EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

PGINA 1 DE 6

Letra roja adicionar

Subrayado eliminar

TABLA DE CONTENIDO

1. DEFINICIN.................................................................................................................... 2
2. OBJETIVOS.................................................................................................................... 2
3. PRECAUCIONES........................................................................................................... 2
4. EQUIPO.......................................................................................................................... 3
5. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO........................................................................3
a) Decbito dorsal (supina)..............................................................................................3
b) Decbito ventral o prono.............................................................................................3
c) Litotoma o ginecolgica..............................................................................................3
d) Decbito lateral............................................................................................................. 3
e) Navaja sevillana (posicin de Kraske)........................................................................3
f) Posicin de lumbotoma (sims)...................................................................................3
g) Trendelenburg............................................................................................................... 3
h) Trendelenburg invertido...............................................................................................3
i) Fowler o semisentado.................................................................................................3
6. RESPONSABLE............................................................................................................. 5
7. BIBLIOGRAFA.............................................................................................................. 6

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

PGINA 2 DE 6

1. DEFINICIN
Son las formas de alineamiento y disposicin relativa de las partes del individuo, que
adopta por s mismo o con la ayuda del personal de enfermera, para un fin determinado.
2. OBJETIVOS

Promover la alineacin corporal y el funcionamiento normal de todas las partes y

rganos del cuerpo.
Proporcionar comodidad y descanso.
Facilitar la realizacin de exmenes especficos, intervenciones quirrgicas y
actividades de enfermera.
Evitar o corregir deformidades, trastornos circulatorios o alteraciones de los tejidos.
Facilitar la movilizacin y drenaje de secreciones.

3. PRECAUCIONES

Confirme con el cirujano la posicin que requiere el usuario.

Aliste materiales necesarios en cantidad suficiente para evitar retrasos en la
intervencin.
Proteja las zonas seas del usuario para evitar laceraciones.
Tenga mayor cuidado con usuarios obesos o muy delgados y con procedimientos de
duracin mayor a 2 horas para evitar zonas de presin o compresiones nerviosas.
Todas las almohadas y rollos deben estar forrados y acolchados.
Vigile signos vitales del usuario en aquellas posiciones que favorezcan hipotensin
arterial y regrese al usuario a la posicin fisiolgica lo ms rpido posible.
Verifique estabilidad del usuario y refuerce la inmovilizacin en caso de ser necesario.
El anestesilogo debe estar presente y vigilar la movilidad de la cabeza del usuario y
el control del tubo endotraqueal, conexiones y mquina de anestesia.
El cirujano debe supervisar si la va de acceso de la ciruga queda en perfectas
condiciones para su abordaje.

Actualiz
Julie Silvana Villamizar C.
Enfermera Auditora Esp.
Firma

Revis
Patricia Mazo Muoz
Coordinadora de Calidad
Firma

Aprob
William Marulanda Tobn
Gerente
Firma

Fecha: 08/11/2013

Fecha: 13/11/2013

Fecha: 20/11/2013

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

PGINA 3 DE 6

No movilice al usuario hasta que el equipo de salud este completo, con el fin de evitar
cadas del usuario y accidentes en el personal por mayores esfuerzos. Esta
precaucin debe tenerse en cuenta tanto al momento de dar la posicin quirrgica al
usuario como al final del procedimiento cuando el usuario se devuelve a su posicin
decbito dorsal o supino.
En caso de complicaciones o eventos adversos, proceda con las correspondientes
acciones correctivas inmediatas y, una vez estabilizado el usuario, diligencie el reporte
de eventos de seguridad.

4. EQUIPO

Almohadillas
Rollos
Cinta adhesiva
Sabanas
Correa de seguridad
Apoyapis
Mesa de ciruga articulada que permita lograr las diferentes posicione requeridas.

5. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO

Verifique procedimiento quirrgico a realizar y si este requiere que el usuario tenga

una posicin especial en la mesa de ciruga.
Aliste los elementos y material necesario.
Coloca el usuario en la posicin quirrgica requerida con ayuda del cirujano y
anestesilogo, teniendo en cuenta la descripcin de posiciones bsicas para el
usuario.

