.- En las guas recientes de hemorragias subaracnoideas se ha descrito que la


incidencia es mayor en mujeres que en hombres, en una relacin:

A.
B.
C.

1,6 veces
5,6 veces
10,6 veces

70.- En la clasificacin de Spetzler-Martin para MAV cerebrales, no es considerada


como regin cerebral elocuente:

A.
B.
C.

Cortex frontopolar
Hipotlamo
Cpsula interna

71.- En relacin con los angiomas cerebrales no es cierto:

A.
B.

C.

Son ms frecuentes en territorios de la arteria cerebral media y de la vena de


Galeno, y son lesiones de bajo flujo y baja presin
Ocasionalmente no aparecen en la angiografa, suelen presentar aspecto en
caput medusae, con una gran vena que drena una regin muy limitada de
cerebro
Se recomienda ciruga en los casos de sangrado o crisis por esta lesin

12

Neurociruga-Examen B

72.- La telangiectasia capilar es una malformacin poco conocida que presenta:

A.
B.
C.

Riesgo de hemorragia muy bajo, excepto en el tronco


Tpicamente es mltiple y slo se detecta en autopsia
Vasos patolgicos de pequeo calibre sin tejido neural interpuesto

73.- Los cavernomas se asocian con cierta frecuencia a alteraciones genticas que
pueden heredarse con un patrn

A.
B.
C.

Autosmico dominante
Autosmico recesivo
Ligado al cromosoma X

74.- Respecto a las malformaciones durales arteriovenosas, no es cierto que

A.
B.
C.

Sean ms frecuentes en mujeres, y son raras en nios, apareciendo en estos


como malformaciones complejas y bilaterales
Los sntomas ms frecuentes que produce son tinnitus , soplo occipital y
cefalea
Menos del 30% no tienen reflujo venoso cortical

75.- La angiopata amiloidea cerebral puede incrementar el riesgo de hemorragia


intracraneal por la potenciacin de:

A.
B.
C.

Colagenasas
Plasmingeno
Oxido ntrico

76.- En la hemorragia intracerebral del recin nacido pretrmino, no es cierto:

A.
B.
C.

La matriz germinal, origen de estas hemorragias, es un tejido muy


vascularizado y que involuciona progresivamente hasta la semana 36
La hemorragia entre las 24-28 semanas de gestacin tiende a ocurrir en
putamen
La hemorragia a partir de las 29 semanas de gestacin tiende a ocurrir en
regin de cabeza del caudado

77.- Cul de los siguientes no es un factor de riesgo para la hemorragia


intraventricular/periventricular del recin nacido?

A.
B.
C.

Ausencia del tratamiento esteroideo 48 horas antes del parto pretrmino


APGAR < 8 al minuto 1 y 10 al minuto 5
Crisis

13

Neurociruga-Examen B

78.- Segn el estudio MATCH, el tratamiento antiagregante en ictus cerebral con


clopidogrel y aspirina:

A.
B.
C.

Presenta beneficios superiores a su empleo en isquemia coronaria


Presenta beneficios similares a su empleo en isquemia coronaria
Presenta beneficios inferiores a su empleo en isquemia coronaria

79.- En relacin con la enfermedad carotdea oclusiva, la conclusin fundamental


del estudio CASANOVA que valoraba la utilidad de la endarterectoma, fue:

A.
B.
C.

Superioridad evidente de la endarterectoma carotdea frente al uso de


aspirina en reduccin de nuevo ictus o exitus
No diferencias entre la endarterectoma carotdea frente al uso de aspirina en
reduccin de nuevo ictus o exitus
Inferioridad evidente de la endarterectoma carotdea frente al uso de
aspirina en reduccin de nuevo ictus o exitus

80.- Cul de los siguientes es una contraindicacin para recomendar la


angioplastia/stenting carotdeo en pacientes con estenosis de cartida?

A.
B.
C.

Insuficiencia cardaca congestiva


Infarto de miocardio reciente (< 24horas o >4 semanas)
Oclusin carotdea contralateral

81.- En los by-passes cerebrales, el flujo de 40-70 ml/min se obtiene con injerto de:

A.
B.
C.

Arteria occipital
Arteria radial
Vena safena

82.- Cul es la clnica ms habitual en la trombosis de senos venosos craneales?

A.
B.
C.

Cefalea
Crisis
Deterioro de conciencia

83.- La imagen de un seno trombosado aparece en la RM en fase tarda, >10 das:

A.
B.
C.

Isointensa en T1, hipointensa en T2


Hiperintensa en T1, hiperintensa en T2
Vaco de seal en T1, vaco de seal en T2

14

Neurociruga-Examen B

84.- La pruebas recomendada en la exploracin inicial de un paciente con un


latigazo cervical que refiere cervicalgia y rigidez local es:

A.
B.
C.

RM cervical
RX cervical simple
TC cervical

85.- Respecto al traumatismo vertebromedular, cul es la proporcin de casos que


afecta a nios?

A.
B.
C.

50%
5%
<1%

86.- El tratamiento de eleccin de las fracturas a nivel de sincondrosis es:

A.
B.
C.

Reduccin cerrada urgente e inmovilizacin externa


Reduccin quirrgica urgente y movilizacin precoz
Inmovilizacin externa

87.- En la subluxacin cervical de los nios, no es cierto:

A.
B.
C.

Se identifica en RX de nios < 10 aos tras traumatismos y requiere


tratamiento por la inestabilidad que presenta
Se relaciona con la flexin cervical centrada en C2-C3 que es la normal en
nios < 10 aos
El desplazamiento puede incrementarse con el espasmo muscular

88.- Respecto al empleo de la hipotermia en la lesin medular traumtica, la


recomendacin de las asociaciones AANS y CNS es:

A.
B.
C.

Se recomienda su uso en casos de lesin medular grave


No existen criterios que hagan no recomendable su uso en general
No se han descrito complicaciones mdicas asociadas a su uso

89.- El intervalo atlanto-occpital medido en RX se considera normal en los lmites:

A.
B.
C.

<2mm en adultos y <5 mm en nios


<20 mm en adultos y < 30 mm en nios
<30 mm en adultos y nios

90.- Cul de las siguientes no es una indicacin de la vertebroplastia/cifoplastia?

A.
B.
C.

Inestabilidad espinal
Hemangioma vertebral
Fracturas patolgicas por compresin

15

Neurociruga-Examen B

Temario General - Examen 17

91.- Qu norma puede regular la composicin y competencia del Consejo de


Estado?
A.
B.
C.

Una Ley ordinaria


Una Ley orgnica
Un Decreto Ley

92.- Cmo se denomina el Ttulo III de la Constitucin Espaola?


A.
B.
C.

De la Corona
De los derechos y deberes fundamentales
De las Cortes Generales

93.- Las faltas graves que no estn reguladas en el Estatuto del Empleado
Pblico habr que estar a lo regulado en:
A.
B.
C.

No es de aplicacin otra normativa


En el Convenio Colectivo para el personal laboral
Exclusivamente en el Estatuto de los Trabajadores

94.- Cul de los siguientes no es un derecho social bsico de los


trabajadores?
A.
B.
C.

Trabajo y libre eleccin de profesin u oficio


Percepcin puntual de la remuneracin pactada o legalmente
establecida
Informacin, consulta y participacin en la empresa

95.- Los afiliados a sindicatos con mayor nivel de implantacin en la


Comunidad de Madrid tienen derecho :
A.
B.
C.

A obtener excedencia voluntaria cuando pasen a ocupar puestos


que exijan plena dedicacin
A que no se le descuente de su nmina el importe de la cuota
sindical
A obtener excedencia cuando pasen a ocupar puestos que exijan
plena dedicacin

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid


(artculo 26 del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A.
B.
C.

Fomento de la cultura y la investigacin cientfica y tcnica


Promocin y ordenacin del turismo en su mbito territorial.
Proteccin de los ecosistemas en los que se desarrollen la pesca,
acuicultura y caza

16

Neurociruga-Examen B

97.- Que plazo se estipula legalmente para interponer el recurso contencioso


administrativo contra actos presuntos ante los rganos jurisdiccionales?
A.
B.
C.

Es de 2 meses desde que se produzca el acto presunto


Transcurridos 3 meses desde la reclamacin efectuada
Es de 6 meses desde que se produzca el acto presunto

98.- No se considera rganos de gobierno de los Organismo Autnomos:


A.
B.
C.

El Viceconsejero Delegado
El Gerente
El Consejo de Administracin

99.- Si un trabajador se ausenta de su puesto de trabajo durante 2 das


(Sealar la respuesta correcta):
A.
B.
C.

Al ser una falta grave habr que incoar expediente disciplinario


Aunque se trata de una falta grave, no requiere realizacin de
expediente disciplinario por tratarse de una falta de asistencia.
Al ser una falta leve no requerir la incoacin de expediente
disciplinario

100.- El Estado tiene competencia exclusiva sobre:


A.
B.
C.

Los montes y aprovechamientos forestales


Urbanismo y vivienda
Legislacin sobre propiedad intelectual e industrial

17

Neurofisiologa Clnica- Examen B

-NEUROFISIOLOGA CLNICA-

1.- Qu porcentaje de pacientes diagnosticados de sndrome de West sintomtico


evolucionan a un sndrome de Lennox-Gastaut?
A. Menos del 25%
B. En torno al 50%
C. Ms del 75%
2.- Seale la falsa respecto a los IRDA (Intermittent Rhythmic Delta Activity)
A. Slo tienen poder localizador cuando se asocian a lesiones expansivas
intracraneales
B. Se han descrito en relacin a trastornos metablicos
C. En nios suelen mostrar predominio occipital.
3.- La presencia de ritmo exclusivamente unilateral:
A. Es un hallazgo habitual en individuos sanos.
B. Es un hallazgo habitual en pacientes esquizofrnicos.
C. Puede sugerir la existencia de una lesin rolndica ipsilateral.

4.- La presencia de ondas agudas repetitivas con componente positivo predominante y de


mxima expresin en regiones rolndicas registradas en pacientes prematuros se ha
asociado a:
A. Infarto cortical extenso
B. Hemorragia intraventricular
C. Alteraciones de la migracin cortical

5.- Los complejos de punta onda a 6Hz o punta onda fantasma de predominio occipital se
registran ms frecuentemente en:
A. Hombres
B. Mujeres
C. No hay diferencias de la frecuencia de presentacin en funcin del sexo

6.- Seale la respuesta falsa al respecto a los complejos de Radermecker:


A. Su duracin est comprendida entre 0,5 y 3 segundos
B. La amplitud media de los complejos es de unos 500V
C. Las descargas se expresan preferentemente durante el sueo

Neurofisiologa Clnica- Examen B

7.- En relacin a la respuesta fotomioclnica (seale la correcta)


A. Es ms frecuente en nios
B. Se produce habitualmente con frecuencias de estmulo inferiores a 12 Hz.
C. Se ve ms frecuentemente en pacientes con trastornos psiquitricos
8.- Seale la falsa con respecto al EEG del hematoma subdural crnico.
A. El EEG est alterado en torno al 70% de los casos
B. Las alteraciones EEG son bilaterales en la mayora de los casos.
C. La localizacin EEG es fiable slo en el 50% de los casos

9.- En el sndrome HHE (Hemiplejia, Hemiconvulsin, Epilepsia) Cul de los siguientes


hallazgos no esperara encontrar en el registro EEG?
A. Anomalas epileptiformes unilaterales
B. Supresin de la actividad en el hemisferio afecto
C. Actividad delta rtmica intermitente fronto temporal unilateral

10.- Cul de los siguientes hallazgos no esperara encontrar en el EEG del Kuru?
A. Incremento de la actividad lenta
B. Complejos peridicos uni o bilaterales
C. Disminucin de la frecuencia del ritmo alfa
11.- Seale la falsa con respecto a las descargas elctricas subclnicas rtmicas del adulto
(SREDA).
A. La frecuencia de sus grafoelementos es inferior a 5Hz
B. Su mxima expresin es sobre la regin parieto occipital
C. Se registra habitualmente en adormecimiento y sueo superficial

12.- Seale la respuesta correcta respecto al EEG de la demencia fronto-temporal


A. El EEG convencional suele ser normal an con evidencia clnica de demencia.
B. La presencia de FIRDAS (Frontal Intermittent Rhythmic Delta Activity) es ms
habitual que en la enfermedad de Alzheimer.
C. El deterioro del EEG es ms rpido que en la demencia por cuerpos de Lewy.

13.- La fase terminal de la enfermedad de Krabbe se caracteriza por una importante rigidez
Qu patrn EEG esperara encontrar en esta situacin?
A. Trazados similares a la hipsarritmia
B. Lentificacin difusa en banda delta de predominio anterior bilateral, con frecuentes
paroxismos de anomalas epileptiformes de predominio centro temporal.
C. Trazado muy aplanado, casi isoelctrico.

Neurofisiologa Clnica- Examen B

14.- Seale la respuesta falsa respecto a las alteraciones del EEG en la enfermedad de
Wilson
A. El EEG puede ser normal o casi normal
B. Las alteraciones del EEG se correlacionan con niveles bajos de ceruloplasmina
C. Las alteraciones EEG se correlacionan con la severidad de la enfermedad

15.- En la porencefalia
A. Hay escasos cambios en el EEG
B. Los cambios en el EEG suelen ser importantes, con lentificaciones focales y
anomalas agudas
C. Son caractersticas las actividades peridicas.

16.- Respecto a la presencia de PLEDS (Periodic Lateralized Epileptiform Discharges) en los


comas postraumticos:
A. Es un fenmeno frecuente
B. Suele relacionarse con la existencia de un hematoma subdural
C. Slo se ven si ha existido una anoxia asociada importante
17.- En que porcentaje de pacientes urmicos se pueden registrar salvas generalizadas de
punta-onda like?
A. 8-10%
B. 20-25%
C. Ms del 50%

18.- Cul es el antiepilptico de eleccin en las crisis de la porfiria aguda intermitente?


A. Fenitona
B. Gabapentina
C. Valproato sdico

19.- Respecto a las mioclonias postanxicas.


A. Se relacionan claramente con salvas de puntas-polipuntas en el EEG
B. No se correlacionan con salvas de puntas-polipuntas en el EEG
C. Las dos posibilidades son ciertas

20.- En el registro EEG durante las crisis tnico clnicas generalizadas. Cul suele ser la
primera manifestacin elctrica?
A. Punta onda a 3 Hz
B. Actividad theta rtmica a 5 Hz
C. Cada brusca de la amplitud del trazado

Neurofisiologa Clnica- Examen B

21.- Cul es la causa ms frecuente de mioclonus en el neonato?


A. Hiperglicemia no cetsica
B. Encefalopata mioclnica progresiva por ganglioxidosis/ceroidolipofuccinosis
C. Enfermedad de Lafora
22.- En las mioclonias de la epilepsia generalizada primaria Cul es el correlato EEG
habitual?
A. Salvas sncronas bilaterales de polipuntas.
B. Desincronizacin del trazado o aplanamiento
C. No hay un correlato habitual, el EEG es muy variable

23.- Seale la falsa respecto a la presencia de crisis en la enfermedad de Behet


A. Son muy infrecuentes
B. Su presencia indica muy mal pronstico
C. Caractersticamente son crisis focales simples

24.- Se denominan crisis postraumticas inmediatas:


A. Las que se producen en los primeros cinco minutos despus de un traumatismo
crneo-enceflico
B. Las que se producen en las primeras 48 horas despus de un traumatismo crneoenceflico
C. Las que se producen en la primera semana despus de un traumatismo crneoenceflico

25.- Seale la afirmacin correcta respecto al EEG de los pacientes con privacin alcohlica:
A. En las 30 primeras horas tras la privacin hay un aumento de las probabilidades de
encontrar respuesta fotomioclnica en la estimulacin luminosa intermitente.
B. El EEG suele mostrar anomalas epileptiformes focales
C. El EEG suele mostrar anomalas epileptiformes generalizadas
26.- Seale la afirmacin correcta respecto a las crisis neonatales con puntas rtmicas.
A. Es frecuente que generalicen si el patrn se prolonga ms de 30 segundos
B. Con frecuencia son multifocales y pueden saltar de un rea a otra
C. No se asocian a crisis tnicas
27.- Qu porcentaje de neonatos con crisis presentan posteriormente un desarrollo normal,
sin secuelas neurolgicas?
A. En torno al 20%
B. En torno al 30%
C. En torno al 50%

Neurofisiologa Clnica- Examen B

28.- Los hallazgos EEG al inicio del sndrome de Dravet consisten en:
A. Trazado globalmente lentificado con salvas de puntas y polipuntas
B. El registro es normal
C. Trazado hipsarrtmico
29.- Los trenes intercriticos de puntas rpidas durante el sueo nREM en el sndrome de
Lennox-Gastaut; se registran preferentemente en:
A. Neonatos
B. Prematuros
C. Adolescentes

30.- La epilepsia rolndica benigna:


A. Es ms frecuente en nios
B. Es ms frecuente en nias
C. No hay diferencia de su incidencia entre sexos

31.- En un EEG realizado de manera convencional, una deflexin hacia arriba del trazado
indica:
A. Un suceso negativo
B. Un suceso positivo
C. Es diferente en registros intracraneales y de cuero cabelludo
32.- Qu frmacos pueden inducir un exceso de actividad beta EEG?
A. Benzodiacepinas.
B. Barbitricos.
C. A y B.
33.- Cundo se considera anormal una respuesta de seguimiento ftico?
A. Cuando es unilateral.
B. En ningn caso.
C. Siempre es anormal.

34.- Qu procedimientos de activacin adicionales pueden realizarse para mejorar la


sensibilidad del registro EEG?
A. Registro de sueo.
B. Privacin de sueo.
C. A y B.

Neurofisiologa Clnica- Examen B

35.- El ritmo se caracteriza por:


A. Mostrar predominio en electrodos C3 y/o C4.
B. Ser ms frecuente en adultos que en nios.
C. A y B son correctas.
36.- Los BETS (Benign Epileptiform Transients of Sleep) tpicamente:
A. Pueden seguirse de una onda lenta de muy baja amplitud.
B. Aparecen aisladas, no en trenes.
C. A y B.

37.- Los elementos agudos transitorios occipitales positivos del sueo POSTS:
A. Se ven generalmente en sueo ligero, tpicamente justo antes de que el ritmo alfa
desaparezca.
B. Se ven en un rango amplio de edad, incluyendo nios y ancianos.
C. A y B.

38.- La fase 2 de sueo viene definida por la presencia de:


A. Complejos K o husos de sueo de al menos 0.5 s de duracin en ausencia de
ondas lentas suficientes para definir fases 3 y 4 de sueo.
B. Ausencia de actividad alfa el 50% de la poca.
C. Complejos K de al menos 75V de amplitud.

39.- Una realizacin adecuada del test de latencias mltiples requiere:


A. Suspensin de toda la medicacin que afecte al sueo durante un periodo de 15
das o al menos 5 veces la vida media del frmaco con el metabolito de mayor vida
media.
B. El registro neurofisiolgico durante dos siestas de 20 minutos, tpicamente
realizadas por la tarde, precediendo a un registro polisomnogrfico durante la noche
completa.
C. Un mnimo de 6 h de privacin de sueo la noche antes del test.

40.- En un paciente con hipersomnolencia diurna y cataplejia dudosa, el diagnstico de


narcolepsia podr confirmarse con lo siguiente:
A. Medida de hipocretina en LCR.
B. nicamente es necesario el test de latencias mltiples (MSLT).
C. Polisomnograma que muestra ausencia de otras alteraciones de sueo y MSLT
mostrando comienzo de sueo REM en cualquiera de las 5 siestas y latencia media de
8 minutos como mximo.

Neurofisiologa Clnica- Examen B

41.- El trmino Trastorno del despertar se refiere a:


A. Un trastorno caracterizado en alertamientos frecuentes durante cualquier fase del
sueo.
B. Un trastorno caracterizado por alertamientos repentinos desde sueo NREM,
generalmente sueo de ondas lentas.
C. Un trastorno caracterizado por una marcada dificultad para despertar despus de un
periodo de sueo normal.

42.- Cul es la utilidad del test de mantenimiento de vigilia?


A. Se usa en el diagnstico de narcolepsia.
B. Mide tanto la habilidad para dormirse como para mantenerse despierto en un
entorno controlado.
C. Es una medida de la habilidad para mantenerse despierto en unas condiciones test.
43.- Seale la respuesta correcta con respecto al alertamiento relacionado con el esfuerzo
respiratorio
A. Se asocia con un incremento de la presin negativa intratorcica.
B. Es obvio en las bandas torcica y abdominal.
C. Se asocia tpicamente a una desaturacin de oxgeno.

44.- Cul de los siguientes frmacos no es efectivo en el tratamiento de la cataplejia, la


parlisis del sueo y las alucinaciones hipnaggicas?
A. Modafinil
B. Fluoxetina
C. Protriptilina
45.- A qu edad aparecen los complejos K durante el sueo?
A. Despus de 2-4 semanas
B. Despus de 1-3 meses
C. Despus de los 6 meses

46.- Durante que fase de sueo ocurren con mayor frecuencia los trastornos de pnico?
A. Transicin de adormecimiento a fase 1 de sueo NREM
B. Transicin de fase 2 a fases 3-4 de sueo NREM
C. Durante fases 3-4 de sueo NREM

47.- En cul de los siguientes casos estara indicado el uso del flash para la realizacin de
potenciales evocados visuales.
A. Adultos capaces de mantener la fijacin visual en el punto central de la pantalla de
estimulacin con damero
B. Neonatos
C. Es conveniente en todos los casos

Neurofisiologa Clnica- Examen B

48.- La lesin de cal de los siguientes tractos puede producir alteraciones en los
potenciales evocados somatosensoriales con estmulo en nervio mediano.
A. Cordonal posterior.
B. Corticoespinal.
C. Espinotalmico.

49.- En un paciente, los potenciales evocados somatosensoriales con estmulo de nervio


tibial posterior muestran ausencia bilateral de respuesta P1 y tras estmulo en nervio
mediano, ausencia bilateral de potenciales corticales y subcorticales con N9 normal. Cul
es el nivel ms probable de lesin?
A. Medular lumbar
B. Medular cervical
C. Las dos posibilidades son correctas
50.- La presencia de onda III bfida en un estudio de potenciales evocados auditivos
troncoenceflicos, se considera:
A. Una variante de la normalidad
B. Es un hallazgo habitual en lesiones pontinas medias.
C. Especfico de lesiones desmielinizantes del complejo olivar superior

51.- Cul de los siguientes nervios sensitivos del miembro inferior no es rama del femoral?
A. Cutneo femoral medial
B. Cutneo femoral lateral
C. Cutneo femoral intermedio

52.- La sensibilidad de la cara medial de la rodilla depende de?


A. La rama patelar del nervio cutneo lateral intermedio
B. La rama patelar del nervio cutneo lateral medial
C. La rama infrapatelar del nervio safeno
53.- Cul de los siguientes msculos no est inervado por el nervio glteo superior?
A. Gluteus mximus
B. Gluteus minimus
C. Tensor de la fascia lata
54.- Las fibras nerviosas mielinizadas preganglionares de los nervios autonmicos son de
tipo:
A. A
B. B
C. C

Neurofisiologa Clnica- Examen B

55.- Qu fibras nerviosas tienen el umbral de excitabilidad ms bajo?


A. Las de pequeo calibre
B. Las de mediano calibre
C. Las de gran calibre
56.- Entre 29 y 38 de temperatura medidos junto al nervio, la velocidad de conduccin
aumenta de manera prcticamente lineal a:
A. 2,4 m/s por cada grado que aumenta la temperatura
B. 1,5 m/s por cada grado que aumenta la temperatura
C. 3,3 m/s por cada grado que aumenta la temperatura

57.- Cul de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la anastomosis de MartinGruber?


A. El potencial motor obtenido con estmulo de nervio mediano en carpo y registro en
eminencia tenar es de menor amplitud que el obtenido con estmulo del mismo
nervio en codo
B. El potencial motor obtenido con estmulo de nervio mediano en codo suele estar
precedido de un componente positivo
C. El potencial motor obtenido con estmulo de nervio cubital en carpo y registro en
abductor digiti minimi es de menor amplitud que el obtenido con estmulo de nervio
cubital en codo

58.- En la unin neuromuscular. Cuntas molculas de acetil colina es necesario que se


fijen al receptor nicotnico para producir la apertura del canal?
A. Una
B. Dos
C. Cuatro
59.- La velocidad de conduccin del potencial de accin a travs de la membrana muscular
es aproximadamente de:
A. 3-5 m/s
B. 8-10 m/s
C. 12-15 m/s

60.- En un test de estimulacin repetitiva a 3Hz se habla de respuesta decremental si existe:


A. Cada de la amplitud del potencial superior al 10% entre la primera y la ms
pequea de las 6 primeras respuestas.
B. Cada de la amplitud del potencial superior al 5% entre la primera y la ms
pequea de las 6 primeras respuestas.
C. Cada de la amplitud del potencial superior al 10% entre la primera y la dcima
respuesta.

Neurofisiologa Clnica- Examen B

61.- La formacin de los puentes actina-miosina es un mecanismo que se desencadena por


la unin del calcio a:
A. Tropomiosina
B. Troponina
C. Actinina

62.- Cul de los siguientes tipos de fibra muscular estriada tiene menor resistencia a la
fatiga?
A. Tipo I
B. Tipo IIA
C. Tipo IIB

63.- El tiempo de ascenso de un potencial de unidad motora registrado con un electrodo


de aguja concntrica se relaciona con:
A. Intensidad de la contraccin muscular
B. Distancia de la punta del electrodo a la unidad motora activada
C. Ninguna de las anteriores
64.- Los calambres musculares se originan en:
A. Asta anterior de la mdula
B. Nervio perifrico
C. Fibra muscular
65.- Tras una lesin axonal en el tronco del nervio facial.
A. Es frecuente la ausencia completa de reinervacin
B. La reinervacin aberrante es un hecho excepcional
C. La reinervacin aberrante es un hecho habitual

66.- Cul de los siguientes msculos tiene control hemisfrico ipsilateral exclusivamente
A. Trapezius
B. Teres minor
C. Esternocleidomastoideus

67.- Seale la respuesta falsa.


A. La inervacin del esfnter anal depende de la divisin posterior de los nervios
raqudeos S3, S4 y en ocasiones S2.
B. La contraccin del esfnter anal inhibe la musculatura rectal (inhibicin recproca)
C. La actividad tnica fisiolgica del esfnter anal dificulta la deteccin de actividad
espontnea en esfnteres parcialmente denervados.

10

Neurofisiologa Clnica- Examen B

68.- En cul de las siguientes entidades es ms frecuente la presencia de actividad


espontnea en el estudio EMG del esfnter anal?
A. Enfermedad de Parkinson
B. Esclerosis lateral amiotrfica
C. Atrofia multisistmica

69.- En la electromiografa de fibra aislada, Cul es el tiempo de ascenso mximo


recomendado para aceptar un potencial para su anlisis?
A. 200 s
B. 300 s
C. 500 s

70.- Cul de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a los datos EMG de densidad de
fibras?
A. Aumenta discretamente con la edad
B. Para calcularla se tienen en cuenta los potenciales mayores de 200 V registrados
con un electrodo de fibra aislada en distintas inserciones del mismo.
C. Aunque existen variaciones entre los distintos msculos, el valor medio de la
densidad de fibra en individuos normales oscila entre 2 y 2,5

71.- Seale la correcta respecto a la variacin del jitter con la temperatura


A. El jitter aumenta con la disminucin de la temperatura
B. El jitter disminuye cuando disminuye la temperatura
C. El jitter no se altera con las variaciones de temperatura

72.- Cul de los componentes del reflejo de parpadeo tiene un trayecto central
exclusivamente pontino?
A. R1
B. R2
C. R3

73.- En una lesin axonal completa del nervio facial derecho qu esperara encontrar en las
respuestas del reflejo de parpadeo?
A. Ausencia de respuesta R1 y preservacin de R2 ipsilaterales a la lesin con
estmulo derecho y preservacin de todas las repuestas en lado izquierdo
independientemente del lado de estmulo.
B. Ausencia de respuestas R1 y R2 ipsilaterales a la lesin con estmulo derecho;
ausencia de respuesta R2 contralateral con estmulo izquierdo y preservacin de
todas las repuestas en lado izquierdo independientemente del lado de estmulo.
C. Ausencia de respuestas R1 y R2 ipsilaterales a la lesin con estmulo derecho;
ausencia de respuesta R2 ipsi y contralateral con estmulo izquierdo y preservacin
de R1 en lado izquierdo.

11

Neurofisiologa Clnica- Examen B

74.- En neonatos sanos a trmino, el estmulo elctrico de nervio supraorbitario es capaz de


evocar respuesta refleja R2 en:
A. Una tercera parte de los individuos
B. Dos terceras partes de los individuos
C. Todos los individuos

75.- En el reflejo de parpadeo con estmulo en nervio supraorbitario, la diferencia mxima


entre las latencias de la R1 en sujetos normales no debe exceder de:
A. 0,5 ms
B. 1,2 ms
C. 5,1 ms

76.- En el reflejo de parpadeo con estmulo en nervio supraorbitario, el valor mximo


aceptado en sujetos normales de la respuesta R2 ipsilateral es de:
A. 40 ms
B. 42 ms
C. 44 ms
77.- En cul de las siguientes patologas es ms infrecuente encontrar un reflejo de
parpadeo alterado?
A. Sndrome de Guillain-Barre
B. Neuropata sensitivo motora hereditaria tipo I
C. Neuropata sensitivo motora hereditaria tipo II

78.- En los pacientes afectos de enfermedad de Parkinson avanzada. Qu muestra la curva


de recuperacin de la respuesta R2 del reflejo de parpadeo?
A. La curva de recuperacin es normal
B. Hay una recuperacin precoz de la R2
C. Hay un retraso en la recuperacin de la R2
79.- Cul de las siguientes frmulas define a la F ratio?
A. (F-M-1)/2M
B. (F-M-1)/2
C. F/M
80.- En cul de las siguientes patologas esperara encontrar potenciales sensitivos
ausentes o de amplitud muy disminuida?
A. Atrofia muscular espinal escapuloperoneal
B. Enfermedad de Kennedy
C. Artrogriposis multiple congnita

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Neurofisiologa Clnica- Examen B

81.- En una radiculopata C6 En cul de los siguientes msculos no esperara encontrar


alteraciones en el estudio electromiogrfico?
A. Brachioradialis
B. Extensor Carpi Radialis
C. Anconeus

82.- De cul de las siguientes races recibe inervacin el msculo Biceps Brachii?
A. C4
B. C6
C. C8

83.- La parlisis de Duchenne-Erb se produce por la avulsin de las races:


A. C5-C6
B. C7-C8
C. L1-L2

84.- La neuralgia amiotrfica afecta principalmente a:


A. Miotomas C5-C6
B. Miotomas C7-C8
C. Territorios musculares dependientes del nervio espinal
85.- Cul es el hallazgo neurofisiologco caracterstico en la debilidad proximal observada
en los periodos iniciales del sndrome de Guillain Barre?
A. Bloqueo de conduccin proximal
B. Alteracin sensitiva distal en extremidades superiores
C. Velocidad de conduccin motora reducida en mltiples segmentos

86.- Con la estimulacin cervical elctrica y magntica, una de las siguientes afirmaciones
es incorrecta:
A. Ambos estmulos activan las races nerviosas en un punto prximo a los agujeros
de conjuncin.
B. Con la estimulacin magntica, las latencias de los potenciales motores obtenidos
muestran menos variacin que la amplitud.
C. Las respuestas se facilitan con una pequea contraccin voluntaria.
87.- El Umbral Motor cortical es la menor intensidad de estimulacin magntica con la que
se obtiene un PME de mnima amplitud. Se calcula generalmente en un msculo de la mano.
Qu droga de las sealadas le aumentan?
A. La penicilina
B. Los antiepilticos bloqueantes de canales de sodio
C. Los antiepilpticos GABArgicos

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Neurofisiologa Clnica- Examen B

88.- El tiempo de conduccin motora central en la Esclerosis Mltiple esta alargado. Seale
la afirmacin falsa
A. Las alteraciones predominan en la va corticospinal de los miembros superiores.
B. Las alteraciones se encuentra en torno al 85% de los individuos con EM definida.
C. Las alteraciones se pueden evidenciar en territorios motores clnicamente
normales.

89.- Seale la respuesta correcta respecto a la estimulacin magntica transcraneal del rea
de la mano en la corteza motora:
A. La activacin con menor intensidad se consigue con una direccin postero-anterior
del flujo de la corriente.
B. La activacin con menor intensidad se consigue con una direccin antero-posterior
del flujo de la corriente.
C. La activacin con menor intensidad se consigue con una direccin latero-medial del
flujo de la corriente.

90.- Se enumeran algunas de las ventajas que presenta el registro muscular en la


monitorizacin intraoperatoria para controlar la situacin funcional motora de medula o
races motoras. Seale la respuesta falsa.
A. El registro bilateral de los PAMC (Potencial de Accin Motora Compuesto) permite
determinar la lateralizacin de una eventual lesin.
B. Puede usarse para monitorizar casi cualquier proceso neuroquirrgico u
ortopdico.
C. Los PAMC son muy sensibles a la profundidad de la anestesia y el grado de
relajacin muscular alcanzado

91.- Qu norma puede regular la composicin y competencia del Consejo de Estado?


A. Una Ley ordinaria
B. Una Ley orgnica
C. Un Decreto Ley

92.- Cmo se denomina el Ttulo III de la Constitucin Espaola?


A. De la Corona
B. De los derechos y deberes fundamentales
C. De las Cortes Generales

93.- Las faltas graves que no estn reguladas en el Estatuto del Empleado Pblico habr que
estar a lo regulado en:
A. No es de aplicacin otra normativa
B. En el Convenio Colectivo para el personal laboral
C. Exclusivamente en el Estatuto de los Trabajadores

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Neurofisiologa Clnica- Examen B

94.- Cul de los siguientes no es un derecho social bsico de los trabajadores?


A. Trabajo y libre eleccin de profesin u oficio
B. Percepcin puntual de la remuneracin pactada o legalmente establecida
C. Informacin, consulta y participacin en la empresa
95.- Los afiliados a sindicatos con mayor nivel de implantacin en la Comunidad de Madrid
tienen derecho :
A. A obtener excedencia voluntaria cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena
dedicacin
B. A que no se le descuente de su nmina el importe de la cuota sindical
C. A obtener excedencia cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena dedicacin

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26 del
Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Fomento de la cultura y la investigacin cientfica y tcnica
B. Promocin y ordenacin del turismo en su mbito territorial.
C. Proteccin de los ecosistemas en los que se desarrollen la pesca, acuicultura y
caza

97.- Que plazo se estipula legalmente para interponer el recurso contencioso


administrativo contra actos presuntos ante los rganos jurisdiccionales?
A. Es de 2 meses desde que se produzca el acto presunto
B. Transcurridos 3 meses desde la reclamacin efectuada
C. Es de 6 meses desde que se produzca el acto presunto

98.- No se considera rganos de gobierno de los Organismo Autnomos:


A. El Viceconsejero Delegado
B. El Gerente
C. El Consejo de Administracin
99.- Si un trabajador se ausenta de su puesto de trabajo durante 2 das (Sealar la respuesta
correcta):
A. Al ser una falta grave habr que incoar expediente disciplinario
B. Aunque se trata de una falta grave, no requiere realizacin de expediente
disciplinario por tratarse de una falta de asistencia.
C. Al ser una falta leve no requerir la incoacin de expediente disciplinario

100.- El Estado tiene competencia exclusiva sobre:


A. Los montes y aprovechamientos forestales
B. Urbanismo y vivienda
C. Legislacin sobre propiedad intelectual e industrial

15

Neurologa - Examen C

1. Seale la respuesta falsa respecto a la radioterapia craneocerebral:


A. La radioterapia es solo marginalmente eficaz en tumores cerebrales
benignos.
B. Los tumores neurales ms comnmente relacionados con la radioterapia son
los gliomas, meningiomas, tumores de la vaina nerviosa y sarcomas.
C. Dosis de menos de 30 Gy (3000 rad) no producen complicaciones
significativas.

2. En que consiste el Sndrome de Schneider?


A. Es un sndrome central de la medula lumbar
B. Se caracteriza por debilidad segmentaria y prdida sensitiva en los
miembros inferiores
C. Es una lesin medular donde la zona ms daada es la porcin central con
su sustancia gris vascular que en relacin con partes perifricas

3. A qu nivel es ms frecuente la lesin medular que induce paraplejia en flexion?


A. Lumbar
B. Torcica
C. Cervical

4. A qu nivel se encuentra la lesin que provoca parlisis de miembros inferiores y


slo distal de miembros superiores?
A. C5-C6
B. C6-C7
C. C7-C8

5. Cual es el virus causante del sndrome conjuntivitis epidmica?


A. Virus Herpes Simple
B. Virus Epstein-Barr
C. Virus SV 70

6. En el Sndrome de Foville no se describe:


A. Hemiplejia contralateral
B. Parlisis facial ipsilateral
C. Desviacin conjugada de la mirada hacia el lado de la lesin

7. La presencia de respuesta pupilar a la acomodacin pero no a la luz no es tpico de:


A. Sarcoidosis
B. Amiloidosis Familiar
C. Pupila Adie

Neurologa - Examen C
8. Cual es el sndrome neurolgico menos comn del aneurisma disecante de Aorta?
A. Parlisis de esfnteres y ambas piernas con prdida de la sensibilidad por
debajo de T6.
B. Infarto isqumico de mdula.espinal confinado a sustancia gris.
C. Obstruccin de la arteria humeral con neuropata sensitivo motora de
extremidad superior

9. Dnde se localiza la malformacin arteriovenosa que provoca la hipertrofia


hemangiectsica de Parker-Weber?:
A. Lumbar alta
B. Cervical baja
C. Torcica baja

10. Cual es la mutacin ms frecuentemente asociada a enfermedad de Alzehimer de


inicio precoz?:
A. Gen de la preselinina 1 en cromosoma 14
B. Gen de la preselinina 1 en el cromosoma 1
C. Gen de la preselinina 2 en el cromosoma 2.
.
11. Qu son los cuerpos de Pick?
A. Inclusiones citoplasmticas en regiones temporales anteriores de la
Enfermedad de Pick
B. Inclusiones citoplasmticas en regiones frontotemporales de la Enfermedad
de Pick
C. Inclusiones citoplasmticas en regiones frontales de la Enfermedad de Pick

12. La malformacin vascular mas frecuente es:


A. MAV
B. Angioma venoso
C. Angioma Cavernoso

13. La causa ms frecuente de HSA espontnea es:


A. Ruptura de aneurisma sacular de arteria comunicante anterior
B. Ruptura de aneurisma sacular de arteria comunicante posterior
C. Ruptura de aneurisma sacular de arteria cerebral media

14. Sobre los aneurismas fusiformes seale la afirmacin falsa:


A. Se localizan frecuentemente en la arteria basilar
B Son causa frecuente de ruptura
C. Se asocian con aterosclerois

Neurologa - Examen C
15. Sobre el vasoespasmo que aparece en la hemorragia subaracnoidea y la
monitorizacin mediante doppler transcraneal seale la respuesta correcta:
A. En ecodoppler transcraneal se observa un aumento de la velocidad de flujo
en la arteria cerebral media.
B. En ecodoppler transcraneal no se modifica la velocidad de flujo en la arteria
cerebral media
C. En ecodoppler transcraneal disminuye la velocidad de flujo en arteria
cerebral media

16. En relacin a las malformaciones vasculares (MAV) seale la respuesta falsa:


A. Las malformaciones arteriovenosas de pequeo tamao tienen menor
tendencia al sangrado.
B. El angioma venoso es la MAV ms frecuente
C. Las fstulas arteriovenosas durales se encuentran con ms frecuencia a
nivel del seno transverso

17. Seale la respuesta falsa en relacin a la hemorragia subaracnoidea:


A. La cantidad de sangre en el espacio subaracnoideo no predice el riesgo de
vasoespasmo.
B. Las crisis no son un factor de mal pronstico en la HSA
C. Los aneurismas fusiformes se localizan preferentemente en la arteria basilar

18. Sealar la repuesta falsa en relacin al vasoespasmo de la HSA:


A. Se presenta entre el 4-12 da postsangrado
B. La cantidad de sangre se correlaciona con la severidad del mismo
C. El nimodipino se utiliza en su tratamiento

19. Seale la respuesta falsa en relacin a la enfermedad de Hungtinton:


A. La enfermedad de Hungtinton es debida a la presencia del triplete CAG
codificado por el brazo largo del cromosoma 4
B. Sufre fenmeno de anticipacin.
C. Tiene patrn de penetrancia completa con herencia dominante, estando el
defecto gentico localizado en el brazo corto del cromosoma 4

20. Seale la respuesta correcta en relacin a la neuroacantocitosis:


A. Tiene un patrn autosmico dominante aunque existen formas espordicas
B. La CPK est elevada
C. Las beta lipoprotenas estn disminuidas

Neurologa - Examen C
21. En cuanto a la enfermedad de Hungtinton, seale la respuesta correcta:
A. Las clulas ms grandes del cuerpo estriado son las que antes se afectan
B. La prdida de dendritas de las neuronas espinosas es un hallazgo temprano
C. Las porciones posteriores del ncleo caudado son las que ms se afectan

22 .Seale la respuesta falsa en relacin a la enfermedad de poliglucosano del adulto:


A. Predomina la demencia sobre otras manifestaciones clnicas
B. La velocidad de conduccin de los nervios perifricos esta disminuida
C. Existen depsitos de hierro en los putmenes

23. La presencia de alteraciones en los reflejos oculoceflicos o signos cerebelosos no


acompaa a:
A. Parlisis supranuclear progresiva
B. Atrofia multisistmica
C. Enfermedad de Parkinson

24. En el parkinsonismo no es tpico encontrar:


A. Sialorrea por aumento de la secrecin salival
B. Babeo por alteracin de la deglucin
C. Ausencia de reflejos de prensin

25. El patrn familiar de la parlisis supranuclear progresiva se considera:


A. No existe patrn familiar
B. Autosmico dominante con penetracin incompleta
C. Autosmico recesivo con penetrancia completa

26. Seale la respuesta falsa en relacin con el sndrome de de Segawa:


A. Es ms tpico en mujeres
B. Aparece durante la infancia
C. Se afectan inicialmente los miembros superiores

27.Cual es la mutacin gentica que se asocia a ataxia heredodegenerativa con


sacudidas oculares lentas?:
A.6 p SCA1
B.12 q SCA 2
C.12 p
28. Seale la respuesta falsa:
A. Existe una forma episdica de ataxia de Friedreich con buen pronstico
B. En la ataxia de Friedreich destaca la cifoescoliosis
C. El dficit de vitamina E cursa con ataxia y disartria .

Neurologa - Examen C
29. La enfermedad del poliomioclono hereditario:
A. Conduce hacia importante incapacidad durante la vida.
B. Se hereda con herencia autosmica dominante
C. Tiene escasa respuesta a cido valproico.

30. Cual de estas atrofias musculares tienen un patrn hereditario ligado a X?


A. Enfermedad de Wohlfart-Kugelberg-Welander
B. Sndrome de Kennedy
C. Enfermedad de Fazio-Londe

31. Seale la respuesta falsa en relacin a la esclerosis lateral amiotrfica (ELA):


A. Los potenciales evocados sensoriales son normales.
B. La amplitud de los potenciales es cada vez ms lenta
C. La velocidad de los potenciales es normal.

32. La forma ms frecuente de inicio de la atrofia muscular progresiva se encuentra en:


A. En varones a nivel distal de las extremidades superiores
B. En varones a nivel distal de las extremidades Inferiores
C. En varones a nivel proximal de las extremidades Inferiores

33. Qu es sugestivo de Miastenia Gravis?


A. La estimulacin repetitiva a altas frecuencias incrementa el jitter
B. La estimulacin repetitiva a 3-5Hz produce un decrecimiento progresivo de
la amplitud que es mxima entre el tercer cuarto potencial de accin
C. La amplitud del potencial de accin esta disminuido ante un estimulo nico

34. En cuanto al sndrome de Eaton-Lambert, seale la afirmacin cierta:


A. El potencial de accin ante estmulo nico es normal
B. La estimulacin repetitiva a bajas frecuencias produce un incremento
progresivo en la amplitud del potencial
C. La velocidad de conduccin es normal.

35. Seale la afirmacin falsa en relacin al sndrome de Eaton-Lambert:


A. Los tipos patgenos humanos son A, B y E.
B. La fuerza no mejora tras el ejercicio.
C. Los pacientes pueden tener pupilas miticas arreactivas, disartria y disfagia.

36 A qu estadio de Osserman pertenecen las crisis respiratorias?


A. II-A
B. III
C. II-B

Neurologa - Examen C
37. A qu grupo de miastenia gravis pertenece un varn mayor de 40 aos con bajo
nivel de anticuerpos antirreceptores de acetil colina?:
A. Tipo 1
B. Tipo 2
C. Tipo 3

38 Cual de las siguientes canalopatias viene determinada por alteracin en el receptor


1q 31-32?
A. Miotona permanente
B. Paramiotona congnita
C. Parlisis peridica hipopotasmica

39. En que canalopatia se determina debilidad persistente despus de la miotonia?


A. Hipertermia maligna
B. Paramiotomia congnita
C. Miotonia congenita de Thomsen

40.Qu canalopatia de las siguientes no viene determinada por gen SCN4A?


A. Miotona fluctuante
B. Miotona permanente
C. Miotona de Evior

41. Qu signo no acompaa al sndrome de Bruck-Delante?:


A. Retraso mental
B. Alteracin de los movimientos extrapiramidales
C. Pseudohipertrofia muscular

42. Cual no es una caracterstica de la miopatia centronuclear?


A. Se acompaa de ptosis y grados de oftalmoplejia externa
B. Est determinada genticamente en forma dominante, recesiva y X
recesiva.
C. En los msculos de los pacientes existe un 60% de fibras tipo II y un 3040% de fibras tipo I

43. En relacin con la distrofia de Emery-Dreiffus sealar lo correcto:


A. Se acompaa de hipertrofia muscular o pseudohipertrofia
B. Es una enfermedad asociada al locus Xp28
C. El estado mental permanece intacto

Neurologa - Examen C
44. Cual de las siguientes distrofias musculares tiene un patrn de herencia
autosmica dominante?
A. Miopatia distal tarda del adulto tipo 1
B. Miopatia distal del adulto tipo 1
C. Miopatia distal temprana del adulto tipo 2.

45. La parlisis por mordedura de garrapata no se caracteriza por:


A. Provoca una parlisis ascendente
B. La alteracin sensitiva no es una caracterstica comn.
C. Existe un aumento de protenas del LCR

46. En relacin con sndrome de Mollaret seale la respuesta falsa:


A. Es un sndrome caracterizado por meningitis asptica con fiebre
B. En el LCR se determinan clulas endoteliales que son monocitos
C. Se acompaa de dficits neurolgicos focales

47. Cul de los siguientes sntomas es menos frecuente en la arteritis de la temporal?


A. Claudicacin de la lengua
B. Diplopia
C. Odinofagia

48. Qu aseveracin es cierta en la migraa hemipljica familiar?


A. En un 50% de familias estudiadas presentan mutaciones en el gen
CACNA1B
B. El gen codifica una subunidad beta de un canal de calcio P/Q voltaje
dependiente
C. Las mutaciones del gen se encuentran en el cromosoma 19p13

49. En relacin al aura que puede acompaar a la migraa, seale la afirmacin correcta:
A. La teicopsia es el aura ms frecuente
B. El espectro de fortificacin es el aura ms frecuente
C. La metamorfopsia no es un aura visual.

50. En relacin a los triptanes, seale la respuesta correcta:


A. Su mecanismo de accin es ser antagonistas de los receptores 5-HT 1B
B. Su mecanismo de accin es ser agonistas de los receptores 5-HT 1 D
C. No se conocen los receptores sobre los que actan estos frmacos

Neurologa - Examen C
51. Sobre la neuralgia del glosofarngeo, una de las siguientes afirmaciones es falsa:
A.
B.
C.

Suele afectar a personas mayores de 40 aos.


La carbamazepina es un frmaco til en el tratamiento
El dolor es con ms frecuencia bilateral, y afecta a ambos lados de la
faringe, amigdalas, y parte posterior de la lengua.

52. Uno de los siguientes frmacos no es agonista dopaminrgico:


A.
B.
C.

Pramipexol
Rotigotina
Biperidina

53. Varn de 68 aos que desde hace 1 ao presenta dificultad para iniciar la miccin,
incontinencia e impotencia. En la historia destaca sncopes posturales, as como
trastorno de la marcha, rigidez y bradicinesia. De los siguientes diagnsticos, cual le
parece ms probable?

A.
B.
C.

Hidrocefalia normotensiva
Atrofia sistmica mltiple
Demencia por cuerpos de Lewi

54. Ante un paciente que presenta un sndrome lacunar sensitivo puro, dnde esperara
encontrar con mayor probabilidad la lesin?

A.
B.
C.

Mesencfalo
Ncleo ventro-pstero-lateral del tlamo
Protuberancia lateral

55. Un varn de 24 aos sufre un accidente de moto. A la llegada de los servicios de


urgencia le encuentran obnubilado, con ojos cerrados, aunque los abre a la llamada,
emite lenguaje inapropiado, y retira al dolor. Este paciente tendra la siguiente
puntuacin en la escala de Glasgow:
A.
B.
C.

8 puntos
9 puntos
10 puntos

56. Uno de los siguientes antiepilpticos es til en el tratamiento de la miotona:


A.
B.
C.

Carbamazepina
Felbamato
Fenitona

Neurologa - Examen C
57. En relacin al tratamiento del botulismo, seale la respuesta falsa:
A. El tratamiento consiste en el empleo de la toxina bivalente (tipo A y
B) o trivalente (A, B y E)
B. La guanidina mejora la funcin respiratoria
C. La recuperacin tarda varios meses y no acostumbra a ser
completa

58. Sobre la distrofia muscular de Duchenne seale la respuesta correcta:


A. La herencia de transmisin es dominante ligada al cromosoma X
B. Casi una tercera parte de los casos son espordicos
C. La incidencia se estima en 1 caso de cada 35000 varones nacidos
vivos
59. La herencia de la miopata de Welander es:
A. Autosmica recesiva
B. Ligada al cromosoma X
C. Autosmica dominante.

60. No es cierto sobre los temblores:


A. El temblor esencial presenta una herencia de tipo autosmico
dominante, con alta penetrancia.
B. El temblor ortosttico es un temblor de baja frecuencia
C. El temblor fisiolgico presenta una frecuencia entre 7 y 12 Hz

61. Sobre el linfoma primario del SNC, en pacientes con SIDA, seale la respuesta falsa:

A. Es habitual la presencia de fiebre acompaando al cuadro clnico


B. La presentacin clnica consiste en cefalea, hemiparesia, ataxia,
cambios conductuales y alteraciones mentales
C. La lesin se localiza con ms frecuencia en la sustancia blanca que
en la sustancia gris

62. Seale la respuesta falsa sobre la leucoencefalopata multifocal progresiva:


A. El virus JC es el agente causal
B. Puede aparecer hasta en un 20 % de los pacientes en fase
avanzada del SIDA
C. La leucoencefalopata multifocal progresiva es la nica
complicacin conocida producida por el virus JC en la infeccin por
VIH

Neurologa - Examen C
63. La queralgia parestsica es:
A. La afectacin del nervio femorocutneo
B. Una mononeuropata sensitiva de la rama sensitiva dorsal
superficial del nervio radial
C. La afectacin de la rama del nervio peroneo superficial

64. Sobre la enfermedad de Charcot- Marie-Tooht, seale la respuesta correcta:


A. Es la neuropata congnita ms frecuente
B. Tanto la forma tipo I, como la forma tipo II, se heredan con
herencia autosmica recesiva
C. La variante ligada al cromosoma X se asemeja al tipo II de la
enfermedad

65. No es cierto sobre la polineuropata amiloidtica familiar:


A. La mayora de los pacientes tiene mutaciones en el gen de la
protena plasmtica transtirretina
B. La funcin de esta protena es participar en el transporte del hierro
C. El gen para la transtirretina se localiza en el cromosoma 18q11.2

66. Sobre la epilepsia mioclnica juvenil seale la respuesta falsa:


A. Suele aparecer entre los 12 y los 18 aos de edad
B. Se ha cartografiado un locus en el brazo corto del cromosoma 6
que puede estar implicado en su patogenia
C. El EEG intercrtico demuestra descargas simtricas, bilaterales de
puntas, polipuntas y ondas a 3-5 Mhz, normalmente mximas en
regiones occipitales

67. Sobre la epilepsia frontal nocturna autosmica dominante, seale la respuesta


correcta:
A. Existe ligamiento al cromosoma 20q 13.2
B. Las crisis son generalizadas
C. El comienzo de los sntomas suele aparecer hacia los 20 aos de
edad

68. Uno de los siguientes frmacos antiepilpticos se elimina por va heptica:


A. Levetiracetam
B. Primidona
C. Gabapentina

10

Neurologa - Examen C
69. Sobre el felbamato seale la respuesta falsa:
A. Su va de eliminacin es preferentemente renal
B. Su uso est limitado por aparicin de casos de aplasia medular
C. Es especialmente til en el sndrome de West

70. Sobre el tratamiento quirrgico de la epilepsia seala la respuesta correcta:


A. La lobectoma temporal anterior es la tcnica quirrgica ms
comn de la epilepsia
B. Las crisis parciales son las crisis que ms se benefician de la
seccin callosa
C. La hemisferectoma es una tcnica con poca utilidad en el
tratamiento de la epilepsia, con un xito inferior al 5 % de pacientes
tratados

71. Uno de los siguientes criterios es necesario para el diagnstico del sndrome de las
piernas inquietas:
A. Exploracin neurolgica normal en la forma idioptica
B. Necesidad imperiosa de mover las piernas acompaada
normalmente o causada por sensaciones incmodas en las piernas
C. Antecedentes familiares positivos

72. Seale la respuesta falsa sobre el insomnio fatal familiar:


A. Es una enfermedad producida por priones
B. El rasgo distintivo neuropatolgico es una atrofia grave del
hipotlamo
C. Es la tercera enfermedad transmitida por priones ms frecuente del
mundo

73. Qu no es cierto sobre el sndrome de CADASIL?


A. Existen mutaciones o delecciones en el gen NOTCH3
B. No existe depsito de material osmfilo en las arterias drmicas
C. En la clnica existe migraa y demencia

74. Sobre la mielopata necrotizante paraneoplsica seale la respuesta falsa:


A. Es un trastorno frecuente entre los sndromes paraneoplsicos
B. Suele comenzar con afectacin de la mdula torcica, y luego
asciende y desciende a otros segmentos da mdula
C. Puede existir afectacin de los esfnteres

11

Neurologa - Examen C
75. Sobre las complicaciones neurolgicas del SIDA seale la respuesta correcta:
A. La demencia asociada con el VIH y el trastorno cognitivo-motor
menor son las complicaciones ms frecuentes en las fases tardas
de la infeccin en pacientes no tratados
B. LA pleocitosis polimorfonuclear es un hallazgo caracterstico en el
LCR de estos pacientes.
C. Es excepcional encontrar mielopata vacuolar.

76. Sobre los priones, seala la respuesta correcta:


A. El gen PRNP que codifica la protena crinica se ha detectado en
el brazo corto del cromosoma humano 20
B. En el ratn, el cromosoma 4 codifica esta protena
C. Los homocigotos para la variante metionina/valina en el codn 129
estn menos expuestos a las infecciones crinicas que los
heterocigotos

77. Qu es cierto sobre las bandas oligoclonales en la esclerosis mltiple?


A. Estn presentes en aproximadamente un 85-95 % de los pacientes
con esclerosis mltiple
B. Son exclusivas de pacientes con esclerosis mltiple
C. El patrn de la banda cambia normalmente en el mismo individuo a
lo largo de la enfermedad

78. La enfermedad de Devic es:


A. Una combinacin de neuropata ptica bilateral y mielopata
torcica
B. Una combiacin de mononeuropata ptica y mielopata cervical
C. Una combinacin de neuropata ptica bilateral y mielopata
cervical

79. La herencia de la migraa hemipljica familiar es:


A. Autosmica recesiva
B. Autosmica dominante
C. No presenta patrn hereditario

80. Sobre la discinesia paroxstica no cinesignica, seale la respuesta falsa:


A. Es un trastorno raro caracterizado por ataques distnicos
espontneos que se precipitan por el alcohol, cafena, estrs o
cansancio
B. El alelo de la enfermedad se encuentra localizado en el
cromosoma 3p
C. No hay prdida de consciencia durante los ataques.

12

Neurologa - Examen C

81. Sobre los tumores que asientan en la regin pineal, seale la correcta:
A. El aumento de fosfatasa alcalina placentaria es muy indicativo de
germinoma
B. La alfa-fetoproteina se encuentra elevada en los coriocarcinomas
C. Los germinomas tienen una respuesta pobre al tratamiento con
radioterapia

82. Seale la respuesta correcta sobre el craneofaringioma:


A. Puede derivar de la bolsa de Rathke
B. La forma menos frecuente de este tipo de tumor se conoce como
craneofaringioma adamantinomatoso
C. Raramente est calcificado

83. Qu es falso en relacin a la degeneracin cerebelosa paraneoplsica?


A. Las manifestaciones clnicas incluyen ataxia truncal y apendicular,
disartria, y nistagmo vertical en mirada inferior.
B. Los anticuerpos ms frecuentes son los anticuerpos anti-Yo
C. Los anticuerpos ms frecuentes son los anticuerpos anti-Hu

84. La toxina del botulismo bloquea:


A. La liberacin de acetilcolina en las sinapsis centrales
B. La liberacin de acetilcolina en las sinapsis perifricas
C. No bloquea la liberacin de acetilcolina

85. La encefalitis herptica es una infeccin del SNC producida por el herpes virus.
Seale la respuesta falsa:
A. La cepa ms responsable de infeccin es el herpes virus tipo II
B. Hasta un 40 % de los pacientes con TAC normal pueden mostrar
alteraciones radiolgicas en la RM craneal
C. La pleocitosis en LCR es un hallazgo frecuente pero no aparece en
todos los casos de infeccin

86. Qu es falso en relacin a la infeccin por arbovirus?


A. Es la causa ms frecuente de encefalitis en todo el mundo
B. Hay tres gneros de arbovirus: togavirus, reovirus y bunyavirus
C. Se trasmiten habitualmente por mordedura de rata, que actan
como vectores de la infeccin

13

Neurologa - Examen C
87. Seale la respuesta falsa sobre la infeccin del SNC por Cryptococcus:
A. Es el hongo que provoca con ms frecuencia sndromes
meningticos y meningoencfalticos
B. La meningitis es la presentacin neurolgica ms frecuente de la
criptococosis
C. El uso de fluocitosina asociada a anfotericina B no ha demostrado
eficacia

88. Qu es falso en relacin a la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob familiar?

A. Se hereda con patrn de herencia autosmica recesiva, y alta


penetrancia
B. El inicio de la enfermedad familiar es con frecuencia ms temprano
que el de la forma espordica y su curso ms largo
C. La forma familiar asociada con la mutacin E200K asocia
neuropata

89. Seale la afirmacin falsa sobre el latirismo:

A. Se produce por la ingesta durante largo tiempo de harina de


almorta (Lathyrus sativus)
B. Afecta de forma caracterstica a los miembros superiores
C. La neurotoxina responsable es la beta-N-oxalamino-L-alanina
(BOAA)

90. Sobre la forma de trasmisin de la ataxia de Friedreich, seale la respuesta falsa:

A. Se produce una repeticin elevada del triplete GAA


B. Esta expansin inestable asienta en el cromosoma 9q 13-21.1
C. En casi el 95 % de las personas afectadas la expansin se
encuentra en uno slo de los alelos (expansin heterocigota)

91.- Qu nombre recibe el Ttulo Preliminar de la Constitucin Espaola?


A. De la Reforma Constitucional
B. De los Derechos y Deberes Fundamentales
C. No recibe ningn nombre

92.- Cul es el plazo de denuncia del Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid?


A. 1 mes antes de su terminacin
B. 2 meses antes de su terminacin
C. 1 mes despus de su terminacin

14

93.- Las cargas fiscales y de Seguridad Social a cargo del trabajador


A. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el contrato
B. Pueden ser satisfechas por el empresario si as se acordara en el Convenio
Colectivo
C. Sern satisfechas por el trabajador, siendo nulo todo pacto en contrario
94.- Si la Administracin no ejecuta sus actos firmes, Cundo pueden interponer los
afectados el recurso contencioso administrativo?
A. Tiene el plazo de 1 mes desde que el acto sea firme
B. Tendr que solicitar primeramente la ejecucin, si transcurrido un mes no hay
contestacin que podr formular recurso contencioso administrativo
C. El interesado puede optar entre interponer el recurso contencioso administrativo
contra el acto firme o solicitar de la Administracin su ejecucin
95.- Con carcter general, en unas elecciones sindicales sern elegibles los trabajadores
de la empresa o centro de trabajo que renan las siguientes caractersticas:
A. Tener 18 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, seis meses
B. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un ao
C. Tener 16 aos y con una antigedad en la empresa de, al menos, un mes
96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid se
encuentra:
A. Autorizacin para la convocatoria de consultas populares por va de referendum
B. Legislacin sobre productos farmacuticos
C. Instituciones de crdito corporativo pblico y territorial
97.- Segn lo establecido en el artculo 97 de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado
Pblico (EBEP) las sanciones impuestas por faltas leves prescribirn:
A. A los tres meses
B. Al ao
C. A los seis meses
98.- La delegacin legislativa para refundir varios textos legales en uno solo:
A. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley de Bases
B. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Ordinaria
C. La otorgan las Cortes Generales mediante una Ley Orgnica
99.- Los Organismo Autnomos quedarn sujetos:
A. Al rgimen de contabilidad pblica de la Comunidad de Madrid
B. Al rgimen presupuestario establecido en la Ley de Presupuesto Generales del
Estado
C. En sus contrataciones a la Ley de Contratos de la Comunidad de Madrid
100.- Para que el empresario pueda despedir disciplinariamente a un trabajador ser
preciso que el incumplimiento de ste sea:
A. Reiterado
B. Grave y reiterado
C. Grave y culpable

15

Obstetricia y Ginecologa Examen A


1.- El plano ecogrfico adecuado para la medicin del dimetro biparietal (DBP):
A. Se realiza a nivel de los ventrculos laterales englobando el glomus de los plexos
coroideos
B. Debe englobar fosa posterior, cerebelo y cuarto ventrculo
C. Incluye lnea media con visualizacin de tlamos y cavum del septum pellucidum
2.- La medicin ecogrfica del dimetro fronto-occipital (DFO):
A. Permite el clculo del ndice ceflico combinndolo con el dimetro biparietal
B. Es til como parmetro aislado para estimar el peso fetal
C. Est aumentado en la braquicefalia y disminuido en la dolicocefalia
3.- Respecto al crecimiento intrauterino restringido es verdadero que:
A. Es la misma entidad clnica que el feto pequeo para la edad gestacional
B. Siempre es secundario a una insuficiencia tero-placentaria
C. Debe descartarse un defecto congnito
4.- La elevada tasa de falsos positivos del perfil biofsico de Manning para el control del
bienestar fetal en el crecimiento intrauterino restringido se debe principalmente al
siguiente parmetro:
A. Movimientos respiratorios
B. Tono fetal
C. Registro cardiotocogrfico
5.- Respecto al ndice cerebroplacentario es cierto que:
A. Tiene especial utilidad para el control del bienestar fetal en el crecimiento intrauterino
restringido a edades gestacionales avanzadas
B. Es menos sensible que el ndice de pulsatilidad de la arteria umbilical para el control del
bienestar fetal en el crecimiento intrauterino restringido
C. Se correlaciona peor con la hipoxia que el ndice de pulsatilidad de la arteria umbilical
6.- El riesgo de cromosomopata es prcticamente nulo en una de las siguientes
cardiopatas congnitas:
A. Defectos septales
B. Transposicin de las grandes arterias
C. Coartacin de aorta
7.- Respecto a la circulacin tero-placentaria es verdadero que:
A. El proceso de invasin trofoblstica se inicia simultneamente en toda la superficie
placentaria
B. El proceso de invasin trofoblstica se inicia en el centro de la placenta y avanza en
sentido centrfugo hacia la periferia
C. El proceso de invasin trofoblstica se inicia en la periferia de la placenta y avanza en
sentido centrpeto hacia el centro de la misma

8.- Respecto al estudio Doppler de la arteria uterina durante la gestacin podemos


afirmar que:
A. Es especialmente til en la prediccin del crecimiento intrauterino restringido y de la
preeclampsia que requieren finalizar la gestacin despus de la semana 32
B. Adems de ser til en el cribado del crecimiento intrauterino restringido, la presencia de
una onda de velocidad de flujo patolgica en tercer trimestre parece asociarse a un
incremento de resultado perinatal adverso
C. Su estudio es til en el cribado del crecimiento intrauterino restringido y de la
preeclampsia pero no en la prediccin de resultado perinatal adverso

9.- El componente sistlico de la onda de velocidad de flujo en el territorio arterial fetal


se correlaciona principalmente con:
A. La resistencia vascular
B. La contractibilidad miocrdica
C. La compliance o distensibilidad de la fibra miocrdica
10.- El componente diastlico de la onda de velocidad de flujo en el territorio arterial fetal
se correlaciona principalmente con:
A. La resistencia vascular
B. La viscosidad sangunea
C. La contractibilidad miocrdica
11.- La LHR (lung to head ratio) es un parmetro ecogrfico de utilidad para la
prediccin de hipoplasia pulmonar en la hernia diafragmtica congnita. Cul de las
siguientes aseveraciones es verdadera?
A. Relaciona el tamao del pulmn contralateral a la hernia con la circunferencia ceflica
B. Relaciona el tamao del pulmn ipsilateral a la hernia con la circunferencia ceflica
C. Relaciona el tamao de ambos pulmones con la circunferencia ceflica
12.- La progesterona es una hormona esteroide que se caracteriza por:
A. Tener una vida media menor a la vida media de la Inhibina A
B. Tener una vida media menor a la vida media de la hCG
C. Ser de mayor utilidad para establecer el diagnstico de gestacin incipiente que para
predecir la evolucin de sta
13.- Respecto a la IGFBP-1 es falso que:
A. Su vida media es inferior a la vida media de la hCG
B. Su vida media es inferior a la vida media de la progesterona
C. Valores elevados en suero materno suelen asociarse a una evolucin correcta de la
gestacin incipiente
14.- Dentro de la clasificacin de las anomalas congnitas, se entiende por defecto
disruptivo aquel causado por:
A. Fuerzas mecnicas aberrantes sobre un tejido normal
B. Evento destructivo que interfiere en el desarrollo de un tejido normal
C. Una organizacin celular anormal primaria en un tejido especfico
15.- No es un hallazgo ecogrfico caracterstico del sndrome de Crouzon:
A. Craneosinostosis de la sutura coronal
B. Proptosis ocular e hipertelorismo
C. Sindactilia sea y cutnea de dedos de manos y pies

16.- Respecto a la onda de velocidad de flujo de la vena umbilical fetal es falso que:
A. La presencia de pulsaciones venosas sincrnicas con el ciclo cardiaco debe ser
considerada como un fenmeno patolgico en primer trimestre
B. La presencia de pulsaciones venosas sincrnicas con el ciclo cardiaco debe ser
considerada como un fenmeno patolgico en tercer trimestre
C. Se puede cuantificar el volumen de flujo conociendo la velocidad mxima y el rea de
la seccin transversal del vaso
17.- De los siguientes hallazgos ecogrficos, slo uno de ellos no es sugestivo de quiste
hemorrgico:
A. Presencia de ecos en su interior que presentan un patrn reticular
B. Presencia de reas de aspecto slido en su interior con mrgenes convexos
C. Presencia de vascularizacin en el rea central del quiste detectable con Doppler color
18.- De los siguientes hallazgos ecogrficos, slo uno es sugestivo de quiste
endometrisico:
A. Presencia de focos hiperecognicos en la periferia del quiste
B. Vascularizacin perifrica
C. reas en su interior con sombra acstica posterior
19.- En el diagnstico ecogrfico de una tumoracin ovrica, sospecharemos malignidad
ante los siguientes hallazgos:
A. Septos irregulares de ms de 3mm. de espesor
B. Estudio Doppler color positivo con vasos de alta resistencia
C. Las respuestas a y b son verdaderas.
20.- Respecto a la sonohisterografa es verdadero que:
A. Es preferible realizarla en fase periovulatoria
B. Es preferible realizarla en fase secretora
C. Es preferible realizarla en fase proliferativa
21.- La cromosomopata ms frecuentemente asociada el onfalocele es:
A. Trisomia 21
B. Trisomia 18
C. Trisomia : 13
22.- Gestacin de 31+5 semanas, taquicardia supraventricular fetal a 240 lpm. de 24
horas de evolucin sin alteraciones hemodinmicas ni signos de hidrops. Seale la
respuesta correcta.
A. Observacin estricta sin tratamiento ya que no existen alteraciones hemodinmicas y
existe la posibilidad de resolucin espontanea.
B. Iniciar tratamiento con sotalol ya que digoxina implica mayor riesgo materno-fetal por
toxicidad asociada.
C. Iniciar tratamiento con digoxina ya que se considera el tratamiento de eleccin.

23.- Primigesta de 29 semanas ingreso por RPM . Controles clnicos , analticos y


pruebas de bienestar fetal seriados normales. En semana 31 se objetiva leucocitosis
materna y aumento de PCR sin signos clnicos de corioamnionitis. Se realiza
amniocentesis: Tincin de GRAM negativa ( sin hallazgos), leucocitos-90/ mm3, glucosa2 mg/dl, cultivo pendiente. Seale la correcta.
A. Diagnstico de corioamnionitis subclnica
B. Seguir controles estrictos materno-fetales ya que el resultado del estudio del LA
excluye corioamnionitis.
C. Diagnstico de corioamnionitis y extraccin fetal mediante cesrea
24.- Respecto a la miastenia gravis y gestacin, seale la respuesta correcta.
A. .La miastenia neonatal slo se relaciona con el paso de anticuerpos a travs de la
leche materna , por lo que la lactancia est contraindicada.
B. Se trata de una enfermedad autoinmune con anticuerpos IgM contra recetores de
acetilcolina de msculo estriado.
C. No hay relacin entre la miastenia neonatal y la gravedad materna pero s con el ttulo
de anticuerpos.
25.- Paciente con antecedente de miastenia gravis sin tratamiento actual. Gestacin de
35 semanas. TA: 180/ 110, proteinuria +++ , elevacin de transaminasas y fotopsias.
Qu frmaco est contraindicado?
A. Trandate
B. Sulfato de magnesio
C. Diacepam
26.- Macroprolactinoma y gestacin. Seale la respuesta incorrecta.
A. Seguimiento seriado de campo visual perimtrico de Goldmann an en ausencia de
sintomatologa.
B. Mantenimiento de tratamiento con bromocriptina durante toda la gestacin.
C. Inhibicin de lactancia por riesgo de crecimiento tumoral en el puerperio
27.- Microprolactinoma y gestacin .Seale la respuesta correcta.
A. Precisa tratamiento profilctico con bromocriptina.
B. Seguimiento seriado de cifras de prolactina y realizacin de campo perimtrico de
Goldmann si cifras > de 300 ng/dl.
C. Remisin espontanea en casi 50% de los casos postparto.
28.- Qu cardiopata materna tiene menor riesgo de mortalidad durante la gestacin?
A. Sndrome de Eisenmenguer
B. Sindrome de Marfan.
C. Coartacin de aorta.
29.- Seale la asociacin incorrecta del efecto teratognico de los siguientes frmacos
en el embarazo.
A. Fenitoina = malformacin cardiaca fetal.
B. Warfarina = condrodisplasia punctata.
C. Espironolactona = hipotiroidismo fetal.

30.- La lesin del plexo braquial es el segundo accidente obsttrico ms frecuente


despus de la fractura de clavcula. La lesin nerviosa secundaria a la afectacin de las
races C8-T1 se denomina:
A. Parlisis de Klumpke.
B. Parlisis de Erb-Duchenne.
C. Ninguna de la anteriores.
D.
31.- Son tcnicas para el tratamiento quirrgico de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo
por hipermovilidad uretral las siguientes excepto una, selela:
A. Colposuspensin laparoscpica
B. Cabestrillo suburetral
C. Bandas libres de tensin (TVT)
32.- La mejora sintomtica de la Vejiga Hiperactiva con el tratamiento mdico con
anticolinrgicos es:
A. Del 50-60%
B. Cercano al 80%
C. Prximo al 100%
33.- Los efectos secundarios en el tratamiento de la Vejiga Hiperactiva son menos
frecuentes con:
A. Cloruro de Trospio
B. Oxibutinina
C. Tolterodina
34.- Se considera positivo el Q-tip test cuando el elemento rgido intrauretral se desva:
A. Ms de 30
B. Ms de 50
C. Ms de 60
35.- El fallo de la aponeurosis pubocervical dar lugar a un cistocele por:
A. Defecto central
B. Defectos transversos
C. A y B son ciertas
36.- La estructura vascular que ms riesgo tiene de ser lesionada en la colpopexia al
sacroespinoso es:
A. Arteria gltea inferior
B. Arteria citica
C. Arteria sacra lateral
37.- Con cual tcnica quirrgica del tratamiento quirrgico del prolapso de cpula la
vagina queda de menor longitud:
A. Colposacropexia
B. Tcnica de Richter
C. Tcnica de McCall

38.- Es FALSO con respecto al tratamiento quirrgico de las fstulas vesico-vaginales:


A. No hay unanimidad de criterio sobre si es necesario resecar el trayecto fistuloso
B. La mayora de los autores consideran que se debe realizar una correccin inmediata en
la mayora de los casos
C. No se aconseja la interposicin de colgajos en campos quirrgicos previamente
radiados
39.- Para la evaluacin de la capacidad contrctil de los msculos pubococcgeos de
manera aislada, el mtodo ideal es:
A. Palpacin vaginal
B. Perineometra
C. Electromiografa
40.- Con respecto a las complicaciones del tratamiento quirrgico de la Incontinencia
Urinaria de Esfuerzo con bandas libres de tensin suprapbicas:
A. La retencin urinaria se sita alrededor de un 5%
B. La incidencia de perforacin vesical en la mayora de las serias se sita alrededor del
4-6%
C. A y B son ciertas
41.- En la mola completa se dan las siguientes caractersticas:
A. Cariotipo 46 XXY, ausencia de embrin, quistes teca lutenicos raros
B. Ausencia de embrin, ausencia de amnios, complicaciones mdicas frecuentes
C. Cariotipo 46 XX, aborto diferido, complicaciones mdicas raras
42.- No forma parte de los factores pronsticos de la FIGO en la enfermedad trofoblstica
gestacional:
A. Tamao de las metstasis
B. Nmero de las metstasis
C. Localizacin de las metstasis
43.- En cuanto al tratamiento de la ETG estadio IB, con deseo de fertilidad, la conducta a
seguir es:
A. Evacuacin uterina, quimioterapia profilctica
B. Evacuacin uterina, contracepcin 6 meses
C. Quimioterapia profilctica, contracepcin 12 meses
44.- En cuanto al cncer de mama y embarazo, es cierto que:
A. El tipo histolgico ms frecuente es el lobulillar infiltrante
B. Son ms diferenciados que fuera del embarazo
C. Hay mayor porcentaje de receptores E/P negativos.
45.- De qu nutrientes no es posible cubrir los requerimientos diarios slo con la dieta
durante el embarazo?
A. Hierro
B. Acido Flico
C. Calcio

46.- La principal causa actualmente de histerectoma obsttrica es:


A. Atona
B. Placentacin anormal
C. Rotura uterina
47.- Presentan unas mayores tasas de gemelaridad:
A. Edad materna avanzada
B. Paciente asitica
C. Ambas
48.- Cul es el tumor metastsico ms frecuente en la placenta?
A. Linfoma
B. Cancer de mama
C. Melanoma
49.- En relacin a las hemorragias intracerebrales en el embarazo:
A. Los aneurismas generalmente sangran en tercer trimestre y recidivan en 7-10 das
B. Las malformaciones AV generalmente sangran en primer trimestre y se dan en
pacientes mayores
C. Siempre se deben finalizar estas pacientes por cesrea
50.- Estn en estudio experimental en cuanto al Sndrome de Hiperestimulacin
Ovrica:
A. Prednisona
B. Bromocriptina
C. Ambos
51.- La Clasificacin actual de los estados hipertensivos del embarazo marcada por el "
Programa Nacional para Educacin en Hipertensin" en colaboracin coel Colegio
Americano de Obstetras y Gineclogos reconoce como Hipertensin Gestacional:
A. Aquella HTA que se detecta antes del embarazo o antes de la semana 20 del mismo
y/o persiste a la 12 semana tras el parto.
B. Aquella HTA que cursa con aumento sbito de la proteinuria o HTA ,o desarrollo de
Sindr. de Hellp,en gestante con HTA crnica.
C. HTA sin proteinuria ,que desaparece dentro de las 12 semanasprimeras tras el parto y
se denomina tambin HTA transitoria.
52.- Segn las Leyes de Mendel, las Enfermedades Monognicas que se transmiten
segn un patrn hereditario Autosmico Recesivo:
A. Se transmiten de una generacin a la siguiente ,afectando por igual a varones y
hembras ( 50% ).
B. Afecta a varios individuos de la misma generacin y camada ( 25% ), de ambos sexos.
C. Suelen afectar casi exclusivamente a varones,transmitido a travs de las hembras y los
varones afectos no pueden transmitir el defecto a sus hijos varones.

