INTRODUCCION

La Hipoacusia se les llama as a las personas que padecen una prdida auditiva a diferentes
niveles, y puede ser temporal o permanente. Mientras que la Sordera es la prdida total de la
percepcin auditiva. Existen 4 tipos de hipoacusia: Hipoacusia Conductiva, (causada por una falla
en el odo externo o el odo medio), Hipoacusia Neurosensorial, (defecto a nivel del odo interno, el
nervio o sus ncleos) Hipoacusia Mixta (si la falla afecta en ambas regiones) y la Hipoacusia
central. La hipoacusia se puede producir por diferentes factores como el ruido, enfermedades
hereditarias, obstruccin del conducto auditivo etc. Tambin se clasifican dependiendo el grado de
perdida puede ser leve, media, profunda y sordera.

HIPOACUSIA

La hipoacusia es la disminucin de la sensibilidad auditiva. Puede presentarse en forma unilateral,

cuando afecta a un solo odo, o ser bilateral cuando los dos odos se encuentran afectados. Las
hipoacusias pueden ser desde leve o superficial hasta moderada. Esta prdida puede ser de ms
de 40 decibelios en adelante. Las personas con hipoacusia habitualmente utilizan el canal
auditivo y el lenguaje oral para comunicarse. Se benefician del uso de auxiliares auditivos para
recuperar hasta en un 20 a 30 % de la audicin.
Una de las causas que provocan hipoacusia es el ruido: El exceso de ruido destruye los
mecanoreceptores, clulas ciliadas que registran el movimiento y transforman la vibracin acstica
en impulsos neuronales. Esta destruccin se produce cuando la elasticidad de la membrana
aumenta y la velocidad de la onda disminuye, desde la base de la cclea hasta la punta. La
amplitud de onda a frecuencias elevadas es mayor en la base y con frecuencias bajas es mayor
en la punta.
La sensacin sonora es ms fuerte conforme es ms importante la vibracin creada por la presin
sonora. A mayor presin sonora, ms fuerte es la sensacin y ms fuerte el ruido. Cuando el
movimiento ciliar supera la resistencia mecnica de los cilios provoca la destruccin mecnica de
las clulas ciliadas. Estas clulas son nicas y no son regenerables.
Existen numerosos factores que pueden provocar hipoacusia adems del ruido como por
ejemplo:

Tapn de cerumen.
Otitis (infeccin del odo).
Traumatismos del odo.
Baro traumatismos, producidos por cambios bruscos de presin (viajes en avin,
inmersiones submarinas, etc.) y especialmente si se produce en situacin de catarro de
vas respiratorias altas o crisis alrgicas.
Fracturas del hueso temporal.
Otosclerosis: disminucin progresiva de la movilidad del estribo, de componente
hereditario.
Presbiacusia: prdida progresiva de la audicin para or altas frecuencias relacionada con
un envejecimiento del odo.
Se presenta a medida que las personas envejecen
debido al deterioro del rgano de Corti.
Sndrome de Mnire.
Tumores.
Lesin del nervio auditivo relacionado con la exposicin a ototxicos (que resultan dainas
al odo).
Pueden ser productos qumicos de exposicin laboral o medicamentos.
Cul es la diferencia entre sordera e hipoacusia?

Sordera. Es la prdida de la audicin que altera la capacidad para la recepcin, discriminacin,

asociacin y comprensin de los sonidos tanto del medio ambiente como de la lengua oral. La
prdida auditiva es mayor de 70decibelios, lo que les permite or slo algunos ruidos fuertes del
ambiente como los provocados por una motocicleta, una aspiradora, una sierra elctrica o un
avin.

Hipoacusia. Es la prdida auditiva de superficial a moderada en uno o ambos odos; esta

prdida es menor de 70 decibelios. Las personas con hipoacusia habitualmente utilizan el canal
auditivo y el lenguaje oral para comunicarse, pueden or incluso el llanto de un beb o el ladrido de
un perro. Se benefician del uso de auxiliares auditivos.
Es importante no perder de vista que esta condicin no afecta el rendimiento intelectual de la
persona.