POSICIONES BSICAS PARA EL USUARIO

a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)

Decbito dorsal (supina).

Decbito ventral o prono.
Litotoma o ginecolgica.
Decbito lateral.
Navaja sevillana (posicin de Kraske).
Posicin de lumbotoma (sims).
Trendelenburg.
Trendelenburg invertido.
Fowler o semisentado.

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

PGINA 4 DE 6

En ciruga existen numerosas posiciones quirrgicas dependiendo de la situacin, pero en

todas ellas debemos buscar estos resultados: la mxima seguridad del enfermo, no
presentando lesiones relacionadas con la posicin y el abordaje de la zona quirrgica.
Evitar las complicaciones potenciales respiratorias: garantizar que pueda mantener
una adecuada funcin respiratoria, comprobando que el cuello, trax y abdomen
estn libres de compresiones.
Evitar las complicaciones potenciales cardiovasculares: Cuidado con los posibles
trastornos circulatorios derivados del enlentecimiento sanguneo por la anestesia en
s, con las complicaciones subsiguientes (embolias, trombosis,...). Los factores que
los condicionan son: duracin prolongada de la intervencin, edad del paciente y
peso del mismo sobre ciertas reas comprometidas. Es importante, por parte de los
profesionales, controlar el buen ritmo de las perfusiones intravenosas.
Ojo con las lesiones de riesgo:
o La presin sobre nervios perifricos o la posicin forzada de las
extremidades durante un largo periodo de tiempo, pueden provocar prdidas
sensitivas y motoras leves e incluso, lesiones graves.
o Proteger y acolchar adecuadamente los accesorios de la mesa que estn en
contacto directo con la piel del enfermo.
o Cuidar de las zonas de mayor riesgo: ramas del plexo braquial, nervio
cubital, radial (por mala posicin de los brazos) y sobre todo, nervio citico
poplteo externo (por el mal uso de las perneras).
o Sujetar bien los miembros, para evitar la posible lesin al caer laxamente.
o Minimizar la presin sobre la piel, nervios y vasos sanguneos, utilizando
protectores, alineacin correcta y evitando las presiones mecnicas directas
(no apoyarnos sobre el enfermo ni colocar material pesado sobre l). Colocar
las mesas de instrumental, de forma que no ejerzan presin sobre el paciente.
o Sujetar e inmovilizar adecuadamente al enfermo, de forma que no vare la
posicin inicial adoptada, para evitar posibles complicaciones posteriores.
As por ejemplo, al cubrir al paciente, verificar que las piernas estn
correctamente colocadas, podra haberlas movido antes de dormirse.
o La hiperextensin del cuello durante un largo periodo, puede ser la causa de
rigideces, contracturas musculares, etc., que cursan de forma molesta en el
postoperatorio. Por ello, colocaremos la cabeza del enfermo de la forma ms
anatmica posible, al igual que el resto del cuerpo. En las intervenciones
largas, variar el punto de apoyo de la misma, para evitar las posibles lceras
por decbito en el cuero cabelludo.
o No colocar al enfermo sobre una superficie hmeda (por ejemplo como
consecuencia del lavado previo de la zona).
o Evitar las arrugas en las sbanas donde descansa directamente la piel del
paciente.

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

PGINA 5 DE 6

Si el paciente ha sido sometido a anestesia general, se le movilizar al menos

entre 4 personas, poniendo especial cuidado de no realizar movimientos
bruscos y en proteger las vas respiratorias, los catteres y las sondas.

Descripcin de posiciones
a)
Decbito dorsal (supina): El usuario se coloca sobre la espalda, cabeza
hacia arriba, los brazos en cruz o adosados a lo largo del cuerpo y las piernas en
completa extensin sin cruzarlas. Se debe colocar almohadilla circular debajo de la
cabeza, proteger talones con almohadillas o rodillos, inmovilizar miembros superiores
sobre tablillas de soporte con las palmas de la mano hacia abajo cuando los brazos se
colocan en cruz y colocar sabana alrededor del tronco sosteniendo los brazos cuando
estos van adosados. Se usa en la mayora de las cirugas abdominales (laparatomias,
herniorafia, colecistectomia, entre otras) y torcicas (estereotoma).