53.- Indique la respuesta correcta en relacin al diagnstico serolgico de la infeccin


por Treponema Palidum en la embarazada:
A. Las pruebas serolgicas no treponmicas(VDRL y RPR) son pruebas confirmatorias
que detectan anticuerpos dirigidos contra componente celulares del germen.
B. Las pruebas serolgicas treponmicas ( FTA-ABS,TPPA) son altamente sensibles y
especficas y permanecen positivas a pesar del tratamiento adecuado.
C. Las pruebas serolgicas no treponmicas no son indicativas de la actividad de la
infeccin.
54.- En los casos en los que se ha demostrado la existencia de una infeccin fetal por
Toxoplasma Gondii:
A. La Espiramicina a dosis de 3 grs./ dia es til para modificar el curso de la infeccin.
B. Durante el primer trimestre la Pirimetamina es un frmaco seguro en relacin al riesgo
de teratogenicidad.
C. La Pirimetamina es un antagonista del Ac.Flico por lo que ste se debe administrar
durante el tratamiento para evitar los efectos secundarios por el dficit generado.
55.- Seale la respuesta falsa sobre el tratamiento Antirretroviral durante la gestacin:
A. Debe ofrecerse tratamiento (antirretroviral) sea cual sea el estadio de la enfermedad
incluso en aquellas mujeres que no requeran tratamiento.
B. El tratamiento de eleccin es el TARGA compuesto por 2 Anlogos de Nuclesido y un
inhibidor de la Proteasa.
C. Si la gestante ya estaba con tratamiento ARV,en el primer trimestre se recomienda
suspenderlo aunque ste sea efectivo.
56.- Indique la respuesta correcta en relacin a la informacin que debemos ofrecer a
una gestante que acude a consulta presentando coinfeccin VIH-VHC:
A. La coinfeccin VIH-VHC no aumenta el riesgo de transmisin vertical del VHC.
B. La coinfeccin VIH-VHC es indicacin de cesarea electiva para proteger de la
transmisin vertical de la VHC.
C. Las mujeres con recuentos de linfocitos CD4 muy bajos pueden no producir respuesta
serolgica al VHC estando indicado el estudio de RNA de VHC para el dx de
coinfeccion.
57.- Ante el diagnstico de gestacin en la mujer con Epilepsia que no ha planificado el
embarazo:
A. Es indicacin de Aboro teraputico.
B. No se debe monitorizar la concentracin del frmaco de forma ms exhaustiva que en
los embarazos planificados.
C. No debera cambiarse el tratamiento antiepilptico si las convulsiones estan
controladas pues el riesgo excede las ventajas.
58.- El trabajo de parto y el parto en una gestante con lesin medular espinal son
estmulos que pueden provocar Hiperreflexia Autnoma.Seale la falsa a respecto:
A. La instauracin aguda del cuadro precisa diagnstico diferencial con la Preeclampsia.
B. Se procurar evitar la episiotoma por poder desencadenar la Hiperreflexia Autonmica.
C. La anestesia epidural est contraindicada en estas pacientes.
59.- El test de la Tuberculina durante el embarazo:
A. Est contraindicado si la paciente est en el primer trimestre del embarazo.
B. Se considera el test positivo ante una induracin de 5 m.ms.
C. En caso de negatividad del test durante el embarazo la administracin de la vacuna
BCG est contraindicada y se debera repetir la prueba de la Tuberculina tras
embarazo.

60.- Indique la respuesta correcta sobre el empleo de frmacos antituberculosos en el


embarazo:
A. Con el uso de la Estreptomicina existe una mayor incidencia de lesin del VIII par
durante toda la gestacin.
B. La Isoniazida es un frmaco liposoluble con un alto peso molecular que no cruza
fcilmente la placenta.
C. La Isoniazida ,Rifampicina y el Etambutol estn contraindicados en el primer trimestre
del embarazo.
61.- Cul de las siguientes no es una visin histeroscpica caracterstica de la atrofia
endometrial?
A. Endometrio lloroso
B. Imagen en empedrado
C. Superficie marfilina
62.- La administracin prequirrgica de anlogos de GnRH ofrece una serie de ventajas
con vistas a la posterior reseccin histeroscpica de miomas cul de estas ventajas no
es cierta?
A. Disminucin del sangrado intraoperatorio
B. Disminucin de la absorcin intraoperatoria de glicina
C. Disminucin del tiempo quirrgico
63.- Qu tipo de plipo es el ms frecuentemente hallado en el curso de una
histeroscopia?
A. Plipo hiperplsico
B. Plipo glndulo-qustico
C. Plipo adenomiomatoso
64.- En el tratamiento de la metropata hemorrgica Cul de las siguientes variables no
se considera condicionante de los resultados obtenidos mediante reseccin endometrial
histeroscpica?
A. Tamao uterino (mayor de 12 cms versus menor de 12 cms)
B. Edad de la paciente (menor de 35 aos versus mayor de 35 aos)
C. Tcnica empleada (asa versus bola rodante)
65.- Sealar la afirmacin incorrecta respecto del momento adecuado para la realizacin
de esterilizacin tubrica por histeroscopia mediante microcoil autoexpansivo:
A. En pacientes que tuvieron un parto o un aborto no se puede llevar a cabo hasta que
hayan pasado como mnimo 6 semanas
B. Si la paciente es portadora de DIU, es conveniente mantenerlo hasta el da de la
histeroscopia para minimizar al mximo el riesgo de embarazo
C. La fase proliferativa es el momento del ciclo ideal para llevar a cabo el procedimiento
66.- La glicina puede ser utilizada como medio de distensin en la histeroscopia Cul
de los siguientes no es efecto secundario de la toxicidad por glicina?
A. Dolor precordial
B. Ceguera transitoria
C. Convulsiones

67.- El sndrome de mielinolisis pontino central o desmielinizacin osmtica aparece


como consecuencia de:
A. Hiponatremia mantenida en el curso de una intoxicacin acuosa causada por
determinados fluidos de distensin usados en histeroscopia.
B. Hiponatremia de instauracin brusca en el curso de una intoxicacin acuosa causada
por determinados fluidos de distensin usados en histeroscopia.
C. Por ninguna de las dos anteriores porque realmente se produce por la correccin
brusca de la hiponatremia
68.- Cul de las siguientes tcnicas no se puede usar cuando el medio de distensin
empleado en la histeroscopia es suero salino o ringer lactato?
A. Monopolar
B. Bipolar
C. Lser
69.- De las siguientes tcnicas de oclusin tubrica por laparoscopia cul es la de
menor eficacia?
A. Grapa metlica
B. Coagulacin monopolar
C. Endocoagulacin trmica
70.- De las siguientes tcnicas de reanastomosis de las trompas de Falopio, con cul se
obtienen mejores resultados, medido por el ndice de embarazos intrauterinos?
A. Reanastomosis stmico-ampular
B. Reanastomosis stmico-cornual
C. Reanastomosis stmico-stmica
71.- La secuencia habitual de cambios que ocurren durante la pubertad comprende el
desarrollo de:
A. Telarquia, adrenarquia y menarquia
B. Telarquia, menarqua y adrenarquia
C. Adrenarquia, telarquia y menarquia

72.- El msculo elevador del ano est compuesto por los siguientes haces musculares:
A. Iliococcigeo, pubococcgeo y puborrectal
B. Iliococcigeo, Iliorrectal y pubococcgeo
C. Iliorrectal, puborrectal y pubococcgeo
73.- Sealar la afirmacin incorrecta en relacin con el tratamiento de la gonorrea no
complicada:
A. En las pacientes alrgicas a penicilina se debe descartar tambin el tratamiento con
cefalosporinas
B. Los regmenes de primera eleccin son tan eficaces que no se recomienda realizar
controles para confirmar la curacin
C. Es razonable repetir el cribado en 1-2 meses para descartar una reinfeccin
74.- Todas las siguientes apoyan el componente gentico de la endometriosis excepto:
A. La concordancia entre gemelas monocigticas
B. Las mutaciones detectadas en los genes TP53 y RASK
C. El aumento del riesgo a padecerla si una familiar de primer grado est afectada por la
enfermedad

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75.- Sealar la afirmacin incorrecta respecto de la endometriosis:


A. Puede aparecer en varones
B. Puede aparecer en mujeres que nunca han menstruado
C. Es exclusiva de los homnidos
76.- El HPV se vincula con la aparicin de cncer de crvix, vaginal, vulvar y anal. Cul
de las siguientes afirmaciones es vlida?
A. Los tipos 16 y 18 de HPV estn implicados en ms del 95% de los casos de cncer
cervical.
B. Los CIN de diferentes grados y el adenocarcinoma in situ asociados a los tipos 16 y 18
de HPV se redujeron en ms del 90% en las receptoras de vacunas tetravalentes.
C. El 95% de las infecciones por HPV son transitorias y se resuelven en 1-2 aos.
77.- Cul de los siguientes tumores de clulas germinales es ms frecuente?:
A. Tumor del seno endodrmico.
B. Coriocarcinoma no gestacional.
C. Disgerminoma.
78.- Cul de los siguientes tumores endometriales tiene mejor pronstico?
A. Carcinoma papilar seroso
B. Carcinoma mucinoso
C. Carcinoma de clulas claras
79.- La presencia de metstasis intraperitoneales de un carcinoma primario de ovario
que se extienden hasta la superficie del hgado, con ganglios linfticos retroperitoneales
positivos, es compatible con un:
A. Estado IIIB.
B. Estado IIIC.
C. Estado IV.
80.- Sealar la afirmacin correcta en relacin con el carcinoma de clulas escamosas
de la vagina:
A. Es sensible a radioterapia.
B. La mediana de edad en el momento del diagnstico ronda los 19-20 aos.
C. Se asocia a la exposicin al dietilestilbestrol intratero.
81.- El tipo histolgico ms frecuente en la degeneracin maligna de un teratoma
qustico benigno es:
A. Carcinoma epidermoide.
B. Adenocarcinoma.
C. Sarcoma.
82.- Los cuerpos de Schiller-Duval son caractersticos de:
A. Disgerminoma
B. Tumor del seno endodrmico
C. Teratoma inmaduro

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83.- De los siguientes carcinomas de crvix, cul de ellos es el de mejor pronstico?


A. Carcinoma epidermoide de clulas grandes no queratinizante.
B. Carcinoma epidermoide de clulas pequeas.
C. Adenocarcinoma.
84.- Sealar la correcta en la relacin existente entre el tabaco y el riesgo de padecer
cncer de cerviz
A. El tabaco se asocia con un aumento de riesgo de padecer carcinoma epidermoide,
pero no de padecer adenocarcinoma.
B. El tabaco se asocia con un aumento de riesgo de padecer adenocarcinoma, pero no de
padecer carcinoma epidermoide.
C. El tabaco se asocia con un aumento de riesgo de padecer tanto adenocarcinoma como
carcinoma epidermoide.
85.- Dentro del adenocarcinoma de crvix, el tipo histolgico ms frecuente es el:
A. Mucinoso.
B. De clulas claras.
C. Seroso papilar.
86.- En el cncer de ovario:
A. Los tumores que peor responden a los tratamientos basados en platino son los
mucinosos y los de clulas claras.
B. La respuesta al carboplatino es superior a la respuesta al cisplatino pero su toxicidad
es mayor.
C. La combinacin de platino y placlitaxel ofrece mejores resultados en cuanto a intervalo
libre de enfermedad pero no en cuanto a supervivencia.
87.- En el sndrome de Lynch tipo II el tumor extracolnico ms frecuente en la mujer
afecta es:
A. El cncer de endometrio.
B. El cncer de ovario.
C. El cncer de estmago.
88.- En el endometrio, el carcinoma seroso papilar de alto grado:
A. Se presenta ms frecuentemente en mujeres jvenes.
B. Se ha demostrado su relacin con la estimulacin estrognica.
C. Tiene peor pronstico que el adenocarcinoma endometrioide.
89.- Sealar la incorrecta en la relacin cncer y embarazo:
A. Del 1% al 3% de los cnceres de mama se descubren durante el embarazo y postparto.
B. Del 2% al 4% de los cnceres de cuello uterino estn asociados al embarazo.
C. Del 1% al 2% de los tumores de ovario asociados al embarazo son malignos.
90.- Cul de los siguientes sarcomas uterinos tiene mejor pronstico?
A. Adenosarcoma
B. Leiomiosarcoma
C. Carcinosarcoma

12

91.- La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el


Congreso de los Diputados es:
A. Simple
B. Absoluta
C. De dos tercios

92.- En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de representantes


en el Comit de Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como mnimo:
A. El 3% de los votos por cada colegio
B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio

93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo, respecto


del salario mnimo interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales

94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26


del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda
B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones

95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la Comunidad


de Madrid:
A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral

96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de


revisin a solicitud del interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin

97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:


A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso

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98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor de


la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad

99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones salariales
del trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento de


los gastos pblicos de acuerdo con su capacidad econmica mediante un sistema
tributario justo inspirado en los principios de:
A. Igualdad y legalidad
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

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Oftalmologa. Examen A

OFTALMOLOGA
1. En qu momento del desarrollo gestacional se produce la fusin de las yemas que
darn lugar a los prpados
A. 12 semana
B. 15 semana
C. 18 semana
2. Indique la relacin correcta entre cada estructura y su origen embrionario
A. Conjuntiva-ectodermo; tarso-mesnquima; msculos palpebrales-mesnquima
B. Conjuntiva-ectodermo; tarso-cresta neural; msculos palpebrales-mesnquima
C. Conjuntiva-ectodermo; tarso-mesnquima; msculos palpebrales-cresta neural
3. Una de las manifestaciones de la displasia ocular-auricular (sndrome de Goldenhar)
son los colobomas palpebrales. La localizacin ms frecuente de stos es:
A. Tercio interno de prpado superior
B. Tercio medio de prpado superior
C. Tercio externo de prpado superior
4. Paciente de 3 aos de edad, que es remitido por su pediatra por haber notado una
asimetra en la hendidura palpebral. Se trata de un nio adoptado y los padres no poseen
datos sobre su estado previo ni antecedentes en el parto. Han observado que al
succionar el chupete se le nota menos. En la exploracin se observa que el prpado
derecho cubre 2 mm el limbo superior del ojo derecho y 4 el del ojo izquierdo. Las
ducciones son normales. Se observa un descenso disminuido del prpado del ojo
izquierdo en la mirada inferior y ausencia de pliegue palpebral. Indique cul es el
hallazgo ms probable en esta situacin:
A. Reacciones pupilares normales
B. Doble lnea de glndulas de Meibomio
C. Heterocroma del iris
5. Mujer de 16 aos de edad que acude a urgencias por presentar los ojos hinchados,
desde hace 24 horas. Es el tercer episodio en este ao. Los anteriores fueron tratados
con compresas fras y remitieron en unos 3 das. No refiere picor ni dolor. No hay
sntomas sistmicos asociados. Los antecedentes familiares son anodinos. En la
exploracin se evidencia edema de ambos prpados superiores no depresible, sin
eritema. En el polo anterior se aprecia hiperemia conjuntival bilateral. Indique la
afirmacin correcta respecto a la actitud sobre esta paciente:
A. Tranquilizaremos a la paciente, se trata de un cuadro banal sin posibles
repercusiones posteriores
B. Indicaremos tratamiento con una pomada de corticoides.
C. Citaremos a la paciente en la consulta para posteriores determinaciones del
nivel del inhibidor de C1

Oftalmologa. Examen A
6. El sndrome de Fraser se caracteriza por, excepto:
A. Criptoftalmos
B. Artropata
C. Sindactilia
7. En el pex orbitario, no accede a la rbita por dentro del anillo de Zinn el siguiente par
craneal:
A. III par
B. IV par
C. VI par
8. Las reacciones alrgicas a anestsicos locales utilizados en la ciruga oculoplstica
suelen ser de tipo, SEALE LA CORRECTA:
A. I
B. II
C. III
9. El origen ms frecuente del carcinoma de clulas sebceas palpebrales:
A. Glndulas de Meibomio
B. Glndulas de Zeiss
C. Metastsico
10. Respecto al carcinoma de glndulas sebceas, indique la respuesta correcta:
A. Ante una sospecha de afectacin difusa en conjuntiva debe realizarse biopsia
mapeada con fijacin de las muestras en formol para su anlisis
anatomopatolgico
B. La radioterapia se reserva como tratamiento de las recurrencias o de la
enfermedad local avanzada
C. Se trata de un tumor agresivo, con una mortalidad asociada entre el 50% y el
65%, segn los estudios
11. De los siguientes procedimientos quirrgicos, indique cul de ellos no sera una
opcin para el tratamiento del ectropin:
A. Lazy-T
B. Z-plastia
C. Quickert

Oftalmologa. Examen A
12. Respecto al pronstico y tratamiento de la oftalmopata tiroidea (enfermedad de
Graves) indique la respuesta correcta:
A. Aun habindose descrito una relacin entre el Graves y el consumo de tabaco,
no se ha demostrado una relacin de dosis respuesta entre el nmero de
cigarrillos consumidos al da y la probabilidad de desarrollar enfermedad de
Graves
B. Los pacientes con funcin tiroidea no controlada (tanto hiper como
hipotiroidismo) estn ms predispuestos a sufrir una afectacin severa que los
eutiroideos
C. Aproximadamente un 50 % de los pacientes experimentan una progresin de la
enfermedad preexistente en los 6 meses posteriores al tratamiento con
radioiodino
13. Indique cul de los siguientes hallazgos no es un rasgo que se considera en la
clasificacin de la actividad de la orbitopata tiroidea segn la escala CAS (clinical
activity score)
A. Enrojecimiento de los prpados
B. Edema de carncula
C. Diplopia
14. De las siguientes exploraciones de imagen, seale la que aporta menos informacin
para el diagnstico y seguimiento de la oftalmopata tiroidea:
A. TAC orbitario
B. RNM FLAIR
C. RNM con saturacin grasa en T1
15. Paciente varn de 4 aos de edad que presenta hipocroma del iris, telecanto,
sordera y un mechn de pelo blanco. El diagnstico ms probable es de:
A. Sndrome de Alagille
B. Sndrome de Waardenburg
C. Sndrome de Zellweger
16. Paciente varn de 45 aos que es remitido a urgencias por haber sufrido un
accidente al caerse de la bicicleta. No llevaba casco y se golpe la cara. La agudeza
visual es de 0.8 en ambos ojos. En la exploracin se observa ptosis completa en ojo
derecho y oftalmoplejia de ese lado. La pupila est midritica y es arreactiva. La
sensibilidad est disminuida en la hemifrente ipsilateral, pero no en la mejilla de ese
lado. Nos encontramos probablemente ante un:
A. Sndrome de la hendidura esfenoidal superior
B. Sndrome del seno cavernoso
C. Sndrome del pex orbitario

Oftalmologa. Examen A
17. El hemangioma capilar es el tumor benigno ms frecuente en la infancia. Indique la
respuesta correcta respecto a su tratamiento:
A. El tumor tiende a disminuir su tamao con la edad, por lo que el tratamiento se
limitar a los casos en los que haya compresin del nervio ptico
B. La ausencia de respuesta a la inyeccin local de corticoides a la semana de su
aplicacin es indicacin para administrar una nueva dosis
C. El interferon alfa 2-a es una opcin teraputica que se ve limitada por los
efectos secundarios
18. Qu tipo de carcinoma adenoide qustico de la glndula lagrimal tiene el peor
pronstico:
A. Cribiforme
B. Esclerosante
C. Basalioide

19. El linfoma es la afectacin maligna ms frecuente en la rbita entre los adultos.


Respecto a esta patologa, indique la respuesta incorrecta:
A. La forma histolgica ms frecuente es el linfoma asociado a tejidos linfoides de
mucosas y la segunda por orden de frecuencia, el linfoma folicular de bajo
grado
B. En el estudio de extensin es muy til la utilizacin del PET, que tambin
puede servir en el seguimiento de la respuesta al tratamiento.
C. La radioinmunoterapia con Ytrio 90 (90Y-ibritumomab tiuxetan) o Iodo 131
(131I-tositumomab) son frmacos tiles en las formas resistentes a rituximab
que no expresan CD20
20. Respecto al rabdomiosarcoma orbitario, indique la respuesta correcta:
A. La forma histolgica ms frecuente es la embrionaria y tpicamente presenta
una translocacin del gen FKHR en el cromosoma 13 y el PAX3 (cromosoma
2) o PAX7 (cromosoma 1)
B. Los pacientes con tumores que presentan hiperdiploida tienen un mejor
pronstico que los que presentan diploida o tetraploida.
C. Los estudios IRS (Intergroup Rhabdomyosarcoma Study ) I y II han
demostrado un peor pronstico de la forma alveolar

21. El ngulo entre el eje ptico y el eje visual se denomina:


A. Eje pupilar.
B. Angulo kappa.
C. Angulo alpha.
22. Seale la correcta:
A. El ndice de refraccion del aire es 1,000, el de cornea 1,406 y el de humor
acuoso 1,336.
B. El ndice de refraccin de la crnea es 1.376, el de humor acuoso 1,336 y el de
vtreo 1,386.
C. El ndice de refraccin de crnea es 1,376, el vtreo 1,336 y el de humor
acuoso 1,336.

Oftalmologa. Examen A

23. Qu tumoracin palpebral presenta en su histologa una expansin del epitelio


escamoso de la epidermis por una proliferacin de clulas basales, inclusiones qusticas
llenas de queratina, zonas de clulas escamosas dispuestas en espiral y extensin a la
dermis?
A. Siringoma.
B. Queratosis folicular invertida.
C. Queratosis actnica.
24. La disminucin de la presin de perfusin ocular es un factor de riesgo para la
progresin de la neuropata ptica glaucomatosa. La presin de perfusin ocular se
calcula como :
A. 2/3 [ Tensin arterial diastlica + 1/3 (Tensin arterial sistlica- Tensin arterial
diastlica)]- Presin intraocular.
B. 2/3 [ Tensin arterial sistlica 1/3 ( Tensin arterial sistlica- tensin arterial
diastlica) ] Presin intraocular.
C. 2/3 ( Tensin arterial sistlica- 1/3 Tensin arterial diastlica) Presin
intraocular

25. Seale cal de los siguientes es uno de los criterios de defecto moderado
glaucomatoso segn la clasificacin de Hodapp:
A. Menos de 27 puntos deprimidos por debajo de p menor de 5% y menos de 18
puntos por debajo de p menor de 1 %.
B. Menos de 35 puntos deprimidos por debajo de p menor de 5 % y menos de 18
puntos por debajo de p menor de 1%.
C. Menos de 37 puntos deprimidos por debajo de p menor de 5 % y menos de 20
puntos por debajo de p menor de 1 %.
26. Seale la falsa respecto al estudio colaborativo del tratamiento inicial del glaucoma
(CGTS):
A. Las variables primarias registradas fueron la prdida de campo visual y la PIO
y las variables secundarias la agudeza visual, la formacin de cataratas y la
calidad de vida.
B. El tratamiento inicial poda ser farmacolgico o trabeculectoma ( con o sin 5FU).
C. Los criterios de inclusin fueron : PIO igual o mayor a 20 mmHg con defecto en
campimetra Humphrey de al menos tres puntos contiguos y un disco
considerado compatible con glaucoma PIO comprendida entre 20 y 26 mmhg
con dos puntos contiguos de defecto en el campo visual PIO igual o mayor
de 27 mmHg sin dao en el campo visual y con disco ptico sospechoso de
glaucoma
27. Seale la verdadera respecto al estudio del tratamiento del glaucoma incipiente (
estudio EMGT). La razn Progresin Media (RoP) medida como MD en dB/mes observada
en este estudio fue:
A. 0.05 dB/mes en el grupo de no tratamiento y 0.03 dB/mes en en el de
tratamiento.
B. 0.05 dB/mes en el grupo de no tratamiento y 0.01 dB/mes en el de tratamiento.
C. 0.04 dB/mes en el grupo de no tratamiento y 0.01 dB/mes en el de tratamiento.

Oftalmologa. Examen A
28. La gonioscopia es una tcnica esencial para la exploracin del glaucoma. Hay dos
tcnicas principales para ver el ngulo de la cmara anterior: la directa y la indirecta.
Seale cal de las siguientes lentes se usa para gonioscopia indirecta:
A. Layden.
B. Worst.
C. Posner.

29. Un paciente presenta en la exploracin gonioscpica los siguientes hallazgos :


insercin de la raz del iris detrs del espoln escleral, amplitud del ngulo de 30 grados
y configuracin del iris perifrico plano.Cal es la clasificacin de Spaeth que
corresponde? :
A. D, 30 grados y r.
B. E, 30 grados y s .
C. D, 30 grados y s .
30. Seale la falsa respecto a la perimetra esttica:
A. La luminancia del estmulo se mide en apostilbios (asb) , 1 asb = 0.3183
candelas = 0.1 miliamberto.
B. 0 decibelios en el permetro Octopus corresponde a la luminancia del estmulo
de 10000 apostilbios.
C. 10 decibelios en el permetro Humphrey corresponde a la luminacia del
estmulo de 1000 apostilbios.

31. Respecto a los procesos implicados en la produccin del humor acuoso seale la
falsa:
A. La difusin permite que molculas liposolubles pasen a travs de la parte
lipdica de la membrana celular hasta la cmara posterior es independiente de
la presin y gasta energa.
B. La ultrafiltracin permite pasar agua y pequeas molculas hidrosolubles es
dependiente de la presin y no gasta enega.
C. El trasporte activo bombea sodio (seguido de agua) y otros iones y molculas
hidrosolubles mayores y ms cargadas como ascorbato y aminocidos por un
mecanismo que es independiente de la presin.
32.Seale la falsa respecto a la trabeculoplastia selectiva para el tratamiento de
glaucoma:
A. El tiempo de exposicin por disparo es inferior en comparacin con la
trabeculoplastia con LASER Argn siendo tambin menor la energa total
liberada.
B. El spot utilizado es menor que en la trabeculoplastia con LASER Argn por lo
que se minimiza el dao tisular.
C. No es una tcnica fotocoagulativa
33. Seale la falsa respecto a la ciclofotocoagulacin transescleral con LASER Nd: YAG
para tratamiento de glaucoma:
A. Se emplea un LASER Nd:YAG de 1064 nm.
B. Se emplea la lente trans-escleral de Shields , la distancia del limbo de 1-3
mm(localizacin del cuerpo ciliar mediante transiluminacin).
C. Se realizan aplicaciones en 180 grados con energa 1,5-10 mJ por pulso

Oftalmologa. Examen A
34. Seale la falsa respecto a la fluctuacin en el campo visual para el seguimiento de
glaucoma :
A. La fluctuacin a corto plazo representa la principal limitacin para detectar
progresin en el campo visual.
B. La fluctuacin a largo plazo homognea se refiere a un cambio unidireccional
en la sensibilidad en todo el campo y es de aproximadamente 1dB en ojos
normales.
C. La fluctuacin a largo plazo heterognea se refiere a diferentes cantidades y
direcciones en el cambio de sensibilidad en diferentes localizaciones del
campo visual.
35. Seale la falsa respecto al Glaucoma Hemifield Test de perimetra Humphrey :
A. Borderline se produce cuando no se cumple el criterio para fuera de lmites
normales pero se da una diferencia de sector pareado superior-inferior
presente en menos del 3 % de la poblacin general.
B. Reduccin general de la sensibilidad se produce cuando la zona ms normal
del campo se encuentra por debajo del nivel del 0,5% de la poblacin normal.
Puede aparecer simultneamente a fuera de lmites normales.
C. Sensibilidad anormalmente alta aparece cuando el mejor 15% del campo
excede el valor esperado para el 99,5% de la poblacin normal. Si esta
condicin est presente el test no dar ninguno de los otros cuatro posibles
mensajes.
36. El escotoma de la unin provocado por una lesin en la unin del quiasma y el
nervio ptico produce un escotoma central en el campo del ojo ipsilateral y un defecto
en el campo del ojo contralateral que ser :
A. Superonasal.
B. Superotemporal.
C. Inferonasal
37. Seale la falsa respecto a la va ptica en el cuerpo geniculado lateral .
A. Las capas 1 y 4 reciben fibras cruzadas del ojo contralateral y las capas 2 y 5
reciben fibras no cruzadas del ojo ipsilateral.
B. Las capas 1 y 3 reciben fibras cruzadas del ojo contralateral y las capas 2 y 5
reciben fibras no cruzadas del ojo ipsilateral.
C. Las capas 4 y 6 reciben fibras cruzadas del ojo contralateral y la capa 5 recibe
fibras no cruzadas del ojo ipsilateral.
38. Seale qu lesin produce una sectoranopia horizontal homnima izquierda:
A. Lesin de la arteria coroidea lateral en cuerpo geniculado lateral derecho.
B. Lesin de la arteria coroidea anterior en cuerpo geniculado lateral derecho.
C. Lesin de la arteria coroidea posterior en cuerpo geniculado lateral derecho.
39. En el tratamiento de una lcera corneal infectada por Pseudomonas la inyeccin
subconjuntival de Tobramicina es una alternativa til , seale la concentracin correcta:
A. Tobramicina 14 mg/ml.
B. Tobramicina 40 mg/ml.
C. Tobramicina 140mg/ml.

Oftalmologa. Examen A
40. En el tratamiento de queratitis fngica, anfotericina B es una alternativa terapetica,
seale la concentracin correcta para tratamiento tpico :
A. Anfotericina B 0,15 %.
B. Anfotericina B 0,5%.
C. Anfotericina B 2,25 %.
41. En el tratamiento inicial de la queratitis por acanthamoeba se emplea colirio de
propamidina isetionato (brolene), seguido de polihexametil biguanida o Clorhexidina
cada hora,18 horas al da. Seale la concentracin correcta de clorhexidina :
A. 0,02 %.
B. 0,12 %.
C. 0,25%.
42. Seale la falsa respecto a las degeneraciones corneales :
A. La degeneracin marginal de Terrien predominantemente afecta a varones,el
proceso comienza con ms frecuencia en la parte inferior de la crnea marginal
sin dolor y con un adelgazamiento no ulcerativo.
B. La degeneracin de Furrow es un adelgazamiento perifrico, sin ulceracin , ni
vascularizacin ni defecto epitelial, es ms frecuente en ancianos y
generalmente no necesita tratamiento.
C. La lcera de Mooren es un proceso severo inflamatorio con despitelizacin y
vascularizacin en la base de la lcera. Cuando afecta a varones ancianos es
ms frecuente unilateral y cuando afecta a jvenes bilateral.
43. Seale cul de las siguientes anomalas cromosmicas se relaciona con la aparicin
de queratocono posterior:
A. Sndrome Schmidt-Fraccaro.
B. Deleccin del brazo largo del cromosoma 13.
C. Deleccin del brazo corto del cromosoma 18.

44. Seale en cal de las siguientes distrofias corneales aparecen depsitos corneales
de amiloide:
A. Distrofia de Reis-Bcklers.
B. Distrofia tipo lattice.
C. Distrofia de Schnyder
45. Seale la verdadera respecto a las alteraciones supranucleares de la motilidad ocular
A. Una lesin de la formacin reticular paramediana de la protuberancia da lugar
a una parlisis de la mirada horizontal contralateral con incapacidad para mirar
en direccin contraria a la lesin.
B. Una oftalmopleja internuclear izquierda se caracteriza por :ojos rectos en
posicin primaria, aduccin izquierda defectuosa y nistagmus atxico del ojo
derecho en la mirada a la derecha, la mirada a la izquierda es normal.
C. En una lesin combinada de la formacin reticular paramediana de la
protuberancia y el fascculo longitudinal medial del mismo lado el nico
movimiento residual es la aduccin del ojo contralateral.

Oftalmologa. Examen A
46. Seale la verdadera respecto las alteraciones supranucleares de la motilidad ocular:
A. En la oftalmopleja internuclear bilateral se produce limitacin de la aduccion
derecha y nistagmo atxico del ojo izquierdo en la mirada a la izquierda y
limitacin de la aduccin izquierda y nistagmus atxico del ojo derecho en la
mirada a la derecha.
B. En la oftalmopleja internuclear bilateral se produce limitacin de la abduccion
derecha y nistagmo atxico del ojo izquierdo en la mirada a la izquierda y
limitacin de la abduccin izquierda y nistagmus atxico del ojo derecho en la
mirada a la derecha.
C. En la oftalmopleja internuclear bilateral se produce limitacin de la abduccion
derecha y nistagmo atxico del ojo izquierdo en la mirada a la derecha y
limitacin de la abduccin izquierda y nistagmus atxico del ojo derecho en la
mirada a la izquierda.
47. Seale la verdadera respecto a las parlisis de la mirada vertical :
A. En el sndrome centroenceflico dorsal de Parinaud se produce parlisis
supranuclear a la mirada hacia abajo.
B. La parlisis supranuclear progresiva se presenta en ancianos y en un primer
momento afecta principalmente a la mirada hacia abajo.
C. En el sndrome de Steele-Richardson-Olszewski los movimientos horizontales
se afectan antes que los verticales y en ocasiones puede llegar a una parlisis
total de la mirada.
48. La respuesta fotopica del electroretinograma es normal en:
A. Distrofia progresiva de conos
B. Distrofia en alas de mariposa
C. Coroideremia
49. En el proceso de preparacin de la plasmina autloga para la realizacin de
vitreolisis enzimtica:
A. Se necesitan 7 ml de sangre para conseguir 1.8 ml de plasma
B. Se mezcla 1.8 ml de plasma con 1 vial de uroquinasa calentado a 37
C. Hay que evitar agitar la mezcla hasta su inyeccin
50. El Electrooculograma es generalmente normal en:
A. Enfermedad de Best
B. Distrofia de conos
C. Coroideremia
51. De las siguientes molculas, una de ellas se ha descartado en la vitreolisis
enzimtica por provocar una alta tasa de uveitis postoperatorias:
A. estreptoquinasa
B. uroquinasa
C. lactoferrina
52. Respecto a la vasculopatia coroidea polipoidea, es falso:
A. Es rara la localizacin papilar
B. Es mas frecuente en pacientes asiticos y africanos
C. Son frecuentes los desprendimientos de EPR serosanguinolentos y las
hemorragias vitreas

Oftalmologa. Examen A
53. No es un posible efecto secundario del tratamiento con Ciclosporina:
A. Nefrotoxicidad
B. Supresin de la medula osea
C. Hipertensin arterial

54. Un paciente con hepatitis cronica y un sndrome de Behcet que no controla


adecuadamente su uveitis con corticoides hay que plantear aadir al tratamiento:
A. Azatioprina
B. Ciclosporina
C. Metotrexato
55. Un paciente con insuficiencia renal y un sndrome de Behcet que no controla
adecuadamente su uveitis con corticoides hay que plantear aadir al tratamiento:
A. Ciclosporina
B. Azatioprina
C. Infliximab
56. El HLA A 29 esta asociado a:
A. Coroiditis punteada interna
B. EPPMPA
C. Retinocoroidopatia en perdigonada
57. Cal de estas coroidopatias se caracteriza por ser crnica y recurrente?:
A. retinocoroidopatia en perdigonada
B. EPPMPA
C. Sndrome de mltiples puntos blancos evanescentes
58. En la atrofia girata es falso:
A. Sigue un patron de herencia ligada a X
B. Hay mala adaptacin a la oscuridad
C. Se puede tratar con vitamina B6

59. Sobre la distrofia viteliforme de Best y la distrofia viteliforme foveomacular del


adulto, es falso:
A. El EOG esta muy disminuido en ambos trastornos
B. El tipo de herencia es AD en ambos trastornos
C. La AV se mantiene por encima de 0.5 hasta la quinta decada de la vida
60. Hay aumento de la autofluorescencia en las siguentes enfermedades escepto:
A. Retinitis pigmentosa
B. La enfermedad de Best
C. La DMAE neovascular
61. La coroideremia:
A. Se asocia a un aumento de la ornitina serica
B. Hay afectacin de grandes vasos retinianos y coroideos
C. Entre la 3 y 5 dcada el Campo Visual es de menos de 5 centrales

10

Oftalmologa. Examen A
62. Durante la ciruga de cataratas, cul de las siguientes opciones es ms probable
que aumente el riesgo de edema corneal posquirrgico?
A. Facoemulsificacin en cmara posterior
B. Distrofia de Fuchs
C. Uso de corticoides tpicos
63. En la hidrodiseccin del cristalino durante la ciruga de cataratas, el iris se prolapsa,
la cmara se estrecha y el ojo se pone duro. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Hemorragia coroidea expulsiva
B. Edema del cuerpo ciliar
C. Mala direccin del fluido irrigador al vtreo anterior
64. Cul de las siguientes opciones est ms asociada con edema macular cstico tras
ciruga de cataratas?
A. Extraccin extracapsular con incisin amplia
B. No utilizacin de antiinflamatorios no esteroideos
C. Traccin vtreo-macular
65. Un beb de 6 meses presenta en ojo derecho una opacidad blanca de 0.2 mm en la
cpsula anterior del cristalino con bridas de iris adheridas. El ojo izquierdo es normal.
En la retinoscopia no se muestra anisometropa. Cul de los siguientes es ms
apropiado?
A. Extraccin inmediata de la catarata
B. Oclusin del ojo izquierdo
C. Observacin
66. Cul es el mejor mtodo para mantener el alineamiento al reponer el
desprendimiento de la membrana de Descemet?
A. Inyectar C3F8 en cmara anterior
B. Inyectar aire o SF6 en cmara anterior
C. Rellenar la cmara anterior con viscoelstico dispersivo

67. Previamente a la ciruga de catarata, un paciente refiere una reaccin alrgica a la


procana, un anestsico ster, en un procedimiento dental previo. Cul de los
siguientes anestsicos se debe evitar tambin?
A. Lidocana
B. Bupivacana
C. Tetracana
68. Un paciente con sndrome de pseudoexfoliacin, de cul de las siguientes
complicaciones tiene ms riesgo?
A. Midriasis traumtica
B. Edema corneal
C. Fimosis de la cpsula anterior
69. Cul es el germen ms frecuente en la endoftalmitis tarda tras ciruga de catarata?
A. Staphylococcus epidermidis
B. Propionibacterium acnes
C. Serratia marcesens

11

Oftalmologa. Examen A
70. En la primera visita postoperatoria tras una facoemulsificacin rutinaria con implante
en saco de lente intraocular acrlica hidrfoba, se aprecia un aumento de la presin
intraocular. Cul es la fisiopatologa ms probable de la presin elevada?
A. Alta pseudoplasticidad del viscoelstico retenido
B. La mayor calidad cohesiva del viscoelstico retenido
C. El peso molecular, la viscosidad y la longitud de la cadena de las molculas del
viscoelstico retenido.
71. Tras un desgarro capsular en una facoemulsificacin, decidimos no poner la lente en
saco sino fijada al sulcus. Generalmente, cul de los siguientes debe ser el poder de
una LIO fijada al sulcus?
A. 0.5 a 1 D ms que la calculada para la fijacin en saco
B. La misma que la calculada para la fijacin en saco
C. 0.5 a 1 D menos que la calculada para la fijacin en saco
72. En una paciente de 44 aos con historia de erosiones corneales recidivantes sin
clnica en los ltimos meses, cul de los siguientes hallazgos es ms frecuente
encontrar?
A. Opacidades subepiteliales
B. Filamentos epiteliales
C. Lneas de huella dactilar en la membrana basal
73. De las siguientes complicaciones de la ciruga de pterigium con mitomicina C, cul
es la ms seria?:
A. Reepitelizacin corneal retrasada
B. Melting del lecho escleral
C. Toxicidad de superficie ocular
74. La Queratopata infecciosa cristalina se ha descrito asociada a numerosas especies
bacterianas. cul de las siguientes es la causa ms comn de este tipo de infeccin?
A. Staphylococcus aureus
B. Streptococcus pneumoniae
C. Streptococcus viridans
75. Qu tipo de escleritis se asocia ms comnmente con una enfermedad sistmica
subyacente?
A. Escleritis anterior difusa
B. Escleritis posterior
C. Escleritis anterior necrotizante
76. El hydrops corneal del queratocono se debe a una ruptura de uno de los siguientes:
A. Membrana basal epitelial
B. Membrana de Descemet
C. Membrana de Bruch
77. En la queratoconjuntivitis lmbica superior, cul de los siguientes test es ms
apropiado?
A. Anticuerpos antinucleares (ANA)
B. Factor Reumatoide
C. Hormona estimulante tiroidea (TSH)

12

Oftalmologa. Examen A
78. Un granuloma conjuntival se puede ver en todas las siguientes afecciones excepto:
A. Conjuntivitis alrgica aguda
B. Reaccin de cuerpo extrao
C. Sarcoidosis
79. En un paciente con penfigoide cicatricial avanzado, alergia a frmacos sulfa, y
deficiencia de Glucosa -6-fosfato deshidrogenasa, qu frmaco se debe evitar?
A. Metotrexato
B. Ciclofosfamida
C. Dapsona
80. Cul de las siguientes medicaciones no se asocia a crnea verticillata?
A. Hidroxicloroquina
B. Metazolamida
C. Amiodarona
81. Las lesiones corneales por radiacin ultravioleta presentan tpicamente:
A. Prdida de clulas epiteliales
B. Dao del colgeno estromal
C. Prdida de clulas endoteliales
82. Un nio de 5 aos tiene una historia de parlisis bilateral de oblicuo superior. cul
de las siguientes desviaciones y patronesmostrara el cover-test?:
A. Esotropia con patrn en V
B. Esotropia con patrn en A
C. Exotropia con patrn en A
83. Un nio de 13 aos con exotropia intermitente, qu resultado del test de estereopsis
tendr ms probablemente?
A. Sd de monofijacin
B. Excelente estereopsis
C. Diplopia con ausencia de estereopsis
84. Un nio de 2 aos acude con secrecin mucopurulenta abundante unilateral. Cul
es la causa ms frecuente de conjuntivitis aguda en los nios?
A. Bacteriana
B. Qumica
C. Vrica
85. Ante un paciente con hemangioma capilar retiniano multifocal en el contexto de una
enfermedad de Von Hippel Lindau, hay que buscar:
A. Hepatocarcinoma
B. Hemangioma cerebeloso
C. Insuficiencia limbar
86. En el hemangioma racemoso de la retina no complicado el tratamiento adecuado es:
A. Terapia anti VEGF
B. Terapia fotodinmica
C. Observacin

13

Oftalmologa. Examen A

87. El tumor vascular ms frecuente de la retina es:


A. Hemangioma racemoso retiniano
B. Tumor vasoproliferativo de la retina
C. Hemangioma capilar de la retina
88. En el hemangioma circunscrito coroideo al realizar la angiografa con verde de
indocianina se puede ver:
A. una caracterstica hipofluorescencia en tiempos precoces
B. un tpico efecto pantalla sobre la tincin posterior
C. una hipofluorescencia tarda conocida como fenmeno de lavado
89. Una uvetis hipertensiva granulomatosa con atrofia sectorial de iris, ser
probablemente debida a:
A. Sarcoidosis
B. Toxoplasma gondii
C. Virus del Herpes Zster
90. En el sndrome uvetico de Fuchs no es cierto:
A. Aparece una uvetis unilateral y granulomatosa
B. Puede ocasionar glaucoma
C. Ausencia de sinequias posteriores

91.- El derecho de tutela judicial implica:


A. Un juez predeterminado por la ley
B. La defensa y asistencia de letrado
C. Todas son ciertas

92.- Para suspender los derechos de forma individual:


A. Se necesita autorizacin administrativa o judicial
B. Se necesita autorizacin administrativa y judicial
C. Se necesita autorizacin judicial

93.- La duracin mnima del contrato para la formacin ser de:


A. Tres meses
B. Seis meses
C. Un ao

94.- Sealar la afirmacin incorrecta. El recurso contencioso-administrativo es admisible


en relacin:
A. Actos de trmite de la Administracin Pblica que pongan fin a la va administrativa
siempre y cuando inciden indirectamente sobre el fondo del asunto
B. Actos confirmatorios de actos consentidos por no haber sido recurridos en tiempo y
forma
C. Actos presuntos que determinan la imposibilidad de continuar el procedimiento

14

Oftalmologa. Examen A
95.- La ley 53/84 de Incompatibilidades del Personal al Servicio de las Administraciones
Pblicas dispone que ser de aplicacin:
A. Al personal al servicio de las Administraciones de las Comunidades Autnomas y
organismo dependiente excepto para el personal de la Asambleas Legislativas de la
Comunidades Autnomas
B. El personal al servicio de la Seguridad Social
C. El personal al servicio del Banco de Espaa

96.- De acuerdo con lo dispuesto en el Convenio Colectivo vigente para el Personal


Laboral de la Comunidad de Madrid, la solicitud de jubilacin, dirigida al rgano
competente, deber formalizarse:
A. Al menos 1 mes antes del cumplimiento de las edades de jubilacin establecidas
B. Al menos 2 meses antes del cumplimiento de las edades de jubilacin establecidas
C. Al menos 3 meses antes del cumplimiento de las edades de jubilacin establecidas

97.- Las cuestiones incidentales suspenden el procedimiento cuando:


A. La norma correspondiente as lo fije
B. Se refieran a la nulidad de las actuaciones
C. Se promueva recusacin por los interesados

98.- Nadie puede ser condenado por acciones u omisiones que en el momento de
producirse no constituyan delito o falta segn:
A. El reglamento regulador
B. Los tribunales ordinarios
C. La legislacin vigente

99.- Las Empresas Pblicas se regirn en su organizacin y funcionamiento:


A. Normas de Derecho Administrativo, mercantil y civil
B. Normas de Derecho laboral, mercantil y civil
C. De acuerdo con sus normas de fundacin

100.- Para autorizar la compatibilidad de actividades pblicas, la remuneracin que


percibe el trabajador no podr superar la prevista en los Presupuestos Generales del
Estado para el cargo de Director General, ni la principal, estimada en rgimen de
dedicacin ordinaria, incrementada en:
A. Un 35% para los funcionarios del grupo A o personal equivalente
B. Un 40% para los funcionarios del grupo B o personal equivalente
C. Un 50% para los funcionarios del grupo E o personal equivalente

15

Oncologia Mdica Examen B


1.- Seale la respuesta correcta con respecto a los trminos utilizados para describir la
frecuencia de las neoplasias
A. Tasa de mortalidad es el porcentaje de personas con una neoplasia determinada que
fallece por esa neoplasia.
B. Tasa de letalidad es el nmero de personas que fallece a causa del cncer por cada
100.000 al ao.
C. Tasa de incidencia es el nmero de personas es el nmero de personas que sufren
neoplasias por cada 100.000 al ao.
2 .- En relacin a la protena P-170, seale la respuesta falsa
A. Puede intervenir en la resistencia a las antraciclinas
B. Es el producto gentico del gen mdr-1
C. Interviene en la resistencia de las clulas tumorales a los alquilantes
3.- Indique cual de los siguientes frmacos es un alquilante
A. Gemcitabina
B. Procarbacina
C. Hidroxiurea
4.-Indique cual de los siguientes frmacos no acta sobre el huso mittico
A. Docetaxel
B. Estramustina
C. Mitomicina
5-Cul de los siguientes frmacos no es un antimetabolito?
A. Pemetrexed
B. Temozolamida
C. Decitabina
6.- Seale la respuesta falsa en relacin a los efectos secundarios de los opioides
utilizados en el control del dolor oncolgico
A. Cuando aparece delirium debe tratarse con Naloxona
B. Algunos de los efectos secundarios deben tratarse con benzodiacepinas.
C. La hidratacin es til en el tratamiento de los efectos secundarios.
7.- Cul de los siguientes coanalgsicos est indicado como primera eleccin en el
tratamiento de dolor oncolgico neuroptico con caractersticas lancinantes?
A. Amitriptilina
B. Pregabalina
C. Los dos pueden estar indicados como primera opcin.
8.- El EES (Edmonton Staging System):
A. Sirve para estadiar el dolor y la disnea en el paciente oncolgico.
B. Consta de tres estadios pronsticos.
C. El antecedente de enolismo determina peor pronstico.

Oncologia Mdica Examen B


9.- En el metabolismo de los hidratos de carbono, en situacin de caquexia neoplsica:
A. Disminuye la sensibilidad a la insulina
B. Disminuye la actividad del ciclo del cido lctico
C. Disminuye la neoglucognesis
10.- Cual de los siguientes se considera factor de riesgo para desarrollar cncer de
rin?
A. Infecciones de orina de repeticin
B. Hipertensin arterial
C. A y B
11.- Seale la asociacin incorrecta en relacin al carcinoma renal hereditario
A. Leiomiomatosis asociada al carcinoma de clulas renales Carcinoma renal papilar
tipo 2
B. Carcinoma papilar renal hereditario Carcinoma renal papilar tipo 1
C. Sndrome de Von Hippel Lindau Carcinoma renal papilar tipos 1 y 2
12.- Cual de los siguientes frmacos podra ser til para mejorar el apetito en el
paciente oncolgico?
A. Metilfenidato
B. Sulfato de hidralazina
C. Dronabinol
13.- Seale cual de los siguientes no se considera un factor pronstico molecular en el
cncer no microctico de pulmn:
A. c-met
B. K-ras
C. c-myc
14.- El carcinoma de clulas renales:
A. Hasta en un 30% de los pacientes se asocia a sndromes paraneoplsicos.
B. Hasta en un 30% de los pacientes se observan alteraciones de la funcin heptica sin
evidencia de afectacin metasttica.
C. A y B son ciertas.
15.- Seale cual de los siguientes no se considera factor pronstico independiente
segn la clasificacin de Motzer en el Carcinoma de clulas renales
A. Hiperalcemia
B. Linfocitosis
C. Anemia
16.- En cual de las siguientes tcnicas invasivas utilizadas en el control del dolor
oncolgico se utiliza la clonidina?
A. Espinal neuroltico
B. Espinal epidural
C. Espinal intradural

Oncologia Mdica Examen B


17.- Indique cual de los siguientes neurotransmisores est implicado en la activacin de
los receptores emetognicos en el paciente con cncer:
A. Dopamina
B. Histamina
C. A y B estn implicados
18.- Cual de las siguientes opciones se considera tratamiento de eleccin de primera
lnea en los pacientes con carcinoma de clulas renales metastsico de pronstico
intermedio?
A. Interfern Bevacizumab
B. Sorafenib
C. Everolimus
19.- De los siguientes genes supresores; Cul est alterado en el cncer infiltrante de
vejiga?
A. PTEN
B. PCTH
C. DBC1
20.- Seale la probabilidad de recurrencia que tiene un tumor de vejiga estadio
patolgico T1G3
A. 20%
B. 50%
C. 70%
21.- Actualmente se utiliza la tcnica de inmunohistoqumica para determinar el estado
del receptor hormonal en el cncer de mama. Indique el porcentaje (%) mnimo de
clulas con tincin positiva requerido para considerar un tumor hormonosensible:
A. 10%.
B. 30%.
C. 50%.
22.- En la estadificacin del cncer de mama, se considera micrometstasis ganglionar
(pN1mi) la presencia de nidos de celulas tumorales de un tamao aproximado:
A. De 0.01 a 0.05 cm.
B. De 0.02 a 0.2 cm.
C. De 0.03 cm a 0.3 cm.
23.- En el estudio de Braun et al se analiz el pronstico de la presencia de
micrometstasis en la mdula sea de 4.703 pacientes con cncer de mama
completamente resecado estadios I, II y III. Qu porcentaje aproximadamente de
pacientes presentaron micrometstasis en la mdula sea?:
A. 25%.
B. 36%.
C. 48%.

Oncologia Mdica Examen B


24.- Varios investigadores han intentado mejorar los resultados combinando CMF y
esquemas que contienen antraciclinas en el tratamiento adyuvante del cncer de mama.
El tratamiento secuencial con adriamicina x 4 y CMF x 8 ha demostrado ser superior al
tratamiento con 2 ciclos de CMF alternando con 1 ciclo de adriamicina (total de 12 ciclos)
en pacientes con una de las siguientes caractersticas:
A. Mujeres posmenopusicas..
B. Mujeres con ms de tres ganglios afectados.
C. Mujeres premenopusicas.
25.- Uno de los siguientes es un inhibidor reversible de la enzima aromatasa utilizado en
el tratamiento del cncer de mama hormonodependiente en mujeres postmenopusicas:
A. Exemestano.
B. Letrozol.
C. Fulvestrant.
26.- La observacin estrecha tras la orquiectoma en el tratamiento de los Tumores
Germinales no seminomatosos estadio I:
A. Detecta una tasa de recadas del 15-35%
B. Puede ser una opcin vlida siempre que no existan factores de riesgo.
C. No debe considerarse nunca si hay invasin vascular.
27.- Seale la respuesta correcta en relacin al oncogen HER2 en los pacientes con
cncer de prstata:
A. Se ha detectado sobreexpresin de la protena que produce en el 80% de los pacientes
previo al tratamiento hormonal.
B. Apenas est sobreexpresado en pacientes despus de la deprivacin andrognica.
C. Su papel en la patognesis del cncer de prstata aun no est bien establecido.
28.- El bloqueo andrognico intermitente en el paciente con cncer de prstata
avanzado:
A. Se ha demostrado que consigue un mejor control de la enfermedad.
B. Facilita la recuperacin de la funcin sexual.
C. Retrasa el inicio del tratamiento con Quimioterapia.
29.- Seale la respuesta correcta con respecto a la supresin del antiandrgeno en el
cncer de prstata avanzado:
A. Se considera la segunda maniobra hormonal de eleccin en pacientes en tratamiento
con anlogos de LHRH.
B. Un 50% de los pacientes puede presentar una mejora clnica con esta maniobra.
C. Hasta en un 70% de los pacientes desciende el PSA al suspender el antiandrgeno.
30.- Cul es el tratamiento estndar de primera lnea actualmente en el cncer de
ovario avanzado?
A. Taxol Carboplatino.
B. Carboplatino Adriamicina liposomal.
C. Taxol Carboplatino Bevacizumab.

Oncologia Mdica Examen B

31.- En el cncer de colon estadio II se puede afirmar que:


A. El estudio QUASAR demostr un incremento en la supervivencia global
estadsticamente significativo del 3% con 5FU.
B. Todos los estudios han demostrado un incremento significativo en la supervivencia con
cualquier esquema de quimioterapia adyuvante
C. Todas las anteriores son ciertas
32.- En el cncer colorrectal metastsico el factor predictivo de respuesta obligatorio en
la practica clnica es:
A. K-ras
B. BRAF
C. Inestabilidad Microsatlite
33.- En el tratamiento neoadyuvante de las metstasis hepticas, en el estudio de
Gruenberger:
A. La tasa de respuestas objetivas fue superior al 60%
B. La tasa de resecabilidad es superior al 90%
C. Las anteriores son ciertas
34.- Los pacientes con metastasis hepaticas irresecables de Cncer colorrectal tratados
con quimioterapia ms Cetuximab en el estudio CELIM obtuvieron:
A. Tasa de respuestas en k-ras nativo del 53%
B. Tasa de resecabilidad del 34%
C. Las dos anteriores son ciertas
35.- Identifique cual de las siguientes afirmaciones es verdadera:
A. Algunos estudios han demostrado que el polimorfismo UGT1A1*28 se asocia a un
incremento del riesgo de desarrollo de leucopenia y de diarrea retardada severa
despus del tratamiento con irinotecan.
B. La UGT1A1*28 se asociacon una menor eficiencia de la glucoronidacin de SN-38.
C. Las dos anteriores son verdaderas
36.- Seale la falsa:
A. Las clulas capaces de reproducirse suelen detenerse en fases especficas del ciclo
celular denominados puntos de referencia (control).
B. Los puntos de referencia ms importantes preceden el inicio de la sntesis del ADN y
la mitosis.
C. Los puntos de referencia ms importantes se encuentran al final de la sntesis del ADN
y la mitosis.
37.- Seale la verdadera:
A. Antineoplsicos como el erlotinib y lapatinib activan las tirosin cinasas de los EGFFR.
B. P53 es una proteina de supresin tumoral y un potente inhibidor de la apoptosis.
C. Bcl-2 es un potente supresor de la muerte celular apopttica.

Oncologia Mdica Examen B

38.- Seale la falsa sobre los alquilantes:


A. Su principal modo de accin es a travs de los enlaces cruzados de las cadenas de
ADN.
B. Muestran especificidad por fases concretas del ciclo celular.
C. Son frmacos citotxicos, mutgenos y carcingenos.
39.- El Irinotecn:
A. Inhibe la Topoisomerasa II
B. no es ciclo especfico.
C. se metaboliza por la enzima UGT1A1
40.- Cul es el estado de un tumor de cabeza y cuello T4a N1 Mo?:
A. estadio III
B. estadio IVA
C. estadio IVB
41.- Cul es la N (clasificacin TNM) correspondiente de los carcinomas nasofarngeos
que presentan metstasis bilaterales en ganglios linfticos menor o igual a 6 cm por
encima de la fosa supraclavicular?
A. N1
B. N2
C. N3
42.-Seale qu T (clasificacin TNM) corresponde a un tumor limitado a la laringe, con
fijacin de las cuerdas vocales o invasin de los tejidos poscricoideos o preepiglticos:
A. T2
B. T3
C. T4a
43.-Los siguientes signos indican que un carcinoma no microctico de pulmn(CNMP) no
puede extirparse, menos uno:
A. derrame pleural tipo trasudado.
B. afectacin de ganglios mediastnicos contralaterales.
C. obstruccion vena cava superior.
44-Cual de los siguientes tipos de plipos no se considera neoplsico?
A. adenomas tubulares.
B. adenomas vellosos.
C. adenomas hiperplsicos.
45-En cuanto al cncer anal, seale la falsa:
A. el consumo de cigarrillos aumenta el riesgo de sufrir cncer anal.
B. el carcinoma de clulas de transicin es el tipo histolgico ms frecuente.
C. el VPH parece desempear un factor etiolgico.

Oncologia Mdica Examen B

46-En cuanto al marcador srico alfa-fetoproteina es falso:


A. puede elevarse en la hepatopata crnica benigna.
B. no tiene un valor predictivo para la aparicin de hepatocarcinoma en el seguimiento de
los pacientes con cirrosis.
C. la determinacin de las fracciones L3, P4 y P5 puede diferenciar entre el carcinoma
hepatocelular y la cirrosis.
47-En cuanto al gen BCRA-1 seale la falsa:
A. frecuentemente se asocian a un fenotipo de cncer de mama basal.
B. suelen expresar receptores de estrgenos y progesterona.
C. suelen carecer de la amplificacin del gen HER2
48.-Los astrocitomas se clasifican en distintos grados segn su nivel de anaplasia.
Seale la verdadera:
A. astrocitomas anaplsicos, grado IV de la OMS.
B. glioblastomas, grado II de la OMS.
C. astrocitomas pielocticos, grado I de la OMS.
49-Seale la afirmacin verdadera relacionada con el sndrome carcinoide:
A. los carcinoides de intestino delgado pueden producir sndrome carcinoide sin que
existan metstasis hepticas.
B. los carcinoides bronquiales que producen ACTH pueden ser benignos.
C. los carcinoides pulmonares no pueden producir efectos hormonales sin la existencia de
metstasis hepticas.
50.- No es un problema clnico habitual del sndrome carcinoide:
A. el estreimiento.
B. el rubor.
C. la hipertensin.
51.- Los niveles de Clark especifican la profundidad anatmica de la invasin por un
melanoma. Seale el enunciado incorrecto:
A. Nivel I de Clark: lesin limitada a la epidermis.
B. Nivel II de Clark: lesin que forma una placa en la dermis reticular.
C. Nivel V de Clark: lesin que invade la grasa subcutnea.
52.- El Sarcoma de Ewing presenta una serie de caractersticas entre las que no se
encuentra:
A. se observa predominantemente difisis de hmero, fmur, tibia y peron.
B. las metstasis seas tienen mejor pronstico.
C. las metstasis pulmonares son las ms frecuentes.

Oncologia Mdica Examen B


53.- En cuanto a los casos de mujeres con alto riesgo familiar de cncer de mama no es
cierto que:
A. una opcin preventiva es la ciruga de la mama (mastectoma total).
B. los planteamientos preventivos no quirrgicos se han demostrado igualmente eficaces
que el quirrgico.
C. las imgenes de RM de mama suponen un avance en el caso de mujeres que eligen
someterse a vigilancia.
54.-En el cncer de mama:
A. los tumores que hiperexpresan HER2 tienen mejor pronstico.
B. la protena Ki-67 est asociada a la proliferacin celular y se encuentra durante la fase
G0.
C. los tumores que muestran amplificacin del gen HER2 tienen mayor posibilidad de
responder al tratamiento con trastuzumab.
55.- En cuanto al melanoma es cierto que;
A. las metstasis en trnsito son lesiones cutneas o subcutneas en los 2 cm que rodean
al tumor primario.
B. el melanoma se disemina a distancia va hemtica.
C. las lesiones satlites se encuentran a ms de 2 cm del tumor primario.
56.- La causa ms frecuente de Sndrome de Vena Cava Superior es:
A. el linfoma maligno.
B. trombosis de la vena cava.
C. el carcinoma broncopulmonar.
57.- Las naseas y los vmitos son un sntoma frecuente en el paciente oncolgico,
Cal de los siguientes frmacos no tiene propiedades antiemticas?
A. los antihistamnicos.
B. los neurolpticos.
C. AINES.
58.- En cuanto a la hipercalcemia tumoral, es falso:
A. siempre se asocia a la presencia de metstasis seas.
B. el cncer es el responsable de gran parte de los casos de hipercalcemia en los
pacientes ingresados en un hospital.
C. se asocia con un mal pronstico.
59.- En el tratamiento del cncer se han descrito los siguientes mecanismos de
resistencia farmacolgica excepto:
A. mecanismos de multirresistencia.
B. induccin, por un frmaco, de la produccin de protenas de transporte causantes de
resistencia farmacolgica.
C. Homogeneidad celular.

Oncologia Mdica Examen B


60.- Cul de los siguientes no es un efecto limitante de dosis del cisplatino?
A. nauseas y vmitos.
B. neuropata sensitiva perifrica.
C. ototoxicidad.
61.-En cuanto al pemetrexed es cierto que:
A. no es ciclo-especfico.
B. los AINES aumentan la excrecin renal.
C. el cido folnico disminuye su efecto antitumoral.

62.-Cul de las siguientes afirmaciones sobre el erlotinib no es cierta?


A. Ms del 90% de sus metabolitos se excreta va urinaria.
B. La diarrea es un efecto limitante de dosis.
C. el exantema acneiforme pustuloso es un efecto frecuente.
63.- Slo una de las siguientes aseveraciones sobre las metstasis ganglionares
cervicales superiores de origen desconocido es cierta:
A. el ndice de supervivencia a los 5 aos es mayor si nunca se localiza el tumor primario.
B. la mayora de los tumores epidermoides que se manifiestan de esta forma tienen como
localizacin primaria el pulmn.
C. se asocian a una supervivencia corta, slo subsidiaria de tratamiento paliativo.
64.-Cul de los siguientes factores no se considera de riesgo para sufrir cncer de
pncreas?
A. el consumo de cigarrillos.
B. la colecistocinina.
C. amigdalectoma.
65.-Seale el enunciado verdadero en relacin con la clasificacin molecular de los
tumores malignos de mama:
A. luminal A: el pronstico es favorable y suelen responder ms a la quimioterapia
antineoplsica.
B. Luminal B: su pronstico es algo peor que el luminal A.
C. Basal: son tumores negativos para RE y RP, pero positivos para HER2.
66.-Cul de los siguientes sndromes se asocian a la aparicin de tumores
neurolgicos?:
A. la neurofibromatosis tipo I y el sndrome de Li-Fraumeni.
B. el sndrome de Gorlin y el sndrome de Turcot.
C. A y B.
67.-Cul de los siguientes tipos de sarcoma casi nunca producen metstasis?
A. sarcoma de tejidos blandos alveolares.
B. osteosarcoma parstico.
C. dermatofibrosarcoma protuberante.

Oncologia Mdica Examen B

68.-Cul de los siguientes enunciados es incorrecto en relacin con las metstasis de


origen desconocido (MOD)?:
A. el pronstico no se ve afectado por la localizacin de la lesin primaria.
B. el 20% de los casos de MOD que se presentan con afectacin de ganglios axilares en
mujeres se debe a un cncer de mama.
C. la linfadenopata de la lnea media por carcinomas indiferenciados puede presentar
mayor respuesta al tratamiento.
69.-Cul de las siguientes alteraciones no es tpica en un sndrome de lisis tumoral?
A. hipercalcemia.
B. hiperfosfatemia.
C. hiperpotasemia.

70.-En cul de los siguientes tumores no parece existir beneficio con la reseccin
quirrgica de metstasis pulmonares?.
A. sarcomas.
B. colon.
C. melanoma.
71-Cul de los siguientes enunciados es falso en relacin al Imatinib?
A. inhibe el metabolismo de la warfarina.
B. el efecto adverso limitante de dosis es la mielosupresin.
C. se elimina fundamentalmente en la orina.
72-Seale cual de los siguientes enunciados es incorrecto:
A. BCRA 1 y BCRA 2 estn implicados en el sndrome de cncer de mama y ovario
hereditario.
B. MHL1 y MSH2 estn asociados al cncer de colon no polipsico.
C. el gen APC est implicado en el cncer de colon no polipsico.
73.-Seale la falsa:
A. el cncer de cuello uterino metastatiza principalmente en rganos a distancia, va
hematgena.
B. hay datos que apoyan que el tabaquismo aumenta el riesgo de sufrir cncer de cuello
uterino.
C. la edad media de las mujeres con CIN es de 15 aos menos que la de las mujeres con
carcinoma invasor.
74-Cul de los siguientes enunciados es falso con respecto a la estadificacin del
cncer de endometrio?
A. estadio II: invasin del estroma cervical.
B. estadio IIIb: afectacin de ganglios plvicos y paraarticos.
C. estadio IVa: invasin de la mucosa vesical y/o mucosa rectal.

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75.-Cul de las siguientes afirmaciones sobre el cncer vaginal es falsa?
A. el 80-90% de los casos de cncer de vagina tienen un origen metastsico.
B. el 85% de los carcinomas vaginales son adenocarcinomas.
C. el antecedente de cncer de crvix se asocia a una mayor probabilidad de sufrir un
carcinoma vaginal.
76.-Seale el enunciado correcto en relacin con el cncer de ovario:
A. el uso de anticonceptivos orales aumenta el riesgo de ovario.
B. los sndromes neurolgicos paraneoplsicos son muy infrecuentes.
C. el CA-125 es til con fines de deteccin sistemtica del cncer de ovario.
77- Seale la respuesta incorrecta en relacin con el cncer testicular:
A. el cncer testicular es ms frecuente en hombres de raza caucsica.
B. la criptorquidia aumenta la probabilidad de sufrir cncer de testculo.
C. los hombres mayores de 60 aos presentan ,con mayor frecuencia, tumores
testiculares originados a partir de clulas germinales.
78.- El marcador tumoral betaHCG:
A. se encuentra muy elevado en pacientes con tumores seminomatosos puros.
B. se encuentra muy elevado en el coriocarcinoma.
C. en pacientes tratados,la ausencia de betaHCG descarta la presencia de cncer activo.
79.- Los casos de cncer de mama hereditario asociados al gen mutado BRCA-1 suelen
poseer una de las siguientes caractersticas:
A. Tumores con receptores estrognico positivos.
B. Tendencia a presentar caractersticas tubulares.
C. Tumores c-erbB2 negativo.
80.- Seale la afirmacin correcta en relacin a la oclusin intestinal en el paciente con
cncer avanzado
A. Se produce un aumento de la presin endoluminal de hasta 50 veces la normal.
B. La supervivencia media de los enfermos ocluidos no supera las nueve semanas.
C. En la mitad de los casos estn comprometidos el intestino delgado y el intestino
grueso.
81.- En el tratamiento de la disnea en el paciente con cncer avanzado, los opioides:
A. Disminuyen la precarga.
B. Disminuyen la tolerancia al ejercicio.
C. Aumentan la respuesta a la hipercapnia.
82.- Cul de los siguientes opioides es eficaz en el tratamiento de la disnea del paciente
con cncer avanzado?
A. Oxicodona
B. Codena
C. Ambos son eficaces

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83.- Despus de haber padecido cncer de testculo, el riesgo de desarrollar cncer en el
testculo contralateral:
A. Es 10 veces mayor que en la poblacin general.
B. Es mayor si se trataba de un seminoma.
C. A y B son ciertas
84.- El Coriocarcinoma:
A. Su hallazgo en un tumor mixto confiere a ste un peor pronstico.
B. Si no hay citotrofoblasto el diagnstico no puede establecerse.
C. Aparece en un 30% de los tumores germinales no seminomatosos.
85.- Uno de los siguientes esquemas de quimioterapia adyuvante en el cncer de mama
se limita a pacientes con 4 o ms ganglios axilares positivos:
A. FEC x 6 ciclos.
B. A x 4 + CMF x 8 ciclos.
C. DAC x 4 ciclos.

86.- En los anlisis de subgrupos del estudio ATAC (hormonoterapia adyuvante), se ha


observado que los pacientes con una de las siguientes caractersticas obtienen un
beneficio superior con el tratamiento con anastrozol:
A. Tumores con ER+/PgR+.
B. Tumores con ER+/PgR-.
C. Tumores HER2 positivos y ER+/PgR+.
87 .- En pacientes con cncer de mama metastsico, la adicin de trastuzumab a la
combinacin adriamicina ciclofosfamida (AT) en primera lnea de tratamiento produce
un porcentaje de disfuncin cardaca significativa de aproximadamente:
A. 8%.
B. 13%.
C. 27%.
88.- Todas las siguientes afirmaciones sobre el cncer de mama en el sexo masculino
son ciertas, excepto:
A. El subtipo histolgico ms frecuente es el carcinoma ductal infiltrante.
B. Los casos familiares tienen una asociacin mayor al gen BRCA1 que al gen BRCA2.
C. El 90% de los tumores suelen poseer receptores hormonales positivos.
89.- Seale cual de los siguientes se considera un criterio menor en el Sndrome de
Sotos:
A. Retraso psicomotor.
B. Neuroblastoma.
C. Facies caracterstica.
90.- Indique cual de los siguientes no se considera un criterio mayor en el sndrome de
Cowden:
A. Tumores genitourinarios.
B. Carcinoma no medular de tiroides.
C. Cncer de endometrio
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91.- Qu norma puede regular la composicin y competencia del Consejo de Estado?
A.
B.
C.

Una Ley ordinaria


Una Ley orgnica
Un Decreto Ley

92.- Cmo se denomina el Ttulo III de la Constitucin Espaola?


A. De la Corona
B. De los derechos y deberes fundamentales
C. De las Cortes Generales
93.- Las faltas graves que no estn reguladas en el Estatuto del Empleado Pblico habr
que estar a lo regulado en:
A.
B.
C.

No es de aplicacin otra normativa


En el Convenio Colectivo para el personal laboral
Exclusivamente en el Estatuto de los Trabajadores

94.- Cul de los siguientes no es un derecho social bsico de los trabajadores?


A. Trabajo y libre eleccin de profesin u oficio
B. Percepcin puntual de la remuneracin pactada o legalmente establecida
C. Informacin, consulta y participacin en la empresa
95.- Los afiliados a sindicatos con mayor nivel de implantacin en la Comunidad de
Madrid tienen derecho :
A. A obtener excedencia voluntaria cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena
dedicacin
B. A que no se le descuente de su nmina el importe de la cuota sindical
C. A obtener excedencia cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena dedicacin
96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26
del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Fomento de la cultura y la investigacin cientfica y tcnica
B. Promocin y ordenacin del turismo en su mbito territorial.
C. Proteccin de los ecosistemas en los que se desarrollen la pesca, acuicultura y caza
97.- Que plazo se estipula legalmente para interponer el recurso contencioso
administrativo contra actos presuntos ante los rganos jurisdiccionales?
A. Es de 2 meses desde que se produzca el acto presunto
B. Transcurridos 3 meses desde la reclamacin efectuada
C. Es de 6 meses desde que se produzca el acto presunto
98.- No se considera rganos de gobierno de los Organismo Autnomos:
A. El Viceconsejero Delegado
B. El Gerente
C. El Consejo de Administracin

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Oncologia Mdica Examen B


99.- Si un trabajador se ausenta de su puesto de trabajo durante 2 das (Sealar la
respuesta correcta):
A. Al ser una falta grave habr que incoar expediente disciplinario
B. Aunque se trata de una falta grave, no requiere realizacin de expediente disciplinario
por tratarse de una falta de asistencia.
C. Al ser una falta leve no requerir la incoacin de expediente disciplinario
100.- El Estado tiene competencia exclusiva sobre:
A. Los montes y aprovechamientos forestales
B. Urbanismo y vivienda
C. Legislacin sobre propiedad intelectual e industrial

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Oncologa Radioterpica- Examen B

ONCOLOGA RADIOTERPICA
1.- Respecto a la radiosensibilidad celular, seale la secuencia correcta de mayor a
menor sensibilidad:
A. DNA > ARN mensajero > ARN transferencia
B. DNA > ARN ribosmico > ARN mensajero
C. DNA > ARN transferencia > ARN ribosmico

2.- Cul es la tasa de kerma en aire para una fuente radiactiva de Iodo-125?
A. 0,034
B. 0,057
C. 0,075

3.- En el traslado de fuentes radiactivas cul debera ser la dosis recomendada a un


metro de la superficie del contenedor?
-1

A. Menos de 0,5 mSv/h


-1
B. Menos de 1 mSv/h
-1
C. Menos de 2 mSv/h

4.- En el estudio PORTEC-2 de adenocarcinoma de endometrio, cul es el porcentaje de


complicaciones gastrointestinales agudas grado I-II para el grupo asignado a
braquiterapia (BT) respecto al de radioterapia externa (RTE)?
A. 12,6% BT vs 43,8% RTE
B. 12,6% BT vs 53,8% RTE
C. 21,6% BT vs 53,8% RTE

5.- Segn la AJCC sptima edicin del 2010, cmo se clasifica un tumor de vejiga con
afectacin de un ganglio iliaco comn?
A. N1
B. N2
C. N3

6.- Cul es la prevalencia del virus papiloma humano en pases con alta incidencia de
cncer de crvix?
A. 5-10%
B. 10-20%
C. 20-30%

7.- Respecto a las partculas pesadas, seale la respuesta incorrecta:


A. No poseen carga elctrica
B. Son altamente ionizantes
C. En este grupo se incluyen los protones, neutrones y mesones pi

Oncologa Radioterpica- Examen B


8.- Cundo debe iniciarse el screening del carcinoma de crvix?
A. A partir de los 18 aos
B. A partir de los 21 aos
C. A partir de los 30 aos

9.- Seale la respuesta correcta respecto a las indicaciones de la radioterapia en


enfermedades benignas:
A. Queloides, malformaciones arteriovenosas, pterigium
B. Fornculos, prurito secundario a dermatitis, tendinitis
C. Las dos anteriores son correctas

10.- En la braquiterapia postoperatoria de endometrio con alta tasa, cul es la dosis


equivalente para control tumoral, cuando se utilizan tres fracciones de 10,5 Gy prescritas
en superficie vaginal?
A. 70,7 Gy
B. 60,8 Gy
C. 53,8 Gy

11.- En el anlisis dosimtrico llevado a cabo por Salgado comparando braquiterapia


ginecolgica de alta tasa con escner o placas ortogonales, Cual result ser la dosis
ms relevante?
A. La dosis equivalente
B. La dosis la dosis fraccin
C. La dosis acumulada

12.- En el estudio comparativo de Khoo en tumores cerebrales, Qu resultados obtuvo


la tomoterapia frente a la radioterapia estereotxica?
A. Mejor conformidad de dosis
B. Mayor dosis al tronco cerebral y nervios pticos
C. Las dos anteriores son correctas

13.- Qu tratamiento recomendara para un carcinoma basocelular facial, menor de 4 cm,


en base al estudio aleatorizado del Gustave Roussy de 1997:
A. Ciruga
B. Braquiterapia
C. Ambos obtienen resultados equivalentes

14.- Qu aporta la asociacin de cisplatino 20 mg/m2 das 1-5 de la semana 2 y 6


semanas a la radioterapia radical del carcinoma pulmonar no microctico?
A. Aumento de supervivencia global
B. Aumento del intervalo libre de progresin loco-regional
C. Ambas son correctas

Oncologa Radioterpica- Examen B


15.- Seale la respuesta CORRECTA respecto a los resultados obtenidos con el CHART
(hiperfraccionamiento acelerado) respecto al fraccionamiento convencional (FC) en el
cncer de pulmn:
A. El CHART obtiene un beneficio absoluto en la supervivencia global de un 9%
B. En carcinomas escamosos el CHART reduce la progresin local y/o incidencia de
metstasis (15%, riesgo relativo)
C. Ambas son falsas

16.- Cules son los lmites de dosis recomendados en la irradiacin de un paciente


tratado previamente con neumonectoma?
A. V5 < 60%
B. V20 < 15%
C. MLD < 15 Gy

17.- Cul es la recomendacin para evitar el edema larngeo?


A. Dosis media larngea < = a 44 Gy
B. V50 larngeo < = a 27 Gy
C. Ambas son correctas

18.- Cul es la dosis recomendada en adultos para prevenir la ototoxicidad?