ETIOLOGA DE LA HIPOACUSIA
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1.- Hereditarias: Podemos agruparlas en dos tipos, las que se heredan de tipo Dominante y las
que se heredan de tipo recesivo.
A) Las hipoacusias dominantes representan aproximadamente el 10%, Dentro de las
formas aisladas se puede presentar una hipoacusia de tipo severo con una displasia del rgano
de Corti y del sculo como lesin de anatomopatolgica o una hipoacusia con cada en las
frecuencias agudas que puede estar presente en el momento del nacimiento o aparecer en otra
poca de la vida. La intensidad es tambin muy variable. Dentro de las formas asociadas a otras
alteraciones la ms frecuente es el sndrome de Waarderiburg.
B) Las hipoacusias hereditarias recesivas son las ms frecuentes, representando el
90% de las genticas. En su etiologa nos podemos encontrar con formas aisladas, en la que la
hipoacusia es el nico sntoma, o formas asociadas a otras alteraciones.
Hipoacusias hereditarias recosidas aislados: Hipoacusia congnita recesiva severa: se
caracteriza por la existencia de una atrofia coclear acompaada de una moderada prdida de
neuronas.
2- Prenatales: Las hipoacusias de carcter prenatal, tanto de transmisin como de

percepcin, pueden ser de origen gentico o adquirido. Aproximadamente un 40% de las

hipoacusias prenatales son de origen gentico, siendo el momento de aparicin clnica de
la hipoacusia el periodo comprendido entre el nacimiento y la adolescencia. Los factores
que pueden causar las hipoacusias prenatales de origen adquirido son las sustancias
txicas, los agentes infecciosos, las radiaciones y la patologa materna gestacional. Este
grupo de factores constituye el 50-60% de las hipoacusias prenatales.
3-Peri-natales: Existe un cierto nmero de factores de riesgo que pueden causar
deficiencia auditiva, como la historia familiar de hipoacusia congnita o progresiva en la
infancia, una infeccin durante el periodo gestacional, el nacimiento prematuro, las
malformaciones crneo faciales, un peso inferior a 1.500g, hiperbilirrubinemia,
medicaciones ototxicas, meningitis bacteriana, ventilacin mecnica durante al menos
cinco das, hbitos txicos maternos, y sufrimiento fetal durante el nacimiento.

4- Pos-natales: Hipoacusias profundas postnatales: Las causas ms importantes son la

Meningitis y los laberintos toxinas. La exposicin a sustancias txicas y principalmente de carcter
farmacolgico es otra de las causas ms importantes de hipoacusias profundas en la infancia.
Otras infecciones vricas como: el sarampin, la parotiditis, la varicela e incluso la gripe pueden
dar lugar a hipoacusias moderadas o profundas al alcanzar el odo interno.

Hipoacusias de grado medio adquiridas postnatales: Las ms frecuentes

Son las derivadas de problemas inflamatorios del odo medio. El proceso ms frecuente y que
tiene mayor incidencia es la otitis media secretoria. Se caracteriza por la existencia de un aumento
de los elementos mucosecretores del odo medio, lo que da lugar a una produccin mayor de
moco, lo que ser la causa de la hipoacusia.
Se trata de un cuadro plurietolgico en el que el elemento fundamental es una mala funcin de la
trompa de Eustaquio ocasionada por distintas causas como: la alergia, fisura del paladar,
hipertrofia de adenoides, infecciosos, etc.
La importancia que tiene es que un porcentaje muy elevado de los trastornos menores del
lenguaje en el nio tiene como causa la hipoacusia que produce esta afeccin.

Tipos de sordera

Las sorderas adems de por el grado de intensidad en decibelios generalmente se clasifican

segn la localizacin de lesin de acuerdo a la parte del odio que este afectada.

Hipoacusia conductiva o de transmisin: Causada por enfermedades obstrucciones en el

odo externo o medio, frenando el paso de las ondas sonoras al odo interno. Es el efecto de
taparse el odo y normalmente se afectan todas las frecuencias de sonido de manera uniforme.
Suele responder bien con tratamiento mdico o quirrgico o con audfonos, segn sea la causa
que lo origina.

Hipoacusia neurosensorial o de percepcin: Son los casos en que el odo interno o el nervio
auditivo se encuentran daados. Es irreversible y a menudo se afectan unas frecuencias de
sonido ms que otras, escuchndose de forma muy distorsionada. Dependiendo de la intensidad
de la hipoacusia ser necesario un audfono o un implante coclear para recuperar audicin.

Hipoacusia mixta: Son los casos en los que existen aspectos de prdidas conductivas y
sensoriales por problemas tanto en el odo externo o medio como en el interno. Este
Tipo de prdida tambin puede deberse a daos en el ncleo del sistema nervioso central, en
Las vas al cerebro o en el mismo cerebro.

Hipoacusia central: Hace referencia exclusivamente a lesiones en los centros auditivos del

TIPOS DE SORDERA SEGN EL MOMENTO DE APARICIN.

Congnitas: Durante la gestacin o en los tres primeros meses tras el nacimiento.