Los principales efectos fisiolgicos de la misma en el enfermo son:

Reduccin de la ventilacin por compresin abdominal sobre el diafragma,
acentuado si se administra anestesia general, por las modificaciones del tono
muscular diafragmtico y abdominal. Riesgo de atelectasia, al poderse cerrar la
va area pequea.
A nivel circulatorio, slo se destacaran los efectos de la posicin en decbito
supino en enfermos obesos, con ascitis, tumoracin abdominal o embarazadas.
En estos casos, se producira compresin de la vena cava inferior y consecuente
disminucin del retorno venoso y gasto cardaco, apareciendo hipotensin. Esto
se podra evitar ladeando la mesa unos 10 hacia la izquierda.
Cuando la cabeza no se almohadilla adecuadamente y el enfermo se hipotensa,
hay riesgo de que sufra dolor, tumefaccin y alopecia por la presin en la zona
occipital.
Dolor bajo de espalda al perderse la convexidad lumbar fisiolgica tras la
relajacin de los msculos paraespinales (efecto de la anestesia).
Riesgo de pie equino y lcera de taln, en intervenciones largas.
Cuidados de Enfermera en la posicin decubito supino:
Cuerpo perfectamente alineado, con las piernas paralelas (nunca cruzadas, por
riesgo de compresiones).
Brazo de la venoclisis: apoyado en su suporte correspondiente, pero cuidando
que nunca la abduccin sea superior a los 90, por riesgo de lesionar el plexo
braquial. El brazo contrario se intentar descansar en otro soporte igual, o en su
defecto, sujeto al arco de anestesia perfectamente protegido y vigilando tambin
la abduccin.
Almohadillas bajo la cabeza y la zona lumbar. Si la intervencin se prolonga,
realizar cambios posturales de la cabeza.
Proteccin de talones de la presin sobre la mesa, con una almohadilla.
Vendaje compresivo ascendente, para mejorar el retorno venoso, dependiendo
de las caractersticas del enfermo e intervencin.

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

b)

PGINA 6 DE 6

Si obesidad, ascitis, tumoracin abdominal o embarazo: ladear la mesa unos 10

hacia la izquierda, por ejemplo con una cua que eliminara la posible
obstruccin, o en todo caso, utilizando el mando automtico.

Decbito ventral o prono: El usuario se coloca boca abajo con la cabeza a un

lado y reposando sobre almohadilla, los brazos colocados en cruz reposados sobre
tablillas y con sabana alrededor del tronco sosteniendo los brazos cuando estos van
adosados. Se debe colocar almohadilla o rodillo debajo de los hombros a nivel de las
axilas y otro a nivel de la cintura para facilitar los movimientos respiratorios. Se usa en
las cirugas de trax posterior, columna vertebral, parte posterior de piernas y zona
gltea y retal.

Las principales repercusiones fisiolgicas son:

Dificultad para mover la caja torcica por su propio peso, con el consiguiente
riesgo de insuficiencia respiratoria grave.
Dificultad para mover el diafragma por el contenido abdominal y por el propio
peso del trax.
Compresin de la vena cava inferior, disminuyendo el gasto cardaco y
aumentando la P.V.C. Este hecho va a provocar un estasis venoso abdominal,
pudiendo quedar retenido gran cantidad de anestsico en todo el rbol vascular
peritoneal.
Congestin a nivel de la cabeza. La rotacin de la misma y el cuello puede
producir isquemia por oclusin de la cartida o las arterias vertebrales.
Cuidados de Enfermera: Es fundamental empezar reseando que para adoptar esta
posicin es necesario voltear al enfermo una vez que ha sido anestesiado en posicin
supina. Para ello, son necesarias al menos 6 personas que deben efectuar esta maniobra
de forma coordinada y cooperativa. Es esencial evitar la torsin de los miebros y
mantener la cabeza estrictamente alineada con el tronco durante el movimiento. Las
manos del paciente deben protegerse del peso del cuerpo que cae sobre ellas.