A. 35-45 Gy con fraccionamiento convencional
B. 10 Gy con radiociruga
C. Ambas son correctas

19.- Qu aporta en el estudio aleatorizado de la EORTC-55991 la adicin de


quimioterapia a la radioterapia adyuvante en el adenocarcinoma de endometrio?
A. Mejora un 8% la supervivencia global a 5 aos
B. Disminuye las recurrencias locales de un 4% a un 1%
C. Ambas son correctas

20.- Segn el uptodate del 2010, cul es el riesgo de desarrollar segundos tumores
despus de la braquiterapia prosttica?
A. 0,01 %
B. 0,1 %
C. 0,3 %
21.- En una zona de permanencia limitada:
A. No se puede permanecer durante una jornada laboral completa
B. Existe riesgo de superar el lmite de dosis anual si se trabaja todo el ao a jornada
completa
C. Debe estar sealada con el trbol rojo
22.- En los detectores de radiacin de centelleo tipo orgnico:
A. Los procesos de fluorescencia dependen del estado fsico de la materia
B. Tienen tiempos de desexcitacin muy rpidos (nanosegundos)
C. Las dos respuestas anteriores son correctas
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Oncologa Radioterpica- Examen B


23.- Qu ha aportado la IMRT (radioterapia de intensidad modulada) en el tratamiento
del cncer de pulmn con quimio-irradiacin?
A. Reduccin neumonitis de un 32% a un 8%
B. Reduccin neumonitis de un 24% a un 10%
C. Ninguna de las anteriores

24.- Respecto al papel de la radioterapia en el mesotelioma pleural:


A. La irradiacin profilctica del tubo de drenaje postoperatorio ha demostrado una
disminucin de la siembra tumoral en tres estudios aleatorizados
B. La irradiacin hemitorcica postoperatoria disminuye las recurrencias locales
C. Las dos respuestas son correctas

25.- En tumores de pulmn irresecables tratados con quimio-irradiacin radical, qu


aporta aadir quimioterapia de induccin?
A. Menor incidencia de metstasis a distancia
B. Mayor porcentaje de respuestas locales
C. Ninguna de las anteriores es correcta

26.- Qu dosis recomienda el uptodate del 2010 para el tratamiento del carcinoma
medular tiroides?
A. 56 Gy en reas ganglionares y 66 Gy para enfermedad residual
B. 50 Gy en reas ganglionares y 60 Gy para enfermedad residual
C. 50 Gy en reas ganglionares y 66 Gy para enfermedad residual
27.- Respecto al carcinoma del plexo coroideo seale la respuesta correcta:
A. No responde a la radioterapia
B. Si el lquido cefalorraqudeo es positivo hay que aadir quimioterapia intratecal
concomitante
C. En ocasiones est indicada la irradiacin crneo-espinal

28.- Qu mtodos se utilizan para el clculo de los blindajes?


A. Monte Carlo
B. Teora del Transporte
C. Ambos

29.- Cul no es un organismo relacionado con la proteccin radiolgica?


A. UNSCEAR
B. CSN
C. AEN-OSCE

30.- Cunto tiempo debe archivar el titular de la instalacin el historial dosimtrico de


los trabajadores?
A. Hasta que el trabajador cumpla 65 aos
B. Hasta que el trabajador cumpla 70 aos
C. Hasta que el trabajador cumpla 75 aos
4

Oncologa Radioterpica- Examen B


31.- Un tumor de cavum que invade estructuras seas, cmo se clasifica segn la
AJCC del 2010, 7 edicin?
A. T2
B. T3
C. T4

32.- Cmo clasificara un tumor testicular que afecta la tnica vaginal, y el epiddimo,
con permeacin vascular y afectacin de una adenopata inguinal de 5 cm con extensin
extracapsular?
A. pT2pN2
B. pT2pN3
C. pT3pN3

33.- Cul de los siguientes criterios patolgicos NO est incluido en el listado de las
recomendaciones que se deben recoger en la anatoma patolgica de un melanoma?
2

A. Tasa de mitosis por mm


B. Necrosis
C. Presencia de componente desmoplsico puro

34.- En las guas de braquiterapia de la SEOR, cul no es una indicacin de


braquiterapia vulvar?
A. Sobreimpresin tras RTE
B. Recidivas tras RTE
C. Braquiterapia exclusiva en tumores menores de 3 cm

35.- Qu istopo ha obtenido mejor control bioqumico en la braquiterapia prosttica?


A. Iodo-125
B. Paladio-103
C. Ambos obtienen semejantes resultados

36.- En el estudio de Roach de la RTOG 9406, a partir de que dosis en el bulbo de pene
exista riesgo de impotencia:
A. Mediana de dosis > = a 52,5 Gy
B. Mediana de dosis > = a 54,5 Gy
C. Mediana de dosis > = a 56,5 Gy

37.- En la radioterapia adyuvante tras prostatectoma, cundo debe iniciarse el


tratamiento con radioterapia?
A. Esperar unos meses a que el paciente recupere la continencia
B. Antes de 6 semanas
C. En cuanto haya cicatrizado correctamente

Oncologa Radioterpica- Examen B


38.- La irradiacin testicular a dosis de 18 Gy:
A. Mantiene los niveles de testosterona en 50% de los pacientes
B. Permite preservar el testculo en el caso de tumores bilaterales
C. Ambas son correctas

39.- La radioterapia adyuvante tras linfadenectoma en el melanoma:


A. Disminuye las recurrencias ganglionares de un 34% a un 20%
B. Su papel se ha estudiado en un ensayo aleatorizado
C. Ambas son correctas

40.- Cul es el tratamiento ms eficaz para la cistitis rdica?


A. Instilaciones de BCG (bacilo Calmette-Guerin)
B. Instilaciones de Dimetilsulfxido
C. Instilaciones de Resiniferatoxina

41.- La xerostoma que no responde a medidas estimuladoras corresponde a una


complicacin tarda segn la escala RTOG/EORTC:
A. Grado II
B. Grado III
C. Grado IV

42.- Qu maniobras pueden prevenir el riesgo de prdida de masa sea en pacientes


con carcinoma de prstata tratados con radioterapia y hormonoterapia a largo plazo?
A. Soporte de calcio, vitamina D y vida activa
B. Zometa anual
C. Ambas son correctas

43.- Los resultados a largo plazo que comparan en el seminoma radioterapia adyuvante
contra carboplatino:
A. La incidencia de tumores testiculares contralaterales es mayor en el grupo de
quimioterapia
B. La incidencia de tumores testiculares contralaterales es mayor en el grupo de
radioterapia
C. No hubo diferencias de tumores contralaterales en ambos grupos
44.- Respecto al tratamiento del carcinoma de vulva con radioterapia:
A. En el tratamiento radical se deben incluir las reas ganglionares clnicamente N0 en
tumores de alto riesgo
B. En el tratamiento postoperatorio hay que incluir las reas ganglionares inguinales
aunque slo exista afectacin microscpica de una nica adenopata
C. Ambas son correctas

Oncologa Radioterpica- Examen B


45.- Cul es la dosis lmite en los riones cuando se realiza una irradiacin corporal
total?
A. Dosis media < 10 Gy
B. Dosis media < 12 Gy
C. Dosis media < 15 Gy

46.- La mejor secuencia para la delimitacin de los volmenes de irradiacin en


astrocitomas de bajo grado es:
A. T1 RMN con administracin de gadolinio
B. T2 RMN con administracin de gadolinio
C. T2 RMN sin administracin de gadolinio

47.- Los marcadores moleculares que se aconsejan determinar en la prctica clnica en


los astrocitomas de alto grado son:
A. Deleccin 1q/19p, metilacin del promotor MGMT y activacin de la va VEGF
B. Deleccin 1p/19q, metilacin del promotor MGMT y activacin de la va EGFR
C. Metilacin del promotor MGMT y , sobreexpresin del PDGF y mutacin del gen
supresor p53

48.- La clasificacin pronstica de la RTOG basada en el anlisis de rboles de decisin


(RPA: recursive partitioning analysis) en los astrocitomas:
A. Se aplica exclusivamente para los glioblastomas multiformes
B. Agrupa 5 clases con distinta supervivencia media
C. Define las clases en base a la edad, performance status y funcin neurolgica

49.- Los chemodectomas:


A. Se localizan con ms frecuencia en el cuerpo carotideo y en el hueso temporal
B. El control local con RT se sita en torno al 75%
C. Suelen tener un crecimiento rpido provocando parlisis del VII par craneal como
primer sntoma

50.- Los tumores de mdula espinal:


A. Son el 20-25% de los tumores del SNC
B. Los de localizacin intramedular suelen ser schwanomas
C. Dosis de RT de 58 Gy con fraccionamiento convencional producen un riesgo de
mielopata radioinducida 5%

51.- La braquiterapia epiescleral para el tratamiento de los melanomas de coroides:


A. Est indicada sobre todo en tumores pequeos < 10 mm en su dimetro basal
B. No es necesaria la confirmacin histopatolgica para su tratamiento
C. En los tumores con extensin extraescleral, la dosis debe ser de 85 Gy

Oncologa Radioterpica- Examen B


52.- En la nueva clasificacin ganglionar del cncer de pulmn, la zona ganglionar
inferior del mediastino, comprende las siguientes estaciones ganglionares:
A. Subcarinal e interlobular
B. Hiliar y subsegmentaria
C. Paraesofgica y ligamento pulmonar

53.- Los criterios de Symmans para calcular la carga de cncer residual tras tratamiento
neoadyuvante en el cncer de mama, consideran todos los factores excepto uno:
A. Fraccin de cncer in situ
B. N de ganglios linfticos positivos
C. Tamao de la metstasis ms grande

54.- Un tumor T4 N2 M0 de mama, segn la AJCC 7 edicin, corresponde con un


estadio:
A. IIIA
B. IIIB
C. IIIC

55.- Cul de los siguientes criterios no se considera adecuado por la ASTRO para la
irradiacin parcial de la mama?
A. Receptores estrognicos negativos
B. Edad 60 aos
C. Ausencia de invasin del espacio linfovascular

56.- Respecto al manejo del carcinoma ductal in situ, seale la respuesta CIERTA:
A. La RT tras la tumorectoma disminuye el riesgo de recurrencia ipsilateral de tumores
in situ pero no invasivos
B. El tamoxifeno disminuye de forma significativa el riesgo de recurrencia en forma de
cncer invasivo en la mama ipsilateral
C. El tamoxifeno puede considerarse una opcin de tratamiento en pacientes con
receptores de estrgeno y de progesterona positivos

57.- Cul de los siguientes NO se considera un criterio de aceptacin dosimtrica,


segn la RTOG, para un implante de braquiterapia intersticial en la irradiacin parcial de
la mama?
A. PTV: V100 90%, V150 70cc, V200 < 20 cc, DHI 0,75
B. Mama (excluido el PTV): V50 < 50%
C. Piel: Dmax < 34 Gy

58.- La dosis de radioterapia intraoperatoria administrada en el protocolo TARGIT es:


A. 20 Gy
B. 21 Gy
C. 15 Gy

Oncologa Radioterpica- Examen B


59.- Las dosis limitantes (constraint) para el tratamiento con IMRT de un mesotelioma
pleural es:
A. Hgado < 30% del volumen debe recibir > 20 Gy
B. Corazn < 50% del volumen debe recibir > 30 Gy
C. Esfago < 30% del volumen debe recibir < 55 Gy

60.- La gua de consenso sobre indicaciones de RT adyuvante en el timoma dice que:


A. Est indicada en todos los estadios III y IVA
B. Est indicada slo en estadios III
C. No hay indicacin en los estadios II que se tratan con QT

61.- En el tratamiento del cncer de esfago:


A. Hay diferencias en el manejo en los tumores localmente avanzados en funcin de la
histologa
B. La RT preoperatoria est indicada en los tumores epidermoides de esfago superior
C. La RT postoperatoria mejora la supervivencia global en pacientes con pN1

62.- El nmero recomendable de ganglios que deben ser resecados en


linfadenectoma de un cncer de esfago y que determina el volumen a irradiar es:

la

A. 10
B. 12
C. 15

63.- En el cncer de pncreas:


A. El gen supresor TP16 en el cromosoma 9 est inactivado en el 95% de los casos
B. El contenido de DNA (tetraploida) no tiene significacin pronstica
C. La resecabilidad de los tumores de pncreas con mutacin del K-ras puede
alcanzar el 45% tras un tratamiento con bevacizumab

64.- Respecto al tratamiento del cncer de pncreas irresecable con quimioradioterapia,


seale la respuesta CIERTA:
A. La supervivencia global a 2 aos en los estudios fase 3 es del 20-25%
B. No contempla el empleo de BT o de RT intraoperatoria
C. Los esquemas con 5-FU y derivados son la base de los protocolos de QRT

65.- Con respecto a la RT en los tumores hepatobiliares, seale la respuesta FALSA:


A. El uso de RT asociado a TACE (quimioembilizacin transarterial) mejora el
porcentaje de respuestas respecto al TACE exclusivo
B. Las dosis utilizadas oscilan entre 25-60 Gy
C. Las mejores cifras de supervivencia en colangiocarcinomas irresecables se
consiguen con la asociacin de cisplatino y RT externa

Oncologa Radioterpica- Examen B


66.- Cul de las siguientes pruebas de imagen se considera la ms ptima para evaluar
la estadificacin N en el cncer de recto?
A. TAC con contraste
B. PET/TAC
C. RMN con sonda endorrectal

67.- Respecto al cncer colorrectal hereditario:


A. El 20% de los tumores colorrectales son familiares
B. En los pacientes con sndrome de Lynch, el 75-80% de los tumores se localizan en
el sigma
C. Para identificar a pacientes con riesgo potencial de desarrollar un sndrome de
Lynch se deben cumplir todos los criterios de Bethesda y al menos, un criterio de
Amsterdam

68.- Respecto a la mutacin de Kras en cncer colorrectal, seale la respuesta FALSA:


A. Esta mutacin est activa en el 40% de los pacientes con cncer colorrectal
metastsico
B. Es un factor predictivo de ausencia de respuesta al VEGF
C. La mutacin de BRAF y la prdida de PTEN disminuyen la capacidad de respuesta
a bevacizumab en pacientes con K-ras no mutado

69.- Un tumor N2 de ano, segn la clasificacin AJCC 7 edicin, se corresponde con:


A. 4-7 ganglios perirrectales afectos
B. Ganglios afectos en la cadena iliaca externa
C. Afectacin unilateral de la cadena iliaca interna y/o inguinal

70.- Los sarcomas del estroma gastrointestinal (GIST):


A. Asientan preferentemente en ciego y retroperitoneo
B. La respuesta al imatinib es mejor en los pacientes con mutacin en el exn 11 del cKit
C. La respuesta al imatinib es mejor en los pacientes con mutacin en el exn 9 del cKit

71.- En cul de las siguientes situaciones, la Sociedad Americana de Braquiterapia


(ABS) NO recomienda el empleo de BT como tratamiento exclusivo en el tratamiento de
los sarcomas de partes blandas:
A. Si el PTV no puede ser cubierto de forma adecuada con la geometra del implante
B. Si existe afectacin de la piel
C. Si los mrgenes de reseccin estn a menos de 5 mm

72.- Seale la respuesta FALSA respecto a los sarcomas retroperitoneales:


A. El porcentaje de reseccin completa tras la ciruga en la mayora de las series
quirrgicas no supera el 60%
B. La variedad histolgica ms frecuente son los liposarcomas
C. La RT intraoperatoria, en los estudios no aleatorizados, ha mejorado el control local
cuando se asocia a RT externa
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Oncologa Radioterpica- Examen B


73.- Seale la respuesta CIERTA en relacin al diagnstico del sarcoma de Ewing:
A. El PET es ms fiable que el TAC para el diagnstico de metstasis pulmonares
B. La traslocacin t(11,24) es caracterstica del sarcoma de Ewing y facilita el
diagnstico en el 85% de los casos
C. La RMN es el estndar para el diagnstico del tumor primario con mayor definicin
que la radiografa simple en dos planos

74.- Los osteosarcomas en nios:


A. Son ms frecuentes que los sarcomas de Ewing
B. Su localizacin ms frecuente es en la tibia proximal
C. En el momento del diagnstico, el 90% de los casos estn diseminados

75.- Segn Merchant, cul de los siguientes factores es el ms importante para


favorecer el desarrollo de toxicidad neurolgica radioinducida en nios?
A. El volumen de irradiacin
B. El empleo de tratamiento concomitante con QT
C. La irradiacin antes de los 18 meses de edad

76.- La toxicidad auditiva tras la RT en tumores peditricos:


A. Es excepcional si se limita la dosis a la cclea a 45 Gy en 6 semanas
B. Es de tipo neurosensorial
C. Es ms frecuente en la irradiacin de los tumores del SNC que en el tratamiento de
tumores parafarngeos

77.- Respecto a la RT en el tratamiento del rabdomiosarcoma infantil, seale la


respuesta CIERTA:
A. La indicacin y la dosis es independiente del subtipo histolgico
B. En pacientes con bajo riesgo del grupo II no es necesaria la RT si hay remisin
completa tras la ciruga
C. En los grupos III de alto riesgo la dosis recomendada en 50.4 Gy

78.- Las recomendaciones del Childrens Oncology Group (COG) respecto a la


irradiacin en el tumor de Wilms son:
A. No dar RT en los estadios I y II con factores histolgicos favorables
B. En los estadios IV con metstasis seas, administrar una dosis de 19.8 Gy al hueso
con un margen de 3 cm
C. Irradiar los ganglios afectos no resecados con dosis de 12 Gy

79.- Segn los criterios RECIST, la respuesta parcial en lesiones medibles es:
A. Disminucin de al menos el 30% de la suma de los dimetros mayores de las
lesiones medibles, sin aparicin de lesiones nuevas
B. Disminucin de al menos el 50% de la suma de los dimetros mayores de las
lesiones medibles, sin aparicin de lesiones nuevas
C. Disminucin de al menos el 30% de la suma de los dimetros mayores de las
lesiones medibles y descenso mayor del 50% de los marcadores tumorales
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Oncologa Radioterpica- Examen B

80.- En los linfomas foliculares, las clulas:


A. Expresan antgenos pan-B y poseen marcadores tpicos del linfoma folicular
B. No suele existir positividad para Bcl2
C. Presentan positividad CD5 y CD43 como casi todos los linfomas B

81.- La estadificacin de la micosis fungoide:


A. No tiene en cuenta la presencia de clulas atpicas circulantes
B. No es una clasificacin TNM
C. La presencia de ganglios se valora segn el tamao y la afectacin histolgica

82.- En el linfoma esplnico de la zona marginal, la dosis de RT recomendada en


pacientes no subsidiarios de esplenectoma es:
A. 20 Gy
B. 30 Gy
C. 36 Gy

83.- En la estadificacin de los linfomas gastrointestinales:


A. Se sigue la clasificacin de Ann Arbor con la modificacin de Lugano
B. No hay estadio III
C. El estadio IIE incluye la afectacin extraganglionar diseminada

84.- El ndice pronstico (IPI) en los linfomas no Hodgkin, clasifica a los pacientes en
grupos de riesgo en base a:
A. Edad, performance status, LDH y sntomas B
B. Edad menor o mayor de 50 aos, performance status, estadio de Ann Arbor, LDH y
n de reas ganglionares afectas
C. Edad menor o mayor de 60 aos, estadio de Anna Arbor, performance status, LDH
y n de reas extraganglionares afectas

85.- El linfoma difuso de clulas grandes leg-type (tipo pierna) se caracteriza por:
A. Tiene buen pronstico y puede tratarse con RT exclusiva
B. Se localiza siempre en la pierna
C. Tiene una morfologa caracterstica, es CD10 negativo, bcl2 positivo y MUM-1
positivo

86.- Seale la respuesta CIERTA, respecto a la tomoterapia:


A. Consta de un acelerador lineal de 4 MV
B. La modulacin de la radiacin se realiza mediante un colimador multilminas binario
compuesto por 64 lminas que a travs de su interposicin en el haz, define haces
individuales pequeos (beamlets)
C. No permite la irradiacin simultnea de dos volmenes tumorales

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Oncologa Radioterpica- Examen B


87.- Las partculas pesadas:
A. Tienen carga de 0 a +10
B. La de mayor masa es el neutrn
C. La de mayor eficacia biolgica relativa es el protn

88.- La bioequivalencia de 240 mg de morfina oral es:


A. 240 mgr. de oxicodona oral
B. 180 g/hora de buprenorfina transdrmica
C. 100 g/hora de fentanilo transdrmico

89.- Segn la escala de la RTOG de toxicidad crnica, la toxicidad grado 2 a nivel


cerebral, se corresponde con:
A. Dolor moderado: letargia intensa
B. Dolor intenso: disfuncin neurolgica grave
C. Convulsiones o parlisis

90.- La escala de comorbilidad de Charlson valora todos los estados siguientes,


excepto:
A. Hepatopata moderada o grave
B. Diabetes (sin complicaciones)
C. Edad

91.- Qu norma puede regular la composicin y competencia del Consejo de Estado?


A. Una Ley ordinaria
B. Una Ley orgnica
C. Un Decreto Ley

92.- Cmo se denomina el Ttulo III de la Constitucin Espaola?


A. De la Corona
B. De los derechos y deberes fundamentales
C. De las Cortes Generales

93.- Las faltas graves que no estn reguladas en el Estatuto del Empleado Pblico habr
que estar a lo regulado en:
A. No es de aplicacin otra normativa
B. En el Convenio Colectivo para el personal laboral
C. Exclusivamente en el Estatuto de los Trabajadores
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Oncologa Radioterpica- Examen B

94.- Cul de los siguientes no es un derecho social bsico de los trabajadores?


A. Trabajo y libre eleccin de profesin u oficio
B. Percepcin puntual de la remuneracin pactada o legalmente establecida
C. Informacin, consulta y participacin en la empresa

95.- Los afiliados a sindicatos con mayor nivel de implantacin en la Comunidad de


Madrid tienen derecho :
A. A obtener excedencia voluntaria cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena
dedicacin
B. A que no se le descuente de su nmina el importe de la cuota sindical
C. A obtener excedencia cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena dedicacin

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26


del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Fomento de la cultura y la investigacin cientfica y tcnica
B. Promocin y ordenacin del turismo en su mbito territorial.
C. Proteccin de los ecosistemas en los que se desarrollen la pesca, acuicultura y caza

97.- Que plazo se estipula legalmente para interponer el recurso contencioso


administrativo contra actos presuntos ante los rganos jurisdiccionales?
A. Es de 2 meses desde que se produzca el acto presunto
B. Transcurridos 3 meses desde la reclamacin efectuada
C. Es de 6 meses desde que se produzca el acto presunto

98.- No se considera rganos de gobierno de los Organismo Autnomos:

A. El Viceconsejero Delegado
B. El Gerente
C. El Consejo de Administracin

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Oncologa Radioterpica- Examen B

99.- Si un trabajador se ausenta de su puesto de trabajo durante 2 das (Sealar la


respuesta correcta):
A. Al ser una falta grave habr que incoar expediente disciplinario
B. Aunque se trata de una falta grave, no requiere realizacin de expediente
disciplinario por tratarse de una falta de asistencia.
C. Al ser una falta leve no requerir la incoacin de expediente disciplinario

100.- El Estado tiene competencia exclusiva sobre:


A. Los montes y aprovechamientos forestales
B. Urbanismo y vivienda
C. Legislacin sobre propiedad intelectual e industrial

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

1. En relacin a las bases genticas de la hipoacusia seale la opcin falsa:


A. La mutacin mitocondrial 1555A>G se asocia a sordera congnita
B. Mutaciones del gen SANS producen una variante del sndrome de Usher.
C. Mutaciones del gen PAX3 se asocian al sndrome de Waardenburg
2. La aplasia de Michel de odo interno, es falso que:
A. Se ha detectado en los sndromes de Klippel-Feil y Duane.
B. Es congnita y suele ser de herencia autosmica recesiva.
C. Ocurre cuando la noxa acta sobre la tercera semana del desarrollo
embrionario.

3. Desde el punto de vista del desarrollo embriolgico del odo :


A. Las malformaciones del pabelln se deben a un fallo en la diferenciacin
en el primer arco branquial
B. De l cartlago de Reicher se formar la articulacin incudomaleolar.
C. Al quinto mes ya se ha formado el primitivo rgano de Corti dentro del
conducto coclear.

4. Seale la aplasia del odo interno que presenta hiperstosis.


A. La aplasia de Manasse.
B. La aplasia de Alexander.
C. La aplasia de Scheibe.

5. Un paciente con una imagen anillada en el encfalo en el estudio de


imagen,seale la opcin falsa:
A. Absceso enceflico.
B. Neuroblastoma
C. Glioblastoma

6. La forma clnica de la Otosclerosis en la que desde el comienzo la hipoacusia es


de percepcin se denomina.
A. Otosclerosis de Lermoyez
B. Otosclerosis de Manasse.
C. Otosclerosis de Politzer-Siebenmann

OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

7. En relacin al acfeno que puede acompaar a la otosclerosis seale la falsa


A. Puede desaparecer con la evolucin pero lo habitual es persistencia
B. Se calcula que aparece en un tercio de las pacientes.
C. Suele ser de tono grave lo que sugiere una relacin con causa vascular.

8. En la prueba denominada O de Sullivan seale la falsa:


A. En individuos otosclerosos la ganancia es mayor de 25 dB.
B. Compara la va sea del odo afecto en las frecuencias 250-500- 1000 Hz.
C. Es una traduccin audiomtrica del signo de Bing.

9. Con respecto al linfoma en la edad peditrica seale el enunciado falso:


A. Los linfomas ocupan el segundo lugar entre los tumores slidos del nio, el
15% se localizan en cabeza y cuello.
B. La edad media de aparicin es a los 10 aos.
C. El linfoma tipo Burkit es el que mas afecta al anillo de Waldeyer.
10. Una de las siguientes pruebas es utilizada para el diagnostico de alteraciones de la
articulacin de la voz:
A. El test de Fletcher
B. La prueba de Stenger
C. Prueba de Czermak

11. Respecto a los melanomas de cabeza y cuello, es cierto que:


A. Es ms frecuente en varones.
B. Los melanomas mucosos tienen una alta tasa de metstasis ganglionares.
C. Suponen del 10 al 30 % de todos los melanomas.

12. Acerca del noma es falso que:


A. Suele tener un carcter estacional coincidiendo con las epidemias de
rubeola y el fin de la estacin seca
B. Es menos frecuente en las nias.
C. Los germenes implicados en el debut de la enfermedad son la Borrelia
vincenti y el Fusiformis fusiformis.

OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

13. En cuanto a la Enfermedad de Horton, (arteritis temporal) seale la opcin falsa:

A. El sntoma ms caracterstico es la claudicacin de la mandbula


B. Las manifestaciones neurolgicas son frecuentes
C. Las manifestaciones oftalmolgicas marcan el pronstico de la
enfermedad.

14. Los mecanismos bioqumicos de la ototoxicidad por aminoglucsidos seale la


opcin verdadera:
A. Se produce un bloqueo irreversible de los canales de Calcio.
B. Existe una disminucin de poliamidas tras inactivacin de la enzima
ornitina decarboxilasa.
C. Existe un aumento de la sntesis proteica a nivel ribosomial con formacin
de un metabolito intermediario citotxico.

15.

En cuanto a los tipos de presbiacusia en uno de ellos existe un componente


hereditario y es ms frecuente en mujeres en cul ?
A. Presbiacusia sensorial
B. Presbiacusia conductiva coclear.
C. Presbiacusia estrial.

16. Respecto a la maniobra de McClure seale la correcta


A. Permite medir la agudeza visula dinmica
B. Es sugestiva de canalitiasis o cupulolitiasis
C. Es el mtodo de provocacin del nistagmo evocado por la mirada.

17. En cuanto a la ototoxicidad por agentes antineoplsicos seale la falsa:


A. El sulfato de vincristina destruye clulas sensoriales del rgano de Corti y
tambin neuronas y fibras de ganglio espiral.
B. La vinblastina destruye clulas de la estra vascular, neuronas y fibras del
ganglio espiral.
C. La captacin de cisplatino en odo interno es doble o triple en la estra
vascular que a nivel del rgano de Corti.

OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

18. El estudio del reclutamiento en la exploracin funcional auditiva se puede realizar


mediante:
A. La prueba de Williams
B. La prueba de Metz
C. La prueba de Gelle.

19. Las alteraciones histopatolgicas por ototoxicidad con antibiticos


aminoglucsidos, seale la falsa:
A. A nivel vestibular las clulas vestibulares sensoriales tipo II son mas
sensibles que las tipo I sin diferencias en las mculas y las crestas
ampulares.
B. En la cclea las clulas ciliadas externas son las primeras en afectarse.
C. Existe una destruccin selectiva de las clulas sensoriales cocleares o
Vestibulares pudiendo afectar otras estructuras como la estra vascular.

20. Las manifestaciones clnicas de la ototoxicidad , es cierto que:


A. El sntoma inicial ms frecuente de toxicidad coclear es la hipoacusia en
frecuencias mayores de 8.000 Hz.
B. Suele haber una recuperacin auditiva tras la toma de salicilatos.
C. La toxicidad vestibular muestra alteracin en las pruebas Vestibulares
previos a los sntomas.

21. En la videonistagmografa la prueba calrica bitrmica alternante seale la


verdadera:
A. Valora el conducto semicircular posterior
B. La hiperreflexia vestibular indica la existencia de una lesin perifrica del
otro lado
C. Es la nica prueba que valora selectivamente la funcin de los conductos
semicirculares.

22. En cuanto a las caractersticas diferenciales entre Otoemisiones acsticas


provocadas y los productos de distorsin acstica , es falso que:
A. El estmulo de las OEAP es transitorio y en los PD es continuo.
B. No existe latencia en los PD
C. En las OEAP existe estudio de reserva coclear.

OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

23. Indique la afirmacin incorrecta referente a la anatoma del rgano de Corti:


A. Los estereocilios de las clulas ciliadas externas se disponen en forma de
W abierta hacia el modiolo
B. Las clulas de Deiters soportan en su polo superior la base de las clulas
ciliadas internas y tienen funcin de sostn.
C. El segmento interno de la membrana tectoria reposa sobre las clulas
interdentales.

24. Indique la afirmacin correcta en relacin con la inervacin del laberinto del odo
interno.
A. El nervio ampollar posterior se adentra en el foramen singulare de
Morgagni hasta la mancha cribosa inferior e inerva exclusivamente la
cresta ampollar del canal semicircular posterior.
B. El nervio vestibular inferior entra en el vestbular por la mancha cribosa
media y termina en la macula utricular.
C. El nervio vestibular superior, tras penetrar en la mancha cribosa superior se
divide en ramas que inervan la mcula del utrculo y las crestas ampollares
de los tres canales semicirculares.

25. La prueba de Williams registra:

A. Las valoraciones del umbral de detectabilidad de la voz tras aplicar un


estmulo sonoro de intensidad superior a los 80 dB HL.
B. Las variaciones del porcentaje de discriminacin mxima tras una prueba
de Toynbee.
C. Las variaciones timpanomtricas en condiciones basales y tras la

aplicacin de presin positiva y negativa en el conducto auditivo externo.


26. El sndrome de Bogart y Bacall corresponde a :

A. Una hipertonicidad larngea de tipo isomtrico


B. Una hipertonicidad larngea con contraccin lateral
C. Una hipertonicidad larngea con contraccin anteroposterior del plano
gltico.

OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

27. En relacin a sndrome dehiscencia del canal semicircular superior es cierto que:
A. El nistagmo es vertical en el plano del conducto afecto
B. Produce hipoacusia con GAP en 1000 Hz-2000 Hz
C. Esta presente el signo de Turkin

28. El tumor de Abrikossof:


A. Esta encapsulado y bien delimitado
B. Suele afectar al tercio posterior del plano gltico
C. No tiene riesgo de malignizacin.

29. La curva de Wegel representa:


A. La secuencia temporal del decaimiento del reflejo estapedial (rflex decay
test)
B. La relacin de puntos en la onda electroglotogrfica en correspondencia
con las fases de contacto del ciclo vocal.
C. Los umbrales de audibilidad mnima los de audibilidad dolorosa en el
audiograma.

30. Seale la opcin falsa:


A. El cuerpo del yunque se une a la cabeza del martillo por medio de una
articulacin de tipo diartrosis
B. La apfisis articular del yunque se une a la cabezuela del estribo por medio
de una articulacin de tipo enartrosis.
C. La articulacin estapediovestibular constituye una sindartrosis.

31. Seleccione el enunciado que define al asa de Haller:


A. Es el arco que describe la rama marginal del nervio espinal antes de dar
inervacin al msculo trapecio.
B. Es sinnimo de asa del Hipogloso
C. Es la anastomosis entre el nervio facial y el glosofarngeo.

OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

32. El dolor farngeo y disfagia asociada con una apfisis estiloides elongada se
conoce como:
A. Sndrome de Trotter
B. Sindrome de Eagle
C. Sndrome de Garcin.

33. Indique la respuesta que considere correcta en relacin con los potenciales
evocados auditivos:
A. Los potenciales de latencia media se obtienen entre los 5 y 10
milisegundos.
B. En la interpretacin de los resultados de los potenciales evocados
auditivos de tronco cerebral hay que considerar la influencia del sueo en
la onda V
C. Cuantos ms estmulos por unidad de tiempo ms se alarga la latencia de
las ondas de los potenciales evocados auditivos de tronco.

34. La aplasia de tipo Scheibe ha sido descrita en el estudio histopatolgico de los


pacientes portadores de una de estas enfermedades:
A. Sindrome de Usher
B. Sndrome de Goldenhar
C. Sndrome de Stickler

35. En relacin a la amiloidosis larngea es cierto que:


A. En el microscopio muestra birrefringecia de color rojo tras tincin Rojo
Congo.
B. Son depsitos de protenas fibrilares con epitelio intacto
C. Aparecen ndulos subepiteliales o engrosamiento de la mucosa larngea
localizados generalmente en la parte posterior de la subglotis.

OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

36. Los componentes del asa de Galeno son:


A. Rama descendente del larngeo superior interno con la rama posterior del
nervio recurrente.
B. Rama larngea externa del nervio larngeo superior con la rama anterior del
nervio recurrente
C. Rama descendente del larngeo superior interno con la rama anterior del
nervio recurrente.

37. Seale el nico msculo que se inserta en la apfisis vocal del cartlago
aritenoides:
A. Musculo tiroaritenoideo inferior.
B. Msculo tiroaritenoideo lateral
C. Msculo tiroaritenoideo superior

38. Cul es la parlisis bilateral larngea ms caracterstica en las lesiones


centrales?
A. Parlisis de Gerhardt
B. Parlisis de Riegel
C. Parlisis de Ziemsen

39. El rgano de Jacobson


A. Es un rgano rudimentario del odo medio
B. Es un rgano rudimentario del tabique nasal
C. Es un resto embrionario que debuta con quistes branquiales cerca del IX
par craneal.

OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

40. Seale la opcin falsa de la Laringitis Tuberosa


A. Es una laringitis atrfica posterior a una fase de laringitis catarral.
B. Es una laringitis con formacin de islotes
C. La motilidad de las cuerdas vocales esta conservada

41. El nico msculo abductor de la laringe es,


A. El msculo cricotiroideo
B. El msculo cricoaritenoideo posterior.
C. El msculo cricoaritenoideo lateral

42. Los tumores de las glndulas salivales menores es falso que


A. Los tumores de las glndulas salivales menores del labio suelen
localizarse en el labio inferior
B. Los tumores de las glndulas salivales menores de la lengua son
prcticamente siempre malignos.
C. Los tumores de las glndulas salivales menores localizados en rea
retromolar son prcticamente siempre malignos.

43. Un paciente tiene una produccin verbal fluida pero parafsica la comprensin del
lenguaje hablado esta intacta y existe un grave trastorno de la repeticin. Indique la
afectacin que padece.
A. Afasia transcortical motora
B. Afasia de conduccin.
C. Afasia transcortical sensitiva.

OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

44. El rinoescleroma, seale la opcin falsa


A. Es causado por la bacteria Klebsiella rhinoescleromatis
B. El estudio histopatolgico muestra clulas de Mikulicz.
C. En los estadios iniciales el tto es con antibiticos durante cuatro semanas.

45. De la arteria cartida externa no se desprende normalmente:


A. La arteria temporal superficial
B. La arteria tiroidea inferior
C. La arteria menngea media

46. Cul de las siguientes afirmaciones sobre el signo de la cortina es falsa?


A. Consiste en el desplazamiento del velo del paladar hacia el lado afecto
B. Signo que aparece en la parlisis del IX par craneal
C. El tratamiento ir encaminado a asegurar una correcta alimentacin y
evitar aspiraciones.

47. La laringitis de la enfermedad de Wegener , es:


A. Una laringitis nodular
B. Una laringitis crnica.
C. Una laringitis papilomatosa.

48. La inervacin sensitiva del odo medio est formada por


A. IX par
B. V par
C. Plexo coroideo

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

49. La videonistagmografa:
A. No evala la disfuncin vestibular espontnea
B. Analiza solo el sistema vestibular.
C. Distingue entre lesiones compensadas y no compensadas.

50. La glotografia seale la opcin falsa


A. Tiene un inters cuantitativo ms que descriptivo.
B. Se puede calcular la duracin de las fases de abertura y cierre.
C. Permite evaluar las variaciones de la superficie de contacto de las
cuerdas vocales

51. En relacin a la inervacin, seale la afirmacin verdadera:


A. Las fibras vegetativas parasimpticas provienen del trigmino
B. Las fibras vegetativas simpticas provienen del simptico cervical y
alcanzan la mucosa nasal a travs del nervio petroso superficial mayor.
C. Las fibras sensoriales nasales dependen del I par craneal.

52. La aponeurosis intrafarngea, seale la opcin falsa :


A. Es una tnica fibroconjuntiva interpuesta entre la mucosa y la capa
muscular.
B. Anterior y superior se inserta a cada lado en el borde posterior del ala
externa de la apfisis pterigoides.
C. Por arriba excede el borde superior del constrictor superior de la faringe y
se fija a la base del crneo.

53. La arteria tonsilar inferior no suele ser rama de:


A. Arteria farngea ascendente
B. Arteria facial
C. Arteria palatina ascendente

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

54. En la fisiologa de las fosas nasales, las resistencias nasales no disminuyen con:
A. Inspiracin de aire fro.
B. El ejercicio fsico
C. La edad.

55. En cuanto a la fisiologa nasal seale la opcin falsa:


A. La capa de moco esta constituida por una fase fluida producida por clulas
caliciformes y una fase densa producida por las glndulas subepiteliales
del corin.
B. El sistema de filtro nasal impide el paso de partculas mayores de 4 micras.
C. El movimiento ciliar consigue eliminar partculas adheridas al moco en 1015 minutos.

56. Seale la afirmacin falsa sobre el desarrollo embriolgico de la nariz:


A. La parte ms inferior de la pirmide nasal deriva del mameln maxilar
inferior.
B. El paladar secundario se forma a partir de las crestas palatinas.
C. El paladar primario se forma a partir del proceso nasal interno.

57. Respecto a la lepra nasosinusal es falso que:


A. El bacilo de Hansen es un bacilo, cido alcohol resistente, que se cultiva
con dificultad en medio de Ziehl-Neelsen.
B. La forma tuberculoide de la lepra es la manifestacin habitual en las formas
evolucionadas nasales.
C. La forma inicial se caracteriza por una obstruccin nasal con rinorrea
serosa.

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

58. Filogenticamente el seno paranasal ms constante es:


A. El seno maxilar
B. El seno etmoidal
C. El seno esfenoidal.

59. Seale lo correcto:


A. En el canal semicircular posterior las corrientes utriculopetas son
inhibitorias.
B. En el canal semicircular horizontal las corriente utriculpetas son
inhibitorias
C. La direccin de la corriente endolinftica influye del mismo modo en los tres
canales.

60. Un paciente disfnico presenta un quiste en la cuerda vocal derecha, del cual es
operado. A los 15 das de la intervencin encontraremos en la exploracin todo lo
siguiente, excepto:
A. Relacin s/a prximo a 1.
B. Simetra en la amplitud de vibracin de ambas cuerdas.
C. Desaparicin de la onda mucosa en el estudio laringoestroboscpico.

61. La laringe interviene en el segundo tiempo de la deglucin de la siguiente forma:


A. Ascenso larngeo, cierre glotis, descenso base lingual
B. Descenso larngeo cierre glotis ascenso base lingual
C. Ascenso larngeo, descenso base de lengua, cierre glotis.

62. Con respecto al linfoma en la edad peditrica seale el enunciado falso:


A. Los linfomas ocupan el segundo lugar entre los tumores slidos del nio, el
15% se localizan en cabeza y cuello.
B. La edad media de aparicin es a los 8 aos.
C. El linfoma de Hodgkin es el que mas afecta al anillo de Waldeyer.

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

63. En la siguiente tiroiditis el nico tratamiento es el quirrgico:


A. Tiroiditis de Hashimoto
B. Tiroiditis de Quervain
C. Tiroiditis de Riedel

64. En un paciente con desviacin de la comisura bucal a la derecha y conservacin


de la motilidad facial superior, la lesin del nervio facial se encuentra a nivel:
A. Supranuclear izquierda
B. Supranuclear derecha
C. Distal al ganglio geniculado derecho

65. Cul de las siguientes afirmaciones es falsa con relacin al desarrollo de nios
normoyentes?
A. De 0 a 4 meses localizan los sonidos en el plano horizontal
B. De 5 a 6 meses comienzan a balbucear.
C. De 7 a 12 meses responden a su nombre.

66. Cul de estos sntomas obligarn a sospechar una OMA en un lactante?


A. Supuracin de odo
B. Rinitis, fiebre.
C. Fiebre, vmitos, diarrea.

67. De los distintos tipos de eccema del CAE Cul de ellos es el ms frecuente?
A. Eccema seborreico
B. Eccema endgeno
C. Eccema microbiano.

68. En cuanto a los neurinomas del acstico, seale la falsa:


A. Los tumores voluminosos se abordan por va fosa media.
B. En tumores pequeos con buena audicin se puede realizar una va
retrosigmoidea ( retrolaberntica)
C. Si el paciente est en cofosis se realizar una va translaberntica,
transcoclear,trasnotico y transtemporal retroauricular.

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

69. La lcera simple de Hajeck


A. Se localiza en la parte media del tabique cartilaginoso nasal
B. Se relaciona con alteraciones del sistema neurovascular sistmico
C. Conduce a necrosis del cartlago sin una causa determinada.

70. En relacin a la fisiologa nasal seale la opcin falsa:


A. La gran carga de vapor de agua se obtiene en condiciones fisiolgicas en
el meato inferior.
B. En la nariz el aire inspirado alcanza una humedad relativa del 80-95 %
C. Las fosas nasales son capaces de calentar el aire inspirado hasta
temperaturas de 32-34C.

71. El conducto nasolagrimal mantiene una distancia con el borde libre de la apfisis
unciforme de.
A. 8.8 mm
B. 5.4 mm
C. 9,3 mm

72. El habla escandida es tpico de :


A. La disartria flccida
B. La disartria atxica.
C. La disartria espstica

73. El antro de Higmoro forma parte de:


A. La pared medial del seno maxilar
B. El complejo ostium-receso frontal
C. El infundbulo etmoidal.

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

74. El subtipo histolgico ms frecuente del carcinoma nasofarngeo es:


A. Carcinoma de clulas escamosas
B. Carcinoma no queratinizante
C. Carcinoma indiferenciado o linfoepitelial.

75. El siguiente valor del fonetograma no se considera crtico para ser registrado como
mnimo :
A. Rango vocal
B. Frecuencia ms baja alcanzada
C. Intensidad ms baja alcanzada

76. En las crisis otolticas de Turmarkin no es cierto


A. Pueden aparecen unos pdromos leves de inestabilidad mayor.
B. Puede ser la primera manifestacin de una crisis de la Enfermedad de
Menire y pasados meses desaparecer.
C. Pueden presentarse de forma aislada sin crisis de la Enfermedad de
Menire.

77. En relacin al carcinoma del CAE y odo medio no es cierto que


A. Se presenta como una otorrea crnica sanguinolenta no dolorosa que
puede asociar parlisis facial perifrica.
B. Predomina la forma espinocelular
C. El 50- 80% de los casos de carcinoma de odo medio se desarrollan sobre
una otitis media crnica.

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

78. El tumor maligno de odo ms frecuente en el nio es


A. Sarcoma osteognico
B. Rabdomiosarcoma
C. Metstasis del tumor de Ewing.

79. Una obstruccin bronquial asmtica de urgencia se puede confundir con:


A. Disfona espasmdica
B. Movimiento vocal paradjico
C. Disfona psicgena.

80. En la disfona espasmdica no es cierto que:


A. El diagnstico est basado en la respuesta a la toxina botulnica.
B. La voz empeora cuando se habla por telfono
C. La forma aductora es debido a la hiperfuncin del msculo cricoaritenoideo
posterior.

81. En el absceso retrofaringeo la valoracin con Rx lateral de cuello seale la opcin


verdadera.
A. A nivel de C2 se considera patolgico un espacio retrofarngeo con
anchura mayor de 5 mm tanto en nios como en adultos.
B. A nivel de C6 se considera patolgico un espacio retrofarngeo mayor de
14 mm en nios.
C. Las radiografias laterales de cuello no son importantes en la valoracin de
esta condicin.

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

82. No es un criterio menor de fiebre reumtica:


A. Artralgias
B. Eritema marginatum
C. Aumento del espacio P-R en ECG.

83. Seale el msculo extrnseco lingual


A. Msculo transversus
B. Msculo longitudinalis inferior.
C. Msculo verticalis.

84. Las indicaciones relativas para amigdalectoma por amigdalitis de repeticin,


seale la opcin falsa:
A. Siete episodios en un ao
B. Cinco episodios por ao durante dos aos
C. Cuatro episodios por ao durante tres aos.

85. En relacin al tratamiento de OMA en los nios seale la opcin falsa:


A. En un nio mayor de 2 aos con OMA y conjuntivitis purulenta el
tratamiento de eleccin es Amoxicilina 80-90 mg/ kg/da desde el inicio sin
esperar resolucin espontnea.
B. El estado vacunal frente al neumococo determina la dosis del tratamiento.
C. Amoxicilina es el tratamiento de eleccin para la OMA porque en el Odo
medio alcanza concentraciones adecuadas para la mayora de
neumococos.

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

86. En la mastoiditis aguda es cierto que:


A. El tratamiento inicial recomendado es ceftriaxona y cloxacilina IV siete a 10
das y posteriormente cuatro semanas con pauta oral.
B. En la mastoiditis aguda, como complicacin de la OMA, las bacterias
aisladas no suelen coincidir.
C. No suele ser de utilidad la timpanocentesis.

87. Los receptores gustativos, seale la opcin falsa:


A. Las papilas foliceas son escasas en el adulto y abundantes en el recin
nacido.
B. Las papilas caliciformes se sitan paralelas a la V lingual.
C. Las papilas fungiformes se sitan en el pex y bordes laterales linguales.

88. Seale la opcin verdadera del SAOS


A. El ronquido es un sonido respiratorio (sobre todo espiratorio) por vibracin
de diferentes partes de la va area producido durante el sueo.
B. La frecuencia de roncadores alcanza el 60% de la poblacin.
C. La etiologa menos frecuente es la retrognatia.

89. Seale la prueba de exploracin del sistema oculomotor en la que las estructuras
implicadas no se localizan en el tronco enceflico
A. El sistema sacdico
B. El sistema de seguimiento lento
C. El sistema optocintico

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

90. El factor hereditario tiene influencia en:


A. Las disglosias.
B. Las disfemias

C. Las dislalias.

91.- Qu norma puede regular la composicin y competencia del Consejo de Estado?


A. Una Ley ordinaria
B. Una Ley orgnica
C. Un Decreto Ley

92.- Cmo se denomina el Ttulo III de la Constitucin Espaola?


A. De la Corona
B. De los derechos y deberes fundamentales
C. De las Cortes Generales

93.- Las faltas graves que no estn reguladas en el Estatuto del Empleado Pblico
habr que estar a lo regulado en:
A. No es de aplicacin otra normativa
B. En el Convenio Colectivo para el personal laboral
C. Exclusivamente en el Estatuto de los Trabajadores

94.- Cul de los siguientes no es un derecho social bsico de los trabajadores?

A. Trabajo y libre eleccin de profesin u oficio


B. Percepcin puntual de la remuneracin pactada o legalmente establecida
C. Informacin, consulta y participacin en la empresa

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

95.- Los afiliados a sindicatos con mayor nivel de implantacin en la Comunidad de


Madrid tienen derecho :
A. A obtener excedencia voluntaria cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena
dedicacin
B. A que no se le descuente de su nmina el importe de la cuota sindical
C. A obtener excedencia cuando pasen a ocupar puestos que exijan plena dedicacin

96.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo


26 del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Fomento de la cultura y la investigacin cientfica y tcnica
B. Promocin y ordenacin del turismo en su mbito territorial.
C. Proteccin de los ecosistemas en los que se desarrollen la pesca, acuicultura y caza

97.- Que plazo se estipula legalmente para interponer el recurso contencioso


administrativo contra actos presuntos ante los rganos jurisdiccionales?
A. Es de 2 meses desde que se produzca el acto presunto
B. Transcurridos 3 meses desde la reclamacin efectuada
C. Es de 6 meses desde que se produzca el acto presunto

98.- No se considera rganos de gobierno de los Organismo Autnomos:


A. El Viceconsejero Delegado
B. El Gerente
C. El Consejo de Administracin

99.- Si un trabajador se ausenta de su puesto de trabajo durante 2 das (Sealar la


respuesta correcta):
A. Al ser una falta grave habr que incoar expediente disciplinario
B. Aunque se trata de una falta grave, no requiere realizacin de expediente
disciplinario por tratarse de una falta de asistencia.
C. Al ser una falta leve no requerir la incoacin de expediente disciplinario

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OTORRINOLARINGOLOGA- Examen B

100.- El Estado tiene competencia exclusiva sobre:


A. Los montes y aprovechamientos forestales
B. Urbanismo y vivienda
C. Legislacin sobre propiedad intelectual e industrial

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Pediatra (sin rea)-Examen A


1.- La prueba ms rentable para estudiar la funcin del linfocito T es:
A. Citometra de flujo
B. Prueba cutnea con candidina
C. Caracterizacin fenotpica de los linfocitos

2.- Son enfermedades peroxisomales todas las siguientes excepto una:


A. Enfermedad de Refsum infantil
B. Aciduria mevalnica
C. Enfermedad de Canavan

3.- Elija la respuesta correcta respecto a la Enfermedad de Farber:


A. Se trata de una enfermedad con herencia autosmica dominante
B. Es debida al dficit de ceramidasa
C. Se produce un depsito de cuerpos metacromticos en la sustancia blanca del
cerebro

4.-Elija la respuesta correcta respecto a la Porfiria Variegata:


A. Se trata de una enfermedad con herencia autosmica recesiva
B. El ayuno exacerba la enfermedad
C. Se debe al dficit de uroporfirinogeno III sintetasa

5.- Las lesiones cutneas de la dermatitis atpica se caracterizan por:


A. La distribucin de las lesiones varan con la edad
B. No respetan el rea del paal
C. En los lactantes la erupcin se localiza con mas frecuencia en los pliegues flexores
de las extremidades

6.-En el Sndrome de Wiskott-Aldrich, es cierto que:


A. El gen anmalo se localiza en el cromosoma 7
B. Las concentraciones en sangre de IGG2 son normales
C. Son infrecuentes las infecciones por Pneumocystis jirovecii

Pediatra (sin rea)-Examen A


7.-En la Enfermedad injerto contra husped (EICH) crnica, es cierto que:
A. En ocasiones ocurre pasados 60 das post traplante de mdula sea
B. La EICH crnica que afecta piel e hgado tiene una evolucin mas desfavorable
C. La biterapia con corticoides y ciclosporina es el tratamiento estndar

8.-En relacin a la artritis psoriasica, es cierto que:


A. En la mayora de los pacientes se encuentra un HLA B27 positivo
B. Afecta solamente a grandes articulaciones
C. Se trata de una oligoartritis de patrn asimtrico

9.-En la Fiebre Mediterrnea Familiar, es cierto que:


A. El episodio agudo tpico dura 7 das
B. Es frecuente el dolor abdominal
C. En el 90% de los pacientes no tratados se produce una amiloidosis

10.- Respecto a la Prpura de Schlein-Henoch, es cierto que:


A. Es mas frecuente en mujeres
B. Se considera una vasculitis de grandes vasos con depsito de C2
C. La recidiva del exantema puede ocurrir pasado un ao del brote inicial

11.-La Arteritis de Takayasu se caracteriza porque:


A. Es una vasculitis crnica de pequeos vasos
B. Es la tercera forma de vasculitis mas frecuente en la infancia
C. Es mas frecuente en los varones

12.-En la distrofia simptico refleja, es cierto que:


A. Es una disfuncin del sistema nervioso autnomo
B. No se relaciona con el estrs
C. Nunca hay osteopenia

Pediatra (sin rea)-Examen A


13.-En los nios con defectos de la opsonizacin, entre los microorganismos que ms
frecuentemente producen infeccin se encuentran:
A. E.Coli
B. Pneumocystis jirovecii
C. Salmonella

14.-En los nios con derivaciones del lquido cefalorraqudeo, las infecciones son
producidas ms frecuentemente por:
A.

Estafilococos coagulasa negativos

B. Estafilococo aureus
C. Estreptococo agalactiae

15.- Todas las siguientes infecciones son frecuentemente producidas por estafilococo
aureus excepto:
A. Sinusitis en nios con fibrosis qustica
B. Parotiditis supurada
C. Enfermedad de Lemierre

16.- Respecto a estreptococo pneumoniae, es cierto que:


A. Aproximadamente el 10% de los nios entre 6 meses y 5 aos son portadores de
este grmen en la nariz
B. Los serotipos 6B, 9V,14 y 19F con frecuencia no son sensibles a la penicilina
C. Es el grmen que mas frecuentemente produce meningitis en nios

17.-Son criterios mayores de Fiebre Reumtica, todos excepto:


A. Poliartritis migratoria
B. Ndulos subcutneos
C. Fiebre

18.-Todas las siguientes son bacterias Gram positivas, excepto:


A. Yersinia enterocolitica
B. Listeria monocytogenes
C. Actinomyces

Pediatra (sin rea)-Examen A


19.-La diarrea asociada a Clostridium difficile se trata con:
A. Trimetroprim-sulfametoxazol
B. Metronidazol
C. Gentamicina

20.-En la Fiebre Q, es cierto que:


A. El microorganismo responsable es Erlichia
B. En el 50% de los nios cursa sin exantema cutneo
C. El hombre se infecta frecuentemente por atrpodos vectores

21.-Respecto a la Rubeola, elija la opcin correcta:


A. Se producen artritis en las grandes articulaciones
B. En el 20% de los casos aparecen en el paladar las manchas de Forchheimer al inicio
del exantema
C. El exantema comienza con frecuencia en el trax y es puntiforme

22.- Solamente una de las siguientes es una infeccion por enterovirus, selela:
A. Quinta enfermedad
B. Sndrome papular purprico en guantes y calcetines
C. Pleurodinia

23.-Respecto al virus respiratorio sincitial, es cierto que:


A. Pertenece a la familia picornaviridae
B. Es el nico miembro del gnero pneumovirus que infecta al hombre
C. Es un virus DNA

24.-Elija la opcin correcta en relacin a la atresia esofgica:


A. El 40% presentan fstula traqueoesofagica asociada
B. La presencia de oligoamnios materno en poca prenatal puede orientar el
diagnstico
C. El paciente debe colocarse en decbito prono como parte del tratamiento de esta
enfermedad

Pediatra (sin rea)-Examen A


25.-Respecto a la estenosis hipertrfica de ploro, es falso que:
A. Ocurre en 3 de cada 1000 lactantes en Estados Unidos
B. Su incidencia es mayor en lactantes del grupo sanguneo A
C. Puede haber un dficit de potasio corporal total

26.- Elija la opcin correcta en relacin a la Enfermedad de Hirschprung:


A. En el tacto rectal la ampolla suele estar vaca
B. Es mas frecuente en nios prematuros
C. La encopresis es muy frecuente

27.-Con respecto a la Invaginacin intestinal, marque la respuesta correcta:


A. Se correlacionan con infecciones por adenovirus
B. La fibrosis qustica no se considera factor de riesgo para esta entidad
C. No tienen incidencia estacional

28.- Respecto a la enfermedad inflamatoria intestinal, marque la opcin correcta:


A. Es mas frecuente la enfermedad perianal en la colitis ulcerosa
B. El eritema nodoso es mas frecuente en la Enfermedad de Crohn
C. En la Enfermedad de Crohn es mas frecuente la hemorragia rectal que en la colitis
ulcerosa

29.- En la enfermedad celiaca podemos encontrar uno de los siguientes:


A. Ataxia postural
B. Hiperreflexia
C. Plipos nasales

30.-Son causas frecuentes de dolor abdominal recurrente, todas las siguientes


excepto una, mrquela:
A. Infeccin parasitaria por Giardia Lamblia
B. Reflujo gastroesofgico
C. Infeccin por oxiuros

Pediatra (sin rea)-Examen A


31.-Seleccione la opcin correcta respecto a la apendicitis aguda:
A. El riesgo de perforacin es mayor en adolescentes
B. El dolor suele comenzar antes que los vmitos y que el resto de los sntomas
C. En nios con fibrosis qustica del pncreas, la incidencia de apendicitis es menor que
en la poblacin general

32.-Las pancreatitis agudas pueden ser debidas a todas las siguientes causas excepto
una, selela:
A. Furosemida
B. Acidemias orgnicas
C. Cefotaxima

33.-Existe hiperamilasemia en todas las siguientes entidades excepto en una, selela:


A. Anorexia nerviosa
B. Alcalosis metabolica
C. Traumatismo craneal

34.-En la atresia de vas biliares, es cierto que:


A. Es probable la recurrencia en la misma familia
B. La gammagrafa hepatobiliar es una prueba sensible y especfica en casos de atresia
de vas biliares
C. En la ecografa abdominal puede observarse el signo del cordn triangular

35.-Es una causa frecuente de hipertensin portal:


A. Nutricin parenteral
B. Glucogenosis tipo III
C. Enfermedad de Menkes

36.-Respecto al sndrome de la muerte sbita infantil, es cierto que:


A. Es la segunda causa de muerte en lactantes en Estados Unidos
B. No usar chupete se considera un factor de riesgo
C. La monitorizacin domiciliaria reduce la incidencia del sndrome de muerte sbita del
lactante

Pediatra (sin rea)-Examen A


37.-Con respecto a los abscesos retrofaringeos, elija la opcin correcta:
A. Son mas frecuentes en nios a partir de 4 aos de edad
B. Mas del 50% de los nios se pueden curar sin necesidad de drenaje quirrgico
C. Las infecciones no suelen ser polimicrobianas

38.-En la laringomalacia, es cierto que:


A. El estridor es inspiratorio y de tono alto
B. Se asocia siempre con reflujo gastroesofgico
C. Los sntomas suelen aparecer en las primeras 2 semanas de vida

39.-Elija la opcin correcta respecto a la estenosis subgltica:


A. Es la causa mas frecuente de obstruccin de la va area que obliga a realizar
traqueostoma en lactantes
B. El estridor es espiratorio
C. Los sntomas iniciales ocurren desde el primer da de vida

40.- Elija entre los siguientes el nico criterio diagnstico cierto de Fibrosis
Qustica(FQ):
A. Antecedente de FQ en un hermano e identificacin de una mutacin de la
enfermedad
B. Antecedente de FQ en un hermano y concentracin elevada de Cloro en sudor en
una determinacin
C. Presencia de sntomas clnicos tpicos y determinacin de una diferencia de
potencial anormal a nivel nasal

41.-Se consideran formas especiales de neumopata intersticial en el lactante,


todas excepto:
A. Taquipnea persistente del lactante
B. Microlitiasis pulmonar
C. Deficiencia de la protena B del surfactante

42.-Respecto a la Displasia Broncopulmonar, es cierto que:


A. La inflamacin no participa en la etiopatogenia
B. Algunos pacientes pueden tener sibilancias crnicas
C. La asociacin con reflujo gastroesofgico es muy rara

Pediatra (sin rea)-Examen A

43.-Asociado al Sndrome alcohlico fetal, usted puede encontrar los siguientes


hallazgos excepto uno, mrquelo:
A. Comunicacin interauricular
B. Comunicacin interventricular
C. Alteraciones del cayado artico

44.-Usted puede encontrar una de las siguientes patologas cardiacas en las trisoma
18 , sealela:
A. Coartacin de Aorta
B. Prolapso de la vlvula mitral
C. Defecto de los cojinetes endocrdicos

45.-En el Sndrome de Kearns Sayre se puede encontrar una de las siguientes


complicaciones cardacas:
A. Prolongacion del segmento QT
B. Insuficiencia cardaca de alto gasto
C. Bloqueos cardacos

46.-Respecto a la hipertensin pulmonar primaria, seale la afirmacin correcta:


A. La saturacin arterial de oxgeno suele ser normal
B. El 70% de los pacientes tienen una mutacin del gen del receptor 1 de la protena
morfogentica sea
C. Hay aumento de la trama vascular en los dos tercios externos de los campos
pulmonares

47.-En la endocarditis infecciosa, es cierto que:


A. La endocarditis estafiloccica es mas frecuente en pacientes con cardiopatas
subyacentes
B. La endocarditis por Pseudomonas aeruginosas se ven con frecuencia tras la
manipulacin de la va urinaria
C. La endocarditis por Serratia marcenses es mas frecuente en drogadictos por va iv

Pediatra (sin rea)-Examen A


48.-En la esferocitosis hereditaria, es cierto que:
A. Existe, con frecuencia, un defecto en la espectrina
B. El patrn de herencia mas comn es autosmico recesivo
C. Existe elevacin de la haptoglobina

49.-En la anemia de clulas falciformes, son complicaciones frecuentes, todas excepto


una, selela:
A. Secuestro esplnico o heptico
B. Infecciones por enterovirus
C. Sepsis bacterianas

50.- Son posibles etiologas de las anemias aplsicas adquiridas, todas excepto una,
mrquela:
A. Infeccin por Virus Ebstein Bar
B. Tratamiento con antiepilpticos
C. Hipergammaglobulinemia

51.- Es indicacin de plaquetas en la infancia una de las siguientes, mrquela:


A. Lactantes menores de 4 meses de edad con recuento de plaquetas inferior a 50.000
e intervencin cruenta
B. Nios con recuento de plaquetas entre 20.000 y 50.000 e insuficiencia medular sin
factores de riesgo
C. Lactantes con recuento de plaquetas inferior a 100.000 y estabilidad clnica

52.- El oncogen RET frecuentemente est implicado en una de las siguientes


entidades, En cal de ellas?:
A. Neuroblastoma
B. Neoplasia endocrina mltiple tipo 2
C. Tumor de Wilms

53.-Todos los siguientes trastornos genticos predisponen a la leucemia infantil


excepto uno, sealelo:

A. Sndrome de Klinefelter
B. Hemoglobinuria paroxstica nocturna
C. Enfermedad de Wiskott-Aldrich

Pediatra (sin rea)-Examen A

54.-Respecto a la leucemia de los lactantes, seale la opcin verdadera:


A. Es mas frecuente la leucemia cutis que en nios mayores
B. En dos terceras partes de los casos existe reordenamiento del gen TEL/ AML1
C. Debutan tpicamente con leucopenia

55.-El Sndrome WAGR , incluye uno de los siguientes hallazgos:


A. Neuroblastoma
B. Anomalas genitourinarias
C. Hemihipertrofia

56.-Los tumores de Askin, son:


A. Tumores primarios de la pared torcica
B. Condroblastomas
C. Quistes seos uniloculares

57.-Con respecto a la nefropata IGA, seale la opcin correcta:


A. Es mas frecuente en mujeres
B. Se puede tratar con corticoides
C. Hay disminucin de C3 srico

58.-En relacin al Sndrome de Alport, es cierto que:


A. Todos los pacientes presentan hematuria microscpica asintomtica
B. La proteinuria es mas frecuente en mujeres
C. Es muy frecuente encontrar anomalas plaquetarias

59.- En la glomerulonefritis postestreptoccica aguda, es cierto que:


A. El paciente presenta frecuentemente un sndrome nefrtico
B. Existe disminucin del nivel srico de C3 en la fase aguda de la enfermedad
C. Es la causa mas frecuente de hematuria macroscpica en nios

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Pediatra (sin rea)-Examen A


60.- Respecto al Sndrome hemoltico urmico, seale la opcin correcta:
A. El Test de Coombs es positivo
B. El tiempo parcial de tromboplastina est alargado en la mayora de los pacientes
C. Puede haber complicaciones cardacas como arritmias o pericarditis

61.- En el sndrome de Bartter encontraremos uno de los siguientes hallazgos:


A. Acidosis metablica
B. Hiperpotasemia
C. Hipercalciuria

62.-Son trastornos asociados a la Enfermedad de Graves Basedow todos excepto uno:


A. Vitligo
B. Miastenia gravis
C. Anemia hemoltica

63.-En el sndrome de Noonan, solamente una de las siguientes afirmaciones es


correcta:
A. Afecta solamente a los varones
B. En la mayora de los casos la herencia es autosmica dominante
C. Est contraindicado el tratamiento con hormona del crecimiento (GH)

64.-Es cierto que los varones XYY:


A. Tienen hipogonadismo
B. Tienen una prolongacin del intervalo PR en el electrocardiograma
C. Tienen graves alteraciones fenotpicas

65.- El fenmeno del alba en la diabetes mellitus se debe a:


A. Secrecin nocturna de hormona del crecimiento (GH)
B. Rebote por la hipoglucemia nocturna
C. Respuesta contrarreguladora exagerada

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Pediatra (sin rea)-Examen A


66.-Es un hallazgo caracterstico del Sndrome de maullido de gato:
A. Hipotelorismo
B. Facies alargada
C. Microcefalia

67.-Las crisis parciales simples se caracterizan por:


A. Tener un perodo postcrtico muy prolongado
B. El paciente puede expresarse verbalmente durante la crisis
C. Los automatismos son una manifestacin clnica frecuente de esta entidad

68.-En el Sndrome de Landau-Kleffner es cierto que:


A. Es mas frecuente en el lactante
B. Los pacientes presentan hipoacusia
C. Existe regresin del lenguaje

69.-Son efectos secundarios del tratamiento con cido valproico, todos excepto uno
de los siguientes, sealelo:
A. Alopecia
B. Sndrome Reye-like
C. Elevacin de los niveles de carnitina sricos

70.-En relacin al Sndrome de Sturge-Weber, es cierto que:


A. La herencia es autosmica recesiva
B. Es frecuente la existencia de glaucoma
C. Las crisis comiciales son ipsilaterales al nevo facial

71.- Respecto a la Ataxia de Friederich, seale lo correcto:


A. El patrn de herencia es autosmico dominante
B. Los reflejos osteotendinosos estn presentes
C. El cociente intelectual es normal

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Pediatra (sin rea)-Examen A


72.- En la epilepsia mioclnica y fibras rojas rasgadas (MERRF) usted puede
encontrar:
A. Pies cavos
B. Diabetes mellitus
C. Acidosis tubular renal

73.-Las gangliosidosis GM2 son un grupo heterogneo de trastornos hereditarios que


incluyen una de las siguientes, sealela:
A. Adrenoleucodistrofia
B. Enfermedad de Tay-Sachs
C. Leucodistrofia metacromtica

74.- Seale lo correcto en relacin al Sndrome de Rett:


A. Afecta predominantemente a los varones
B. Son caractersticos los movimientos repetitivos de las manos
C. Los sntomas aparecen en los primeros 3 meses de vida

75.-En una de las siguientes miopatas,la creatinfosfokinasa(CPK) puede tener valores


normales:
A. Miopata nemalnica
B. Distrofia muscular de Duchenne
C. Distrofia muscular de Becker

76.- Seale lo correcto con respecto al Sndrome de Klippel-Trenaunay-Weber:


A. Se trata de una enfermedad con un patrn de herencia autosmica recesiva
B. Existe hipertrofia sea
C. La anomala aparece al tercer mes de edad

77.-En la dermatosis IGA lineal es cierto que:

A. La mxima incidencia ocurre en la edad escolar


B. La lesin caracterstica es la ppula
C. Se relaciona con el HLAB3

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Pediatra (sin rea)-Examen A

78.-Respecto a la osteogenesis imperfecta, seleccione la opcin correcta:


A. El patrn de herencia es autosmica recesiva
B. Se trata de un defecto cuantitativo estructural en el colgeno tipo I
C. Estos pacientes no asocian hipoacusia

79.- En la intoxicacin por paracetamol, seale la opcin correcta:


A. En casos graves, el antdoto N-aceticistena puede ser til si se inicia a las 24-36
horas de la ingesta
B. En general, se considera que la dosis txica aguda es superior a 100 mgr/ Kgr en
menores de 12 aos
C. Es muy probable que los nios menores de 6 aos de edad tengan toxicidad
importante tras la ingestin aislada de dosis elevadas de paracetamol

80.- En la intoxicacin por metanol, es cierto que:


A. Suele aparecer alcalosis metablica
B. La descontaminacin gstrica es muy til
C. Uno de los tratamientos aprobados para esta intoxicacin es el fomepizol

81.-En la intoxicacin por insecticidas organofosforados, es cierto que:

A. No se debe realizar descontaminacin gstrica con carbn activado


B. La pralidoxima es un antdoto til para el tratamiento de esta intoxicacin
C. Los sntomas son menos graves que en la intoxicacin por insecticidas del grupo de
los carbamatos

82.- Entre los siguientes, los germenes mas comnmente implicados en la etiologa de
las colangitis son:
A. Microorganismos Gram negativos
B. Germenes anaerobios
C. Microorganismos Gram positivos

14

Pediatra (sin rea)-Examen A


83.-Respecto al trastorno autista, es cierto que:
A. Es ms frecuente en mujeres
B. Se puede asociar con la esclerosis tuberosa
C. Suele debutar despus de los 3 aos de edad

84.- Seale lo correcto en relacin al Trastorno de Asperger:


A. No presentan alteraciones graves del lenguaje
B. Estos pacientes no presentan mayor riesgo de tener otros trastornos psiquitricos
C. Su prevalencia es de aproximadamente 15/1000 nios

85.- En el trastorno por dficit de atencin e hiperactividad es cierto que:


A. Para hacer el diagnstico es necesario que los sntomas estn presentes al menos
los ltimos 12 meses
B. En el 20% de los nios diagnosticados de este trastorno, los sntomas persisten
hasta la adolescencia
C. Puede aparecer tras traumatismos en el sistema nervioso central

86.-De los siguientes solo uno se considera un frmaco coadyuvante en el tratamiento


del dolor, sealelo:
A. Morfina
B. Gabapentina
C. Ondasentrn

87.-El declogo de la OMS para considerar a una maternidad adherida a la iniciativa


IHAN, incluye uno de los siguientes, sealelo:
A. Tener una tasa de lactancia materna al alta de aproximadamente el 50%
B. Promover el contacto piel con piel en la primera media hora tras el nacimiento
C. No es necesario disponer de una poltica de lactancia por escrito

88.-En el dficit de vitamina B6, es cierto que:


A. Pueden aparecer convulsiones en el lactante
B. Se objetiva una anemia macroctica e hipocrmica
C. Las concentraciones de hierro serico estn disminuidad

15

Pediatra (sin rea)-Examen A


89.-Una de las siguientes es causa de hipernatremia, selela:
A. Diabetes inspida nefrognica
B. Acidosis tubular renal proximal
C. Enfermedad poliqustica renal

90.-En el ECG es un hallazgo propio de la hipopotasemia:


A. Elevacin de las ondas T
B. Aparicin de la onda u
C. Elevacin del segmento ST

91.- El derecho de tutela judicial implica:


A. Un juez predeterminado por la ley
B. La defensa y asistencia de letrado
C. Todas son ciertas

92.- Para suspender los derechos de forma individual:


A. Se necesita autorizacin administrativa o judicial
B. Se necesita autorizacin administrativa y judicial
C. Se necesita autorizacin judicial

93.- La duracin mnima del contrato para la formacin ser de:


A. Tres meses
B. Seis meses
C. Un ao

94.- Sealar la afirmacin incorrecta. El recurso contencioso-administrativo es


admisible en relacin:
A. Actos de trmite de la Administracin Pblica que pongan fin a la va
administrativa siempre y cuando inciden indirectamente sobre el fondo del asunto
B. Actos confirmatorios de actos consentidos por no haber sido recurridos en tiempo
y forma
C. Actos presuntos que determinan la imposibilidad de continuar el procedimiento

16

Pediatra (sin rea)-Examen A


95.- La ley 53/84 de Incompatibilidades del Personal
Administraciones Pblicas dispone que ser de aplicacin:

al

Servicio

de

las

A. Al personal al servicio de las Administraciones de las Comunidades Autnomas y


organismo dependiente excepto para el personal de la Asambleas Legislativas de la
Comunidades Autnomas
B. El personal al servicio de la Seguridad Social
C. El personal al servicio del Banco de Espaa

96.- De acuerdo con lo dispuesto en el Convenio Colectivo vigente para el Personal


Laboral de la Comunidad de Madrid, la solicitud de jubilacin, dirigida al rgano
competente, deber formalizarse:
A. Al menos 1 mes antes del cumplimiento de las edades de jubilacin establecidas
B. Al menos 2 meses antes del cumplimiento de las edades de jubilacin
establecidas
C. Al menos 3 meses antes del cumplimiento de las edades de jubilacin
establecidas

97.- Las cuestiones incidentales suspenden el procedimiento cuando:


A. La norma correspondiente as lo fije
B. Se refieran a la nulidad de las actuaciones
C. Se promueva recusacin por los interesados

98.- Nadie puede ser condenado por acciones u omisiones que en el momento de
producirse no constituyan delito o falta segn:
A. El reglamento regulador
B. Los tribunales ordinarios
C. La legislacin vigente

99.- Las Empresas Pblicas se regirn en su organizacin y funcionamiento:


A. Normas de Derecho Administrativo, mercantil y civil
B. Normas de Derecho laboral, mercantil y civil
C. De acuerdo con sus normas de fundacin

17

Pediatra (sin rea)-Examen A


100.- Para autorizar la compatibilidad de actividades pblicas, la remuneracin que
percibe el trabajador no podr superar la prevista en los Presupuestos Generales del
Estado para el cargo de Director General, ni la principal, estimada en rgimen de
dedicacin ordinaria, incrementada en:
A. Un 35% para los funcionarios del grupo A o personal equivalente
B. Un 40% para los funcionarios del grupo B o personal equivalente
C. Un 50% para los funcionarios del grupo E o personal equivalente

18

Pediatra (rea Cardiologa). Examen A

1.- Cual de las siguientes afirmaciones en el trasplante cardaco infantil es falsa?:


A. a)El trasplante cardaco en receptores menores de un ao tiene mayor
mortalidad precoz
B. Entre los 1-5 aos postrasplante el rechazo agudo y las infecciones son la
causa ms frecuente de muerte
C. la cardiopata congnita como indicacin de trasplante no es un factor de
riesgo de mortalidad en el primer ao postrasplante

2.- En relacin a la enfermedad de Kawasaki es cierto que la afectacin coronaria en


forma de ectasia o aneurismas coronarios se produce en:
A. 5-10% de los pacientes
B. b)1 5-25% de los pacientes
C. 30-40% de los pacientes
3.- Respecto a los determinantes del gasto cardiaco en el feto es falso:
A. el feto tiene una capacidad limitada de aumentar el gasto cardiaco y lo hace
aumentando la frecuencia cardiaca
B. el feto tolera bien el aumento de la postcarga
C. el miocardio fetal tiene mas proporcin de elementos no contractiles que el
miocardio adulto.

4.- El fallo de medro es algo asociado a los pacientes con cardiopata congnita. Este
retraso ponderal se debe a:
A. Generalmente por escasa ingesta calrica (dificultad en la alimentacin por
taquipnea, vmitos, mayor incidencia de infecciones respiratorias,etc).
B. Los lactantes con cardiopata precisan mayor aporte calrico (> 150
Kcal/kg/da) que un lactante sin cardiopata (100 Kcal/kg/da) para engordar.
C. a y b son correctas.

5.-Cul de las afirmaciones es cierta respecto a los soplos sistlicos de regurgitacin?


A. La mayora de los soplos sistlicos de regurgitacin en nios se deben a CIA,
extendindose siempre hasta el segundo tono cardiaco.
B. En algunos nios el soplo sistlico de regurgitacin finaliza en la sstole media
o precoz.
C. Ninguna es cierta.

6.- El miocardio no compactado se ha descrito asociado a:


A. Glucogenosis tipo III
B. Sndrome de Barth
C. Mucopolisacaridosis tipo I

7.- Sealar la afirmacin correcta en relacin a la fisiopatologa de la cianosis;


A. la cianosis puede presentarse en pacientes con saturaciones arteriales de
oxgeno normales
B. la cianosis se hace perceptible cuando la cantidad de hemoglobina no reducida
supera los 3g/dl
C. la cianosis puede producirse en situaciones de disminucin del diferencial
arteriovenoso de oxgeno

8.- Respecto a la pericarditis aguda es FALSO:


A. El dolor caracterstico aumenta al sentarse o incorporarse
B. La alteracin inicial del ECG es la elevacin del ST en derivaciones anteriores
e inferiores
C. La elevacin discreta de la troponina I se asocia a inflamacin del miocardio
subyacente
9. -Cul de las siguientes alteraciones genticas no se asocia a las malformaciones
cardiacas cono-truncales?:
A. Sndrome de deleccin del cromosoma 22q11.
B. Mucopolisacaridosis tipo I (Hurler).
C. Embriopata por cido retinoico.

10.- Respecto a la endocarditis bacteriana en nios, seala la afirmacin correcta:


A. La endocarditis bacteriana subaguda afecta de 0.5:1000 a 1: 1000 pacientes
hospitalarios excluyendo aquellos con endocarditis postoperatoria.
B. Todas las cardiopatas congnitas sin excepcin y las valvulopatas
predisponen a la endocarditis
C. Todas son correctas.

11.- Cual es la respuesta falsa?


A. Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECAs) son un
tratamiento de primera lnea para la Insuficiencia cardiaca en nios
B. La nutricin con mayor aporte calrico est indicada en el tratamiento de la
Insuficiencia cardaca en nios
C. La Furosemida es un diurtico de asa e inhibidor de la anhidrasa carbnica

12.- En relacin al estudio electrocardiogrfico


auriculoventricular parcial, seale la opcin correcta:

de

los

pacientes

con

canal

A. el eje QRS es caractersticamente superior, oscilando entre -30 y 150 grados.


B. Un bloqueo auriculoventricular de primer grado se encuentra en el 70% de los casos
C. Las dos anteriores son correctas

13.- Respecto a la ventana aortopulmonar son ciertas todas las siguientes EXCEPTO:
A. Asocia otros defectos cardiacos en el 50-80% de los casos.
B. Resulta de una alteracin en el desarrollo de la cresta neural.
C. El Sindrome de Berry consiste en la asociacin de Interrupcin del arco aortico tipo A,
ventana aortopulmonar tipo C, origen de la arteria pulmonar derecha de la aorta y
ductus arterioso persistente.
14.- Antes de los distintos procedimientos a los que es necesario someter a un paciente
con cardiopata congnita (Ciruga, cateterismo, RMN) se suelen indicar una serie de
frmacos como pre-medicacin para disminuir la ansiedad. Seale de los siguientes el
que no se utiliza:
A. Asociado a midazolam va oral, se utiliza la ketamina va oral para facilitar una situacin
de disociacin e hipnosis.
B. El hidrato de cloral vo o va rectal se puede emplear, aunque en el 10-20% de los
nios puede producir una reaccin de disforia.
C. Pueden emplearse todos los citados anteriormente.

15.- Seale que respuesta es cierta respecto al ductus arterioso persistente en nios.
A. La incidencia de ductus arterioso en nios es de 3 por 1000 nacimientos.
B. Cuando el ductus arterioso es grande el soplo puede no ser tpico.
C. La mayora de los nios con ductus arterioso persistente presenta cianosis.

16.- Las crisis convulsivas que aparecen despus de una ciruga cardaca:
A. son ms frecuentes despus de parada circulatoria ms prolongada
B. son ms frecuentes tras las 48 h de la ciruga
C. el pronstico de las crisis no depende de la etiologa subyacente

17.- El incremento del trabajo ventricular durante el ejercicio fsico se acompaa de un


aumento de flujo coronario, pudiendo alcanzar valores de:
A. 240 ml/min/gramo de tejido
B. 300 ml/min/gramo de tejido
C. 550 ml/min/gramo de tejido

18.- Respecto al desarrollo del corazn es FALSA:


A. El sistema cardiovascular se desarrolla a partir del mesodermo
B. El pericardio deriva del celoma intra-embrionario
C. El tubo cardiaco se desarrolla a partir del dia 50
19.- Respecto a la epidemiologa de la fiebre reumtica:
A. La fiebre reumtica tiene mayor incidencia en invierno y primavera.
B. La fiebre reumtica no tiene incidencia estacional.
C. La fiebre reumtica tiene mayor incidencia en otoo y primavera.

20.- Cul de las siguientes es cierta respecto a la transposicin congnitamente


corregida?
A. Su incidencia es de 0.02- 0.07 por 1000 nacimientos.
B. El bloqueo cardiaco completo est a veces presenta al nacimiento.
C. Todas son ciertas.

21.- Cual de las siguientes opciones es la correcta?


A. las lipoprotenas de alta densidad (HDL) representan el 40%-50% del colesterol total
B. Las lipoprotenas de muy baja densidad (VLDL) representan el 5%-7% del colesterol
total
C. Las lipoprotenas de baja densidad representan el 60-70% del colesterol total

22.- Respecto a la
correcta

auscultacin de la estenosis valvular artica, seale la opcin

A. se escucha un soplo mesosistlico spero en segundo espacio intercostal derecho,


con buena transmisin a punta y cuello.
B. se escucha un soplo mesosistlico spero en segundo espacio intercostal izquierdo,
con buena transmisin a punta y cuello
C. se escucha un soplo mesosistlico spero en segundo espacio intercostal derecho e
izquierdo, con buena transmisin a punta y cuello

23.- Todos los siguientes aumentan el automatismo espontaneo EXCEPTO:


A. Niveles de dioxido de carbono elevados
B. Niveles de calcio disminuidos
C. Aumento de la temperatura corporal
24.- Seale la correcta:
A. La tetraloga de Fallot con atresia pulmonar asocia con mayor frecuencia que otras
formas de tetraloga de Fallot, el arco artico derecho, dilatacin de aorta ascendente e
insuficiencia artica.
B. La tetraloga de Fallot con ausencia de vlvula pulmonar no se asocia a insuficiencia
pulmonar libre ya que cursa con estenosis pulmonar.
C. La tetraloga de Fallot nunca presenta anomalas coronarias.

25.- Cual de estas afirmaciones define hemodinmicamnete la Hipertensin Pulmonar?


A. Presiones Pulmonares Medias > 25 mmHg en reposo, y > 30 mmHg durante el
ejercicio.
B. Presiones Pulmonares Medias > 20 mmHg en reposo, y > 35 mmHg durante el
ejercicio.
C. Presiones Pulmonares Medias > 20 mmHg en reposo, y > 40 mmHg durante el
ejercicio.

26. -Cual de las siguientes opciones sobre la estenosis valvular es falsa?


A. La estenosis valvular es el tipo ms frecuente
B. Las estenosis pulmonares perifricas pueden asociarse a sndrome de Noonan
C. c) Las vlvulas pulmonares displsicas pueden asociarse a sndrome de Alagille

27. -El foramen bulboventricular en el contexto anatmico de ventrculo nico se


considera obstructivo cuando:
A. su rea es inferior a 2 cm2/m2 de superficie corporal
B. la velocidad doppler en el mismo es superior a 2,5 m/seg
C. las dos anteriores son correctas

28.- Solo una de estas afirmaciones es incorrecta respecto a la Presion de


Enclavamiento de la Venas Pulmonares;
A. Suele corresponder al valor de la Presion Pulmonar aunque con tendencia a
sobreestimarla.
B. Puede ser utilizada como estimacin de las Presiones Pulmonares en aquellos casos
en que las ramas pulmonares no pueden ser cateterizadas.
C. Para obtener dicho valor hemodinamico las venas pulmonares deben ser sondadas
selectivamente con un cateter diagnostico convencional o un cateter baln con la punta
dista abierta.

29. -Respecto a la comunicacin interventricular cual de las siguientes es FALSA:


A. Todos los defectos interventricular tiene el mismo origen embriologico
B. la CIV subpulmonar es mas frecuente entre los asiaticos
C. La aparicion de insuficiencia aortica en los pacientes con CIV perimembranosa se debe
a efecto Venturi del yet de alta velocidad
30. -Respecto a la D-TGA seale la falsa:
A. Embriolgicamente se produce por un mal desarrollo de los conos subarteriales
(subartico y subpulmonar).
B. Se asocia a CIV en un 15%.
C. Si las grandes arterias estn lado a lado las coronarias pueden tener un trayecto
intramural.

31. -Respecto al drenaje venoso pulmonar anmalo total no es cierto que:


A. constituye el 1% de las cardiopatas congnitas
B. existe marcada preponderancia femenina en el tipo infracardiaco (proporcin nia:nio
de 4:1)
C. el tipo mixto afecta al 10% de los pacientes portadores de esta cardiopata

32. -En la coartacin de aorta Cual de las siguientes opciones no es correcta?


A. La presencia de una subclavia derecha aberrante asociada es rara y suele ocurrir en el
3% de los casos
B. El dimetro de la aorta a nivel del istmo es el punto ms estrecho de la aorta torcica
en un arco artico normal
C. La coartacin de aorta no suele asociarse a hipoplasia de arco artico

33. -Cual de las siguientes entidades NO es causa de dextrocardia:


A. Atresia de esofago
B. Sndrome de Cantrell
C. Hernia diafragmatica izquierda
34.- El Ventrculo derecho de doble salida es una cardiopataque con frecuencia se
asocia a malfuncionamiento de las vlvulas cardiacas, tanto de las atrio-ventriculares
como de las semilunares. Seale la que se asocia al VDDS con ms frecuencia:

A. Estenosis artica
B. Estenosis pulmonar
C. Atresia pulmonar.

35.- El termino vena contracta en la evaluacin por doppler color de la insuficiencia


Mitral hace referencia a;
A. Es el dimetro mas estrecho del jet color de regurgitacin.
B. Es el dimetro mas ancho del jet color de regurgitacin a nivel del plano valvular Mitral.
C. Es la relacin entre la superficie de la Auricula Izquierda y del total del jet color de
regurgitacin en sstole, estimados ambos por planimetra.

36.- Seale cul de las siguientes situaciones no se considera una contraindicacin para
el embarazo en mujeres con cardiopata congnita:
A. Ser portadora de vlvula mecnica
B. Hipertensin pulmonar arterial
C. Sndrome de Marfan con dilatacin de aorta por encima de 40 mm.

37.- En la atresia pulmonar con septo ntegro cual es la opcin correcta?


A. El tamao del ventrculo derecho suele ser de buen tamao
B. Los sinusoides coronarios son infrecuentes
C. El tamao del anillo tricuspdeo se correlaciona con el tamao del ventrculo derecho

38.- Respecto al manejo preoperatorio del Sndrome de ventriculo izquierdo hipoplsico


es CIERTO:
A. la saturacion de 85% indica un Qp/Qs de 1
B. la saturacion de 80% indica un Qp/Qs de 1
C. la saturacion de 75% indica un Qp/Qs de 1

39. -Seale la falsa respecto al truncus arterioso:


A. La vlvula truncal la mayora de las veces es monocspide.
B. Con frecuencia se asocia al sndrome de DI George- deleccin del cromosoma 22q11
C. En el periodo embrionario la reptacin del tronco arterioso en aorta y arteria pulmonar
principal se produce hacia el final de la 5 semana de gestacin.
40.-Respecto a los cambios inflamatorios propios de la enfermedad de Kawasaki, y
segn la clasificacin de Fujimara y Hawashima, la pancarditias es propia:
A. de la fase II de la enfermedad
B. de la fase III de la enfermedad
C. de la fase IV de la enfermedad

41.- Qu afirmacin es incorrecta respecto a los soplos sistlicos en el rea pulmonar?


A. En la contraccin auricular prematura, el soplo continuo es de grado 2-4/6 en la zona
infraclavicular derecha.
B. En el retorno venoso pulmonar anmalo total presenta un segundo tono desdoblado y
fijo.
C. En el retorno venoso pulmonar anmalo parcial el segundo tono puede no ser fijo salvo
que se asocie con CIA.

42-. En la anomala de Ebstein cual es la opcin incorrecta?


A. Afecta a las valvas anterior y posterior de la tricspide
B. Las valvas pueden adherirse al septo interventricular
C. La insercin vavular se encuentra desplazada por debajo de la unin auriculo
ventricular

43. -Respecto a la cirugia de Damus-Kaye-Stansel es CIERTO:


A. solo puede realizarse en periodo neonatal
B. se realiza en cardiopatias tipo ventriculo nico con obstruccin real o potencial al flujo
sistemico a nivel intraventricular.
C. Normalmente una de las dos valvulas sigmoideas es atresica.
44. Respecto a los tumores cardiacos seale lo falso:
A. Los rabdomiomas son los tumores cardiacos ms frecuentes.
B. Los fibromas son ms frecuentes en los varones.
C. Los hamartomas del sistema de Purkinje son ms frecuentes en las mujeres.

45. -Respecto a la anatomia de la Atresia Tricuspide es cierto que;


A. En caso de normoposicion de grandes vasos (tipo I), la sangre pasa al ventrculo
derecho por una comunicacin que en la mayora de los casos es muscular, nica o
multiple.
B. En caso de transposicin de grandes vasos (tipo II) la asociacin con Coartacion de
Aorta es mas frecuente.
C. La asociacin con otras anomalas como el arco artico derecho, yuxtaposicin de
orejuelas, persistencia de la cava superior pueden ocurrir con igual frecuencia en el tipo
I y en el tipo II.

46.- La sintomatologa relacionada con la policitemia en pacientes hipoxmicos aparece


con niveles de hematocrito:
A. superiores al 60%
B. superiores al 70%
C. superiores al 80%

47.- En el origen anmalo de la coronaria izquierda del tronco pulmonar seale la opcin
correcta:
A. El ECG demuestra casi siempre un trazado de infarto anterolateral
B. Suele dar lugar a miocardiopatia hipertrfica
C. Siempre produce miocardiopatia dilatada con disfuncin ventricular moderada-severa

48.- En la valoracin cardiovascular del Sindrome de Transfusin Feto-Fetal pueden


aparecer todas las alteraciones enunciadas EXCEPTO:
A. Resistencia vascular periferica aumentada en el feto donante
B. Cardiomegalia e hipertrofia ventricular en el feto receptor
C. Menor indice-Tei en los receptores respecto a los donantes.

49. - Respecto al BNP (pptido natriurtico tipo B o cerebral); seale la falsa:


A. Puede detectar, tanto en pacientes sintomticos como asintomticos el fallo en la
funcin del ventrculo izquierdo.
B. Aunque se eleva tras el infarto agudo de miocardio no sirve como predictor de
supervivencia a largo plazo post-infarto.
C. Tiene una accin similar al xido ntrico.

50.- Una de estas afirmaciones es incorrecta respecto a los pacientes con Miocarditis
asistidos en ECMO;
A. La no mejora de la funcin ventricular en las primeras 48 horas es un signo de mal
pronostico.
B. En los lactantes la asistencia cardiopulmonar no debe extenderse mas alla de 2
semanas.
C. Es uno de los grupos en los que el pronostico de recuperacin ventricular con ECMO
es mejor.

51.- Seale la opcin incorrecta respecto al canal aurculoventricular tipo C de Rastelli:


A. Se suele observar en pacientes con heterotaxia visceral
B. Se presenta habitualmente en pacientes con Sndrome de Down
C. Representa un 30% del total de pacientes portadores de canal aurculoventricular
completo

52. -Con respecto a las fstulas arteriovenosas pulmonares cual es la opcin correcta?
A. Su nmero ha aumentado tras ciruga de Ross
B. No produce cianosis
C. Aparecen de forma mltiple o difusa asociada a ciruga de Glenn

53.- Respecto al taponamiento cardiaco es FALSO:


A. La ventilacin con presin positiva compromete el retorno venoso y debe evitar siempre
que sea posible
B. El pulso paradjico indica una alteracin en la contraccin ventricular con la inspiracin
C. El principal dato ecocardiogrfico de taponamiento es la exagerada variabilidad del
llenado ventricular con la respiracin

54.- En el CATCH 22 aparecen:


A. Anomalas faciales, hipoplasia tmica, hipoparatiroidismo, hipocalcemia, cardiopata.
B. Anomalas faciales, hipotiroidismo, hipoparatiroidismo, hipocalcemia, cardiopata.
C. Anomalas faciales, hiperplasia tmica, hipoparatiroidismo, hipocalcemia, cardiopata.

55.- El soplo sistlico regurgitante se asocia:


A. Con CIV, CIA, IM.
B. Con CIV, IM, IT.
C. Con CIV, Estenosis Artica, IM.

56-. Respecto al comportamiento de la saturacin venosa mixta durante el pico de


ejercicio fsico, es cierto que su valor disminuye tpicamente:
A. por debajo del 30%
B. por debajo del 40%
C. por debajo del 50%

57.- Cual es la respuesta verdadera? :


A. La enfermedad coronaria del injerto es la principal causa de mortalidad tarda en
receptores de trasplante cardaco
B. La coronario grafa es un marcador muy sensible de enfermedad coronaria ligera
C. El retrasplante cardaco no es una opcin teraputica hoy en da en edad peditrica

58. -Cual de las siguientes es CIERTA respecto al hemitruncus o origen de una de la


arterias pulmonares de la aorta ascendente:
A. La arteria pulmonar izquierda naciendo de la aorta se asocia frecuentemente a
Tetralogia de Fallot.
B. En los casos de aparicion aislada el arco aortico suele ser izquierdo.
C. El origen directo de una arteria pulmonar de la aorta es asintomatica salvo asociacin
con otras malformaciones.
59. -Respecto a los frmacos que se utilizan en la induccin anestsica de los pacientes
con cardiopata congnita, seale la correcta:
A. El etomidato a 0,3 mgr/kg se utiliza porque no produce inestabilidad hemodinmica.
B. La Ketamina es un agente anestsico disociativo que no produce inestabilidad
hemodinmica y est indicado en pacientes con hipertensin intracraneal.
C. El propofol (2-3 mgr/kg) se emplea en pacientes con poca reserva miocrdica

60.- En la endocarditis infecciosa en nios, seale la correcta:


A. El estreptococo viridans y el estafilococo aureus son causantes de 59 al 76% de los
casos
B. La esplenomegalia es frecuente (70% de los pacientes)
C. Todas son correctas.

61.- Las alteraciones de la onda T en el electrocardiograma de los pacientes con


estenosis artica son ms probables si el gradiente valvular es de al menos:
A. 40 mmHg
B. 60 mmHg
C. 80 mmHg
62. Seale la respuesta correcta:
A. La ataxia de Friedrich es una enfermedad autosmica recesiva
B. La causa ms frecuente de miocardiopata en los nios es la Miocardiopata
hipertrfica
C. Los betabloqueantes y los vasodilatadores son el tratamiento de eleccin de la
miocardiopatia hipertrfica

63. -En la cuarta semana de desarrollo ocurren todos los siguientes eventos EXCEPTO:
A. Se inicia la septacion cardiaca
B. Finaliza el desarrollo del arco aortico
C. Comienza la circulacin fetal
64.- Respecto a la fiebre reumtica, seale la falsa:
A. En la fiebre reumtica tpicamente se afectan la vlvula artica y la mitral.
B. Puede cursar con pericarditis y derrame pericrdico.
C. Con frecuencia se alarga el intervalo PR por dao estructural en el nodo AV y el haz
de His.

10

65. -Respecto al soplo del ductus arterioso, seale la incorrecta:


A. El soplo continuo se localiza en el segundo espacio intercostal izquierdo y es de
calidad decreciente a creciente.
B. El zumbido venoso y la ruptura del seno de valsalva pueden presentar un soplo similar.
C. El soplo del paciente con ductus arterioso presenta un clic durante la sstole.

66.- Respecto al postoperatorio de la ciruga de Fontan es cierto que:


A. siempre existe hipertensin venosa sistmica
B. la disfuncin de nodo sinusal puede presentarse a consecuencia de la manipulacin
quirrgica en dicha rea
C. a y b son correctas
67. -Con respecto a la clnica de la insuficiencia cardaca,
afirmaciones es falsa?

cual de las siguientes

A. la dificultad para realizar las tomas es un signo frecuente de Insuficiencia cardaca en


lactantes
B. La mala perfusin perifrica es un signo de compromiso vascular severo
C. El edema perifrico es un signo frecuente en la insuficiencia cardaca del lactante

68.- Todos los siguientes se asocian a disautonomia hipoadrenergica EXCEPTO:


A. Anorexia nerviosa
B. Sindrome de Guillen Barre
C. Bulimia
69.- Respecto a las colaterales aorto-pulmonares que se desarrollan en la tetraloga de
Fallot con atresia pulmonar, indique la opcin falsa:
A. Son tortuosas, de calibre variable y se estenosan con facilidad.
B. Aparecen cuando existe una perfusin pulmonar fisiolgica insuficiente.
C. Nunca generan un flujo pulmonar excesivo que necesite tratamiento de insuficiencia
cardiaca congestiva.

70.- Respecto a la clnica y pruebas complementarias de los nios con transposicin


congenitamente corregida, cul es incorrecta?
A. Los lactantes pueden presentar un soplo o cianosis o insuficiencia cardiaca o
radiografa de trax alterada.
B. En la radiografa de trax se puede observar una aorta ascendente prominente en el
lado derecho.
C. En la ecocardiografa se identifica la vlvula mitral en el lado derecho y la vlvula
tricspide en el lado izquierdo.

11

71.- En relacin al drenaje venoso pulmonar anmalo total de tipo infradiafragmtico, es


cierto que:
A. afecta al 20% de los pacientes con drenaje venoso pulmonar anmalo total
B. asocia frecuentemente hipertensin pulmonar secundaria a enfermedad vascular
pulmonar
C. el colector venoso a traviesa el diafragma, drenando directamente en la vena cava
inferior
72.- Hasta qu tiempo lmite la parada circulatoria se considera que conlleva poco
riesgo neurolgico?
A.
B.
C.
D.

menos de 30 minutos
0..
menos de 45 minutos
menos de 60 minutos

73.- Respecto a la curva de complianza diastolica del ventriculo cual de las siguientes es
CIERTA:
A. En el ventriculo con complianza normal el aumento del volumen produce un aumento
lineal en la presion
B. En el ventriculo con complianza disminuida la curva normal se desplaza a la izquierda
C. En el ventriculo con complianza disminuida el aumento de volumen no aumenta la
presion
74. -Se encuentra usted en un centro hospitalario que habitualmente no recibe y no trata
pacientes con cardiopatas congnitas. Le avisan de paritorio por un neonato a trmino
que tras 12 horas de vida presenta cianosis, taquipnea, quejido y mala perfusin
perifrica. Si a pesar de oxigenoterapia y antibioterapia persiste la clnica, incluos
empeora, cul sera la actitud correcta?:
A. Ante la sospecha de sepsis ingresar al neonato en la unidad y esperar evolucin.
B. Si no mejora, ante la sospecha de cardiopata congnita intentara hacer un Rashkind.
C. Ante la sospecha de cardiopata iniciara perfusin de prostaglandinas, intubacin y
traslado a un centro de referencia en cardiopatas congnitas.

75.- En un paciente de 16 aos con hipertensin pulmonar primaria en el que se le


administra 02 al 100% y Oxido Ntrico a 20 ppm durante el cateterismo, consideraremos
una respuesta positiva al test de vasodilatacin una de las siguientes circunstancias
hemodinmicas:
A. Reduccin de la Presin Pulmonar Media de al menos 10 mmHg con un valor al final
del test < 40 mmHg, manteniendo el gasto cardiaco en valores normales.
B. Reduccion de la Presion Pulmonar Media de al menos 10 mmHg con un valor al final
del test < 50 mmHg, manteniendo el gasto cardiaco en valores normales.
C. Reduccion de la Presion Pulmonar Media de al menos 20 mmHg con un valor al final
del test < 40 mmHg, sin descenso del gasto cardiaco.

12

76-. Seale cul de las siguientes situaciones no se considera una contraindicacin para
el uso de anticonceptivos hormonales en mujeres con cardiopata congnita:
A. Circulacin de Fontan
B. Tromboembolismos previos
C. Hipertensin Pulmonar
77.- La American Heart Association considera alto en nios de 2-19 aos un nivel de
colesterol:
A. Total > o =170 y LDL > o =100
B. Total >o = 200 y LDL > o = 130
C. Total >o = 200 y LDL >o = 100

78.- Los sndromes de heterotaxia se caracteristizan fundamentamente por lo siguiente


EXCEPTO:
A. simetria anormal de ciertos organos y venas
B. posicin del corazon en mesocardia
C. discordancia de situs entre varios organos sistemicos y entre los diferentes segmentos
del corazon
79.- La anomala de Taussig-Bing se define por:
A. Las dos grandes arterias nacen del ventrculo derecho. Existe una CIV subpulmonar
con estenosis pulmonar.
B. Las dos grandes arterias nacen del ventrculo derecho. Existe una CIV subpulmonar,
sin estenosis pulmonar y ausencia de continuidad entre la mitral y la valva pulmonar.
C. Las dos grandes arterias nacen del ventrculo derecho. Existe CIV subpulmonar, sin
estenosis pulmonar y existe continuidad entre la mitral y la valva pulmonar.

80.- Solo una de estas afirmaciones no es cierta respecto a la Valvuloplastia en la


estenosis pulmonar critica del Recien Nacido;
A. El ndice de reestenosis es 25-50% en el primer ao de vida.
B. La utilizacin de balones de coronarias de bajo perfil puede ser til para la predilatacion
de la valvula.
C. La progresin de guas a la aorta descendente a travs del ductus durante el
procedimiento no es aconsejable.

81.- Respecto a las alteraciones hematolgicas propias de la enfermedad de Kawasaki y


a su secuencia temporal de aparicin, la presentacin de trombocitosis es habitual:
A. en la segunda semana de la enfermedad
B. en la tercera semana de la enfermedad
C. en la cuarta semana de la enfermedad

82.- En la estenosis pulmonar crtica neonatal cual es la opcin correcta?:


A. se trata de una lesin no ductus dependiente
B. La insuficiencia valvular tricuspdea es infrecuente
C. El tratamiento de eleccin es la valvuloplastia percutnea

13

83-. Respecto al manejo preoperatorio del Sndrome de ventriculo izquierdo hipoplsico


es FALSO:
A. se debe intentar reducir el aporte de oxigeno a 0.21 para mantener una pO2 arterial de
30 mmHg
B. se debe permitir un nivel de pCO2 de 40 mmHg con un pH arterial de 7.40
C. aunque el paciente este intubado es preferible mantenerle despiesto y con su propia
frecuencia respiratoria
84.- En el truncus arterioso es falso que:
A. Con frecuencia asocia arco artico derecho.
B. Puede asociarse a interrupcin del arco artico.
C. No presenta nunca anomalas coronarias.

85.- Para el diagnostico de ecocardiografico de Prolapso Mitral, el velo valvular debe


desplazarse hacia la Auricula Izqierda respecto al plano valvular;
A. > 3 mm
B. > 2 mm
C. > 4 mm

86.-La relacin sigmoide entre la PO2 y la cantidad de oxgeno fijado a la hemoglobina,


se expresa mediante la curva de disociacin de la oxihemoglobina; seale la opcin
correcta:
A. el aumento de iones hidrgeno, la desplaza a la derecha
B. el aumento de concentracin eritrocitaria de 2,3 difosofoglicerato (2,3-DPG) , la
desplaza a la derecha
C. una disminucin de temperatura desplaza la curva a la izquierda

87.- En un feto normal seale la opcin correcta:


A. El cuarto arco derecho forma el arco artico
B. Las arterias pulmonares derivan del quinto arco
C. El cuarto arco izquierdo forma el arco artico

88.- Todas las siguientes son caracteristicas que diferencian a los nios y los adultos en
su respuesta al Bypass cardiopulmonar EXCEPTO:
A. Los nios tiene mayor tasa de consumo de oxigeno
B. Los adultos tienen peor tolerancia a los microembolos
C. Los nios tienen mayor reactividad vascular pulmonar
89.- Respecto a los rabdomiomas:
A. Su presencia como tumor cardiaco en los nios obliga a descartar la existencia de
esclerosis tuberosa.
B. En ocasiones presentan una regresin espontnea.
C. a y b son correctas.

14

90-. En los hallazgos ecocardiograficos de la Atresia Tricuspide una de estas


afirmaciones es falsa;
A. La unin atrioventricular derecha esta ocupada por un tejido fibroso, solo en ocasiones
existe una valvula Tricuspide imperforada por la fusin de las veloss.
B. En caso de normoposicion de los grandes vasos (tipo I) valvula pulmonar suele ser
estar bien formada y su dimetro esta prximo a la normalidad.
C. En caso de transposicin de grandes vasos (tipo II) la estenosis subaortica esta
producida por un cono fibromuscular.

91.- No es funcin del Presidente de la Comunidad de Madrid:


A. Asegurar la coordinacin entre las distintas Consejeras y resolver los conflictos de
competencias entre las mismas
B. Plantear ante la Asamblea, previa deliberacin del Consejo de Gobierno, la cuestin de
confianza
C. Ratificar, las Leyes aprobadas por la Asamblea de Gobierno y ordenar su publicacin
en el Boletn Oficial de la Comunidad de Madrid

92.- Las fiestas laborales no podrn exceder de:


A. Catorce al ao, de las cuales dos sern locales
B. Catorce al ao, adems de dos locales
C. Catorce al ao, adems de dos locales independientemente de cuantas sean

93.- Seala la respuesta correcta a las excedencias del Convenio Colectivo:


A. El Convenio Colectivo no diferencia entre las excedencias con reserva y sin reserva
B. En caso de discrepancia entre el Estatuto de los Trabajadores y el texto del
Convenio se aplica la condicin ms beneficiosa para el trabajador.
C. Tras la entrada en vigor del Estatuto Bsico del Empleado Pblico, no es de
aplicacin lo previsto en el Captulo VIII del Convenio Colectivo.

94.- La declaracin de lesividad de los actos anulables podr acordarse por la


Administracin:
A. En un plazo de cuatro aos desde que se dicto el acto administrativo
B. En un plazo de cuatro meses desde que se dicto el acto administrativo
C. En cualquier momento

95.- Cul de las siguientes no es causa de suspensin de un contrato?


A. Ejercicio del derecho de huelga
B. Maternidad
C. Jubilacin del trabajador

96.- No es un supuesto, en todo caso, de excedencia forzosa:

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A. Ser diputado de las Cortes Generales


B. Ser concejal del Ayuntamiento
C. Ser Subdirector general

97.- Si un trabajador participa en un concurso de traslados, tras su incorporacin de una


excedencia voluntaria, y no consigue un puesto:
A. Se le dar un puesto definitivamente de su categora que haya libre en toda la
Comunidad, pero puede ser de una categora inferior
B. Se le dar destino definitivo, previa opcin, en su caso, entre las no ocupadas
restantes del Turno de Traslados
C. Se le dar un puesto definitivamente de su categora que haya libre en toda la
Comunidad

98.- En la Comunidad de Madrid, los rganos superiores de la Administracin son los


siguientes:
A. Presidente, Vicepresidente o Vicepresidentes, Consejo de Gobierno, Consejeros y
Viceconsejeros
B. Exclusivamente Presidente, Vicepresidente o Vicepresidentes, Consejeros
C. Exclusivamente Presidente, Vicepresidente o Vicepresidentes, Consejeros y
Viceconsejeros

99.- De acuerdo con lo establecido el art.85.3 del Estatuto de los Trabajadores, no es


contenido mnimo de todo Convenio Colectivo:
A. mbito empresarial, funcional, territorial y temporal
B. Determinacin de los procedimientos para solventar discrepancias en el seno de la
Comisin Paritaria
C. Forma y condiciones de denuncia del convenio colectivo

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola vigente En qu mbito estn prohibidos


los Tribunales de Honor?
A. En el mbito de la Administracin Civil y Militar
B. En el mbito de la Administracin civil y en el de las asociaciones profesionales
C. En el mbito de las administraciones civiles y militar y en el de las asociaciones
profesionales.

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PEDIATRA (REA DIGESTIVO). EXAMEN B


1.- Recin nacido pretrmino que presenta, a los 7 das de nacimiento, un cuadro de
vmitos, distensin abdominal, emisin de sangre en heces. En control radiolgico se
objetiva disminucin de la velocidad trnsito con ileo, y gas en porta, sin ascitis, qu
diagnstico sugiere segn la clasificacin de Bell?
A. Enterocolitis necrotizante grado I B
B. Enterocolitis necrotizante grado II B
C. Enterocolitis necrotizante grado III A

2.- En el caso anterior que medidas teraputicas NO aplicara de forma inmediata:


A. Continuar nutricin enteral mnima
B. Antibioterapia de amplio espectro
C. Descompresin abdominal mediante sonda rectal y orogstrica

3.- Cuantas horas antes del inicio de una pH metra esofgica se aconsejar la retirada
de tratamiento con inhibidores de bomba de protones?:
A. 24 horas
B. Mnimo 72 horas
C. Mnimo 120 horas

4.- Paciente de 13 aos de edad con sntomas digestivos compatibles con RGE,en el que
se objetiva, en esfagogastroscopia, erosiones longitudinales ,con tendencia al
sangrado. Desde el punto de vista de la clasificacin de Savary-Miller sobre gravedad de
esofagitis, este paciente presenta:
A. Esofagitis grado 4A
B. Esofagitis grado 4B
C. Esofagitis grado 3

5.- En el caso anterior, qu tratamiento mdico y durante cuanto tiempo, se


administrara?:
A. Tratamiento con procinticos 4 semanas
B. Inhibidores de bomba de protones 8 semanas
C. Anticidos durante 42 semanas

6.- El sindrome de Heiner es la manifestacin pulmonar inducida por alimentos, siendo el


principal alimento causante:
A. Leche de vaca
B. Huevo
C. Frutos secos

7.- La indicacin de administrar hidrolizado de protenas de leve de vaca en un recin


nacido tras finalizar periodo de lactancia materna es:
A. Nios con dermatitis seborreica severa
B. Nios con familiar de segundo grado con historia de anafilaxia por protenas de
leche de vaca
C. Nios con familiar de primer grado con enfermedad alrgica documentada

8.- Segn la clasificacin del sistema Sydney, las lesiones gstricas secundarias a
Helicobacter pylori, se localizan con ms frecuencia en:
A. Gastritis crnica tipo A en cuerpo y fundus
B. Gastritis crnica tipo B en antro pilrico
C. Gastritis crnica tipo C en cardias

9.- En relacin con las lceras ppticas crnicas por Helicobacter pylori, cual de las
siguientes afirmaciones es correcta:
A. Las lceras ppticas crnicas gstricas son ms frecuentes en antro pilrico y de
menor tamao que las duodenales
B. La localizacin ms frecuente de las lceras ppticas duodenales es la cara
posterior del bulbo duodenal
C. Las lceras ppticas duodenales crnicas suelen ser mltiples y de forma regular

10.- Segn criterios Roma III (clasificacin del dolor abdominal crnico funcional) para el
diagnstico de dispepsia funcional, es imprescindible presentar:
A. Dolor abdominal persistente en rea umbilical del menos 1 vez por semana un mes
previo al diagnstico
B. No evidencia de alivio de sintomatologa con defecacin
C. Evidencia de mejora clnica con frmacos anticidos

11.- En el sndrome de intestino irritable, segn clasificacin Roma III, que criterio debe
cumplirse para su diagnostico al menos una vez por semana ,en los ultimos dos meses
A. Molestias abdominales que mejoran al menos 25% del tiempo con defecacin
B. El paciente debe tener ms de 3 aos de edad
C. El paciente debe presentar frecuencia anormal de deposiciones al menos ms de 6
deposiciones al da y 3 o menos deposiciones a la semana

12.- En un paciente con hemorragia digestiva alta, en el que, en estudio endoscpico se


objetiva lesin ulcerosa con sangrado babeante en cmara gstrica, el riesgo de recidiva
del sangrado ser:
A. 30 %
B. 50 %
C. 60 %
13.- En relacin a la hemorragia digestiva alta (HDA) secundaria a varices, cual de estas
afirmaciones es correcta:
A. El tratamiento de eleccin en nios por debajo de los dos aos de edad es la
utilizacin de sonda Sengtaken-Blackemore
B. La profilaxis de un primer sangrado se puede realizar administrando propranolol oral
independientemente de la edad del nio
C. La utilizacin de propranolol para la prevencin de un primer episodio de HDA en
nios no es discutible

14.- La solucin OMS/UNICEF 2004 de rehidratacin oral se caracteriza por:


A. Concentracin de glucosa 75 mmol/L
B. Osmolaridad 330 mOsm/L
C. Concentracin de sodio de 90 mmol/L

15.- La indicacin de antibioterapia oral en la diarrea aguda est justificada en el


siguiente supuesto:
A. Diarrea aguda por Shigella en rea endmica
B. Diarrea aguda por Salmonella en nios mayores de 3 meses
C. Diarrea por Campylobater independientemente del estado inmunolgico y edad del
paciente

16.- En lo referente a la diarrea crnica inespecfica segn criterios Roma III:


A. Su tratamiento se basa en dietas de exclusin de grasas
B. La restriccin de zumos azucaradotes obligatoria
C. La administracin de una dieta equilibrada resuelve la mayora de los casos

17.- La enfermedad celiaca evolucionada sin tratamiento puede ocasionar:


A. Hemorragia digestiva
B. Hipercalcemia
C. Deshidratacin hiponatremia grave

18.- La asociacin de epilepsia, calcificaciones intracraneales occipitales bilaterales y


enfermedad celiaca en la poblacin peditrica se conoce como:
A. Enfermedad de Donat
B. Enfermedad de Graus
C. Enfermedad de Gobbi

19.- En relacin a la enfermedad celaca, cual de estas afirmaciones es incorrecta:


A. El riesgo terico de enfermedad celaca en nios diagnosticados de sndrome de
Down es para toda la vida
B. Los familiares de primer grado de enfermos celiacos tienen un 10 % de riesgo de
padecer la enfermedad
C. La presencia de marcadores serolgicos en la fase activa de la enfermedad y su
desaparicin tras la eliminacin del gluten de la dieta es un dato diagnostico per se en
la enfermedad celiaca

20.- El sindrome de sobrecrecimiento bacteriano, puede manifestarse clnicamente como


las siguientes entidades excepto:
A. Sndrome malabsortivo
B. Hipoclorhidria
C. Sintomas neurolgicos

21.- En relacin con la acalasia esofgica, cual de estas afirmaciones es correcta:


A. El diagnstico requiere siempre confirmacin endoscpica
B. Las manifestaciones respiratorias son frecuentes en nios pequeos
C. La acalasia familiar presenta transmisin hereditaria autosmica recesiva

22.- En un paciente de 5 aos de edad diagnosticado de pseudobstruccin intestinal


crnica, en la manometra antroduodenal esperamos encontrar:
A. En el patrn tipo neuroptico las ondas son coordinadas de baja amplitud
B. En el patrn tipo mioptico, las ondas son de gran amplitud e incoordinadas
C. La presencia en fase 3 del complejo motor migratorio durante el ayuno supone una
respuesta favorable a la nutricin enteral

23.- En lo relativo a la displasia epitelial intestinal, como causa de diarrea grave rebelde
en nio, es falso:
A. Se asocia con otras alteraciones como atresia de coanas o atresia anorrectal
B. Es ms frecuente en pacientes de origen judio askenazi
C. Provoca diarrea secretora en periodo neonatal con grave riesgo vital

24.- La citrulina plasmtica es un marcador indirecto de la masa enterocitaria en


pacientes con sindrome de intestino corto. Cul de estas afirmaciones es correcta?
A. A mayor reseccin intestinal menor concentracin plasmtica de citrulina
B. A mayor reseccin intestinal mayor concentracin plasmtica de citrulina
C.Es poco valorable como marcador de rechazo en seguimiento de transplante
intestinal

25.- En relacin con los defectos selectivos de absorcin de hidratos de carbono, es


falso:
A. Los defectos congnitos son raros
B. Los sujetos heterocigotos muestran frecuentemente sintomatologa menor como
diarrea recidivante, vmitos y fallo de medro
C. Los pacientes pueden manifestar glucosuria intermitente

26.- En relacin a los defectos selectivos de la absorcin de grasa,es falso:


A. La abetalipoproteinemia puede ocasionar fallo de medro, hiperreflexia y ataxia as
como ceguera nocturna
B. Un hallazgo de laboratorio frecuente en pacientes con sospecha de
abetalipoproteinemia son cifras bajas de VLDL y LDL as como ausencia de
quilomicrones
C. En el tratamiento nutricional de los pacientes con abetalipoproteinemia debemos
suplementar con triglicridos de cadena media

27.- En relacin con la deficiencia de zinc en nios, cual de las siguientes afirmaciones
es correcta:
A. Los niveles sricos de zinc presentan una adecuada correlacin con sus
necesidades reales
B. La deficiencia de zinc es muy frecuente en nuestro medio, en pacientes con dieta
vegetariana con graves efectos clnicos
C. La ingesta de una dieta rica en azcares y grasas contribuye a su desarrollo

28.- En el tratamiento de la intolerancia secundaria a la lactosa se aconseja:


A. La administracin precoz de hidrolizados de protena de leche de vaca o frmula de
soja
B. El uso de productos parcialmente digeridos como yogurt, de forma precoz
C. la administracin de Betagalactosidasa exgena en forma de solucin lquida
aadida a los productos lcteos

29.-Son causa frecuente de enteropata pierde- proteinas en la infancia todas las


siguientes excepto:
A. Enfermedad de Menetrier
B. Hipotiroidismo no autoinmune
C. Cardiopatia congnita

30.- Es incorrecta una de las siguientes afirmaciones en relacin con la colonoscopia en


enfermedad inflamatoria intestinal:
A. En la enfermedad de Crohn son caractersticas las lesiones ulcerativas mayores a 5
mm, redondas, con bordes precisos y limpios
B. En la colitis ulcerosa se objetiva mucosa edematosa, friable, con prdida de patrn
vascular y lesiones ulcerativas de pequeo tamao.
C. La afectacin en colitis ulcerosa es transmural sobre todo en coln transverso

31.- Paciente de 13 aos de edad, diagnosticado de colitis ulcerosa, que presenta


deposiciones sanguinolentas en nmero de 7 al da, tenesmo rectal, sin fiebre, con
control analtico con PCR elevada, VSG normal, hemograma normal, y patrn
inflamatorio caracterstico en recto y sigma. Cual sera su primera opcin teraputica:
A. Mesalazina tpica
B. Ciclosporina oral
C. Corticoides orales

32.- De los siguientes frmacos, cual no origina estreimiento habitualmente:


A. Metilfenidato
B. Carbamazepina
C. Anticidos

33.- En relacin al pronstico del estreimiento funcional:


A. Un 50 % de los pacientes recaen en al menos una ocasin en los primeros cinco
aos tras el diagnstico
B. los sntomas persisten entre 10-20 % en primeros 5 aos tras diagnstico
C. Durante el primer ao de tratamiento se resuelven el 70 % de los casos de
estreimiento

34.- En relacin con la pancreatitis aguda en nios, cual de estas afirmaciones es


incorrecta:
A.- Entre 10-15 % de los pacientes presentan niveles de amilasa srica normal al inicio
del cuadro
B. La lipasa srica permanece elevada ms tiempo que la amilasa srica en estos
pacientes
C. La ecografa abdominal manifiesta signos objetivos desde inicio del cuadro en un 95
% de los casos.

35- Pueden ser agentes etiolgicos de la pancreatitis crnica todos, excepto:


A. Parasitosis
B. Hipercalcemia
C. Hiperlipemias

36.- En relacin al tratamiento de pacientes con fibrosis qustica en la edad infantil, es


falso:
A. Las exacerbaciones con afectacin de funcin pulmonar significativa deben tratarse
con antibioterapia intravenosa
B. Los broncodilatadores se deben de utilizar antes de la fisioterapia, de la
administracin de DNAsa y suero salino hipertnico inhalado.
C. Todos los pacientes diagnosticados deben recibir suplementos de vitaminas
liposolubles sobre todo A y D, incluso con tratamiento enzimtico.

37.- Cul de las siguientes afirmaciones en relacin con el sndrome de vmitos


cclicos en la infancia, es incorrecta?:
A. Existen antecedentes familiares de migraa en familiares de primer grado con
elevada frecuencia.
B. Es ms frecuente en varones sobre todo durante la adolescencia.
C. Se presenta en forma de episodio repetitivo de vmitos autolimitados con periodo
libre normal.

38.- En relacin al tratamiento profilctico del sndrome de vmito cclico en la infancia,


podemos afirmar que:
A. Se debe emplear cuando los episodios son poco frecuentes y de moderada
intensidad.
B. Los agentes antimigraosos estn especialmente indicados si hay antecedentes de
migraa en la familia.
C. El tratamiento profilctico, cualquiera que sea, debe tomarse slo en los das
iniciales de las crisis de vmitos.

39.- En el sndrome hipereosinoflico primario, cul de las siguientes afirmaciones es


correcta?:
A. Se trata de un trastorno leucoproliferativo caracterizado por la presencia de
eosinofilia perifrica masiva durante al menos 12 meses en ausencia de causa
conocida.
B. Slo un 15% de los pacientes presenta afectacin digestiva.
C. Su pronstico es benigno con resolucin completa en la mayora de los casos.

40.- La incidencia de hepatitis fulminante por infeccin vrica en nios es:


A. La hepatitis B se puede complicar en hepatitis fulminante hasta un 0.5%.
B. La hepatitis A se puede complicar en hepatitis fulminante hasta un 1%.
C. La hepatitis E puede complicarse hasta en un 0.3 %.

41.- En relacin con la hepatitis B crnica, cul de estas afirmaciones es correcta?:


A. Durante la fase de replicacin el antgeno HBe es negativo y se objetiva alta carga
5
viral (ADN-VHB > 10 copias/ ml)
B. En la reactivacin el AntiHBe es negativo pero la carga viral es elevada (ADN-VHB >
5
10 copias/ ml).
C. La variante ms frecuente en regin preC del gen C en hepatitis crnica Ag HBe es
la A1896G.

42.- En relacin al curso de la hepatitis B crnica, es correcto:


A. El valor ADN-VHB permite predecir siempre seroconversin.
B. Slo el 10% de nios con Ag HBe positivo cambian a fase de baja replicacin.
C. Valores elevados de ALT permiten predecir de forma fiable la seroconversin
durante el ao siguiente al diagnstico.

43.- En relacin al pronstico de los pacientes con hepatitis B crnica en nios, es


correcto:
A. El riesgo acumulado de cirrosis a los 18 aos de edad se estima en un 5%.
B. Hasta un 60% de los pacientes tendrn complicaciones graves a lo largo de toda su
vida.
C. El riesgo acumulado de hepatocarcinoma a los 18 aos de edad es del 6%.

44.- En relacin al virus que ocasiona hepatitis C crnica, podemos afirmar:


A. Se trata de un virus con importante efecto citoptico directo.
B. Las mutaciones espontneas son poco frecuentes.
C. Todo el ciclo replicativo del virus ocurre en el citoplasma del hepatocito.

45.- En relacin a la transmisin materno-filial de la hepatitis C se puede afirmar:


A. No hay diferente riesgo segn el tipo de parto (vaginal o cesrea) ni alimentacin en
el periodo neonatal (lactancia materna o lactancia artificial) en nios nacidos de madres
antiVHC positivo ARNVHC positivas.
B. Los nios nacidos de madres coinfectadas VHC y VIH presentan riesgo aumentado
de transmisin incluso si se recibe tratamiento antiretroviral de alta eficacia.
C. El riesgo de transmisin a nios de madres anti VHC con ARNVHC negativo es del
2%.

46.- En relacin a los marcadores serolgicos de hepatitis autoinmune en la infancia, es


cierto que:
A. Los ANA son el marcador de hepatitis autoinmune hasta en un 50% de los nios.
B. Los anticuerpos antiASGPR estn presentes en un tercio de los nios, y su
persistencia anuncia la recada tras retirada de corticoides.
C. Los anticuerpos antiSLA/LP estn presentes en menos del 30% de los nios.

47.- En relacin a la hepatitis autoinmune tipo 2, es cierto que:


A. Se asocia a HLADRB1*0701
B. Es ms frecuente en Amrica del Norte que en Europa.
C. En el caso de asociacin a distrofia ectodrmica-candidiasis y poliendocrinopata
autoinmune, la enfermedad heptica es poco agresiva.

48.- La intoxicacin por haloperidol puede producir todas las siguientes manifestaciones
excepto:
A. Reacciones colestsicas.
B. Eosinofilia.
C. Hipercalcemia.

49.- El hallazgo de cifras elevadas de triglicridos en lquido asctico es compatible con:


A. Sndrome nefrtico.
B. Ascitis tumoral.
C. Ascitis de origen biliar.

50.- El sndrome hepatorrenal se caracteriza por todo excepto:


A. Fraccin de excrecin de sodio en orina > 1%.
B. Oliguria.
C. Cociente creatinina urinaria / plasmtica < 10.

51.- En relacin a la prevencin de recidivas de sangrado en hipertensin portal, cul


de las siguientes afirmaciones es correcta?:
A. En los pacientes de alto riesgo de sangrado el tratamiento de eleccin es la
utilizacin de -bloqueantes.
B. La escleroterapia debe de indicarse para prevencin de primer episodio de
sangrado.
C. La ligadura de bandas por va endoscpica previene el primer episodio de sangrado
en pacientes de alto riesgo.

52.- Son manifestaciones de la hemocromatosis tipo 1 todas, excepto:


A. Miocardiopata.
B. Hipogonadismo hipogonadotrpico.
C. Hipotiroidismo secundario.

53.- En la enfermedad de Wilson podemos objetivar en controles analticos, todo,


excepto:
A. Elevacin AST por encima de ALT
B. Fosfatasa alcalina disminuida
C. Acido rico elevado

54.- La primera opcin de tratamiento de la enfermedad de Wilson en pacientes


presintomticos es:
A. Sales de zinc
B. Trientina
C. Antioxidantes

55.- En relacin con la enfermedad heptica en pacientes con dficit de alfa 1


antitripsina, es falso:
A.- Es la causa metablica ms frecuente de indicacin de trasplante heptico
B. La presencia de ictericia ms de 6 semanas y alteraciones histolgicas graves
empeoran el pronstico del mismo
C. No se produce en pacientes heterocigotos SZ

56.- El trasplante heptico en nios con dficit de alfa 1 antitripsina:


A. El riesgo de desarrollo de enfisema pulmonar disminuye tras el mismo
B. La hepatopatia se reproduce en el receptor con el transcurso del tiempo
C. En ningn caso es curativo

57.- La forma ms severa de enfermedad de Gaucher con afectacin multisistmica y


peor pronstico es:
A. Tipo I
B. Tipo II
C. Tipo III

58.- La fructosuria benigna es una entidad:


A. Se produce por dficit de actividad de 1,6 difosfoaldolasa
B. No suele haber alteraciones bioqumicas asociadas
C. La fructosa disminuye en sangre tras ingesta de fructosa

59.- El dficit de galactocinasa en nios:


A. Se trata de una enfermedad autonmica recesiva ligada a X
B. Pude producir cuadros de hepatitis fulminante
C. Puede producir cuadros compatibles con pseudotumor cerebri

60.- En nios, la colangitis esclerosante primaria se puede asociar con los siguientes
trastornos excepto:
A. Anemia de clulas falciformes
B. Endoteliomas de clulas gigantes
C. Sarcoma de clulas reticulares

61.- Las manifestaciones clnicas de la colangitis esclerosante primaria:


A. No preceden en el tiempo a las manifestaciones de enfermedad inflamatoria
intestinal
B. Un 70 % de los nios est asintomtico al diagnstico y el hallazgo es casual
C. Puede manifestarse en el periodo neonatal

62.- El adenoma heptico en nios:


A. Se manifiesta en asociacin con otras enfermedades (glucogenosis tipo I,
galactosemia )
B. Suele ser de pequeo tamao, superficial y mal vascularizado
C. Escaso potencial de malignizacin

63.- En el hepatoblastoma, es indicacin de trasplante heptico, segn SIOPEL


(Childhood Liver Tumor Study Gorup) en todas las siguientes situaciones excepto:
A. Enfermedad Pretext IV multifocal
B. Enfermedad Pretext II con invasin vascular macroscpica
C. Enfermedad Pretext III con proximidad a grandes vasos y dudas sobre su afectacin

64.- Todas las afirmaciones en relacin con los clculos biliares en nios son correctas
excepto:
A. Los ms frecuentes son los clculos radiopacos
B. Los clculos con concentracin de carbonato clcico alta son ms frecuentes en los
adultos
C. Los clculos marrones se producen en situaciones de estasis biliar

65.- Se objetiva mayor respuesta a litotricia en litiasis biliar en nios con:


A. Clculos radiolcidoa mltiples
B. Clculos radiopacos nicos
C. Clculos radiolcidos nicos

66.- Son factores de mal pronstico en la evolucin postcirugia de la atresia de vas


biliares extraheptica
A.- Edad de ciruga por encima de 60 das de vida
B. Heces coloreadas de forma precoz tras ciruga
C. Forma sindrmica

67.- En la actualidad, el fallo heptico agudo en nios se clasifica segn la duracin de la


coagulopata. Cual de las siguientes afirmaciones es correcta:
A. Fallo heptico hiperagudo se considera cuando la coagulopata dura entre 10 y 15
das
B. Fallo heptico fulminate se considera cuando la coagulopata dura entre 11 y 8
semanas
C. Fallo heptico subagudo se considera cuando la coagulopata se prolonga por
encima de las 26 semanas

10

68.- Causan fallo heptico intratero las siguientes enfermedades excepto:


A. Galactosemia
B. Enfermedad Nieman dic tipo C
C. Enfermedad mitocondrial

69.- Cual es el frmaco de eleccin para sedar a un nio diagnosticado de fallo heptico
agudo:
A. Clormetiazol
B. Midazolam
C. Loracepam

70.- En nios con fallo heptico agudo son criterios predictivos de muerte y necesidad
de trasplante heptico (Kings College Hospital) todos excepto:
A. Tiempo de protrombina > 100 sg independientemente de grado de encefalopata
B. Ictericia previa a inicio de encefalopata de menos de 15 das de evolucin
C. Tiempo de protrombina por encima de 50 sg. con encefalopata grado III

71.- No se recomienda la realizacin de trasplante heptico en las siguientes


enfermedades con excepcin de:
A. Anemia hemoltica autoinmune asociada a hepatitis de clulas gigantes
B. Hepatitis autoinmune Coombs positiva
C. Cavernomatosis portal con disfuncin heptica severa

72.- Son factores relacionados con el desarrollo de trombosis de arteria heptica en el


postoperatorio de trasplante heptico todos excepto:
A. Hematocrito elevado
B. Utilizacin de heparina
C. Necesidad de reconstruccin arterial del injerto

73.- En relacin con las infecciones en el postoperatorio de trasplante heptico en nios


podemos afirmar:
A. Las infecciones vricas son muy frecuentes en el postoperatorio inmediato
B. Las infecciones bacterianas suelen aparecer de forma tarda por grmenes de origen
intestinal
C. A partir del 6 mes postransplante, un 80 % de los pacientes presentan incidencia de
infecciones similares a poblacin general

74.- Dentro de los criterios diagnsticos de anorexia nerviosa (DSM IVR) la amenorrea
deber ser de al menos:
A. Al menos 3 ciclos consecutivos
B. Mximo 6 ciclos
C. Entre 3 y 6 ciclos independientemente del tiempo de menarquia

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75.- Dentro de los criterios de bulimia (DSM IVR), se considera diagnsticos atracones o
comportamiento inapropiado:
A. 2 veces por semana 3 meses
B. 1 vez cada 15 das 6 meses
C. todos los das 5 semanas

76.- El tratamiento farmacolgico de la obesidad en la infancia se recomienda en las


siguientes situaciones:
A. En los procesos asociados o comorbilidad
B. Solo en nios mayores de un ao de vida
C. S, si hay riesgo vital

77.-El edulcorante artificial ms recomendado en el nio diabtico es:


A. Sorbitol
B. Acesulfamo
C. Aspartamo

78.- La malnutricin en el nio no puede provocar:


A. Debilidad muscular
B. Aumento de motilidad intestinal
C. Atelectasias

79.- El tratamiento farmacolgico con Acetato de Megestrol en los pacientes peditricos


oncolgicos est indicado cuando:
A. Prdida Peso < 5 %
B. Apetito grado 1-2
C. Menos 80 % necesidades basales por v.oral

80.- Se recomienda una ingesta de colesterol diaria en la dieta infantil de:


A. El colestrerol debe excluirse en la medida de lo posible
B. Se debe administra como mximo 300 mg/da
C. la ingesta reomendada es libre siempre que sea de origen vegetal
81.-Cual de las siguientes es una indicacin de nutricin enteral en nios:
A. Fstulas pancreticas
B. Sndrome de dumping
C. Piloroplastia precoz

82.- La colocacin de sondas de gastroenterostoma por va endoscopica est indicada


en nios cuando:
A. La nutricin enteral por sonda se prolonga ms all de 24 semanas
B. La nutricn enteral por sonda se prolonga ms all de 12 semanas
C. Se puede usar de forma precoz siempre en nios con deformidades torcicas graves

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83.- En el sndrome de realimentacin en nios desnutridos podemos obejtivar las


siguientes manifestaciones excepto:
A. Intolerancia a los hidratos de carbono
B. Dficit de vitaminas
C. Enfermedad metablica sea

84.- En cual de las siguientes situaciones NO hay indicacin de trasplante inestinal


multivisceral?:
A. Fracaso intestinal irreversible asociado a trombosis portomesentrica
B. Fracaso intestinal irreversible asociado a dismotilidad gstrica grave
C. Fracaso intestinal irrversible asociado a trombosis severa del territorio esplcnico

85.- Segn la tcnica quirrgica empleada, la forma de trasplante intestinal ms


frecuente en la edad infantil es:
A. Trasplante intestinal aislado
B. Trasplante intestinal multivisceral
C. Trasplante hepatointestinal
86.- La complicacin ms frecuente en trasplante intestinal es:
A. Complicaciones derivadas de la tcnica quirrgica
B. Complicaciones derivadas al rechazo
C. Complicaciones secundarias a infecciones

87.- En relacin con la nutricin enteral intermitente en el recin nacido pretrmino


extremo, es cierto:
A. No es aconsejable frente a la nutricin enteral contina
B. Aumenta la alergia alimentaria frente a la nutricin enteral continua
C. Produce un aumento de peso mayor que la nutricin enteral continua

88.- Cual de los siguientes aminocidos es preceptivo administrar en las solucioines de


nutricin parenteral, en prematuros extremos:
A. Arginina
B. Tirosina
C. Triptfano

89.- Cual de las siguientes afirmaciones en relacin con el desarrollo somtico del nio
de edad preescolar es correcta:
A. El crecimiento longitudinal en edad preescolar es de 4-5 cm al alo
B. Esta etapa de crecimiento se caracteriza por la aceleracin brusca de la ganancia
ponderal
C. El incremento ponderal en la etapa preescolar es de 2-3 kg anuales

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90.- En el reparto diario de caloras en la edad preescolar es aconsejable:


A. Administrar el 15 % de la energa diaria en el desayuno
B. Administrar el 30 % de la energa diaria en la comida
C. Administrar el 10 % de la energa diaria en la cena

91.- No se considera una modificacin sustancial de las condiciones de trabajo:


A. La Jornada de trabajo
B. Sistema de trabajo
C. El cambio de funciones dentro de su propia categora profesional

92.- Cualquier alteracin de los lmites de una provincia deber ser aprobada mediante:
A. Ley Orgnica por las Cortes Generales
B. Ley ordinaria por las Cortes Generales
C. Ley de las Comunidades Autnomas

93.- Quin juzgara a un Vicepresidente del Gobierno de la Comunidad de Madrid por un


delito cometido en Mstoles?
A. El Tribunal Supremo
B. EL Tribunal Superior de Justicia de Madrid
C. El mismo que juzgara al Presidente del Gobierno de la Comunidad de Madrid

94.- Quin es el rgano que resuelve las sanciones por faltas graves del personal
laboral de los Organismo Autnomos?
A. El Consejo de Administracin
B. El Gerente
C. El Presidente del Consejo de Administracin

95.- Cual principio no es aplicable al ejercicio de la potestad disciplinaria?


A. Principio de legalidad y tipicidad
B. Principio de Proporcionalidad
C. Principio de publicidad

96.- La observancia de las medidas de seguridad e higiene que se adopte en el centro de


trabajo se considera
A. Un deber del trabajador en la relacin de trabajo
B. Un deber del empresario en la relacin de trabajo
C. Un deber bsico del trabajador

97.- Cuantos das de descanso semanal correspondera a una Diplomada de Enfermera


con Jornada Nocturna de 1494 horas segn el artculo 26 del Convenio Colectivo
vigente?
A. Todas las semanas descansara 3 das
B. Todas las semanas disfrutara de 2 das libres
C. Todas las semanas descansara 2 das

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98.- En qu momento las Administracin Pblica pueden revocar sus actos?


A. Desde la fecha en que es firme el acto de gravamen o desfavorable
B. En cualquier momento siempre que sea un acto de gravamen o desfavorable
C. Siempre que sea contraria al principio de igualdad, al inters general o al
ordenamiento jurdico

99.- No podr ejercer el desempeo de actividades privadas los trabajadores que:


A. Tenga una participacin superior al 20% en el capital de una empresa o sociedad
concesionaria, contratistas de obras, servicios o suministros, arrendatarias o
administradoras de monopolios
B. Tenga una participacin superior al 15% en el capital de una empresa o sociedad
concesionaria, contratistas de obras, servicios o suministros, arrendatarias o
administradoras de monopolios
C. Tenga una participacin superior al 10% en el capital de una empresa o sociedad
concesionaria, contratistas de obras, servicios o suministros, arrendatarias o
administradoras de monopolios

100.- Los actos dictados por Viceconsejeros, Secretarios Generales Tcnicos y


Directores Generales en el mbito de sus respectivas competencias adoptan la forma de
y siempre que afecten a los derechos y deberes de los administrados:
A. Orden
B. Resolucin
C. Reglamento

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Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C

1.- Cal de los siguientes sntomas o signos NO forman parte de la definicin del
sndrome de respuesta inflamatoria sistmica (SIRS) :
A. Fiebre >385 C o hipotermia <36C
B. Oligo-anuria
C. Leucocitosis o leucopenia (no secundarios a quimioterapia) >10% de neutrfilos
inmaduros.

2. Cal de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la FUO en pediatra.

A. La etiologa ms frecuente son las colagenosis


B. Hasta en el 20% los casos no se llega al diagnstico etiolgico
C. Cuando la evolucin supera las 4 semanas de fiebre, en el 40% de los casos el
diagnstico ms probable es que se trate de una enfermedad grave (colagenosis, enfermedad
inflamtoria intestinal o tumoral)

3.- La presencia de granulomas caseificados en la histologa de una adenopata es


tpico de:

A Staphylococcus aureus
B. Mycobacterias
C. Bartonella hensalae

4.- Todos menos uno son factores que predisponen al desarrollo de otitis externa

A. Bao en piscinas
B. Convivencia con fumador
C. Otorrea crnica.

5.- Una de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto al diagnostico de mastoiditis

A. Para llegar al diagnstico no es imprescindible realizar pruebas de imagen


B. Un 50% de pacientes con Otitis media aguda no complicada pueden tener una
mastoides borrosa y mal aireada
C. Para su curacin siempre es necesario el tratamiento quirrgico

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


6.-Cal de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la sinusitis aguda

A.- Es frecuente que los nios con sinusitis aguda precisen drenaje quirrgico
B. .La Neuritis ptica es una complicacin que NO se ha descrito asociada a las
sinusitis aguda
C. Muchos nios con sinusitis crnica tiene patologa de base (reflujo gastroesofgico,
rinitis alrgica) que debe tratarse para conseguir la resolucin de su cuadro de sinusitis

7 .-Respecto al derrame pleural paraneumonico cal de los siguientes hallazgos NO es


tpico del Exudado

A. Glucosa <40mg/dL
B. Proteinas >1000IU/mL
C.

Ph >7.1

8 - Los pacientes neutropnicos suelen tener neumonas producidas por:


A.- Stenotrophomonas spp
B.- Mycobacterias
C.-Virus Sincitial respiratorio

9.-En

nios

con

inmunodeficiencia

congnita

por

dficit

de

clulas

los

microorganismos que con mayor frecuencia producen neumonia grave son:

A. Mycobacterias
B. Streptococcus pneumoniae y enterovirus
C. Hongos

10.- Respecto a las endocarditis sobre vlvula nativa, los factores de riesgo ms
importantes asociados al desarrollo de endocarditis son:

A. Tener defectos estructurales cardacos que producen soplos con turbulencias


B.

Tener una inmunodeficiencia asociada

C.

Haber suspendido recientemente la profilaxis antibitica

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


11.-Cal es la etiologa ms frecuente de pericarditis aguda purulenta:

A. Streptococcus pneumoniae
B. Staphylococcus aureus
C.-Haemophilus influenzae tipo b

12.- Cal de los siguientes signos son signos clnicos de sepsis neonatal precoz

A. Rechazo del alimento


B.- Hipoglucemia
C. Cualquiera de los anteriores

13.- El microorganismo ms frecuente de la sepsis neonatal adquirida por via vertical


es:

A.- Estreptococo del grupo B (agalactie)


B.- Staphylococcus epidermidis
C.

14.-

Listeria monocytogenes

Cal de los siguientes Se considera factor de riesgo de adquirir una infeccin

invasiva por neumococo

A.- Edad mayor de 6 aos


B.- Tener una asplenia congnita o adquirida
C.- Estar en tratamiento profilctico con inmunoglobulinas

15.- .- Cal es la mejor tcnica de laboratorio pra el diagnstico de gastroenteritis viral


aguda:
A. Cultivo viral.
B. Determinacin de leucocitos en heces.
C. Tcnicas de deteccin de antigenos virales o acidos nucleicos del virus en
muestra fresca

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


16.- En la intoxicacin alimentaria por Staphylococcuus aureus NO es caracterstico

A : Perido de incubacin corto: 1-6 horas


B.-Vmitos incoercibles
C. Diarrea con sangre

17, -Cal de los siguientes agentes pueden producir hepatitis granulomatosa

A.- Aspergillus
B.- S. aureus
C.- candida sp

18,- Cal de los siguientes signos clnicos No est presente en la celulitis preseptal:

A. Proptosis
B. Motilidad ocular extrnseca normal
C. Pupilas isocricas y normoreactivas

19.- La causa ms frecuente se la celulitis orbitaria es tener:

A. Infeccin dentaria
B. Traumatismo penetrante
C. Sinusitis

20.- Cal de los siguientes agentes puede producir fiebre oculo-ganglionar:

A. S. aureus
B. H. Influenzae
C. Francisella tularensis

21.-El Mebendazol es el antiparasitario de eleccin en el tratamiento de la infestacin por

A. Tenia
B. Ascaris
C. Schistosoma Manzoni

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C

22.- La neurocisticercosis es secundaria a la infeccin por:

A. Tenia solium
B. B. Tenia saginata
C. Toxoplama

23.- En la epiglotitis aguda por Haemophilus influenzae es cierto que:

A.- Con frecuencia el paciente presente bacteriemia asociada


B. En general es autolimitado y se resuelve con tratamiento sintomtico
C. Es un cuadro infrecuente que slo afecta a nios inmunodeprimidos

24.- Qu afirmacin es FALSA , respecto a las complicaciones que ocurren tras la


meningitis por Haemophilus influenzae

A. Son ms frecuentes en nios mayores de 2 aos


B. La sordera es la complicacin ms frecuente y afecta entre 5.15% de los nios
C. Del 5%-20% de lso nios pueden quedarse con algn grado de retraso mental

25.- Cal de los siguientes signos o sntomas no suelen estar presentes en el sarampin

A.- Fiebre elevada de 4-7 das en el periodo preeruptivo


B.- Tos intensa y conjuntivitis no purulenta
C. Adenopatias occipitales muy dolorosas

26.-Cal de los siguientes NO es una complicacin asociada a la parotiditis aguda

A. Sordera
B. Osteomielitis
C. Encefalomielitis post-infecciosa

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


27.- Cal de las siguientes afirmaciones no es cierta respecto al eritema infeccioso o 5
Enfermedad:

A. Rash en cara (cara abofeteada) y rash de aspecto de encaje en el cuerpo


B. El agente etiolgico, recientemente demostrado es el Herpesvirus tipo 6
C. En la fase aguda puede producirse anemia aplasica transitoria.

28.- Entre las complicaciones del eritema infeccioso estn:

A.- Artropata crnica


B. Hidrops fetalis no isoinmune
C Ambas complicaciones pueden presentarse.

29.- Cual es el hueso ms afectado en la osteomielitis aguda en la infancia:

A.- El fmur
B. El humero
C. El peron

30.-.- La etiologa ms frecuente de osteomielitis aguda en la infancia es:

A. KIngella Kingae
B. . S.aureus
C. . Streptococcus pneumoniae

31.-El agente etiolgico ms frecuente en la osteomielitis neonatal es:

A. Enterobacterias gram-negativas
B. Streptococo agalactie
C. S. aureus

32.- Respecto a la tuberculosis es falso que

A. El contagio en los nios es casi siempre intrafamiliar


B. La edad es un factor de riesgo asociado a la progresin de infeccin a enfermedad
C. La mayora de los casos de enfermedad tuberculosa ocurren en nios entre 5-14
aos

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C

33.- Respecto a la meningitis a tuberculosa es Falso que:

A.- Complica aproximadamente un 5% de las tuberculosis no tratadas


B.- Es ms frecuente en nios con edades comprendidas entre 6 meses y 4 aos
C. El papiledema es un hallazgo tardo de la meningitis tuberculosa.

34.- Respecto a la tuberculosis congnita es cierto que:

A.- Es una forma muy contagiosa de enfermedad, el recin nacido es muy contagioso y
debe permanecer aislado
B.- Es una forma frecuente de enfermedad tuberculosa
C. El estudio de la placenta o la biopsia endometrial de la madre ayudan en el
diagnstico

35.- Cul de los siguientes no son causa de Mantoux falsamente negativo

A.- Malnutricin
B.- Dosis Booster
C.- Infeccin concomitante por VIH

36.- Cual de las siguientes afirmaciones es cierta respecto al tratamiento de la


tuberculosis

A.- El tratamiento debe ser combinado con 3-4 drogas y de larga duracin
B.- La estreptomicina est indicad en el tratamiento de la gestante con tuberculosis
C.- Kanamicina es una droga de primera eleccin en el tratamiento de la tuberculosis

37.- Cal de los siguientes antibiticos no estn indicados en la profilaxis aplicada a


nios que han sido vctimas de una agresin sexual:

A.- Ceftriaxona IM en una sola dosis


B.- Metronidazol oral
C. Penicilina Benzatina IM

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


38.- Que investigaciones no estn indicadas en el estudio de un nio que se sospecha ha
sido victima de abuso sexual:

A.-Serologa frente a VIH


B.-Serologa frente a Hepatitis C
C. Cultivo rectal para Chlamydia trachomatis

39.- El tratamiento antibiotico de eleccin en nios que han sido mordidos por perro o
gato es

A.- Trimetoprim-sulfametoxazol en monoterapia


B.- Amoxicilina-acido clavulnico
C. Cloxacilina oral

40.- Respecto al tratamiento antibitico de las mordeduras de animales diga cal es la


respuesta FALSA

A.- Est contraindicado en mordeduras de de manos y pies


B.- Est indicado en mordeduras moderadas si hay edema o aplastamiento
C.- En nios alrgicos a betalactamicos puede utilizarse azitromicina

41-Entre los factores de riesgo asociados a padecer una aspergilosis broncopulmonar


invasora no se encuentra.

A. Duracin de la neutropenia
B. Tratamiento con corticoides
C. Tratamiento de la Leucemia linfoblstica aguda

42-Para el tratamiento de la leishmaniasis cutnea del Nuevo Mundo no se ha empleado


en el tratamiento

A. Pentamidina
B. Ketoconazol, itraconazol y fluconazol
C. Flucitosina

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


43-Seale que no es caracterstico de la infeccin por Naegleria

A. Produce meningoencefalitis amebiana primaria


B. La puerta de entrada de la infeccin es a travs del pulmn
C. El periodo de incubacin es de 2-7 das hasta 15 das.

44-Seale lo cierto con respecto a la infeccin por Acanthamoeba

A. Puede producir encefalitis y queratitis


B. la puerta de entrada es a travs del neuroepitelio olfatorio
C. El curso clnico de la infeccin suele ser agudo y fulminante.

45-No es cierto con respecto a la meningitis por bacilos entricos gram negativos

A. Escherichia coli y Klebsiella spp son los patgenos gram negativos entricos que con
ms frecuencia pueden producir meningitis en nios
B. El tratamiento requiere administracin de antibioterapia eficaz de modo sistmico un
mnimo de 6 semanas
C. Ocasionalmente puede ser necesario la administracin local de aminoglicsidos para
lograr esterilizar el lquido cefalorraqudeo.

46-En relacin a las infecciones que pueden producirse en el paciente que recibe un
trasplante de rgano slido, seale lo falso.

A. Ms del 50% de las infecciones bacterianas que se originan en el periodo


posttrasplante suceden a partir del mes de la realizacin del trasplante.
B. Las infecciones de periodo intermedio postrasplante (30-180 das) son secundarias a
infecciones transmitidas del donante o bien reactivaciones endgenas del receptor.
C. En el periodo tardo posttrasplante (>180 das) las infecciones que presentan la
mayora de los nios que reciben un trasplante de rgano slido son similares a las que
presentan los nios sanos

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


47-En la infeccin genital que se produce por la infeccin por el virus herpes

A. El tratamiento con aciclovir en la primoinfeccin puede evitar el estado de latencia viral


B. La administracin intravenosa de aciclovir es igual de eficaz que la terapia tpica tanto
en la primoinfeccin como en las recurrencias
C. El tratamiento con aciclovir ha mostrado mayor beneficio en la primoinfeccin que en
las recurrencias.

48-En los pacientes con fiebre y neutropenia secundaria a quimioterapia

A. Siempre debe administrarse antibioterapia de amplio espectro para cubrir una posible
infeccin bacteriana.
B. El tratamiento emprico antimicrobiano debera suspenderse si se recupera la
neutropenia (>500/mm3), el paciente sigue con fiebre y no se ha encontrado
microorganismo en los cultivos.
C. En los pacientes de bajo riesgo de infeccin grave no es necesario administrar
antibioterapia emprica de amplio espectro por la escasa posibilidad de la infeccin.

49- En el diagnstico diferencia de la Enfermedad de Kawasaki por compartir hallazgos


clnicos debera tenerse en cuenta

A. El sarampin, el shock txico, la artritis reumatoide juvenil


B. La enfermedad por araazo de gato, La varicela
C. La enfermedad por mordedura de rata

50-Seale cual de estos virus no es un virus DNA

A. Adenovirus
B. Circovirus
C. Calicivirus

10

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


51-Seale lo falso con respecto a la ruta de trasmisin de las siguientes infecciones
virales.

A. el virus responsable de producir la fiebre de lassa se transmite a travs de los


roedores.
B. el virus responsable de la encefalitis japonesa se transmite por la mordedura de
animales.
C. el virus responsable de la fiebre amarilla se transmite a travs de la picadura de
artrpodos .

52-Dentro de la prevencin y el tratamiento de la infeccin por CMV en el paciente


receptor de trasplante de rgano slido no es cierto

A. El tratamiento debe realizarse con ganciclovir intravenoso hasta que tanto desde el
punto de vista clnico como analtico se demuestre una resolucin de la infeccin
B. La terapia de mantenimiento debe administrarse a pacientes con riesgo elevado de
padecer una recidiva por mantener la situacin de inmunodeficiencia.
C. Si existiera resistecia a ganciclovir para tratar la infeccin debera utilizarse la
asociacin de ganciclovir y foscarnet .

53-En la infeccin por el virus Epstein Barr es falso que

A. Los linfocitos B juegan un papel crucial en la infeccin de modo que las personas con
agammaglobulinemia ligada a X no contraen la infeccin.
B. Probablemente debido a que la infeccin produce una depresin en la actividad de los
linfocitos T CD8 y NK, el paciente presenta una inmunodepresin transitoria.
C. El Epstein Barr debido a la infeccin que produce en los linfocitos B es capaz de crecer
de manera contnua en los cultivos celulares.

54-En la infeccin por el HHV6 (herpes hominis 6) seale lo falso.

A. Es un herpes virus que como el Herpes hominis 7 (HHV7) pertenece a la familia de los
alfa virus
B. La infeccin no tiene una predileccin estacional.
C. El pico de incidencia de la primoinfeccin abarca fundamentalmente desde los 6 meses
hasta los 2-3 aos de edad.

11

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C

55-La queratoconjuntivitis epidmica producida por el adenovirus, seale lo falso.

A. Es una infeccin grave ocular que ocurre principalmente en la edad adulta


B. Puede progresar a conjuntivitis pseudomembranosa y eritema y edema palpebral
simulando una celulitis periorbitaria bacteriana
C. La sintomatologa aguda puede durar de 4 a 6 semanas pudindose asociar con
insuficiencia respiratoria por inflamacin bronquial..

56-Con respecto al Eritema Infeccioso seale lo falso

A. Se conoce tambin como la quinta enfermedad exantemtica


B. La infeccin habitualmente se adquiere en la infancia de forma epidmica en los meses
fros.
C. La sintomatologa clnica cursa con un eritema en mejillas y exantema reticular en
tronco pudindose tambin manifestar como un un exantema papular purprico en
manos y pies denominado sndrome papular purprico en guantes y calcetn

57-Seale lo falso con respecto a la colistina

A. Es un antibitico perteneciente al grupo de las polimixinas con actividad bacteriosttica


al inhibir la replicacin bacteriana por un mecanismo de competencia en el ncleo.
B. Es un antibitico de uso restringido y slo debera utilizarse en tratamiento de
microorganismos multirresistentes por presentar toxicidad primaria de tipo renal y
neuromuscular.
C. Una de sus indicaciones es de manera aerosolizada como colistimethato en el
tratamiento de los pacientes con fibrosis qustica.

58-Seale lo que no es cierto con respecto a la esquistosomiasis

A. El esquistosoma difiere de otros trematodos en que no es hermafrodita


B. La mayor prevalencia de la infeccin en zonas endmicas se produce alrededor de los
10-14 aos de edad.
C. En la esquistosomiasis crnica la eosinofilia que se observa es similar a la que se
presenta en la squistosomiasis aguda

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Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


59-Con respecto a la cisticercosis seale lo falso

A. Es una infeccin de tejidos u rganos producida por la larva (cisticerco) de las tenias
solium y saginata
B. En la neurocisticercosis la cefalea puede ser el sntoma inicial de aumento de presin
intracraneal
C. En la neurocisticercosis se han descrito dficits cognitivos y alteraciones del
aprendizaje.

60- Seale lo falso con respecto a la oncocercosis

A. La infeccin crnica con alta parasitacin de microfilarias se caracteriza por una


dermatitis muy pruriginosa que puede evolucionar a atrofia epidrmica y falta de
pigmentacin cutnea
B. La forma ocular es la complicacin ms grave de la infeccin por Onchocerca volvulus
C. Las formas adultas de las filarias que producen la oncocercosis suelen vivir alrededor
de 3-5 aos y producen millones de microfilarias que migran a la piel y el tejido
conectivo.

61-La larva migrans cutnea

A. Est causada por larvas filariformes del perro y el gato


B. Est causada por el strongiloides cuando afecta el tejido celular subcutneo y la
epidermis
C. Est causada lor las filarias del gnero Loasis en su paso por la piel .

