PRONSTICO DE PROBABILIDADES DE AJUSTE OCUPACIONAL

ENTREVISTA FAMILIAR
Informe Confidencial

CON OBSERVACION: SI ____

NO ____

1. DATOS DE IDENTIFICACIN
Nombres y Apellidos del Candidato
Documento de Identidad
Libreta Militar / Distrito Militar
Estado Civil
Edad
Telfonos
Direccin
Ciudad y Barrio

C.C.

2. DATOS GENERALES
Cargo que desempea o va a desempear
Ha visitado el extranjero?
Relacione el nmero de veces y el motivo
Fecha de la Entrevista Familiar
Personas entrevistadas / Parentesco
3. COMPOSICIN FAMILIAR
Conformacin de la Familia con la que vive el Candidato
Nombre

Parentesco

Edad

Estado
Civil

Escolaridad

Ocupacin

Entidad

Tiempo

Entidad

Tiempo

Miembros de la Familia de Origen que no viven con el Candidato

Nombre

Parentesco

Edad

Estado
Civil

Escolaridad

Ocupacin

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4. DINMICA FAMILIAR
Historia Familiar y Caractersticas de la Convivencia
Dificultades que han Afectado a la Familia en su Historia o se Presentan en la Actualidad
Proyectos que Comparte la Familia

5. ASPECTO FINANCIERO DE LA FAMILIA

Ingresos

Egresos

Tipo de Ingresos

Total de Ingresos

Valor

Tipo de Egresos

Valor

$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$

Arriendo
Servicios pblicos
Alimentacin
Administracin
Transporte
Mantenimiento vehculo
Pensin escolar
Empleada domstica
Cuota de Crditos
Recreacin
Aporte a otros familiares
Otros gastos

$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$
$

Total de Egresos

Deudas de la Familia y del Candidato

Entidad

Concepto

Valor del
Crdito

Saldo
Pendiente

Cuota
Mensual

Observaciones sobre el Aspecto Financiero

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No de Cuotas
Vencidas

6. ENTORNO Y CARACTERSTICAS DE LA VIVIENDA

Caractersticas del Sector de Vivienda
Relacin con el Vecindario

Estrato del Sector

Uno ___

Dos ___

Tres ___

Cuatro ___

Cinco ___

Seis ___

Tenencia de la Vivienda
Propia ___

Arrendada ___

Financiada ___

Familiar ___

Amigos ___

Tipo de Vivienda
Casa Independiente ___ Casa Compartida ___ Apto Independiente ___
Apto-Estudio ___ Casa-Lote ___ Inquilinato ___ Habitacin ___

Apto Compartido ___

La Vivienda Posee

Observaciones

No

Nmero

Sala
Comedor
Habitaciones
Servicios sanitarios
Cocina
Patio
Garaje

Permanencia en la Vivienda
Ciudad y Barrio actual
Tiempo de permanencia

Ciudad y Barrio
anterior
Antigedad en el
barrio anterior

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Motivo para el traslado

7. INFORMACIN DEL CANDIDATO

Percepcin de la Familia sobre el Candidato
Interaccin Social y Actividades de Diversin
Proyectos Personales
El Candidato actualmente est participando en otro Proceso de Seleccin? Cul?

8. PROTOCOLO DE SEGURIDAD: FACTORES CRTICOS DE RIESGO

ITEMS
1. Al candidato en alguno de sus empleos, le ha sido cancelado su contrato o ha tenido que renunciar
sin justa causa por inconvenientes laborales o personales?
2. Se le ha diagnosticado alguna enfermedad?

SI

NO
X
X

3. Actualmente sigue tratamiento mdico o necesita consumir medicamentos?

4. Ha estado o est reportado actualmente en alguna central de informacin de riesgo financiero?

(Datacrdito, Cifin, Covicheque, Otra)
5. El candidato o algn miembro de su familia, ha estado implicado en procesos judiciales o penales?

6. Algn miembro de la familia ha estado privado de la libertad?

7. Por razones de trabajo o de actividad personal, el candidato o su familia han sido contactados por
personas pertenecientes a grupos armados ilegales o dedicados a actividades ilcitas?
8. Se han presentado dificultades al interior de la familia relacionadas con el consumo de licor y/o
sustancias psicoactivas?
9. Frecuenta lugares de juegos de azar, casinos o similares?

OBSERVACIONES:

9. REGISTRO FOTOGRFICO

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X
X

Foto Familiar

Interior de la Vivienda

Fachada de la Vivienda

Nomenclatura
Si la casa no tiene nomenclatura o si por algn
motivo no pueden tomar una foto de la
nomenclatura, lo deben explicar en el informe

10. OBSERVACIONES FINALES

Dinmica Familiar
Este es un ejemplo de cmo debe ir la conclusin final:
Al interior de la familia de Oswaldo Enrique Chvez Espitia se pudo evidenciar una dinmica familiar
estable, donde existe buena comunicacin, adecuado cumplimiento de roles y relaciones cordiales y
afectuosas que han posibilitado la construccin de un buen ambiente de hogar. Los valores sobre los
que fundamentan la convivencia son el respeto y la tolerancia por las diferencias; adems, el apoyo
familiar ha permitido que los proyectos tanto familiares como personales se lleven a cabo.
Se evidencian relaciones vinculares de respeto, unin y apoyo al interior de este sistema familiar. El
evaluado es tratado al interior de la familia como un miembro muy importante, a quien su hermana y
cuado le consultan la mayora de las decisiones que tienen que ver con la convivencia familiar.
Nivel Socioeconmico
Este es un ejemplo de cmo debe ir esta conclusin:
Es una familia con estabilidad econmica por los aportes que hacen la hermana y el cuado quienes
en la actualidad estn apoyando al candidato, la cuanta de ingresos les permiten atender sus
necesidades de manera oportuna. Las condiciones habitacionales son adecuadas y estn acordes al
nivel socioeconmico de la familia.

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Nombre y Firma del Evaluador

Empresa de Seleccin

Representante Legal

SELECCIN EFECTIVA S.A.S.

Nit: 811.038.136-1

DORALBA CORREA BERRIO

Gerente General

Firma Escaneada
NOMBRE DEL EVALUADOR
Psiclogo de Seleccin

LA INFORMACIN CONSIGNADA EN EL FORMATO DE ENTREVISTA FAMILIAR,

ES DE CARCTER ESTRICTAMENTE CONFIDENCIAL.

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