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

c)

PGINA 7 DE 6

Cabeza: posicionarla con un protector de cara evitando oclusin del tubo

endotraqueal y ulceras por presin.
Tronco: para aliviar la presin sobre el trax y abdomen pondremos un rollo
almohadillado debajo del trax a la altura de las axilas y otro a nivel de las
crestas ilacas (estos ltimos no deben comprimir los vasos femorales).
Brazos: se colocan sobre 2 apoya-brazos con mximo cuidado, evitando
hiperextensiones y cadas. Proteccin adecuada de los codos.
Miembros inferiores: se protegen las rodillas y los pies, evitando el roce de los
dedos con la mesa. Se elevar la parte inferior de las piernas, favoreciendo el
buen drenaje (siempre y cuando esto no moleste en la intervencin).
Evitar presiones en las mamas de las mujeres y en el aparato genital masculino.

Litotoma o ginecolgica: El usuario est en decbito dorsal, se colocan las

piernas en los estribos quedando la regin gltea al borde de la mesa de operacin y
los brazos colocados en cruz reposados sobre tablillas. Se inmovilizan las piernas y
los brazos a los elementos de soporte y se coloca almohadilla sobre los estribos para
evitar compresiones y lesiones nerviosas. Las dos piernas se deben levantar a la vez
para evitar estiramientos en la zona lumbar. Se usa en las cirugas vaginales,
perineales y para procedimientos de endoscopia urolgica.

Las consecuencias fisiolgicas seran:

Las repercusiones cardiopulmonares seran similares a las citadas para la
posicin supina. Resaltar el hecho de que se pueda producir hipotensin al
descender las piernas del paciente al final de la intervencin, debido al relleno
sanguneo de las venas, todo ello se agravara en caso de hemorragia importante
intraoperatoria o enfermedad cardaca previa.
Compresin nerviosa perifrica (lesin del nervio citico poplteo externo, es la
compresin principal).
Cuidados de Enfermera en posicin de litotoma:
Colocar las piernas en los estribos a la vez, para evitar luxaciones de la cadera,
el enfermo habr situado previamente la zona gltea en el extremo distal de la
mesa, para prevenir tensin en msculos y ligamentos lumbosacros. Insistimos

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

d)

PGINA 8 DE 6

en el adecuado almohadillado de los estribos. Las piernas se fijan con las

bandas de sujecin (los estribos se pondrn a la misma altura y en relacin con
el tamao de las piernas del paciente).
Fijados los miembros, se retiran los planos de la mesa, descansando el brazo de
la venoclisis sobre un soporte y el contrario, bien sobre el arco de anestesia o
bien bajo la zona lumbar con la palma de la mano mirando hacia abajo, para
prevenir lesiones en la misma.
Importante: comprobar que los estribos no hace presin sobre la fosa popltea ni
sobre el nervio citico poplteo externo. - Al terminar la intervencin, es
importante bajar las dos piernas a la vez y lentamente.

Decbito lateral: El usuario est sobre el lado opuesto al sitio quirrgico con la
pierna inferior flexionada y la superior recta. La cabeza se apoya de lado sobre
almohada, el brazo del lado sobre el que se apoya se coloca sobre tablilla y el brazo
superior en soporte o sobre almohada. Se inmoviliza con cinta adhesiva o correa de
seguridad sobre las caderas y el brazo apoyado en la tablilla. Se debe colocar
almohadilla entre las piernas y en el trax o abdomen para mantener la posicin
lateral. Se usa en las cirugas de rin, trax, urteres, entre otras.