62-Dentro de las manifestaciones de la malaria severa no se encuentra

A. Hipoglucemia
B. Ictericia
C. Hipertermia mantenida (>40)

13

Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


63-La toxoplasmosis adquirida en nios mayores y adultos NO se caracteriza

A. Puede presentarse de manera asintomtica o cursar con adenopatas


B. En series de madres de lactantes con toxoplasmosis congnita los signos y sntomas
parecen ser ms frecuentes.
C. Las adenopatas de localizacin mesentrica pueden simular un cuadro de apendicitis
aguda.

64-En relacin a las enfermedades de transmisin sexual seale lo que No es cierto.

A. La mayora de las mismas cursan de manera asintomtica


B. La infeccin por Clamydia trachomatis no produce disuria
C. La presentacin clnica de las lesiones genitales debidas a la infeccin por herpes
simplex y a la infeccin primaria por Treponema pallidum puede ser similar.

65-Con respecto a la orquitis seale lo FALSO.

A. La causa ms frecuente responsable de la misma en la infancia es la infeccin por el


virus de la parotiditis.
B. Cuando se asocia a la parotiditis epidmica la orquitis habitualmente coincide con la
aparicin de la parotiditis.
C. La instauracin clnica puede ser gradual o aguda y si slo es derecha se puede
confundir con una apendicitis.

66- En la enfermedad de Creutzfeldt Jakob seale la respuesta FALSA

A. La puerta de entrada de la infeccin probablemente sea el tracto gastrointestinal


pudindose tambin transmitir por transfusiones de sangre.
B. La sintomatologa clnica inicialmente consiste en alteracin de conciencia con
sintomatologa confusional.
C. El electroencefalograma no suele encontrarse alterado en esta enfermedad.

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Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


67-Seale lo FALSO con respecto a la infeccin de orina

A. La infeccin de orina en el recin nacido pretrmino es hasta cuatro veces ms


frecuente que en el recin nacido a trmino.
B. Los lactantes varones menores de 3 meses tienen hasta 5-8 veces ms infecciones del
tracto urinario que las mujeres en este rango de edad.
C. Por debajo del ao de edad es el rango de edad en el cual los nios experimentan con
ms frecuencia su primera infeccin de orina.

68-Con respecto a la Giardiasis seale lo falso.

A. La diarrea aguda es la sintomatologa ms frecuente.


B. El estado de portador asintomtico se puede encontrar hasta en el 26% de los nios
que acuden a guardera.
C. Los pacientes con fibrosis qustica presentan con menos frecuencia giardiasis que la
poblacin general

69-En la infeccin VIH peditrica la profilaxis primaria frente a Micobacterium avium


complex (MAC)

A. Se recomienda independientemente de la edad cuando los CD4 sean inferiores a 500


cells/mm3
B. debe utilizarse claritromicina o azitromicina si los CD4 son menores de 200 cells/mm3
en menores de 6 aos.
C. La rifabutina es una alternativa a los macrlidos cuando stos no son tolerados.

70-Seale lo Falso con respecto a la varicela

A. Los recin nacidos que nacen 4 das despus de padecer su madre una varicela o 2
das antes pueden presentar un cuadro grave de varicela que sin tratamiento conlleva a
una mortalidad de hasta el 30%.
B. Los lactantes que nacen de una madre inmune y que se exponen a varicela suelen
presentar una varicela leve o subclnica pudindose manifestar en la infancia tarda
como un herpes zoster.
C. La tasa de ataque de padecer una varicela neonatal los recin nacidos de madres que
presentan la varicela en los ltimos das de gestacin es del 50-60%.

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Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C

71-Con respecto a la Blastomycosis

A. La infeccin se adquiere a travs de la inhalacin de las esporas del hongo.


B. Se pueden presentar formas clnicas extrapulmonares siendo las manifestaciones del
sistema nervioso central ms frecuentes en el nio que en el adulto.
C. La transmisin de la infeccin persona a persona o de animales es rara.

72 Con respecto a la infeccin por Hymenolepis seale lo FALSO

A. Es la infeccin producida por cestodos ms frecuente en la infancia.


B. Los contactos familiares particularmente los hermanos deberan estudiarse
examinndose las heces de estos.
C. El tratamiento de la infeccin por Hymenolepis consiste en dos dosis de praziquantel
una al diagnstico y otra a las 4 semenas de la primera.

73-La infeccin por Echinococcus granulosus

A. La mayora de las infecciones primarias consisten en varios quistes en el pulmn


B. Slo un 10-20% de los casos de infeccin por Echinococcus son diagnosticadas en
pacientes menores de 16 aos.
C. La serologa es muy poco til para hacer el diagnstico de esta infeccin.

74-Seale lo falso con respecto al espectro clnico de la infeccin por enterovirus

A. El cuadro clnico llamado herpangina se origina con ms frecuencia por el Coxackie


grupo A
B. Los Echovirus son los responsables de la inmunodeficiencia de linfocitos B.
C. La miopericarditis se origina con mayor frecuencia por los virus Coxackie del grupo A.

75-Podemos encontrar aumentados los monocitos en sangre en todas las infecciones


que aparecen a continuacin excepto en

A. Infeccin por Mycobacterium tuberculosis


B. Infeccin por Listeria monocytogenes
C. Infeccin por Mycoplasma pneumoniae

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Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


76-Con respecto a los mecanismos de resistencia de los antibiticos seale lo falso

A. Las bacterias gram negativas presentan como mecanismo de resistencia ms


importante frente a los betalactmicos la produccin de betalactamasas.
B. La inactivacin enzimtica es el mecanismo de resistencia ms importante de las
bacterias gram positivas frente a los betalactmicos
C. El mecanismo de resistencia ms frecuente frente a los aminoglicsidos es la
modificacin enzimtica

77-Seale lo Falso con respecto al patrn de actividad antimicrobiana para cada


antibitico

A. La eficacia de los betalactmicos se basa en la duracin que el frmaco tiene por


encima de la CMI
B. Los aminoglicsidos basan su eficacia antimicrobiana en la concentracin que el
antibitico tiene por encima de la CMI o del cociente AUC/CMI
C. Las fluoroquinolonas basan su eficacia en la duracin que el frmaco tiene por encima
de la CMI

78- En el tratamiento del absceso cerebral, seale lo falso

A. El tratamiento combinado mdico-quirrgico debe realizarse si el absceso cerebral


tiene una localizacin quirrgica accesible y el paciente se encuentra clnicamente
estable sin signos de hipertensin intracraneal.
B. El tratamiento quirrgico depender del tamao del absceso y del tiempo de evolucin
del cuadro.
C. El tratamiento antibitico suele ser la nica alternativa en abscesos cerebrales
localizados en zonas anatmicas crticas, abscesos mltiples, pacientes con
condiciones quirrgicas que contraindican la ciruga como lateracin en la coagulacin.

79-Dentro de los marcadores de infeccin de la hepatitis B seale lo falso

A. El HBeAg detectable en la infeccin aguda refleja replicacin viral e infectividad


elevada.
B. La deteccin de HbcAg es indicativo de infeccin aguda.
C. La prsenecia de IgM anti HBc y anti HBc como nicos marcadores positivos sealan
infeccin aguda en resolucin.

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Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


80.En el nio con infeccin por VIH

A. Los tumores suponen el 2% de las causas clnicas definitorias de SIDA siendo el tumor
ms frecuente el sarcoma de Kaposi
B. El linfoma asociado a la infeccin VIH es el linfoma Hodgkin
C. La neuroimagen del linfoma de SNC revela lesiones periventriculares hiperintensas
con efecto masa similares a las de la toxoplasmosis cerebral

81-No es cierto con respecto a la clnica que se presenta en una infeccin por virus
influenza.

A. En el menor de 2 meses se puede confundir con un cuadro de sepsis bacteriana.


B. Del 10 al 50% de los nios menores de 5 aos tienen infeccin del tracto respiratorio
inferior producindose neumona.
C. En la mayora de los nios menores de 5 aos la neumona que se produce en esta
infeccin acaba complicndose con sobreinfeccin bacteriana.

82.En relacin a la infeccin por el virus de la parotiditis epidmica seale lo falso

A. La infeccin del sistema nervioso central no presenta una predisposicin por gnero
habindose documentado con igual frecuencia en mujeres que en varones.
B. No se ha documentado que la infeccin aguda durante el embarazo sea teratognico
para el feto.
C. La orquitis que puede producirse por este virus origina en un 50% de los casos algn
grado de atrofia testicular

83-En relacin a la meningitis bacteriana, seale lo falso.

A. La fiebre prolongada o recurrente puede deberse a fiebre medicamentosa


B. La sordera es una rara complicacin de la meningitis por Hib y N meningtidis
pudindose encontrar en menos del 5% de los pacientes
C. La prdida de audicin se ha visto que aparece con ms frecuencia cuando la
glucorraquia es inferior a 20 mg/dl en la meningitis por neumococo.

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Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


84-Seale lo falso en relacin a la infeccin por papilomavirus humano

A. Las verrugas anogenitales se pueden encontrar en un lactante como causa de


transmisin vertical en el parto de una mujer con papilomatosis genital.
B. La epidermodisplasia veruciforme es un cuadro clnico cuyo mecanismo de adquisicin
es por contacto sexual.
C. Se ha descrito papilomatosis respiratoria recurrente juvenil por adquisicin vertical
relacionada con los serotipos 16,18,31 y 35.

85-Seale lo FALSO en relacin a la fiebre amarilla

A. Est producida por un virus de la familia de los flavivirus


B. El periodo de incubacin es de 3 a 6 das .
C. La infeccin puede conducir en un pocentaje inferior al 20% a un cuadro de
enfermedad grave con elevada morbi/mortalidad

86.En La profilaxis preexposicin de la rabia seale lo que no es cierto

A. En personas inmunocompetentes no es necesario la medicin de anticuerpos


B. El embarazo es una contraindicacin para esta vacuna
C. La cloroquina interfiere con la produccin de anticuerpos que se generan con las
vacunas diploides humanas.

87-En la hepatitis A seale lo CIERTO

A. La inmunizacin frente a hepatitis A est indicda a partir de los 6 meses de edad.


B. Al menos el 50% de los nios menores de 6 aos tienen un cuadro clnico que cursa
con ictericia
C. Aunque la infeccin suele cursar de forma aguda algunas personas presentan un
cuadro con sintomatologa prolongada o recadas durante 6 meses.

88-En la aspergilosis pulmonar invasora del paciente inmunodeprimido

A. La presentacin clnica ms frecuente es la disnea y la tos


B. En los pacientes tratados con corticoides a altas dosis la fiebre puede estar ausente
C. Es a menudo unilateral.

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Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


89-.Seale lo falso en relacin a los pacientes con neutropenia febril

A. Ante una bacteriemia de brecha por gram positivos est indicado aadir vancomicina
B. Ante la presencia de un patrn radiolgico de neumonitis intersticial y persistencia de
fiebre se debe considerar aadir al tratamiento emprico trimetropn/sulfametoxazol y
un macrlido
C. Ante signos de infeccin de la piel del catter es suficiente realizar tratamiento con
vancomicina

90-En relacin a la infeccin por rotavirus seale lo falso

A. La clasificacin de los rotavirus por grupo se hace en base a las protenas VP7 (G) y
VP4 (P)
B. Los grupos B y C producen sintomatologa clnica menos importante que el grupo A
C. La mayor incidencia de gastroenteritis por rotavirus se produce en nios desde los 4
meses a los 3 aos de edad

91.- La forma de tutelar los derechos y libertades reconocidos en el Captulo II del Ttulo I
de la Constitucin Espaola ser a travs de:
A. El recurso de amparo
B. El recurso de apelacin
C. El recurso de inconstitucionalidad

92.- La excedencia forzosa dar derecho:


A. A la conservacin del puesto de trabajo y al cmputo de la antigedad de su
vigencia
B. Slo a la conservacin del puesto de trabajo
C. Slo al reingreso en las vacantes de igual o similar categora

93.- Tal y como seala el artculo 25 del Convenio Colectivo vigente para el Personal
Laboral de la Comunidad de Madrid, la jornada nocturna, con carcter general ser de:
A. 1485 horas anuales distribuidas en 165 jornadas de 9 horas diarias
B. 1494 horas anuales distribuidas en 166 jornadas de 9 horas diarias
C. 1494 horas anuales distribuidas en 166 jornadas de 10 horas diarias

94.- La iniciativa legislativa ante la Asamblea de Madrid no corresponde a:


A. Los ciudadanos
B. Los Ayuntamientos
C. La Diputacin Provincial

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Enfermedades Infecciosas Pedatricas. Examen C


95.- De acuerdo con el Estatuto de Autonoma de la Comunidad de Madrid:
A. Es necesario ser Diputado de la Asamblea de Madrid para poder ser Presidente,
Vicepresidente o Consejero del Gobierno de la Comunidad de Madrid
B. Es necesario ser Diputado de la Asamblea de Madrid para poder ser nombrado
Consejero por el Presidente de la Comunidad de Madrid
C. Para ser Consejero no es necesaria la condicin de Diputado

96.- Cuando el padre y la madre trabajan en la Comunidad de Madrid tendrn derecho al


permiso por lactancia
A. Segn el convenio, solamente uno de ellos podr ejercer este derecho
B. Segn el convenio, solamente uno de ellos podr ejercer este derecho, y en el
supuesto de que dos o ms trabajadores de la misma empresa generasen este
derecho por el mismo sujeto causante, el empresario podr limitar su ejercicio
simultneo
C. La opcin B es correcta, pero ser por razones justificadas de funcionamiento de la
empresa

97.- Ley 30/92, de 26 de noviembre, en su artculo 79 dispone que durante la instruccin


del procedimiento administrativo los interesados podrn aducir alegaciones y aportar
documentos u otros elementos de juicio:
A. Antes del trmite de audiencia
B. Antes del trmite de informacin pblica
C. Con posterioridad al trmite de informacin pblica

98.- No podr reconocerse compatibilidad para actividades privadas:


A. Cuando se realice actividades de investigacin con carcter permanente
B. A quien se el hubiera autorizado la compatibilidad para una actividad pblica,
siempre que la suma de jornadas de ambos sea igual o superior a la mxima en la
Administracin Pblica
C. De carcter profesional, que no se relacionen directamente con las que desarrolle el
departamento, organismo o entidad donde estuviera destinado.

99.- Cul de los siguientes derechos no puede suspenderse con carcter general en el
Estado de sitio?
A. El derecho de reunin
B. El derecho de sindicacin
C. El derecho de libertad de expresin

100.- Cual es la normativa aplicable al rgimen disciplinario en la Comunidad de Madrid


para el personal laboral?
A. Capitulo XI Ley 1/1986 de la Funcin Pblica de la Comunidad de Madrid y el Titulo
VII del Estatuto Bsico del empleado pblico
B. Artculo 70 del vigente Convenio Colectivo y el Titulo VII del Estatuto Bsico del
empleado pblico
C. Artculo 71 del vigente Convenio Colectivo y el Titulo VII del Estatuto Bsico del
empleado publico

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Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

1. Seale la respuesta correcta sobre la transfusin de sangre completa en el nio:


A. Es el producto principal del que disponen los bancos de sangre
B. Debe ser ABO idntica, con compatibilidad Rh
C. Tiene menos riesgos que la transfusin de otros componentes, al estar menos
manipulada

2. Indique la respuesta incorrecta relacionada con la indicacin de


administracin de concentrados especficos de factores de la coagulacin:

la

A. Concentrado de antitrombina III si no se consigue una correcta anticoagulacin


con heparina
B. Concentrado de complejo protrombnico en pacientes con anticoagulantes
orales que precisan revertir la anticoagulacin por hemorragia que comprometa
la vida
C. Concentrado de factor XIII en pacientes con hemofilia B

3. La causa ms frecuente de un tiempo de protrombina prolongado en los nios


ingresados en cuidados intensivos es:
A. Enfermedad heptica
B. Dficit de vitamina K
C. Tratamiento con dicumarnicos

4. Seale la respuesta incorrecta sobre el tratamiento antitrombtico con heparina


de bajo peso molecular en el nio:
A. A diferencia de la heparina no fraccionada su efecto no se revierte con la
administracin de protamina y requiere la transfusin de plasma
B. En comparacin con la heparina no fraccionada hay menor incidencia de
hemorragia y menor riesgo de trombopenia
C. Los nios menores de 2 meses requieren dosis mayores

5. En relacin con el tratamiento fibrinoltico en nios, no es cierto:


A. Los productos de degradacin del fibringeno (PDF) y el Dmero-D evalan el
efecto fibrinoltico
B. La transfusin de plasma fresco congelado disminuye la actividad fibrinoltica y
la eficacia del tratamiento
C. Puede iniciarse la heparinizacin durante el tratamiento tromboltico, sin
necesidad de dosis de carga

6. Un nio con drepanocitosis desarrolla un sndrome torcico agudo grave con


fiebre, que requiere ingreso en cuidados intensivos y asistencia respiratoria
mecnica. Seleccione la opcin teraputica incorrecta:
A. Se iniciar tratamiento antibitico de amplio espectro para cubrir grmenes
capsulados ms un macrlido para bacterias atpicas
B. Se administrarn lquidos a necesidades basales y se evitar la
hiperhidratacin
C. Se evitar en todo lo posible la transfusin dado que estn adaptados a la
anemia crnica

Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

7. En el tratamiento de los accidentes cerebrovasculares en los nios con


drepanocitosis no es cierto:
A. El tratamiento tromboltico produce mejor respuesta que en los debidos a otras
etiologas
B. Debe realizarse exanguinotransfusin parcial
C. El tratamiento incluye el mantenimiento de valores normales de glucemia y
evitar la hipertermia y la hipotensin

8. Elija la respuesta ms adecuada para el tratamiento de la hiperuricemia del


sndrome de lisis tumoral de un nio de 10 aos:
A. Administracin de rasburicasa
B. Administracin de bicarbonato sdico para alcalinizacin
C. Alcalinizacin con bicarbonato sdico y tratamiento con rasburicasa

9. Una nia de 9 aos diagnosticada de artritis idioptica juvenil de comienzo


sistmico hace 2 aos, presenta fiebre persistente, obnubilacin,
hepatoesplenomegalia, mucosa oral friable y de fcil sangrado, pancitopenia,
hipertrigliceridemia, coagulopata con hipofibrinogenemia
y VSG baja. Su
sospecha diagnstica sera:
A. Shock txico estreptoccico
B. Linfohistiocitosis hemofagoctica
C. Brote de artritis idioptica juvenil

10. En un nio que ha sido sometido a un procedimiento neuroquirrgico y tiene un


catter de drenaje ventricular externo, elija la respuesta incorrecta:
A. La presin elevada con drenaje escaso condiciona mayor riesgo de desarrollo
de una fstula de LCR por la herida
B. Un drenaje excesivo puede favorecer el desarrollo de un hematoma subdural
C. La prdida de LCR debe reponerse con suero glucosalino o glucosado

11. El drenaje excesivo es una de las complicaciones de la ciruga de la hidrocefalia


en el nio, y supone un riesgo para:
A. Desarrollo de una fstula de LCR
B. Formacin de colecciones subdurales
C. Infeccin del trayecto de la derivacin

12. Elija la respuesta incorrecta relacionada con los errores de la pulsioximetra en


algunas circunstancias:
A. La hiperbilirrubinemia no interfiere en las lecturas del pulsioxmetro
B. En la intoxicacin por monxido de carbono, la carboxihemoglobina se lee
como oxihemoglobina y la medicin se sobreestima
C. En la metahemoglobinemia se infravalora la medicin de la oxihemoglobina por
el pulsioxmetro

Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

13. El aumento de los valores del CO2 espirado no se produce relacionado con:
A. Aumento del gasto cardiaco
B. Hipertermia
C. Fuga de aire alrededor del tubo endotraqueal

14. En los sistemas de oxigenoterapia de alto flujo todo el gas es aportado por el
dispositivo, y entre stos se incluye:
A. Mascarilla Venturi
B. Mascarilla con reservorio
C. Cnulas nasales

15. De las siguientes consideraciones que se enumeran respecto al tratamiento con


Heliox, indique la que no es correcta:
A. El helio debe administrarse siempre con oxgeno, pues con la administracin
por separado cualquier desconexin del oxgeno sera fatal
B. En lactante y neonatos puede producirse hipotermia porque tiene una
conductividad trmica muchsimo mayor que el aire y que el oxgeno, por lo
que debe calentarse adecuadamente
C. La eficacia de la tos es mayor, debido a los cambios en el flujo que se
producen por su menor densidad

16. En relacin con la administracin de xido ntrico inhalado, seale cul de las
siguientes consideraciones es incorrecta:
A. La administracin continua a dosis mayor de 40 ppm no suele producir mayor
beneficio
B. Deben monitorizarse las concentraciones de NO2 en el gas inspirado y las
concentraciones de metahemoglobina en sangre
C. Puede retirarse rpidamente desde una concentracin de 5 ppm y desde
concentraciones mayores cuando no ha habido respuesta

17. Cul de las siguientes condiciones mejora el rendimiento del frmaco


administrado de forma inhalada durante la ventilacin mecnica?:
A. Tiempo inspiratorio prolongado
B. Aumento de la humidificacin
C. Velocidad de flujo elevada

18. La realizacin de una fibrobroncoscopia en un nio con ventilacin mecnica


puede causar una serie de alteraciones, siendo ms infrecuente:
A. Broncoespasmo
B. Hemorragia pulmonar
C. Aumento de la resistencia al flujo por obstruccin mecnica, con incremento de
la PEEP

Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

19. En la programacin de la ventilacin mecnica convencional por volumen, el


retardo inspiratorio es:
A. Periodo que tarda el respirador en iniciar el ciclo tras detectar un esfuerzo del
nio con la sensibilidad
B. Periodo de tiempo que tarda el respirador en conseguir el flujo mximo
C. Periodo de tiempo inspiratorio que deja el aire sin salir de los alvolos

20. Cuando se utiliza ventilacin con presin de soporte, el tiempo inspiratorio es


variable, pudiendo estar muy alargado cuando:
A. Existen fugas alrededor del tubo endotraqueal
B. La presin de soporte programada es baja
C. La PEEP utilizada es alta

21. La modalidad de ventilacin mixta o de volumen controlado y flujo decelerado se


diferencia de la de volumen controlado en:
A. La presin est controlada y se programa
B. No se programa pausa inspiratoria
C. No se puede combinar con presin de soporte para el destete

22. En un paciente con una lesin pulmonar aguda o un SDRA es fundamental


mantener el reclutamiento alveolar, y puede hacerse con un menor valor de PEEP
si se controlan otros factores, que no incluyen:
A. Posicin semiincorporado a 30
B. Disminucin del agua pulmonar
C. Disminucin del edema de la caja torcica

23. En la hiperinsuflacin dinmica por atrapamiento areo con ventilacin


mecnica:
A. Se debe aumentar la PEEP programada
B. Tiene que disminuirse el volumen corriente
C. Se aumentar el tiempo inspiratorio

24. La resistencia de las vas areas en la ventilacin mecnica puede estimarse


mejor con:
A. Diferencia entre presin pico y presin meseta en modalidad de volumen
controlado
B. Diferencia entre presin pico y PEEP en modalidad de volumen controlado
C. Diferencia entre presin pico y PEEP en modalidad de presin controlada

25. De los grficos de funcin respiratoria de la ventilacin mecnica en un lactante


de 6 meses, elija el que le permite la valoracin de las resistencias espiratorias:
A. Flujo Tiempo
B. Presin Tiempo
C. Volumen Presin

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26. La grfica de funcin respiratoria de Volumen Tiempo de un respirador es til


para evaluar la:
A. Fuga area
B. Disminucin de la complianza
C. Hiperinsuflacin pulmonar

27. En un nio de 2 aos que es colocado en ventilacin de alta frecuencia


oscilatoria, se considera que ha alcanzado el volumen pulmonar ptimo cuando:
A. La PaO2 sea > 60 mmHg con FiO2 0,6 y en radiografa de trax ambos
hemidiafragmas estn a la altura de la 9 costilla
B. La vibracin se transmite hasta la zona umbilical y en radiografa de trax
ambos hemidiafragmas estn a la altura de la 9 costilla
C. La vibracin se transmite hasta la zona inguinal y en radiografa de trax
ambos hemidiafragmas estn a la altura de la 7 costilla

28. Indique qu cambio del parmetro de la ventilacin de alta frecuencia oscilatoria


de los enumerados a continuacin no mejora la ventilacin:
A. Aumento de la amplitud
B. Aumento del flujo
C. Aumento de los Hertzios

29. En un nio de 5 aos con ventilacin de alta frecuencia oscilatoria, si la vibracin


disminuye de forma evidente y aumenta la PaCO2 sin haber cambiado los
parmetros del aparato, lo primero que debe pensarse es que:
A. El paciente ha hecho un neumotrax
B. El paciente necesita ser aspirado
C. Se ha desinflado el baln del tubo endotraqueal

30. La principal complicacin de la ventilacin de alta frecuencia oscilatoria es:


A. Infeccin respiratoria nosocomial
B. Aparicin de sndrome de escape areo
C. lceras de decbito por la vibracin

31. En relacin con la utilizacin de ventilacin no invasiva en nios, seale la


respuesta incorrecta:
A. Incluye varias tcnicas de ventilacin que evitan la intubacin o la
traqueostoma
B. La ventilacin no invasiva siempre es con presin positiva
C. Puede utilizarse en todas las edades, incluido neonatos y recin nacidos
pretrmino

32. Los respiradores que se utilizan para ventilacin no invasiva de uso domiciliario
deben tener una serie de caractersticas, entre las que no se exige la capacidad
de:
A. Funcionar con flujo continuo
B. Medicin del volumen corriente inspirado y espirado
C. Compensar las fugas

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33. De las siguientes respuestas relacionadas con las tubuladuras de la ventilacin


no invasiva, elija la que no es correcta:
A. Los respiradores de ventilacin no invasiva utilizan circuitos simples
B. Los respiradores convencionales con mdulos de ventilacin no invasiva
utilizan circuitos dobles
C. Los circuitos deben cambiarse cada 2 semanas para disminuir el riesgo de
infeccin

34. Con respecto a la humidificacin del aire inspirado en un nio con ventilacin no
invasiva:
A. En nios mayores de 2 aos no es necesario intercalar humidificador, pues sus
fosas nasales pueden humidificar suficiente
B. Debe humidificarse y calentarse el aire intercalando un humidificador simple de
placa calentadora
C. Para humidificar ms el aire se utilizar un dispositivo intercambiador de calor y
humedad higroscpico desechable, dado que con el sistema humidificador
simple de placa calentadora el agua del circuito produce mal funcionamiento
del respirador

35. Indique cul de los siguientes aspectos relacionados con la ventilacin no


invasiva en el nio no es cierto:
A. Las cnulas nasales suelen ser peor toleradas que las mascarillas
B. Es muy importante tener en cuenta la comodidad del paciente en todo
momento
C. El inicio de la ventilacin con parmetros bajos con aumento progresivo
posterior, suele favorecer la adaptacin del paciente

36. Para la utilizacin de ventilacin no invasiva en un lactante de 4 kg se plantea el


uso de un sistema Infant-Flow, cuyas caractersticas no incluyen:
A. Posibilidad de administrar FiO2 desde 0,21 hasta 1
B. La presin de CPAP se genera al pasar un flujo continuo a travs de una pieza
junto a la interfase
C. Puede utilizarse con otras interfases (como una prtesis nasal larga o un tubo
endotraqueal cortado)

37. Entre las posibles complicaciones de la ventilacin mecnica, no es cierto:


A. La ventilacin mecnica produce atrofia de los msculos respiratorios
B. La ventilacin mecnica con presin positiva intermitente no tiene repercusin
sobre el rea esplcnica
C. Pueden producirse complicaciones hemodinmicas por aumento de la presin
intratorcica media

38. Seale la respuesta incorrecta relacionada con la presin arterial diastlica:


A. Junto con la presin arterial sistlica constituyen los valores
representativos de la poscarga ventricular izquierda
B. Se ve afectada por la existencia de fstulas arteriovenosas sistmicas
C. Expresa la presin de perfusin de los diferentes rganos corporales

ms

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39. La presencia de cianosis perifrica en un nio puede deberse a:


A. Anemia
B. Cortocircuito intracardiaco
C. Cortocircuito intrapulmonar

40. En relacin con la precarga ventricular derecha elija la respuesta incorrecta:


A. El retorno venoso al ventrculo derecho es un fenmeno pasivo que se lleva a
cabo por un gradiente de presin entre la circulacin venosa perifrica, las
grandes venas extratorcicas y la aurcula derecha
B. En ventilacin espontnea, durante la inspiracin desciende la presin media
de la aurcula derecha
C. La precarga del ventrculo derecho desciende durante la inspiracin de la
ventilacin espontnea

41. Cul de las siguientes interacciones cardiorrespiratorias que se enumeran a


continuacin es cierta?:
A. La ventilacin con presin positiva desciende la poscarga del ventrculo
izquierdo
B. Durante la inspiracin de la ventilacin espontnea disminuye la poscarga del
ventrculo izquierdo
C. La ventilacin con presin positiva aumenta la poscarga del ventrculo derecho
y del ventrculo izquierdo

42. La interaccin cardiorrespiratoria es un elemento importante en nios con


circulacin de Fontan, no siendo cierto que:
A. La extubacin y retirada de la presin positiva disminuye la presin en vena
cava y el flujo pulmonar
B. El flujo pulmonar es mximo durante la inspiracin de ventilacin espontnea y
mnimo con una maniobra de Valsalva
C. El flujo pulmonar es el determinante clave del gasto cardiaco de estos
pacientes

43. En los datos obtenidos de la monitorizacin hemodinmica de un nio utilizando


el anlisis del contorno de la onda de pulso, se obtiene un valor de variacin del
volumen sistlico del 25%, que interpretara como:
A. El nio puede tener una respuesta hemodinmica positiva a la expansin de
volumen
B. Un tratamiento que aumente las resistencias vasculares sistmicas producir
mejora hemodinmica
C. La disminucin de las resistencias vasculares sistmicas sera el mejor
tratamiento

44. En el periodo postoperatorio de un nio intervenido por un canal


aurculoventricular programara un marcapasos temporal externo en AAI si:
A. Tiene un ritmo nodal con alteracin de la conduccin AV
B. Se desea aumentar la frecuencia del nio y su conduccin AV es normal
C. No se debe utilizar esta modalidad en nios operados por cardiopatas

Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

45. Para el tratamiento de un nio de 7 aos con un flutter auricular utilizara:


A. Flecainida
B. Propranolol
C. Cardioversin elctrica

46. En un nio con una tetraloga de Fallot que presenta una crisis hipoxmica, cul
de las siguientes medidas teraputicas es menos beneficiosa:
A. Sedacin
B. Oxigenoterapia
C. Administracin de volumen

47. El pulso paradjico puede verse en la curva de tensin arterial y se define como:
A. Disminucin de la presin arterial sistlica mayor de 20 mmHg durante la
espiracin
B. Disminucin de la presin arterial sistlica mayor de 20 mmHg durante la
inspiracin
C. Aumento de la presin arterial sistlica mayor de 20 mmHg durante la
inspiracin

48. En un lactante se sospecha clnicamente un cuadro de botulismo infantil. Seale


la respuesta incorrecta:
A. El electromiograma precoz es el mejor mtodo diagnstico
B. Los efectos en el sistema nervioso autnomo incluyen sequedad de mucosas,
estreimiento y retencin urinaria
C. Nunca se produce prdida sensorial

49. En relacin con la bacteriemia relacionada con un catter de larga evolucin en


un nio oncolgico, no es cierto:
A. Se debe intentar un tratamiento conservador sin la retirada del catter
permanente
B. Retirar el catter tras 24 horas de tratamiento antibitico
C. Se puede realizar un sellado del catter con antibiticos y administracin
sistmica de antibitico por otro acceso vascular

50. De los factores enumerados a continuacin, indique el que tiene menos


influencia en la prevencin de la neumona nosocomial en el nio:
A. Higiene de manos
B. Utilizacin de una sonda de aspiracin por proceso o empleo de sistemas
cerrados de aspiracin
C. Descontaminacin digestiva selectiva

51. Cul de las siguientes complicaciones es ms frecuente en el donante de


rganos?:
A. Diabetes inspida neurognica
B. Hipotermia
C. Hipotensin arterial

Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

52. En el postoperatorio del trasplante heptico en el nio no es cierto:


A. El primer mes postrasplante son frecuentes las infecciones bacterianas con
grmenes de la flora intestinal
B. El fallo primario del injerto se manifiesta por shock, hipoglucemia, acidosis
metablica y depresin neurolgica
C. El fallo de la funcin heptica se debe siempre a un flujo sanguneo
inadecuado

53. Para adecuar el tratamiento vasoactivo en un nio con un corazn recin


trasplantado tendra en cuenta que:
A. Los vasodilatadores arteriales tienen ms efecto porque no se produce
taquicardia refleja
B. La respuesta a betabloqueantes es menor que la del corazn inervado
C. Se conserva la respuesta a frmacos que actan a travs del sistema nervioso
parasimptico, como la atropina

54. Uno de los siguientes frmacos antiarrtmicos debe evitarse en el postoperatorio


del trasplante cardiaco:
A. Digoxina
B. Propranolol
C. Trifosfato de adenosina

55. El riesgo de precipitar un cuadro de hipertermia maligna es un potencial efecto


secundario de uno de los siguientes relajantes musculares:
A. Rocuronio
B. Vecuronio
C. Succinilcolina

56. Una de las siguientes patologas no es una contraindicacin para la utilizacin de


succinilcolina en la intubacin de secuencia rpida:
A. Sndrome de Guillain-Barr
B. Miopata
C. Asma

57. Cul de las siguientes es cierta en el coma en la infancia:


A. La gran mayora de los comas en la infancia se deben a lesiones no
estructurales y suelen presentar un curso subagudo en horas o das
B. La letargia representa el estado ms profundo de la alteracin de conciencia,
con incapacidad para despertar o reaccionar frente a estmulos externos
C. La escala de Glasgow que valora la profundidad del coma slo se utiliza para
coma por traumatismo craneoenceflico

Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

58. En el tratamiento de un nio con hipertensin intracraneal, cul de las siguientes


medidas teraputicas produce una reduccin ms rpida de la presin
intracraneal:
A. Hiperventilar al nio para intentar conseguir una PaCO2 de 30-35 mmHg
B. Administracin de suero salino hipertnico al 3%, en dosis de 5 ml/kg
C. Tratamiento con dexametasona intravenosa a 0,25 mg/kg

59. Con respecto a los frmacos que pueden emplearse en el tratamiento del estatus
convulsivo no es cierto que:
A. Las benzodiacepinas pueden producir depresin respiratoria y disminucin de
conciencia
B. La fenitona no deprime el centro respiratorio ni la conciencia, pero puede
producir hipotensin arterial y arritmias cardiacas
C. El cido valproico no produce depresin respiratoria, y est contraindicado si
se sospecha enfermedad metablica y en el fallo heptico

60. La monitorizacin BIS suele utilizarse para optimizar la sedacin y tiene algunas
limitaciones. Indique lo que no es cierto con respecto a esta monitorizacin:
A. El valor de BIS no disminuye con el sueo natural
B. Los valores de BIS deben ser una gua, vigilndose tambin los parmetros
clnicos y los dems datos proporcionados por la monitorizacin BIS
C. La isquemia cerebral puede disminuir el valor de BIS

61. En relacin al mantenimiento del drenaje ventricular externo en un paciente, cul


de las siguientes no es cierta:
A. Se cerrar siempre que se movilice al paciente
B. Se mantendr abierto cuando el nio llore o se enfade, para evitar aumento de
presin intracraneal
C. Antes de retirar el drenaje, para comprobar que no se va a reproducir la
hidrocefalia es mejor cerrar el drenaje peridicamente que elevarlo

62. En el tratamiento de la hipertensin intracraneal de un nio con traumatismo


craneoenceflico grave, cul de las siguientes medidas se considera de segundo
nivel:
A. Terapia hiperosmolar con suero salino hipertnico o manitol
B. Administracin de relajantes musculares
C. Hipotermia de 32-34C

63. En los nios con traumatismos raquimedulares, pueden producirse distintos


cuadros clnicos segn la localizacin de la lesin medular. Seale el cuadro
clnico correcto de los que se enumeran a continuacin:
A. Sndrome de hemiseccin o de Brown-Squard: parlisis ipsilateral y prdida
de propiocepcin, y contralateralmente prdida de la sensibilidad al dolor y la
temperatura
B. Sndrome medular anterior: parlisis y prdida de la propiocepcin,
conservando la sensibilidad al dolor y la temperatura
C. Sndrome medular posterior: prdida de la sensibilidad al dolor y la
temperatura, conservando la propiocepcin

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Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

64. No esperara acidosis metablica con aumento del anin GAP en caso de
intoxicacin por uno de los siguientes agentes:
A. Salicilatos
B. Paracetamol
C. Etanol

65. En un nio con una intoxicacin grave por metanol se plantea la depuracin
extrarrenal para la eliminacin del txico. Indique qu tipo de depuracin
extrarrenal sera el indicado:
A. Dilisis peritoneal
B. Hemodiafiltracin venovenosa continua
C. Hemodilisis

66. Con respecto a la intoxicacin por monxido de carbono, una de las siguiente no
es cierta:
A. La pulsioximetra no refleja la intoxicacin, porque la lectura de
carboxihemoglobina se interpreta como oxihemoglobina por el aparato
B. La concentracin de carboxihemoglobina en sangre arterial es la mejor, y la de
sangre venosa slo orientadora
C. La gravedad se clasifica en funcin de los sntomas, y no siempre guarda
relacin con las concentraciones de carboxihemoglobina

67. Un adolescente ha ingerido una dosis txica de antidepresivos tricclicos y


benzodiacepinas. Como parte de su tratamiento no es correcto:
A. Administracin de flumazenil
B. Administracin de bolo de bicarbonato sdico, seguido de perfusin para
alcalinizacin
C. En caso de hipotensin se utilizar noradrenalina o adrenalina, porque habr
poca respuesta a la dopamina

68. Con el tratamiento de determinados frmacos, generalmente medicacin


antipsictica, puede desarrollarse un sndrome neurolptico maligno. Seale la
respuesta incorrecta respecto a este sndrome:
A. Es similar en sus manifestaciones y tratamiento a la hipertermia maligna
B. Se asocia a alteraciones genticas y a algunas enfermedades
neuromusculares
C. No se asocia a la susceptibilidad a desarrollar hipertermia maligna

69. Entre los factores que afectan a la eficacia de la dilisis peritoneal no se incluye:
A. Concentracin de sodio
B. Tiempo de intercambio
C. Temperatura del lquido de dilisis

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Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

70. En un nio con un catter de dilisis peritoneal, la salida de sangre a travs del
catter de dilisis peritoneal debe tratarse:
A. Lavados del catter y cavidad peritoneal con suero fisiolgico o solucin de
dilisis sin heparina
B. Lavados del catter y cavidad peritoneal con suero fisiolgico o solucin de
dilisis con heparina
C. Lavados slo del catter con uroquinasa y despus de la cavidad peritoneal
con suero fisiolgico sin heparina

71. Para la realizacin de una tcnica de depuracin extrarrenal continua


venovenosa en un nio de 15 kg se coloca un catter de 2 luces en una vena
central. Cul sera el tamao ms adecuado?:
A. 5 French
B. 7 French
C. 11 French

72. En un nio con tcnica de depuracin extrarrenal continua, la administracin de


la solucin de reposicin prefiltro tiene la ventaja respecto a la administracin
postfiltro de:
A. Mejora el aclaramiento de solutos
B. Disminuye el riesgo de coagulacin del hemofiltro al reducirse la fraccin de
filtracin
C. Disminuye el gasto en lquido empleado

73. En relacin con la nutricin de un nio con tcnica de depuracin extrarrenal


continua, hemos de tener en cuenta:
A. Las prdidas de nutrientes que pudieran producirse dependen del tipo de
membrana y de la tcnica utilizada
B. No hay prdidas de aminocidos ni de protenas, pero s de vitaminas y
oligoelementos
C. Se recomienda el empleo de nutricin parenteral, para un mejor control y
aporte de oligoelementos y otras potenciales prdidas nutricionales

74. La complicacin ms frecuente de la sonda transpilrica es:


A. Desplazamiento retrgrado de la sonda hacia estmago
B. Estenosis de ploro
C. Diarrea, al haberse obviado los procesos gstricos de la digestin

75. Para la nutricin enteral en un nio, con respecto a la eleccin del tipo de
nutriente no es cierto:
A. Si la funcin gastro-intestinal es normal se utilizar una dieta polimrica
isotnica y cuando hay compromiso digestivo una dieta monomrica
B. Las frmulas elementales tienen mayor poder de induccin de recuperacin de
la mucosa intestinal
C. En lactantes se utiliza lactancia materna o una frmula de leche adaptada, y en
caso de intolerancia a las protenas de leche de vaca o sndrome de
malabsorcin, se utilizan los hidrolizados de protenas lcteas sin lactosa

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Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

76. Con respecto al aporte de lpidos en la nutricin parenteral del nio, seale la
respuesta incorrecta:
A. Pueden mezclarse con los dems componentes de la nutricin parenteral
B. Se recomienda el uso de las emulsiones al 10%
C. Las emulsiones de lpidos deben protegerse de la luz

77. Cul de las siguientes situaciones no supone una limitacin para que la
medicin de la tcnica de calorimetra indirecta ventilatoria pueda realizarse
adecuadamente en nios intubados?:
A. Fuga de aire alrededor del tubo endotraqueal >20%
B. Ventilacin con FiO2 >60%
C. Ventilacin con PEEP >6 cmH2O

78. Dentro de las recomendaciones para minimizar el riesgo de edema cerebral


durante el tratamiento de la cetoacidosis diabtica no se incluye:
A. Corregir la deshidratacin a ritmo constante durante 24 horas
B. Inicialmente usar suero salino al 0,9% y posteriormente sueros con 75-100
mEq/L de sodio
C. Descontar los lquidos administrados previamente, incluidos los de la fase de
urgencia

79. Durante el tratamiento de un nio con cetoacidosis diabtica que recibe una
perfusin continua de insulina a 0,1 UI/kg/hora y fluidoterapia que incluye
glucosa al 5% se realiza una analtica que presenta: pH 7,24 y glucemia de 130
mg/dL. Qu actitud teraputica sera ms apropiada?:
A. Disminucin de la dosis de la perfusin de insulina
B. Aumento del aporte de glucosa en la fluidoterapia
C. No hacer cambios hasta que la glucemia baje de 100 mg/dL

80. Cul de los siguientes resultados de laboratorio realizados en un nio de 2 aos


podran relacionarse con mayor probabilidad con un sndrome de secrecin
inadecuada de ADH?:
A. Sangre: Na 120 mEq/L, urea 90 mg/dL, osmolalidad 288 mOsm/kg H 2O. Orina:
Na 110 mEq/L, osmolalidad 480 mOsm/kg H2O
B. Sangre: Na 120 mEq/L, urea 20 mg/dL, osmolalidad 250 mOsm/kg H2O. Orina:
Na 160 mEq/L, osmolalidad 510 mOsm/kg H2O
C. Sangre: Na 120 mEq/L, urea 90 mg/dL, osmolalidad 250 mOsm/kg H 2O. Orina:
Na 30 mEq/L, osmolalidad 600 mOsm/kg H2O

81. El tratamiento de un nio con hiponatremia sintomtica incluye:


A. Corregir la hipoxia si estuviera presente y valorar iniciar ventilacin mecnica
B. Administracin de 3-5 ml/kg de suero salino al 3% en 30 minutos para elevar la
natremia rpidamente
C. Todas las medidas incluidas en las respuestas anteriores deben realizarse
conjuntamente

13

Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

82. Las alteraciones del ECG que son debidas a hiperpotasemia no incluyen:
A. Acortamiento del intervalo P-R
B. Aplanamiento de las ondas P
C. Elevacin de las ondas T

83. En relacin con la homeostasis del potasio no es cierto:


A. La hipopotasemia se asocia frecuentemente con alcalosis metablica
hipoclormica
B. El tratamiento con propranolol puede producir hipopotasemia por redistribucin
del potasio al espacio intracelular
C. En el hiperaldosteronismo primario o secundario puede producirse
hipopotasemia, porque estn aumentadas las prdidas renales de potasio

84. Las manifestaciones clnicas de hipocalcemia grave en el nio no incluyen:


A. Broncoespasmo y laringoespasmo
B. Obnubilacin y coma
C. Parestesias y tetania

85. En relacin con la nutricin de un nio con insuficiencia renal aguda, seale la
respuesta correcta:
A. La nutricin enteral es la mejor opcin, siempre que sea posible
B. La restriccin del aporte proteico es uno de los pilares del tratamiento
nutricional, incluso con depuracin extrarrenal
C. La nutricin con mezclas especficas de aminocidos esenciales y no
esenciales mejoran el estado nutricional y reducen las necesidades de
depuracin

86. Un nio asmtico de 4 aos de edad desarrolla una crisis hipertensiva durante un
episodio de asma, y en su tratamiento no utilizara:
A. Urapidilo
B. Labetalol
C. Nitroprusiato

87. Las medidas teraputicas para la prevencin y tratamiento de la encefalopata


heptica en el nio no incluyen:
A. Restriccin proteica en la nutricin
B. Transfusiones de plasma fresco congelado diarias
C. Administracin de lactulosa oral o en enemas

88. Seale la respuesta incorrecta relacionada con el tratamiento farmacolgico de la


hemorragia digestiva:
A. La ranitidina puede administrarse en infusin continua y tambin introducirse
en la nutricin parenteral
B. El sucralfato tiene efecto protector local y no acta sobre la proteccin cida
C. El omeprazol modifica poco el pH y puede obstruir la sonda nasogstrica

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Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

89. De las siguientes medidas cul no mejora el intercambio de oxgeno en el


oxigenador de un circuito de ECMO?
A. Aumento de la FiO2
B. Aumento de la superficie de la membrana
C. Aumento del flujo de gas

90. Cul de la siguientes afirmaciones sobre la Saturacin venosa mixta es correcta:


A. Representa el consumo tisular de oxgeno
B. Mide la cantidad de oxgeno de la sangre capilar
C. Refleja la relacin entre el transporte de oxgeno y el consumo de oxgeno

91.- El Procedimiento de Habeas Corpus es el procedimiento mediante el cual:


A. Se produce la inmediata puesta a disposicin judicial de toda persona detenida
legalmente
B. Se produce la inmediata puesta a disposicin judicial de toda persona detenida
ilegalmente
C. Se autoriza el mantenimiento de la detencin preventiva tanto tiempo como sea
necesario para la realizacin de las averiguaciones tendentes al esclarecimiento de los
hechos

92.- Cul no es fuente del derecho laboral de conformidad con lo recogido en el


artculo 3 del Estatuto de los Trabajadores?
A. Usos y costumbres locales y profesionales
B. Los Convenios Colectivos
C. La Jurisprudencia

93.- Segn la Ley 30/92 (Ley de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y de
Procedimiento Administrativo Comn) los actos de las Administraciones Pblicas que
incurran en desviacin de poder son:
A. Nulos de pleno derecho
B. Anulables
C. Irregulares

94.- En qu plazo tendr que ser cursada toda notificacin?


A. Plazo de diez das desde la fecha en que el acto haya sido dictado
B. Plazo de diez das a partir de da siguiente en que el acto haya sido dictado
C. Plazo de veinte das a partir de da siguiente en que el acto haya sido dictado

95.- Las Instituciones de Autogobierno de la Comunidad de Madrid son:


A. La Asamblea y el Gobierno
B. El Gobierno y el Presidente de la Comunidad
C. La Asamblea, el Gobierno y el Presidente de la Comunidad

96.- Los conflictos originados entre los preceptos de dos o ms normas laborales se
resolvern mediante la aplicacin de:

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Pediatra (Medicina Intensiva) Examen B

A. La norma general, que prevalecer sobre la norma especfica


B. La norma especfica, que prevalecer sobre la norma general
C. La norma ms favorable al trabajador, apreciada en su conjunto

97.- Segn la Ley 30/92 (Ley de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del
Procedimiento Administrativo Comn) contra los acuerdos de ampliacin de plazos
cabe:
A. Recurso de reposicin
B. Recurso de alzada
C. No cabe recurso

98.- La representacin de los trabajadores en la empresa o centro de trabajo que tenga


menos de 50 y ms de 10 trabajadores corresponde a:
A. Los delegados de personal
B. El comit de Empresa
C. Los delegados sindicales

99.- Segn lo establecido en el artculo 97 de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado
Pblico (EBEP) el plazo de prescripcin de una falta comenzar a contarse:
A. A partir del da siguiente en que la falta se hubiera cometido.
B. A partir del da siguiente en que la Administracin tiene conocimiento de la falta
cometida
C. Desde que la falta se hubiera cometido.

100.- El Convenio Colectivo de la Comunidad de Madrid establece y regula las


condiciones de trabajo de
A. Todas las Consejeras y Organismos Autnomos relacionados en el Anexo 1 del
Convenio Colectivo
B. Todos y cada uno de los Centros, Institutos y Empresas Pblicas relacionados en el
Anexo 1 del Convenio Colectivo
C. Todos y cada uno de los Centros, Institutos y Servicios relacionados en el Anexo 1
del Convenio Colectivo.

16

PEDIATRIA.NEONATOLOGA

ESPECIALIDAD: NEONATOLOGIA
EXAMEN - A

1. -Cuando analizamos la validez de una prueba diagnstica, utilizamos, entre otros, los conceptos de
sensibilidad, especificidad, ndice de probabilidad para una prueba de resultado positivo.
Seale la respuesta correcta acerca de estos conceptos:
A. Cuando una prueba tiene una sensibilidad muy elevada un resultado negativo confirma de forma eficaz el
diagnstico
B. El ndice de probabilidad para una prueba con resultado positivo compara la probabilidad de que un
paciente enfermo presente un resultado positivo a una prueba diagnstica frente a la probabilidad de que se
obtenga un resultado positivo en un paciente no enfermo
C. El ndice de probabilidad para una prueba con resultado positivo se calcula entre la fraccin de falsos
negativos y la especificidad.

2. -En los ensayos clnicos aleatorizados y controlados, para valorar la magnitud de una intervencin para
producir un efecto beneficioso utilizamos la reduccin relativa del riesgo (RRR); la reduccin absoluta del
riesgo (RAR) y el numero de pacientes necesario para tratar (NNT).Slo una de las siguientes afirmaciones
es cierta:
A. La RAR es una medida ms significativa de los efectos del tratamiento que la reduccin relativa del riesgo.
B. 1-RAR es el NNT.
C. Si en un ensayo clnico nos sale como resultado un NNT de 9 significara que necesitaramos tratar a un
9% de la poblacin para que el medicamento resultara rentable.

3. -Cul se considera el tratamiento de eleccin de las pausas de apnea asociadas a la prematuridad?


A. Citrato de cafena oral
B. Aminofilina IV
C. Cualquiera de las dos anteriores

4. -Segn las recomendaciones de la Academia Americana de Pediatra, que hara con un recin nacido de
50 horas de vida y una cifra de bilirrubina total de 27 mg/dl:
A. Realizar un nuevo control de BR en 6 horas y si aumenta a un ritmo mayor de 5mg/dl iniciar tratamiento
con fototerapia
B. Iniciar fototerapia y si no hay descenso de las cifras de bilirrubina a las 6 horas de 1-2 mg/dl hacer
exanguinotransfusin
C. Exanguinotransfusin

5. -Cul es la pauta de corticoides prenatales en las gestaciones de riesgo de parto pretermino entre las
24-34 semanas de edad gestacional?
A. Dos dosis de 12 mg de betametasona administrada via intramuscular separadas 24 horas.
B. Cuatro dosis de 6 mg de dexametasona administradas via intramuscular separadas 12 horas
C. A+B son correctas

6. - Vd. se encuentra en la sala de partos a un recin nacido en apnea y ciantico, la va area est
permeable y usted le estimula. A los 30 segundos, ante la falta de respuesta, usted comienza ventilacin
con presin positiva. A los 30 segundos, la frecuencia cardiaca del bebe es de 80 latidos/minuto. Cul
seria el siguiente paso a seguir con este recin nacido?
A. Iniciar compresiones torcicas
B. Continuar la ventilacin con presin positiva
C. Continuar la ventilacin con presin positiva e iniciar compresiones torcicas
1

PEDIATRIA.NEONATOLOGA

7. - En la reanimacin neonatal, debe mantener una relacin de compresiones torcicas: ventilacin de:
A. 3:2
B. 3:1
C. 5:2

8. -La primera evaluacin que hacemos en los primeros segundos para decidir si un recin nacido necesita
reanimacin se centra en la respuesta a 4 preguntas clave. Una de las siguientes preguntas no es clave
para determinar nuestra actitud:
A. El liquido amnitico es claro?
B. El recin nacido respira o llora?
C. Est sonrosado?

9. - El sndrome de transfusin feto-feto es una complicacin de las gestaciones monocoriales. El


diagnstico es ecogrfico y debe cumplir lo siguientes requisitos menos uno
A. Placenta nica y fetos del mismo sexo
B. Discordancia de peso entre los dos gemelos de mas de un 50%
C. Discordancia significativa de liquido amnitico entre gemelos

10. - Diga lo que es cierto acerca de la produccin de bilirrubina en el recin nacido


A. El primer paso de la conversin del grupo hemo a biliverdina est catalizado por la enzima HEMO
OXIDASA, existiendo dos isoenzimas de la misma
B. El catabolismo de 1 mol de hemo a 1 mol de bilirrubina libera 1 mol de monxido de carbono.
C. Todas son ciertas

11. - Diga lo que es falso en cuanto a las fases de desarrollo pulmonar


A. Se divide en 5 fases.
B. La fase canalicular ocurre entre la 5 y 17 semana posconcepcional
C. En la fase Canalicular se diferencian los neumocitos tipo I y II y aparecen los cuerpos camelares en los
neumocitos tipo II

12.- Seale la respuesta falsa respecto al Cyclopentolato oftlmico:


A. Es un alfa adrenergico
B. Puede producir entre otros efectos secundarios fiebre, taquicardia, vaso dilatacin, retraso en el
vaciamiento gstrico
C. El mximo efecto ocurre entre 30-60 minutos despus de su administracin

13. - Seale la respuesta falsa del antibitico Vancomicina:


A. Es un antibitico bactericida para el Enterococo.
B. Es el antibitico de eleccin para las infecciones causadas por Stafilococcus meticilin resistente y
Pneumococo penicilin resistente.
C. El intervalo de administracin en un recin nacido prematuro de 31 semanas con 5 das de vida sera cada
12 horas.

PEDIATRIA.NEONATOLOGA

14.Seale la respuesta correcta acerca de la Prostaglandina E


permeabilidad del Ductus Arterioso (DA):

(PGE

2)como

principal reguladora de la

A. Las concentraciones elevadas de cortisol en el feto disminuyen la sensibilidad del DA al efecto


vasodilatador de la PGE2.
B. El efecto vasodilatador de la PGE 2 en el DA se produce por su unin a los receptores estimulantes de la
ciclooxigenasa
C. A+B son correctas.

15. - Que tipo de hemofilia tiene una herencia ligada a X?


A. El dficit de factor VIII y el 1% del dficit de factor IX
B. La hemofilia A y la hemofilia B
C. La enfermedad de Von Willebrand

16. - Describa las Anomalas mas frecuentemente encontradas en la asociacin CHARGE:


A. Coloboma, defectos cardiacos, atresia ileal, anomala del radio, anomalas genitales, anomalas en
pabelln auricular
B. Coloboma, defectos cardiacos, atresia anal, anomalas del radio, alteracin en genitales, anomalas del
pabelln auricular
C. Coloboma, defectos cardiacos, atresia de coanas, retardo mental y de crecimiento, anomalas genitales
(en los varones), anomalas del pabelln auricular.

17. De las siguientes respuestas solo una es contraindicacin para la lactancia materna:
A. Fibrosis quistica
B. Madre con Enfermedad de Graves en tratamiento con propiltiouracilo
C. A+B

18. -La Hiperplasia adrenal congnita es una enfermedad autosomica recesiva producida por la deficiencia
de una de las 5 enzimas que convierten el colesterol en cortisol. Una de las siguientes enzimas no estara
implicada en este proceso. Selela.
A. 20,22 Desmolasa
B. 17 Hidroxilasa
C. 21-Hydroxilasa

19-En un Recin nacido con hiperplasia adrenal congnita Cul de los siguientes hallazgos es anormal?
A. Sexo gentico
B. Diferenciacin gonadal
C. Genitales externos en nias

20. -El Sndrome de PHACE se caracteriza por:


A. Malformacin cerebral en fosa posterior, hemangiomas faciales extensos, anomalas arteriales, anomalas
cardiovasculares y anomalas oculares
B. Angiomatosis facial, coroideo y en leptomeninges
C. Hemangioma, trombopenia y coagulopatia

PEDIATRIA.NEONATOLOGA

21. -La interrupcin del arco artico se clasifica anatmicamente en tres tipos A, B, C. Seale la respuesta
correcta acerca del tipo A:
A. La interrupcin es distal a la arteria subclavia izquierda. Se asocia a la Transposicin de grandes vasos
B. El tipo A es el mas frecuente. Se asocia con sndrome de DiGeorge y origen anmalo de arteria subclavia
derecha
C. Es el tipo menos frecuente y la interrupcin se origina entre la arteria innominada derecha y arteria
cartida izquierda.

22. -La anatoma ms frecuente en la D- Transposicin de grandes vasos es:


A. Ventrculos normo posicionados. La aorta nace del ventrculo derecho y en posicin anterior
B. La aorta nace en posicin anterior del ventrculo anatmicamente izquierdo que esta situado a la derecha.
C. La aorta sale del ventrculo posicionado a la derecha y en posicin posterior.

23. - En la Trombocitopenia aloinmune neonatal en la raza blanca el antgeno plaquetario humano (HPA)
que produce en el 80-90% de los casos la respuesta immune es:
A. HPA-1
B. HPA-5b
C. HPA-4

24. -Las mutaciones trombofilicas ms frecuentes son:


A. Mutacin del Factor V Leiden y la mutacin del gen 20210 A de la protrombina
B. Mutacin del Factor V Leiden y mutacin C677T del gen de la metilentetrahidrofolatoreductasa (MTHFR)
C. Mutacin en el gen de las protenas C y S

25. -Una mujer de 35 aos tiene Tensiones Arteriales normales. En su primera gestacin se le detecta a las
8 semanas una TA de 140/90 mmHg; en la semana 28 tiene una TA de 170/110 mmHg, sin edemas y con
una proteinuria en orina de 24 h de 300mg/dl Cmo clasificara sta gestacin?
A. Hipertensin inducida por el embarazo
B. Hipertensin crnica con preeclampsia aadida
C. Hipertensin gestacional

26. -Los siguientes sntomas en un neonato a trmino nos deberan hacer pensar en un Glaucoma
congnito:
A. Epifora, fotofobia y dimetro corneal > 12 mm
B. Aniridia, buftalmos y dimetro corneal 10 mm
C. Coloboma, aniridia y blefaroespasmo

27. -La heterocromia del iris (diferencia de coloracin entre los dos iris) puede aparecer
distintos sndromes. Seale en cul de los siguientes no aparece:

asociado a

A. Megacolon aganglionico (Enfermedad de Hirschprung)


B. Sndrome de Waardenburg
C. En los dos anteriores puede aparecer ese hallazgo

PEDIATRIA.NEONATOLOGA

28. -Seale la respuesta falsa respecto a la Epidermolisis bullosa:


A. La variedad juncional tipo Herlitz es la forma ms benigna y la presentacin neonatal es muy poco
frecuente.
B. En la variedad distrfica el defecto molecular est en el colgeno tipo VII
C. En la juncional tipo Herlitz existe un defecto molecular en la laminina 5

29. - Seale la respuesta FALSA respecto a la interaccin tiroidea feto-placenta-madre


A. La TSH atraviesa fcilmente la placenta
B. El Yodo materno atraviesa mejor la placenta que la T 4
C. La TRH atraviesa peor la placenta que el Yodo materno

30. - Seale lo que es correcto acerca de la Holoprosencefalia


A. Malformacin cerebral que ocurre durante la fase embrionaria de induccin ventral
B. La mayora de los casos de holoprosencefalia son espordicos
C. A+B son ciertas

31. -La causa ms frecuente de infeccin viral congnita es:


A. Rubola
B. Herpes simple
C. Citomegalovirus

32. - Existen 4 tipos de Acidosis Tubular Renal (ATR) Qu tipo de ATR se ve en el Sndrome de Fanconi?
A. Tipo I
B. Tipo II
C. Tipo III

33. -La La constante de tiempo es una medida de cunto tardan en equilibrarse las presiones ( y
volmenes) de la va respiratoria alveolares y proximales. Seale lo FALSO respecto a dicha constante de
tiempo:
A. Se calcula multiplicando la compliance por la resistencia del sistema respiratorio y se expresa en
segundos.
B. Se necesita un tiempo inspiratorio equivalente a 3 constantes de tiempo para equilibrar las presiones (y el
volumen) en un 95%.
C. El pulmn de un neonato con sndrome de distres respiratorio tiene una constante de tiempo ms larga
que el pulmn de un neonato sano.

34. - Cul es el cociente respiratorio de los hidratos de carbono?


A. 1
B. 1,71
C. 1,8

35. -Todas las siguientes alteraciones son causa de diarrea acuosa en perodo neonatal EXCEPTO:
A. Dficit congnito de sucrosa-isomaltasa
B. Dficit congnito de lactasa
C. Malabsorcin de glucosa-galactosa

PEDIATRIA.NEONATOLOGA

36. -El ndice de CRIB (Clinical Risk Index for Babies) es un ndice de riesgo para recin nacidos menores
de 1500 gramos o menores de 31 semanas de gestacin sin malformaciones congnitas letales que
contempla las siguientes variables:
A. Peso al nacimiento, edad gestacional, presencia o ausencia de malformaciones, mxima y mnima Fi02
requerida en las primeras 12 horas de vida, mximo dficit de bases en las primeras 12 horas de vida.
B. Peso al nacimiento, edad gestacional, presencia o ausencia de malformaciones, mxima y mnima Fi02
requerida en las primeras 24 horas de vida, mximo dficit de bases en las primeras 24 horas de vida,
C. Peso al nacimiento, edad gestacional, presencia o ausencia de malformaciones, mxima Fi02 requerida
en las primeras 12 horas de vida, mnimo bicarbonato en las primeras 12 horas de vida.

37. -Seale la respuesta correcta acerca del Levetiracetam (Anticonvulsivante):


A. Es el frmaco de primera eleccin en las convulsiones neonatales
B. Su administracin es intravenosa.
C. La dosis recomendada en perodo neonatal es 10mg/Kg /dosis cada 24 horas.

38.-En un recin nacido de 10 das de vida con insuficiencia renal Cul de los siguientes hallazgos le
descartara que fuese una insuficiencia renal prerrenal?
A. Cociente BUN/creatinina (mg/ml) > 30
B. Sodio en orina 20 meq/L
C. Sodio en orina 50 meq/L
39. La poliquistosis renal autosomica recesiva:
A. El defecto gentico se encuentra en el cromosoma 6p21
B. Raramente se presenta en el perodo neonatal
C. En la mayora de los casos, el gen alterado es el PKD1 situado en el cromosoma 16
40. - Uno de los siguientes factores no es predisponente para la aparicin de Nefrocalcinosis:
A. Tratamiento con tiazidas
B. Tratamiento con corticoides
C. Tratamiento con xantinas
41. - Seale la respuesta correcta acerca del Aciclovir
A. Es un frmaco antiviral que inhibe la sntesis de RNA viral.
B. Puede producir neutropenia en un 20% de los pacientes
C. Tiene una vida media de 72 h en los pacientes con funcin heptica y renal normales

42. -En un recin nacido con tortcolis congnita por fibrosis del msculo esternocleidomastoideo
derecho, la postura que Vd encontrara seria:
A. Inclinacin de la cabeza hacia el msculo afectado y rotacin de la barbilla hacia el lado opuesto
B. Inclinacin de la cabeza hacia el msculo afectado y rotacin de la barbilla hacia el mismo lado.
C. Inclinacin de la cabeza hacia el msculo sano y rotacin de la barbilla hacia el msculo afectado

43. -Seale la respuesta correcta acerca de la sindactilia


A. Es la forma ms comn de anomala congnita en las extremidades superiores
B. La anomala parece ser familiar en el 80% de los casos, y el otro 20% son de aparicin espordica.
C. A+B son correctas

PEDIATRIA.NEONATOLOGA

44. -Entre los hallazgos fsicos al explorar a un recin nacido con displasia evolutiva de cadera se
encuentran una maniobra de Barlow positiva Podra decir como se lleva a cabo sta maniobra?
A. Con el bebe en supino, se estabiliza la pelvis con una mano. Con la otra mano se flexiona la rodilla y la
cadera del lado a estudiar. El pulgar de la mano del examinador debe recaer sobre el trocnter menor y la
punta del dedo corazn sobre el trocnter mayor. Con la cadera y la rodilla en flexin, se ejerce una
presin suave sobre el trocnter menor producindose un resalte o chasquido conforme la cabeza
femoral sale del acetbulo.
B. Con el bebe en supino, se estabiliza la pelvis con una mano. Con la otra mano se flexiona la rodilla y la
cadera del lado a estudiar. El pulgar de la mano del examinador debe recaer sobre el trocnter menor y la
punta del dedo corazn sobre el trocnter mayor. Con la cadera y la rodilla en flexin, se ejerce una
abducin empujando el trocnter mayor hacia delante percibiendo un resalte o chasquido.
C. Con el bebe en supino con las caderas y rodillas flexionadas se colocan los pies juntos y se evalan las
alturas relativas de las rodillas observndose una rodilla mas baja en el lado de la cadera afectada.

45. -Cul es la hormona responsable del reflejo de descenso de la leche:


A. Oxitocina
B. Prolactina
C. Progesterona

46. -Las protenas mayoritarias en el calostro son:


A. Lactosuero
B. Casena
C. Las dos protenas se encuentran en igual proporcin en el calostro

47. -En la sepsis vertical por Listeria Monocytogenes, el tratamiento de eleccin es:
A. Penicilina
B. Ampicilina+aminoglucosido
C. Ampicilina

48. -Seale la respuesta CORRECTA acerca de la inmunizacin frente a Hepatitis B en el Recin nacido
pretermino con peso al nacimiento < 2000 gr cuya madre es HBs Ag negativa:
A. Se debe inmunizar con 4 dosis de vacuna: Al nacimiento, al mes, entre el 2-3 mes y entre el 6-7 mes
de edad cronolgica.
B. Verificar ttulos de anti-HBs y HBsAg entre los 9 y 15 meses de edad
C. Administrar la primera dosis de hepatitis B a la edad cronolgica de 30 das, independientemente de la
edad gestacional, o al alta si el beb es dado de alta antes de 30 das de edad.

49. -Seale la respuesta FALSA respecto a las Frmulas para prematuros:


A. El contenido protenico de las frmulas para prematuros es ms alto que el de las frmulas para el nio a
trmino (2.7 a 3 g/100 Kcal)
B. El Carbohidrato principal es la dextrinomaltosa
C. La protena principal es la casena

50. -En la solucin intravenosa de lpidos para uso en recin nacidos (Clinoleico), el cido graso principal
es:
A. Acido palmitico C 16:0
B. cido oleico C 18:1
C. cido linolenico C 18:3
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PEDIATRIA.NEONATOLOGA

51.-Seale la respuesta correcta acerca del tratamiento de la sfilis congnita en el recin nacido:
A. El tratamiento de eleccin es la Penicilina G sodica por va IV o penicilina procana IM.
B. Si existe alergia demostrada a penicilina, podra administrarse ampicilina
C. A+B

52. -Cul seria la actitud ante un recin nacido de 39 semanas de edad gestacional y 2540gr de peso al
nacimiento cuya madre es portadora de EGB (en cultivo vaginal y rectal de la semana 35) que nace
mediante cesrea por riesgo de prdida de bienestar fetal con bolsa ntegra?
A. Extraer hemocultivo y observacin clnica durante 24-48 h.
B. Observacin clnica 24-48 horas
C. Administrar 50.000 UI de Penicilina G IM la primera hora de vida y realizar hemograma y PCR a las 12
horas de vida

53. - Cul es el mejor mtodo diagnstico de la infeccin fetal por Citomegalovirus?

A. Cultivo viral de liquido amnitico


B. PCR (reaccin en cadena de la polimerasa) cuantitativa de liquido amnitico
C. Medicin de IgG e Ig M en sangre fetal mediante cordocentesis

54. -Qu medida estara indicada en el manejo de la profilaxis de la transmisin vertical del VIH en el
neonato cuando la madre fue diagnosticada durante el embarazo con una carga viral de >1000 copias/ ml
en la que se hizo cesrea electiva a las 38 semanas?
A. Iniciar Zidovudina oral y Lamivudina oral en las primeras 12 horas de vida
B. Iniciar Zidovudina oral en las primeras 8 horas de vida
C. Zidovudina oral + Lamivudina oral durante 4 semanas; y Nevirapina en los primeros 5 a 14 das de vida

55. -El Sndrome de Maullido de gato se debe a


A. Deleccin terminal del brazo corto del cromosoma 5
B. Deleccin terminal del brazo largo del cromosoma 5
C. Deleccin terminal del brazo largo del cromosoma 8

56. - Qu tipo de herencia tiene el dficit de ornitina transcarbamilasa (OTC):


A. Recesiva ligada a X
B. Dominante ligada a X
C. Autosomica recesiva

57. -Que hallazgo no es tpico del Sndrome de Smith-Lemli-Opitz:


A. Niveles de colesterol elevados
B. Niveles elevados de 7 dehidrocolesterol
C. Niveles elevados de 8 dehidrocolesterol

58.- La deleccin distal del cromosoma 17p da lugar al:


A. Sndrome de Miller-Dieker
B. Sndrome de DiGeorge
C. Sndrome de Wolf-Hirschhorn

PEDIATRIA.NEONATOLOGA

59.-En cul de las siguientes enfermedades metablicas no esperara encontrar unos niveles elevados de
amonio en sangre:
A. Fenilcetonuria
B. Citrulinemia
C. A+B

60.- Qu es la disomia uniparental?


A. La presencia en un individuo de al menos dos lneas celulares que difieren en su genotipo ( o cariotipo)
derivando ambas de un cigoto nico
B. La presencia en un individuo de un pareja de cromosomas homlogos ambos procedentes del mismo
progenitor.
C. Se refiere a la expresin diferencial de algunos genes dependiendo de su origen paternal (materno o
paterno).

61.-Dnde se localizan los genes responsables de un patrn de herencia materno?


A. En la mitocondra
B. En el cromosoma X
C. En el ncleo celular de los autosomas

62.-En cul de las siguientes glucogenosis con afectacin heptica existe ,adems, afectacin renal:
A. Tipo Ia (Dficit de glucosa-6-fosfatasa)
B. Tipo III (Dficit de enzima desramificante)
C. Tipo IV (Dficit de enzima ramificante)

63.- No se contempla como tratamiento diettico en el dficit de 3-OH Acil Coa deshidrogenasa de cadena
larga :
A. Evitar el ayuno prolongado
B. Suprimir de la dieta los MCT (triglicridos de cadena media)
C. Restriccin de la dieta de LCT(triglicridos de cadena larga)

64.-Seale la respueta CORRECTA acerca de El sndrome de Beckwith-Wiedemann (SBW):


A. Mayor susceptibilidad que la poblacin general a desarrollar cancer
B. El SBW se debe a alteraciones genticas complejas
C. A+B son correctas

65.-Seale la respuesta FALSA acerca de la circulacin fetal:


A. Alrededor del 80% de la sangre de la vena umbilical pasa por el conducto venoso y entra directamente en
la vena cava inferior.
B. La sangre de la vena cava superior est menos oxigenada que la proveniente de la cava inferior
C. Existe una elevada resistencia vascular pulmonar y una baja resistencia vascular sistmica.

PEDIATRIA.NEONATOLOGA

66.- Si en los resultados de un ensayo clnico se especifica que se ha realizado un anlisis por intencin
de tratar Qu poblacin se incluye en dicho anlisis?:
A. Todos los pacientes aleatorizados , aunque no hayan recibido el tratamiento asignado
B. Todos los pacientes que no han abandonado el estudio por acontecimientos adversos
C. Todos los pacientes que han completado el seguimiento previsto

67.-En condiciones de presin atmosfrica de 760 mmHg y humedad relativa del aire de 100% respirando
aire ambiente Qu frmula utilizara para calcular la presin alveolar de oxigeno (PA O2)?:
A. PA 02= Presin arterial de CO2 (Pa C02) Presin arterial de 02 (Pa02) /3
B. PA 02= 150 x PaC02/0,8
C. PA 02= Pa02 1,25 x PaC02
68.-Qu funcin tiene el factor Von Villebrand?
A. Favorecer la adhesin de las plaquetas a la matriz subendotelial
B. Estimula la produccin de prostaciclina endotelial
C. Inhibe la activacin del factor VIII

69.- Cul es el tumor ms frecuente de la placenta?


A. Corioangioma
B. Coriocarcinoma
C. No se han descrito tumores placentarios primarios.

70.-Cul es la parte del intestino dnde se produce la absorcin de vitamina B-12?


A. Ileon terminal
B. Duodeno
C. Colon ascendente

71.-Le consultan por un recin nacido pretermino de 26s y 750gr de peso que a las 72 h comienza con
distensin abdominal y restos biliosos . El estado general es bueno y en la RX de abdomen no se ve
neumatosis ni calcificaciones No ha realizado meconio desde el nacimiento. Su primera impresin
diagnstica es que se trata de un leo meconial. Ante ste diagnstico Cul sera su actitud teraputica?
A. Ciruga urgente para realizar ileostomia
B. Realizar un test del sudor y si este confirma que es una fibrosis quistica iniciar tratamiento con hormonas
pancreticas
C. Enema de gastrografin

72.-En un ensayo clnico que compara un nuevo tratamiento con placebo, se observaron diferencias
estadsticamente significativas (p=0,01). Cul de las siguientes afirmaciones es ms adecuada?
A. El nuevo tratamiento es ms eficaz que el placebo
B. Las diferencias observadas no se deben al azar
C. Si la eficacia fuese la misma, habra una probabilidad del 1% de observar estas diferencias u otras todava
mayores.

10

PEDIATRIA.NEONATOLOGA

73.- Dentro de las fases de procesamiento de los hemoderivados se realiza la leucorreduccin y la


irradiacin de los mismos. sta ltima medida es la que se ha demostrado ms eficaz en la prevencin de
una de las siguientes complicaciones asociadas a la transfusin de hemoderivados:
A. La enfermedad de injerto contra husped asociada a la transfusin
B. Reaccin febril no hemoltica
C. Transmisin de CMV

74.-Seale la respuesta FALSA acerca del Sndrome nefrotico congnito:


A. Debe sospecharse en madres con una disminucin en lquido amnitico de los niveles de alfa-fetoprotena
debido a la prdida proteica del feto
B. Las caractersticas clnicas incluyen proteinuria masiva, hipoalbuminemia, hiperlipidemia y edema
C. La forma Finlandesa est causada por mutaciones en NPHS1, el gen que codifica la nefrina, que se
encuentra en el brazo largo del cromosoma 19

75.- Seale la relacin correcta entre la anemia de Diamond-Blackfan( D-B) y la anemia de Fanconi (F)y las
caractersticas clinicas que las distinguen:
A. Anemia de Diamond-Blackfan afectacin slo de la eritropoyesis
B. Anemia de Fanconi menor fragilidad cromosomica que en la de D-B
C. Anemia de Fanconi anemia desde el nacimiento

76.- En los pacientes con ventrculo nico y estenosis subartica , se realiza la cirugia de Damus-KayeStansel. En qu consiste?
A. La anastomosis de la arteria pulmonar principal a la aorta ascendente
B. La anastomosis de la vena cava superior a la arteria pulmonar derecha
C. La anastomosis de la aurcula derecha (proximal a la vena cava superior) a la arteria pulmonar

77.-Todo es cierto acerca de la laringomalacia excepto:


A. Es la causa ms frecuente de estridor en el recin nacido y representa hasta un 60% de los problemas de
laringe en la poblacin peditrica.
B. Tpicamente, el estridor se desarrolla entre la segunda y cuarta semanas de vida aunque puede estar
presente desde el nacimiento.
C. El llanto es afnico

78.-Seale la asociacin CORRECTA acerca de la Gastrosquisis-Onfalocele


A. Relacion varon: mujer: 1:1 en onfalocele 3:1 en gastrosquisis
B. Otras malformaciones asociadas:10-20% en onfalocele;45-80% en Gastrosquisis
C. Tamao del defecto: Gastrosquisis < 4cm Onfalocele > 4cm

79.-La transformacin de testosterona en su metabolito activo (dihidrotestosterona) lo cataliza la siguiente


enzima:
A. 20-Deshidrogenasa
B. 5-a Reductasa
C. CYP 19 Aromatasa

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PEDIATRIA.NEONATOLOGA

80.-Le consultan por un neonato de 48 h de vida con hipotona. Apgar 8/9. En la exploracin encuentra:
Reflejos tendinosos ausentes, diplegia facial, pies zambos. El nivel de CPK en suero es normal. En qu
enfermedad neromuscular pensara como primera opcin?
A. Distrofia muscular congnita
B. Atrofia muscular espinal
C. Distrofia miotnica congnita

81.-Cul de las siguientes condiciones se necesitan para una diferenciacin masculina completa en un
recin nacido?
A. Accin del gen SRY,
B. Produccin de MIF(hormona antimulleriana)por las clulas de Sertoli
C. a+b son ciertas

82.-Con relacin a la asociacin de cardiopatas congnitas y sndrome peditricos, seale la respuesta


FALSA:
A. Estenosis artica o pulmonar supravalvular y sndrome de Beuren-Williams
B. Estenosis pulmonar perifrica y sndrome de Alagille
C. Comunicacin interventricular y embriopata rubelica

83.-Los siguientes factores son de mal pronstico en el neuroblastoma, excepto:


A. Edad menor de un ao
B. Amplificacin del oncogn N-Myc
C. A+B son correctas
84.-El Sndrome de Bartter no se acompaa de:
A. Hipertensin
B. Aumento en la eliminacin urinaria de prostaglandina E2
C. Aumento de la eliminacin de cloro y sodio por la orina

85.-En un recin nacido con parlisis braquial en el que a la exploracin presenta el brazo flexionado, el
antebrazo en supino con el hombro en una posicin normal y la mueca y los dedos flcidos A qu nivel
del plexo braquial se ha producido la lesin?
A. C4 a C6
B. C8 a T1
C. C5 a C6

86.- Las malformaciones esfago traqueales mas frecuentes por orden decreciente son:
A. Atresia de esfago y fstula traqueoesofgica distal, atresia de esfago aislada, fstula traqueoesofgica
sin atresia de esfago
B. Atresia de esfago y fstula traqueoesofgica distal, atresia de esfago y fstula proximal, fstula traqueo
esofgica sin atresia de esfago
C. Atresia de esfago y fstula traqueoesofgica distal, fstula aislada sin atresia de esfago, atresia de
esfago aislada

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PEDIATRIA.NEONATOLOGA

87.-Seale la afirmacin correcta acerca del Fibrosarcoma congnito:


A. Su localizacin ms frecuente es retroperitoneal
B. Se ha identificado una translocacin cromosmica que resulta en una protena de fusin ETV6-NTRK3
hallazgo que comparte con el nefroma mesoblastico
C. A diferencia de los nios mas grandes, en el recin nacido es un tumor con un alto potencial biolgico

88.-Qu alteracin en el ECG produce la hipocalcemia?