Sorderas prelocutivas: Adquiridas entre los tres meses y los dos aos de edad.

Sorderas perilocutivas: Adquiridas entre los dos y los cinco aos.

Sorderas postlocutivas: Las que se adquieren pasados los cinco aos, una vez se han sentado
las competencias bsicas de carcter fonolgico y morfosintctico del lenguaje.

GRADOS DE PRDIDA AUDITIVA

El grado de prdida auditiva viene indicado por el nivel de audicin, la gravedad de la lesin que
se padece, pero slo en trminos audiolgicos. Existen otros factores que determinarn el futuro
de un nio, su feliz desarrollo y su integracin en la sociedad, como pueden ser el que presente o
no otros problemas asociados, que la lesin se produjera antes o despus de que empezara a
hablar, momento en que se diagnostic y se inici el tratamiento, colaboracin familiar etc.
Los grados de hipoacusia se clasifican segn el umbral tonal promedio (U.T.P.), esto es, segn el
promedio entre las frecuencias llamadas conversacionales de la audiometra tonal: 500, 1000 y
2000 Hz.
1.

Hipoacusia Leve

21 - 40 dB

2.

Hipoacusia Moderada

41 - 55 dB

3.

Hipoacusia Moderada-Severa

56 - 70 dB

4.

Hipoacusia Severa

71 - 90 dB

5.

Hipoacusia Severa-Profunda

91-105 dB

6.

Hipoacusia Profunda

106 - 120 dB

7.

Cofosis

> 120 dB

Los grados 1 y 2 suelen ser los que se diagnostican ms tardamente ya que los nios pueden
desarrollar el lenguaje aunque con retraso y alteraciones, presentando dificultades de aprendizaje
y falta de atencin. El uso de amplificacin (audfonos) y la estimulacin auditiva les permitir
desarrollar su lenguaje con normalidad.
Los grados 3 y 4 tendrn retraso del lenguaje, problemas del habla y dificultades para el
aprendizaje. Requerirn el uso de amplificacin temprana y estimulacin auditiva ya que la
percepcin del habla con audfonos ser muy buena.
El grado 5 se encuentra por debajo de los niveles del habla, sin tratamiento no tendrn acceso al
lenguaje hablado, requerirn el uso de amplificacin y tratamiento logopdico que ser de vital
importancia que se inicien lo ms rpida y eficazmente posible. Deber valorarse el implante
coclear en aquellos casos en los que los resultados con audfonos tras un tiempo de uso, no sean
satisfactorios.
Los grados 6 y 7 presentan una audicin muy deteriorada o ausente por lo que deber
considerarse desde un principio el tratamiento mediante implante coclear.

Cmo se mide?
Diferentes tonos o frecuencias y en diferentes potencias o intensidades.
Frecuencia
La frecuencia del sonido es el tono en que se produce la vibracin. El ser humano es capaz de
detectar una gama de frecuencias en el intervalo de 16 a 20.000 Hz y se mide en Hercios (Hz).
Intensidad

La intensidad del sonido es el nivel de presin sonora (Sound Presure Level) producida por una
onda. El ser humano es capaz de tolerar una intensidad de sonido de hasta 134 dB y se mide en
Decibelios (dB).

CONCLUSIN

A travs de este trabajo se puede concluir, que la hipoacusia en una Hipoacusia se define como
un dficit auditivo, uni o bilateral, que se produce a travs de distintos factores entre ellas
hereditarias, pueden ser adquirida por falta de oxgeno durante el parto o anoxia, prematuridad,
durante el periodo pre natal etc. As como tambin se produce atreves del ruido en nuestro vivir
como en la calle, en los colegios, en el trabajo, y hasta en nuestros propios hogares. Adems
diversos estudios han comprobado, que el ruido no solo causa la prdida de audicin sino tambin
provoca stress, prdida del sueo etc. Tambin algunas son hereditarias, pueden ser adquirida por
falta de oxgeno durante el parto o anoxia, prematuridad, durante el periodo pre natal etc.
Para la mayora de las hipoacusias los audfonos o aparatos auditivos son efectivos, siempre y
cuando haya algo de audicin restante.

BIBLIOGRAFA

http://www.sorderayvertigo.com/tipos_hipoacusia_ninos
http://www.clinicacoro.es/servicio/perdida-auditiva/
http://audiologiaacademica.blogspot.cl/2014/09/hipoacusia-concepto-y-etiologias.html
http://www.enmanosdelosmejores.com/blog/blog-articulo.asp?id=124
http://es.slideshare.net/airo102/1-hipoacusia

http://www.webconsultas.com/hipoacusia/causas-de-hipoacusia-763