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

e)

PGINA 9 DE 6

Navaja sevillana (posicin de Kraske): El usuario se coloca boca abajo con la

cabeza hacia un lado apoyada sobre una almohada, los brazos se colocan en cruz o a
los lados de la cabeza sobre la almohada cuando el usuario est consciente y se
dobla la mesa quirrgica de tal manera que las piernas queden en la parte ms baja,
formando con los glteos un ngulo de 90 grados si se desea. La parte superior de la
cabeza y tronco se inclina elevando la cadera por encima del resto del cuerpo y se
debe colocar almohadilla por debajo de la pierna a nivel de los tobillos. En ciruga ano
rectal se separan los glteos con cinta adhesiva para exponer mejor el campo
quirrgico. Esta posicin es til en homorroidectoma, extirpacin de quistes pilonidal,
fstula perianal y otras.

Cuidados de Enfermera:
Almohadillar la zona de la cadera e ingle.
Proteccin de pies, rodillas y piernas.
Descansar los brazos en sus soportes, flexionando cmodamente los codos.
Es importante regresar lentamente al paciente a la posicin horizontal, debido al
estancamiento venoso que se produce, evitando as problemas secundarios.

f)

Posicin de lumbotoma (sims): El usuario se coloca sobre el lado no afectado

con la espalda cerca al borde de la mesa de operacin, de tal manera que la regin
renal quede sobre el elevador de rin, el cual se eleva al mximo. Si la mesa
quirrgica no posee el elevador de rin, la elevacin debe darse con almohadillas
duras y rodillos, procurando mantener la posicin estable del usuario. El brazo del
lado sobre el que se apoya el usuario se coloca sobre tablilla y el brazo superior en
soporte o sobre almohada, se flexiona la rodilla del lado no afectado y la otra pierna en
extensin completa para darle ms estabilidad al usuario. Se coloca una almohadilla
entre las piernas para evitar compresin. Se fija el usuario a la mesa con cinta
adhesiva de tela a nivel de la cadera, se quiebra un poco la mesa, tanto en la cabeza
como en las piernas, para que el campo quirrgico quede en posicin horizontal. Esta
posicin es til en ciruga de rin o de urter superior.

Efectos fisiolgicos:
Efectos respiratorios: son importantes. Hay que tener en cuenta que por el peso
del trax, menor capacidad de movimiento de las costillas que apoyan y por la

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

PGINA 10 DE 6

presin de las vsceras abdominales que desplazan al diafragma hacia arriba,

disminuye la capacidad vital del pulmn yacente.
Presin arterial: los valores dependern de la ubicacin del manguito o de la
relacin del transductor de presiones con el corazn.
Cuidados de Enfermera:
Soportes especficos protegidos en las zonas lumbar y abdominal.
Cabeza y cuello colocados de forma neutra, es decir, alineados con el eje del
cuerpo, apoyados sobre almohadas.
La extremidad superior no yacente se coloca bien en el arco de anestesia
acolchado o bien se deja caer sujeto a una almohada.
La extremidad superior yacente debe colocarse en abduccin, situando un rollo
inmediatamente caudal a la axila, gracias al cual se permite reducir el peso
sobre el hombro y la compresin sobre el paquete neurovascular axilar.
Cuidado con el ojo que queda abajo, ya que se pueden producir lesiones de
diferente gravedad.
Miembros inferiores: el superior se extiende y el inferior o yacente se flexiona
en la cadera y rodilla, entre ellos se coloca una almohada; tambin protegemos
los pies y tobillos.
La oreja que apoya la colocamos sobre una superficie blanda.

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

g)

PGINA 11 DE 6

Trendelenburg: La posicin de Trendelenburg es muy similar a la de decbito

dorsal, excepto por la inclinacin horizontal de la cabeza en unos 45, buscando que
la cabeza quede ms baja que el tronco y los pies.
La mesa se quiebra en el
segmento inferior. El objetivo perseguido es lograr que el contenido abdominal se
vuelva en direccin ceflica (hacia la cabeza), y obtener una mayor exposicin del
contenido pelviano. Esta posicin puede limitar la movilidad diafragmtica, y restringir
la respiracin. Por lo tanto, el usuario no debe permanecer as por periodos
prolongados. Esta posicin se utiliza principalmente para procedimientos que
involucran rganos plvicos y de abdomen inferior.