A. Alarga el intervalo QT
B. Bloqueo sinoatrial
C. A+B son ciertas

89.-Seale la respuesta correcta acerca del Metapneumovirus humano:


A. Es un virus DNA de la familia paramyxovirus
B. Puede producir infecciones del tracto respiratorio superior, bronquiolitis, crup, neumona
C. A+B son ciertas

90.-En la ecocardiografia realizada a un recin nacido hipoxemico se ve una insuficiencia tricuspidea con
una velocidad pico de 4.0m/seg . No se objetiva cardiopatia estructural. Qu presin pulmonar estima que
tiene si la Presin Venosa Central es de 6 mmHg?
A. 70 mmHg
B. 64 mmHg
C. 58 mmHg

91.- La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el Congreso de los
Diputados es:
A. Simple
B. Absoluta
C. De dos tercios

92.- En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de representantes en el Comit de


Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como mnimo:
A. El 3% de los votos por cada colegio
B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio

93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo, respecto del salario mnimo
interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales

94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26 del Estatuto de
Autonoma) no se encuentra:
A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda
B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones
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PEDIATRIA.NEONATOLOGA

95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la Comunidad de Madrid:


A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral

96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de revisin a solicitud del
interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin

97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:


A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso

98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor de la Ley 7/07 del
Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad

99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones salariales del trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento de los gastos pblicos
de acuerdo con su capacidad econmica mediante un sistema tributario justo inspirado en los principios
de:
A. Igualdad y legalidad
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

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PEDIATRA (REA NEUROLOGA). Examen C


1. El mtodo diagnstico de imagen, de eleccin en el estudio de la asfixia perinatal, es:

A. RMN cerebral
B. Tomografa por emisin de positrones
C. Ecografa doppler cerebral

2. Cul de los siguientes mtodos teraputicos se considera menos eficaz en el


tratamiento de un RN con asfixia perinatal y encefalopata hipxico-isqumica grave?

A. Administracin de dopamina que adems mejora el flujo renal


B. Corticoides sistmicos
C. Anticonvulsivantes como el fenobarbital, si convulsiones frecuentes y prolongadas.

3. La lesin neurolgica aguda ms frecuente en el recin nacido pretrmino es:

A. Encefalopata hipxico-isqumica
B. Leucomalacia periventricular

C. Hemorragia de la matriz germinal- hemorragia intraventricular

4. Las crisis neonatales que con menos frecuencia se asocian a anomalas paroxsticas
crticas en EEG son:

A. Clnicas focales
B. Sutiles

C. Mioclnicas
5. La hidrocefalia posthemorrgica no se caracteriza por:

A. Crecimiento del permetro ceflico de 0,5 cm/semana


B. Clnica de hipertensin intracraneal
C. Clnica de fontanela abombada, distasis de suturas y aumento del permetro ceflico
que aparece de forma insidiosa en semanas o meses

6. La etiologa ms frecuente de la infeccin congnita es:


A. Citomegalovirus
B. Rubeola
C Toxoplasma

7. Cul de los siguientes hallazgos permite diferenciar el dficit de galactocinasa y la


galactosemia?
A. Cataratas
B. Hipoglucemia

C. Aumento de galactitiol
. 8. Cul de los siguientes hallazgos es comn en la glucogenosis Ia y en la
glucogenosis III?
A. Hepatomegalia
B. Cataratas
C. Retraso mental

9. En las enfermedades peroxisomales la anormalidad bioqumica ms comn es:


A. Hiperamoniemia
B. Hipercolesterolemia
C. Elevacin de cidos grasos de cadena muy larga

10. En relacin a las crisis neonatales:


A. El neonato tiene menor riesgo de crisis que el nio o el adulto
B. Las crisis tonico-clnicas no suelen producirse
C. Las crisis de etiologa metablica son las ms frecuentes

11. El riesgo de desarrollar epilepsia tras una crisis febril es mayor

A En nios mayores de dos aos


B. En las crisis febriles simples
C.Si existe enfermedad neurolgica previa
12. En relacin al tratamiento profilctico de las convulsiones febriles:
A. No hay prevencin total de las crisis febriles
B. Se prefiere siempre la profilaxis intermitente con diazepam a la continua con valproato
C. Se mantiene el tratamiento hasta un ao despus de la crisis febril.

13. Con respecto a los espasmos infantiles del sndrome de West:


A. Son ms frecuentes en el sueo profundo
B. Siempre son en flexin
C. En ocasiones se acompaan de movimientos oculares o sutiles de los hombros.
14. En el sndrome de Lennox-Gastaut, seale la respuesta falsa:
A. Las crisis tnicas son las ms frecuentes
B. Se manifiesta en nios a partir del ao de edad
C. Es habitualmente idioptico
15. La epilepsia parcial benigna idioptica con paroxismos rolndicos:

A. Es frecuente encontrar historia familiar


B. Nunca presentan generalizacin secundaria
C. Las anomalas electroencefalogrficas aumentan durante la ELI e HPV.

16. Con respecto al tratamiento antiepilptico:


A. La determinacin de los niveles de los frmacos de debe realizar en ayunas, antes de
tomar la medicacin
B. Las recidivas de las crisis tras la suspensin del tratamiento, no suelen ocurrir en el
primer ao de la retirada
C. Las epilepsias sintomticas en general recurren con menos frecuencia que las
idiopticas.

17. En una adolescente de 15 aos con episodios recurrentes de prdida de


conocimiento, en alguna ocasin acompaado de clonismos, sin respuesta a tratamiento
antiepilptico y EEG repetidos normales, Cul es el diagnstico ms probable?

A Tumor cerebral

B. Cardiopata congnita
C. Sncope

18. Cul no es una caracterstica del sndrome de Landau-Kleffner?

A. Comienzo entre los 3 y 8 aos


B. Afasia adquirida predominantemente expresiva
C. Trastorno de conducta y de la personalidad.

19. En un nio con asfixia al nacer, la recuperacin de la normalidad del patrn


electroencefalogrfico indica buen pronstico si esta se realiza antes de:
A. 7 das
B. 14 das
C. 21 das.
20. La administracin de carbamazepina puede producir los siguientes efectos
secundarios, excepto:

A. Rash cutneo
B. Aumento de las transaminasas
C. Litiasis renal

21. Todos estos estados se asocian a ataxia aguda excepto:


A. Sobredosis aguda de fenitona
B. Sobredosis aguda de paracetamol
C. Sndrome postvaricela

22. Un chico de 13 aos se queja de cefalea y problemas visuales. Adems ha notado un


aumento de la sed y de la diuresis. No muestra de momento ningn signo de pubertad.
El diagnstico ms probable es:

A. Craneofaringioma
B. Neurofibromatosis
C. Sndrome dienceflico

23. Un nio de 7 aos con mala denticin presenta cefaleas frontales persistentes, fiebre
e irritabilidad desde hace 5 semanas. La presin de apertura del LCR durante la puncin
lumbar es de 250 mmHg; el nmero de leucocitos es 120 con un 75% de neutrfilos, la
glucorraquia de 80 mg/dl y la proteinorraquia de 95 mg/dl. Los resultados de la puncin
del GRAM y el cultivo son negativos. Qu habra que hacer a continuacin?
A. Cultivo de LCR para tuberculosis
B. Determinacin del antgeno criptoccico
C. TAC craneal

24. Un nio de 15 aos refiere cefalea recurrente, dolor progresivo de cuello y disfuncin
vesical en los ltimos 7 meses. En la exploracin fsica llama la atencin la rigidez de
nuca y la espasticidad en los miembros inferiores. La prueba diagnstica ms adecuada
es:
A. Puncin lumbar
B. RM craneal
C. RM lumbosacra

25. Un paciente de 15 meses con un mielomeningocele lumbar bajo reparado, se ha


mantenido en buena situacin hasta hace 5 das, en que comienza con estridor,
problemas para la alimentacin y rigidez en los brazos. En la exploracin se aprecia
estridor inspiratorio con apnea intermitente. La laringoscopia directa revela una parlisis
de cuerdas vocales. El diagnstico ms probable es:

A. Laringotraqueobronquitis
B. Medula anclada
C. Chiari tipo II
26. Todo lo siguiente causa crisis neonatales, excepto:
A. Lisencefalia
B. Incontinencia pigmenti
C. Espina bfida
27. Un recin nacido a trmino, de una madre sana, con un embarazo y parto sin
problemas desarrolla una crisis focal izquierda durante 15 minutos. La exploracin fsica
realizada 2 horas despus muestra mnima hemiparesia izquierda. El paciente se
encuentra afebril y alerta. La glucemia, el calcio srico y los electrolitos son normales al
igual que el hemograma. Cul sera el paso siguiente para el diagnstico?

A. RM cerebral
B. Puncin lumbar

C. EEG

28. Cul de las siguientes es la definicin ms exacta de un alelo?

A. Dos genes situados en loci homlogos en sus cromosomas respectivos


B. Un gen que posee un efecto especfico sobre un individuo heterocigoto
C. Un gen especfico en un lugar especfico de un mismo cromosoma
29. Un lactante de 13 meses es encontrado en estado de coma despus de quedarse
dormido ms de lo habitual. En la exploracin fsica est febril, tiene un peso y talla
normales, pero el hgado se palpa a 4 cm del reborde costal. La glucemia es de 15 mg/dl,
el bicarbonato es de 20 mEq/L, urea 35 mg/dl, amonio 295 micromol/L, AST de 320 U/L,
ALT de 425U/L y la bilirrubina normal. La orina no contiene glucosa, cuerpos cetnicos,
protenas ni sustancia reductoras Cul sera el diagnstico ms probable?

A. Deficiencia de acil-coA deshidrogenasa de los acidos graos de cadena media


B. Deficiencia de glucosa-6-fosfatasa (Glucogenosis tipo I)
C. Hiperinsulinismo congnito
30. Se establece un diagnstico de adrenomieloneuropata en un varn de 50 aos, que
haba sido errneamente diagnosticado de esclerosis mltiple con anterioridad. Cul de
las siguientes afirmaciones es falsa?

A. Todas sus hijas son portadoras de ALD


B. Si existe ALD en otros miembros de la familia, probablemente estos padecern la forma
ms leve del adulto y no la forma cerebral infantil grave.
C. Su funcin suprarrenal probablemente es normal
31. La manifestacin inicial ms comn en la adrenoleucodistrofia infantil ligada al X es:
A. Empeoramiento del rendimiento escolar
B. Nauseas o vmitos
C. Crisis convulsivas
32. Una paciente con miastenia gravis se queda embarazada y da a luz un bebe a trmino
con test de Apgar de 2 y 3 al 1 y 5 mn de vida respectivamente. El nio tiene un llanto
dbil y apenas respira. La medida ms importante para tratar a este nio consiste en:

A. Administrar adrenalina
B. Intubacin endotraqueal
C. Administracin de edrofonio
33. Un paciente con sospecha de sndrome de Guillain-Barr ingresa en el hospital y
comienza con debilidad progresiva y arreflexia rotuliana y aquilea. Qu prueba
convendra realizar?
A. Determinacin de CPK
B. Electrocardiograma
C. Prueba de funcin respiratoria

34. La ptosis palpebral adquirida no es un sntoma de:

A. Botulismo
B. Miastenia gravis
C. Hipertiroidismo

35. Una nia de 18 meses comienza bruscamente con episodios de cada al suelo, ataxia
y rechazo para caminar o sentarse. Estos episodios duran 1 minutos y han ocurrido de
forma ocasional en los ltimos dos meses: Los hallazgos en la exploracin fsica son
normales salvo nistagmus horizontal. El diagnostico ms probable es:

A. Neurinoma del acstico


B. Astrocitoma cerebeloso
C. Vrtigo paroxstico benigno

36. Una nia de 12 aos sufre sacudidas repetitivas de miembros superiores al


despertarse que le molestan al peinarse y cepillarse los dientes y desaparecen a mitad
de la maana. A los 14 aos sufre una crisis tonicoclnica generalizada durante 5
minutos, mientras se encuentra en el colegio. Los resultados del examen neurolgico
son normales y el EEG muestra puntas y ondas irregulares a una frecuencia de 4-6Hz,
sobre todo con la estimulacin luminosa intermitente. Cul de los antiepilpticos
siguientes estara ms indicado?

A. Etoxusimida

B Carbamacepina
C. Acido valproico

37. La fijacin visual de los neonatos se asocia a uno de los siguientes estados de
conducta de Prechtl:

A. Somnoliento
B. Tranquilo y alerta
C. Despierto y activo
38. Un nio de 4 meses, previamente sano, empieza con hipotona progresiva y dificultad
para la alimentacin. En la exploracin fsica se aprecia macroglosia, ritmo de galope y
taquicardia, hipotona severa y un psiquismo conservado. Los estudios de laboratorio
revelan una glucemia normal y el electrocardiograma taquicardia sinusal con
acortamiento del intervalo PR. La prueba diagnstica ms til ser:

A. Biopsia de piel
B. Biopsia muscular

C. Puncin lumbar
39. En un pseudotumor cerebri puede aparecer:
A. Focalidad neurologica
B. Diplopia

C. Pleocitosis de LCR

40. En la ataxia de Friedreich, seale la respuesta falsa:


A. Existen alteraciones esquelticas: escoliosis, pies cavos
B. Existe disminucin del cociente intelectual
C. El signo de Romberg es positivo
41. Qu tumor intracraneal de los siguientes tiene peor pronstico?
A. Meduloblastoma
B. Astrocitoma hemisfrico

C. Ependimoma cerebeloso
42. La enfermedad neuromuscular hereditaria ms frecuente es:
A. Miopata nemalnica
B. Distrofia miotnica de Steinert
C. Distrofia muscular de Duchenne
43. Cul de las siguientes es una caracterstica de las miopatas congnitas?
A. Los niveles sricos de CPK siempre estn elevados
B. La normalidad inicial del EMG excluye el diagnostico
C. Incidencia de procesos de hipertermia maligna asociados a anestesia en algunos casos.
44. En la enfermedad de Steinert:
A. Se hereda con carcter autosmico dominante
B. El fenmeno miotnico aparece en el periodo neonatal
C. Se acompaa de mialgia
45. El sndrome de alcohol fetal es una causa frecuente de retraso psicomotor, que se
caracteriza por:
A. Macrocefalia
B. Ataxia truncal
C. Retraso de crecimiento pre y postnatal
46. El criterio clnico esencial para el diagnstico de sndrome de Guillain-Barr es:
A. Debilidad motora progresiva y arreflexia
B. Disfuncin esfinteriana

C. Ataxia troncular
47. Cul de estos pares craneales no se encuentra afectado en la enfermedad de
Werdnig-Hoffmann?:
A. III par
B. VII par
C. X par
48. Con respecto al retraso mental:
A. Es ms grave si se detecta antes de los dos aos
B. Existe siempre en los nios con microcefalia
C. El ms frecuente es de origen perinatal

49. Con respecto a la neurofibromatosis tipo 1:

A. Las manchas caf con leche son una manifestacin constante de la enfermedad.
B. La aparicin de ndulos de Lisch en el iris no es edad dependiente
C. Los meningiomas son los tumores asociados ms frecuentes.
50. En el sndrome de Sturge-Weber:
A. Las calcificaciones intracraneales paralelas son frecuentes en el recin nacido
B. Se acompaa con frecuencia de hemiparesia y hemianopsia
C. El angioma facial afecta exclusivamente a las regiones 2 y 3 rama del V pc
51. En la malformacin de Dandy-Walker no existe:
A. Agenesia de hemisferios cerebelosos
B. Dilatacin qustica en fosa posterior que comunica con el cuarte ventrculo
C. Hidrocefalia.

52. Cul de los siguientes hallazgos en la exploracin neurolgica presenta


habitualmente un nio con coma metablico?
A. Midriasis reaciva
B. Focalidad neurolgica
C. Movilientos oculares desconjugados

53. La escala de medida del coma de Glasgow:


A. Valora los siguientes parmetros: apertura ocular, respuesta verbal, respuesta motora y
reflejos oculoceflicos
B. Puede ser aplicable desde el periodo neonatal
C. Define el TCE grave si la puntuacin es igual o menor a 8.
54. Cul de las siguientes manifestaciones permite diferenciar un espasmo del sollozo
de una crisis epilptica generalizada tnica y/o clnica?
A. Prdida de control de esfnteres
B. Duracin del ataque
C. Normalidad del EEG intercrtico
55. Un nio de 15 meses con convulsiones generalizadas que posteriormente presenta
coma, arreflexia, respuesta pupilar perezosa, mltiples hemorragias retinianas y
hematoma subdural, sugiere como diagnstico ms probable:
A. Traumatismo craneoenceflico
B. Maltratato infantil
C. Ictus hemorrgico
56. La parlisis facial congnita bilateral con frecuencia acompaada de parlisis del VI
pc se conoce como:
A. Parlisis de Bell
B. Sndrome de Moebius
C. Sndrome de Miller-Fisher

57. El sndrome de Aicardi se caracteriza por:


A. Malformacin de Arnold-Chiari

B. Hidranencefalia
C. Agenesia cuerpo calloso
58. En relacin a la encefalitis herptica:
A. No se debe iniciar el tratamiento sin confirmacin diagnstica
B. El aciclovir consigue disminuir la mortalidad pero no las secuelas
C. Las lesiones neuropatolgicas tienen preferencia por los lbulos occipitales
59. La cerebelitis aguda:
A. Afecta a nios mayores de 5 aos
B. Suele ser secundaria a una infeccin vrica
C. El comienzo es lento con fiebre y ataxia troncal.
60. La incontinencia pigmenti:
A. Es una enfermedad neurocutnea autosmica recesiva
B. Es raro que se presente en el periodo neonatal
C. Los sntomas neurolgicos ms frecuentes son convulsiones y retraso psicomotor.
61. El dficit severo de biotinidasa se caracteriza por:
A. Crisis epilpticas, sntomas dermatolgicos y disminucin de agudeza visual.
B. Crisis epilpticas, agenesia de cuerpo calloso y lagunas retinianas
C. Crisis epilpticas, atrofia cerebelosa y trastornos de migracin neuronal

62. Con respecto al felbamato:


A. Est indicado en el tratamiento del sndrome de West refractario
B. Tiene pocas interacciones con otros antiepilpticos
C. Se ha descrito anemia aplsica y fallo heptico
63. En la encefalomielitis diseminada aguda (ADEM), cual es falsa:
A. Se cree que se produce por un mecanismo inmune
B. La existencia de pleocitosis leve o hiperproteinorraquia descarta el diagnstico
C. El inicio es habitualmente agudo, con clnica neurolgica, signos focales motores
y/o alteracin del nivel de conciencia.
64. Con respecto a la epilepsia posttraumtica:
A. Los antiepilepticos profilcticos disminuyen su incidencia
B. Es ms frecuente si existe fractura deprimida o hematoma intracraneal
C. Ocurren en un 30% de los traumatismos cerrados en nios

65. Cul no es un sntoma de aumento brusco de la presin intracraneal en nios


mayores:
A. Diplopia
B. Nausea y vmitos
C. Aumento del permetro ceflico

66. Cul no es un sntoma de la herniacin cerebelosa?


A. Parlisis de pares craneales bajos
B. Rigidez de cuello y tortcolis

C. Hemianopsia homnima

67. Cul no es una caracterstica de la enfermedad de Menkes?


A Es una enfermedad autosmica recesiva
B. Existe un fallo en la absorcin intestinal de cobre
C. Las radiografas seas de los pacientes pueden sugerir una osteognesis imperfecta

68. Cul es la causa ms frecuente de empiemas subdurales en los nios pequeos?


A. Sinusitis
B. Meningitis
C. Traumatismo craneal penetrante

69. Cul no es una causa de elevaciones importantes de los niveles de CPK


A. Distrofinopata
B. Asfixia perinatal
C. Atrofia muscular espinal

70. Cul de estos frmacos no produce tpicamente una neuropata?


A. Isoniacida
B. Prednisona
C. Vincristina

71. Cul es falsa en la hipertermia maligna?


A. Es desencadenada por algunos anestsicos inhalados
B. La clnica consiste en debilidad lentamente progresiva de miembros inferiores y
febrcula
C. El tratamiento es el cese de la anestesia y la administracin de dantrolene

72. La herniacin de disco lumbar


A. Es frecuente en la edad infantil
B. Es ms frecuente por traumatismos
C. El diagnstico se realiza mediante radiografa columna.

73. La enfermedad de von Hippel-Lindau:


A. Es una enfermedad autosmica recesiva
B. Los hemangioblastomas cerebelosos suelen ser el primer sntoma en la infancia.
C. Los hemanigioblastomas retinianos se manifiestan por prdida de agudeza visual

74. En el Chiari tipo 1:


A. Cuando produce clnica suele ser de manera aguda
B. Es con frecuencia un hallazgo incidental de estudios de neuroimagen
C. Se asocia a mielomeningocele

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75. Cul es el tumor que produce comprensin medular con ms frecuencia en nios
pequeos?
A. Neuroblastoma
B. Sarcoma Ewing
C. Astrrocitoma

76. La tortcolis paroxstica benigna:


A. Es rara antes del ao de vida
B. Con el tiempo los ataques pueden evolucionar a cuadros de vrtigo paroxstico o
migraa
C. Tipicamente la desviacin ceflica siempre es hacia el mismo lado

77. El temblor esencial:


A. No afecta nunca a cabeza o cuello
B. Aumenta con los movimientos de precisin
C. Se recomienda la administracin de alcohol como tratamiento porque mejora la
clnica.

78. El sndrome de Gradenigo:


A. Afecta a II y III pares craneales
B. Se produce por tromboflebitis del seno petroso inferior
C. Es secundario a una infeccin habitualmente vrica

79. La neuritis ptica en los nios:


A. Se asocia a esclerosis mltiple ms que en adultos
B. La prdida importante de agudeza visual suele ser el sntoma inicial
C. Es ms frecuente los casos monoculares que en los adultos

80. La paralisis de Bell:


A. Habitualmente es bilateral
B. Habitualmente afecta a la porcin intratemporal del nervio facial
C. Es frecuente la aparicin de vesculas en el pabelln auricular ipsilateral.

81. El aumento benigno del espacio subaracnoideo:


A. Es una causa rara de macrocefalia en la infancia
B. En ocasiones precisan derivacin ventriculoperitoneal
C. En general los pacientes tienen una exploracin neurolgica y un desarrollo
psicomotor normal.

11

82. El cierre precoz de sutura metpica se llama:


A. Trigonocefalia
B. Oxicefalia
C. Plagiocefalia

83. En el corea de Huntington:


A.

Cuando el comienzo es en la infancia, habitualmente el progenitor afecto es la


madre
B. Existe anticipacin gentica
C. Los sntoma principales son las crisis convulsivas

84. Cul es la localizacin ms frecuente de los encefaloceles en occidente?


A. Lnea media frontal
B. Lnea media occipital
C. Parietal

85. La hipertensin arterial severa puede producir paralisis de:

A. III par craneal


B. VI par craneal
C. VII par craneal

86. El sndrome de Sturge-Weber:


A. Es una enfermedad espordica
B. La mancha roja vino de Oporto es habitualmente bilateral
C. El tamao de la mancha roja vino de Oporto se relaciona con el angioma
leptomeningeo

87. Para establecer la muerte cerebral en un nio de 1 mes de vida es necesario


A. Dos exploraciones clnicas y dos registros electroencefalogrficos que muestren
inactividad elctrica cerebral separados al menos 24 horas.
B. Una exploracin clnica y un registro Electroencefalogrfico que muestre inactividad
electrica cerebral junto a una angiografa cerebral que demuestre ausenta de
circulacin arterial intracraneal
C. Dos exploraciones clnicas y dos registros electroencefalogrficos que muestren
inactividad elctrica cerebral separados al menos 48 horas

88. Se denomina ictus por arteriopata postvaricela a aquella arteriopata que se produce
si :
A. El enfermo ha tenido una varicela en los 30 das previos al ictus.
B. El enfermo ha tenido una varicela en los 6 meses previos al ictus.
C. El enfermo ha tenido una varicela en los 12 meses previos al ictus.

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89. En la distrofia muscular congenita por dficit severo de laminina alfa 2 (merosina):
A. Los enfermos tienen retraso intelectual severo
B. La progresin clnica de la patologa muscular es suele ser muy lenta o nula
C. La resonancia magntica cerebral suele ser normal.

90. En la neurofibromatois tipo 1 no es un criterio diagnstico:


A. Imgenes de vacuolizacin mielnica en la RM
B. Glioma ptico
C. Uno o ms parientes de primer grado afectos de la enfermedad.

91.- El artculo 2 del Convenio Colectivo vigente no es de aplicacin especial para:


A. Facultativos Residentes
B. Enfermeros Especialistas en formacin
C. El personal religioso y facultativo sujeto a concierto

92.- Indique el plazo del que dispone el Senado para vetar o enmendar un proyecto de ley
declarado urgente:
A. Veinte das naturales
B. Treinta das naturales
C. Dos meses

93.- El acoso sexual:


A. Se considera falta muy grave en el Convenio Colectivo
B. Se considera falta muy grave en el Estatuto del Empleado Pblico
C. Todas son correctas, pero en el Convenio Colectivo hay una referencia al
correspondiente del Cdigo Penal.

artculo

94.- Segn el Artculo 10 Ley Orgnica 3/1983 de Estatuto de Autonoma de la


Comunidad de Madrid, la Asamblea de Madrid estar compuesta:
A. Por un Diputado por cada 100.000 habitantes o fraccin superior a 50.000, de
acuerdo con los datos actualizados del censo de poblacin
B. Por un Diputado por cada 50.000 habitantes o fraccin superior a 25.000, de
acuerdo con los datos actualizados del censo de poblacin
C. Por un Diputado por cada 100.000 habitantes o fraccin superior a 25.000, de
acuerdo con los datos actualizados del censo de poblacin

95.- Los sindicatos de mayor implantacin tendrn derecho a:


A. Recibir puntualmente y por cuenta de la Comunidad de Madrid un ejemplar del
Boletn Oficial de la Comunidad de Madrid, con la frecuencia de sus apariciones
B. Un local sindical en el trmino municipal de Madrid, provisto de telfono
C. Acceder a los presupuestos de los Centros

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96.- Cul de los siguientes es un derecho laboral bsico de los trabajadores?


A. El derecho a la informacin, consulta y participacin en la empresa
B. A la participacin en la empresa
C. A la percepcin de la remuneracin pactada o legalmente establecida
Z
97.- Cundo ser necesario comunicar previamente a la autoridad una reunin?
A. En ningn caso. El derecho de reunin no necesita autorizacin previa
B. Si la reunin es en lugares de trnsito pblico
C. Si existen razones fundadas de alteracin del orden pblico con peligro para
personas o bienes

98.- De acuerdo con lo dispuesto en rgimen disciplinario recogido en el Convenio


colectivo vigente para el personal laboral de la Comunidad de Madrid. Cul de las
siguientes faltas es grave?
A. La negligencia y descuido en el cumplimiento del trabajo
B. La desconsideracin con el pblico y compaeros en el desempeo de las tareas
encomendadas
C. El abandono de trabajo sin causa justificada por tiempo superior a un da en un mes

99.- Iniciado el procedimiento de revisin de oficio, el rgano competente podr acordar


la suspensin de la ejecucin:
A. Siempre que no sea contrario al inters pblico o al ordenamiento jurdico
B. En ningn caso
C. Si pudiera causar perjuicios de imposible o difcil reparacin

100.- Un trabajador podr reclamar el ascenso a un grupo profesional superior si


realizase funciones de superior categora durante:
A. 8 meses durante 2 aos
B. 6 meses durante 2 aos
C. 8 meses durante 1 aos

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PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

1. Referente al metabolismo del hierro cual de las siguientes afirmaciones es falsa:


A. En el estmago, gracias al CLH, el hierro se reduce de la forma ferrosa a la frrica.
B. La absorcin se realiza fundamentalmente en el duodeno.
C. El transporte en sangre se realiza fundamentalmente unido a una betaglobulina (la
transferrina) y una pequea parte a una apoferritina.

2. La Hemoglobina Fetal se encuentra aumentada en las siguientes entidades, menos


en:
A. Trombopenia amegacarioctica
B. Sndrome de Blackfan Diamond
C. Trombopenia con ausencia de radio

3. En cul de las siguientes entidades no est aumentado el riesgo de desarrollar


tumores slidos?
A. Disqueratosis congnita
B. Sndrome de Schwachman Diamond
C. Sndrome de Shekel

4. Sobre el Sndrome de Schwachman Diamond es falso que:


A. Cursa con neutropenia e insuficiencia pancretica exocrina y hasta en un 40%
desarrollan anemia o trombopenia.
B. Es algo ms frecuente en nias.
C. Se trata de una enfermedad monognica con diferentes mutaciones en el
centrmero del cromosoma 6 (gen SBDS).

5. En el diagnstico diferencial entre la Anemia de Blackfan Diamond y la


eritroblastopenia transitoria es falso que:
A. La edad de diagnstico suele ser ms precoz en la Anemia de Blackfan Diamond
B. El Ag i se normaliza en la Anemia de Blackfan Diamond en situacin de remisin.
C. La hemoglobina fetal aumenta en la eritroblastopenia transitoria durante la fase de
recuperacin.

6. El Sndrome de Pearson se caracteriza por todo menos:


A. Anemia sideroblstica refractaria con vacuolizacin de los precursores mieloides y
eritroides en mdula sea.
B. Asocian con frecuencia disfuncin pancretica exocrina, retraso mental e
insuficiencia heptica.
C. Deleccin en el DNA mitocondrial.

7. En los eritrocitos se puede ver punteado basfilo prominente en las siguientes


entidades, menos en:
A. Dficit de Piridina 5-nucleotidasa
B. Hemoglobinopatas inestables
C. Xerocitosis hereditaria

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

8. Cul de las siguientes afirmaciones es falsa?


A. La presencia de microcitosis, hipocroma, aumento de hemoglobina fetal y
hemoglobina A2, sugiere la presencia de delta-beta-talasemia.
B. La hemoglobina A se forma por 2 cadenas alfa y 2 beta, la A2 por 2 cadenas alfa y
2 delta y la hemoglobina fetal por 2 cadenas alfa y 2 gamma.
C. La hemoglobina fetal no se une al 2-3 Difosfoglicerato, por lo que tiene ms
afinidad por el oxgeno que la hemoglobina A.

9. Cul de las anemias hemolticas autoinmunes primarias en los nios no suele estar
mediada por IgG?
A. La hemoglobinuria paroxstica a frigore.
B. La anemia hemoltica por anticuerpos calientes.
C. La enfermedad por aglutininas fras.

10. Es falso que:


A. Los eritrocitos maduros pasan varias veces al da por el bazo y los reticulocitos
pasan su primera 24-48 horas en el bazo.
B. El bazo se puede identificar a partir de la 4 semana de gestacin.
C. Los eritrocitos atraviesan los cordones de Billroth en su salida del bazo.

11. Los anillos de Cabot no se ven en:


A. La intoxicacin por plomo
B. La anemia perniciosa
C. La anemia sideroblstica.

12. No es factor etiolgico de anemia megaloblstica en el nio:


A. La prematuridad
B. La Osteognesis imperfecta
C. La celiaqua

13. Son agentes capaces de estimular la secrecin de eritropoyetina todos, excepto:


A. Hormona de crecimiento
B. Hormona tiroidea
C. Estrgenos

14. La disminucin de hormonas tiroideas tiene los siguientes efectos sobre la serie
roja, excepto:
A. Aumenta la afinidad por el oxgeno
B. Disminuye el 2.3 Difosfoglicerato
C. Aumenta el sodio intraeritrocitario.

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

15. En el recin nacido, la hemorragia hipoprotrombinmica muestra afectacin de los


siguientes factores, excepto:
A. Factor XI
B. Factor VII
C. Factor X

16. Cul de los siguientes sndrome genticos asocia mayor riesgo de leucemia?
A. Sndrome de Klinefelter
B. Sndrome de Wiskott-Aldrich
C. Sndrome de Down

17. En el diagnstico diferencial entre Anemia de Fanconi y Trombopenia con ausencia


de radio (TAR) es falso que:
A. La ausencia de radio y presencia de pulgar esta presente en el 100% de los casos
de TAR.
B. La herencia en la Anemia de Fanconi es autosmica recesiva y en la TAR est
ligado al DNA mitocondrial.
C. El diagnstico de TAR suele, ser en el periodo neonatal, mientras que la Anemia
de Fanconi se suele manifestar ms tarde.

18. Sobre la leucemia mieloblstica aguda y el sndrome mielodisplsico secundarios a


tratamiento en nios es cierto que:
a. El tiempo de latencia entre el tratamiento y la aparicin de LMA o SMD es ms
corto para los inhibidores de la Topoisomerasa II (2-3 aos) y ms largo para
los agentes alquilantes (5-7 aos).
b. El tiempo de latencia entre el tratamiento y la aparicin de LMA o SMD es ms
corto para los agentes alquilantes (2-3 aos) y ms largo para los inhibidores
de la Topoisomerasa II (5-7 aos).
c. No hay diferencia entre unos y otros.

19. No es cierto sobre la leucemia B madura que:


A. Se caracteriza por la presencia de inmunoglobulinas de superficie IgG.
B. La morfologa corresponde al subgrupo L3 de la FAB con un citoplasma
intensamente basfilo similar a los proeritroblastos.
C. Supone un 1-2 % de las leucemias en nios.

20. La traslocacin t(4;11) no se asocia a:


A. Presencia del antgeno CD15 en ms de la mitad de los casos
B. Hiperleucocitosis
C. Sexo masculino

21. Es falso que:


A. La traslocacin recproca t (8;14) se asocia la linfoma de Burkitt
B. La traslocacin t(1;19) se asocia al fenotipo pre-B (con inmunoglobulinas
citoplasmticas positivas).
C. La traslocacin t (8;22) se asocia al fenotipo de leucemia aguda mieloblstica-M2.

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

22. Sobre la fisiopatologa de la hemoglobina S es cierto que:


A. El efecto solubilizador sobre la HbS es mayor para la HbA que para la HbF.
B. La hemoglobina S tiene una carga elctrica neta ms alta que la hemoglobina A.
C. A menor concentracin de hemoglobina Fetal en las clulas, ms leve es el cuadro
clnico.

23. Cul de las siguientes complicaciones es rara encontrar en un paciente con Anemia
Falciforme mayor de 5 aos?:
A. Necrosis avascular
B. Secuestro esplnico
C. Sndrome torcico agudo

24. En relacin a las caractersticas comunes de los autoanticuerpos en las anemias


hemolticas autoinmunes es falso que:
A. Los anticuerpos calientes se dirigen frente al sistema I/i y no fijan complemento.
B. Los autoanticuerpos en la hemoglobinuria paroxstica a friogre se dirigen frente el
sistema P de los eritrocitos.
C. La hemlisis mediada por anticuerpos fros es fundamentalmente intravascular.
25. Sobre la esferocitosis hereditaria es falso que:
A. La severidad clnica y la respuesta a la esplenectoma dependen del grado de
deficiencia de espectrina.
B. En los esferocitos la concentracin de sodio est disminuda y la de potasio y agua
estn aumentadas.
C. Los defectos en la sntesis de alfa espectrina se suelen asociar a una herencia
autosmica recesiva y los de beta espectrina a una herencia autosmica
dominante.

26. Los cuerpos de Alder-Reilly dentro de los neutrfilos son un hallazgo morfolgico
tpico en una de las siguientes enfermedades de depsito:
A. Sndrome de Niemann-Pick
B. Sndrome de Hurler
C. Sndrome de Farber

27. Sangrado a nivel del cordn umbilical y retraso en la cura de la herida sugiere:
A. Dficit de factor XIII
B. Disfuncin plaquetaria
C. Dficit de plasmingeno

28. La trombopenia secundaria a secuestro esplnico puede deberse a las siguientes


causas, excepto:
A. Hipotermia
B. Hipoxia neonatal o insuficiencia placentaria
C. Quemaduras

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

29. Sobre el sndrome hemoltico urmico es falso que:


A. La mayora cursa con anemia y trombopenia severa.
B. En nios la mayora de los casos se atribuyen a un cuadro infeccioso previo,
aunque tambin hay formas familiares.
C. Es la causa ms frecuente de fallo renal en la primera infancia.

30. Dentro del diagnstico diferencial de los Sndromes de Enfermedad de Clulas


Falciformes, es cierto que el Sndrome de HbS con persistencia de hemoglobina
fetal:
A. Estn asintomticos.
B. Cursan con anemia normoctica leve-moderada.
C. Cursan con esplenomegalia

31. No es un criterio menor de la Policitemia Vera:


A. Leucocitosis (>12.000/mm3)
B. Trombocitosis (> 400/mm3)
C. Esplenomegalia

32. Se considera criterio hematolgico de la Linfohistiocitosis Hemofagoctica a partir


de (marcar la verdadera)
A. Hemoglobina < 9 g/dl
B. Plaquetas < 50.000/mm3
C. Neutrfilos < 500/mm3

33. El fenmeno de Kasabach-Merritt se asocia a:


A. Hemangioma heptico difuso
B. Angioblastoma
C. Hemangioma segmentario (o Sndrome PHACES)

34. En el diagnstico diferencial ante un nio con hemartros es falso que:


A. Un TP y un APTT prolongado orienta hacia un dficit congnito de Factor V.
B. Un TP prolongado y un APTT normal orienta hacia un dficit congnito de Factor
XI.
C. Un APTT alargado con un TP normal orienta hacia una hemofilia.

35. En nios son causa de trombosis arterial todos excepto:


A. Presencia de anticuerpos antifosfolpido.
B. Activacin plaquetaria aumentada.
C. Disminucin de los niveles de Lipoprotena a.

36. Es falso sobre la prpura postransfusional:


A. Suele ocurrir a las pocas horas de la infusin.
B. Ocurre en pacientes transfundidos previamente o mujeres con embarazos previos.
C. Los aloanticuerpos destruyen tanto las plaquetas transfundidas como las propias
plaquetas del paciente.

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

37. Es falso de la trombopenia inmune:


A. El tratamiento de primera lnea incluye corticoides, inmunoglobulina intravenosa e
inmunoglobulina Anti-D.
B. Factores asociados con mayor riesgo de desarrollar trombopenia crnica son la
edad >10 aos, el sexo femenino y un inicio insidioso.
C. El pico de incidencia en nios est entre los 5 y 8 aos.

38. Es falso sobre la trombopenia neonatal aloinmune:


A. Se debe al paso de aloanticuerpos maternos frente antgenos heredados del padre
presentes en las plaquetas del feto.
B. En la poblacin blanca la causa ms frecuente es una incompatibilidad frente al
aloantgeno HPA-1a.
C. El tratamiento de eleccin en las formas severas (< 30.000 plaquetas/mm3) es la
Inmunoglobulina intravenosa.

39. La mutacin a nivel del gen HFE localizado en el cromosoma 6p, se asocia a la
hemocromatosis:
A. Tipo 1
B. Tipo 2
C. Tipo 3

40. Es falso sobre el linfoma anaplsico de clula grande que:


A. Los linfocitos generalmente son de estirpe B.
B. Suele afectar ganglios, piel y huesos.
C. Se asocia a la traslocacin t(2;5).
41. Sobre el linfoma linfoblstico B es cierto que:
A. Suele aparecer como tumores cutneos.
B. Es rara la afectacin ganglionar.
C. Expresan Inmunoglobulina de superficie.

42. Es falso respecto a los cloromas que:


A. Aparecen en un 4-5 % de las leucemias mieloblsticas agudas de los nios.
B. Se asocian a un peor pronstico y se incluyen en regmenes de tratamiento ms
intensivos.
C. Con frecuencia est presente la t (8;21)

43. En el sndrome de Down es cierto que:


A. La leucemia mieloblstica aguda es ms frecuente en menores de 4 aos mientras
que en los mayores predomina la leucemia linfoblstica aguda.
B. La LMA asociada al sndrome de Down tiene peor pronstico y se recomienda
aumentar la dosis de citarabina.
C. No suelen asociar alteraciones en el cariotipo salvo la trisoma 21.

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

44. La clula de Langerhans no marca para:


A. CD1a
B. S100
C. CD11c

45. Los primeros megacariocitos aparecen alrededor de:


A. 6 semana gestacional
B. 10 semana gestacional
C. 14 semana gestacional

46. El tumor de Wilms metastatiza con mayor frecuencia en:


A. Pulmn y huesos.
B. Pulmn e hgado.
C. Pulmn y mdula sea.

47. Cul de lo siguientes sndromes no se asocia al rabdomiosarcoma?


A. Sndrome de Li-Fraumeni
B. Neurofibromatosis tipo 1
C. Sndrome de Beckwith-Wiedemann

48. Es cierto sobre la incidencia de los tumores germinales que:


A. Son ms frecuentes en nias < 15 aos que en nios.
B. Son ms frecuentes en nias > 15 aos que en nios.
C. No hay diferencia por sexos.

49. El sndrome MEN 2B se asocia a:


A. Adenoma paratiroideo
B. Insulinoma
C. Ganglioneuromas

50. El Sndrome de Rothmund-Thompson se asocia a un mayor riesgo de:


A. Leucemia linfoblstica aguda
B. Tumores del sistema nervioso central
C. Osteosarcoma

51. La traslocacin t (2;13) se asocia a:


A. Fibrosarcoma
B. Rabdomiosarcoma alveolar
C. Sinoviosarcoma

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

52. Son agentes alquilantes todos menos:


A. Temozolamida
B. Cisplatino
C. Etopsido

53. Es un inhibidor de la mitosis:


A. Mercaptopurina
B. Vinorelbina
C. Irinotecan

54. El tumor ms frecuente en un neonato es:


A. Neuroblastoma
B. Teratoma
C. Leucemia aguda

55. En el diagnstico diferencial por inmunohistoqumica de la leucemia mieloblstica


aguda es cierto que la cloracetato esterasa es dbil positiva o negativa en:
A. Leucemia mieloblstica aguda M3
B. Leucemia mieloblstica aguda M4
C. Leucemia mieloblstica aguda M5

56. La traslocacin t (1;22) se associa a:


A. Leucemia aguda mieloblstica M7
B. Leucemia aguda mieloblstica M4Eo
C. Leucemia aguda mieloblstica M5b

57. Es falso en el sndrome mielorpoliferativo transitorio asociado a Sndrome de Down


que:
A. Los blastos suelen ser de estirpe megacarioctica
B. El porcentaje de blastos en sangre perifrica suele ser mayor que en mdula sea.
C. No son clonales.

58. Segn la clasificacin de Ann Arbor en el linfoma de Hodgkin es falso que:


A. La afectacin de una nica cadena ganglionar y un rgano extralinftico del mismo
lado del diafragma se considera un estadio IE .
B. La afectacin de 2 o ms cadenas ganglionares del mismo lado del diafragma se
considera un estadio II.
C. La afectacin de cadenas ganglionares a ambos lados del diafragama
acompaado de infiltracin esplnica se considera un estadio IIIs.

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

59. El desarrollo de segundos tumores en la Enfermedad de Hodgkin es la complicacin


tarda ms seria. Es falso que:
A. La leucemia linfoblstica aguda representa el 2 tumor ms frecuente en estos
pacientes.
B. Suele ocurrir a los 5-10 aos de finalizar el tratamiento.
C. La incidencia de tumores slidos aumenta con el tiempo con una latencia de 20 o
ms aos.

60. Son de origen glial los siguientes tumores cerebrales, excepto:


A. Astrocitoma
B. Gangliocitoma
C. Tumor de plexos coroideos

61. Es falso sobre el meduloblastoma:


A. Tiene peor pronstico en menores de 3 aos.
B. Es ms frecuente en nias.
C. Es el tumor neurolgico que metastatiza con mayor frecuencia.

62. En el estadiaje de las metstasis del meduloblastoma es cierto que:


A. M1 corresponde a clulas tumorales encontradas microscpicamente en el lquido
cefalorraqudeo.
B. M2 corresponde a ndulos encontrados en el espacio subaracnoideo espinal.
C. M3 corresponde a metstasis extraneurales.

63. La localizacin ms frecuente del astrocitoma en nios es:


A. Hemisferio cerebral.
B. Estructuras de la lnea media profunda.
C. Cerebelo.

64. El tumor primario ms frecuente de la regin pineal es:


A. Astrocitoma.
B. Pinealoblastoma.
C. Tumor de clulas germinales.

65. El tumor espinal intramedular ms frecuente en nios es:


A. Ependimoma.
B. Astrocitoma.
C. Oligodendroglioma.

66. Es falso sobre el neuroblastoma con historia familiar conocida:


A. Suelen tener un curso fatal.
B. La herencia es autosmica dominante.
C. Suelen presentarse con mltiples tumores primarios.

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

67. Es falso sobre el retinoblastoma que:


A. Generalmente aparece de forma espordica.
B. En los casos genticos la herencia es predominantemente dominante.
C. El gen del retinoblastoma RB1 se localiza en el cromosoma 15.

68. En un nio < 1 ao con una masa heptica no pensara en:


A. Sarcoma embrionario.
B. Hepatoblastoma.
C. Metstasis de neuroblastoma.

69. Es falso sobre el tumor rabdoide renal que:


A. Es ms frecuente en los primeros 2 aos de vida.
B. Suele metastatizar.
C. Deriva de las clulas musculoesquelticas.

70. Los siguientes sndromes paraneoplsicos se asocian al neuroblastoma, excepto:


A. Opsoclonus o ataxia cerebelar.
B. Diarrea secretora por secrecin de VIP.
C. Secrecin de ACTH.

71. El diagnstico diferencial de las metstasis en mdula sea del neuroblastoma


indiferenciado incluye los siguientes tumores, excepto:
A. Rabdomiosarcoma.
B. Osteosarcoma.
C. Leucemia aguda.

72. Es falso sobre el ameloblastoma:


A. Suele desarrollarse en los huesos frontal y temporal.
B. Puede ser benigno o maligno.
C. El tratamiento de eleccin se basa en la excisin quirrgica.

73. Cul de la localizacin ms frecuente de los rabdomiosarcomas?


A. Tracto genitourinario.
B. Cabeza y cuello.
C. Extremidades.

74. Respecto a los rabdomiosarcomas es falso que:


A. La rbita se considera una localizacin desfavorable.
B. Los de localizacin vaginal suelen ser de histologa botroide.
C. Ms del 50% son de histologa embrionaria.

10

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

75. La localizacin central ms frecuente dentro del sarcoma de Ewing es:


A. Parrilla costal.
B. Pelvis.
C. Columna espinal o regin paravertebral.

76. Por orden de frecuencia el Sarcoma de Ewing metastatiza a:


A. Huesos>Pulmones>Mdula sea
B. Pulmones>Mdula sea>Huesos
C. Pulmones>Huesos>Mdula sea

77. Es falso en el Sarcoma de Ewing:


A. La presencia de metstasis pulmonares tiene peor pronstico que si son a nivel
seo o en mdula sea.
B. La localizacin primaria en costillas se encuadra dentro de las de localizacin ms
favorable.
C. El pronstico es mejor en pacientes < 10 aos.

78. Es cierto acerca del osteosarcoma en los huesos largos:


A. Generalmente afecta la difisis y menos la porcin metafisaria.
B. Generalmente afecta la metfisis y menos la porcin diafisaria.
C. No hay diferencia entre la afectacin metafisaria y diafisaria.

79. Es falso acerca del sarcoma sinovial:


A. Es la forma histolgica ms frecuente dentro de los sarcomas no rabdomiosarcoma
en adolescentes.
B. Afecta con mayor frecuencia la extremidad superior.
C. Se asocian a la traslocacin t(X;18).

80. Respecto al hemangiopericitoma infantil es falso que:


A. Generalmente se presenta a partir del ao de edad.
B. Se localiza preferentemente en extremidades.
C. El tratamiento suele ser quirrgico en las formas localizadas.

81. No es cierto acerca del fibrosarcoma congnito que:


A. La localizacin ms frecuente es en las extremidades.
B. Se asocia a la traslocacin t(12;15).
C. Es ms frecuente en nias.

82. La localizacin primaria intraabdominal de los sarcomas no rabdomiosarcomas se


relaciona con:
A. Mayor riesgo de recada local.
B. Mayor riesgo de metstasis.
C. Mejor supervivencia que en otras localizaciones.

11

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

83. En relacin a la criptorquidia es falso que:


A. Se asocia a un mayor riesgo de tumores testiculares.
B. El tipo histolgico ms frecuente es del seno endodrmico.
C. Suele manifestarse en la 4 dcada de la vida.

84. Es falso sobre los teratomas sacrococcigeos:


A. Son los tumores germinales ms frecuentes en la infancia.
B. Son los tumores germinales extragonadales ms frecuentes.
C. Son ms frecuentes en nios.

85. Segn la clasificacin TNM del melanoma es cierto que un melanoma de 4 mm de


profundidad, no ulcerado con afectacin de 3 ganglios y metstasis pulmonares
corresponde a:
A. T3aN2M2
B. T4a N3M1
C. T3aN1M1

86. Es falso acerca del sndrome de vena cava superior:


A. La causa ms frecuente es el cncer.
B. El tumor ms frecuentemente asociado es el linfoma no Hodgkin.
C. Se llama sndrome mediastino superior cuando asocia compresin traqueal.

87. El Babinski es extensor cuando la compresin medular espinal se localiza en:


A. El cono medular.
B. En la cauda equina.
C. En ninguno de los dos.

88. El riesgo de trombosis 2 a la Asparaginasa se debe a que:


A. Disminuye los niveles de Antitrombina III y Plasmingeno.
B. Disminuye los niveles de Antitrombina III y Protena C.
C. Disminuye los niveles de Antitrombina III y Protena S .

89. De los siguientes citostticos son altamente emetizantes todos, menos:


A. Actinomicina D
B. Procarbacina.
C. Ifosfamida.

90. En caso de extravasacin se debe aplicar fro local sin presionar en:
A. Vincristina
B. Daunomicina
C. Cisplatino

12

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

91.- No se considera una modificacin sustancial de las condiciones de trabajo:


A. La Jornada de trabajo
B. Sistema de trabajo
C. El cambio de funciones dentro de su propia categora profesional

92.- Cualquier alteracin de los lmites de una provincia deber ser aprobada mediante:
A. Ley Orgnica por las Cortes Generales
B. Ley ordinaria por las Cortes Generales
C. Ley de las Comunidades Autnomas

93.- Quin juzgara a un Vicepresidente del Gobierno de la Comunidad de Madrid por un


delito cometido en Mstoles?
A. El Tribunal Supremo
B. EL Tribunal Superior de Justicia de Madrid
C. El mismo que juzgara al Presidente del Gobierno de la Comunidad de Madrid

94.- Quin es el rgano que resuelve las sanciones por faltas graves del personal
laboral de los Organismo Autnomos?
A. El Consejo de Administracin
B. El Gerente
C. El Presidente del Consejo de Administracin

95.- Cual principio no es aplicable al ejercicio de la potestad disciplinaria?


A. Principio de legalidad y tipicidad
B. Principio de Proporcionalidad
C. Principio de publicidad

96.- La observancia de las medidas de seguridad e higiene que se adopte en el centro de


trabajo se considera
A. Un deber del trabajador en la relacin de trabajo
B. Un deber del empresario en la relacin de trabajo
C. Un deber bsico del trabajador

97.- Cuantos das de descanso semanal correspondera a una Diplomada de Enfermera


con Jornada Nocturna de 1494 horas segn el artculo 26 del Convenio Colectivo
vigente?
A. Todas las semanas descansara 3 das
B. Todas las semanas disfrutara de 2 das libres
C. Todas las semanas descansara 2 das

98.- En qu momento las Administracin Pblica pueden revocar sus actos?


A. Desde la fecha en que es firme el acto de gravamen o desfavorable
B. En cualquier momento siempre que sea un acto de gravamen o desfavorable
C. Siempre que sea contraria al principio de igualdad, al inters general o al
ordenamiento jurdico

13

PEDIATRA (REA ONCOHEMATOLOGA) EXAMEN B

99.- No podr ejercer el desempeo de actividades privadas los trabajadores que:


A. Tenga una participacin superior al 20% en el capital de una empresa o sociedad
concesionaria, contratistas de obras, servicios o suministros, arrendatarias o
administradoras de monopolios
B. Tenga una participacin superior al 15% en el capital de una empresa o sociedad
concesionaria, contratistas de obras, servicios o suministros, arrendatarias o
administradoras de monopolios
C. Tenga una participacin superior al 10% en el capital de una empresa o sociedad
concesionaria, contratistas de obras, servicios o suministros, arrendatarias o
administradoras de monopolios

100.- Los actos dictados por Viceconsejeros, Secretarios Generales Tcnicos y


Directores Generales en el mbito de sus respectivas competencias adoptan la forma de
y siempre que afecten a los derechos y deberes de los administrados:
A. Orden
B. Resolucin
C. Reglamento

14

PSICOLOGA CLNICA. EXAMEN C

1.- Cuando hablamos desde el punto de vista psicoanaltico de narcisismo en el nio


pequeo nos estamos refiriendo a:
A. Una etapa normal en el desarrollo del nio.
B. El cuadro tambin conocido como autismo infantil.
C. La esquizofrenia infantil.
2.- La hiperquinesia o inestabilidad psicomotriz en el nio es fisiolgica hasta los :
A. 12 meses
B. 3 aos
C. 5 aos
3.- La rumiacin se caracteriza por:
A. El pensamiento circular de tipo obsesivo del nio.
B. La regurgitacin repetida de comida con retraso ponderal.
C. Una afectividad absorbente con afn de agradar.
4.- El sndrome hipercintico se caracteriza por la triada de :
A. Hiperactividad, Impulsividad, Dficit de atencin.
B. Hiperactividad, Hipertimia, Taquipsiquia.
C. Hiperactividad, Impulsividad, Deficiencia mental
5.- La sensibilidad a la ansiedad puede evaluarse en nios mediante la escala CASI
(Childhood Anxiety Sensitivity Index) y consiste en una predisposicin personal a
experimentar:
A. Ansiedad en general (ante cualquier estmulo).
B. Miedo ante los sntomas de ansiedad.
C. Nerviosismo.
6.- Conductas frecuentes en el nio como rabietas temperamentales, molestar a los
dems, gritar, pelearse, destruir sus cosas y las de los dems, ser desobediente en el
colegio y en casa, amenazar..etcson caractersticas del siguiente sndrome
infantojuvenil definido empricamente (T.M. Achenbach):
A. Comportamiento agresivo.
B. Trastorno disocial.
C. Trastorno de dficit de atencin con hiperactividad.

7.- En la Teora desarrollada por Piaget, la primera unidad que aparece en el desarrollo
cognoscitivo es:
A. Las imgenes.
B. Los conceptos.
C. El esquema.
8.- Los trastornos de ansiedad que se indican a continuacin suelen diagnosticarse en
los nios y adolescentes. Sealar el que suele iniciarse a edades ms tardas:
A. Fobia social.
B. Trastorno de ansiedad de separacin.
C. Fobia a la sangre.
9.- La pica es:
A. La ingesta persistente de sustancias no alimenticias.
B. Sinnimo de paidofilia.
C. Una fase evolutiva descrita por L. Kanner.
10.- Segn la Teora de Erikson, la etapa que se extiende entre los 2 y los 3 aos es:
A. La de iniciativa versus culpa.
B. La de autonoma versus inferioridad.
C. La de autonoma versus vergenza y duda.
11.- Los tests Army Alpha y Army Beta constituyen un hito en la historia del
Psicodiagnstico:
A. Por sentar las bases del modelo cognitivo de evaluacin psicolgica.
B. Por sentar las bases del modelo de la evaluacin dinmica.
C. Por constituir los primeros tests colectivos de inteligencia que se administran de forma
masiva en 1918.
12.- En qu prueba proyectiva se le pide al sujeto que elabore historias que se ajusten a
dibujos que aparecen en tarjetas?:
A. El Inventario de autoestima de Rosenberg.
B. El Test de apercepcin temtica de Murray.
C. El Test de Rorschach.

13.- W.B. Cannon sostuvo que la conducta emocional dependa de:


A. Respuestas del Sistema Nervioso Autnomo.
B. Respuestas viscerales abdominales.
C. Mecanismo hipotalmico y mesoenceflico.
14.- La hiptesis del doble vnculo de Bateson se refiere al origen de:
A. Esquizofrenia.
B. Histeria.
C. Autismo infantil.
15.- La tcnica sustentada por una teora general de la personalidad desarrollada por
Berne es:
A. El Psicoanlisis.
B. El Anlisis Transacional.
C. La Psicoterapia Guestltica.
16.- El llamado sndrome de Capgrs se caracteriza por:
A. Vivencia del doble de otra persona.
B. Manifestaciones consistentes en sentir un miembro fantasma.
C. Prdida del sentimiento del paso del tiempo.
17.- El concepto de estrs psicosocial basado en la ocurrencia de sucesos vitales, as
como su evaluacin y cuantificacin , fue establecido por primera vez por:
A. H. Selye
B. I.G. Sarason
C. T.H.Holmes
18.- El Psicodrama fue desarrollado por:
A. J.L.Moreno
B. C.Rogers
C. E. Berne
19.- La Teora de la puerta acerca del mecanismo de modulacin del dolor ha sido
formulada por:
A. Mc Lean y Weisman
B.

Melzack y Wall

C.

Eysenck

20.- La dinmica del Inconsciente est regida por:


A. El principio del placer.
B. El principio de realidad.
C. El principio de negacin.
21.- Los primeros estudios que dieron origen al Psicoanlisis fueron aplicados al estudio
de una de las siguientes enfermedades:
A. Neurosis de angustia.
B. Neurosis depresiva.
C. Histeria.
22.- Podemos decir que la angustia es:
A. Temor a determinadas situaciones.
B. Temor sin objeto.
C. Una emocin que se da en las psicosis.
23.- En psicologa evolutiva hablamos del segundo organizador, refirindonos con
ello:
A. Al papel que realizan las pautas culturales sobre la familia.
B. A la entrada en la adolescencia.
C. A la angustia del octavo mes que guardara relacin con las separaciones
momentneas de la madre.
24.- Cuando surgen en el terapeuta sentimientos de afecto o de rechazo hacia su
paciente, llamamos a ese fenmeno:
A. Contratransferencia
B. Proyeccin
C. Identificacin
25.- La teora de JAMES LANGE sobre la ansiedad propone:
A. La ansiedad es consecuencia de descargas de estructuras del sistema nervioso
central, principalmente del Locus Ceruleus.
B. La ansiedad es consecuencia de un fallo de los mecanismos de represin.
C. Un estmulo condicionado hace desarrollar una respuesta condicionada de ansiedad.

26.- Qu mecanismo de defensa descrito por el psicoanlisis lleva al sujeto a reprimir


los pensamientos censurables y expresarlos con sus opuestos?:
A. Formacin reactiva.
B. Sublimacin.
C. Racionalizacin.
27.- Sealar el mecanismo de defensa que corresponde a la personalidad paranoica:
A. Conversin
B. Anulacin
C. Poyeccin
28. Cul de las siguientes afirmaciones NO es aplicable al concepto de temor fbico?:
A. Es un temor desproporcionado a la situacin que lo crea.
B. Est siempre en relacin a situaciones externas.
C. Se encuentra fuera del control voluntario.
29.- El sistema de funcionamiento que rige en el Yo, desde el punto de vista
psicoanaltico freudiano se denomina:
A. Principio de realidad.
B. Principio de repeticin.
C. Proceso primario.
30.- Qu tcnica est utilizando un paciente que al imaginar que se enfrenta a la
situacin fbica se imagina tambin dicindose a s mismo estoy seguro de que puedo
hacerlo?:
A. Asercin encubierta.
B. Sensibilizacin encubierta
C. Extincin encubierta.
31.- El estado crepuscular:
A. No ocasiona alteraciones del estado de nimo.
B. Es un estado confusional.
C. Es siempre de etiologa epilptica.
32.- Las ideas delirantes de culpa :
A. Son caractersticas de los pacientes esquizofrnicos.
B. Suelen aparecer en el trastorno por estrs postraumtico.
C. Son propias de la depresin psictica.

33.- La disgregacin del pensamiento es caracterstica de:


A. La depresin delirante.
B. La esquizofrenia.
C. Los cuadros manacos.
34.- El sntoma nuclear del delirio es:
A. La alteracin del nivel de conciencia.
B. Las alteraciones perceptivas.
C. Agitacin psicomotriz.
35.- El estupor y el negativismo son sntomas caractersticos de la esquizofrenia:
A. Catatnica.
B. Simple.
C. Paranoide.
36.- Las familias de alta expresividad emocional:
A. Se considera que no son significativas en la evolucin de la psicosis.
B. Influyen desfavorablemente en el pronstico de la esquizofrenia.
C. Son caractersticas de la esquizofrenia catatnica.
37.- La cleptomana se asocia frecuentemente a:
A. Alcoholismo.
B. Trastorno explosivo intermitente.
C. Bulimia.
38.- Tras el miedo, cul suele ser la respuesta emocional inmediata ms frecuente ante
un infarto de miocardio?:
A. Desesperacin.
B. Actitud regresiva.
C. Minimizacin del riesgo.
39.- La folie deux:
A. Es un cuadro delirante compartido por dos personas.
B. La separacin entre ambos pacientes comporta la mayora de veces la remisin del
cuadro delirante.
C. Siempre puede establecerse en ambos pacientes el diagnstico de esquizofrenia
paranoide.

40.- El delirio erotomanaco:


A. Es el tema delirante ms frecuente en el sndrome de Frgoli.
B. Es un delirio paranoico.
C. Es caracterstico de la esquizofrenia paranoide.
41.- Respecto a la afectividad en el paciente esquizofrnico:
A. Suele alterarse en forma de embotamiento afectivo.
B. En la fase activa se configura un claro episodio depresivo mayor.
C. No est alterada.
42.- Las lagunas mnsicas o blackouts son caractersticos de :
A. Intoxicacin por barbitricos.
B. Drogodependencia de opiceos.
C. Alcoholismo.
43.- Sealar cul de las siguientes alteraciones psicopatolgicas NO est presente en la
anorexia nerviosa:
A. Hiperactividad.
B. Insomnio.
C. Incoherencia ideoverbal.
44.- En los trabajos de investigacin sobre acontecimientos vitales y la aparicin de
enfermedades, ha interesado particularmente el estudio:
A. Del reaction time o tiempo de reaccin.
B. Del brought forward time o tiempo de latencia.
C. De las psicosis exgenas.
45.- Una fobia es:
A. Una crisis de angustia producida ante un peligro real.
B. Una crisis de angustia que aparece sin motivo alguno.
C. Una crisis de angustia ante objetos o situaciones determinadas.
46.- La preocupacin excesiva por alguna anomala fsica leve o inexistente, es la
caracterstica esencial de :
A. El trastorno dismrfico corporal.
B. El trastorno de somatizacin.
C. La hipocondra.

47.- En qu tipo de trastornos de ansiedad aparecen ms frecuentemente fenmenos


disociativos?:
A. Fobia social.
B. Trastorno obsesivo-compulsivo.
C. Trastorno de estrs postraumtico.
48.- Qu tipo de alteracin tiene un paciente que nos dice que su cuerpo ha cambiado
de forma y tamao?:
A. Idea delirante primaria.
B. Alucinacin cenestsica.
C. Idea obsesiva.
49.- En cul de los trastornos del sueo que se enumeran, es ms probable la aparicin
de imgenes o alucinaciones hipnaggicas?:
A. Insomnio tardo.
B. Narcolepsia.
C. Sndrome de apnea del sueo.
50.- El paciente con un trastorno dependiente de personalidad:
A. Fomenta o permite que otras personas asuman responsabilidades importantes de la
propia vida.
B. Es perfeccionista.
C. Se resiste a establecer relaciones personales si no tiene la seguridad de que va a ser
aceptado.
51.- Cul de las siguientes caractersticas es propia del trastorno esquizoide de
personalidad?:
A. Necesidad de la crtica externa como estmulo.
B. Frialdad emocional, desapego o embotamiento afectivo.
C. Incapacidad para perdonar agravios o perjuicios.
52.- La doble personalidad es:
A. Un sntoma de esquizofrenia.
B. Es una de las caractersticas clnicas de los estados disociativos.
C. Es sinnimo de sndrome de Ganser.

53.- El trastorno de personalidad caracterizado por sentimientos de duda,


perfeccionismo, preocupacin excesiva por detalles y comprobaciones, obstinacin,
precaucin y rigidez segn la CIE-10 corresponde a :
A. Trastorno anancstico de la personalidad.
B. Trastorno dependiente de la personalidad.
C. Trastorno obsesivo-compulsivo.
54.- Qu tipo de alteracin es el fenmeno conocido como Dj vu?:
A. De lenguaje.
B. De memoria.
C. De pensamiento.
55.- En el sistema diagnstico CIE-10, la dismorfofobia (no delirante) se incluye dentro
de la categora de:
A. Trastorno somatomorfo indiferenciado.
B. Trastorno hipocondriaco.
C. Trastorno de somatizacin.
56.- Cul de estas alteraciones es un trastorno disociativo?:
A. Sndrome de Ganser.
B. Sndrome de Kleine-Levin.
C. Sndrome de Pickwick.
57.-La ausencia de control por parte del individuo sobre la aparicin de alucinaciones,
entendida como imposibilidad o dificultad extrema para alterar la experiencia a voluntad
propia, es una caracterstica:
A. Que permite diferenciar entre una alucinacin psictica y otra de origen neurtico.
B. Que permite distinguir entre una alucinacin y una pseudoalucinacin.
C. Compartida con otras psicopatologas, tales como las imgenes parsitas, las
hipnaggicas, o las obsesivas.
58.- Cmo se denomina la alteracin formal del pensamiento en la que el paciente
elabora su discurso basndose en los sonidos de las palabras y no en lo que
significan?:
A. Resonancia.
B. Perseveracin.
C. Ecolalia.

59.- En qu parafilia se lleva a cabo la conducta de forma oculta y sin el consentimiento


de las vctimas?:
A. El exhibicionismo.
B. La paidofilia.
C. Escoptofilia (voyeurismo).
60.- El estudio de la personalidad desde una perspectiva transcultural incluye:
A. La consideracin de la cultura como algo interno al individuo.
B. La comparacin de mltiples sociedades para buscar universales culturales.
C. La concepcin diferente del self en cada cultura.
61.- La preocupacin excesiva por las dificultades cotidianas est presente
especialmente en el:
A. Trastorno de ansiedad generalizada.
B. Trastorno de pnico.
C. Trastorno adaptativo con estado de nimo ansioso.
62.- El perfeccionismo, la rigidez, la hiperresponsabilidad y los sentimientos de
ineficacia aparecen con ms frecuencia en pacientes con:
A. Bulimia purgativa.
B. Anorexia restrictiva.
C. Trastorno por atracn
63.- En qu trastorno el individuo reconoce que son absurdos y sin sentido sus
problemas?:
A. En el insomnio.
B. En la hipocondra.
C. En el trastorno obsesivo-compulsivo.
64.- La presencia de atracones recurrentes es una caracterstica central de:
A. La esquizofrenia.
B. La bulimia nerviosa.
C. La depresin mayor.

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65.- La aparicin de shock a los colores en un individuo que se somete a una prueba de
Rorschach sugiere la presencia de:
A. Personalidad paranoide.
B. Esquizofrenia.
C. Ansiedad.
66.- La entrevista en la que se permite al entrevistado hablar en funcin de sus propias
necesidades, formulando preguntas abiertas, se denomina:
A. Semiestructurada.
B. Libre.
C. Estructurada.
67.- El objetivo del Sistema Comprensivo de Exner es:
A. Dotar a la prueba de Rorschach de una base psicomtrica adecuada.
B. Validar el Test de Apercepcin Temtica.
C. Validar la clasificacin Q.
68.- Rorschach acu el trmino de:
A. Test de inteligencia.
B. Anlisis factorial.
C. Psicodiagnstico.
69.- Cul de las siguientes alteraciones tmicas se ha considerado especficamente
relacionada con la patologa psicosomtica?:
A. Alexitimia.
B. Disforia.
C. Anhedonia.
70.- A cul de los siguientes autores le debemos el origen de la Psicoterapia
Guestltica?:
A. Berne
B. Perls
C. Rogers

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71.- El modelado simblico, la prctica reforzada y las imgenes emotivas son tcnicas
de terapia de conducta que se utilizan frecuentemente en el tratamiento de:
A. Enuresis primaria.
B. Consumo de sustancias txicas.
C. Fobia a la oscuridad.
72.- En la aplicacin de la tcnica de detencin del pensamiento en qu momento
debe el paciente interrumpir el pensamiento intrusivo?:
A. Cuando comienzan a aparecer respuestas fisiolgicas de ansiedad.
B. Justo en el momento en que esta surge.
C. En esta tcnica, justamente se trata de dejar que el pensamiento se mantenga todo el
tiempo hasta que deja de ser ansigeno.
73.- Uno de los ojetivos de la psicoterapia de esclarecimiento es:
A. Atenuacin o supresin de la ansiedad.
B. Reestructuracin de la personalidad.
C. Desarrollar una capacidad de autoobservacin (insigth) hacia los ncleos
fundamentales del conflicto.
74.- El desarrollo y elaboracin sistemtica de la regresin transferencial es la estrategia
bsica en:
A. Psicoterapia de apoyo.
B. Psicoanlisis.
C. Psicoterapia de esclarecimiento.
75.- La induccin de sensaciones de calor y pesadez es caracterstica de un tipo de
relajacin. De cul?:
A. Entrenamiento autgeno.
B. Relajacin muscular diferencial.
C. Meditacin.
76.-Con qu finalidad se utilizan tcnicas de reestructuracin cognitiva en el marco del
tratamiento del Trastorno Dismrfico Corporal?:
A. Para prevenir la respuesta de examinarse y acicalarse.
B. Para eliminar la bsqueda de palabras tranquilizadoras en otras personas.
C. Para modificar el lenguaje negativo sobre el cuerpo.

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77.- En el mbito de la modificacin de conducta, a qu denominamos una operante?:


A. A la respuesta que se da en presencia de un estmulo cualquiera.
B. A la respuesta emitida que produce unas consecuencias en el medio, las cuales a su
vez pueden controlar esa conducta.
C. A la conducta negativa que se emite previa al castigo.
78.- Seale en cul de los siguientes trastornos clnicos puede ser til el tratamiento de
corte cognitivo-conductual para aumentar el efecto profilctico de la medicacin
mejorando la adherencia al tratamiento y el funcionamiento psicosocial:
A. Trastorno bipolar.
B. Fobia social.
C. Bulimia nerviosa.
79.- En la formacin de un grupo, la creacin de fuertes barreras frente a otros grupos es
propia de la fase:
A. Individualizacin.
B. Identificacin con el grupo.
C. Productividad grupal.
80.- Qu corriente psicolgica afirma que el todo es diferente a la suma de sus partes?:
A. El Estructuralismo.
B. La Psicologa Cognitiva.
C. La Psicologa de la Guestalt.
81.- La tcnica de psicoterapia que consiste en facilitar al paciente la descarga
emocional de sus afectos, a travs de la verbalizacin de aquellos hechos y
circunstancias que se hallan ligados, consciente o inconscientemente, a los mismos
recibe el nombre de:
A. Sugestin.
B. Confrontacin.
C. Abreaccin.
82.- El papel del terapeuta en la psicoterapia de apoyo es:
A. Definido (frecuentemente protector).
B. Ambiguo (depositario potencial de mltiples papeles).
C. Definido (principalmente docente).

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83.- El programa PEAC (emocin-accin-cognicin) de Mndez (2002) es un tratamiento


cognitivo-conductual para:
A. El tratamiento de las pesadillas.
B. La depresin mayor infantil.
C. El tratamiento de los celos infantiles.
84.- Cuando la energa libidinal impregna un objeto, a este proceso psicoanaltico Freud
lo llam:
A. Catexia.
B. Proyeccin.
C. Idealizacin.
85.- Sealar la sintomatologa ms caracterstica del trastorno disocial de la
personalidad segn la CIE-10:
A. Marcada predisposicin a actuar de forma inesperada y sin tener en cuenta las
consecuencias, con humor inestable y caprichoso.
B. Afectividad lbil y superficial, con tendencia a la teatralidad y expresin exagerada de
emociones.
C. Despreocupacin por los sentimientos de los dems con incapacidad para sentir culpa,
y una actitud marcada y persistente de irresponsabilidad.
86.- Las diferencias diagnsticas de los trastornos de personalidad se determinan
mediante rasgos comportamentales. Sealar los que son caractersticos de la persona
esquizoide:
A. Excitable, egocntrico, en busca de atencin, persuasivo.
B. Sentimientos de vulnerabilidad, evita las relaciones cercanas y mostrar mucho sus
sentimientos; retraimiento, falta de participacin y ensueos.
C. Tendencia a ser rgido, celoso, resentido y suspicaz.
87.- Qu modelo explicativo de las habilidades sociales seala que en ocasiones el
paciente no se comporta adecuadamente no porque carezca de las habilidades
necesarias en su repertorio sino porque existen factores que inhiben su presentacin?:
A. Modelo de bloqueo.
B. Modelo de dficit conductual.
C. Modelo de ansiedad condicionada o de cogniciones inadecuadas.

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88.- En qu momento del proceso de tratamiento de la anorexia nerviosa se debe incidir


en la modificacin de los miedos e ideas irracionales respecto a la comida y el peso?:
A. Una vez se ha logrado, por lo menos parcialmente, la recuperacin del peso y la
normalizacin de la ingesta.
B. Una vez que se haya intervenido y mejorado las relaciones familiares.
C. Este aspecto se trabaja en la prevencin de las recadas.
89.- La llamada crisis de la adolescencia:
A. Puede ser el origen de un cuadro parafrnico.
B. A veces puede confundirse con un cuadro psictico de comienzo.
C. Conlleva muchas veces problemas de estirpe megalomanaca.
90.- En el desarrollo del apego se pueden distinguir cuatro fases cuyas caractersticas
vienen definidas en gran parte por el desarrollo madurativo del beb. La segunda fase
que se extiende hasta los 6 7 meses se caracteriza por:
A. Una sensibilidad social discriminada pero que an no rechaza la presencia o cuidados
de desconocidos.
B. Un apego definido.
C. La formacin de una relacin recproca.
91.- Las fiestas laborales tendrn carcter:
A. Retribuido y recuperable
B. Retribuido y no recuperable
C. No retribuido y no recuperable
92.- Qu mayora se requiere en el Congreso de los Diputados para la aprobacin de
una Ley Orgnica?
A. Simple en cada uno de los artculos del proyecto
B. Absoluta en cada uno de los artculos del proyecto
C. Absoluta en una votacin final sobre el conjunto del proyecto
93.- El Estatuto de los Trabajadores establece que, en defecto de pacto en Convenio, en
una empresa de menos de 25 trabajadores, el periodo de prueba para un trabajador con
categora de auxiliar administrativo no puede exceder de:
A. Tres meses
B. Dos meses
C. 15 das

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94.- En materia disciplinaria, las normas son:


A. Siempre retroactivas
B. Siempre retroactivas si son favorables
C. Siempre irretroactivas
95.- La asamblea de trabajadores podr ser convocada por los delegados de personal, el
Comit de empresa o centro de trabajo, o por un nmero de trabajadores:
A. No inferior al 20% de la plantilla
B. No inferior al 33% de la plantilla
C. No inferior al 50% de la plantilla
96.- Tendr la consideracin de sindicatos con mayor nivel de implantacin a nivel de
Comunidad de Madrid.
A. Aquellos que hayan obtenido, al menos, el 15% de los delegados de personal y
miembros del Comit de Empresa
B. Aquellos que hayan obtenido el 15% de los delegados de personal y miembros del
Comit de Empresa
C. Aquellos que hayan obtenido, al menos el 10% de los delegados de personal y
miembros del Comit de Empresa
97.- Cul es el rgimen disciplinario que se aplicar a los funcionarios de los
Organismo Autnomos?
A. El que venga recogido en su Ley constitutiva
B. Exclusivamente por lo dispuesto en el Estatuto Bsico del Empleado Pblico
C. El mismo que el establecido para los funcionarios de la Administracin de la
Comunidad de Madrid
98.- Las Administraciones Pblica, en cualquier momento, de oficio podrn declarar la
nulidad de:
A. Los actos administrativos que hayan puesto fin a la va administrativa, previo
dictamen del rgano consultivo de la Comunidad de Madrid
B. Las disposiciones administrativas, previo dictamen favorable del rgano consultivo
de la Comunidad de Madrid
C. Los actos administrativos firmes, previo dictamen del rgano consultivo de la
Comunidad de Madrid

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99.- Segn la Ley 30/92 de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del
Procedimiento Administrativo Comn, el procedimiento administrativo est sometido al
criterio de :
A. Coordinacin
B. Celeridad
C. Jerarqua
100.- El complemento de antigedad consistir:
A. En una cantidad fija que ser devengada a partir del primer da del mes en que se
cumplan tres aos o mltiples de 3
B. En una cantidad fija que ser devengada a partir del da del mes en que se
cumplan tres aos o mltiples de 3
C. En una cantidad que se establece en funcin de los niveles salariales, y que ser
devengada a partir del da del mes en que se cumplan tres aos o mltiples de 3

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Psiquiatra Examen B

PSIQUIATRA

1- En cul de las siguientes circunstancias ocurren caractersticamente los fenmenos


de flash-back?
A. Tras el consumo de alucingenos.
B. Intoxicacin por Alucingenos.
C. Intoxicacin por opiceos.
2- Entre las siguientes afirmaciones referidas a los opiceos y su consumo una es falsa:
A. La alucinacin ms tpica en la intoxicacin aguda por opiceos es la de
sentir insectos bajo la piel.
B. La clonidina es un agonista alfa 2 adrenrgico con efecto central.
C. La naltrexona est indicada en el tratamiento de deshabituacin de opiceos.

