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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATLICA DEL ECUADOR

SEDE ESMERALDAS

ESCUELA DE ENFERMERIA

ENFERMERIA BASADA EN EVIDENCIAS

LA TOMA DE DECISIONES CLNICAS BASADAS EN


EVIDENCIAS
Alternativas para la prctica basada en evidencias

INTEGRANTES:
ANDRADE NATHALY
CAMACHO ERIKA
MEDINA KATTY
POLANCO KIARA
REYES LILIANA
YELA LEONOR
WENDY ZURITA
LCDA. MARIA TERESA TORRES
MAYO/2016
OBJETIVOS

GENERAL:
Conocer las diferentes alternativas que existen para la prctica basada en evidencias, mediante
la investigacin cientfica de diferentes artculos para sustentar los conocimientos de enfermera
y mejorar la calidad de atencin al paciente.

ESPECFICOS:

Buscar fuentes bibliogrficas referentes al tema.


Interpretar y seleccionar la informacin hallada de diversas fuentes virtuales.
Obtener conocimientos necesarios para poder realizar una buena investigacin.
Realizar una sntesis del contenido.
Enriquecernos del conocimiento obtenido.
Orientar hacia la prctica todo lo discernido del tema.

Prctica Basada en Evidencias


La Prctica Basada en Evidencias como afirma Can (2007): Es definida como el uso
consciente, explcito y juicioso de la evidencia ms actual y vigente en la toma de

decisiones en la atencin individual de los pacientes. Es decir que la PBE es una


utilizacin mediante los recursos disponibles para llevar a cabo una investigacin
reflexiva que mejore la atencin que se le puede brindar al paciente.

Las 5 etapas de la PBE


En el ao de 1992 se detallaron por primera vez las 5 etapas que conforman la PBE.

Trazar preguntas focalizadas:


Estas preguntas son importantes para la PBE porque son relevantes a un problema
en el cual el profesional de salud se est enfrentando, se trata de una situacin en la
cual se presenta en un preciso momento un paciente real.
La pregunta focalizada debe de contar con los siguientes elementos: el paciente y su
problema en cuestin, la intervencin o exposicin a considerar, un comparador a
esa intervencin o exposicin cuando exista, y el resultado clnico de inters.

Encontrar la evidencia:

Las evidencias son los resultados favorables de pruebas o ensayos clnicos, en los
cuales se cuantifican y aprueban los elementos de nuestra pregunta focalizada.

Valoracin crtica:

Cuando ya tenemos la coleccin de las publicaciones cientficas resultantes de


nuestra pregunta focalizada, debemos establecer y entender las evidencias
basndonos en la validez, resultados y la importancia de cada publicacin en la
prctica del profesional que est realizando la pregunta. Existen varias herramientas
para realizar esta valoracin crtica, entre ellas son: meta-anlisis, y la coleccin ms
conocida de revisiones sistemticas es la Colaboracin Cochrane.

Toma de decisin clnica:

Una vez obtenidos los resultados crticos y enfocados en las pruebas ms recientes, el
profesional de la salud debe aplicar estos resultados en su decisin clnica.

Evaluacin del desempeo:

Todo lo encontrado debe ser compartido con otros profesionales de la salud, y


sometidos a una breve revisin y comparacin que permitir producir nuevas
evidencias que van a ser encaminadas a identificar la mejor prctica disponible en un
caso especfico.

Alternativas para la prctica basada en evidencias:


1. La evidencia es til para preguntas que involucran decisiones.
Cuando nos referimos a una informacin bibliogrfica, est vinculado a una eleccin
de atencin. Esta eleccin puede ser un medicamento o un procedimiento, pero
tambin sucesos ms complejos como brindar la atencin adecuada a un paciente.
Para ello nos formulamos interrogantes que manifiesten el tipo de patologa, o qu
mecanismos estn comprometidos

en la accin de un medicamento, no son

tpicamente exploradas por estudios clnicos, y es mejor buscar la respuesta en un


texto o en una revisin del tema.

2. La evidencia es til para preguntas respecto de decisiones en que las


dos (o ms) alternativas se pueden efectivamente plantear.
Neumann (2014) afirma: Medidas en las cuales slo un curso de accin es posible o
moralmente aceptado, no son realmente decisiones. Podemos concluir que buscar
evidencia cientfica para este tipo de situaciones es probablemente un mal uso del
tiempo.

3. La evidencia es til para preguntas respecto de decisiones en que las


dos (o ms) alternativas se pueden efectivamente plantear, y no sea
claro que una alternativa es absolutamente superior.
Una alternativa es superior a otra cuando tenemos evidencia o la certeza de buena
calidad que los beneficios que este nos brinda superan ampliamente los riesgos, todos
pacientes informados van a elegir la misma alternativa, y los costos de dicha alternativa
son bajos en relacin a sus potenciales beneficios

BIBLIOGRAFIA
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