Los efectos fisiolgicos de este posicionamiento son:

Descenso de la presin arterial en la extremidades inferiores, que en individuos
sanos se compensa por la accin de los barorreceptores (vasodilatacin y
bradicardia), sin embargo, ancianos y enfermos con aterosclerosis generalizada
pueden sufrir trastornos isqumicos severos postoperatorios.
En pacientes cardipatas, esta posicin incrementa significativamente la P.A.M.
(Presin arterial media) y la P.P.C. (presin pulmonar capilar), con mayor
demanda de la oxigenacin cardaca. Si la reserva cardaca previa est muy
disminuda, puede desencadenar una cardiopata congestiva aguda o isquemia
miocrdica.
Elevacin de la presin venosa yugular y de la intracraneal, con el consiguiente
descenso de la presin de perfusin cerebral.
Restriccin de la compliance pulmonar por la compresin del contenido
abdominal sobre la base pulmonar y por tanto, mayor trabajo respiratorio. En
casos muy graves, fundamentalmente ancianos y obesos, el deterioro de la
funcin respiratoria provocara hipercapnia e hipertensin, con el consiguiente
riesgo de hemorragia cerebral por vasodilatacin de los vasos cerebrales.
Comprobar la correcta posicin del tubo endotraqueal, ya que en
Trendelemburg la gravedad desplaza ceflicamente tanto los pulmones como la
carina, haciendo que la punta del tubo descanse ms distalmente en la trquea.
Incluso estando bien fijado, puede desplazarse, introducindose en el bronquio
derecho.

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

h)

PGINA 12 DE 6

Trendelenburg invertido: La posicin Trendelenburg invertido es muy similar a la

de decbito dorsal pero se inclina la mesa entera para que la cabeza quede ms alta
que el resto del cuerpo. Esta posicin se utiliza en ciruga de cabeza y cuello y pude
ser ayuda en los procedimientos que comprometen el diafragma y la cavidad
abdominal superior, ya que permite que el contenido abdominal descienda en
direccin caudal (hacia los pies). A causa de esta inclinacin, se coloca un apoyapi
para prevenir el deslizamiento del usuario hacia abajo, el cual se acolcha con una
pequea almohada o un manta doblada.

Los cuidados de Enfermera fundamentales seran:

Evitar un accidente ya que puede deslizarse el paciente, para lo cual
utilizaramos soportes almohadillados en los pies.
Amohadillar la nuca, curvatura lumbar y las rodillas.
A nivel fisiolgico no existen grandes diferencias con la posicin supina.

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

i)

PGINA 13 DE 6

Fowler o semisentado: El usuario est en decbito dorsal o supino con los pies
apoyadas en un reposapis acolchado y flexionados ligeramente a nivel de las rodillas
con la parte superior, desde el nivel de la cintura, elevada a 45. Se bajan las piernas
para que queden ms bajas que el tronco, los brazos se colocan sobre el abdomen
apoyados sobre una almohada e inmovilizados con una sbana o cinta adhesiva para
evitar que se caigan y la cabeza se apoya en sobre una almohada. Esta posicin se
utiliza en ciruga de cabeza, cara, nariz, mamas, cuello.

6. RESPONSABLE

Jefe de enfermera.
Auxiliar rea de la salud (auxiliar de enfermera).

7. BIBLIOGRAFA

ARIAS LPEZ, Mercedes. REDONDO, Mara Jess. Manuales Prcticos de

Enfermera Quirfano. Mc Graw Hill. Colombia, 1998.
ARROYAVE ZAPATA, FC. et.al. Bases Terico Prcticas para el Ejercicio de la
Enfermera. Medelln: SENA. 2 ed. 1997.

Posiciones quirrgicas: Cuidados de enfermera y prevencin de complicaciones Sofa

Prez Jimnez Nure Investigacin, n5, Mayo 2004

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL LA MARA

CDIGO: GHO-ENF-417
VERSIN: 03

GUA DE ENFERMERA
POSICIONES QUIRRGICAS

PGINA 14 DE 6