3- En el paciente con trastorno delirante NO espera encontrar.


A. Alucinaciones prominentes, concordantes no con el delirio.
B. No conciencia de enfermedad.
C. Humor de acuerdo con el delirio.
4- Nio de 8 aos que presenta enuresis nocturna secundaria. Qu tratamiento farmacolgico
indicara?
A. ADH (hormona antidiurtica).
B. Diacepn.
C. Imipramina.
5- Una de las siguientes caractersticas no pertenece a un paciente con Trastorno histrinico
de la personalidad
A. Inestabilidad emocional.
B. Fcil fatigabilidad.
C. Necesidad de dependencia.
6- La hiptesis bioqumica ms aceptada en la etiopatogenia de la esquizofrenia es
A. Hiperactividad del sistema dopaminrgico.
B. Hipoactividad del sistema noradrenrgico.
C. Alteraciones en la transmetilacin.
7- Es caracterstico de la depresin endgena:
A. Mejora a primera hora del da.
B. Despertar precoz.
C. Insomnio de conciliacin.
8- Paciente de 41 aos ingresado por Delirium tremens, que ha presentado crisis
convulsivas. Si presenta un episodio de agitacin psicomotriz Qu tratamiento
sera menos aconsejable?.
A. Clormetiazol.
B. Loracepn.
C. Haloperidol

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9- La afectividad inadecuada respecto al contexto en que se produce se denomina:


A.. Aprosodia.
B. Paratimia.
C. Alexitimia.

10- Respecto a la fuga de ideas cul de estas afirmaciones es correcta?


A. Cursa con estado de nimo normal.
B. Es tpica de la esquizofrenia.
C. Suele asociarse a taquipsiquia.
11- Qu diferencia encuentra entre los trastornos facticios y la simulacin?
A. El objetivo de los sntomas.
B. La existencia no de intencionalidad.
C. Los hallazgos orgnicos.
12- Cul de las siguientes caractersticas no es propia de los trastornos bipolares?
A. Predominio en sujetos varones.
B. Conlleva una carga gentica importante.
C. Se inicia en ms ocasiones por depresin que por mana.
13- Seale la afirmacin falsa sobre le enfermedad de Alzheimer
A. Es el tipo de demencia ms frecuente.
B. Carece de hallazgos anatomopatolgicos importantes.
C. Presenta una relacin con el sndrome de Down.
14- Respecto a la epidemiologa de la esquizofrenia, seale la respuesta correcta
A. Existe una mayor prevalencia de esquizofrenia en los estratos sociales ms elevados
B. En las mujeres la enfermedad aparece en general a edad ms joven que en varones.
C. El suicidio es una causa frecuente de muerte en estos pacientes.
15- Varn de 35 aos con diagnstico de sndrome de Gelineau. Qu tratamiento le parece
ms adecuado?.
A. Metilfenidato y clorimipramina.
B. Anfetamina.
C. Clonidina.
16- Cul de los siguientes trminos NO caracteriza a las ideas obsesivas?
A. El paciente las considera absurdas.
B. Invaden la conciencia contra la voluntad del sujeto.
C. El paciente las aprecia como ajenas, no procedentes de l mismo.

17- El trmino esquizofrenia fue acuado por


A. Emil Kraepelin.
B. Eugen Bleuler.
C. Kurt Schneider.

Psiquiatra Examen B

18- Pertenecen a las cuatro Aes de Bleuler las siguientes, excepto:


A. Asociaciones laxas.
B. Afecto aplanado.
C. Alucinaciones.
19- No es un sntoma de primer rango de Kurt Schneider.
A. Autismo.
B. Voces que comentan la actividad propia.
C. Vivencias de influencia corporal.
20- En el trastorno psictico compartido no es cierto que:
A. Ms del 95% incluyen dos miembros de la misma familia.
B. La persona dominante suele tener esquizofrenia.
C. Es ms comn entre los hombres que entre las mujeres.
21- Se considera que la principal zona neuroanatmica implicada en el Delirium es:
A. Tlamo.
B. Formacin reticular.
C. Hipocampo.
22- Cul no es una enfermedad por priones?
A. Enfermedad de Pick.
B. Enfermedad de Creutzfeldt-Jacob.
C. Insomnio familiar mortal.
23- Estn contraindicados en la porfiria aguda intermitente:
A. Antipsicticos.
B. Antidepresivos triciclcos.
C. Barbitricos.
24- El sndrome del sombrero loco que cursa con depresin irritabilidad y psicosis, est
provocado por una intoxicacin por
A. Arsnico.
B. Mercurio.
C. Plomo.
25- En los pacientes con cncer, los trastornos psiquitricos ms frecuentes son:
A. Trastornos de adaptacin.
B. Trastorno depresivo mayor.
C. Delirium.
26- El trmino autismo infantil fue acuado por
A. Kanner.
B. Rett.
C. Asperger.
27- Los terrores nocturnos ocurren durante:
A. Estados I y II del sueo.
B. Estados III y IV del sueo.
C. Sueo REM.

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28- En el trastorno lmite de la personalidad es cierto que:


A. Los cambios de humor son raros.
B. Pueden tener episodios psicticos.
C. No suelen tener conductas autolesivas.
29- En el trastorno de la personalidad por evitacin no es cierto que:
A. Su principal rasgo de personalidad es la timidez.
B. Desean estar solos.
C. Pueden tener fobia social.
30- El mecanismo de defensa que destaca en el trastorno paranoide de la personalidad es:
A. Formacin reactiva.
B. Regresin.
C. Proyeccin.
31- Es un factor de mal pronstico en el trastorno de estrs postraumtico:
A. Inicio tardo de los sntomas.
B. Breve duracin de los sntomas.
C. Ninguno de los anteriores.
32- En el trastorno de somatizacin, no es cierto
A. Suele iniciarse antes de los 30 aos.
B. Se quejan de mltiples sntomas.
C. Es ms frecuente en hombres que en mujeres.
33- El sndrome de Ganser se clasifica como:
A. Trastorno Disociativo no especificado.
B. Trastorno por somatizacin.
C. Neurastenia.
34- En el sndrome neurolptico maligno no es cierto que:
A. Es una complicacin del tratamiento con neurolpticos.
B. Puede aparecer con dosis teraputicas habituales.
C. El inicio parece relacionado con la duracin del tratamiento.
35- Los tipos de fobia especfica segn el DSM IV incluyen todos los siguientes excepto:
A. Entorno natural.
B. Hablar en pblico.
C. Animales.
36- Es factor de riesgo para la aparicin del Delirium
A. Edad Avanzada.
B. Antecedentes patolgicos de Delirium.
C. Los dos son factores de riesgo.
37- El sntoma fundamental del Delirium es:
A. Deterioro de la conciencia.
B. Alteracin del lenguaje.
C. Deterioro de la memoria.

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38- El sndrome de Cotard presenta una temtica delirante:


A. Nihilista.
B. Erotomanaca.
C. De dobles.
39- La coprolalia es un sntoma que suele aparecer en
A. Sndrome de Hurler.
B. Trastorno de Gilles de la Tourette.
C. Sndrome de Cornelia de Lange.
40- En el sndrome de Charles Bonnet las alucinaciones tpicamente son:
A. Auditivas.
B. Visuales.
C. Olfativas.
41- El miedo a las alturas se denomina.
A. Acrofobia.
B. Ailurofobia.
C. Eritrofobia.
42- La primera aplicacin de la TEC (Terapia electro convulsiva), fue llevada a cabo por:
A. Manfred Sakel.
B. Dubovsky.
C. Cerletti y Bini.

43- Para establecer el diagnstico de enuresis el nio debe presentar una edad de
A. 3 aos.
B. 4 aos.
C. 5 aos.
44- Con respecto al sonambulismo es falso:
A. Es una parasomnia.
B. Es ms frecuente en mujeres.
C. Ocurre durante el sueo profundo no REM.
45- En el trastorno bipolar hablamos de ciclo rpido cuando el paciente ha sufrido por lo
menos:
A. Cuatro episodios en un ao.
B. Tres episodios en seis meses.
C. Ninguna es correcta.
46.- No es una defensa inmadura segn GE Vaillant
A. Hipocondra
B. Regresin
C. Desplazamiento

Psiquiatra Examen B

47.- Dentro de las etapas del desarrollo cognitivo definidas por Piaget, el pensamiento animista
aparece dentro de la etapa:
A. Preoperacional
B. Operativo concreto
C. Operativo formal
48.- Respecto del voyeurismo es cierto que
A. Es una parafilia tambin conocida como escatofilia
B. Es la preocupacin recurrente por fantasas y actos que implican la observacin de mujeres
comprometidas en una actividad sexual
C. El primer acto de voyeurismo suele producirse durante la infancia

49.- Algunas teoras que explicaran la aparicin de la esquizofrenia en la adolescencia se basan


A. Alteraciones en el proceso de mielinizacin durante la adolescencia
B. Exceso de poda sinptica en la adolescencia
C. Alteraciones en las migraciones neuronales durante la infancia
50.- Elisabeth Kbler-Ross clasific las reacciones que aparecen ante una muerte inminente en
las siguientes etapas:
A. Etapa 1: Shock y negacin, Etapa 2: negociacin, Etapa 3: depresin y Etapa 4: aceptacin
B. Etapa 1: Negacin, Etapa 2: enfado, Etapa 3: depresin y Etapa 4: aceptacin
C. Etapa 1: Shock y negacin, Etapa 2: enfado, Etapa 3: negociacin, Etapa 4: depresin y
Etapa 5: aceptacin
51. - La prueba WCST (Wisconsin Card Sorting Test)
A. Es una escala de coordinacin visomotora
B. Es una escala de evaluacin de la memoria
C. Da respuestas anmalas en personas con una lesin en el lbulo frontal o en el ncleo
caudado y algunas con esquizofrenia
52.- Cual es la asociacin correcta?
A. Raymond Cattell - anlisis transaccional
B. Eric Berne teora holstica
C. Sndor Ferenzi terapia activa

53.- La actividad mental directamente relacionada con las funciones del ello y caracterstica de
los procesos mentales inconscientes se denomina:
A. Proceso abstracto del pensamiento
B. Proceso primario del pensamiento
C. Proceso secundario del pensamiento
54.- En cul de los siguientes trastornos psiquitricos puede resultar de especial inters solicitar
un Mg srico a un paciente:
A. Anorexia nerviosa
B. Alcoholismo
C. Trastorno de ansiedad

Psiquiatra Examen B

55.- Segn el Artculo 96.2 del Cdigo Penal vigente, las medidas de seguridad privativas de
libertad que se pueden imponer son:
A. El internamiento en centro psiquitrico, el internamiento en centro de deshabituacin y el
internamiento en centro educativo especial
B. El internamiento en centro sociosanitario, el internamiento en centro de deshabituacin y el
internamiento en centro educativo especial
C. El internamiento psiquitrico, el internamiento en centro de deshabituacin y el internamiento
en centro educativo para personas con discapacidad
56.- La prueba denominada MMPI
A. Proporciona puntuaciones de 10 escalas clnicas estndares, cada una de las cuales se ha
deducido empricamente
B. Comprende 563 cuestiones a las que el entrevistado debe responder cierto o falso
C. Incluye una escala de mentiras emprica cuyos tems reflejan comportamientos socialmente
deseables que se practican habitualmente

57.- Cul de las siguientes benzodiacepinas tiene una semivida de 8 a 30 horas?


A. alprazolam
B. temazepan
C. triazolam
58.- Las principales indicaciones psiquitricas del anlisis de creatina fosfocinasa (CPK) son:
A. Anemias hemolticas secundarias a psicofrmacos
B. Consumo de antipsicticos, uso de medidas coercitivas y abuso de sustancias
C. Fatiga crnica, depresin y consumo de antidepresivos
59.- Cul es el orden correcto de los siguientes psicofrmacos, empezando por el de mayor
teratogenicidad
A. Litio > cido valproico > haloperidol
B. Litio > cido valproico > clorpromazina
C. Acido valproico > litio > haloperidol
60.- Una fuente importante de interaccin medicamentosa entre los frmacos es su
metabolizacin heptica a travs del citocromo P450 Cul de estos ISRS tiene un potencial
inhibidor bajo o mnimo de isoenzima CYP 2D6?
A. Fluvoxamina
B. Fluoxetina
C. Paroxetina
61.- En el parcialismo
A. Los individuos afectados concentran toda su actividad sexual en una parte del cuerpo,
excluyendo todas las dems
B. Se cumplen los criterios del DSM-IV-TR para el diagnstico de parafilia especfica
C. La fuente principal de gratificacin sexual es el contacto entre la boca y los genitales
62.- La mioclona nocturna es un efecto secundario poco frecuente de:
A. ISRS
B. Benzodiacepinas
C. Opiceos

Psiquiatra Examen B

63.- Cul de las siguientes asociaciones entre frmacos que pueden causar movimientos
anormales y su afinidad por los neurorreceptores D2 no es correcta?
A. Pimozida - Alta
B. Olanzapina - Baja
C. Risperidona - Baja
64.- Cul de los siguientes -bloqueantes es ms lipoflico, atravesando la barrera
hematoenceflica y ejerciendo efectos a nivel del SNC y no slo perifrico?
A. Propanolol
B. Atenolol
C. Nadolol
65.- Cul de los siguientes frmacos no aumentan los niveles plasmticos de litio?
A. AINEs
B. Tiazidas
C. Acetozolamida

66.- Cul de los siguientes frmacos usado en la disfuncin erctil tiene una semivida ms
larga?
A. Sildenafilo
B. Vardenafilo
C. Tadalafilo
67.- De acuerdo con el DSM-IV-TR la prevalencia puntual del delirium en la poblacin general es
de
A. 1,1 % en individuos mayores de 55 aos y 0,4 % en individuos de edad igual o superior a 18
aos
B. 20 % de pacientes que se recuperan de ciruga por fractura de cadera
C. Ambas respuestas son ciertas
68.- En el modus operandi principal de la psicoterapia psicoanaltica en su vertiente expresiva:

A. Se analizan siempre las manifestaciones con una transferencia positiva


B. Slo se lleva a cabo una regresin limitada o controlada
C. No se interpreta la transferencia negativa

69.- Una de las siguientes psicoterapias breves de orientacin dinmica no focaliza


predominantemente su objetivo en la resolucin del conflicto edpico:

A. Psicoterapia a corto plazo generadora de de ansiedad de Sifneos (Harvard)


B. Psicoterapia dinmica a corto plazo de Davanloo (McGill University)
C. Psicoterapia a corto plazo de Mann (Boston)

Psiquiatra Examen B

70.- Una suposicin del tipo los nicos acontecimientos importantes son los errores, prdidas,
etc. qu tipo de error cognitivo conlleva?
A. Pensamiento dicotmico
B. Catastrofismo
C. Abstraccin selectiva
71.- Sobre la neuropatologa de la demencia tipo Alzheimer es cierto que:
A. No existe un nico hallazgo patognomnicos aunque el ms slido es la presencia de ovillos
neurofibrilares
B. El nmero y densidad de las placas seniles se correlaciona con la gravedad de la
enfermedad
C. Las placas seniles son nicamente depsitos de la protena /A4, precursor del amiloide
72.- Dentro del correlato anatmico de los sntomas psicticos, los sntomas de primer rango se
suelen localizar en lesiones del lbulo:
A. Frontal
B. Temporal
C. Parietal
73.- La psicoterapia interpersonal es un tratamiento de la depresin mayor que desarrollaron
inicialmente Gerald L. Klerman y Myrnna Weissman que
A. Consta generalmente de un mximo de 12 sesiones
B. Progresa a travs de tres fases definidas: inicial, intermedia y final o de terminacin
C. No ha sido probado por sus autores mediante ensayos clnicos aleatorizados
74.- La presencia de suicidios en pacientes dependientes de sustancias es alta. A este respecto
cul de las siguientes afirmaciones no es cierta:
A. La tasa de suicidio en dependientes de herona es unas 20 veces superior a la tasa de la
poblacin general
B. Hasta un 15 % de todas las personas con dependencia de alcohol se suicida
C. El suicidio es ms frecuente en personas dependientes de sustancias que en pacientes con
diagnstico de trastorno del estado del nimo
75.- El pronstico favorable de la abstinencia alcohlica est muy determinado por tres signos
positivos que predicen al menos una posibilidad de abstinencia del 60% durante un ao o ms
aos y entre los que no se encuentra:
A. Ausencia de trastorno antisocial u otro diagnstico de abuso o dependencia de otras
sustancias preexistentes
B. Perodos previos de abstinencia superiores a 5 aos
C. Evidencia de estabilidad vital: empleo, contacto familiar continuado y estrecho, ausencia de
problemas legales graves
76.- La alucinacin hipnopmpica
A. se produce al despertar del sueo y de ordinario no se considera patolgica
B. se produce al quedarse dormido y de ordinario no se considera patolgica
C. se presenta frecuentemente en pacientes con trastornos depresivos mayores
77.- El concepto de automatismo mental en la psicosis fue descrito por:
A. G. G. de Clrambault
B. K. Schneider
C. E. Kretschmer

Psiquiatra Examen B

78.- Son cada vez mayores las evidencias del origen familiar de la esquizofrenia, en este sentido
el hallazgo ms consistente que podemos considerar un marcador de rasgo y fenotipo
subclnico en familiares es:
A. Onda P300 disminuida
B. Disfuncin del movimiento ocular
C. Signos neurolgicos menores
79.- Cul es el orden de prevalencia (comenzando por el ms prevalente) de los siguientes
trastornos afectivos:
A. T bipolar II > ciclotimia > t bipolar I
B. T bipolar II > t bipolar I > ciclotimia
C. Ciclotimia > t bipolar II > t bipolar I
80.- Sobre el tratamiento de la ciclotimia no es cierto
A. El valproato y la carbamacepina son eficaces
B. El litio es tratamiento ms estudiado y de eleccin, al igual que en el trastorno bipolar
C. El 40-50% de los pacientes con trastorno ciclotmico tratados con antidepresivos sufren
episodios de mana o hipomana inducidos por estos frmacos.
81.- En el trastorno por estrs postraumtico son ciertas las siguientes afirmaciones excepto:
A. Los pacientes presentan puntuaciones elevadas en Sc, D, F y Ps del Inventario multifsico
de la personalidad de Minnesota
B. Aumentan los niveles plasmticos de MHPG o noradrenalina
C. La duracin de los sntomas de reexperimentacin, evitacin e hiperexcitabilidad debe ser
superior a un mes
82.- Aunque la aparicin de fobias es ms frecuente en la infancia que en la edad adulta, existe
un tipo de fobia especfica que suele aparecer en la tercera dcada de la vida:
A. Miedo a la sangre-inyecciones
B. Miedo a las alturas
C. Otras fobias situacionales
83.- En la hipocondra son ciertas las siguientes afirmaciones excepto:
A. Afecta por igual a ambos sexos
B. Su prevalencia es del 4 % al 6 % en la poblacin de una consulta de medicina general pero
podra llegar a ser de hasta un 15 %
C. El estado civil afecta al diagnstico
84.- Las drogas de abuso producen gran cantidad de disfunciones sexuales, pero cul de ellas
no inhibe la eyaculacin?
A. Herona
B. Cocana
C. Cannabis

85.- Si se comparan la depresin del tercer da conocida como baby blues y la depresin
posparto son ciertas las siguientes afirmaciones excepto::
A. El baby blues aparece 3 a 5 das tras el parto y la depresin posparto de los 3 a los 6
meses posteriores al parto
B. En el baby blues no hay asociacin con antecedentes del trastorno del nimo
C. La incidencia en el baby blues es del 30-35 % de las mujeres que dan a luz y en la
depresin posparto del 5 % de las mujeres que dan a luz

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Psiquiatra Examen B

86.- Sobre la personalidad y trastornos psicosomticos no es cierto que se hayan descrito


asociaciones entre
A. Colitis ulcerosa y personalidad dependiente
B. Hipertensin y personalidades agresivas.
C. Hipercortisolismo y bajo grado de neuroticismo.
87.- Aunque sin aplicacin clnica ni diagnstica existen algunos hallazgos biolgicos que se
han relacionado con determinados tipos de trastornos de personalidad. Marca la relacin
correcta:
A. Actividad de ondas lentas en el EEG, especialmente en los tipos lmite y antisocial
B. Concentraciones altas de la MAO plaquetaria en personas introvertidas, retradas y con baja
autoestima
C. Concentraciones urinarias de cido 5 hidroxi -indolactico altas, en personas que intentan
suicidarse y en pacientes impulsivos o agresivos.
88.- El mejor predictor de violencia es:
A. Brutalidad o privacin en la infancia
B. Placer al observer o infligir dao
C. Un historial de conducta violenta
89.- Dentro de las parasomnias, tan slo una se produce principalmente durante la fase REM del
sueo
A. Terrores nocturnos
B. Sonambulismo
C. Pesadillas
90.- La batera neuropsicolgica de Luria-Nebraska
A. Evala una amplia gama de funciones cognitivas
B. Es muy sensible para identificar dislexia
C. Ambas son ciertas

91.- Slo uno de los siguientes principios no est garantizado por la Constitucin Espaola:
A. Principio de Jerrquica Reglamentaria
B. Principio de Irretroactividad
C. Principio de Publicidad de las normas

92.- Los rganos de Gestin sin Personalidad Jurdica se extinguen:


A. Por el transcurso del tiempo sealado en su norma de constitucin
B. Por Decreto del Consejo de Gobierno
C. Por Decreto del Presidente de Gobierno

93.- En el Convenio Colectivo de la comunidad de Madrid, la presentacin extempornea de


partes de alta es falta grave si:
A. Se produce el tercer da y siguientes desde la fecha de su expedicin salvo que se pruebe la
imposibilidad de presentarlos por causa de fuerza mayor
B. Desde el cuarto da y siguientes desde la fecha de su expedicin
C. Desde el cuarto da y siguientes desde la fecha de su expedicin salvo que se pruebe la
imposibilidad de presentarlos por causa de fuerza mayor.

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Psiquiatra Examen B

94.- El artculo 46 del Estatuto de los Trabajadores determina que para solicitar la excedencia
voluntaria en la empresa al menos se tendr que contar:
A. Con una antigedad de 6 meses en la empresa
B. Con una antigedad de 1 ao en la empresa
C. No se requiere ninguna antigedad

95.- Cul es el nmero de firmas acreditadas necesarias para el ejercicio de la iniciativa


legislativa popular?
A. Ms de 300.000
B. Ms de 400.000
C. No menos de 500.000

96.- Los trabajadores tendrn derecho a un descanso mnimo semanal:


A. Da y medio ininterrumpido que comprender, obligatoriamente, la tarde del sbado y el
domingo
B. Da y medio ininterrumpido que comprender la tarde del sbado y el domingo, con carcter
general
C. Dos das ininterrumpidos que comprendern el sbado y domingo, con carcter general

97.- El Estado Espaol se organiza territorialmente en:


A. Municipios, provincias y comunidades autnomas.
B. Provincias, regiones y comunidades autnomas.
C. Provincias, cabildos insulares y comunidades autnomas.

98.- Segn el Convenio Colectivo para el Personal Laboral de la Comunidad de Madrid (artculo
68) dispondrn los Delegados de Personal y el Comit de Empresa
A. De hasta 50 horas anuales para la realizacin de asambleas dentro de la jornada de trabajo.
B. Del derecho a conocer el calendario laboral
C. El acceso al listado de nmina de cada mes

99.- La Ley 30/92, de 26 de noviembre, en su artculo 73 dispone que contra el acuerdo de


acumulacin de procedimientos:
A. Cabe recurso de alzada
B. No cabe recurso alguno
C. Cabe recurso contencioso administrativo

100.- Tal y como seala el artculo 23 del Convenio Colectivo vigente para el Personal Laboral de
la Comunidad de Madrid, en todos los centros de trabajo indicados en el Convenio, la jornada
ordinaria de trabajo ser:
A. 1533 horas anuales con carcter general
B. 1494 horas anuales
C. 1533 horas anuales

12

Examen B
PSIQUIATRA (ACTIVIDAD CON NIOS Y ADOLESCENTES)
1.- En la entrevista con un paciente psictico debemos:
A. Enfrentarnos directamente con el paciente para intentar diluir sus delirios con las palabras.
B. Ignorar la sintomatologa secundaria que molesta al sujeto y centrarnos en sus sntomas
psicticos.
C. Mantener una actitud de ayuda y servicio, independientemente de lo que diga.

2.- Seale cul no es una escala psicomtrica de uso en la entrevista psiquitrica:


A. Hamilton para la Ansiedad.
B. Young para la Mana.
C. Escala de Glasgow para el Coma (GCS)
3.- Entre las patologas endocrinolgicas de diagnstico diferencial obligado con los trastornos
de ansiedad se incluye:
A. Hipertiroidismo
B. Feocromocitoma.
C. Las dos.
4.- En el tratamiento de la ansiedad puede estar indicado el uso de:
A. Antidepresivos.
B. Psicoterapia cognitivo-conductual
C. A y B son correctas.
5.- Cules de los siguientes son sntomas de abstinencia de benzodiazepinas?
A. Irritabilidad.
B. Disforia.
C. A y B.
6.- Paciente que se expresa rapidamente, de forma desordenada, siendo su discurso fcilmente
influido por estmulos externos y con una falta del sentido global del discurso, se trata:
A. Glosolalia
B. Disartria
C. Fuga de ideas

7.- Cual de las siguientes sustancias puede originar un cuadro esquizofreniforme?


A. cido Lisrgico
B. Cocana
C. Las dos

8.- Qu sntoma relacionara con una depresin atpica?


A. Hipersomnia
B. Despertar precoz
C. Alucinaciones visuales
9.- El metaanalisis consiste:
A. Medidas estrictamente controladas
B. Estudio de campo diseado de forma experimental
C. Anlisis estadstico de los resultados de diversos estudios equivalentes segn la misma
hiptesis o muy similar , para evaluar la validez de su efecto

10.- El trmino Cociente Intelectual (CI), tal como fue propuesto por Terman, hace referencia a:
A. La Edad Cronolgica dividida por la Edad Mental.
B. La Edad Mental dividida por Edad Cronolgica multiplicando el resultado por 100.
C. Edad Mental menos la Edad Cronolgica.
11.- Los estudios sobre Inteligencia Emocional muestran que:
A. Los hombres puntan ms alto en dicha variable que las mujeres.
B. Es innata y difcil de modificar.
C. Aumenta con la edad.
12.- Entre las siguientes variables psicolgicas, cul desempea tradicionalmente un papel
ms relevante favoreciendo el comienzo de la enfermedad cardiopata coronaria?:
A. La ansiedad.
B. El patrn de conducta tipo A.
C. A y B

13.- Seale lo correcto en cuanto a la determinacin de cannabis:


A. Solo puede determinarse en plasma.
B. Que tiene una vida media muy corta y las determinaciones en plasma tienen que hacerse
muy cerca del consumo para resultar positivas.
C. Se puede determinar en orina muchos das despus del ultimo consumo

14.- La prueba de supresin con dexametasona se ha utilizado como marcador en


A. Esquizofrenia
B. Depresin endgena
C. Fuga psicgena

15.- Una mujer de 16 aos presenta ideas e imgenes recurrentes y egodistnicas que intenta
ignorar de forma poco eficaz que trastorno puede presentar?
A. Estrs postraumtico
B. TOC
C. Psicosis paranoide

16.- Cual es la complicacin mdica mas grave de la anorexia nerviosa?


A. Depresin
B. Alteraciones hidroelectrolticas
C. Leucopenia

17.- Un varn de 17 aos sin antecedentes de inters desde hace unos das tiene la conviccin
de que las personas prximas a l han sido sustituidas sin encontrar explicacin para ello de
que sndrome pudiramos estar hablando?
A. Clerembault
B. Capgras
C. Ganser
18.- En que en entidad puede estar indicado una capsulotoma bilateral anterior?
A. Patologa obsesiva grave
B. Narcolepsia
C. Esquizofrenia crnica

19.- Por debajo de que CI se considera retraso mental?


A. 70
B. 40
C. 20
20.- Por debajo de que CI se considera retraso mental profundo?
A. 60
B. 40
C. 20
21.- Cul es el efecto secundario ms frecuente cuando se toma litio?
A. Temblor
B. Ataxia
C. Perdida de memoria
22.- La sensacin de acortamiento del futuro es caracterstico de:
A. La depresin.
B. La fobia social.
C. El trastorno de estrs postraumtico.
23.- Cuando el miedo y la evitacin estn asociados a estmulos especficos (objetos,
personas, sensaciones, actividades, situaciones, etc.), nos referimos a:
A. El trastorno de pnico.
B. El trastorno de ansiedad generalizada.
C. Los trastornos fbicos.
24.- De los siguientes trastornos, cul es el que produce menor grado de incapacitacin?:
A. El trastorno obsesivo-compulsivo.
B. El trastorno de ansiedad generalizada.
C. Las fobias especficas.

25.- En cul de las siguientes drogas ha sido descrito especficamente el denominado


sndrome amotivacional?:
A. Cannabis.
B. Herona.
C. Cocana.
26.- Segn los criterios DSM-IV, para poder diagnosticar un episodio depresivo mayor en un
nio o adolescente, aparte de otros sntomas, necesariamente paciente debe presentar:
A. nimo depresivo o anhedonia.
B. Anhedonia y sntomas de inutilidad.
C. Anhedonia, nimo depresivo o nimo irritable.

27.- Una mujer de 16 aos de edad, que cuenta, con cierta indiferencia que ha perdido visin de
forma brusca en los dos ojos. Durante el interrogatorio se constata que esto ocurri hace
cuatro horas, cuando una amiga con la que se iba a ir de viaje no poda ir. La exploracin por lo
dems resulta anodina y en la anamnesis se recoge un episodio de anestesia en un brazo hace
un ao. Qu patologa es ms probable que presenta la paciente?
A. Un trastorno de conversin.
B. Una simulacin.
C. Un trastorno por estrs agudo.

28.- En el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad es cierto que:


A. El diagnstico se hace por primera vez habitualmente al empezar la enseanza primaria.
B. El curso mejora a partir de la adolescencia.
C. Todas las anteriores son correctas.

29.- En los familiares biolgicos de primer grado de pacientes con el trastorno por dficit de
atencin con hiperactividad, es ms frecuente uno de los siguientes trastornos:
A. Trastornos de aprendizaje.
B. Consumo de sustancias y trastorno antisocial.
C. Todas las anteriores son correctas.

30.- Seale la afirmacin correcta con respecto a los trastornos generalizados del desarrollo:
A. Todos los trastornos son ms frecuentes en varones.
B. Se inician antes de los 2 aos.
C. Existen alteraciones cualitativas en el rea de la interaccin social.

31.- Cual de las siguientes caractersticas diferencia al sndrome de Asperger del autismo?:
A. Hay un trastorno de la comunicacin no verbal.
B. El desarrollo del lenguaje es normal.
C. Hay patrones estereotipados de comportamiento.
32.- En el trastorno desintegrativo infantil es correcto que:
A. Hay un perodo de 2 aos de desarrollo normal.
B. Se pierden habilidades adquiridas.
C. A Y B son correctas.
33.- En el sndrome de Rett es cierto que:
A. Se produce una desaceleracin del crecimiento craneal entre los 5 y los 48 meses.
B. Hay una prdida de las capacidades sociales y del lenguaje aprendidas previamente.
C. Todas las anteriores son correctas.

34.- El punto de corte para no considerar retraso mental es el de un cociente intelectual o la


presencia de unas capacidades para una edad cronolgica equivalente a un cociente intelectual
mayor o igual a:
A. 70.
B. 80.
C. 90.
35.- Seale la afirmacin incorrecta con respecto al trastorno reactivo de la vinculacin de la
infancia o la niez:
A. El nio puede tener dificultad para iniciar relaciones sociales.
B. El nio puede relacionarse socialmente de forma indiscriminada.
C. Todas las anteriores son correctas.

36.- El trastorno reactivo de la vinculacin de la infancia o la niez se asocia a:


A. Crianza patolgica.
B. Retraso del desarrollo.
C. Todas las anteriores son correctas.

37.- Respecto al mutismo selectivo es correcto que:


A. Se acompaa de habilidades lingsticas normales.
B. Se asocia a trastornos de ansiedad.
C. A y B son correctas.

38.- Con respecto al trastorno de movimientos estereotipados es cierto que:


A. Hay un comportamiento motor impulsivo.
B. Hay un comportamiento motor repetitivo.
C. Todas las. anteriores son correctas.

39.- Con respecto al trastorno por ansiedad de separacin es cierto que:


A. Los nios suelen querer dormir con los padres.
B. Los nios expresan miedo a perderse.
C. Todas las anteriores son correctas.

40.- Seale la afirmacin incorrecta con respecto al trastorno por ansiedad de separacin:
A. Aparece en familias disgregadas.
B. Suele plantear problemas a la hora de ir al colegio.
C. Es frecuente un estado de nimo bajo.

41.- Seale la afirmacin incorrecta con respecto al trastorno por ansiedad de separacin:
A. Es muy frecuente (4 %).
B. Puede aparecer tras un estrs.
C. Es el equivalente del trastorno de ansiedad generalizada pero en nios.

42.- En la enfermedad de Gilles de la Tourette, la vulnerabilidad gentica predispone tambin a


uno de los siguientes trastornos:
A. Trastorno obsesivo-compulsivo.
B. Tics crnicos motores y vocales.
C. A Y B son correctas.

43.- Seale la afirmacin incorrecta con respecto a la enfermedad de Gilles de la Tourette:


A. La penetrancia gentica es del 70 % en mujeres.
B. La penetrancia gentica es del 99 % en varones.
C. Mejora generalmente con metilfenidato.

44.- Cul de los siguientes frmacos es til en el tratamiento de la enfermedad de Gilles de la


Tourette?:
A. Neurolpticos.
B. Benzodiazepinas.
C. Anticolinrgicos.

45.- Seale la afirmacin falsa en relacin con el sndrome de Asperger:


A. Se asocia a alteraciones cualitativas de las relaciones sociales recprocas.
B. El sntoma ms especfico es la alteracin del lenguaje.
C. Se denomina tambin trastorno esquizoide de la infancia. segn la OMS.

46.- Seale la afirmacin falsa con respecto a la enfermedad de Gilles de la Tourette:


A. Se diagnostica antes de los 21 aos.
B. Se trata con haloperidol.
C. Los perodos de remisin no son superiores a 2 meses.

47.- Quin desarroll el trmino psicosis simbitica?:


A. Kanner.
B. Lang..
C. Mahler.

48.- Con respecto a la esquizofrenia infantil. es falso que:


A. En ocasiones se asocia con autismo.
B. Se acompaa de alucinaciones y delirios.
C. La ideacin delirante disminuye en frecuencia con la edad.

49.- Paciente de 6 aos sin antecedentes de inters y desarrollo normal hasta el 1 ao. Desde
ese momento presenta gran actividad acompaado de retraso en la adquisicin del lenguaje y
el control de esfnteres. Presenta ansiedad de separacin de la madre y excesiva familiaridad
con extraos as como gran agresividad hacia compaeros. Con su profesora de 3 de infantil
tiene un apego excesivo.
Su crianza est siendo precaria pues su madre que ha padecido brotes psicticos convive con
sus padres y hermanos todos ellos enfermos y no han suplido ninguno las dificultades de dicha
madre que a menudo lo abandona solo en la calle y desaparece varios das.
En consulta el 1 da aparece inquieto, vociferante con gran logorrea y el segundo
excesivamente prximo para acabar igual que el primer da cual puede ser el diagnostico
segn DSM IV?
A. Trastorno reactivo del vinculo inhibido
B. Trastorno reactivo del vinculo tipo desorganizado
C. Trastorno reactivo del vinculo tipo desinhibido
50.- Cual es el Diagnostico Diferencial en el caso anterior?
A. TGD
B. TDAH
C. Los dos
51.- Qu es falso respecto al t. reactivo del vinculo en la infancia?
A. Es mas prevalerte en varones
B. La crianza anmala es la responsable de la gnesis del trastorno
C. Los sntomas se evidencian en los primeros aos de vida
52.- Qu factores desempean un papel importante en la carencia afectiva secundaria a
separaciones repetidas?
A. La edad del nio
B. Presencia o no de sustituto materno
C. A y B
53.- Qu enunciado puede explicar la conducta del menor?
A. Conducta hiperactiva por falta de contencin y limites
B. Incapacidad para expresar sus temores por la conducta incoherente de los adultos con
respecto a su cuidado.
C. A y B

54.- Cul de los siguientes aspectos del desarrollo psicolgico enfrentar en primer lugar o de
modo caracterstico un adolescente de 12-14 aos (adolescencia temprana)?
A. Separacin de la figura parental interiorizada.
B. Aceptacin de su cambio corporal.
C. Finalizacin de la denominada segunda fase del proceso de separacin-individuacin.

55.- Cul de las siguientes afirmaciones en relacin con el desarrollo de los patrones del
sueo no es correcta?

A. El sueo REM representa en el recin nacido aproximadamente el 50% de su tiempo total de


sueo.
B. A los 7 aos de edad, ms o menos, el porcentaje de sueo REM se ha reducido hasta el
20% y es semejante al del adulto.
C. Desde el nacimiento hasta la adolescencia, la cantidad de sueo se ve reducida desde unas
16 hasta 8 horas diarias.

56.- Qu denominacin recibe tambin el balbuceo?


A. Farfulleo.
B. Ecolalia.
C. Laleo.

57.- Por quin fue acuado el trmino objeto transicional?


A. Bion.
B. Bowlby.
C. Winnicott.

58.- Cul de los siguientes emparejamientos entre tericos y conceptos por ellos acuados no
es correcto?
A. Piaget asimilacin, acomodacin.
B. Bion protesta, desespero, desvinculacin.
C. Spitz organizador.

59.- Para la formacin de la identidad de gnero (representacin psicolgica ntima de ser


hombre o mujer) intervienen todos los factores siguientes, excepto uno de ellos. Cul?
A. El sexo asignado en el nacimiento (troquelado o imprinting).
B. Las actitudes parentales en relacin con el sexo del hijo.
C. La resolucin del complejo de Edipo.

60.- Cul de los siguientes conceptos no fue desarrollado por Winnicott?


A. Preocupacin maternal primaria.
B. Object-presenting.
C. No hay ningn concepto que no haya sido desarrollado por Winnicott.

61.- Cul de los siguientes hechos no es habitual encontrar en un lactante de 6 meses de


edad?
A. Sostn ceflico.
B. Gateo.
C. Sonrisa social.

62.- Un castigo ser menos eficaz cuanto:


A. Ms demorado sea desde la emisin de la conducta negativa.
B. Ms se aplique de manera sistemtica y consistente.
C. Ms se aplique desde el principio a su mxima intensidad y no gradualmente.

63.- Qu tipo de programa de reforzamiento es ms apropiado para el mantenimiento a largo


plazo de una conducta adquirida previamente?:
A. Programa de reforzamiento contingente.
B. Programa de reforzamiento intermitente.
C. Programa de reforzamiento condicionado.

64.- En la aplicacin del tiempo fuera, cul suele ser el criterio para establecer el tiempo de
permanencia?:
A. Nunca menos de 30 minutos.
B. Aproximadamente 1 minuto por ao de edad.
C. Entre 45 y 60 minutos.

65.- De dnde provienen las bases tericas de la tcnica de implosin?:


A. Psicologa experimental.
B. Psicoanlisis.
C. Psicologa experimental y psicoanlisis.

66.- Si comparamos la exposicin tradicional con la exposicin virtual en el tratamiento de las


fobias a los animales podemos afirmar que:
A. La exposicin in vivo proporciona ms seguridad que la virtual a las personas porque pueden
controlar el contexto.
B. La exposicin virtual puede resultar ms econmica en trminos de tiempo y dinero.
C. La exposicin en la imaginacin es ms inmersiva que la virtual porque uno puede imaginarse
fcilmente diferentes modalidades sensoriales.

67.- La tcnica de terapia de conducta consistente en leer historias en las que uno o varios
modelos diferentes afrontan con xito el miedo a la oscuridad, iniciando a continuacin un
dilogo sobre las reacciones suscitadas y las experiencias personales del nio, y reforzando
los comentarios sobre vivencias agradables, se denomina:
A. Imgenes emotivas.
B. Prctica reforzada.
C. Modelado simblico.

68.- En la redaccin de un articulo de investigacin, la descripcin de la muestra se incluye en:


A. La Introduccin.
B. El Mtodo.
C. La Discusin.

69.- El sndrome de insensibilidad a los andrgenos( o de Morris) est causado por un defecto
ligado a:
A. El cromosoma Y.
B. La produccin de testosterona.
C. El cromosoma X.

70.- Que tto psicofarmacologico es el idneo para un nio con un TOC?


A. Sertralina
B. Imipramina
C. Citalopram

71.- Cual es el efecto secundario ms grave de la lamotrigina?


A. S de Steven- Johnson
B. Hemosiderosis
C. Agranulocitosis

72.- La adquisicin del esquema de la permanencia de objeto es el logro fundamental de la fase:


A. Sensoriomotora.
B. Preoperacional.
C. De las operaciones concretas.

73.- Una mujer de 57 aos de edad se queja de mareo al levantarse por la maana y cuando
permanece en bipedestacin. Ella toma Imipramina durante las noches debido a depresin.
Cul de las siguientes condiciones probablemente es la causa de su sntoma?
A. Hipovolemia por hiporexia.
B. Hipoglucemia.
C. Bloque alfa adrenrgico.

74.- Un estudiante de 17 aos con historia de depresin est siendo tratado con sertralina.
Suele beber cerveza durante los fines de semana. Cul de los siguientes efectos secundarios
es ms probable que ocurra?
A. Abstinencia.
B. Potenciacin alcohlica.
C. Disfuncin sexual.

75.- Una mujer de 19 aos realiza un intento autoltico tomando una sobredosis de comprimidos
de amitriptilina. Es llevada al cuarto de shock, donde se intenta la reanimacin, la cual no es
exitosa. Cul de las siguientes patologas es ms probable que haya sido notada durante la
resucitacin o durante la autopsia?
A. Oclusin masiva de las arterias coronarias.
B. Estenosis de vlvula artica.
C. Anormalidades electrocardiogrficas en la conduccin.

76.- Una mujer de 18 aos acude a consulta para una visita de seguimiento. Recientemente fue
diagnosticada de desorden depresivo mayor siendo tratada con Citalopram hace seis semanas.
Indica sentirse feliz de nuevo sin depresin , llanto o insomnio. Su apetito ha mejorado, y es
capaz de concentrarse en el trabajo y de disfrutar el tiempo con su familia. Aunque ha
experimentado cefaleas ocasionales y deposiciones lquidas al inicio del tratamiento no se
queja de estos ni otros efectos adversos en el momento actual. Cul de los siguientes pasos
sera el ms apropiado para su tratamiento?
A. Considerar una clase diferente de antidepresivo.
B. Suspender el Citalopram.
C. Mantener la dosis actual de Citalopram.

77.- Cul de los siguientes efectos adversos comunes a los ISRS son ms probables a ver en
el futuro en esta paciente?
A. Anorgasmia.
B. Cefaleas.
C. Nauseas.

78.- Que nombre recibe el olvido de una parcela determinada respecto a un acontecimiento?
A. Amnesia selectiva
B. Amnesia de fijacin
C. Hipomnesia
79.- Una mujer de 16 aos que ha tenido un episodio maniaco, otro depresivo y ahora uno mixto
cual es su diagnostico?
A. Ciclotimia
B. Trastorno bipolar tipo I
C. Trastorno bipolar tipo II

80.- Un paciente de 17 aos de edad acude a la urgencia tras haber dejado las benzodiacepinas
que haba tomado durante un ao de forma brusca. Se queja de ansiedad, disforia, irritabilidad,
fotofobia, palpitaciones, sudoracin y gusto metlico. Que tto. es el adecuado?
A. Relajacin
B. Metilfenidato
C. Pautar de nuevo bezodiacepinas y retirarlas lentamente
81.- A qu proceso asociara taquipsiquia?
A. Intoxicacin por anfetaminas
B. Intoxicacin por fenobarbital
C. Masa expansiva frontal

82.- Alguno de los procesos siguiente es un trastorno afectivo:


A. Distimia
B. Prolijidad
C. Paramnesia

83.- Cul de las siguientes NO se recomienda para el control de los sntomas del trastorno
obsesivo?
A. Ciruga.
B. Antidepresivos triciclicos.
C. Psicoanlisis.

84.- Clozapina, Quetiapina y Olanzapina son antipsicticos atpicos con una serie de efectos
adversos muy similares. Cul no comparten?.
A. Sedacin.
B. Aumento de peso.
C. Agranulocitosis.

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85.- Una mujer de 39 aos se presenta con una tristeza gradualmente progresiva de un mes de
evolucin, hipersomnia, dificultad para concentrarse, pero sin cambios en el apetito ni prdida
de peso. Sus antecedentes personales indican esclerosis mltiple, sin tratamiento actual. En su
exploracin psiquiatrica son notables el enlentecimiento psicomotor y el nimo deprimido. Su
examen fsico evidenci diversos dficit tanto sensitivos como motores. Cul es el
diagnstico ms probable?
A. Trastorno bipolar en fase maniaca.
B. Depresin mayor.
C. Trastorno afectivo debido a condicin mdica general.

86.- Una mujer de 48 aos acude al psicoterapeuta. Refiere vivir aislada, consumida por las
noches de trabajo como vigilante de seguridad y cuidando de su madre, la cual est
demenciada. Se queja de sentirse sola, aunque est consciente de que tiene grandes
dificultades para relacionarse con otras personas Cul de las siguientes condiciones podra
diferenciar ms sus problemas en relacin a un trastorno esquizoide de la personalidad?

A. Historia familiar de un primo con esquizofrenia.


B. Deseo de atraer relaciones interpersonales.
C. Ausencia de alucinaciones o pensamiento delirante.

87.- Cul de los siguientes es el tratamiento de eleccin para la fobia social?


A. Terapia conductual.
B. ISRS
C. Terapia electroconvulsiva.

88.- En cul de los siguientes enunciados difiere la fobia social de la fobia especfica?
A. Enfoque o naturaleza del miedo.
B. Duracin de la enfermedad.
C. Ausencia de ataques de pnico.

89.- Una mujer de 16 aos con diagnstico de trastorno bipolar en fase manaca es tratada con
litio, haloperidol. Cul de las siguientes medicaciones debe ser suspendida primero una vez se
estabilice la condicin de la paciente?.

A. Ambas deben ser suspendidas simultneamente una vez que la paciente se encuentre
estable.
B. El haloperidol, debido al riesgo de efectos adversos extrapiramidales.
C. El haloperidol, debido al riesgo de habituacin

90.- Una mujer de 33 aos con trastorno bipolar tiene un embarazo de 22 semanas de gestacin
y ha estado tomando cido valproico por sus sntomas. Cul de las siguientes es la anomala
ms probable a ser encontrada durante un ultrasonido debido a los efectos de la medicacin?
A. Defecto de la pared abdominal fetal.
B. Microcefalia.
C. Espina bfida.

91.- No se considera una modificacin sustancial de las condiciones de trabajo:


A. La Jornada de trabajo
B. Sistema de trabajo
C. El cambio de funciones dentro de su propia categora profesional

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92.- Cualquier alteracin de los lmites de una provincia deber ser aprobada mediante:

A. Ley Orgnica por las Cortes Generales


B. Ley ordinaria por las Cortes Generales
C. Ley de las Comunidades Autnomas

93.- Quin juzgara a un Vicepresidente del Gobierno de la Comunidad de Madrid por un delito
cometido en Mstoles?

A. El Tribunal Supremo
B. EL Tribunal Superior de Justicia de Madrid
C. El mismo que juzgara al Presidente del Gobierno de la Comunidad de Madrid

94.- Quin es el rgano que resuelve las sanciones por faltas graves del personal laboral de
los Organismo Autnomos?

A. El Consejo de Administracin
B. El Gerente
C. El Presidente del Consejo de Administracin

95.- Cual principio no es aplicable al ejercicio de la potestad disciplinaria?

A. Principio de legalidad y tipicidad


B. Principio de Proporcionalidad
C. Principio de publicidad

96.- La observancia de las medidas de seguridad e higiene que se adopte en el centro de trabajo
se considera

A. Un deber del trabajador en la relacin de trabajo


B. Un deber del empresario en la relacin de trabajo
C. Un deber bsico del trabajador

97.- Cuantos das de descanso semanal correspondera a una Diplomada de Enfermera con
Jornada Nocturna de 1494 horas segn el artculo 26 del Convenio Colectivo vigente?

A. Todas las semanas descansara 3 das


B. Todas las semanas disfrutara de 2 das libres
C. Todas las semanas descansara 2 das

98.- En qu momento las Administracin Pblica pueden revocar sus actos?


A. Desde la fecha en que es firme el acto de gravamen o desfavorable
B. En cualquier momento siempre que sea un acto de gravamen o desfavorable
C. Siempre que sea contraria al principio de igualdad, al inters general o al ordenamiento
jurdico

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99.- No podr ejercer el desempeo de actividades privadas los trabajadores que:


A. Tenga una participacin superior al 20% en el capital de una empresa o sociedad
concesionaria, contratistas de obras, servicios o suministros, arrendatarias o administradoras
de monopolios
B. Tenga una participacin superior al 15% en el capital de una empresa o sociedad
concesionaria, contratistas de obras, servicios o suministros, arrendatarias o administradoras
de monopolios
C. Tenga una participacin superior al 10% en el capital de una empresa o sociedad
concesionaria, contratistas de obras, servicios o suministros, arrendatarias o administradoras
de monopolios

100.- Los actos dictados por Viceconsejeros, Secretarios Generales Tcnicos y Directores
Generales en el mbito de sus respectivas competencias adoptan la forma de y siempre que
afecten a los derechos y deberes de los administrados:
A. Orden
B. Resolucin
C. Reglamento

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RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

1. Segn el centro para la medicina basada en la evidencia de la universidad de


Oxford: los estudios en los cuales, la prueba de referencia no fue aplicada de
forma ciega o independiente tienen un nivel de evidencia:
A. 3
B. 4
C. 5

2. Seleccione por orden decreciente de frecuencia la afectacin del tubo digestivo


en la amiloidosis
A. Estmago-colon-esfago
B. Colon-estmago-esfago
C. Estmago-esfago-colon

3. Cul es la exactitud diagnstica aproximada de la secuencia T2 en la distincin


entre lesin superficial y profunda en el tumor de cuello uterino?
A. 75 %
B. 55 %
C. 95 %

4. En la estadificacin del carcinoma de cuello de tero, la infiltracin del msculo


elevador del ano sugiere un estadio:
A. IIIB
B. IVA
C. IVB

5. Ante el hallazgo de una formacin qustica ovrica con contenido hemorrgico


de 3 cm de dimetro en una paciente premenopusica cul es la
recomendacin?
A. Se trata de un quiste folicular hemorrgico y no est indicado el seguimiento
B. Control tras un ciclo ovrico
C. Control tras dos ciclos ovricos

6. En qu dcada es ms frecuente el tumor del seno endodrmico?


A. Primera
B. Segunda
C. Tercera

7. En un estudio dinmico del suelo plvico mediante RM cul debe ser el valor
mximo de la lnea H para ser considerado normal?
A. 3 cm
B. 4 cm
C. 5 cm

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

8. Cul es la causa ms frecuente de estenosis uretral?


A. Infecciosa
B. Iatrognica
C. Traumtica

9. En la estadificacin del carcinoma de endometrio mediante RM, la prdida


segmentaria de la hipointensidad de la pared de la vagina estima un estadio:
A. IIB
B. IIIA
C. IIIB

10. Cul es la diferencia media de atenuacin entre el hgado y el bazo en adultos


en condiciones normales sin la administracin de contraste endovenoso?
A. 8 UH
B. 12 UH
C. 16 UH

11. Con respecto a los tumores fibrosos de la pleura, seale la opcin falsa:
A. Son benignos en un 60-70% de los casos.
B. Suponen menos del 10 % de las neoplasias pleurales.
C. Predominan en varones mayores de 65 aos.

12. Cul de los siguientes tumores primarios metastatiza con mayor frecuencia en
las glndulas adrenales?
A. Pulmn
B. Mama
C. Melanoma

13. Qu es falso referente al sndrome de Von Hippel Lindau?


A. La incidencia de cistoadenomas serosos pancreticos es superior a la
incidencia de tumores endocrinos
B. En el pncreas aparecen hemangioblastomas.
C. Hasta el 60 % de los pacientes desarrollan hemangioblastomas retinianos.

14. Cul es la etiologa ms frecuente de la nefrocalcinosis medular?


A. Rin medular en esponja
B. Hiperparatiroidismo
C. Acidosis tubular renal tipo 1

15. Cul de las siguientes tumoraciones vesicales es ms frecuente en la edad


peditrica?
A. Hemangioma
B. Neurofibroma
C. Rabdomiosarcoma

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

16. En cul de las siguientes localizaciones es menos frecuente la afectacin


metastsica de origen colorrectal?
A. Adrenal
B. Mesentrica
C. Ovrica

17. Seale lo verdadero referente al angiosarcoma esplnico


A. Siempre asocia esplenomegalia
B. El 50 % desarrolla metstasis hepticas
C. La forma de presentacin ms frecuente es la fiebre seguida del dolor
abdominal.

18. Cul de los siguientes tumores retroperitoneales es ms frecuente?


A. Ganglioneuroma
B. Paraganglioma
C. Neurilemoma

19. Seleccione, por orden decreciente de frecuencia, la localizacin de las hernias


intestinales internas:
A. Paraduodenal derecha-paraduodenal izquierda-pericecal
B. Paraduodenal izquierda-del hiato de Winslow-Intersigmoidea
C. Paraduodenal derecha-pericecal-paraduodenal izquierda

20. Qu es correcto referido a la enteritis actnica?


A. Suele presentarse con dosis de 3000 a 4500 rads
B. Suele presentarse con dosis de 4500 a 6000 rads
C. Suele presentarse con dosis de 6000 a 7500 rads

21. En una TC realizada para una estadificacin de un adenocarcinoma gstrico, se


identifican un engrosamiento mural del estmago con infiltracin de la grasa
perigstrica y 5 ganglios superiores a 1 cm en los ligamentos gastroclico y
gastroheptico. No se aprecian lesiones hepticas. Qu estadio estimara?
A. IIIA
B. IIIB
C. IIIC

22. Cul es la localizacin ms frecuente del tumor adenomatoide?


A. Cabeza del epiddimo
B. Cola del epiddimo
C. Tnica albugnea

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

23. En la secuencia ultrarrpida turbo eco de gradiente single shot:


A. Se aplica un nico pulso de inversin
B. Se rellena todo el espacio k tras un nico pulso de excitacin
C. El relleno del espacio k es segmentado

24. En RM cuanto mayor es el ancho de banda de recepcin


A. La lectura del eco es ms rpida
B. Mayor es la relacin seal/ruido
C. Los artefactos de flujo son mayores

25. En la secuencia Balanced o TrueFISP el contraste es :


A. T2*
B. T1/T2
C. DP

26. Con respecto al esternn:


A. La incidencia de artritis sptica en la articulacin esternoclavicular est
aumentada en el sndrome de SAPHO.
B. En la TC pueden observarse osculos epiesternales en el 1.5 % de los
estudios, como variante anatmica normal.
C. Los osculos epiesternales visible en la TC suelen ser unilaterales y
posteriores, distales al manubrio esternal.

27. Cul de las siguientes aseveraciones es falsa, respecto a la comparacin de los


estudios en abdomen, RM obtenidos con tomgrafos de 1,5 y 3 teslas?
A. La calidad de las imgenes 2D T1 obtenidas con tomgrafos de 3T son
mejores que las obtenidas con tomgrafos de 1,5 T.
B. La calidad de las imgenes T1 con gadolinio es mejor en los tomgrafos 3T
que en los tomgrafos 1,5 T.
C. La calidad de las imgenes potenciadas en difusin es mejor en 3T que en 1,5
T.

28. Cul de las siguientes proyecciones valora mejor el margen glenoideo


anteroinferior?
A. Proyeccin de Grashey
B. Proyeccin de West Point
C. Proyeccin axilar

29. Cmo se obtiene el ndice de traslacin del carpo?


A. Dividiendo la distancia carpocubital entre la longitud del tercer metacarpiano
B. Dividiendo la distancia carporradial entre la longitud del tercer metacarpiano
C. Dividiendo la distancia carpocubital entre la longitud del segundo metacarpiano

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

30. Referente a la fluorosis seala lo correcto


A. La calcificacin de los ligamentos sacrotuberosos comienza alejada del sacro
B. La reaccin peristica es frecuente
C. La afectacin de la columna lumbar se detecta en fases tardas.

31. En la densitometra sea, qu valor T constituye el lmite superior de la


osteoporosis?
A. -1,5
B. -2
C. -2,5

32. En un corte topogrfico axial del codo. Cul de los siguientes msculos tiene
una localizacin ms anterior?
A. Palmar menor
B. Flexor superficial de los dedos
C. Flexor cubital del carpo

33. Cul es la edad pico de presentacin del rabdomiosarcoma tipo alveolar?


A. 8 aos
B. 16 aos
C. 20 aos

34. Cul de las siguientes coaliciones tarsales es ms frecuente?


A. Talocalcnea
B. Calcaneanavicular
C. Talonavicular

35. En qu consiste el complejo Buford del hombro?


A. Ausencia congnita del labrum anterosuperior asociado a un engrosamiento
del ligamento glenohumeral superior.
B. Ausencia congnita del labrum posterosuperior asociado a un engrosamiento
del ligamento glenohumeral superior.
C. Ausencia congnita del labrum anterosuperior asociado a un engrosamiento
del ligamento glenohumeral medio.

36. Cul es el lmite medial del intervalo rotador en el hombro?


A. El tendn subescapular
B. El tendn de la porcin larga del bceps
C. El proceso coracoides

37. Cul de las siguientes lesiones cursa con inestabilidad del hombro?
A. SLAP
B. ALPSA
C. GLAD

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

38. Una hiperintensidad en la secuencia T2 encontrada en el msculo pronador


cuadrado sugiere una neuropata afectando al:
A. Nervio interoseo anterior.
B. Nervio interoseo posterior.
C. Nervio cubital.

39. De qu nervio es rama el nervio interseo posterior?


A. Mediano
B. Cubital
C. Radial

40. Cul de los siguientes ligamentos proporciona ms estabilidad a la articulacin


del codo?
A. Ligamento colateral radial
B. Ligamento colateral cubital
C. Ligamento anular

41. Seale la respuesta falsa con respecto a la anatoma de la fosa pterigopalatina


A. Comunica con la rbita a travs de la fisura orbitaria inferior.
B. Comunica con la fosa nasal a travs del agujero esfenopalatino
C. Comunica con en endocraneo a travs del foramen espinoso.

42. Seale la localizacin extraganglionar ms frecuente de los linfomas de cabeza y


cuello
A. Anillo de Waldeyer
B. rbita
C. Glndulas salivares.

43. Seale la respuesta correcta con respecto a los estudios de TC-perfusin


cerebral
A. La disminucin de volumen sanguneo cerebral (CBV) en isquemia aguda se
asocia a reversibilidad de la lesin.
B. El tiempo de transito medio (MTT) suele ser el ltimo parmetro en afectarse
en la isquemia aguda.
C. La tcnica se basa en el siguiente principio: Flujo cerebral (CBF)=volumen
sanguneo cerebral (CBV)/ Tiempo de transito medio (MTT).

44. Seale la respuesta falsa en relacin con la encefalopata posterior reversible.


A. Las formas asociadas al complejo eclampsia/preclampsia pueden cursar con
normotensin.
B. El patrn en imagen de edema bilateral hemisfrico de localizacin parietooccipital es el ms habitual.
C. La presencia de reas focales con restriccin de la difusin en RM, estn
asociadas a un mejor pronstico.

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

45. Seale en cul de las siguientes malformaciones durales, es menos probable que
se produzca una hemorragia cerebral como sintomatologa de presentacin.
A. Fstula dural tentorial.
B. Malformacin dural del seno cavernoso.
C. Fstula dural de fosa craneal anterior.

46. Seale la falsa con respecto a los hemangioblastomas.


A. Las formas supratentoriales suelen asociarse a la enfermedad de Von-Hippel
Lindau.
B. Es caracterstica la presentacin como una lesin qustica con realce parietal y
ndulo mural hipercaptante.
C. Constituyen la neoplasia primaria intraaxial de fosa posterior ms frecuente en
el adulto.

47. Con cul de las siguientes medidas, no esperara una reduccin de dosis para
el paciente en procedimientos que emplean fluoroscopia?.
A. Reduccin del FOV (campo de visin).
B. Incremento de la distancia foco-piel.
C. Retirada de la rejilla.

48. Seale la falsa con respecto a la patologa del nervio y va ptica.


A. La localizacin ms frecuente del coloboma congnito es el cuadrante nasal
inferior.
B. La neuropata ptica hereditaria de Lebers es ms frecuente en mujeres.
C. El quiasma ptico es la localizacin ms frecuente de los gliomas no asociados
a neurofibromatosis tipo I.

49. Seale la falsa con respecto a la anatoma de los pares craneales.


A. El espacio subaracnoideo (LCR) periptico est en continuidad con la cisterna
supraselar.
B. El ncleo del IV par en el tronco cerebral, se sita en posicin anterolateral con
respecto al fascculo longitudinal medial.
C. En el seno cavernoso, el III par se encuentra en posicin superolateral con
respecto a la cartida interna.

50. Seale la falsa con respecto a las trombosis de los senos venosos cerebrales
A. Empleando secuencias de difusin, se ha comprobado que el edema
vasognico precede al edema citotxico.
B. En pacientes peditricos ms del 50% de casos se asocian a lesin isqumica
parenquimatosa.
C. Las crisis son la forma ms frecuente de presentacin en el neonato.

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

51. Seale la falsa con respecto a la patologa tiroidea.


A. El gadolinio no interfiere con la captacin de yodo por parte del tiroides.
B. La localizacin ms frecuente del quiste del conducto tirogloso es el
compartimento infrahioideo.
C. Ms del 50% de pacientes con tiroides lingual ectpico posee tejido tiroideo
funcionante en el cuello.

52. Seale la falsa con respecto a la anatoma del rea tiroidea-paratiroidea.


A. La arteria subclavia derecha retroesofgica suele asociarse a agenesia del
nervio larngeo recurrente ipsilateral.
B. La localizacin anatmica de las paratiroides inferiores es ms variable que la
de las paratiroides superiores.
C. La presencia de tejido tiroideo ectpico en el interior de las paratiroides es ms
frecuente en las glndulas superiores.

53. Seale cul es la anomala congnita ms frecuente de la cadena osicular


A. Fijacin congnita del estribo.
B. Desarticulacin incudoestapedial.
C. Deformidad congnita del estribo.

54. Seale la falsa con respecto a los siguientes enunciados en estudios de RM.
A. El artefacto de Gibbs se produce en el eje de la codificacin de fase
B. El artefacto de aliasing se produce tanto en el eje de codificacin de la fase
como de la frecuencia.
C. La reduccin de la banda de recepcin disminuye la relacin seal-ruido

55. Seale cul de las siguientes no se corresponde con uno de los criterios de
diseminacin en el espacio en las formas primarias progresivas de esclerosis
mltiple.
A. LCR positivo para bandas oligoclonales.
B. Presencia de al menos 1 lesin medular.
C. Presencia de nueve o ms lesiones en T2 o presencia de potenciales visuales
evocados alterados ms 4 lesiones asociadas en T2.

56. Seale la falsa con respecto a los siguientes sndromes neurocutneos.


A. Los focos de vacuolizacin de mielina en la neurofibromatosis tipo I pueden
involucionar espontneamente.
B. Los hamartomas corticales de la esclerosis tuberosa estn presentes en el
momento del nacimiento en ms del 90% de pacientes.
C. La incidencia de ependimomas intramedulares es mayor en la
neurofibromatosis tipo I que en la tipo II.

57. Seale en cul de las siguientes entidades, se describe como caracterstica la


atrofia putaminal.
A. Atrofia multisistmica.
B. Paralisis supranuclear progresiva.
C. Enfermedad de Wilson.

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

58. Seale la cierta con respecto a la anatoma intraparotdea del nervio facial.
A. Se sita en posicin medial a la vena retromandibular y lateral con respecto a
la cartida externa.
B. Se sita en posicin lateral a la vena retromandibular y medial con respecto a
la cartida externa.
C. Se sita en posicin lateral a la vena retromandibular y lateral con respecto a
la cartida externa

59. Seale la falsa con respecto a la regin hipofaringea.


A. Un espesor en el plano axial del rea retrocricoidea superior a 5 mm se
considera patolgico.
B. El plano graso anatmico lateral al rea retrocricoidea se visualiza con mayor
frecuencia en el lado izquierdo que en el derecho.
C. Los tres compartimentos anatmicos de la hipofaringe son el seno piriforme,
regin retrocricoidea y pared hipofaringea posterior.

60. Seale la falsa con respecto a las siguientes lesiones de la charnela occipito
cervical.
A. La columna cervical es la regin del raquis que con mayor frecuencia se afecta
en la osificacin del ligamento longitudinal posterior.
B. El meningioma del agujero magno suele implantarse en el margen anterior.
C. La fractura tipo 3 de odontoides afecta a la porcin superior del cuerpo sin
extensin lateral a las facetas articulares superiores

61. Seale la falsa con respecto a la anatoma y patologa del agujero rasgado
posterior
A. El seno petroso inferior desemboca en la pars nervosa del agujero rasgado
posterior.
B. El divertculo de bulbo yugular es ms frecuente en el lado derecho.
C. El IX par es la localizacin ms frecuente de los neurinomas del rasgado
posterior.

62. Con respecto a la anatoma del hipocampo-sistema lmbico, seale la falsa


A. La cola del ncleo caudado, finaliza en la amgdala
B. El surco hipocampal separa el subiculum del giro dentado
C. El alveus forma una cubierta de sustancia blanca en posicin caudal al asta de
Ammon separando esta de la superficie ventricular.

63. Segn la clasificacin de la WHO (World Health Organization) cul de los


siguientes tumores cerebrales corresponde a un grado II?.
A. Ependimoma.
B. Astrocitoma de clulas gigantes.
C. Tumor neuroepitelial disembrioplsico.

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

64. Seale cul de las siguientes es falsa con respecto a las tcnicas de
transferencia de magnetizacin en estudios del SNC.
A. Producen un incremento de seal en el ncleo caudado.
B. Poseen un efecto de reduccin de la intensidad de seal del parnquima
cerebral que es mayor sobre la sustancia gris que sobre la sustancia blanca.
C. No afectan a la intensidad de seal de la grasa.

65. El segundo molar de la arcada dentaria superior izquierda corresponde a la pieza


dentaria nmero
A. 26
B. 27
C. 36

66. Sobre la diseccin de la aorta torcica, seale la verdadera:


A. En series de autopsias la localizacin ms frecuente de su origen es la aorta
descendente.
B. En series de autopsias la segunda localizacin ms frecuente de su origen es
el arco artico.
C. En las de la aorta ascendente el punto de entrada se encuentra tpicamente en
su pared lateral derecha.

67. Uno de los siguientes, no constituye un factor de riesgo para el fallecimiento


hospitalario de los pacientes con diseccin artica aguda tipo B.
A. Existencia de hipotensin.
B. Existencia de dolor torcico o dorsal en el momento de la presentacin.
C. Afectacin de ramas vasculares.

68. Sobre las lesiones pancreticas en el trauma torcoabdominal cerrado, seale la


opcin verdadera:
A. Una laceracin se considera superficial cuando afecta a menos de la mitad del
espesor de la glndula.
B. Son ms frecuentes en la quinta y sexta dcada de la vida.
C. Asientan de mayor a menor frecuencia en: cuello, cuerpo, cola y cabeza.
69. Sobre las lesiones suprarrenales en el trauma torcoabdominal cerrado. Cul es
cierta?:
A. La lesin del rin es la que se asocia con mayor frecuencia.
B. De menos a ms, la frecuencia de afectacin es: lesin bilateral, lesin de la
glndula derecha, lesin de la glndula izquierda.
C. De ms a menos la frecuencia de asiento de la lesin es: lesin de la glndula
derecha, lesin de la glndula izquierda, lesin bilateral.

70. Sobre el leo paraltico y la obstruccin intestinal mecnica inmediata tras una
ciruga abdominal Cul es cierta?:
A. Suele durar entre uno y siete das.
B. Alrededor de tres cuartas partes de las mecnicas son por adherencias.
C. La obstruccin mecnica es rara y ms frecuente en cirugas abdominales
altas.

10

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

71. Referente a la fiebre que aparece en los tres das que siguen a una ciruga
abdominal, Cul no es verdadera?
A. La causa pulmonar ms frecuente es la atelectasia
B. Una de sus causas es la insuficiencia renal.
C. Su causa ms frecuente es la infeccin.

72. Sobre las fracturas traumticas de C2. Cul es cierta?:


A. En el tipo I de Effendi de fracturas del anillo de C2 hay menos de 3 mm de
distasis de la fractura y no existe angulacin.
B. En un tercio de los casos de fracturas del anillo de C2 se producen secuelas
neurolgicas.
C. La mitad de las fracturas del ahorcado son inestables.

73. En el Tipo III de la clasificacin de Tile de las fracturas plvicas. Cul no es


cierta?
A. La fractura de Malgaine es un subtipo.
B. La fractura de Barton es un subtipo.
C. En el subtipo en horcajada se asocia lesin uretral hasta casi en la mitad de
los casos.

74. En los quistes mamarios, cul no es cierta?:


A. Los quistes simples representan hasta algo ms de la mitad de las masas
mamarias.
B. Cuando se complican y tienen un contenido homogneo pueden ser
clasificados como BI-RADS 3.
C. Su pico de incidencia se encuentra entre los 25 y 35 aos.

75. Un quiste mamario:


A. Si es de apariencia slida y su dimetro crece ms de un 5-10% en 6 meses
debe ser biopsiado.
B. Los oleosos calcifican tpicamente en los dos aos siguientes del trauma que
los origin.
C. Si es clasificado como BI-RADS 2 requiere control en 6 y 12 meses.

76. Acerca de la mamografa digital, cul no es cierta?:


A. Los detectores de silicona amorfos son detectores de captura indirecta (de los
rayos X).
B. Los detectores de selenio amorfos son detectores de captura indirecta.
C. Los detectores de cristal de silicona son de captura directa.

11

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

77. Sobre las lesiones malignas de la mama, seale la opcin correcta:


A. La necrosis es infrecuente en las de bajo grado
B. Las de alto grado tienen bordes espiculados con mayor frecuencia que las de
bajo grado.
C. Las masas complejas son con mayor frecuencia cnceres invasivos de bajo
grado o tumores papilares intraqusticos.

78. Cul de las siguientes es cierta referida a la patologa mamaria?:


A. La media de edad de presentacin de los carcinomas papilares supera los 70
aos.
B. La edad ms frecuente de presentacin de los papilomas son las dcadas de
los 40 y 50 aos.
C. Ms de la mitad de los carcinomas papilares produce secrecin por el pezn.

79. Sobre el hematoma agudo traumtico intramural en la aorta. La sensibilidad


diagnstica de las distintas tcnicas decrece en este orden:
A. Ecocardiografa transesofgica-Angiografa-Angio TC multicorte.
B. Ecocardiografa transesofgica-Angio TC multicorte-Angiografa.
C. Angio TC multicorte-ecocardiografa transesofgica-angiografa.

80. La fibrosis pulmonar idioptica:


A. Es la segunda causa ms frecuente de neumona intersticial idioptica.
B. Tiene un primer pico de incidencia en la 4 dcada de vida y otro en la 6-7.
C. Hay una forma familiar.

81. Cul no es falsa?:


A. En pacientes diagnosticadas de cncer en una mama y libres de enfermedad
tumoral en la otra tanto clnicamente como mediante ecografa y mamografa,
la RM puede detectar cncer sincrnico en la mama supuestamente no
afectada en al menos uno de cada diez casos, en la mayora de las series.
B. La existencia de cncer de mama sincrnico en la mama contralateral a la del
cncer inicialmente diagnosticado es de menos del 15%.
C. La observacin en la RM de la existencia de obliteracin del plano graso
anterior al msculo pectoral permite diagnosticar por si sola la existencia de
invasin del msculo por un cncer de mama.

82. Seale la cierta con respecto al cncer de mama oculto:


A. La existencia de un cncer de mama oculto clnica y mamogrficamente, con
biopsia axilar positiva se da en un 3-5 % de los cnceres de mama.
B. En estos casos, tras mastectoma solo se encuentra el cncer primario en la
mitad de los casos.
C. En esta situacin, segn numerosos estudios, no se observan diferencias en la
supervivencia entre las mujeres a las que se les practica mastectoma y
aqullas que no son intervenidas.

12

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

83. Sobre las malformaciones arteriovenosas (MAV) pulmonares, seale la opcin


correcta:
A. En las formas mltiples, sindrmicas, una de sus posibles complicaciones es la
aparicin de ACV.
B. Las formas complejas suponen un 15% del total.
C. Las formas complejas son aqullas con dos o ms venas de drenaje.

84. Con respecto a la neumonitis rdica, seale la verdadera:


A. Las alteraciones agudas son visibles en las radiografas convencionales de
trax transcurridas entre dos y cuatro semanas de tratamiento con dosis de
4000 rads.
B. La fibrosis posradiacin se estabiliza radiolgicamente a los seis meses del
final de tratamiento con radioterapia.
C. Las alteraciones agudas pueden verse en la TC antes de un mes tras finalizar
el tratamiento.

85. Cul de las siguientes no es un subtipo de la bronquiolitis celular?:


A. Bronquiolitis infecciosa.
B. Bronquilitis obliterante.
C. Panbronquiolitis.

86. Con respecto a la neumona intersticial habitual, seale la correcta:


A. Supone la mitad de las neumonas intersticiales crnicas.
B. Puede ser la consecuencia, en inmunodeprimidos, de infecciones bacterianas
de repeticin.
C. La forma idioptica es ms frecuente en mujeres de edad media.

87. Acerca de los trastornos linfticos pulmonares, cul no es cierta?:


A. En la hiperplasia folicular policlonal, la TCAR muestra atrapamiento areo y
opacidades focales en vidrio deslustrado.
B. La hiperplasia linfoctica nodular o seudolinfoma no se asocia a derrame
pleural.
C. Es posible que la mayor parte de los casos descritos de hiperplasia linfoctica
pulmonar sean linfomas de linfocitos T de bajo grado.
88. Cul no es falsa?:
A. El canal pudendo en la pelvis se encuentra entre los ligamentos sacrotuberoso
y tuberoespinoso.
B. Medial al canal pudendo se encuentra la fosa isquiorrectal.
C. La arteria pudenda interna es rama de la arteria gltea superior.

13

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

89. Cul no es cierta con respecto a la afectacin pulmonar en la aspergillosis


invasiva?:
A. La aspergilosis angioinvasiva es la infeccin fngica ms frecuente en el
paciente neutropnico.
B. En la fase de recuperacin de la neutropenia, la aparicin en los ndulos
pulmonares de una cavitacin con forma de semiluna es un hallazgo
radiolgico asociado a mal pronstico
C. La especie de aspergillus implicada con mayor frecuencia es el Aspegillus
Fumigatus.

90. Sobre la patologa traqueal, seale la opcin correcta:


A. La existencia de schwanomas es rara y ms comn en la infancia.
B. La papilomatosis laringotraqueal se origina en la laringe y en un tercio de los
casos se extiende a la trquea.
C. Los leiomiomas son menos frecuentes en la trquea que en los bronquios

91.- El artculo 2 del Convenio Colectivo vigente no es de aplicacin especial para:


A. Facultativos Residentes
B. Enfermeros Especialistas en formacin
C. El personal religioso y facultativo sujeto a concierto

92.- Indique el plazo del que dispone el Senado para vetar o enmendar un proyecto de ley
declarado urgente:
A. Veinte das naturales
B. Treinta das naturales
C. Dos meses

93.- El acoso sexual:


A. Se considera falta muy grave en el Convenio Colectivo
B. Se considera falta muy grave en el Estatuto del Empleado Pblico
C. Todas son correctas, pero en el Convenio Colectivo hay una referencia al artculo
correspondiente del Cdigo Penal.

94.- Segn el Artculo 10 Ley Orgnica 3/1983 de Estatuto de Autonoma de la


Comunidad de Madrid, la Asamblea de Madrid estar compuesta:
A. Por un Diputado por cada 100.000 habitantes o fraccin superior a 50.000, de
acuerdo con los datos actualizados del censo de poblacin
B. Por un Diputado por cada 50.000 habitantes o fraccin superior a 25.000, de
acuerdo con los datos actualizados del censo de poblacin
C. Por un Diputado por cada 100.000 habitantes o fraccin superior a 25.000, de
acuerdo con los datos actualizados del censo de poblacin

95.- Los sindicatos de mayor implantacin tendrn derecho a:


A. Recibir puntualmente y por cuenta de la Comunidad de Madrid un ejemplar del
Boletn Oficial de la Comunidad de Madrid, con la frecuencia de sus apariciones
B. Un local sindical en el trmino municipal de Madrid, provisto de telfono
C. Acceder a los presupuestos de los Centros

14

RADIODIAGNSTICO-EXAMEN C

96.- Cul de los siguientes es un derecho laboral bsico de los trabajadores?


A. El derecho a la informacin, consulta y participacin en la empresa
B. A la participacin en la empresa
C. A la percepcin de la remuneracin pactada o legalmente establecida

97.- Cundo ser necesario comunicar previamente a la autoridad una reunin?


A. En ningn caso. El derecho de reunin no necesita autorizacin previa
B. Si la reunin es en lugares de trnsito pblico
C. Si existen razones fundadas de alteracin del orden pblico con peligro para
personas o bienes

98.- De acuerdo con lo dispuesto en rgimen disciplinario recogido en el Convenio


colectivo vigente para el personal laboral de la Comunidad de Madrid. Cul de las
siguientes faltas es grave?
A. La negligencia y descuido en el cumplimiento del trabajo
B. La desconsideracin con el pblico y compaeros en el desempeo de las tareas
encomendadas
C. El abandono de trabajo sin causa justificada por tiempo superior a un da en un mes

99.- Iniciado el procedimiento de revisin de oficio, el rgano competente podr acordar


la suspensin de la ejecucin:
A. Siempre que no sea contrario al inters pblico o al ordenamiento jurdico
B. En ningn caso
C. Si pudiera causar perjuicios de imposible o difcil reparacin

100.- Un trabajador podr reclamar el ascenso a un grupo profesional superior si


realizase funciones de superior categora durante:
A. 8 meses durante 2 aos
B. 6 meses durante 2 aos
C. 8 meses durante 1 aos

15

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

RADIOFSICA HOSPITALARIA

1.- La emisin de electrones Auger:


A. Es un proceso radiativo
B. Es ms probable para tomos de Z intermedio que para tomos de Z bajo
C. Se considera fluorescente

2.- Una unidad de air-kerma strenght Sk, es equivalente a:


2 -1

A. 1cGym h
-1
B. 1cGyh
2 -1
C. 1Gym h

3.- Segn el protocolo TRS-398, el punto de referencia de una cmara de ionizacin


cilndrica en la medida de dosis en haces de electrones en la profundidad de referencia
(zref) ha de colocarse:
A. En zref
B. En zref -0,5*rcyl, donde rcyl es el radio interno de la cmara
C. En zref +0,5*rcyl, donde rcyl es el radio interno de la cmara
4.- La constante de tasa de dosis , definida en el protocolo TG-43, tiene unidades:
-1

A. cGyh U
-1 -1
B. cGyh U
-1
C. cGyh

5.- Segn el TG64 (implantes permanentes de semillas en prstata), la dosimetra


125
definitiva postimplante para semillas de I debera realizarse sobre un CT adquirido:
A. Un mes despus
B. Un da despus
C. Una semana despus

6.- Segn el Protocolo Espaol de Control de Calidad en Radiodiagnstico en los


controles de calidad de los equipos de mamografa la exactitud y reproducibilidad del
tiempo de exposicin se considera un parmetro
A. Esencial con frecuencia Anual/Inicial y cambios
B. Complementario con frecuencia Anual/Inicial y cambios
C. Esencial con frecuencia Semestral/Inicial y cambios

7.- Para un cierto material se realizan correcciones por heterogeneidad, segn un


mtodo de camino equivalente. Si se utilizan densidades msicas respecto a la
correccin por el mismo mtodo pero utilizando densidades electrnicas:
A. Sern ms parecidas cuanto ms similar sea la composicin de hidrgeno del
material respecto al agua
B. Sern menos parecidas cuanto ms similar sea la composicin de hidrgeno del
medio respecto al agua
C. Ninguna de las anteriores, la diferencia entre ambas correcciones depender
fundamentalmente de la composicin de oxgeno del medio respecto al agua

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

8.- Para un maniqu de un material con densidad msica 1,85 g/cm , a qu profundidad
se debera calcular la dosis en dicho maniqu, segn camino recorrido equivalente, si se
quiere conocer la dosis en agua a 5cm de profundidad?
A. 5/1,85 cm
B. 5 cm
C. 1,85/5 cm

9.- En el mtodo de correccin por heterogeneidades DVOL (delta volume), se asume


que:
A. El paciente consiste en una geometra de planchas semiinfinitas para cada punto de
clculo.
B. No hay transporte electrnico y toda la energa de la interaccin fotnica se deposita
en el punto de interaccin.
C. Ambas son ciertas

10.- El factor de correccin por recombinacin de iones Ks de una cmara de ionizacin:


A. No depende de la geometra de la cmara
B. La determinacin experimental, para haces pulsados, requiere
tensiones, siendo V1 la tensin de trabajo y se recomienda que
aproximadamente tres veces menor que V1
C. La determinacin experimental, para haces pulsados, requiere
tensiones, siendo V1 la tensin de trabajo y se recomienda que
aproximadamente tres veces mayor que V1

medidas con dos


V2 tenga un valor
medidas con dos
V2 tenga un valor

11.- La recomendacin hecha en el Protocolo IAEA(2000) TRS398 para medidas de


factores campo para un haz de electrones:
A. Las medidas deben hacerse a la profundidad de referencia, Zref, determinada para
cada energa
B. Se recomienda que la medida se haga con diodo y no con cmara de ionizacin
C. La medida debe hacerse a la profundidad del mximo, Zmax y a las distancias
utilizadas en los tratamientos

12.- Segn el documento NCRP Report 147 (Structural Shielding Design for Medical x-ray
Imaging Facilities), el factor de ocupacin para pasillos y habitaciones de pacientes
empleado en el clculo de barreras estructurales es:
A. 1/2
B. 1/4
C. 1/5

13.- Segn el documento NCRP Report 147 (Structural Shielding Design for Medical X-ray
Imaging Facilities) para calcular el blindaje necesario en el piso superior de una sala de
radiodiagnstico, se considera la distancia desde el foco emisor al suelo de la planta
superior aadiendo:
A. 0m
B. 0,3m
C. 0,5m

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

14.- En los tubos intensificadores de imagen la distorsin que depende de la posicin del
objeto en el plano de entrada es:
A. La distorsin integral de la imagen
B. La distorsin diferencial radial de la imagen
C. La distorsin de tipo cojinete

15.- Debido al corto periodo de semidesintegracin del F-18 (109,8 minutos), en el


clculo de barreras para una instalacin de PET/CT se tiene en cuenta el factor de
reduccin que tiene el valor de:
A. 0,76 para un tiempo de 90 minutos
B. 0,83 para un tiempo de 90 minutos
C. 0,91 para un tiempo de 90 minutos

16.- Cul es la dosis que recibir un tcnico que permanece a 4 m de un paciente


inyectado con 475 MBq de F-18 FDG, suponiendo que el tiempo de espera del paciente
una vez inyectado es de 30 minutos?
A. 1,93 microSv
B. 1,36 microSv
C. 1,24 microSv

17.- En las instalaciones de radiodiagnstico mdico, los resultados de las verificaciones


de los niveles de radiacin de los puestos de trabajo y reas colindantes accesibles al
pblico y un resumen de la dosimetra del personal expuesto deben ser enviados en un
informe anual al Consejo de Seguridad Nuclear por:
A. Los titulares de las instalaciones de tipo 1.
B. Los titulares de las instalaciones de tipo 1 y 2
C. Los titulares de las instalaciones de tipo 1, 2 y 3

18.- En el recuento preliminar de una muestra de Tc-99m se obtienen 1250cpm y un


fondo de 80cpm Cul ser el tiempo total necesario para determinar la tasa de cuentas
dentro de un 5% de error?
A. 0,39 minutos
B. 0,78 minutos
C. 0,36 minutos

19.- Cualquier seal peridica continua se puede descomponer en serie de Fourier:


A. mediante frecuencias mltiplos de la frecuencia fundamental f = 1/T
B. mediante frecuencias mltiplos de la frecuencia fundamental f = 1/2T
C. mediante frecuencias mltiplos de la frecuencia fundamental f = 1/3T

20.- Si el valor de la primera capa hemirreductora es de 2,7 mm Al y el de la segunda 3,2


mm Al. Cul es coeficiente de homogeneidad?
A. 1,18
B. 0,84
C. 3,2

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

21.- Segn el ICRU 50, se define el volumen tratado como:


A. El volumen definido por la isodosis del 20%
B. El volumen definido por la isodosis del 95%
C. El volumen definido por la isodosis del 100%

22.- Segn el documento NCRP Report 151 (Structural Shielding Design and Evaluation
for Megavoltage X and Gamma-Ray Radiotherapy Facilities), el factor de ocupacin en
una dependencia de exploracin de pacientes colindante con una sala de tratamiento
sera:
A. 1
B. 1/2
C. 1/5

23.- Segn el Sistema de Manchester el punto de referencia A:


A. Se considera como un punto de especificacin de dosis tumoral
B. Se considera como un punto de tolerancia de dosis
C. Se considera una referencia de dosis en rganos de riesgo

24.- El porcentaje de dosis en profundidad depende de:


A. De la distancia a la fuente, del tamao de campo y de la energa del haz
B. De la distancia a la fuente, del tamao de campo y de la tasa de dosis
C. De la distancia a la fuente, de la energa del haz y de la tasa de dosis

25.- La retrodispersin:
A. Aumenta a bajas energas
B. Aumenta a altas energas
C. Es independiente de la energa

26.- En la publicacin 84 de la ICRP, Embarazo e irradiacin mdica, se asume de


manera conservadora, que el riesgo de cncer fatal, debido a la irradiacin fetal es:
A. 1% por cada mGy de dosis fetal
B. 1 en 17000 por cada mGy de dosis fetal
C. 0,6 casos por cada mGy de dosis fetal

27.- En radioterapia intraoperatoria, la tasa de dosis absorbida:


A. Aumenta con el tamao de cono
B. Disminuye con el tamao de cono
C. No depende del tamao de cono pero si de la energa de los electrones

28.- Cul ser la resolucin espacial de un sistema de imagen en el que se observan


objetos separados 0,10 mm?
A. 5 pl/mm
B. 10 pl/mm
C. 2,5 pl/mm

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

29.- Segn el report n 147 de la NCRP para el clculo de blindajes en instalaciones de


radiodiagnstico, en el clculo del blindaje para el suelo de una instalacin de rayos X, la
distancia a la zona ocupada del piso inferior debe considerar:
A. Que el punto de clculo en el piso inferior estar 0,3 m por debajo del techo de ese
piso inferior.
B. Que los rganos sensibles de la persona que ocupe el piso inferior no estarn ms
altos de 1,7m por encima del suelo de ese piso inferior.
C. Que la altura mxima que se debe considerar para una persona en ese piso inferior
es 2,10m. y no es necesario calcular en puntos ms cercanos a la fuente.

30.- El Documento Proteccin Radiolgica n 118, Gua de indicaciones para la correcta


solicitud de pruebas de diagnstico por imagen, editado por la Unin Europea, clasifica
las dosis efectivas caractersticas procedentes de tcnicas habituales de diagnstico por
la imagen en:
A. Tres clases: Bajo, medio y alto riesgo.
B. Cinco clases, desde la 0 (sin uso de radiaciones ionizantes) hasta la IV (que
implica dosis efectivas superiores a 10 mSv.
C. Cuatro clases: No significativas, significativas de bajo, medio y alto riesgo.

31.- Segn las aproximaciones que establece el report n 147 de la NCRP para el clculo
de blindajes en instalaciones de radiodiagnstico con grafa simple o grafa y escopia, si
queremos sustituir en un blindaje el plomo por una lmina de acero, ste deber tener un
grosor:
A. El doble del calculado para el plomo.
B. 8 veces el calculado para el plomo.
C. 1,85 veces el calculado para el plomo

32.- El Documento Proteccin Radiolgica n 118, Gua de indicaciones para la correcta


solicitud de pruebas de diagnstico por imagen, editado por la Unin Europea,
proporciona dosis efectivas caractersticas de exploraciones tipo (basadas en pruebas
realizadas en la dcada de los 90) que indican al mdico:
A. Que la dosis efectiva debida a una radiografa de cadera es mayor que la debida a
una gammagrafa sea con Tc-99m.
B. Que la dosis efectiva debida a un PET de cabeza con F-18 FDG es mayor que la
debida a un TC de abdomen o pelvis.
C. Que la dosis efectiva debida a un estudio de enema opaco con rayos X es mayor
que la debida a una gammagrafa renal con Tc-99m

33.- Segn la publicacin 84 de la ICRP, Embarazo e irradiacin mdica, podemos


considerar que el periodo de desarrollo del sistema nervioso central en un feto:
A. Ocurre entre las semanas 8 y 25 post-concepcin.
B. Ocurre entre las semanas 4 y 15 post-concepcin.
C. Ocurre entre las semanas 15 y 30 post-concepcin.

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

34.- La publicacin 84 de la ICRP, Embarazo e irradiacin mdica estima que se


pueden observar disminuciones mensurables del coeficiente de inteligencia con dosis
fetales:
A. Superiores a 10 mGy
B. Superiores a 50 mGy
C. Superiores a 100 mGy

35.- Al analizar los efectos potenciales de la radiacin ionizante, en el caso de riesgos


estocsticos, cuando se utiliza el concepto de riesgo relativo y se indica un valor de 1,0
para dicho riesgo relativo para una dosis dada significa:
A. Que la radiacin no produce ningn efecto a esa dosis
B. Que el efecto producido por esa dosis es un incremento del 1% sobre la tasa natural
de aparicin de ese efecto en la poblacin
C. Que el efecto producido por esa dosis es 1 caso adicional al nmero de casos en
que aparece ese efecto en la poblacin de manera espontnea

36.- Cul de los siguientes estudios de Medicina Nuclear, suponiendo las actividades
administradas tpicamente para ellos, producira una menor dosis al feto en caso de una
paciente embarazada de pocos meses?:
A. Gammagrafa tiroidea con Tc-99m Pertecnectato
B. Gammagrafa osea con Tc-99m Fosfato
C. Estudio de perfusin pulmonar con Tc-99m Macroagregados (MAA)

37.- En radioterapia intraoperatoria, la tasa de dosis absorbida para un tamao de cono


determinado:
A. Cumple aproximadamente la ley del inverso del cuadrado de la distancia dentro del
rango teraputico
B. No cumple la ley del inverso del cuadrado de la distancia dentro del rango
teraputico
C. Cumple aproximadamente la ley del inverso del cuadrado de la distancia
nicamente para el caso de energas bajas (E < 10 MeV)

38.- De acuerdo a lo regulado en la instruccin IS-18 de 2008 del Consejo de Seguridad


Nuclear, en el caso de rotura o fallo en el sistema de vertido controlado de residuos
radiactivos, que provoque la superacin de los lmites establecidos en las
especificaciones de autorizacin de la instalacin:
A. Debe notificarse al Consejo de Seguridad Nuclear en un plazo mximo de una hora
B. Debe notificarse al Consejo de Seguridad Nuclear en un plazo mximo de 24 horas
C. No exige notificacin en los plazos citados en a) y b), basta con enviar un informe al
Consejo de Seguridad Nuclear dentro de los 30 das siguientes con la informacin
completa sobre el suceso.

39.- Una instalacin de radiodiagnstico mdico que tenga tres equipos de


radiodiagnstico simple, un equipo dental intraoral y un equipo mvil sera:
A. De tipo 1
B. De tipo 2
C. De tipo 3

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

40.- Cul es el factor de transmisin para una zona con ocupacin total por miembros
del pblico situada a 6 m de un paciente inyectado con 500 MBq de F-18 FDG? Se
supone que se realizan 50 pacientes a la semana y con un tiempo de espera de 1h
A. 0,38
B. 0,31
C. 0,35

41.- La Orden que regula el segundo nivel de formacin en proteccin radiolgica de los
profesionales que llevan a cabo procedimientos de radiologa intervencionista, incluye el
procedimiento de evaluacin para otorgar estas acreditaciones, de manera que seala
como obligatorio para obtener dicha acreditacin:
A. La asistencia al 100% de las clases tericas y prcticas y la superacin de una
prueba final.
B. La asistencia al 85% de las clases tericas y prcticas y la superacin de una
prueba final.
C. La orden no establece una asistencia mnima, dejando este aspecto a la entidad
organizadora del curso, pero s la superacin de una prueba final.

42.- La concentracin de actividad mxima en un material residual slido de I-131, para


realizar su evacuacin como residuo convencional de acuerdo con la gua 9.2 del
Consejo de Seguridad Nuclear es:
A. 10 Bq/g
B. 1 KBq/Kg
C. 100 Bq/g

43.- En el momento actual, se asume como valor orientativo del coeficiente nominal de
probabilidad para el riesgo de cncer ajustado al detrimento, para toda la poblacin,
asumiendo bajas tasas de dosis:
A. 1 caso por milln y por Sv de dosis efectiva
-1
B. 5,5% Sv de dosis efectiva
-4
-1
C. 5,510 Sv de dosis efectiva

44.- Segn las recomendaciones contenidas en la publicacin ICRP-84, Embarazo e


irradiacin mdica, la correcta proteccin radiolgica para las exposiciones
ocupacionales de las trabajadoras embarazadas se consigue:
A. Haciendo que sea improbable que la dosis adicional recibida por el feto desde su
notificacin hasta el final del embarazo supere 1 mGy.
B. Haciendo que la dosis recibida por el feto no supere el valor de 1 mGy durante todo
el embarazo, ya que esto corresponde al lmite de dosis para miembros del pblico,
y el feto es tratado como tal.
C. Colocando un dosmetro en abdomen y evitando que en l se supere la fraccin
mensual del lmite de dosis para el pblico, 1/12 = 0,08 mSv.

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

45.- En un filtro de reconstruccin en el dominio frecuencial tipo Butterworth se definen


la frecuencia de corte o potencia y el orden. Qu efecto tiene este ltimo parmetro?
A. Modifica la frecuencia de Nyquist
B. Regula la pendiente de la curva
C. Es la definicin para 0,5 ciclos/pxel

46.- De qu orden es el coeficiente de atenuacin del fotn emitido por el


blando?

99m

Tc en tejido

A. 1,2/cm
B. 0,5/cm
C. 0,15/cm

47.- El poder de frenado restringido se expresa en el Sistema Internacional de unidades:


-1

A. J m
-1
-1
B. J Kg m
2
-1
C. J m Kg

48.- De acuerdo con NCRP-116, qu factor wT se le aplica a la mdula sea roja?


A. 0,20
B. 0,12
C. 0,15

49.- La terapia de Rayos X producida con potenciales 150-500kV recibe el nombre de:
A. Terapia de Grenz
B. Terapia superficial
C. Terapia de ortovoltaje

50.- De los radionucleidos empleados en terapia externa, el


usado debido a:

60

Co es el ms comnmente

A. Mayor actividad especfica y fotn de desintegracin ms energtico


B. Reaccin nuclear ms factible
C. Menor valor para el coeficiente (gamma)

51.- Por construccin, la penumbra geomtrica en un haz de radioterapia externa de


puede ser independiente de:

60

Co

A. Tamao de campo
B. Distancia foco-paciente
C. Distancia foco-colimador
52.- Qu espesor de material (considerando =1) sera necesario para que un haz de
60
Co alcance el equilibrio electrnico en una cmara tipo dedal?
A. 6mm
B. 5mm
C. 1mm

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

53.- Cul es la isodosis de referencia en tratamientos de Braquiterapia usando el


Sistema de Pars?
A. 95%
B. 90%
C. 85%

54.- La variacin del factor de calibracin con el volumen en un activmetro se considera


dentro de tolerancias cuando se encuentra en el intervalo:
A. 0,95-1,05
B. 0,90-1,10
C. 0,85-1,05

55.- Un acelerador lineal que dispone de bending magnet de 270 implica que:
A. Es un sistema acromtico
B. El cambio en la energa medida del haz no supone cambio en el ngulo medio de
incidencia en el blanco
C. No incrementa significativamente el dimetro del gantry presentando una estructura
ms ligera

56.- En el clculo de dosis para tratamientos de braquiterapia mediante el algoritmo


original de la integral de Sievert:
A. No se considera la autoabsorcin de la fuente
B. Es el algoritmo que ms se aproxima al generalizado
C. El volumen activo se considera que se divide en fuentes puntuales

57.- En un sistema MLC, segn TG-50, Cul es el valor de desviacin mxima en la


densidad ptica a partir de la que se considera existen problemas?
A. 5%
B. 10%
C. 20%

58.- Qu porcentaje de

99

Mo decae a

99m

Tc?:

A. 100%
B. 95,6%
C. 88,6%

59.- Cul es el lmite de tolerancia para la sensibilidad de un colimador para energa


media segn el Protocolo nacional de control de calidad en la instrumentacin en
medicina nuclear editado por la Sociedad Espaola de Fsica Mdica?:
A. Dentro del 10% de lo especificado por el fabricante
B. Debe ser mayor del 80% del especificado por el fabricante
C. Debe ser mayor de 100 cps/MBq

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

60.- Segn la Gua de Proteccin Radiolgica 97 de la Comisin Europea, la vida media


131
efectiva del I se puede estimar en general en:
A. 2 das para casos de cncer de tiroides con extirpacin total del tejido tiroideo sin
metstasis y 3-4 das en pacientes de hipertiroidismo
B. 1 da para casos de cncer de tiroides con extirpacin total del tejido tiroideo sin
metstasis y 4-5 das en pacientes de hipertiroidismo
C. 4 das para casos de cncer de tiroides con extirpacin total del tejido tiroideo sin
metstasis y 2-3 das en pacientes de hipertiroidismo

61.- Para la determinacin del ancho intrnseco a un dcimo de altura (AIDA) en un ajuste
gaussiano podemos utilizar la expresin:
A. AIDA = 1,75B, siendo B la anchura de la barra correspondiente
1/2
B. AIDA = 2(2ln2)
1/2
C. AIDA = 2(2ln10)

62.- No es apropiado utilizar cmaras de ionizacin plano-paralelas en dosimetra


absoluta con haces de fotones de alta energa si se utilizan valores tabulados de KQQo
60
(Qo= Co), debido a:
A. La falta de datos para pwall
B. La incertidumbre en pcav
C. La imposibilidad de minimizar el efecto de desplazamiento

63.- Segn el TRS-398 la profundidad de referencia de medida en agua para determinar la


dosis absorbida en condiciones de referencia en un haz de electrones de alta energa de
2
R50,ion = 9 g/cm es:
2

A. 5,42 g/cm
2
B. 5,27 g/cm
2
C. 5,05 g/cm

64.- El dimetro de la fuente de una Unidad de Terapia de Cobalto es 1,5cm. Indicar la


anchura de la penumbra geomtrica si la distancia fuente a superficie es 100cm, la
profundidad de clculo 5cm y la distancia fuente diafragma 50cm:
A. 1,65cm
B. 2,5cm
C. 1,5cm

65.- Dado un campo de fotones generados en un acelerador, es incorrecto que la


relacin de Bragg-Gray:
A. Requiere equilibrio electrnico
B. No requiere un campo de radiacin homogneo
C. Requiere que la cavidad no perturbe el campo de electrones

10

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

66.- La tribotermoluminiscencia:
A. Se debe a reacciones qumicas
B. Se debe a excitacin mecnica
C. Se manifiesta durante la disolucin de cristales preirradiados

67.- Cul de estos filtros de suavizado basa su expresin en la funcin coseno?


A. Hamming
B. Butterworth
C. Shepp&Logan

68.- En el Sistema Internacional de unidades la fluencia de energa se expresa:


-1

A. J m
-2
B. J m
-1
C. J s

69.- El poder de frenado msico de un material


A. Es independiente de la densidad
B. Es la prdida lineal de energa de una partcula cargada para una energa dada
C. Es diferente para el agua o el vapor de agua

70.- Como consecuencia de la dispersin mltiple de Coulomb:


A. Un haz paralelo de deuterones diverge ligeramente cuando penetra en un medio
material
B. Un haz paralelo de deuterones diverge significativamente cuando penetra en un
medio material
C. Partculas cargadas idnticas no recorren exactamente la misma distancia en un
medio.

71.- Cul es el principal mecanismo por el cual los neutrones depositan dosis en el
tejido blando?
A. Dispersin elstica
B. Dispersin inelstica
C. Captura nuclear

72.- Se desea realizar dosimetra ambiental a largo plazo mediante dosmetros


termoluminiscentes. El material ms apropiado de los abajo referenciados es el:
A. Ca SO4
B. Ca F2
C. Li2 B4 O7

11

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

73.- Se conoce como efecto Bystander a:


A. La induccin de efectos biolgicos en clulas que no son atravesadas directamente
por una partcula cargada, pero estn prximas a clulas que s lo son.
B. El aumento de la radiosensibilidad celular con el volumen cromosmico promedio.
C. La disminucin de la radiosensibilidad celular al disminuir la concentracin local de
oxgeno.

74.- En una instalacin de rayos X de diagnstico mdico existen tres equipos de


diagnstico general. De acuerdo con la normativa vigente, la instalacin se clasifica
como:
A. tipo 1
B. tipo 2
C. tipo 3

75.- Segn el Protocolo Espaol de Control de Calidad en Radiodiagnstico en el control


de calidad de los equipos fluoroscpicos la tasa de dosis mxima al paciente se
considera
A. Un parmetro esencial con frecuencia Anual/Inicial y cambios
B. Un parmetro esencial con frecuencia Semestral/Inicial y cambios
C. Un parmetro esencial con frecuencia Trimestral/Inicial y cambios

76.- De acuerdo a la normativa vigente, Real Decreto 1564/2010, una instalacin de


braquiterapia pertenece al:
A. Grupo de Emergencia Radiolgica III
B. Grupo de Emergencia Radiolgica IV
C. Grupo de Emergencia Radiolgica I

77.- El Consejo de Seguridad Nuclear puede elaborar documentos tcnicos dirigidos a


los afectados por su mbito de aplicacin para comunicarles hechos o circunstancias
relacionadas con la proteccin radiolgica, que se denominan
A. Guas
B. Circulares
C. Instrucciones

78.- El asesoramiento del Consejo de Seguridad Nuclear a las Comunidades Autnomas


se realizar
A. Por conducto de la Presidencia de las mismas
B. A travs de la Consejera que contenga las competencias Industria
C. Por mediacin del Ministerio de Industria, Turismo y Comercio

79.- Segn el Protocolo Espaol de Control de Calidad en Radiodiagnstico los controles


de calidad en mamografa para la posicin del selector de densidades pticas del CAE
en condiciones de referencia se realizan:
A. En la posicin que habitualmente se utilice en la prctica clnica para una mama
promedio
B. En la posicin que ms se aproxime a la densidad ptica de referencia
C. En la posicin que ms se aproxime a la pared del trax

12

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

80.- La propiedad de los materiales adecuada para reescalar las distribuciones de dosis
en medios distintos de agua es:
A. La densidad msica
B. La densidad electrnica
C. La densidad msica y la densidad electrnica

81.- Para calcular el blindaje en la sala adyacente a un equipo de radiodiagnstico, segn


el documento NCRP Report 147, se considera la distancia desde el foco emisor de
radiacin hasta el punto situado al otro lado de la pared aadiendo:
A. 0m
B. 0,3m
C. 0,5m

82.- En el control de calidad en Radiodiagnstico, la medida de la dispersin de luz en la


pantalla del monitor es:
A. El ndice de velo luminoso
B. La gamma del monitor
C. El nivel de supresin

83.- Segn el documento NCRP Report 151 (Stuctural Shielding Design and Evaluation
for Megavoltage X-and Gamma Ray Radiotherapy Facilities), el factor de ocupacin para
un pasillo situado prximo a un acelerador lineal sera:
A. 1/5
B. 1/2
C. 1/8

84.- Segn el ICRU 62, se define el ndice de conformidad:


A. Como el cociente entre el volumen tratado y el volumen irradiado
B. Como el cociente entre el volumen tratado y el volumen del PTV
C. Como el cociente entre el volumen tratado y el volumen del CTV

85.- Segn el Protocolo Espaol de Control de Calidad en Radiodiagnstico, en un


estudio radiolgico, la distorsin de cojinete es debida a:
A. La forma convexa de la pantalla de entrada del tubo intensificador frente a la forma
plana de la pantalla de salida
B. La forma cncava de la pantalla de entrada del tubo intensificador frente a la forma
plana de la pantalla de salida
C. La forma plana de la pantalla de entrada del tubo intensificador frente a la forma
convexa de la pantalla de salida

13

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

86.- Al tratar un paciente con tcnica fija, en una unidad cuya distancia fuente isocentro
(SAD) es de 100cm, la distancia total entre las dos posiciones de la fuente en campos
paralelos y opuestos puede determinarse:
A. Sumando el espesor del paciente a la distancia fuente superficie (DFS) del campo
anterior y multiplicando por dos
B. Aadiendo el espesor del paciente a la suma de las DFS de los campos anterior y
posterior
C. Sustrayendo el espesor del paciente de la suma de las DFS de los campos anterior
y posterior

87.- Un semiconductor tipo p:


A. Es un semiconductor extrnseco con el mismo nmero de pares electrn-hueco en
ausencia de radiacin
B. Es un semiconductor extrnseco con impurezas de tomos pentavalentes como el
fsforo
C. Es un semiconductor extrnseco con impurezas de tomos trivalentes como el
aluminio

88.- Se ha realizado una planificacin dosimtrica con haces de fotones de radioterapia


externa ignorando la correccin por heterogeneidad de tejido pulmonar. Este hecho
supone un error en el clculo de la dosis:
A. Al haber considerado por defecto la radiacin primaria y dispersa
B. Al haber considerado por exceso la radiacin primaria y por defecto la dispersa
C. Tanto ms importante cuanto menor sea la energa del haz

89.- La lioluminiscencia se debe a:


A. Excitacin mecnica
B. Reacciones qumicas
C. Disolucin de cristales irradiados

90.- De los siguientes estudios de Medicina Nuclear, suponiendo las actividades


administradas tpicamente para ellos, cul producira una mayor dosis al feto en caso
de una paciente embarazada?:
A. Estudio de ventilacin pulmonar con Tc99m (aerosol)
B. Exploracin de tiroides con Tc99m (pertecnectato)
C. Estudio de perfusin miocrdica con Tl-201
91.- La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el
Congreso de los Diputados es:
A. Simple
B. Absoluta
C. De dos tercios

92.- En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de representantes


en el Comit de Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como mnimo:
A. El 3% de los votos por cada colegio
B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio

14

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo, respecto


del salario mnimo interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales

94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26


del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda
B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones

95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la Comunidad


de Madrid:
A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral

96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de


revisin a solicitud del interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin

97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:


A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso

98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor de


la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad

99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones salariales
del trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%

15

Radiofsica Hospitalaria-Examen A

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento de


los gastos pblicos de acuerdo con su capacidad econmica mediante un sistema
tributario justo inspirado en los principios de:
A. Igualdad y legalidad
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

16

Reumatologia - A
1- El sndrome de Hoffman:
A. Se caracteriza por la ausencia de espasmos dolorosos.
B. Es una manifestacin rara de la miopata hipotiroidea severa.
C. No cursa con elevacin de CPK.

2- Cul de los siguientes hallazgos es caracterstico de la espondiloartropata asociada al


hipoparatiroidismo?
A. Produce, tpicamente, calcificacin del ligamento vertebral posterior
B. Produce erosiones y no esclerosis sacroilacas
C. No asocia la presencia de sindesmofitos

3- De las siguientes manifestaciones reumticas de la Diabetes Mellitus, slo una es exclusiva


de dicha enfermedad:
A. Capsulitas adhesiva
B. Infarto muscular
C. Artropata neuroptica de Charcot.

4- De las siguientes afirmaciones sobre la quiroartropata asociada a la diabetes slo una es


cierta:
A. Se inicia en IFD y avanza proximalmente.
B. Afecta tanto a estructuras articulares como periarticulares.
C. Es dolorosa en nios e indolora en adultos.

5- La enfermedad de Dupuytren en los diabticos


A. Afecta con ms frecuencia al dedo medio y meique que al medio y al anular.
B. Afecta por igual a hombres y a mujeres.
C. Es ms frecuente la contractura y severidad en las mujeres.

6- Con respecto al infarto muscular asociado a la diabetes:


A. El msculo ms frecuentemente afectado es el deltoides.
B. Es tpica la elevacin marcada de la CPK.
C. Adems de otros mecanismos, la disfuncin endotelial podra estar implicada.

7- La artropata neuroptica de Charcot:


A. Aparece en el 0.15 % de los pacientes diabticos
B. La articulacin que se afecta con mayor frecuencia es la mueca.
C. Es imposible el diagnstico precoz ya que no se detectan hallazgos sugestivos en
ninguna de las pruebas radiolgicas.

8- Slo una es correcta con respecto a la epidemiologa del lupus eritematoso sistmico en
menores de 15 aos:
A. El predominio en mujeres es algo mayor.
B. Presentan con menor frecuencia afectacin visceral (sobre todo nefropata).
C. Presentan con mayor frecuencia trombocitopenia, afectacin neurolgica y anemia
hemoltica

9- En el registro EuroLupus se ha demostrado que, adems de a, actividad, nefropata y


anemia hemoltica, los anticuerpos anti-DNA se asocian a:
A. Manifestaciones neurolgicas.
B. Fiebre.
C. Manifestaciones cutneas.

10- Uno de los siguientes genes se ha asociado con una mayor susceptibilidad a desarrollar
lupus eritematoso sistmico:
A. PTPN25
B. STAT4
C. STAT1

11- Cul de los siguientes tipos de lupus cutneo se asocia con mayor frecuencia a lupus
sistmico?
A. Lupus cutneo agudo
B. Lupus discoide localizado
C. Lupus cutneo subagudo

12- Cul de los siguientes parmetros est incluido en el ndice CLASI para la valoracin de la
actividad del lupus eritematoso cutneo?
A. Foliculitis
B. Despigmentacin
C. Lesiones mucosas

13- Uno de los siguientes hallazgos se encuentra en el granuloma sarcoideo:


A. Necrosis caseosa.
B. Linfocitos T colaboradores.
C. Linfocitos T reguladores.

14- Con respecto a los estados de afectacin de la sarcoidosis endotorcica slo una es cierta:
A. en el estado I slo hay adenopatas.
B. en el estado III hay adenopatas y afectacin parenquimatosa.
C. en el estado II slo hay adenopatas pero bilaterales.

15- El sndrome de Heerdfort incluye slo una de las siguientes:


A. Eritema nodoso.
B. Uvetis anterior.
C. lceras orales.

16- Con respecto al diagnstico de sarcoidosis, una es falsa:


A. A la prueba de Kevin-Siltzbach, si es positiva, se le da un valor similar al de la
biopsia.
B. Adenopatas hiliares bilaterales sin clnica respiratoria, eritema nodoso o uvetis
y mantoux negativo es muy sugerente de sarcoidosis pero precisa confirmacin
histolgica.
C. Cuando hay sarcoidosis pulmonar de cualquier estado y se requiere
confirmacin histolgica, se recomienda la biopsia transbronquial.

17- Slo uno de los siguientes es un marcador de mal pronstico en la sarcoidosis.


A. La hipercalcemia crnica.
B. Inicio a una edad temprana.
C. La raza blanca.

18- En cuanto al tratamiento de la sarcoidosis, una es incorrecta:


A. La dosis de esteroides en la afectacin endotorcica es de 0.5 mg/Kg de
prednisona.
B. La dosis de esteroides en la afectacin extratorcica es de 1 mg /Kg de
prednisona o equivalente.
C. En caso de osteoporosis sin hipercalciuria debe emplearse calcitriol, nunca
colecalciferol.

19- En cuanto al seguimiento de la sarcoidosis una es correcta:


A. La medicion de la ECA no es un buen parmetro para el seguimiento.
B. El empeoramiento de la capacidad vital debe hacer sospechar actividad de la
enfermedad.
C. El empeoramiento de la difusin es el dato ms importante en las pruebas de funcin
respiratoria para valorar la actividad de la enfermedad.

20- De qu tipo de amiloidosis es ms caracterstica la macroglosia?


A. AA
B. AL
C. AD

21- Por qu mecanismo puede resultar eficaz el Eprodisato en la amiloidosis?


A. Inhibe la formacin de fibrillas amiloides AA.
B. Disminuye eficazmente la inflamacin sistmica.
C. Evita la produccin de cadenas ligeras de inmunoglobulinas por las clulas
plasmticas.

22- Slo una de las siguientes es correcta con respecto a las amiloidosis sistmicas familiares:
A. Son autonmicas recesivas.
B. La ms frecuente es la asociada al gen de la transtirretina
C. El hallazgo clnico predominante en la ATTR es la nefropata.

23- Solo una de las siguientes manifestaciones cutneas es patognomnica de la


dermatomiositis:
A. Signo de Gottron
B. Ppulas de Gottron
C. Rash heliotropo

24 Slo una de las siguientes manifestaciones es ms frecuente en la dermatomiositis infantil


que de la del adulto:
A.

Alopecia

B. Signo de Gottron.
C. Calcinosis

25- Respecto a la miopata por cuerpos de inclusin una de las siguientes es correcta:
A. La afectacin es, predominantemente, asimtrica.
B. Lo ms infrecuente es la afectacin de cuadriceps y flexores de las manos.
C. Es muy infrecuente la afectacin de msculos distales de miembros inferiores.

26- Cul de las siguientes estatinas producira con menor probabilidad miopata?
A. Sinvastatina
B. Pravastatina
C. Atorvastatina

27- La miopata ocasionada por un de los siguientes medicamentos no suele asociar


neuropata:
A. Colchicina
B. Antipaldicos
C. Corticoides

28- Una de las siguientes caractersticas de la DM no se asocia con la coexistencia de una


neoplasia:
A. Eritema heliotropo
B. Vasculitis leucocitoclstica
C. Necrosis y ulceracin cutnea

29- Uno de los siguientes es cierto en la PM / DM asociada a cncer:


A. Nunca se detectan anticuerpos anti-Jo1.
B. Los niveles de CPK son mayores que en las formas no asociadas a tumor.
C. Cuando existen datos de superposicin con otras enfermedades del tejido conectivo la
posibilidad de neoplasia es menor.

30- Con respecto a la clasificacin de Chapel Hill de las vasculitis slo una de las siguentes se
considera de vaso pequeo:
A. Poliangetis microscpica
B. Poliarteritis nodosa clsica
C. Enfermedad de Kawasaki

31- Con respecto a la clasificacin de Lie de las vasculitis, todas las siguientes excepto una se
considera de vaso pequeo:
A. Sndrome de Schnlein Henoch
B. PAN microscpica
C. Crioglobulinemia mixta esencial

32- Con respecto a la utilidad del PET para el diagnstico diferencial entre la arteriosclerosis y
la arteritis de Takayasu, una de las siguientes es correcta:
A. Las lesiones arteriosclerticas captan con mayor intensidad.
B. Los hallazgos en la arteriosclerosis son ms frecuentes en la cartida interna.
C. No permite monitorizar la evolucin.

33- Cul es la causa ms frecuente de muerte en la arteritis de Takayasu?


A. complicaciones neurolgicas.
B. insuficiencia renal
C. insuficiencia cardaca

34 Con respecto a la sntesis de vitamina D en la piel:


A. la exposicin solar casual asegura la produccin cutnea de vitamina D3 en
cualquier latitud y en cualquier poca del ao.
B. La produccin cutnea de vitamina D3 est asegurada a pesar del empleo de
filtros solares.
C. La produccin cutnea de vitamina D3 durante la primavera, el verano y el
otoo se almacena en la grasa y puede emplearse durante los meses de
invierno.

35 Ordene por orden de potencia los siguientes bifosfonatos: alendronato, risedronato y


tiludronato:
A. tiludronato < risedronato < alendronato
B. tiludronato < alendronato < risedronato
C. risedronato < alendronato < tiludronato

36- De los siguientes frmacos slo uno causa osteomalacia por hipocalcemia por inhibir la
absorcin intestinal de vitamina D:
A. Colestiramina.
B. Etidronato
C. Anticidos que contienen aluminio

37- Uno de los siguientes hallazgos analticos es tpico del sndrome de leche y alcalinos:
A.

Disminucin de vitamina D

B. Niveles normales de PTH


C. Niveles elevados de fsforo

38- En el perfil bioqumico de la hipofosfatasia slo uno de los siguientes es un hallazgo


habitual:
A. Aumento del fsforo.
B. Disminucin del calcio.
C.

Aumento los niveles de vitamina D

39 - Cul de los siguientes tumores suele dar metstasis osteoblsticas?


A.

Mama

B.

Pulmn

C.

Rin

40- Uno de los siguientes no es un efecto adverso habitual del tratamiento con flebuxostat:
A.

Diarrea

B.

Deterioro de la funcin renal

C.

Rash cutneo

41- El HLAB58:
A.

se ha relacionado con la susceptibilidad a padecer gota

B.

se ha relacionado con la respuesta al tratamiento con alopurinol

C.

se ha relacionado con las reacciones adversas cutneas asociadas al tratamiento con


alopurinol.

42- Cul de los siguientes tratamientos podra emplear con ms seguridad en un paciente con
insuficiencia renal leve-moderada para el tratamiento de la hiperuricemia?
A. Alopurinol
B.

Benzobromarona

C.

Probenecid

43- Uno de los siguientes es correcto en relacin con los factores dietticos que influencian los
niveles sricos de cido rico:
A.

El caf disminuye los niveles de cido rico.

B.

La fructosa que se emplea para endulzar las bebidas disminuye los niveles de cido
rico.

C.

El efecto de los licores sobre los niveles de cido rico es menor que el del vino.

44- Uno de los siguientes trastornos metablicos se asocia con depsito de cristales de
pirofosfato clcico:
A.

Hipoparatiroidismo

B.

Hipofosfatasia

C.

Hipermagnesemia

45- Uno de los siguientes factores genticos proporciona una resistencia innata al desarrollo de
enfermedad de Behet:
A.

HLA-B51

B.

MICA

C.

HLA-DQw1

46- En las recomendaciones de 2011 de la EULAR para el diagnstico de la enfermedad por


depsito de cristales de pirofosfato clcico, qu trmino ha sustituido a pseudogota?:
A.

Artritis aguda por cristales de pirofosfato clcico.

B.

Artritis crnica por cristales de pirofosfato clcico.

C.

Artrosis con enfermedad por depsito de cristales de pirofosfato clcico.

47- En las recomendaciones de 2011 de la EULAR para el diagnstico de la enfermedad por


depsito de cristales de pirofosfato clcico, cul de las siguientes formas clnicas de la
enfermedad se contempla como tal?:
A. Pseudoneuroptica.
B. Artrosis con enfermedad por cristales de pirofosfato clcico.
C.

Pseudoreumatoide.

48- En las recomendaciones de 2011 de la EULAR para el tratamiento de la artritis crnica por
depsito por cristales de pirofosfato clcico se observa uno de los siguientes frmacos:
A.

Metotrexate

B.

Azatioprina

C.

Leflunomida

49- De los siguientes grmenes relacionados con artritis reactiva, en cul de ellos no se ha
demostrado una mayor incidencia de HLA 27 con respecto a la poblacin normal:
A.

Campylobacter

B.

Chlamydia

C. Shigella

50- De una de las siguientes bacterias relacionadas con artritis reactiva se han detectado
formas viables en el lquido o el tejido sinovial:
A.

Campylobacter

B.

Shigella

C.

Chlamydia

51- Slo uno de los siguientes autoanticuerpos no se detectan en los pacientes con infeccin
crnica por el virus de la hepatitis C:
A. Factor Reumatoide
B. Anticuerpos antipptido cclico citrulinado
C. Anticuerpos antinucleares.

52- Cul de las siguientes enfermedades autoinmunes se asocia con menor frecuencia a la
infeccin crnica por el virus de la hepatitis C?
A. Esclerodermia
B. Artritis reumatoide
C. Sndrome de Sjgren

53- Cul de las siguientes es la combinacin de tratamientos ms adecuada para el


tratamiento de la PAN por VHB?:
A.

Plasmafresis, tratamiento antiviral y ciclos cortos de esteroides.

B.

Ciclofosfamida y esteroides.

C.

Ciclofosfamida, tratamiento antiviral y esteroides.

54- Cul es la glomerulonefritis ms frecuente de las que aparecen en el contexto de la


infeccin por el VHB?:
A.

Proliferativa difusa

B.

Membranosa

C.

IgA

55- Slo uno de los siguientes hallazgos aparece tanto en el sndrome de Sjgren como en el
sndrome de linfocitosis infiltrativa difusa que afecta a los pacientes con HIV:
A.

Aumento de tamao de las glndulas partidas.

B.

Presencia de autoanticuerpos

C.

Infiltracin de linfocitos CD8 en la histologa.

56.- Entre los genes implicados en la regulacin de la respuesta inmune de la esclerodermia


NO est:
A. Factor de trascripcin STAT 4
B. Factor de crecimiento TGF-
C.

Protena Tirosin fosfatasa (PTPN22)

57.- Los anticuerpos Anti-Sm precipitan las siguientes snRNP excepto una:
A. U1-ARN
B. U2-ARN
C.

U3-ARN

58.- El Autoanticuerpo Anti-scl70 presenta un fenmeno de homologa molecular con una de


las siguientes protenas del VIH:
A.

gp120

B. gp41
A. 30gag

59.- Todas las condiciones siguientes se han descrito asociadas a condrocalcinosis excepto
una:
A.

Hipermagnesemia

B.

Hipocalciuria Hipercalcmica familiar

C.

Sindrome de Barter

60.- La osteodistrofia Hereditaria de Albright:


A.

Se produce por una resistencia a la PTH y la TSH

B.

Es una forma de Hiperparatiroidismo con herencia Autosomica recesiva

C.

Se caracteriza por talla alta, obesidad y calcificaciones subcutneas

61.- Cual de los siguientes receptores de adhesin se expresa mas temprano en el endotelio
vascular durante el proceso inflamatorio?
A.

Selectina L

B.

Selectina E

C.

VCAM-1

62.- Respecto al Linfoma en el sndrome de Sjogren es cierto que:


A.

La localizacin mas frecuente es la mediastinica

B.

La mayora corresponden a Linfomas no Hodgking de clulas B

C.

El aumento de los ttulos de FR es un signo de alarma previo

63.- Cual de los siguientes autoanticuerpos confiere peor pronstico en la esclerosis sistmica
progresiva:
A.

Anti-DNA Topoisomerasa I

B.

Anti-centrmero

C.

Anti-RNS Topoisomerasa I, II, III

64.- Cul de las siguientes manifestaciones no es propia de la Hipocalcemia?


A.

Aumento de la irritabilidad neuromuscular

B.

Papiledema y aumento de la presin intracraneal

C.

Estrechamiento del QT

65.- Cul de las siguientes situaciones no se acompaa de hipocalcemia:


A.

Tratamiento con litio

B.

Rabdomiolisis

C.

Insuficiencia Renal crnica

66.- Cul de las siguientes lesiones interviene en la determinacin del ndice de cronicidad de
la nefritis lpica?
A.

Fibrosis de la arteriola eferente

B.

Cuerpos Hematoxilinicos

C.

Atrofia tubular

67.- La Interleuquina 15:


A.

Es producida por linfocitos T de memoria

B.

Es quimiotactica para clulas NK

C.

Disminuye la activacin de macrfagos

68.- Una de las afirmaciones siguientes no es cierta con respecto a la miopata producida por
AZT
A.

Existen cuerpos nemalinicos

B.

Existe alteracin en el tamao mitocondrial

C.

Existe necrosis e infiltrado inflamatorio

69.- Uno de los siguientes tipos de colgeno no forma fibras:


A.

B.

III

C.

IV

70.-El aminocido ms frecuente en el colgeno es :


A.

Glicina

B.

Prolina

C.

Hidroxiprolina

71.- En el sndrome CINCA (sndrome crnico infantil, neurolgico cutneo y articular) seale lo
correcto:
A.

Los primeros sntomas suelen aparecer a partir de los primeros 3 aos de vida

B.

La ronquera es una manifestacin clnica descrita en ste proceso

C.

El trasplante de medula sea se ha ensayado con xito en sta enfermedad

72.- Las Miopatias metablicas aparecen fundamentalmente


A. - En Neonatos
B.

En lactantes

C.

En el nio mayor

73.- De los siguientes antgenos de Histocompatibilidad seale el que se asocia con un menor
riesgo de uvetis crnica en nios con ACJ.
A.

HLA-DR1

B.

HLA-DR4

C.

HLA-B7

74.- La osteocondritis de Van Neck afecta a:


A.

Rtula

B.

Snfisis pubiana

C.

Fmur

75.- Uno de los siguientes sndromes no asocia Hiperlaxitud articular:


A.

Sndrome de Costello

B.

Sndrome de Cohen

C.

Sndrome de Winchester

76.- Cual de las siguientes caractersticas no es propia de la ocronosis:


A.

Esclerosis de los cuerpos vertebrales

B.

Calcificacin y osificacin de los cuerpos vertebrales

C.

Disminucin del espacio discal

77.- Cul de las siguientes displasias no cursa con aumento de la densidad osea
A.

Osteopetrosis

B.

Picnodisstosis

C.

Homocistinuria

78.- La manifestacin mas frecuente del sndrome de Sjgren en nios es:


A.

Parotiditis recidivante

B.

Queratitis

C.

Prurito ocular

79.- La IL-9 se caracteriza por todo lo siguiente excepto:


A. Se produce en las clulas T
B.

Es un propptido de 144 aminocidos

C.

Inhibe la produccin de Interfern

80.- El condrosarcoma:
A. Es un tumor tpico de nios
B.

La pelvis y el fmur son localizaciones frecuentes

C.

El 75% de los casos asientan sobre un encondroma o exstosis


osteocartilaginosa

81.- Cual de los siguientes procesos no se ha asociado con la presencia de Ac


Antifosfolipidos en nios?
A. Enfermedad de Perthes
B.

Sndrome de Tourette

C.

Osteocondritis de Van Neck

82.- Cual de las siguientes entidades no es causa de aplastamiento vertebral:


A.

Granuloma Eosinfilo

B.

Cordoma

C.

Displasia fibrosa

83.- La acro-osteolisis puede verse en las siguientes enfermedades excepto:


A.

Condrocalcinosis

B.

Dermatomiositis

C.

Gota

84.- Todos son criterios mayores de Fiebre Reumtica excepto:


A.

Ndulos subcutneos

B.

Fiebre

C.

Eritema Marginado

85.- Una de las siguientes afirmaciones no es cierta respecto a las clulas NK:
A.

No estn restringidas por el MHC

B.

Requieren activacin por un antgeno para actuar

C.

La IL-2 incrementa su actividad

86.- Cual de los siguientes tumores produce metstasis oseas con menos frecuencia?
A.

Rin

B.

Tiroides

C.

Clon

87.- Uno de los siguientes mediadores no produce resorcin sea:


A.

IL-3

B.

TNF-

C.

M-CSF

88.- Seale el subtipo de HLA-B27 ms frecuente:


A.

B*2702

B.

B* 2704

C.

B*2705

89.- El peso molecular del RNP-C definido por immunoblotting es:


A.

70kD

B.

22kD

C.

18kD

90.- La artropata neuroptica de la siringomielia afecta caractersticamente a :


A.

Cadera

B. Hombros
C. Rodillas

91.- La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el Congreso


de los Diputados es:

A. Simple
B. Absoluta
C. De dos tercios

92.- En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de representantes en el


Comit de Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como mnimo:

A. El 3% de los votos por cada colegio


B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio

93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo, respecto del
salario mnimo interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales

94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid (artculo 26 del
Estatuto de Autonoma) no se encuentra:

A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda


B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones

95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la Comunidad de


Madrid:

A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral

96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de revisin a


solicitud del interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin

97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:


A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso

98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor de la Ley
7/07 del Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad

99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones salariales del
trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento de los


gastos pblicos de acuerdo con su capacidad econmica mediante un sistema tributario justo
inspirado en los principios de:

A. Igualdad y legalidad
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

Urologa Examen A
1. La presencia en el carcinoma vesical de masa tumoral macroscpica extravesical
queda encuadrada en la clasificacin TNM como:
A. T3a
B. T3b
C. T4a

2. El subtipo de receptor muscarnico ms involucrado en las contracciones no


inhibidas vesicales es:
A. M3
B. M4
C. M5

3. La relacin del cncer de prstata con la dieta rica en grasas:


A. La

inhibicin

del

cido

5-hidroxieicosatetranoico

(5-HETE)

detiene

el

crecimiento de lneas celulares del cncer de prstata


B. Una dieta rica en grasas desaturadas puede inhibir el crecimiento de las lneas
LnCap del cncer prosttico
C. Existe evidencia cientfica con nivel 1-a de que las dietas con alto contenido
graso constituyen un factor de riesgo para el cncer de prstata

4. El nervio pelviano aferente, que controla el volumen vesical y la amplitud de sus


contracciones est constituido por:
A. Axones mielinizados tipo B y desmielinizados tipo A
B. Axones mielinizados tipo A y desmielinizados tipo C
C. Axones mielinizados tipo C y desmielinizados tipo A

5. Anatmicamente, la rama anterior de la arteria renal irriga:


A. El polo superior y segmento medio de la cara anterior renal
B. Los polos superior e inferior renales
C. Los polos superior e inferior, as como la cara anterior del rin

Urologa Examen A
6. La tcnica quirrgica microgrfica de Mohs est indicada en el cncer de pene en:
A. Tis, G1 Ta
B. T1b (G3) y T2
C. T2 con invasin de cuerpo cavernoso

7. El rabdomiosarcoma genitourinario es el sarcoma de tejidos blandos ms


frecuente en lactantes y nios. Se localiza con ms frecuencia en:
A. Prstata, vejiga y epiddimo
B. Prstata, vejiga y tero
C. Vagina, epiddimo y prstata

8. De las siguientes afirmaciones en relacin al tratamiento de los sntomas noneurognicos del tracto urinario inferior, una de ellas no es cierta:
A. Diversos meta-anlisis han demostrado que los frmacos -bloqueantes
deberan ser ofrecidos a los pacientes con LUTS moderados a severos
B. Al menos un meta-anlisis ha demostrado que los frmacos inhibidores de la
enzima 5-reductasa pueden prevenir la progresin de la enfermedad
prosttica, reduciendo la incidencia de retencin aguda de orina y necesidad de
ciruga
C. Tras 4 aos de tratamiento, los frmacos inhibidores de la enzima 5-reductasa
disminuyen la puntuacin IPSS una media de 15-30% y el volumen prosttico
una media de 18-28%

9. En el hipospadias distal la localizacin ms frecuente es:


A. Balnico
B. Subcoronal
C. Coronal

10. En cuanto al diagnstico de la eyaculacin precoz:


A. El tiempo de latencia eyaculatoria intravaginal (IELT) auto-calculado no es
objetivamente suficiente para el diagnstico
B. La utilizacin de cuestionarios (PEDT, PEP, IPE, MSHQ-EjD) es necesaria para
completar un diagnstico especfico
C. La utilizacin del tiempo de latencia eyaculatoria intravaginal (IELT) como nico
parmetro diagnstico no es aceptable

Urologa Examen A
11. La cpsula de Bowman y el glomrulo derivan embriolgicamente de:
A. Metanefros
B. Pronefros
C. Mesonefros

12. En la inervacin parasimptico del tracto urinario inferior, la transmisin


postganglionar entre neurona y msculo liso est mediada por:
A. Acetilcolina y receptores nicotnicos
B. Acetilcolina y receptores muscarnicos
C. Acetilcolina y purinoceptores

13. Durante

el

desarrollo

de

procedimientos

quirrgicos

laparoscpicos

transperitoneales:
A. La resistencia vascular sistmica aumenta
B. La resistencia vascular sistmica disminuye
C. La resistencia vascular sistmica no vara

14. En las pautas de vigilancia de lactantes con mielodisplasia y actividad


esfinteriana con denervacin completa, se recomienda realiar una ecografa renal:
A. Cada 6 meses
B. Cada 12 meses
C. Cada 4 meses

15. La clasificacin de Shimada es una clasificacin histopatolgica referida a:


A. Ganglioneuroblastomas
B. Ganglioneuromas
C. Neuroblastomas

16. La clasificacin de Lowsley divide la prstata en:


A. Cuatro zonas
B. Cuatro lbulos
C. Cinco lbulos

Urologa Examen A
17. La

tuberculosis

genito-urinaria

activa

es

una

enfermedad

que

afecta

fundamentalmente:
A. A pacientes de 20-40 aos (60% casos)
B. A pacientes de menos de 20 aos (60% casos)
C. A pacientes de ms de 40 aos (60% casos)

18. La prevalencia global de bacteriuria se ha estimado en:


A. 2%
B. 3,5%
C. 5%

19. La patognesis del rechazo agudo del injerto renal se fundamenta en:
A. Inmunoglobulinas G anti HLA clase I
B. Respuesta inmune celular y humoral
C. Aloantgeno dependiente y aloantgeno independiente

20. En relacin al tratamiento de los sntomas del tracto urinario inferior no


neurognicos (LUTS) con antagonistas de los receptores muscarnicos no es
cierta:
A. Se

ha

demostrado

en

estudios

randomizados

que

los

antagonistas

muscarnicos pueden ser considerados en el tratamiento de los pacientes con


LUTS moderados a severos que padecen predominantemente sntomas de
almacenamiento vesical
B. No existen estudios de buena calidad que evidencien que no se deben
administrar estos frmacos a pacientes con obstruccin del tracto urinario
inferior
C. El tiempo medio de eliminacin plasmtica del cloruro de trospio es de 5-15
horas

21. Una de las siguientes afirmaciones sobre los ganglioneuromas es falsa:


A. Suelen ser diagnosticados cuando, por compresin de estructuras adyacentes
B. Habitualmente se localizan en el mediastino posterior y retroperitoneo
C. Se diagnostican ms a menudo en los nios ms pequeos (lactantes)

Urologa Examen A
22. Segn la clasificacin de Blyth y Ockenden de la poliquistosis renal autosmica
recesiva, la forma infantil:
A. Se presenta al nacimiento
B. No suele evolucionar a la hipertensin portal
C. El grado de compromiso renal es de un 25%

23. La incidencia del rin en esponja medular en la poblacin general es de:


A. 1:25.000-30.000
B. 1:12.000-25.000
C. 1:5.000-20.000

24. Como parte de la enfermedad de Von Hippel Lindau el hallazgo patolgico de


carcinoma renal de clulas claras en se produce en:
A. 45-50% casos
B. 35-38% casos
C. 10-15% casos

25. La primera nefrectoma debidamente documentada se atribuye a:


A. Simon (1869)
B. Wolcott (1861)
C. Spiegelberg (1867)

26. Cuando tratamos de confirmar o descartar el diagnstico de seudotumor renal, la


mejor prueba a realizar es:
A. Tomografa axial computarizada con contraste
B. Ecografa Renal
C. Gammagrafa Renal con radioistopo

27. En relacin a la quimioterapia sistmica para cnceres urolgicos, uno de los


siguientes frmacos no suele emplearse en el cncer de vejiga:
A. Etopsido
B. Metotrexate
C. Vinblastina

Urologa Examen A
28. De las siguientes afirmaciones sobre la hemodilisis, una no es cierta:
A. La eficacia de la eliminacin de solutos disminuye al aumentar su peso
molecular
B. Para pacientes con 12-15 horas de hemodilisis a la semana, se consigue un
aclaracin adecuado de soluto de un 40% de una semana de 168 horas
C. Durante la hemodilisis se alcanzan sin esfuerzo aclaramientos de urea de
180-240 ml/min

29. El quimerismo como respuesta al injerto consiste en:


A. Tolerancia al xenoinjerto slido
B. Circulacin de clulas linfoides extraas en el receptor de forma indemne
C. Ausencia de rechazo agudo acelerado ante el xenoinjerto

30. La disinergia vesico-esfinteriana no se presenta en las lesiones:


A. Tracto espino-talmico lateral
B. Mdula toraco-lumbar
C. Centro pontino medial

31. El gen del tumor de Wilms (WT1):


A. La expresin de WT1 coincide con el incremento en la actividad del factor de
crecimiento similar a la insulina en un 75% de los tumores de Wilms
espordicos
B. Los niveles de factor de crecimiento similar a la insulina estn incrementados
en un pequeo porcentaje de los tumores de Wilms familiares
C. Es un protooncogn localizado en el cromosoma 11

32. El crecimiento del brote ureteral derivado del conducto wolffiano hacia la
condensacin de clulas mesenquimatosas adyacentes que, agrupadas, formarn
el rin metanfrico se produce en la semana de gestacin:
A. 2
B. 6
C. 4

33. Como

alternativa

menos

txica

frente

M-VAC

(cisplatino-metotrexate-

vinblastina-doxorrubicina) para pacientes con carcinoma de clulas transicionales


metasttico (N+ y/o M+) podemos elegir el esquema:
A. VP-16+Etopsido
B. Gemcitabina+Cisplatino
C. Cisplatino+Vinblastina

Urologa Examen A
34. Los neuroblastomas presentan metstasis en el momento del diagnstico,
aproximadamente, en:
A. 70% pacientes
B. 50% pacientes
C. 30% pacientes

35. La pielonefritis xantogranulomatosa:


A. Compromete el rin de forma difusa en menos de la mitad de los casos
B. Los grmenes aislados ms frecuentes son E Coli, Proteus, Klebsiella y
Pseudomona
C. Anatomopatolgicamente se detectan fundamentalmente histiocitos cargados
de lpidos

36. Los efectos vasodilatadores producidos por los -bloqueantes en l tratamiento de


los sntomas del tracto urinario inferior (LUTS)son ms pronunciados con el uso
de:
A. Doxazosina
B. Terazosina
C. Alfuzosina

37. Segn las Guas Clnicas de la Asociacin Europea de Urologa, en el diagnstico


del cncer de pene una de las siguientes afirmaciones es falsa:
A. Hay que realizar TAC plvico en los pacientes con ganglios inguinales
palpables
B. El grado de recomendacin de la utilidad del PET-SCAN para el diagnstico de
metstasis a distancia es C
C. Cuando la exploracin de ambas regiones inguinales es normal, no hay que
realizar siempre estudio citolgico del ganglio centinela

38. De las siguientes afirmaciones en relacin a la eyaculacin precoz, es falso que:


A. La eyaculacin precoz es la disfuncin sexual masculina ms frecuente
B. La eyaculacin precoz primaria est definida en base a un tiempo de latencia
eyaculatoria intravaginal (IELT) inferior a 3 minutos
C. La prevalencia de la eyaculacin precoz no est afectada por la edad

Urologa Examen A
39. La presencia de adenopatas metastsicas en el cncer vesical de tamao 2-5 cm
se clasifica segn el sistema TNM como:
A. N1
B. N2
C. N3

40. El diagnstico de algunos tumores de vejiga como: Neoplasias uroteliales


papilares de bajo potencial maligno (PUNLMP) pertenece al sistema de
diagnstico histolgico:
A. 1973 WHO Grading
B. 2005 WHO Grading
C. 2004 WHO Grading

41. De dnde se origina embriolgicamente el metanefros?:


A. Mesodermo intermedio
B. Pronefros
C. Mesodermo intermedio y conducto mesonfrico

42. La BLCA-4, expresada en el 75% de tejidos tumorales de vejiga, es:


A. Un subtipo de telomerasa
B. Un subtipo de hialuronidasa
C. Un componente de matriz nuclear

43. Un carcinoma de pene que invade el tejido conectivo subepitelial, poco


diferenciado y con afectacin linfovascular, con ganglios inguinales palpables
mviles unilaterales tendra un estado TN:
A. T1bN1
B. T2N1
C. T1bN2

44. De qu segmento deriva embriolgicamente el epiddimo?:


A. Conducto Mesonfrico
B. Tbulo mesonfrico
C. Seno urogenital

Urologa Examen A
45. Uno de los siguientes no es factor de riesgo del cncer de pene:
A. Balanitis Xertica Obliterans
B. Human Papiloma Virus 15
C. Tratamiento con fotoquimioterapia

46. En el tratamiento endoscpico de los tumores vesicales, una de las siguientes


afirmaciones no es cierta:
A. Si se detecta un tumor de vejiga, puede omitirse la cistoscopia para
caracterizar pre-operatoriamente la lesin y planificar la estrategia quirrgica
B. Es importante considerar el tamao, nmero, apariencia y alteraciones
mucosas asociadas
C. Los tumores de vejiga deben ser en general extirpados considerando la lesin
tumoral, la base y los bordes tumorales, y enviados al patlogo en frascos
independientes para su estudio

47. Las biopsias randomizadas de la mucosa vesical:


A. Revelan un 25% de casos de CIS
B. La administracin intravesical de cido 5 amino-levulnico y cistoscopia con
fluorescencia aumenta la sensibilidad para detectar CIS hasta un en un 85%
C. Cuando se visualizan reas de mucosa vesical anormal deben tomarse
biopsias fras, no con asa de reseccin.

48. La enzima 5 reductasa-1 es muy frecuente en:


A. Pncreas
B. Prstata
C. Hgado

49. Los msculos isquio-cavernoso y bulbo-cavernoso son inervados por:


A. Nervio pudendo
B. Nervio hipogstrico
C. Nervio pelviano

Urologa Examen A
50. La poliquistosis renal autosmica dominante suele asociar las siguientes
anomalas salvo:
A. Diverticulitis
B. Retinitis pigmentaria
C. Reflujo de vvula mitral

51. En las mujeres, la relacin fibras de contraccin lenta/rpida del esfnter uretral
estriado (externo) es:
A. 50% / 50%
B. 87% / 13%
C. 35% / 65%

52. El ncleo de Onuf se localiza en:


A. Borde anterior del cuerno dorsal en mdula espinal sacra
B. Borde lateral del cuerno ventral en mdula espinal sacra
C. Borde posterior del cuerno ventral en mdula espinal sacra

53. El aumento de presin intrabdominal durante la ciruga laparoscpica:


A. No modifica el gasto cardiaco
B. Reduce el gasto cardiaco
C. Incrementa el gasto cardiaco

54. De las siguiente afirmaciones sobre el citrato en relacin a la formacin de litiasis


renales, una es falsa:
A. La acidosis metablica inhibe la salida de citrato de la mitocondria
B. Forma complejos de calcio en la orina y aumenta la concentracin de calcio
inico
C. La acidosis metablica reduce la excrecin de citrato al aumentar su
reabsorcin y la oxidacin mitocondrial

10

Urologa Examen A
55. Como afirmacin sobre el rechazo agudo es cierto que:
A. El rechazo hiperagudo del injerto renal muestra histolgicamente tubulitis,
vasculitis e infiltrados inflamatorios
B. La expresin de IL-2 e IFN-gamma aumenta antes del desarrollo del infiltrado
intersticial tpico en el rechazo agudo
C. El infiltrado celular del rechazo agudo acelerado es ms intenso que el del
rechazo agudo

56. En relacin a la hipercalciuria, una de las siguientes afirmaciones es errnea:


A. La teora unificada de Cole sobre la hipercalciuria atribuye un nexo comn a
todos los subtipos de hipercalciuria basado en un incremento en la absorcin
intestinal del calcio alimentario y un aumento en la reabsorcin tubular de
calcio
B. La teora unificada de Cole sobre la hipercalciuria plantea que la mayora de
pacientes con litiasis clcica presentan desmineralizacin sea
C. Pak en 1987 defini la hipercalciuria como la excrecin superior a 200 mg de
calcio en 24 horas despus de seguir una semana una dieta de 400 mg de
calcio y 100 mEq de sodio

57. El rgimen quimioterpico con mltiples agentes ms comn para el tratamiento


del tumor de clulas germinales testicular es una combinacin de:
A. Cisplatino-VP16-Bleomicina
B. Cisplatino-Etopsido-Metotrexato
C. Cisplatino-Metotrexato-Vinblastina

58. Los estudios de screening en busca de bacteriuria han demostrado una


incidencia en la nias de 5-14 aos de edad de:
A. 1%
B. 3%
C. 4%

59. En la hipercalciuria renal, es caracterstico detectar en ayunas:


A. Calcio urinario elevado
B. Calcio urinario normal
C. Calcio urinario disminuido

11

Urologa Examen A
60. El sarcoma de clulas claras:
A. Es de peor pronstico que el tumor de Wilms
B. Es una variante altamente agresiva del tumor de Wilms
C. Su pico de incidencia se da en grupos de edad mayores que el tumor de Wilms
dentro de la poblacin peditrica

61. La afectacin microscpica de la prstata en el cncer de vejiga se clasifica


segn el sistema TNM como:
A. T3a
B. T3b
C. T4a

62. En relacin al cncer de prstata, no es cierto que:


A. La vitamina D inhibe la diferenciacin de lneas celulares del cncer de prstata
B. El gen receptor de andrgenos (AR) presenta dos polimorfismos que
desempean un papel en la iniciacin y progresin del cncer de prstata
C. El factor de crecimiento similar a la insulina-1 (IGF-1) se relaciona con el riesgo
de cncer de prstata

63. El licopeno es una molcula presente en la dieta que se ha relacionado como


factor de riesgo para el cncer de prstata:
A. Positivo
B. Negativo
C. No altera el riesgo de padecer cncer de prstata

64. Uno de los siguientes incrementa el riesgo de padecer cncer de prstata:


A. Selenio
B. Calcio
C. -tocoferol

12

Urologa Examen A
65. En la hipercalciuria absortiva los niveles plasmticos de 1,25-dihidroxivitamina D3
se encuentran:
A. Reducidos
B. Elevados
C. Normales

66. El adenoma prosttico se desarrolla en las glndulas periuretrales de los lbulos:


A. Lbulo medio, laterales y anterior
B. Lbulo medio, laterales y posterior
C. Lbulo medio y laterales

67. En el cncer de prstata hereditario se identifica un locus de mayor


susceptibilidad en:
A. Brazo largo del cromosoma 1 (1q22-23)
B. Brazo corto del cromosoma 1 (1q24-25)
C. Brazo largo del cromosoma 1 (1q24-25)

68. En el estudio previo al trasplante renal el mtodo ms sensible para la deteccin


de un anticuerpo es:
A. Globulina antihumana
B. Enzimoinmunoensayo
C. Citometra de flujo

69. En ciruga reconstructiva uretral el principio de Heineke-Miculicz se refiere a:


A. Incisin transversal y cierre longitudinal
B. Incisin longitudinal simple
C. Incisin longitudinal y cierre transversal

70. No produce incremento en los niveles plasmticos de la globulina transportadora


de hormona sexual (SHBG):
A. Hipertiroidismo
B. Acromegalia
C. Cirrosis heptica

13

Urologa Examen A
71. Durante el primer ao de vida la neoplasia renal ms frecuente es:
A. Nefroma Mesoblstico
B. Tumor de Wilms
C. Sarcoma de clulas claras

72. La causa ms frecuente de disfuncin vesical neurognica en nios es:


A. Lesiones traumticas en el canal del parto
B. Tumores medulares
C. Desarrollo anormal del conducto medular

73. Las roturas intraperitoneales vesicales puras constituyen el siguiente porcentaje


del total de roturas vesicales:
A. 25%
B. 40%
C. 12%

74. La isoforma ms frecuente de 5-reductasa en la prstata, se denomina:


A. Tipo 1
B. Tipo 3
C. Tipo 2

75. No es causa de hiperprolactinemia:


A. Insuficiencia Renal Crnica
B. Meningioma
C. Agonistas dopaminrgios

76. La

isoforma

extraprosttica

de

la

enzima

5-reductasa

se

encuentra

predominantemente en:
A. Pulmn y piel
B. Pncreas y pulmn
C. Hgado y piel

14

Urologa Examen A
77. La enzima 5-reductasa prosttica permite la conversin de la testosterona en su
forma activa, dihidrotestosterona. Este proceso se produce en:
A. Citoplasma de las clulas glandulares
B. Intersticio prosttico (medio extracelular con difusin posterior por transportador
especfico de membrana)
C. Citoplasma de las clulas del estroma prosttico

78. La inervacin motora somtica del tracto urinario inferior, originada en S2-S3,
manda fibras al esfnter uretral estriado a travs del nervio:
A. Plvico
B. Ambos
C. Pudendo

79. Los receptores muscarnicos mayormente expresados en el msculo detrusor


vesical son:
A. M2 y M3
B. M1 y M2
C. M3 y M5

80. A qu valores de presin intrabdominal se produce el neumoperitoneo a


tensin?:
A. Mayores de 40 mmHg
B. Mayores de 25 mmHg
C. Mayores de 50 mmHg

81. La tcnica de reparacin simplificada del hipospadias denominada plastia del


glande en M invertida (MIV) fue diseada por:
A. Decter
B. Duckett
C. Gittes

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Urologa Examen A
82. La probabilidad de que un segundo hijo padezca espina bfida cuando el primero
presenta dicho trastorno es:
A. 25%
B. 5%
C. 15%

83. El tratamiento quimioterpico coadyuvante debe haber demostrado disminuir el


ndice de recada e incrementar el intervalo libre de enfermedad en un ensayo de
fase:
A. III
B. II
C. IV

84. Una de las siguientes afirmaciones respecto al tumor renal qustico multilocular
es verdadera:
A. Esta entidad es generalmente maligna
B. Se suele presentar exclusivamente en la edad peditrica entre los 3 meses y
los 4 aos de edad
C. Se refiere a dos tipos de tumores qusticos, el nefroma qustico y el
nefroblastoma qustico parcialmente diferenciado

85. Para el tratamiento de hemodilisis prolongado:


A. Una fstula arteriovenosa antloga es la forma ms fiable de acceso vascular
B. Un injerto arteriovenoso sinttico es la forma ms fiable de acceso vascular
C. Tanto la fstula arteriovenosa antloga como la sinttica son ingualmente
ptimas

86. Un rin duplicado es un rin con dos sistemas pielocaliciales separados que
tiene un polo superior y un polo inferior. Los urteres pueden unirse en cualquier
sitio. Si se unen a la altura de la unin pielo-ureteral la configuracin se llama:
A. Sistema bfido
B. Urteres bfidos
C. Urteres dobles

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Urologa Examen A
87. El estado T3 del cncer de pene (invasin de uretra) con ganglios inguinales
palpables precisa como tratamiento:
A. Amputacin parcial peneana con reconstruccin seguida de linfadenectoma
B. Quimioterapia neoadyuvante con ciruga posterior seguida de linfadenectoma
C. Amputacin

total

peneana

con

uretrostoma

perineal

seguida

de

linfadenectoma

88. La actividad aferente vesical a travs del nervio pelviano no produce:


A. Inhibicin ganglionar (nervios simpticos)
B. Inhibicin del flujo parasimptico
C. Activacin del flujo simptico

89. En relacin a la cistinuria, no es cierto que:


A. La acidosis metablica reduce la oxidacin mitocondrial de cistina
B. Es absorbido por el intestino a partir de fuentes alimentarias y transformado a
partir de la metionina
C. En individuos normales, la cistina filtrada es casi completamente reabsorbida
en la nefrona proximal

90. El neuroblastoma muestra niveles elevados de metabolitos urinarios de


catecolaminas, cido vainillilmandlico y cido homovainllico en:
A. 70% pacientes
B. 90% pacientes
C. 50% pacientes

91.- La mayora necesaria para aprobar la reforma de un Estado de Autonoma en el


Congreso de los Diputados es:
A. Simple
B. Absoluta
C. De dos tercios

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Urologa Examen A
92.- En unas elecciones sindicales no tendrn derecho a la atribucin de
representantes en el Comit de Empresa aquellas listas que no hayan obtenido como
mnimo:
A. El 3% de los votos por cada colegio
B. El 4% de los votos por cada colegio
C. El 5% de los votos por cada colegio

93.- Si no se cumplen las previsiones sobre el ndice de precios al consumo,


respecto del salario mnimo interprofesional:
A. ste ser revisado semestralmente
B. ste ser revisado trimestralmente
C. ste ser revisable solo si as lo deciden las Cortes Generales

94.- Entre las materias de competencia exclusiva de la Comunidad de Madrid


(artculo 26 del Estatuto de Autonoma) no se encuentra:
A. Ordenacin del territorio, urbanismo y vivienda
B. Obra pblica dentro de su territorio
C. Ferias y mercados interiores, incluidas las exposiciones

95.- No se considera personal al servicio de los Organismo Autnomos de la


Comunidad de Madrid:
A. Personal eventual
B. Funcionarios de empleo
C. Contratados en rgimen laboral

96.- En el supuesto de que la Administracin hubiera iniciado el procedimiento de


revisin a solicitud del interesado y no hubiera resuelto en el plazo de 3 meses:
A. Caduca el Procedimiento
B. Se desestima el Procedimiento por silencio administrativo
C. Est obligada a dictar resolucin

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Urologa Examen A
97.- El contenido obligacional de un convenio colectivo, una vez denunciado ste:
A. Se mantendr vigente hasta la entrada en vigor del nuevo convenio
B. Perdern vigencia en todo caso
C. Perdern vigencia hasta no se logre acuerdo expreso

98.- Todo Procedimiento disciplinario que se desarrolle a partir de la entrada en vigor


de la Ley 7/07 del Estatuto del Empleado Pblico, tendr en cuenta el siguiente
principio:
A. Eficiencia
B. Eficacia
C. Publicidad

99.- El salario en especie no podr superar respecto del total de percepciones


salariales del trabajador:
A. El 10%
B. El 15%
C. El 30%

100.- De acuerdo con la Constitucin Espaola todos contribuirn al sostenimiento


de los gastos pblicos de acuerdo con su capacidad econmica mediante un
sistema tributario justo inspirado en los principios de:

A. Igualdad y legalidad
B. Igualdad y progresividad
C. Igualdad y solidaridad

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